Антибиотики при гайморите: советы и правила использования. Антибиотики при гайморите: ТОП эффективных и недорогих Лечат ли гайморит антибиотиками

Гайморит – весьма распространенное воспалительное заболевание верхнечелюстных пазух носа. Для его успешного лечения необходима комплексная терапия, в состав которой зачастую включаются антибактериальные средства.

Зачем принимать антибактериальные препараты при гайморите?

Антибиотики при гайморите назначаются, если его причиной послужила бактериальная инфекция. Обычно при этом виде гайморита наблюдаются:

• сильные головные и лицевые боли;
• гнойные выделения из носа;
• повышение температуры;
• заложенность ушей;
• потеря обоняния;
• зубная боль.

Если не принимать никаких мер, то в накопившемся гнойном секрете бактерии стремительно размножаются и могут инфицировать соседние органы и ткани. Задачей антибиотиков является устранение возбудителей болезни, локализация воспалительного процесса и возобновление стерильности носовых пазух.

Когда антибиотики не следует применять при гайморите?

Самым важным во время выбора терапии при гайморите является определение его возбудителя или причины. Антибиотики далеко не всегда являются эффективными средствами лечения этого заболевания. В некоторых случаях они могут только усугубить болезнь и затянуть выздоровление. в таких случаях:

• гаймориты аллергического характера;
• гаймориты, вызванные грибковой инфекцией;
• вирусная природа гайморита.

По этой причине запрещено заниматься самолечением, ведь неверный выбор препарата может привести к негативным последствиям.

Как выбрать лучший антибиотик?

По всем правилам выбор антибактериального препарата должен осуществляться на основе проведенного бактериологического исследования. Однако при остром течении болезни необходим незамедлительный прием лекарства, поэтому чаще всего его назначают эмпирически. При этом учитываются данные о возбудителях, наиболее часто вызывающих болезни на конкретной территории. После проведения бактериологического анализа возможна замена препарата с учетом установленной чувствительности.

Антибиотики при хроническом гайморите назначаются только после установленной чувствительности возбудителей. Ведь в некоторых случаях препарат, имеющий более узкий спектр действия, может быть эффективнее средства с широким спектром.

Таким образом, лучший антибиотик при гайморите тот, действие которого распространяется на патогенную микрофлору, спровоцировавшую болезнь. Кроме этого, следует учитывать и его переносимость пациентом. Ведь если препарат отлично справляется с микробами, но вызывает аллергию либо сильные побочные действия у больного, то лучшим его назвать точно нельзя.

Группы антибиотиков

Нельзя самостоятельно принимать решение, какие антибиотики принимать при гайморите. Этим вопросом должен заниматься только лечащий врач. Существуют правила очередности назначения антибиотиков. Всегда предпочтение отдается самому слабому препарату, имеющему меньший спектр действия и меньше побочных эффектов. Если он не оказывает должного воздействия, его заменяют на более эффективный. Ведь начав лечение с самого сильного антибиотика, в случае развития к нему резистентности у микроорганизмов для лечения болезни придется применять сразу несколько антибактериальных средств или дополнять терапию сульфаниламидными и другими антимикробными препаратами.

Можно лечить гайморит антибиотиками следующих групп:

• пенициллины;
• цефалоспорины;
• макролиды;
• фторхинолоны;
• тетрациклины.

Применяемые формы выпуска

Антибактериальные средства выпускаются в нескольких лекарственных формах. Обычно взрослым назначают антибиотики от гайморита в таблетках, а детям – в суспензионных формах. В особо тяжелых случаях может назначаться лечение . После улучшения состояния уколы постепенно заменяют таблетками.

Помимо препаратов для системного применения существуют и местные средства – спреи, растворы, капли. Они зачастую не являются основой лечения, а включаются в состав комплексной терапии как вспомогательные средства.

Пенициллины

Лечение гайморита антибиотиками обычно начинают с препаратов этой группы. Пенициллины оказывают бактерицидный эффект, основанный на блокировании синтеза компонентов бактериальной клетки, что приводит к ее гибели.

Эти антибактериальные средства проявляют активность против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Пенициллины разрушаются под действием бета-лактамаз, которые продуцируют некоторые патогенные микробы. Для устранения этого недостатка в состав более новых препаратов пенициллинового ряда введена клавулановая кислота. Она ингибирует бета-лактамазы, защищая таким образом антибиотики и расширяя их возможности.

Список наиболее часто применяемых препаратов:

• Амоксициллин (Оспамокс, Амоксил, Флемоксин Солютаб);
• Аугментин (Амоксиклав, Бактоклав, Панклав, Медоклав, Флемоклав Солютаб).

Цефалоспорины

Антибиотики для лечения гайморита из этой группы также относятся к первой линии. Их назначают при недостаточной действенности пенициллинов.

Цефалоспорины оказывают бактерицидное действие. Его механизм аналогичен механизму пенициллинов – они нарушают образование клеточной стенки микробов, что в результате приводит к их гибели. Существенным недостатком этой группы лекарств является невозможность их применения при наличии аллергии на пенициллиновый ряд антибиотиков. Это объясняется похожестью химического строения.

Цефалоспорины довольно часто назначаются для парентерального введения во время тяжелого протекания гайморита. К таким препаратам относятся:

• Цефотаксим (Талцеф, Цефабол, Лифоран);
• Цефтриаксон (Лораксон, Терцеф);
• Цефазолин (Цефезол, Тотацеф).

Остальные препараты принимаются внутрь в виде таблеток либо капсул:

• Цефиксим (Панцеф, Супракс Солютаб, Цефспан);
• Цефуроксим (Зиннат, Аксетин, Зинацеф, Кетоцеф);
• Цефалексин (Оспексин, Солексин).

Макролиды

Какими антибиотиками лечить гайморит при наличии гиперчувствительности на пенициллины и цефалоспорины или при их неэффективности? В таких случаях применяют макролиды. Эти антибактериальные препараты оказывают бактериостатическое действие путем нарушения синтеза белка на рибосомах бактериальной клетки. Отмечается их действие в отношении большинства грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, а также некоторых внутриклеточных микроорганизмов.

Помимо бактериостатического эффекта, макролиды также проявляют некоторое противовоспалительное и иммуномодулирующее действие.

Перечень представителей макролидов:

• Азитромицин (Суммамед, Азитро Сандоз, Зитролид, Азитрал);
• Кларитромицин (Клацид, Кларбакт, Кларицин, Фромилид);
• Макропен;
• Рокситромицин (Роксид, Рулид, РоксиГексал).

Фторхинолоны

Лечение гайморита антибиотиками этой группы проводится в исключительных случаях при неэффективности ни одного другого антибактериального средства. Эти лекарства оказывают бактерицидное действие, нарушая синтез ДНК бактерий. Из-за своего негативного воздействия на костно-суставную систему в период ее формирования лекарства этой группы не применяются у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Представители:

• Офлоксацин (Зофлокс, Заноцин);
• Левофлоксацин (Левотек, Лефлобакт, Таваник);
• Ломефлоксацин (Лофлокс, Ломацин).

Тетрациклины

Лекарства этой группы, а по сути один Тетрациклин, практически не используются от гайморита. Лишь в исключительных случаях при подтвержденной чувствительности патогенных микробов.

На сегодняшний день при лечении гайморита довольно часто назначаются местные антибактериальные средства в виде спреев, а именно – Полидекса и Изофра.

Изофра содержит в своем составе антибиотик-аминогликозид фрамицетин. Он хорошо борется с большинством бактерий, вызывающих заболевания ЛОР-органов и верхних дыхательных путей.

В Полидексе содержатся сразу 2 антибактериальных средства – неомицин и полимиксин. Их эффективность усиливается глюкокортекостероидом дексаметазоном, который к тому же оказывает противоотечное и противовоспалительное действие. Также в состав входит сосудосуживающее вещество фенилефрин.

Таким образом, бактериальный гайморит и применение антибиотиков неразрывно связаны между собой. Только вот выбирать лучший препарат самостоятельно категорически не рекомендуется.

Современные врачи предпочитают назначать антибиотики при гайморите. Многие люди бояться их принимать, считая подобные сильнодействующие препараты вредными для организма. Но вред антибактериальных средств заключается только в их неправильном или чрезмерном применении, и он не сопоставим с теми последствиями и осложнениями, которые могут возникнуть, если не лечить гайморит правильно.

Антибиотики – это безоговорочное достояние современной медицины. Мощные антибактериальные средства последнего поколения в считанные часы и дни уничтожают болезнетворные микроорганизмы, улучшая тем самым состояние больного. А в случае таких серьезных заболеваний, как пневмония, сепсис и прочее, только благодаря антибиотикам удается сохранить жизнь человека.

В том или ином виде антибиотики широко применяются для амбулаторного и стационарного лечения бактериальных инфекций у взрослых и детей. Эти препараты борются с причиной заболевания, благодаря чему удается полностью убрать его симптомы и вернуть человека к нормальной жизни.

Лечение гайморита антибиотиками – это один из компонентов комплексной терапии. Назначается и проводится оно только по показаниям одновременно с физиотерапией, применением фармакологических, гомеопатических препаратов и народных средств с целью устранить отдельные симптомы воспаления верхнечелюстных пазух. Больной ни в коем случае не должен сам назначать себе антибактериальные средства, их прием может быть неэффективным и даже привести к усугублению болезни и появлению ее осложнений.

Чтобы назначить антибиотики при гайморите, лечащий врач анализирует присутствующие у больного симптомы и направляет его на обследования для того, чтобы:

• подтвердить наличие воспалительного процесса в гайморовых синусах;
• выявить его причины;
• определить конкретный вид гайморита;
• определить возбудитель и его чувствительность к антибиотикам.

Для этого пациенту нужно будет сдать клинический анализ крови, пройти ультразвуковое или рентгенологическое обследование, сдать бактериологический посев из носа и, возможно, сделать пункцию.

Современные антибиотики, применяемые для лечения воспаления гайморовых пазух, могут быть в таблетках, капсулах, инъекциях или растворах, которые капают или распыляют в нос.

Вопрос о том, как долго лечить гайморит, решает только врач. Ошибочно считать, что принимать их можно перестать, как только пропадут симптомы заболевания или спадет температура. В гайморовых синусах может остаться скрытая инфекция, из-за которой болезнь может рецидивировать или хронизироваться.

Когда антибактериальные средства при гайморите не нужны

Воспаление верхнечелюстных пазух может возникать по ряду причин, но всегда имеет очень схожие симптомы. Даже если температура поднялась до 37 градусов, заболела голова, нос заложило или из него полилась слизь, тут же хвататься за антибактериальные таблетки или капли не стоит. Лечение гайморита антибиотиками не предпринимается, если:

• он имеет аллергическую природу;
• он вызван вирусом или грибком (даже если есть температура);
• нос имеет врожденную патологию или травмирован, при этом присоединение бактериальной инфекции не произошло;
• он вызван бактериями, но болезнь протекает в легкой форме, температура не повышена или повышена незначительно, нет признаков интоксикации, есть веские основания предположить, что организм сам справиться с инфекцией.

Каковы прямые показания к приему антибиотиков при гайморите

Незамедлительно лечить гайморит антибактериальными средствами природного или синтетического происхождения нужно, если у больного выражены симптомы серьезной бактериальной инфекции:

1. Температура. Она может поднялась резко до 38 градусов и выше в первые дни заболевания, если множащиеся в пазухах патогенные бактерии спровоцировали воспаление, или же через несколько дней, когда бактериальная инфекция носит вторичный характер. Такая температура держится, сбивается с трудом и ненадолго.
2. Заложенный нос. По характеру заложенности можно отличить гайморит от насморка. При воспалении гайморовых пазух высморкать густую и плотную слизь очень трудно, нос, как правило, заложен с обеих сторон и практически полностью не дышит.
3. Обильные выделения из носовых проходов. Через нос может выходить слизь или гной, в зависимости от вида гайморита.
4. Сильная боль в области гайморовых пазух. Она усиливается к вечеру, а также во время движения головой вниз — вверх и в стороны.
5. Признаки интоксикации. Больной может жаловаться на озноб, мышечную боль, потерю аппетита, вялость, прочее.

То, каким образом можно принимать антибиотики, в каждом конкретном случае решает врач, исходя из тяжести протекания гайморита у больного. Он может назначить антибактериальные средства местного воздействия – капли в нос, если болезнь только началась. В домашних условиях обычно назначают лечить воспаление гайморовых синусов антибиотиками в таблетках, капсулах, сиропах или суспензиях. В стационаре эти препараты колют внутримышечно или внутривенно.

Местные антибактериальные средства при гайморите

Антибиотики местного воздействия, капли в нос, спреи или аэрозоли, используют, чтобы лечить катаральный гайморит. При таком виде недуга температура редко поднимается выше 38 градусов, из носовых ходов выделяется прозрачная, серозная, желтоватая и зеленоватая слизь с нейтральным запахом, общее состояние больного можно охарактеризовать как удовлетворительное.

Чтобы использовать капли с антибиотиком, нос необходимо предварительно подготовить. Чтобы действующее вещество попало на слизистую и хорошо усвоилось, носовые проходы необходимо промыть. Для этого можно использовать физиологический раствор, морскую воду, другой аптечный препарат или средство народной медицины, например, отвар трав. Далее, в нос закапывают сосудосуживающие капли, которые выписал врач (Назол, Нафтизин, Виброцил, прочее).

Чтобы антибактериальные капли попали как можно глубже в нос и в воспаленные гайморовы синусы, во время закапывания голову нужно запрокинуть.

Самыми эффективными местными антибиотиками при гайморите считаются назальные капли Биопарокс и Изофра, спрей Полидекс. Какими именно препаратами воспользоваться, подскажет врач.

Если антибиотик содержащие капли не помогают, необходимо выбрать более сильный препарат и начать принимать его внутрь.

Антибиотики, которые принимают внутрь для лечения воспаления гайморовых синусов

Если температура у больного выше 38 градусов, носовое дыхание нарушено, есть основания предполагать, что гайморит переходит в гнойный, одни лишь антибактериальные капли буду малоэффективными. Врач назначит пить антибиотики в капсулах или таблетках взрослым, сиропах или суспензиях – детям. Лучший антибиотик при гайморите – это тот препарат, к которому чувствительны патогенные микроорганизмы. Определить его поможет бакпосев и анализ антибиотического анамнеза (доктор выясняет, какими антибактериальными препаратами больной лечился ранее).

При гайморите нужно будет пить антибиотики широкого спектра воздействия, активным веществом в которых выступает:

• цефиксим (торговое название препарата может быть таким: Панцеф, Супракс, Цефорал
  Солютаб);
• амоксициллин (Амоксициллин, Хиконцил, прочее);
• амоксициллин и клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин, прочее);
• азитромицин (Азитромицин, Зитролид, Сумамед, Экомед, прочее);
• эритромицин (Эритромицин);
• офлоксацин (Офлоксацин, Заноцин, Офлоксин, прочее);
• ципрофлоксацин (Ципрофлоксацин, Ципромед; Экоцифол, прочее).

Иногда курс антибактериальной терапии нужно корректировать. Если на второй — третий день приема антибиотика температура не падает, состояние не улучшается или усугубляется, препарат следует заменить.

Принимать антибактериальные препараты нужно четко по инструкции, не превышая или не уменьшая дозу, соблюдая рекомендации по приему пищи. Чтобы поддержать оптимальную концентрацию препарата в крови, нужно соблюдать время приема антибиотиков.

Как только титр патогенных микробов снизится, температура начнет спадать, симптомы болезни затухнут. После этого рекомендуется пить антибактериальный препарат еще один или два дня, чтобы закрепить результат.

Допускается использовать для лечения гайморита капли и антибиотик внутрь.

Во время гайморита не нужно избегать лечения антибактериальными средствами. Современные препараты оказывают минимальное негативное воздействие на организм, если пить их правильно. Зато выздороветь получится быстро и наверняка.

Гайморит – это патология, всегда сопровождающаяся воспалительным поражением пазух, находящихся в кости верхней челюсти (гайморовых синусов). Источником появления болезни является воздействие патогенной микрофлоры, в частности, грибков, вирусов и бактерий. Болезнь может грозить осложнениями, которые характеризуются переходом гнойного процесса на костную ткань и оболочки головного мозга. Если существует риск осложнений, или заболевание находится в запущенной форме, то придётся применять антибиотики. Противомикробные (антибактериальные) лекарства назначаются только лечащим доктором.

Несколько слов о симптомах и причинах болезни

Прежде обсудим признаки, симптомы гайморита у взрослых, о лечении антибиотиками поговорим позже. Итак, какими признаками сопровождается заболевание? Это:

• вытекание из носовой полости слизистых компонентов – могут быть прозрачными (на начальной стадии) и коричневатыми, зелёными, жёлтыми (если болезнь сопровождается гнойным процессом);
• забитость носа, что заставляет больного всё время дышать через рот;
• утрата обонятельных функций;
• появление во рту характерного гнилостного запаха;
• ощущение постукивание во лбу, простреливания в глазах, зубах;
• повышение температуры тела до 37ͦС (хроническая форма), до 39ͦС (при обострении);
• упадок сил, нежелание и невозможность выполнять работу, привычные дела;
• отёк век, порой переходящий на лицо;
• боязнь яркого света, мелькания;
• болевые ощущения в месте проекции гайморовых пазух, которые усиливаются при наклонах, поворотах головы.

Первые признаки гайморита должны послужить поводом для обращения к доктору.

Что касается причин, то самой основной является воздействие патогенной микрофлоры – грибков, вирусов, микробов. Запустить воспалительный процесс в гайморовых пазухах могут онтогенные факторы, то есть, инфекции, развивающиеся в деснах, зубах, ротовой полости.

Провоцировать размножение бактериальной, вирусной или грибковой флоры может отсутствие иммунитета. Кроме того, увеличивает шансы на появление гайморита наличие аденоидов, полипов, новообразований в полости носа, кривая перегородка и т. д.

Антибиотики при гайморите

Назначаются антибиотики при гайморите у взрослых в таблетках, уколах (инъекциях), спреях, каплях. Подбираются препараты в зависимости от того, какой тип возбудителя стал причиной развития болезни. Делать это должен только квалифицированный специалист после проведения подробных медицинских исследований.

Задачей больного является следование назначенным дозировкам и курсам терапии, оповещение доктора о появлении нехарактерных симптомов и совместном приёме других лекарственных средств.

Самыми основными группами антибиотического ряда считаются макролиды, фторхинолоны, пенициллины, цефалоспорины. Стоит отметить, что чаще всего назначаются именно пенициллины. К макролидам-антибиотиками обращаются, когда у пациента наблюдается непереносимость пенициллинового ряда. Фторхинолоны и цефаллоспорины прописываются, кода остальные группы антибактериальных препаратов не оказали лечебного эффекта.
Итак, какие антибиотики принимаются при гайморите?

В виде таблеток

При лечении гайморита часто прописываются такие антибактериальные препараты в форме таблеток.

Название	Фармакодинамика	Как использовать	Противопоказания	Группа
Макропен	Губительно влияет на бактериальную микрофлору (пневмококк, гемофильная палочка) с помощью действующего вещества мидекамицина.	Трижды в день по 400 мг в течение 2 недель.	Дисфункция печени, детский возраст (до 3 лет)	Макролиды
Аугментин	Воздействует антибактериально и бактерицидно за счёт клавулановой кислоты.	При лечении гайморита пьют по одной таблетке 3 раза в день. Количество активного компонента в 1 таблетке определяется в зависимости от возбудителя заболевания.	Фенилкетонурия, вес меньше 40 кг, функциональные нарушения печени.	Относится к группе пенициллинов.
Ампициллин	Недорогой препарат для терапии гайморита. Прописывается при хронических формах заболевания и в стадии обострения. Обладает противомикробным действием. Помимо гайморита, лечит отит, фронтит, бронхит, синуситы, менингит, абсцесс тканей и т. д.	Лечение у взрослых проводится 4 раза в сутки до еды. Одноразовая доза – 250-500 мл.	Лимфолейкоз, мононуклеоз, вызванный инфекционными агентами, антибиотиковый колит, дисфункция печени, возраст до 1 месяца.	Пенициллин
Суммамед	Бактериостатическое действие оказывается за счёт активного компонента – азитромицина.	Используется для лечения гайморита не более 3 дней. Регулярность применения ограничивается однократным приёмом 500 мг.	Нарушение работы печени, детский возраст до 12 лет.	Макролиды-азалиды.
Флемоксин Солютаб	Действует антибактериально и бактерицидно за счёт аммоксициллина.	Лечить гайморит нужно курсом в течение недели. Единоразовая доза – 500 мг. Принимается 2 раза в день независимо от употребления еды.	Мононуклеоз, лимфолейкоз, дисфункция почек. Не разрешается также принимать препарат беременным и кормящим женщинам, детям.	Антибиотик при гайморите и синусите у взрослых пенициллинового ряда.
Амоксициллин	Амоксииллин при гайморите разрушает стенки бактериальной клетки за счёт компонента амоксициллина	500 мг 3 раза в день. Курс лечения гайморита – 5-12 дней.	Сенная лихорадка, бронхиальная астма, мононуклеоз, лимфолейкоз, вирусные инфекции.	Пенициллины.
Цифран	Противомикробное воздействие осуществляется за счёт ципрофлоксацина.	500 мг каждые 2 часа на протяжении 5-7 дней.	Беременность, лактация.	Фторхинолоны.

Уколы и инъекции

Как лечить гайморит средней и тяжёлой формы? Здесь зачастую назначаются именно уколы и инъекции. Таким образом антибактериальный эффект наступает гораздо раньше, в отличие от таблетированной формы. Кроме того, воспаление в гайморовых пазухах быстро устраняется, а развитие опасных осложнений сводится к нулю. Антибиотикотерапию назначают в таких случаях:

1. обильное выделение гнойных компонентов, сопровождающееся сильными болями;
2. тяжёлое состояние пациента;
3. интенсивность симптоматики.

Какие эффективные антибиотики при гайморите?

• Цефтриаксон. Относится к группе цефалоспоринов третьего поколения. Он дешевле своих аналогов, его разрешается использовать как детям (до 1 месяца), так и взрослым. Производится в форме белого порошка для приготовления инъекционного раствора. Лечиться им нужно не менее 4 и не более 12 дней. Инъекции осуществляются 2-3 раза в сутки.
• Цефазолин. И снова группа цефалоспоринов, обладающая антибактериальным действием. Вводится как внутримышечно, так и внутривенно. Курс лечения и частота инъекции такая же, как и у предыдущего препарата.
• Гентамицин. Относится к группе аминогликозидов. Вводится в вену и в мышцу. Показано при гайморите 1,7 мг на 1 кг веса. Применяется лекарство 2-4 раза в сутки на протяжении 7-10 дней.
• Азитромицин. Представитель группы макролидов. Быстро убивает бактериальную флору. Стандартная доза — 1 флакон порошка в сутки. Лечиться нужно 2-4 дня. Затем, после того как симптоматика исчезнет, а больной почувствует улучшение, доктор назначит таблетки Азитромицин.

В качестве инъекционных препаратов для лечения гайморита прописываются: Амоксициллин, Ампициллин, Цефотаксим.

Применение горячих уколов при воспалении гайморовых пазух также назначается часто. Усилить системный кровоток поможет введение кальция. Его использование целесообразно также для быстрого распространения средства по организму. В этом случае антибактериальная терапия намного эффективнее.

Для местного применения

В качестве местных препаратов используются спреи для орошения носовой полости и капли при гайморите с антибиотиком. Обладают выраженным противовоспалительным, антибактериальным эффектами. Чем лечить гайморит?

1. Спрей Изофра. Относится к аминогликозидам. Главным действующим веществом является фрамицетин. Необходимо всего по 1 впрыскиванию 6 раз в день на протяжении 7-10 дней, чтобы полностью убить патогенную микрофлору.
2. Ринил. Относится к аминогликозидам. Спрей и капли при гайморите с антибиотиком применяют на протяжении 7 дней. Всего нужно по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в день.
3. Полидекса в виде спрея. Прописывается в случае гнойных осложнений. Обладает сосудосуживающим, противовоспалительным эффектами. Главными активными компонентами являются: полимиксин, неомицин, дексаметазон. Применяется 5 раз в день по 1 впрыскиванию. Кур лечения – 7 дней.
4. Биопарокс. Показан при воспилетельно-инфекционных заболеваниях носовой полости. Выпускается в форме аэрозоля. Губительно действует на бактериальную микрофлору с помощью фузафунгина. Обладает противовоспалительным, противоотёчным, сосудосуживающим действиями. Впрыскивать нужно по 1 разу 4 раза в день. Курс лечения – 7 дней.

Можно ли вылечить гайморит, используя только местные препараты с антибиотиком? При тяжёлых формах нет. В этом случае антибактериальные лекарства в виде аэрозолей, капель назначаются в комплексе с таблетированными антибиотиками.

Можно ли обойтись без антибиотиков при гайморите?

Как вылечить гайморит без антибиотиков у взрослого? Терапия без антибактериальных препаратов осуществляется только на начальных стадиях воспалительного поражения верхнечелюстных синусов или при хроническом течении патологии. Если симптоматика сильно выражена, общее самочувствие у больного ухудшено, а воспаление сочетается с сильным течением из носа гноя, то домашние средства используются совместно с антибиотиками.

Не обойтись при лечении гайморита без промывания носовых пазух. Для этого используют растворы на основе:

• поваренной, морской соли, соды (1 ч. л. на пол литра воды);
• физиологического раствора;
• антисептиков – Фурацилина, Мирамистина, Хлоргексидина;
• отвара ромашки, череды, календулы, зверобоя (1 ч. л. растения запаривается в стакане кипятка и настаивается под марлей 20 минут);
• раствора йода (2 капли на стакан воды);
• аптечные средства из морской воды – Аквамарис, Аквалор, Долфин.

Промывание осуществляют с помощью стерильной спринцовки, шприца.

Закапывают нос:

• йодным раствором и перекисью водорода (по 2 капли);
• цикломеном (разводится в воде 1:4, для одной процедуры используют 2 капли для каждой ноздри);
• соком алоэ, каланхоэ, лука (по 2 капли);
• маслом туи, облепихи, чайного дерева (по 2 капли).

Не обойтись при лечении гайморита без сосудосуживающих препаратов:

• Нокспрея;
• Тизина;
• Галазолина;
• Називиан и т. д.

Используются также ингаляции. Дышать, накрыв голову полотенцем, нужно не менее 20 минут над паром картофеля, отваром ромашки, дубовой коры, календулы, зверобоя.

Антибиотики быстро устраняют симптоматику обострённого гайморита, воздействуя на организм бактерицидно. При правильной антибактериальной терапии можно вылечить заболевание за 3 дня и избежать повторных обострений. Следует помнить, что препараты обладают массой противопоказаний и вызывают со стороны организма отрицательные реакции. Поэтому самостоятельное их применение запрещено.

Гайморит - это воспалительное заболевание околоносовых гайморовых пазух, которое может протекать остро и хронически. Максиллярные (гайморовы, верхнечелюстные) пазухи воспаляются чаще остальных (фронтальной, сфеноидальной). Почему так происходит? Ответ заложен в анатомических особенностях строения скелета черепа. Канал, ведущий к пазухе, более широкий и короткий, в отличие от других путей к фронтальному и клиновидному синусу. Это способствует быстрому проникновению инфекции в пазуху через носовые ходы.


Можно ли вылечить гайморит с помощью антибиотиков? Если этиология воспалительного процесса связана с бактериями, то данная группа лекарств поможет быстро и эффективно вылечить болезнь. Но существуют свои особенности назначения подобных препаратов. Нужно выбрать, какой антибиотик лучше использовать в каждом индивидуальном случае.

Антибиотики при гайморите у взрослых окажут положительное воздействие только в том случае, если причиной развития заболевания стала бактериальная флора. Вирусный и грибковый гаймориты иногда осложняются развитием вторичной бактериальной инфекции. В таком случае также показаны антибиотики.

Правильной методикой постановки диагноза будет являться посев носовых выделений на питательную среду с установлением этиологического фактора. Если такой метод был проведен, то лаборанты могут облегчить задачу подбора группы препаратов с помощью проведения теста на чувствительность бактерий к антибиотикам.

Симптомы гайморита у взрослых также могут указать на этиологию заболевания. Первое, на что нужно обратить внимание, это цвет выделений из носа. Если сопли имеют прозрачный цвет и слизистый характер, то это признаки вирусной или грибковой этиологии заболевания. Если сопли окрашены в желтый или зеленоватый цвет, имеют консистенцию гноеобразных масс, то это точно бактериальная флора.

Важно знать, что лечение гайморита антибиотиками эффективно только при установленной бактериальной флоре, на другие этиологические факторы препараты не действуют. Использование лишь усугубит состояние, так как антибиотики обладают выраженным побочным воздействием на организм в виде ослабления местного и общего иммунитета.

Симптомы и лечение полностью зависят от степени развития заболевания.

Выбор антибиотика для лечения гайморита

Какие антибиотики принимать при гайморите? Современный фармацевтический рынок располагает огромным количеством препаратов. Антибактериальные средства представлены множеством форм введения. Антибиотики делятся на группы относительно действующего вещества. Выбор препарата зависит от возбудителя заболевания, так как определенные компоненты имеют чувствительность к разным представителям патогенной среды.

Дополнительно выделяют линии антибактериальной терапии.

1. Первая линия - наиболее часто применяемые антибиотики. К ним чувствительны самые распространенные виды бактерий. Лекарство обладает наименьшим диапазоном побочных эффектов.
2. Вторая - более действенные, группы запаса, которые назначают при неэффективности первой линии.
3. Третья линия - самые сильные средства с широким кругом чувствительности к микроорганизмам. Антибиотики этого ряда более дорогие, менее безопасны и не всегда доступны.

Почему нельзя взять сразу препараты третьей линии, ведь они точно убьют бактерии? Вирусы и бактерии очень быстро приспосабливаются к изменениям условий окружающей среды и медикаментозному воздействию. Сейчас множество модифицированных бактерий в зависимости от природы происхождения не реагируют на те антибактериальные препараты, которые раньше убивали их моментально.

Формы препаратов

Фармацевтический рынок предлагает множество форм антибактериальных препаратов местного и системного применения.

Выбор препарата зависит от степени тяжести и запущенности процесса. Если заболевание только началось, целесообразно использование местных форм антибиотиков:

• назальные спреи - «Полидекса»;
• ингаляторы - «Биопарокс»;
• мази - «Левомеколь»;
• капли - «Изофра».

Ингалятор «Биопарокс»

Они одинаково эффективны. Выбор формы, в основном, зависит от личных предпочтений пациента. Для достижения максимального эффекта от применения лекарства местного воздействия при гайморите нужно проводить предварительное промывание носовых ходов физиологическим раствором.

Препараты системного действия представлены в форме:

• таблеток и капсул - «Доксициклин», «Амоксициллин», «Азитромицин»;
• ампул с раствором для внутривенного и внутримышечного введения - «Гентамицин», «Цефтриаксон»;
• суспензии - «Цефодокс».

Суспензия «Цефодокс»

Системные антибиотики назначают при лечении запущенных и осложненных форм гайморита. Целесообразно проведение комплексной терапии с использованием местных и системных антибиотиков. Комплексное воздействие позволит уменьшить дозы препаратов, что снизит риск развития побочных эффектов.

Сколько лечится гайморит с помощью антибиотиков, сказать трудно. Так как все зависит от течения болезни и выбранного препарата. Средний курс лечения любым антибактериальным препаратом - 5-10 дней.

Группы препаратов

Представители группы имеют в своей основе природный, полусинтетический или синтетический действующие компоненты.

Природные антибиотики обладают преимущественно бактерицидным влиянием, но имеют и слабовыраженный бактериостатический эффект. Бактерицидное воздействие подразумевает под собой гибель бактерий, персистирующих в организме. А бактериостатическое действие - это блок развития и размножения бактерий.

Бактерицидное действие группа оказывает благодаря бета-лактамному кольцу. Вещество внедряется в геном клетки, что позволяет блокировать синтез пептидогликана - основного компонента клеточной стенки. При несостоятельности собственной защиты бактерия быстро погибает в агрессивной среде макроорганизма.

Раньше пенициллины применяли в больших дозах, так как фермент нейтрализовал большую часть лекарства без оказания нужного эффекта. Теперь выпускают защищенные пенициллины. Дополнительным звеном чаще всего является клавулановая кислота, но встречаются пенициллины с сульбактамом и тазобактамом.

Представители:

• естественные пенициллины: «Бензилпенициллин», «Феноксиметилпенициллин»;
• полусинтетические пенициллины (более устойчивы к пенициллиназам - факторам приспособления бактерий): «Оксациллин»;
• аминопенициллины: «Амоксициллин»;
• карбоксипенициллины: «Карбпенициллин»;
• уреидопенициллины: «Азлоциллин», «Мезлоциллин»;
• защищенные пенициллины: «Амоксиклав».

Цефалоспорины эффективная группа лекарств против гайморита

Это наиболее популярная группа препаратов против гайморита, так как они являются представителями первой линии терапии, но достаточно эффективны по отношению ко всем бактериям. Цефалоспорины более чувствительны к грамотрицательной флоре, но это не снижает их эффективности к другим группам бактериальной среды.

Препараты могут быть назначены в 2 формах: таблетки или введение внутривенно/внутримышечно.

Группа имеет уже 5 поколений. Но 4 и 5 поколения применяются для лечения внутрибольничных инфекций, сложных бактериальных заболеваниях у людей с иммунодефицитным состоянием. Данные поколения имеют выраженную чувствительность к грамотрицательной флоре.

Лучший антибиотик при гайморите - «Цефтриаксон». Он встречается непосредственно в виде порошка для инъекций. Аналог в форме суспензии - «Цефиксим». При гайморите взрослым лучше применять препарат в виде внутримышечных инъекций. Такая форма введения оказывает более длительное воздействие (за счет постепенного рассасывания). Лекарство сразу попадает в системный кровоток и не имеет непосредственного контакта с ЖКТ, поэтому побочные явления выражены минимально.

Эффективный антибиотик «Цефтриаксон»

Цефалоспорины имеют сходную структуру с пенициллинами. В их основу входит бета-лактамное кольцо. Поэтому аллергическая реакция в анамнезе на пенициллины является относительным противопоказанием к приему цефалоспоринов.

Макролиды

Это наименее токсичная противомикробная группа препаратов, которую назначают для лечения гайморита у взрослых.

Макролиды оказывают двойное действие: бактериостатическое и бактерицидное. Так как лекарство обладает более выраженным бактериостатическим эффектом, антибиотик позволяет иммунитету макроорганизма самостоятельно убить чужеродные бактерии. Препарат чувствителен к кислотоустойчивым видам, грамположительной и грамотрицательной среде, а также некоторым простейшим микроорганизмам.

Антибиотикотерапия гайморита данной группой препаратов имеет хорошие результаты и статистику.

Эффективный антибиотик для лечения гайморита из группы макролидов - «Азитромицин». Он выпускается в разных дозировках, применение которых целесообразно соотнести не к тяжести состояния, а к массе пациента.

Антибиотик из группы макролидов - «Азитромицин»

Пить при гайморите макролиды достаточно 1 раз в сутки, так как период полувыведения и циркуляции вещества в крови составляет 24 часа. Пропить препараты можно более коротким курсом по отношению к другим группам антибиотиков, что положительно сказывается на состоянии организма.

Известные названия лекарств:

• «Эритромицин»;
• «Суммамед»;
• «Макропен»;
• «Зитрокс»;
• «Кларитромицин»;
• «Зомакс».

Аминогликозиды

В лечении гайморита у взрослых системные формы аминогликозидов не назначают, так как они обладают выраженными побочными эффектами. Группа является второй линией терапии.

Но назальные формы при местном воздействии оказывают положительный эффект с минимальным количеством побочного влияния.

Аминогликозиды имеют бактериостатический и бактерицидный эффект в равной степени. Представители системных форм: «Гентамицин», «Стрептомицин».

Местные антибактериальные препараты

Аминогликозиды более эффективны при гайморите в виде назальных спреев:

• неомицин входит в состав назального спрея «Полидекса»;
• фрамицетин - в состав спрея «Изофра».

Имеет в своем составе полипептидное антибактериальное вещество фузафунгин. Его принято использовать в виде ингаляций через рот, но есть специальная насадка для ингаляций в нос при гайморите. Препарат обладает выраженными бактериостатическим и противовоспалительным эффектами. В дополнение, «Биопарокс» прекрасно справляется с инфекциями дыхательных путей грибковой этиологии.

Мазь «Левомеколь» - дешевый и эффективный в своем применении препарат. Она содержит 2 активных компонента: антибиотик хлорамфеникол и метилурацил. Антибактериальный препарат оказывает цитостатическое воздействие, а метилурацил способствует регенерации поврежденной слизистой.

Правила применения антибиотиков

Чтобы антибактериальный препарат при гайморите оказал максимальное действие с минимальным набором побочных эффектов, необходимо строго придерживаться предписаний врача и некоторых правил:

1. Доза назначается только врачом.
2. Во время курса антибиотиков желательно находиться под наблюдением специалиста.
3. Пройти весь курс антибиотикотерапии, следуя прописанной схеме.
4. Не сочетать прием лекарств с плазмоферезом, диализом, медикаментозными сорбентами, антацидами.
5. Исключить прием алкоголя.
6. Принимать лекарство в одинаковое время с допустимым отклонением в 30 минут.
7. Таблетированные препараты принимать только после еды, запивая стаканом прохладной кипяченой воды.

Важно правильно применять препараты местного действия. Использование капель, спреев и ингаляторов не вызывает особых затруднений, так как все прописано в инструкции. Но накладывание мази имеет свои нюансы:

1. Перед процедурой промыть носовые ходы и пазухи физиологическим раствором (для уменьшения отека и механической очистки) с помощью «дельфинчика» или большого шприца.
2. Пропитать кусочек стерильной ватки мазью.
3. Пропитанный тампон вставить в левую ноздрю и лечь на левый бок. Лежать 10-15 минут.
4. Повторить процедуру с другой ноздрей.

Преимущества и недостатки лечения гайморита антибиотиками

Плюсы антибиотиков в борьбе с верхнечелюстным синуситом заключаются в цели их применения. Если организм не может самостоятельно справиться с чужеродными агентами, то следует ему помочь. Поэтому лекарство должно быть направлено на этиологическое звено лечения. Антибактериальная терапия способствует:

• снижению затрат сил организма на борьбу с инфекцией;
• разрешению болезни в более короткие сроки;
• уменьшению риска развития осложнений.

Недостаток применения антибиотиков - побочные эффекты и возможные противопоказания к приему.

Побочное действие антибиотиков

Лечение антибиотиками провоцирует дисбиоз кишечника, вагиноз. Препарат не обладает выборочностью действия, а действует губительно на все бактерии в макроорганизме. Решение проблемы: параллельный прием пробиотиков.

Лекарство обладает ульцерогенным воздействием (язвообразованием). Несоблюдение правил приема таблетированных форм (по отношению к питанию) часто приводит к рецидивам язвы, развитию гастрита. Антибиотик является мощным фактором агрессии для защитной системы слизистой желудка.

Побочные действия антибиотиков: тошнота, головокружение, диарея

Из частых побочных явлений можно выделить:

• тошноту во время курса;
• трудности с дефекацией;
• диарею;
• головную боль;
• головокружение.

Какие бы антибиотики от гайморита не применялись, они всегда оказывают негативное влияние на почки и печень. Поэтому бесконтрольный прием препаратов может привести к хронической почечной недостаточности или лекарственному гепатиту.

Достаточно часто организм реагирует на прием медикаментов в виде аллергии:

• анафилактический шок;
• отек Квинке;
• аллергического ринит;
• трахео- и ларингоспазм;
• крапивница;

Чтобы избежать тяжелой аллергической реакции, первую дозу рекомендуют вводить дробно по методу Безредко.

Противопоказания к применению антибиотиков

Для каждой группы антибактериальных препаратов существуют свои особенности приема. Запрещено принимать антибиотики системного и местного действия людям:

• с индивидуальной непереносимостью составных веществ;
• беременным;
• с декомпенсированными функциями печени и почек;
• в период лактации.

Следует внимательно изучать инструкцию, так как каждая группа имеет свой ряд противопоказаний.

Список эффективных антибиотиков при гайморите

Лучшие представители антибиотиков от гайморита сегодня - цефалоспорины 2-3 поколения, макролиды и защищенные пенициллины. Рассмотрим список часто покупаемых и рекомендуемых препаратов системного действия с недорогой стоимостью:

• «Цефтриаксон» - стоимость 30-50 рублей, 10-20 грн за 1 флакон емкостью 1г;
• «Азитромицин» - стоимость 100-300 рублей, 30-100 грн за упаковку 3, 10 таблеток;
• «Макропен» - цена 250-400 рублей, 107-120 грн за 1 флакон 115 мл;
• «Флемоксин Солютаб» - стоимость 200-500 рублей, 80-180 грн за 20 таблеток;
• «Цифран» (ципрофлоксацин) - стоимость 400-500 рублей, 240-280 грн за 10 таблеток;
• «Амоксиклав» - стоимость 250-800 рублей, 100-355 грн за 12 таблеток.

Препараты местного действия:

• «Левомеколь» - мазь стоимостью 70-110 рублей, 20-40 грн;
• «Биопарокс» - ингалятор, цена 300-350 рублей, 100-110 грн;
• «Полидекса» - капли в нос, цена 300-400 рублей, 130-160 грн.

Выбор, какой антибиотик при гайморите применить, лучше предоставить врачу. Самолечение может быть неэффективным и только усугубит тяжесть состояния.

Гайморит представляет собой разновидность острого синусита - воспаления придаточных пазух носа. При гайморите поражаются крупные верхнечелюстные пазухи, которые называются Гайморовыми. Английский врач Гаймор впервые описал симптомы острого синусита еще в 15 веке и сохранил свое имя в истории. О том, заразна ли болезнь, .

Название заболевания, замеченного англичанином более 500 лет назад, приходится слышать, увы, слишком часто. Примерно 1 из 10 взрослых людей сталкивается с гайморитом . В педиатрии воспаление гайморовых пазух является распространенным осложнением респираторной вирусной инфекции: 6–13% ОРВИ заканчиваются бактериальным инфицированием и гайморитом.

Согласно статистическим данным, опубликованным американскими специалистами, около 14% взрослых переносят по крайней мере один эпизод острого синусита в год. И завершим свое погружение в мир цифр информацией из области фармацевтики. Гайморит занимает почетное пятое место среди диагнозов, при которых назначаются антибиотики.

Цель - патогенные бактерии!

Итак, мы уже разобрались в том, что гайморит - процесс воспалительный. А, значит, он вызван патогенными микроорганизмами. У здоровых людей гайморовы пазухи стерильны. Однако в результате обструкции дренажных путей, нарушения активности мерцательного эпителия и изменения качества и количества слизи верхнечелюстные пазухи колонизируются болезнетворными бактериями. К основным возбудителям воспалительного процесса в гайморовых пазухах относятся:

• Стафилококки, в том числе S.pyogenes, S.aureus (золотистый стафилококк), S.pneumonia, коагулазоотрицательный стафилококк;
• стрептококки, включая альфа-гемолитический стрептококк;
• фузобактерии;
• моракселлы;
• коринебактерии;
• пептострептококки;
• гемофильные палочки.

Хотелось бы отметить, что примерно в 30% случаев гайморита инфекция имеет смешанное происхождение, то есть количество возбудителей больше одного.

Любой воспалительный процесс, сопровождающийся бактериальным инфицированием, требует антибактериальной терапии. Как бы нам ни хотелось, организм не в состоянии сам справиться с натиском патогенных микроорганизмов, и антибиотики являются препаратами первой необходимости при гайморите.

Попробуем разобраться, какие антибактериальные препараты назначают при воспалении гайморовых пазух и когда отдают предпочтение тому или иному лекарственному средству.

>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.<<

Какие антибиотики принимать при гайморите? Общие принципы подбора

При выборе антибактериального средства врачи, как правило, руководствуются общими принципами, которые регламентируются в стандартных протоколах лечения.

И острый синусит - не исключение. Какие же антибиотики принимаются при гайморите? Антибактериальные средства, которые назначают при остром синусите, делятся на три большие группы.

Препараты первой линии

К этой категории относятся лекарственные средства, которые применяют в первую очередь. Именно эти антибиотики имеют максимальную эффективность при гайморите и используются для лечения в качестве препаратов выбора:

Препараты второй линии

Эти средства применяются для лечения пациентов, которые живут в среде с высоким уровнем заболеваемости резистентными микроорганизмами. Кроме того, лекарства резервной группы используют, если антибиотики первой линии не дают желаемого результата после 3–7 дней лечения гайморита. К числу антибиотиков второй линии относятся:

• Амоксициллин с клавулановой кислотой;
• цефалоспориновые антибиотики второго и третьего поколения;
• фторхинолоны.

Инъекционные антибиотики

Пациенты с внутрибольничным гайморитом - это особая категория больных, для лечения которых понадобится внутривенное введение антибактериальных лекарств. Среди наиболее эффективных инъекционных препаратов отметим:

• Меропенем;
• Имипенем;
• Цефуроксим;
• Цефотаксим;
• Гентамицин;
• Тобрамицин и другие средства.

Чтобы понять особенности применения антибиотиков при гайморите, придется рассмотреть каждый препарат более подробно. И начнем мы с самого популярного антибактериального средства пенициллинового ряда - Амоксициллина.

Пенициллины - враги гайморита?

Пенициллины вполне заслуженно относятся к числу самых эффективных и безопасных антибактериальных средств. Их можно назначать детям, начиная с грудного возраста, взрослым и пожилым пациентам.

Кроме того, пенициллины широко применяются в акушерстве. Препараты группы бензилпенициллинов относятся к категории В, условно разрешенных при беременности и лактации. Опыт назначения этих средств у беременных женщин доказывает высокую безопасность и отличную переносимость препаратов. Именно пенициллины являются средствами выбора при многих инфекционных заболеваниях у беременных.

Однако нельзя забывать, что многие штаммы болезнетворных микроорганизмов вырабатывают бета-лактамазы, которые разрушают бета-лактамное кольцо антибиотика. Опасность назначения пенициллинов при остром синусите связана с тем, что среди возбудителей заболевания есть штаммы, продуцирующие бета-лактамазы. То есть при лечении гайморита незащищенными антибиотиками группы пенициллина существует гипотетическая вероятность неэффективности препарата.

Помогает ли Амоксициллин при гайморите?

Действие Амоксициллина - одного из самых известных антибиотиков из группы полусинтетических пенициллинов - при гайморите изучалось американскими учеными. В рандомизированном испытании под контролем препарата-плацебо участвовали 166 взрослых с острым бактериальным синуситом. Из этой группы 85 счастливчиков получали Амоксициллин, а 81 человеку досталось плацебо. Курс лечения составлял 10 дней. Как вы думаете, кому повезло больше?

Результаты эксперимента оказались весьма неожиданными. На третий день терапии разницы в самочувствии между двумя параллельными группами зафиксировано не было. На седьмой день исследования добровольцы, принимающие антибиотики, сообщили об улучшении самочувствия. Эти данные были подтверждены лабораторно. Однако на этом история не закончилась.

На десятый день эксперимента 80% пациентов из обеих групп заявили о значительном улучшении в самочувствии или полном выздоровлении. Результаты исследования сравнительной эффективности антибактериального средства Амоксициллин и плацебо при лечении гайморита показали, что действие незащищенного пенициллина практически не отличается от эффекта пустышки.

При назначении Амоксициллина не следует забывать, что около 64% штаммов стафилококка S.pneumoniae резистентны к пенициллину. А золотистый стафилококк «славится» устойчивостью к незащищенным антибиотикам этой группы, достигающей 90% и выше. По данным американских ученых резистентность гемофильной палочки к Амоксициллину колеблется в пределах 27–43%.

И все же несмотря на всю эту весьма противоречивую информацию Амоксициллин (или Флемоксин ) до последнего времени применялся для лечения неосложненных форм гайморита в качестве антибиотика выбора, особенно для детей. Мало того, препарат был рекомендован в качестве одного из трех антибиотиков первой линии, то есть тех лекарств, которые назначаются в первую очередь.

Напомним, что активность Амоксициллина распространяется на штаммы пневмонийного стрептококка, гемофильной палочки и анаэробных бактерий. Препарат умеренно действует на моракселлы и не эффективен при инфицировании бактериями, продуцирующими бета-лактамазу.

Согласно информации, опубликованной американскими учеными, эффективность терапии гайморита высокими дозами Амоксициллина составляет 80–90%. Высокая безопасность пенициллиновых антибиотиков позволяет широко применять Амоксициллин при гайморите у детей.

Дозировки Амоксициллина при неосложненном гайморите достаточно внушительны и превышают стандартную дозу практически в два раза. Специалисты рекомендуют назначать около 80–90 мг Амоксициллина на килограмм массы тела в сутки. Суточную дозу необходимо разделить на два приема. Препарат лучше принимать после еды. Длительность лечения, как правило, 5–7 дней.

Макролиды - антибиотики от гайморита №1

К числу антибиотиков выбора для лечения гайморита относятся и препараты из группы макролидов. Макролиды не содержат лактамного кольца, поэтому печально известная пенициллиназа по отношению к этим средствам абсолютно бессильна. А, значит, макролиды эффективно действуют и на штаммы микроорганизмов, которые продуцируют бета-лактамазы.

Макролиды по сравнению с пенициллинами проявляют гораздо большую активность по отношению к бактерии Moraxella catarrhalis (моракселла).

Хотелось бы добавить, что макролиды - это средства выбора при аллергии на пенициллиновые антибиотики.

Среди лекарств, которые наиболее широко охватывают спектр потенциальных возбудителей острого синусита, наиболее эффективными и безопасными признаны Кларитромицин и Азитромицин. Попробуем разобраться в преимуществах и недостатках каждого из этих антибиотиков.

Это лекарственное средство относится к макролидам второго поколения и имеет высокую активность по отношению ко всем без исключения микроорганизмам, ассоциированным с острым и хроническим синуситом.

При гайморите назначают от 500 мг до 750 мг дважды в день, а детская дозировка антибиотика составляет 7,5 мг на один килограмм массы тела в сутки. Лучше применять лекарство через равные промежутки времени.

Курс лечения составляет от 7 до 10 дней. Окончательное решение о дозировке и длительности терапии принимает лечащий врач.