Если поднимается температура без причины. Причины периодического или постоянного небольшого повышения температуры тела. Температура: какая она может быть

«У меня температура», - говорим мы, когда столбик градусника поднимается выше отметки +37°С… И говорим неправильно, ведь показатель теплового состояния наш организм имеет всегда. А упомянутая расхожая фраза произносится, когда данный показатель превышает норму.

Кстати, температура тела человека в здоровом состоянии может изменяться в течение суток - от +35,5°С до +37,4°С. Кроме того, показатель нормы в +36,5°C мы получаем только при измерении температуры тела в подмышечной впадине, если же мерить температуру во рту, то на шкале вы увидите +37°C, а если измерение проводить в ухе или ректально – то все +37,5°C. Так что температура +37,2°C без признаков простуды, а тем более температура +37°C без признаков простуды особого беспокойства, как правило, не вызывают.

Однако любое повышение температуры тела, в том числе температура без признаков простуды, является ответной защитной реакцией организма человека на инфекцию, которая может привести к той или иной болезни. Поэтому медики и говорят, что рост температурных показателей до +38°С свидетельствует о том, что организм вступил в схватку с инфекцией и начал вырабатывать защитные антитела, клетки иммунной системы фагоциты и интерферон.

Если высокая температура без признаков простуды держится достаточно долго, то человек чувствует себя плохо: нагрузка на сердце и легкие значительно возрастает, так как повышается расход энергии и потребность тканей в кислороде и питании. И в этом случае поможет только врач.

Причины температуры без признаков простуды

Повышение температуры или лихорадка наблюдается практически при всех острых инфекционных заболеваниях, а также во время обострения определенных хронических болезней. И при отсутствии катаральных симптомов причину высоких показателей температуры тела пациента врачи могут установить, выделив возбудителя либо непосредственного из локального очага инфекции, либо из крови.

Гораздо сложнее определить причину температуры без признаков простуды, если болезнь возникла вследствие воздействия на организм условно-патогенных микробов (бактерий, грибов, микоплазмы) - на фоне снижения общего или местного иммунитета. Тогда необходимо провести развернутое лабораторное исследование не только крови, но также мочи, желчи, мокроты и слизи.

В клинической практике случаи стойкого - в течение трех и более недель - повышения температуры без признаков простуды или любых иных симптомов (с показателями выше +38°С) называют лихорадкой неясного происхождения.

Причины температуры без признаков простуды могут быть связаны с такими заболеваниями, как:

Рост температурных показателей может быть вызван изменениями в гормональной сфере. Например, в течение нормального менструального цикла у женщин нередко отмечается температура +37-37,2°C без признаков простуды. Помимо этого, на неожиданные резкие повышения температуры жалуются женщины при раннем климаксе.

Температура без признаков простуды, так называемая субфебрильная лихорадка, нередко сопутствует анемии – низкому уровню гемоглобина в крови. Эмоциональный стресс, то есть выброс в кровь повышенного объема адреналина, также способен поднять температуру тела и вызвать адреналиновую гипертермию.

Как отмечают специалисты, внезапное скачкообразное повышение температуры может быть вызвано приемом лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков, сульфаниламидов, барбитуратов, анестетиков, психостимуляторов, антидепрессантов, салицилатов, а также некоторых мочегонных средств.

Температура без признаков простуды: лихорадка или гипертермия?

Регулирование температуры тела человека (терморегуляция организма) происходит на рефлекторном уровне, и отвечает за нее гипоталамус, который относится к отделам промежуточного мозга. В функции гипоталамуса также входит контроль работы всей нашей эндокринной и вегетативной нервной системы, и именно в нем находятся центры, регулирующие температуру тела, чувство голода и жажды, цикл сна и бодрствования и множество других важнейших физиологических и психосоматических процессов.

В повышении температуры тела участвуют особые белковые вещества - пирогены. Они бывают первичные (экзогенные, то есть внешние - в виде токсинов бактерий и микробов) и вторичные (эндогенные, то есть внутренние, вырабатываемые самим организмом). При возникновении очага болезни первичные пирогены вынуждают клетки нашего организма вырабатывать вторичные пирогены, которые и передают импульсы терморецепторам гипоталамуса. А тот, в свою очередь, начинает корректировать температурный гомеостаз организма для мобилизации его защитных функций. И пока гипоталамус не отрегулирует нарушенный баланс между теплообразованием (которое повышается) и теплоотдачей (которая снижается), человека мучает лихорадка.

Температура без признаков простуды также бывает при гипертермии, когда в ее повышении гипоталамус участия не принимает: он просто не получал сигнала начинать защиту организма от инфекции. Такое повышение температуры происходит из-за нарушения процесса теплоотдачи, например, при значительных физических нагрузках или вследствие общего перегрева человека в жаркую погоду (которое мы называем тепловым ударом).

В общем, как вы сами понимаете, для лечения артрита нужны одни препараты, для лечения тиреотоксикоза или, скажем, сифилиса – совсем другие. При повышении температуры без признаков простуды - когда этот единственный симптом объединил столь разные по этиологии заболевания - только квалифицированный врач может определить, какие именно лекарства нужно принимать в каждом конкретном случае. Так, для дезинтоксикации, то есть для уменьшения уровня токсинов в крови, прибегают к внутривенному капельному введению специальных растворов, но исключительно в условиях клиники.

Поэтому вылечить температуру без признаков простуды – это не просто выпить жаропонижающие таблетки типа парацетомола или аспирина. Любой врач скажет вам, что при еще не установленном диагнозе применение жаропонижающих препаратов может не только помешать выявить причину болезни, но и усугубить ее течение. Так что температура без признаков простуды – действительно серьезный повод для беспокойства.

Когда у взрослого появляется высокая температура без симптомов, это всегда вызывает беспокойство, ведь температура как одна из реакций организма не возникает на пустом месте. Однако отсутствие каких-либо симптомов пугает, поскольку невозможно сразу определить причину такого состояния.

Оптимальный температурный показатель нормально проходящих процессов в теле человека - 36,6°C. Однако, существуют моменты, когда температура оказывается повышенной без всяких причин.

С одной стороны, для некоторых людей это является нормой: есть люди, у которых она всегда 36, а есть и те, у которых нормальная - 37,4°C. С другой стороны, если обычно у человека нормальная температура 36,6°C, то высокая температура без симптомов у взрослого означает какие-либо нарушения.

Почему возникает повышенная температура?

Во всех других ситуациях повышение температуры тела выше нормы говорит о том, что организм пытается бороться с чем то. В большинстве случаев это инородные агенты в организме – бактерии, вирусы, простейшие или следствие физического воздействия на организм (ожог, обморожение, инородное тело). При повышенной температуре существование агентов в организме становится затруднительным, инфекции, например, погибают при температуре около 38 С.

Все лихорадки делятся на три группы:

Субфебрильная лихорадка , при которой температура повышается от 37 до 38 градусов;
Фебрильная лихорадка – температура повышается от 38 до 39 градусов;
Гектическая лихорадка – повышение температуры от до 40 градусов и выше.

Но любой организм, как и механизм, не совершенен и может давать сбои. В случае с температурой мы это можем наблюдать тогда, когда организм вследствие индивидуальных особенностей иммунной системы слишком бурно реагирует на различные инфекции, и температура повышается слишком высоко, для большинства людей это 38,5 С.

Причины высокой температуры у взрослых без симптомов

Гораздо сложнее определить причину температуры без признаков простуды, если болезнь возникла вследствие воздействия на организм условно-патогенных микробов (бактерий, грибов, микоплазмы) – на фоне снижения общего или местного иммунитета. Тогда необходимо провести развернутое лабораторное исследование не только крови, но также мочи, желчи, мокроты и слизи.

Причины температуры без симптомов могут быть связаны со следующими заболеваниями:

Во всех ситуациях повышение температуры без признаков простуды говорит о том, что организм пытается с чем-то бороться. Например, так называемая субфебрильная лихорадка, нередко – низкому уровню гемоглобина в крови.

Нужно ли сбивать температуру?

Если наблюдается ее рост, то стоит сбить температуру используя жаропонижающее лекарства – Парацетамол, Аспирин…также можно использовать – Ибупрофен, Нурофен. Для детей лучше всего подойдет детский Нурофен в форме сладкого сиропа, а вот Аспирин давать ребенку нельзя.

При 42°С наступают необратимые изменения в коре головного мозга и возможно наступление летального исхода. Но такое случается редко.

Температура 37 без симптомов: возможные причины

Насморк, повышенная температура, боль в горле все это привычные явления обычной простуды. Но что же делать, если держится температура 37 без симптомов? По каким причинам это возникает и как с этим бороться, давайте разберемся.

Причины повышения температуры без видимых симптомов:

Наступление беременности (у женщин);
Ослабление иммунитета;
Наличие какой-либо вялотекущей инфекции в организме;
Предпростудное состояние;
Истощение энергетических запасов человека;
Общую усталость, депрессивное или послестрессовое состояние;
Венерические заболевания ( , и пр.)

В основном температура 37 без симптомов у взрослого связана с тем, что есть какая-то причина, вызвавшая подобное состояние, но она не до конца поборола защитные силы человека.

Температура 38 без симптомов: возможные причины

Температура 38 без симптомов может встречаться достаточно часто. И не всегда причины данной температуры одинаковы. Данная температура может сигнализировать о том, что начинается или (при катаральной ангине температура повышается незначительно).

Если температура выше 38 градусов без симптомов держится 3 и более дней, то это может быть проявлением:

Ревматизма;
(при этом характерна сильная колющая боль в пояснице);
, сопровождаемой скачками артериального давления;

Самым неприятным синдромом является сохранение повышенной температуры на протяжении нескольких недель и даже месяцев. Это, скорее всего:

Признак развития в организме опухоли;
Серьезных эндокринных нарушений;
Лейкозов;
Диффузных изменений в печени или легких.

Единственное, что объединяет все эти случаи это то, что в любом случае повышение температуры обусловлено сопротивлением организма, а значит, иммунная система ведет борьбу.

Температура 39 без симптомов: возможные причины

Если температура 39 без симптомов у взрослого возникает не в первый раз, то это явный признак патологического снижения иммунитете и развития хронического воспалительного процесса. Явление может сопровождаться потерей сознания, фебрильными судорогами, затрудненным дыханием или дальнейшим ее повышением. В этом случае нужно обязательно обратиться в лечебное заведение.

Высокая температура тела 39-39,5° без явных симптомов может быть сигналом о следующих заболеваниях:

Наличие опухолевого процесса;
Развитие ;
Проявление аллергической реакции;
Хронический ;
Проявление гипоталамического синдрома;
Наличие вирусного эндокардита;
Появление менингококковой инфекции.

Выяснение причин повышения температуры до 39° С у взрослых является сложной задачей даже для опытных специалистов, так как для установления причины необходимо из крови или очага инфекции выделить возбудитель.

Что делать?

В первую очередь сходите на прием к своему терапевту. Очень часто мы просто не в состоянии заметить те или иные симптомы, а врач их легко выявит и сможет диагностировать заболевание. Также необходимо сдать анализы, они помогут выявить многие заболевания, которые не проявляются внешне. Иногда врач может назначить посев мокроты, мочи или крови, рентген или УЗИ.

Если температура очень высокая, стоит вызвать бригаду скорой помощи, чтобы медики оказали неотложную помощь и решили вопрос о госпитализации. В любом случае высокая температура – это «крик» организма о помощи, и на нее следует обратить внимание.

Простудные заболевания застают врасплох в любое время года.

Попав в организм, они постепенно набирают силу, имея довольно безобидные первые признаки.

По этой причине многие не реагируют на них сразу, чем способствуют распространению болезни.

Но, когда простуда вызывает температуру 38, больной начинает паниковать и принимать все, что найдет в домашней аптечке, не задумываясь о последствиях.

А ведь при своевременном и правильном лечении вирус можно одолеть за 1-2 суток!

При простуде температура тела может превысить 38 градусов по Цельсию

Прежде чем начать лечение, следует правильно определить диагноз.

Конечно, для этого следует обратиться к врачу.

Но что делать, если такой возможности нет?

Важно знать симптомы, отличающие простуду от других заболеваний.

Чаще всего ее путают с гриппом и начинают интенсивную терапию.

Насморк, чихание, першение в горле, медленное повышение температуры – все это первые симптомы простудного заболевания.

При гриппе градусы резко возрастают, тело начинает ломить, часто появляется головная боль, слабость.

Распознав первые признаки ОРВИ, сразу нужно нанести комплексный удар.

Простуда отступит уже через сутки.

Для этого необходимо:

Немедленно лечь в кровать и соблюдать постельный режим . Организм должен тратить силы на борьбу с вирусом, а не на поддержание бодрого физического состояния. Лучше всего обеспечить ему покой в виде сна.
Начать интенсивный прием теплых напитков для выведения токсинов.
Обеспечить поступление в организм витамина С в любой его форме. Он обеспечивает выработку интерферона, который помогает организму справиться с вирусом.
Провести промывание носа и полоскание горла обеззараживающими растворами . Для их приготовления можно использовать фурацилин, марганцовку или обычную поваренную соль (можно йодированную).
При отсутствии лихорадки нужно хорошо разогнать кровь и прогреть тело . С этой целью можно парить ноги, растирать тело настойками, делать влажные теплые ингаляции и сухие ножные компрессы с горчицей.

При гриппе также необходимы покой и обильное питье.

А вот растирания и согревания противопоказаны, так как одним из первых его симптомов является гипертермия – резкое повышение температуры за пределы 38 градусов.

В этом случае любые «перегревы» чреваты осложнениями и ухудшением состояния больного.

Высокая температура при простуде у взрослого. Лечение

Для начала следует разобраться, что такое высокая температура?

Температура 37-38 градусов в течение длительного времени называется субфебрильной.

Она говорит о наличии воспалительного процесса, вялотекущего заболевании, хронической формы недуга.

Если шкала термометра колеблется от 38,5 до 39 – температура повышенная. Свыше 39 градусов – высокая температура.

Температуру, превышающую 38,5 градусов, необходимо сбивать

При помощи жара организм борется с проникновением вирусов, бактерий, вредных веществ.

Поэтому применять какие-либо жаропонижающие лекарства не стоит .

Низкая температура при болезни даст возможность вирусу распространиться.

Но в ситуации, когда гипертермия длится долгое время, требуется вмешательство и медикаментозная помощь.

Простуда и температура 38. Что делать?

Если при измерении температуры больного отметка градусника находится в диапазоне 37- 38,5 лечить ее можно теми же домашними средствами:

При отечности и насморке очищать носовые пазухи от вырабатываемой слизи. Борясь с вирусом локально, она является «отработанным» материалом, проникновение которого внутрь больного организма не желательно.
При боли в горле проводить полоскания травяными отварами . Не стоит полоскать горло раствором соды. Он сушит слизистую поверхность, нейтрализуя природный барьер, защищающий от проникновения вируса. Применяя солевые растворы, не следует делать их концентрированными, иначе действие приравнивается к соде. Для терапевтического результата достаточно 1 чайной ложки на стакан воды.
Необходимо обильное питье . Принимать можно практически любую теплую жидкость: чаи, травяные отвары, морсы, соки, бульоны и простую воду. Хорошо подходит настой запаренного шиповника. Он насытит организм природными минералами и витаминами, особенно необходимым С.
При кашле применять различные смягчающие и отхаркивающие средства . Например, пить отвар липы, теплое молоко с чайной ложкой меда, рассасывать кусочек сливочного масла или засахаренной чайной розы.

Чем лечить простуду с температурой у взрослого

Если применение указанных средств не дает ожидаемого результата и лихорадка продолжает набирать обороты, помогут старые надежные методы для снижения температуры.

Компрессы . Для этого ткань (полотенце) нужно сложить в несколько слоев и намочить в прохладном растворе уксуса с водой – 1 ст.л. на стакан жидкости. Приложить компрессы ко лбу, на шею, ступни, подмышки. Менять по мере их нагревания.
Протирания . Ткань необходимо намочить в теплой воде и протереть ней все тело, раздев при этом больного. Оставить его на несколько минут раскрытым, чтобы ушел лишний жар.
Охлаждение воздуха в помещении также способствует уменьшению лихорадки. На момент проветривания больной должен быть одет, но не укутан в несчетные слои одеял. Для этого окна открывают на 7-10 минут. Важно следить, чтобы при этом не создавался сквозняк.

Проветривание помещения помогает снизить жар, но больной должен быть хорошо одет

Применение лекарственных средств для борьбы с высокой температурой при простуде у взрослого начинают в следующих случаях.

По назначению врача . Каждый имеет свои особенности организма, хронические заболевания, что снижает защитные функции. Жар усугубляет проблему и может быть несовместим с общим состоянием больного.
Когда температура выше 39 градусов или она держится несколько дней . Зачастую это указывает на присоединение бактериальной инфекции, что опасно не только для здоровья, но и для жизни. При этом направление лечения может быть кардинально изменено лечащим врачом.
Если больной пенсионного возраста либо, наоборот, ребенок . Такой пациент тяжело переносят лихорадку, центр терморегуляции у него работает не в полную силу и он может перегреться. Не стоит дожидаться, пока слишком юный или престарелый организм сам справится с болезнью. Таким больным нужно начинать сбивать температуру уже при 38 градусах.

Чем вылечить простуду у взрослых с температурой выше 39 градусов

Если приняты все необходимые меры, но организм длительное время не справляется с болезнью, и градус тела продолжает расти – необходима помощь и вмешательство.

Самолечением лучше не заниматься . Необходимые лекарства должен назначить врач .

Ведь многие популярные жаропонижающие препараты имеют ряд противопоказаний.

Парацетамол . Имеет слабовыраженное противовоспалительный эффект, обладает обезболивающим действием, хорошо воздействует на центры терморегуляции. Противопоказания: чувствительность к компонентам, заболевания почек, нарушение работы печени.

Ибуклин . Содержит ибупрофен и парацетамол. Оперативно справляется с жаром. Противопоказания: беременность и лактация, болезни желудка и ЖКТ, почек и печени.

Панадол . По составу – парацетамол в таблетках, не имеющий от него никаких отличительный воздействий.

Терафлю . Уменьшает мышечную боль при жаре, борется с ознобом и отечностью лор-органов. Имеет ограничения в дозировке. Противопоказания: сахарный диабет, заболевания почек, печени, сердечные недуги, беременность, лактация, артериальная гипертензия, хронические болезни.

Нурофен . Содержит ибупрофен и вспомогательные компоненты. Кроме жаропонижающего имеет противовоспалительное действие. Противопоказания: язвенные и эрозийные поражения ЖКТ, сердечная недостаточность, нарушение работы печени и почек, вестибулярные аппарата, беременность, лактация, повышенная чувствительность с составляющим.

Колдрекс . Состоит из парацетамола, кофеина, аскорбиновой кислоты и других химических нелекарственных веществ. Облегчает болевой синдром, борется с отечностью и заложенностью дыхательных путей. Противопоказания: болезни печени, сердца, почек, предстательной железы, сахарный диабет, беременность, лактация, гипертония.

Колдрекс помогает взрослым избавиться от лихорадки

Выбор средств и метода лечения всегда остается за больным.

Важно вовремя оказать помощь своему организму и не запускать заболевание.

Не нужно ждать, когда недуг скосит с ног.

Тогда одними чаями от него уже не отделаться, и понадобится применение более сильных препаратов, возможно, даже антибиотиков.

Помните, что своевременная терапия экономит ресурсы вашего кошелька и организма.

Подъем температуры тела без катаральных явлений возникает у больных с патологией эндокринной системы, при аутоиммунных процессах, обнаружении злокачественных новообразований, иммунодефиците, ВИЧ-инфекции и других болезнях. Для правильной диагностики необходимо собрать анамнез, например, при малярии человек должен был посетить тропические страны за последний год. Для сифилиса и ВИЧ-инфекции характерны частая смена половых партнеров, нетрадиционная ориентация.

Причины высокой температуры тела

Повышенная температура (гипертермия, лихорадка) является защитной функцией организма. Ее возникновение связано в первую очередь с деятельностью иммунной системы, активность которой усиливается. Различают несколько типов лихорадки:

Субфебрильная, самая легкая. Цифры не достигают +38 градусов. Пациент может чувствовать слабость, недомогание, головную боль.
Фебрильная лихорадка - температура повышается до +39 градусов. Возникает при тяжелых интоксикациях, вирусных или бактериальных болезнях.
Гектическая характеризуется увеличением температуры тела до +41 градуса и выше. Состояние больного очень тяжелое, поэтому рекомендуется принимать жаропонижающие препараты.

Температура чаще всего повышается при вирусной или бактериальной инфекции, тогда лихорадка будет сопровождаться рядом клинических симптомов. К ним относятся кашель, насморк, конъюнктивит, затруднение дыхания, хрипы при выслушивании и так далее. Если лихорадка обнаруживается без дополнительных симптомов, это может быть признаком следующих патологий:

Расстройства эндокринной системы (тиреоидит, тиреотоксикоз, сахарный диабет).
Раковые опухоли.
Системные аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, неспецифический язвенный колит и другие.
Иммунодепрессивное состояние, ВИЧ-инфекция.
Сифилис, малярия.

Для лечения бессимптомной лихорадки необходимо установить точный диагноз. Только этиотропная терапия является эффективной. Температура тела выше +41 градуса, которая держится в течение длительного времени, представляет собой очень опасное состояние для человека. Оно приводит к разрушению пептидных связей между белками, что в конечном итоге может спровоцировать гибель человека. Нельзя сбивать температуру ниже +38,5 градусов у пациентов, у которых в анамнезе отсутствуют судороги при подобных состояниях и эпилепсия.

Расстройства эндокринной системы

Эндокринная система включает в себя все органы, выделяющие гормоны в системный кровоток. Они регулируют деятельность организма и обмен веществ. В случае патологии в одном из органов происходит сбой, который приводит к повышению температуры тела.

Щитовидная железа регулирует все виды обмена, включая жировой, белковый, углеводный, температурный. Для синтеза необходимого количества гормонов ей требуется оптимальный уровень йода. Последний поступает в организм только с пищей, он содержится в морской капусте, рыбе. При недостатке йода возникает гипотиреоз, а после употребления большого количества вещества наступает гипертиреоз. Оба состояния оказывают патогенное воздействие на организм, приводя к высокой температуре без симптомов у взрослого. Для установки диагноза следует обратиться к эндокринологу, провести ультразвуковое исследование железы и проверить уровень гормонов. В случае обнаружения патологии проводится заместительная терапия синтетическими гормонами щитовидки.

Поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, который регулирует количество глюкозы внутри и вне клеток. Он способствует проникновению углеводов в клетки внутренних органов, уменьшая их содержание в сыворотке крови. Хронический панкреатит или сахарный диабет нарушают выработку гормона, что приводит к повышению количества глюкозы в крови. Гиперкликемия препятствует целостности сосудистой стенки и клеточных мембран, приводя к выбросу медиаторов воспаления в кровоток. Это способствует повышению температуры тела до +37…+37,5 градусов. Установить диагноз можно с помощью врача-гастроэнтеролога посредством результатов следующих данных: суточного мониторирования уровня углеводов в крови, УЗИ поджелудочной железы, биохимического анализа крови, определения толерантности к глюкозе. Для лечения назначаются ферменты (Креон, Панкреатин), заместительная терапия инсулином.

Аутоиммунные болезни

Аутоиммунные заболевания появляются у людей с нарушениями в работе защитной системы. В организме при этом происходит повышенная продукция антител к собственным клеткам, что приводит к разрушению органов и тканей без воздействия бактерий или вирусов.

Ревматоидный артрит поражает чаще взрослых людей старше 20 лет. Характеризуется жалобами на скованность в движениях суставов, особенно в утренние часы. Также у пациентов отмечаются припухлость в области сустава, отечность, гиперемия и болезненность. Жизнедеятельность больных ревматоидным артритом резко ограничена, в тяжелых случаях они не могут обслуживать себя. Для лечения такого заболевания используется Метотрексат, который пациенты принимают пожизненно. Это уменьшает болезненность в суставах и снижает скованность движения утром. Побочным эффектом этого препарата является подъем температуры тела до +38,5 градусов, которую не нужно сбивать в случае отсутствия катаральных симптомов (кашель, насморк и других).

Системная волчанка - это аутоиммунное заболевание, поражающее клетки соединительной ткани. У пациентов отмечается деформация кожного покрова, возникает характерное изменение эпидермиса на лице в виде бабочки. Одной из жалоб пациентов является субфебрильная лихорадка, которая связана с поражением стенки сосудов. Это приводит к постоянному выбросу медиаторов воспаления (лейкотриенов, простагландинов), которые провоцируют подъем температуры. Для лечения заболевания используются цитостатики и глюкокортикостероиды.

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона - это схожие патологии желудочно-кишечного тракта. Первая поражает в основном толстую кишку, повреждая только слизистый и подслизистый слои. Болезнь Крона характеризуется диффузным распространением язвенных процессов по всему желудочно-кишечному тракту. Язвочки при этой патологии повреждают всю стенку органа. Оба заболевания развиваются в результате синтеза аутоантител на энтероциты кишечника. Это приводит к появлению хронического воспалительного процесса в организме, который сопровождается умеренной лихорадкой. Для снижения температуры могут использоваться нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Парацетамол). В качестве этиотропной терапии при этих заболеваниях применяются глюкокортикостероиды, Сульфасалазин и Месалазин.

Злокачественные новообразования

Гипертермия при раковых опухолях возникает довольно часто. Это связано с тем, что орган, в котором растет новообразование, перестает полноценно функционировать. Здоровая ткань замещается патологической, что способствует появлению лихорадки. Температура тела больных не подымается выше +37 градусов, так как иммунная система у них истощена.

При наличии субфефбрильных цифр в течение длительного периода (более 6 месяцев) следует немедленно обратиться к врачу. Чаще всего лихорадку вызывает рак молочной железы, матки, яичников, предстательной железы и мозга. Новообразования в нервной системе могут затрагивать участки мозга, в которых расположен центр терморегуляции. В этом случае у больных отмечаются резкие подъемы и снижения температуры. В качестве симптоматической терапии используется парацетамол.

Для установления точного диагноза потребуется провести ряд специальных методов исследования (компьютерная, магнитно-резонансная томография, определение уровня онкомаркеров и пункция пораженного органа. Затем больному проводится консервативная терапия (химиотерапия, лучевая) или операция с удалением новообразования.

Температура может появляться у пациентов, находящихся на химиотерапии. Но в этом случае лихорадка сопровождается диспепсическими расстройствами, к которым относятся тошнота, рвота, диарея, метеоризм и другие.

Иммуннодефицитные состояния и ВИЧ-инфекция

Иммунодефицит может быть вторичным или первичным. Вторичный связан со снижением выработки лимфоцитов и лейкоцитов в результате какого-либо заболевания. Например, хронической вирусной инфекции (герпеса), хронической патологии (гастрита, пиелонефрита, гепатита и других), специфической ВИЧ-инфекции. Последняя поражает лимфоциты, в результате чего пациент может погибнуть от обычной простуды.

Патогенез ВИЧ-инфекции связан с нарушением активности защитных т-лимфоцитов, которые обеспечивают клеточный иммунитет. Именно они первыми «встречают» патогенный микроорганизм и способствуют его обезвреживанию. У больного ВИЧ происходит медленное (в течение нескольких лет) снижение количества активных лимфоцитов, которые не могут полноценно избавиться от вируса или бактерии. В случае уменьшения до критических цифр - 50 тысяч (у здоровых уровень составляет 500-900 тысяч) развивается синдром приобретенного иммунодефицита, больной может погибнуть от любой инфекции, так как в организме отсутствуют иммунные клетки. У людей с ВИЧ-инфекцией в первые годы болезни нет признаков недостаточности иммунитета (частые ОРЗ и ОРВИ, дисбактериоз, кандидоз). Они жалуются на невысокие цифры температуры, которая долго держится (6 месяцев и больше). Для лечения больных с ВИЧ используются антиретровирусные препараты: Зидовудин, Ламивудин.

Первичный иммунодефицит - это снижение количества всех защитных клеток с самого рождения. У детей обнаруживается патология в костном мозге, тимусе или селезенке. Для диагностики используются лабораторные методы (иммуннограмма, общий анализ крови). Температура тела может повышаться до гектических цифр без появления дополнительных катаральных признаков. Это связано с недостаточной терморегуляцией у маленьких детей. Лечить первичный иммунодефицит необходимо у иммунолога, может потребоваться пересадка костного мозга.

Другие инфекционные болезни

К заболеваниям, сопровождающимися подъемом температуры выше +39 градусов, относится сифилис. В инкубационном периоде болезни, который длится около месяца, нет никаких специфических признаков. В это время у пациента могут отмечаться общая слабость, недомогание и лихорадка не больше +37 градусов.

В период разгара болезни появляется твердый шанкр - это припухлость на коже с гнойным содержимым. При пальпации образование безболезненно и не доставляет неудобств. Температура в это время остается в пределах субфебрильных цифр. В стадию клинических проявлений отмечается увеличение размеров шанкра, возникает болезненность, из полости вытекает гнойное содержимое. Образование локализуется в месте, где возбудитель внедрился в организм. Это могут быть область лобка, промежность, слизистая рта и влагалища. Поэтому пациент не замечает патологического образования, единственной жалобой является высокая температура (выше +39…+39,5 градусов), которая не купируется приемом жаропонижающих средств. Лечить сифилис необходимо с использованием антибактериальных препаратов широкого спектра действия: гликопептиды, защищенные пенициллины, карбапенемы и аминогликозиды. Часто назначается Ванкомицин.

Малярия - это заболевание тропических стран, передающееся через укусы комара. Последние являются переносчиками возбудителя, который размножается в эритроцитах человека. Различают несколько типов малярии: трехдневную, четырехдневную, овале и тропическую. Инкубационный период болезни длится 2-3 недели, в течение которых возбудитель внедряется в красные кровяные клетки и начинает усиленно размножаться. В это время человек испытывает слабость, вялость и умеренные головные боли. Клиническая картина четырехдневной малярии выглядит следующим образом:

В 1-й день приступа происходит попеременная смена 3 фаз болезни: озноб, жар и потливость. Озноб выражен очень сильно, длится 13 часов. Затем наступает жар, который продолжается в течение 6-8 часов. В этот период у больного отмечаются высокая гектическая лихорадка (больше +41 градуса), сильная головная боль и диспепсические расстройства. У некоторых пациентов могут быть галлюцинации и бредовые состояния. Жар сменяет потливость, которая длится 2-3 часа.
Следующие 3 дня самочувствие пациента нормализуется, аппетит повышается, а температура тела возвращается к нормальным цифрам.

Без лечения человек может пережить 10-12 подобных приступов, после чего наступает смерть от почечной недостаточности. Четырехдневная малярия имеет самое неблагоприятное течение и высокие показатели смертности. Малярия овале, трехдневная и тропическая сопровождаются менее выраженной клинической картиной и доброкачественным течением. Для терапии этого заболевания используются сильные антибактериальные средства: аминохинолины (Делагил), хинолинметанолы (Хинин), соединения артемизинина (Артесунат).

Температура тела у маленьких детей

Центр терморегуляции начинает активно работать только на втором году жизни, поэтому у новорожденного ребенка могут отмечаться бессимптомные подъемы температуры.

В 4-5 месяцев у малышей происходит 1-й кризисный период становления иммунной системы, во время которого отмечается начало синтеза эндогенных иммуноглобулинов острой фазы. В это время у ребенка может появиться лихорадка не больше +38,5 градусов. Следующий шаг становления иммунной системы наступает ближе к концу первого года жизни, при нем отмечается подъем температуры. Это физиологический процесс, который не связан с какой-то патологией. Если самочувствие малыша нарушено, он испытывает беспокойство, то педиатры рекомендуют использовать детский Нурофен или Ибупрофен.

Пневмония, вызванная атипичной микрофлорой, может стать причиной повышения температуры без других симптомов воспаления. Если заболевание вызвано микоплазмой, то у ребенка отмечается только астено-вегетативный синдром. Он проявляется слабостью, вялостью, повышенной потливостью и т. д. Микоплазменная пневмония в первые дни болезни сопровождается только лихорадочным состоянием. Для диагностики потребуется рентгеновский снимок легких. В качестве этиотропной терапии используются антибиотики макролиды. Если температура поднялась до +39 градусов и выше, следует принять жаропонижающие лекарства.

Повышение температуры тела при простуде считается нормальным и даже полезным процессом. Ведь таким образом человеческий организм борется с вирусами или бактериями. Но иногда случается и так, что пациент не предъявляет жалоб, а столбик термометра поднимается выше 37°.

Повышение температуры

Повышение температуры – это защитная реакция организма. Центр терморегуляции находится в головном мозге, в специальной зоне под названием «гипоталамус».

Как только вирус, бактерия или простейшее попадает в человеческое тело, гипоталамус получает сигнал от иммунной системы. В центре терморегуляции происходят изменения, и температура тела повышается.

Особенно важно это при ОРВИ и гриппе, так как интерфероны, необходимые для борьбы с вирусами, способны выработаться лишь в условиях повышенной температуры. Именно поэтому врачи не рекомендуют бороться с лихорадкой при простуде.

Также деятельность центра терморегуляции нарушается при введении в организм особых веществ, называемых пирогенами. Это могут быть отдельные лекарства или вакцины и токсины, повышающие температуру тела.

Другие вещества, напротив, способны снижать температуру тела за счет влияния на гипоталамус. К ним относятся жаропонижающие препараты.

Однако прежде нужно разобраться, что именно считается нормальной и повышенной температурой тела.

Нормы температуры

Общеизвестным считается факт, что нормальная температура тела – это 36,6°. Однако такая цифра – лишь усредненный показатель.

В норме допустимы колебания столбика термометра от 36° до 37° включительно. Однако это справедливо лишь для обычного измерения температуры – в подмышечной впадине. Этот метод широко используется на территории РФ и других постсоветских стран.

В мировой медицине более распространена ректальная термометрия. В этом случае показатель 37,5° также будет считаться вариантом нормы. Популярным является и измерение температуры во рту. Эти методы относятся к наиболее точным.

Следует также различать уровни повышения температуры. До 37,9° состояние называют субфебрилитетом, выше – фебрильной лихорадкой. У лихорадки практически всегда выявляются серьезные причины – инфекция, аутоиммунный процесс, онкологическое заболевание. Субфебрилитет же часто остается для врачей медицинской загадкой. Причины этого состояния многообразны.

Субфебрилитет

Субфебрилитет с кашлем, болями в горле, выделениями из носа практически всегда следствие вирусной инфекции и не вызывает у врачей сложностей. Но нередко им приходится сталкиваться с повышенной температурой тела без признаков простуды.

Многие специалисты склонны недооценивать это состояние, списывая субфебрилитет на проявление дисфункции нервной системы. Но под этим симптомом могут скрываться серьезные нарушения, в том числе, эндокринные и неврологические.

Наиболее частыми причинами повышения температуры тела являются:

Туберкулез.
Хронические очаги инфекции.
Заболевания дыхательной системы.
Поражение зубов.
Инфекции.
Патология щитовидной железы.
Болезни половой сферы у женщин.
Аутоиммунная патология.
Злокачественные новообразования и болезни системы крови.
Гельминтозы.
Поражение нервной системы.

Диагностический поиск при повышении температуры без признаков простуды достаточно сложен.

Однако, несмотря на кажущуюся несерьезность этого симптома, нельзя пренебрегать ни одним звеном алгоритма, чтобы не пропустить серьезного заболевания.

Туберкулез

Туберкулез очень часто становится причиной субфебрилитета. На территории РФ и ближних стран эта инфекция достаточно распространена.

Однако не всегда пациенты и даже врачи проявляют настороженность в отношении данного заболевания. Связано это с некоторыми заблуждениями относительно клиники туберкулеза. Так, большинство считает неправомочным такой диагноз при отсутствии следующих симптомов:

Кашля.
Выделения мокроты.
Характерного внешнего вида.
Ночной потливости.
Специфических изменений в анализах.

Однако те времена, когда туберкулезом болели лишь люди низкого достатка и плохого питания, давно прошли. Сейчас инфекция поражает вполне успешных, социально активных и материально обеспеченных людей. И по внешнему виду современных пациентов установить диагноз очень непросто.

Кашель далеко не всегда сопровождает туберкулез, а выделение мокроты случается и того реже. Намного чаще симптомы со стороны дыхательной системы стерты или вообще отсутствуют. Это же относится и к ночной потливости, и к потере веса.

В общем анализе крови при туберкулезе должен обнаруживаться лимфоцитоз. Однако при сниженной реактивности иммунной системы, что характерно для современных больных, лабораторные исследования не находят даже малейших признаков патологии.

Единственным способом выявления этой болезни в настоящее время является флюорография или рентгеновский снимок грудной клетки. При необходимости он дополняется компьютерной томографией этой области.

Но не стоит забывать, что туберкулез бывает и внелегочной локализации.

Внелегочной туберкулез

Микобактерии не всегда поражают ткань легких. Они могут обосноваться в костях, мезентериальных лимфоузлах, а также в серозных оболочках.

И если туберкулез костей, кроме повышения температуры, будет проявляться стойким болевым синдромом, то поражение лимфатических узлов и серозных оболочек часто остается нераспознанным. Для него характерна «немая» клиническая картина. Однако настороженность в отношении внелегочного туберкулеза должна быть всегда, учитывая распространенность микобактерий в природе. И при необходимости врач обязан направить такого больного на консультацию профильного специалиста – фтизиатра.

Хронические очаги инфекции

Практически в любой системе организма может сформироваться хронический очаг инфекции, который будет сопровождаться одним лишь субфебрилитетом, без симптомов простуды и ОРВИ. Подвержены такой патологии и мужчины, и женщины.

Чаще всего это следующие болезни:

гайморит;
фронтит;
аденоидит;
отит;
тонзиллит;
холецистит;
пиелонефрит.

Патология ЛОР-органов наиболее часто встречается у детей и становится причиной субфебрилитета в этом возрасте. Однако и у взрослых пациентов это не редкость.

Хронический холецистит одинаково часто поражает больных разного пола, а пиелонефрит более характерен для женщин. Связано это с особенностями их мочевыделительной системы.

Врачу обязательно нужно помнить о том, что гнойные синуситы (гаймориты и фронтиты) часто протекают с одной лишь незначительной гипертермией, но исходом их может стать абсцесс головного мозга.

Заболевания дыхательной системы

Даже такое серьезное заболевание, как воспаление легких, может протекать без кашля и изменений в общем анализе крови. Обычно это свойственно ослабленным и пожилым пациентам, людям с угнетенным иммунитетом. В такой ситуации насторожить врача может лишь незначительное повышение температуры.

Существует еще одна патология дыхательной системы, которая иногда сопровождается одной гипертермией в пределах 37,2–37,7°. Речь идет о бронхоэктатической болезни. Для нее характерно особое расширение бронхов, в которых скапливается мокрота, и формируются очаги инфекции. Они и поддерживают температурную реакцию организма.

При неясном субфебрилитете первым шагом должен быть рентгеновский снимок легких или флюорография. Это позволяет выявить поражение дыхательной системы и легочной туберкулез.

Поражение зубов

Поражение зубов с небольшой гипертермией не редкость в практике стоматолога. Одинаково часто встречается у мужчин и женщин. Конечно, речь идет не о банальном кариесе.

Субфебрилитет без других симптомов могут давать гранулемы в области верхушек корней зубов. Иногда там формируются так называемые апикальные абсцессы. Важно, что такие зубы внешне могут выглядеть абсолютно здоровыми, и даже перкуссия не выявит болезненности.

Терапевты часто направляют пациентов с небольшим повышением температуры к стоматологу для поиска причины. Но в случае гранулемы большинство специалистов пропускают этот диагноз и ограничиваются лишь записью в карте о проведенной санации.

Подтвердить данную патологию может только рентгенография этой зоны, и ее проведение должно быть обязательным при поиске причин субфебрилитета.

Инфекции

Достаточно часто причиной повышения температуры становятся инфекции. Однако, если банальная простуда быстро завершается выздоровлением, то другие возбудители могут долго оставаться в организме, проявляясь лишь гипертермией в пределах 37,2–37,5°.

Диагностический поиск в этом случае очень сложный. В природе существует огромное количество микробов, способных поражать человеческий организм. А выявить можно лишь единицы.

Пациента с субфебрилитетом обязательно осматривает инфекционист. Он же направляет его на наиболее значимые анализы. К ним относят выявление следующих инфекций:

Гепатитов B и C.
Сифилиса.
Вируса Эпштейн-Барра.

Такие болезни, как герпес и цитомегаловирусная инфекция, крайне редко протекают с гипертермией, поэтому их могут исключать из диагностического поиска.

К сожаленью, многие врачи забывают о бруцеллезе, для которого очень характерен длительный субфебрилитет с волнообразным течением. Другие симптомы могут быть при этом не выражены. Бруцеллез продолжает встречаться на территории РФ и соседних стран, поэтому игнорировать его нельзя.

Кроме того, всегда нужно помнить о такой инфекции, как токсоплазмоз.

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз относится к распространенным болезням. Многие встречались с его возбудителем еще в детстве и перенесли заболевание в легкой форме.

Однако иногда токсоплазмоз становится хроническим. Он поражает головной мозг, органы зрения. Длительное время пациенты не предъявляют никаких жалоб. Единственное, что они могут замечать – это незначительное повышение температуры и быструю утомляемость, апатию.

По мере прогрессирования болезни появляются проблемы со зрением. На консультации офтальмолог определяет специфический хориоретинит, который сложно поддается терапии. Кроме того, о возможности хронического токсоплазмоза следует думать, если у женщины наряду с субфебрилитетом отмечаются частые выкидыши.

Заразиться этой инфекцией можно при употреблении термически необработанного мяса, а также от кошек. Они выделяют вместе с фекалиями цисты возбудителя, которые уже через 1–2 суток способны развиваться в организме человека. Заражение происходит путем вдыхания цист, поэтому очень важно вовремя убирать кошачий туалет.

Особенно опасен токсоплазмоз при беременности.

Патология щитовидной железы

Щитовидная железа является регулятором многих обменных процессов в организме. Влияет она и на терморегуляцию. Усиление функции щитовидной железы нередко приводит к субфебрилитету в пределах 37,1-37,5°, редко выше.

Наиболее часто такая патология встречается у женщин. При этом у них отсутствуют признаки простуды, но могут наблюдаться следующие симптомы:

Снижение веса.
Раздражительность, агрессивность.
Эмоциональная неустойчивость.
Влажность кожи и потливость.
Склонность к диарее.
Учащенное сердцебиение, иногда аритмии и повышение артериального давления.

Нередко такие симптомы объясняют проявлением характера и конституциональных особенностей пациентки, что является серьезной диагностической ошибкой.

Определение уровня гормонов щитовидной железы при длительном субфебрилитете, особенно у женщин, обязательно.

Болезни половой сферы

Нередко женщины обращаются к врачу с жалобами на повышение температуры. Однако даже при тщательном терапевтическом обследовании признаков патологии выявить не удается. В такой ситуации пациентку необходимо направить на консультацию гинеколога.

Нередко воспалительные процессы в маточных трубах и яичниках – сальпингооофариты, или аднекситы – протекают с изолированной, небольшой гипертермией. Однако даже в лабораторных анализах никакие отклонения не определяются.

Только комплексное обследование женщины с использованием УЗИ и определения специфических возбудителей помогает установить правильный диагноз и подобрать адекватную терапию.

Чем раньше начато лечение при болезнях женской половой сферы, тем благоприятнее прогноз. Если оно не проводится, хронические аднекситы могут осложниться бесплодием.

Аутоиммунная патология

Изредка случается так, что иммунитет человека начинает работать с чрезмерной силой, и она направлена против собственных клеток организма. В такой ситуации развиваются аутоиммунные заболевания.

Очень часто первым симптомом становится повышение температуры. Чаще такая патология проявляется фебрильной лихорадкой, но и субфебрилитет может иметь место.

Вторым характерным клиническим признаком является поражение суставов с их покраснением, отеком и болевым синдромом. Иногда отмечается и снижение массы тела.

Игнорирование комбинации этих симптомов приводит к несвоевременному установлению диагноза и позднему началу терапии.

При длительном субфебрилитете без явлений простуды обязательно выполнение биохимического анализа крови под названием «ревмопробы».

Злокачественные новообразования и болезни крови

Опухолевый рост может сопровождаться повышением температуры тела – как значительным, так и не очень. В первую очередь,настораживать этот симптом должен, если он наблюдается у пожилых пациентов. У них большинство патологических процессов протекает стерто, без выраженных проявлений. Однако даже за субфебрилитетом могут скрываться тяжелые, смертельные болезни.

В молодом возрасте повышение температуры без других симптомов требует исключения гематологических заболеваний – например, лейкозов. Иногда при этом появляются боли в костях, синяки по всему телу, изменения в общем анализе крови.

Гельминтозы

Как ни странно, но присутствие в организме гельминтов может сопровождаться гипертермией – обычно субфебрильной. Это более характерно для трихоцефаллеза (возбудитель – власоглав), аскаридоза, дифиллоботриоза (лентец широкий).

Этим заболеваниям не свойственны яркие, специфические симптомы. Кром субфебрилитета, могут наблюдаться:

анемия;
навязчивый кашель;
плохой аппетит, тошнота;
сыпь на теле.

Выявить гельминтов можно лишь путем исследования каловых масс.

Поражение нервной системы

Любой патологический процесс в нервной системе, затрагивающий гипоталамус, может проявляться длительными, многолетними субфебрилитетами. Чаще всего это следующие патологии:

Повреждение гипофизарной ножки при переломе основания черепа.
Гематомы – субдуральные и внутримозговые.
Опухоли.
Сосудистые аневризмы.
Базальный гранулематозный менингит вследствие сифилиса либо туберкулеза.

Исключить тяжелые поражения головного мозга позволяет компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Однако существует еще одно состояние, для которого характерен субфебрилитет без каких-либо других симптомов. Оно называется термоневрозом.

Термоневроз

Термоневроз – это дисфункция вегетативной нервной системы, при которой отмечается гипертермия до 37,3–37,5°. Не стоит забывать о том, что температура тела 37° относится к нормальной и не может рассматриваться как субфебрилитет.

Термоневроз обычно встречается в молодом возрасте и особенно часто – у молодых женщин. Для таких пациентов характерны следующие особенности:

Астеническое телосложение.
Мнительность, эмоциональная лабильность, повышенная тревожность.
Воздействие различных – физических и эмоциональных – нагрузок.

Следует знать, что термоневроз – это диагноз исключения. Несмотря на то что он широко и повсеместно распространен среди молодых пациентов, говорить о вегетативной дисфункции можно лишь в случае, когда исключены все другие болезни.

Иногда в диагностическом поиске помогают простые тесты. Так, если одновременно измерить температуру в разных подмышечных впадинах, при термоневрозе цифры окажутся разными. Не поможет в такой ситуации и обычное жаропонижающее – Аспирин, Эффералган, Нурофен. Однако прием седативного средства – например, глицина, настойки валерианы или пустырника, приведет к нормализации температуры.

Специфического лечения термоневроза не существует. Врачи рекомендуют общие меры – соблюдение режима труда и отдыха, правильное питание, физическую активность и – главное – отказ от постоянной термометрии.

Повышение температуры до 37,1–37,5° чаще всего носит доброкачественный характер. Однако при этом симптоме консультация врача и минимальное обследование необходимы, чтобы не пропустить серьезную патологию.