Кальций д3 никомед в таблетках. Кальций Д3 Никомед

Кальций Д3 Никомед - препарат, основанный на двух главных компонентах – кальции и витамине Д3, который также называется холикальциферолом.

В свою очередь, кальций является жизненно важным элементом для зубов, костей, костных покровов и даже нейротрансмиссии в центральной и периферической нервной системе человека. Кроме этого, препарат балансирует синтез паратирина, сбой в выработке которого, может вылиться в появление периодических процессов разрушения костной ткани.

На этой странице вы найдете всю информацию о Кальций Д3 Никомед: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Кальций Д3 Никомед. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Цены

Сколько стоит Кальций Д3 Никомед? Средняя цена в аптеках находится на уровне 400 рублей.

Форма выпуска и состав

Препарат производится и выпускается в виде жевательных таблеток со вкусом лимона, апельсина и мяты.

Таблетки с апельсиновым вкусом изготовляются без оболочки, округлой формы и белого цвета. В составе Кальций-Д3 Никомед с апельсином содержатся главные вещества:

• углекислый кальций – 1250 миллиграмм;
• витамин Д3 – 5,0 мкг (200 МЕ);

и второстепенные элементы:

• изомальтит – 62,0 мг;
• глюцит – 390 мг;
• олива из апельсина – 0,97 мг;
• ди и моноглицериды карбоновых жирокислот – 0,08 мкг.

Продукция выпускается в коробках по 20, 50, 100 штук на одну.

Средство с мятным привкусом, которое также имеется на прилавках магазинов, по составу является полностью аналогичным апельсиновым таблеткам.

Единственное различие между ними – вместо апельсинового масла, препарат содержит мятную вкусовую эссенцию. Выпускается во флаконах из полиэтилена высокой плотности по 30 и 100 штук.

Жевательные таблетки с лимонным вкусом несколько отличаются от остальных видов, своим составом, а, точнее, количеством содержания элементов. Имеют название Кальций Д3 Никомед Форте.

Первичные вещества:

• углекислый кальций – 1250 мг;
• равносильный обычному Ca – 500 мг;
• холекальциферол – 10.0 мкг (400 МЕ);
• концентрат colecalciferol– 4.0 мг;

и дополнительные элементы:

• зомальтит – 49,9 мг;
• повидон (энтеросорбент) – 36,4 мг;
• стеариновокислый магний – 6,00 мг;
• L-Аспартил-L-фенилаланин – 1,00 мг;
• глюцит – 390 мг;
• масло лимона – 0,78 мг;
• ди- и моноглицериды карбоновых жирокислот – 0,0006 мг.

Выпуск средства осуществляется в полиэтиленовых флаконах по 30, 60,120 штук.

Фармакологический эффект

Лекарственное средство относится к комбинированным фармацевтическим препаратам, которые регулируют обмен кальция и фосфора в организме и восполняют дефицит основного структурного элемента.

Биохимическая роль кальция лежит в физиологическом построении костной ткани, минерализации зубов, процессах свертывания и передачи нервного импульса, осуществлении мышечных сокращений. В ответ на его повышение в системном кровотоке увеличивается плотность костной ткани, снижается экскреция кальция почками.

Холекальциферол отвечает за процессы абсорбции элемента в желудочно-кишечном тракте и его распределение в организме. Пероральный прием препарата тормозит синтез паратгормона – природного гормона паращитовидной железы, в значительной мере влияющего на фосфорно-кальциевый обмен. Соответственно увеличивается количество всасываемого кальция из пищеварительной трубки и уменьшается его резорбция (вымывание) из костей и других органов.

Показания к применению

Прием таблеток Кальций Д3 Никомед показан в таких случаях:

• Предотвращение развития осложнений остеопороза – патологическое снижение уровня минералов в костной ткани, которое сопровождается значительным уменьшением ее прочности и частыми переломами.
• Лечение и профилактика состояний, которые связаны с недостаточным уровнем кальция или витамина Д3 в организме (гиповитаминоз и гипокальциемия).

Определение показаний к приему препарата определяет врач на основании клинической картины и результатов дополнительного обследования, подтверждающих наличие патологического процесса в организме.

Противопоказания

По инструкции Кальций Д3 Никомед не может применяться при:

• гиперкальциемии;
• нефролитиазе;
• гиперкальциурии;
• тяжелой почечной недостаточности;
• активной форме туберкулеза;
• гипервитаминозе D;
• саркоидозе;
• а также до трехлетнего возраста;
• высоком уровне чувствительности организма к компонентам, входящим в препарат, арахису или сое.

Препарат также не следует принимать лицам с фенилкетонурией, поскольку он содержит аспартам, трансформирующийся в организме в фенилаланин.

Также не рекомендован прием препарата лицам с глюкозо-галактозной мальабсорбцией, наследственной непереносимостью фруктозы, сахаразно-изомальтазной недостаточностью, поскольку в таблетках лекарственного препарата содержатся изомальт, сорбитол, сахароза.

Применение при беременности и лактации

Кальций и витамин D3 применяют при беременности для восполнения их дефицита в организме.

При беременности суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3. Гиперкальциемия на фоне передозировки в период беременности может оказывать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод.

Препарат применяют в период лактации. Кальций и витамин D3 могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что таблетки Кальций Д3 Никомед можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды.

• Взрослым для профилактики остеопороза – по 1 таб. 2 раза/сут; в комплексной терапии остеопороза – по 1 таб. 2-3 раза/сут.
• Для восполнения дефицита кальция и витамина D взрослым и детям старше 12 лет – по 1 таб. 2 раза/сут, детям с 5 до 12 лет – по 1-2 таб./сут, детям с 3 до 5 лет – дозировка в соответствии с рекомендациями врача.

Продолжительность лечения:

1. При применении для профилактики и в комплексной терапии остеопороза длительность лечения определяется врачом индивидуально.
2. При применении для восполнения дефицита кальция и витамина D3 средняя продолжительность курса лечения не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально.

Пациентам с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.

Не следует применять при тяжелой почечной недостаточности.

Пожилым пациентам назначается такая же доза, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение КК.

Побочные эффекты

На фоне терапии могут возникать нежелательные реакции:

1. Аллергические реакции: очень редко – кожные высыпания, зуд, крапивница;
2. Лабораторные показатели: нечасто – гиперкальциурия и гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в моче или крови);
3. Со стороны пищеварительной системы: редко – дисфункция желудочно-кишечного тракта (повышенное образование газов в кишечнике, боль в животе, тошнота, диспепсия, диарея или запор).

Передозировка

ередозировка кальция чревата развитием гиперкальциемии, ее симптомы: жажда, мышечная слабость, боль в животе, запор, тошнота, рвота, полиурия, повышенная утомляемость, анорексия, боли в костях, мочекаменная болезнь, нефрокальциноз, психические расстройства. В тяжелых случаях добавляются сердечные аритмии.

При длительном применении в чрезмерных дозах (более 2500 мг кальция) возможны повреждения почек и кальциноз мягких тканей. При появлении любого из описанных симптомов следует прекратить прием Кальций-Д3 Никомеда и обратиться к врачу. Первая помощь при передозировке подразумевает промывание желудка, далее назначают петлевой диуретик (например, фуросемид), глюкокортикостероид, кальцитонин и бисфосфонаты, также показано восполнение потерянной жидкости. Необходимо контролировать диурез, функцию почек и содержание электролитов в крови, в тяжелых случаях требуется мониторинг ЭКГ и измерение центрального венозного давления.

Гиперкальциемия, развившаяся в результате передозировки в период беременности, может оказывать неблагоприятное воздействие на плод.

Особые указания

1. Во избежание передозировки важно учитывать дополнительное поступление витамина D из любых других источников, включая продукты питания.
2. Не рекомендуется одновременно назначать хинолон и тетрациклиновые антибиотики. Если применение подобных комбинаций обосновано, следует соблюдать осторожность.
3. Лекарственное средство должно с осторожностью применяться при лечении пациентов с остеопорозом, если они иммобилизированы, поскольку эта категория подвержена повышенному риску развития гиперкальциемии.

При длительном приеме препарата необходимо контролировать уровень кальция и креатинина в сыворотке крови, особенно у пожилых людей, получающих одновременно диуретики и/или сердечные гликозиды, а также у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках. При появлении симптомов нарушения почечной функции или развитии гиперкальциемии нужно снизить дозу Кальций-Д3 Никомед Форте либо отменить его вовсе.

Лекарственное взаимодействие

Всасываемость кальция уменьшают глюкокортикостероиды, поэтому может потребоваться увеличение дозы добавки.

Развившаяся в результате приема минеральной добавки гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов. Необходим контроль концентрации кальция в сыворотке крови и мониторинг ЭКГ.

Кальций уменьшает всасывание и снижает эффективность левотироксина, поэтому интервал между их приемом должен быть не менее 4 часов. Бисфосфонаты, в случае необходимости, рекомендуется принимать не позже чем за 1 час до приема Кальций-Д3Никомеда.

Не рекомендуется принимать препарат одновременно с тетрациклиновыми антибиотиками и хинолоном, поскольку снижается их всасывание. Если такая комбинация все же необходима, принимать указанные средства рекомендуется за 2 часа до или спустя 4-6 часов после приема Кальций-Д3Никомеда. Весь период лечения пациент должен находиться под тщательным медицинским наблюдением.

Риск развития гиперкальциемии возрастает при одновременном применении тиазидных диуретиков. В этом случае необходимо регулярно контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови.

В случае диагностированного дефицита кальция в организме препаратом выбора для большинства пациентов становится «Кальций Д3 Никомед». Оригинальное средство изготавливает норвежская фармацевтическая компания, зарегистрированная под названием «Никомед Фарма АС». Цена препарата зависит от количества таблеток и начинается от 225 руб. Купить добавку можно без рецепта в любой аптеке.

Препарат «Кальций Д3 Никомед» доступен в виде мягких таблеток для разжёвывания.

Количество штук в полиэтиленовой упаковке:

• со вкусовой добавкой «апельсин» – 20, 50, 100 штук;
• «мята» — 30, 100 штук.

Основное действующее вещество средства – карбонат кальция, содержащийся в таблетках в количестве 1250 мг. Витамин Д3 (коликальциферол) (5 мкг) способствует лучшему усвоению микроэлемента. В качестве вспомогательных компонентов в составе присутствуют такие элементы, как сорбидол, аспартам, повидон. За вкусо-ароматические характеристики таблеток для разжёвывания отвечает масло апельсиновое или мятное.

Для чего назначают Кальций д3 Никомед

Принцип действия средства заключается в регуляции кальциево-фосфорного обмена. В результате приёма кости становятся более плотными и прочными, зубы минерализируются. Микроэлемент участвует в процессе свёртывания крови, продукции гормонов, улучшает состояние мышечной ткани, регулирует чувствительность нервных клеток. Присутствие в составе витамина Д3 объясняется необходимостью повышения усвояемости кальция и препятствием к его вымыванию.

Препарат назначают при таких нарушениях:

• нехватка кальция;
• гиповитаминоз витамина Д3;
• остеопороз различной этиологии;
• недостаточная прочность костной ткани;
• истончение зубной эмали;
• частые переломы костей.

В органах пищеварения всасывается всего 30% микроэлемента. Активный компонент поступает в кости и зубы, связывается с альбумином. Выведение продуктов распада осуществляется через почки и органы пищеварения, а также с выделением пота.

Инструкция по применению лекарственного средства

Перед тем, как принимать «Кальций Д3 Никомед», настоятельно рекомендуется ознакомиться с инструкцией. Она находится под клейкой этикеткой на банке. Жевательные таблетки следует употреблять непосредственно во время приема пищи или после, разжёвывая или рассасывая.

Дозировка зависит от возраста:

• 3 –5 лет – определяется индивидуально педиатром на основании результатов анализов;
• 5 – 12 лет – 1 – 2 шт. в день;
• от 12 лет – 1 шт. 2 р. в день.

Пациентам в возрасте после 60 лет, больным с патологиями печени и почек корректировка дозы не проводится.

Если препарат используется с целью профилактики гипокальциемии или нехватки витамина Д3, дозировка и длительность курса приёма медикаментов определяется специалистом. При нехватке кальция длительность терапии – 4 – 6 недель.

Применение при беременности и лактации

Женщинам рекомендуют использовать «Кальций Д3 Никомед» при беременности для коррекции нехватки данного микроэлемента и витамина Д3. Максимальная доза кальция – 1500 мг в сутки. Рекомендуемую дозу нельзя превышать, ведь развитие гиперкальциемии может оказать негативное воздействие на состояние плода.

Во время грудного вскармливания использовать препарат не противопоказано, но следует учитывать поступление микроэлемента с пищей, ведь активные компоненты средства в незначительном количестве проникают в молоко матери.

Лекарственное взаимодействие

«Кальций Д3 Никомед» обладает способностью снижать всасывание из ЖКТ лекарственных препаратов из таких фармакокинетических категорий:

• тетрациклины;
• бисфосфонаты;
• левотироксины;
• антибиотические средства группы хинолона.

Если проводится терапия с применением глюкокортикостероидов, может понадобиться повышение дозировки, поскольку препараты из этой категории ухудшают всасывание кальция.

При приёме мочегонных тиазидного ряда вместе с медикаментом «Кальций Д3 Никомед Форте» нужно отслеживать уровень микроэлемента в сыворотке крови, поскольку повышается риск развития противоположного дефициту явления –гиперкальциемии.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Приём препарата «Кальций Д3 Никомед» редко сопровождается неприятными проявлениями. В отдельных случаях пациентов могут беспокоить симптомы со стороны ЖКТ, в частности, метеоризм, тошнота, болезненные ощущения в животе. Перед началом курса необходимо проконсультироваться со специалистом и внимательно прочитать инструкцию.

К применению лекарства есть такие противопоказания:

• гиперкальциемия (высокий уровень кальция в организме);
• гиперкальциурия (превышение нормы содержания микроэлемента в моче);
• гипервитаминоз витамина D;
• нефролитиаз;
• туберкулёз, протекающий в активной форме;
• тяжелые формы патологий почек и печени;
• фенилкетонурия;
• саркоидоз;
• возраст до 3-х лет;
• чувствительность к составляющим препарата, а также к сое, арахису и фруктозе.

Превышение дозировки в течение длительного периода оказывает токсичное воздействие на состояние пациента. В результате накопления избыточного кальция происходит резкое снижение массы тела вплоть до развития анорексии. Пациента сопровождает раздражительность, головокружение, запоры, мышечные боли, ухудшается эмоционально-психическое состояние, могут появляться психические расстройства.

Вследствие регулярного приёма таблеток в дозе выше 2500 мг развивается кальциноз мягких тканей, патологические процессы в почках приобретают необратимый характер.

При подозрении на передозировку необходимо немедленно принять меры. Во-первых, следует прекратить приём препарата, а также мочегонных и сердечных гликозидов. Во-вторых, обратиться в медицинское учреждение, где пациенту сделают промывание желудка и введут лекарства, которые снизят усвояемость кальция.

Аналоги Кальция д3 Никомед

Фармацевтический рынок предлагает широкий ассортимент аналогов оригинального препарата «Кальций Д3 Никомед». Они могут незначительно отличаться составом, ценой, но принцип действия, как правило, такой же.

Название	Особенности применения	Производитель (страна)	Форма выпуска	Цена (руб.)
«Компливит кальций Д3»	эффективность снижается при приёме вместе с фенитоином и барбитуратами	Фармстандарт-УфаВИТА (Россия)	таблетки жевательные (30 шт.)	от 135
«Натекаль Д3»	принимает участи в регуляции кальциево-фосфорного обмена	Италфармако С.п.А. (Италия)	таблетки жевательные (60 шт.)	от 361
«Витрум Остеомаг»	назначают пациентам в возрасте от 8-ми лет, с осторожностью нужно употреблять больным с заболеваниями почек	Юнифарм Инк (США)	таблетки (30 шт.)	от 382
«Кальцемин Адванс»	содержит целый комплекс витаминов и минеральных веществ	Сагмел Инк (США)	таблетки (30 шт.)	от 418
«Кальций +витамин Д3»	отличается высокой эффективностью при проведении терапии остеопороза	Юнифарм Инк (США)	таблетки с оболочкой (30 шт.)	от 254

Дефицит кальция – распространённое нарушение, сопровождающееся такими проявлениями, как хрупкость костей и зубов, плохая свёртываемость крови, проблемы в работе органов ЖКТ. При приёме препаратов кальция важно строго соблюдать дозировку и следовать предписаниям лечащего врача, ведь избыток этого микроэлемента тоже оказывает негативное воздействие на состояние организма.

Кальций Д3 Никомед является комбинированным препаратом, который способствует регулированию обмена кальция и фосфора в костях, ногтях, зубах, волосах.

Препарат оказывает положительное воздействие на костную ткань (увеличивает ее плотность), восполняет недостаток кальция и жирорастворимого витамина Д3.

Фармакологический эффект и преимущества препарата

Кальций принимает участие в формировании костной ткани, регуляции мышечных сокращений, выработке гормонов, нервной проводимости. Это один из компонентов системы свертывания крови.

Витамин Д3 способствует увеличению всасывания кальция в кишечнике. Оба компонента предотвращают повышение выработки гормона, который вымывает кальций из костей.

Основные Преимущества препарата Кальций Д3 Никомед:

• эффективен с целью восполнения недостатка кальция и витамина Д3, для профилактики и комплексного лечения остеопороза, заболеваний суставов и позвоночника;
• оптимальная комбинация действующих веществ позволяет применять минимальное количество жевательных таблеток с целью достижения необходимого фармакологического эффекта;
• препарат может быть использован на протяжении длительного времени.

Показания к приему

Кальций Д3 Никомед может быть использован при следующих состояниях:

• В качестве профилактики и терапии нехватки кальция и витамина Д3.
• В качестве вспомогательного компонента при терапии остеопороза и его возможных осложнений (переломов).

Препараты кальция входят в состав комплексного лечения заболеваний суставов и позвоночника.

Согласно результатам клинических исследований, которые проводились на базе Белорусской медицинской академии последипломного образования, использование препарата Кальций Д3 Никомед восполняет нехватку кальция и витамина Д3 в организме. Это способствует нормализации клеточного и тканевого обмена веществ, увеличению массы кости, а также улучшению ее качества. В случае получения травмы прием препарата рекомендовано начинать незамедлительно.

Кальций Д3 Никомед при беременности и в период лактации назначают с особой осторожностью и при наличии объективных показаний к приему. К таковым относят диагностированный дефицит кальция и витамина Д3.

Витамин Д3 необходимо с осторожностью применять пациентам, в анамнезе которых есть почечная недостаточность.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Кальций Д3 никомед не может быть использован при следующих состояниях:

Препарат не используют при наследственной непереносимости фруктозы, а также при сахарзно-изомальтазной недостаточности. Это обусловлено наличием в составе препарата сорбитола и сахарозы.

В состав препарата входит компонент аспартам. Это необходимо принимать во внимание пациентам, страдающим от фенилкетонурии. Для них использование данного лекарства также противопоказано.

При использовании лекарства возможны такие побочные эффекты как развитие гиперкальциемии, запора, метеоризма, тошноты, головной боли, аллергических реакций. В большинстве случаев препарат переносится достаточно хорошо и описанные реакции беспокоят пациентов редко.

Форма выпуска, состав

Кальций Д3 Никомед выпускается в форме жевательных таблеток с мятным или апельсиновым вкусом. Препарат относится к группе регуляторов кальциево-фосфорного обмена.

В качестве активных компонентов выступает кальция карбонат (500 мг) и витамин Д3 (200 МЕ). В качестве вспомогательных компонентов выступают: сорбитол, вкусовые добавки (мята или апельсин), повидон, магния стеарат и аспартам.

Производителем данного препарата является Никомед Фарма АС, Норвегия.

Отпуск из аптек осуществляется без рецепта врача.

Дозировка и способ применения

Препарат Кальций Д3 Никомед необходимо принимать внутрь, во время основного приема пищи: держать во рту до полного растворения или разжевывать.

При использовании препарата с целью устранения дефицита кальция и витамина Д3 продолжительность приема должна составлять не менее 1-1,5 месяцев. По мере необходимости курс лечения можно повторять. Суточная норма кальция зависит от возраста, а также показаний к приему и определяется индивидуально.

Точную дозировку определяет врач, с учетом течения заболевания и препаратов, которые применяются дополнительно.

Не стоит пытаться установить дозировку самостоятельно. Рекомендовано воздержаться от самолечения.

При назначении препарата Кальций Д3 Никомед при беременности от пациентки требуется точное соблюдение рекомендаций врача относительно приема.

Передозировка может привести к нежелательным последствиям и негативно сказаться на развитии плода. Активные компоненты препарата попадают в грудное молоко. Это следует учитывать кормящей матери и обратить внимание, есть ли другие источники поступления кальция и витамина Д3.

Допускается использование препарата детям старше трехлетнего возраста. Дозировку и продолжительность приема устанавливает педиатр, согласно результатам обследования.

Что делать в случае передозировки

При несоблюдении предписанной дозировки есть риск развития анорексии, жажды, мышечной слабости, тошноты, рвоты, запора, повышенной утомляемости, психического расстройства, мочекаменной болезни, сердечной аритмии.

В случае обнаружения описанных реакций следует отменить прием кальция, тиазидных диуретиков, сердечных гликозидов и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

В качестве лечения следует незамедлительно промыть желудок, восполнить потерю жидкости, принять петлевой диуретик (например, фуросемид).

Взаимодействие с другими лекарствами и пищевыми продуктами

При использовании того или иного лекарственного средства важно учитывать его взаимодействие с другими фармакологическими группами препаратов.

Необходимо сообщить своему лечащему врачу о лекарственных средствах, которых используются на данный момент или применялись ранее. Это позволит избежать развития нежелательных побочных реакций.

При одновременном приеме препарата Кальций д3 никомед с тиазидными диуретиками и сердечными гликозидами есть риск развития гиперкальциемии. В обязательном порядке необходимо контролировать содержание кальция в крови.

Эффективность витамина Д3 снижается при одновременном использовании с барбитуратами или фенитоином.

При одновременном приеме с глюкокортикостероидами может потребовать увеличение дозировки кальция.

Кальций снижает фармакологическое действие левотрексина. Перерывы между приемами данных препаратов должны составлять не менее 3,5-4 часов.

Антибактериальные препараты хинолинового ряда следует принимать за несколько часов до (или спустя 5-6 часов после) кальция.

Слабительные препараты, в состав которых входят растительные или минеральные масла снижают всасывание витамина Д3.

В том случае, если в рацион питания пациента входят такие продукты питания как щавель, шпинат, крупы, то это может способствовать уменьшению всасываемости кальция. Поэтому следует соблюдать перерыв между приемом данных продуктов питания и препарата (не менее 2 часов).

Стоимость препарата и его аналоги

Стоимость препарата Кальций Д3 Никомед формируется в зависимости от аптеки, которая осуществляет реализацию лекарства, количества таблеток в упаковке и дозировки.

Примерная цена Кальция Д3 Никомед на период 2016 года составляет:

• 20 жевательных таблеток: 250 руб.
• 30 жевательных таблеток: 300 руб.
• 60 жевательных таблеток: 500 руб.
• 120 жевательных таблеток: 650 руб.

Купить КальцийД3 Никомед в Москве и по России с доставкой на дом или самовывозом можно, например, в Е-аптеке или в крупнейшей аптечной сети Пилюли.ру со скидкой.

Аналогами препарата являются следующие лекарственные средства: Витрум Кальциум, Идеос, Компливит Кальций Д3, Натекаль Д3.

Не стоит пытаться самостоятельно осуществлять замену препарата, поскольку это может не принести необходимого фармакологического эффекта.

Назначают по 1 таблетке препарата 2 раза в день, детям 5-12 лет – также по 1 таблетке «Кальций-Д3 Никомед» 1-2 раза в день. Дозировку 3-5 лет определяет педиатр. Длительность лечения при нехватке витаминов составляет 4-6 недель. Повторные курсы рекомендуется проводить после консультации врача.

При лечении остеопороза назначают по 1 таблетке препарата трижды в сутки. Для профилактики остеопороза - по 1 таблетке 2 раза в сутки. Длительность лечения определяется индивидуально, в зависимости от тяжести состояния. Беременным рекомендуется строго придерживаться дозировки, установленной врачом, поскольку избыток кальция может неблагоприятно отразиться на развитии плода.

Препарат можно принимать как во время еды, так и самостоятельно. Таблетки можно рассасывать, разжевывать или глотать, запивая водой.

Противопоказания и предостережения

Препарат не следует принимать при индивидуальной непереносимости каких-либо его компонентов, в том числе сахарозы и фруктозы. Данное средство противопоказано при гипервитаминозе витамина D, гиперкальцемии, мочекаменной болезни, сопровождающейся наличием кальцевых конкрементов. Также препарат противопоказан при выраженной почечной недостаточности, саркоидозе, фенилкетонурии, туберкулезе в активной форме. Препарат не назначают детям до 3 лет.

При одновременном применении «Кальций-Д3 Никомед» с сердечными препаратами и диуретиками необходим регулярный контроль уровня кальция в сыворотке крови. Антибиотики необходимо принимать отдельно от препарата кальция с интервалом минимум 3 часа. Одновременный прием со слабительными способствует снижению абсорбции витамина D.

Такие продукты, как щавель, шпинат, ревень и крупы, снижают всасываемость кальция. После их употребления принимать препарат рекомендуется не ранее чем через 2 часа.

Побочные действия

При лечении «Кальций-Д3 Никомед» возможно возникновение побочных реакций в виде гиперкальциемии, гиперкальциурии, метеоризма, или , боли в желудке, а также кожной аллергии (крапивница, зуд, сыпь).

В некоторых случаях может возникнуть препарата. Ее признаками являются жажда, тошнота, мышечная слабость, боль в , повышенная утомляемость, мочекаменная болезнь, сердечная аритмия. При появлении симптомов передозировки нужно прекратить прием самого препарата, а также сердечных и диуретических средств (если они присутствовали), сделать промывание желудка, восполнить потерю жидкости в организме и обратиться к врачу.

Совет 2: Как принимать кальций Д3 Никомед при беременности

Кальций, дополненный витамином Д3, - препарат, предназначенный для восполнения дефицита кальция, регуляции фосфорно-кальциевого обмена. Во время беременности может возникать нехватка данных элементов, что проявляется возникновением судорог в конечностях, болью в спине, разрушением зубов, выпадением волос.

Вам понадобится

• - анализ крови;
• - рекомендация врача;
• - жевательные таблетки кальций Д3 Никомед.

Инструкция

Во время беременности любые фармацевтические препараты, в том числе и витамины, следует принимать только по рекомендации и назначению врача. Если вы замечаете, что у вас возникли симптомы недостатка кальция, просите направление на анализ крови. На основании данного обследования вам будут назначены соответствующие витаминные комплексы или кальций Д3 Никомед.

Ваш лечащий врач должен учитывать, что при недостатке кальция растущий плод будет восполнять микроэлемент из организма матери. Это в свою очередь приведет к тому, что у женщины начнут выпадать волосы, разрушаться зубы, ногти станут ломкими. Кроме того, недостаток кальция усиливает синтез паратиреоидного гормона, что неизбежно ведет к чрезмерной резорбции костной ткани.

При назначении препарата кальций Д3 Никомед во время беременности суточная доза кальция не должна превышать 1500 мг, витамина Д3 (холекальциферола) – 600 МЕ, поэтому больше одной жевательной не стоит.

Как правило, препарат достаточно хорошо переносится. И лишь в единичных случаях могут возникнуть боли в эпигастральной области, тошнота, нарушение аппетита и стула. Зуд, крапивница и кожная сыпь – симптомы, которые возникают у пациентов с индивидуальной непереносимостью компонентов кальций Д3 Никомед.

Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора

Действующие вещества

Кальция карбонат (calcium carbonate)
- колекальциферол (вит. D 3) (colecalciferol)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки жевательные (апельсиновые) белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с ароматом апельсина; могут иметь небольшие вкрапления желтого цвета и неровные края.

Вспомогательные вещества: сорбитол - 390 мг, ароматизатора апельсинового гранулят*** - 63 мг, - 36.4 мг, магния стеарат - 6 мг, аспартам - 1 мг.

20 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.

50 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.

◊ Таблетки жевательные (мятные) белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с мятным ароматом; могут иметь небольшие вкрапления от белого до сероватого цвета и неровные края.

Вспомогательные вещества: сорбитол - 390 мг, ароматизатора мятного гранулят**** - 31.8 мг, повидон - 36.4 мг, магния стеарат - 6 мг, аспартам - 1 мг.

30 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.
60 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.
100 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.
120 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.

◊ Таблетки жевательные (клубнично-арбузные) белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с клубнично-арбузным ароматом; могут иметь небольшие вкрапления от желтого до сероватого цвета и неровные края.

Вспомогательные вещества: сорбитол - 390 мг, ароматизатора клубнично-арбузного гранулят***** - 10.2 мг, повидон - 36.4 мг, магния стеарат - 6 мг, аспартам - 1 мг.

30 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.
60 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.
90 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.
120 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.

* количество колекальциферола (вит. D 3), включая 10% избыток, составляет - 5.5 мкг, в виде концентрата колекальциферола.
** концентрата колекальциферола содержит, включая 10% избыток: колекальциферол - 0.0055 мг, альфа-токоферол - 0.022 мг, крахмал кукурузный модифицированный - 1.607 мг, сахароза - 0.385 мг, натрия аскорбат - 0.088 мг, триглицериды среднецепочные - 0.066 мг, кремния диоксид - 0.026 мг.
*** ароматизатора апельсинового гранулят содержит: изомальт - 62 мг, ароматизатор апельсиновый - 0.95 мг, моно- и диглицериды жирных кислот - 0.0008 мг.
**** ароматизатора мятного гранулят содержит: изомальт - 31 мг, ароматизатор мятный - 0.8 мг, моно- и диглицериды жирных кислот - 0.0004 мг.
***** ароматизатора клубнично-арбузного гранулят содержит: изомальт - 8.25 мг, ароматизатор клубнично-арбузный - 0.276 мг, триацетин - 0.163 мг, эфиры и диацетилвинной и жирных кислот - 0.0918 мг, триглицериды среднецепочные - 0.0918 мг, вода - 1.33 мг.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (в костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах).

Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и D 3 в организме, необходим для минерализации зубов.

Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови. Адекватное потребление кальция особенно важно в период роста, при беременности и в период лактации.

Витамин D 3 повышает абсорбцию кальция в кишечнике.

Применение кальция и витамина D 3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Фармакокинетика

Кальций

Всасывание

Обычно количество кальция, которое всасывается из ЖКТ, составляет примерно 30% от принятой дозы.

Распределение и метаболизм

99% кальция в организме сосредоточено в жесткой структуре костей и зубов. Оставшийся 1% находится во внутри- и внеклеточных жидкостях. Около 50% от общего содержания кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме, из них примерно 10% в комплексе с цитратом, фосфатом или другими анионами, остальные 40% связаны с белками, в первую очередь с .

Выведение

Кальций выводится через кишечник, почками и потовыми железами. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.

Колекальциферол

Всасывание

Колекальциферол легко всасывается из тонкой кишки (около 80% от принятой дозы).

Распределение и метаболизм

Колекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в связанном состоянии со специфическим глобулином. Колекальциферол метаболизируется в печени путем гидроксилирования до 25-гидроксиколекальциферола. Затем преобразуется в почках в активную форму 1.25-гидроксиколекальциферол. 1.25-гидроксиколекальциферол является метаболитом, ответственным за увеличение всасывания кальция. Неизмененный колекальциферол депонируется в жировой и мышечной ткани.

Выведение

Колекальциферол выводится почками и через кишечник.

Показания

— профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D 3 ;

— дополнение к специфической терапии и профилактике остеопороза и его осложнений (переломы костей).

Противопоказания

— гиперкальциемия;

— гиперкальциурия;

— нефролитиаз;

— гипервитаминоз D;

— почечная недостаточность тяжелой степени;

— активная форма туберкулеза;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата, сое или арахису.

Препарат в форме таблеток не применяется у детей в возрасте до 3 лет.

Таблетки жевательные (апельсиновые и мятные) содержат сорбитол, изомальт и сахарозу. Таблетки жевательные (клубнично-арбузные) содержат сорбитол и сахарозу. Применение препарата не рекомендовано пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью.

С осторожностью: беременность, период лактации, почечная недостаточность.

Кальция карбонат с колекальциферолом следует с осторожностью назначать пациентам с саркоидозом вследствие риска повышения метаболизма витамина D 3 в его активную форму. У этих пациентов необходимо контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови и моче.

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Таблетки можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды.

Для профилактики и лечения дефицита кальция и/или витамина D 3 взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут, детям с 5 до 12 лет - по 1-2 таб./сут, детям с 3 до 5 лет - дозировка в соответствии с рекомендациями врача. Средняя продолжительность курса лечения - не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально.

В качестве дополнения к специфической терапии и профилактике остеопороза и его осложнений (переломы костей) взрослым - по 1 таб. 2-3 раза/сут. Длительность лечения определяется врачом индивидуально.

Пациентам с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.

Не следует применять препарат при тяжелой почечной недостаточности .

Пожилым пациентам назначается такая же доза, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение КК.

Побочные действия

Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (не может быть подсчитана по имеющимся данным).

Со стороны обмена веществ и питания: нечасто - гиперкальциемия, гиперкальциурия; очень редко - молочно-щелочной синдром (синдром Бернетта), обычно отмечается только при передозировке.

Со стороны пищеварительной системы: редко - запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко - зуд, сыпь, крапивница.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - реакции гиперчувствительности, такие как ангионевротический отек или отек гортани.

Передозировка

Передозировка может привести к гиперкальциемии и гипервитаминозу D.

Симптомы: проявления гиперкальциемии - анорексия, жажда, полиурия, мышечная слабость, тошнота, рвота, запор, боль в животе, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, полидипсия, нефрокальциноз, мочекаменная болезнь и, в тяжелых случаях, аритмии. При длительном применении избыточных доз (свыше 2500 мг кальция) - повреждения почек, кальциноз мягких тканей. Молочно-щелочной синдром (синдром Бернетта) может возникать у пациентов при приеме внутрь большого количества кальция и хорошо всасываемых щелочных растворов.

В случае обнаружения симптомов передозировки пациенту необходимо прекратить прием кальция и витамина D 3 , а также тиазидных диуретиков и сердечных гликозидов, и обратиться к врачу.

Лечение: промывание желудка, восполнение потери жидкости, применение "петлевых" диуретиков (например, ), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов. Необходимо контролировать содержание электролитов в плазме крови, функцию почек и диурез. В тяжелых случаях необходимо измерение центрального венозного давления и контроль ЭКГ.

Лекарственное взаимодействие

Гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов при одновременном применении с препаратами кальция и витамина D. Необходим контроль ЭКГ и содержания кальция в сыворотке крови.

Препараты кальция могут уменьшать всасывание из ЖКТ. Поэтому препараты тетрациклинового ряда следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 4-6 ч после приема препарата Кальций-Д 3 Никомед.

Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов их рекомендуется принимать не менее чем за 1 ч до приема препарата Кальций-Д 3 Никомед.

ГКС уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение ГКС может потребовать увеличения дозы препарата Кальций-Д 3 Никомед.

При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. При одновременном применении тиазидных диуретиков следует регулярно контролировать содержание кальция в сыворотке крови.

Кальций снижает эффективность левотироксина, уменьшая его всасывание. Период времени между приемами левотироксина и препарата Кальций-Д 3 Никомед должен составлять не менее 4 ч.

Всасывание антибиотиков группы хинолона снижается при одновременном применении с препаратами кальция. Поэтому антибиотики группы хинолона следует принимать за 2 ч до или через 6 ч после приема препарата Кальций-Д 3 Никомед.

Соли кальция могут уменьшать всасывание железа, цинка и стронция ранелата. Поэтому препараты железа, цинка или стронция ранелата следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема препарата Кальций-Д 3 Никомед.

Лечение орлистатом может потенциально нарушать всасывание жирорастворимых витаминов (например, витамина D 3).

Особые указания

При длительной терапии следует контролировать содержание кальция и креатинина в сыворотке крови. Наблюдение особенно важно у пациентов пожилого возраста при одновременном лечении сердечными гликозидами и диуретиками и у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках. В случаях гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек следует уменьшить дозу или прекратить лечение.

Витамин D 3 следует принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. В этом случае необходимо контролировать содержание кальция и фосфатов в сыворотке крови. Также необходимо учитывать риск возникновения кальциноза мягких тканей.

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D и кальция из других источников.

Кальций и витамин D 3 должны с осторожностью применяться у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.

Одновременное применение с антибиотиками группы тетрациклина или хинолона обычно не рекомендуется или должно осуществляться с осторожностью.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Нет данных относительно воздействия препарата Кальций Д 3 Никомед на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Беременность и лактация

Кальций-Д 3 Никомед применяют при беременности для восполнения их дефицита кальция и витамина D 3 в организме. Общее суточное поступление при беременности не должно превышать 2500 мг кальция и 4000 МЕ витамина D. Гиперкальциемия на фоне передозировки в период беременности может оказывать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод.

Препарат применяют в период лактации. Кальций и витамин D 3 могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.

Применение в детском возрасте

Лекарственная форма таблетки не применяется у детей в возрасте до 3 лет.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в плотно закрытом флаконе, в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2.5 года. Не использовать по истечении срока годности.