Лечение горла антибиотиками. Антибиотики при боли в горле: самые эффективные препараты Болит горло какой антибиотик поможет

Боль в горле – одна из наиболее частых жалоб пациентов при простудных заболеваниях. Причиной обычно является вирусная инфекция.

В этом случае принимать серьезные лекарства не требуется, лечение назначается симптоматическое. Если же инфекция бактериальной природы, чтобы справится с ней, потребуются антибактериальные препараты.

Существуют антисептики различного действия для лечения горла, какие именно антибиотики при болях в горле лучше принимать, определяет врач. На это есть в первую очередь такие причины:

• Практически все антибактериальные средства имеют ряд побочных эффектов;
• Если принимать антисептики по неправильной схеме, бактерии выработают к ним устойчивость – лечить болезнь в этом случае придется намного дольше.

Самолечение грозит осложнениями болезни, потому категорически не рекомендуется без консультации врача начинать принимать противомикробные препараты любого действия.

В каких случаях нужно принимать антибактериальные средства

Антибиотики при болях в горле назначаются только в том случае, если причины болезни – бактериальные инфекции. Определить это, а также вид бактерий, можно только с помощью мазка из зева и анализа крови.

Уровень лейкоцитов при этом будет значительно выше, чем у здорового человека.

Пациенту при ангине или тонзиллите бактериальной природы больно глотать и разговаривать, кроме того, отмечаются такие симптомы:

1. Сильное и стойкое повышение температуры, так идет острый воспалительный процесс и обычные жаропонижающие медикаменты малоэффективны.
2. Увеличение, отечность и покраснение миндалин.
3. Гнойный или серозный плотный налет в гортани.
4. Увеличение лимфатических узлов – больному больно в области нижней челюсти и шеи.

Поэтому очень важно подобрать правильно антибактериальные средства и принимать их по четкой схеме, чтобы воздействовать на все проявления болезни и быстро устранить ее причину.

Как нужно принимать антибиотики при болях в горле

Любые противомикробные препараты для лечения проблем горла, какого бы действия они не были, всегда оказывают побочные эффекты, потому следует соблюдать ряд определенных правил их приема:

• Антибиотики при боли в горле всегда назначаются только после того, как точно установлено, что ангина вызвана бактериями – при вирусных инфекциях такие антисептики не помогают;
• Нужно также определить вид бактерий и потом уже подбирать те препараты, которые будут максимально эффективны против них;
• Всегда необходимо принимать антибиотики при боли в горле так долго и в той дозировке, которые назначил врач – взрослым часто не нравится пить таблетки или использовать спрей регулярно, и, ощутив улучшение через 2-3 дня, они самостоятельно прекращают лечение. Такой подход приводит к устойчивости микроорганизмов к лекарствам и рецидиву болезни;
• Антибактериальные препараты следует пить через равные промежутки времени, не удлиняя их и не сокращая, не нарушая режим – только так можно добиться положительного результата;
• Средства антибактериального действия уничтожают микроорганизмы, вызывающие воспаление, но чтобы устранить такие симптомы, как повышение температуры и боль нужны лекарства местного действия – сосательные, жаропонижающие таблетки или спрей от болей в горле;
• Обязательно нужно уточнить, какие именно лекарства можно сочетать с антибиотиками, чтобы свести к минимуму побочные эффекты и не уменьшить действенность ни тех, ни других. Рекомендуется пить во время лечения как можно больше жидкости.

После антибиотикотерапии нередко приходится лечить дисбактериоз кишечника – агрессивные средства уничтожают не только патогенные, но и полезные микроорганизмы. Потому всегда нужно после ангины пропить курс пробиотиков.

Как действуют лекарства-антибиотики при болезнях горла

Если диагностированы бактериальная ангина или тонзиллит, вызванные стрептококками или стафилококками, антибиотики не ускорят выздоровление. Но существенно облегчат лечение и снизят риск развития различных осложнений – пневмонии, гнойного отита. Это не означает, что такие средства нужно принимать сразу же, как только заболело горло.

Даже взрослым антибиотики назначают лишь после того, как точно будут выявлены бактерии – а это возможно только через несколько дней после начала болезни. Потому, если отмечается незначительное повышение температуры, стало больно глотать и говорить, сначала заболевание нужно лечить препаратами более щадящего, местного действия – это спрей, сироп или леденцы.

Известные всем эритромицин, тетрациклин и сульфаниламиды, которые раньше считались проверенными средствами при больном горле, сейчас почти не назначаются при бактериальной ангине или тонзиллите.

Начинать их принимать самостоятельно бессмысленно и может быть очень вредно.

Какими антибиотиками лучше лечить горло

Если бактериальная инфекция подтверждена и нужны антибиотики – болит горло, увеличены лимфоузлы, не удается добиться снижения температуры, - подбираются препараты из таких групп:

• Пенициллины – «Суммамед», «Амоксициллин», «Бициллин».
• Линкозамиды – «Линкомицин», «Клиндамицин», «Далацин».
• Макролиды – «Азитромицин», «Кларитромицин», «Джозамицин».
• Цефалоспорины – «Цефалексин», «Лефофлоксацин», «Цефуроксин».

Все эти лекарственные средства хорошо действуют при бактериальных заболеваниях уха, горла и носа. Но во избежание аллергических реакций назначения делает только врач – в зависимости от возраста пациента и его физиологических особенностей, типа возбудителя некоторые таблетки могут быть бесполезны, а другие попросту вредны.

Большинство пациентов привыкли думать, что антибиотики – это обязательно таблетки, которые нужно глотать. Но можно также подобрать рассасывающие таблетки или спрей для горла местного действия, содержащие антисептические вещества. Хорошо себя зарекомендовали:

1. Граммидицин. Этот местный антибиотик выпускается как сосательные таблетки – «Граммидин» или «Граммидин Нео», очень эффективен при ангинах или тонзиллите;
2. Биопарокс – не менее распространенное и действенное средство, представляет собой спрей для орошения гортани и миндалин;
3. Стопангин – в аптеках доступен и как спрей для орошения, и как таблетки для рассасывания, содержит бензокаин, благодаря чему быстро снимает даже сильную боль в горле;
4. Фарингосепт – таблетки для местного использования, содержат амбазон – мощный антисептик, способный за 2-3 дня полностью устранить патогенные микроорганизмы в носоглотке.

Трахисан – это лучшие таблетки на сегодняшний день для лечения фарингита или ангины. Содержат сразу три активных компонента, которые быстро снимают наиболее характерные и неприятные симптомы ангины:

• Хлоргексидин – вещество уничтожает бактерии почти всех видов, но при этом не всасывается в кровь и стенки желудка, что позволяет лечить ним без опасений пациентов любых возрастов.
• Лидокаина гидрохлорид – анестетик, быстро помогающий, когда больно глотать и говорить.
• Тиротрицин – воздействует на все бактерии, разрушая их клетки.

Таблетки Трахисан для местного применения помогают устранить боль, одновременно снять воспаление и уничтожить микроорганизмы, вызывающие его, но они не выпускаются как спрей от боли в горле для орошений ротовой полости.

Ниже рассмотрены плюсы и минусы антибиотиков из разных групп.

Ампициллиновые антибиотики и их действие

Амоксициллин – наиболее подходящий препарат, чтобы лечить бактериальные инфекции уха, горла и носа. В большинстве случаев он хорошо переносится даже при аллергиях на другие виды антибактериальных лекарств. Амоксициллин малотоксичен, почти не попадает в кровь, но при этом воздействует почти на все виды бактериальных возбудителей ангины.

Его можно принимать до трех раз в день через равные промежутки времени в дозировке 500 или 1000 мг, он способствует снижению температуры и болей в горле, уничтожая очаг воспаления.

Курс лечения Амоксициллином длится не менее 10 дней. Если раньше времени перестали приниматься антибиотики – болит горло еще сильнее и развивается антибиотикорезистентная ангина.

• Амоксиклав,
• Клавоцин,
• Моксиклав,
• Флемоклав Солютаб.

Цефалоспорины, линкозамиды и макролиды

При лечении ангин и фарингитов редко назначаются медикаменты этой группы в силу низкой биодоступности и эффективности. Но если есть аллергия на пенициллины, используют их. Это Зиннат, Аксеф, Цефуроксим, Цефиксим. Могут назначаться как в таблетированной форме, так и в жидкой для инъекций.

Линкозамиды малотоксичны, быстро всасываются и уничтожают микроорганизмы, но действенны они только при бактериальной ангине, вызванной бета-гемолитическим стрептококком. Это Клиндамицин или Далацин. Поскольку время полувыведения этих препаратов очень быстрое, их принимают четыре раза в сутки.

У пациентов, не соблюдавших назначенный врачом режим лечения, или с ослабленным иммунитетом, часто как осложнение фарингита развивается флегмозная ангина. В этом случае помогут именно макролиды. Отличие и преимущество препаратов этой группы – способность проникать через клеточную мембрану и уничтожать бактерии.

Макролиды излечивают бактериальную ангину, когда к антибиотикам других групп уже выработалась устойчивость. Наиболее распространены Азитромицин и Клатримицин. Принимают их только один раз в сутки, поскольку воздействуют они на организм очень сильно.

Итак, если заболело горло, и спрей или пастилки местного действия не помогли, стала повышаться температура, опухли миндалины, нужно обратиться к врачу, сдать анализ и подобрать медикамент соответствующего действия. Правильно сочетая его, спрей и полоскания, кстати, можно использовать полоскание горла ромашкой, можно избавиться от болезни за несколько дней без осложнений и рецидивов, подробно об этом в видео в этой статье.

Антибиотики при боли в горле

Заболевания горла по праву находятся в списке наиболее распространенных. Регулярно ими страдает множество взрослых и детей. Лечение недугов, поражающих носоглотку, бывает разным. Иногда при боли в горле даже антибиотики назначаются. Но, конечно, прием этих препаратов показывается только в особо сложных случаях.

В каких случаях назначаются антибиотики при боли в горле?

Бесконтрольный прием сильнодействующих лекарств не приветствуется специалистами по многим причинам. Во-первых, антибиотики предназначаются для лечения болезней бактериального происхождения. А потому при вирусных заболеваниях они попросту не будут эффективными. Во-вторых, препараты сильно ударяют по организму. И принимать их, когда в этом нет надобности, значит, умышленно вредить собственному здоровью.

Таблетки от боли в горле с антибиотиком

Выбор мощного антибактериального препарата в большинстве своей зависит от того, какой вредоносный микроорганизм стал причиной заболевания. Но немаловажным критерием выбора являются и индивидуальные особенности организма больного.

Среди самых известных антибиотиков, которые назначаются, когда болит горло, выделить можно следующие:

Какие местные антибиотики помогают при боли в горле?

В некоторых случаях пользу получить можно только от применения спреев с антибиотиками:

1. Биопарокс – сильный аэрозоль, оказывающий мощное противовоспалительное действие.
2. Грамицидин хорош тем, что не вызывает привыкания.
3. Гексорал применяется при заболеваниях носоглотки и активно используется в стоматологии.

Посоветуйте антибиотик при сильной боли в горле (к врачу не посылать - поздно и я уже собралась в аптеку)

Ответы:

Вечный студент

Лечебные свойства. Этазол оказывает противомикробное бактериостатическое действие, то есть угнетает рост и размножение целого ряда микроорганизмов, возбудителей инфекционных заболеваний. При приеме внутрь этазол быстро всасывается, действие начинается через 30 - 60 минут и поддерживается в течение 5 - 7 часов. Выводится этазол почками в активной форме, поэтому в моче создается лечебная концентрация препарата.

Показания к применению. Этазол применяется для лечения инфекционных заболеваний органов дыхания (ангина, бронхит, пневмония) , инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит) , раневых инфекций, перитонитов, рожистого воспаления и других заболеваний, вызванных чувствительными к сульфаниламидам возбудителями.

Правила применения. Этазол принимают по назначению врача внутрь за 30 - 40 минут до еды или в промежутках между приемами пищи. Таблетки запивают водой или щелочным питьем (1/2 чайной ложки питьевой соды на 1 стакан воды) . Взрослым этазол назначают по следующей схеме: на первый прием 4 таблетки (2 г) , затем через каждые 4 часа по 2 таблетки (1 г) , а с третьего дня по 2 таблетки 4 раза в сутки. Продолжительность курса лечения 7 - 10 дней. Заканчивают лечение через 2 - 3 дня после снижения температуры и исчезновения других симптомов заболевания.
ВНИМАНИЕ! Нужно строго соблюдать схему лечения и не забывать во время принимать очередную дозу зтазола.
При лечении этазолом рекомендуется увеличить объем жидкости в рационе до 2 - 3 литров в сутки. Питье должно быть некислым.

Побочные эффекты и осложнения. При применении этазола в редких случаях могут развиться тошнота, рвота, кожные аллергические реакции.

Противопоказания. Этазол противопоказан больным с повышенной индивидуальной чувствительностью к сульфаниламидным препаратам. Нельзя назначать этазол совместно с новокаином, анестезином, фолиевой кислотой (снижается эффективность лечения) , а также с левомицетином, бутадиеном, мерказолилом, антикоагулянтами, бутамидом, букарбаном и др. (увеличение опасности развития осложнений).

Елена Бутина(Хохлова)

Сумамед... там всего 3 таблетки.... это на курс лечения... мне помогло...

лев

Совет один. Надо брать что есть в аптеке, вам там и посоветуют.

Коша

Купите Амоксил (антибиотик и недорогой) и обязательно Нимесил в порошке (заливать горячей водой 1/4 стак. и пить, размешав) . Очень хорошо именно при сильной боли в горле.

Алёна Глейкина

вместо антибиотиков (они не являются обезболивающими!!!) , купите лучше раствор Люголя с глицерином. Полощите как можно чаще горло раствором: 1 чл соды 1 чл соли на стакан (не кипяток конечно) горячей кипяченой воды, а затем смазывайте горло раствором Люголя

Репинка

антибиотики по рецептам, тонзилотрен и спрей антимикробный, шалфеем полощите.

oleg morarescu

на пол литра воды флакон пеницилина полоскайте через каждый час я всегда так делаю и всегда мне помогало

А два раза знаете чем помогло не поверите - мороженным но не советую я сам толком не понял почему да и как получилось сьел и через пол часа прошло. удивительный всетаки организм человека.

Secret.....

Попробуйте Граммидин - это местный антибиотик, который действует только в зоне беспокойства и оказывает антисептическое и противовоспалительное действие, не причиняя вреда организму.

оксана курбанова

мне хорошо полоскание помогло 2 сразу желательно: малавит (около 75руб) и хлорофилипт 1%

Tjinks

Пол чайной ложки соли, пару капель йода на стакан теплой, почти горячей воды. хорошо прополаскивать горло. можно через каждые пол часа, но не глотать.

Антибиотик при боли в горле и кашле

С наступлением холодов боль в горле преследует довольно многих. Она зачастую сопровождается кашлем и приносит массу неудобств: мешает разговаривать, изменяет тембр голоса, да и просто портит настроение. Рассасывающиеся таблетки и леденцы – это лишь симптоматическое решение проблемы. С остальной частью организм должен справиться сам. Если ему это не удалось, то антибиотик при боли в горле остается единственным решением. Однако его назначать должен только врач, перед этим тщательно изучив происхождение недуга.

Причины боли в горле

Перечислять все заболевания, которые могут поспособствовать появлению болезненных ощущений в горле, бесполезно, так как их существует огромное количество. В медицинской практике выделяют три основные причины неприятного симптома:

• вирусные заболевания (грипп, ОРВИ и т. п.);
• внедрение бактерий в слизистую оболочку миндалин (стафилококков, стрептококков, хламидий);
• заболевания инфекционного характера (ветрянка, краснуха, корь).

Антибиотик при боли в горле назначают только в том случае, если патология связана с бактериальным заражением. Если же болезнь имеет вирусный характер, то прием таких препаратов только ослабит иммунитет, но не уничтожит причину воспалительного процесса.

Боль в горле и кашель: нужны ли антибиотики?

Пик простудного заболевания, длящийся примерно до 7 дней, считается нормальным явлением и, по мнению врачей, не требует антибактериального вмешательства. Достаточно лишь применять местные анестетики и обеззараживающие средства, а также оральные препараты противовоспалительного и жаропонижающего действия. Обычно этого хватает, чтобы убрать боль в горле. Лечение антибиотиками назначается в таких случаях:

• если высокая температура держится более недели;
• к основным симптомам добавилась лихорадка;
• помимо боли при глотании появился сухой кашель, который не проходит более 10 дней;
• воспалились подчелюстные лимфатические узлы.

При такой картине заболевания насморк, как правило, отсутствует. Если при осмотре можно заметить налет, образовавшийся на миндалинах, врач, как правило, ставит диагноз «ангина».

Также часто назначается антибиотик при боли в горле и кашле. У детей при таких симптомах терапевт может выявить коклюш или бактериальную пневмонию.

Классификация антибиотиков

Человеку без медицинского образования будет довольно сложно самостоятельно выбрать антибактериальный препарат. Лучше всего обратиться к специалисту, особенно если вас беспокоит сильная боль в горле. Антибиотики бывают разных классов и отличаются по характеру действия, поэтому только врач сможет дать наиболее корректный совет. Итак, все противобактериальные препараты делятся на несколько групп:

Антибиотики для лечения боли в горле и кашля у детей

Начинать терапию заболевания у ребенка противобактериальными средствами следует с особой осторожностью. Выбор препарата должен зависеть от симптоматики недуга. Так, антибиотик при боли в горле и ухе лучше выбирать из пенициллинового ряда. Удобство применения таких лекарств состоит в том, что они отличаются многообразием форм выпуска. Для малышей, скорее всего, будет проблемой проглотить таблетку, поэтому родители смогут выбрать средство в жидком виде. Если у малыша присутствует аллергия на данный препарат, то можно заменить его лекарством из группы макролидов. Оно мягко вступит в борьбу с инфекцией, не вызывая побочных эффектов.

Обычно врачи назначают малышам такие антибактериальные препараты:

• «Флемоксин-солютаб».
• «Амоксиклав».
• «Амосин».

Риск назначения антибиотиков детям

Организм малыша еще только находится на стадии формирования, поэтому у него более слабая иммунная система и прочие функции, чем у взрослого человека. Далеко не всегда антибиотик при боли в горле у ребенка помогает решить проблему без последствий. Многие дети страдают аллергией на подобные препараты. Поэтому прием антибиотиков для устранения боли при глотании может спровоцировать расстройства желудочно-кишечного тракта и прочие побочные эффекты. В некоторых случаях это даже угрожает жизни ребенка, особенно если речь идет о больших дозах лекарственного средства.

При боли в горле у взрослых

Применять антибиотик при боли в горле у взрослого следует не менее 7-14 дней. Это достаточно длительный курс по сравнению с терапией у детей (до недели). При этом желательно, чтобы лечение было комплексным, то есть включающим в себя и другие средства борьбы с заболеванием. Оптимально применять следующие препараты:

• «Бензилпенициллин».
• «Сумамед».
• «Амоксиклав».
• «Эритромицин.
• «Бициллин».
• «Аугментин».

Правила приема антибиотиков

Начиная лечение антибактериальными лекарствами, помните о нескольких моментах:

• Первое, на что стоит обратить внимание, – это дозировка средства. Ее следует соблюдать, принимая лекарство в том объеме, который был прописан врачом, либо же четко руководствоваться вложенной инструкцией к препарату.
• Также очень важно пройти полный курс лечения, даже если примерно на середине терапии прошла боль в горле. После антибиотиков бактерии должны полностью погибнуть, иначе они выработают иммунитет к данным веществам.
• Пренебрежение схемами употребления препаратов относительно приема пищи (за такое-то количество времени до трапезы или после нее) чревато нарушениями желудочно-кишечного тракта. Также это может ухудшить всасывание антибиотика в кровь, а значит, его эффект будет менее выраженным.
• При возникновении аллергических проявлений необходимо сразу же отменить прием средства во избежание печальных последствий.

Самостоятельно назначать себе антибиотик при боли в горле – это дело рискованное. Только квалифицированный врач может определить, какой препарат подходит для лечения того или иного заболевания, и построить верную схему терапии.

Ответы:

Yaradavam

Хороший антибиотик (не так давно появился) -суммамед, 1 таб в день в не зависимости от еды курс 3-4 дня. Положительно, что не зависишь от еды, только раз в день, а не через 6 часов, мала вероятность дисбактериоза, курс не 5-7 дней, а 3-4.

andrreiika

идите к врачу, он вам посоветует то что надо, а заниматься самолечением это плохо, если вы планируете прожить долго

Элеонора Лопез

кто поставил диагноз острый фарингит? антибиотик нужен тот, к которому чувствителены бактерии, вызвавшие фарингит.

Женечка

в острых формах антибиотики не принимают, только в хронической форме

Зоя Лесных

Сумамед - антибиотик широкого спектра действия, нофарингит лечится не только антибиотиками, поэтому в понеделеьник все равнр нужно идти к врачу.

ирина константинова

у меня ларинготрахеит был. антибиотики не назначали потому что нет температуры. Лечи горло антимикробными.

Основные причины боли в горле - фарингит и тонзиллит. Фарингит - это воспаление слизистой оболочки глотки, часто оно сочетается с насморком. Тонзиллит (ангина) - это воспаление небных миндалин. Нередко наблюдается их сочетание. Клинические проявления схожи. Главной отличительной особенностью тонзиллита является отсутствие кашля.

Фарингит и тонзиллит могут быть вызваны различными причинами: от обычной простуды до серьезных и смертельно опасных заболеваний.

Выяснение причины

Самой частой причиной боли в горле являются респираторные вирусные инфекции (риновирус, вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус, вирус Эпштейн-Барра). Второй по частоте причиной становятся бактериальные инфекции. На третьем месте стоят грибки.

Антибиотики при боли в горле помогают только при бактериальной инфекции.

Бактериальные возбудители, вызывающие боль в горле, представлены в таблице.

Лечение бактериальных инфекций

Выбор антибиотика зависит от того, какой вид бактерий вызвал боль в горле. Перед назначением обязательно проводится специфическая диагностика с определением возбудителя.

Бета-гемолитический стрептококк группы А

Это наиболее распространенный возбудитель тонзиллита и фарингита у детей (около 30 %).

Основные симптомы:

• дискомфорт или боль в горле, усиливающаяся при глотании;
• боли в ухе;
• ухудшение общего состояния;
• лихорадка;
• першение в горле и кашель - при фарингите;
• наличие гнойных пробок или налета на миндалинах - при тонзиллите;
• увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов;
• боли в суставах;
• высыпания на коже - при скарлатине

Для лечения применяют антибиотики местного или системного действия.

Антибактериальная терапия стрептококкового тонзиллита имеет чрезвычайную важность. При несвоевременном и неадекватном лечении он может дать такие осложнения, как ревматизм с последующим формированием порока сердца или гломерулонефрит, который может привести к почечной недостаточности.

Применяемые антибиотики местного действия:

• Ингалипт, спрей - взрослым по 2 впрыскивания 3-4 раза в сутки; детям 1-2 раза в сутки;
• Граммидин, таблетки для рассасывания - взрослым по 1 таблетке 3-4 раза в сутки; детям 1-2 раза в сутки;
• Грамицидин С, таблетки для рассасывания - взрослым по 2 таблетки 3-4 раза в сутки; детям по 1 таблетке.

Ранее активно применявшийся антибиотик для местного применения в виде спрея фюзафюнжин (Биопарокс) был изъят из продажи в связи с высоким риском развития аллергических реакций.

Список лучших системных препаратов представлен в таблице.

Группа антибиотиков	Название препарата	Дозировка для взрослых	Дозировка для детей
Пенициллины	Феноксиметилпенициллин	1500 мг в день	Менее 25 кг - 400 мг в 2 приема, Более 25 кг - 800 мг в 2 приема
	Амоксициллин (Флемоксин Солютаб)	1500 мг в 3 приема	Менее 25 кг - 400 мг в 2 приема, более 25 кг - 800 мг в 2 приема
Цефалоспорины	Цефалексин	1000 мг в 2 приема	40 мг/кг в 2 приема
	Цефуроксим (Зиннат)	500 мг в 2 приема сразу после еды	20 мг/кг в 2 приема
	Цефтибутен (Цедекс)	400 мг 1 раз в день	9 мг/кг 1 раз в день
	Цефиксим (Супракс)	400 мг 1 раз в сутки	8 мг/кг 1 раз в сутки
	Цефдиторен	400 мг в 2 приема	Противопоказан до 12 лет, далее - взрослая дозировка
При аллергии на пенициллины и цефалоспорины
Макролиды	Эритромицин	1500 мг в 3 приема	45 мг/кг в 3 приема
	Азитромицин (Сумамед)	500 мг 1 раз в сутки	12 мг/кг 1 раз в сутки
	Кларитромицин (Фромилид)	500 мг в 2 приема	20 мг/кг в 2 приема
	Джозамицин (Вильпрафен)	1000 мг в 2 приема	40 мг/кг в 2 приема
	Спирамицин (Ровамицин)	6 млн МЕ в 2 приема	300 тыс МЕ/кг в 2 приема
	Мидекамицин (Макропен)	1200 мг в 3 приема	50 мг/кг в 2 приема
При аллергии на пенициллины, цефалоспорины и макролиды
Линкозамиды	Клиндамицин	150 мг 4 раза в сутки	10 мг/кг 3 раза в сутки
	Линкомицин (Нелорен)	500 мг 3 раза в сутки	10 мг/кг 3 раза в сутки
При рецидивирующем тонзиллите
Пенициллины	Амоксициллин/клавуланат	625 мг 3 раза в сутки	15 мг/кг 3 раза в сутки
Цефалоспорины	Цефуроксим (Зиннат)	250 мг 2 раза в сутки сразу после еды	10 мг /кг 2 раза в сутки
Линкозамиды	Клиндамицин	150 мг 4 раза в сутки	10 мг/кг 3 раза в сутки
	Линкомицин (Нелорен)	500 мг 3 раза в сутки	10 мг/кг 3 раза в сутки

Все антибиотики принимаются в течение 10 дней. Исключением является азитромицин, курс приема которого составляет 5 дней.

Стрептококки С, G и золотистый стафилококк

Тонзиллиты и фарингиты, вызванные этими бактериями, чаще встречаются у взрослых. Они имеют такие же клинические проявления и лечение, как и бета гемолитический стрептококк группы А.

Arcanobacterium haemolyticum

По клиническим проявлениям схож с бета-гемолитическим стрептококком. Однако, лечение несколько отличается.

Дифтерия

Дифтерия - это острое инфекционное заболевание, смертельно опасное для жизни. Заражению наиболее подвержены дети. Смертельную опасность представляет специфический токсин, который выделяют бактерии.

По клиническим симптомам дифтерия похожа на обычную ангину, однако, имеет некоторые особенности:

• синюшный цвет глотки при осмотре;
• грязно-серый налет на миндалинах, который с трудом снимается шпателем;
• при отделении налета - кровотечение миндалин;
• отек шеи.

Температура тела при заболевании может быть нормальной.

При несвоевременном лечении наступает инфекционно-токсический шок и воспаление сердечной мышцы, что может привести к смерти.

При малейшем подозрении на дифтерию необходимо немедленно обратиться к врачу.

Немедленно вводится специфическая антитоксическая противодифтерийная сыворотка (АПС). При ее введении есть риск аллергических реакций, поэтому лечение обязательно проводится в стационаре и под контролем врача.

Больному необходимо пить антибиотики эритромицин и азитромицин по стандартной схеме.

Гонорея

Гонорея - это инфекция, передающаяся половым и контактным путем. Наиболее часто поражаются половые органы, но могут вовлекаться глаза и глотка.

Основные симптомы:

• лихорадка;
• зуд и жжение в области половых органов;
• гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• боли в нижней части живота;
• сухость, першение и боль в горле - фарингит;
• слезотечение, светобоязнь, отечность век, гнойные выделения из глаз - конъюнктивит.

Гонококковый фарингит хуже поддается лечению, чем гонококковая инфекция других локализаций.

Средства, которые назначаются для лечения гонококковой инфекции, представлены в таблице.

Препарат	Дозировка для взрослых	Дозировка для детей
Цефтриаксон	500 мг однократно внутримышечно или внутривенно	125-250 мг однократно
Цефиксим (Супракс)	400 мг однократно	8 мг/кг однократно
Спектиномицин (Тробицин)	2 г однократно внутримышечно	40 мг/кг однократно
Азитромицин (Сумамед)	1 г однократно	24 мг/кг однократно
Доксициклин (Юнидокс Солютаб)	По 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней	С 8 лет: 2 мг/кг 2 раза в сутки

Язвенно-некротическая ангина

Ангина Симановского-Венсана вызывается бактериями нормальной микрофлоры полости рта - это веретенообразная палочка и спирохета. Это заболевание развивается при резком снижении иммунитета.

Особенности язвенно-некротической ангины :

• нормальная или слегка повышенная температура тела;
• хорошее самочувствие;
• боль в горле незначительная;
• гнилостный запах изо рта;
• поражение одной миндалины;
• грязно-зеленый налет;
• кровоточащая язва, которая видна при снятии налета.

Лечение должно быть комплексным и включать:

• витаминотерапию - витамины группы В и С;
• полоскание антисептиками - Хлогексидин, Мирамистин;
• антибиотики из группы пенициллинов - ампициллин, амоксициллин.

Если заболело горло, стоит ли обратить на это внимание и сразу начать лечение? Конечно, стоит. Но чем его лечить? Всегда ли нужны именно антибиотики при боли в горле ?

Почему болит горло и чем его вылечить?

Горло может болеть по разным причинам, и для их устранения нужны разные препараты. Хорошо, если есть возможность обратиться к врачу (желательно к ЛОРу), но можно и к терапевту, который после осмотра поставит диагноз.

Если же такой возможности почему-то нет, можно попытаться самостоятельно определить причину болезни. Для этого посмотрите горло (или попросите кого-нибудь посмотреть), обратив внимание на заднюю стенку, миндалины (иначе — гланды) и дужки зева, за которыми миндалины спрятаны.

• Если слизистая красная, видно гнойный налет и пробки на гландах, то это бантибактериальная инфекция, или ангина. Именно для ее лечения используются антибактериальные препараты.
• Если слизистая красная и видна мелкопузырчатая сыпь – скорее всего, это вирусная инфекция. Для ее лечения подойдут противовирусные препараты.
• Если слизистая красная и заметен белый нитевидный налет – это может быть грибковая инфекция, с ней нужно бороться противогрибковыми препаратами.
• Если горло болит, покраснение есть или отчетливо не видно, и при этом сложно открыть рот, то нужно срочно обратиться к лор-врачу. Это может быть абсцесс, другое осложнение или даже опухоль. В этом случае нужна квалифицированная медицинская помощь, а самолечение противопоказано.

Важно точно и как можно раньше определить причину, по которой болит горло. Так, например, с вирусной инфекцией крепкий иммунитет, возможно, справится сам при минимальной поддержке, а вот бактериальная инфекция без правильного лечения не пройдет.

Случаи, когда прием антибактериальных препаратов обязателен:

• Ангина бактериального происхождения
• Воспаление легких
• Бронхит
• Сильная и длительная интоксикация организма
• Запущенная болезнь, ставшая причиной гнойных осложнений
• Обнаружение гайморита и синусита, рецидивирующего отита
• Стабильно высокая температура при которой ощущается дискомфорт в горле
• Иные воспалительные заболевания хронического характера

При болезни горла антибиотики достаточно эффективны, но нельзя забывать, что они борются не только с возбудителями заболеваний, но и с родными микроорганизмами человека, убивая полезную флору полости рта, ослабляя местный иммунитет, нарушая флору кишечника, что может стать причиной дисбактериоза.

Зачем идти к врачу, если болит горло?

Несмотря на то, что в аптеке препараты данной группы вам продадут без рецепта, обратиться к врачу всё-таки стоит по нескольким причинам.

• Специалист оценит ваше состояние и поставит верный диагноз. Он точно определит, какими препаратам следует лечиться, оправдано ли применение антибиотиков в данном случае, достаточно ли будет применения одного препарата или нужна комбинация лекарств.
• Врач уточнит, какими препаратами вы лечились раньше, как реагирует ваш организм на те или иные лекарства и назначит оптимальную терапию именно для вас. Это важно, потому что неверно подобранное лекарственное средство может быть просто неэффективным, а может вызвать сильную аллергию.
• Врач посоветует наиболее эффективные препараты при боли в горле, исходя из вашего состояния. У специалиста большой опыт в лечении заболеваний и, опираясь на имеющуюся у него статистику, он назначит препарат, который помогает чаще и большему количеству людей.

Обратите внимание: если вы хотите подобрать антибактериальные средства для лечения горла ребенку, то вам обязательно нужно обратиться к детскому лор-врачу. Во-первых, дозировки и схемы лечения, рассчитанные на взрослых, могут не помочь малышу и даже навредить. Во-вторых, для лечения детских ангин обычно используют сочетание нескольких препаратов, специалист наверняка знает, какие лекарство будут лучше взаимодействовать и ускорят выздоровление.

Важно: перед тем, как вы начнете принимать лекарства, вам необходимо обратиться за советом к врачу. Он поможет выбрать наиболее подходящий для вас препарат и схему лечения. Начинать лечение ребенка антибиотиками можно только после консультации с детским лор-врачом.

Какой вид антибиотиков подходит для горла?

Итак, когда стало понятно, что лечить придется бактериальную инфекцию, нужно выбрать препарат и определиться, будет ли это антибиотик местного действия или для приема внутрь.

Первый начнет воздействие непосредственно на больную слизистую, а второй попадет к очагу инфекции вместе с током крови, когда впитается в слизистую кишечника.

Выбирать нужно исходя из того, насколько сильно развилась болезнь:

• Если ангина выражена не слишком сильно (нет большого количества налета и гнойных пробок), можно ограничиться местнодействующими препаратами для горла. Это и ускорит процесс лечения, и сократит вредное воздействие данного вида лекарств на слизистую кишечника.
• Если ангина протекает тяжело (с большим количеством гнойных пробок и налета), то антибиотики следует принимать и местно, и внутрь. В этом случае обращение к врачу строго обязательно.

Препараты местного действия бывают в основном двух типов: таблетки для рассасывания и аэрозоль или спрей для горла. Вы можете выбрать ту форму лекарства, которая кажется вам наиболее удобной.

Также можно использовать оба вида лекарств, чередуя их, но в этом случае необходимо четко соблюдать дозировку и количество приемов. Для этого нужно либо внимательно изучить инструкции по применению, либо обратиться к врачу за консультацией.

Если вы не хотите принимать два препарата из одной группы, то можно сочетать таблетки для горла с антибиотиком и аэрозоль с антибактериальными веществами, например, сульфаниламидами (Ингалипт). Помимо использования тех или иных медикаментов, можно полоскать горло и ротовую полость специальными растворами с антисептическим и противовоспалительным действием.

Лечение будет проходить быстрее, если соблюдать несколько несложных правил:

• (например, Биопарокс) или таблетки для горла, имеющих в своем составе антибиотик (например, Граммидин), а также регулярно полоскать горло, например ;
• После очередной процедуры крайне нежелательно есть или пить в течение получаса, потому что в это время как раз идет действие компонентов препарата;
• Обработку горла и полости рта антибиотиком желательно проводить каждые 3 часа; полоскание иными средствами при этом допускается чаще, но с интервалом не менее 1,5 часов;
• Даже если заметные симптомы прошли и боль в горле не беспокоит, следует пройти курс лечения до конца, для того чтобы полностью избавиться от вредных бактерий и не допустить возобновления болезни.

Важно: при боли в горле препараты можно использовать местные и для приема внутрь, в зависимости от тяжести состояния. Можно подобрать разные формы местнодействующих препаратов или пользоваться дополнительными антибактериальными средствами. Для скорейшего выздоровления важно соблюдать режим лечения и пройти курс полностью.

Какие антибиотики принимать при боли в горле

В основном используют следующие группы препаратов:

Пенициллины

• Амоксициллин – полусинтетический препарат широкого спектра действия. Это самый популярный антибиотик, назначаемый при боле в горле у взрослого и у ребенка.
• Панклав
• Амоксиклав

Цефалоспорины

Назначение данной группы препаратов многие врачи стараются избегать, поскольку у них достаточно низкая биодоступность. Но при противопоказании приема пенициллинов, назначаются следующие препараты:

• Цефиксим – полусинтетический антибиотик 3-го поколения
• Юнидокс Солютаб. Это антибактериальное средство, относящееся к группе тетрациклинов.
• Аксеф
• Панцеф. Препарат широкого спектра действия с выраженным противомикробным эффектом. Форма выпуска: гранулы для самостоятельного изготовления суспензии или таблетки. Причем суспензия широко используется в педиатрии как антибиотик при , который можно использовать с 6 месяцев.
• Зиннат
• Цефорал солютаб. Препарат относится к антибактериальному и бактерицидному средству.

Фторхинолоны

• Ципрофлоксацин
• Моксифлоксацин
• Офлоксацин

Макролиды

При осложнении фарингита может возникнуть флегмозная ангина. В подавляющем большинстве случаев для лечения достаточно приема вышеуказанных препаратов. Но возникают ситуации, при которых болезнетворные бактерии попадают внутрь клеток, и обычные средства становятся бессильными. Какой антибиотик при появившейся болезненности в горле подойдет в данном случае? Это препараты группы макролидов.

К самыми популярными можно отнести:

• Кларитромицин
• Сумамед
• Макропен
• Азитромицин
• Эритромицин

Данные лекарственные средства очень сильные, поэтому их прием осуществляется не чаще одного раза в день.

Линкозамиды

Таблетки для лечения горла с антибиотиком данной группы примечательны тем, что у них практически нет недостатков при лечении бактериальной ангины по сравнению с препаратами других групп.

Наиболее часто назначают:

• Линкомицин
• Клиндамицин
• Далацин
• Клиндацин

Линкозамиды принимают 4 раза в день, что связано с быстрым периодом их полувыведения из организма.

Как правильно принимать антибактериальные средства при заболевании горла

Несмотря на свои специфические особенности приема препаратов, к общим правилам относится следующее:

• Назначать лечение и дозировку должен только врач, который учтет имеющиеся показания, стадию заболевания и лекарственные средства, которые пациент применял ранее.
• Самостоятельное увеличение или уменьшение дозировки запрещено
• Для оценки эффективности лечения горла антибиотиками, как правило, достаточно 3-4 дней. По прошествии этого срока при улучшении состояния продолжается прежний курс терапии, а при прогрессировании заболевания – корректируется.
• При обнаружении побочных эффектов (диарея, головокружение или тошнота), следует обратиться к врачу для принятия решения о корректировке или отмене назначенного препарата.
• Если болит горло, антибиотики, применяемые для его лечения, рекомендуется совмещать с приемом препаратов-пробиотиков, что позволит поддерживать микрофлору кишечника на должном уровне.
• Следует строго придерживаться инструкции, прилагаемой к препарату. Если в ней сказано, что лекарство нужно выпить до еды, именно так и нужно поступить.

Противопоказания

• Беременные женщины. Любые антибактериальные препараты в данный период противопоказаны, кроме случаев, когда держится высокая температура тела и ее не удается снизить иными методами или прием данной группы препаратов необходим для лечения заболевания, угрожающего жизни будущей мамочки или плода.
• При кормлении ребенка грудным молоком.
• Пациенты с почечной или печеночной недостаточностью, а также при хронических заболеваниях данных органов.
• Аллергические реакции

Почему горло продолжает болеть?

Если после приема антибиотиков болевые ощущения в горле не проходят, вероятно началась грибковая инфекция. Отличить ее просто: на покрасневшей слизистой горла и зева будет заметен белый нитевидный налет.

К сожалению, появление грибов закономерно, они развиваются, потому что микрофлора слизистой ротовой полости была нарушена под воздействием перечисленных выше средств. В этом случае необходим прием противогрибковых препаратов, для назначения которых снова желательно проконсультироваться с лор-врачом.

(3 голоса, в среднем: 5 из 5)

Ангина - это заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, поэтому контакт с больными может повлечь за собой заражение малыша. Инфекция проникает в организм при чихании, кашле, при использовании общей посуды или через грязные руки. Не все родители знают, какое это опасное заболевание. Недолеченная ангина может спровоцировать возникновение серьезных нарушений сердечно-сосудистой, нервной и мочевыделительной систем.

Ангина - заболевание, лечение которого подразумевает прием антибактериальных препаратов

Что такое ангина и как она проявляется у детей?

Ангина - это инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением миндалин. Возбудителями тонзиллита являются стрептококки, стафилококки, пневмококки, спирохеты, аденовирусы, которые активизируются на фоне нескольких провоцирующих факторов:

• ослабленный иммунитет;
• несбалансированное питание;
• холодное питье;
• воспаление в соседних органах, например при синусите, гайморите, отите.

Когда показана антибиотикотерапия для ребенка?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Многие родители оттягивают применение антибиотиков до последнего, мотивируя это тем, что они негативно воздействуют на микрофлору кишечника, понижая тем самым иммунитет ребенка. Однако местная терапия горла различными таблетками, сиропами и спреями не способна побороть возбудителя ангины - стрептококк или стафилококк.

Гнойная ангина, вызванная этими бактериями, проявляется следующими симптомами:

• повышенная температурой тела до показателей 38-39 градусов на протяжении более 3-6 дней;
• налет или гной на миндалинах;
• увеличение лимфоузлов.

Предпочтительные формы препаратов

Самая удобная форма лекарственных средств для лечения горла - это суспензия (рекомендуем прочитать: ). Ее легко пить при гнойной ангине, поскольку проглатывание таблеток часто доставляет малышу дискомфорт. Детям до 5 лет противопоказаны любые другие формы антибиотиков, за исключением измельченной в порошок таблетки, которая принимается только в отдельных случаях, согласованных с врачом.

В старшем возрасте, когда ребенок сам в состоянии проглотить лекарство, ему можно дать как таблетки и капсулы, так и суспензию. Разницы между их эффективностью не существует, действенность лекарства определяется только ценовой политикой. Инъекции, как форма антибиотиков для лечения детей, применяется намного реже. В современной фармакологии препараты в форме суспензии перестали уступать инъекциям ни в скорости, ни в действенности.

Категории антибиотиков, применяемых при ангине

При тонзиллите врачи обычно прописывают антибиотики различных лекарственных групп, к списку которых относятся:

• препараты пенициллинового ряда;
• препараты макролидного ряда;
• препараты цефалоспоринового ряда.

Препараты пенициллинового ряда способны убивать бактерии, разрушая стенки их клеток. Они являются хорошим противоядием стрептококку, благодаря чему врачи рекомендуют их в первую очередь.

Пенициллиновые антибиотики не помогают вылечиться от ангины лишь в том случае, когда у ребенка есть аллергия или возбудитель заболевания нечувствителен к нему. На сегодняшний день эти антибактериальные препараты представлены в аптеках в широком ассортименте, поскольку имеют высокую эффективность и мало побочных действий. Самые лучшие пенициллины при лечении детей от тонзиллита:

• Амоксициллин;
• Ампициллин;
• Амоксиклав;
• Аугментин (рекомендуем прочитать: );
• Ампиокс.

Препараты макролидного ряда прописывают в том случае, когда пенициллины не принесли желаемого результата. Достоинством макролидов является скорость их действия. Ребенок может почувствовать себя лучше уже на второй день после начала приема антибиотиков, а видимые симптомы ангины исчезают на третьи сутки. Лучшими представителями макролидной группы являются:

• Азитромицин (рекомендуем прочитать: );
• Эритромицин;
• Сумамед.

Препараты цефалоспаринового ряда считаются самыми сильными при лечении тонзиллита. Врачи прибегают к ним только в самых крайних случаях, когда у ребенка возникает аллергия на макролиды и пенициллины. Самые универсальные среди них:

• Цефтриаксон (рекомендуем прочитать: );
• Цефалексин (рекомендуем прочитать: ).

Список эффективных препаратов

Лечебная схема при ангине уже давно сформирована детскими педиатрами. Несмотря на огромное количество новых лекарственных препаратов, врачи до сих пор доверяют проверенным традиционным средствам. Их побочные эффекты были сведены к минимуму, а эффективность была испробована не на одном поколении. Они являются лучшими при борьбе с острой формой тонзиллита.

Сумамед

Сумамед - это известное название антибиотика широкого спектра действия, который выпускается в форме таблеток, суспензии, сиропа и капсул. Таблеточный вариант показан для взрослых и старших детей. Сумамед быстро всасывается в кровь, благодаря чему курс лечения составляет от трех до пяти дней. Дозировка препарата зависит от веса ребенка и рассчитывается в соотношении массы тела к количеству миллиграмм 1:10.

Амоксиклав

Этот антибиотик является традиционным при лечении ангины у детей. На прилавках аптек антибактериальное средство Амоксиклав можно встретить в 3 основных формах: сиропа (до 12 лет), таблеток (после 12 лет) или порошка. Принимать препарат необходимо 2 или 3 раза в сутки в соответствии с назначением врача. Суточная доза также рассчитывается педиатром с учетом массы тела ребенка.

Азитромицин

Азитромицин проявляет высокую устойчивость к желудочной среде, поэтому его прием не зависит от употребления пищи. Курс лечения этим антибиотиком в среднем составляет 3-5 дней. Препарат продается в форме капсул и таблеток, поэтому при необходимости маленьким детям прописывают Сумамед с аналогичным действующим веществом. Лекарство рекомендуют принимать 1 раз в сутки

Бициллин

Антибактериальное средство Бициллин активно уничтожает клеточные стенки патогенных бактерий. Этот антибиотик применяют только для инъекций при затяжном протекании ангины у ребенка. Он производится во флаконах с порошком, который разводится физраствором и используется для инъекций. Бициллин способен уничтожить все бактерии в ротовой полости спустя 48 часов после первого укола.

Биопарокс

Биопарокс - это местное лекарственное средство, предназначенное для снятия воспаления и уничтожения патогенных микробов в ротовой полости. Антибиотик выпускается в форме спрея. Врачи рекомендуют осуществлять несколько впрыскиваний в рот 3-4 раза в сутки. Курс терапии этим лекарственным средством не должен превышать 7 дней.

Амоксициллин

Амоксициллин - антибиотик пенициллинового ряда, который чаще всего прописывают при затяжной ангине. Ребенку до десяти лет врачи рекомендуют суспензию, которую следует употреблять 3 раза в день. Детям старшего возраста назначают капсулы или таблетки. Дозировка препарата рассчитывается в соответствии с массой тела малыша.

Ампиокс

Ампиокс применяется при лечении ангины у детей любой возрастной категории. Он производится как в капсулах, так и во флаконах для уколов. Инъекции с этим антибактериальным препаратом проводят как внутривенно, так и внутримышечно 2-3 раза в сутки. Продолжительность терапии Ампиоксом составляет 7-14 дней.

Клацид

Клацид - это современный антибиотик, который производится в разных лекарственных формах, начиная с таблеток и заканчивая порошком. Детям рекомендуется принимать препарат 2 раза в сутки. Длительность лечения Клацидом занимает не меньше 10 дней. При тяжелом протекании тонзиллита педиатры рекомендуют попробовать Клацид в инъекциях.

Флемоклав Солютаб

Этот антибиотик продается в двух формах - таблетках и суcпензии. Прием данного препарата должен осуществляться строго за час до приема пищи или через 3 часа после него. При легком протекании болезни продолжительность лечения составляет не более 10 дней. Суточная доза препарата обычно делится на 3 приема.

Зиннат

Это антибактериально средство оказывает эффективное бактерицидное действие. Препарат рекомендуют давать одновременно с приемом пищи. Таблетки, предназначенные для детей старше 12 лет, принимают раза в сутки. Суспензия показана для малышей старше трехмесячного возраста. Ее суточная доза также делится на 2 приема.

Супракс

Супракс - это недешевое антибактериальное лекарство, которое легко переносится детским организмом. Антибиотик представлен в трех основных формах - гранулах, сиропе и капсулах. Он направлен на терапию воспалительных процессов в ЛОР-органах. Суточная доза препарата рассчитывается с учетом веса ребенка и делится на два основных приема.

Особенности лечения ангины у детей разного возраста

Важный фактор, который необходимо учитывать при выборе антибиотиков, - это возраст. Сложнее всего болезнь протекает у грудничков до года. Это связано с тем, что существует множество ограничений касательно выбора лекарств для детей раннего возраста. При этом всем известно, что только своевременная и эффективная терапия - залог быстрого выздоровления малыша без сопутствующих осложнений.

Особенности лечения малышей до 2 лет

Любое инфекционное заболевание опасно для малышей первого и второго года жизни из-за риска возникновения интоксикационного синдрома. Кроме того, гнойная ангина может спровоцировать очень тяжелые осложнения при несвоевременном или безрезультативном лечении. Бактерии очень быстро распространяются в соседние органы, что приводит к синуситам, отитам и другим воспалительным процессам в носоглотке и ухе.

Антибиотики при ангине у детей до 2 лет назначают в форме суспензии или внутримышечных инъекций, поскольку ребенок в этом возрасте не может самостоятельно проглотить таблетку.

Чаще всего педиатры прибегают к использованию лекарственных средств группы пенициллинового или макролидного ряда, к которым относятся:

• Cумамед - антибиотик, применяемый при острой форме заболеваний горла, отита или синусита;
• Аугментин - лекарство, ликвидирующее инфекционные воспаления в острой или хронической форме в ЛОР-органах;
• Азитромицин - препарат, направленный на борьбу с патогенными микроорганизмами;
• Цефтриаксон - антибиотик, ускоряющий синтез патогенных клеток, вследствие чего наступает их гибель;
• Амоксиклав - средство, препятствующее размножению бактерий в ротовой полости (подробнее в статье: ).

Лечение детей 3-4 лет

Наряду с антибактериальной терапией, детям 3-4 лет показаны также спреи и аэрозоли для местного орошения горла. С этого возраста ребенка можно лечить такими лекарствами, как Люголь, Ингалипт, Тантум Верде, Ангал С.

Антибиотиковая терапия включает:

• Амоксициллин, Амоксиклав, Бициллин, которые относятся к пенициллиновой группе;
• Панцеф - антибиотик цефалоспориновой группы;
• Эритромицин, Зитролид, Сумамед, Хемомицин - средства макролидовой группы.

Антибиотики для ребенка 5 лет и старше

C 5 лет ребенок может употреблять антибиотики в любой форме, будь то суспензия, капсулы или таблетки. Лекарственные средства, рекомендуемые педиатрами, остаются прежними, меняется только их дозировка. Родители сами могут выбрать форму выпуска антибиотика, отталкиваясь от своих финансовых возможностей. Инъекции делают только в крайних случаях, когда существует угроза жизни ребенка.

Правила приема антибиотиков

Антибактериальную терапию следует проводить, учитывая несколько основных правил:

• Лечение нельзя прерывать. Назначая антибиотики, врач уточняет длительность курса терапии. При первых улучшениях родители, как правило, самовольно приостанавливают их применение. Недолеченная ангина чревата своими тяжелыми последствиями, поэтому польза от прерывания антибиотиков нулевая, а вот вред колоссальный.
• Врач может назначить другой антибиотик спустя трое суток при отсутствии видимых улучшений самочувствия малыша.
• Все родители сетуют о том, какое воздействие оказывают антибиотики на микрофлору кишечника, вызывая дисбактериоз и другие нарушения желудочно-кишечного тракта. Педиатры поэтому обычно советуют давать детям прибиотики (Лактиале, Субалин, Биовестин, Линекс), которыми не стоит пренебрегать.

Антибиотики при ангине прописывают по определенной врачебной схеме, поэтому вмешательство родителей в курс антибактериальной терапии может усугубить положение и привести к необратимым последствиям. Если лечащий врач назначил ребенку десятидневную антибиотикотерапию, это значит, что малыш должен употреблять лекарства весь указанный срок. Родители зачастую очень опасаются антибиотиков, поэтому стремятся укоротить курс лечения.

Антибиотики любят режим, поэтому принимать их нужно строго по часам. Если в инструкции указано, что препарат следует пить единожды в день, то его необходимо употреблять каждый день в одно и то же время.

Наиболее распространенной жалобой пациентов при обращении к специалисту становятся боле в горле, которые могут возникать по различным причинам. Для назначения эффективного лечения врачом проводится тщательный осмотр больного и при необходимости подбирается медикаментозная терапия. В каких же случаях показан антибиотик при боли в горле у взрослых и детей, а когда от лечения с его помощью лучше всего отказаться?

Антибиотики назначаются в том случае, если боль в горле была вызвана бактериальной инфекцией

На самом деле, при болях в горле не всегда требуется прием антибиотика и особенно без консультации со специалистом. Такие болевые ощущения в ротовой полости могут быть одним из симптомов простуды либо вирусного заболевания, при котором такое лекарство совершенно бесполезно. В связи с этим вначале необходимо обязательно выяснить причину, которая спровоцировала появление болей в горле и только после этого приступать к лечению.

В том случае, если пациента мучают боли в горле, но температура тела остается в норме, то можно использовать лекарства местного действия, например, таблетки - леденцы. При болезненных ощущениях в горле, которые сохраняются на протяжении длительного времени и не сменяются другими симптомами, необходимо обязательно обратиться за консультацией к специалисту. Часто причиной дискомфорта в горле становятся инфекции вирусного либо грибкового происхождения, при которых антибиотики считаются совершенно бесполезным лекарством.

Антибиотики являются антибактериальными веществами преимущественно природного происхождения, которые оказывают подавляющее действие на рост и развитие патогенных микроорганизмов, а также вызывают их гибель.

При диагностировании стрептококковой инфекции такие лекарства являются обязательными, поскольку отсутствие эффективного лечения может вызвать развитие серьезных осложнений.

Антибактериальные препараты обязательно назначаются при остром тонзиллите, а в остальных случаях их применение зависит от вида патологии горла и общего состояния больного. В каких же ситуациях прием антибактериальных препаратов просто необходим:

• ангина бактериального происхождения
• сильная интоксикация организма
• развитие гнойных осложнений
• диагностирование таких патологий, как гайморит и синусит
• присутствие в анамнезе больного рецидивирующего отита
• болезненные ощущения в горле в сочетании с высокой температурой тела на протяжении нескольких дней
• хронические заболевания воспалительного происхождения
• сопутствующий бронхит и воспаление легких

В любом случае, только специалист может назначать прием антибактериальных препаратов с учетом возможного риска от такого лечения и его предполагаемой эффективностью.

Есть много видов антибиотиков для лечения горла, правильный может подобрать врач поле обследования

Чаще всего антибактериальные препараты при болевых ощущениях в горле назначаются при остром тонзиллите и это должны быть лекарства широкого спектра действия. Их прием не уменьшает продолжительность болезни, но позволяет избавиться от неприятной симптоматики уже на третий день после начала их приема. Кроме этого, назначение антибиотиков широкого спектра действия помогает избежать развития различных заболеваний, которые часто возникают при ангине.

При появлении болей в горле чаще всего специалисты назначают такие антибиотики, как пенициллины и цефалоспорины. Это связано с тем, что стрептококковые инфекции испытывают повышенную чувствительность именно к этим группам лекарств. Для лечения можно применять как природные, так и синтетические пенициллины. Они оказывают разрушающее действие на многие микроорганизмы, а также им свойственна хорошая биодоступность и низкая токсичность.

Хороший эффект при лечении острого тонзиллита дают те антибактериальные препараты, которые вводятся внутримышечно.

С учетом вида болезни и степени патологического процесса пенициллин может назначаться для перорального приема.

Лечение заболевания горла у взрослых чаще всего проводится с помощью:

• Бензилпенициллина
• Амоксициллина
• Бициллина
• Аугментина
• Амоксиклава

В том случае, если заболевание горла бактериального характера выявили в детском возрасте, то для лечения обычно назначается:

• Амосин
• Флемоксин Солютаб
• Амоксиклав

Полезное видео - Антибиотики при ангине:

Следует помнить о том, что ангину необходимо обязательно лечить, ведь при отсутствии эффективной терапии повышается опасность ее перехода в хроническую форму. В том случае, если это все же произошло, то лечение дополняется антибактериальными препаратами, в составе которых присутствует пенициллиновая кислота либо ее полусинтетические аналоги в более высокой дозировке. Наиболее эффективным лекарственным препаратом считается Ампициллин, который оказывает подавляющее действие на размножение бактерий.

В том случае, если у пациента диагностирована ангина без подъема температуры тела, то лечение проводится с применением:

• Амоксициллина
• Ампициллина

Антибактериальная терапия часто вызывает развитие побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. Именно по этой причине специалисты назначают прием специальных средств, способствующих восстановлению нормальной микрофлоры кишечника и обеспечивающих нормальную работу печени.

Антибиотики назначаются беременным в том случае, если другие методы лечения являются не эффективными

Прием любых лекарственных препаратов во время беременности проводится только под контролем специалиста и особенно это касается антибиотиков. Обычно они назначаются лишь в том случае, когда реальная польза от их приема для будущей мамочки превосходит возможный вред для плода.

К помощи антибактериальной терапии во время беременности в большинстве случаях прибегают в том случае, если в течение нескольких суток держится высокая температура тела, которую не удается сбить никакими способами.

Будущим мамочкам назначаются щадящие антибактериальные препараты с минимальной концентрацией, которые в небольшом количестве всасываются в кровь и оказывают местное действие. К ним относятся:

• леденцы Доктор Мом с содержанием фито компонентов
• леденцы с шалфеем либо ромашкой, которые можно приобрести в любой аптеке
• спрей Ингалипт, помогающий уменьшить отечность тканей и ускорить процесс выздоровления
• Бронхикум с содержанием растительных компонентов подходит для лечения маленьких детей
• спрей Орасепт с фенолом обладает противомикробным действием и быстро устраняет воспаление тканей
• Фарингосепт является антисептическим препаратом и помогает не только устранить неприятные симптомы, но и снять воспаление

Важно помнить о том, что во время беременности запрещено применять такое антибактериальное средство, как Биопарокс. Несмотря на его высокую эффективность, такой препарат считается местным антибиотиком и может оказать негативное действие на организм женщины и развивающийся плод. Только специалист может назначать будущим мамочкам лекарственные препараты для лечения горла, поэтому от любого самолечения следует отказаться.

Антибиотики являются эффективными и полезными лекарствами только тогда, когда их принимают правильно!

При любом заболевании горла назначение антибактериальных препаратов проводится с учетом чувствительности к нему возбудителя. Один вид лекарств может оказывать губительное воздействие на кокки, другие - на палочки, а для третьих характерен широкий спектр противомикробной активности. Пенициллин считается активным антибиотиков по отношению к стрептококкам, поэтому его чаще других назначают при болях в горле.

Такой антибиотик не оказывает негативного влияния на микрофлору кишечника и не вызывает никаких расстройств работы желудочно-кишечного тракта, как это часто случается при лечении другими лекарственными препаратами.

Существуют некоторые правила приема антибактериальных препаратов, соблюдение которых обязательно при лечении болей в горле:

1. любое лекарственное средство может вызывать развитие побочных эффектов, и при их появлении следует прекратить их прием и проконсультироваться с врачом
2. нельзя прекращать прием антибиотика по собственному желанию даже в том случае, если состояние больного заметно улучшилось
3. при возможности проведения лечения препаратами более узкой группы необходимо именно им отдать предпочтение при заболеваниях горла
4. нельзя применять одно и то же антибактериальное средство для лечения заболевания несколько раз подряд, поскольку слишком высок риск развития тяжелых аллергических реакций
5. принимать антибиотики необходимо в строго указанной дозировке и нельзя ее самостоятельно уменьшать либо увеличивать
6. перед началом антибактериальной терапии необходимо обязательно изучить инструкцию, которая прилагается к любому лекарственному средству
7. любой местный либо системный антибактериальный препарат должен назначаться только специалистом

На самом деле, принимать антибиотики при лечении болезней горла можно не всем и существует противопоказания для некоторых категорий людей к проведению такого лечения. Нельзя принимать антибиотики следующим пациентам:

• женщинам во время беременности либо грудного вскармливания
• пациенты, страдающие аллергическими реакциями на различные лекарства
• больные, у которых диагностирована почечная либо печеночная недостаточность, а также хронические болезни таких органов

Лечение болей в горле проводится не только антибактериальными препаратами, но и с помощью сопутствующей терапии. Для ускорения выздоровления пациенту рекомендуется проводить полоскания горла лекарственными растворами, использовать компрессы и делать ингаляции.

Летом в жару также от переохлаждения, но только слизистой оболочки горла после мороженого или ледяной воды из холодильника. Бактерии и вирусы также исправно вершат свое дело, поэтому боли в горле возникают при бактериальной ангине, вирусных болезнях, например, ларингите, фарингите.

Причины боли в горле

Кроме бактериальных и вирусных инфекций боли в горле возникают в результате:

• перенапряжения (срыва) голосовых связок у певцов и актеров, дикторов и ораторов, преподавателей, тренеров, детей после крика;
• долгого нахождения в накуренном или запыленном или помещении со слишком сухим воздухом или едкими химическими парами;
• травмирования слизистой горла косточками рыбы, случайными инородными телами, горячей пищей.

Когда назначаются антибиотики при боли в горле

Лечить вирусную инфекцию антибиотиками бесполезно. Для лечения бактериальных инфекций, возбуждающих боли в горле, назначают антибиотики. Но прежде нужно узнать посредством посева мазков из горла о чувствительности бактериальной флоры к определенным антибиотикам.

Воспалительный процесс в горле причиняет боли. Назначают антибиотики: инъекции, таблетки, а также леденцы для рассасывания, спрей при воспалении миндалин в глотке – при тонзиллите или бактериальной ангине и кашле. Если воспалительный процесс развивается вокруг гланд – на слизистой оболочке глотки и болит горло, то диагностируют вирусный фарингит. Антибиотики в этом случае не помогут.

Антибиотики назначают в случае появления следующих симптомов:

• быстрого подъема температуры тела (выше 38,5-39°С);
• моментального развития боли в горле (миндалинах) и появления гноя;
• увеличения поднижнечелюстных и шейных лимфатических узлов;
• ухудшения общего состояния больного: распространения инфекции, что привело к интоксикации организма, сопутствующему заболеванию ушей – рецивирующему отиту, пневмонии или бронхиту, гаймориту или синуситу.

Правила применения антибиотиков

Можно придерживаться общих правил приема:

• если антибиотик применяется 3 дня, и нет эффекта, обращаются к врачу для корректировки терапевтического курса;
• если появляются побочные эффекты у взрослого больного или ребенка: тошнота, рвота, диарея или головокружение также требуется корректировка терапии или назначаются другие антибиотики;
• самостоятельно корректировать терапевтический курс нельзя: исключать, заменять антибиотики, увеличивать их дозу или уменьшать;
• во время антибиотикотерапии необходимо восстанавливать микрофлору кишечника пробиотиками – лактобактериями и бифидобактериями;
• таблетки следует принимать до или после приема пищи, как прописал врач, хорошо запивая водой;
• рекомендуется диета без жареных, жирных, кислых, копченых продуктов и алкогольных напитков.

Патогенные бактерии вызывают интоксикацию организма у ребенка и взрослого со слабым иммунитетом, токсически нагружают организм и сами антибиотики. Положение усугубляется при поедании тяжелой пищи и употреблении алкоголя.

Пенициллиновая группа включает антибиотики, наиболее эффективные при лечении бактериальной ангины и избавления от стафилококков и стрептококков, возбуждающих воспаление и боли в горле.

Это могут быть инъекции и таблетки Амоксициллина, Аугментина, Пенициллина, Амоксиклава, Бициллина-5, Ампициллина. Эти препараты имеют минимальное количество побочных воздействий на организм и лучше всего влияют на бактериальную микрофлору, особенно современный препарат Амоксиклав.

Макролиды, например, Спирамицин, Азитромицин, Эритромицин считаются эффективными при лечении ангины в случае аллергии на антибиотики из группы пенициллинов.

Тяжелые состояния в связи с гнойной ангиной, наличием температуры и боли в горле можно облегчить, применяя таблетки или инъекции Цефтриаксона или Цефабола из группы цефалоспоринов. Быстрое и эффективное воздействие цефалоспоринов можно причислить к положительным свойствам препаратов.

Сразу начинать лечение ангины, если сильно болит горло, с сильных антибиотиков фторхиноловой и цефалоспориновой группы не рекомендуется. К ним бактерии быстро вырабатывают привыкание, поэтому затруднительно будет лечить тяжелые формы болезни с наличием стойкой температуры. Это считается минусом при применении цефалоспоринов.

Как выбрать препарат

Препараты выбирает и назначает лечащий врач. Использование фторхинолов: Офлоксацина или Ципролета (таблетки, инъекции) он может подключить при малой эффективности пенициллинов и макролидов.

При выработке бактериями устойчивости к препаратам пенициллинового ряда и аллергических реакциях лечение боли в горле проводят антибиотиком с широким спектром воздействия: Сумаммедом (макролидом), Сифлоксом, Цефазолином, Цефалексином, Лендацином или Клацидом.

При аллергии на пенициллин у ребенка или взрослого для лечения бактериальной ангины хорошо подходит антибиотик с широким спектром действия Эритромицин (таблетки и инъекции). Он усугубляет жизнедеятельность бактерий, избавляет от температуры и воспаления слизистой и рассчитан на более длительное лечение – до 10дней.

Если болит в горле, особенно при кашле у ребенка или взрослого человека, кроме антибактериальной терапии подавляют возбудителя сопутствующей терапией: полосканием горла с помощью лекарственных и травяных растворов, компрессами, ингаляциями. Применяют спрей и таблетки (леденцы) для рассасывания.

Местные антибактериальные препараты

Противомикробными свойствами обладает местный препарат Трахисан. Его используют, если болит горло, глотка и в полости рта при тонзиллитах, фарингитах, гингивитах, стоматитах и нарушении глотания у ребенка или взрослого человека.

К местным антибактериальным препаратам противомикробного действия относятся:

• Грамицидин С, Грамицидин Нео (Валента и с антисептиком) - таблетки для рассасывания. Действующее вещество с дополнительными ингредиентами: Цетилпиридиния хлоридом и Оксибупрокаином не вызывают привыкания у микроорганизмов. При рассасывании усиливается отделение слюны, поэтому горло, полость рта и глотка очищаются от бактерий. Лактирующим женщинам таблетки противопоказаны;
• Биопарокс (спрей) с действующим веществом Фузафунгином. Спрей является местным антибиотиком для оказания выраженного противовоспалительного воздействия. Нельзя применять кормящим мамам и детям до 2,5 лет;
• Стопангин 2А форте с действующим веществом Бензокаином и Тиротрицином. Относится к антибиотику и анестетику. Противопоказан для детей, беременных, кормящих женщин и при зачатии ребенка.

При кашле и болях в горле для ребенка подойдет Стрепсилс – леденцы для рассасывания. После 3-х лет обрабатывают горло у ребенка обезболивающим, противовоспалительным и антисептическим препаратом Тунтум Верде (спрей).

От болей в горле бактериальной природы антибиотики назначает лечащий врач. Больным людям следует соблюдать схему терапии основного заболевания и правила применения лекарств. Менять антибиотики самостоятельно, особенно для ребенка, противопоказано, а также изменять их дозировку и курс лечения.

Одной из самых распространенных причин обращения пациентов к врачам является боль в горле. Она может быть вызвана разными причинами. В большинстве случаев горло болит из-за вирусной инфекции. Лечение такого заболевания в основном симптоматическое и проходит без применения серьезных лекарств. Но если причиной воспаления являются бактерии, обязательна антибактериальная терапия. Какой антибиотик от горла лучше пить, может решить только врач. Самолечение опасно не только тем, что большинство таких препаратов вызывают побочные действия, неправильно проведенное лечение может привести к развитию осложнений и устойчивости бактерий к антибиотикам.

Существует множество заболеваний, симптомом которых является боль в горле. Тонзиллит, ангина и ОРВИ – самые распространенные из них. В случае вирусной инфекции кроме боли в горле наблюдаются кашель, насморк и другие симптомы. Ангина же может быть как вирусной, так и бактериальной. Раньше очень часто она являлась причиной смерти больных. Сейчас же лечение горла антибиотиками помогает избежать осложнений. Но выбор препарата можно делать только после проведения лабораторных обследований и выяснения причины заболевания. Ведь антибиотик от горла при вирусной инфекции - это не только бесполезное, но даже вредное лекарство. Оно снижает иммунитет и мешает организму противостоять вирусу. Иногда и по другим причинам болит горло. Антибиотики же назначаются чаще всего при стрептококковой инфекции. А если боль вызвана грибковой инфекцией, травмой или другими заболеваниями, лечить ее нужно другими способами.

Это делается только в том случае, если ангина вызвана бактериями. Узнать о причине заболевания можно не сразу. Обычно это делается с помощью анализа крови и мазка из зева. У больного в это время повышен уровень лейкоцитов. Кроме того, бактериальную ангину можно узнать по следующим симптомам:

• кроме боли в горле, сильно повышена температура, и снизить ее невозможно обычными средствами;
• изменяется внешний вид миндалин, они опухают, появляется серозный налет или гной;
• опухли лимфоузлы, и чувствуется болезненность в подчелюстной зоне.

1. Эти лекарства очень серьезные, имеют много противопоказаний и побочных действий. Кроме того, выбрать антибиотик от горла может только врач. Ведь разные лекарства действуют против определенных бактерий. А неправильно выбранное средство может принести только вред.

2. Никогда не назначается антибиотик от горла сразу при появлении первых симптомов. Ведь в большинстве случаев ангина и тонзиллит вызываются вирусами, и для их лечения нужны другие препараты.

3. Необходимо четко соблюдать назначенную дозу и срок приема таких препаратов. Часто бывает, что через пару дней применения антибиотика больному становится легче, и он прекращает пить лекарство. Но такой подход очень опасен, так как бактерии становятся более устойчивыми и могут вызвать серьезные осложнения.

4. Когда проводится лечение горла антибиотиками, необходимо строго соблюдать режим их приема. Только при выдерживании определенного перерыва между дозами препарата можно добиться эффективного лечения.

5. Антибиотики борются с бактериями и убирают воспаление. Боль и жар нужно снимать, дополнительно принимая симптоматические средства.

6. Во время приема антибиотиков рекомендуют пить как можно больше воды. Кроме того, нужно знать, с какими препаратами сочетается это лекарство. При назначении антибиотика желательно принимать дополнительно средства, нормализующие микрофлору кишечника.

Прием таких препаратов не сокращает продолжительность болезни. Но через 2-3 дня состояние больного улучшается, а возможность развития гнойно-воспалительных осложнений уменьшается. Поэтому при стрептококковой и стафилококковой ангине, а также бактериальном тонзиллите прием антибиотиков обязателен. Без них велика опасность развития отита, пневмонии или паратонзиллярного абсцесса. Но опытный врач никогда не назначит такое лечение сразу при появлении боли в горле. То, что заражение бактериальное, можно узнать только через несколько дней. И этим часто недовольны мамы, которые боятся за своего ребенка, когда у него высокая температура и болит горло. Но никогда не стоит самостоятельно без назначения врача начинать прием антибиотиков. Ведь только специалист может знать, что ко многим из них у бактерий, вызывающих фарингит и ангину, выработалась устойчивость. Например, не назначаются сейчас при боли в горле «Эритромицин», «Тетрациклин» и сульфаниламидные препараты. В большинстве случаев они оказываются бесполезными при таких заболеваниях.

Какими антибиотиками лечить горло лучше? Зависит это от возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, аллергии и типа возбудителя болезни. При ангине эффективны следующие препараты:

• антибиотики группы пенициллинов: «Амоксициллин», «Сумаммед», «Бициллин» и другие;
• макролиды – «Азитромицин», «Кларитромицин» или «Джозамицин»;
• линкозамиды – это испытанные временем препараты «Линкомицин», «Клиндамицин» или «Далацин»;
• цефалоспорины – «Цефуроксим», «Цефалексин» или «Левофлоксацин» - чаще всего применяемый антибиотик. Ухо, горло и дыхательные пути очищаются им от заражения очень эффективно.

Для лечения болей в горле можно использовать не только обычные антибиотики. Привычные всем таблетки для рассасывания или спреи для орошения глотки также могут содержать антибактериальные препараты:

• «Граммицидин» - антимикробный препарат, на основе которого выпускается несколько лекарств местного действия для лечения боли в горле. Например, таблетки для рассасывания «Граммидин» и «Граммидин Нео». Они не вызывают привыкания микроорганизмов и эффективно лечат ангину и тонзиллит.
• «Биопарокс» - очень эффективный местный антибиотик для горла в форме аэрозоля, который оказывает противовоспалительное действие при ангине и фарингите.
• Лекарство «Стопангин» в форме спрея или таблеток для рассасывания содержит антибиотик бензокаин и очень эффективен при болях в горле.
• Таблетки для рассасывания «Фарингосепт» содержат антибиотик амбазон и за 2-3 дня применения способны убить патогенную микрофлору в полости горла.

Это лучший местный антибиотик для горла в последнее время. Эффективность его объясняется особым комбинированным составом:

• лидокаина гидрохлорид - давно признанный местный обезболивающий препарат;
• хлоргексидин является очень эффективным против любых бактерий. И в то же время он не обладает недостатками антибиотиков, не всасывается в кровь и стенки желудка;
• основное действующее вещество этих таблеток для рассасывания - тиротрицин. Это сильный антибактериальный препарат, разрушающий ткани любых бактерий.

Благодаря такому составу таблетки «Трахисан» эффективно помогают не только при боли в горле, но и снимают воспаление и убивают бактерии.

Чаще всего назначается при ангине «Амоксициллин». Он обладает широким спектром действия, мало токсичен и хорошо переносится даже маленькими пациентами. Назначается этот препарат в дозе 500 или даже 1000 миллиграммов три раза в день.

Обязательно следует выдержать десятидневный курс лечения препаратом, иначе может развиться рецидивирующий антибиотикорезистентный тонзиллит. В этом случае или при неэффективности лечения «Амоксицилином» его заменяют на другой антибиотик, лучше всего - препарат группы защищенных пенициллинов. Если в комплексе с «Амоксициллином» в состав лекарства входит клавулановая кислота, он считается более эффективным. Это вещество защищает антибиотик от разрушения. Чаще всего используется для лечения горла «Амоксиклав». Но существует еще много препаратов, содержащих этот антибиотик: «Клавоцин», «Данемокс», «Моксиклав», «Флемоклав Солютаб» и другие.

Многие врачи не любят антибиотики этой группы, потому что они обладают низкой биодоступностью. Но все же часто при непереносимости пенициллинов назначаются также препараты «Цефуроксим», «Цефиксим», «Зиннат», «Аксеф» и другие. Не все из них эффективны именно при бактериальном фарингите. Но российские врачи все же часто назначают антибиотики этой группы даже в инъекциях, особенно при болезни ребенка. Но особой необходимости в уколах в большинстве случаев при ангине нет. С таким заражением вполне справляются обычные таблетированные антибиотики.

Препараты этой группы практически не обладают недостатками остальных антибиотиков. Они очень эффективны именно при бактериальной ангине, но многие пациенты не знакомы с этими лекарствами. Хотя одно из них - «Линкомицин» - старое, проверенное временем антибактериальное средство.

Но большей популярностью у врачей пользуется препарат «Клиндамицин». Он быстро проникает в ткани и эффективно уничтожает бактерии. Но помогает он только при ангине, вызванной бета-гемолитическим стрептококком. Этот антибиотик можно встретить еще под названиями «Далацин» или «Клиндацин». Принимать линкозамиды следует в назначенных врачом дозах четыре раза в день, так как у них быстрый период полувыведения.

В некоторых случаях развивается флегмозная ангина. Это частое осложнение обычного фарингита, которое развивается у детей, ослабленных больных или у тех, кто не соблюдал назначенный врачом режим лечения. В большинстве случаев с такими осложнениями справляются самые известные антибиотики группы пенициллинов, цефалоспорины или линкозамиды. Но иногда развивается ангина, устойчивая к этим препаратам. Это связано с тем, что бактерии проникают внутрь клеток. А способностью действовать через клеточную мембрану обладают только макролиды. Это достаточно сильные антибиотики, поэтому принимаются они один раз в день.
Но иногда развивается ангина, устойчивая к этим препаратам. Это связано с тем, что бактерии проникают внутрь клеток. А особенностью действовать через клеточную мембрану обладают только макролиды. Это достаточно сильные антибиотики, поэтому принимаются один раз в день. Самыми известными из них являются «Азитромицин» и «Кларитромицин».

Прежде всего, не стоит заниматься самолечением. Особенно опасно оставлять без медицинской помощи детей, пожилых ослабленных людей и беременных женщин. Обычная боль в горле в некоторых случаях может стать причиной бактериального заражения. Причем больной становится в этом случае опасен для окружающих.

Именно поэтому необходимо показаться врачу, чтобы он назначил необходимое лечение. Обычно в самом начале болезни это полоскания, таблетки для рассасывания и спреи, обезболивающие и жаропонижающие препараты. Если же через несколько дней еще держится температура, и боль усиливается, нужно проводить антибактериальное лечение. Поэтому очень важно посетить врача, если болит горло. Антибиотики какие применять в этом случае, может решить только специалист.

Боль в горле является одним с наиболее частых симптомов, с которым пациенты обычно приходят к врачу. Обычно он является ключевым признаком микробного воспаления слизистой оболочки или миндалин. И многие пациенты чуть ли не ультимативно требуют назначения эффективного антибиотика, который бы как можно быстрее избавил их от этой проблемы.

Однако, по данным статистики, только в трети случаев воспаления горла назначение антибактериальных средств может быть действительно оправдано. Основная причина - большинство острых процессов в ротоглотке вызвано вирусными возбудителями, на которых антибиотики не действуют.

Частое неоправданное назначение антибактериальных средств стало причиной другой проблемы - роста резистентности микрофлоры. Этот процесс достиг в последнее время таких масштабов, что некоторые врачи заявили о конце эпохи антибиотиков. Конечно, этот момент еще не настал, но такая ситуация требует более рационального назначения этой группы препаратов.

Поскольку антибактериальные средства являются препаратами с системным действием, то их назначать может только квалифицированный врач.

Самостоятельное использование антибиотиков часто не дает ожидаемого результата и приносит многочисленные побочные эффекты.

Врач должен провести тщательный опрос пациента и осмотр. При бактериальной патологии ротоглотки наиболее часто встречается острый или хронический тонзиллит, при котором наблюдается поражение миндалин. Они увеличиваются, отекают, на их поверхности или в лакунах можно увидеть гнойные отложения серого цвета.

Это сопровождается повышением температуры до фебрильных показателей (38,0° С), развитием симптомов общей интоксикации (снижения работоспособности, головная боль, головокружение, нарушение сна, отсутствие аппетита, быстрая усталость). Пациент часто ощущает комок в горле, у него могут возникать трудности с глотанием из-за боли.

Если у пациента острая вирусная инфекция, то смысла назначать антибиотики при боли в горле нет. Однако, после четвертого дня болезни существует риск присоединения вторичной бактериальной патологии на фоне ослабления иммунитета.

Обязательно проводят общий анализ крови. В нем на бактериальную этиологию процесса указывают увеличение количества лейкоцитов, нейтрофилов, появление их незрелых «юных» форм, а также рост скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Наиболее точным методом определения типа возбудителя остается бактериологическое исследование. Для него необходим забор мазка с задней стенки ротоглотки и миндалин.

Этот материал направляют в лабораторию и через несколько дней получают ответ с указанием микроорганизма, который стал причиной заболевания. Также изучается чувствительность микрофлоры к антибактериальным препаратам.

Азитромицин

Если болит горло, то многие врачи используют макролидные антибиотики, в частности азитромицин. Препарат обладает бактериостатическим эффектом - его молекулы проходят внутрь бактериальных клеток и блокируют 50S-субъединицу рибосом. Это приводит к невозможности дальнейшего синтеза белка и размножения микроорганизмов.

Также наблюдается повышение чувствительности микробов к действию специфических механизмов защиты иммунной системы. При пероральном приеме препарат также наблюдается повышенная его концентрация в очаге воспаления до 72 часов. Способность накапливаться в тканях делает антибиотик максимально удобным для применения.

Этот антибиотик для горла эффективен против большинства возбудителей, которые могут стать причиной развития бактериальной патологии ротоглотки - стафилококков, стрептококков, легионелл, нейсерий, микоплазмы.

Назначать этот антибиотик нельзя при следующих состояниях:

• наличие гиперчувствительности у пациента к макролидным препаратам;
• хронические патологии печени или почек с нарушением функции этих органов;
• врожденные аномалии развития системы проводимости сердца (со склонностью к развитию тахиаритмий).

Во время проведения терапии азитромицином возможны следующие побочные эффекты:

• диспепсические расстройства (ощущение тяжести в животе, тошнота, рвота, метеоризм, диарея);
• аллергические реакции различной степени тяжести;
• транзиторное повышение концентрации печеночных ферментов и билирубина;
• удлинение сегмента Q-T на ЭКГ, развитие суправентрикулярных тахиаритмий;
• головная боль, головокружение, шум в ушах;
• снижение артериального давления.

Обычно взрослым назначают азитромицин один раз в день в форме таблеток по 500 мг. Для детей до 6 лет антибиотик выпускают в сиропе со специальной мерной ложкой или шприцем (дозу необходимо высчитывать исходя из возраста и массы тела ребенка).

Минимальная длительность лечения горла антибиотиком составляет 3 дня.

Комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой часто является оптимальной для лечения бактериальных патологий ротоглотки. Оригинальным препаратом является «Аугментин». Амоксициллин - пенициллиновый антибиотик с широким спектром действия.

Его молекулы нарушают целостность клеточных мембран патогенных возбудителей, что приводит к их лизису и гибели. Терапевтические концентрации препарата наблюдают в большинстве тканей организма, включая и респираторный эпителий. Азитромицин показывает хорошую эффективность против большинства штаммов стафилококков, стрептококков, менингококков, гемофильной палочки.

Клавулановая кислота является специфическим ингибитором пенициллиназ - ферментов, которые продуцируют бактерии, чтобы расщеплять молекулы антибиотика. Ее наличие существенно расширяет спектр действия препарата.

«Аугментин», как и другие представители пенициллинов, является одним из наиболее безопасных препаратов.

Его разрешено применять в период беременности и с первых недель жизни ребенка. Но он также имеет один недостаток - довольно часто к нему наблюдается гиперчувствительность и развиваются аллергические реакции.

При этом, если этот побочный эффект уже наблюдался у пациента ранее при приеме антибиотика с группы бета-лактамных препаратов (цефалоспоринов, монобактамов, карбапенемов и пенициллинов), то назначать «Аугментин» категорически запрещено.

Выпускается «Аугментин» как в форме таблеток (825/125мг и 500/125мг), так и сиропа для детей. Расчет дозы для ребенка необходимо проводить исходя из веса 25 или 45 мг препарата на 1 кг массы тела, зависимо от тяжести патологии. Антибиотик принимают два или три раза в сутки. Курс терапии препаратом длится 5-14 дней.

В стационарных условиях для лечения бактериальной ангины часто выбирают цефтриаксон - препарат третьего поколения цефалоспоринов. Он хорошо проникает через все барьеры в человеческом организме и владеет выраженным бактерицидным эффектом.

Как и пенициллины, цефтриаксон разрушает клеточные мембраны микробов.

Для антибиотика характерно низкие показатели биодоступности при пероральном применении, поэтому его вводят только внутримышечно или внутривенно. Выводится препарат из организма преимущественно почками, но часть также выходит с желчью. Антибиотик действует на большинство возбудителей бактериального фарингита - стафилококки, стрептококки, менингококки, пневмококки.

При использовании цефтриаксона возможны следующие побочные эффекты:

• аллергические реакции различной степени тяжести (появление сыпи с выраженной зудом, отеком в месте введения, развитие анафилактического шока);
• угнетение кроветворения (повышение риска кровотечений, тяжелая анапластическая анемия, снижение стойкости организма к инфекциям);
• функциональные нарушения со стороны пищеварительного тракта;
• присоединение вторичной инфекции;
• интерстициальный нефрит с повышением концентрации мочевины и креатенина в крови;
• псевдомембранозный колит;
• транзиторное повышение печеночных ферментов;
• головные боли, головокружение, ощущение общей слабости.

Выпускается цефтриаксон в форме порошка во флаконах. Перед его введением необходимо обязательно развести содержимое в физиологическом растворе (воде для инъекций). Препарат при бактериальных патологиях ротоглотки вводят преимущественно внутримышечно 2 раза в сутки по 1 г.

При тяжелом состоянии пациента переходят на внутривенное введение препарата. Для ребенка расчет проводится исходя из дозы 50 мг на 1 кг массы тела за 2 отдельные введения. Курс лечения цефтриаксоном составляет как минимум 5 дней.