Показания, противопоказания и правила применения амброгексала в виде раствора для приема внутрь и ингаляций. Ингаляции при кашле с раствором амброгексал

Амброгексал - это лекарственное средство, которое выпускается в виде бесцветного раствора для ингаляций. Препарат способствует отхаркиванию и разжижению мокроты, находящейся в бронхах в период воспаления верхних или нижних дыхательных путей.

В составе Амброгексала находится активное вещество амброксола гидрохлорид, которое дополнительно стимулирует серозные клетки бронхов, что приводит к выделению такого вещества, как сурфактант. Оно взаимодействует с воспаленной слизистой оболочкой альвеол и бронхов.

В результате этого процесса густая мокрота становится более разбавленной и сухой кашель больного сменяется на продуктивный. Так Амброгексал ускоряет процесс выздоровления и природный отток слизи из легких. После проведения ингаляции с использованием данного раствора действие препарата начинается спустя 30 минут, а терапевтический эффект продолжается на протяжении 12 часов.

Данный лекарственный препарат для ингаляций показан к применению при наличии у больного воспалительных заболеваний органов дыхания, которые сопровождаются сухим надрывным кашлем с выделением мокроты, либо же при отсутствии такого процесса. Амброгексал используют для лечения следующих видов болезней легких, а именно:

• хронический, обструктивный и острый бронхит;
• пневмония любой природы происхождения;
• бронхиальная астма с частыми спазмами бронхов и отечным скоплением слизи;
• бронхоэктатическая болезнь независимо от стадии ее развития;
• лечение и профилактические меры различных респираторных заболеваний с поражение верхних и нижних дыхательных путей;
• прочие хронические болезни легких.

Как правило, Амброгексал используется в составе комплексного терапевтического курса, направленного на лечение воспалительных процессов в органах дыхательной системы. Может применяться, как самостоятельное лекарство в борьбе с незначительными проявлениями кашля при легкой форме бронхита или в профилактических целях.

Как действует раствор при ингаляции небулайзером?

Преимущества лечения кашля раствором Амброгексала с использованием небулайзера заключается в том, что больной вдыхает пары лекарственного препарата непосредственно в легкие и активные вещества медикамента попадают в очаг воспаления в не измененном виде. Амброгексал имеет повышенную степень абсорбции, поэтому быстро насыщает ткани бронхов и альвеол. После проведения первой ингаляции максимальная концентрация лекарства в клетках легких достигается в период от 30 минут до 3 часов.

Препарат начинает активно взаимодействовать со слизистой оболочкой бронхов, расширяет их пространство, стимулирует усиленную выработку слизи, чтобы скопившаяся мокрота приобретала разбавленную консистенцию.

В процессе ингаляции Амброгексалом активное вещество лекарственного средства вместе с кислородом попадает в кровь и связывается с белками ее плазмы. Даже после завершения ингаляции небулайзером, кровь насыщенная амброгексалом продолжает циркулировать по организму и орошать легкие на протяжении 12 часов. По истечению данного времени компоненты препарата распадаются в тканях печени до неактивных элементов. Выводится раствор амброгексала по завершению ингаляции небулайзером в течение 7-12 часов после распада его активного вещества. Вывод медикамента осуществляется почками вместе с мочой.

Инструкция по применению Амброгексала для ингаляций и продолжительность лечение

Амброгексал для ингаляций применяют с соблюдением рекомендаций инструкции производителя и следующей дозировки препарата:

1. Взрослые и дети, возраст которых старше 5 лет проходят процедуру ингаляции Амброгексалом 1-2 раза в день. Наиболее оптимальный график лечения - это ингалирование легких утром и вечером. Раствор для каждой ингаляции готовится с соблюдением соотношения 40-60 капель препарата, что равно 2-3 мл.
2. Для проведения процедуры используют специальный сосуд или медицинское оборудование, предназначенное исключительно для ингалирования дыхательных путей. Перед началом лечения необходимо проверить, что все компоненты устройства для ингаляций находятся в чистом виде и прошли санитарную обработку.
3. Длительность терапевтического курса Амброгексалом зависит от тяжести заболевания и положительной динамики выздоровления. В среднем ингаляции продолжаются не дольше, чем 4-5 дней, но в случае необходимости этот срок может быть увеличен на более продолжительное время.

Порядок приема раствора определяется исключительно лечащим врачом. Поэтому не рекомендуется проводить лечение Амброгексалом самостоятельно в домашних условиях без предварительной консультации со специалистом.

Как разводить физраствором?

Если процедура ингаляции проводится с помощью небулайзера, то Амброгексал разводится физраствором с соблюдением пропорционального соотношения 1 к 1. При этом максимальная доза лекарственного препарата не должна превышать 3 мл. Это оптимальная доза лекарства, которая может быть использована за одну ингаляцию.

Сначала добавляется необходимое количество медикамента, а уже затем вливается физраствор. Даже с учетом изначально разбавленного лекарства, количество ингалирований легких не должно превышать 2 раз в день. Это независимо от тяжести воспалительного процесса в легких. В противном случае не исключается передозировка активным веществом аброгексала - Амброксолом гидрохлорида.

Противопоказания и меры предосторожности

Амброгексал не рекомендуется больным бронхитом, пневмонией и прочими заболеваниями легких, которые имеют чувствительность к составляющим компонентам препарата, указанных в инструкции. Препарат с осторожностью используют при наличии таких сопутствующих заболеваний, как язвенная болезнь, нарушение работы печени и почечная недостаточность. Это связано с тем, что после завершения ингаляции препарат все еще находится в организме и циркулирует по сердечно-сосудистой системе вместе с кровью, попадая не только в легкие, где очаг воспаления, но и в другие жизненно важные органы. Поступая в желудок с язвами на слизистой оболочке, лекарственное средство может спровоцировать внутренне кровотечения за счет дополнительной стимуляции работоспособности клеток и тканей органа пищеварения.

Больные с нарушением функции печени и почек рискуют столкнуться с обострением данных заболеваний, ведь распад активного вещества на составляющие компоненты происходит именно в печени, а их вывод производится через почки и мочевые каналы.

В любом случае это дополнительная нагрузка на выделительную систему пациента. Категорически запрещено проводить ингаляции данным лекарственным средством женщинам, находящимся на первом триместре беременности. Это может негативным образом отразиться на здоровье будущего ребенка. В период лактации Амброгексал для ингаляций применяют только в крайних случаях, так как препарат проникает в грудное молоко и вместе с ним попадает в организм малыша.

Особенности применения для детей

Детский организм очень чувствительный к любым лекарственным препаратам. Раствор для ингаляции Амброгексал не является исключением из правил. Для того, чтобы эффект от его использования был максимально положительным для организма ребенка, необходимо учитывать такие особенности в процессе его применения:

1. Процесс ингаляции проводится через 1-1,5 часа после приема пищи. Также важно помнить, что ребенок не должен перед процедурой подвергаться физическим нагрузкам.
2. Не пользоваться ингаляцией, если существует риск развития аллергической реакции ввиду того, что ребенок имеет особую чувствительность к тому или иному компоненту лекарства.
3. Предельно точно соблюдать дозировку и указания лечащего врача.
4. Для детей длительность ингалирования не должна продолжаться дольше, чем 3 минуты. Если ребенку стало плохо до истечения указанного времени, то необходимо прекратить процедуру раньше и проконсультироваться с лечащим врачом.
5. По завершению ингаляции ребенок не должен употреблять пищу или пить любую жидкость на протяжении 30 минут.
6. Одежду необходимо надевать максимально свободную, чтобы малыш мог дышать полной грудью, а пары Амброгексала поступали во все сегменты легких.

Каждый процесс ингалирования проходит под пристальным наблюдением родителей.

Важно прислушиваться к жалобам ребенка, которые звучат во время самой процедуры. Также необходимо интересоваться у детей, как они себя чувствуют, когда вдыхают лекарственный раствор и не усугубляется ли их состояние после процедуры.

Побочные действия Амброгексала

Данный лекарственный препарат, как и множество других продуктов фармацевтической индустрии имеет ряд побочных эффектов, которые могут возникнуть у определенной категории пациентов. В процессе тестирования раствора для ингаляции у некоторых больных проявлялись следующие побочные свойства, а именно:

1. Аллергия. Регистрировались такие проявления, как крапивница на коже, мелкая красная сыпь на груди, шее и спине. Обширных аллергических реакций в виде анафилактического шока в медицинской практике практически не было.
2. Расстройство органов желудочно-кишечного тракта. Наблюдались такие явления, как тошнота, понос, рвота, отсутствие аппетита.
3. Нервные нарушения. Редко, но все же были случаи, когда у пациентов нарушалась чувствительность вкусовых рецепторов. Некоторые после ингаляции не ощущали полость рта и глотку. Через несколько часов по завершению процедуры чувствительность снова возвращалась.

Каждый организм индивидуален, поэтому на всех этапах ингалирования и лечения воспалительных заболеваний в легких, следует обращать внимание на то, как ведет себя организм после поступления в кровь активных компонентов Амброгексала.

Лечение заболеваний дыхательной системы в период обострения респираторных заболеваний является важной задачей медицинских работников. Использование эффективных лекарственных препаратов из группы муколитиков и отхаркивающих средств способствует устранению симптомов и приводит к полному выздоровлению. Одним из таких медикаментов является лекарственное средство «Амброгексал».

Описание

Производителем данного препарата является немецкая компания «Гексал Фарма ГмбХ». Все вещества с муколитическими свойствами способны разжижать густую слизь в бронхах и уменьшать ее прилипание к внутренней поверхности стенки легких. Благодаря этой особенности не скапливается мокрота, что важно для лечения влажного кашля. Препарат выпускается в твердой лекарственной форме и в жидком виде, что дает возможность выбирать способ его применения.

Лекарственные формы

Твердая форма - это таблетки круглой формы с насечкой на одной из поверхностей и капсулы желатиновые с белым или розоватым порошком внутри.

В жидком состоянии выпускают в виде вязкого, прозрачного, с желтоватым оттенком сиропа для перорального использования или в виде прозрачного, бесцветного раствора «Амброгексал» для ингаляций и приема внутрь (последний расфасован в стеклянные флаконы-капельницы). К упаковке прилагается мерный стаканчик, позволяющий правильно отмерять нужное количество лекарственного средства.

Состав раствора «Амброгексал»

Пациенту важно знать, какой состав и дозировка активного компонента в единице объема у препарата «Амброгексал» (раствор). Инструкция по применению содержит информацию о составе всех лекарственных форм данного средства. Действующим веществом является амброксол в виде растворимой соли гидрохлорида. Количество этой соли в 1 мл раствора, что соответствует 20 каплям, составляет 7,5 мг. Для создания устойчивого состава в качестве дополнительных компонентов производитель использует лимонную кислоту, метиловый эфир пара-оксибензойной кислоты, натрий сернистый, натрия гидроксид и воду очищенную.

Механизм действия

У здорового человека слизь в небольшом количестве вырабатывается органами дыхания для удаления мельчайших частиц пыли, микроорганизмов и другие загрязнений. Мокрота от бронхов поднимается к трахеям под действием ресничек эпителия слизистой оболочки. В трахее и гортани густая слизь раздражает рецепторные зоны, происходит рефлекторный кашель для выведения мокроты.

При заболеваниях воспалительного характера меняется состав и вязкость слизи, которая начинает прилипать к слизистой дыхательных путей, где развиваются вредоносные бактерии и вирусы. Это приводит к нарушению проходимости бронхов и частичной закупорке мелких бронхиол, что влечет гипоксию всех органов. Чтобы предотвратить эти процессы, используют лекарства для разжижения мокроты и облегчения ее откашливания.

Секретомоторное, секретолитическое и отхаркивающее действие оказывает препарат «Амброгексал» (раствор). Инструкция по применению подробно описывает механизм разжижения мокроты в дыхательных путях за счет разрыва дисульфидных мостиков в мукополисахаридных молекулах и последующей их деполимеризацией. Активный компонент лекарства восстанавливает баланс между серозными и слизистыми компонентами в мокроте, заставляет сильнее двигаться реснички в мерцательном эпителии. Это способствует усилению мукоцилиарного клиренса, в ходе которого удаляются различные биологически активные агенты со слизистой оболочки дыхательных путей.

Облегчение выведения мокроты из дыхательной системы происходит при уменьшении ее вязкости за счет активизации гидролизующих ферментов и усиления высвобождения лизосомальных структур из крупных нейронов, которые называются клетками Кларка.

При заболеваниях органов дыхания, имеющих хронический характер, происходит соединение поверхностно-активных фосфолипидов и воспалительных белков, что ведет к изменению свойств и снижению синтеза сурфактантов. Именно эти вещества способствуют поддержанию альвеолярной структуры легких и регулируют в них давление. При введении амброксола увеличивается синтез и секреция сурфактантов в альвеолах. Это действие используется для стимуляции пренатального развития дыхательных путей у новорожденных, в результате чего малыш без особого труда сможет вдохнуть воздух в первый раз.

Активность препарата «Амброгексал» (раствор для приема внутрь) наступает спустя полчаса от введения и длится от 6 до 12 часов.

Какие заболевания лечит

Муколитическое и отхаркивающее свойство медикамента помогает справиться с недугами, при которых образуется вязкий секрет в дыхательных органах. Лечить препаратом «Амброгексал» (раствор) инструкция по применению рекомендует бронхиты острого и хронического характера, воспалительные процессы в легких, хроническую обструкцию легких, астму бронхиальную с затрудненным отхождением слизи, дистресс-синдром респираторного характера, бронхоэктатическую болезнь, при которой наблюдаются хронические нагноительные процессы в деформированных бронхиолах нижнего отдела в лёгких.

Применение препарата «Амброгексал» для ингаляций

В жидком виде медикамент можно использовать не только для приема внутрь, существуют и другие методы лечения с использованием данного средства. Весьма эффективно применяют препарат «Амброгексал» (раствор) для ингаляций, которые положительно влияют на процессы выздоровления. Этому способствует контакт парообразного действующего вещества с воспалительным участком, в котором сосредоточены болезнетворные организмы.

Паровую процедуру используют для прогревания дыхательной системы и для отхождения мокроты, что не дает микроорганизмам размножаться в неблагоприятной среде.

Проводят ингаляции с помощью ингаляторов или небулайзеров при обычном ритме дыхания, так как глубокий вдох может вызвать приступы кашля.

Для устранения симптомов бронхиальной астмы перед ингаляцией принимают бронхолитики, чтобы снять спазм в бронхах.

Как проводить ингаляции

Такую процедуру осуществляют при бактериальной или вирусной инфекции в дыхательных путях. При кашле аллергической природы инструкция «Амброгексал» для ингаляций применять не рекомендует.

При проведении данных манипуляций используют неконцентрированный препарат. Инструкция «Амброгексал» для ингаляций рекомендует разбавить раствором 0,9 % хлорида натрия в пропорции один к одному.

Обычно берут 60 капель препарата, которые по объему составляют 3 мл.

Во многих моделях ингаляторов требуется использовать определенное количество жидкости - начиная от 8 мл, поэтому 5 мл физиологического раствора смешивают с 3 мл лекарственного средства. После чего жидкость подогревают, чтобы сравнять с температурой тела человека, больше подогревать не стоит во избежание ожогов слизистой глотки и бронхов.

Предварительно корпус прибора обрабатывают дезинфицирующим раствором, чтобы убить скопившиеся бактерии.

Дозировку препарата «Амброгексал» (раствор для ингаляций) инструкция описывает в зависимости от возраста пациента: до двухлетнего возраста показано применение 1 мл, после двух и до шести лет используют 2 мл, с шестилетнего возраста количество раствора увеличивают до 3 мл. В день можно делать 1-2 процедуры.

Время для ингаляции отводится вечернее или дневное, но нужно, чтобы после процедуры больной находился в тепле и не бежал на свежий воздух. Процедуру проводят после еды спустя 30 минут или за 1 час до приема пищи. Дыхание при ингаляции должно быть глубоким и ровным, при вдохе в течение пары секунд оно задерживается, а затем производится выдох.

Как принимать «Амброгексал» (раствор)

Препарат пьют после приема пищи, смешивая с жидкостью в мерном стаканчике. Как и при ингаляциях, доза лекарства для приема внутрь зависит от возраста пациента. Малышам до 24 месяцев дают раствор по 1 мл 2 раза в день, от 24 месяцев до шестилетнего возраста применяют по 1 мл 3 раза в день. Детям 6-12 лет разовую дозу увеличивают до 2 мл, в день дают 2 или 3 раза. Начиная с 12 лет принимают по 4 мл препарата «Амброгексал» (раствор), инструкция по применению содержит рекомендации о трехразовом приеме в течение первых трех суток, а затем следует переходить на двухразовое использование. Также имеются рекомендации об употреблении большого количества жидкости.

Когда противопоказано лечение

Медикамент на основе амброксола не используется беременными в первом триместре, а в остальные месяцы и при кормлении грудью применяют по рекомендации врача. В инструкции на препарат Амброгексал» (раствор) имеется указание, что лекарство нельзя употреблять при повышенной реакции организма на его компоненты.

Осторожность в использовании следует соблюдать пациентам с острой язвенной болезнью пищеварительного тракта, болезнями печени и почечными нарушениями.

Как проявляется избыток препарата в организме

При передозировке лекарственного средства «Амброгексал», раствор, инструкция описывает признаки расстройств, связанных с возбуждением нервной системы, нарушением пищеварения, повышенным отделением слюны, тошнотой, рвотой, падением артериального давления.

Терапия избытка препарата в организме связана с устранением симптомов, а при сильной рвоте рекомендуется очистка желудка путем промывания.

С чем нельзя сочетать раствор

Взаимодействие раствора «Амброгексал» с другими препаратами может в некоторых случаях приносить вред организму. Например, амброксол совместно с противокашлевыми средствами подавляет кашлевый рефлекс, что приводит к застою вязкой слизи.

Раствор «Амброгексал» увеличивает концентрацию антибиотиков в слизистых выделениях бронхов, что способствует усилению антибактериального эффекта, который оказывают препараты "Эритромицин", "Амоксициллин", "Доксициклин" и "Цефуроксима".

Особенности лечения

При приеме препарата «Амброгексал» отзывы о проявлении кожных реакции встречаются редко. Тяжелая форма этих осложнений может проявляться в виде злокачественной экссудативной эритемы или токсического эпидермального некролиза. При малейших изменениях кожи и слизистой оболочки следует отказаться от приема средства «Амброгексал». Детям до 24 месяцев применять раствор для внутреннего применения и для проведения ингаляций следует только по рекомендации педиатра.

Водители автотранспортных систем и других механизмов при проявлении нежелательных последствий должны проявлять бдительность во время управления этими устройствами.

В настоящее время препарат не числится Государственном реестре лекарственных средств или указанный регистрационный номер исключен из реестра.

Регистрационный номер:

П N012596/02-140308

Торговое название препарата:

Амброгексал ® .

Международное непатентованное название:

амброксол.

Лекарственная форма:

Состав:

1 мл раствора для приема внутрь содержит: действующее вещество: амброксола гидрохлорид – 7,5 мг; вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат – 1,3 мг; пропилпарагидроксибензоат – 0,2 мг; натрия метабисульфит – 0,20 мг; лимонная кислота – 2,5 мг; натрия гидроксид – 1,0 мг; вода – 993, 3 мг.

Описание : прозрачный бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX : R05CB06.

Фармакологические свойства

Показания к применению

Противопоказания

С осторожностью : печеночная недостаточность, почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность (II-III триместр).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Способ применения и дозы

Амброгексал ® следует принимать внутрь после еды в разбавленном виде с чаем, фруктовыми соками, молоком или водой.
1 мл раствора Амброгексал ® (20 капель) содержит 7,5 мг гидрохлорида амброксола.
Взрослые и дети старше 12 лет: по 4 мл (80 капель) первые 2-3 дня 3 раза в день (90 мг гидрохлорида амброксола в день), затем по 4 мл (80 капель) 2 раза в день (60 мг гидрохлорида амброксола в день).
Дети от 5 до 12 лет: по 2 мл (40 капель) 2-3 раза в день (по 30-45 мг гидрохлорида амброксола в день).
Дети от 2 до 5 лет: по 1 мл (20 капель) 3 раза в день (по 22,5 мг гидрохлорида амброксола).
Дети младше 2 лет: по 1 мл (20 капель) 2 раза в день (по 15 мг гидрохлоридаамброксола).
Детям младше 2 лет Амброгексал ® назначают только под контролем врача.
Муколитический эффект усиливается при употреблении жидкости. Поэтому необходимо употреблять достаточное количество жидкости, особенно во время лечения.
Применение для ингаляций:
Взрослые и дети старше 5 лет: рекомендуется ингалировать 1-2 раза в день по 2-3 мл (40-60 капель, что соответствует 15-45 мг гидрохлорида амброксола);
Дети младше 5 лет: рекомендуется ингалировать 1-2 раза в день по 2 мл (40 капель, что соответствует 15-30 мг гидрохлорида амброксола).
Ингаляционный раствор. Ингаляционный раствор можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Препарат смешивается с физиологическим раствором, для достижения оптимального уровня увлажнения воздуха в респираторе, препарат можно развести в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашлевые толчки, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела.
Пациентам с бронхиальной астмой можно рекомендовать проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов.
Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом.
Без рекомендации врача не следует принимать Амброгексал ® дольше 4-5 дней.

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1,000 до <1/100), редко (от ≥1/10,000 до <1/1,000), очень редко (<1/10,000); частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
Аллергические реакции
редко: кожная сыпь, крапивница;
частота неизвестна: анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, кожный зуд и другие реакции гиперчувствительности.
Со стороны желудочно-кишечного тракта
часто: тошнота;
нечасто: рвота, диарея, диспепсия и боль в брюшной полости.
Со стороны нервной системы
часто: изменение вкусовых ощущений.
Прочие
часто: снижение чувствительности в полости рта или глотки;
нечасто: сухость во рту;
частота неизвестна: сухость слизистых оболочек дыхательных путей.

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.

Особые указания

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Амброгексал ® не оказывает отрицательного влияния на способность к управлению автомобилем или работу с механизмами.

Форма выпуска

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С, в защищенном от света месте.
Хранить лекарственное средство в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года.
Не использовать препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска

Без рецепта.

Производитель

Одна таблетка Амброгексала содержат гидрохлорида амброксола (действующего вещества) – 0,03 г + вспомогательные вещества (гидрофосфат кальция, кукурузный крахмал, стеарат магния, моногидрат лактозы, карбоксиметилкрахмал натрия, коллоидный диоксид кремния ).

Капсулы (продленного действия) содержат действующего вещества – 0,075 г + вспомогательные вещества (эудрагид RL30D, триэтилцитрат, диоксид титана, эудрагид RS30D, красный оксид железа, МКЦ, магния стеарат ).

Сироп Амброгексал . На 5 мл сиропа действующего вещества – 0,015 мг + вспомогательные вещества ( , эссенция малиновая моногидрат лимонной кислоты, сорбитол р-ор, поливидон, метабесульфит натрия, вода, гидроскид натрия, ).

Раствор для ингаляций и приема внутрь (один миллилитр) содержит активного вещества – 7,5 мг + вспомогательные вещества (лимонная кислота, метилпарагидроксибензоат, дисульфит натрия, гидроксид натрия, вода очищенная ).

Форма выпуска

• Круглые и плоские таблетки (белых, со скругленными краями) с риской с одной стороны. Упаковки по 20, 30, 50 и 100 штук.
• Белые капсулы из желатина, внутри — белый или же розоватый порошок. Упаковки по 10, 20, 50 или 100 штук.
• Прозрачный, слегка желтоватый вязкий сироп . Во флаконах по 100 или 250 мл, в комплекте мерная ложка.
• Раствор Амброгексал для ингаляций и приема внутрь – прозрачный, без цвета. Во флаконах с дозатором и мерным стаканчиком по 50 и 100 мг.

Фармакологическое действие

Отхаркивающее средство. Муколитическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество – амброксол относится к группе бензиламинов . Восстанавливает нормальный баланс между серозной и слизистой составляющей секрета бронхов , путем повышения секрета слизистой оболочки и непосредственно воздействует на активные клетки в железах бронхов. Вещество стимулирует активность специальных ворсинок дыхательных путей , тем самым облегчая ее движение по бронхам. Также амброксола гидрохлорид имеет свойство снижать вязкость мокроты путем деполимеризации мукополисахаридов . Количество бронхиального секрета не увеличивается, стимуляция центров, вызывающих усиление кашля не происходит.

В промежуток времени от получаса до трех часов, при пероральном приеме таблеток, препарат достигает максимальной концентрации в легких. Около 90% вещества связывается с белками крови . Большинство лекарства выводится почками через 6-11 часов, после приема в виде глюкуронида (или неизмененным), остальное метаболизируется в тканях печени.

Показания к применению

От чего назначают таблетки?

• острый или хронический;
• бронхоэктатическая болезнь ;
• трахеит ;
• (дефицит бронхиального секрета);
• для профилактики перед операциями;
• беременным женщинам, когда существует угроза преждевременных родов (28-34 неделя).

Противопоказания

• на амброксол и прочие составляющие средства;
• первый триместр беременности;
• , заболевания печени и почек;
• дети до 6 лет;
• для детей до 12 лет не рекомендуется прием капсул пролонгированного действия.

Побочные действия

• тошнота, боли в эпигастральной области , сухость во рту , ;
• сухость в носовой полости или же напротив излишняя секреция;
• аллергические реакции, в т.ч. на коже;
• общая слабость , дизурия .

При применении сиропа или капель, могут развиваться специфические реакции на метабисульфит ( , шок, потеря сознания, тошнота, астматические приступы ).

Инструкция по применению Амброгексала (Способ и дозировка)

При приеме таблеток суточная доза для взрослого (старше 12 лет) в первые три дня составляет 90 мг в день, распределенная на 3 приема. Далее дозировку можно уменьшить до 60 мг. Детям (от 6 лет) назначают по 30-45 мг в сутки.

Для капсул пролонгированного действия главным условием является сохранение целостности оболочки при приеме. Назначают, как правило, 75 мг средства (1 табл.) после еды, один раз в день. Не рекомендуется использовать детям до 12 лет.

Сироп назначают взрослым (от 12 лет) по 30 мг (2 мерные ложки) 3 раза в день, первые несколько дней. Далее – то же количество 2 раза в день. Максимальная суточная доза – 60 мг.

Детям от 5 лет – 1 ложка 3 раза в сутки, от 2-х до 5-ти – половина ложки, до 2-х лет – половина ложки 2 раза в день.

Согласно инструкции на Амброгексал для , взрослым назначают по 80 капель 3 раза в день, первые дни, затем — 80 капель 2 раза в день. Детям до 12 лет – 40 капель 3 раза в день, до 5 лет – 20 капель 3 раза в день, до 2-х лет — 20 капель 2 раза в день.

Раствор для приема внутрь и ингаляций можно разводить в чае, соке, молоке или воде.

Как разводить капли для ингаляций?

Разводить лекарство следует 0,9 % физ. раствором , в равных пропорциях примерно 50% на 50%. Приготовленный раствор следует нагреть до 40-50 градусов. Вдыхать пары детям следует в течение 2-3 минут, взрослым – до пяти минут.

Взрослым (старше 5 лет) ингаляции производят два раза в день, разводят по 50 капель.

Для детей младше 5 лет разводят по 40 капель, ингаляции – 2 раза в день.

Не стоит использовать препарат в любом из видов больше пяти дней, без наблюдения или консультации врача.

Передозировка

Происходит крайне редко.

Наиболее часто проявляющиеся симптомы: гиперсаливация, рвота, диарея, артериальная гипотензия . Лечение – согласно проявившимся симптомам.

Взаимодействие

Можно сочетать с препаратами, назначаемыми при бронхиальной астме .

Кашель может возникнуть даже при самой обычной простуде. Он выступает в роли защитной реакции организма на заболевание дыхательных путей. Если кашель становится продуктивным, то важно, чтобы выделяемая в это время мокрота отделялась, а не сосредотачивалась в бронхах и легких.

Сегодня многие специалисты назначают своим пациентам препараты в виде таблеток и сиропов вместо такой эффективной процедуры, как ингаляция. А зря, ведь препарат для ингаляций Амброгексал считается отличной альтернативой дорогостоящим средствам от кашля.

Показания

Амброгексал – это лекарственный препарат, который служит для приема внутрь или применения его для ингаляций в целях получения муколитического эффекта. Его основным преимуществом остается способность разжигать секрет, так как кашель становится не таким сухим, а в горле отсутствуют дерущие и неприятные ощущения.

Как правило, средства, оказывающие муколитический эффект, в том числе и Амброгексал, задействуют при лечении заболевания на стадии мокрого кашля. Если же у пациента сухой кашлевой рефлекс, то рассматриваемое лекарство задействовать не стоит, так это усугубит положение.

Применяют Амброгексал при лечении болезней дыхательных путей, для которых характерно выделение вязкого секрета:

• острый и хронический бронхит;
• пневмония;
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
• бронхоэктатическая болезнь;
• лечение и профилактика респираторного дистресс-синдрома.

На видео – всё про средство амброгексал:

Как развести и дозировка

Применять Амброгексал необходимо строго по схеме, которая была составлена лечащим врачом. Дозировка рассматриваемого препарата зависит от возраста пациента:

Как применять детям и взрослым

После того, как была определена дозировка, получен лечебный раствор, можно переходить непосредственно к процедуре проведения ингаляции. Для этого нужно воспользоваться следующей инструкцией:

Что касается временных рамок, то все эти вопросы пациент должен обсудить с врачом. Средняя продолжительность выполнения ингаляций составит 5 дней. Если после этого времени положительная динамика отсутствует или состояние пациента ухудшилось, то необходимо проконсультироваться с врачом.

Цена

Приобрести Амброгексал можно в любой аптеке. Его реализация осуществляется без рецепта. Купить препарат объемом 50 мл можно по цене 110 рублей.

А вот как делать ингаляцию с боржоми в небулайзере, и насколько эта процедура эффективна, рассказывается в данной

Также будет интересно узнать о том, как правильно делаются ингаляция над картошкой, и насколько это делать эффективно, поможет понять информация из данной

А вот как необходимо правильно применять и использовать