При каких болезнях нет месячных. Аменорея (отсутствие месячных): причины, лечение, последствия

Аменорея — это довольно распространенная в современной гинекологии проблема. Под этим термином подразумевают нарушение, при котором у женщины в течение нескольких менструальных циклов отсутствуют месячные.

На самом деле, если беременности нет, и месячных нет также, то подобное состояние тревожит пациентку, причем не зря. Подобное нарушение может быть вызвано воздействием многих факторов. Конечно же, угрожающим жизни оно не считается, но может свидетельствовать о серьезных нарушениях. Так в чем же причины подобной патологии? К кому обратиться за помощью? Как выглядит процесс диагностики? Существуют ли эффективные методы лечения? Ответы на эти вопросы будут интересны многим читателям.

Общие сведения о менструальном периоде. Что такое аменорея?

Аменореей называют специфическое нарушение менструального цикла, при котором менструации вовсе отсутствуют. О наличии подобного расстройства можно говорить в том случае, если месячные прекратились на несколько месяцев. Стоит сразу же сказать, что аменорея не является заболеванием, а, скорее, симптомом того или иного недуга.

Прежде чем говорить о различных сбоях, стоит припомнить особенности менструального цикла. Ни для кого не секрет, что этот процесс имеет несколько основных фаз, которые повторяются регулярно, через равные отрезки времени. Весь цикл регулируется половыми гормонами.

Регуляция первой части цикла осуществляется с помощью эстрогенов, которые стимулируют развитие фолликулов в тканях яичника. Эти же биологически активные вещества отвечают за развитие эндометрия матки, делая его пригодным для дальнейшего внедрения яйцеклетки. Вторая половина цикла проходит под воздействием прогестерона. Если оплодотворения яйцеклетки не произошло, то наблюдается отторжение эндометрия, который выходит наружу вместе с кровью и частичками разрушенной яйцеклетки — именно так появляются менструальные выделения. По завершении цикл начинается снова, с процессов созревания нового фолликула.

Стоит отметить, что менструальный цикл регулируется не только половыми гормонами. В этом процессе принимает участие и гипоталамо-гипофизарная система головного мозга, которая путем выделения специфически нейрогормонов контролирует работу всех эндокринных желез человеческого тела, включая и яичники.

Отсутствие менструаций может быть связано с разными причинами, так как гормональный фон зависит от множества факторов внутренней и внешней среды, начиная от работы нервной системы и прочих органов, заканчивая сильными стрессами и неправильным питанием. Но в любом случае аменорея является результатом наличия тех или иных отклонений.

Классификация аменореи

Конечно же, в современной медицине существует несколько схем классификации подобного расстройства в зависимости от причин и особенностей течения недуга. В зависимости от происхождения патологии принято выделять два типа:

• Первичная аменорея — состояние, при котором менструации отсутствуют вовсе по достижении половой зрелости. Проще говоря, у девочек, у которых должен был начаться нормальный менструальный цикл, он так и не наступил. Как правило, подобное нарушения диагностируют у подростков в возрасте от 14 до 17 лет. В некоторых случаях отсутствие месячных свидетельствует о наличии той или иной болезни. В иных же ситуациях подобное состояние является совершенно нормальным.
• Вторичная аменорея — нарушение, о котором можно говорить в случае, если у женщины прекратились месячные на шесть месяцев и дольше. При этом до появления расстройства у пациентки хотя бы раз был нормальный менструальный цикл.

Существуют и иные системы классификации. Например, аменорея может быть гормональной, психологической, возникать на фоне физических перенапряжений и т. д.

Кстати, в некоторых источниках часто упоминаются степени аменореи, что, по сути, соответствует делению на первичную (1 степень) и вторичную (2 степень) форму нарушения.

Основные причины первичной формы аменореи

Сразу же стоить сказать, что первичная аменорея в большинстве случаев является вполне нормальным физиологическим состоянием. Тем не менее иногда причины ее могут быть весьма серьезными.

• Иногда подобная форма расстройства связана со специфическими генетическими аномалиями.
• У некоторых девушек во время осмотра определяется то или иное нарушение циклической связи между гипоталамо-гипофизарной и репродуктивной системой, что может быть результатом повреждений или заболеваний головного мозга или желез внутренней секреции.
• В некоторых случаях во время диагностики обнаруживаются анатомические нарушения в процессе развития половых органов, например, отсутствие отверстия в девственной плеве, заращении влагалища или шейки матки, отсутствия матки и т. д. При наличии подобных патологий имеет место так называемая ложная аменорея — это состояние, при котором яичники функционирую нормально, но есть механические препятствия для выхода наружу менструальных выделений.

Физиологическая аменорея: является ли она проблемой?

Как уже упоминалось, в некоторых ситуациях отсутствие месячных является совершенно нормальным явлением — подобное состояние носит название «физиологической аменореи».

В качестве примера можно привести процесс полового развития. Первым признаком его начала является рост молочных желез, появление лобковых волос и т. д. Чаще всего подобные явления начинаются в 12-13 лет, а первая менструация (менархе) наступает спустя 2-3 года.

Но опять же, это средняя статистика. Действительно, чаще всего первые месячные появляются в возрасте 14-16 лет, но вполне возможно как более ранее, так и более позднее их наступление. Аменорея у подростков чаще всего носит именно физиологический характер и не требует никакого специфического лечения.

К физиологическим состояниям также относят отсутствие менструаций во время беременности, грудного вскармливания (наблюдается не всегда, но вполне возможно), менопаузы. В эти периоды аменорея является вполне естественной.

Вторичные формы аменореи и их причины

Под воздействием каких факторов появляется вторичная аменорея? Причины развития подобного расстройства могут быть разными:

• Довольно часто отсутствие менструаций связано с поликистозом яичников. При подобном заболевании наблюдается образование кист в тканях яичников, в результате чего они увеличиваются в размерах и постепенно изменяют свои эндокринные функции. Подобный недуг сопровождается не только аменореей, но также повышением уровня андрогенов, усиленным ростом волос на теле и т. д.
• У некоторых женщин наблюдается раннее наступление климакса. В таких случаях наблюдается и стандартная для менопаузы симптоматика, включая не только прекращение месячных, но также перепады настроения, приливы жара, снижение сексуального влечения, сухость влагалища и т. д.
• Достаточно распространенной является гормональная аменорея, которая связана с нарушениями гормонального фона, ведь, как уже упоминалось, весь менструальный цикл тесно связан с работой эндокринной системы. К причинам можно отнести нарушения функции яичников, гипоталамо-гипофизарной системы, щитовидной железы (гипотиреоз, тиреотоксикоз).
• Подобное состояние может быть связано с заболеваниями мозга, при которых наблюдается нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы, включая опухоли, травмы, инсульт, поражения определенных участков мозга во время тяжелых родов.
• Отсутствие месячных может быть связано и с приемом некоторых лекарственных препаратов, например, лекарств, которые используются в онкологии, антидепрессантов, тех же гормональных контрацептивов.
• К причинам можно отнести также некоторые анатомические изменения, образование спаек, словом, препятствий для отхождения менструальной крови.
• Какие еще факторы могут привести к состоянию, когда нет месячных? Причины (кроме беременности) могут крыться и в стиле жизни. Например, несбалансированное питание, жесткие диеты, резкая потеря или, наоборот, набор веса, отсутствие физической активности, физическое истощение, нервное перенапряжение, постоянные стрессы, эмоциональные срывы — все это сказывается на гормональном фоне, а следовательно, может привести к нарушению менструального цикла.

Какими симптомами сопровождается патология?

Многие женщины обращаются к гинекологу, отмечая то, что у них нет месячных. Причины, кроме беременности, естественно, могут быть разными. И для того чтобы определить, что именно вызвало аменорею, врач постарается собрать максимальное количество сведений о состоянии пациентки.

Симптомы в данном случае могут быть разными, так как зависят от первичного нарушения. Например, если речь идет о подростке и генетически обусловленной первичной аменореи, то можно заметить недоразвитость половых органов, непропорциональное развитие тела и т. д. На фоне гормональных расстройств могут появляться признаки ранней менопаузы.

Если речь идет о травме или болезни мозга, то к отсутствию месячных могут присоединяться головные боли, резкие перепады настроения, головокружения, слабость, расстройства личности и т. д. При ложной аменорее жидкость скапливается в органах малого таза, что приводит к появлению болей внизу живота.

Какие методы диагностики используются?

Диагностика аменореи - процесс длительный. Ведь в данном случае нужно не только определить наличие патологии, но и установить ее точную причину. Так как же выглядит данный процесс и какие этапы в нем присутствуют?

В первую очередь врач наверняка попытается выяснить, не беременна ли пациентка. Если имеет место отсутствие месячных, тест отрицательный, то это серьезный повод провести полное обследование на наличие вторичной аменореи.

Для начала проводиться общий осмотр, а также сбор информации о наличии факторов риска, например, об увлеченности пациентки диетами, возможности психического или физического перенапряжения, хронических заболеваний, ранее перенесенных воспалительных процессов и т. д.

В дальнейшем необходимо определить уровень гормонов — с этой целью пациентки сдают кровь на анализ. В лаборатории в первую очередь выясняют количество пролактина, экстрогенов, кариотина, полового хроматиа, гестагенов. Кроме того, необходимы тесты на гормоны щитовидной железы, а также биохимический анализ крови и определение уровня глюкозы (при ожирении также обязателен тест на толерантность к глюкозе).

Далее проводится ультразвуковое исследование органов малого таза — во время процедуры врач может проверить пациентку на наличие поликистоза яичников, а также оценить состояние эндометрия. Также рекомендуют составить график изменений ректальной температуры. Проводится и цитологический анализ мазка из влагалища на наличие тех или иных инфекций.

При наличии сращений в полости матки проводится более тщательный осмотр с помощью гистероскопа. При поликистозе яичников необходима диагностическая лапароскопия. Если имеются подозрения на опухоль или повреждения гипофиза, пациентку обязательно отправляют на осмотр к неврологу, после чего проводится рентген черепа, МРТ и КТ головного мозга.

Аменорея: лечение

Сразу же стоит сказать, что лечение напрямую зависит от того, что именно вызвало исчезновение менструаций, ведь аменорея — не болезнь, а, скорее, ее симптом.

Например, если причиной является нарушение нормального гормонального фона, то пациентке подбирают соответствующую гормональную терапию, которая может включать в себя:

• эстрогены, в частности «Дивигель», «Прогинова», «Фолликулин» — эти препараты подходят как при наличии эндокринных болезней у женщин, так и для нормализации процесса полового созревания у девочек-подростков;
• гестагены, которые также используются для лечения обеих форм болезни (например, «Дюфастон», «Норколут», «Утрожестан»);
• аналоги гонадотропин-рилизинг гормонов;
• кобинированные эктроген-гестагенные оральные контрацептивы.

Длительность гормональной терапии может быть разной. Одни препараты применяют курсами для стимуляции овуляции (например, при лечении бесплодия), в то время как другие нужно принимать постоянно, для поддержки менструального цикла вплоть до наступления менопаузы.

Наряду с этим врачи иногда назначают некоторые гомеопатические препараты, в частности, «Мастодинон», «Ременс» или «Климадинон». Эти лекарства мягко воздействуют на гипоталамо-гипофизарную систему, постепенно нормализируя менструальный цикл, хорошо переносятся пациентами, а также обладают седативным эффектом.

В некоторых случаях требуются иные методы лечения. Например, при наличии опухолей мозга требуется хирургическое удаление, лучевая или химиотерапия — только после этого проводится гормональное лечение по восстановлению менструального цикла. При наличии спаек, анатомических дефектов также необходимо хирургическое вмешательство по удалению механических препятствий и менструальной жидкости. Наличие поликистоза является показанием к лапароскопии — это микрохирургическая операция, во время которой врач удаляет кистозные новообразования. По завершении пациентке назначают прием гормональных препаратов. Согласно статистике, при вовремя начатом лечении женщинам удается забеременеть и успешно выносить ребенка в будущем.

В том случае, если аменорея вызвана какими-то изменениями режима или стиля жизни, необходимо устранить все факторы риска. Например, пациенткам рекомендуют избегать стрессов, при необходимости — принимать мягкие седативные препараты.

Если нарушение цикла вызвано строгой диетой, интенсивными физическими нагрузками, то пациентке назначают специальную сбалансированную диету и отдых для того, чтобы восстановить силы. Если же, наоборот, женщина слишком быстро набрала вес и существует риск нарушений метаболизма или развития диабета, то также назначается диета и комплекс физических упражнений, которые направлены на нормализацию процессов пищеварения, усвоения питательных веществ и борьбу с избыточным весом. Если по прошествии нескольких месяцев поддерживающего режима месячные так и не удалось возобновить естественным образом, пациентке подбирают соответствующие гормональные препараты. Только так может быть устранена аменорея. Лечение в любом случае потребует немного времени.

Какие осложнения возможны?

Сама по себе аменорея — это не угроза человеческой жизни. Но если речь идет о вторичной форме патологии, то опасность могут представлять первичные заболевания, которые приводят к расстройству менструального цикла. Кроме того, нарушения гормонального фона и работы половой системы сами по себе могут привести к неприятным последствиям:

• нарушения менструального цикла и отсутствие овуляции приводит к бесплодию, которой порой не поддается лечению;
• повышен риск раннего развития так называемых возрастных экстрагенитальных заболеваний, которые возникают на фоне низкого уровня эстрогенов, например, сахарный диабет, остеопороз, болезни сердечно-сосудистой системы;
• повышение риска развития гиперпластических процессов в матке, а также раковых заболеваний эндометрия;
• среди беременных женщин с аменореей (если она возникла на фоне гормональных нарушений) высок процент ранних выкидышей, преэклампсии, диабета беременных и преждевременных родов.

Аменорея: народное лечение

Данная проблема может быть довольно серьезной. Например, иногда, записавшись на прием к гинекологу, женщины жалуются на то, что год нет месячных. Что делать в таких случаях, к помощи каких препаратов и процедур прибегать, обязательно расскажет лечащий врач. Но многие пациентки также интересуются вопросами о том, возможно ли лечение в домашних условиях.

Сразу же стоит сказать, что любые народные рецепты можно использовать только с разрешения специалиста, так как самолечение может быть опасным.

Довольно эффективным средством считается настой из петрушки, который легко приготовить в домашних условиях. Для этого нужно взять три столовых ложки измельченной свежей зелени растения и заварит двумя стаканами воды. Лучше всего оставить лекарство в термосе на 10-12 часов, после чего процедить. Принимать нужно по половинке стакана три раза в сутки, желательно перед едой.

Еще одним доступным средством является отвары из шелухи обычного репчатого лука. Ее нужно кипятить в небольшом количестве воды до тех пор, пока та не приобретет темный цвет. После полного остывания отвар нужно процедить и пить трижды в день по 100-150 мл.

Как продемонстрировали некоторые исследования, подобные домашние средства лечения особо эффективны в том случае, если прерывание менструального цикла вызвано психическими факторами. Но если причины его более серьезны (гормональные сбои, болезни головного мозга, расстройства со стороны репродуктивной системы), то без медикаментозного лечения обойтись нельзя. Домашние настои в таких случаях также можно использовать, но только в качестве вспомогательных средств.

Существуют ли методы профилактики?

Аменорея — это проблема распространенная, не стоит ее игнорировать. К сожалению, каких-то специальных средств для предотвращения подобной патологии не существует. Тем не менее, соблюдая некоторые правила, можно уменьшить риск возникновения расстройств менструального цикла.

Необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога, ведь, выявив болезнь на ранней стадии, лечить ее гораздо проще. При наличии нарушения в работе эндокринной или нервной систем также рекомендуется время от времени приходить на осмотры к неврологу и эндокринологу.

Здоровый образ жизни положительно скажется на работе всего организма, тем самым снижая вероятность сбоев в работе репродуктивной системы. Правильное сбалансированное питание, поддержка веса в пределах нормы, устранение стрессовых ситуаций, регулярная физическая активность — все это можно отнести к профилактическим мерам. Также положительно на работе половой и эндокринной систем сказывается регулярная, но не беспорядочная половая жизнь. В любом случае помните, что если беременности нет и месячных нет также, то это веская причина обратиться к врачу.

Задержка менструального цикла представляет собой дисфункцию организма, которая проявляется в отсутствии кровотечения более 100 дней. Незначительные отклонения начала менструации – это вполне естественный процесс, но лишь тогда, когда задержка не превышает 7 дней.

Удобно инфекции что произошло
лейкоциты боли схемы
у гинеколога живот спешите
грелка мучения таблетки

Задержка месячных на месяц заставляет понервничать каждую женщину. Некоторые из нас связывают данное явление с радостным ожиданием материнства, другие испытывают не столь радостные эмоции или даже страх.

Почему возникло опоздание на месяц

Безусловно, если нет месячных целый месяц, это необязательно свидетельствует о наступившей беременности. И, увы, очень часто это сбивает с толку представительниц прекрасного пола. Узнав о том, что они не беременны, появляется безответственное отношение к такому нарушению цикла, что может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Зачастую, задержка критических дней не связана ни с какими болезнями. Это характерно для случаев, когда «запаздывание» менструации не превышает 7 дней.

Задержка «гостей» на месяц

Если целый месяц нет месячных, а тест отрицательный, причинами такого явления могут быть следующие.

1. Стрессовая ситуация (большая нагрузка на учебе или работе, неожиданное увольнение, материальные трудности, депрессивное состояние, ссоры).
2. Резкое изменение привычного образа жизни (активные занятия спортом, перемена места работы, климатических условий).
3. Отмена противозачаточных средств. Такая особенность связана с тем, что яичники после продолжительного получения дозы гормонов извне, временно функционируют не в полную силу. Посетить специалиста следует лишь в том случае, если нет месячных 2 месяца.
4. Прием средств экстренной контрацепции («Постинор», «Эскапел») тоже нередко может привести к сбою менструального цикла по причине стресса, вызванного употреблением большой дозы гормона.
5. Если месячных нет целый месяц – это может указывать на недавние роды. Данный период характеризуется активной выработкой пролактина, который ответственен за лактацию. Данный гормон активно подавляет деятельность яичников, почему и месячных нет около месяца, а то и больше. Однако если критические дни не наступили спустя год после родов, необходим осмотр специалиста.
6. После проведенного аборта критические дни также могут запаздывать, однако это не является нормой. Стоит также отметить, что некоторые легкомысленные дамочки уверены, что после данной операции беременность наступает нескоро, поэтому не используют средства предохранения. Соответственно, задержка менструации по причине новой беременности вполне вероятна.

Не стоит забывать о таких привычных заболеваниях, как ОРВИ, простуда, грипп, а также о хронических болезнях – дисфункция щитовидки, гастрит, диабет, заболевания почек и других. Прием медикаментов также может послужить причиной сбоя критических дней. Если у вас уже месяц нет месячных, и вы не знаете, что делать, срочно запишитесь на прием к гинекологу, чтобы избежать серьезной патологии.

Большие нагрузки могут стать причиной задержки

Причина опоздания на два месяца

Очень часто, когда девушка обращается к гинекологу с жалобой на задержку месячных на 2 месяца, ей тут же ставят диагноз – дисфункция яичников. Но стоит сразу отметить, что данный термин уже подразумевает собой нерегулярные менструации, частые задержки кровотечений, помимо беременности.

Проще говоря, поставив такой диагноз, врач лишь осуществляет констатацию факта. А вот причинами того, что нет месячных два месяца могут выступать следующие.

1. Инфекционные, простудные заболевания. Они сильно ослабляют организм, поэтому могут повлиять даже на значительную задержку менструального кровотечения.
2. Психические расстройства. Если нет месячных 2 месяца, это вполне может объясняться сильными эмоциональными потрясениями, стрессами, проблемами дома, на работе.
3. Неправильное питание. Если у женщины отсутствует менструация продолжительное время, но беременность исключена, причиной такой задержки могла стать неудачная диета или анорексия. Это объясняется тем, что эстроген вырабатывается организмом лишь в том случае, ели масса тела девушки превышает 45 кг. Если же вес резко снижается – менструация может исчезнуть на некоторое время.
4. Чрезмерные физические нагрузки. Когда девушка усиленно выполняет тяжелые физические упражнения или же ведет слишком активный образ жизни, менструальные кровотечения могут не появляться длительное время.
5. Нарушения гормонального фона. Отсутствие месячных более 8 недель может свидетельствовать о гормональных нарушениях, которые берут начало на уровне гипофиза. Также нередки сбои гормонов со стороны яичников или щитовидки.
6. Функциональные потрясения организма. Месячные могут отсутствовать два и более месяцев, если женщина перенесла хирургическое прерывание беременности, у нее имеются гинекологические заболевания или она кормит грудью малыша.

Их нет 2 месяца

Все вышеуказанные причины необходимо обсудить с гинекологом, провести полное обследование организма и лишь после этого врач сможет поставить вам окончательный диагноз.

Почему возникло опоздание на 3-4 месяца

Если у женщины нет месячных 3 месяца – просто необходимо срочно обратиться к врачу. Первый вопрос, который задает гинеколог в такой ситуации – про беременность. Если половая близость у вас отсутствовала, и возможность зачатия исключена, то вам будут назначены дополнительные обследования, так как причин данной патологии несколько.

1. Аборт очень часто выступает причиной задержки менструации. Это связано с нарушением гормонального фона, а также травмированием матки, которой требуется время на восстановление.
2. Если месячных нет три месяца, причиной тому может послужить гинекологическое заболевание, когда нарушена работа яичников. Это сказывается на овуляции, а также репродуктивной системе женщины.
3. Стрессовые ситуации, резкое снижение веса также могут привести к такой задержке менструального кровотечения.
4. Если месячных нет четыре месяца, причиной этому может послужить нарушение обменных процессов, а также недостаток витаминов.
5. Смена климата, перелеты могут негативно сказаться на регулярном наступлении месячных, а также стать причиной их задержки.
6. Прием противозачаточных средств или их замена на другие виды может привести к данной проблеме. Это явление получило название «синдром гиперторможения яичников». Обычно за несколько месяцев данная проблема решается автоматически.

Возможно виновны противозачаточные

Причины опоздания на 5 месяцев

Аменорея – это термин, который уместен в случае, если месячных нет 5 месяцев и более. Причины данной патологии скрываются на каждом этапе регуляции цикла.

1. Опухоль гипофиза, инфаркт гипофиза, который может возникнуть после родов и другие.
2. Различные болезни яичников (истощенные яичники, резистентные яичники).
3. Заболевания матки (цервикального канала, спайки внутри матки, осложнения абортов).
4. Быстрое снижение веса по причине анорексии.
5. Сильные частые стрессы.
6. Прием некоторых медикаментов.

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Отсутствие месячных – проблема, с которой сталкивается каждая женщина. Различают первичное отсутствие, когда месячные не начинаются в период полового созревания, (очень редкое явление, поэтому мы его не рассматривали в нашей статье) и вторичное, причины которого мы систематизировали и описали ниже.

Причина №1: беременность

Как это ни банально звучит, но главной причиной отсутствия месячных является беременность. Фактически, это единственная причина, по которой месячные не наступают у здоровой женщины.

Чтобы подтвердить либо, напротив, исключить этот вариант, мы рекомендует воспользоваться специальным тестами, продающимися сегодня в любой аптеке без каких-либо ограничений.

Если тест показывает отрицательный результат, однако вы чувствуете другие признаки наступления беременности (головокружение, тошноту, перепады настроения, общее недомогание), рекомендуется обратиться в клинику и сделать УЗИ.

Обычно нормальный цикл восстанавливается в течение года после беременности.

Причина №2: гормональные нарушения

Кроме беременности причиной отсутствия месячных могут стать гормональные нарушения и связанные с ними заболевания: например, дисфункция яичников. Также описаны случаи, когда причиной отсутствия месячных становился неправильный прием оральных контрацептивов (ОК).

Сбои в работе гормональной системы выявляются при помощи специальных анализов. Как правило, месячные восстанавливаются после терапии, которая может продолжаться до года.

Причина №3: менопауза (климакс)

Месячные могут отсутствовать в результате возрастных гормональных изменений организма. В возрасте 45-50 лет у женщины обычно наступает менопауза (климакс), после которой месячные полностью исчезают .

В этом случае волноваться не стоит. Подобные возрастные изменения нормальны и служат индикатором наличия каких-либо патологий.

Причина №4: анорексия или булимия

Для женщин и девушек, страдающих этими заболеваниями характерно сильное истощение. Беременность и вынашивание ребенка в этой ситуации просто невозможны и в высшей степени опасны для здоровья. Кроме того, кровопотеря во время месячных также может привести к печальным последствиям.

Именно по этой причине и включаются защитные функции организма, вследствие чего месячные прекращаются .

По мере выздоровления и набора мышечной и жировой массы месячные восстанавливаются, однако восстановление детородной функции в подобной ситуации может занимать до нескольких лет.

Причина №5: эндокринные заболевания

Заболевания щитовидной железы, вызывающие проблемы с обменом веществ, могут стать причиной отсутствия месячных . Однако подобные примеры во врачебной практике встречаются достаточно редко.

Как правило, при успешном лечении основного заболевания цикл нормализуется.

Причина №6: онкологические заболевания

Рак, как и другие онкологические заболевания, часто вызывает не только отсутствие месячных , но и бесплодие. Оперативное вмешательство, химиотерапия, большие дозы медикаментов – все это может стать причиной нарушения цикла.

Причина №7: заболевания, передающиеся половым путем

Осложнением многих ИППП (особенно в запущенном состоянии или в хронической стадии) может стать отсутствие месячных .

После полного излечения основного заболевания пациентке назначается гормональная терапия для восстановления и нормализации цикла. Лечение в этом случае определяется в зависимости от индивидуальных особенностей каждой пациентки. И если цикл удается нормализовать почти всегда, детородные функции после некоторых ЗППП не восстанавливаются.

Причина №8: злоупотребление алкоголем или наркотиками

Длительная алкогольная и наркотическая зависимость вызывает нарушения цикла практически в 100% случаев. Отсутствие месячных наблюдается уже в течение года после того, как человек начинает пить или употреблять наркотики.

Подобный образ жизни, как правило, полностью разрушает половую систему, что делает ее последующее восстановление крайне тяжелой задачей.

Причина №9: стресс и депрессия

Плохая экологическая ситуация в современных городах, информационная перегруженность, переутомленность могут стать причиной стресса и депрессии. Эти состояния часто вызывают изменения в организме, одним из которых может стать отсутствие месячных.

Восстановление чикла обычно происходит достаточно быстро, как только психологическое здоровье приходит в норму. Таким образом, проблема имеет несистемный, а скорее ситуационный характер.

В любом случае отсутствие месячных – серьезная причина для обращения к гинекологу. Своевременный визит к специалисту поможет вам выяснить причину появления проблемы. А комплексное лечение восстановит ваше здоровье.

Получить всю необходимую информацию и записаться на прием вы можете в нашей клинике. Мы проведем все необходимые исследования и поможем вам выздороветь как можно скорее!

Менструации в норме должны приходит регулярно каждый месяц, этот процесс свидетельствует о способности женщины к зачатию. Аномальные месячные, то есть скудные или обильные, болезненные менструальные кровотечения свидетельствуют о наличии каких-либо отклонений в работе детородной функции или наличии определенных заболеваний. Именно поэтому женщинам стоит крайне тщательно следить за менструальным циклом, отмечать не только регулярность наступления менструальных кровотечений, но и их характер, а также следить за своим самочувствием во время менструации.

Отсутствие менструации – один из основных признаков наступления беременности. Также считается нормальным, если месячные не приходят у девочек до момента полового созревания и у женщин после наступления менопаузы. В остальных случаях долгое отсутствие месячных, в течение 3-4 месяцев и более, считается патологией. Как правило, подобное явление вызывается различными гинекологическими заболеваниями и сбоями в гормональном фоне женщины, что требует немедленного лечения под контролем опытного специалиста.

Отсутствие менструации в гинекологии называется аменореей .

Различают два вида заболевания:

1. Первичная, когда месячных не было ни разу в жизни.
2. Вторичная, когда месячные не приходят у женщин репродуктивного возраста в течение нескольких циклов.

Почему же месячные могут отсутствовать, если тест отрицательный и беременность полностью исключается? Попробуем разобраться в этом вопросе как можно более подробно и выяснить основные причины аменореи у женщин.

Возможные причины отсутствия месячных и их диагностика

Организм женщины очень хрупок, именно поэтому в результате эмоциональных переживаний и физических перегрузок может произойти сбой менструального цикла, что в свою очередь приводит к отсутствию менструации.

Самыми распространенными причинами отсутствия месячных у женщин, кроме беременности являются:

• инфекционные заболевания органов малого таза;
• гормональный дисбаланс;
• опухоль гипофиза;
• прием оральных контрацептивов;
• резкая потеря веса;
• климакс;
• употребление алкоголя и курение;
• аборт.

Также спровоцировать аменорею могут различные патологии, такие как:

• внематочная беременность;
• маточные кровотечения;
• поликистоз яичников;
• пролактинома;
• анорексия;
• булимия и прочее.

Задержка менструации, ее полное отсутствие, а также скудные месячные являются признаками развития аменореи и требуют немедленного посещения гинеколога.

Для установления причин отсутствия месячных необходима консультация врача-гинеколога, только специалист может назначить необходимые обследования и по их результатам назначить соответствующее лечение.

Обычно для диагностики аменореи необходимо:

1. Пройти УЗИ органов малого таза.
2. Сдать анализы на гормоны.
3. Получить консультацию невролога.
4. При поликистозе яичников рекомендовано провести лапароскопию.

На основании полученных результатов врач устанавливает причину заболевания и назначает необходимые препараты.

При приеме гормональных конрацептивов, например, Зоэли, Клайра, Джесс, возможно сокращение менструальных выделений, однако полное их отсутствие недопустимо. В случае отсутствия менструации при приеме ОК необходимо в первую очередь исключить наличие беременности, сделав тест на беременность или сдав кровь на ХГЧ. Если в перерыве между приемами таблеток месячные не приходят, стоит обсудить с врачом смену орального контрацептива на более подходящий.

После родов

Одним из наиболее важных вопросов, который интересует молодых мам, был и остается вопрос о возобновлении ментруаций. Стоит отметить, что точно ответить, когда придут месячные после родов не сможет ни один гинеколог.

Во-первых, это сугубо индивидуальный процесс, ведь каждому организму нужно определенное время для восстановления в послеродовой период.

Во-вторых, большое влияние на менструальный цикл оказывает грудное вскармливание. Так, женщины, которые кормят малышей грудью, могут не дождаться менструации в течение первого года жизни малыша, а при искусственном вскармливании в норме месячные должны начаться через 2-3 месяца после родоразрешения.

В случае если женщина не кормит грудью, а месячные не приходят – это веский повод для обращения к гинекологу.

После 45 лет

В возрасте 45-55 лет женщины вступают в период менопаузы, в это время аменорея является физиологическим процессом. Отсутствие месячных после 45 лет обычно не требует лечения, однако запускать ситуацию в этом случае не стоит. Женщине необходимо получить консультацию гинеколога, сдать необходимые анализы. В некоторых случаях гинеколог может назначить гормонотерапию для нормализации общего состояния организма женщины в период климакса.

Возможные последствия отсутствия менструации

Зачастую, многие дамы не придают большого значения отсутствию месячных при отрицательном тесте на беременность и отсутствии каких-либо болезненных ощущений. Это в корне неправильно. Отсутствие менструации долгое время опасно для здоровья женщины, так как может спровоцировать нарушения в работе систем и органов, а также стать причиной многих осложнений, среди прочих:

• сахарный диабет;
• остеопароз;
• болезни сердца и сосудов;
• онкологические заболевания органов малого таза;
• выкидыши на ранних сроках;
• бесплодие.

Запущенная аменорея трудно диагностируется и практически не поддается лечению, именно поэтому не стоит затягивать с посещением гинеколога при отсутствии месячных более четырех месяцев.

Возможна ли беременность при аменорее?

Как уже ясно из вышесказанного, отсутствие месячных – это не заболевание, а скорее яркий симптом нарушений в работе репродуктивной системе женского организма. При патологической аменореи не происходит процесса овуляции, следовательно, зачать ребенка в этом случае не представляется возможным. Для того чтобы беременность наступила, необходимо установить причину отсутствия месячных, пройти лечение и дождаться нормализации менструального цикла. Безусловно, из любого правила бывают исключения, и беременность наступает, но, к сожалению, заканчивается выкидышем.

При физиологической аменореи во время кормления грудью беременность может наступить еще до прихода первой менструации, но это крайне нежелательно для женского организма, поэтому стоит уделить большое внимание вопросу контрацепции в этот период.

Отсутствие менструации у женщины детородного возраста, вызванное патологией требует внимательного обследования и квалифицированного лечения, только в этом случае сохраняется шанс на нормализацию состояния и восстановление цикла.

Для того чтобы избежать аменореи и осложнений, вызванных этим заболеванием, необходимо вести здоровый образ жизни, избегать резких потерь и набора веса, правильно и полноценно питаться, отказаться от беспорядочных половых связей. И конечно, необходимо регулярно посещать гинеколога, сдавать анализы и мазки, чтобы быть уверенной в собственном здоровье!

Ответов

Отсутствие месячных у женщины не всегда является патологией, но в большинстве случаев все же свидетельствует о нарушении работы каких-либо органов или систем организма. Давайте рассмотрим состояния женщины, когда в норме могут полностью отсутствовать или задерживаться менструации, а когда пора бить тревогу.

Физиологические причины полного отсутствия месячных

Как вы уже, наверное, догадались, это 3 жизненных периода:

• 1. Беременность.
• 2. Лактация (не всегда полное отсутствие).
• 3. Менопауза.

В период вынашивания ребенка у женщины перестают происходить овуляции , и соответственно изменяется гормональный фон. Как и во вторую фазу менструального цикла, во время беременности преобладает прогестерон - гормон, чьей целью является предотвращение отслойки эндометрия и сохранение беременности. Да, иногда случаются у будущих матерей кровотечения, но это называется не менструация, и нередко несет опасность жизни обоим.

Отсутствие месячных год и более может быть во время грудного вскармливания. Когда женщина кормит ребенка по требованию, включая ночной период времени. В таком случае у нее вырабатывается большое количество гормона пролактин, который не дает восстановиться менструальному циклу. Но бывают и исключения - это когда менструальный цикл восстанавливается уже через 6 недель после родов, и это при том, что женщина часто кормит ребенка грудью. У женщин не кормящих грудью менструальный цикл восстанавливается почти сразу после родов. Следует отметить то, что забеременеть при отсутствии месячных можно легко, и это доказывают многочисленные описанные в литературе случаи. Метод лактационной аменореи (метод защиты от нежелательной беременности) довольно эффективен в первые 3-4 месяца после родов, но все равно не на 100%. Потому, всем недавно родившим женщинам врачи рекомендуют надежную контрацепцию. Это могут быть внутриматочные спирали, оральные контрацептивы прогестинового ряда и презервативы. Причем барьерная контрацепция не имеет никаких противопоказаний и для молодых мам является самой, пожалуй, удобной.

Если отсутствие месячных после родов воспринимается большинством женщин как благодать, то утрачивание менструальной функции в результате угасания функции яичников многие воспринимают как трагедию. Обычно у женщины наступает менопауза примерно в то же время, что и у ее матери и бабушки, но иногда, вследствие некоторых заболеваний, может наступить климакс и у совсем молодой женщины - в 35 лет или даже ранее. Это явление называется преждевременное истощение яичников или преждевременный климакс. Если вы наблюдаете отсутствие месячных месяц, 2 месяца и более, у вас наблюдаются проявления климакса и вы точно знаете, что не беременны - сдайте анализ крови на гормон ФСГ. По его результатам можно будет судить - климакс у вас или нет. Конечно же, и УЗИ внутренних половых органов также не помешает (врач может заметить несоответствие толщины эндометрия фазе менструального цикла, признаки угасания функции яичников).

Что касается уровня ФСГ, то он у женщины репродуктивного возраста, которой скорый климакс не грозит - до 10 мМЕ/мл. Во время климакса (в так называемый период перименопаузы) - уровень ФСГ поднимается до 20-25 мМЕ/мл. Это значит, что отсутствие месячных причины вполне ясные имеет - стремительно приближается менопауза, при 40 мМЕ/мл и выше - вскоре менструации вовсе прекратятся. Данный уровень гормонов очень полезно знать при планировании беременности. Если зачать не получается в течение 1-2 лет без использования контрацепции - врач обязательно назначит этот анализ. Но внимание! На его результаты нельзя опираться, если женщина принимает какие-либо гормональные таблетки . Часто преждевременный климакс случается у женщин после длительного курса химиотерапии, лучевой терапии.

Другие ситуации

Нередко отсутствие месячных при приеме ОК бывает. ОК - это оральные контрацептивы. Особенно это касается современных низкодозированных препаратов. У многих женщин на фоне их приема менструации приходят очень скудные, а у кого-то могут и вовсе не приходить. В данном случае, для исключения беременности необходимо обязательно сдать анализ крови на ХГЧ или как минимум сделать тест на беременность. Если вы наблюдаете отсутствие месячных тест отрицательный , то причин отказываться от продолжения приема оральных контрацептивов нет. Еще чаще менструации полностью пропадают после установки гормональной внутриматочной системы.

Нередко менструальный цикл может нарушаться вследствие стрессовых для организма ситуаций. Это могут быть не только скандалы с родственниками или на работе, но и поездка в страну с другим климатическим поясом, например. А еще нарушения цикла случаются при приеме различных лекарственных средств. В целом, ситуация это нередкая и в большинстве случаев не опасная. Если у вас наблюдается задержка менструации - сходите в гинекологу. Врач должен исключить беременность. Если менструация не приходит еще месяц, то гинекологи обычно ее «вызывают» с помощью гормональных препаратов. Вы должны понимать, что причины отсутствия месячных - это главное, что вы должны выяснить. Сам же факт отсутствия кровотечений на организм негативного влияния не оказывает.

При частых задержках гинеколог направляет пациентку на консультацию к другим специалистам. Чаще всего - к эндокринологу. Такие распространенные сейчас заболевания щитовидной железы также очень влияют на женское здоровье.

Следите за своим менструальным циклом, вовремя посещайте врачей и тогда никакое длительное отсутствие месячных, помимо физиологического, вам не грозит!