Разница гипертонии и гипертензии. Гипертония и гипертензия – два названия одной патологии

Нормальным показателем артериального давления для здорового человека любого возраста является 120/80 мм ртутного столба. Первый показатель указывает на давление при сокращении сердца, а второй – при расслаблении.

Также важным показателем считается средний, его вычисляют путем умножения первых данных на удвоенные вторые показатели, полученное число делят на три и получают нужный результат.

Если у пациента наблюдается артериальная гипертензия в виде повышения артериального давления, показатели измерения составляют 140/90 мм ртутного столба. Гипертоническая болезнь отличается тем, что сочетает в себе эссенциальную гипертензию и повышение мышечного тонуса.

Разница заключается в том, что артериальная гипертензия может быть спровоцирована не только заболеваниями сердечно-сосудистой системы, но и повышением давления в различных полостях всего организма.

Артериальная гипертензия сопровождается стойким и постоянным повышением давления в кровеносных сосудах.

Артериальная гипертония в свою очередь отличается тем, что представляет собой болезнь, повышенное давление при котором является только отдельным, но далеко не главным симптомом.

Нарушение состояния организма происходит при частых стрессах, волнениях, физическом перенапряжении. И, что самое главное, избавиться от заболевания практически невозможно без использования специального лечения в виде медикаментов и иных методов терапии.

В данном случае речь идет именно об артериальной гипертонии.

Чем отличается гипертоническая болезнь и гипертензия

В том случае, когда артериальное давление стало все чаще преодолевать отметку 140/90 мм ртутного столба, это говорит о наличии артериальной гипертензии. То есть подобное понятие является симптомом, характеризующимся повышением показателей, а не отдельной болезнью, как многие по ошибке считают. Артериальная гипертензия указывает на определенное состояние организма пациента в тот или иной момент времени.

Артериальная гипертония тоже связана с повышением давления, но она представляет собой определенную болезнь. Между тем в повседневной жизни считается, что гипертензия и гипертоническая болезнь – это одно и то же, если не вдаваться в подробности.

Гипертоническая болезнь в свою очередь по происхождению может быть симптоматической и эссенциальной.

1. Эссенциальная , или первичная, представляет собой заболевание, которое имеет основной симптом и первопричину в виде повышения артериального давления выше нормальных показателей, то есть артериальной гипертензии.
2. Симптоматическая, или вторичная гипертоническая болезнь сопровождается повышением уровня артериального давления по причине развития болезней иных внутренних органов в виде почек, сердца, легких, щитовидной железы. Если лечить только одно повышенное давление, стараясь его снизить любыми возможными способами, и не обращать внимание на иные факторы, заболевание вылечить невозможно. Однако после того, как проводится терапия основной болезни, постепенно исчезает и гипертензия.

Если подвести итог, можно смело сказать, что гипертоническая болезнь и артериальная гипертензия – это практически одно и то же, так как оба понятия похожи и подразумевают повышение артериального давления выше нормы.

Отличия же заключаются в первую очередь в терминологии, а не в медицине, определяя гипертензию как симптом, а не основное заболевание.

Причины повышения артериального давления

Гипертензия может быть вызвана:

• Генетическими отклонениями;
• Нарушением в работе эндокринной системы;
• Заболеванием нервной системы;
• Некоторыми болезнями почек;
• Сахарным диабетом;
• Чрезмерным курением, употреблением алкогольных напитков и соленых блюд;
• Повышением массы тела;
• Малоподвижным образом жизни;
• Использованием глюкокортикостероидных препаратов или контрацептивов;
• Гормональными изменениями в виде климакса.

Гипертоническая болезнь обычно вызывается частыми стрессами, регулярными физическими или эмоциональными перегрузками.

Подобное заболевание нередко развивается, если у человека имеется генетическая предрасположенность, также причиной может быть сотрясение мозга, атеросклероз и иные возрастные изменения.

Гипертония имеет симптомы, напоминающее обычное переутомление:

1. Пульсацию и боль в области головы, головокружение, шум в ушах;
2. Повышенную раздражительность, напряжение и чувство тревоги;
3. Чувство озноба в сочетании с повышенным потоотделением;
4. Покраснение и отечность лица;
5. Понижение работоспособности;
6. Нарушение памяти.

Как диагностируют и лечат гипертензию

Чтобы выявить нарушение здоровья, в первую очередь измеряют уровень артериального давления, дополнительно врач назначает УЗИ почек, электрокардиограмму, эхо-кардиограмму. Получить более подробную информацию можно при помощи общего и биохимического анализа крови, исследования мочи и гормонального фона пациента.

Лечение заключается в использовании как медикаментозных, так и немедикаментозных способов терапии, которые врач подбирает в индивидуальном порядке. Это позволяет предотвратить развитие болезни, защищает внутренние органы от нарушения, избавляет от скопления холестерина в крови, а также не допускает появления почечной и сердечной недостаточности, инфаркта и инсульта.

К немедикаментозным методам относят ведение здорового образа жизни. Для полных людей назначается определенная диета, направленная на снижение массы тела и очистку организма от скопившихся шлаков. Из рациона питания исключаются животные жиры, рекомендуется чаще употреблять в пищу молочные продукты, овощи и фрукты.

Помимо коррекции питания, важно снизить употребление алкогольных напитков, соленых блюд и максимально отказаться от курения. Дополнительно необходимо умеренно нагружать организм, стараясь избегать непосильных физических нагрузок.

При выявлении гипертонии врач проводит измерение артериального давления. При подозрении на развитие болезни пациент направляется на электрокардиограмму, рентгенологическое обследование грудной клетки.

Кровь исследуется на уровень гемоглобина, холестерина, кальция, глюкозы. Также проводится анализ мочи на уровень мочевой кислоты, фосфатов, белка и глюкозы.

Если у пациента диагностируется первая стадия заболевания, сопровождающаяся легкой формой, лечение заключается в использовании немедикаментозных методов терапии. Больной принимает растительные успокоительные средства, отказывается от курения, пересматривает свой рацион питания.

• Бросая курить, в первую очередь пациент продляет работу кровеносных сосудов и внутренних органов, за счет чего улучшается общее самочувствие и уменьшается артериальное давление. Отказываться от вредных привычек нужно постепенно, используя любую удобную методику.
• Ограничив употребление соли во время питания, пациент корректирует уровень жидкости в организме, благодаря чему почки и сердечно-сосудистая система имеет возможность функционировать без дополнительных нагрузок, что нормализует артериальное давление.
• Для улучшения состояния рекомендуется чаще ходить, плавать, в качестве основного способа используется лечебная гимнастика. Важно, чтобы физические нагрузки имели постоянный характер, но были легкими. Излишняя физическая активность может неблагоприятно отразиться на здоровье, поэтому рекомендуется заниматься каждый день понемногу и избегать нежелательных перегрузок на организм.

При отсутствии результата после немедикаментозного лечения врач назначает в виде диуретиков, АПФ ингибиторов, антагонистов кальция, сартанов, бета-блокаторов. Для лучшего эффекта лекарственные средства комбинируют.

Таким образом, гипертензия отличается от гипертонической болезни тем, что ее не считают самостоятельным заболеванием, но может сопровождаться стойким и длительным повышением кровяного давления

Если диагностирую артериальную гипертензию, первым делом лечат первичную болезнь. Гипертония же способна изменять артериальное давление при помощи определенного эмоционального состояния и физической нагрузки. Подробно о лечении и разновидностях гипертонии в видео в этой статье.

Укажите своё давление

Последние обсуждения.

– это одно и то же или нет? Люди, далекие от медицины, не различают два этих понятия, часто путают их между собой, заменяя одно другим в качестве синонимов. Действительно сходство в них есть, как внешнее (пишутся почти одинаково) и так внутреннее (значения слов близки по смыслу). Если обратиться к истокам происхождения обоих слов, то можно увидеть, что их корни имеют практически идентичное значение: «гипер» — означает сверх, выше, над, «тония» — это тонус, «тензия» — напряжение, натяжение. И все-таки разница в терминах существует. Чем отличается гипертония от гипертензии?

Гипертензия – это название состояния человека в момент повышения давления крови в артериях, причем, как правило, это не кратковременное незначительное увеличение его уровня. Кровяное давление в этом случае поднимается достаточно высоко и удерживается на такой отметке довольно долго. Если тонометр фиксирует стойкое превышение нормальных показателей (свыше 140/90), можно вести речь о гипертензии. Напряжение сосудистых стенок в этот момент возрастает.

Таким образом, артериальная гипертензия – это установленный факт повышения давления, конкретное состояние человека в конкретный момент времени, определенное значение, которое отражено на шкале тонометра.

Гипертония – это заболевание, которое отражается на работе всего организма. Вызвано оно излишним тонусом всей мышечной системы организма, включая и тонус в стенках сосудов. Сопровождается заболевание практически в 100% случаев повышением показателей тонометра, то есть гипертензией. Повышение давления может быть как постоянным (на 2-й и 3-й стадии гипертонии), так и периодическим, кратковременным (первая стадия болезни).

В самом начале становления гипертонической болезни возможно наличие нормальных показателей давления, при этом гипертонус мышечных тканей уже присутствует. Сопротивление стенок сосудов усиливается, если они сужены. Но при незначительном и кратковременном спазме уровень давления не возрастет. Почему? Когда сосуды еще не повреждены, в них нет накопления холестерина, кровообращение не нарушено, организм справляется с этой ситуацией без повышения давления.

Если же просвет сосудов сужен значительно и спазм сохраняется длительное время, при этом в сосудах уже наметились патологические изменения, тонометр покажет превышение нормы.

Различия и сходства

Основное отличие гипертензии от гипертонии в следующем: первый термин обозначает проявление, признак болезни, второй – непосредственно болезнь. Гипертония – это комплекс системных патологических отклонений в организме, они сохраняются и усугубляются в течение всей жизни. Повышение уровня кровяного давления – не единственный показатель заболевания. Гипертензия – это временное состояние, которое может указывать на наличие серьезных патологий.

Гипертензия и причины ее возникновения

Гипертензия может быть симптомом как гипертонии, так и других заболеваний.

Иногда стойкое повышение давления вообще не связано с наличием патологии в организме. Так, здоровый человек в состоянии повышенного эмоционального возбуждения или в процессе спортивной тренировки может испытывать приступ гипертензии, но это разовые случаи, и такое развитие событий можно считать нормой. Когда действие провоцирующего фактора прекращается, уровень давления восстанавливается.

Повышение давления у здорового человека может произойти и по причине неблагоприятных внешних условий: сильная жара, холод, пребывание в высокогорных районах или глубоко под водой. Таким способом организм приспосабливается к изменениям окружающей среды, и это тоже нормальное явление.

Если гипертензия сопутствует эссенциальной (первичной) гипертонической болезни, причины ее возникновения могут быть следующими:

• Чрезмерное напряжение нервной системы.
• Физическое переутомление.
• Курение.
• Низкая физическая активность.
• Плохое питание.

• Проблемы с почками.
• Нарушения в работе эндокринной системы.
• Сердечно-сосудитстые патологии (атеросклероз, аневризма, ВСД, пороки сердца и т. д.)
• Заболевания и травмы головного мозга.
• Прием некоторых лекарственных препаратов.
• Легочные болезни.
• Отравления.

Когда гипертензия становится постоянным признаком заболевания, можно говорить о развитии вторичной ().

Гипертония и причины ее развития

Непосредственной причины развития эссенциальной гипертонии не выявлено. Есть только набор провоцирующих факторов, которые могут способствовать (или нет) возникновению патологии, многое зависит от индивидуальных особенностей организма. Эти факторы идентичны причинам, вызывающим гипертензию, которые были перечислены выше.

Что касается вторичной гипертонии, то здесь с причинами все понятно: ими будут патологии, на фоне которых развилась симптоматическая гипертоническая болезнь.

Гипертония характеризуется систематическими нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, которые способствуют дальнейшему прогрессированию заболевания.

• Усиленные и частые сокращения сердца.
• Нарушение структуры сосудистых стенок (замещение мышечного слоя соединительной тканью, утончение стенок, потеря эластичности).
• Изменение качественного и количественного состава крови.

Подходы к лечению

Гипертензию не лечат, лечению подвергается причина, вызвавшая этот симптом.

Гипертония не имеет четкой причины, поэтому основные принципы лечения: сохранение оптимальных значений давления, предотвращение опасных осложнений, укрепление и поддержка сердечно-сосудистой системы, нормализация кровообращения.

Лечение гипертонии продолжается всю жизнь, отменять лекарства нельзя ни в коем случае.

Избавиться от гипертензии можно, если удастся найти точную причину и устранить ее.

В любом случае для борьбы с повышенным давлением, которым сопровождается и гипертония, и гипертензия, применяется комплексный подход:

1. Медикаментозные средства.
2. Изменение образа жизни.
3. Хирургическое вмешательство.
4. Соблюдение диеты.

Одинаковые признаки

Оба явления, гипертония и гипертензия, в симптомах своего проявления не отличаются, так как смысл обоих понятий связан с повышением кровяного давления. Вот их общие признаки:

• Синдром головной боли, часто сопровождаемый тошнотой.
• Прилив крови к лицу, отсюда – покраснение кожных покровов.
• Отеки лица и конечностей.
• Шум и звон в ушах.
• Мелькание точек перед глазами.
• Боль в глазах, проблемы со зрением.
• Головокружение.

• Учащенный или сбивчивый пульс.
• Дискомфорт и покалывания в груди.
• Повышенная возбужденность.
• Одышка.

Все отличительные особенности двух разных понятий можно свести в одну таблицу.

Гипертония и гипертензия: отличия

Вам также может быть интересно:

Проблемы с потенцией у гипертоников: как найти подходящее решение
Можно ли ходить в баню при гипертонии?
Можно ли бегать при гипертонии — вероятная польза или возможный вред

Зачастую артериальную гипертензию и гипертонию воспринимают как синонимы. Большинство считает, что два диагноза свидетельствуют об одном и том же - повышенном артериальном давлении. Но подобное суждение не является правдивым. Чем отличается гипертония от гипертензии?

Гипертоническая болезнь является регулярным недугом, характеризующимся продолжительным и устойчивым увеличением АД. Но подобный термин одержит в себе увеличение общего состояния, включая мышечный тонус. Код по МКБ-10 является обозначением первичной либо вторичной гипертензией.

Артериальная гипертензия считается устойчивым увеличением АД. Фактически это не будет диагнозом, а констатацией факта состояния организма больного.

В целом они означают одно и то же, кроме того, что гипертония является диагнозом, а гипертензия констатирует факт увеличения давления.

АД считается давлением в кровотоке, поддерживаемое на конкретном уровне и зависящее от регулярных ударов сердца. В такой ситуации сердце функционирует, как насос, дает приблизительно от 70 до 90 сокращений сердца в течение минуты.

При замере АД учитываются систолическое давление (при сокращениях миокарда) и диастолическое давление (в процессе ее спокойного состояния). Артериальная гипертензия – увеличение давления более 140 и 90 единиц.

Использование термина «гипертония» имеет аналогию с «гипертензией», но такое применение считают не в полной мере верным, поскольку гипертензия переводится, как увеличение давления, а гипертония является повышением тонуса (что не в полной мере сходно с ситуацией - АД увеличивается в процессе неизменного и пониженного сосудистого тонуса).

Нормой считают давление , достигающее 130 на 85 мм ртутного столба. Начав с давления 140 на 90 мм ртутного столба, возможно утверждать о присутствии артериальной гипертензии.

Показатели давления отражены 2 числами. Систолическим и диастолическим давлением. Помимо этого, важным показателем сосудистого тонуса считается «среднее» АД, которое вычисляется как результат умноженного систолического на удвоенное диастолическое давление, деленное на 3.

При гипертонии

Гипертония бывает следствием иных сложных болезней: сердечного порока, сахарного диабета, почечных заболеваний, болезней щитовидки. Недуг в такой ситуации называют симптоматической гипертонией. Но такие причины являются лишь 5% от общего числа, которое вызывает болезнь.

Существуют причины другого характера: наследственная предрасположенность, психоэмоциональное перенапряжение, пагубные привычки, новообразования надпочечников и гипофиза, интоксикация свинцом либо ртутью, употребление средств контрацепции, таблеток для похудения, определенных средств, снижающих жар.

Другие факторы:

• Сгущение крови , которое возникает в процессе обезвоживания организма.
• Повышенное содержание холестерина в кровотоке. Кровь станет жирной, сокращение сердца будет более интенсивным и будет сжимать сосуды.
• Белок в кровотоке. Кровь будет отличаться вязкостью и густотой, подобная кровь сложнее перекачивается.
• Высокая концентрация адреналина . Во время постоянного нервного напряжения сосуды могут сужаться, из-за чего кровь сложнее выталкивается.
• Нарушения гормонов внутри организма . Когда не хватает адольстерона, в кровотоке увеличивается концентрация калия, появляется вялость в мышцах.
• Травмы. В период повреждений позвоночника, сотрясениях головного мозга появляется вероятность увеличения сосудистого давления.
• Чувствительность к изменениям погодных условий . У таких людей во время магнитных бурь и внезапных изменений в погодных условиях развивается гипертоническая болезнь.
• Увеличенное АД наблюдается в процессе беременности, в частности в 3 триместре. Подобный период отмечается ускоренным процессом обмена внутри женского организма, возникновением в кровотоке новых гормонов, повышением веса, изменением положения сердца, в результате происходит подъем давления. Когда ребенок рожден, давление зачастую понижается и возвращается в норму.

При гипертензии

Причинами артериальной гипертонической болезни считаются неизвестные в большинстве случаев.

Существуют причины, которые увеличивают вероятность возникновения гипертензии:

• возрастные показатели (с течением возраста артериальные стенки станут более ригидными, в связи с чем, увеличивается сопротивляемость сосудов току крови, значит, увеличивается давление);
• генетическая расположенность;
• пол (зачастую данному заболеванию подвержены лица мужского пола);
• табакокурение;
• излишнее применение алкогольных напитков, соли, ожирение, слабая физическая активность;
• излишняя расположенность стрессовым ситуациям;
• почечные болезни;
• высокая концентрация адреналина в кровотоке;
• врожденные сердечные пороки;
• постоянное употребление определенных медикаментозных препаратов (к примеру, постоянное применение пероральной контрацепции);
• поздний токсикоз у беременных (сложное протекание беременности).

Особенности гипертонии

• Гипертония является заболеванием, общими патологическими процессами в организме.

  Нуждается в обязательном контроле и терапии. Запущенная стадия заболевания будет фактором неблагоприятных последствий и смертельного исхода.

• Не наблюдается у здоровых людей.
• Происходит в связи с гипертонусом сосудов.
• Нуждается в непременном лечении, чтобы избежать неблагоприятные последствия.

Особенности гипертензии

• Гипертензия является симптомом, а не заболеванием.
• Она может быть у здоровых людей в процессе физических и психоэмоциональных перегрузок.
• Причинами возникновения гипертензии могут быть различные причины, включая патологические процессы внутри организма.
• Не нуждается в лечении, так как не считается причиной патологий.

Отличия гипертензии от гипертонии

1. Гипертония является заболеванием. Гипертензия считается одним из признаков данного недуга, присутствующего или нет внутри организма пациента. Но почти во всех ситуациях такой симптом присутствует, и лишь в редких случаях - отсутствует.
2. Основной причиной гипертонии считают повышенный сосудистый тонус. У гипертензии таковая отсутствует. Возникает во время разнообразных патологий.
3. Гипертония – общие патологические процессы в организме. Нуждается в обязательном наблюдении и терапии. Тяжелая форма – опасный фактор при осложнениях.
   Гипертензия – не во всех случаях считается патологическим процессом. Возникает как у больных, так и здоровых людей. Например, у здоровых гипертензия возникает в процессе физического перенапряжения, психоэмоциональных стрессовых ситуациях.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что гипертензия разнится с гипертонией тем, что не считается самостоятельной болезнью, так как может вызвать устойчивое, продолжительное увеличение кровяного давления. Когда диагностируют «артериальную гипертензию» сперва лечат основной недуг. Во время гипертонической болезни давление колеблется зависимо от психоэмоциональных и физических напряжений.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Зачастую специалисты назначают около 2-3 средств с различным действием в целях блокировки нескольких механизмов увеличения АД:

• мочегонные препараты , назначаются в самом начале терапии. Данные медикаменты действуют на снижение концентрации натрия и содержания жидкости внутри организма, в результате чего снижается повышенное АД. Но существует побочное действие такого препарата - понижение внутри организма калия, в связи с чем и возникают судорожные сокращения в нижних конечностях, слабость. Еще одним побочным действием у людей с сахарным диабетом является резкое повышение уровня сахара в кровотоке.
• бета-блокаторы назначаются в целях понижения ЧСС и снижения напряжения на сердце. После использования вероятно побочное действие в качестве общей слабости.
• блокаторы каналов кальция понижают попадание кальция внутрь сердечно-сосудистой системы. Такие средства понижают интенсивность сокращений сердца и способствуют расслаблению артерии, в связи с чем, понижается АД.
• альфа-блокаторы , вазодилататоры, центральные альфа-агонисты – назначаются, когда вышеуказанные средства не помогают.
• нитроглицерин, нитропруссид, нифедипин назначаются внутривенно, в целях резкого снижения АД (во время гипертонического криза). Обладают быстрым действием, потому нужен контроль специалиста.

В трудных ситуациях нужно хирургическое вмешательство. Подобное нужно при новообразованиях, во время сужения артерии, которая ведет к почке.

Лечение народными средствами

Помимо лекарственной терапии используются средства народной медицины.

Они действуют постепенно и эффект бывает лишь только на начальном этапе болезни:

• Когда фактор увеличения давления - регулярные переживания, стрессовые ситуации, плохой сон, то в целях терапии применяются такие травы: валериана, мелисса, шишки хмеля, мята.
• Когда увеличение АД провоцирует отек лица и конечностей, может сопровождаться усилением одышки, применяются мочегонные травы: толокнянка, бузина, акация, шиповник . Но параллельно с использованием таких трав нужно восполнять внутри организма калий, употребляя бананы, курагу, хурму, салат, гречневую крупу.
• Настои боярышника и рябины обыкновенной повышают эластичность сосудистых стенок и являются профилактикой атеросклероза, которая является основной причиной появления повышенного давления.
• Сок свеклы с медом употребляют во время гипертонии по 1 ст. л. трижды в сутки.

Гипертонии

Помимо постоянных измерений АД специалист назначает ЭКГ, рентген грудной клетки, анализ крови на гемоглобин, холестерин, кальций, содержание глюкозы, анализ мочи на присутствие глюкозы и белка, мочевую кислоту и фосфаты.

На начальном этапе болезни, когда оно течет в легкой форме, применяют нелекарственные способы:

• употребление растительных седативных средств;
• отказ от применения алкогольных напитков и табакокурения;
• ограничить в меню употребление соли;
• ходьба, плавание, целебная гимнастика.

Когда нелекарственные способы не дают нужных результатов, назначают лекарства: мочегонные средства, АПФ ингибиторы, антагонисты кальция, сартаны, бета-блокаторы. Зачастую такие средства совмещаются, к примеру, мочегонное и сартан, мочегонное и бета-блокатор, антагонист кальция и сартан.

Гипертензии

Чтобы диагностировать такое состояние замеряют АД, делается ЭКГ, УЗИ почек и др. анализы.

Чтобы получить положительный результат применяют как лекарственные, так и нелекарственные средства. Лекарства подбирают каждому в индивидуальном порядке. Целью будет защита органов, болезнь которых вызывает гипертензию, предотвращение накопления холестерина в кровеносных сосудах и появление таких неблагоприятных последствий, как почечная и сердечная недостаточность, инфаркт или инсульт.

Гипертония – это чума ХХ века, ежегодно она становится причиной тысяч инфарктов и инсультов и уносит множество жизней. Каждый человек обязан знать, в чем проявляется гипертония, как ее распознать и как с ней бороться. Сегодня мы рассмотрим два понятия – «гипертония» и «гипертензия» – и попробуем понять, какая между ними разница.

Определение

Гипертоническая болезнь (гипертония) – это хроническое заболевание, которое характеризуется длительным и стойким повышением артериального давления. Однако этот термин включает в себя не только повышение артериального давления, но и повышение общего тонуса, в том числе и тонуса мышц.

Артериальная гипертензия – это стойкое повышение артериального давления. На самом деле это не диагноз, а констатация факта состояния организма пациента.

Сравнение

По сути, гипертония и гипертензия – это одно и то же, за тем исключением, что гипертония – это диагноз, а гипертензия – это констатация факта повышения давления. Артериальное давление – это давление в кровяном русле, которое поддерживается на определенном уровне и зависит от постоянных сердечных толчков. В данном случае сердце работает аналогично насосу, оно выдает примерно 70-90 сокращений в минуту. Измеряя артериальное давление, мы учитываем две цифры: систолическое давление (в момент сокращения сердечной мышцы) и диастолическое давление (в момент ее расслабления). Артериальной гипертензией принято называть подъем давления выше 140 и 90 единиц.

Выводы сайт

1. Гипертония (гипертоническая болезнь) – это периодическое или систематическое повышение артериального давления. Гипертензия – это стойкое повышение артериального давления.
2. Гипертония – это заболевание, гипертензия – это симптом данного заболевания.

Повышение артериального давления до 90-х годов было принято называть гипертонией. Терминология была пересмотрена, и теперь чаще можно встретить термин «гипертензия». При постановке диагноза, связанного с высокими показателями верхнего и нижнего артериального давления, два термина синонимичны. Врачи, которые получали образование и работали во времена СССР, чаще употребляют термин «гипертоническая болезнь».

Гипертоническая болезнь – это увеличение гидростатического давления крови в пределах большого круга кровообращения. Фактически это сопротивление жидкости в замкнутом пространстве.

Гидростатическое давление – это сила, действующая на жидкость, из-за гравитационного притяжения, как правило, на стенки сосуда, в котором она находится. Кровяное давление является одной из его форм. Это усилие, оказываемое биологической жидкостью на стенки сосудов и полости сердца.

Артериальное давление (АД) измеряют в капиллярах и венах, а также сосудах малого круга кровообращения. Но термин артериальное давление обычно относится к показателю кровообращения в артериях большого круга. В клинической практике параметр измеряется в мм рт. ст.

При сокращении левого желудочка происходит выброс крови в аорту для снабжения органов и тканей по всему телу. Так создается нормальное давление в артериях. Уровень показателя зависит от общего объема крови, напряжения стенок сосудов и тонуса артериол. При измерении АД записывается двумя цифрами – 120/80 мм рт. ст.

Различают несколько видов давления:

1. Систолическое – отражает давление, созданное выбросом крови при сокращении желудочков – систолы.
2. Диастолическое – давление при расслаблении желудочков – диастолы.
3. Пульсовое – разница между верхним и нижним показателем (120 – 80 = 40 мм рт. ст.) составляет не менее 25% от систолического. При уменьшении называется низким, что происходит со сниженным ударным объемом сердца на фоне застойной сердечной недостаточности, стеноза аортального клапана, кровопотере после травмы. Высокое пульсовое давление наблюдается у людей после физических нагрузок из-за увеличения ударного объема. Постоянно повышение указывает на чрезмерное сопротивление в артериях и отражается на здоровье сердца, почек и мозга.

В норме показатели меняются в зависимости от физической активности, эмоционального возбуждения, стрессовых факторов, понижаются во время ночного отдыха. Обычно АД возвращается к границам от 100/60 до 140/90. При постоянном превышении цифр ставят диагноз артериальной гипертензии.

Разница между гипертонией и гипертензией

Термины «гипертоническая болезнь» и «гипертония» заменены понятием «артериальная гипертензия», согласно требованиям Всемирной организации здравоохранения. Артериальная гипертензия – это синдром, разделяющийся на два типа:

• эссенциальная гипертензия – возникает первично, занимает около 75% в структуре заболеваемости;
• вторичная – повышение АД как симптом заболеваний почек, эндокринной системы и органических изменений в сердце.

Отличия гипертонии и гипертензии в особенностях медицинской терминологии. Оба состояния обозначают повышенное давление или напряжение в тканях, органах. Слово «гипертония» имеет греческое происхождение и переводится дословно:

• hyper – чрезмерно;
• tonos – напряжение.

Правильно называть гипертензией повышенное давление жидкостей – крови или лимфы, а гипертонией – повышенный мышечный тонус.

Термин essential hypertention или «артериальная гипертензия» введен в практику Е. Франком в 1911 году, а в 1922 Бергманн из Германии назвал ее болезнью высокого кровяного давления (Krankheit Bluthochdruck). Почти одновременно в России Г.Ф. Ланг обозначил патологию «гипертонической болезнью».

Предложенный термин «гипертоническая болезнь» (ГБ) был широко распространен в СССР и России. В 1962 г. А.Л. Мясников предложил Комитету экспертов ВОЗ считать «эссенциальную гипертензию» и ГБ синонимами. Практические врачи считают, что правильно называть патологию болезнью, а не просто повышенным АД неизвестной этиологии. Многолетняя практика вносит коррективы, хотя гипертонию и гипертензию разделяют с разницей в подходе к этиологии патологии.

Диагностика

Определение гипертензии

Новое руководство указывает, что лечение необходимо назначать при постоянном повышении цифр АД до 130/80 мм рт. ст.

Считается, что диагноз АД устанавливается, если повышение зафиксировано три раза и не связано с сиюминутной реакцией на стресс или физическую нагрузку.

Оба показания важны при диагностике. У гипертоников старше 60 лет больше ориентируются на верхнее значение. Изолированная систолическая гипертония – это состояние, при котором нижний уровень остается в норме (менее 90 мм рт. ст.), а верхний превышает 140 мм рт. ст.

Артериальное давление меняется на протяжении дня, поэтому пациенту будет предложено провести измерение 2–3 раза в день на протяжении недели, чтобы отследить динамику. Существует так называемая гипертония белого халата, возникающая на приеме у кардиолога.

В зарубежной практике вводится 24-часовой мониторинг с помощью устройства, контролирующего показатели на протяжении суток и выводящего картину по АД в среднем днем и ночью. Обычно пациентам предлагают провести 1–2 дня в стационаре для постановки диагноза.

Кроме измерения АД, потребуется изучение истории болезни, полное обследование. Кардиолог назначает анализ мочи и крови, проверку на холестерин и электрокардиограмму. При выявлении нарушения в сердечном ритме проводится эхокардиограмма.

Распознавание гипертонии (гипертонической болезни)

Гипертонической болезнью называется патология сердечно-сосудистой системы, в основе которой лежит дисфункция регуляции сосудистого тонуса, нарушение нейрогуморального механизма и работы почек. Проявляется заболевание артериальной гипертензией и поражением органов-мишеней на поздних стадиях, а именно, почек, сердца, центральной нервной системы. Синдром проявляется повышенным АД (выше 130/90 мм рт. ст.), болями в сердце, тахикардией, головными болями и головокружением, одышкой, отеками голеней и посинением губ.

Комплексное обследование предполагает:

• измерение АД на обеих руках в состоянии покоя трижды с интервалом 2–3 минуты;
• общий анализ крови и мочи;
• моча по Зимницкому, по методу Нечипоренко;
• биохимия крови (определение мочевины, креатинина, холестерина, триглицеридов, липопротеидов, протромбина);
• ЭКГ и эхокардиография;
• рентген грудной клетки;
• ультразвуковое обследование почек;
• офтальмоскопия.

К этиологическим факторами относятся психоэмоциональные стрессы, умственное напряжение, черепно-мозговые травмы, менопауза у женщин, потребление соленой пищи, гипоксия любого происхождения.

Гипертония отличается от артериальной гипертензии многоуровневым механизмом развития:

• нарушается функция гипоталамуса и ствола мозга, регулирующего тонус сосудов;
• повышается активность интерорецепторов миокарда;
• снижается выработка предсердного натрийуретического гормона;
• повышается активность симпато-адреналовой системы, что влияет на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему;
• угнетение работы почек;
• уменьшение синтеза фосфолипидных пептидов или ингибиторов ренина;
• изменения в артериолах и прекапиллярах;
• нарушения в строении и функции мембраны клеток (в том числе, гладкомышечных и сосудистых клеток – снижается функция натрий-калиевого насоса, концентрация калия внутри клетки растет).
• понижается синтез эндотелиального релаксирующего фактора.

Все перечисленные физиологические изменения предопределяют рост периферического сосудистого сопротивления и появление гипертонической болезни.

Методы лечения

Гипертензия

Основной метод лечения гипертензии – повышенного артериального давления – прием препаратов для его снижения. Вид медикаментозного средства подбирается в зависимости от возраста, пола, сопутствующих заболеваний и показателей АД. Используется несколько типов антигипертензивных средств:

1. Тиазидные диуретики (мочегонные средства) – помогают организму выводить натрий и воду, снижать объем циркулирующей крови. Зачастую являются первыми, но не единственными назначаемыми средствами. Среди веществ выделяют гидрохлоротиазид, хлорталидон. Пожилым людям прописывают комбинацию диуретиков и блокаторов кальциевых каналов. Побочное действие – частое мочеиспускание.
2. Бета-блокаторы снижают нагрузку на сердце, расширяя кровеносные сосуды, замедляют сердцебиение. Обычно используются в комбинации с другими средствами.
3. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), такие как «Лизиноприл», «Каптоприл», расслабляют стенки сосудов, поэтому особенно подходят людям с заболеваниями почек.
4. Блокаторы рецепторов ангиотензина II направлены на подавление синтеза вещества, которое сужает сосуды. Препараты «Лозартан» и «Кандесартан» также подходят при почечной патологии.
5. Блокаторы кальциевых каналов расслабляют кровеносные сосуды, замедляют частоту сердечных сокращений.
6. Ингибиторы ренина замедляют выработку фермента, продуцируемого почками, – одного из элементов цепочки, которая приводит к росту артериального давления. Препарат нельзя сочетать с ингибиторами АПФ и блокаторами рецепторов ангиотензина.

Если показатели АД не стабилизируются, кардиолог назначает дополнительные препараты:

1. Альфа-блокаторы («Доксазозин» и «Празозин»)– снижают поток нервных импульсов к клеткам кровеносных сосудов, подавляя активность веществ, которые вызывают их сужение.
2. Альфа-бета-блокаторы («Карведилол») действуют аналогично альфа-адреноблокаторам, но также замедляют сердцебиение, чтобы снизить объем прокачиваемой крови.
3. Препараты центрального действия («Клонидин», «Метилдопа») подавляют функцию нервной системы, направленную на повышение частоты сердечных сокращений и сужение сосудов.
4. Вазодилататоры («Миноксидил») работают внутри мышечных стенок артерий, предотвращая сосудистые спазмы.
5. Антагонисты альдостерона блокируют работу вещества, которое приводит к задержке натрия, отекам и повышению артериального давления.

Гипертония

При лечении гипертонической болезни требуется устранение других факторов, которые сопутствуют повышенному артериальному давлению:

1. Использовать назначенные врачом антигипертензивные препараты.
2. Принимать нитровазодилататоры (сиднонимины и источник оксида азота – амилнитрит) при стенокардии, к которым относится нитроглицерин.
3. Корректировать липидный профиль крови с помощью статинов.
4. Принимать аспирин или низкомолекулярный варфарин для предотвращения тромбообразования.

Некоторые классы антигипертензивных препаратов, такие как ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов, улучшают эхокардиографические параметры при симптоматической и бессимптомной диастолической дисфункции левого желудочка. Диуретики назначают также при систолической дисфункции.

Опасность заболеваний

Важность ранней диагностики гипертонической болезни обусловлена двумя важными факторами:

• распространенностью патологии – в развитых и развивающихся странах достигает 10–20%, среди людей после 40 лет – 25%, а после 60 лет – почти 40%;
• тяжелыми осложнениями в виде сердечной недостаточности, инсульта, ишемической болезни сердца.

Смертность, согласно статистике, связана с нарушением пульсового давления, что говорит о нарушении нейрогуморальной регуляции сосудистого тонуса. Плохие прогнозы связаны с развитием гипертрофии левого желудочка и диастолической дисфункции на фоне заболеваний коронарных сосудов. Развитие сердечной недостаточности является одним из самых опасных осложнений повышенного АД.

Для предотвращения развития артериальной гипертензии нужно менять образ жизни: регулярно ходить по часу в день, выполнять физические упражнения, снизить вес и сократить количество соли в рационе, отказаться от вредных привычек и полноценно спать.

Дополнительно можно увеличить количество клетчатки в питании (кушать отруби), принимать магний, калий и кальций, поддерживать функцию сосудов приемом коэнзима Q10, L-аргинина или чеснока. Принимать жирные кислоты омега-3 в виде ложки льняного масла или рыбьего жира.