«Силуэт»: новое направление терапии при эндометриозе. Стоит ли пить гормональные таблетки Силует при эндометриозе

Содержимое

Среди всех способов контрацепции для женщин наиболее удобным вариантов является прием таблеток. Противозачаточные таблетки «Силуэт» назначаются лечащим гинекологом для предохранения от нежелательной беременности во время полового акта. Такой метод контрацепции требует соблюдения схемы приема препарата для достижения максимального эффекта.

Состав противозачаточных Силуэт

Таблетки «Силуэт» являются комбинированным контрацептивным средством, предназначенным для приема внутрь. Состав таков:

• этинилэстрадиол – 0,03 мг;
• диеногест – 2 мг;
• моногидрат лактозы;
• кукурузный крахмал;
• гипромеллоза;
• тальк;
• стеарат магния;
• полакрилин калия;
• диоксид титана;
• макрогол.

Важно! Вспомогательные вещества необходимы для придания противозачаточным формы, цвета и вкуса. Они также выступают связующими компонентами, благодаря некоторым веществам лекарство легко проходит по пищеводу и всасывается.

Гормональные контрацептивы «Силуэт» содержат 2 действующих компонента: этинилэстрадиол и диеногест. Они являются синтетическими аналогами естественных женских гормонов, обладают гонадотропным и антиандрогенным воздействием.

Фармакотерапевтическая группа и свойства

Синтетические аналоги эстрогена и прогестерона обуславливают контрацептивный эффект. Главной целью является защита от нежелательной беременности. Свойства препарата:

• антиандрогенное воздействие;
• изменение вязкости цервикальной слизи;
• изменение перистальтики маточных труб;
• изменение структуры эндометрия.

Доказано, что сочетание диеногеста и этинилэстрадиола приводит к уменьшению симптоматики акне и других проблем на коже лица. Кроме того, такая комбинация отлично подавляет овуляцию, благодаря чему беременность в период приема таблеток невозможна.

Показания и противопоказания

Единственным показанием к применению противозачаточных «Силуэт» является пероральная контрацепция. Чтобы достигнуть максимума эффекта, важно принимать таблетки строго по инструкции, соблюдая схему. Контрацептив «Силуэт» не лишен противопоказаний к употреблению:

• наличие венозных и артериальных тромбозов;
• наличие тромбоэмболий;
• мигрень неврологической этиологии;
• сахарный диабет с риском осложнений на сосудах;
• панкреатит;
• злокачественные опухоли гормонального происхождения;
• грудное кормление;
• непереносимость компонентов препарата «Силуэт».

Замечание! При заболеваниях печени, в послеродовой период, а также при наличии факторов риска возникновения тромбозов, противозачаточные принимают с осторожностью.

Принимать препарат во время беременности не допускается – это может негативно повлиять на развитие плода.

Инструкция по применению противозачаточных таблеток «Силуэт»

Каждая пачка противозачаточных таблеток «Силуэт» содержит 21 таблетку, принимать которые рекомендуется строго по инструкции, соблюдая схему. На фольгированной оболочке каждой таблетки имеется маркировка дня недели, когда ее необходимо принять. Употребляют противозачаточные «Силуэт» в одно и то же время, запивая половиной стакана воды.

Некоторые особенности приема:

1. Если в предыдущем месяце не принимались контрацептивы орального типа, то «Силуэт» начинают пить с первого дня менструального цикла.
2. Далее, пьют препарат, продвигаясь по стрелочке на протяжении 21 дня.
3. Оставшиеся 7 дней контрацептив не принимают: в эти 7 дней должно начаться кровотечение.
4. Если начинать новую упаковку со 2–5 дня цикла, то необходимо дополнительно предохраняться с помощью презерватива.
5. При переходе с других контрацептивов, начинать прием «Силуэт» можно с любого дня после отмены предыдущего препарата.

Если был произведен пропуск таблетки, то ее необходимо выпить в ближайшие 12 часов. Если этого не произошло, на 7–14 день цикла нужно применять дополнительные меры предохранения. Подробнее о приеме можно узнать из видеоролика:

Побочные эффекты

Самые распространенные побочные эффекты, которые наблюдались у женщины – боли в животе, головные боли, болезненность молочных желез.

Предупреждение! В момент приема противозачаточных «Силуэт» редко отмечаются такие побочные эффекты, как аллергия, снижение аппетита, диарея, анемия. С небольшой частотностью у девушек возникало изменение массы тела, а также тошнота.

На фоне развития венозной тромбоэмболии могут возникнуть такие серьезные отклонения:

• головокружения;
• длительная головная боль;
• одышка;
• нарушение речи;
• потеря сознания.

Большинство побочных эффектов возникает в адаптационный период, когда женский организм только привыкает к новому препарату на протяжении первых 2 месяцев.

Беременность и лактация

Инструкция к противозачаточным «Силуэт» говорит о том, что принимать таблетки во время грудного вскармливания не рекомендуется. Концентрация гормонов попадает с материнским молоком в организм малыша, что нежелательно для его развития.

Хоть и проведенные исследования не указывают на наличие врожденных пороков у детей, чьи мамы принимали противозачаточные, во избежание риска при подозрении на беременность прием следует прекратить.

Сроки и условия хранения

Препарат выпускается в картонной упаковке с таблетками на блистерах. Сроки его хранения – 2 года, по истечении сроков препарат использовать запрещено. Хранить таблетки «Силуэт» необходимо при температуре не выше +25 градусов в темном и сухом месте.

Аналоги

Несмотря на то что «Силуэт» имеет среднюю ценовую категорию, в аптеках можно найти его аналоги. Самыми распространенными из них будут противозачаточные таблетки «Регулон» и «Джес».

Регулон или Силуэт: что лучше

В составе таблеток «Регулон» также содержится синтетический аналог женского гормона – этинилэстрадиол. Вместо диеногеста здесь присутствует вещество дезогестрел – аналог прогестерона в количестве 0,15 мг. Ответить на вопрос, что лучше из этих двух препаратов, невозможно. «Силуэт» имеет одну дозировку, а «Регулон» – другую, при этом у разных девушек в период приема возникали побочные эффекты как от «Силуэта», так от «Регулона».

Стоимость данных препаратов также находится в одной категории. В пачке также находится 21 таблетка, условия приема и противопоказания идентичны. Гинеколог может взаимозаменять эти таблетки, если одни из них не подошли девушке.

Силуэт или Джес: что лучше

Отличие «Джес» от препарата «Силуэт» в количестве таблеток в упаковке. «Джес» содержит 24 таблетки с активными веществами – этинилэстрадиолом и дроспиреноном, а также 4 таблетки плацебо. Девушка сначала принимает первые активные таблетки, а затем, чтобы не нарушать последовательность приема – неактивные 4 штуки.

Действующее вещество дроспиренон является гестагеном, используется в качестве компонента с антиандрогенным воздействием. Это тормозит овуляцию и делает зачатие невозможным. «Джес» могут назначить вместо «Силуэта» из-за наличия ярко выраженных побочных эффектов.

Цена противозачаточных таблеток Силуэт

Стоимость контрацептивов «Силуэт» будет разниться в зависимости от города и точки продажи. Например, в городских аптеках цена на препарат может быть выше, чем его стоимость при заказе онлайн.

Важно! Чтобы не столкнуться с подделкой, необходимо проверить производителя таблеток – им должен быть «Гедеон Рихтер» из Венгрии.

Приблизительная стоимость таблеток:

• от 650 рублей за пачку 21 таблетка;
• от 1450 рублей за пачку 63 таблетки.

Большую упаковку лучше приобретать тем девушкам, которым «Силуэт» подходит. Пачку маленькой расфасовки удобно купить девушкам, только начинающим прием оральных контрацептивов.

Препарат Силуэт является комбинированным медикаментом с антиандрогенными свойствами, который в собственном составе содержит этинилэстрадиол и диеногест. Относится к категории противозачаточных средств. Терапевтическое воздействие обусловлено повышение густоты секрета шейки матки, ингибированием овуляции и переменами в перистальтике маточных труб и структуре эндометрия. Применение препарата понижает значения андрогенов в кровном русле.

Лекарственная форма

Препарат производится в таблетированном варианте. Таблетки белые, круглой формы, двояковыпуклые, покрыты оболочкой. АН одной из сторон таблетки присутствует гравировка G53. В блистере присутствует 21 таблетка. В картонную пачку производитель помещает 1 либо 3 пластинки. Также, к препарату обязательно прилагается инструкция по применению.

Описание и состав

В 1 таблетке медикамента присутствует 2мг диеногеста и 0,03мг этинилэстрадиола. В качестве вспомогательных компонентов представлены такие вещества:

• моногидрат лактозы;
• кукурузный крахмал;
• тальк;
• гипромеллоза2910;
• калия полакрилин;
• стеарат магния.

Оболочка таблеток состоит из таких соединений:

• спирт поливиниловый;
• макрогол-3350;
• диоксид титана;
• тальк.

Фармакологическая группа

Силуэт относится к препаратам комбинированного воздействия антиандрогенного воздействия. Контрацептивный эффект основывается на ингибировании процесса овуляции, снижении текучести цервикального секрета, изменения структуры эндометрия и перистальтики труб матки.

Антиандрогенное действие достигается за счет совмещения ЭЭ с ДНГ и заключается в понижении концентрации мужских половых гормонов в кровяном русле женщины.

Снижение концентраций ЭЭ в кровяном русле происходит в 2 этапа. Стартовый период полувыведения представлен 1 часом, а заключающий период составляет 10-20 часов. Метаболиты выводятся посредством почек и печени.

У ДНГ период полувыведения представлен 9 часами. Малые объемы в неизменном варианте выводятся посредством почек. Полное выведение компонента из организма пациентки приблизительно составляет 6 суток.

Показания к применению

Основными показаниями к использованию препарата Силуэт выступают предотвращение нежелательной беременности и терапия умеренных легких угревых высыпаний, иначе – . Лечение при использовании этого препарата применяется в случае отсутствия необходимой позитивной тенденции при применении медикаментов местного воздействия у пациенток, которые нуждаются в контрацепции.

для взрослых

Пациентам взрослой возрастной группы этот препарат назначается лечащим гинекологом. Отступать от рекомендаций врача не рекомендуется, так как существует вероятность тяжелых негативных последствий.

для детей

В педиатрической практике медикамент Силуэт не применяется. Он может быть назначен пациенткам до 18 лет только лечащим врачом при условии острой необходимости и начала менструаций.

В период вынашивания плода любые контрацептивы запрещается использовать. В оде грудного вскармливания применение препарата обозначает необходимость прекращения кормления ребенка грудным молоком.

Противопоказания

КПК противопоказаны в случае наличия у пациентки следующих состояний:

1. Чрезмерная восприимчивость организма по отношению к любому из компонентов фармакологического средства.
2. Венозные и артериальные тромбоэмболические патологии.
3. Состояния, которые предшествуют тромбозу.
4. Панкреатит при условии явной гипертриглицеридемии в прошлом либо на текущий момент.
5. Порфирия.
6. Желтуха либо гипербилирубинемии врожденного типа.
7. Клеточно-серповидная анемия.
8. Диабет сахарный с присутствующими сосудистыми осложнениями, неконтролируемая артериальная гипертензия либо дислипопротеинемия тяжелого течения.
9. Табакокурение при условии возраста пациентки, превышающего 35 лет.
10. Тяжелые расстройства функционирования печени.
11. Опухолевые процессы любого характера, в том числе – гормонозависимые.
12. Влагалищные кровотечения неопределенного происхождения.
13. Эпилепсия, мигрень с симптоматическими проявлениями неврологического типа.
14. Период вынашивания плода и вскармливания ребенка грудью.
15. Нехватка лактазы, галактозно-глюкозная мальабсорбция, непереносимость лактозы.

Применения и дозы

Применение перорального контрацептива Силуэт возможно только после консультации и назначения лечащего специалиста. Самовольный пересмотр и изменение врачебных предписаний может вести к негативным последствиям.

для взрослых

Таблетки нужно принимать каждые сутки, без пропусков, желательно в одно и то же время. Схема приема предполагает прием 1табл. 1раз/сутки, длительность курса – 21 сутки. По истечению 21 дня требует недельный перерыв перед следующим курсом.

После аборта в 1 триместре требуется начинать незамедлительный прием, в таком варианте вспомогательной барьерной контрацепции не требуется.

При прерывании беременности во 2 триместре либо после родоразрешения применение Силуэта требуется начать по истечению 21-28 суток. При более позднем старте курса приема требуется дополнительно применять средства барьерной контрацепции.

В случае пропуска приема требуется восполнить его в ближайшее время. Для предотвращения нежелательной беременности из-за пропуска требуется вспомогательная барьерная контрацепция.

для детей

Детям медикамент не назначается. В возрасте до 18 лет гинеколог может назначить Силуэт девушкам в случае острой необходимости – при условии достижения организмом пациентки половой зрелости.

для беременных и в период лактации

В период вынашивания плода использовать Силуэт нельзя. Если женщине требуется прием медикамента в период лактации, требуется отказ от дальнейшего грудного вскармливания младенца, так как компоненты препарата проникают в грудное молоко и негативно отражаются на его качественных свойствах.

Побочные действия

В ходе применения медикамента Силуэт способны развиться такие побочные явления:

• тромбоэмболические артериальные расстройства;
• гипертензия артериальная;
• опухолевые процессы печени;
• усугубление либо возникновение состояний, не имеющих доказанной взаимосвязи с КПК;
• хлоазм.

Вероятность развития раковых процессов грудных желез при приеме КПК повышается незначительно. Использование подобных препаратов является лишь 1 из вероятных факторов риска, при условии, что рак груди у женщин до 40 лет – редкость.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Воздействия на активацию микросомальных ферментов промеж контрацептивами и прочими фармакологическими средствами способны понижать действенность противозачаточных.

Единовременное применение Силуэта с антибиотическими препаратами понижает терапевтический эффект противозачаточных.

При совмещении Силуэта с Рифампицином требуется дополнительно пользоваться средствами барьерной контрацепции.

При приеме медикаментов, активирующих печеночные ферменты, может быть необходимо повышение дозировок Силуэта.

Особые указания

Перед стартом либо возобновлением курса приема медикамента требуется пройти гинекологическое обследование и общемедицинское.

Для предотвращения негативных реакций организма от приема препарата требуется четко следовать врачебным предписаниям.

В случае развития любых побочных эффектов требуется сообщить об этом лечащему гинекологу.

Прием пероральных контрацептивов не является мерой предохранения от заражения любыми заболеваниями, которые передаются половым путем.

Передозировка

Вероятность развития тяжелых негативных состояний в случае передозировки препаратом на основе ДНГ и ЭЭ является низкой, так как их токсичность в случае перорального приема мала. Основными проявлениями превышения допустимой дозы выступают такие состояния:

• кровянистые влагалищные выделения;
• позывы ко ;
• приступы тошноты.

Лечение передозировки в случае препарата Силуэт является симптоматическим.

Условия хранения

Медикамент требуется хранить в месте, которое недоступно детям, при температуре, не превышающей 25 ̊С. Препарат не должен подвергаться длительному воздействию прямых солнечных лучей. Срок годности Силуэта 2 года.

Аналоги

У медикамента Силуэт имеются определенные аналоги, имеющие сходство с ним по оказываемому терапевтическому воздействию и компонентам. Переход с Силуэта на иной сходный медикамент без консультации с гинекологом воспрещается.

Является низкодозированным пероральным монофазным комбинированным контрацептивом. Терапевтический эффект достигается за счет подавления овуляции и повышения вязкости секрета шейки матки. Подобные воздействия эстроген-гестагенного средства ведет к противозачаточному эффекту и предотвращает беременность.

Цена

Стоимость Силуэта составляет в среднем 1030 рублей. Цены колеблются от 505 до 2060 рублей.

Как известно, должны быть подобраны тщательно. Они не должны наносить серьезного вреда организму и качественно осуществлять свою функцию. Все больше женщин предпочитают применять пероральный контрацептив "Силуэт". В чем его особенности?

Таблетка "Силуэт": отзывы

Что говорят пациентки об опыте применения рассматриваемого перорального контрацептива? Женщины рассказывают о возникновении неприятных ощущений, например, набухании груди, а также о сбоях в цикле (например, о необычно долгих месячных, которые, порой, приходится останавливать медикаментозно). Некоторые дамы для того, чтобы ослабить и даже нивелировать любое проявление нежелательных симптомов, дополнительно принимают женский комплекс витаминов. Судя по отзывам, это помогает сделать использование данного контрацептива максимально комфортным. Радует потребителей препарата "Силуэт" (таблетки) цена данного средства. В аптеках она стартует от шестисот семидесяти рублей.

Состав и форма выпуска

Что представляет собой таблетка "Силуэт"? Отзывы рекомендуют заранее внимательно ознакомиться с данной информацией.

Препарат представляет собой таблетки в белой пленочной оболочке. Основным ингредиентом является диеногест и этинилэстрадиол. В качестве вспомогательных компонентов применяют гипромеллозу, моногидрат лактозы, стеарат магния, кукурузный крахмал, тальк, а также калия полиакрилат.

Показания к применению

В каких случаях используют "Силуэт" - гормональные таблетки? Среди показаний к применению выделяют следующие: пероральная контрацепция, акне (или угревая сыпь), некоторым назначают при эндометриозе.

Способ применения

Как правильно принимать противозачаточные таблетки "Силуэт"? Делать это необходимо по одной каждый день в одинаковое время, запивая препарат большим количеством чистой воды. Прием таблеток "Силуэт" длится двадцать один день, затем следует семидневный перерыв. После этого можно начинать использовать следующую пачку.

Если до этого такого рода контрацептивы не использовались, то первую таблетку следует выпить в первый же день менструального цикла. Если женщина заменила данным средством другое, то принимать "Силуэт" она может в первый день после перерыва или на следующий после последнего приема предыдущего противозачаточного препарата.

Совершить переход от инъекционных контрацептивов, таблеток на основе только прогестерона или имплантатов можно в любой день.

После аборта можно использовать сразу же. После родов - через три-четыре недели.

Прием пропущенных таблеток

Как быть, если женщина не приняла в назначенное время "Силуэт" (таблетки)? Цена такой забывчивости может быть высока.

Волноваться не стоит, если опоздание составляет не более двенадцати часов. Можно немедленно выпить таблетку и продолжать терапию по установленному графику.

Если же опоздание более существенное, следует учитывать следующее: нельзя прерывать применение препарата более, чем на одну неделю; стойкий эффект развивается только спустя семь дней применения.

Дальнейшие действия зависят от периода в графике использования таблеток. Если речь идет о первой неделе, необходимо сразу же выпить таблетку, которую пропустили (даже если теперь придется выпить сразу две). Далее - по обычному графику. В течение недели рекомендуется использовать презервативы.

Если речь идет о второй неделе приема препарата, то важно незамедлительно выпить таблетку, которую пропустила. Использование барьерных методов контрацепции не обязательно.

Если речь идет о третьей неделе, то риск снижения эффективности препарата не так велик, при условии, что до этого женщина не пропускала ни единого приема. Однако обычного семидневного перерыва делать не следует. Следующую пачку начинают сразу после предыдущей.

Противопоказания

В некоторых случаях принимать противозачаточные таблетки "Силуэт" не следует. Среди каких противопоказаний выделяют следующие: тромбоз глубоких вен, венозный тромбоз, тромбоэмболия легочной артерии, артериальный тромбоз, тромбофлебит глубоких вен, стенокардия, инфаркт миокарда, транзиторные ишемические атаки, геморрагические цереброваскулярные изменения, существенные нарушения функционирования клапанного аппарата сердечной мышцы, ишемические цереброваскулярные нарушения, фибрилляция предсердий, панкреатит, подострый бактериальный эндокардит, порфирия, обширная травма, желтуха, серповидно-клеточная анемия, синдром Ротора, сахарный диабет, синдром Жильбера, тяжелая дислипопротеинемия, синдром Дубина-Джонсона, курение, опухоли печени, другие тяжелые заболевания печени, период вынашивания ребенка, эпилепсия, лактация, заболевания половых органов, вызванные гормонотерапией, дефицит лактазы, кровотечения из влагалища вне цикла, непереносимость лактазы, мигрень, индивидуальная непереносимость ингредиентов рассматриваемого лекарственного средства.

Во всех вышеперечисленных случаях не может применяться таблетка "Силуэт". Отзывы акцентируют важность своевременного ознакомления с данной информацией. Это поможет избежать серьезных последствий.

Побочные действия

Оказывает ли какие-либо побочные эффекты таблетка "Силуэт"? Отзывы показывают, что, как и любой пероральный контрацептив, данный медикамент оказывает определенное комплексное воздействие на женский организм. Среди известных побочных реакций выделяют следующие: инсульт, венозный тромбоз, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, анемия, разнообразные нарушения мозгового кровообращения, артериальная гипертензия, тахикардия, артериальная гипотензия, приливы, варикозное расширение вен, боль по ходу вен, мигрень, головокружение, тромбофлебит поверхностных вен, гематома, головная боль, тромбофлебит глубоких вен, повышенная возбудимость, тромбоэмболия легочной артерии, гипоакузия, нарушения зрения, шум в ушах, конъюктивит, временная потеря слуха, сухость слизистой оболочки глаз, нарушения слуха, непереносимость контактных линз, бронхит, желчнокаменная болезнь, бронхиальная астма, холецистит, синусит, энтерит, инфекция мочевыделительной системы, гастрит, акне, диспепсия, акнеиформный дерматит, диарея, экзантема, боль в животе, кожные аллергические реакции, рвота, хлоазама, тошнота, алопеция, существенное увеличение массы тела, многоформная эритема, повышение аппетита, кожный зуд, вагинит, узловатая эритема, вагинальный кандидоз, сосудистая пурпура, грибковый инфекции, гипертрихоз, герпетическое поражение ротовой полости.

Также после приема таблеток "Силуэт" могут возникнуть следующие проблемы: сосудистые звездочки, гриппоподобные симптомы, ангионевротический отек, чувство утомления и недомогания, вирилизм, отеки, гиперпигментация, аллергические реакции, увеличение молочных желез, гипергидроз, боль в молочных железах, себорея, ациклические кровянистые выделения, экзема, ациклические кровотечения, перхоть, менструально-подобные болезненные кровотечения, снижение настроения, кисты яичников, бессонница, диспареуния, нарушения сна, усиление выделений из влагалища, депрессия, эндометриоз, анорексия, вагинит, изменения либидо, вульвовагинит, агрессивность, сальпингит, апатия, эндометрит, боль в спине, сальпингит, судороги в икроножных мышцах, вульвовагинальный зуд, артралгии, рак эндометрия, миалгии, цервицит, скудные менструально-подобные кровотечения, липома молочной железы, мастит, появление секрета молочных желез, лейомиома, фиброзно-кистозная дисплазия молочных желез, опухоли печени, хлоазма, рак молочной железы.

Что дает пациентам эта информация? Представление о том, что такая терапия не проходит бесследно. Поэтому призывают хорошенько подумать, прежде чем начинать принимать таблетки "Силуэт", инструкция по применению, отзывы врачей-гинекологов. А можно ли применять их при беременности?

Применение при беременности

Стоит ли использовать женщинам в положении "Силуэт"? Состав таблеток таков, что применять их при беременности категорически запрещено.

А что если беременность наступила непосредственно в период использования рассматриваемого лекарственного средства? Его применение следует сразу же прекратить. Это связано с недостаточностью данных, которые бы описывали сущность воздействия данной гормональной терапии на развитие плода.

Таким же образом женщины, которые кормят грудью, не должны использовать рассматриваемый пероральный контрацептив

Особые указания

Перед тем как начать использовать рассматриваемое противозачаточное средство, важно провести определенные приготовления. Например, требуется собрать анамнез (личный и семейный), обязательно исключить беременность. Важно, чтобы показатели артериального давления находились в норме, а результаты общего осмотра были удовлетворяющими. Потенциальная пациентка должна хорошо понимать, с какими рисками связано использование препарата, как именно следует его применять и почему это так важно. Следует определить частоту регулярных гинекологических осмотров. В любом случае, они должны проводиться не реже одного раза в полгода. Женщина должна ясно осознавать, что рассматриваемые пероральные контрацептивы не смогут защитить ее ни от каких инфекций, передающихся половым путем, в том числе от ВИЧ-инфекции (СПИДа).

Важно знать, что крайне часто использование такого рода противозачаточных средств приводит к тому, что изменяется картина результатов целого ряда лабораторных исследований. Среди них: биохимические показатели функции почек, щитовидной железы, надпочечников и печени. Также гормональная терапия может оказывать влияние на уровень транспортных белков в плазме, параметры углеводного обмена. Существенные изменения, естественно, являются поводом для беспокойства.

Несет ли за собой применение препарата "Силуэт" (таблетки) побочные эффекты в виде нарушения реакции и неспособности управлять транспортными средствами? Нет. Тем не менее, могут наблюдаться резкие головокружения и существенные временные нарушения зрения. Это важно учитывать при планировании своей деятельности, дабы не подвергать свою жизнь опасности.

Передозировка

Что будет с пациентом, который превысит назначенные дозировки, согласно которым должны приниматься таблетки "Силуэт"? Инструкция по применению, отзывы врачей сообщают, что даже в описанном случае рассматриваемый препарат не является остротоксичным. Однако определенные симптомы все же могут возникнуть. Среди них: рвота, тошнота, кровотечения или кровянистые выделения непосредственно из влагалища. Никакой специально предназначенной для борьбы с передозировкой данным медикаментом терапии не существует. Если возникает необходимость, с проблемой справляются симптоматически.

Особенности и сроки хранения

"Силуэт" (таблетки) инструкция рекомендует хранить в темном месте, до которого не могут добраться дети. Температура там не должна превышать двадцати пяти градусов. Не позже двух лет с момента изготовления препарата "Силуэт" (таблетки) инструкция позволяет использовать его.

Итог

Рассматриваемое противозачаточное средство - прекрасный контрацептив, который, впрочем, оказывает определенное негативное влияние на организм. Поэтому при его использовании важно регулярно наблюдаться у гинеколога, во избежание развития опасных заболеваний.

Эндометриоз – гинекологическая патология, с каждым днем поражающая все больше женщин. Болезнь влечет разрастание эндометрия, покрывающего матку изнутри, в результате чего клетки покидают матку и обосновываются на соседних органах, приводя к их дисфункции.

В качестве лечения могут назначаться лекарственные препараты, а также хирургические методы, если для их проведения есть прямые показания. Несмотря на тактику лечения, даже после операции женщине прописывается курс медикаментов, которые позволяют избежать обострений и осложнений.

Важно знать! Найдено универсальное средство с помощью которого, можно лечить любое гинекологическое заболевание - эрозию шейки матки, миому, опухоль или кисту яичников, дисбактериоз влагалища, устойчивое нарушение менструального цикла. (рекомендуют наши подписчики!)

Как правило, в качестве лечения женщинам назначают комбинированные оральные контрацептивы. Отзывы и инструкция по применению таблеток Силуэт свидетельствует о том, что это наиболее безопасное и эффективное лечение эндометриоза, известное на сегодняшний день. Препарату под силу разрушать очаги эндометриоаза, а также ускорять регенерацию тканей и восстановление женского организма.

Эндометриоз – гормонозависимое заболевание, при котором эндометрий разрастается за пределами матки. Чаще всего очаги болезни возникают в яичниках, маточных трубах, прямой кишке, органах брюшной полости.

Классификация эндометриоза выделяет 2 разновидности патологии:

• внутренний эндометриоз (поражение приходится на саму матку);
• наружный (болезнь поражает органы за пределами матки).

Часто симптоматику эндометриоза связывают с эмоциональными перенапряжениями, физическими нагрузками. Но, поставить такой диагноз может врач только после комплексного обследования. При своевременной диагностике и лечении, терапия позволяет добиться положительного результата, а также позволяет избежать проблем с репродуктивной функцией. К сожалению, полностью вылечиться от заболевания невозможно, но можно минимизировать его проявления, что не будет мешать естественной беременности и родам.

Что представляет собой препарат Силуэт

Силуэт – наиболее эффективный и безопасный препарат, используемый при лечении эндометриоза. Это монофазный низкодозированный контрацептив, производством которого занимается румынская фармацевтическая компания.

Силуэт считается структурным аналогом Жанина, схож по своим лечебным свойствам. Но, Силуэт более доступен, нежели Жанин, благодаря своей бюджетной цене.

Силуэт – это препарат, в котором сочетаются 2 действующие компонента с постоянной концентрацией, независимо от цикличности менструации. При этом количество основного действующего вещества превышает его же количество в аналогичных препаратах.

Для лечения и профилактики разного рода гинекологических заболеваний (киста, эрозия, миома, эндометриоз, эндометрит) наши читатели успешно используют Проверенный метод . Внимательно изучив, предлагаем и Вашему вниманию.

Состав

В составе таблеток Силуэт находится 2 основные составляющие: диеногест и этинилэстрадион. Количество первого 2 мг, второго – 0,3 мг.

Сочетание эти двух компонентов придает препарату антиандрогенный эффект, а также является контрацептивом. Кроме того в составе находится еще ряд составляющих компонентов, которые незаменимы для противозачаточного и терапевтического действия.

Основная составляющая Силуэта – искусственные аналоги прогестерона и эстрогена, которые вырабатываются женским организмом. Концентрация действующих компонентов оказывает воздействие на структуру тканей эндометрия, а также отражается на состоянии груди.

Аналоги Силуэета в лечении эндометриоза

На сегодня Силуэт среди специалистов пользуется популярностью, ведь его эффективность, безопасность и доступность на лицо. Большинство гинекологов именно ему отдают предпочтение, выписывая пациенткам при эндометриозе.

Но, это вовсе не значит, что препараты-аналоги менее эффективны. Например, также пользуются спросом такие препараты:

• Жанин;
• Ярина;
• Утрожестан;
• Дюфастон;
• Даназол.

Более подробная сравнительная таблица аналогов Силуэта приведена ниже.

Несмотря на то, что каждый из приведенных выше аналогов Силуэта имеют разный принцип действия и состав, все они отлично борются с недугом. Продолжительность лечения Силуэтом, как и его аналогами, определяет лечащий врач. Но, в основном, на терапию уходит не менее полугода. Именно столько нужно женскому организму для восстановления и запуска всех процессов.

Цена

Стоимость препарата Силуэт может отличаться, в зависимости от региона, а также сети аптек. Несмотря на это, он абсолютно доступен для приобретения.

Средняя цена 1 блистера с 21 таблеткой – 640 руб. Упаковка препарата, в которой содержится 3 блистера, в среднем стоит около 1450 руб.

Отзывы о препарате

Несмотря на ценовую доступность, препарат Силуэт считается эффективным средством для борьбы с эндометриозом. Также таблетки используются в качестве противозачаточного средства и для лечения прочих гинекологических патологий.

Несмотря на множество положительных отзывов о препарате, не стоит заниматься самолечением. Начинать лечение таблетками Силуэт нужно только после назначений врача.

Пациенток

Девушки, которые прошли курсовую терапию Силуэтом, отзываются очень положительно о препарате. Многие утверждают, что такое лечение позволило им забеременеть и родить здорового малыша.

Пациентки, которые таблетками лечили эндометриоз, замечают положительные изменения. Кроме того, после приема Силуэта месячные становятся менее болезненными, улучшается общее самочувствие и настроение.

Также многие женщины отмечают и тот плюс, что, несмотря на то, что Силуэт – это гормональный препарат, их вес остался на месте, за что многие представительницы прекрасной стати очень опасаются.

Врачей

Отзывы врачей о препарате также положительные. В своей практике многие назначают Силуэт не только для лечения эндометриоза, но и ряда других гинекологических заболеваний, что дает хорошие результаты.

Также отмечают и тот факт, что у таблеток отсутствуют побочные эффекты, а стоимость доступна женщинам разного достатка.

Одновременный прием с другими средствами

Ни для кого не новость, что препараты на основе гормонов нужно комбинировать с другими лекарственными средствами с особой осторожностью. Если женщина постоянно принимает какие-либо медикаменты для поддержания здоровья, об этом нужно обязательно предупредить гинеколога, назначающего Силуэт.

Как гласит инструкция к таблеткам, Силуэт не рекомендуется принимать одновременно с отдельными противогрибковыми и противовирусными препаратами, а также антибиотиками. В противном случае возможны непредвиденные реакции организма.

• медикаментами, содержащими в составе зверобой;
• антидепрессантами.

Действие таблеток Силуэт

Так как Силуэт считается комбинированным противозачаточным препаратом, он работает комплексно, активно препятствуя наступлению беременности. В качестве лечения эндометриоза таблетки оказывают положительный лечебный эффект.

Употребление препарата препятствует разрастанию эндометрия, содействует разрушению очагов, независимо от места их расположения. Также таблетки препятствуют выработке эстрогена, подавляют овуляцию.

Не менее важно и то, что Силуэт отлично справляется с ликвидацией воспалительных процессов. Также некоторым женщинам удается избавиться от болезненности во время критических дней, или сделать боли менее выраженными.

Работа действующих компонентов препарата минимизирует вероятность имплантации тканей эндометрия за пределами матки, уже образовавшиеся очаги прекращают свой рост, что позволяет избежать железодефицитной анемии.

Также учеными доказано, что компоненты Силуэта препятствуют озлокачествлению очагов, защищая женский организм от развития рака.

Показания к применению

В качестве лекарственного средства Силуэт назначают в таких случаях:

• для лечения ранней стадии эндометриоза;
• при подготовке к оперативному вмешательству для удаления эндометроидных очагов;
• в качестве профилактики в послеоперационном периоде;
• для профилактики разрастания тканей эндометрия.

Дозировка и особенности лечения регулируются лечащим врачом. При этом гинеколог должен учитывать, планирует ли девушка в ближайшее время беременность, ведь от этого зависит длительность терапевтического курса.

Как принимать Силуэт

Конкретно особенности приема препарата регулирует лечащий врач. Все зависит от того, планирует ли девушка в скором времени стать мамой, каково общее состояние организма и на какой стадии диагностировано заболевание.

Для женщин, которые не хотят забеременеть, для предупреждения рецидивов, схема лечения подбирается пролонгированная. Подобные схемы приема Силуэта соблюдаются годами, их важно не нарушать и не прерывать во избежание осложнений.

При лечении эндометриоза первую таблетку нужно выпить в 1 день менструации, иногда прием назначают со 2 по 5 день после начала цикла.

Обратите внимание. При лечении Силуэтом на первой неделе приема таблеток нужна барьерная контрацепция.

Схема применения

Дозировка и продолжительность приема Силуэта может отличаться, в зависимости от схемы, применяемой для пациентки, которые бывают такими:

1. Для лечения эндометриоза пациенткам, планирующим беременность, прописывается стандартная схема: по 1 таблетке в день на протяжении 21 дня. После этого на 7 дней делается перерыв, после чего терапия продолжается. Длительность лечения составляет 3 месяца. По показаниям курс может быть назначен повторно. При таком лечении рекомендуется принимать дополнительные противозачаточные препараты с первого дня месячных.
2. Пациенткам, не планирующим беременность, рекомендуются такие схемы:
   1. 42/7 – 42 дня принимают Силуэт, 7 дней перерыв;
   2. 63/7 – 63 дня лечения, 7 дней перерыва;
   3. 84/7 – беспрерывный прием 84 дня, 7 дней перерыв.

В зависимости от назначенной тактики приема таблеток Силуэт, женщине следует четко придерживаться дозировки, назначенной врачом. После каждого курса нужно проходить обследование у врача и консультироваться по поводу повторение курса.

Пропуск приема таблетки

Если пациентка пропустила прием таблетки менее чем на 12 часов, противозачаточные свойства препарата не изменяются. Пропущенную дозу нужно принять максимально быстро, как только была обнаружена ошибка в лечении. Следующую таблетку можно принимать в положенное время без каких-либо сдвигов или отсрочек.

Если же пропуск приема составляет более 12 часов, повышается вероятность нежелательной беременности. При этом важно не делать перерыв между курсами более чем на неделю, ведь полноценное притупление системы гипоталамус-гипофиз-яичники наблюдается только при беспрерывном приеме таблеток в течение 7 дней.

Можно ли принимать Силуэт детям

Так как препарат используется не только для лечения гинекологических патологий, но и для нормализации цикличности месячных, а также как противозачаточное средство, учитывая недостаточное количество проверенных данных касательно воздействия средства на детский организм, принимать таблетки детям запрещено. Назначается препарат только после наступления менструального цикла.

Прием при беременности и кормлении грудью

Силуэт противопоказан беременным девушкам.

В случае беременности прием таблеток отменяют, как можно быстрее. Практика показывает, что употребление Силуэта на ранних сроках беременности никак не сказывается на эмбрионе и его последующем развитии, также как и в тех случаях, когда перед беременностью девушка проходила лечение Силуэтом.

Испытания на животных показали, что прием Силуэта во время беременности имеет негативные последствия. Но, нельзя с уверенностью сказать, что риск всевозможных осложнений и патологий, замеченных у животных, возможен и у людей.

Препарат Силуэт и его налоги оказывают воздействие на лактацию, ведь во время приема подобных средств снижается продукция грудного молока и его состав. Хоть и в небольшом количестве, но компоненты таблеток все же проникают в материнское молоко. Даже небольших доз препарата достаточно, чтобы пагубно сказаться на ребенке.

Прием при нарушении функции почек

Так как не проводились необходимые исследования для контроля воздействия препарата Силуэт на пациенток с дисфункцией почек, нет оснований категорически запрещать таблетки при неправильной работе органа. Врачу достаточно сопоставить пользу/вред от лечения Силуэтом и держать на контроле «проблемных» пациенток.

Побочные эффекты

Иногда при лечении эндометриоза современными медикаментами могут развиваться негативные реакции со стороны женского организма. При постоянном приеме повышается уровень коагуляции крови, а также вероятность образования тромбов в сосудах. Особенно ярка выражена такая картина у женщин, злоупотребляющих сигаретами. Поэтому, при назначении продолжительного лечения Силуэтом, рекомендуется как можно быстрее избавиться от пагубной привычки.

Особенно осторожным стоит быть пациенткам с нарушением свертываемости крови, варикозом, ожирением, артериальной гипертензией. Если не будут учтены особенности организма и хронические заболевания, возможны необратимые последствия, такие как тромбоэмболические осложнения.

Оказывая воздействие на ЦНС, Силуэт может спровоцировать такие побочные явления:

• мигрень;
• чрезмерная возбужденность;
• головокружение;
• искажение слухового восприятия, глухота.

Девушкам, носящим контактные линзы, также нужно принимать таблетки с осторожностью, ведь препарат не переносит подобные материалы. При этом возможно ухудшение зрения, сухость, воспаление.

Со стороны ЖКТ возможны такие побочные реакции:

• тошнота и рвота;
• проблемы со стулом;
• газообразование;
• гастрит, холецистит, энтерит.

Так как основное воздействие препарат оказывает на репродуктивную функцию, с ее стороны возможны такие негативные реакции:

• ациклические кровотечения и влагалищные кровянистые выделения;
• боли в груди, выделения из сосков, изменение структуры молочных желез.

Передозировка

При несоблюдении дозировки или схемы приема таблеток Силуэт, интоксикация маловероятна. Но, несмотря на безопасность препарата, возможны такие проявления передозировки:

• тошнота, рвота;
• в подростковом возрасте влагалищные кровотечения.

В случае возникновения симптомов передозировки не требуется проводить специализированное лечение. В некоторых случаях возможно применение симптоматической терапии.

Условия хранения

Как прописано в инструкции, хранить таблетки Силуэт нужно при температуре не более 25 о С в месте, защищенном от проникновения света и солнечных лучей.

Хранение препарата должно быть в труднодоступном для детей месте.

Условия отпуска в аптеках

Несмотря на широкое применение таблеток для лечения женских гинекологических патологий, а также в качестве противозачаточных средств, таблетки Силуэт отпускаются в аптеках исключительно по рецепту от лечащего врача.

Какой препарат эффективнее

Несмотря на то, что все препараты для лечения эндометриоза воздействуют на уровень гормонов в организме женщины, в качестве терапии чаще всего используются:

• контрацептивы (Жанин, Ярина);
• прогестероносодержащие препараты и его аналоги (Дюфастон, Утрожестан);
• аналоги гонадотропинов (Бусерелин, Золадекс).

Независимо от стоимости и состава, конкретно выделить наиболее эффективный препарат сложно, ведь действие каждого из препаратов на женский организм разное. Это вызвано не только разным действующим веществом, но и индивидуальными особенностями организма.

Чтобы не подбирать наиболее подходящий препарат для лечения, важно своевременно заботиться об организме, предупреждать болезни, регулярно проходить обследования. Это позволит каждой женщине оставаться привлекательной и уверенной в себе, независимо от возраста!

Монастырский сбор помогает при таких заболеваниях и состояниях

1. Заболевания матки (миома, эрозия, эндометрит, загибы и опущения матки);
2. кисты яичников, воспаление придатков;
3. молочница и неприятный запах;
4. боль при занятии сексом;
5. бесплодие;
6. дискомфорт при мочеиспускании.

Гедеон Рихтер ОАО

Страна происхождения

Венгрия

Группа товаров

Гормональные препараты

Контрацептивное средство комбинированное

Формы выпуска

• упак 21 табл

Описание лекарственной формы

• таблетки покрытые пленочной оболочкой

Фармакологическое действие

Силует® - пероральный комбинированный препарат с антиандрогенным эффектом, содержит этинилэстрадиол в качестве эстрогена и диеногест в качестве прогестагена. Контрацептивный эффект препарата Силует® обусловлен различными факторами, наиболее важными среди них являются - ингибирование овуляции, повышение вязкости цервикальной слизи, изменение перистальтики маточных труб и структуры эндометрия. Антиандрогенный эффект комбинации этинилэстрадиола и диеногеста основывается на снижении концентрации андрогенов в плазме. В многочисленных исследованиях было показано, что прием комбинации этинилэстрадиола и диеногеста приводил к нивелированию симптомов акне легкой и средней тяжести и имел положительный результат у пациенток с себореей. Диеногест является производным норэтистерона, который имеет в 10-30 раз более низкое сродство к прогестероновым рецепторам in vitro в сравнении с другими синтетическими прогестеронами. Диеногест не имеет существенных андрогенных, минералокортикоидных или глюкокортикоидных эффектов in vivo. При изолированном назначении в дозе 1 мг/день диеногест ингибирует овуляцию.

Фармакокинетика

Этинилэстрадиол Всасывание Этинилэстрадиол после приема внутрь быстро и полностью всасывается в тонком кишечнике. Cmax в плазме (67 пг/мл) достигается через 1.5-4 ч. При первичном прохождении через печень значительная часть этинилэстрадиола метаболизируется. Абсолютная биодоступность составляет примерно 44%. Распределение Этинилэстрадиол практически полностью (около 98%), хотя неспецифично, связывается с альбуминами. Этинилэстрадиол повышает концентрацию в плазме глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ). Кажущийся Vd составляет 2.8-8.6 л/кг. Css достигается на протяжении второй половины лечебного цикла, и концентрация этинилэстрадиола в сыворотке увеличивается в 2 раза. Метаболизм Этинилэстрадиол подвергается конъюгации в слизистой оболочке кишечника и в печени. Основной путь метаболизма этинилэстрадиола - ароматическое гидроксилирование, но его метаболизм также приводит к образованию большого числа гидроксилированных и метилированных производных в свободной, глюкуронированной и сульфатированной форме. Клиренс составляет примерно 2.3-7 мл/мин/кг. Выведение Уменьшение концентрации этинилэстрадиола в плазме происходит в два этапа: первый этап полувыведения - 1 ч, второй - 10-20 ч. Этинилэстрадиол не выводится в неизмененной форме. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся почками и печенью в соотношении 4:6. T1/2 метаболитов составляет около 24 ч. Диеногест Всасывание После приема внутрь быстро и полностью всасывается в кишечнике. Cmax в плазме (51 пг/мл) достигается через 2.5 ч. Абсолютная биодоступность при одновременном приеме с этинилэстрадиолом составляет 96%. Распределение Диеногест связывается с альбуминами плазмы крови и не связывается с ГСПГ и глобулином, связывающим кортикостероидные гормоны. Фракция свободного диеногеста в плазме составляет 10%, в то время как 90% неспецифически связано с альбумином. Кажущийся Vd составляет 37-45 л. Концентрация ГСПГ в плазме не влияет на фармакокинетику диеногеста. Концентрация диеногеста в плазме увеличивается в 1.5 раза, а Css достигается в течение 4 дней. Метаболизм Диеногест в основном метаболизируется путем гидроксилирования, альтернативным путем является глюкуронизация. Его метаболиты неактивны и быстро элиминируются из плазмы, поэтому в значимых количествах обнаружить метаболиты в плазме крови не удается, это не касается неизмененного диеногеста. Общий клиренс после однократного приема составляет 3.6 л/ч. Выведение T1/2 диеногеста составляет около 9 ч. Незначительное количество в неизмененном виде выводится почками. После приема внутрь 0.1 мг/кг выведение кишечником и почками имеет соотношение около 3.2. При приеме внутрь 86% выводится в течение 6 дней, из них 42% выводится в течение первых 24 ч, преимущественно почками.

Особые условия

Перед началом или возобновлением приема препарата Силует® необходимо собрать анамнез (включая семейный анамнез), а также необходимо исключить беременность. Нужно измерить АД и провести общий осмотр с учетом противопоказаний и предостережений. Нужно объяснить женщине необходимость внимательно прочесть инструкцию по применению препарата Силует® и следовать изложенным в ней рекомендациям. Характер медицинских осмотров, включающих себя общемедицинское и гинекологическое исследование, определяется лечащим врачом-гинекологом в индивидуальном порядке для каждой женщины и проводится с различной частотой, но не реже 1 раза в 6 месяцев. Следует предупредить женщину, что пероральные контрацептивы не предохраняют от заражения ВИЧ-инфекцией (СПИД) или любым другим заболеванием, передаваемым половым путем. Сниженная эффективность Снижение эффективности комбинации этинилэстрадиола и диеногеста происходит в случае, например, пропущенного приема, при желудочно-кишечных расстройствах или при приеме сопутствующей терапии. Изменение характера кровотечений Применение препарата Силует®, особенно в первые три цикла, может сопровождаться появлением ациклических кровянистых выделений/кровотечений из влагалища, что может рассматриваться как период адаптации. Если нерегулярные кровотечения присутствуют постоянно или появляются после предшествующих нормальных регулярных циклов, следует рассматривать негормональные причины этих явлений и исключать злокачественные новообразования и беременность. В этом случае необходимо обратиться к врачу-гинекологу. У некоторых женщин кровотечения "отмены" могут не возникать в перерыве между приемами препарата. Если женщина принимала Силует® в соответствии с указаниями, наличие беременности маловероятно. Однако если женщиной были допущены нарушения приема препарата до первого пропуска кровотечения "отмены", или если имели место два пропуска, следует исключить беременность перед продолжением приема препарата Силует®. Медицинские препараты на основе трав, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), не должны применяться параллельно с препаратом Силует® из-за их способности уменьшать уровень препарата в плазме и снижать эффективность комбинации этинилэстрадиола и диеногеста. Применение КПК ведет к повышению риска возникновения венозной тромбоэмболии (ВТЭ). Риск ВТЭ является самым высоким на первом году применения КПК. Риск ВТЭ, связанный с приемом комбинации этинилэстрадиола и диеногеста, меньше, чем риск, связанный с беременностью, он составляет 60 случаев на 100 000 беременностей. ВТЭ заканчивается летальным исходом в 1-2% случаев. Симптомы артериальных или венозных тромботических или тромбоэмболических осложнений могут включать: - необычная односторонняя боль в ноге и/или отек; - внезапная сильная боль в груди с возможной иррадиацией в левую руку; - внезапная одышка; - внезапный приступ кашля; - любая необычная, сильная длительная головная боль; - внезапная частичная или полная потер

Состав

• Диеногест 2мг, Этинилэстрадиол 0,03мг; Вспомогательные в-ва: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, гипромеллоза, тальк, полакрилин калия, магния стеарат

Силует показания к применению

• - пероральная контрацепция; - лечение легкой и умеренной угревой сыпи (акне) при неэффективности местного лечения у женщин, нуждающихся в контрацепции.

Силует противопоказания

• Комбинированные пероральные контрацептивы (КПК) не следует применять, если какие-либо из состояний/заболеваний, указанных ниже, имеются у женщины в настоящее время. При первом появлении любого из этих состояний во время приема КПК прием препарата должен быть немедленно прекращен: - артериальные и венозные тромбоэмболические заболевания в настоящее время или в анамнезе (например, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии); - тромбозы (артериальные и венозные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз, тромбофлебит глубоких вен; тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, ишемические или геморрагические цереброваскулярные нарушения); - состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия, осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, подострый бактериальный эндокардит, расширенное оперативное вмешательство с длительной иммобилизацией, обширная травма);

Силует дозировка

• 2 мг + 0,03 мг

Силует побочные действия

• У женщин, применяющих препарат Силует®, были отмечены следующие серьезные нежелательные явления: - венозные тромбоэмболические нарушения; - артериальные тромбоэмболические нарушения; - артериальная гипертензия; - опухоли печени; - появление или усугубление состояний, для которых связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов (КПК) не доказана: болезнь Крона, язвенный колит, порфирия, системная красная волчанка, герпес беременных, хорея Сиденхема, гемолитикоуремический синдром, холестатическая желтуха; - хлоазма. Частота возникновения рака молочной железы у женщин, принимающих КПК, повышается очень незначительно. Поскольку рак молочной железы редко возникает у женщин моложе 40 лет, это превышение очень мало по отношению к общему риску развития рака молочной железы. Рак молочной железы является гормонозависимой опухолью. Известные факторы риска рака молочной железы, такие как раннее менархе, поздняя менопауза (позже 52 лет), отсутствие родов, наличие ановуляторных циклов и т.д., указывают на роль гормонов в развитии этого заболевания. Рецепторы к гормонам играют ключевую роль в клеточной биологии рака молочной железы, эстрогены способны усиливать эффекты факторов роста (например, ФНО?). Эпидемиологические исследования показали наличие возможной причинной связи между длительным приемом КПК, начатом в молодом возрасте, и развитием рака молочной железы в среднем возрасте. Однако применение КПК является лишь одним из многих факторов риска.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействия, связанные с активацией микросомальных ферментов, между пероральными контрацептивами и другими лекарственными препаратами могут привести к прорывным кровотечениям и/или к снижению эффективности контрацепции. Эти эффекты были показаны для гидантоина, фенобарбитала, примидона, карбамазепина и рифампицина. Такие эффекты возможны также для рифабутина, эфавиренза, невирапина, оксикарбазепина, топирамата, фелбамата, ритонавира, гризеофульвина и растительного лекарственного средства зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum). Механизм этих взаимодействий основан на способности перечисленных препаратов активировать микросомальные ферменты печени. По данным клинических наблюдений одновременное назначение с некоторыми антибиотиками (такими как ампициллин и тетрациклин) может привести к снижению эффективности контрацепции, причина этого явления неизвестна.

Условия хранения

• хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
• беречь от детей

Информация предоставлена