Центральный паралич — как проявляется, чем опасен, лечение. Паралич половины тела Причины паралича у человека

Синдром возникает неожиданно, вызывая ужас и панику у людей разных возрастов. Сонный паралич – расстройство сна, при котором человек не может пошевелиться или издать звук, данное состояние может вызвать множество факторов (определить истинную причину поможет врач). При правильном подходе к терапии прогноз будет благоприятным и к пациенту вернется полноценный, здоровый сон.

Что такое сонный паралич

Это расстройство сна, которое сопровождается дисфункцией мышечной системы (человек не может двигаться). Сонный ступор может возникать до 5 раз за ночь, при этом возникает чувство страха, визуальные и слуховые галлюцинации. Тем не менее, ночной паралич не представляет угрозы для жизни. Явление пока еще не внесено в Международную классификацию патологий, однако при его диагностике специалисты используют кодировку парасомнии. Заболевание обусловлено дисбалансом между работой головного мозга и тонусом мышц.

Симптомы

Состояние, граничащее между фазами бодрствования и сна, которое сопровождается слуховыми или визуальными галлюцинациями называется паралич во сне. Признаки данной патологии часто путают с симптомами нарколепсии и других психических расстройств. Как правило, сонный паралич наблюдается при засыпании и во время фазы быстрого сна (перед пробуждением). Для феномена характерны следующие симптомы:

• сохраняется движение глаз, но возникает парализованность тела (пошевелиться или произнести что-то человек неспособен);
• наблюдаются приступы удушья (ощущение давления на грудь, будто кто-то на ней стоит);
• зрительные, слуховые галлюцинации, ощущение чьего-то присутствия;
• сны наяву, панический страх.

Причины

Специалисты считают, что эпизоды сонного паралича – это природный биологический процесс. Факторы, которые провоцируют данное явление, связаны с рассинхронизацией функционирования двигательного аппарата и сознания. Ключевая причина патологии кроется в неполадках в работе нервной системы. Вероятность возникновения проблемы сильно возрастает при нарушении фазы быстрого сна, при которой тело максимально расслабляется, но снов нет. Если расслабленность мышц наступает до засыпания мозга, это приводит к сонному ступору.

Зачастую явление встречается у подростков, но диагностировать его могут в любом возрасте. Некоторые специалисты склонны к мнению, что генетическая предрасположенность может служить основным фактором нарушения сна вследствие дисбаланс мозга и опорно-двигательного аппарата. Другие причины сонного паралича - это:

• психиатрические нарушения;
• частые стрессы, неврозы;
• прием антидепрессантов, других лекарств;
• нарко-, алкогольная зависимость;
• смещение суточных биоритмов по причине смены климата, часового пояса;
• расстройства на гормональном уровне;
• бессонница, отсутствие полноценного отдыха;
• сон на спине;
• нарушение режима отдыха.

Виды

Классифицируют данное состояние по времени его появления. Оцепенение во сне, которое сопровождается галлюцинациями и невозможностью пошевелиться, делится на следующие виды:

1. Гипнагогический или полубессознательный. Паралич, который наступает во время засыпания. В процессе перехода организма в режим сна мышечные ткани постепенно расслабляются. Если этого не случилось, но сознание отключиться еще не успело, человек остается на грани отдыха и бодрствования, не имея возможности пошевелиться и не понимая причину такого состояния, вследствие чего у него возникает страх, паника.
2. Гипнопомпический. Его испытывают в секунды пробуждения, вызванном звуком будильника или наступившим естественным путем. В фазе быстрого сна мышцы максимально расслаблены (практически отключены), а мозговая активность резко повышена. Если в это время просыпается область мозга, ответственная за сознание, а зона, контролирующая мускулатуру, еще спит, человек осознает происходящее вокруг, однако не может что-либо сделать. Естественный паралич длится от нескольких секунд до пары минут и бороться с ним невозможно.

Опасен ли сонный паралич

Врачи не считают приступы сонного ступора опасным для жизни явлением. Тем не менее, к проблеме следует отнестись серьезно, поскольку она может причинить вред физическому и/или психическому здоровью. Вероятные негативные последствия - это:

• сильный испуг, который спровоцирует спазм дыхания или сердечный приступ;
• нарушение психического здоровья при недостаточной информированности страдающего от паралича человека о природе этого явления.

Осложнения и последствия

Симптомы, сопутствующие сонному параличу, вводят многих в панику, однако не являются угрозой для жизни. Спустя пару минут после полного пробуждения все приходит в норму – сердцебиение, дыхание, пульс, мышечная активность. Для большинства страдающих от данного явления ступор не опасен, но при регулярном проявлении патология мешает полноценному отдыху. При такой проблеме рекомендуется обратиться к врачу и пройти медицинское лечение.

Ночная патология может вызвать массу негативных последствий, включая состояние стресса, психические, нервные расстройства. По причине непонимания происходящего, у спящего возникает сильное чувство страха, что при систематическом повторении грозит развитием невроза. Необходимо помнить, что неприятные ощущения имеют временный характер и быстро проходят, поэтому следует постараться расслабиться и не акцентировать на них внимания. Чтобы быстрее выйти из ступора, специалисты рекомендуют постараться пошевелить пальцами.

Негативные последствия чаще возникают у людей, которые зацикливаются на произошедшим, связывая это с влиянием потусторонних сил или разными заболеваниями. На фоне этого могут появиться проблемы со сном из-за страха вновь пережить паралич. Из-за нарушений фаз сна происходит сбой системы естественного пробуждения и засыпания. У спящего могут возникать следующие осложнения, которые проходят после приступа:

• тахикардия;
• затрудненное дыхание;
• галлюцинации визуального или слухового типа;
• панический страх.

Как вызвать сонный паралич

Невзирая на то, что большинство людей боится данного явления, есть те, кто хотел бы узнать, как впасть в сонный паралич и испытать внетелесные переживания. Как правило, к таким относятся личности, увлекающиеся эзотерикой, выходом в астрал, пр. Чтобы стимулировать приступ, им можно посоветовать воспользоваться одним из предложенных способов привести в дисбаланс мозг и мышечные ткани:

1. Чтобы вызвать ступор, засыпать следует на спине и без подушки. Отслеживайте собственные ощущения: если звуки изменятся, а тело полностью расслабиться, нужное состояние будет достигнуто.
2. В состоянии сильного утомления следует выпить чашку крепкого кофе, после чего лечь спать. Тело будет расслабляться, готовясь ко сну, а кофе в необходимый момент не даст мозгу «отключиться», вследствие чего возникнет ожидаемый феномен.
3. Перед сном нужно воспроизвести чувство полета, для этого полностью расслабляются все мышцы. Когда необходимые ощущения будут достигнуты, это может вызывать сонный паралич.

Диагностика

При регулярном характере проблемы нужно обратиться к врачу (неврологу, сомнологу). Специалист изучит симптоматику, которая доставляет пациенту дискомфорт и нарушает сон, вызывая хроническую усталость, недосыпание. Благодаря сбору анамнеза врач сможет подобрать адекватные меры лечения болезни. Во время исследования пациенту предложат в течение нескольких недель записывать в дневник ощущения и даты появления эпизодов ступора. Основными методами диагностики проблемы являются:

• опрос, тесты, изучение жалоб пациента, признаков, индивидуальных особенностей синдрома;
• полисомнография (человека на ночь помещают в лабораторию, где с помощью датчиков фиксируется мозговая деятельность и функционирование дыхательной системы, что помогает изучить все стадии сна);
• изучение средней латентности сна (применяется при наличии признаков нарколепсии);
• неврологические, психологическое исследование.

Как избавиться от сонного паралича

Нарушение любой фазы сна не свидетельствует о наличие патологии, однако может вызывать ночной ступор, который специалисты советуют лечить по причине риска развития осложнений. Патологическое состояние не поддается консервативной терапии и способно трансформироваться в хроническую проблему. Лечение включает следующие элементы:

• нормализация режима дня;
• регулярная физическая активность, устранение мышечной слабости;
• отказ от вредных привычек;
• проветривание комнаты;
• прием ванны для максимального расслабления;
• проведение курса витаминотерапии;
• нормализация рациона питания;
• лечение хронических заболеваний.

Лекарственные препараты

Дисбаланс между мозговой и мышечной деятельностью не классифицируется как заболевание, поэтому специальных медикаментов для лечения сонного паралича не существует. Терапия проблемы направлена на устранения факторов, вызывающих нарушения сна. Тем не менее, если немедикаментозные мероприятия не дают результата, врач может назначить препараты, улучшающие процесс засыпания и укрепляющие сон. К таким средствам относятся:

1. Мелатонин. Препарат, как правило, применяют при бессоннице. Средство стабилизирует АД и укрепляет иммунитет, принимается за 1-2 часа до сна. Преимущество Мелатонина в таблетках – минимальный риск побочных реакций, минус средства – запрет на лечение детей до 12 лет, беременных, кормящих женщин.
2. Вита-мелатонин. Препарат тормозит секрецию гормонов аденогипофиза, увеличивает выработку серотонина, приводит к норме циркадные ритмы, улучшает стрессоустойчивость, стимулирует физическую и умственную работоспособность. Плюсами Вите-мелатонина является удобство приема, эффективность, широкий спектр действия. Недостаток препарата – его нельзя принимать долго (максимум – 1 месяц). Кроме того, вследствие приема таблеток могут возникнуть нарушения работы ЖКТ, аллергические реакции.
3. Нейростабил. БАД растительного происхождения обладает успокоительным, общеукрепляющим действиями. Назначается Нейростабил людям, страдающим частыми приступами ночного ступора. Благодаря растительному составу препарата повышается устойчивость организма к стрессам. Преимуществом лекарства является безопасный состав, который практически полностью исключает риск побочных эффектов. Недостаток средства – лечить сонный паралич им придется около месяца.

Витамины

Здоровый, полноценный отдых – залог крепкого здоровья и хорошего самочувствия. Приступы ночного ступора и связанные с ним стрессы снижают защитные свойства организма, негативно отражаясь на общем состоянии организма. Витамины помогают поддержать иммунитет и предотвратить развитие разных патологий. К основным элементам, которые необходимы организму, относятся:

• витамин А (отвечает за здоровье нервных клеток и полноценный сон; можно получить из твердого сыра, сухофруктов, яичных белков, сливочного масла, пр.);
• витамины В (защищают от стрессов, нарушения функционирования мозга, хронической усталости, нормализуют процесс засыпания;
• содержатся в злаках, молоке, морской капусте, картофеле, орехах, печени, пр.);
• аскорбиновая кислота (стимулирует выработку антистрессовых гормонов; человек получает ее из шпината, сладкого перца, ягод, цитрусов, помидоров);
• витамин Д (нужен для полноценного отдыха, при усталости и сниженной умственной/физической деятельности; организм насыщается им через солнечные лучи, кроме того, мы получаем витамин Д из подсолнечного масла и морской рыбы);
• витамин Е (нормализует работу мозга, устраняет сонливость/усталость; получить элемент можно из орехов, семечек, растительных масел);
• калий (при дефиците вещества сон становится тревожным, человек часто пробуждается; получить элемент можно из бананов, печеного с кожурой картофеля, овощей);
• магний (нехватка элемента проявляется бессонницей, некрепким сном; для восполнения магния включите в меню тыквенные семечки, овощи, орехи, бобовые).

Физиотерапевтическое лечение

Часто при лечении ночного ступора применяют физиотерапию, при этом тип процедуры определяется врачом, с учетом выраженности симптоматики. Физиотерапевтические мероприятия направлены на психостимуляцию и тонизирование организма для стабилизации функционирования нервной системы. Физиотерапия может включать следующие процедуры:

• массаж (активизирует кровообращение, устраняет тревожность, снимает напряжение);
• электрофорез (во время процедуры пациенту вводят успокаивающие, седативные препараты);
• электросонтерапия (на ЦНС больного производится воздействие постоянным импульсом тока);
• иглоукалывание (тело покрывают специальными иглами, благодаря стимуляции аккупунктурных точек происходит общеукрепляющее действие);
• расслабляющие ванны с эфирными маслами, солями, йодом (повышают иммунитет, обладают расслабляющим, успокаивающим действием);
• аэротерапия (климатотерапия, при которой применяют свободный воздух);
• гальванизация воротниковой зоны (на нервные окончания производят воздействие током);
• электросон (сонный паралич лечат при помощи низкочастотных электрических импульсов, для этого на веки пациента кладут электроды, передающие ток к головному мозгу, сосудам).

Центральный паралич – это патология, при которой наблюдается отсутствие мышечной силы в отдельной части тела. Болезнь преимущественно поражает верхние и нижние конечности.

При центральном (спастическом) параличе возникает гипертония мышц. Особенность болезни заключается в том, что наблюдается повышение рефлексов сухожилий и мускулатурного тонуса.

Помимо этого, присутствует непроизвольная двигательная активность. При возникновении характерных симптомов заболевания понадобится обратиться к медицинскому специалисту для прохождения диагностики.

Для каждого пациента индивидуально подбирается схема терапии, благодаря которой удастся поддержать и улучшить состояние организма.

У здоровых людей при воздействии раздражителей на кожу передаются импульсы через спинной мозг в черепно-мозговую коробку. В процессе участвуют нервные волокна, через которые направляются сигналы.

При центральном параличе определённые группы мышц всё время пребывают в тонусе. По сухожилиям не проходят рефлексы, даже болевой импульс не поступает в головной мозг. У человека наблюдается мышечный спазм и бесконтрольные движения.

Центральный паралич мешает человеку принимать некоторые позы. Если затронуто лицо, тогда пациент отмечает у себя ухудшение эмоционально состояния. Временное понижение мышечного тонуса достигается благодаря специальному массажу, лечебной гимнастике и прогреву проблемной области.

Больные люди со временем учатся самостоятельно определять характер импульсов, которые имеют внешний и внутренний тип. Пациенты могут ощущать дискомфорт и боль, ориентируясь на степень спастики. Те граждане, у которых наблюдается умеренный спастический уровень, имеют возможность передвигаться медленными шагами или самостоятельно менять положение тела.

При появлении центрального паралича человек нередко имеет проблемы с координацией, а также сложности с употреблением еды. Могут возникнуть расстройства дыхательной и пищеварительной системы. Тактильная чувствительность способна притупиться или обостриться. Может упасть зрительная функция. Бальные люди требуют специального ухода, с ними необходимо осторожно обращаться. Любое изменение позы тела доставляет значительные проблемы.

Главные причины

При центральном параличе человек утрачивает способность контролировать отдельные части тела. Причины связаны с поражением нервной системы. В основном патология развивается при расстройствах, возникших в двигательных центрах.

Привести к подобному состоянию могут разные провоцирующие факторы. Среди них отмечаются опасные заболевания, которые имеются у человека. В такой ситуации понадобится их выявить и по возможности устранить.

Причины:

• Наследственность. Если у близких родственников был центральный паралич, тогда у человека будет значительно выше вероятность столкнуться с заболеванием. При этом в большинстве случаев первые признаки поражения можно наблюдать в течение 1 года жизни ребёнка.

• Инфекции. Они способны поражать спинной и головной мозг. Из-за этого наблюдаются различные нарушения в двигательном центре. Все инфекции важно своевременно лечить, чтобы не пришлось столкнуться с их осложнениями.
• Пороки развития. В данной ситуации паралич диагностируется ещё в раннем возрасте.
• Плохое питание. Непосредственно при злоупотреблении жирными блюдами человек может столкнуться с центральным параличом.
• Расстройства метаболических процессов. Из-за них значительно ухудшается работа головного мозга.
• Злокачественные новообразования в головном мозге. Они сдавливают орган и приводят к нарушению его функций. В частности из-за опухолей может ухудшиться двигательная активность.

• Сильная интоксикация. При отравлении ядовитыми веществами и лекарственными препаратами человек может столкнуться с центральным параличом.
• Врождённые патологии. У некоторых детей ещё в период внутриутробного развития неправильно формируется центральная нервная система. Подобное может произойти из-за гипоксии, инфекционных заболеваний, сложных родов. В такой ситуации ребёнок появляется на свет с центральным параличом.

Центральный паралич нередко появляется из-за дисфункции кровеносной системы. Стеноз сосудов, кровоизлияние или образование тромба приводит разрушению нейронных связей.

Болезнь часто выступает осложнением после перенесённого ишемического или геморрагического типа. При диагностике медицинский специалист обязательно определяет первопричину заболевания. В этом случае будет проще подобрать правильную схему лечения и улучшить состояние пациента.

Симптомы

Центральный паралич имеет характерные проявления , по которым можно распознать патологию. При появлении нескольких признаков следует посетить врача. Медицинский специалист сможет поставить точный диагноз и определить форму заболевания.

Симптомы:

• Аномалии подвижности: двигательная активность может снижаться или повышаться.
• Речевые нарушения. Человеку может быть тяжело произносить слова, он может полностью утратиться способность разговаривать.
• Мышечный парез. В этом случае сила мускулов и рефлексы значительно ослаблены, при этом они в какой-то мере сохраняются.
• Изменение походки. Человеку становится значительно сложнее передвигаться. Он может вовсе перестать ходить.
• Затвердение мышц. Данное состояние возникает из-за гипертонуса мускулатуры.
• . У пациента часто наблюдается дрожание конечностей.
• Судорожные состояния. Они могут иметь временный или постоянный характер.
• Неконтролируемое движение конечностей. Человек может сгибать или разгибать руки, пожимать плечами.
• Неестественное положение рук и ног. При центральном параличе невозможно держать конечности в расслабленном и естественном состоянии.
• Бесконтрольное отведение вниз нижней челюсти.

При этом важно учитывать, что симптоматика зависит от области поражения. При параличе лицевого нерва патология затронет лицевую мускулатуру. У человека произойдёт искажение мимики, будет наблюдаться неестественное сокращение мышц. Может значительно ухудшиться речевая функция из-за заболевания.

При возникновении характерных симптомов не допускается самостоятельно ставить диагноз. Негативные проявления могут указывать на другие болезни, например, на синкинезию, гиперрефлексию, клонусы и иные патологии. Только врач после проведения обследований сможет однозначно сказать, с чем приходится иметь дело.

При отсутствии лечения произойдёт дальнейшее нарушение функции мозга. Будут поражаться новые ткани, при этом их не удастся восстановить. По этой причине, заметив признаки центрального паралича, важно незамедлительно обратиться в больницу. В этой ситуации будет возможность улучшить состояние организма и предотвратить дальнейшее распространение паралича.

Диагностика

При подозрениях на паралич используется метод дифференцированного диагностирования. При нём болезнь определяют методом исключения других патологий, которые не относятся к человеку. В конечном итоге остаётся одно заболевание, которое является причиной возникновения спастического паралича.

Диагностика состоит из трёх этапов:

• Сначала врач выясняет, какие болезни перенёс больной. Некоторые из них могли дать осложнение в виде нарушения двигательной функции.
• На втором этапе медицинский специалист осмотрит пациента и узнает симптомы. Можно будет примерно понять, с чем приходится иметь дело.
• На третьем этапе понадобится изучить все лабораторные анализы, на основе которых делается заключение. Используется нейровизуализация, для этого применяется КТ и МРТ . Также человека направляют на рентгенографию костей черепа и позвоночника. Может потребоваться выполнить пункцию спинномозговой жидкости. По результатам исследований удастся в целом судить о состоянии организма. Если у человека имеются какие-либо патологии, спровоцировавшие центральный паралич, они будут выявлены.

Если после проведения диагностики заболевание подтвердится, врач назначит комплексное лечение. Понадобится одновременно бороться с симптомами паралича, улучшать работу центральной нервной системы и устранять первопричину. В этой ситуации удастся добиться хороших результатов в лечении.

Прогноз зависит от степени поражения тела, от возраста человека и от сопутствующих заболеваний. По этой причине нельзя однозначно сказать, насколько успешной окажется выбранная схема терапии.

Методы лечения

Терапия осуществляется исключительно под контролем медицинского специалиста. Во время лечения требуется снять болевые ощущения и спазмы, понизить спастичность мышц. В обязательном порядке терапия направлена на улучшение качества жизни пациента, а также на развития его способностей к выполнению повседневных задач. Врачам потребуется облегчить гражданину выполнение контролируемых движений. Нужный результат достигается благодаря комплексным мерам, которые назначаются индивидуально для пациента.

Медикаментозное лечение состоит минимум из двух препаратов. Часто используются такие средства, как Баклофен, Дантролен или Габалептин. Используется группа бензодиазепинов, также хороший результат обеспечивает ботокс. Последнее средство вкалывают в повреждённые мышцы, после чего они расслабляются. Боль исчезает, и пациент может ощутить облегчение. Одна инъекция будет действовать в среднем до 16 недель.

Может потребоваться хирургическое лечение, в такой ситуации в спинномозговую жидкость вводится средство Баклофен. Ампула имплантируется в кожу живота.

Дополнительно человеку понадобится физиотерапия, конкретные процедуры назначаются в зависимости от состояния пациента. Они дают неплохие результаты при регулярном применении. Врачи рекомендуют людям с центральным параличом выполнять лечебные упражнения, конкретные варианты подбираются в зависимости от состояния пациента. Состояние мышц удаётся улучшить при помощи массажа и водных процедур. В качестве дополнения может быть назначена гомеопатия.

Исключительно комплексные мероприятия позволяют добиться неплохих результатов. При этом важно строго соблюдать рекомендации врача, в ином случае нужного эффекта не будет. Процесс реабилитации является длительным и тяжёлым, потому как восстановить двигательную активность непросто. На скорость улучшения состояния влияет то, насколько запущена болезнь. Если человек долгое время не лечится, тогда возникнет атрофия мышечной ткани.

При своевременном лечении есть шанс полностью восстановить мозговую активность и вернуть человека к полноценной жизни. Естественно, речь идёт о лёгких формах центрального паралича. В сложных ситуациях главная цель терапии – ослабить симптоматику патологии и научить человека жить с двигательными нарушениями. Гражданину в течение всей жизни понадобится заниматься лечебной гимнастикой и при необходимости принимать препараты. Для контроля состояния нужно наблюдаться у врача, чтобы не допустить прогрессирования центрального паралича.

Паралич – это патологическое состояние, при котором характерна утрата возможности двигаться либо нарушение двигательной функции в определенной части тела или нескольких частях. Паралич является симптомом ряда болезней нервной системы. Если возможность произвольных движений все же утрачена не до конца, то такое состояние, называется . Это состояние не является отдельным недугом, следовательно, его возникновение не провоцирует определенный единичный фактор. Двигательная функция сможет нарушиться из-за самых разнообразных повреждений нервной системы. Так, органическими причинами возникновения паралича могут стать разнообразные травмы , инфекционные болезни , интоксикации , расстройства метаболизма , поражения сосудов , нарушения в питании , злокачественные опухоли , а также факторы наследственные либо врожденные. Достаточно часто паралич наблюдается при , вирусном , . В качестве токсических причин возникновения паралича может выступать бери-бери (недостача ), пеллагру (недостача никотиновой кислоты), отравление организма тяжелыми металлами . Нарушение движений часто имеет место при врожденных, наследственных, дегенеративных болезнях ЦНС. Так, детский церебральный паралич часто возникает как последствие родовой травмы . Нарушения двигательных функций проявляются и в ряде болезней неизвестной этиологии. Паралич также проявляется как следствие психогенных изменений, в данном случае эффективной является помощь врача-психиатра.

Ввиду столь широкого спектра причин, по которым проявляется паралич, патоморфологические изменения при данном состоянии имеют очень разнообразный характер и локализацию. Так, при параличе возникает дегенерация , разрушение , воспалительные процессы , образование очагов , демиелинизация нервной ткани . Принято различать параличи как следствие поражения центральной нервной системы и параличи, возникающие из-за поражения периферических нервов. Первая группа параличей, соответственно, разделяется на параличи церебральные (их происхождение — подкорковое , корковое , капсулярное , бульбарное ) и спинальные (причины – болезни, которые провоцируют сбой в функционировании центральных и периферических двигательных нейронов). Причинами периферических параличей являются поражения сплетений , нервных корешков , нервов , мышц .

Симптомы паралича

При поражении центральных и периферических нейронов возникают разные симптомы. Спастический паралич — результат поражения центральных двигательных нейронов, вялый паралич – следствие поражения периферических нейронов. При психогенном параличе проявляются черты либо одного, либо иного вышеописанного вида паралича. При центральном параличе проявляются сенсорные и трофические расстройства, изменяется тонус сосудов. Как правило, возникают проблемы двигательной функции в целом. Мышцы, пребывающие в парализованном состоянии, сильно напряжены, однако они не атрофируются. В конечностях при параличе сохраняются либо усиливаются сухожильные рефлексы, иногда проявляются быстрые спастические сокращения, называемые клонусами . Брюшные рефлексы низкие либо отсутствуют вообще. Если парализованы нижние конечности, то признаком повреждения мозга является рефлекс Бабинского , для которого характерно тыльное сгибание большого пальца после намеренного раздражения наружного края подошвы. При периферическом параличе нарушается чувствительность. Тонус мышц при этом снижается, происходит поражение отдельных мышц, которые атрофируются и перерождаются. В конечностях, которые парализованы, нет глубоких рефлексов либо они очень низкие, не проявляются клонусы. Присутствуют брюшные рефлексы, нет рефлекса Бабинского.

Детский церебральный паралич

Детский церебральный паралич — это состояние, для которого характерно нарушение двигательной функции и которое возникает в самом раннем возрасте, иногда еще до рождения ребенка. Как правило, симптомы ДЦП возникают у ребенка на протяжении его первого года жизни. Нарушения в работе двигательной системы становятся следствием нарушения деятельности мозга. При этом нарушения работы мозга могут быть разнообразными и оставаться на протяжении всей жизни. Наиболее часто случаи детского церебрального паралича отмечаются у новорожденных, которые имеют очень низкий вес, а также у недоношенных детей.

На сегодняшний день определяется целый ряд причин возникновения ДЦП. Так, церебральный паралич может развиваться еще в процессе течения при наличии патологических состояний у будущей матери. Фактором риска становятся преждевременные роды , ведь в процессе таких родов увеличивается возможность возникновения в мозге, следствием которого может стать детский церебральный паралич. Недоношенные младенцы часто имеют определенные проблемы с дыханием, что ведет к недостаточному получению мозгом кислорода. Следствием такого нарушения также иногда становиться ДЦП. У тех же недоношенных детей мозговая деятельность нередко бывает слабой, что связано с патологиями в белом веществе мозга. Именно белое вещество отвечает за правильную передачу сигналов между мозгом и остальными частями тела.

Детский церебральный паралич могут спровоцировать травмы мозга, нарушения генетического характера, кровоизлияния в мозг. В качестве общей причины ДЦП определяется недостаточное количество кислорода в мозге. Если паралич становиться следствием удушения во время рождения младенца, то в таком случае возникает серьезная форма энцефалопатии . Для данного состояния характерны припадки, состояние раздражительности, проблемы с дыханием и питанием, и летаргия . Нарушения деятельности мозга могут проявиться и в процесс трудных родов. Их следствием иногда становиться ДЦП. Однако через несколько лет жизни ребенка симптомы ДЦП, как результата тяжелых родов, практически не проявляются. Также церебральный паралич возникает вследствие нарушений работы мозга, вызванных жестоким обращением. Однако установить точную причину проявления данного заболевания, как правило, очень сложно. Основными методами диагностики ДЦП являются компьютерная томография и исследование путем магнитно-резонансной томографии. Подобные расстройства не прогрессируют, но существуют на протяжении жизни.

Формы детского церебрального паралича

Среди наиболее тяжелых форм данного заболевания — двойная гемиплегия (тетраплегия) . При наличии такой формы расстройства двигательной функции выражаются и в верхних, и в нижних конечностях. Больным очень трудно сидеть, стоять и ходить они не могут. При данной форме ДЦП деформируются конечности и туловище. Большинство таких детей (около 90%) имеют пониженный интеллект, у 50-75% детей имеет место вторичная микроцефалия. При данной форме болезни прогноз овладения навыками движения неблагоприятный. Такие дети не могут адаптироваться социально, научиться обслуживать себя самостоятельно в быту.

При гиперкинетической форме ДЦП проявляются гиперкинезы , мышечная . Больные не могут правильно установить конечности, тело, скоординировать произвольные движения. Стоять и ходить такие дети учатся очень поздно и исключительно при условии меньшего поражения ног, нежели туловища и рук. Однако они хорошо контролируют голову и реакцию равновесия. Двигательным расстройствам сопутствуют другие проблемы — снижение слуха , парез взора вверх , псевдобульбарные расстройства . У детей нарушается речь. Если расстройства двигательной функции умеренные, то больные при условии наличия хорошего интеллекта могут закончить учебные заведения.

При атонически-астатической форме заболевания больной не способен удержать позу вертикально. Сидеть, стоять, ходить, контролировать голову больные учатся очень поздно. Сидеть пробуют только ближе к двум годам, стоять и ходить — в возрасте 4-8 лет. При этом около 90% больных детей с данной формой ДЦП обладают сниженным интеллектом, который сочетается с агрессивностью, негативизмом, низкой эмоциональностью.

При гемиплегической форме конечности поражаются с одной стороны, причем, рука поражается больше. По прошествии определенного времени установка конечностей и туловища формируется патологическая. У такого больного наблюдаются расстройства болевой, тактильной, температурной чувствительности. Около 40 % детей с данной формой ДЦП имеют разную степень задержки психического развития. Большинство таких больных могут самостоятельно ходить, поэтому их социальная адаптация зависит, в первую очередь, от уровня интеллекта.

При атактической форме болезни отмечается нарушение равновесия и координации. Такие дети ходить начинают примерно в трехлетнем возрасте. Однако при ходьбе присутствует дисметрия, асинергия, тремор, неустойчивость. Отмечается пониженный мышечный тонус. Могут наблюдаться задержки речевого и психического развития. Таких детей обучают в специальных учреждениях. Также часто встречаются смешанные формы ДЦП, которые, как правило, формируются уже в старшем возрастном периоде.

Лечение детского церебрального паралича состоит в постоянном проведении занятий лечебной физкультурой, использованием средств, которые снижают тонус мышц. Также применяется комплекс массажа. Также таким больным назначаются процедуры, которые предотвращают прогрессирование тугоподвижности в суставах конечностей, пораженных ДЦП. Это озокерит, парафиновые аппликации. Больным назначается прием препаратов, которые стимулируют микроциркуляцию и обеспечивают питание нервной ткани.

Сонный паралич

Сонный паралич – это явление, при котором больной осознает собственную неспособность двигаться. Такие явления могут возникнуть в то время, когда человек засыпает либо просыпается. Пребывая в состоянии сонного паралича, человек теряет способность говорить и двигаться на несколько секунд или даже минут. Отдельные больные могут чувствовать или давление. Сонный паралич также может проявляться как симптом других расстройств сна. Подобный паралич, возникающий во время засыпания, называют гипнагогическим или полубессознательным , во время пробуждения – гипнопомпическим . Сонный паралич периодически проявляется у четырех из десяти людей, особенно часто сонный паралич проявляется у подростков. Такое явление может быть наследственным. К тому же провоцировать возникновение сонного паралича может недостаток сна либо изменения в его режиме, стрессы или другие психические расстройства, сон в положении на спине, прием некоторых лекарственных препаратов и наркотических веществ.

Если человек после пробуждения периодически обнаруживает, что он пребывает в состоянии паралича, продолжающегося определенное время, то это рецидивный сонный паралич. Как правило, подобное состояние не требует специального лечения. Однако проконсультироваться со специалистом требуется, если подобное состояние нарушает сон, либо симптомы беспокоят человека очень сильно, провоцируя постоянное состояние усталости.

В процессе обследования специалист, прежде всего, руководствуется детальным опросом пациента, чтобы подробно узнать о расстройствах сна. Для устранения подобных проявлений врач может порекомендовать улучшить привычки сна, пройти курс лечения антидепрессантами, предпринять лечение психических расстройств, которые провоцируют возникновение сонного паралича.

Диета, питание при параличе

Список источников

• Немкова С. А., Намазова-Баранова Л. С., Маслова О. И. и др. Детский церебральный паралич: диагностика и коррекция когнитивный нарушений: Учебно-методическое пособие. М.: Союз педиатров России. 2012;
• Мастюкова Е. М. Дети с церебральным параличом. Специальная психология / под ред. В. И. Лубовского. М., 2003;
• Рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания. Под ред. Е.И. Гусева, И.А. Завалишина, А.Н. Бойко. М.: Миклош. 2004;
• Ковров Г.В., Вейн А.М. Стресс и сон у человека. - М.: Нейро-медиа, 2004;
• Яхно Н.Н., Штульман Д.Р. Болезни нервной системы: руководство для врачей в 2-х томах. М.: Медицина, 2001.

О том, что такое паралич, рассказывают в курсе специального образования, подготавливая врачей разных специальностей. Если некий пациент столкнулся с подобной патологией, его и его родственников также обязательно вводят в курс дела. К сожалению, в настоящее время патология встречается гораздо чаще, чем того хотелось бы, поэтому необходимо представлять (хотя бы в общих чертах), о чем идет речь, какие бывают разновидности недуга, какие ограничения они накладывают, как можно помочь больному.

Общая информация

О том, что такое паралич, может в некоторой степени рассказать уже само это слово, образованное на базе греческого термина paralysis. Этим понятием обозначается нарушение двигательной активности, характеризуемое полной потерей функциональности. При частичной утрате функций диагностируют парез. Оба варианта обусловлены недостаточностью функционирования нервной системы , нарушением двигательных центров, путей, которые должны проводить сигналы от органов к головному мозгу и обратно. Паралич (как и парез) провоцируется нарушениями и ЦНС, и периферической НС.

Важно уметь разграничивать параличи и иные проблемы двигательной человеческой активности, спровоцированные разнообразными причинами, не связанными с НС. Так, к невозможности нормально двигаться могут привести воспалительные процессы в суставных тканях, костях, сумках, мышцах, сухожилиях. Известно немало случаев, когда ограниченность движений обусловлена механическими причинами. Подобные ситуации недопустимо причислять к параличам. Что стало причиной патологии, в каждом конкретном случае объяснит врач, проведя предварительное исследование состояния пациента.

Расширение понятия

Описанное выше определение накладывает довольно строгие ограничения на причисление конкретного случая к параличам. Что такое наблюдается у больного в конкретном случае, на практике решает врач. Известно немало вариантов параличей, которые не вписываются в установленные выше строгие ограничительные рамки. Например, первичное поражение мышечной ткани также может спровоцировать именно такое заболевание. Это характерно амиотрофии, миастении, миопатии. В ряде случаев паралич наблюдается на фоне невроза (чаще истерической природы).

Общая особенность всех ситуаций - конечный объект: страдает мышечная ткань, чья двигательная активность нарушается. Необходимый для контроля функциональности органа электрический импульс должен передаваться в ходе химической реакции к волокнам ткани, при этом импульсе сокращение обусловлено попаданием в ткань нейромедиаторов. Паралич мышц проявляется при нарушении генерирования этих соединений. Впрочем, в ряде случаев такая патология не связана с нарушением деятельности нервной системы.

Классификация

Современный подход к пониманию этой группы заболеваний предполагает разделение всех известных случаев на две крупные категории:

• функциональные;
• органические.

Деление обусловлено причинами паралича. Органические, к примеру, наблюдаются, когда нервный импульс не передается мышечным волокнам. Функциональные не связаны с подобными процессами, но удается обнаружить нарушения деятельности коры мозга. В этом органе в норме должны быть в адекватном соотношении процессы торможения, возбуждения. При параличе наблюдается дисбаланс.

Особенности наименования

Как видно из используемой терминологии, специализированные термины и житейское использование слов довольно сильно отличаются друг от друга. Обыватели, говорят о параличе конечностей, отмечают локализацию - пальцы, руки, ноги. А вот медики анализируют, какие именно нервные структуры пострадали в ходе патологических процессов: нервы, сплетения, мышечная ткань.

Кстати говоря, подобный подход нередко запутывает далеких от медицины людей. Если диагностирован, скажем, лицевой паралич, то врач скажет, что это «паралич лицевого нерва», хотя в реальности наблюдается дисфункция именно мышечной ткани, а не НС. Результативность терапевтической программы всегда обусловлена успешностью выделения первичного признака, спровоцировавшего потерю функциональности участка организма. Если удается выявить элемент нервной системы, сбои которого привели к патологии, и восстановить деятельность, качество жизни пациента улучшается.

Разделяя на группы: профессиональный подход

В современной медицине практикуется подход деления на категории парезов, параличей, как единой группы заболеваний, связанных с нарушением деятельности ЦНС, приводящим к дисфункции (полной, частичной) участка организма. На основании такого подхода говорят о заболевании:

• центральном;
• периферическом;
• смешанном.

Степень поражения тканей позволяет выделить среди болезней параличи:

• легкие;
• умеренные;
• тяжелые.

В зависимости от локализации говорят о поражении мышечной ткани, группы волокон, элемента конечности или ее в целом.

Некоторые особенности

Если заболевание спровоцировано нарушением кровотока, травмированием мозга (спинного, головного), паралич причисляют к группе центральных. Признаки заболевания:

• патологические рефлексы;
• повышенное мышечное напряжение, провоцирующее постоянное поддерживание больной области в конкретной позе.

Выявляя периферическую патологию, необходимо учитывать особенности, характерные такой группе нарушений:

• снижение мышечного тонуса;
• снижение трофической проводимости нервных тканей;
• самопроизвольная активность мышечных волокон, наблюдаемая в месте, откуда начинается периферический нерв.

Нарушение функциональности

Паралич руки, к примеру, заметить несложно: конечность свисает, словно плеть, мышцы становятся дряблыми, суставы невозможно напрячь. Такую патологию даже обыватель сразу может различить невооруженным глазом, не имея специального медицинского образования. Но выделяют еще и поражения внутренних органов. Такие наблюдаются, если пострадали мышечные волокна какой-либо системы: кишечного тракта, сосудов. Под ударом может оказаться любая часть человеческого организма.

Лицевой паралич обычно спровоцирован нарушением работоспособности черепных нервов. При такой патологии человек страдает амимией, лицевая мускулатура теряет подвижность. Если патология затронула подъязычный нерв, невозможно двигать языком, есть, говорить. При развитии паралича в детском возрасте зачастую патология проявляется постепенно: сперва суставы двигаются все хуже и хуже, постепенно конечности приобретают неправильное положение, появляется болевой синдром.

Что скажет доктор?

Диагностика заболевания в домашних условиях невозможна. При подозрении на патологию необходимо по возможности быстрее обратиться к доктору. Клинические наблюдения помогут выявить особенности ситуации, подтвердить подозрение на паралич или опровергнуть первичный диагноз. При подтверждении состояние пациента оценивают по шкале, анализируя мышечные возможности.

Лечение паралича проходит строго под контролем невролога. При этом особенное внимание уделяется кровотоку и восстановлению подачи живительной жидкости к тканям и органам. Задача доктора - выявить и устранить нарушения НС. Едва удалось сформулировать диагноз, подбирают подходящую пассивную гимнастику, физкультуру. Обязательно назначают массаж при параличе, физиотерапию. Для повышения эффективности мероприятий доктор подбирает лекарственные препараты, анализируя особенности конкретного случая.

ДЦП

ДЦП (детский церебральный паралич) - общее наименование довольно обширной группы патологий, объединённой поражением ЦНС. Патология формируется во время вынашивания плода, рождения или в первые месяцы жизни малыша. Некоторые элементы головного мозга по разным причинам могут оказаться недоразвитыми, а нервные клетки гибнут под влиянием агрессивных факторов. Это приводит к нарушению функциональности мозга. Особенности болезни существенно зависят от пораженного участка. В большинстве случаев ребенок не имеет возможности двигаться нормально, возможна задержка развития: психики, речи. Зачастую наблюдаются судорожные состояния.

Как видно из медицинской статистики, церебральный паралич не делает разницы между детьми по возрастам, социальным слоям или половой принадлежности. Частота появления патологии - от одного до трех случаев из тысячи. Если некоторые дети страдают болезнью в тяжелой форме, у других проявления могут быть совсем незначительными.

Откуда пришла беда?

В настоящее время известно порядка 50 причин, которые могут спровоцировать ДЦП. Чаще они обусловлены процессом вынашивания плода и рождением ребенка. Медицинская статистика подтверждает: преимущественный процент обусловлен именно родами, хотя ряд факторов, связанных с беременностью, создает оптимальные условия для подобного нарушения. При выявлении ДЦП врачи обязательно анализируют причины, приведшие к патологии, что позволяет обнаружить сыгравшие свою роль особенности. Обычно это сложный комплекс, причем чаще всего наблюдается кислородное голодание эмбриона. Причин подобного состояния известно довольно много, в том числе угроза самопроизвольного аборта, сопровождавшаяся кровотечением. Не менее значимы:

• инфицирование;
• гемолитические заболевания, спровоцированные иммунологической несовместимостью родителя и ребенка;
• тератогенные факторы;
• генетические предпосылки.

Известно, что далеко не всегда осложнения вынашивания плода приводят к формированию центрального паралича, тем не менее присутствие угрожающих факторов вынуждает оценивать риск как повышенную степень.

Проявления патологии

Первичные симптомы ДЦП можно заметить уже в первые три года жизни ребенка, но качественные, количественные оценки состояния врачи делают лишь по достижении больным 4-5-летнего возраста. Самые характерные ранние проявления:

• проблемы глотания;
• неадекватный мышечный тонус;
• задержка развития;
• недостаточная способность координировать движения.

Больным детям характерны проблемы со слухом, зрительной системой, сложность контроля процессов дефекации, мочеиспускания. Возможны судорожные состояния, болевые синдромы. Физическое развитие не связано с умственным: интеллект ребенка обычно нормален, умственная отсталость хоть и фиксируется, но лишь в небольшом проценте случаев.

Что делать?

Медицинская терапия предполагает ответственную реабилитацию. Паралич медикаментозными средствами в настоящее время не лечится. Необходимо работать с ребенком, прибегая к помощи докторов разных направлений, постоянно практиковать гимнастические занятия, подобранные индивидуально с учетом особенностей конкретного человека.

Успешность восстановления во многом зависит от используемых методик. Одна из наиболее эффективных, применяемых в современности - лечение с задействованием дельфинов. С этими животными создается доверительный контакт (используют только подготовленных и обученных особей), при этом процесс контролируется специалистами. Участвуют: тренер, психолог, ответственный за ЛФК врач. Игровая форма занятий помогает ребенку проще адаптироваться к ситуации. Малыш взаимодействует с дельфином, что становится базой для плотного контакта - не только эмоционального, но и тактильного, зрительного. При таком подходе хорошо развиваются навыки движения, разговора.

Дельфинотерапия: особенности

Животное в процессе взаимодействия с ребёнком касается активных точек тела, благодаря чему стимулируется работа нервной системы. Терапевт направляет движения больного, рекомендуя касаться частей тела дельфина, раз от раза усложняя задачу. Постепенно контакт между дельфином и малышом устанавливается плотный, доверительный, они привыкают друг к другу.

Дополнительное преимущество такого метода - гидромассаж больного человека, положительно влияющий и на внутренние структуры организма, и на кожные покровы. Плавником дельфин создаёт водные потоки и завихрения, вода дает ощущение невесомости и уменьшает загруженность суставов, помогает развить мышечные волокна. При нарушениях двигательной активности такое воздействие оказывает очень мощный позитивный эффект.

Паралич Белла

Эта форма заболевания - наиболее распространённый вариант повреждения лицевого нерва. Симптоматика заболевания довольно тревожная, но медицинская статистика свидетельствует, что патология зачастую полностью излечивается за несколько месяцев. Обычно пораженной оказывается только половина лица.

Патология развивается внезапно, всего за двое суток достигает пика. Симптоматика варьируется: случается частичная потеря возможности двигаться, бывает полный паралич.

Выделяют следующие проявления патологии:

• слабость мышечной ткани;
• подергивание мышечных волокон;
• нависание века, невозможность закрыть глаз;
• сухость слизистых рта, носовой полости;
• утрата чувствительности вкусовыми рецепторами;
• неконтролируемое течение слюны из уголка рта;
• сложность четкого произношения слов.

Особенности диагностирования

Паралич Белла фиксируют, если симптоматика началась внезапно, проявляются описанные выше нарушения. Никаких дополнительных исследований обычно не требуется. Если по прошествии некоторого времени ситуация не улучшается, назначают неврологическое обследование или направляют к ЛОР-врачу, чтобы проверить факт наличия иных причин паралича: заболевания Лайма, рассеянного склероза, опухолевых процессов.

Без специальной терапии порядка 80% пациентов полностью выздоравливают всего за три недели. Первым обычно возвращается вкус. Крайне редко патология длится более полугода. В качестве медицинской помощи обычно назначают курс стероидов (преднизолон), помогающий справиться с отечностью лица, противовирусные медикаменты. Необходимо постоянно ухаживать за зрительной системой, чтобы глаза не раздражались, не произошла утрата зрения из-за сухости оболочки. Также доктор подбирает оптимальный курс физиотерапии, ориентируясь на особенности конкретного случая.

В статье мы подробно рассмотрели вопрос о том, что такое паралич.