ФС.3.2.0007.15 Иммуноглобулин человека нормальный. Анти-А и анти-В гемагглютинины

Общий иммуноглобулин Е (lg E) – важный анализ, используемый для диагностики воспалений и аллергических реакций, который изменяется практически мгновенно после воздействии раздражителя. С помощью теста на иммуноглобулины класса Е можно определить аллергены или выявить наличие некоторых заболеваний, таких, как крапивница, бронхиальная астма и т.д. Подробнее о том, что это такое – общий иммуноглобулин Е и зачем его назначают, расскажем ниже.

Что такое иммуноглобулин Е?

Можно сказать, что иммуноглобулины – это главные стражники нашего иммунитета. Количество их разновидностей равно количеству возможных инфекций. Иммуноглобулин Е отвечает за защиту внешних слоев тканей, которые контактируют с окружающей средой. Это кожа, слизистая ЖКТ, органов дыхания, миндалины и т.д. В крови здорового человека иммуноглобулин класса Е находится в небольшом количестве.

В отличие от других иммуноглобулинов, тип Е является специфическим показателем аллергии. Аллерген, проникающий или контактирующий с тканями вступает во взаимодействие с lgE, в результате которого он связывается в комплекс, а в месте воздействия возникает аллергическая реакция:

Ринит;

Насморк, заложенность носа, частые чихания и увеличение чувствительности слизистой носа.

Сыпь;

Изменение цвета или формы кожных покровов.

Бронхит;

Кашель, вызванный воспалением бронхов.

Астма;

Присутствие хрипов, затруднения дыхания, одышки, вызванные уменьшением просвета бронхов, носит хронический характер.

Анафилактический шок.

Немедленная аллергическая реакция на раздражитель, характеризуемая высокой чувствительностью и в некоторых случаях имеющая летальный исход.

У человека начинает синтезироваться это защитное вещество уже на 11-ю неделю внутриутробной жизни. Если наблюдается повышенный иммуноглобулин Е в пуповинной крови, вероятность аллергических реакций у ребенка очень высока.

Зачем назначают анализ на иммуноглобулин Е?

Норма этого вещества, а точнее отклонение от нормы указывает на протекание различных атопических аллергий, но не достаточно установление самого факта аллергии. Часто бывает необходимым выяснить фактор-раздражитель, то есть аллерген.

Симптомы, являющиеся поводом для анализа:

Высыпания на коже;

Эти симптомы чаще всего сопряжены с рядом заболеваний. При подозрении на какое-либо из них рекомендуется сдать анализ и выяснить, что показывает кровь на иммуноглобулин Е. К таким заболеваниям относятся:

Бронхиальная астма;
Отек Квинке;

Обширная крапивница, вызванная аллергией антиген-антитело, которая чаще всего проявляется у молодых женщин.

Бронхит;
Аллергический дерматит;
Поллиноз;

Аллергическая реакция, проявляющаяся в определенный сезон на пыльцу растений.

Сенная лихорадка;

То же самое, что аллергический ринит.

Синдром Лайелла;

Тяжелое, зачастую летальное заболевание, которое поражает все кожные покровы и слизистые пострадавшего, имеет аллергическую природу и требует неотложной медицинской помощи.

Опухоль лимфатической системы, которая начинается с увеличения лимфатических узлов и затем влияет на все органы.

И др.

Если по результатам биохимического анализа иммуноглобулин Е повышен, то это значит, что диагноз с высокой вероятностью подтверждается.

Как сдавать анализ?

Сдавать кровь на иммуноглобулин следует, придерживаясь тех же правил, что характерны для любого другого биохимического анализа крови. А именно:

Кровь сдается утром;
Натощак – после крайнего приема пищи должно пройти минимум 10 часов;
Перед сдачей крови избегайте физических нагрузок и сильных эмоций;
Количество потребляемой воды не ограничивается;
Накануне сдачи крови не употреблять жирную пищу, алкоголь;
За день перед походом в лабораторию не желательно проводить УЗИ, флюорографию, рентгенографию.

Стоит добавить, что может быть иммуноглобулин Е повышен неоправданно из-за ошибок лаборатории, которые нельзя никогда исключать. Для уточнения результата можете сдать кровь повторно или обратиться в другое медицинское учреждение.

Норма иммуноглобулина Е

В отличие от других классов антител, иммуноглобулин Е в кровотоке практически не встречается. Его формирование происходит тогда, когда есть необходимость защищать организм от инфекционного поражения или же при возникновении острых аллергических реакций. Высокий иммуноглобулин Е у ребенка, как в принципе и у взрослого, чаще говорит о склонности организма к аллергическим проявлениям и атопиям, т.е. к развитию ответа IgE на воздействие внешних аллергенов.

Референтные значения показателя в крови отличаются в зависимости от возрастной категории пациента. До подросткового возраста кол-во антител может постепенно увеличиваться. Снижение концентрации защитных клеток снижается в пожилом возрасте.

Итак, норма иммуноглобулина Е у детей по возрастам:

0-2 мес.- 0-2 кЕ/л;
3-6 мес.- 3-10 кЕ/л;
1 год жизни- 8-20 кЕ/л
2-5 лет- 10-50 кЕ/л;
5-15 лет- 15-60 кЕ/л;
15-18 лет- 20-100 кЕ/л.

Норма иммуноглобулина е у взрослых считается в пределах:

От 20 до 100 кЕ/л.

Также следует отметить, что наиболее высокая концентрация антител отмечается в весенний период, особенно в мае, когда у большинства растений происходит активное цветение. Поэтому, норма общего иммуноглобулина Е у взрослых может колебаться в пределах от 30 до 250 кЕ/л. Самый низкий уровень показателя отмечается в декабре.

Отклонение общего иммуноглобулина Е от нормы у детей и более взрослых пациентов, часто свидетельствует о развитии патологических процессов в организме.

Для расшифровки анализов, нужно обязательно обращаться к специалисту, так как некоторые лаборатории оставляют за собой право устанавливать свои собственные нормы общего иммуноглобулина Е, исходя из используемых методов для исследования и особых реактивов.

Что показывает общий иммуноглобулин Е у детей?

Надо отметить, что анализ на иммуноглобулин для детей более чувствителен и точен, чем для взрослых. Так, например, только у половины взрослых с аллергическим бронхитом результат анализа покажет отклонение от нормы, при этом то, что повышен иммуноглобулин Е у ребенка, не останется незамеченным для лаборанта.

Высокие показатели иммуноглобулина Е в детском возрасте могут быть связаны с одной из следующих причин:

Непереносимость определенной пищи;
Глисты;
Дерматит;
Сииндром Вискотта-Олдрича;

Генетическое заболевание, характерное для новорожденных, при котором проявляется экзема, наблюдается кровавый кал, вторичные инфекции кожи, воспаление легких, отит, поражение глаз. Для лечения необходимо переливание тромбоцитарных масс.

Сенная лихорадка;
Бронхиальная астма;
Синдром Ди-Джорджи;

Иммунодефицит новорожденного, который передался от родителей. Проявляется отсутствием или уменьшением тимуса, в результате чего иммунная система не развивается и не работает, как следует. Лечение требует использования комплексной терапии. Осложнениями являются отставание в развитии, опухоли в раннем возрасте и т.д.

Аллергия на медикаменты;
Миелома (Раковая опухоль плазмалитических клеток).

Особенно следует обратить внимание на слишком высокий показатель иммуноглобулина в крови у детей. Это может быть следствием генетической патологии – гипер-lgE-синдрома. Этот синдром, проявляет себя через некоторые признаки:

Общий иммуноглобулин Е повышен у ребенка;
Частые риниты и синуситы;
Аутоиммунные заболевания (например, красная системная волчанка), при которых иммунная система начинает разрушать сама себя.
Воспаление легких;
Сколиоз;
Частые переломы костей;
Абсцессы слизистых и кожных поверхностей.

Отклонение от нормы у детей иммуноглобулина Е в меньшую сторону также не является здоровым явлением. Оно может быть связано с:

Синдромом Луи-Барра;
Появлением опухолей;
Наследственными отклонениями (гипогаммаглобулинемией).

Общий иммуноглобулин Е повышен у взрослого

Причины этого явления у людей, старше 18 лет, практически ничем не отличаются от выше описанных. Единственное, что даже сильная аллергия на какой-то один раздражитель не может вызвать у взрослого человека значительное повышение иммуноглобулина Е. Как мы уже сказали, взрослая иммунная система менее чувствительна, чем детская.

Общий иммуноглобулин е повышен у взрослого, если помимо аллергии на целый список раздражителей у него имеется бронхиальная астма.

Отклонение от нормы иммуноглобулина Е у взрослых также провоцируется следующими болезнями:

Иммунодефицит;
lgE-миелома;
бронхопульмональный аспергиллез;
гипер-lgE-синдром.

Некоторые из этих заболеваний являются очень опасными, так что пренебрегать завышенным результатом ни в коем случае нельзя.

Понижение показателя

Существенное снижение концентрация рассматриваемого компонента, встречается в медицинской практике крайне редко, и обычно иммуноглобулин е понижен у взрослого при следующих патологиях:

Врожденный (или приобретенный) иммунодефицит;
При IgE- миеломе;
Атаксии вследствие телеангиоэктазии и повреждения Т-клеток.

Отсутствие специфического иммуноглобулина в сыворотке крови, не исключает возможности развитие аллергического ринита. Для более точного диагностирования необходимо проводить анализ антител, относящихся у другим классам.

Как понизить иммуноглобулин Е?

Если в лабораторных условиях было выяснено, что в вашей крови находится содержание иммуноглобулина Е выше нормы, врач должен с вашего согласия назначить дополнительные обследования, чтобы выяснить, какой аллерген виноват в отклонении от нормы.

Обычно больному по очереди проводят пробы с типовыми аллергенами:

На пыльцу;
На пищу;
На бытовую пыль и клещей;
На грибков;
На шерсть животных.

Проводить алергопробы нельзя тем, кто имеет в настоящий момент хроническое заболевание в острой форме, острую инфекцию или проходит лечение гормональными медикаментами.

Повышенный иммуноглобулин Е у ребенка можно устранять таким же способом, что и для взрослых, если ребенок достиг полугодовалого возраста. До 6 месяцев проводить пробы на аллергены не рекомендуется, так как иммунная система развита еще слишком слабо.

Если удалось выявить раздражитель, производится ряд процедур, которые позволяют снизить к нему чувствительность. В периоды обострения назначают антигистаминные препараты в виде таблеток или мазей. При атопическом дерматите нанесение на раздраженную кожу смягчающих составов обязательно.

Комплексный подход к лечению аллергии позволяет достаточно быстро побороть повышенный иммуноглобулин Е у взрослых и детей.

Оставляйте комментарии, если у вас остались вопросы на вышеизложенную тему, а также если имеются дополнения к материалу.

Иммуноглобулины – очищенные и концентрированные

препараты гамма-глобулиновой фракции сывороточных белков

животных (гетерологичные) и человека (гомологичные), содержаobt

антитела в высоких титрах. В практике такие биологические

препараты называют «гаммаглобулины» или «иммуноглобулины». В

сравнении с нативной сывороткой они быстрее реагируют и прочнее

связываются с антигеном. Основной класс иммуноглобулинов в

препаратах – IgG. Иммуноглобулины получают из иммунных

сывороток путем фракционирования (спиртовым методом на холоду

по Кону, риванолспиртовым методом, методом аффинной

хроматографии, ультрафильтрации).

Для повышения специфичности и активности антител из

молекулы иммуноглобулина выделяют только антигенсвязывающий

участок (Fab-фрагменты). Такие иммуноглобулины получили

название доменных антител. Их можно вводить внутривенно с целью

экстренной профилактики, так как, связываясь с антигенами, они не

активируют комплемент.

Гетерологичные иммуноглобулины:

– Иммуноглобулин антирабический лошадиный представляет

собой выделенные из крови гипериммунизированных вирусом

бешенства лошадей активные бета-глобулиновые фракции.

Выпускается в жидком виде в ампулах и флаконах по 5 и 10 мл с

активностью не ниже 800 МЕ/мл. В коробки вкладываются ампулы с

разведенным в 100 раз препаратом, который используют для

предварительного определения чувствительности к лошадиному

белку. Внутрикожная проба считается положительной, если диаметр

папулы превышает 1 см и имеется разлитая краснота. Вводят

препарат внутримышечно, часть иммуноглобулина можно

ввести подкожно вокруг раны. Применяют его для профилактики

бешенства. При появлении клинических признаков (гидрофоби)

лечение неэффективно.

– Иммуноглобулин против клещевого энцефалита (гамма-

глобулин противоэнцефалитный лошадиный) получают из сыворотки

крови лошадей, гипериммунизированных вирусом клещевого

энцефалита. Препарат содержит в высоком титре антитела, в

основном гамма-глобулиновую фракцию с небольшой примесью

бета-глобулиновой (5–30 %). Применяют для лечения и

профилактики клещевого энцефалита, а также назначают людям в

эндемических очагах в случае присасывания клещей.

– Иммуноглобулин против японского энцефалита из сыворотки

лошадей.

– Иммуноглобулин против венесуэльского энцефаломиелита

лошадиный для профилактики венесуэльского энцефаломиелита у

людей.

– Иммуноглобулин против лихорадки Эбола из сыворотки крови

лошадей содержит вируснейтрализующие антитела к вирусу Эбола в

титре 1:4096.

– Иммуноглобулин лептоспирозный (гамма-глобулин) –

поливалентный препарат, представляющий собой иммунологически

наиболее активную фракцию сыворотки гипериммунизированных

лептоспирозным антигеном волов. Содержит антитела против

лептоспир. Предназначен для лечения лептоспирозов в первые 3–4

дня заболевания. Активность препарата оценивается по титрам

реакции агглютинации. Агглютинационный титр всех поливалентных

антител должен быть не ниже 1: 8 000. Дозируют препарат по

гамма-глобулином и антибиотиками. Схема введения препарата

(кратность, доза, интервалы) индивидуальна.

– Иммуноглобулин (глобулин) противосибиреязвенный

представляет собой выделенные из гипериммунных сывороток

лошадей активные бета- и гамма-глобулиновые фракции (AT против

сибиреязвенного микроба). Применяют с профилактической целью

не позднее 5 суток после приема в пищу инфицированного мяса и 10

суток – после контактного инфицирования кожных покровов. С

терапевтической целью введение препарата начинают после

установления диагноза.

– Лактоглобулин против условнопатогенных бактерий и

сальмонелл коровий – сухой для перорального применения.

Представляет очищенную фракцию глобулинов молозива

иммунизированных коров, полученную методом спиртового

осаждения. Действующее начало – иммуноглобулины молозива (к

сальмонеллам групп В и Д, протею, К. pneumoniae, P. aeruginosae.

Лечение на фоне антибактериальной и симптоматической терапии

Гомологичные иммуноглобулины (иммуноглобулины человека):

Иммуноглобулины человека представляют собой

иммунологически активную белковую фракцию, выделенную путем

фракционирования по методу Кона из сыворотки здоровых людей, у

которых отсутствуют антитела к вирусам ВИЧ, гепатита С и HBsAg

вируса гепатита В.

Технология фракционирования сырья исключает возможность

сохранения в препаратах возбудителей данных болезней. Препараты,

производимые в России имеют 10 %-ную концентрацию белка и не

Иммуноглобулины человека подразделяют:

– иммуноглобулин нормальный или противокоревой;

– иммуноглобулины направленного действия.

Действующим началом являются иммуноглобулины G (95 %)

различной специфичности. Период их полувыведения около 4 недель.

Максимальный уровень при внутримышечном введении – через 24–

Иммуноглобулины представляют собой сывороточные или секреторные белки плазмы человека или животных, обладающие активностью антител и принимающие участие в механизме защиты против возбудителей инфекционных болезней. В настоящее время препараты иммуноглобулина не содержат антитела к ВИЧ-инфекции и поверхностный антиген вируса гепатита В. Гомологичные препараты, изготовленные из сыворотки крови человека, представляют собой активную белковую фракцию. Их действующим началом являются иммуноглобулины, обладающие активностью антител различной специфичности.

Специфические иммуноглобулины содержат антитела против возбудителей инфекции или ее токсинов. Получают из крови или сыворотки доноров, иммунизированными соответствующими антигенами.
К специфическим иммуноглобулинам относятся:
- иммуноглобулин человека;
- противостолбнячные;
- иммуноглобулин человека антистафилококковый;
- иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита;
- иммуноглобулин человека против цитомегаловирусной инфекции;- иммуноглобулин против гепатита В;
- пентаглобулин;
- антирабический;
- противодифтерийный;
- против вируса ветряной оспы.

Иммуноглобулин человека
Человеческий иммуноглобулин (табл.
22) содержит JgG, период олувыведения антител составляет около 4 недель. Иммуноглобулин следует вводить в максимально короткие сроки после контакта источником инфекции. Противопоказанием являются аллергические реакции на введение препаратов крови.Для профилактики кори препарат иммуноглобулина человека вводят однократно детям с трехмесячного возраста, не болевшим корью и непривитым против кори в первые 3 суток после контакта с корью. Дозирование в соответствии с имеющейся инструкцией. Для предупреждения коклюша гамма-глобулин вводится двукратно с интервалом 24 часа в возможно короткие сроки с момента контакта. Введению гамма-глобулина подлежат дети в возрасте 1-6 лет, не привитые против коклюша. Менингококковая инфекция предусматривает введение гамма-глобулина однократно в возрасте от 6 месяцев до 7 лет в течение 7 суток после контакта с генерализованной формой.

Профилактика полиомиелита проводится непривитым детям в наиболее короткие сроки после контакта с паралитическими формами полиомиелита.
При профилактике гепатита А иммуноглобулин вводится однократно в возрастных дозировках. Повторное введение рекомендуется через 2 месяца. При гипоглобуленимии и первичном дефиците препарат вводят в соответствующей дозировке 0,2-0,4 мл/кг. В последующем обеспечивается контроль иммунограммы JgG и иммуноглобулин вводится ежемесячно.

В период реконвалесценции тяжелых заболеваний для повышения сопротивляемости организма к инфекциям человеческий иммуноглобулин вводят из расчета 0,15-0,2 мл/кг 2-3 раза с интервалом через 2-3 суток.

Иммуноглобулин противостолбнячный
Предназначен для экстренной профилактики столбняка при невозможности введения противостолбнячной лошадиной сыворотки. Показан детям и взрослым с аллергической реакцией на введение противостолбнячной сыворотки. Вводится однократно внутримышечно в дозе 250 ME (1 ампула). При лечении столбняка вводится однократно внутримышечно дозе 900 ME. Применяется для лечения стафилококковой инфекции. При генерализованных формах он вводится в дозе 5 МЕ/кг (не менее 00 ME), при локализованных формах - не менее 100 ME.
1репарат вводится внутримышечно 3-5 раз ежедневно или через день. Применяется для экстренной профилактики и лечения клещевого энцефалита. В профилактических целях препарат вводится (из расчета 0,1 мл/кг) жителям районов, эндемических по клещевому энцефалиту, при укусах клещами.Если имеются множественные укусы и присасывание клещей, иммуноглобулин вводится также ранее привитым лицам.

Если происходит повторное инфицирование, иммуноглобулин вводят через 4 недели. С профилактической целью иммуноглобулин вводят в первые 3 дня после укуса. Для лечения клещевого энцефалита иммуноглобулин применяется в возрастной дозировке: детям - 0,1 мл/кг через 12 часов в течение 5 суток, на курс не менее 70 мл. При очаговых формах курс составляет 8 суток.

Иммуноглобулин против цитомегаловирусной инфекции
Применяется для профилактики цитомегаловирусной инфекции у лиц, получающих иммунодепрессанты. Доза составляет 50 ЕД/кг, вводится внутривенно не менее 6 раз с интервалом 2 недели.
В случае трансплантации препарат начинают вводить за 24 часа до операции. Для лечения цитомегаловирусной инфекции, при иммунодефи-цитных состояниях назначают 100 ЕД/кг с интервалом 48 часов до выздоровления.

Иммуноглобулин против вирусного гепатита В (антиген)
Представляет собой раствор для внутривенного введения. Экстренной профилактике подлежат новорожденные от матерей, являющихся носителями Hb3Ag. Доза - 100 ME. При высоком риске заражения вирусным гепатитом В детям до 10 лет вводят 100 ME, старше 10 лет - 0,1 мл/кг. Для лечения гепатита В препарат вводят в первые 5 дней желтушного периода (0,1 мл/кг) ежедневно в течение 3 суток. Иммуноглобулин человеческий против гепатита В применяется для профилактики Hb3Ag+ у новорожденных от матерей-носителей, а также при трансплантации печени, высоком риске заражения. Препарат вводится в соответствии с инструкцией.

Иммуноглобулин человеческий противооотулинический
Содержит антитоксин к типу А (450 ME), к типу В (300 ME) и типу Е (250 ME). Лечебная доза составляет 25 мл, вводится однократно внутривенно.

Иммуноглобулин противогриппозный
Применяется для профилактики и лечения гриппа. При его отсутствии используется нормальный человеческий иммуноглобулин. С лечебной целью назначается специфическая лечебная плазма человека: антистафилококковая, антипротейная, антисинегнойная и др.

**** Био Продактс Лаборатори БИОЛЕК,ЗАО БИОМЕД Биомед им И.И. Мечникова, ОАО ГХП по производству биопрепаратов ЕКАТЕРИНБУРГСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ПО ПРОИЗВОДСТВУ БАКПР Зеленоградское иммунобиологическое предприятие, ЗА Ивановская Областная станция переливания крови ИМБИО ИММУННО-ГЕМ ЗАО ИММУНО-ГЕМ,ЗАО ИММУНОПРЕПАРАТ, ГУП ИРКУСТСКОЕ ПРЕД-Е ПО ПР-ВУ ИММУНОБИОЛОГИ МИКРОГЕН НПО ФГУП Микроген НПО ФГУП Минздравсоцразвития г. Омск Микроген НПО ФГУП (Екатеринбурское пр-е по ПБП) Микроген НПО ФГУП Минздравсоцразвития Россия/ФармВ МИКРОГЕН НПО ФГУП(г. Ставрополь) МИКРОГЕН НПО ФГУП(ХАБАРОВСКОЕ ПпПБП) Микроген НПО, ФГУП Минздрава России г. Томск Микроген НПО, ФГУП Минздрава России г.ПЕРМЬ МИКРОГЕН НПО, ФГУП Минздрава России г.Уфа МИКРОГЕН НПО, ФГУП Минздрава России г.Нижний Новго НИИЭМ им. ПАСТЕРА ОСПК, Иваново ПКФ "ИнтерГРИМ",ЗАО САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОЕ БАКПРЕДПРИЯТИЕ Санофи-Авентис С.А. Свердл. обл.СПК №2 Сангвис, ГУЗ СПбНИИВС Талекрис Биотерапьютикс Инк. Фарма Медитерраниа С.Л./Б.Браун Медикал С.А.

Страна происхождения

Россия СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ Украина

Группа товаров

Иммуномодулирующие препараты и иммунодепрессанты

Медицинский иммунобиологический препарат (МИБП) - глобулин

Формы выпуска

2 мл (2 дозы) - ампулы (10) - пачки картонные. 1 мл (1 доза) - ампулы (10) - пачки картонные. 1.5 мл - ампулы (10) - пачки картонные 25 мл - бутылки (1) - пачки картонные. 300 мг - флаконы (5) - пачки картонные. 5 флаконов. Бутылки вместимостью 25 мл (1) - пачки картонные. Лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь - 5 флаконов Раствор для в/м введения - 10 ампул в уп. раствор для внутримышечного введения 300 мкг/мл - 1 мл - 1 ампула Флаконы (5) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

Аморфная масса белого или голубоватого цвета Лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь Прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость, бесцветная или со слабо-желтой окраской. В процессе хранения допускается появление незначительного осадка, исчезающего после легкого встряхивания. Прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость, бесцветная или со слабо-желтой окраской. Допускается появление незначительного осадка, исчезающего при встряхивании. Раствор для в/в введения Раствор для в/в введения прозрачный или слегка опалесцирующий, бесцветный Раствор для в/м введения Раствор для в/м введения прозрачный или слегка опалесцирующий, бесцветный или со слабо-желтой окраской; в процессе хранения допускается появление незначительного осадка, исчезающего при легком встряхивании.

Фармакологическое действие

Антисептическое кишечное; иммуностимулирующее; микрофлору восстанавливающее; противодиарейное; Комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП) - иммунобиологический препарат для энтерального применения. КИП представляет собой иммунологически активную белковую фракцию, выделенную при фракционировании сывороток донорской крови. КИП лиофильно высушен, имеет вид аморфной массы белого цвета. Комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП) обладает кишечным антисептическим, иммуностимулирующим, противодиарейным и восстанавливающим микрофлору действием. Иммунобиологические свойства КИП обусловлены содержанием иммуноглобулинов трех классов IgA, IgM и IgG. IgM оказывает бактерицидный эффект на патогенные микроорганизмы, IgA затрудняет их прикрепление к эпителию слизистой оболочки, размножение и обеспечивает быстрое удаление из кишечника, IgG нейтрализует микробные токсины и вирусы, опосредует "прилипание" бактерий к макрофагам с последующим их фагоцитозом. Помимо выведения из организма патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, КИП способствует росту нормальной микрофлоры кишечника (бифидобактерий, лактобактерий, энтерококков и непатогенных кишечных палочек), повышает выработку секреторного IgA и нормализует измененные показатели системного иммунитета.

Фармакокинетика

Иммуноглобулины и их фрагмент, сохранившие серологическую активность, обнаруживаются как в содержимом толстого кишечника, так и в копрофильтратах в течение несколько суток после орального введения препарата.

Особые условия

Меры предосторожности при применении. Учитывая возможность возникновения анафилактических реакций у особо чувствительных лиц, необходимо обеспечить после введения препарата медицинское наблюдение за больными в течение 1 ч. При появлении симптомов аллергической реакции немедленно проводится соответствующая терапия. Введение иммуноглобулина регистрируют в установленных учетных формах с указанием названия препарата, номера серии, срока годности, предприятия-производителя, даты введения, дозы и характера реакции на введение. Сведения о возможном влиянии лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами, механизмами, а также деятельность, требующую повышенной концентрацией внимания и быстроты психомоторных реакций. Передозировка Случаи передозировки не описаны.

Состав

1 доза иммуноглобулин человека нормальный 1.5 мл 1 доза иммуноглобулин человека G, обладающий противоаллергической активностью, от общей массы белка не менее 97% Вспомогательные вещества: глицин (стабилизатор) 22.5±7.5 мг. 1 доза (ампула): Активное вещество: -антиальфастафилолизин - не менее 100 ME. Вспомогательное вещество: - стабилизатор - глицин (кислота аминоуксусная) - (2,25±0.75) %; Препарат не содержит консервантов и антибиотиков. Иммуноглобулин (по белку) 10%, кислота аминоуксусная 2%, вода для инъекций. иммуноглобулин человека нормальный 300 мг, в т.ч.IgG 50-70% IgM 15-25% IgA 15-25% лиофилизированный порошок для приготовления раствора для энтерального применния, стабилизатор - глицин в концентрации 3% СОСТАВ НА ОДНУ ДОЗУ Действующее вещество Иммуноглобулиновый комплексный препарат (иммуноглобулины G, А, М) - 300 мг Вспомогательное вещество Глицин - 100 мг

Иммуноглобулин показания к применению

Препарат применяют только по назначению врача. Иммуноглобулин человека антирезус Rh о (D) применяют у резус - отрицательных женщин, не сенсибилизированных к антигену Rh о (D) (т.е. не выработавших резус-антитела) при условии первой беременности и рождения резус- положительного ребенка, кровь которого совместима с кровью матери по группам крови системы АВО. Препарат применяют при искусственном прерывании беременности у резус -отрицательных женщин, также не сенсибилизированных к Rh о (D) антителу, в случае резус- положительной принадлежности крови мужа.

Иммуноглобулин противопоказания

- Иммуноглобулин не вводят лицам, имеющим в анамнензе аллергические реакции на препараты крови. (В случаях тяжелого сепсиса единственным противопоказанием для введения является анафилактический шок на препараты крови в анамнезе); - Лицам, страдающим аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, атопический дерматит, рецидивирующая крапивница) или склонным к аллергическим реакциям, введение препарата осуществляют на фоне антигистаминных средств. При этом рекомендуется продолжить их введение в течение 8 дней после окончания курса лечения. В период обострения аллергического процесса введение препарата осуществляется по заключению аллерголога по жизненным показаниям. - Лицам, страдающим заболеваниями, в генезе которых ведущими являются иммунопатологические механизмы (системные заболевания соединительной ткани, иммунные заболевания крови, гломерулонефрит), препарат назначается после консультации соответствующего специалиста.

Иммуноглобулин дозировка

300 мг 300 мкг/доза

Иммуноглобулин побочные действия

В процессе лечения у некоторых больных может наступить незначительное и кратковременное обострение основного заболевания, в редких случаях в течение первых суток после введения могут развиться местные реакции в виде гиперемии, а также повышение температуры до 37°С, что не является основанием для прекращения введения препарата. При появлении выраженных общих реакций (понижение артериального давления, слабость, тошнота, головокружение), а также выраженного обострения основного заболевания, лечение препаратом прекращают. Отменяется лечение иммуноглобулином при развитии интеркуррентных заболеваний (грипп, острые респираторные заболевания). Пациент должен быть предупрежден о необходимости информирования лечащего врача обо всех случаях неблагоприятных реакций, развившихся в течение курса лечения препаратом.

Лекарственное взаимодействие

Снижает активность ослабленных живых вакцин против кори, краснухи, эпидемического паротита, ветряной оспы (при введении в первые 2 нед после вакцинации против кори, паротита и краснухи прививки указанными вакцинами следует повторить не ранее чем через 3 мес) Можно смешивать только с 0.9% раствором натрия хлорида. Другие лекарственные средства добавлять в раствор нельзя, т.к. изменение концентрации электролита или значения pH может вызвать денатурацию или осаждение белка.

Передозировка

не описана

Условия хранения

хранить в сухом месте
хранить в прохладном месте 5-15 градусов
Хранить в холоде (t 2 - 5)
хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
беречь от детей
хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена

Бывают случаи, когда пациентам дают направление на анализ, значения которого они часто не знают. Например, что такое иммуноглобулины класса А? Направление на анализ иммуноглобулина IgA может поступить от врача и детям, и взрослым. Так о чем может рассказать врачу этот показатель?

Что такое иммуноглобулин А?

Иммуноглобулин A – это наглядный индикатор состояния гуморального иммунитета. Этот белок может содержаться в организме в сывороточной и секреторной фракциях (как в крови, так и в секретах желез). Сывороточная фракция обеспечивает местный иммунитет и вырабатывается в повышенных количествах в ответ на воспалительные процессы. Секреторная фракция содержится в секретах организма – слюне, грудном молоке, секреторной жидкости в кишечнике или бронхах, в слезах.

Функция иммуноглобулина А состоит в том, чтобы связываться с вредоносными микроорганизмами и тем самым предотвращать поражение клеток. Некоторое количество IgA содержится в крови и секретах желез постоянно. Снижение иммуноглобулина А означает недостаточность иммунной системы. Повышение иммуноглобулина А наблюдается либо при сенсибилизации иммунной системы вследствие системных заболеваний, либо (что чаще всего) – при воспалительных процессах.

После того, как стало ясно, что это такое – иммуноглобулин А, возникает следующий вопрос – с какой целью его проверяют? Обычными показаниями для проведения такого анализа является комплексное обследование при частых инфекционных заболеваниях – например, когда дети часто болеют простудными заболеваниями или кишечными инфекциями. В этом случае иммуноглобулин А у ребенка либо будет снижен, что является показателем иммунодефицита, либо будет находиться в норме, и тогда причину нужно искать в других факторах, либо повышен, что будет демонстрировать текущий острый воспалительный процесс.

В других случаях анализ на иммуноглобулин класса А проводится при подозрении на иммунодефицит и при контроле за состоянием пациентов с диагностированными иммунодефицитами, при выявлении новообразований, при диагностике аутоиммунных патологий, и для проверки эффективности лечения миеломной болезни.

Таким образом, IgA отвечает за показатели иммунитета и необходим для диагностики причин различных рецидивирующих заболеваний, а также для контроля иммунной системы при различных системных болезнях.

Как происходит забор крови для анализа?

Для анализа на иммуноглобулин А необходим забор венозной крови. Так как антитела – весьма специфическая структура, которая отличается от основных биохимических элементов крови, правила подготовки к анализу для них отличаются от привычных. Например, не действует ограничение на прием пищи в течение 8-12 часов. Есть перед анализом на иммуноглобулин нельзя в течение 3 часов. Можно пить негазированную чистую воду.

За полчаса до анализа нельзя сильно нервничать и подвергаться физическим нагрузкам. Поэтому если кровь сдает ребенок, задача родителей – проследить за тем, чтобы в указанные сроки он вел себя спокойно и не переживал из-за сдачи крови. Следует спокойным голосом объяснить, что процедура проводится быстро и безболезненно, отвлечь ребенка на какое-то занятие.

Нежелательно за сутки до анализа употреблять алкоголь. Курение следует исключить как минимум за 3 часа до процедуры. В связи с тем, что иммуноглобулин А вырабатывается в том числе как иммунный ответ на раздражение бронхов, курение (в том числе вэйпинг) могут отрицательно сказаться на результатах анализов.

Какие факторы могут еще исказить результат?

Помимо вышеперечисленных, существуют еще некоторые факторы, способные повлиять на результат. Их следует принимать во внимание лечащему врачу, который будет оценивать результат анализа. К таким факторам относится прежде всего беременность, при которой обычно отмечается низкий уровень иммуноглобулина . Кроме того, снизить концентрацию IgA способны обширные ожоги, почечная недостаточность, препараты, понижающие иммунитет и различные виды облучения.

Среди факторов, повышающих содержание иммуноглобулина А, следует отметить некоторые лекарственные препараты (главным образом антипсихотики, противосудорожные, антидепрессанты и пероральные контрацептивы), прививки, сделанные менее 6 месяцев назад, а также чрезмерные физические, умственные и эмоциональные нагрузки непосредственно перед сдачей крови.

В некоторых случаях дефицит иммуноглобулина А связан со специфической особенностью организма пациента – у него вырабатываются антитела на собственный IgA-белок. Такие пациенты подвержены высокому риску поражения аутоиммунных заболеваний и инфекций. Кроме того, существует риск развития анафилактической реакции при переливании крови или трансплантации донорских органов.

Нормы содержания иммуноглобулина А

В связи с тем, что с рождения наша иммунная система несовершенна, у младенцев некоторое время собственный IgA не вырабатывается организмом, а поступает с молоком матери (это одна из причин, почему грудное вскармливание так важно на ранних сроках). Норма иммуноглобулина А у детей младше года составляет 0,83 г/л.

Как видно из нормативов, у взрослого человека не только самая высокая верхняя граница допустимой нормы, но и самая большая вариабельность показателей. Они могут быть связаны как с индивидуальными особенностями организма, так и с действием каких-либо раздражителей и ненамного варьироваться даже в течение одного дня.

Если иммуноглобулин А повышен

Если содержание иммуноглобулина А выходит за рамки верхней границы, т.е. иммуноглобулин А повышен – то что это значит? Повысить содержание IgA могут многие болезни. Среди основных причин – инфекции, поражающие кожу, бронхи, легкие, кишечник, половые органы и органы мочевыделения. Кроме того, частой причиной повышения иммуноглобулина А являются различные новообразования, в том числе злокачественные.

Высокую концентрацию IgA может показать при муковисцидозе, заболеваниях печени, системных аутоиммунных заболеваниях. Срок жизни иммуноглобулинов этого класса составляет примерно 6-7 дней, и обнаружение повышенной концентрации IgA в крови означает, что воспалительный процесс либо существует в организме на момент анализа, либо присутствовал не ранее недели назад. Если показатели анализа пограничные, то повторную пробу проводят через неделю, исключив вероятные факторы искажения результатов.

Если иммуноглобулин А снижен

Иммуноглобулин А понижен, если иммунная система организма дала сбой и не вырабатывает достаточное количество белков для защиты. Такая ситуация складывается при ВИЧ, удалении селезенки, . Другие заболевания, которые могут вызвать снижение IgA – , хронические болезни дыхательной системы, толстой кишки, почек. Помимо этого, снижение иммуноглобулина А может объясняться врожденными особенностями организма, о которых уже говорилось ранее в тексте.

Избирательный иммунодефицит иммуноглобулина А встречается среди населения более часто по сравнению с другими видами иммунодефицитов. Сам по себе он часто протекает бессимптомно, оставляя только косвенные намеки в виде часто рецидивирующих инфекционных заболеваний или аллергических реакций. Резко заявить о себе заболевание может в ситуации стресса для организма – смене климатических условий, режима питания, при беременности и родах, гормональном сбое, сильном эмоциональном стрессе.

Пациенты, у которых содержание иммуноглобулина А недостаточно, могут испытывать различные аллергические реакции или заболеть астмой. Самые распространенные симптомы, который испытывает человек с избирательным дефицитом иммуноглобулина А – это анафилактический шок при контакте с ранее безопасными раздражителями, повышенная чувствительность дыхательной системы, а также нарушение мочеиспускания. Реже встречаются кишечные расстройства, воспаления конъюктивы глаза и болезни легких и бронхов.

Точная причина возникновения избирательного дефицита иммуноглобулина А неизвестна. Выдвигаются различные гипотезы, среди которых врожденные особенности (полученные наследственно или в результате случайной мутации), длительный стресс, плохие социальные условия (в частности, недостаточное питание), отравление опасными веществами и онкологические заболевания.

Оценка полученных результатов

Проведение анализа крови на содержание иммуноглобулина А в среднем занимает 2-3 дня с момента сдачи анализа. Исследование стоит недорого, в пределах 200 рублей (цены могут меняться в зависимости от конкретной лаборатории). Для адекватного и полного представления о состоянии пациента помимо анализа на иммуноглобулин А проводят анализы и на другие иммуноглобулины: E, G, M.

Помимо выяснения содержания иммуноглобулинов, для полного представления о состоянии иммунной системы пациент должен сдать анализы на общую формулу крови, лейкоцитарную, СОЭ, белковые фракции в сыворотке. Если у лечащего врача есть основания подозревать какое-то конкретное заболевание, то на его усмотрение назначаются и другие, дополнительные анализы. Иными словами, сам по себе анализ на содержание IgA малоинформативен, он представляет ценность только будучи вписанным в полноценное обследование.