Плевропневмония: причины развития, клиническая картина, диагностика и лечение заболевания. Крупозная пневмония (плевропневмония)

Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.

Плевропневмония - что это такое? Ответ на этот вопрос должен знать каждый. Данное заболевание отличается своими ярко выраженными, интенсивными симптомами. Этот диагноз невозможно спутать с чем-то другим, а последствия болезни настолько серьезны, что медлить опасно для жизни. Что же такое плевропневмония? Каковы симптомы, диагностика и лечение?

Причины и стадии

Причины возникновения плевропневмонии:

• запущенная форма пневмонии может обостриться и атаковать организм с новой силой;
• частые заболевания простудой, гриппом, бронхитом могут ослабить организм перед нападением вируса, сделать его легкой добычей для долевой пневмонии;
• наличие туберкулеза повышает риск заболеть таким страшным, серьезным недугом, как долевая пневмония;
• при наличии сахарного диабета, хронического заболевания дыхательных путей, а также алкоголизме возможно развитие плевропневмонии;
• наследственный фактор (чувствительность и сильная реакция на вирус передается от родителей к детям).

Долевая пневмония в процессе завоевания организма преодолевает 4 стадии:

1. Попадание вируса вызывает в организме реакцию - отек тканей. Жизнедеятельность пневмококков провоцирует воспалительные процессы в очагах размножения вируса (это считается острой стадией заболевания). Диагностику и лечение нужно начинать именно с этого этапа.
2. Следующий этап - увеличение очагов воспаления, наполнение гноем.
3. Опеченение, что бывает 2 типов.
4. Разрешение - эта стадия наступает после 10 дней прогрессирования долевой пневмонии.

Признаки заболевания

Первый признак - повышение температуры и озноб. При этом заболевании градусник показывает максимально допустимые значения. Лечение этого симптома жаропонижающими средствами не всегда производит желаемый эффект.

У больного ухудшается самочувствие, появляется постоянная сонливость, слабость и недомогание. Тело заболевшего острой формой пневмонии покрывается потом в обильном количестве. Возникают болевые ощущения при вдохе, а также невозможность дышать, одышка.

Один из симптомов - кашель, он может быть сухим, но чаще всего с выделением мокроты. Возможна боль при попытке повернуться или наклониться вперед.

Последствия прогрессирующей долевой пневмонии: наличие галлюцинаций, бреда, головокружения, нервное возбуждение, обморок и невозможность уснуть. Со стороны внутренних органов наблюдаются такие признаки, как отсутствие аппетита, диарея, вздутие живота, бледность кожи или приобретение желтоватого цвета, болезненные ощущения в мышцах и суставах, ухудшение слуха и зрения, снижение тонуса в кровеносных сосудах, повышение артериального давления и учащенное сердцебиение.

Диагностика заболевания

При появлении первой симптоматики нужно вызвать доктора на дом или самостоятельно обратиться к врачу в обязательном порядке. При скорой постановке диагноза и назначении лечения возможно избежать последствий, в числе которых смерть больного.

История болезни начинается с записи жалоб на основные симптомы плевропневмонии. Далее производится осмотр горла, языка, прослушивание сердечного ритма и дыхания на наличие отклонений.

В целях точного диагностирования история болезни включает рентгеновское обследование на выявление очагов воспаления.

Для назначения действенных лекарств возможна сдача анализа крови и мокроты.

Лечение заболевания

После подтверждения диагноза назначают лечение препаратами. Лучше прибегнуть к традиционным способам, а народную медицину по желанию добавлять к основному курсу. Подобное самолечение должно осуществляться под присмотром лечащего врача.

Для излечения применяют сильнодействующие антибиотики, что избавят организм от нашествия вируса пневмококка. Нельзя пренебрегать этим лекарством, оправдываясь его влиянием на организм, это чревато серьезными последствиями. Для уменьшения пагубного влияния антибиотика назначают йогурт, пребиотик и другое.

При наличии симптомов со стороны внутренних органов назначают дополнительные препараты для нормализации дыхания, сердцебиения, артериального давления и функционирования желудка и кишечника.

Возможно назначение противовоспалительных средств для эффективного лечения.

Еще один способ включает лечение кислородной терапией. При долевой пневмонии организм получает меньшее количество необходимого для жизни кислорода, потому такая терапия позволит улучшить самочувствие, наладить работу внутренних органов и поспособствует излечению.

Физиотерапия тоже показана для лечения плевропневмонии. Облучение кварцем обладает противобактериальным свойством, уменьшает воспаление.

Для укрепления общего состояния больного назначают иммуноглобулины, что восстановят и перезапустят иммунную систему, позволят больному скорее почувствовать облегчение.

Плевропневмония - такая болезнь, которая может служить поводом для госпитализации больного.

Больному нужен покой, безмятежная атмосфера. Из-за плохого самочувствия, болезненности глаз лучше уберечь пациента от просмотра телевизора, громкой музыки и конфликтов.

Нельзя переносить такое тяжелое заболевание на ногах. Показан только постельный режим в проветриваемом помещении.

Каждый день нужно проводить влажную уборку в комнате, где находится больной. Это придает свежести и препятствует большему заражению.

При долевой пневмонии нужно обеспечить полноценное питание, что поможет окрепнуть организму. Даже если аппетит отсутствует, необходимо принимать пищу регулярно.

Витамины и минералы должны поступать в организм больного, особенно нужно обратить внимание на аскорбиновую кислоту.

Пациент должен пить как можно больше жидкости: воды, чая, сока, компота и другого. Можно вспомнить народные методы и давать больному общеукрепляющие, витаминные отвары трав, малиновое варенье и другое.

Последствия и осложнения

Самое страшное в лечении острой формы пневмонии - его отсутствие, что грозит появлением абсцесса легкого, а может, даже гангрены.

Усложненный процесс излечения может привести к дыхательной недостаточности у больного. Острые симптомы затрагивают центральную нервную систему и могут привести к возникновению неврологических заболеваний, психических расстройств.

Еще один признак осложнения - появление анемии. Редкое, но вполне реальное последствие - тяжелое заболевание менингитом. Возможно возникновение абсцесса головного мозга.

Помимо дыхательной недостаточности, может возникнуть проблема с сердцем, например гипертония, тахикардия и сердечная недостаточность.

Чем моложе организм, тем проще избавиться от заболевания, а осложнения чаще всего возникают у людей пожилых, страдающих хроническими заболеваниями и алкоголизмом.

Плевропневмония опасна для жизни человека, но при правильном, своевременном лечении можно быстро избавиться от неприятных, изнурительных симптомов и уберечь свое здоровье от последствий. Лечение этого заболевания нельзя откладывать ни на один день, важно сразу прибегнуть к консультации специалистов и правильному медикаментозному способу излечения.

Пневмония – инфекционное заболевание дыхательной системы, в частности легких. Обычно возникает на фоне острого респираторного вирусного заболевания, после присоединения патогенной бактериальной флоры. Чаще всего этому заболеванию подвержены дети до 6 лет, пожилые люди старше 70 лет и лица с ослабленной иммунной системой (люди с хроническими заболеваниями дыхательной системы и ЛОР органов, курильщики, люди, страдающие онкологическими заболеваниями). Пневмония занимает шестое место в мире в рейтинге причин смертности.

Зачастую причиной развития пневмонии чаще всего являются бактерии. Но во врачебной практике встречаются так же вирусные, грибковые пневмонии, а так же вызванные возбудителями микоплазмами, имеющими схожие свойства, как с вирусами, так и с бактериями.

Болезнь может иметь различные формы в зависимости от места локализации и причины поражения:

• Крупозная
• Локализованная
• Токсическая
• Острая
• Хроническая
• Атипичная
• Аспирационная
• Гриппозная
• Стафилококковая и т.д.

Симптомы пневмонии очень схожи с симптомами бронхита, гриппа и простуды. Первое, на что следует обратить внимание – это высокая (до 40 градусов), стабильная (поднимающаяся после окончания действия жаропонижающих) температура тела. Вторым настораживающим симптомом будет кашель, поначалу сухой, через несколько дней влажный, возможны прожилки крови в мокроте. Третий характерный симптом – боль в груди, усиливающаяся при вдохе, кашле, чихании, а также давящая боль в грудной клетке, если больной принимает горизонтальное положение.

Если был замечен хотя бы одно из названных типичных проявлений, следует немедленно обратиться к врачу, так как осложнения пневмонии могут привести к хронизации болезни и летальному исходу. Они таковы:

• Отек легкого
• Образование гнойных абсцессов
• Воспаление плевры (пленка, выстилающая альвеолы легких)
• Остановка дыхания

Диагноз «пневмония», как правило, ставится на основе рентгена легких и результатов общего анализа крови, мокроты и мочи пациента. Один из информативных инструментальных методов диагностики на сегодняшний день – бронхоскопия. В процессе процедуры в рот больного вставляется трубка, через которую врач оценивает состояние бронхиального дерева и легких. Если в бронхах обнаруживается наличие жидкости, она выкачивается специальной иглой. Стандартная схема лечения включает:

1. Антибиотикотерапию (внутримышечно Амоксиклав, после возможно таблетированные формы Азитромицина).
2. Препараты от кашля (желательно комбинированного действия, разжижающие мокроты и способствующие ее выведению – Проспан форте, Ацц лонг).
3. Жаропонижающие (Найз для взрослых, Нурофен для детей).
4. Средства, восстанавливающие микрофлору кишечника (Линекс, Лактовит форте).

Чтобы обезопасить себя от возможного заражения, следует принимать следующие меры профилактики: откажитесь от вредных привычек (курение, чрезмерное употребления алкоголя), придерживайтесь принципов здорового питания и активного образа жизни, соблюдайте правила личной гигиены (чаще мойте руки, особенно перед едой, после контакта с домашними животными, после посещения туалета), ежегодно проходите вакцинацию сертифицированными вакцинами.

Если вы контактировали с заболевшим человеком, то нужно принять такие меры: тщательно вымойте руки, возможна обработка бактерицидными растворами (Стериллиум). Примите противовирусные препараты (Амиксин, Оцилококцинум) по профилактической схеме. Несколько дней постарайтесь избегать мест большого скопления людей.

Дыхательная система обеспечивает важнейшие функции в человеческом организме, потому здоровью ее органов следует уделять должное внимание. Безусловно, с респираторно-вирусными инфекциями в течение жизни сталкивается каждый человек и при условии своевременного лечения недуг не является опасным.

Если своевременное лечение отсутствует, у пациента может развиться воспаление легких или плевропневмония. Чем опасен плеврит при пневмонии и как он развивается? подробный ответ на этот вопрос предстоит получить читателю.

Под термином плевропневмония в медицинской практике подразумевают воспалительный процесс, при котором происходит поражение одной или нескольких долей легкого с вовлечением плевры.

Для справки! Поражение легочной плевры – плеврит.

Пневмония, протекающая в подобной форме, классифицируется как тяжелая. Часто ее возбудителем является пневмококк. Может протекать в острой форме, при отсутствии своевременных терапевтических действий происходит хронизация патологического процесса.

Атипичные виды пневмонии рассмотрены в таблице:

Плевральная пневмония по характеру развития может быть первичной, то есть протекать в качестве самостоятельного недуга или развиваться как результат проявления патологий в других органах.

Причины проявления недуга

Парапневмонический плеврит может проявляться в результате воздействия следующих факторов:

• отсутствие своевременного медикаментозного воздействия при гриппе и простуде;
• проникновение вирусной инфекции;
• пневмония.

Недуг часто диагностируют у пациентов с ослабленным иммунитетом.

• дети раннего возраста;
• подростки в период полового созревания;
• люди, страдающие никотиновой и алкогольной зависимостью;
• наркоманы;
• пациенты с хроническими воспалительными поражениями;
• беременные женщины;
• пожилые люди.

Пациентам, имеющим принадлежность к группам риска нужно уделять особенное внимание профилактике различных патологий дыхательной сферы.

Характерные симптомы

Пневмония с плевритом развивается достаточно резко и имеет острое начало. В любом случае пациент ощутит на себе симптоматику и сможет точно обозначить дату начала патологии.

Среди перечня основных симптомов выделяют следующие проявления:

• острая боль в области грудной клетки;
• резкое повышение температуры тела;
• озноб;
• не исключено проявление болей в животе;
• пациент ощущает упадок сил, сталкивается с ощутимой слабостью;
• проявляются головные боли, которые могут иметь периодический или постоянный характер;
• тошнота, которая завершается рвотным позывом;
• пациент может столкнуться со снижением концентрации внимания, помутнением рассудка;
• наблюдается выраженная отдышка даже в момент покоя;
• мокрота имеет рыжий или коричневатый оттенок, возможно присутствие кровяных прожилок;
• учащается дыхание;
• изменяется частота пульса;
• проявляется краснота щек;
• кожа приобретает белый или синюшный тон.

Проигнорировать перечисленные симптомы достаточно трудно. Скорость развития плевропневмонии существенно отличается в зависимости от вида поражения. Продолжительность течения патологии при условии своевременного проведения терапевтических манипуляций – не более 2 недель.

Внимание! Если корректное лечение не проводиться, пациент может столкнуться с опаснейшими осложнениями, например, с острой дыхательной недостаточностью.

Симптоматика патологии у детей имеет некоторую схожесть с особенностями проявления у взрослых пациентов. Чаще всего недуг развивается у малышей в возрасте до 6 лет.

Медики связывают подобный факт с нестабильностью иммунной системы и недостатком протекционных свойств. Если лечение проводится своевременно, риск осложнений для ребенка минимален.

Методы диагностики

Диагностика патологии начинается с первичного осмотра пациента и изучения данных анамнеза.

Дифференциальная диагностика плевропневмонии использует следующие манипуляции:

• рентгенография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• лабораторные исследования крови и урины пациента;
• исследование процесса внешнего дыхания;
• исследование мокроты.

Перечисленные методы позволяют определить или опровергнуть факт развития плевропневмонии. Видео в этой статье расскажет об используемых методиках диагностики в пульмонологии.

Как лечить недуг?

Лечение подобной патологии не проводиться в домашних условиях. Для достижения успешных результатов терапевтическое воздействие требует помещения пациента в стационар пульмонологического отделения. Врач должен постоянно контролировать состояние пациента и изменения результатов обследований на фоне терапии.

Внимание! Добиться положительной динамики использованием средств народной медицины – невозможно. Такие методы могут принести вред организму пациента при диагнозе пневмония с плевритом.

Для лечения заболевания применяются препараты следующих лекарственных групп:

• жаропонижающие средства;
• антибактериальные и нестероидные противовоспалительные препараты;
• отхаркивающие компоненты;
• болеутоляющие препараты;
• бронхорасширяющие средства.

Инструкция к препаратам подобных групп не позволяет определить возможность применения тех или иных средств в конкретном случае. Важно помнить о том, что средства и их дозировки подбираются индивидуально врачом для каждого пациента.

После стабилизации температурных показателей может проводиться физиолечение:

• кислородная терапия для устранения симптомов дыхательной недостаточности (метод представлена на фото);
• кварцевая терапия – обеспечивает устранение болезненных проявлений;
• в домашних условия с разрешения врача можно прикладывать горчичники;
• лечебная гимнастика;
• массаж грудной клетки.

Для ускорения процесса восстановления организма необходимо сбалансировать меню пациента. В его рацион должны входить витамины и другие компоненты.

Что будет, если недуг не лечить?

Если лечение плевропневмонии не проводить, развиваются необратимые последствия, средняя продолжительность жизни пациентов при которых составляет 1 год.

Среди перечня вероятных осложнений выделяют следующие:

• сепсис;
• проявление патологий сердца;
• гангрена легкого;
• дыхательная недостаточность;
• перитонит;
• эндокардит;
• инфекционно-токсический шок.

Последствие подобных осложнений, зачастую, летальный исход. Цена промедления – высока. Ввиду подобных осложнений следует обращаться к специалисту при первых подозрениях на факт развития плевропневмонии.

Пропустить симптомы патологии крайне трудно, потому что они проявляются достаточно активно. Основная задача пациента – не игнорировать их. Поддаваться паники не стоит, методики современной медицины позволяют выявить и успешно пролечить плевропневмонию.

Плевропневмония - это болезнь, являющаяся тяжелой формой острой пневмонии, при которой в патологический процесс вовлекаются одна или несколько долей пневмококковой природы. Плевропневмония протекает по типу воспалительной реакции, это проявляется особой яркостью и напряженностью клинической картины и стадий течения воспалительного процесса.

Симптомы плевропневмонии

Жалобы больного соответствуют патологическим изменениям в организме. Клиническая картина заболевания имеет несколько стадий.

1 стадия : Стадия бактериального отека (стадия прилива), длится от 12 часов до 3 суток, для нее характерны резкая гиперемия, экссудация легочной ткани, формирование зоны отека.

2 стадия : Стадия уплотнения. Она протекает в 2 периода:

Этап красного опеченения ткани легкого (с 3-х суток начинается заполнение альвеол пропотевающей плазмой, которая богата эритроцитами и фибрином);
. этап серого опеченения, начинается через 3-ое суток после этапа красного опеченения. На этом этапе происходит разрушение эритроцитов, гемоглобин переходит в гемосидерин, лейкоциты накапливаются в альвеолах, фибрин выпадает массивно в виде пленок.

3 стадия : Стадия разрешения. На этой стадии фибрин растворяется под действием протеаз лейкоцитов, экссудат постепенно рассасывается.

Долевую пневмонию практически всегда сопровождает фибринозный плеврит.

Начало заболевания острое. Симптомы настолько выражены, что больной может указать с точностью до часа начало возникновения болезни. Обычно повышается температура до 40 градусов, присутствует сильный озноб. Затем появляются боли в груди при дыхании. Если патологический процесс затронул нижние отделы легких, то боль ощущается в животе. В начальные часы болезни пациента мучает сухой кашель, который усиливает боль в груди. Через пару дней при кашле отходит мокрота с прожилками крови.

При общем осмотре больного фиксируется гиперемия щек, на стороне поражения обычно присутствует ассиметричный румянец, бледность, цианоз кожи, одышка, которая обусловлена уменьшенной дыхательной поверхностью легких, возможны герпетические высыпания на губах и крыльях носа, тахикардия.

В первые дни при осмотре грудной клетки отмечается отставание при дыхании одной ее половины. Усилено голосовое дрожание над пораженной областью грудной клетки, аускультативные и перкуторные звуки соответствуют текущей стадии патологического процесса. В стадии отека (первой стадии) у перкуторного звука тимпанический оттенок, т.к. в альвеола содержится жидкость вместе с воздухом. Над пораженной долей легкого выслушивается везикулярное дыхание, а так же начальная крепитация, возникающая при разъединении альвеол на высоте вдоха, учитывая, что они содержат большое количество экссудата. На второй и третьей стадии слышна тупость звука.

Дыхание бронхиальное, но при наличии жидкости в плевральной полости, дыхание ослаблено. На стадии разрешения воздух снова попадает в альвеолы, поэтому у перкуторного звука появляется тимпанический оттенок. При наличии экссудата в бронхах можно услышать мелкопузырчатые влажные хрипы.

Кроме характерных симптомов клиническую картину плевропневмонии дополняют симптомы нарушения центральной нервной системы (обычно проявляется у пожилых людей и лиц, страдающих алкогольной зависимостью), сосудистой недостаточности, интоксикации. Температура держится около 5 суток.