Препарат "Триганде" (таблетки): инструкция, показания и противопоказания. От чего помогает Триган Д. Инструкция по применению

Триган Д – это эффективное спазмолитическое средство, которое оказывает быстрое обезболивающее действие. В составе этого лекарственного препарата присутствуют два основных компонента – парацетамол и дицикловерин. Именно благодаря их наличию в этом медикаменте и осуществляется особый механизм действия препарата, связанный с антихолинергической активностью компонентов продукта. Дицикловерин оказывает обезболивающее действие, которое проявляется при спазмолитических явлениях гладкой мускулатуры. Парацетамол усиливает и ускоряет его анальгезирующий эффект, Триган Д от чего преимущественно используется для лечения заболеваний пищеварительной системы, имеющих связь со спазмами гладкомышечной оболочки стенки кишечника.

Гидрохлорид дицикломина при пероральном употреблении очень быстро усваивается и кумулируется в достаточном количестве в плазме крови спустя примерно 1 — 1, 5 часа. Период его полувыведения составляет 30 – 70 минут. Около 79, 5% этого вещества выводится из почек. Парацетамол целиком и быстро всасывается из пищеварительной трубки. Его максимальная концентрация регистрируется в последствии перорального введения через примерно 30 минут. Обезболивающий эффект человек может ощутить уже через 30 минут после его приема, а анальгезирующий эффект – спустя 2 часа.

Таблетки Триган Д от чего назначаются?

Данное лекарственное средство используется для симптоматического лечения болевых ощущений в животе. Оно может назначаться при таких заболеваниях и состояниях, как:

• кишечные, печеночные и почечные колики;
• дисменорея – это болезненное состояние женского организма, наступающее в дни, совпадающие с менструальным циклом;
• синдром раздраженного кишечника, характеризующийся спастическими сокращениями гладкомышечной оболочки кишки.

Также этот медикамент могут рекомендовать врачи при необходимости кратковременного облегчения болевых ощущений при невралгии — поражении периферических нервов, которое характеризуется приступами болей в зоне иннервации какого-либо нерва, миалгии – болезненных ощущениях в мышцах, артралгии – болях в суставах. Более того, это лекарственное средство улучшает самочувствие пациента после диагностических и оперативных вмешательств, способствует нормализации температуры тела пациента при различных простудных заболеваниях.

У данного препарата, как и у всех лекарственных средств, есть противопоказания к применению. Откажитесь от его употребления при:

• обструктивных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы и печеночного тракта;
• острых кровотечениях;
• рефлюкс-эзофагите;
• глаукоме;
• миастении gravis;
• тяжелом язвенном колите;
• выраженных нарушениях почечных и печеночных функций;
• гипертрофии предстательной железы;
• гиперчувствительности к парацетамолу и любому другому из компонентов Тригана-Д;
• заболеваниях системы крови;
• коллапсе;
• дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• детском возрасте до 12 лет.

Правила приема и дозировка

Дозировка и правила лечения этим медикаментом устанавливаются медицинским специалистом в зависимости от заболевания больного, его возраста и самочувствия. Рекомендуемая схема лечения у взрослых людей и подростков, чей возраст превышает 12 лет, составляет 1 – 2 таблетки 2 – 4 раза в день. Наилучшая усваиваемость препарата достигается при его приеме за 15 минут до еды. Максимально допустимая разовая дозировка составляет 2 таблетки, а максимальная суточная – 4 таблетки. Средняя продолжительность курса лечения составляет пять дней.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

• Потенцируют действие Тригана-Д антипсихотические лекарства, ингибиторы моноаминоксигеназы, амантадин, бензодиазепины, трициклические антидепрессанты, наркотические анальгетики, симпатомиметики, холинолитики, нитраты и нитриты, а также кортикостероиды.
• Снижает эффективность этого лекарственного средства одновременное назначение антацидов.
• Гепатотоксичность Тригана-Д усиливается при приеме с рифампицином, барбитуратами, алкоголем и зидовудином.

Триган Д – это комбинированное обезболивающее лекарственное средство. Механизм его действия связан с антихолинергической активностью компонентов продукта, Триган Д от чего эффективно устраняет болевые ощущения и спазмы.

Триган Д - это лекарственный препарат комбинированного действия (анальгетик и спазмолитик), который относится к ненаркотическим веществам, но вызывает сильную зависимость и многочисленные побочные эффекты. Основные действующие составляющие - парацетамол и дицикловерин. Формы, в которых выпускается триган Д - таблетки и ампулы (в них содержится только дицикловерина гидрохлорид и вода для инъекций).

Лекарство производится в Индии и широко распространено на территории РФ. Из-за невысокой цены, доступности (продается триган Д без рецепта) и выраженного болеутоляющего действия его часто покупают, не подозревая о негативной стороне приема препарата. Комбинация сильнодействующих компонентов в нем дает эффект, напоминающий наркотический - эйфорическое «опьянение», галлюцинации, изменение сознания, поэтому врачи предупреждают об опасности лекарства. Например, петербургский нарколог Евгений Рысин комментирует ситуацию так: «Препарат достаточно жесткий по фармакологическому действию, он относится к группе «Б» и должен отпускаться по рецепту специалиста».

Не говоря прямо, что триган-Д - наркотик, специалисты настаивают на его строгом контроле и отпуске по рецептам. Сочетание «парацетамол-дицикловерин» многократно усиливает действие второго компонента - сильного спазмолитика, который блокирует рецепторы. Прием в большом количестве (для достижения наркотического эффекта) грозит возникновением зависимости и тяжелейшим токсическим поражением печени и других внутренних органов. Его вызывает огромная получаемая доза парацетамола - таблетки триган Д содержат 500 мг этого известного жаропонижающего. Печень необратимо поражается при получении 10-12 гр. препарата, и, принимая триган Д как наркотик в больших дозах, зависимый подвергает свое здоровье большой опасности.

Для чего триган Д применяется в медицине

Триган Д - лекарство, которое оказывает длительное обезболивающее, спазмалитическое и успокаивающее воздействие. Его назначают при синдроме раздраженного кишечника, пилороспазмах, коликах в почках, печени и желчном пузыре, дисменорее. Благодаря присутствию парацетамола достигается жаропонижающий эффект, средство снимает неприятные симптомы при простудных заболеваниях. Анальгетик блокирует ЦОГ в центральной нервной системе, блокирует болевые центры и уменьшает проявления невралгий, ишиаса, миалгии, боли после вмешательств.

Дицикловерин, который содержит триган, - это вещество, относящееся к третичным аминам. Он:

• подавляет секреторную активность желез;
• расширяет бронхиолы;
• уменьшает спазмы, расслабляя гладкие мышцы сосудов и стенок пищеварительного тракта.

В комбинации препаратов действие ускоряется и усиливается, вызывая при приеме триган Д наркотический эффект.

Эффект триган Д и появление наркотической зависимости

Основное действие препарата и его аналогов анальгезирующее. При превышении терапевтической дозы наблюдается легкая эйфория, при тяжелом проявлении - галлюцинации, которые внешне выглядят как шизофренический бред. Наркозависимые называют эффект, который вызывает триган Д, «трип» - по аналогии с синтетическими галлюциногенными препаратами.

Дицикломин максимально концентрируется в плазме через один-полтора часа после приема таблеток, а парацетамол - уже через 30 минут. Пик эффекта наблюдается через 2 часа после получения препарата. Принимающие триган наркоманы «видят» реалистичные картины, не всегда позитивные и красочные. Зависимые от препарата люди разговаривают с несуществующими собеседниками, у них начинается паранойя, паника.

Триган - наркотик, который распространен в подростковой среде, среди школьников (там его называют «триганде», «триганда» или «тригана»). Его просто достать, он недорог, продается практически во всех аптеках. Дицикловерин (наркотик оказывает действие преимущественно из-за его присутствия) выделяют из таблеток в домашних или «подпольных» условиях, чтобы усилить его действие. Так формируется зависимость, которая неотвратимо разрушает органы и психику. Триган Д - сильнодействующий антихолинергетик, влияющий на нейромедиаторы в головном мозге, и последствия его прима непредсказуемы - вплоть до психических заболеваний, отказа печени и комы.

Последствия передозировки и помощь при ней

Таблетки триган Д - наркотик, особо опасный при передозировках и длительном злоупотреблении, но и при приеме в терапевтических дозах возникают побочные эффекты. В инструкции по применению указаны последствия его приема:

• трудности в глотании, сухость во рту, жажда;
• запоры, снижение тонуса ЖКТ, рвота;
• тахикардия и нарушение сердечного ритма;
• головокружения, сонливость;
• аллергические реакции, сухость кожи;
• недержание мочи и так далее.

Если неконтролированно принимать триган Д, последствия могут быть гораздо хуже. Препарат вызывает озноб, лихорадочное состояние, зрительные и слуховые галлюцинации, судороги, паралич конечностей. Триган Д - это наркотик, в тяжелых случаях вызывающий почечный некроз, который приводит к летальным исходам. При выявлении симптомов отравления - «стеклянные глаза», блуждающие боли в ЖКТ, тошнота и рвота, эйфория, которую сменяет сонливость - необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Врачи промывают желудок, прописывают энтеросорбенты, внутривенные препараты для увеличения реакций конъюгации и образования глутатиона. Передозировка триган Д лечится в условиях стационара.

Особо опасен препарат в комбинации с алкоголем. Из-за сверхвысокого содержания парацетамола (таблетки триган содержат его в максимально допустимой концентрации) даже маленькая бутылка пива провоцирует необратимое токсическое поражение печени, почечную недостаточность в терминальной стадии. При развитии психологической и физической зависимости жизнь больного постоянно находится под угрозой. Вот что такое триган Д.

Как избавиться от лекарственной зависимости

Все формы и аналоги триган Д - наркотики, опасные мнимой безобидностью. Из-за нее развивается психологическая зависимость от препарата, которую не могут до конца устранить традиционные медикаментозные курсы лечения, рассчитанные на 12 или 28 суток. Программа «Нарконон» кардинально отличается от них. Принимающие триган Д наркоманы не получают медикаментозного лечения, что особо важно при психологической зависимости. Программа включает этапы, устраняющие последствия дектоксикации организма и возвращающие пациента к нормальной социальной жизни:

• немедикаментозное отлучение от триган Д. Для этого используются специальные методики-ассисты;
• «Новая жизнь» - с помощью специального питания, бега, посещения сауны, приема комплексов с ниацином, витаминами и микроэлементами устраняется токсический, вызванный приемом триган Д эффект;
• «Объективные процессы» - восстанавливаются навыки общения, обретается ясный взгляд на жизнь;
• «Преодоление подъемов и спадов в жизни» - пациент уходит из вредного круга общения, ведущего к возврату к зависимости;
• «Личные ценности» - больной осознает свои обязательства, перестает искать возврата к прошлому, испытывать желание достать триган Д, купить его;
• «Изменение состояний в жизни» - формируется навык созидательного решения проблем в жизни.

После прохождения последнего этапа «Жизненные навыки», пациент получает инструменты, которые позволят ему навсегда отказаться от наркотика. Методика помогает преодолеть зависимость и сохранить положительный эффект навсегда.

ЗАПИСАТЬСЯ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Поможем мотивировать человека, чтобы у него появилось желание избавиться от зависимости.
Дадим рекомендации, как общаться с наркозависимым.

Кишечник отвечает за переработку пищи, извлечение полезных веществ из нее, а также за выведение ее из организма человека.

Сбой в данном процессе ведет к развитию заболевания, для лечения которого назначается какое-либо лекарственное средство, например, препарат Триган. Что это за лекарство?

Отзывы о данном средстве представлены в конце статьи.

1. Инструкция

Инструкция имеет сведения о показаниях, побочных явлениях, взаимодействии средства с иными препаратами, а также противопоказаниях.

С ними следует в обязательном порядке ознакомиться, иначе неприятных сюрпризов не избежать.

Показания

Данный препарат применяется при таких состояниях, как:

• Спазм мочевого пузыря, почечная колика, дискинезия желчевыводящих путей, альгодисменорея, заболевания малого таза, постхолецистэктомический синдром, а также хроническая форма колита ;
• Миалгия, ишиалгия, артралгия, невралгия (используется для кратковременного лечения);
• Болевой синдром, который возникает после операционного вмешательства (используется в качестве вспомогательного лекарственного препарата).

Препарат Триган применяют в качестве жаропонижающего средства.

Способ применения

В устранении того или иного заболевания важное значение играет своевременное и правильное лечение.

Таблетки

Увеличить дозировку может только доктор.

Таблетки необходимо принимать внутрь. Их не рекомендуется разжевывать или измельчать. Запивать таблетки нужно большим количеством воды.

Взрослым , а также подросткам от 15 назначается данное лекарственное средство по 1-2 таблетки.

Деткам же в возрасте 5-7 лет необходимо давать по 0,5 таблетки, максимально разрешенная доза не должна превышать 2 таблетки препарата Триган, т.е. по 0,5 табл 4 раза/день.

Раствор

Взрослым , а также деткам старше 15 лет назначается данный лекарственный препарат в дозировке 1 мл/мин. Если требуется, то Триган вводится повторно через 8 часов. Внутримышечно препарат вводится в дозировке по 2 мл/мин 3 раза в день. Дозировка не должна превышать 10 мл/день . Продолжительность лечения не может составлять более 5 дней.

Перед тем, как вводить Триган, его необходимо разогреть в руке.

Дозировка для деток при внутривенном и внутримышечном введении определяется исходя из возраста и веса ребенка.

Форма выпуска

Лекарственный препарат Триган выпускается в виде:

• Инъекций. Препарат выпускается по 2 мл;
• Таблеток, которые могут быть белого или кремового оттенка.

В состав таблеток Триган входит гидрохлорид дициклама и парацетамол, а также тальк, сахар, гидрофосфат кальция, желатин, крохмалгликолат, стеарат магния.

В растворе препарата Триган содержится гидрохлорида дициклама, а также пропиленгликоль, вода для приготовления инъекций, динатрия ЭДТА, кислоты лимонной моногидрат, бетациклодекстрин и натрия хлорид.

Взаимодействие

При назначении данного препарата важно учитывать наличие других заболеваний, при которых необходим прием других лекарств.

• При совместном приеме препарата Триган с фенотиазинами, амантадином, трициклическими антидепрессантами, бутирофенонами возможно усиление м-холиноблокирующего воздействия;
• При одновременном приеме с хлорпромазином повышается риск развития гипертермии. Препарат Триган усиливает воздействие этанола;
• Совместный прием с антидепрессантами, а также пероральными контрацептивами повышает токсичность Тригана;
• При совместном приеме с фенилбутазоном, гепатоиндукторами, а также барбатурами, уменьшается эффективность метамизола натрия. Помимо этого, при приеме цитостатиков, а также тиамазола повышается риск прогрессирования лейкопении;
• При совместном применении Тригана с циклоспорином может снижаться концентрация последнего в крови.

2. Побочные явления

От приема данного средства могут возникнуть побочные явления. Они, как правило, проявляются в таких состояниях, как:

• Крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастический синдром, некролиз, анафилактический шок;
• Олигурия, нефрит, анурия, нарушения в работе почек, протеинурия, резкое снижение АД;
• Тромбоцитопения, стоматит, лейкопения, озноб, агранулоцитоз, болезненные ощущения в горле;
• Парез аккомодации, тахикардия, сухость во рту , пониженное потоотделение, появление галлюцинаций.

О передозировке свидетельствует рвота , сонливость, тошнота , спутанность сознания, появление судорог.

Лечение: промывается желудок, принимается активированный уголь. Далее проводится симптоматическое лечение.

Противопоказания

Средство Триган не назначается пациентам, у которых имеется непереносимость к каким-либо компонентам, входящим в состав лекарства. Помимо этого, препарат противопоказан при кровотечении в костном мозге, а также острой почечной или же печеночной недостаточности.

Осторожно назначается препарат при глаукоме , а также увеличении предстательной железы у мужчин.

Лекарственный препарат не назначается детям, возраст которых не достиг 12 лет.

Беременность

Средство Триган не назначается при беременности. Связано это с тем, что лекарство может оказывать воздействие на плод.

Помимо этого, данное средство противопоказано во время кормления ребеночка грудью .

3. Условия хранения

Доступ к препарату Триган для детей должен быть ограничен.

Лекарственное средство ни в коем случае нельзя замораживать. Препарат необходимо хранить при температуре, которая не будет превышать 20 градусов.

При соблюдении условий лекарство может храниться не более 2-х лет . Дальнейшее использование средства не допускается.

4. Стоимость

Точную цену на препарат Триган необходимо узнавать в аптеках города. В инструкции же приведена примерная стоимость.

Россия

Лекарственное средство Триган в Москве стоит 75-122 рубля.

Украина

В киевских же аптеках установилась цена на препарат Триган на отметке 25-50 гривен.

Видео на тему: Дискинезия желчевыводящих путей

5. Аналоги

Подбором заменяющего средства должен заниматься доктор.

Прямых аналогов у данного лекарства просто нет. Однако, его можно заменить препаратом, оказывающим такое же действие, как и Триган. Среди таких средств можно выделить Никошпан, Спазмонет , Энаблекс, Бендазол , Ависан, Но-шпа , Платифиллин , Спазмоцистенал, Спарекс , Дроверин, Либракс, Ниаспам , Дюспаталин , Галидор , Цистрин, Спазмомен , Папаверин , Веро-Дротаверин , Дибазол , Дриптан, Келлин, Мебеверина гидрохлорид, Новитропан, Плантекс , Оксибутин, Спазмонет форте, Спаковин.

6. Отзывы

Многочисленные отзывы свидетельствуют об эффективном устранении болезненных ощущений.

Дело в том, что данный препарат используют для приготовления наркотика, путем отбивания от парацетамола. В результате после употребления лекарственного препарата возникают побочные эффекты со стороны психики.

Необходимо понимать, что это очень вредный эффект, который приводит к непоправимым последствиям.

Перед тем, как начинать прием данного лекарственного средства, необходимо ознакомиться не только с инструкцией, но и с советами, которые могут быть полезны:

• Данный препарат продадут только после предъявления рецепта от доктора;
• Если данное средство применяется внутримышечно, то нужно соблюдать осторожность, чтобы препарат не попал в сосуды;
• Необходимо строго соблюдать дозировку, указанную в инструкции или в рецепте от врача;
• Во время движения на дороге необходимо соблюдать осторожность, т.к. препарат вызывает сонливость, а также нарушение зрения;
• Во время приема лекарства Триган необходимо отказаться от употребления спиртного;
• При внутримышечном введении следует использовать только длинную иглу;
• Препарат Триган может окрашивать мочу в красный оттенок (на результаты анализов это никак не влияет);
• При продолжительном лечении, т.е. больше недели, нужно постоянно контролировать состояние больного.

Занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний желудка, пищевода и 12-ти перстной кишки, болезней поджелудочной железы и печени алкогольной этиологии. Проводит лечение дисбактериоза кишечника и запоров.

Наименование:

Триган-Д (Trigan-D)

Фармакологическое
действие:

Входящий в состав препарата парацетамол обладает болеутоляющим, жаропонижающим и незначительным противовоспалительным действием.
Механизм действия связан с умеренным угнетением циклооксигеназы-1 и в меньшей степени циклооксигеназы-2 в периферических тканях и центральной нервной системе, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления.
Второй компонент дицикловерина гидрохлорид третичный амин, обладающий относительно слабым неизбирательным м-холиноблокирующим и прямым миотропным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру внутренних органов.
В терапевтических дозах вызывает эффективное расслабление гладких мышц, которое не сопровождается побочными эффектами, характерными для атропина.
Комбинированное действие двух компонентов Тригана-Д обеспечивает расслабление спазмированной гладкой мускулатуры внутренних органов и ослабление болевых ощущений.

Фармакокинетика
Препарат хорошо всасывается в ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 60-90 мин. Vd - 3.65 л/кг.
Парацетамол метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, один из которых N-ацетил-бензохиномин при определенных условиях (передозировка препарата, недостаток глутатиона в печени) может оказать повреждающее действие на печень и почки.
Около 80% препарата выводится с мочой и в небольшом количестве с калом .

Показания к
применению:

Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов;
- кишечная, печеночная и почечная колика;
- альгодисменорея;
- головная, зубная, мигренозная боль;
- невралгия;
- миалгия;
- инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.

Способ применения:

Применяется внутрь взрослым и детям старше 15 лет по 1 таб. 2-3 раза/сут.
Максимальная разовая доза для взрослых составляет 2 таблетки, суточная 4 таблетки. Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3 дней - в качестве жаропонижающего средства.
При продолжительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Не превышайте суточную дозу; ее увеличение или более продолжительное лечение возможно только под наблюдением врача, т.к. передозировка препарата может вызвать печеночную недостаточность.

Побочные действия:

Со стороны желудочно-кишечного тракта : сухость во рту, потеря вкусовых ощущений, снижение аппетита, боли в эпигастрии, запоры, повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект).
Аллергические реакции : кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны ЦНС (обычно развивается при приеме высоких доз) : сонливость, головокруженние, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации.
Со стороны эндокринной системы : гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.
Со стороны органов кроветворения : анемия, метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия (особенно для больных с дефицитом глюко-6-фосфатдегидрогеназы).
Со стороны мочеполовой системы : пиурия, задержка мочи, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз.
Со стороны органов зрения : мидриаз, нечеткость зрительного восприятия, паралич аккомодации, повышение внетриглазного даления.
- снижение потенции.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к парацетамолу и дицикловерину;
- обструктивные заболевания кишечника;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (фаза обострения);
- рефлюкс-эзофагит;
- гиповолемический шок;
- миастения gravis;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст (до 15 лет).

С осторожностью следует применять у больных при генетическом отсутствии глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевании крови, глаукоме, доброкачественных гипербилирубинемий (в том числе синдром Жильбера), вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, алкоголизме, в пожилом возрасте.

С осторожностью и под контролем врача следует применть препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, одновременно с другими противовоспалительными и обезболивающими средствами, а также с антикоагулянтами и препаратами, влияющими на ЦНС.
При приеме метоклопрамида, домперидона или колестирамина также необходимо проконсультироваться с врачом.
Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме.
Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков , а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя.
Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При применении препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, тебующих повышенной концентрации и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами и др.)
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Действие дицикловерина усиливает амантадин, антиаритмические препараты I-го класса, антипсихотические средства, бензодиазепины, ингибиторы МАО, наркотические анальгетики, нитраты и нитриты, симпатомиметические препараты, трициклические антидепрессанты.
Дицикловерин увеличивает концентрацию диоксина в крови (вследствие замедления опорожнения желудка).
Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин. этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обуславливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках парацетамола.
Адреностимуляторы, а также другие препараты с антихолинергическим действием увеличивают риск развития побочных эффектов. Ингибиторы микеросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия .
Снижает эффективность урикозирических препаратов.
Парацетамол повышает эффективность непрямых антикоагулянтов.