Ребенка какая то сыпь. Наиболее частые причины сыпи на теле у ребенка, на руках, на лице, ногах, спине, шее, животе. Сыпь на шее

Сыпь на коже у ребенка зачастую появляется в результате множества различных инфекционных заболеваний. Некоторые их них могут быть по-настоящему опасными для здоровья детей, поэтому каждому родителю необходимо вовремя обратиться к педиатру и вооружиться основными знаниями о том, как самостоятельно действовать в той, или иной ситуации.

Итак, если вы увидели, что ребенок покрылся сыпью, первым делом нужно тщательно осмотреть его тело при хорошем освещении, обращая особое внимание на слизистые оболочки глаз, носа, рта и на кожные складки. Попробуйте вспомнить, когда впервые появились высыпания, вызывают ли они зуд, сопровождались ли симптомами простуды и повышением температуры тела, связаны ли с приемом лекарств или потреблением новых продуктов питания. Эти и многие другие характерные особенности сыпи помогут определить причину ее появления и значительно облегчат поиск оптимального решения для лечения.

Причины появления мелкой сыпи на теле у ребенка

Сыпь – это любые изменения кожного покрова, которые могут быть тревожным признаком более серьезных заболеваний организма. Различают несколько основных причин возникновения высыпаний на теле у детей:

В зависимости от того, что стало причиной высыпания у малыша, применяется тот или иной метод лечения.

Сыпь у ребенка, что делать родителям?

Если вы обнаружили у своего чада сыпь на теле, постарайтесь придерживаться следующих двух правил:

1. Необходимо вызывать врача на дом. В случае наличия заболевания спровоцированного инфекцией важно не заражать окружающих в транспорте и поликлинике. Кроме того, больного с сыпью нужно изолировать от беременных женщин.
2. До прихода врача ни в коем случае нельзя смазывать элементы сыпи растворами с красящими компонентами (например,"зеленкой"). Так как основные причины сыпи внутренние, добиться положительного результата от смазывания элементов сыпи у вас не получится. Своими действиями вы только помешаете врачу поставить правильный диагноз.

Способы лечения сыпи у ребенка

Аллергическая сыпь проявляется достаточно часто, так как это связано с неокрепшей иммунной системой. Спровоцировать ее может как пища, так и моющие средства (мыло, порошки, ополаскиватели), растения, одежда или игрушки. Такая реакция, как правило, сопровождается появлением на теле зудящих пятен неправильной формы сливающихся между собой, и в редких случаях повышением температуры. Ребенок может стать сильно возбужденным и раздражительным или наоборот апатичным. Лечение сыпи у ребенка, вызванной аллергической реакцией, начинается с исключения контакта малыша с продуктом питания или веществом, содержащим этот аллерген. Вам придется убрать детские игрушки с опасным химическим запахом, то же самое касается любых других предметов быта. Контактный дерматит могут вызвать некоторые растения, поэтому следует ограничить доступ ребенка к ним. Не стоит также игнорировать влияние некоторых витаминов и лекарств. Многие из этих препаратов имеют химическую природу и могут спровоцировать возникновение аллергических проявлений у детей. Что делать с сыпью у ребенка в таком случае должен знать любой родитель - срочно дать ему активированный уголь и противоаллергическое средство. Немедленно обратитесь к врачу и вместе с ним выясните причину заболевания.

При заболеваниях сосудов и крови высыпания могут быть мелкоточечными или же напоминать большой синяк. Цвет таких элементов обычно изменяется (как это бывает с синяками) через нескольких дней. Обычно ребенок покрывается сыпью такого характера в результате получения незначительной травмы или сильного надавливания на кожу. Если вы заметили внезапное беспричинное появление небольших синяков на теле своего чада «то тут, то там», нужно срочно обратиться к гематологу для проведения осмотра и выявления патологий крови.

Отсутствие правильного ухода за ребенком может стать причиной появления пеленочного дерматита, опрелостей или потницы. Покраснения в виде пятен и мелких прыщей возникают в естественных складках кожи и доставляют ребенку массу дискомфорта и даже болевых ощущений. Многие родители задаются одним и тем же вопросом: если возникает такая сыпь у ребенка, что делать? Прежде всего, необходимо придерживаться основных правил тщательной гигиены. Нужно часто менять пеленки, подмывать малыша, избегать укутывания в жаркое время. Не помешают дополнительные смягчающие и успокаивающие кожу средства. Не стоит забывать, что тело ребенка нуждается в воздушных ваннах.

При инфекционных заболеваниях телоребенка покрывается сыпью. Также могут возникнуть такие проявления как: высыпания, потеря аппетита, недомогания, повышение температуры, озноб. Возможен кашель, понос, боль в животе, насморк, боль в горле. При инфекционных заболеваниях кожные проявления имеют свои характерные особенности (локализация, степень распространения, внешний вид). Ветряная оспа (ветрянка), корь и краснуха – наиболее распространенные инфекционные болезни, при которых специфическое лечение и госпитализация не требуются.

Профилактика мелкой сыпи на теле ребенка

Профилактика детских инфекций включает строгое соблюдение календаря прививок. Необходимо знать, что от такой опасной инфекции как менингококковая также разработана вакцина. Узнайте у вашего педиатра, когда лучше всего привить ребенка от этой или любой другой инфекции.

В детском возрасте чрезвычайно часто встречаются аллергические заболевания, поэтому если ребенок покрылся сыпью не стоит паниковать. Просто старайтесь постепенно вводить в рацион малыша новые продукты питания. Тогда вы точно сможете определить, какой компонент вызвал пищевую аллергию. Дети, у которых есть склонность к аллергическим проявлениям, обязательно должны находиться под постоянным наблюдением врача-аллерголога.

Появление сыпи на теле - частая реакция организма на аллерген, прием некоторых медикаментов, укусы насекомых и другие негативные факторы. Вместе с тем, такие проявления могут быть и у серьезных заболеваний, поэтому данный симптом обязательно стоит держать на контроле. Особенно важно вовремя обнаружить и распознать сыпь на теле у ребенка, ведь детский организм более подвержен инфекциям ввиду несовершенства иммунной системы. Наиболее частые патологии, которые проявляются кожной сыпью рассмотрены в нашей информации.

В отдельную категорию заболеваний кожные высыпания не входят. Это скорее симптом, чем следствие какой-либо болезни. Различают первичную и вторичную сыпь, а также характер образований. Очень важно обратить внимание и на другие признаки начавшейся болезни, ведь от этого зависит правильная постановка диагноза и лечение.

Часто высыпания у детей на коже сопровождаются повышением температуры, вялостью, тошнотой и зудом. Кстати зуд - это нормальная реакция организма на кожную сыпь или выброс гистамина при аллергической реакции. Встречается и психогенный зуд, когда под воздействием стресса и общей переутомляемости человек может ощущать сильный зуд без видимых высыпаний на теле.

Различают следующие виды сыпи по внешним проявлениям:

• Пятна, которые проявляются на коже участками другого цвета. Могут быть красными, розовыми, белыми и даже бесцветными, с изменениями структуры кожи.
• Пузыри представляют собой выпуклые образования круглой или овальной формы с внутренней полостью. Чаще всего она заполнена плазмой или серозной жидкостью бесцветного окраса.
• Пустулы, которые иначе еще называют гнойниками. Они представлены ранками с гнойным содержимым.
• Папулы характеризуются узелками на поверхности кожи, не содержат внутренних пустот и жидкого содержимого.
• Везикулы представляют собой мелкие пузыри с серозной жидкостью внутри.
• Бугорки внешне выглядят выпуклыми образованиями на коже, без внутренней полости. Чаще всего они окрашены в красный либо синюшный цвет.

Любые проявления на коже у ребенка требуют врачебного контроля. Многие опасные для жизни инфекционные заболевания проявляются характерной сыпью, поэтому нельзя заниматься самолечением.

Кстати, традиционные «бабушкины» методы, например, купание в травах или замазывание высыпаний зеленкой в таких случаях являются чрезвычайно опасными! В зависимости от природы возникновения сыпи, контакт с водой может ухудшить состояние ребенка, а при аллергическом характере лекарственные травы исключаются вообще. Кроме того, никакую сыпь нельзя замазывать красящими препаратами до постановки окончательного диагноза. Это не только затрудняет осмотр, но и создает риск «пропустить» опасное для жизни заболевание.

Основные типы сыпи у детей, наглядные фото с пояснениями, а также причины, влияющие на появление такого симптома, как высыпания на коже, рассмотрены далее в статье статье.

Инфекционные заболевания, сопровождающиеся сыпью

Причиной появления сыпи в этом случае является вирус. Наиболее распространенными считаются корь, ветрянка, краснуха, мононуклеоз. Бактериальной инфекцией считается скарлатина, при которой обязательно показано лечение антибактериальными препаратами. Чтобы правильно отличить эти заболевания, следует обратить внимание на сопутствующие симптомы: повышение температуры, зуд, кашель или болезненные ощущения.

Ветрянка

Ветряная оспа - относительно безобидное заболевание, чаще всего проявляющееся в детском возрасте. Характер высыпаний очень специфический, может отличаться у разных пациентов. В основном это мелкие пузырьки, которые покрывают все тело, кроме кистей рук и стоп. Высыпания проявляются очень быстро, продолжаются несколько дней, после чего пузырьки лопаются и на поверхности образуются корочки. Сыпь при ветрянке сопровождается сильным зудом, может подняться температура. При расчесывании велика вероятность рубцов, поэтому обязательно стоит следить за ребенком.

Скарлатина

Ранее скарлатина относилась к смертельно опасным недугам, но с изобретением антибиотиков ситуация в корне изменилась. Главное, вовремя обратить внимание на характер сыпи и назначить подходящую антибактериальную терапию. Начало заболевания сопровождается повышением температуры (иногда до 39 градусов и выше), болями в горле, слабостью и апатией.

Спустя день – два появляется мелкоточечная красная сыпь, сначала в местах естественных сгибов: подмышках, паху, под коленями и локтями. Высыпания быстро распространяются на все тело и лицо за исключением носогубного треугольника. Зуд не ощущается, после назначения антибиотиков сыпь постепенно исчезает, не оставляя рубцов и заметных следов на коже.

Корь

Относится к более опасным заболеваниям, особенно во взрослом возрасте. Начинается как обычная простуда, с повышением температуры, болями в горле. Практически сразу появляется красная сыпь на лице, которая быстро распространяется по всему телу. На шестой день заболевания кожа начинает бледнеть и шелушиться.

Краснуха

Первыми симптомами заболевания является повышение температуры, кашель, болезненность при глотании. Затем начинает зудеть за ушами, где и появляется сыпь. Впоследствии она распространяется по лицу и телу, через три – четыре дня пропадает.

Герпес

Проявляется характерными пузырьками с прозрачной жидкостью внутри на губах, около носа и на других участках тела. Пузырьки постепенно мутнеют, лопаются, появляется корочка, которая сходит без следа.

Инфекционная эритема

Проявляется в виде мелкой сыпи красного или розового цвета. Постепенно высыпания разрастаются и сливаются в одно пятно. Проходит примерно через 10 – 12 дней.

Чесотка

Мононуклеоз

Инфекционная болезнь, вызванная вирусом Эпштейна – Барра. Проявляется симптомами простуды, с увеличением лимфоузлов, селезенки и печени. Третий день заболевания проявляется болями в горле, высыпания появляются немного позже. Сыпь при мононуклеозе имеет вид мелких прыщиков и пустул, может не появляться вовсе. Проходит сыпь самостоятельно при лечении основного заболевания. Следов на коже не остается.

Менингит

Опасное инфекционное заболевание. Проявляется появлением многочисленных подкожных «звездочек» вследствие кровоизлияний сосудов. Дополнительные симптомы - повышение температуры, сонливость и светобоязнь. При появлении такой сыпи следует немедленно обратиться в стационар инфекционной больницы. Промедление грозить летальным исходом, который в большинстве случаев наступает в течение суток.

Многие из перечисленных заболеваний считаются типично «детскими», ведь считается, что взрослый человек ими болеть не может. На самом деле все совершенно наоборот, во взрослом возрасте они переносятся намного сложней, причем нередки всевозможные осложнения.

Именно поэтому в США и Европе проводятся «ветряночные» вечеринки, чтобы у детей выработался иммунитет к таким вирусам. Обязательные прививки, которые делаются деткам от кори, краснухи и других опасных заболеваний, помогают выработать антитела к штаммам этих вирусов, поэтому даже, если ребенок заболеет, течение болезни будет менее опасным, а риск осложнений минимальным.

Аллергическая сыпь у детей

Дерматиты, которые возникают вследствие аллергической реакции организма, могут отличаться характером высыпаний. Чаще всего это пятна или мелкие красные прыщики различной локализации. Аллергическая реакция может возникнуть на любой продукт, бытовую химию, пыль, шерсть животных, пыльцу растений и многие другие раздражающие вещества. При подозрении на аллергический характер высыпаний не стоит игнорировать такой симптом, а обратиться к врачу. Он точно определит, что это может быть, а также исключит вероятность инфекционного характера высыпаний.

Причины сыпи у новорожденных

У детей до годика иммунная система только развивается, поэтому частые высыпания считаются чуть ли не нормой. Вместе с тем, не стоит исключать и инфекционных характер сыпи, поэтому посещение педиатра является обязательным.

Чаще всего появляются следующие виды сыпи:

• Акне новорожденных . Проявляется в виде пустул и папул, обычно на лице, шее и верхней части груди. Проходит без медикаментозного вмешательства, исключительно при соблюдении высокого уровня гигиены. Причиной возникновения считается гормональный выброс, оставшийся в организме ребенка после родов.

• Потница . Часто появляется в теплое время года, а также при нарушениях теплообмена, чрезмерном укутывании и редких купаниях ребенка. Выглядит как мелкая красная сыпь, может образовывать пузырьки с прозрачным содержимым и пустулы. Обычно появляется в складках кожи, на спине или лице ребенка.

• Атопический дерматит . Многочисленные папулы красного цвета с жидкостью внутри образуют сплошные пятна на лице и в складках кожи. Начало заболевания схоже по симптомам с ОРВИ, в дальнейшем кожа сильно шелушится. Обычно детки до года переносят это заболевание без последствий. При диагностировании в старшем возрасте, есть риск перехода болезни в хроническую стадию.

• Крапивница . Является кожной реакцией организма на аллерген. Может появиться в любом месте, виды высыпаний отличаются разнообразием. Сопровождается сильным зудом и причиняет дискомфорт ребенку.

Виды сыпи у детей отличаются разнообразием. Это частый симптом многих заболеваний, некоторые из которых являются смертельно опасными. Если родители обнаружили у ребенка сыпь на руках, сыпь на ногах, лице или любом другом месте, необходимо обязательно посетить врача по направлению, чтобы поставить точный диагноз и провести соответствующее лечение.

Обычно сыпь на теле у ребёнка вызывает много беспокойства у родителей. Действительно, частый симптом различных инфекций, доставляющий много дискомфорта. Однако своевременное лечение высыпаний на коже позволяет быстро забыть о зуде и жжении.

Сыпь у ребёнка способна появиться не только на всём теле, но и затронуть лишь один участок. Количество допустимых диагнозов сокращается, а выздоровление наступает быстрее

На голове

Сыпь беспокоит малышей в разных участках тела.

• На затылке мелкие точки розового цвета чаще всего говорят о перегреве и развитии потницы.
• Обильные пузырьки и волдыри на затылке или щёчках свидетельствуют о заражении чесоткой.
• Воспаления в области щёк, и на бороде, говорят об аллергии на продукты питания или лекарства.
• Если сыпь у ребёнка образовалась на веках, значит, ребёнку подобраны неподходящие гигиенические средства. Если высыпания на веках похожи на чешуйки или покрываются коркой, вероятно развитие дерматита.

Вокруг шеи

На руках и запястьях

В зоне живота

Сыпь на животе в виде красных пузырьков возникает у новорождённых от токсической эритемы, проходящей самостоятельно. Область живота, и зона бёдер, чаще всего страдает от пузырчатки. Болезнь начинается с лёгкого покраснения, появляются пузыри, и начинают лопаться. Аналогичные симптомы характерны для отслаивающегося дерматита.

При нарушении бактериальной микрофлоры в области живота появляются рожистые воспаления. Не стоит забывать и про допустимую мелкую сыпь от аллергии, потницы и инфекций типа ветрянки или чесотки.

На пояснице

На внутренней и внешней стороне бёдер

Высыпания на бёдрах у ребёнка появляются обычно от несоблюдения гигиены. Нередко малыш просто потеет в своих подгузниках, страдает от некачественной одежды. В результате появляется потница. Аллергические реакции нередко провоцируют воспаление на внутренней стороне бедра.

Сыпь на ляжках сигнализирует о наличие кори, краснухи, ветрянки или скарлатины. В редких случаях высыпания говорят о болезнях кровеносной системы.

В районе паха

Сыпь в паху является результатом нечастой смены подгузников или контакта кожи с грязными пелёнками. На коже возникают красные опрелости, в них размножаются бактерии. Потница в области паха в виде розовых пятен нередко появляется у малыша в результате перегрева на солнце. Иногда источником сыпи является кандидоз. Наконец, у малыша способна появиться аллергия на подгузники.

На ягодицах

Сыпь на попе имеет природу, схожую с причинами раздражения паха. Редкая смена подгузников, нарушение правил гигиены приводят к возникновению воспалительного процесса. Область попы способна пострадать от аллергии на еду или памперсы, от потницы и диатеза.

На ногах, коленях и пятках и способна чесаться

Мелкая сыпь на ножках появляется обычно в результате дерматита или аллергии. Если она чешется и напоминает комариные укусы, скорее всего, малыш действительно пострадал от насекомых.

Причиной сыпи на ножках способна послужить инфекция или травма кожных покровов. Если у ребёнка зуд на пятках, скорее всего, сыпь вызывает грибок. Аллергическая реакция на пятках проявляется в виде шелушащихся пятен, почесывающиеся и вызывающие отёк стопы. На коленных суставах сыпь способна появиться при экземе, лишае и псориазе.

На всех частях тела

Воспаление кожи по всему телу чаще говорит о заражении инфекцией. Если ребёнок покрылся мелкой сыпью, и она чешется, вероятно, причина в аллергической реакции (смотрите: аллергическая сыпь) организма на сильный раздражитель. Если же зуд от сыпи отсутствует, эти причины допустимо исключить. Скорее всего существует проблема с обменом веществ или работой внутренних органов.

Когда сыпь по всему телу ещё и бесцветная, скорее всего, у малыша слишком активно работают сальные железы. Авитаминоз и гормональные сбои в детском организме способны давать о себе знать через высыпания без цвета.

Характер сыпи

Если вы внимательно посмотрите на сыпь у малыша, то заметите отличительные признаки. Цвет, форма и структуру.

Как от крапивы

Сыпь, напоминающая пятна от крапивы, свидетельствует об особом виде аллергии - крапивнице. Розовые волдыри на коже сильно зудят и сопровождаются повышением температуры тела. Чаще всего крапивницу провоцируют горячая вода, стрессы, сильные физические нагрузки. Сыпь при этом напоминает мелкие пузырики на груди или шее.

Словно комариный укус

Если сыпь напоминает укус комара, у малыша появилась аллергия на неправильное питание. У новорождённых данная реакция нередко свидетельствует о нарушениях в меню кормящей мамы. Комариные укусы — говорят о воздействии любых кровососущих насекомых на кожу, например, клещей или блох.

В виде пятен

Сыпь, возникающая пятнами, — очень распространённая форма воспаления кожи. Чаще всего причина кроется в заболевании самих покровов или в наличии инфекции. Большую роль играют размеры пятен и их цвет. Высыпания, похожие на пятна, проявляются при лишае, аллергии, дерматите и экземе.

Шершавая на ощупь

Шершавая сыпь чаще всего вызывается экземой. При этом страдают тыльные стороны ладоней и лицо. Причиной грубых высыпаний, напоминающих наждачную бумагу, иногда становится кератоз — одна из форм аллергии. Мелкие прыщики при этом поражают заднюю и боковую области рук, но иногда появляется воспаление внутренней стороны бёдер.

В виде пузырей и волдырей

Сыпь в форме волдырей появляется на теле малыша в результате крапивницы (смотрите: крапивница у детей), потницы , пузырчатки. Среди инфекционных заболеваний высыпания с пузырьками вызывают краснуха и ветрянка.

Под цвет кожи

Образования телесного цвета на коже называются папулами. Сыпь данного цвета свидетельствует об экземе, псориазе или контактном дерматите. Иногда бесцветная сыпь вызвана гормональными перестройками в детском организме.

Покраснения при инфекциях

Сопровождающие сыпь признаки нередко указывают на развитие серьёзной болезни у малыша.

При ангине

Нередко, наблюдая у малыша первичные признаки ангины (жар и кашель), через определенное время родители замечают сыпь на его теле. Здесь, вероятно развитие инфекционной болезни на фоне ослабленного иммунитета. Иногда появляются покраснения из-за тонзиллита. Не стоит забывать, у малыша в процессе лечения ангины часто возникает аллергия на антибиотики.

При ОРВИ

Появление сыпи в сочетании с обычными симптомами ОРВИ имеет аналогичные причины. Ребёнок способен иметь непереносимость на компоненты препаратов или аллергию на народные средства. Чаще всего покраснения возникают после курса антибиотиков от ОРВИ.

От ветрянки

От ветряной оспы у малышей появляются пятна с зудом, почти сразу становящиеся крупными пузырями. Сыпь бывает на ладонях, лице, туловище и даже во рту. Болезнь сопровождается высокой температурой и головными болями. Когда пузырьки лопаются, кожа малыша покрывается корочкой.

Ответ на вопрос, через сколько времени высыпания полностью проходят, зависит от своевременности лечения. Обычно достаточно 3-5 дней.

При развитии кори

В случае с корью кроха обычно страдает от жара и крупных красных пятен, почти сливающихся друг с другом. Сыпь от кори появляется сначала на голове, а потом переходит на туловище и конечности. Первые признаки кори напоминают обычную простуду. Это сильный сухой кашель, чиханье и слёзы. Затем повышается температура. Через сколько дней высыпания пропадают? Как правило, кожа восстанавливается на третьи сутки.

От заражения скарлатиной

Скарлатина сигнализирует о себе появлением маленьких точек на 2 день болезни. Особенно много мелкой сыпи в области локтевых и коленных сгибов, на ладонях, в складках кожи. Скорость лечения обычно не влияет на то, через сколько суток покраснения пропадают. Сыпь исчезает самостоятельно после 1-2 недель.

При менингите

Яркая красная или фиолетовая сыпь появляется на теле детей при менингококковой инфекции. Болезнь поражает сосуды кожи, поэтому воспаления на коже образуются разной формы. При менингите есть высыпания на слизистых оболочках, на ногах и руках, на боках туловища.

Когда нужно вызвать врача

• У ребенка начинается лихорадка и температура повышается до 40 градусов.
• Сыпь появляется на всем теле и возникает нестерпимый зуд.
• Начинаются головная боль, рвота и спутанность сознания у малыша.
• Сыпь похожа на звездчатые кровоизлияния.
• Появляются отеки и затруднения в дыхании.

Что категорически нельзя делать

• Самостоятельно выдавливать гнойнички.
• Сдирать или вскрывать пузырьки.
• Чесать высыпания.
• Наносить на кожу препараты яркой окраски (затруднит постановку диагноза).

Вообще сыпь — симптом многих болезней. Иногда она приводит к серьезным проблемам, а иногда проходит сама. В любом случае не лишним будет проконсультироваться с врачом.

Профилактика

1. Своевременные прививки способны уберечь ребенка от инфекций (Но помните, не всегда прививки приносят пользу, все индивидуально!). Сейчас уже существуют прививки от менингита и сыпи на его почве. Подробнее узнайте у вашего врача.
2. Правильное введение прикорма способно уберечь маленького ребенка от аллергических реакций. Рекомендуется приучать чадо к здоровому образу жизни и правильному питанию. Это не только предотвратит многие болезни и укрепит иммунитет, но и снизит риск появления аллергической сыпи.
3. Если вы подозреваете, что ваш малыш подхватил инфекцию, сразу ограничьте его общение с потенциальным источником заражения.

Подводим итоги

• Большую роль в определении причины сыпи играет её локализация. Участки тела, больше всего контактирующие с одеждой или подгузниками, обычно страдают от дерматита и потницы. Лицо малыша чаще покрывается сыпью от аллергии. Сыпь на всём теле говорит о развитии инфекции или нарушении обмена веществ в организме.
• Обращайте внимание на форму сыпи и её цвет. Мелкоточечная говорит об аллергических реакциях, а большие пятна - об инфекциях. Бесцветная сыпь не является заразной, а шершавая свидетельствует о нарушениях в организме ребенка.
• Следите за общим состоянием малыша, ведь другие симптомы позволяют точно определить фактор, вызывающий покраснение кожи. Однако учитывайте, данные болезни, как ОРВИ и ангина, очень редко вызывают сыпь сами по себе. Стоит понаблюдать за распорядком дня ребёнка, потому что сыпь часто появляется после посещения бассейна и подобных ему общественных мест.
• Если сыпь у ребёнка сопровождается кашлем, рвотой и высокой температурой, речь идёт об инфекционном заболевании. При этом всё тело покрывается пятнами и чешется. При грамотном лечении высыпания у детей пропадают через 3-5 дней. Иногда сыпь и рвота — признаки дисбактериоза.

1. Если сыпь стала причиной беспокойства у новорождённого малыша, спектр её причин невелик. Нередко на шее и лице детей через 2 недели после рождения появляются прыщики без гноя, пропадающие сами собой. У детей до года мелкая сыпь чаще всего вызвана потницей из-за ношения подгузников или стягивающей одежды. Красные и розовые высыпания у маленького ребёнка связаны с аллергией на новые продукты питания.
2. Когда сыпь появляется после солнца, говорят о наличии фотодерматоза у малыша. Солнечная аллергия сопровождается зудом, покраснениями кожи и нарывами. На конечностях, на лице и груди сыпь обычно шершавая. Образуются корки, чешуйки, пузырьки.
3. Аллергические реакции в детском организме способны проявиться на самые разные раздражители. Нередко после посещения бассейна на теле малышей появляется сыпь из-за обилия хлора в воде. Уже говорилось, высыпания способны образоваться и после курса антибиотиков при ангине. Если речь идёт о лечении серьёзных болезней типа лейкоза, аллергия появляется через месяц.
4. Мелкая яркая сыпь у детей до третьего года жизни способна появиться при прорезывании новых зубов. Здесь, высыпания сопровождаются небольшой температурой и ослаблением иммунитета из-за появления зубов. Чаще всего сыпь от прорезывания зубов локализуется на шее.
5. Если сыпь у малышей не отличается постоянством (появляется и исчезает), скорее всего, имеется контакт с раздражителем, вызывающим аллергию или дерматит, осуществляется периодически. Кроме того, сыпь исчезает и появляется снова при развитии инфекционных заболеваний (кори и скарлатины), крапивницы.
6. Для профилактики сильной сыпи у ребёнка не старайтесь слишком быстро вводить в его рацион новые продукты. Если у малыша появляются признаки аллергии после бассейна, выберите другое заведение, где вода обрабатывается не хлором.

Содержание

Все родители хотя бы однажды сталкивались с кожными высыпаниями у своего малыша. Насколько серьезны такие состояния и как нужно поступать при их появлении? Необходимость предпринимать лечебные меры будет зависеть от того, обнаружена ли сыпь у ребенка по всему телу или локализирована в одной области, и какие дополнительные симптомы ее сопровождают.

Виды кожной сыпи у детей

По тому, в какой форме проявляется сыпь на теле у ребенка, различают:

• пятна – участки кожи, которые отличаются от окружающего покрова окрасом, например, красным, розовым или бледным и бесцветным;
• везикулы – мелкие пузырьки с серозной жидкостью;
• волдыри – развиваются на коже вследствие острого воспаления, например, при крапивнице;
• пузыри – образования с крупной полостью;
• гнойники, или пустулы – прыщи на коже, содержащие гной;
• папулы – узелки на поверхности кожи без внутренних полостей;
• бугорки на коже – образования без полости красно-желтого, синюшного оттенков.

При каждом случае высыпания ребенка надо показать врачу. Так, только опытный специалист сможет точно определить, является красная сыпь у ребенка на теле симптомом краснухи, эритемы или аллергической реакции. Родителям не стоит сразу приниматься за самолечение малыша, ведь борьба за чистую кожу будет эффективной только тогда, когда будет выявлен возбудитель, вызвавший раздражение.

Причины высыпания на теле

Все многообразие причин, при котором у детей возникают кожные высыпания, можно разделить по таким группам:

• проявление инфекционной болезни, которая вызвана:
  • вирусным возбудителем ­– корь, краснуха, ветряная оспа, мононуклеоз;
  • бактериями – скарлатина;
• аллергическая реакция, которая развилась из-за пищи, средств гигиены, или контактный дерматит;
• реакция на укусы насекомых и механические повреждения кожи;
• сыпь в виде мелких кровоизлияний, отображающая проблемы со свертываемостью крови, например, при менингококковом менингите.

Сыпь при аллергии

Современный мир буквально переполнен факторами, которые способны сильно раздражать нежную детскую кожу. Сыпь на всем теле у ребенка, как аллергическая реакция – явление частое, а проявляться она может по-разному: пятнами, прыщиками, мелкими пузырьками. Что касается локализации по телу, очаги раздражения могут появиться на самых разных участках кожи. Так, часто при пищевой аллергии наблюдается сыпь на спине и животе у ребенка, а при реакции из-за материала одежды высыпания могут покрывать руки, плечи, ноги и даже ступни малыша.

Почему даже в тех случаях, когда мама не сомневается, что ее малыша посыпало из-за еды, надо проконсультироваться с врачом? Нужно понимать, что аллергическая сыпь у ребенка – это только внешнее выражение реакции организма на возбудителя. Одновременно при сильной аллергии могут произойти сбои в работе внутренних органов и даже развиться отек Квинке. Осмотр врачом раздраженных кожных покровов поможет предотвратить возможные негативные последствия, а назначенные препараты помогут снять зуд и раздражение. Также доктор исключит развитие у малыша инфекционного заболевания.

После укуса насекомого

Сыпь у детей, когда они летом бывают за городом, и даже после обычной прогулки в парке – явление очень частое. Укусы комаров, мошек или муравьев зачастую оставляют следы, которые сильно чешутся и могут быть видны на коже в течение нескольких дней. Такие раздражения в большинстве случаев можно предотвратить, использую москитные сетки, фумигаторы, защитные аэрозоли.

Намного больше неприятностей ребенку доставит укус пчелы, осы или шершня. Эти насекомые прокалывают кожу жалом и впрыскивают в тело яд, который вызывает сильную боль, припухлости, отеки. Такие укусы опасны еще и тем, что если у ребенка развивается аллергия после укуса, высыпания могут быстро распространиться по всему телу, причиняя сильный зуд и болевые ощущения. Одновременно возможны нарушения дыхания, обморок и даже анафилактический шок. По этим причинам в случае укуса тот надо осмотреть, удалить жало, дать ребенку антигистаминный препарат и понаблюдать за его состоянием.

Детские болезни с высыпаниями на коже

Заболевания, которые проявляются подобным образом, могут носить очень разный характер. Одни проходят сами по себе даже без никакого лечения, особо не изменяя самочувствия малыша, а другие опасны своими осложнениями и тяжелыми последствиями вплоть до летального исхода. Ознакомьтесь с информацией, о каких болезнях может свидетельствовать сыпь на теле у ребенка.

Заболевание	Симптомы
Ветряная оспа	Множество пузырьков ветрянки появляется по всему телу. Они сильно чешутся, через время покрываются корочками.
	Сыпь появляется вместе с температурой и симптомами простуды. Высыпания с лица распространяются по всему телу, а через 5 дней начинают шелушиться и сходить.
Краснуха	Несколько дней у ребенка наблюдается повышенная температура, кашель, дерет в горле. Затем за ушами, на лице, а далее – по всему телу появляется мелкоточечная сыпь. Количество красных точек начинает уменьшаться через 3 дня.
Скарлатина	Недуг начинается с повышения температуры, покраснения и болей в горле. Затем появляются красные пятна на теле у ребенка. Зачастую они находятся в местах естественного сгиба тела: в паху, подмышках, сгибах локтей и колен. Мелкоточечная сыпь появляется и на лице, за исключением носогубного треугольника.
Инфекционная эритема	При этом заболевании сначала на лице, а потом на руках и ногах появляются розовые пятна, которые разрастаются и сливаются в одно пятно. Сыпь проходит в течение 10 дней.
	Инфекция протекает с очень высокой температурой, по телу немного выше уровня кожи распространяется красная высыпка.
	На губах и коже около них появляются мелкие волдыри с жидкостью, которая постепенно мутнеет, затем высыпка присыхает.
Менингит	Наблюдается пурпурная, похожая на звездочки подкожная сыпь, которая не исчезает при надавливании. Так проявляются кровотечения из мелких сосудов, которые происходят при этой болезни. У малыша напрягаются мышцы шеи, повышается температура, появляется сонливость и светобоязнь. Увидев хоть один из таких признаков, нужно срочно доставить ребенка в больницу. При менингите дети, которым не оказана своевременная медицинская помощь, могут умереть в течение суток.

Сыпь у грудничка

В организме младенца в первые недели после рождения происходит активная гормональная перестройка, и свидетельства этого часто можно увидеть на его кожном покрове. Так, многих родителей заставляет обратиться к врачу сыпь на теле у новорожденного, которая называется потница. Это частое явление у грудничков. При высокой температуре их потовые железы активно выделяют пот, и в местах естественных складок кожи (в паху, под руками), часто – на лице и ягодицах появляется мелкая красноватая сыпь. Кожа при касании ощущается влажной.

Потничка не является опасным недугом и со временем проходит, но надо помнить, что воздействие таких факторов, как длительное нахождение в слишком жаркой одежде или в мокром подгузнике могут спровоцировать опрелости у младенца. Матери при уходе за новорожденным надо быть очень внимательной, замечать изменения в высыпаниях. Нужно учитывать и тот факт, что часто у самых маленьких может развиваться аллергия на пищу, средства гигиены, материалы одежды. В таком возрасте, когда формируется их иммунитет, особенно внимательно надо ограждать детей от внешних раздражителей.

Что делать, если у ребенка сыпь

Если тело малыша покрылось высыпанием, надо сразу же оценить, наблюдаются ли у него признаки инфекционного заражения, например, высокая температура, рвота, понос, болезненность горла. Далее определяют, сыпь на всем теле у ребенка находится или локализована по каким-то участкам кожи, и какой она имеет вид: в форме пятен, пузырьков с жидкостью, гнойных образований и т.п.

Такой осмотр поможет понять, насколько неотложно нужно показать малыша врачу. Даже если вы уверенны, что кожная высыпка – это аллергия после съеденного, все равно проконсультируйтесь со специалистом. Доктор, сопоставив все имеющиеся признаки и симптомы, развеет ваши опасения или же вовремя начнет лечить болезнь. Если подозревается инфекция, врача лучше вызвать на дом, а больного ребенка, по возможности, изолировать в отдельной комнате. До прихода доктора желательно не обрабатывать раздражения медикаментами, чтобы не затруднить диагностику.

Видео: высыпания на коже у детей

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Обновление: Октябрь 2018

Любая мама, увидев на коже у своего малыша подозрительные высыпания, начинает искать их причину. Некоторые почти всегда срочно вызывают врача, предварительно накормив ребенка ненужными лекарствами. Другие родители стараются не обращать на сыпь внимания, особенно если ребенок хорошо себя чувствует. Но и те, и другие поступают неправильно. Нужно всего лишь ориентироваться в основных видах сыпи, чтобы принять верное решение.

Как может выглядеть сыпь — основные элементы

• – ограниченный участок кожи измененного цвета (красного, белого и других). Он не выступает над кожей, его нельзя прощупать.
• – бугорок до 0,5 см в диаметре, не имеющий внутри полости. Элемент выступает над кожей, его можно прощупать.
• – образование с большой площадью, приподнятое над кожей и имеющее уплощенную форму. Большие бляшки с четким рисунком кожи называют лихенизацией
• Везикулы и пузыри – образования с жидкостью внутри. Различаются размерами (везикула больше 0,5 см называется пузырем)
• – ограниченная полость с гноем внутри

Болезни, сопровождающиеся сыпью

Сыпь у новорожденных

Высыпания токсической эритемы поражают половину всех доношенных новорожденных. Главными элементами являются бело-желтые папулы или пустулы диаметром 1-2 мм, окруженные красным ободком. В ряде случаев возникают только красные пятна, от нескольких штук до почти полного поражения кожи (кроме ладоней и ступней). Максимально высыпания проявляются на 2 день жизни, затем сыпь постепенно исчезает. Точные причины токсической эритемы неизвестны, сыпь проходит самостоятельно.

Состояние, через которое проходят 20% всех младенцев в возрасте от трех недель. На лице, реже на волосистой части головы и на шее, возникает сыпь в виде воспаленных папул и пустул. Причиной сыпи является активирование сальных желез материнскими гормонами. Чаще всего лечения угри новорожденных не требует, необходима тщательная гигиена и увлажнения эмолентами. В отличие от юношеских угрей акне новорожденных не оставляют после себя пятен и рубцов, проходят до 6 месяцев.

Частая сыпь у новорожденных, особенно в теплое время года (см. ). Связана она с затрудненным выходом содержимого потовых желез и повышенной влажностью кожи при перекутывании. Типичным местом появления считают голову, лицо и области опрелостей. Пузырьки, пятна и пустулы редко воспаляются, не причиняют дискомфорта и проходят при хорошем уходе.

Синонимом этой болезни является атопическая экзема или . Страдает этим недугом каждый 10 ребенок, но типичная триада симптомов развивается далеко не у всех. К триаде относят аллергический насморк, бронхиальную астму и собственно экзему.

Первые признаки болезни появляются на первом году жизни и чаще сыпь появляется на лице, на щеках, разгибательные поверхности рук и ног. Ребенка беспокоит нестерпимый зуд, усиливающийся ночью и при температурных, химических воздействиях на кожу. В острой стадии высыпания имеют вид красных папул с расчесами и жидким отделяемым.

В подостром периоде характерно , иногда ее утолщение. Это связано с постоянным расчесыванием пораженных участков.

Большинство детей переболевают этим недугом без последствий.
Лишь при наследственной предрасположенно сти болезнь может перейти в хроническую с присоединением астмы и аллергического насморка (см. ).

Аллергическая сыпь

При индивидуальной непереносимости лекарств и пищевых продуктов у ребенка могут появиться аллергические высыпания. Они имеют различную форму и размеры, сыпь может располагаться по всему телу, на руках, ногах, на спине, на животе. Главной отличительной чертой аллергической сыпи является ее усилении при действии аллергена и исчезновение после отмены последнего. Обычно сильный зуд – единственный неприятный эффект таких высыпаний.

• Отек Квинке — в редких случаях может возникать тяжелая реакция организма на аллерген, чаще всего возникает на лекарственные средства или продукты (см. подробнее ). В таком случае сыпь держится довольно долго, а на теле образуются отеки вплоть невозможности дышать в связи с перекрытием гортани. При семейной предрасположенно сти к аллергии необходимо исключить непереносимые продукты и медикаменты.
• Крапивница — может возникать также на продукты, лекарства и под воздействием температурных факторов ( , ), порой причину крапивницы так и не находят (см. подробнее ).

Очень часто следы от укусов насекомых приводят родителей в ужас и заставляют искать инфекционные причины таких высыпаний. При появлении любых кожных сыпей нужно проанализировать, где и как долго проводил время ребенок. Возможно, выходные в деревне у бабушки сопровождались походом в лес и массовым нападением мошек, поэтому чаще всего следы от укусов появляются на открытый участках кожи — в виде сыпи на руках, ногах, лице, на шее.

Типичные следы укусов вызваны следующими процессами:

• реакция на токсины
• механическая травма кожных покровов
• занесение инфекции в ранку при расчесывании
• иногда – инфекционные болезни, передаваемые через укусы

Симптомы укусов:

Комары	Клопы
Сначала – красный волдырь Затем – плотная папула, остающаяся на несколько часов или дней Иногда – пузырь или обширное покраснение с отеком	Зудящие папулы, расположенные линейно Возникают обычно ночью В центре высыпания – маленький синячок
Пчелы и осы	Чесоточные клещи
Боль, покраснение и отек на месте укуса Пчелы оставляют жало Иногда образуется пузырь При аллергической склонности возможна крапивница и отек Квинке	Сильный зуд, усиливающийся ночью Красные папулы и ходы Расположение в межпальцевых промежутках, на гениталиях, между молочными железами, на сгибательных поверхностях

Сыпь у ребенка, при которой необходимо немедленно вызвать врача

• Сопровождается лихорадкой выше 40 градусов
• Покрывает все тело, вызывая нестерпимый зуд
• Сочетается с рвотой, головной болью и спутанностью сознания
• Имеет вид звездчатых кровоизлияний
• Сопровождается отеками и затруднением дыхания

Что нельзя делать при высыпаниях у ребенка

• Выдавливать гнойнички
• Вскрывать пузыри
• Позволять расчесывать высыпания
• Смазывать препаратами с яркой окраской (чтобы не затруднять постановку диагноза)

Сыпь по телу у ребенка — важный симптом многих заболеваний. Часть из них даже не требует лечения и проходит самостоятельно, а часть угрожает здоровью и жизни маленького человека. Поэтому при любых подозрительных симптомах нужно проконсультирова ться с врачом и не заниматься самолечением.

Сыпь, вызванная инфекцией

Наиболее частой причиной сыпи на теле у ребенка является вирусная или бактериальная инфекция. В свою очередь, среди них выделяют 6 основных болезней.

Болезнь вызывается парвовирусом В19, который распространен во всех странах мира. Передается вирус воздушно-капельн ым путем, в тесных детских коллективах возможна контактная передача. Симптомы инфекционной эритемы:

Сыпь образуется на разгибательных поверхностях, кисти и стопы обычно не затрагиваются. Угасание пятен происходит постепенно, в течение 1-3 недель. Сыпь обычно является иммунным постинфекционным осложнением, поэтому дети с пятнами эритемы незаразны, их изоляция не требуется.

Вирус герпеса 6 типа вызывает типичное детское заболевание – внезапную экзантему (розеолу). Пик заболеваемости приходится на возраст от 10 месяцев до 2 лет, причем редко удается выявить контакты с больными детьми. Передача обычно происходит от взрослых, воздушно-капельн ым путем. Симптомы:

Розеола – очень специфическое заболевание, но оно часто остается неузнанным педиатрами. Так как в возрасте 1 года активно режутся зубы, то лихорадку приписывают этому состоянию. Нужно помнить, что от прорезывания зубов никогда не бывает температуры выше 38 градусов. При таком жаре всегда есть другая причина!

Ветряная оспа

Ветряная оспа (ветрянка) – первичное инфицирование вирусом varicella zoster, сходным по строению с вирусом простого герпеса. Большинство детей заражаются им до 15-летнего возраста. Передача болезни происходит по воздуху или контактно (в отделяемом из сыпи присутствует вирус). Симптомы:

Вирус ветряной оспы у большинства переболевших детей переходит в латентную форму, прочно укрепляясь в нервных клетках. Впоследствии может возникнуть вторая волна болезни в виде (рис 2.), когда пузырьки образуются по ходу нервного ствола, чаще на пояснице.

Осложнения болезни возникают редко, в основном у ослабленных детей с первичным иммунодефицитом и СПИДом. При врожденной ветрянке есть вероятность инвалидизации и смерти новорожденного. В 2015 году в России вакцина от ветряной оспы должна быть включена в национальный календарь прививок.

Менингококковая инфекция

Менингококк – бактерия, которая в норме встречается в носоглотке у 5-10% людей, не вызывая серьезных проблем. Но при определенных условиях этот микроб может вызывать опасные для жизни состояния, особенно у детей младшего возраста. Передается менингококк воздушным путем, поселяясь в полости носа. При вирусных инфекциях или снижении качества жизни носительство может перейти в активное заболевание. При выявлении в крови или спинномозговой жидкости менингококков необходимо срочное лечение антибиотиками в условиях палаты интенсивной терапии.

После попадания в кровь бактерия способна вызвать:

• сепсис (заражение крови)
• менингит
• сочетание этих состояний

Сепсис - болезнь начинается с повышения температуры до 41 градуса, неукротимой рвоты. В течение первых суток на фоне бледно-серой кожи появляется характерная петехиальная сыпь (мелкие синячки, разрастающиеся и приобретающие звездчатую форму).

Высыпания располагаются на конечностях, туловище, могут возвышаться над кожей, часто изъязвляются и образуют рубцы. Одновременно могут появиться гнойные очаги в органах (сердце, перикарде, плевральной полости). У маленьких детей сепсис часто протекает молниеносно с развитием шока и смертью.

Менингит – более частое проявление инфекции. Больные жалуются на светобоязнь, головную боль, нарушения сознания, напряжение затылочных мышц. При изолированном менингите характерной сыпи не бывает.

Корь

– распространенное ранее вирусное заболевание, которое теперь встречается в виде коротких вспышек в отдельных регионах. В последние годы вирус снова поднял голову из-за массовой антипрививочной агитации. Большинство людей обладает высокой восприимчивостью к вирусу кори, поэтому если в детском коллективе заболел один ребенок, то 90% остальных непривитых детей рискуют заразиться.

Заболевание протекает в три этапа:

• Инкубационный (скрытый), который длится 10-12 дней. Уже к 9 дню больной ребенок заразен.
• Продромальный (общее недомогание), длящийся 3-5 дней. Начинается остро, протекает с повышением температуры, сухим кашлем, насморком, покраснением глаз. На слизистой оболочке щек на 2 день появляются пятна Филатова-Коплика: беловато-серые точки с красным ободком, исчезающие в течение 12-18 часов.
• Период высыпаний. Параллельно с ростом температуры до 40 градусов появляются пятнисто-папулез ные точки за ушами и вдоль линии роста волос. За сутки сыпь покрывает лицо, спускается на верхнюю часть груди. Через 2-3 дня она достигает ступней, а на лице бледнеет. Такая этапность высыпаний (1 день – лицо, 2 день – туловище, 3 день – конечности) характерна именно для кори. Все это сопровождается слабым зудом, иногда на месте сыпи появляются маленькие синячки. После исчезновения пятен может остаться шелушение и коричневатый след, который проходит в течение 7-10 дней.

Осложнения (обычно возникают у невакцинированны х детей):

• средний отит
• пневмония
• энцефалит (воспаления мозга)

Диагноз обычно ставится по характерным симптомам, иногда берут кровь для определения иммуноглобулинов. Лечение непосредственно против вируса не разработано, поэтому нужно просто облегчить состояние ребенка жаропонижающими средствами. Существуют данные, что прием витамина А детьми, болеющими корью, значительно смягчает течение инфекции. Вакцинация детей позволяет снизить частоту заболевания и риск тяжелых осложнений. Нужно помнить, что на 6-10 день после введения вакцины могут появиться облегченные признаки болезни (невысокая температура, мелкая сыпь на теле ребенка), которые проходят быстро и не представляют опасности для здоровья.

Краснуха

Острая вирусная инфекция, которой болеют преимущественно 5-15 лет. Симптомы краснухи:

• Скрытый период – от 2 до 3 недель. На этом этапе нет никаких проявлений, но ребенок может быть уже заразен.
• Продромальный период. Есть легкое недомогание, невысокий подъем температуры, очень часто этот этап проходит незамеченным. Заметно увеличиваются затылочные и заднешейные лимфатические узлы.
• Период высыпаний. Бледно-розовая сыпь появляется на лице, быстро распространяется вниз и так же быстро исчезает, обычно через 3 дня. Может сопровождаться легким зудом. Шелушения обычно не остается.

Часто краснуха протекает вообще без сыпи, поэтому ее сложно отличить от других инфекций. Вирус опасен преимущественно для будущих мам. При заражении до 11 недели беременности большая часть детей имеют врожденные пороки развития. После 16 недели риск аномалий невелик, но есть вероятность врожденной краснухи с поражением мозга, кожи, глаз, Поэтому всем женщинам при планировании беременности нужно узнать уровень антител к краснухе, чтобы при их отсутствии провести вакцинацию.

Скарлатина

– болезнь, вызываемая стрептококками группы А. Это значит, что источником инфекции служат не только больные или носители скарлатины, но и люди с любой патологией, вызванной этими бактериями (ангиной, например). Скарлатина передается воздушно-капельн ым путем. Симптомы:

• Скрытый период составляет 2-7 дней.
• Продромальный период начинается с подъема температуры, недомогания.
• Ужа на 1-2 сутки болезни появляется сыпь, не затрагивающая носогубный треугольник. Вид у ребенка, больного скарлатиной, характерный: блестящие глаза, пылающие щеки, бледный носогубный треугольник. На теле высыпания интенсивнее в складках. Через 3-7 дней все высыпания исчезают, оставляя за собой шелушение. Еще одной особенностью болезни является «малиновый» язык – яркий, с выраженными сосочками.

Инфекционный мононуклеоз

Вирус Эпштейна-Барра, вызывающий , относится к обширной группе герпес-вирусов. Болезнь чаще поражает детей и молодых людей, часто течет без сыпи и других характерных симптомов. Степень заразности больных мононуклеозом невысокая, поэтому вспышек в детских коллективах не встречается. Симптомы:

• Главный признак болезни – увеличение лимфатических узлов, особенно заднешейных, одновременно увеличивается печень и селезенка.
• С 3 дня болезни возможно появление тонзиллита с белым налетом на миндалинах, подъем температуры.
• На 5-6 день нечасто возникает сыпь, различная по форме и размеру, бесследно исчезающая. Если больному мононуклеозом назначали ампициллин, то вероятность появления сыпи возрастает.
• В анализе крови появится характерный признак: атипичные мононуклеары, кроме того можно выявить антитела к вирус Эпштейна-Барра.

Дифференциальная диагностика сыпи инфекционного происхождения

	Скрытый период	Симптомы	Сыпь			Период заразности и вакцинация
			Вид	Время и порядок появления	Следы
Корь	10-12дней	значительное повышение температуры сухой кашель-конъюнктивит и светобоязнь сыпь на фоне высокой температуры	Крупно-пятнисто-папулезная, яркая, может сливаться	Через 3-5 дней болезни - за ушами, вдоль волос. Затем спускается ниже вплоть до ступней (за трое суток)	Синячки и шелушение	За 4 дня до первых высыпаний и до 5 дня после их исчезновения. Прививка - в 1 год, 6 лет
Краснуха	2-3 недели	незначительное повышение температуры недомогание-иногда артрит	Мелко-пятнистая, бледно -розовая	В первый день болезни на лице, через 24-48 часов - по всему телу, исчезает через 3 дня.	Бесследно исчезает	Заразность в период высыпаний, за несколько дней до них и после. Прививка -12 месяцев, 6 лет
Скарлатина	2-7 дней	интоксикация, жар-боль в горле увеличение лимфоузлов яркий язык	Мелкоточечная (1-2 мм), яркая	Одновременное высыпания, интенсивная сыпь в складках тела. Бледный носогубный треугольник.	Оставляет шелушение	заразность 10 дней от момент появления симптомов, при носительстве стрептококка - постоянная заразность
Инфек ционный моно- нуклеоз	Неизвестен	увеличение лимфоузлов увеличение печени и селезенки	Разнообразная по форме и размеру, возникает не всегда	На 5-6 день болезни, иногда позже. Интенсивнее на лице, но присутствует и на туловище	Исчезает бесследно	Вирус обладает низкой заразностью, передается чаще при использовании общей посуды и поцелуях
Инфек-ционная эритема	4-28 дней	недомогание иногда артрит	Пятна красного цвета	Красные пятна с лица распространяются на все тело, особенно на разгибательные поверхности. Перед исчезновением они приобретают вид кольца с белой серединкой.	Исчезают долго, могут вновь появляться в течение 3 недель при неблагоприятных условиях	Обычно после появления сыпи дети незаразны.
	5-15 дней	резкий подъем температуры исчезновение лихорадки через 3 дня иногда – воспаление в горле	Мелко-пятнистая	Пятна появляются после нормализации температуры на туловище.	Исчезают в течение нескольких часов или суток бесследно	Заражение чаще происходит от взрослых – носителей вируса герпеса 6 типа
Ветряная оспа	10-21 день	недомогание головная боль и боль в животе (иногда) жар до 38 градусов	Пятна, папулы, пузырьки с жидкостью и корочки.	Начало – на волосистой части головы, лице, туловище. Затем распространяется на все тело. Разные элементы сыпи присутствуют одновременно.	следов не бывает, но если при расчесывании заносится инфекция - могут оставаться рубцы	За 48 часов до появления сыпи и до образования корочек на всех элементах (до 2 недель) Планируется включение в календарь прививок в 2015 году.
Менинго- кокковый сепсис	-	резкое ухудшение состояния лихорадка головня боль и рвота спутанность сознания	От мелких синячков до обширных кровоизлияний	Чаще – нижние конечности и туловище.	Обширные кровоизлияния могут переходить в язвы и рубцы.	На всем протяжении болезни