Рентген снимок здоровых и чистых легких. Что нужно знать о рентгене позвоночника? Рентгеновские снимки патологий легких

Рентген был изобретен еще в декабре 1895 года Вильгельмом Рентгеном, немецким физиком. В то же время он решил опробовать свой аппарат, а его первой подопытной стала жена, которой он сделал снимок руки.

Сейчас рентген является неотъемлемой частью медицины, а используют его для диагностики самых разных заболеваний и патологий во всех медицинских учреждениях. Сегодня можно сделать рентген дома, что довольно удобно для людей которых нельзя транспортировать в больницу.

При помощи рентгена можно выявить десяток самых распространенных заболеваний.

Туберкулез

Это страшное заболевание довольно часто выявляется специалистами при помощи флюорографии. Если этот метод диагностики не дает необходимых результатов, пациента на дальнейшее обследование могут отправить и на полное обследование рентгеном. Проявляется туберкулез на рентгеновском аппарате в виде расширения срединных тканей, диссеминированных мелких теней, кальцинатов или полостей в легких. Здоровым людям рекомендуется в профилактических целях приходить для такой диагностики заболевания один раз в два года. Это может выявить туберкулез на самых ранних стадиях.

Переломы

Ни один травматологический пункт не обходится без рентгеновского аппарата. В травматологические пункты, больницы и поликлиники пациенты часто обращаются с переломами, растяжениями и ушибами. Для определения места и степени повреждения костей и используется рентген. Выполняются снимки поврежденных частей тела в боковой и прямой проекции. При реальном наличии переломов на рентгеновских снимках будут видны смещения отломков и линии повреждений. Контрольный рентгеновский снимок делают также после снятия гипса. Рентгеновский аппарат выявляет не только переломы, но и артрозы, вывихи, а также другие патологии суставов.

Пневмония

Пневмония – очень тяжелое заболевание, которое может привести к летальному исходу. Поэтому очень важно выявить его вовремя.

Признаками развития пневмонии являются головные боли, кашель, слабость и повышение температуры. Но все эти симптомы могут свидетельствовать и о наличии других заболеваний. Поэтому пациента дополнительно отправлять на рентген. На сделанном снимке очаги воспаления легких выглядят как светлые участки. Пневмонией может быть поражено легкое полностью или отдельные его части.

Инородные тела

При помощи рентгеновского аппарата можно обнаружить неметаллические или металлические предметы, каким-то образом попавшие в организм. Обнаруживаются такие инородные тела чаще всего в гортани, кишечнике, желудке, трахее, пищеводе, бронхах. Если инородные тела не контрастируют с тем органом, в котором находятся, пациенту дать внутривенно смесь сульфата бария.

Кишечная непроходимость

На рентгенограмме могут быть обнаружены признаки кишечной непроходимости, например, расширенные петли кишечника, определен уровень жидкости, а также объем газа в просвете кишки. И в этом случае пациента могут попросить выпить смесь из сульфата бария для создания контрастности в кишечнике.

Новообразования

При помощи рентгеновского аппарата можно выявить доброкачественные или злокачественные новообразования. Даже с помощью уменьшенных снимков флюорографии можно без проблем обнаружить раковые заболевания. Для более полной и точной диагностики тоже выполняется контрастная рентгенодиагностика. На снимке сразу же отчетливо проявляются дефекты наполнения.

Камень

Проявляются камни на рентгеновском аппарате как светлые образования, хорошо очерченные. Их можно заметить в слюновыводящих протоках, желчевыводящих путях, мочевых протоках, слюнной железе, почках.

Рак молочной железы

Специалисты неустанно говорят женщинам о том, что в определенном возрасте необходимо регулярно, хотя бы раз в два года, проходить медобследование на рентгеновском аппарате для выявления рака молочной железы.

Своевременная диагностика этого заболевания снижает риск летального исхода на 50%.

Аневризма

Патологические расширения сосудов, которые были вызваны слабостью их стенок, называются аневризмой. Это может привести к разрыву сосудов. Для обнаружения аневризмы тоже проводится контрастное специальное обследование, называемое ангиографией. Особое вещество вводится непосредственно в кровоток, а на рентгеновском снимке позже специалисты проводят анализ сосудистого рисунка.

Патологии позвоночника

При помощи рентгеновского аппарата можно выявить целый ряд самых разных патологий позвоночника. Обнаружить можно смещение позвонков, остеопороз, аномалии развития, переломы, остеохондроз, новообразования, грыжи. Снимки могут быть выполнены в боковой и прямой проекциях.

Легкие представляют собой орган дыхания человека. Дыхание осуществляется путем газообмена между атмосферным воздухом и кровеносным руслом, который проходит в структурных единицах легких – альвеолах . Легкие содержат крупную сеть кровеносных сосудов, а также включают бронхи различного диаметра – от мелкого до крупного. Легкие расположены в грудной клетке и окружены плеврой – оболочкой, защищающей данный орган от трения во время дыхательных движений.

Изучение легких с помощью рентгена является очень удобным способом, поскольку ткань легкого является воздушной и хорошо пропускает рентгеновские лучи. На этом фоне различные образования легких являются контрастными и легко обнаруживаются с помощью современных рентгеновских аппаратов.
Изучение анатомических особенностей на рентгене легких играет важную роль, поскольку только в сравнении с нормой можно получить нужную диагностическую информацию о заболевании.

Тени и просветления на рентгене легких. Что означают цвета на рентгеновском снимке легких?

Рентгеновский снимок представляет собой сочетание различных оттенков серого цвета (от полностью черного до полностью белого цвета ). Интенсивность оттенка зависит от плотности тканей, через которые проходят рентгеновские лучи. Так, легкие представляют собой воздушный орган, через который рентгеновские лучи проходят практически полностью. Таким образом, легочное поле представляет собой участок просветления, имеющий на рентгене черный цвет. Все соседние образования – ребра, средостение, корни легкого – имеют более плотную структуру и поэтому задерживают определенную часть рентгеновских лучей. Они имеют более светлый оттенок и называются тенями.

Тени могут обозначать на рентгене как нормальные, так и патологические образования. Так, корень легкого выглядит в норме на рентгене как тень с хорошо оформленными краями, в то время как одиночные тени на месте легочных полей являются патологическими образованиями. Большую роль играет также интенсивность серого оттенка. Так, например, если корень легкого имеет более светлый оттенок, чем обычно, то врачи говорят об усилении тени, что происходит в результате патологических процессов или в результате старения организма.

Рентгеновская картина здоровых легких. Легочные поля

Изучение легких с помощью рентгена имеет долгую историю. На сегодняшний день рентгеновский метод является самым удобным способом изучения легких. Легкие представляют собой воздушный орган, поэтому ткань легкого представлена легочными полями, которые в норме являются просветлением на рентгене. О границах легких можно судить косвенно, основываясь на контуре соседних, более плотных образований. Снизу легкие ограничены куполом диафрагмы, по бокам, спереди и сзади – ребрами, внутри от легких расположена тень средостения и сердца . Сверху находятся ключицы, однако часть легких выступает над ними.

На рентгеновском снимке здоровых легких можно увидеть следующие анатомические образования:

костный скелет грудной клетки – ребра, грудину, ключицы;
легочные поля и легочной рисунок;
корни легкого;
средостение;
тень сердца;
купол диафрагмы.

В здоровых легких на рентгеновских снимках легочные поля являются однородными и в них не различимо деление на доли и сегменты. Косвенное суждение о локализации сегментов можно вынести, основываясь на характере легочного рисунка, который сформирован из сосудов и мелких бронхов. Легочные поля в здоровых легких не имеют включений в виде теней различной формы и размеров. Необходимо учитывать, что рентгеновский снимок не имеет глубины, из-за чего некоторые образования можно обнаружить лишь в боковой проекции.

Сегменты и доли легких на рентгене

Легкие неделимы в функциональном отношении, однако анатомически они состоят из сегментов и долей. Такое разделение, с одной стороны, необходимо для полноценного кровоснабжения, а с другой стороны, создает определенные препятствия воспалительным и инфекционным процессам. В легких выделяют 10 сегментов, которые сгруппированы в две доли (в левом легком ) или в три доли (в правом легком ).

Легкие делятся на следующие сегменты:

верхушечный;
задний;
передний;
латеральный;
медиальный;
верхний;
медиальнобазальный;
латеральнобазальный;
переднебазальный;
заднебазальный.

Первые пять сегментов находятся в верхней и средней долях (средняя доля существует лишь в правом легком ). Вторые пять сегментов расположены в нижней доле легкого. Базальные сегменты отличаются тем, что они граничат с куполом диафрагмы. Внутри каждого сегмента находится сегментарный бронх, артерия и вена. Сегменты легкого не имеют оболочек, поэтому границы между ними в здоровом легком неразличимы. Однако при развитии патологических процессов в определенном сегменте он уплотняется, и на рентгене становится видна тень сегмента в виде треугольника или прямоугольника с ровно очерченными краями. Положение и границы сегментов здорового легкого можно увидеть с помощью компьютерной томографии (КТ ) или бронхографии.

Доли легкого имеют более явную границу, между ними находится небольшое свободное пространство - междолевые щели, покрытые листками плевры. Однако наличие плевры между долями легких в норме не изменяет прозрачность легочных полей. Междолевые щели имеют косое направление, из-за чего для обследования легких всегда нужно использовать прямую и боковую рентгеновские проекции. Деление легких на сегменты и доли используется врачами-рентгенологами для описания локализации патологических процессов.

Корни легкого на рентгене

Корни легкого расположены на внутренней поверхности органа. На рентгене их можно распознать по характерному светлому цвету в средней трети легкого. Светлый оттенок объясняется более высокой плотностью по сравнению с воздушным легочным полем. Корни легкого также называются воротами, поскольку в данной области встречаются все сосуды и дыхательные пути, которые разветвляются внутри легкого.

Корни легкого состоят из следующих образований:

долевые бронхи;
легочные артерии;
легочные вены;
лимфатические узлы;
соединительная ткань;
жировая клетчатка.

Корень легкого расположен между вторым и пятым ребрами, в ширину он имеет 2 – 3 сантиметра. В корне легкого обнаруживаются линейные или очаговые тени, которые соответствуют крупным анатомическим образованиям – долевым бронхам, легочной артерии. Линейная тень получается в случае, если участок сосуда перпендикулярен ходу рентгеновских лучей, а очаговая – если их направление совпадает. Легочные вены в корне легкого визуализируются недостаточно четко.

Врач оценивает на рентгеновском снимке следующие критерии состояния корней легкого:

размеры;
симметричность корней правой и левой стороны;
однородность структуры;
четкая граница между стенками легочной артерии и бронха.

В молодом возрасте соединительная ткань в корне легкого в норме не обнаруживается на рентгене. Однако физиологически ее количество может увеличиваться в старшем возрасте. Возрастная перестройка корней легкого включает изменения, которые можно спутать с патологическими изменениями. При старении в области корней легкого, стенке сосудов и в перегородках между альвеолами увеличивается содержание соединительной ткани, из-за чего корни легкого теряют четкость, становятся неоднородными. Такое явление носит название возрастной фиброзной трансформации корней легкого.

Лимфатические узлы легкого. Обнаружение лимфатических узлов в области корня легкого на рентгене

Лимфатическая система легкого включает в себя поверхностные сосуды, которые сопровождают ход артерий, вен, бронхов. Коллектором лимфы являются легочные и внутригрудные лимфатические узлы. Они расположены в области корня легкого, в средостении, а также сопровождают ход бронхов и трахеи. В норме лимфатические узлы на рентгенограмме не обнаруживаются, поскольку они имеют небольшие размеры (до 0,5 см ) и их тень сливается с тенью корней легкого, а также стенкой бронхов.

Лимфатические узлы становятся видимыми на рентгене только при развитии опухолевых или воспалительных процессов. При этом происходит их уплотнение и увеличение в размерах, они приобретают более выраженный светлый оттенок на рентгене. Изменения в лимфатических узлах становятся заметными еще до развития основных симптомов заболевания, поэтому поиск лимфатических узлов на рентгеновском снимке несет важную диагностическую информацию. Так как на рентгене здоровых легких лимфатические узлы в норме не видны, их появление настораживает врача и подталкивает к более тщательному обследованию.

Что такое легочной рисунок? Как выглядит легочной рисунок на рентгене?

Легочной рисунок представляет собой совокупность плотных на рентгеновском снимке анатомических образований, расположенных внутри легочных полей. Он состоит из множества сосудов и концевых участков бронхов, которые выглядят как тонкая сеть на фоне прозрачных рентгеновских полей. Легочной рисунок исследуется на рентгене с высоким разрешением, так как калибр сосудов и бронхов, которые его образуют, очень небольшой. По усилению или, наоборот, ослаблению легочного рисунка врачи делают выводы о состоянии кровоснабжения легких.

Легочной рисунок формируется из следующих анатомических структур:

артерии и сосуды легких;
капилляры;
бронхи третьего и четвертого порядка.

Легочной рисунок по-разному выглядит в молодом и более старшем возрасте. Это связано тем, что с возрастом в легких утолщается слой соединительной ткани, из-за чего рисунок внутри легочных полей усиливается и выглядит более резким в здоровом состоянии. С возрастом также изменяется воздушность легких. Верхние участки легочных полей становятся более прозрачными, в то время как нижние доли легких уплотняются. В этих участках рисунок легких становится более заметным.

Легочной рисунок может выглядеть по-разному в зависимости от положения тела, в котором выполняется рентгеновский снимок. В вертикальном положении верхняя часть легкого содержит меньше артериальных и венозных сосудов, чем нижняя треть. Поэтому легочной рисунок на таком рентгеновском снимке выглядит несколько неоднородным. В горизонтальном положении выраженность рисунка легких равномерна по всей площади легочного поля.

Рисунок легких также имеет индивидуальные особенности. Они связаны с расположением кровеносных сосудов в ткани легкого и способом их ветвления.

Легочной рисунок может быть трех типов:

Магистральный тип. При таком виде легочного рисунка от корня легкого отходит несколько достаточно крупных сосудов, от которых можно четко проследить отхождение более тонких сосудов.
Рассыпной тип. При данном виде сосуды при отхождении от корня легкого сразу делятся на множество тонких веточек.
Смешанный тип. Представляет собой комбинацию указанных типов и встречается чаще всего.

Расшифровка рентгена легких. Рентгенологические синдромы при различных заболеваниях легких

Заболевания легких описываются врачами-рентгенологами с помощью специальной терминологии. Она не отражает диагноз, а описывает изменения, которые были обнаружены в ходе изучения рентгеновского снимка. Эти изменения можно трактовать по-разному в зависимости от жалоб больного, данных клинического осмотра и лабораторных показателей. Однако в целом список патологических изменений, которые встречаются на рентгеновском снимке легких, довольно ограничен.

Выделяют следующие патологические симптомы и синдромы на рентгеновском снимке легких:

затенения легких;
просветления легких;
изменения легочного рисунка;
изменения корней легкого.

Затенения и просветления являются участками (ограниченными или обширными ), в которых плотность ткани отлична от нормальной. В этих зонах может находиться опухоль, воспалительный инфильтрат или туберкулезный очаг. Изменения легочного рисунка и корней легкого являются симптомами, универсальными для целого списка заболеваний. Они возникают из-за нарушений в структуре сосудов или соединительной ткани легких.

Затенения на рентгене легких

Затенения выглядят как аномально светлые участки на темном фоне легочной ткани. Затенения на рентгеновском снимке чаще всего представляют собой скопление воспалительного инфильтрата, снижение воздушности легких и замещение легочной ткани грануляциями и соединительной тканью. Реже затенения вызваны опухолевыми процессами. Тени могут занимать как часть легкого, так и захватывать его полностью. Кроме того, объект может находиться в ткани легкого или на границе с соседними образованиями.

Выделяют следующие типы затенений на рентгене легкого:

Обширное затенение легкого. При данном состоянии тень занимает более 80% площади легочного поля. Такое состояние может наблюдаться при спадении легкого (ателектазе ), отеке или циррозе легкого. Воспаление или новообразования редко занимают все легкое, однако раньше, когда медицина не была так хорошо развита, как сегодня, наблюдались и такие случаи.
Ограниченное затенение. В данном случае тень имеет размеры доли или сегмента легкого. Наиболее часто такой вид тени встречается при воспалительных заболеваниях (сегментарной или долевой пневмонии ).
Синдром круглой тени. Представляет собой округлую одиночную тень диаметром более 12 мм. Такое образование является стабильным и обнаруживается во всех проекциях. Данная рентгенологическая картина характерна для туберкулеза , опухолей, кист, аневризм легких и некоторых других образований.
Очаговые тени. Такие тени имеют размер менее 12 мм и могут встречаться в количестве нескольких штук (от 2 до 5 ). Очаговые тени появляются в легких при туберкулезе метастазах рака , пневмониях.
Обширная диссеминация. При данном виде поражения рисунок легких значительно изменен, в нем обнаруживаются тени от 2 мм до 12 мм в большом количестве. Диссеминация считается обширной, если она распространилась на 2 более сегментов легких. Такая рентгенологическая картина характерна для альвеолярного отека легких, туберкулеза, саркоидоза и некоторых других заболеваний.

Просветления на рентгене в легких

Просветление легких на рентгене характеризуется практически полной прозрачностью легочных полей, отсутствием легочного рисунка в данном участке. Оно обусловлено уменьшением плотности легкого и увеличением содержания воздуха в легких. Просветление легких может быть обширным или локальным. Просветление легких встречается гораздо реже на рентгеновском снимке, чем затенение, это связано с тем, что среди заболеваний легких чаще всего встречаются воспалительные и опухолевые заболевания.

Обширное просветление легочных полей встречается при пневмотораксе или эмфиземе . Пневмоторакс появляется вследствие нарушения целостности стенки грудной полости, а эмфизема – из-за закупорки бронхов. В обоих случаях в легких скапливается воздух, который растягивает ткань легкого и уменьшает ее плотность. Очень редко просветление легочных полей вызвано нарушением наполнения кровеносного русла легких по причине врожденных пороков сердца .

Ограниченное просветление легочных полей встречается при кистах, полостных формах опухолей, туберкулезе, абсцессах легких. Ограниченные просветления могут появляться по причине образований, находящихся вне легких, например, диафрагмальных грыж или деформаций ребер. Редко встречается ограниченный пневмоторакс, при котором расширена только часть легкого.

Изменения рисунка легких на рентгене. Усиление, обеднение или деформация рисунка легких

Изменение легочного рисунка является симптомом, который сопровождает различные патологические состояния дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Легочной рисунок отражает состояние кровеносной системы в легких. Он может меняться в широких пределах, что также является адаптационным приспособлением организма в ответ на действие внешних факторов.

Различают три вида изменения легочного рисунка на рентгене:

Усиление. В данном случае количество структурных элементов легочного рисунка увеличено. Это наблюдается при врожденных или приобретенных заболеваниях сердца , из-за которых уменьшается скорость циркуляции крови в малом круге кровообращения. Легочной рисунок может быть усилен при равномерном разрастании соединительной ткани в легком.
Ослабление. При таком виде изменения легочного рисунка калибр и количество его элементов уменьшено. Это можно наблюдать при эмфиземе, стенозе клапана легочной артерии, некоторых пороках сердца.
Деформация. В данном случае рисунок легких изменяется неравномерно, а его контуры нерегулярны. Такая картина наблюдается при инфекционно-воспалительных заболеваниях, бронхите , пневмонии, туберкулезе.

Изменение легочного рисунка часто сопровождается другими симптомами, которые позволяют установить точный диагноз. Как явление изменение легочного рисунка не является причиной выраженной симптоматики, однако свидетельствует об органических изменениях в ткани легкого.

Изменение корней легкого на рентгене

Корни легкого включают очень важные анатомические образований, среди которых крупные сосуды, бронхи, лимфатические узлы. Изменение корней легкого встречается при многих заболеваниях. Оно может по-разному выглядеть на рентгеновском снимке, начиная от изменения величины и формы, заканчивая нарушением структуры. Корень легкого считается увеличенным (расширенным ), если его поперечный размер на рентгене составляет более 3 сантиметров. С другой стороны, изменения корня легкого могут включать тени различных форм или усиление его контура.

Синдром изменения корня легкого встречается при следующих заболеваниях:

туберкулез;
пневмония;
легочная артериальная гипертензия ;
отек легкого;
пороки сердца, ассоциированные с нарушением легочного кровообращения;
злокачественные опухоли (рак легкого );
метастазы рака в легкие.

Изменение корня легкого может быть односторонним или двусторонним. При воспалительных заболеваниях, а также нарушениях легочного кровообращения рентгенологические признаки изменения корней легкого являются двусторонними. Опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные, приводят к одностороннему изменению корня легкого.

Диагностика инфекционных заболеваний легких с помощью рентгена

Рентгенологическое исследование легких предназначено, в первую очередь, для диагностики различных воспалительных заболеваний легких. Это связано с тем, что при воспалении ткань легкого уплотняется, что является ясным рентгенологическим признаком воспаления на снимке. Особую важность рентгеновское исследование имеет в диагностике острых состояний, требующих срочного назначения лечения.

Рентгенологический метод применяется для диагностики следующих воспалительных заболеваний легких:

туберкулез;
бронхит и бронхопневмония;
абсцесс легкого;
плеврит и т. д.

Туберкулез легких на рентгене

Туберкулез легких является одним из самых распространенных заболеваний дыхательной системы. На флюорографии , а также цифровой рентгенографии грудной клетки, выполняемой с профилактической целью, иногда обнаруживают очаги туберкулезного процесса. Это связано с тем, что туберкулез является скрытой инфекцией , которая при хорошем уровне иммунитета может не проявляться в течение нескольких лет. Туберкулез вызывают различные виды микобактерий, которые обладают высокой устойчивостью к медикаментозному лечению.

Туберкулез отличается разнообразием рентгеновских проявлений. Это связано с тем, что отмечается большое количество вариантов взаимодействия между организмом и возбудителем туберкулеза. Иногда очаг инфицирования отграничивается и кальцинируется, в других случаях происходит распад ткани легкого. Процесс может быть локальным или распространенным на всю поверхность легкого.

Выделяют следующие рентгенологические формы туберкулеза:

Первичный туберкулезный очаг. Такая картина наблюдается при первом попадании микобактерий в ткань легкого. Первичный очаг является округлой тенью размерами до 12 мм с нечеткими контурами. Корень легкого расширяется из-за увеличения лимфатических узлов. От тени к корню легкого проходят небольшие линейные тени от расширенных лимфатических сосудов.
Очаговый туберкулез легких. Характеризуется небольшими тенями (до 6 мм ) в количестве от 2 до 5 штук. Тени располагаются в верхних сегментах легких.
Инфильтративный туберкулез. Представляет собой ограниченное затенение легочного поля, соответствующее сегменту или доли легкого. В инфильтрате могут быть полости распада или участки минерализации, поэтому тень отличается неоднородностью и большими размерами.
Диссеминированный туберкулез. При данной форме туберкулеза по всей площади легочных полей обнаруживаются небольшие тени. Легочной рисунок усилен из-за фиброза соединительнотканных перегородок.
Кавернозный туберкулез. Образование каверны (полости ) происходит в результате разрушения ткани легкого при длительном течении воспаления. Рентгенологически полость описывается как круглый очаг просветления с плотной стенкой толщиной в 1 - 2 мм.
Туберкулома. Представляет собой одиночную тень на рентгеновском снимке, имеющую большие размеры. Туберкулома выглядит плотной на рентгене, поскольку содержит слизь, лимфатическую жидкость, участки обызвествления.

Воспаление легких (пневмония ) на рентгене

Воспаление легких представляет собой острое инфекционное заболевание, которое развивается из-за развития в ткани легкого патогенных бактерий (стафилококков , стрептококков и др. ). При этом в альвеолах легкого появляются воспалительные клетки и экссудат, из-за чего страдает дыхательная функция и сильно ухудшается общее состояние организма.

Воспаление легких является острым заболеванием, поэтому рентгеновское исследование легких должно проводиться как можно раньше. С помощью рентгенологического метода с высокой точностью обнаруживаются воспалительные инфильтраты в легких. Однако необходимо учитывать, что при сниженной реактивности организма или в начальной стадии заболевания они могут отсутствовать.

Рентгенологическое исследование при воспалении легких выявляет:

очаги инфильтрации в виде теней различных размеров;
распространенность поражения (сегмент, доля, одно или оба легких );
воспаление плевры;
воспаление бронхиального дерева;
реакцию со стороны лимфатической системы (расширение корня легкого );
усиление легочного рисунка.

Воспаление легких может быть очаговым, сегментарным или долевым. Чаще всего поражаются нижние отделы легких, так как вентиляция данных отделов хуже, чем верхних. Очаговые пневмонии характеризуются небольшим участком инфильтрации (до 1,5 см ), в то время как при сегментарных или долевых пневмониях участок поражения гораздо больше. Форма инфильтрата может быть различной, более точно размеры поражения оцениваются при совместном выполнении прямой и боковой проекций. Сегодня практически не встречается крупозная пневмония – заболевание, при котором поражается все легкое целиком. В данном случае интенсивное затенение наблюдается по всей площади легочного поля.

Рентгенологическая картина абсцесса легких

Абсцесс легких является осложнением воспаления легких, при котором в результате воспаления и размножения бактерий в легких образуется полость, заполненная гноем. Абсцесс ограничивается от окружающих тканей оболочкой из соединительной ткани. Абсцесс легкого может иметь различные формы и размеры, но в любом случае они представляют большую угрозу для больного. Абсцессы в легком появляются из-за недостаточной диагностики и лечения воспаления легких.

Выделяют следующие рентгенологические признаки абсцесса легких:

в начале заболевания обнаруживается интенсивное затенение округлой формы;
впоследствии интенсивность тени уменьшается, она принимает форму кольца, в которой определяется горизонтальный уровень жидкости;
хронический абсцесс отличается плотной стенкой (3 – 4 мм в толщину ), в центре него находится зона просветления и может отсутствовать уровень жидкости.

Абсцесс очень часто вызывает характерную ответную реакцию, которая проявляется на рентгене усилением легочного рисунка, расширением корня легкого, воспалением плевры. Абсцесс легких дренируется под контролем рентгеновского или ультразвукового метода. Содержимое абсцесса должно быть удалено искусственно, так как в противном случае выздоровление затягивается, а лечение требует большого времени.

Плеврит на рентгене грудной клетки

Плеврит представляет собой воспаление плевры – легочной оболочки. Из-за того, что плевра содержит большое количество нервных окончаний, ее воспаление всегда сопровождается болезненными ощущениями. Плеврит очень редко развивается самостоятельно, он является осложнением инфекционного процесса в легких, травмы или опухоли. Рентгеновское исследование при подозрении на плеврит очень важно, поскольку между листками плевры может сохраняться воспалительный экссудат и патогенные микробы.

Выделяют следующие рентгенологические признаки плеврита:

равномерное затенение части легочного поля в зависимости от количества экссудата;
смещение затенения при выполнении рентгеновского снимка в другом положении тела;
при воспалении плевры в междолевой щели определяется затенение в виде двояковыпуклой линзы.

Затенение большого участка легкого (от одной трети и более ) означает скопление экссудата между листками плевры в количестве не менее 200 мл. В таком случае для успешного лечения плеврита выполняется пункция и удаление жидкости. Однако для предотвращения образования экссудата необходимо лечение основного заболевания (воспаления, травмы или опухоли ). На рентгеновском снимке обязательно присутствуют признаки первопричины плеврита.

Острый бронхит на рентгене грудной клетки

Бронхит является одним из самых распространенных заболеваний дыхательных путей, распространенных в холодное время года. При бронхите инфекция поражает нижние дыхательные пути – бронхи, которые находятся в непосредственной близости к легким. Острый бронхит характеризуется длительным кашлем , невозможностью выполнить полный вдох и имеет высокий риск развития пневмонии. Если такие симптомы сохраняются в течение 10 дней, то человеку необходимо обратиться к врачу.

Несмотря на то, что острый бронхит не обладает характерными рентгенологическими признаками, рентген легких при подозрении на бронхит должен выполняться в большинстве случаев. При бронхите в ткани легких не обнаруживаются инфильтраты, как при пневмонии, однако легочной рисунок усиливается. Необходимость рентгена легких при бронхите объясняется тем, что за время течения болезни микроорганизмы могут вызвать очаг воспаления в легких. Лечение воспаление легких требует во много раз больших усилий, чем бронхита. Именно поэтому при лечении бронхита выполняют рентгенологический контроль состояния легких.

Коклюш. Рентгенологические признаки

Коклюш – острое инфекционное заболевание дыхательных путей, которым болеют люди всех возрастов, однако представляющее особую опасность для детей до 2 лет. Раньше коклюш был очень распространенной и опасной инфекцией, однако с применением вакцинации это заболевание стало довольно редким.

Возбудитель коклюша выделяет токсины, которые раздражают верхние и нижние дыхательные пути, вызывая продолжительный кашель и спазм бронхов. Воздух прекращает поступать в легкие в достаточном количестве через суженные спазмом бронхи. Результатом заболевания является резкое уменьшение содержания кислорода в крови. Коклюш характеризуется отчетливыми рентгенологическими симптомами, несмотря на то, что постановки диагноза достаточно характерных клинических признаков.

Метастазы раковых опухолей на рентгеновском снимке могут быть следующих типов:

Очаговые. Представляют собой тени круглой формы, но разного диаметра. Такие метастатические очаги образуются при попадании злокачественных клеток в легкие с током крови.
Инфильтративные. Такие метастазы имеют вид сетки или снежинки, поскольку распространяются в виде лучей по эпителиальной стенке альвеол. Такие метастазы более агрессивны и попадают в легкие по лимфатической системе.
Смешанные. Объединяют оба названных варианта метастазов.

Доброкачественные опухоли легких. Фиброма

Доброкачественные опухоли представляют собой новообразования, которые отличаются медленным ростом, отсутствием образования метастаз. Такие опухоли, в отличие от злокачественных новообразований, не разрушают ткань легкого, однако так же могут вызывать компрессию бронхов и ограничить функциональные возможности легких. Существует большое количество доброкачественных опухолей легких, которые отличаются по клеточному строению и локализации.

Выделяют следующие варианты доброкачественных опухолей:

Аденома. Происходит из слизистой оболочки бронхов.
Гамартома. Врожденная опухоль, включающая хрящевую, жировую и соединительную ткань.
Фиброма. Обычно имеет размеры от 2 до 3 сантиметров, состоит из соединительной ткани и растет из перегородок в ткани легкого.
Папиллома. Опухоль маленьких размеров, находящаяся внутри просвета бронхов.
Гемангиома. Состоит из сосудов и отличается более низкой плотностью, чем опухоли других типов.
Липома. Развивается в крупных бронхах и состоит из жировой ткани.
Тератома. Вид опухоли, которая включает различные виды тканей в результате смешения эмбриональных клеток.

Точную принадлежность опухоли к тому или иному виду можно определить только после микроскопии. Рентгенологический метод при доброкачественной опухоли выявляет очаг затенения различной плотности. На начальном этапе выявляется очаг размерами до 1 сантиметра. При росте опухоли, который при доброкачественных опухолях наступает очень медленно, наблюдается ряд дополнительных симптомов. Они связаны с нарушением бронхиальной проходимости. На рентгене выявляется гиповентиляционный синдром или ателектаз. Часть легкого становится более плотной, а общая плотность легкого уменьшается. Иногда в результате доброкачественной опухоли в легких развивается воспалительный процесс. В таком случае на рентгеновском снимке определяются тени воспалительного инфильтрата, усиление легочного рисунка и расширение корня легкого.

Гипоплазия легких на рентгене

Гипоплазия – врожденное состояние, при котором в легких происходит недоразвитие основных структурных элементов. Гипоплазия легких является редкой врожденной аномалией, появляющейся в результате нарушений развития эмбриона. Аномальное легкое имеет меньшие размеры и функциональные возможности, однако высока вероятность его инфицирования или развития приобретенных аномалий.

Гипоплазия легких может быть двух видов:

Простая гипоплазия. Такой вид гипоплазии характеризуется уменьшением длины бронхиальных путей и альвеол в легком.
Кистозная гипоплазия. При данном варианте конечные отделы бронхов и альвеолы расширяются в виде полостей и являются менее функциональными, чем при первом варианте гипоплазии.

Рентгенологический метод является основным в диагностике данной аномалии развития. На рентгенографии определяется уменьшение площади легочного поля, его затенение. Средостение смещается в сторону недоразвитого легкого, а купол диафрагмы поднят. Легочной рисунок обеднен, при кистозной форме гипоплазии в легочном поле могут быть обнаружены участки просветления. У пациентов с гипоплазией легкого часто наблюдается хронический бронхит, отличающийся на рентгене утолщением стенки крупных бронхов. Гипоплазия по некоторым признакам схожа с ателектазом, поэтому очень важно провести дифференциацию данных состояний. При необходимости выполняется компьютерная томография грудной клетки.

Загрязненная экология и снижение деятельности иммунной системы зачастую приводят к различным заболеваниям дыхательной системы. Многие из них без соответствующего лечения переходят в хронические формы, или отягощаются осложнениями, способными закончиться даже летально. Чтобы минимизировать подобные риски и вовремя разработать оптимальную терапевтическую тактику пациентам с симптомами заболеваний дыхательных путей назначается рентгенография легких. Эта недорогая и простая процедура позволяет избавить больных от мучительных проявлений болезни в кратчайшие сроки.

Когда требуется назначение рентгена легких?

Исследование, проводимое при использовании излучения, открытого много лет назад немецким ученым Вильгельмом Конрадом Рентгеном, уже давно стало самой распространенной и доступной диагностикой. Рентгенография (запись изображения при помощи рентген-лучей) легких и ФЛГ (флюорография) используются широко в медицине, и предоставляют информацию для назначения оптимальных вариантов терапии.

Разница между этими двумя обследованиями заключается в том, что последнее применяется в качестве скринингового метода, выявляющего наличие патологий в области грудной клетки и непосредственно в легких. Тогда как рентгеноскопия (осмотр рентгеновскими лучами) назначается после, в случае подозрения на присутствие заболевания. Она, благодаря своей более высокой точности, позволяет детально изучить патологические очаги, недоступные тщательному осмотру при ФЛГ.

Кроме профилактических проведений процедур, рентгенография легких будет назначена, если пациент обратился с одним или несколькими симптомами из следующих:

затяжной кашель;
боли в области груди;
сильная одышка;
хрипы, сипение в легких;
повышение температуры;
ослабление дыхания.

Ввиду того что такие проявления могут быть связаны с развитием заболеваний органов дыхания, сосудистой системы и даже верхних отделов пищеварительного тракта.

Какие заболевания легких выявляются при обследовании?

Процедура позволяет специалисту оценить общую картину области грудной клетки, включая расположенные в ней органы, и подтвердить или опровергнуть гипотезу о наличии болезни. Для квалифицированного врача это не представляет сложности, потому что показывает рентген легких следующие патологии:

бронхит;
пневмонию;
плеврит;
эмфизему,
туберкулез;
отек;
ателектаз;
аневризму сосудов.

При травмах грудной клетки рентгеновский снимок позволяет сделать заключение о повреждении тканей и определить переломы ребер, гемоторакс, пневмоторакс и хилороторакс. Диагностика обеспечивает надежный контроль проведения терапии практически всем патологиям органов дыхания.

Степени развития пневмоторакса, зафиксированные при рентгенографии

Виды и проекции рентгенографии

Для получения наиболее информативных изображений обследование выполняется двумя способами – обзорным и прицельным. производится для оценки общего состояния грудной клетки с подтверждением нормы либо наличия патологии, а прицельная применяется при необходимости изучить конкретный участок. Чтобы рассмотреть органы с наиболее удобных ракурсов, снимки создаются в двух проекциях – прямой и боковой. Для обследуемого это не добавляет лишнего дискомфорта – ему просто предлагается повернуться к аппарату боком, со стороны которого находится требуемый изучения фрагмент легкого. Но зачастую достаточно и одной прямой проекции.

Расшифровка результатов

Как и у любой другой процедуры, основная цель рентгена легких – получить качественный снимок, который позволит врачу диагностировать заболевание и назначить соответствующую терапию. Правильно интерпретировать результат исследования сможет только специалист в области рентгенологии, имеющий достаточно знаний для дифференцирования признаков патологических очагов.

Первое что оценивается врачом – это качество изображения на рентгене, что будет означать, насколько правильно была выполнена процедура. Если при ее проведении не соблюдались правила – неверно выбрана проекция или положение пациента, имело место движение, то делать выводы по такому снимку не представится возможным.

Оценка анатомических особенностей

Рентгеноскопия легких и области грудной клетки дает возможность получить суммарное изображение сердца, легких, ребер и органов средостения. В центральной части снимка определяется тень сердца, в нижней – купола диафрагмы, отрезки ребер формируют своеобразную решетку, и на периферии видны плечевые суставы. Плотность органов на изображении отличается, что связано с содержанием в них разного количества кальция, воздуха и жидкости. От плотных тканей рентген-лучи отражаются, а сквозь воздушные – легко проникают, не давая четких контуров на снимке.

Для описания изображений в рентгенологии используются понятия «тень» и «просветление». Просветление на снимке указывает на воздушность, а тень – о более плотном участке ткани. Легкие на рентгеновском изображении выглядят как белые участки, а сердце как затемнение. Врач при расшифровке учитывает все комбинации и сочетания светотеней на снимке, в результате чего делает соответствующие выводы о нормальном или патологическом состоянии органов.

Рентгенография легких в двух проекциях выполняется нечасто

При интерпретации результатов рентгена оцениваются все свойства анатомических и патологических структур легких и области грудной клетки. Существует стандартная схема для описания особенностей цветового спектра, включающая размеры, структуру, интенсивность, форму и положение.

Как выглядят заболевания на рентгеновском снимке?

Патологические очаги также имеют разную цветовую интенсивность – на этом и построен диагностический метод. Так, при туберкулезе наглядно представлены кальцинированные тени в легких, при раке и пневмонии – множественные затемнения и тяжи. При бронхите отмечается , а при эмфиземе он выглядит в виде белых пятен. Круглые затемнения диаметром свыше 1 см свидетельствуют об онкологических процессах или эхинококкозе (поражении легочной ткани гельминтами).

Тени, не имеющие четких границ наблюдаются при крупозной пневмонии, сердечно-сосудистых и профессиональных болезнях, а также грибковых поражениях. Кольцевидные тени, с четко определяемым ободком и более прозрачной внутренней частью позволяют сделать вывод о кистах и кавернах. Изображение с тяжами и интенсивными тенями говорит о туберкулезе, онкологических процессах и саркоидозе (доброкачественной опухоли – болезни Бенье-Бека-Шауманна).

Воспаление плевры (плеврит) – просматривается как затемнение с косым уровнем. Сердечная недостаточность, кардиомиопатия сопровождается расширением сердечной тени. Для перикардита характерно усиленное затемнение рисунка по контуру внешней оболочки сердца. Такая патология еще называется «панцирное сердце». В большинстве случаев рентгенография легких все же назначается при подозрении на пневмонию.

Хотя по косвенным проявлениям определяются и другие заболевания – пневмо- и гидроторакс (скопление воздуха и жидкости в плевральной полости), бронхоэктатическая болезнь, хронический бронхит и туберкулез. Также возможно диагностировать профессиональные болезни, такие как асбестоз, силикоз и талькоз. По деформации и усилению легочного рисунка сразу видно заядлых курильщиков – для них характерны скопления кальцинатов. Безусловно, по одним косвенным признакам невозможно установить точный диагноз – потребуются дополнительные методы исследования.

Виды пневмонии, определяемой при помощи рентгеновского излучения

Насколько вреден рентген?

Всем известно, что процедура проводится при помощи радиационного излучения, считающегося опасным для организма. Тогда как часто можно делать рентген легких, чтобы не возникла лучевая болезнь? Учитывая, что среднегодовое облучение, которое человек получает в обычной среде, составляет 5 мЗв, а даже устаревшие аппараты при процедуре выделяют дозу 0,3 мЗв, рентген не несет опасности.

При прохождении обследования на современных аппаратах доза облучения снижается в 10 раз, и несет еще меньше лучевой нагрузки. Даже если процедуру необходимо провести несколько раз, например, для контроля назначенного лечения, она не станет причиной развития побочных эффектов. К тому же, если врач назначил рентген повторно, то он учел все возможные риски, и отказ от обследования может привести к более печальным последствиям, чем получение еще одной дозы облучения.

У пациента, которому приходится проходить обследование несколько раз, существует специальная карта учета количества рентгеновских процедур, и в ней фиксируется каждая полученная доза облучения. В большинстве случаев врачи стараются рекомендовать рентген только лишь, когда все другие способы обследований не дали результата либо пациент не обладает средствами для их прохождения. Это делается с целью минимизировать лучевую нагрузку, ведь иногда другие методы не позволяют с точностью диагностировать заболевание.

Делают ли рентген детям?

Ребенку, в отличие от взрослого, рентген назначается с повышенной ответственностью, так как полученная годовая доза не должна превышать 1 мЗв. Данное обследование является зачастую необходимым, ввиду того что дети склонны к простудным заболеваниям, осложняющимися воспалением легких или бронхитами. Другие методы – КТ легких или МРТ не предоставляют информации в полном объеме и к тому же намного дороже.

Поэтому при выраженной симптоматике, когда требуется срочно сделать рентген и назначить лечение, уже не стоит выбор, какая диагностика менее вредная или лучше по каким-либо определенным параметрам. Проводится именно та, что поможет выставить правильный диагноз и зачастую – это рентгенография. Чтобы уберечь детей от излишнего облучения, нижнюю часть живота укрывают свинцовой защитой и выполняют процедуру в современных клиниках.

Рентгенограмма ребенка, больного бронхитом

Возможен ли рентген при беременности?

Беременность считается одним из весомых противопоказаний для прохождения исследования рентгеновскими лучами. Самым опасным периодом для процедуры считается первый триместр, так как именно в это время идет формирование основных органов и систем эмбриона. При необходимости беременным пройти обследование, первым делом врач пытается подобрать безвредную диагностику, такую как УЗИ или МРТ. Однако не всегда они могут дать достоверную информацию – если нужно осмотреть костные ткани, то эти методы однозначно не подойдут.

Например, в случае сложной травмы или при воспалительных процессах, предоставляющих опасность для жизни матери, придется прибегнуть именно к рентгену. Но здесь уже выбирать не приходится – промедление, с оказанием с медицинской помощи, может привести к развитию осложнений несовместимых с жизнью. В таких случаях используется максимальная защита – живот укрывается свинцовой накидкой, чтобы рентгеновские лучи не смогли оказать влияние на развивающийся плод.

А в последующие месяцы следует провести несколько контрольных обследований УЗИ, чтобы удостовериться в правильном развитии эмбриона. Не стоит забывать, что прохождение процедуры на современных рентген-аппаратах сопровождается лучевой нагрузкой в 10 раз меньше, чем на приборах старого образца. Поэтому при назначении рентгена легких беременным, оптимальным решением будет обследоваться в частной клинике на новейшей аппаратуре.

Рентген беременным с использованием накидки со свинцовыми пластинами

Где пройти обследование?

Найти клинику или больницу, оснащенную техникой для выполнения рентгена, совсем просто. Это недорогая и доступная процедура проводится почти в каждом государственном лечебном учреждении, и в большинстве из них круглосуточно. В частных диагностических центрах также есть такое обследование. Но из-за улучшенного сервиса и возможности обследоваться на новой аппаратуре с минимальным облучением, цена на рентген в разы повышается.

В Москве частные медицинские клиники и государственные больницы расположены практически во всех районах и возле каждой станции метро. Поэтому можно пройти диагностику хоть на станции метро Каховская, хоть на любой другой, расположенной максимально близко.

Рентгеном грудной клетки называется медицинская процедура, рекомендованная пациентам с подозрением на наличие патологий в органах дыхательного отдела. Обследование проводят с использованием традиционной аппаратуры и более современных цифровых устройств. Своевременно выполненная рентгенография лёгких позволяет обнаруживать опасные заболевания на ранней стадии развития, и помогает подбирать наиболее эффективную схему лечения.

Показания к проведению рентгенографии

Прохождение рентгенографии показано пациентам со следующими симптомами:

затяжным кашлем, длящимся 7 и более дней;
регулярным нарастанием температуры тела;
болью внутри грудной клетки;
сильной одышкой;
хрипами, сипением в лёгких;
отделением мокроты с кровянистыми прожилками;
ослаблением дыхания.

В некоторых случаях подобные проявления свидетельствуют не только о развитии заболеваний в органах дыхания, но и указывают на поражение сосудистой системы или верхних отделов пищеварительного тракта.

Исследование организма пациента методом рентгенографии также служит проведению дифференциальной диагностики, помогающей различать между собой заболевания с подобной симптоматикой.

Что обнаруживает данный метод

После проведения процедуры специалист определяет общее состояние грудной клетки и находящихся в ней органов, подтверждает или опровергает наличие определённого заболевания.

Рентгенография служит выявлению таких патологий, как:

Бронхит.
Плеврит.
Пневмония.
Туберкулёз.
Эмфизема.
Отёки лёгких.
Аневризм сосудов.
Пневмоторакс (повышенное содержание воздуха в области плевры).
Гемоторакс (скопление крови во внутриплевральном пространстве).
Ателектаз (потерю лёгкими воздушности).

Также рентген лёгких показывает на снимке косвенные признаки, служащие выявлению профессиональных заболеваний (силикозов, талькозов, асбестозов), саркоидоза (болезни Бенье-Бека-Шауманна). В случае травмирования грудной клетки рентгеновский снимок позволяет констатировать повреждение тканей, и определять места локализации переломов рёбер.

Рентгенологическая диагностика обеспечивает надёжный контроль за эффективностью терапии различных болезней органов дыхания.

Какие анатомические структуры видны на снимке

На качественном изображении специалисту удаётся рассмотреть:

крупные симметричные просветления, обусловленные с обеих сторон воздушными лёгкими;
тень сердца, находящуюся в центральной части;
купола диафрагмы, расположенные в нижнем отделе снимка;
участки рёбер, благодаря которым у изображения имеется решётчатая структура;
плечевые суставы, занимающие периферическую часть рентгенограммы.

Осуществляя описание полученного снимка, рентгенолог анализирует отображение сердца, слабо пропускающее лучи, и всегда имеющее теневую структуру, просветления лёгких с обеих сторон, сосудистый рисунок и корни (тяжистые линии), тень позвоночника, находящуюся позади лёгких и сердечной мышцы.

Показатели здоровых лёгких

Если человек, проходящий обследование, имеет здоровые органы дыхания, изображение имеет однородный характер, на нём отсутствуют затемнения, позиция лёгких не отклоняется от нормы. Хорошо различимы все 5 лёгочных долей, а в ткани парного органа не выявляется видимых волокон. Корневая часть нормальных лёгких имеет чётко обозначенную структуру и размеры, не нарушающие стандартные показатели. Мягкие ткани отличаются однородностью, отсутствием признаков опухолевидных процессов, скоплений жидкости или воздушных масс.

Как подтверждается наличие патологии

При наличии лёгочных патологий рентгенологу удаётся рассмотреть на снимке особые элементы, принимающие форму:

кальцинированных теней (участков со скоплениями кальция, характерных для активного развития туберкулёза);
множественных затемнений, указывающих на наличие пневмонии или опухолевидных образований;
усиления лёгочного рисунка, подтверждающего протекание бронхита;
повышения прозрачности, чаще всего сопутствующего эмфиземе;
плеврального затемнения, свидетельствующего о заболевании плевритом.

Рентген может показать расширенную тень, образованную сердечной мышцей. Это нередко говорит об имеющейся недостаточности сердца, кардиомиопатии (поражении миокарда неизвестного происхождения, приводящего к увеличению размеров сердца). Усиленное затемнение, сформированное по контуру перикарда (внешней сердечной оболочки) характерно для больных перикардитом.

Где лучше сделать рентген

Современные медицинские условия позволяют пациенту самостоятельно выбирать место для выполнения рентгена. Обследование можно пройти:

в муниципальной (государственной) поликлинике;
в частном медицинском учреждении.

В первом случае процедура выполняется бесплатно (при наличии действующего медицинского полиса и паспорта). Сегодня многие государственные учреждения располагают усовершенствованным аппаратами, снижающими уровень лучевой нагрузки, и позволяющими получать максимально достоверные данные о состоянии органов дыхания.

В частной клинике рентгенограмма лёгких осуществляется на платной основе. В таких медицинских заведениях приём чаще всего проводится по предварительной записи.

Результаты обследования подлежат подробной расшифровке, затем в доступной форме поясняются пациенту и выдаются ему в распечатанном или цифровом варианте.

Алгоритм прохождения обследования

Чтобы получить максимально точные результаты обследования и избежать необходимости в его повторном проведении, необходимо следовать основным правилам выполнения рентгена. От пациента потребуется следующее:

Раздеться до пояса, убрать длинные волосы, снять любые виды украшений.
Занять положение в кабинке между лучевой трубкой и принимающим устройством, плотно прижавшись грудиной к экрану.
Глубоко вдохнуть, и задержать дыхание в течение 1-2 секунд (период, во время которого происходит воздействие рентгеновских лучей).

При этом важно избегать каких-либо движений, иначе изображение получится искажённым и малоинформативным для специалиста. После завершения процедуры можно сразу покинуть диагностический кабинет. Расшифровка и описание рентгеновских снимков выполняются достаточно быстро (при необходимости – за 20-30 минут).

Если человек, нуждающийся в рентгенологическом обследовании, не в состоянии самостоятельно посетить клинику, процедура выполняется по месту его проживания. Для этой цели предназначены портативные передвижные рентген-устройства. Такие аппараты являются современными цифровыми моделями, оснащенными микропроцессорным управлением.

Чем отличается рентген от флюорографии

Рентген и флюорография – диагностические процедуры, имеющие немало общего. Оба метода направлены на исследование состояния внутренних органов, и имеют схожий принцип проведения. Однако рентгенограмма позволяет получать более подробную информацию о состоянии грудной клетки, тогда как флюорографию стоит рассматривать в качестве профилактического обследования .

Благодаря проведению рентгена удаётся получать чёткие изображения, визуализирующие затемнения размером от 2 мм. Флюорографические снимки всегда более низкого качества, и не помогают обнаруживать мелкие патологические участки. На них можно увидеть образования величиной 5 и более мм. Проходящий рентгенологическое обследование пациент получает меньшую степень облучения (0,3-0,03 миллизиверт). Единственным минусом рентгена считается его немалая стоимость (в несколько раз выше, чем у флюорографии).

На сегодняшний день рентгенологическое исследование по-прежнему является востребованным диагностическим методом патологических состояний позвоночного столба. Процедура проста в проведении и не требует больших денежных затрат. Благодаря тому, что показывает рентген позвоночника, можно распознать большинство заболеваний и травм опорно-двигательной системы.

В большинстве случаев причиной обращения к специалистам становятся болевые ощущения в спине. Боль может быть различной интенсивности и распространенности, поэтому для уточнения деталей используют рентгеновское исследование.

Показания к рентгенографии:

боли в различных отделах позвоночника;
онемение верхних и нижних конечностей;
состояние после травмы на предмет переломов, вывихов, подвывихов позвонков; выявление или исключение искривления позвоночного столба;
для контроля состояния позвоночника в послеоперационный период;
подозрение на воспалительный или опухолевый процесс;
подозрение на врожденные аномалии /чаще проводят у детей/.

Когда формальности соблюдены, и рентгеновский снимок уже в руках у специалиста, то остается дело за малым. Прежде всего доктор либо подтвердит, либо опровергнет свои предположения. Дальнейшая тактика лечения или коррекции будет определена в индивидуальном порядке.

Обследование шейных позвонков

Что показывает рентген позвоночника в шейном отделе? Информативный метод позволяет обнаружить следующие патологические процессы:

деформацию позвонков и смещение дисков между позвонками;
воспаление в суставах;
опухолевидные образования;
вывихи и подвывихи шейных позвонков;
радикулит ();
признаки патологического кифоса (выпуклость позвоночника).

Кроме этого, рентгенологическое обследование подтверждает факт присутствия остеохондроза и нестабильности шейных позвонков. С целью уточнения диагноза используются ряд функциональных проб, позволяющих детально отразить патологические очаги на снимках.

Исследование грудных позвонков

Что показывает рентген грудного отдела позвоночника? Зачастую приходится прибегать к диагностике посредством рентгена, чтобы обнаружить:

деформацию отдельных позвонков;
наличие изменений в костных структурах, характерных для остеохондроза;
патологию межпозвонковых дисков реберно-позвонкового сочленения;
опухолевый процесс;
последствия травматического повреждения позвоночника;
аномальное развитие позвонков;
(снижение плотности костной ткани).

Обследование поясничных позвонков

В результате обследования что покажет рентген поясничного отдела позвоночника? Полученная серия рентгеновских снимков позволит безошибочно установить или отклонить следующую патологию:

грыжевое выпячивание;
новообразование или метастазы;
искривление позвоночного столба;
посттравматические нарушения;
остеохондроз;
остеопороз.

Исследование крестцовой области

В большинстве случаев к рентгенографии крестца склоняются при тревожных симптомах:

болевых ощущениях с иррадиацией в отдаленные участки позвоночника;
повышении температуры тела до фебрильных цифр;
скованности движений.

Так что же показывает рентген крестцового отдела позвоночника? Как правило, это различного рода травмы (трещины и переломы кости), признаки воспаления или опухолевого процесса.

Обследование пояснично-крестцового отдела

А что показывает рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника? Соединение поясничных позвонков непосредственно с крестцовой костью может быть подвергнуто следующей патологии:

сочетанной травме позвонков поясничной области и крестца;
грыжевому выпячиванию в месте сочленения;
позвоночного столба в области поясницы;
остеохондрозу, артрозу и артриту;
опухолевидному образованию с возможным метастазированием.

Видео о проведении рентгенографии поясничного отдела позвоночника:

Возможности обследования

Пациенты довольно часто задают волнующие их вопросы перед обследованием, на предмет патологии опорно-двигательного аппарата. Покажет ли рентген грыжу позвоночника? И сможет ли рентген показать опухоль позвоночника? Сомнения пациентов безусловно оправданы, потому как для них важно исключить серьезное заболевание, нежели вступить в борьбу с недугом. Главное не паниковать и не делать преждевременные выводы.

Современная медицина и высокая квалификация специалистов позволяет полностью исключить заболевание или же вынести вердикт, обосновывая свой диагноз дополнительными методами обследования.

Если грыжевое выпячивание имеет место, то врач, после оценки рентгенологической картины, даст рекомендации и назначит консервативное лечение.

Исходя из результатов терапии доктор будет корректировать и дополнять лечебные процедуры. В случае с доброкачественным или злокачественным новообразованием все намного сложнее. Но нет ничего не возможного в условиях современной медицинской помощи. Как правило, раннее выявление страшной болезни — это первый и самый важный шаг на пути к выздоровлению.

Очень похожие статьи

По каким причинам возникает остеохондроз грудного отдела позвоночника . ... Необходимо пройти хотя бы минимальное обследование (рентген ), а в случае...

МСКТ позвоночника : как проводят обследование, показания и результаты. ... Какие результаты видны на МСКТ при различных заболеваниях позвоночника ?