Состав тромбоасс инструкция по применению. ТромбоАсс — препарат для лечения и профилактики тромбообразования

Появление болезней, которые могут быть спровоцированы созданием в сосудах тромбов, можно в значительной степени регулировать, принимая профилактические препараты. К таким средствам относится и лекарство Тромбо Асс, его показания к применению и инструкцию, аналоги, цены и отзывы о таблетках мы и рассмотрим сегодня.

Особенности препарата

Лекарство применяют для профилактики и лечения болезней, причиной которых являются тромбы, возникающие в сосудах. Оболочка на таблетках предохраняет слизистую желудочно-кишечного тракта от раздражающего влияния ацетилсалициловой кислоты.

Однако пациентам, страдающим заболеваниями органов пищеварения, принимать лекарство следует с осторожностью. Дополняют лечебный эффект жаропонижающие, болеутоляющие и противовоспалительные свойства препарата.

Состав Тромбо Асса

Таблетка содержит 50 мг или 100 мг ацетилсалициловой кислоты. Дополнительные ингредиенты:

картофельный крахмал,
моногидрат лактозы,
диоксид кремния,
микрокристаллическая целлюлоза.

О том, сколько стоит Тромбо асс, вы узнаете в следующем разделе.

Лекарственные формы

Препарат производится в виде таблеток. Они содержат покрытие, которое растворяется в кишечнике. Таблетка имеет гладкую поверхность, может быть и шероховатой в небольшой степени. Покрытие на таблетке блестящего вида.

Примерная стоимость упаковки 28 штук, таблетки содержат 50 мг основного вещества – 45 руб.
То же 30 штук, содержание ацетилсалициловой кислоты 100 мг – 51 руб.

Фармакологическое действие

Препарат относят по способу проявления его действия к антиагрегантным средствам. Противовоспалительные свойства лекарства обусловлены тем, что ацетилсалициловая кислота является препаратом группы НПВП. Она снижает образование простагландинов и других активных веществ, которые без действия препарата вырабатываются из арахидоновой кислоты.

Фармакодинамика

Препарат по влиянию на организм относят к НПВП – противовоспалительным средствам нестероидного характера. Блокируются ферменты циклооксигеназы ЦОГ-1 и ЦОГ -2. Это вызывает цепочку реакций, в результате которых уменьшается тромбообразование.

Препарат также имеет свойства такого действия:

обезболивающего,
противовоспалительного,
снимающего жар.

Фибринолитическая активность крови, а именно её плазмы, повышается, что влияет на свёртываемость этой субстанции. Однократное применение лекарства в малых дозах вызывает реакцию антиагрегантного эффекта, действие которого сохраняется продолжительностью одной недели.

В связи с тем, что препарат имеет такие свойства, он применяется в лечении и профилактике болезней, где есть опасность тромбообразования и уменьшения просвета в сосудах.

Фармакокинетика

Всасывание препарата происходит в желудочно-кишечном тракте. Оболочка на таблетках предохраняет слизистую желудка от раздражающего действия вещества. Во время всасывания осуществляется метаболизм части ацетилсалициловой кислоты. Она трансформируется в салициловую кислоту, которая усваивается в печени.

В результате образуются метаболиты:

глюкуронида салицилат,
салицилуровая кислота,
фенилсалицилат.

Кислоты салициловая и ацетилсалициловая имеют способность распределяться по организму в связке с белками плазмы крови.

Выводятся ацетилсалициловая кислота и её производные через почки на протяжении 1 ÷ 3 суток. Если почки функционируют нормально, то разовая доза выводится до 100%. Далее будут рассмотрены показания к применению препарата Тромбо асс.

Показания

Назначают при нарушениях:

нестабильная и ,
с целью профилактики заболеваний:
- (включая случаи преходящего нарушения кровообращения мозга),
- преходящего нарушения кровообращения мозга,
- острого проявления, когда есть факторы риска:
  - пожилой возраст,
  - гиперлипидемия,
  - ожирение,
  - сахарный диабет,
- а также при профилактике инфаркта миокарда вторичного порядка.

При беременности принимать Тромбо Асс противопоказано в период 1 ÷ 3 триместры. Маме, вскармливающей грудным молоком ребёнка, не следует употреблять Тромбо Асс. До 18 лет препарат не назначают.

О том, как правильно принимать Тромбо асс, читайте ниже.

Инструкция по применению

Таблетки принимают в целом виде, запивают водой. Лекарство употребляют перед едой.

Перед тем как начать пить Тромбо Асс следует получить консультацию специалиста, в том числе и с целью определения дозы препарата на приём. Обычно лекарство принимают раз в день 50 ÷ 100 мг.

Противопоказания

Имеет Тромбо асс и противопоказания, это:

почечная недостаточность выраженного характера,
обострение язвы в области ЖКТ,
3-4 степени,
желудочно-кишечное кровотечение,
печёночная недостаточность выраженного характера,
отрицательная реакция организма на ингредиенты, входящие в препарат.

Побочные действия

В основном препарат переносится хорошо. В отдельных случаях бывает:

повышается склонность к кровотечениям,
возникает анемия,
ангионевротический отёк,
кожная сыпь,
бронхоспазм,
зуд кожных покровов,
анафилактический шок,
крапивница,
боли в области ЖКТ,
тошнота,
появление язв на слизистой желудка,
изжога,
печень более активно вырабатывает ферменты,
шум в ушах,
головная боль.

Особые указания

При некоторых обстоятельствах препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, могут усугублять некоторые проблемы со здоровьем. Поэтому необходимо советоваться со специалистом и учитывать особенности проявления лекарства.

Если пациент принимает Тромбо Асс, то в этот период следует либо отказаться от вождения автомобиля и занятий, связанных с повышенной опасностью, либо проявлять осторожность. Во время лечения возможны головокружения.
Пациентам, у которых сахарный диабет надо знать, что приём повышенных доз препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, вызывает гипогликемический эффект.
Пациентам, склонным к подагре следует учитывать, что препарат способен вызвать развитие этой болезни.
Неблагоприятно одновременный приём препарата и алкогольных напитков. Слизистая подвергается ещё большему риску, что будет повреждена, а если случится кровотечение, то такое сочетание удлинит время его устранения.
Следует учитывать, что препарат может вызвать бронхоспазм и другие негативные реакции, например, спровоцировать приступ бронхиальной астмы.
Если пациенту предстоит оперативное вмешательство, то приём Тромбо Асса может вызвать кровотечение.

Ниже мы расскажем вам про отзывы кардиологов и больных про Тромбо Асс.

Ацетилсалициловая кислота является мощным ингибитором циклооксигеназы – энзима, который крайне необходим для синтеза веществ, участвующих в процессе воспаления и .

Однако эти же соединения поддерживают нормальную работу и других органов и систем, поэтому при приеме ТромбоАССа необходимо соблюдать определенные меры предосторожности.

Наиболее серьезными побочными эффектами являются следующие:

НПВС-гастропатия, характеризующаяся образованием эрозий и язв на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, а также, помимо этого, желудочно-кишечными кровотечениями.
«Аспириновая астма» – вариант бронхиальной астмы. Ацетилсалициловая кислота, входящая в состав препарата ТромбоАСС, в данном случае является провокатором приступа.
Кровотечения из слизистых оболочек.

Как долго принимать ТромбоАСС?

Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ИБС, стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, мерцательная аритмия и другие) ТромбоАСС следует принимать пожизненно.

Пациенту, принимающему антиагреганты, нужно регулярно проходить осмотр у своего лечащего врача и сдавать необходимые анализы крови для своевременного выявления осложнений терапии.

Для профилактики тромбообразования при варикозной болезни нижних конечностей и других заболеваний ТромбоАСС назначается ограниченными курсами, обычно на 1-2 недели, до момента нормализации коагулограммы и .

Следует отметить, что в данном случае больший эффект принесут антикоагулянты, нежели антиагреганты.

Условия хранения и отпуска препарата

ТромбоАСС можно приобрести в любой аптеке.

Препарат отпускается без рецепта, однако это не значит, что его можно применять как вздумается: ацетилсалициловая кислота является отнюдь небезопасным веществом, и ее употребление не в соответствии с инструкцией может привести к печальным последствиям.

Препарат хранится при комнатной температуре. Его можно без опасения оставить в домашнем «аптечном шкафчике». В жаркую погоду таблетки лучше убрать в прохладное место или в холодильник.

Тромбоасс – это препарат, оказывающий влияние на . Выпускается австрийской фармакологической компанией и относится к фармакотерапевтической группе антиагрегантных средств.

Фармакологические данные препарата

Тромбоасс относится к категории нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.

Активный компонент – это ацетилсалициловая кислота. Помимо этого, он оказывает антипиретическое и анальгетическое воздействие.

Тромбоасс: для чего же нужен этот препарат?

Простыми словами, Тромбоасс предотвращает синтез таких гормонов, как простагландин, простациклин и . Вследствие этого, и вероятность .

Механизм работы препарата основан на увеличении активности плазмы и уменьшении содержания факторов свертывания.

Предотвращение синтеза указанных гормонов снижает вероятность возникновения воспалительного процесса и отека тканей, а также минимизируется реакция нервных окончаний на различные раздражители.

Антиагрегантный эффект от применения препарата состоит в его длительности около недели, так, снижается выработка тромбоцитов в течение их жизни – 10 дней.

Тромбоасс: показания к применению

Препарат преимущественно используется в случаях нарушения работы сердечно-сосудистого аппарата для:

Профилактики инфаркта миокарда (у тех, кто болеет сахарным диабетом, ожирением, гипертонией, а также у курящих).
Профилактики при патологиях функционирования церебрального кровообращения.
Лечения стенокардии.
Профилактики инсульта.
Исключения в послеоперационном периоде у людей, перенесших хирургическое вмешательство на сосуды.
Профилактики и тромбоза вен.

Тромбоасс: противопоказания

Индивидуальную непереносимость компонентов препарата.
Геморрагический диатез.
Нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта, а также предрасположенность к кровотечениям в этой области.
Бронхиальную астму.
Полипоз носа.
Назначения в приеме метотрексата в дозировке больше 15 мг за 7 дней.

Грудное вскармливание и длительный курс приема препарата несовместимы, поскольку компоненты лекарства проникают в молоко матери и могут нанести вред ребенку.
В период применения таблеток Тромбоасса нужно перевести малыша на искусственные смеси и сцеживать грудное молоко для стимуляции лактации.
Однако, единовременный прием препарата не требует остановки грудного вскармливания.
Тромбоасс и алкоголь: совместимость
Тромбоасс : взаимодействие с другими препаратами
Одновременное применение таблеток Тромбоасса и метотрексата, а также Тромбоасса и дигоксина приводит к усилению фармакологических свойств указанных препаратов.
Совместный прием с инсулином осуществляет усиленное воздействие его гипогликемических свойств.
Одновременный прием с урикозурическими препаратами снижает их результативность, а глюкокортикостероиды, наоборот, ускоряют вывод ацетилсалициловой кислоты из организма и уменьшают ее эффективность.
Тромбоасс : цена
Ценовой диапазон препарата Тромбоасс зависит от дозировки, количества таблеток в упаковке, а также региона и аптеки, в которой вы покупаете лекарство. В данный момент цена лекарства колеблется от 50 до 150 рублей.
Тромбоасс : форма выпуска
Тромбоасс выпускается в виде таблеток в пленочной оболочке. Считается, что благодаря ей лекарство оказывает щадящий эффект на желудочно-кишечный тракт и легче переносится пациентами.
Тромбоасс : аналоги
Существует порядка 20 лекарственных препаратов, выступающих в роли . Самый популярный и дешевый – , также есть , Аспирин Кардио, Упсарин Упса и др.
Но небольшое содержание ацетилсалициловой кислоты и форма выпуска таблеток Тромбоасс дает им особое преимущество, поскольку такое лекарство вызывает меньше побочных и аллергических реакций.
Тромбоасс: отзывы врачей
Филиппов Евгений Леонидович, кардиолог, практикует 23 года в медицинской клинике г. Ростова-на-Дону :
— Препарат Тромбоасс назначается мной после тщательного обследования пациента, имеющего проблемы с сердечно-сосудистым аппаратом. Его эффективность проверена многими клиническими испытаниями, и на своей практике я отмечаю улучшения в состоянии моих пациентов после нескольких курсов лечения. Конечно, надо учитывать индивидуальные особенности больного, поэтому самостоятельно назначать себе Тромбоасс не следует.
Маршакова Валентина Георгиевна, хирург, практикует 34 года в медицинской клинике г. Новосибирска:
— Я неоднократно рекомендовала своим пациентам, имеющим проблемы с венами, предрасположенность к инфарктам и инсультам, принимать таблетки Тромбоасс. Я убеждена в эффективности препарата, поскольку после нескольких курсов приема значительно улучшаются.

Тромбоасс: отзывы пациентов
Валерий Павлович, 57 лет, Сергиев Посад:
— Я принимаю Тромбоасс уже несколько лет. Назначил терапевт из-за проблем с сосудами. У меня неоднократно вырезали тромбы. Пока все устраивает, никаких побочных эффектов не появилось.
Мария, 34 года, Владивосток:
— У меня развился во время моей второй беременности. Делали операцию под местным наркозом. В качестве лечения предложили принимать таблетки Тромбоасс. Уже после завершения грудного вскармливания я прошла курс лечения препаратом, и после этого не было обострений , тем более тромбоза.
Ирина Геннадьевна, 63 года, Москва :
— Мне Тромбоасс не подошел. После его приема были головные боли, рвота и одышка. Кардиолог назначил другой препарат. Но это, видимо, реакция моего организма. У всех по-разному, главное, консультироваться с врачом.

После посещения врача, пациент обнаруживает в рецептном списке новое для него название лекарства. Рядом, обычно, прилагается короткий комментарий, сообщающий о норме разовой дозы препарата, умноженной на количество приемов в течение дня. В каких-то случаях, этой информации вполне достаточно, но только не тогда, когда нужно принимать ТромбоАСС.

Конечно, можно посмотреть в инструкции, как принимать таблетки Тромбо АСС , там обязательно есть раздел – «способ применения», с указанием, когда это делать, до или после еды. Но не в укор составителям, такая инструкция рассчитана на среднестатистического несуществующего гражданина. Далее, следует перечень противопоказаний, где почти каждый находит хоть одну свою «болячку».

После этого, начинаются сетования на невнимательность, и даже халатность, лечащего врача. Особенно возмущаются «желудочники», и самостоятельно переходят на аналоги, не содержащие кислот.

Так кто же неправ? Врач? Или специалист, составлявший документ, сопровождающий препарат? Ответ можно найти, обратившись к инструкции, в разделе, где подробно расписывается состав одной таблетки.

Что входит в состав препарата ТромбоАСС?

Основное процентное содержание настоящего лекарственного средства, безусловно, составляет ацетилсалициловая кислота. Это то, чего не приемлют пациенты, страдающие гастритами и язвами желудка.

Но не следует забывать, что в отличие от обычной продающейся в аптеке АСК, таблетки ТромбоАСС для разжижения крови покрыты оболочкой, в которой присутствуют такие компоненты как тальк и эудрагит.

Эудрагиты – это производные полимеризации акриловой кислоты. Выполняют функции транспортировки лекарственного средства в определенный заданный отдел кишечника, оберегая от воздействия желудочной кислоты и преждевременной абсорбции.

Но все же, акцент на противопоказания необходим. Это тот «страховой случай», когда больной пропустив, «не натощак» и «не разжевывая», споткнется об «с осторожностью» и «не рекомендуется».

Заглянув под оболочку, можно увидеть, что кроме АКС, в состав активного вещества входят:

лактоза;
целлюлоза;
кремний;
картофельный крахмал.

Лактоза создает питательную среду для лактобактерий, стабилизируя состав микрофлоры кишечника. Целлюлоза очищает кишечник от токсинов. Кремний связывает и выводит из организма билирубин, тем самым разжижает кровь. Картофельный крахмал понижает кислотность и повышает иммунитет.

Прояснив предназначение всех компонентов препарата, возвращаемся к основному вопросу. Как принимать ТромбоАСС, и так ли уж важно, когда пить таблетки – до или после еды?

Зависит ли разжижающий эффект таблеток от количества, качества и времени приема пищи?

Исследования, проводимые по этому вопросу, показали:

Основная часть АСК абсорбируется в тонком кишечнике, если точнее, то в его верхней части.
Время абсорбции не зависит от степени наполненности желудка.
Антациды, понижающие кислотность желудочного сока, не влияют на скорость процесса усвоения организмом препарата. Это же, можно сказать о молоке и других продуктах, содержащих животные жиры.

Снова обратимся к инструкции, где сказано, что таблетки Тромбо АСС, следует принимать перед едой, но не натощак. С тем, что пища не препятствует активности препарата, разобрались.

Осталось разобраться, что значит «не натощак»?

Не следует пить таблетки сразу после сна. Желудку, тоже нужно время, чтобы обрести активность. Если, по каким-то причинам, первая половина дня, наиболее оптимальный вариант, для приема лекарства, то следует предварительно что-то съесть. Пусть это будет самый незначительный кусочек пищи, но он послужит желудку командой – «на старт».

ТромбоАСС для разжижения крови, принятый на «тощий желудок», без последующего принятия пищи, рискует раствориться в желудке. При повышенной кислотности окружающей среды, основная часть АСК будет пребывать в кислотном растворе, усиливая раздражающее действие на клетки эпителия. При пониженной кислотности желудка, АСК всасывается в стенки пищеварительного органа и накапливается в клетках слизистой оболочки, что совсем не желательно.

Как можно понять, все эти предосторожности связаны, по большей части, с защитой пищеварительной системы, от негативных воздействий АСК, и ни сколько не влияют на разжижающий эффект препарата.

Как работает препарат для разжижения крови?

Абсорбируясь в стенки тонкого кишечника, активные вещества препарата попадают в кровь и связываются с ее белками. Для АСК характерно размещение вне клеток. Но и связанная с белком, она не теряет своей активности.

АСК нейтрализует тромбоксан – фермент, выделяемый активированными тромбоцитами, служащий сигналом к активации других тромбоцитов. Дезактивированные тромбоциты, до конца своего жизненного цикла, теряют способность к агрегации, что способствует разжижению крови.

Интересное свойство АСК, содержащейся в препарате, заключается в том, что лекарство может вовсе не обнаруживаться в плазме крови (или обнаруживаться в очень малых долях). Но, тем не менее, подавляющий эффект на функции тромбоцитов будет проявляться в полной мере.

На фоне снижения уровня тромбоксана, в крови повышается содержание простациклина, который является антагонистом активационного фермента тромбоцитов. Таким образом, достигается необходимый и ожидаемый эффект – разжижение крови.

Так как, рекомендуется принимать Тромбо АСС для разжижения крови, запивая таблетки большим количеством воды или любой другой жидкости, это актуализирует момент действия — до еды, а не после. Пища, с большой консистенцией жидкой субстанции, затрудняет работу желудку и задерживается в нем на более длительное время.

Как правило, врач назначает разовый прием препарата, с рекомендацией на вечернее время. В этом не следует искать каких-то скрытых зависимостей от биоритмов организма или других объективных причин.

Вечерний момент, перед ужином, более важен в психологическом ракурсе. Это время, когда дневные заботы, спешка, суета уже преодолены. Организм, в том числе и головной мозг, получает короткую передышку от внешних забот и может сосредоточиться на себе. Это самая комфортная ситуация для правильного приема таблеток.

Если у пациента возникают какие-либо сомнения по поводу актуальности препарата. Если в процессе лечения появляются болевые симптомы в области желудка, тошнота, головокружение, упадок сил. Следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Ни в коем случае, не следует самостоятельно менять дозировку лекарства или произвольно заменять ТромбоАСС на аналоги. Это прерогатива специалистов, которые имеют объективную информацию об общем состоянии организма пациента, составленную на основе обследования и взятых анализов, с учетом всех факторов риска.

Латинское название: Thrombo ASS
Код АТХ: В01А С06
Действующее вещество: АСК
Производитель: G.L.Pharma, Lannacher
Heilmittel (Австрия)
Отпуск из аптеки: Без рецепта
Условия хранения: при t ниже 25°C
Срок годности: 3 года.

Тромбо АСС – таблетки с ацетилсалициловой кислотой для терапии и предупреждения нарушений ССС. Назначается при:

Профилактической терапии острого ИМ, если имеются угроза его развития (диабет, гиперлипидемия, гипертония, лишний вес, зависимость от никотина, пожилой возраст)
Вторичной профилактике ИМ, стенокардии (стабильной/нестабильной)
Предупреждение инсульта, включая у больных с ПНМК (преходящим нарушением мозгового кровообращения)
Предупреждение ПНМК
Предупреждение ТЭЛА после хирургических вмешательств и сосудистых операций, тромбоза глубоких вен, ТЭЛА.

Состав, лекарственная форма

Препарат производится с разным содержанием ацетилсалициловой кислоты: по 50 мг или 100 мг в одной пилюле.

Состав дополнительных компонентов:

Ядро: моногидрат лактозы, ЦМК, аэросил, крахмал из картофеля
Оболочка: тальк, триацетин, сополимер метакриловой к-ты и этилакрилата.

ЛС производится в форме таблеток, заключенных в кишечнорастворимое покрытие для защиты органов ЖКТ от действия салицилата. Пилюли белые, круглые. Поверхность может быть гладкой или чуть шероховатой. Лекарство фасуется по 14 или 20 штук в блистеры. В пачках из картона – 2 пластинки по 14 табл. либо 2 или 5 пластинок по 20 табл., инструкция по применению Тромбо АСС.

Лечебные свойства

МНН: Acetylsalicilic acid

Препарат включен в перечень ЖНВЛП, является антиагрегантом. Его действие обеспечивается свойствами содержащейся ацетилсалициловой кислоты (АСК). Активное вещество представляет собой эфир салициловой кислоты.

После перорального приема блокирует агрегацию тромбоцитов через подавление процесса образования тромбоксана, а также способствует еще ряду реакций, тоже подавляющих тромбоциты. Эффект после принятия разовой дозировки сохраняется в течение недели. Благодаря этим свойствам АСК препарат может применяться для терапии множества болезней, оказывая одновременно жаропонижающие, обезболивающие и противовоспалительные действия. Его применяют при простудах, профилактике и терапии ИМ, осложнения варикоза.

После приема таблетки АСК быстро и практически полностью усваивается из ЖКТ. За это время происходит ее трансформация в салициловую кислоту. Пиковая концентрация в крови образуется всего за 10-20 минут, а нарастание содержания метаболитов занимает от 20 минут до 2 часов.

Так как препарат заключен в специальную кишечнорастворимую оболочку, то выход АСК происходит не в желудке, а в кислой среде кишечника. По этой причине ее абсорбция происходит в замедленном темпе – в течение 3-6 часов.

АСК и ее метаболит связываются с плазменными белками в полном объеме и быстро разносятся по всему организму. Обладая высокой активностью, вещества проходят через плаценту и проникают в женское молоко.

Быстрота вывода препарата зависит от принятой дозы и возможностей печеночных ферментов. После небольших доз процесс вывода занимает 3-6 часов, очищение от большого количества ЛС растягивается до 15 часов.

Способ применения

Лекарство рекомендуется принимать перед приемом пищи с обильным объемом жидкости. Чтобы не травмировать ЖКТ, таблетки надо глотать целиком, не раскусывая. Перед началом курса лучше сразу определить часы приема Тромбо АСС, решить, как принимать – утром или вечером, а после уже не нарушать выбранный распорядок.

Дозировка и длительность лечебного курса определяется лечащим специалистом индивидуально для каждого пациента. Если особых распоряжений нет, то надо следовать указаниям разработчиков препарата:

Первичная профилактика приступа ИМ, если имеются факторы риска: суточная норма (СН) – 1 табл. 50 мг или 1 табл. Тромбо АСС 100 мг
Предупреждение повторного ИМ, стенокардии: СН – 50-100мг
Предупреждение инсульта и нарушения кровообращения в ГМ: СН – 50-100 мг
Профилактика ТЭЛА после хирургических вмешательств, сосудистых операций: в сутки от 50 до 100 мг
Предупреждение ТГВ и ТЭЛА и ее ветвей: СН – 100-200 мг.

При беременности и грудном вскармливании

Имеются доказанные данные, что применение лекарств с АСК на ранних сроках беременности создает предпосылки для развития патологий у детей: палатосхиза («волчьей пасти») и пороков сердца. Но если препараты принимаются в небольшом количестве, то риск аномалий снижен. Поэтому, чтобы не подвергать ребенка ненужному риску, препараты с АСК крайне нежелательно принимать во время вынашивания.

Они могут быть разрешены на I и II сроке только в том случае, если будет видна явная польза для женщины. Но тогда пить Тромбо АСС нужно в наименьшем количестве, при котором возможен лечебный эффект, и очень коротким циклом. Ввиду серьезности побочных действий, определять, как принимать Тромбо АСС, должен решить медик.

В последнем триместре беременности большие дозы лекарства блокируют синтезирование простагландинов, что может привести к перенашиванию, слабой родовой деятельности и закрытию раньше срока артериального протока у ребенка. Помимо этого, если АСК принимается за несколько дней до родов, то вызывает более длительное кровотечение у женщин, а у детей – внутричерепное кровоизлияние. Особенно сильной опасности подвержены недоношенные младенцы. По этой причине принимать Тромбо АСС в последние месяцы беременности запрещено.

Кормящим женщинам надо иметь ввиду, что АСК и ее метаболиты легко проникают в молоко. Но пока нет данных, что разовый прием или небольшие дозы препарата могут навредить ребенку. Отмена лактации может потребоваться, если женщине прописан длительный курс высокими дозами.

Противопоказания и меры предосторожности

Средняя стоимость: 50 мг: (28 т.) – 44 руб., (30 т.) – 45 руб, (100 т.) – 125 руб.; 100 мг: (28 т.) – 51 руб., (30 т.) – 52 руб., (100 т.) – 142 руб.

Инструкция к Тромбо АСС запрещает использовать для терапии при:

Высоком уровне чувствительности организма к АСК, салицилатам или вспомогательным веществам ЛС
Хронической астме, БА вследствие приема салицилатов или НПВС (в анамнезе)
Обострении пептической язвы
Кровотечениях, гематологических расстройствах
Выраженной недостастаточности сердца, почек, печени
Беременности (I, III триместр), ГВ
Возрасте младше 18-и лет
Терапии препаратами с метотрексатом (больше 15 мг в неделю)
Невосприимчивости организмом лактозы, нехватке лактазы, синдроме мальабсорбции ГГ.

Относительные противопоказания (назначение нежелательно, но возможно под медицинским контролем):

Подагра
Язвенные болезни органов ЖКТ, кровотечения (в истории болезни)
Легкой или средней недостаточности почек, печени, сердца
БА, хронические патологии органов дыхания, поллинозе
Медикаментозной аллергии
2 срок беременности
Подготовка к плановым хирургическим операциям (вкл. стоматологические).

Таблетки Тромбо АСС при некоторых вирусных инфекциях (особенно при гриппе А или В, ветрянке) создают предпосылки развития синдрома Рея – редкого, но очень опасного состояния, которое может привести к гибели больного. Для устранения патологии нужны серьезные медицинские мероприятия, возможные только в условиях стационара. Косвенным свидетельством синдрома является рвота. Поэтому если она длится продолжительное время, нужно обязательно вызывать медиков.

Инструкция по применению Тромбо АСС предупреждает, что во время терапии надо соблюдать осторожность людям, которые управляют транспортными средствами или имеют дело со сложными механизмами, вследствие способности препарата Тромбо вызывать головокружения.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Запрещено применять ЛС пациентам, проходящим терапию метотрексатом (если недельная дозировка составляет 15 мг или больше). Совмещать лекарства возможно только в том случае, если недельное количество последнего вещества будет меньше 15 мг. Но тогда ход терапии должен постоянно проверяться лечащим доктором.

К сочетаниям, которые нужно применять осторожно, относятся:

Ибупрофен: при совмещении с салицилатами происходит необратимое подавление тромбоцитов. Если Ибупрофен применяется у больных с кардиоваскулярными болезнями, то может произойти снижение кардиопротекторного свойства АСК.
Антикоагулянты: совместный прием усиливает угрозу возникновения кровотечений.
НПВС: при совмещении происходит усиление действия АКС, что усиливает эрозийно-язвенное поражение органов ЖКТ и внутренних кровоизлияний.
Бензоброман, Процбенецид: при одновременном лечении усиливается вывод мочевой кислоты, что создает предпосылки к осложнениям.
Дигоксин: АСК способствует повышению его содержания в крови.
Пероральные противодиабетические ЛС, инсулин: возникновение или усиление гипогликемического эффекта.
ГКС при системном применении снижают содержание салицилатов и усиливают угрозы передозировки после окончания курса. Кроме того, гормональные ЛС усиливают риск кровотечений в органах ЖКТ.
При совмещении иАПФ с АСК происходит снижение противогипертензивного действия.
При совмещении с вальпроевой кислотой АСК вытесняет ее из реакций с плазменными белками, в результате чего повышается токсическое воздействие салицилатов.
Крайне нежелательно принимать Тромбо АСС и алкоголь (ЛС с этанолом или спиртные напитки), так как вещества усиливают побочные действия друг друга, из-за чего повреждаются слизистые ткани органов ЖКТ и удлиняется время кровотечения.

Побочные эффекты

Терапия таблетками Тромбо АСС может сопровождаться нежелательными реакциями со стороны различных внутренних органов и систем:

ЖКТ: нарушение пищеварения, боли в эпигастре, воспаление органов, изъязвление и эрозии, которые могут вызвать кровоизлияния и перфорации
Кровообращение: повышенная угроза кровотечений из различных органов, гематомы. В свою очередь повышенная кровопотеря способствует возникновению железодефицитной анемии и последующих осложнений
Иммунная система: аллергические реакции кожных покровов (высыпания, крапивница, зуд, отечность дермы). У больных БА могут учащаться приступы бронхоспазма, проявлений аллергии легкой или умеренной степени. Тяжелые состояния также возможны, но у единичных пациентов
Печень: недостаточность функционирования
Иные нарушения: головокружение, тиннитус (может быть признаком передозировки)
Метаболизм: гипогликемия. Применение АСК может способствовать накоплению мочевой кислоты, что в свою очередь вызовет возникновение или обострение подагры с затрудненным выводом кислоты.

Передозировка

Передозировка салицилатами может развиваться на фоне хронической интоксикации, возникающей вследствие продолжительного приема высоких доз или после разового приема большого количества таблеток. Тяжелые формы воздействия АСК представляют угрозу для здоровья и жизни.

Систематическое отравление салицилатами может протекать скрытно, так как симптомы не являются специфическими и потому могут быть ложно приписаны иным причинам недомогания. Более тяжелые формы передозировки развиваются после повторных приемов свердоз лекарства.

Об интоксикации салицилатов свидетельствуют следующие симптомы:

Вертиго
Тиннитус
Глухота
Сильная потливость
Боли головы
Помрачение сознания.

Острая интоксикация проявляется в виде:

Нарушения кислотно-щелочного баланса (степень проявления зависит от дозы)
Метаболического ацидоза (более характерно для детей).

Абсорбция АСК замедляется при приеме таблеток в кишечнорастворимой оболочке, обеспечивающей постепенное высвобождение активного вещества, если в желудке имеются конкременты.

Для устранения передозировки проводятся мероприятия в зависимости от тяжести отравления. Основная задача – наиболее быстрое очищение организма от остатков лекарства, восстановление нормального уровня электоролитов и кислотно-щелочного баланса. Достигается с помощью приема абсорбентов (активированного угля), ускоренного щелочного диуреза, инфузии электролитов. При тяжелых отравлениях нужны более действенные способы детоксикации, для чего назначается гемодиализ.

Аналоги

Подобрать к препарату Тромбо АСС аналоги может только лечащий врач. Похожим действием обладают АСК-кардио, Аспикор, КардиАСК, Тромбопол. Самостоятельно заменять лекарства крайне нежелательно.

Polpharma (Польша)

Средняя стоимость: табл. 75 мг (30 шт.) – 45 руб., табл. 150 мг (30 шт.) – 55 руб.

Таблетки в оболочке, растворяющейся в кишечнике, содержат АСК. Лекарство применяется при терапии и профилактике ИМ, инсульта, патологий после хирургических операций.

Средство выпускается с содержанием АСК 75 и 150 мг в одной пилюле. Средство должно приниматься по назначению кардиолога. Самостоятельно пить ЛС не рекомендуется.

Плюсы:

Хорошо помогает
Доступная цена.

Недостатки:

Побочки.