Виды кашля. Как определить сухой или мокрый кашель: симптоматика и методы лечения Виды кашля у взрослых лечение

При образовании кашля следует обратить внимание на состояние своего здоровья, а именно систему дыхания. Специфическая защита в виде зуда и раздражения в горле возникает как симптом многих простудных, вирусных или инфекционных воспалений. С помощью кашля иммунная система пытается устранить раздражитель из системы дыхания, тем самым провоцируя жжение и нарушение функций слизистой.

Лечение рефлекторного процесса начинается с установления вида кашля у взрослых и детей. Различают острое, длительное, хроническое воспаление, в ходе которого у пациента может быть продуктивный или сухой кашель. В каждом случае лечение подбирается индивидуально, так как в препараты назначаются в зависимости от механизма развития воспаления.

Кашель – это только защитная реакция организма, а не самостоятельное заболевание. Поэтому при его образовании обратите внимание на причины его образования. К основным причинам его образования относят аллергены, наличие мокроты в дыхательных трубках, проникновение патогенных микроорганизмов, наличие гноя или попадания инородного предмета в верхние дыхательные пути.

Воспаление может быть вирусного или бактериального характера, а также образоваться на фоне банального аллергического поражения.

Имейте в виду, что лечение кашля подразумевает не избавление от самого симптома. Первым делом необходимо устранить первопричину воспаления.

При образовании кашля пугаться не стоит. Таким образом организм пытается устранить нежелательные объекты и микроорганизмы из слизистой части бронхов или горла. Затруднить дыхание может пыль, грязь или другие неопасные для здоровья элементы. Кашлевые толчки устраняют неблагоприятный процесс, что возвращает легкость дыхания.

Однако, организм не всегда справляется с воспалением самостоятельно. Медикаментозная помощь требуется при вирусном, бактериальном или инфекционном воспалении.

Сухой

Самым опасным видом кашля считается непродуктивный и сухой . В зависимости от длительности кашля различают несколько форм:

• если кашель длится более трех дней, но менее двух недель, у пациента острый вид. Как правило, он трансформируется во влажный уже на второй или третий день, а затем полностью проходит;
• раздражение горла, сопровождающий пациента более четырнадцати дней , свидетельствует о затяжном процессе. В особо тяжелых случаях он может протекает до трех месяцев;
• если процесс длится больше трех месяцев , у пациента диагностируют хроническое воспаление. Он не сопровождается выделение мокроты или другими симптомами.

Причина образования такого процесса кроется во многих воспалениях. Чаще всего сухой кашель образуется на фоне банального переохлаждения. К другим факторам его образования относят:

• воспаление трахеи или бронхов;
• резкое вдыхание токсичных паров;
• наличие пагубных привычек;
• воспаление плевральных листков;
• коклюш;
• бронхиальная астма;
• туберкулез;
• воспаление легких.

Данные воспаления только часть всех возможных недугов, которые сопровождаются сухим и непродуктивным кашлем. Как правило, такой процесс не вызывает сильного повышения температуры и не сопровождается выделениями.

Сухое покашливание возникает на фоне более пятидесяти воспалений, поэтому лечение такого процесса проходит достаточно сложно.

Если же у ребенка или у вас поднялась температура или вы заметили признаки интоксикации, важно пройти повторную диагностику. Вероятно, в организме происходят более серьезные процессы. Имейте в виду, что виды кашля у детей не отличаются от взрослых, кроме одного пункта.

Нередко у малышей образуется физиологическое покашливание, который выступает во время адаптационного периода. Пугаться такого процесса не стоит, так как он не опасен для грудничка и не требует определенного лечения.

Вылечить воспаление можно при помощи следующих средств:

1. Муколитики - «АЦЦ», «Лазолван», «Амбробене».
2. В случае бактериального характера назначаются антибиотики – «Аугментин», «Амоксиклав», «Ампиокс», «Азитромицин», «Рокситромицин», «Кларитромицин».
3. Противовирусные лекарства – «Кагоцел», «Циклоферон», «Лавомакс», «Амиксин», «Тилорон, «Цитовир 3».
4. Противокашлевые препараты – «Бронкатар», «Мукопронт», «Мукодин», «Бронхикум», «Линакс», «Либексин».

Применять описанные препараты следует в дозировке, указанный врачом. Еще больше о лечении сухого кашля написано .

Влажный

Самым легко устраняемым кашлем признан продуктивный или мокрый.

Для справки! Считается, что такой вид кашля неопасен для пациента. Однако, важно установить причину его образования и незамедлительно начать лечение.

Причина образования такого процесса кроется в остром респираторном воспалении инфекционного характера, а также в следующих недугах:

• хроническое воспаление в легких;
• астма
• туберкулез;
• фронтит;
• бронхит;
• аллергическая реакция;
• абсцесс легких.

При остром развитии заболевания пациенту требуется медикаментозная помощь . Не стоит надеяться на то, что недуг пройдет сам по себе. При правильно подобранной терапии, избавиться от кашля можно за одну неделю лечения, но незначительное покашливание может продолжаться до трех недель.

Чтобы вылечить продуктивный кашель, пациенту понадобятся муколитики и средства, способные разжижить густую слизь.

Помните! Применение противокашлевых средств при влажном кашле строго запрещено. Препараты такого рода могут усугубить ситуацию и привести к развитию воспаления.

Самыми популярными средствами считаются: «АЦЦ», «Н-АЦ-ратиофарм», «Флуимуцил». Помимо медикаментов, пациент может проводить ингаляции. Как правильно дышать парами описано .

Вирусный

Нередко раздражение в горле образуется как остаточная форма после вирусного поражения дыхательной системы. Острое респираторное заболевание передается воздушно-капельным путем, поэтому заболеть несложно.

Чтобы заболеть пациенту не обязательно входить в прямой контакт с больным. Эпидемии передаются в местах большого скопления людей, например, в метро.

Причина образования кашля такой природы кроется в риновирусах, коронавирусах и метапневовирусах.

Если в момент активизации ОРЗ иммунная система пациента ослаблена, то раздражение горла такой формы может спровоцировать образование синусита, трахеита, бронхита и воспаления легких. Кроме этого, существует риск образования тонзиллита или . В особо тяжелых случаях кашель может стать причиной образования воспаления в центральной нервной системе.

Помимо кашля при вирусном воспалении, пациенты жалуются на повышение температуры до 39 градусов Цельсия, общую слабость, сонливость, болевые ощущения в горле. Чтобы вылечить такой недуг понадобиться около одного месяца.

Вылечить вирусный кашель можно при помощи:

1. Анальгетиков – «Аспирин», «Кетанов», «Доларен», «Нимесил».
2. Противовирусных средств – «Гропринозин», «Арбидол», «Ингавирин»
3. Витаминных комплексов.
4. Иммуноглобулинов - «Бронхо-мунал», «Бронхо-ваксом», «Вобэнзим», «Арбидол».

Кашель вирусного характера проходит по мере устранения патогенной микрофлоры, но для облегчения приступов пациенту полезно применять грудные сборы, а также отвары из целебных трав.

Аллергический

Чаще всего кашель имеет аллергическую природу. Он возникает из-за длительного нахождения в пыльной комнате с сухим воздухом или вследствие общения с домашними животными.

К другим видам аллергенов относят пыль, цветение, порошки, определенные продукты, предметы быта.

Устранить такое воспаление можно только после ликвидации самого раздражителя . Для этого следует ежедневно проводить влажную уборку, не забывать проветривать помещение, а также устранить все предметы, которые могут скапливать в себе пыль. К ним относят ковры, шубы, подушки, игрушки. Для лучшего дыхания установите в спальной зоне увлажнитель. Как выбрать лучший аппарат написано в этой статье.

После этого, пациентам назначают медикаментозную терапию. Облегчить приступы кашля могут противоаллергенные препараты – «Зиртек», «Цетрин», «Эриус», «Зодак», «Супрастин».

Хронический

Редкое покашливание не должно пугать пациента, но если такой процесс возникает каждый день , следует обратиться к врачу. В таком случае у больного может быть развитие хронического воспаления на фоне не долеченных острых респираторных заболеваний или вследствие развития бронхита, ларингита, трахеита.

Помимо этого, хронический кашель становится спутником пациента, если он не долечил воспаление в слизистой бронхов. Слизь, которая скапливается в данной части, вызывает раздражение в полости, что становится причиной частого покашливания.

Кроме этого, такой симптом характерен для хронического ринита, который образуется на фоне аллергии или хронических воспалениях в дыхательных путях.

Большое количество людей, которые страдают от постоянного кашля, заядлые курильщики. Многолетнее пристрастие к пагубной привычке вызывает атрофирование слизистой и нарушение работы всей полости легких. Как избавиться от такого кашля можно узнать .

Последствия

Несомненно, любой негативный процесс в дыхательной системе небезопасен для пациента. Выясним, чем опасен кашель и как предотвратить его образование.

Покашливание – это защитная реакция организма и при отсутствии лечения, он может спровоцировать ряд осложнений. Самый большой риск при отсутствии лечения – это образование хронической формы воспаления . Вылечить такую форму очень тяжело, поэтому задача больного вовсе не допустить его образования.

При частом и надрывистом кашле у пациента может пострадать строение глаз. Существует риск разрыва сосудов, что к серьезным последствиям это не приводит.

Особенно опасен кашель при беременности. Спазмы при кашле становятся причиной сокращения мышц в брюшной полости, что может стать причиной ранних родов или отслойки плаценты.

Заключение

Лечение кашля подразумевает применение лекарственных препаратов, муколитиков, противовирусных средств, отхаркивающих компонентов, а также соблюдение правил безопасности. Для этого следует не забывать о важности уборки в жилой комнате, ежедневном проветривании и увлажнении спальной зоны. Кроме этого, полезно принимать внутрь отвары из лекарственных трав и соблюдать постельный режим при серьезных недугах.

Данный симптом может сопровождать различные болезни. Когда же возникает кашель и при каких заболеваниях? Вызвать его у взрослых способны трахеит , фарингит , ларингит (в том числе «лекторский ») и бронхит .

Каждый кашляет по-своему, это зависит от особенностей заболевания. У одного и того же человека в разные периоды кашель может быть различным в зависимости от причины, которой он вызван. Врачу, который ставит диагноз, важно знать симптомы и уметь определить вид кашля. Существует много симптомов, помогающих правильно определить тип кашля, например, нужно выяснить его тембр, длительность приступов, время появления, внешний вид мокроты и пр. Сегодня мы поговорим с Вами лишь о некоторых, наиболее распространенных видах этого симптома, сопровождающего различные заболевания, а также научимся отличать простудный тип кашля от других.

Критерий сравнения 1 − качество и количество мокроты

Не сопровождается выделением мокроты и не приносит облегчения.

Такой кашель может служить симптомом следующих болезней:

Иногда в зависимости от того, как звучит сухой кашель, можно установить, симптомом какого заболевания он является.

В случае названных выше болезней доктор может прописать использование сиропа, способного перевести сухой тип кашля во влажный.

Не слишком навязчивый сухой кашель, вызванный пересыханием слизистой глотки или скоплением слизи при входе в гортань, скорее всего, указывает на такое заболевание, как фарингит. При нем врач может назначить ингаляции, теплое питье и смягчающие боль в горле пастилки и леденцы .

Сопровождается выделением мокроты. Это вязкая жидкость, которую вырабатывают слизистые дыхательных путей: легкие, бронхи, горло, носоглотка. С мокротой из человеческого организма выводятся микробы и продукты их жизнедеятельности.

• Желтое отделяемое может служить симптомом синусита, бронхита или пневмонии. Иногда желтый оттенок дает гной, который примешивается к мокроте.
• Белая мокрота творожистого вида может говорить о грибковых заболеваниях в дыхательных путях.
• Мокрота белого цвета, но водянистого вида свидетельствует о вирусной инфекции или хронических болезнях органов дыхания.
• Коричневое отделяемое – симптом вирусных или бактериальных заболеваний, сопровождающихся воспалением. Оно может появляться при пневмонии, бронхите и даже при обычной простуде.

Чтобы вылечить влажный кашель, необходимо вывести скопившуюся мокроту из легких и бронхов. В этом случае врачи назначают взрослым отхаркивающие или разжижающие мокроту сиропы и настойки.

Важно знать!

Противопоказано лечить влажный (продуктивный) кашель с помощью противокашлевых препаратов, то есть таких, которые подавляют кашлевый рефлекс.

Критерий сравнения 2 − характер кашля

Приступообразный кашель чаще всего случается в первые дни болезни, активизируясь вечером и ночью. Приступы следуют один за другим, нет возможности откашляться, между этими моментами бывает трудно сделать вдох. Причина проблемы состоит в сухости дыхательных путей и отсутствии мокроты. Горло раздражается, и приступы происходят снова и снова.

Периодический кашель может возникнуть внезапно и сохраниться как на короткий, так и на длительный период. Если Вы замечаете, что кашляете время от времени, но уже довольно давно, то нужно найти причину. Это может быть аллергия на животных, пыль или цветение, иногда даже на присутствие определенного человека или на некую ситуацию. Обычно такой кашель называют психосоматическим.

Короткий или однократный кашель может возникнуть при вдыхании дыма и любых других раздражающих веществ или когда в дыхательные пути попадают кусочки пищи.

Критерий сравнения 3 − тембр кашля

Лающим называют сухой кашель , похожий, как несложно предположить, на громкий лай собаки. Такая ситуация связана с тем, что мокрота становится вязкой и ее трудно или невозможно откашлять.

Сиплый или хриплый кашель с глухими и свистящими звуками говорит о таких заболеваниях, как ларингит, трахеит, бронхит или пневмония. При ларингите и трахеите кашель сопровождается сиплым голосом, а при бронхите и пневмонии – грудными хрипами.

Беззвучный кашель может быть связан с серьезным воспалением голосовых связок. Иногда он возникает у пациентов с крайним истощением или сердечной недостаточностью.

Критерий сравнения 4 − время появления кашля

Утренний кашель встречается при хронических воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Он особенно характерен для курильщиков. Такой тип вызван тем, что за ночь происходит накопление мокроты, которая не отходит и к утру провоцирует кашель.

Кашель является рефлекторной физиологической реакцией организма на раздражение рецепторов, находящихся в слизистой оболочке дыхательных путей. В зависимости от сопутствующих заболеваний он может становиться патологическим.

Знать, какие бывают виды кашля у взрослых, необходимо каждому человеку, поскольку на этой основе назначается лечение.

Характер кашлевого рефлекса напрямую зависит от патологического фактора и уровня его воздействия на дыхательную систему. Но, стоит заметить, что все респираторные инфекции и их проявления у взрослых протекают легче, чем у детей.

Кашель подразделяют на две большие группы:

1. Сухой;
2. Влажный (с отхождением мокроты).

По длительности заболевания выделяют следующие разновидности кашля:

• Острый. Исчезает в основном за 21 день. Наиболее часто вызывается вирусной или бактериальной респираторной инфекцией. Особенностью течения кашля является его постоянность;
• . Может длиться до 3-х месяцев. Кашель не постоянный, а приступообразный, периодический. Возникает в определенное время суток (ночью или днем);
• Хронический . Тяжелые сопутствующие заболевания или длительное отсутствие терапии кашля может приводить к его хронизации. Он обладает непостоянным характером, характеристикой кашля (сухой или влажный) в зависимости от причины появления.

По природе воздействующего патогена на слизистую оболочку дыхательных путей известны виды кашля:

1. Вирусные;
2. Бактериальные;
3. Аллергические.

Заболевания, наиболее характерные для каждого из видов кашля, приведены в таблице:

Клиническая картина

При сухом кашле чаще не возникает утихания симптомов, даже наоборот: он становится болезненным, затяжным. Облегчения после откашливания не происходит. Поэтому этот вид еще называют непродуктивным.

При влажном кашле происходит отделение жидкой или вязкой мокроты, больному становится легче и на какой-то период симптомы заболевания могут полностью исчезать. Поэтому данный кашель обычно классифицируют как «продуктивный». Клиническая картина сухого и влажного кашля разительно отличаются друг от друга, что облегчает постановку диагноза и назначение лечения.

Сравнение основных видов кашля представлено в таблице:

Течение сухого кашля

Чаще всего вызывается вирусными патогенными агентами, поражающими верхние отделы дыхательной системы.

Как определить вид кашля при заболевании? Все просто, например, особенностью сухого кашля является постоянная жалоба пациента на першение в горле. Возникающее покашливание вначале носит слабый характер, но со временем усиливается, становится надсадным. При отсутствии эффекта не стоит продолжать кашлять, поскольку есть вероятность повреждения мелкой сосудистой сети в дыхательных путях.

Течение влажного кашля

При влажном кашле причинами в большинстве случаев являются бактерии или аллергические реакции на окружающую среду. Возникает она чаще по утрам, после сна. Мокрота достаточно жидкая и выделяется легко. Она является хорошим субстратом для размножения бактерий и, если вовремя не начать лечение, то возможно развитие серьезных осложнений в виде пневмонии или абсцессов легкого.

Как определить какой кашель возникает при аллергической природе заболевания? В этих случаях кашель влажный, но мокрота становится вязкой и трудноотделяемой, «стекловидной». При тяжелом течении может возникнуть одышка.

Внимание! Для установления точного заболевания, вызвавшего кашель, следует обратиться в медицинскую организацию (больницу или поликлинику).

Лечение кашля

Диагностика заболевания у взрослых и их лечение принципиально ничем не отличается от такового у детей. Однако правильно подобрать терапию, назначив необходимые лабораторные и диагностические исследования, может только врач.

Первостепенно лечение кашля должно быть направлено на причины возникновения. Примеры противовирусных лекарственных препаратов представлены на фото.

В настоящее время применяют:

1. Антибактериальные препараты;
2. Противовирусные;
3. Иммуномодуляторы;
4. Отхаркивающие;
5. Муколитические;
6. Противокашлевые (инструкция к применению должна строго соблюдаться, поскольку к этим лекарствам множество противопоказаний);
7. Противоаллергические.

У последней группы препаратов цена обычно выше, чем у остальных, и они назначаются лишь в исключительных случаях (при бронхиальной астме).

В качестве дополнительной терапии возможно использование народных средств медицины: ингаляции, обильное теплое питье, компрессы и отвары лекарственных трав. Как правильно приготовить целебный отвар можно посмотреть в видео в этой статье.

Внимание! Принимать противокашлевые средства следует только после назначения врача. Детям эта группа препаратов противопоказана.

Заключение

Все виды кашля у взрослых хорошо поддаются терапии. В случаях, если излечивания не происходит длительное время, стоит обратиться к врачу для корректировки лечения. При правильно подобранных медикаментах кашель исчезает менее чем за 3 недели.

Виды кашля отличаются в зависимости от его причины, локализации патологического очага, наличию мокроты, времени суток, длительности… Он является специфическим диагностическим признаком при различных заболеваниях: ОРВИ, бронхитах, пневмонии, раке легкого… Лечение каждого вида кашля отличается между собой.

Кашель, как рефлекс, возникает при раздражении отдельных чувствительных зон дыхательных путей с большим количеством рецепторов. Локализуются эти зоны, главным образом, на задней части надгортанника, передней части гортани, вокруг голосовых связок, на уровне главных и сегментарным отделов бронхов, бифуркации (разделения трахеи на бронхи), на плевре. Чем меньше калибр бронхов, тем меньше рецепторов. Периферия лёгких практически лишена их.

ОРЗ как основная причина

В подавляющем большинстве случаев именно ОРЗ являются первоначальной причиной поражения эпителия дыхательных путей. ОРЗ включают в себя ОРВИ, инфекционным агентом которых выступает исключительно вирус. Для любого ОРВИ характерен респираторный синдром. Проявляется он как першение, боль в горле, а также кашель от сухого до продуктивного.

Основными виновниками ОРВИ являются вирусы гриппа, парагрипп, аденовирусная инфекция. В зависимости от возбудителя отличаются и виды кашля. Так, при гриппе больше страдает область трахеи. Кашель сухой, першение в горле и болью в области груди. Парагрипп больше поражает гортань, вызывая ларингит. Поэтому кашель при этом ОРВИ сухой, лающий, мучительный, с першением горла, от которого трудно избавиться.

Для риновирусной инфекции характерен влажный кашель.

Сухой и влажный

Итак, какой бывает кашель в зависимости от наличия мокроты? Продуктивный и непродуктивный или сухой и влажный. Это разделение, наиболее важное с клинической точки зрения является основным при диагностике заболеваний.

Сухой кашель – это его разновидность с отсутствием любой мокроты. Он часто появляется первично с последующим переходом во влажный.

Непродуктивный кашель возникает от раздражения слизистой при ОРЗ, при воздействии различных инородных тел. Принято считать кашель защитным механизмом, который призван избавлять от микробов, пыли, прочих инородных частиц из дыхательных путей. Однако он далеко не всегда носит именно защитный характер. При попадании в эпителий гортани, трахеи инфекционные агенты размножаются, раздражают, разрушают эпителий. Однако мокроты, которая необходима, чтобы вывести их из организма, нет. Она появится только позже, когда инфекция опустится к бронхам. Разрушенные же эпителиоциты уже не могут препятствовать потоку воздуха и задерживать проникновение инфекции. Происходит дальнейшее разрушение защитного эпителия. Першение в горле из-за повреждения и воспаления слизистой, вызывает сухой интенсивный кашель. Это способствует тому, что часть вновь образовавшихся вирусов с небольшим количеством слизи распространяется в окружающем воздухе, заражая других людей.

Сухой, мучительный, «лающий»

Именно ОРЗ является причиной большего числа ларингитов. Сухой кашель при этом резкий, болезненный, может возникать внезапно. Воспаленная слизистая гортани и связок красная, отечная. Это вызывает постоянное ощущение першения в горле. Слизистая становиться особенно чувствительной к любым частицам, вирусам, бактериям, попадающим на неё, а также к воздействию холода.

Просвет самой гортани из-за отека слизистой уменьшается. Это вызывает чувство першения в горле. Воспаление, уменьшение просвета и большое количество чувствительных рецепторов делает непродуктивный кашель с постоянным першением в горле тяжелым и мучительным. Температура при этом чаще субфебрильная, 37 градусов.

У детей слизистая отличается значительной рыхлостью, толщиной и кровоснабжением. Она отекает больше, чем у взрослых, уменьшая просвет. Может стать причиной ложного крупа, опасного для жизни состояния. Причем возникнуть он может на фоне легкого недомогания с невысокой, около 37 градусов температурой.

Учитывая, что воспалительный процесс часто захватывает и голосовые связки, присоединяется осиплость голоса, вплоть до его потери. Продолжается это состояние долго. Важна своевременность лечения. Применение разжижающих мокроту средств не даёт результатов.

Такой непродуктивный кашель получил название «сухой лающий кашель» за сходство его с собачьим лаем. Он резкий, с постоянным раздражающим першением в горле, с небольшими промежутками, в которые едва хватает времени набрать воздуха.

При ОРЗ воспалительный процесс распространяется по эпителию дыхательных путей сверху вниз. Поражение бронхов характерно появлением сухого кашля, который переходит во влажный через несколько дней. При отсутствии лечения он может стать причиной воспаления лёгких. Переведение сухого кашля во влажный является целью лечения.

При воспалении плевры (плеврите) он чрезвычайно болезненный. Боль при этом с характерной локализацией в области груди. Она возникает или усиливается при движении, изменении положения тела, даже при полноценном вдохе.

Ведущим симптомом является непродуктивный кашель при коклюше. Спровоцировать его появление могут ОРЗ. Он сильный, продолжается долго, с приступами, которые могут доводить до рвоты. При коклюше он может быть единственным симптомом. Температура редко повышается выше отметки 37. Характерно для него отсутствие положительного эффекта от лечения препаратами, приносящими облегчение при любой другой этиологии.

Приступ его возникает при бронхиальной астме и может быстро приводить к дыхательной недостаточности.

Туберкулёзный сухой кашель имеет свои особенности. Если появившийся однажды, при своевременном лечении он долго не проходит и не изменяется в течение нескольких недель, то стоит задуматься о туберкулезе, применении специфического лечения.

Непродуктивный кашель может быть причиной профессиональных заболеваний.

Продуктивным его называют за то, что именно он удаляет вместе с мокротой патологичное содержимое из дыхательных путей.

Существует ещё и малопродуктивный кашель, при котором вырабатывается незначительное количество мокроты, которого недостаточно для выполнения своей очистительной функции. Это может быть хронический вариант, когда слизистая значительно повреждена и слизи вырабатывается не много.

Влажный, продуктивный, защитный

Продуктивным считают кашель, при котором имеет место отхождения мокроты. По разновидности мокроты можно предположить характер заболевания.

При ОРВИ, бронхите влажный кашель является результатом образования секрета на слизистой дыхательных путей. Так ворсинчатый эпителий слизистой дыхательных путей реагирует на воспаление, попадание на неё инородных частиц, инфекционных агентов. После этого дыхательные пути очищаются, и проявления ОРВИ идут на спад.

Появляться мокрота может и в результате пропотевания плазмы крови сосудов в дыхательные пути при отеке лёгких. Она имеет розовый оттенок пенистую консистенцию. Такой кашель с мокротой без температуры является результатом тяжелой сердечной недостаточности.

Гнойная мокрота появляется при наличии в лёгких гнойных очагов (абсцессе, хронической бронхоэктатической болезни), после вскрытия их в просвет бронхов. Сильный кашель с мокротой гнойного характера и долго сохраняющийся говорит о наличии плохо дренируемых инфекционных очагах.

При астме мокрота густая, стекловидная, может иметь вид слепков бронхов, появляется после купирования приступа сухого астматического кашля. Температура может подниматься до 37 или вообще не меняться.

Пневмония в разных стадиях характерна разной мокротой. Она может иметь полупрозрачный белый цвет или быть ржавой, или с прожилками крови.

Мокрота с кровью в малом количестве может иметь место при интенсивном кашле в результате воспаления и напряжения слизистой. При раке легкого с явлениями распада характерно появление мокроты с кровью.

Даже сильный кашель с мокротой категорически исключает применения противокашлевых средств. Необходимо разжижение мокроты и применение любых средств, улучшающих её отхождения.

Продуктивный кашель переносится больными гораздо легче, чем сухой. Он редко сопровождается болью, не такой продолжительный, откашливание мокроты приносит облегчение.

Возможен кашель с мокротой без температуры либо с высокими ее цифрами. Отсутствие температуры или небольшое её повышенное до 37, характерно для аллергии, профессиональной загрязнённости лёгких, хронических патологий. Высокая температура говорит о прогрессировании инфекционного процесса, что может сопровождаться выделением гнойной мокроты.

Утренний и ночной

По утрам кашель возникает как результат накопления мокроты за время нахождения в горизонтальном положении, после чего возникает желание ее откашлять. Причем по утрам это может быть и по причине заболеваний лёгких и физиологически. Наличие в подушке клещей и аллергическая реакция на них также станет причиной кашля в ночное время и по утрам.

Откашливание утром может быть результатом насморка и скопления слизи по задней стенке глотки. Когда человек по утрам принимает вертикальное положение, то стекая вниз и раздражая рецепторы, мокрота вызывает утреннее откашливание.

Характерен утренний хронический кашель для курильщиков, у которых происходит гиперсекреция бронхиальной слизи. Преимущественно утренний, может скапливаться за ночь в большом количестве.

Хронический кашель также характерен усилением по утрам.

Покашливание

Эта разновидность встречается при длительно текущих патологиях дыхательных путей.

Такой хронический кашель начинается с характерного незначительного першения в горле. Он тихий, слабый, редкий, не приводит к значительным приступам. Однако покашливание может говорить о том, что формируется хронический кашель при туберкулезе, фарингите, нарушении кровообращения. Возможно оно и как остаточный кашель после перенесённых патологий. Часто покашливание усиливается по утрам и уменьшается днём.

Остаточный кашель

Остаточный кашель является нормальным явлением после перенесённых ОРЗ. Этот вид кашля появляется и после не долеченных заболеваний дыхательных путей. Чаще всего, после бронхитов. Может он иметь место и после ларингитов, как результат изменения слизистой и вызываться ощущением легкого першения в горле. Для того чтобы остаточный кашель прошел окончательно, рекомендуется применение средств народной медицины.

Кашель – это способ реагирования организма на негативные внешние воздействия – болезнетворные микроорганизмы, аллергены, остатки пищи. Существуют различные виды кашля – сухой, влажный, лающий, приступообразный. В зависимости от того, как именно кашляет человек, можно определить причину появления кашля.

Как возникает кашель

Механизм его развития кашля следующий: когда в верхние дыхательные пути проникают вирусы, аллергены и прочие раздражители, в слизистой оболочке начинает вырабатываться специальный секрет. Он обволакивает чужеродные микроорганизмы, а мышцы дыхательных путей, раздражаемые секретом, начинают сокращаться. В результате мокроты, в которых находятся все вредные микроорганизмы, выталкиваются в процессе кашля наружу.

Таким образом, рефлекторные спазмы способствуют ускорению выздоровления. Именно поэтому во время лечения медики назначают препараты, способствующие стимулированию отхождения мокрот .

Заболевания, сопровождающиеся кашлем

Наиболее часто причиной кашля становятся инфекции, которые вызывают такие заболевания, как грипп, простуда, трахеит, ларингит, бронхит и т. д. Иногда его появление свидетельствует о развитии кардиологических заболеваний, аллергии или попадания в дыхательные пути инородного предмета.

При каждом заболевании кашель отличается своими характерными признаками:

• Ларингит – сухой, грубый, лающий. Выявить ларингит можно по таким симптомам, как отёчность слизистых горла, охриплость голоса, появление хрипов во время дыхания.
• Трахеит – болезненный, звонкий, имеются мокроты. Появляется внезапно, во время вдыхания холодного воздуха. При трахеите у больного повышается температура, возникает слабость.
• Плеврит – очень болезненный, без мокрот.
• Ринит, фарингит, синусит – сухой, возникает в виде приступов, преимущественно в ночное время. Иногда у больного першит и покалывает в горле.
• Корь – очень сильный, без мокрот. Возникает резко и не проходит длительное время.
• Коклюш – имеет приступообразный, конвульсивный характер, может вызвать приступ рвоты. Во время дыхания возникают характерные звонкие звуки.
• Сердечная недостаточность – сухой, приступообразный. Может возникать как в ночное время, так и днём. Люди с сердечной недостаточностью быстро устают даже поле незначительных физических нагрузок.
• Туберкулёз – первое время навязчивый и сухой, со временем появляются мокроты, иногда с прожилками крови. Как правило, приступы кашля при туберкулёзе возникают в ночное время.
• Рак лёгкого – на первых стадиях сухой, позже начинают отделяться мокроты. В случае обострения в мокроте появляется кровь и гной.
• Бронхит – острый бронхит сопровождается звонким, глубоким кашлем с мокротами. При этом у больного, как правило, повышается температура, ухудшается общее состояние. Если же бронхит протекает в хронической форме, то кашель больного будет приглушённым. Чаще всего он беспокоит по утрам.
• Пневмония – в первые дни заболевания сухой, спустя некоторое время начинают отделяться мокроты. Больного беспокоят болезненные ощущения в груди и значительное повышение температуры.
• Бронхиальная астма – приступообразный, сопровождается удушьем и отделением вязких мокрот. Чаще всего обострение астмы возникает после контакта с аллергенами.
• Злостное курение – слабовыраженный, и в то же время навязчивый. Появляется по утрам и проходит сразу после выкуривания сигареты.
• Аскаридоз – сухой или влажный, возникает и проходит без видимых причин. Появляется во время миграции гельминтов в лёгких или бронхах, иногда сопровождается аллергическими реакциями и повышением температуры.

Основные виды кашля

По характеру кашель подразделяется на продуктивный и непродуктивный. По тембру он может бывает:

• Беззвучным.
• Звонким.
• Лающим.
• Приглушённым.
• Коротким.
• Сиплым.

По типу отделяемых мокрот:

• Со слизью (мокроты имеют светлый или бесцветный цвет).
• С примесями гноя (мокроты имеют зеленоватый оттенок).
• С кровянистыми примесями (мокроты окрашены в красный или оранжевый цвет).
• С серозными выделениями (мокроты имеют зеленоватый оттенок).

Сухой

В большинстве случаев развивается в верхних дыхательных путях. Отличается громкостью, навязчивостью, иногда сопровождается свистящими звуками. Исходит из горла, в отличие от влажного кашля, который, как правило, идёт из области грудной клетки. Чаще сухой кашель через какое-то время становится продуктивным. Если слизь имеет слишком вязкую консистенцию, он сопровождается отделением небольшого количества мокроты, и не приносит больному облегчения. В случае частых эпизодов сухого кашля происходит раздражение стенок дыхательных путей, что вызывает ещё больший дискомфорт.

Слабое и недостаточное количество мокроты не способно вывести из организма инфекцию, в результате чего микробы могут распространиться в нижние дыхательные пути.

Возникновение непродуктивных спастических выдохов не всегда свидетельствует о развитии какого-либо заболевания. Они могут появляться вследствие попадания в дыхательные пути химических раздражителей, дыма или аллергенов, в качестве которых может выступать:

• Шерсть.
• Пыльца.
• Пыль.
• Резкие запахи.
• Продукты питания и т. д.

Влажный

Бронхоспазмы, сопровождающиеся отделением достаточного количества мокрот, приносят больному облегчение, поскольку мокрота не только освобождает дыхательные пути, но и выводит микробы из организма. При отсутствии лечения сильного влажного кашля он может через несколько дней стать сухим, и вместо того, чтобы выходить из дыхатлельных путей, слизь застаивается в бронхах. Поэтому очень важно при появлении первых признаков заболевания с отделяемыми влажными мокротами обеспечить больного обильным питьём и отхаркивающими препаратами.

У детей мышцы дыхательных путей слабее, чем у взрослых, а их просветы уже, поэтому откашливаться им сложнее. Сильные бронхоспазмы с мокротами у ребёнка свидетельствуют о развитии острого воспаления бронхов, альвеол или лёгких. У взрослых данный симптом также часто является признаком простуды, а у курящих людей может сигнализировать о развитии хронического заболевания – обструктивной болезни лёгких.

ХОБЛ приводит к формированию необратимых процессов в лёгких.

Лающий кашель

Лающий кашель появляется, когда у больного воспаляются слизистые оболочки задней стенки глотки и голосовые связки. В результате спастические выдохи сопровождаются грубым звуком, напоминающим лай собаки. Рефлекторные спазмы имеют приступообразный характер и относятся к непродуктивным – при откашливании не отходят мокроты и не очищаются дыхательные пути. Больной ощущает болезненность в горле и першение, голос часто становится осиплым или пропадает вовсе.

Лающий кашель появляется при таких заболеваниях, как коклюш, ларингит, ложный или истинный круп, сдавление трахеи опухолью, приступы истерии.

Вирусный

Вирусный кашель развивается вследствие поражения организма вирусными инфекциями. Его характерной особенностью является быстрое развитие и появление обильных мокрот уже через 1-2 дня после заражения. После полного излечения вирусного заболевания он может беспокоить больного ещё на протяжении нескольких недель. Мокроты при вирусном кашле прозрачные, текучие, без примесей гноя.

Спровоцировать заболевание могут следующие виды вирусов:

• Ротавирусы.
• Вирус гриппа.
• Респираторно-сентенциальные вирусы.

После проникновения в носоглотку происходит их перемещение в бронхи, после чего у человека появляются симптомы острого бронхита. После выработки организмом антител к вирусу наблюдается постепенное улучшение состояние здоровья. Как правило, это происходит в течение 3-5 суток после начала болезни.

Важной особенностью вирусного бронхита является отсутствие терапевтического эффекта при приёме антибиотиков.

Выздоровление наступает лишь тогда, когда организм самостоятельно сможет выработать защитные антитела. Поэтому лечение вирусных заболеваний должно включать, прежде всего, меры по укреплению иммунитета.

Аллергический

Появление беспричинного, навязчивого кашля может свидетельствовать об аллергии. Неправильна диагностика и лечение ведёт к усугублению ситуации, поэтому важно своевременно выявить точную причину возникновения проблемы.

Признаками аллергических проявлений являются:

• Приступообразный, сухой кашель, отёчность стенок гортани и слизистой бронхов.
• Симптомы появляются в определённое время года. Например, при аллергии на цвет некоторых растений аллергия возникает весной или летом.
• Наличие кожных высыпаний, зуда.
• Слабость, раздражительность, апатия.
• Развитие кратковременного насморка, слезоточивости.
• Отсутствие признаков простуды: повышения температуры тела, мигрени.

После приёма антигистаминных препаратов перечисленные выше симптомы быстро устраняются.

Психогенный

Появление бронхоспазмов без каких-либо видимых причин может быть обусловлено . Выявить их можно по следующим симптомам:

• Неожиданное развитие.
• Прекращение после устранения причины стресса, а также в ночное время, когда человек спит.
• Непродуктивный характер, отсутствие мокрот.
• Наличие других признаков нарушения эмоционального состояния (к примеру, тика).
• Отсутствие отклонений при лабораторном обследовании.

Кашель после различных заболеваний

Затяжной кашель может быть остаточным явлением после перенесённого инфекционного или вирусного заболевания дыхательных путей, или в случае отсутствия должного лечения ЛОР-органов. Его причиной также может стать присоединение после уже излеченного бронхита вируса герпеса.

Длительно не проходящий кашель после бронхита, особенно, у взрослых людей, требует повторного обследования на предмет развития осложнений. Наиболее часто после острого бронхита развиваются такие осложнения, как пневмония и астма.

Беспричинный кашель

Кашель, который появился без видимой причины, прежде всего может свидетельствовать об аллергии. Однако его возникновение может быть обусловлено и такими причинами:

• Гельминтоз.
• Гастроэзофагеальное рефлюкс-заболевание.
• Физиологические причины.

Гельминтоз

Понять, что спастические выдохи появились вследствие поражения организма глистами, можно по возникновению сухого кашля без отделения мокроты.

Рефлюкс эзофагит

Данное заболевание характеризуется попаданием в пищевод желудочных кислот. Это приводит к развитию сильного кашля с изжогой, причем человек ощущает во рту кислый привкус. В случае если кислоты из желудка попадают в пищевод не чаще 1-2 раза в день (это может происходить после приёма большого количества пищи), рефлюкс не наносит организму никакого вреда и процесс не является патологическим. При регулярном повторении рефлюкса в пищеводе развивается воспалительный процесс, который требует комплексного лечения.

Физиологический кашель

Физиологический кашель – это нормальное и даже необходимое явление, которое периодически возникает у каждого человека. Он необходимо для очищения дыхательных путей от накопившейся слизи, например, после ночного сна, или попадающих «не в то горло» остатков пищи или воды.

Однако необходимо отличать физиологический кашель от патологического, который возникает из-за поражения организма какими-либо заболеваниями. Особенно часто физиологический кашель возникает у детей возрастом до 2 лет, что очень пугает неопытных родителей. В норме здоровый ребёнок кашляет 15-20 раз в день, чаще всего это происходит по утрам или во время приёма пищи.

Появление кашля без симптомов простуды, очень продолжительного или сопровождающегося болезненными ощущениями, мокротами или примесями крови, может свидетельствовать о развитии опасной патологии. Поэтому при возникновении подозрительных симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование .