docgid.ru

Ювенильная струма щитовидной железы. Зоб щитовидной железы — что это такое? Симптомы и лечение. Причины развития патологии

Зоб щитовидной железы - что это такое? Этот вопрос можно услышать в самых разных уголках мира по причине достаточно широкого распространения явления. Щитовидная железа увеличена может быть по разным причинам, но для некоторых районов уровень заболевания таков, что оно причисляется в ранг краевых болезней.

Вопрос о зобе резко встает, когда человек вдруг обнаруживает, что на его горле начинает расти непонятное и пугающее образование. Сам по себе зоб не болезнь, а симптом заболевания, которое действительно может быть очень опасным и требует серьезного внимания и лечения.

Особенности зоба щитовидной железы

Зоб представляет собой увеличение размеров органа, являясь признаком ряда его заболеваний, выраженных в функциональных нарушениях. Эта патология может представлять небольшое вздутие в области адамова яблока, но может разрастись так, что деформирует шею и оказывает давление на другие органы.

Зоб разного типа намного чаще проявляется у женщин, чем у мужчин, что связано с гормональными процессами.

Тип проявления зоба зависит от вида нарушения секреторной функции железы:

  • Гипотиреоз: понижение секреторной функции, приводящее к уменьшению выделения гормонов, что вызывает такие последствия, как затухание обменных процессов, отечность, ожирение, заторможенность реакции.
  • Гипертиреоз: чрезмерная активизация секреции; сопровождается аномальным ускорением обменных процессов и приводит к потере веса и перегрузке нервной системы.
  • Эутиреоз: нормальная выработка гормонов, но рост зоба происходит за счет патологического размера самой железы.

Основные виды зоба

Что такое зоб, определяется по виду заболевания щитовидки. Можно выделить следующие основные разновидности:

  • Эндемический зоб: описывается ростом объема органа и уменьшением секреции тироксина и трийодтиронина; имеет характерную географическую зависимость, распространен в местах, где наблюдается явная нехватка йода в воде и продуктах. Патогенез заболевания связан с тем, что йод в организме необходим для выработки нужных гормонов и при его остром дефиците требуется гораздо больше перекачать крови через себя, а железа рефлекторно увеличивает количество клеток, отвечающих за выработку этого гормона. Для исправления ситуации гипофиз вырабатывает тиреотропин, который активизирует деление клеток органа и увеличивает его объем и массу.
  • Тиреоидит (зоб Хашимото): аналогичен по этиологии диффузному зобу, но относится к гипотиреозу. В результате ошибочных действий иммунной системы избыточные лейкоциты атакуют железу, а на месте гибели клеток формируется фиброзная ткань. Этот тип болезни в основном имеет наследственные причины, но иногда может инициироваться травмами, инфекциями, шейными воспалениями, хроническим фарингитом, йодистой аномалией и загрязнением атмосферы токсическими веществами.
  • Диффузный токсический зоб: это заболевание, которое можно отнести к тиреотоксикозу, а избыток йода ведет к отравлению организма; провоцируется патологией аутоиммунной системы на генетическом уровне, при инфекциях, травмах головы, нервных шоках.
  • Узловой зоб (аденома щитовидной железы): образование узла в результате избыточного выделения тиреотропина, а также нарушения функционирования нервных отростков. Разрастание клеток приводит к отравлению организма гормонами (тиреотоксикоз).
  • Врожденный зоб: появляется у детей, если у матери в период беременности ощущался значительный дефицит йода или из-за генетической предрасположенности.
  • Фиброзный тиреоидит (фибропластический зоб): щитовидка разрастается из-за проявления аутоиммунной патологии воспалительного характера, путем роста соединительной ткани из волокон фибрина.

Степени увеличения щитовидной железы

В процессе развития болезни наблюдаются различные степени увеличения железы. В международной классификации выделяются следующие степени:

  • Степень 0: зоб не просматривается и не прощупывается.
  • Степень 1: увеличение щитовидной железы 1 степени не заметно, но перешеек железы пальпируется.
  • Степень 2: зоб 2 степени заметен во время глотания и легко пальпируется.
  • Степень 3: железа увеличена, что визуально выглядит как эффект толстой шеи.
  • Степень 4: зоб 4 степени имеет ярко выраженный вид, нарушается конфигурация шеи, шея деформируется.
  • Степень 5: огромный зоб, сдавливающий шею, вызывающий проблемы при дыхании и глотании.

Причины, симптомы, диагностика и лечение узлового зоба

Узловой зоб представляет собой локальное разрастание железистой ткани, которое может иметь одноузловой или многоузловой (более 2) тип. Он имеет в основном клеточный тип.

Упражнения для щитовидной железы помогут даже при узлах и гипотериозе!

Причины узлового зоба

Узловой зоб может стать проявлением таких заболеваний, как:

  • узловой коллоидный зоб: самое распространенное узловое образование в виде увеличенного размера фолликула, заполненного вязким коллоидом;
  • аденома щитовидной железы;
  • рак щитовидной железы: злокачественное образование со способностью метастазирования;
  • аденома гипофиза: увеличение щитовидки в результате избытка тиреотропина;
  • тиреоидит Хашимото;
  • киста: зоб связан с дермоидной кистой, относится к врожденной форме.

Указанные причины провоцируются рядом внутренних и внешних факторов: дефицитом йода и некоторых других минералов в воде и питании; нарушением оттока крови и лимфы из железы, связанным с атеросклерозом; наследственной предрасположенностью; нарушением функций нервных окончаний на каком-либо участке железы; загрязненной средой обитания (повышенный радиационный фон, загрязнение нитритами, перенасыщение почвы кальцием и т.д.); психологическими стрессами; травмами головы; гормональной перестройкой; снижением иммунной защиты после перенесенных заболеваний.

Симптомы узлового зоба

Узлы проявляются при прощупывании в виде уплотнений или визуально при достижении размера более 10-20 мм. Начиная со стадии 3, симптомы становятся явными, вызывающими несимметричную форму шеи; например, припухлость правой доли. Утолщение шеи может происходить и с обеих сторон при многоузловом типе развития.

Симптомы имеют и общее проявление, зависящее от характера патологии. При гипотиреозе можно выделить следующие признаки, такие как пониженная температура и артериальное давление; отечность лица, губ, конечностей; ночная бессонница, но желание спать днем; набор веса; депрессия; снижение внимания и памяти; сухость кожи; выпадение волос; запоры; отсутствие аппетита.

При тиреотоксикозе симптомы следующие: повышенная температура и лихорадочное состояние; учащенный ритм сердца; раздражительность; похудение при хорошем аппетите; ощущение горячего на кожном покрове; повышенное выделение пота; дрожание рук; диарея. Менее явно признаки проявляются при эутиреозе: одышка при вращении головой; кашель, переходящий в бронхит; першение горла; чувство кома в горле; глотательные проблемы.

Диагностика и лечение

Первичный диагноз ставится путем осмотра и общего анализа крови (на гормоны). Более точные результаты получаются после УЗИ щитовидной железы, биохимического анализа крови, сцинтиграфии. Окончательное дифференцирование заболевания осуществляется по результатам рентгенографических исследований, пункционной биопсии и компьютерной томографии.

Медикаментозное лечение включает назначение таких препаратов, как антитиреоидные средства (мерказолил, пропилтиоурацил); тиреоидные лекарства (левотироксин, тиреотом); комбинированные йодсодержащие вещества (йодид калия 200, йодтирокс).

Эффективной методикой лечения узлового зоба является радиойодтерапия с использованием радиоактивного изотопа йода 131. При лечении контролируется тиреомегалия. При риске злокачественности образования, перерастания болезни в 4-5 степени, многоузловом развитии проводится оперативное лечение.

Симптомы и лечение коллоидного зоба

Коллоидный зоб щитовидной железы представляет собой ее увеличение в результате наполнения фолликулов коллоидной жидкостью в объеме более 18 мл (у женщин) и 25 мл (у мужчин).

Можно выделить основные формы коллоидного зоба.

  • Диффузный коллоидный зоб: распределение коллоида по всему органу.
  • Узловой коллоидный зоб: локальное размещение заполненных фолликулов.
  • Кистозно-коллоидный зоб: скопление коллоидов в кисте, окруженной оболочкой эластичного типа.

Основные причины, вызывающие коллоидный зоб: дефицит потребления йода; возрастные аномалии (после 40 лет); женские гормональные всплески; патология органов эндокринной системы; повышенный радиационный фон; генетическая предрасположенность; нервный стресс; болезни инфекционного и воспалительного характера; переохлаждение.

Симптомы коллоидного зоба

Симптомы начинают проявляться с 3 степени развития заболевания. Зоб в виде широкого валика или бабочки заметен визуально. На ощупь образование представляет собой эластичный нарост, содержащий много мелких пузырьков с коллоидом. Ощущаемые признаки: давление в шее; проблемы при глотании; покашливание; осиплость; чувство инородного тела в горле. Дополнительно можно отметить: при гипотиреозе - заторможенность реакции, слабость, запоры, замедление сердечного ритма, пониженная температура; при гипертиреозе - возбудимость, бессонница, учащение сердечного ритма, повышение температуры.

Узлы щитовидной железы: диагностика, пункция (биопсия), виды, последствия

Узлы щитовидной железы. Причины

Лечение коллоидного зоба

Медикаментозное лечение включает назначение средств с содержанием йода (йодомарин 100, йодид калия); тиреостатики (тиамазол, пропилтиоурацил); препараты на основе гормонов щитовидки (L-тироксин, эутирокс).

Причины токсического зоба

Токсический зоб представляет собой увеличение щитовидки, при котором происходит отравление организма тиреоидными гормонами (тиреотоксикоз). Основные причины, вызывающие этот тип заболевания:

  • наследственность;
  • патология гипофиза;
  • избыточное потребление йодсодержащих препаратов и тиреоидных гормонов;
  • психологическая и гормональная перестройка в женском организме;
  • инфекции (грипп, ангина, туберкулез);
  • травмы головы;
  • энцефалит;
  • психологический стресс;
  • избыточное воздействие ультрафиолета.

Причины и лечение диффузного зоба

Диффузный зоб представляет собой равномерное расширение объема щитовидной железы. Он может иметь токсический и нетоксический тип заболевания. Достаточно часто встречается сочетание узлового и диффузного типов заболевания - смешанный зоб.

Виды и причины заболевания

Основные заболевания, характеризующиеся диффузным характером: диффузный токсический вид (базедова болезнь); диффузный коллоидный тип; эндемический зоб. К таким заболеваниям приводят следующие причины: дефицит потребления йода, наследственные патологии; неконтролируемый прием препаратов с содержанием йода; женские гормональные изменения; болезни, воздействующие на иммунную систему (диабет, артрит, склеродермия); возрастной фактор; длительный стресс или нервный шок; хирургические операции на щитовидной железе.

К специфическим симптомам диффузного зоба можно отнести шумное дыхание; одышку, появляющуюся в лежачем положении; головокружение. Основное внешнее проявление - характерное выпуклое образование на передней поверхности шеи с равномерным разрастанием обеих половин.

Лечение диффузного зоба. При медикаментозном лечении диффузного зоба назначаются йодистые препараты (дийодтирозин); тиреостатики и антитиреоиды (мерказолил); тиреоидные гормоны (пропранолол, анаприлин); седативные средства (примидон); стероидные гормоны - кортикостероиды (преднизолон). Оперативное лечение проводится при развитии тяжелой формы тиреотоксикоза, слишком большом размере зоба, возникновении осложнения в виде мерцательной аритмии.

Зоб – это довольно часто встречающееся заболевание щитовидной железы, характеризующееся увеличением данного органа. Ведущая причина развития патологии – пониженное содержание йода в окружающей человека среде. Само название болезни происходит по аналогии от птичьего зоба. У пернатых это – расширение пищевода, которое служит для накопления пищи. По мере накопления пищи в нем появляется утолщение шеи. У птиц это явление считается нормой, чего не скажешь о человеке.

Данное заболевание может появиться как у мужчины, так и у женщины. Однако чаще недуг встречается у жителей стран, в которых отмечается недостаток йода. Но у женщин патология встречается в несколько раз чаще, нежели у мужчин.

Щитовидная железа является своего рода центром управления обменными процессами в человеческом организме. Ее часто именуют «охранником» здоровья. Когда организм по каким-то причинам начинает функционировать неправильно, начинают страдать многие органы, в том числе и щитовидка. Чаще всего сбои в работе этого органа происходят у женщин, однако не исключено появление проблем и у мужчин.

Невзирая на ее крошечный размер и маленький вес – приблизительно двадцать граммов, железа считается «генератором» жизненной энергии. Не зря ее именуют рабочей пчелкой.

Этот маленький, но весьма значимый орган отвечает за продуцирование тироксина и трийодтиронина — веществ, без которых, выработка энергии, в принципе, невозможна.

Энергия, вырабатываемая щитовидной железой, направляется на функционирование всех органов и систем.

Помимо этого, она отвечает за работу сердечно-сосудистой системы, и мышечный тонус. Она в прямом смысле слова является «стражем» здоровья. У представительниц прекрасной половины общества с возрастом происходит гормональная перестройка – до и . В этот период она становится очень чувствительной, и именно поэтому начинает реагировать на любые стрессы, понижение иммунитета, переутомления, недостаток или, наоборот, переизбыток йода.

Вследствие этого начинают активироваться патологические антитела, которые противодействуют здоровым полноценным клеткам. Эти антитела способствуют понижению функционирования щитовидной железы. И как результат, появляется слабость, ухудшается память, увеличивается масса тела, появляются болезненные ощущения и ослабление в мышцах. Кожные покровы становятся сухими, а волосы — ломкими.


К основным факторам, способствующим увеличению щитовидки относят:

  • плохую экологическую обстановку;
  • наследственную предрасположенность;
  • общее ослабление организма;
  • физическое перенапряжение;
  • гормональный дисбаланс;
  • подверженность стрессовым ситуациям.

Симптоматика патологии будет зависеть от гормонообразующей функции железы.

Пониженное продуцирование гормонов называется гипотиреозом. Это состояние способствует замедлению обменных процессов, в результате чего отмечается увеличение массы тела, вплоть до ожирения, отечность и заторможенность.

Повышенное продуцирование гормонов свидетельствует о тиреотоксикозе. В данном случае, все обменные процессы, происходят очень быстро, что и объясняет быстрое и резкое похудение и довольно высокую нагрузку на ЦНС.

Состояние, при котором продуцирование железой гормонов соответствует норме, называется эутиреозом. В данном случае проявления зоба будут зависеть от размера щитовидки.

Симптомы

По форме зоб может быть: диффузным, узловым и диффузно-узловым. В правильно функционирующем организме структура щитовидки имеет однородность. Любая патология органа провоцирует изменения в его структуре. Равномерное увеличение объема органа свидетельствует о диффузном течении. Неравномерное увеличение, а также появление на органе одного или нескольких узлов сигнализирует об узловом. Определение на фоне диффузного увеличения железы одного или нескольких узелков говорит о диффузно-узловом.

По этиологии зоб может быть спорадическим, эпидемическим и эндемическим. На начальных стадиях развития заболевания человек, как правило, не замечает никаких его проявлений. Со временем становится заметным вздутие шеи в области кадыка. Увеличенная в размере щитовидка начинает сдавливать трахею, кровеносные сосуды и нервные окончания.

При зобе с нормальной выработкой гормонов поступают жалобы на затруднение дыхания, кашель, приступы удушья, охриплость и изменения голоса, затруднения при глотании пищи, головокружения, ощущение «тяжести» в голове.

При зобе с пониженной функцией щитовидки высок риск развития таких болезней, как пневмония, бронхиты, простудные недуги. Отмечается снижение давления, потеря аппетита, вздутие, тошнота, недомогание, ухудшение памяти, увеличение массы тела.

При зобе с гипертиреозом поступают жалобы на: бессонницу, высокое АД, недомогание, чрезмерную потливость, учащение сердцебиения, раздражительность. Люди с подобным недугом, как правило, обладают неплохим аппетитом, однако теряют в весе. Помимо всего перечисленного, характерными спутниками являются дрожь в руках и увеличение глазных яблок.

Диагностика

Самый простой метод диагностирования патологии – пальпация. Данный метод способствует определению степени увеличения органа. Выделяют несколько степеней увеличения: нулевую степень – орган не виден и не прощупывается; первую степень — щитовидка не выделяется, но прощупывается; вторую – железу видно в момент глотания; третью – орган изменяет контуры шеи, делает ее «толстой»; четвертую – отмечается явный зоб, который нарушает конфигурацию шеи; пятую – железа сильно увеличена, сдавливает соседние органы. С целью подтверждения диагноза проводят:

  • ультразвуковое исследование;
  • электрокардиограмму;
  • исследование сухожильных рефлексов;
  • анализ крови на определение содержания и уровня гормонов.

Лечение

К основным направлениям в терапии относят: медикаментозное лечение, радийодтерапию, хирургическое вмешательство.

Назначают прием: антитиреоидных препаратов, тиреоидных средств, комбинированных препаратов, йодтирокса. Что касается радийодтерапии – то это весьма эффективный метод лечения, который способствует гибели патогенных клеток.

Абсолютными показаниями к проведению операции являются:

  • наличие в узле атипичных клеток;
  • большой размер узла;
  • загрудинный ;
  • аденома щитовидки;
  • неэффективность медикаментозной терапии (заместительной гормональной терапии).

Отзыв доктора

Зоб — это увеличение щитовидной железы. Причинами такого увеличения может быть, как эндемический зоб при недостатке йода, так и другие заболевания щитовидной железы. Поэтому перед началом лечения следует выявить причину.

При эндемическом виде заболевания в питание добавляют продукты богатые йодом: морскую капусту, морепродукты, хурму, бананы, фейхоа, пророщенный овес, ржаную клетчатку. При отсутствии противопоказаний можно использовать йодированную соль. Для других заболеваний этой железы, применение йода лучше согласовать с врачом, так как йод не всегда показан.

Из народных средств с успехом применяется лапчатка белая, чабрец, дурнишник и другие. Добавление их в комплекс медицинских мероприятий позволяет быстрее достичь результата.

Профилактика

С целью предотвращения развития данной патологии рекомендуется ввести в рацион продукты, богатые йодом, вести активный и здоровый образ жизни, отказаться от пагубных привычек (курения, употребления спиртных напитков). Помимо этого постарайтесь минимизировать воздействие окружающей среды на ваш организм, в данном случае плохой загрязненной.

При появлении симптоматики схожей с зобом в обязательном порядке запишитесь на прием к специалисту-эндокринологу. Помните, ваше здоровье целиком и полностью в ваших руках.

Распознать зоб щитовидной железы, симптомы его появления и последствия поможет эндокринолог. Именно к нему необходимо обратиться при первых тревожных признаках. Но прежде чем приступать к лечению, следует выяснить причину заболевания.

Зобом или струмой называют увеличение в размерах щитовидной железы, которое происходит вследствие разрастания соединительной ткани. У здорового человека она практически не прощупывается.

Щитовидная железа помогает организму обеспечивать стабильную работу всех органов. Она принимает участие в регулировании деятельности сердца, активности мозга, мышечном тонусе.

Сам внутренний зоб не считается патологией, он включает группу болезней, которые и приводят к разрастанию клеток железы. Чаще всего такая проблема наблюдается у женщин, достигших зрелого возраста. Но такой диагноз нередко слышат и мужчины.

Основные виды зоба щитовидной железы

Выделяются несколько разновидностей струмы. Специалисты считают, что самым распространенным является эндемический зоб, симптомы которого обнаруживает большинство пациентов. Его также можно разделить на три основных группы:

  1. диффузный токсический зоб. Характерно увеличение всей щитовидки, которое происходит равномерно;
  2. узловой. Происходит образование гипертрофических узлов. Их может быть несколько;
  3. смешанный. Сочетает в себе симптомы двух предыдущих типов.

В зависимости от темпов роста соединительной ткани различают следующие степени заболевания:

  • первая степень. Изменения внешне незаметны, то определяются при пальпации;
  • вторая степень. Струма визуально заметна и хорошо прощупывается.

Методика лечения выбирается специалистом в зависимости от вида струмы и самочувствия пациента.

Диффузный токсический зоб

Токсический диффузный зоб, иначе болезнь Грейвза-Базедова, проявляется повышением активности железы, реактивностью нервной системы, усилением обмена в тканях, повышенной выработкой аномального белка.

Это иммунное заболевание и оно способствует отравлению специфическими гормонами - тиреотоксикозу. В начальной стадии признаки тиреотоксического зоба незаметны. По мере развития патологии размер железы увеличивается в два и более раза, обе доли щитовидки разрастаются равномерно.

Среди прочих симптомов диффузного токсического зоба можно особенно выделить следующие:

  • затрудненное глотание;
  • появление шумов в процессе вдоха и выдоха;
  • сильные головные боли;
  • внешнее проявление щитовидной железы;
  • появляются и глазные симптомы: выпирание глазного яблока, отечность прилегающих тканей, неестественный блеск в глазах;
  • у мужчин может развиться импотенция, снижение либидо;
  • у женщин наблюдаются сбои менструального цикла, велика вероятность бесплодия.

Основной причиной заболевания специалисты называют недостаточное употребление йода. Роль играет и наследственный фактор.

Чаще всего страдают женщины после 40 лет. Это связано с ослаблением иммунитета и гормональными перестройками в организме. Негативное влияние оказывают продолжительные стрессовые ситуации, нервные потрясения, а также хирургическое вмешательство на щитовидной железе. Заболевание эффективно лечится йодосодержащими медикаментами.

Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют "Монастырский Чай" . Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей... »

Узловой зоб

Его подразделяют на узловой токсический (гипертиреоз) и узловой нетоксический (гипотиреоз) зоб.

Точная причина возникновения узловой струмы медиками не установлена. Считается, что на ее образование может влиять недостаток йода в продуктах и воде или возрастное изменение структуры щитовидной железы. В начале заболевания пациент никаких симптомов вообще не ощущает. Первые признаки болезни проявляются только после ее перехода на 2 стадию.

Узловой зоб 2 степени характеризуется следующими симптомами:

  • чувство сдавливания шеи и небольшой косметический дискомфорт;
  • затрудненное глотание;
  • болевые ощущения в области шеи;
  • головные боли.

Симптоматика узлового зоба может быть нечеткой. Поэтому периодически необходимо проходить обследование у эндокринолога.

Наиболее коварным считается смешанный, многоузловой зоб. В начале болезни выделяют следующие признаки:

  • избыточное потоотделение;
  • учащенное сердцебиение;
  • постоянное желание поесть;
  • нервозность;
  • потеря веса;
  • проблемы с пищеварением.

Такие симптомы при зобе спровоцированы недостатком йода и селена в организме. Усугубить ситуацию могут усиленные физические нагрузки. Избавиться от болезни только препаратами невозможно. Показано хирургическое вмешательство, особенно в запущенной стадии.

Смешанный вид

Сочетает в себе признаки диффузной и узловой струмы. Основной причиной его появления становятся нарушения в ферментной системе. Организм не усваивает поступающий йод. Ситуацию могут усугубить аутоиммунные процессы, хронические инфекции и скудность питания.

Среди основных симптомов смешанного зоба выделяют:

  • постоянно чувство удушения, ощущение кома в горле;
  • осиплость голоса;
  • сухой кашель;
  • появление отдышки даже в состоянии покоя;
  • раздражительность;
  • головные боли.

Залогом успешного лечения станет своевременная диагностика. Только после полного медицинского обследования врач сможет разработать грамотную программу терапии.

Зоб Хашимото

Это еще одна разновидность заболевания. Зоб Хашимото характеризуется воспалением щитовидной железы. При этом заболевании клетки уничтожаются своей же иммунной системой. Иммунитет человека начинает бороться и производить антитела к клеткам своей же щитовидки, считая их чужими. В результате возникает воспалительный процесс и разрушается ткань щитовидной железы.

Болезнь развивается очень медленно и вначале себя никак не проявляет. Начинает проявляться только тогда, когда струма сдавливает пищевод и трахею. Медики считают, что главная причина развития болезни состоит во врожденных нарушениях иммунной системы. Другими причинами, вызывающим заболевание, можно назвать операционные вмешательства на железе, наследственность, хронические инфекции.

На основании всего вышеперечисленного каждый человек, заботящийся о своем здоровье, должен знать, на какие симптомы при зобе следует обращать внимание. Так как это заболевание не поддается абсолютному излечению, поэтому очень важна профилактика и применение йода.

Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа - один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью...

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу...

Диффузный зоб – это разрастание ткани по всему эндокринному органу. Свое название заболевание получило за внешнюю схожесть с птичьим зобом. После того как птица поест, зоб начинает сильно выпирать. Но в случае с птицей это норма, а в случае с человеком неестественное увеличение размеров шеи – болезнь щитовидной железы.

Заболевание в большинстве случаев характеризуется дисбалансом в выработке гормона щитовидной железы. Гормона вырабатывается либо слишком много, либо слишком мало.

Заболевание в целом характерно для женщин – у представительниц прекрасного пола оно встречается в 8 раз чаще, чем у мужчин.

Существует несколько видов диффузного зоба. Для каждого из них характерны свои особенности развития и лечения.

В первую очередь состояние эндокринного органа зависит от выработки гормонов железой:

  • нетоксический зоб и гипотиреоз – в организм поступает недостаточно гормонов;
  • токсический зоб и гипертиреоз – повышенный синтез гормонов;
  • диффузно-коллоидный зоб возникает при нормальном уровне гормонов;
  • диффузный эндемический зоб.

Для всех видов характерно то, что разрастание ткани железы равномерное, без образования узлов. С одной стороны, это хорошо, так как не является опухолевым. С другой стороны, плохо, потому что равномерный рост размеров железы может быть очень быстрым. А значит, очень быстро сдавит горло и сосуды. Тогда возникнут сложности с дыханием или кровоснабжением.

Щитовидная железа недаром берет свое название от слова «щит». Это буквально первый «щит» организма. Именно он встает на пути вирусов и бактерий, поступающих через ротовую полость и носоглотку.

Вывести щитовидную железу из строя довольно непросто, но уж если это произошло, лечение будет длительным или пожизненным.

Что представляет собой данное заболевание? Это заболевание щитовидной железы, но не воспалительное и не онкологическое.

Возможными причинами его возникновения считаются следующие:

  1. Генетическая предрасположенность. Все заболевания щитовидной железы имеют явную генетическую предрасположенность. То есть если в семье кто-то из родителей страдает проблемами со щитовидной железой, дети, почти наверняка также будут иметь эту болезнь.
  2. Хронический недостаток йода. В большинстве случаев люди, живущие далеко от моря, испытывают дефицит йода.
  3. Неблагоприятная экологическая среда. Если человек живет или длительно находится в зоне магнитного воздействия линии электропередач напряжением свыше 100 кВ, риск развития заболеваний щитовидной железы возрастает в несколько раз.
  4. Текущие или хронические аутоиммунные заболевания. Эндокринная система – одна из самых сложных систем в организме человека. Проблемы в одном из ее органов неизбежно сказываются на другом.

Но практика показывает, что чаще всего эндокринная система дает сбой из-за дисбаланса. Неважно, в чем он выражен – в питании, в нервной обстановке дома и на работе или в экологии. Поэтому умение успокаиваться – действительно жизненно важно.

Изменения в щитовидке заметны даже внешне. Шея больного выглядит распухшей, как будто бы слегка нависающей над ключицами. Впрочем, у людей с лишним весом, это может быть и незаметно, до тех пор, пока размер железы не станет угрожающим.

Клиническая картина:

  • больной ощущает дискомфортные ощущения в горле во время еды;
  • ощущение давления на шею при ношении шарфа, водолазки;
  • присутствует постоянное желание откашляться;
  • ощущается инородное тело в горле;
  • голос становится осипшим, появляется ощущение усталости во время разговора;
  • во время простудных заболеваний или после напряжения горла голос может садиться или, вообще, пропадать.

Симптомы считаются неявными потому, что их очень легко спутать с симптомами других заболеваний, обычно простудных.

Но если простуда прошла, а симптомы остались, это повод для беспокойства. К одним из самых явных признаков проблем со щитовидной железой относят симптом «усталого горла», когда человек устает от простого разговора, а в горле ощущается подобие отека.

Большинство признаки путают с субъективными ощущениями и не торопятся обращаться к врачу. Списывают на усталость, простуду или утомление от работы. На самом деле, это повод показаться специалисту.

Когда работа щитовидки дает сбой, происходит и сбой в гормональной системе организма. Развиваются вторичные признаки, которые больной человек еще реже связывает с зобом.

Например:

  1. Наблюдается полнота или, наоборот, потеря веса. Причем ни то, ни другое не связано с качеством еды.
  2. Частое чувство усталости, сонливость, плохая реакция на жару, сердцебиение, нарушения сна и раздражительность.
  3. Частый пульс даже в периоды покоя, аритмия, кожа теплая и влажная, витилиго, крапивница.
  4. Сухость кожи, выпадение волос, выпадение волосков бровей и ресниц.
  5. На солнце заметно сильное покраснение лица и повышенное потоотделение.

При наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов нужно взять за правило проведение ежегодного УЗИ, то есть проверку щитовидной железы и сдавать кровь на анализы. Особенно это рекомендуется людям, живущим далеко от моря. И тем, кто не был на море больше 2 лет.

Эндокринная система реагирует на дисбаланс и возможно развитие попутных заболеваний – ЖКТ, гинекология и т.д. Поэтому очень часто пациент обращается к одному врачу с определенным списком проблем, а в результате все равно попадает к эндокринологу. Так что это повод завести привычку и ежегодно проходить медосмотр.

Стадии развития заболевания характеризуются развитием зоба. В основном речь идет об увеличении размеров щитовидной железы.

Выделяют следующие степени:

  1. 0 степень. В этом случае хоть ткань железы уже и повреждена, но внешне это совершенно не заметно.
  2. 1 степень. Железа увеличена, но определяется только пальпированием.
  3. 2 степень. При глотании хорошо видно щитовидную железу. В состоянии покоя железа незаметна.
  4. 3 степень. Щитовидная железа изменила линию шеи. Появляется заметный косметический дефект.
  5. 4 степень. Видно очень сильно. Шея достаточно деформирована.
  6. 5 степень. Щитовидка оказывает давление на горло. Шея уродливой формы.

Необходимо помнить, что всем, кому поставлен такой диагноз, нужно с осторожностью находиться на солнце. Обязательно избегать прямых солнечных лучей. А в обед – во время самой сильной солнечной активности – обязательно уходить в помещение. Ультрафиолет отрицательно влияет на щитовидную железу и может вызвать прогрессирование заболевания.

Заболевание щитовидной железы имеет склонность к прогрессированию. Поэтому диагноз «0 степень» не означает, что не стоит следовать советам специалиста или пренебречь ежегодным осмотром.

Диффузный зоб не имеет характерных симптомов, а сам он очень часто и очень долго никак себя не проявляет. Как правило, проблемы со щитовидной железой диагностируются попутно, при сдаче анализов в связи с другими заболеваниями или уже тогда, когда щитовидная железа настолько изменила свой размер, что становится заметной внешне.

Основными видами диагностики являются:

  • визуальный осмотр и пальпирование;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т3);
  • УЗИ обследование железы.

Более серьезные виды диагностики – томография, биопсия назначаются лечащим врачом при необходимости.

Биопсия – финальная проверка, это иссечение небольшого кусочка деформированной железы. Анализ позволит определить степень перерождения ткани. Биопсия, как правило, назначается перед кардинальным решением – лечение радиоактивным йодом или хирургическое вмешательство.

Заболевание щитовидной железы начинается и протекает незаметно. И «находиться в тени» может очень долго, годами. Поэтому самый главный залог удачного лечения – ранняя диагностика. Ежегодная диспансеризация поможет выявить проблемы со щитовидной железой на начальной стадии и предотвратить их развитие.

Обычно осложнений при данном заболевании не возникает. Поскольку развитие любых сколько-нибудь серьезных осложнений связано, в первую очередь, со значительным увеличением размера железы. А пациент, как правило, обращается к врачу раньше, поскольку внешность портится быстрее здоровья. Особенно на появление изменений во внешности реагируют женщины. Такие изменения, как увеличение и искривление шеи, выпученность глаз сразу привлекает внимание. Чтобы не затягивать болезнь и не доводить до осложнений, при первых признаках обращаться к специалистам.

При долгом течении болезни возможны следующие осложнения:

  1. Тиреотоксический криз – наблюдается при состоянии, когда в кровь поступает большое количество гормонов. Поражается при этом печень, сердце и нервная система.
  2. Сдавливание шейных позвонков и шеи как следствие, тяжелое нарушение речи, глотания, потеря нормальной подвижности шеи.
  3. Офтальмопатия – нарушается работа глазных мышц. Роговица мутнеет, может произойти потеря зрения.
  4. Струмит – воспаление измененной ткани щитовидной железы.
  5. Сдавливание пищевода и трахеи.

Состояние больного при таком течении заболевания уже довольно серьезно. Нарушается работа многих систем организма в связи с сильным гормональным дисбалансом. Затруднена речь и глотание. Возможны сложности с дыханием.

Любые из перечисленных заболеваний – это уже серьезные диагнозы, до которых лучше не доводить. Потому что вылечить щитовидную железу на этой стадии уже невозможно.

Если поставлен диагноз диффузный зоб, необходимо назначить правильное лечение. Сделать это сможет только врач эндокринолог на основе результатов анализа и исследований. Медицина по-прежнему предлагает три старых способа лечения щитовидки: хирургический, радиоактивный йод, заместительная гормональная терапия. Как лечить заболевания щитовидной железы, решает врач эндокринолог.

Основные методы лечения:

  1. Медикаментозная терапия. Сейчас достаточно препаратов, которые содержат заместительные синтетические гормоны: при избытке вырабатываемых гормонов выписывают такие, которые подавляют гиперфункцию, при недостатке больной принимает препараты. Восполняющие этот недостаток. Такая терапия особенно подходит детям, пожилым людям и беременным женщинам.
  2. Радиоактивный йод. Отрицательно влияет на репродуктивную систему человека. Поэтому может быть использован только для тех, кто в будущем не планирует иметь детей. Он принимается только один раз.
  3. Хирургическое вмешательство. Обычно назначается тогда, когда размеры щитовидной железы или скорость ее увеличения представляют угрозу для нормальной жизни пациента. Операция вполне косметическая – надрез не более 2 см и шрама на шее не будет заметно. Даже самое щадящее – медикаментозное лечение, это уже, как правило, на всю жизнь. Диагноз диффузный зоб – это лечение длиной в жизнь, но это болезнь, с которой можно жить.

Жизнь пациента после установления диагноза совершенно не меняется. Но в любом случае есть ряд вещей, от которых лучше отказаться навсегда. Жить с этой болезнью можно столько же, сколько и без нее.


Однозначно и как можно быстрее нужно отказаться от:

  1. Вредных привычек. Алкоголь, курение и тем более наркотики – любое химическое раздражение горла неминуемо скажется на щитовидной железе.
  2. Острой и пряной пищи. Не от всех пряностей придется отказаться, от чего именно можно определить опытным путем. После приема неподходящей пищи голос сразу хрипнет. Это признак того, что эта еда не нравится щитовидной железе.
  3. Слишком холодного или слишком горячего.
  4. Газировки.
  5. Кислой пищи и цитрусовых.

В рацион обязательно ввести рыбу и морепродукты. Из фруктов обязательно яблоки. А 2 - 3 яблочных семечка способны удовлетворить суточную потребность в йоде здорового человека. А самое главное, что это единственный продукт йод которого не вызывает передозировки.

Любой заболевший данным недугом в состоянии самостоятельно выстроить диету. К тому же больной может сам определить, подходят данные продукты или нет. Першение в горле, покашливание, охрипший голос – это все признаки неподходящей еды или питья.

Диффузный зоб не приговор. Это просто повод взглянуть на свою жизнь под другим углом и улучшить ее качество. Не останавливаться только на медикаментозном лечении. Посоветовавшись с врачом, нужно установить для себя диету, в зависимости от степени заболевания. Можно обратиться к народной медицине, выход есть всегда. Не оставаться один на один с болезнью, не впадать в уныние и страх, тем более что подобное заболевание не самое страшное, что может быть.

Зоб или струма – заболевание, при котором происходит увеличение размеров (объема) щитовидной железы. Патология становится заметной, когда объем шеи значительно увеличивается. Планомерное разрастание всей щитовидной железы называют диффузным зобом, точечное увеличение отдельных областей органа – узловым. Начальная стадия болезни проходит практически бессимптомно. По мере роста тканей органа эндокринной системы на передней части шеи формируется опухоль, сдавливающая расположенные вблизи кровеносные сосуды, голосовые связки, нервные волокна и окончания, трахею. Рассмотрим подробнее, почему появляется зоб щитовидной железы, что это такое, способы лечения болезни.

Женщины в 6 раз более подвержены заболеванию, чем мужчины, в связи с более частыми колебаниями гормонального фона (менструации, беременность, климакс). Зачастую зоб формируется в пубертатный период, когда у подростков перестраивается гормональная система. После 52-55 лет работа желез внутренней секреции ухудшается (происходит угасание функций), поэтому в разы увеличивается риск зоба и иных патологий щитовидной железы.

Зоб щитовидной железы — что это такое? Симптомы.

Характерными признаками зоба являются:

  • затруднение дыхания, вплоть до ощущения удушья;
  • головокружения , потеря ориентации и тяжесть в голове;
  • изменение тембра голоса, охриплость;
  • трудности при глотании;
  • кашель;
  • чрезмерная утомляемость, общая слабость;
  • повышенная раздражительность и нестабильность эмоционального фона;
  • апатия, меланхолия;
  • тремор конечностей, слабость мышц;
  • пучеглазие;
  • нарушение менструального цикла;
  • диарея или запор.

Зоб щитовидной железы имеет множество разновидностей, каждая отдельная патология возникает и протекает по собственной схеме. Собирательное понятие зоб включает в себя такие заболевания как: эндемический зоб щитовидной железы, зоб Хашимото (тиреоидит Хасимото), базедова болезнь, аденома щитовидной железы, фибропластический зоб Риделя, врожденный зоб, узловой зоб, кистозный зоб, смешанный зоб, диффузный зоб.

В зависимости от гормонообразующей функции щитовидной железы проявления зоба подразделяют на:

тиреотоксикоз (увеличение выработки гормонов, приводящее к ускоренному метаболизму и усилению нагрузки на ЦНС);

гипотиреоз (снижение синтеза гормонов, вызывающее замедление метаболических процессов в организме);

эутиреоз (гормоны вырабатываются, согласно нормативам).

Причины, вызывающие возникновение зоба щитовидной железы

Основными причинами вызывающими патологию являются:

  • аутоиммунные состояния, при которых нарушается выработка антител (иммунная система синтезирует антитела к клеткам собственного организма), происходит стимуляция щитовидной железы особыми белками;
  • хронические патологии ЖКТ и почек, характеризующиеся снижением всасываемости йода из пищи;
  • физиологические состояния, требующие повышенных доз йода, например, беременность, перестройка в подростковом возрасте, климакс и пр.;
  • врожденные аномалии, приводящие к нарушению процессов выработки гормонов, к примеру, синдром Пендреда;
  • прием препаратов, нарушающих процесс синтеза гормонов щитовидной железы.

Факторы, провоцирующие развитие зоба:

  • недостаток йода в организме (эндогенная недостаточность);
  • дефицит йода в продуктах питания (экзогенная недостаточность);
  • застойные явления в крови и лимфатической системе;
  • наследственная предрасположенность;
  • сбои в работе вегетативной нервной системы;
  • стрессовые ситуации, умственное и физическое истощение;
  • снижение иммунитета;
  • перенесенные черепно-мозговые травмы;
  • различные психические заболевания;
  • неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания, высокий радиоактивный фон, загрязнение воды ядовитыми веществами, солями тяжелых металлов, радионуклидами, канцерогенами.

Лечение зоба щитовидной железы в традиционной медицине

Эндокринолог и хирург назначает соответствующее лечение после всестороннего обследования пациента в зависимости от причин, вызвавших патологию, степени поражения щитовидной железы и особенностей ее функционирования. Проводят опрос пациента, наружный осмотр шеи, пальпацию щитовидной железы, УЗИ органа. Обязательно проводят гормональные исследования крови. В отдельных случаях назначают рентгенологическое исследование грудной клетки.

К основным методикам лечения относят: медикаментозный курс, облучение радиоактивным йодом и хирургическое вмешательство. Лекарственные средства назначают зависимости от выработки гормонов щитовидной железой: при гипертиреозе синтез гормонов снижают с помощью препаратов, а при гипотиреозе добиваются увеличения концентрации в крови тиреодных гормонов. Таким способом удается добиться уменьшения узлов при узловом зобе.

Народное лечение зоба

Рецепты народной медицины дают хорошие результаты лишь в комбинации с традиционными методами лечения. Их применяют только после консультации с наблюдающим вас эндокринологом. Самолечение в данном случае недопустимо, поскольку без исследований крови пациент не знает, как именно функционирует его гормональная система.

Овес посевной. 2 стакана неочищенных зерен злака заливают литром воды и томят на слабом огне около получаса. Процеженный кисель принимают трижды в сутки по ½ стакана.

Ромашка аптечная. Настой соцветий ромашки помогает при зобе: 1 ст. ложку сушеных корзиночек запарить стаканом крутого кипятка и дать напитаться на протяжении 10 минут. Отфильтрованный настой принимают по половине стакана дважды в день после еды.

Чабрец. Чай из чабреца полезен при диффузном зобе. Столовую ложку сухой травы поместить в ошпаренный кипятком заварочный чайник, залить 220 мл горячей воды, настоять 10-12 минут, пить три раза в день по стакану вместо чая, подсластив высокогорным или лесным медом.

Рябина красная. Свежие или сушеные ягоды рябины используют для приготовления целебного отвара: 2 десертные ложки плодов заливают 0,3 кипятка, томят на водяной сауне 10 минут, настаивают не менее 4-х часов. Прием отвара трижды в сутки по ½ стакана.

Рябина черноплодная. Темно-синие плоды – ценный источник йода в легкодоступной для организма форме. При дефиците микроэлемента и заболеваниях щитовидной железы ежедневно употребляют черноплодную рябину , перетертую с сахаром в дозировке: по 1 чайной ложке трижды в сутки. Для приготовления лекарства свежие плоды черноплодной рябины промывают и перетирают/перекручивают на мясорубке с сахаром в пропорции 1:1. Хранят смесь в чистой стеклянной банке под крышкой в прохладном месте.

Морская капуста. Опытные доктора часто назначают пациентам с йододефицитом прием порошка фукуса пузырчатого или ламинарии – морских водорослей, в которых содержится уникальный набор микроэлементов и витаминов, полезных для щитовидной железы. Водоросли приобретают в аптеке и принимают, согласно инструкции на упаковке. Существуют и биодобавки в капсулах с ламинарией.

Грецкие орехи. Йод, набор микроэлементов, дубильные и вяжущие вещества в составе недозрелых орехов способствуют нормализации функционирования щитовидной железы. Настойка: 50 гр измельченных зеленых орехов заливают в стеклянном бутыле 200 мл медицинского спирта, плотно укупоривают и настаивают в затененном месте, периодически взбалтывая, на протяжении 60 суток. Лекарство особенно полезно при токсическом зобе. Прием по 5 мл трижды в день за полчаса до трапезы.

Мед и орехи. Майский сорт мёда в комбинации с зелеными грецкими орехами эффективно нормализует выработку гормонов щитовидной железой и лечит от зоба. Соединить жидкий майский мед с пропущенными через мясорубку плодами грецкого ореха , собранными до начала июля. Прием лекарства по 1 ч. ложке до еды, курс лечения месяц, перерыв между курсами 2 недели.

Облепиховое масло + йодная настойка. На увеличенный участок шеи перед сном наносят тонким слоем масло ягод облепихи , а затем поверх масла с помощью ватной палочки рисуют йодную сетку. Больное место покрывают слоем марли, поверх – полиэтилен, компресс утепляют шарфом из теплой шерсти или пуховым платком. Утром повязку снимают. Курс лечения 10 суток.

Питание при зобе щитовидной железы

При проблемах с эндокринной системой следует ограничить или полностью исключить следующие продукты: кофе, черный чай, шоколад, алкогольные напитки, энергостимуляторы, консервированные, жаренные, жирные, копченые, соленые, пряные и острые блюда, полуфабрикаты, фаст-фуд, маргарин, майонез, рафинированны сахар, белую муку.

Обязательно включение в рацион продуктов, богатых микроэлементами, в первую очередь, йодом (I ): фейхоа, орехи, морепродукты, морская капуста , рыба, печень трески, красная икра, гречка. Огромную поддержку щитовидной железе оказывают следующие ягоды, овощи и фрукты: земляника, хурма , черника, ананасы, клубника, томаты, чеснок, свекла, морковь, тыква, авокадо.

Состояние пациента с зобом во многом зависит от соблюдения врачебных рекомендаций. Для стабильного улучшения функций щитовидной железы и нормализации гормонального фона полезны регулярные прогулки, активный отдых, утренняя гимнастика, полноценный сон. Будьте здоровы!

Загрузка...