Что такое антитела к вирусу гепатита С? Если обнаружены — что это значит? Что делать, когда обнаружены антитела к гепатиту С

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "антитела к гепатиту с обнаружены" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: антитела к гепатиту с обнаружены

2015-04-09 06:13:36

Спрашивает Алиса :

Подскажите пожалуйста, в ноябре 2014 сдавала кровь, антитела к гепатиту В обнаружены 146,2 МЕ/мл. Проходила комиссию в конце февраля 2015 был высокий гемоглобин, посоветовали сдавать кровь как донор. Пошла оформляться и меня из-за этого результата отправили на повторный анализ. Что значит этот результат и что может быть?

2016-07-27 08:45:34

Спрашивает светлана :

Здравствуйте!У меня по беременности обнаружены антитела к гепатиту С,я сразу же сдала ультрачувствительный ПЦРкач.-отрицательный,перед родами всё так же.Теперь я на протяжении 3 лет,каждые 6 мес сдаю все эти анализы и картина не меняется ИФА-всегда полож,ПЦР кач.-всегда отрицательный,биохимия-всегда в норме,УЗИ в норме.В подтверждающих тестах антитела к CORE-постоянно выявлены,а антитела к NS-то выявлены,то не выявлены.ПЦР кач.-стабильно отрицательный.Есть ли у меня Хронический гепатит С или я смогла выздроветь?Спасибо большое за ответ!

2016-03-30 16:25:00

Спрашивает Яна :

Добрый день. На прошлой неделе сдавала кровь для донорства в государственной больнице(ранее была донором,но года 4 назад) мне перезвонили спустя 2 дня и попроси приехать к ним, так как обнаружили "вiдхилення вiд норми". Приехала и меня" обрадовали", сообщив что виявили при обследовании методом ИФА антитела вирусу Гепатита С.У меня шок. Ночь не спала, дождавшись 7 утра побежала сдавать анализ в медицинскую лабораторию "Синево". Там сдала анализ на вирус гепатита С(NVC) антитела суммарные. Результат анализов отрицательный -0,033. И теперь не знаю кому верить. Какой из результатов верный. Какой анализ ещё сдать, что бы убедиться окончательно? И возможен ли ложноположительный анализ?Спасибо.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Яна! Ложные результаты анализа на антитела к вирусу гепатита С вполне возможны, и могут быть получены как в государственной, так и в частной лаборатории. Лучше всего Вам сейчас обратиться на очный прием к инфекционисту, показать ему оба результата, поговорить с врачом и вместе с ним выбрать подходящую тактику обследования для окончательного исключения или подтверждения вирусного гепатита. Берегите здоровье!

2015-11-28 06:37:13

Спрашивает Алёна :

Здравствуйте,мне месяц назад сделали операцию (убрали кучу спаек по женски и попытались сделать манжет на трубах но они очень воспалены и не смогли вывернуть на 180 градусов но намазали антиспаечным гелем и прописали убойное лечение). Через полтора месяца я должна пробовать забеременеть но в ходе обследований перед операцией у меня показало антитела к гепатиту с но гепатита вируса не обнаружено, а мужа обнаружили вирус и уже почти 2000000 копий 3а генотип сразу начали лечение. Получается через недалю мне можно начинать пробовать а муж уже месяц лечится альфарекином и рибоверином можно ли нам беременеть?

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Алена! Если присутствует воспалительный процесс в маточных трубах, то беременеть не рекомендую, это чревато внематочной беременностью. Вам необходимо пройти противовоспалительное лечение, т.е. добиться стойкой ремиссии (полного исчезновения воспаления). Затем проверить проходимость маточных труб, ведь не факт, что они будут проходимыми, учитывая уже существующий спаечный процесс. Затем, если маточные трубы окажутся проходимыми, можно планировать беременность. Если не проходимы, тогда остается вариант ЭКО. А муж должен находиться под контролем инфекциониста.

2015-11-20 23:26:44

Спрашивает Елена :

В 3 года у ребенка было повышение температуры, повышение трансаминаз, потемнение мочи, но явной желтухи не было. Контакта по гепатитам в тот период не было, маркеры на гепатит В и С были выполнены через 10 дней от начала клиники. Результат - антитела не обнаружены.
Сейчас ребенку 17 лет. При обследовании на инфекции перед операцией выявлен сомнительный анализ на антитела к гепатиту С.
Выполнены подтверждающие тесты:
anti-HVC:
IgG core обнаружены КП=15,73
IgG к антигену NS3 обнаружены КП=1,847
IgG к антигену NS4 обнаружены КП=1,314
IgG к антигену NS5 не обнаружены КП=0,647
Тест система (D-0774)Бест анти-ВГС -спектр.
НСV ДНК (real-time PCR) не обнаружено (чувствительность тест системы 200 копий/мл (47 МЕ/мл).
Биохимические показатели (АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, щелочная фосфотаза) в норме.
Можно ли оценить данные показатели как перенесенный ранее гепатит С? Можно ли связать с заболеванием в возрасте 3 года? Каких либо факторов позволяющих предположить свежее заражение нет.

Отвечает Сухов Юрий Александрович :

Здравствуйте, Елена. Вопрос тонкий и 1-2 предложениями на него не ответишь. Откуда Вы? Перечисленные результаты обнадеживают, но, пока, не более. Спасибо за грамотное изложение, но есть просьба (обязательная!) - всегда писать нормы (многие исследования имеют разные лабораторные нормы). Можете связаться со мной или обратитесь бесплатно к инфекционисту по месту регистрации. С ув., ЮСухов.

2015-11-09 03:59:48

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте! 5 лет назад во время беременности были обнаружены антитела к гепатиту С, Пцр был отрицат, все остальные анализы тоже в норме, врач предположила ложно-положит результат при беременности, через год пересдавала, даже антитела были отрицат, успокоилась. Сейчас беременность, при сдаче на гепатит снова показало наличие суммарных антител, мало того, Пцр положит. Еще не пересдавала в др лабораториях. Подскажите, может ли быть ошибка? Не курю, не пью, не наркоманка, у стоматолога была года 2 назад, тату нет, маникюр-педикюр делаю сама. Спасибо огромное. Очень переживаю за ребенка.

Отвечает Сухов Юрий Александрович :

Здравствуйте, Ольга. 1 - Важны количественные показатели. Ложноположительные результаты не бывают с высокими показателями. 2 - Вы не уточнили, какие исследования конкретно проводились 3 - ПЦР возможно ложноположительное только при ошибке лаборатории (контаминация) 4 - К сожалению, у значительной части пациентов не удается выяснить пути передачи. Табакокурение не относится к фактору риска передачи ВГС. Можете обратиться лично или к инфекционисту по месту регистрации проживания. С ув., ЮСухов.

2015-06-25 15:56:07

Спрашивает МАРИНА :

Здравствуйте у меня в санитарной книжке написано методом ИФА к гепатиту А обнаружены антитела.... Что это значит?

2015-06-23 03:49:02

Спрашивает Таня :

Здравствуйте! С 2000года анализ антитела к гепатиту С положительно,биохимический, узи брюшной полости в норме,сдавала переодически.В этом году впервые сдала качественный-не обнаружено, узи-норма,атл100,аст 63,остальные показатили в норме.Скажите, пожалуйста,что означают такие анализы?Назначено фосфальгив, травы(расторопша,тывесол)и через месяц повторно пересдать.Какое бы вы назначили лечение?Спасибо

Отвечает Янченко Виталий Игоревич :

Здравствуйте! Если ПЦР отриц то у вас нет гепатита С, но ферменты у вас повышены значит у вас есть другой гепатит. Вас нужно обследовать и лечить после постановки правильного диагноза.Вам нужна помощь опытного гепатолога. Вы можете записаться ко мне на прием на 8 июля по тел 044 569 28 28.

2015-06-09 04:13:06

Спрашивает Елена :

Добрый день!Помогите пожалуйста расшифровать анализ.
Серологические маркеры инфекций:
Anti-HVC(антитела к вирусу гепатита с), суммарные- обнаружено
Антитела к гепатиту с-подтверждающий тест:
сore(антитела к структурным белкам вируса геп.с)-18,97
NS3 (АТ к неструктурному белку NS3 вируса геп. с)-3,26
NS4 (АТ к неструктурному белку NS4 вируса геп. с)-0,31
NS5 (АТ к неструктурному белку NS5 вируса геп. с)-0,05
МОЛЕКУЛЯРНАЯ ДИАГНОСТИКА МЕТОДОМ ПЦР (кровь):
РНК гепатит С (кровь), генотипирование- НЕ ОБНАРУЖЕНО
Генотипирование возможно при вирусной нагрузке-от 400 МЕ/мл.
Было сделано узи печени, результат: печень не увеличена, поверхность печени однородная, протоки чистые.
Самочувствие хорошее, никаких признаков болезни нет. Помогите пожалуйста разобраться что это такое.

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: антитела к гепатиту с обнаружены

История изучения вирусных гепатитов (ВГ) начинается с 1965 года, когда Б. Бламберг при исследовании сыворотки крови австралийского аборигена обнаружил антиген, образующий линии преципитации при реакции с сывороткой крови больного гемофилией....

Среди образованной части населения бытует мнение, что вирусный гепатит А – это заболевание, которое представляет гораздо меньшую опасность для здоровья, чем гепатиты В и С. Однако такой взгляд на эту болезнь верен лишь отчасти.

Аутоиммунный гепатит (АИГ) – хроническое некротически-воспалительное заболевание печени неизвестной этиологии, характеризующееся перипортальным или более обширным воспалительным процессом в печени, наличием гипергаммаглобулинемии и появлением широкого...

Вирусные гепатиты – постоянные «спутники» человечества. Изучение вирусных гепатитов в наше время связано с именем выдающегося ученого С.П. Боткина. Собственно, 30 лет назад все разновидности гепатитов так и называли – «болезнь Боткина». Позже была...

Обзор 41-го Ежегодного заседания Европейской ассоциации по изучению печени (Вена, Австрия, 2006)"> > Обзор 41-го Ежегодного заседания Европейской ассоциации по изучению печени (Вена, Австрия, 2006)">Противовирусные препараты в лечении хронического гепатита В
Обзор 41-го Ежегодного заседания Европейской ассоциации по изучению печени (Вена, Австрия, 2006)

Гепатит B представляет значительную проблему для здравоохранения во всем мире. Приблизительно 350-400 млн жителей планеты инфицированы вирусом гепатита В (HBV).

Новости на тему: антитела к гепатиту с обнаружены

Очередной этап клинических испытаний терапевтической вакцины против вирусного гепатита В, созданной китайскими исследователями, неожиданно показал ее низкую эффективность. Ученые быстро установили причину этого – сам препарат в неудаче не виноват.

Когда в организм к человеку попадают различные инородные частицы, наподобие вирусов, иммунная система человека начинает вырабатывать такие вещества, называемые иммуноглобулины. Это особые клетки, которые помогают организму начать бороться с вирусом. Они называются антитела к гепатиту С. Что следует знать о них?

Какие бывают антитела к гепатиту С?

Подобные антитела выявляются специальным методом анализа ИФА или скрининговым исследованием, которое используется для определения факта наличия у человека вируса гепатита С. Такие антитела к гепатиту С бывают 2 классов:

Так эти антитела к гепатиту С называются на латинском. При этом, суммарно эти антитела и являются антителами против гепатита С.

Что означает наличие антител к гепатиту С?

Абсолютно всех пациентов проверяют на наличие таких маркеров, чтобы выявить есть ли у них вирус гепатита С. Если заболевание уже проходит в острой форме или же хроническое, то у них присутствуют антитела Anti-HCV, эти антитела к гепатиту С могут обнаружиться только после 4 или 6 недели начала заболевания.

Бывают случаи, когда при наличии антител Anti-HCV total люди выздоравливали без помощи специалистов, а самостоятельно. У этих людей этот маркет можно обнаружить еще в течении 4 - 8 лет после их выздоровления. Если даже анализ anti-HCV положительный, то этого все равно не достаточно для того, чтобы правильно установить диагноз. При хроническом гепатите такие антитела к гепатиту С выделяются постоянно, и после положительного результата лечения могут сохраняться в организме долгое время, но их титры при этом постепенно начинают снижаться.

Антитела к гепатиту С и что следует знать о них?

Самое главное, что нужно знать, что такие антитела не смогут защитить от развития самой инфекции, а также не смогут обеспечить иммунитет от повторного инфицирования.

Существует еще такое понятие, как Спектр anti-НСV. Это тоже антитела, причем, специфические, они подходят к отдельным, как структурным, так и неструктурным белкам этого вируса. Их определение важно для того, что оценить, насколько высока вирусная нагрузка, активность инфекции, риск хронизации, а также разграничить острый или хронический гепатит и насколько уже поражена печень.

Антитела к гепатиту с из класса IgM относятся к антигенам этого вируса. Их можно определить уже через 6, а в некоторых случаях и через 4 недели непосредственно после инфицирования, в этом случае их концентрация может достигнуть максимума. А после завершения этого процесса уровень IgM начнет падать, но когда инфекция будет реактивироваться, уровень снова повысится. Поэтому считают, что такие антитела являются прямым признаком хронической или острой инфекции с признаком реактивации.

HCV - анализ крови - что это такое?

Одно из самых сложных и распространенных заболеваний конца прошлого столетия – заражение вирусом гепатита С. В развитых странах распространенность болезни достигает 2%, в то время как общее количество больных во всем мире составляет 500 миллионов человек. Инфекция была выявлена гораздо позже своих предшественников: гепатита А и В - и поначалу носила название «ни А, ни В инфекции». Вместе с ростом наркомании с каждым годом растет и количество инфицированных. Причиной всему служит способ инфицирования: при внутривенном введении наркотика.

Также вирус передается во время родов от матери к ребенку, если имело место повреждение кожных покровов. Поэтому так важно знать, HCV анализ крови – что это? При беременности его необходимо пройти каждой будущей маме. Эта болезнь – лидер среди причин, которые требуют пересадки больному печени.

Как развивается гепатит С?

Заражение вирусом гепатита С происходит следующим образом: кровь больного человека должна попасть в кровь здорового. Первый же ток крови уносит частицы вируса, растворенные в здоровой крови, в печень и тут же начинается размножение. При этом печень человека страдает вдвойне: с одной стороны, клетки печени повреждаются деятельностью самого вируса, с другой - организм человека начинает бороться: он посылает иммунные реакции, а именно специальные клетки-лимфоциты, которые будут призваны на уничтожение зараженных клеток печени.

Распознает иммунная система вирус по содержанию чужеродного генетического материала. Все, кто с этим сталкивался, а также некоторые пациенты, проходящие в обязательном порядке, знают, что означает HCV анализ крови. Что это очень важные показатели как на стадии обнаружения, так и на стадии лечения, скажет каждый, хоть однажды столкнувшийся с данной проблемой.

Когда проходят HCV анализ?

При появлении у больного жалоб на печень врачи, как правило, назначают такому больному HBS и HCV анализ крови. Для того, чтобы определить обусловлено ли заболевание наличием в крови вируса гепатита С или других сопутствующих заболеваний как раз и нужен HCV анализ крови. Что это за показатель?

Анализ выявляет в крови человека антитела, которые могут принадлежать одному из 2 классов:

Антитела к HCV. Они являются основным маркером. Наличие инфекции в организме подтверждается при обнаружении РНК HCV. Эти антитела обнаруживаются на стадии выздоровления и могут также продолжать находиться в крови еще в течение 1-4 лет. Главным показателем наличия хронического гепатита является растущие показатели анти-HCV.
Уровень IgA, IgM, IgG в сыворотке крови. Рост показателей данных маркеров говорит о поражениях печени при воздействии на нее алкоголем, при биллиардном циррозе и некоторых других заболеваниях.

О чем говорят маркеры?

С момента попадания антигена в организм человека уже на 4-5 неделе его может обнаружить HCV анализ крови. Что это именно вирус гепатита С еще нельзя с точностью сказать. Эти данные нужны доктору для принятия решения о необходимости проведения такому больному противовирусной терапии. Тем более если в крови обнаружится меньше 750 РНК-копий на 1 мл крови, то это говорит о минимальной вирусной атаке.

Антитела гепатита С всегда относятся к одному из двух классов - G или M, данные о которых в обязательном порядке вносят в HCV анализ крови. Расшифровка объясняет эти параметры как immunoglobulin класса G(IgG) и M(IgM). Положительный результат на первый маркер еще не говорит об определенном диагнозе. Иммуноглобулин класса G достигает максимальных показателей на 5-6 месяце с момента попадания инфекции в организм и остается прежним при хроническом гепатите.

Иммуноглобулины М класса могут быть определены уже через 1-1,5 месяца после инфицирования и очень быстро достигают максимальной концентрации. Есть еще один показатель – анти-NS3, который своими высокими показателями является однозначным предвестником наличия в организме острого процесса.

Как сдавать кровь для HCV анализа?

Чтобы сдать кровь в лаборатории для определения наличия HCV антител, не существует каких-либо определенных инструкций. Единственная рекомендация врачей: забор должен производиться натощак. Кровь берется из вены проверяемого пациента с помощью одноразового шприца.

Расшифровка показателей

Итак, предполагаемый больной сделал HCV анализ крови. Что это за плюсики и минусы в результате получились? Следующая таблица даст на это ответ.

Виды тестов с HCV

Существуют качественные и количественные тесты, определяющие HCV (анализ крови). Что это такое?

Количественные тесты применяются в том случае, если нижняя граница достигает 500 РНК-копий на 1 мл или 200 единиц на 1 мл. Определяют эти тесты HCV-РНК. Измерения при этом проводят дважды, так как данные часто разнятся. При положительном анти-HCV и количественные тесты дают положительный результат примерно в 75% случаев. Кроме того, такой итог можно получить почти в 95% случаев у больных острым или хроническим гепатитом С. Такие тесты используются при диагностике острых инфекций, а также у иммунодефицитных пациентов, чей тест на антитела дал отрицательный результат, однако есть подозрение на наличие HCV инфекции.

Качественные тесты отличаются большей чувствительностью, нижняя граница - 100 РНК-копий на 1 мл. Применяют для установления диагноза острой HCV инфекции, делая анализ крови на HCV. Положительный результат может быть обнаружен уже в течение первых двух недель после заражения. Качественный тест отличается тем, что может также выдать ложно-позитивный или ложно-негативный результат.

HCV-анализ крови: что это значит и когда его назначают?

Анализ крови на HCV – один из методов диагностики вируса гепатита С. Данный тест назначается при наличии симптомов гепатита С, повышении уровня печеночных трансаминаз, а также обследованиях лиц из группы риска по заражению вирусными гепатитами.
В последнем случае совместно с анализом крови на HCV проводят анализ крови HBs Ag.

HCV (hepatitis C virus вирус гепатита С) относится к семейству флавивирусов. Впервые он был обнаружен в 1988 году группой исследователей из американской биотехнологической компании "Хирон". Геном HCV представлен молекулой РНК, поэтому скорость мутации вируса весьма высока. У людей, больных вирусом гепатита С, выявляют вирусные частицы, геномы которых различаются между собой на 1-2%. Такая особенность популяции вируса позволяет ему успешно размножаться вопреки защитным реакциям иммунитета человека. Различия в геномах вируса могут влиять на протекание инфекции и результаты лечения.

По данным Всемирной организации здравоохранения, на сегодняшний день вирусом HCV заражено около 150 000 000 человек, каждый год вирус гепатита С является причиной смерти более 350 000 больных.

Способы передачи гепатита С

Вирус гепатита С передается с инфицированной кровью, например, реципиенту от донора крови или органов, младенцу от инфицированной матери, при половых контактах, при использовании нестерильных шприцев в медицинских учреждениях и инструментов для тату и пирсинга в салонах.

Болезнь может протекать в острой форме, длящейся несколько недель и в хронической, результатом которой могут стать рак или цирроз печени.

HCV-анализ крови: что это значит с точки зрения иммунологии?

Анализ крови на HCV основан на детекции специфических иммуноглобулинов классов IgG и IgM, поэтому данный вид исследования иногда называют анализ крови anti-HCV. Иммуноглобулины - это специфические белки иммунной системы, они вырабатываются В-лимфоцитами в ответ на обнаружение чужеродных белков в организме. При заражении вирусом гепатита С иммуноглобулины вырабатываются к белкам оболочки вируса, нуклеокапсидному коровому белку и неструктурным белкам NS. Появление первых антител к вирусу происходит не ранее 1-3 месяцев после заражения. По выявленным антителам врач может определить фазу инфекции (острая, латентная или реактивация). Специфические антитела к гепатиту С можно обнаружить даже по прошествии 10 лет после заболевания, однако концентрация их низка, и от повторного заражения вирусом защитить они не способны.

Интерпретация результатов анализа

Положительный HCV-анализ крови. Что это значит? Данный результат говорит о заболевании гепатитом С в острой или хронической форме либо ранее перенесенном заболевании.
Отрицательный HCV-анализ крови. Что это значит? В крови отсутствует вирус гепатита С либо заражение произошло недавно, поэтому антител к нему еще нет. У некоторых больных антитела к этому вирусу вообще не вырабатываются. Такой сценарий развития болезни называется серонегативным, он встречается в 5% случаев.
ПЦР на РНК HCV показала отсутствие вируса, ранее был получен положительный HCV-анализ крови. Что это значит? Результат анализа крови на HCV был ложноположительным, причиной этому могут быть некоторые инфекции, новообразования, аутоиммунные болезни.

Обнаружены НСV антитела в крови, что это может означать?

Наталка

Антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV) - метод диагностики инфицированности гепатитом С посредством обнаружения в крови одновременно антител класса IgG и IgM (суммарных специфических антител, образующихся к белкам вируса гепатита С методом ИФА-иммуноферментный анализ) . В норме антитела к вирусу гепатита С в крови отсутствуют.
Обнаружение суммарных антител (анти-HCV) позволяет провести диагностику гепатита С начиная с 3-6 недель и более после инфицированности. Однако, обнаружение антител методом ИФА является скрининговым и недостаточно для постановки диагноза вирусного гепатита С и требует подтверждения методом иммуноблота.

Юлия

В отличие от HBV, в диагностике которого учитываются антигенные и антительные маркеры, при HCV методом ИФА улавливаются только антитела. Антигены HCV, если и попадают в кровь, то в количествах, которые практически не улавливаются. Антигены HCV могут быть обнаружены в биоптатах печени при использовании иммунногистохимических методов исследования. Это существенно ограничивает возможности оценки течения и активности инфекционного процесса.
Недавно появились указания о разработке нового подхода к индикации антигенов HCV в крови. Первым этапом является освобождение антигенов из клеточных структур путем лизирования сыворотки, вторым - улавливание антигенов с помощью специфических моноклональных антител. Внедрение этого метода в клиническую практику призвано существенно обогатить возможности диагностики и контроля за течением ВГС.
Анти-HCV в своем большинстве (за исключением антител к coreAg класса М) не свидетельствуют о продолжающейся репликации вируса, не характеризуют ее активность, могут соответствовать постинфекции. Приходится также учитывать, что у реципиентов, которым была перелита инфицированная кровь, могут обнаруживаться анти-HCV донора, при однократной индикации не обязательно свидетельствующие о посттрансфузионном заражении ВГС. Индикация анти-HCV в основном решает задачу этиологического диагноза, но не характеризует течение инфекции (острое, хроническое) и не решает задачу прогноза. У больных хроническим ВГС анти-HCV обнаруживаются в крови не только в свободной форме, но и в составе циркулирующих иммунных комплексов. Их содержание относительно большее при развитии HBV/HCV микст-гепатита.
Антитела образуются к каждому из вирусных белков, расположенных в структурной и неструктурной области HCV. Этим определяется их неодинаковая специфичность и, соответственно, разная диагностическая информативность индикации. Для скрининговой индикации анти-HCV используют метод ИФА, а в качестве подтверждающего референс-теста метод иммунноблота (RIBA). Первая тест-система на основе индикации антител к С-100-3 в ИФА быстро получила повсеместное распространение в клинической, эпидемиологической практике, при отборе доноров. Однако, она позволяла улавливать антитела в зоне, характеризующей всего 12% вирусного полипротеина, причем исключительно в неструктурной области (NS3, NS4). Кроме того искусственный рекомбинантный антиген С-100-3 не полностью совпадает с натуральными вирусными белками, что предопределяет его слабую иммунногенность.
Антитела к С-протеину (core Ag) с помощью антигена С-100-3 вообще не улавливаются. Все это предопределило малую специфичность индикации анти-HCV и большое число ложноотрицательных результатов, особенно в фазу хронического ВГС. У больных с выраженной гипергаммаглобулинемией, наоборот, тест С-100-3 часто дает ложноположительные результаты. При индикации антител к С-100-3 особые трудности возникают при решении задачи дифференциального диагноза хронического ВГС с аутоиммунным гепатитом, криоглобулинемией, коллагенозами.
Тест-системы 2-го поколения позволяют улавливать антитела к белкам в разных зонах генома, причем не только неструктурной, но и структурной области. Их преимуществом явилась прежде всего высокая специфичность, а также возможность более полного представительства антигенного спектра HCV. Использование тест-систем 2-го поколения позволило существенно улучшить отбор доноров и уменьшить угрозу развития посттрансдиффузного ВГС.
Вместе с тем и при использовании тест-систем 2-го поколения не исключены ложноотрицательные результаты, в частности, у больных с необычными для данного региона генотипами HCV. Наиболее совершенны тест-системы 3-го поколения.
Информативность исследований существенно повышается при комплексной оценке широкого спектра анти-HCV, обязательно в условиях динамического контроля. Такая система наблюдения позволяет уловить изменения соотношения антител к разным антигенам HCV.

Евгений стефанцов

У сына обнаружено АТ k HCVAg. А HB s Ag не обнаружено, может ли быть ошибкой. И какой нужно лучше сдать анализ для точного диагноза? Сыну 27 лет наркотик не употреблял никогда. Кровь сдавал 2 раза в г. Тамбове на ВИЧ и в р. п. Инжавино на медкомиссию в армию и тут ставят такой диагноз.

Мы с женой прошли обследование, анализы показали вирус геппатита. У меня Anti HCV-total положительный. Остальные отриц. У жены тоже. Насколько опасно,сколько времени лечитьтся? Сколько стоить? И как быть с работой, можно ли работать в период лечения? Чувствую себя отлично!

Anti-HCV присутствуют как при остром (они могут обнаруживаться уже с 4 - 6 недели после инфицирования) , так и при хроническом гепатите. Anti-HCV total также встречаются у тех, кто переболел гепатитом С и выздоровел самостоятельно. У таких людей данный маркер может обнаруживаться в течение 4 - 8 и более лет после выздоровления. Поэтому положительный анализ на anti-HCV не является достаточным для того, чтобы установить диагноз. На фоне хронической инфекции суммарные антитела выявляются постоянно, а после успешного лечения сохраняются длительное время (прежде всего за счет anti-HCV core IgG, о них написано ниже) , при этом их титры постепенно снижаются.

Екатерина густова

Гепатит С передается с кровью и биологическими жидкостями парентеральным, половым и трансплацентарным путями. Группу повышенного риска составляют лица, практикующие внутривенную наркоманию, беспорядочные половые связи, а также медицинские работники, пациенты, нуждающиеся в гемодиализе или переливаниях крови, заключенные. Проникая в организм, HCV попадает в макрофаги крови и гепатоциты печени, где происходит его репликация. Повреждение печени происходит в основном за счет иммунного лизиса, также вирус оказывает прямое цитопатическое действие. Сходство антигена вируса с антигенами системы гистосовместимости человека обусловливает возникновение аутоиммунных ("системных") реакций. В программе системных проявлений HCV-инфекции могут возникать аутоиммунный тиреоидит, синдром Шегрена, идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура, гломерулонефрит, ревматоидный артрит и др. По сравнению с другими вирусными гепатитами, гепатит С имеет менее яркую клиническую картину, чаще переходит в хронические формы. В 20 - 50% случаев хронический гепатит С приводит к развитию цирроза печени и в 1,25 - 2,50% - к развитию гепато-целлюлярной карциномы. С высокой частотой возникают аутоиммунные осложнения.
Хочу вас огорчить! Гепатит С не излечим так же как и ВИЧ инфекция! С ним можно жить годами! Но цирроз печени может наступить рано или поздно. Смотря кем вы работаете. отразится ли ваш диагноз на работу неизвестно. но вашим коллегам лучше этого диагноза не говорить

Kostarev konstantin

Стоит отметить, что лишь около 20% людей, однажды инфицированных гепатитом С, самостоятельно справляются с инфекцией. Поэтому, к сожалению, в большинстве случаев, присутствие антител к HCV указывает на хронический вирусный гепатит С (ХВГС).

Ольга

Ко всему вышесказанному добавлю, что после обнаружения антител, необходимо сдать анализ на присутствие самого вируса в крови. Этот анализ называется РНК НСV методом ПЦР, если он будет положительным, то необходимо сделать генотипирование, т. е выявить генотип вируса (от этого зависит срок и стоимость лечения) . Если отрицательный, то, возможно вы стали одним из 15-20 % счастливчиков, у которых произошло самоизлечение. Но в этом случае, нужно контролировать ситуацию и хотя бы раз в год нужно сдавать анализ методом ПЦР.
Если гепатит всё-таки есть, то расстраиваться не стоит. Он успешно лечится. Лечение тяжелое, но работать можно, если работа не входит в число опасных, требующих особой концентрации внимания. В космос точно лететь не стоит)))

При заражении гепатитом С в организме человека вырабатываются антитела к возбудителю недуга. Это свидетельствует о том, что организм старается избавиться от вируса. Если в крови обнаружены антитела (или иммуноглобулины), то у человека возникает беспокойство относительно вероятности заражения. Специалисты в таком случае рекомендуют пройти ряд диагностических обследований для дальнейшего подтверждения или опровержения заболевания.

Классификация антител к гепатиту

Как только вирусный возбудитель проникает в человеческий организм, иммунная система проявляет повышенную активность. Иммунитет реагирует не только на клетку возбудителя, но и его частицы. При каждом заболевании вырабатывается определенный тип иммуноглобулинов. В медицине их обозначают как M и G либо как суммарные антитела к вирусу гепатита С (IgM и IgG).

Антитела типа М вырабатываются не сразу, а только спустя месяц после инфицирования. Если в анализах пациента выявлены иммуноглобулины М в большом количестве, то это свидетельствует, что патология протекает в острой форме. После угасания признаков патологии и улучшения состояния больного наблюдается значительное уменьшение количества антител в крови.

Выявленные в анализах антитела типа G не могут однозначно свидетельствовать о заражении вирусной патологией. Иммуноглобулин появляется после выработки антигена типа M. Для выявления антител должно пройти от 3 месяцев до полугода с момента инфицирования гепатитом С. Если при повторных анализах количество антител к антигенам вируса С не снижается, то это повод для тревоги. Состояние говорит о том, что патология перешла в хроническую трудноизлечимую форму.

Эти вирусные белки не имеют структуры. Их наличие означают, что пациент с большей вероятностью заражен гепатитом С.

Высокий показатель иммуноглобулина NS3 свидетельствует о том, что в организме пациента присутствует большое количество возбудителя, а само заболевание может перейти в неизлечимую форму.Антитела типа NS4 выявляются в крови только спустя некоторое время после заражения, что позволяет специалистам определить давность инфицирования пациента. Также наличие иммуноглобулина NS4 означает, что клетки печени подверглись разрушению.Антигены против белка NS5 также играют немаловажную роль при расшифровке результатов анализа. Они позволяют оценить степень прогрессирования патологии и специфику ее течения.

Многие пациенты ошибочно считают, что если в их крови есть антигены, то они застрахованы от гепатита С. Иммуноглобулины не могут защитить человека от опасных последствий недуга. Но по их количеству можно вычислить недуг до возникновения симптоматической картины или отследить динамику развития патологии.

Что означает наличие иммуноглобулинов в крови

В большинстве случаев антигены к заболеванию обнаруживаются во время подготовки к родам или хирургическому вмешательству.

Расскажем, что такое антитела к гепатиту С. Это специальные белки, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на внедрение чужеродного агента. Необязательно болеть гепатитом, чтобы к нему выработался иммунитет. Встречаются случаи, когда вирус гепатита С проникает в организм и быстро покидает его, не успев дать осложнений.

Иногда обнаружение иммуноглобулинов к гепатиту С - ложный результат анализа. Так бывает, что антитела к вирусу нашли, но человек при этом является здоровым. Для исключения ложноположительного результата пациенту назначают дополнительные методы диагностики:

анализ крови на биохимию;повторную сдачу крови через 30 дней на обнаружение антигенов;определение наличия генетического материала в организме;выявление показателя АЛТ и АСТ.

В худшем случае причиной появления иммуноглобулинов в крови является заражение пациента вирусной инфекцией. При этом основная часть вирусного возбудителя сосредотачивается в клетках печени.

Качественный ПЦР- анализ

Благодаря данному способу диагностики выявляются гены возбудителя в крови человека. Это основная методика для подтверждения инфицирования. Если качественный ПЦР-анализ дал положительный результат, значит, вирус активно развивается в гепатоцитах HСV. Отрицательный результат говорит об отсутствии вируса в организме.

Качественный ПЦР-анализ назначается:

для проверки лиц, контактировавших с носителем вируса;для выявления ведущего возбудителя патологии при смешанной этиологии недуга;при проблемах с печенью;при ухудшении общего самочувствия и ощущении постоянной слабости;при увеличении размеров печени;при наличии гиперпигментации на стопах и ладонях;для проверки эффективности выбранного способа лечения;для выявления активного синтеза в гепатоцитах HСV при хронической форме гепатита С;при возникновении признаков желтухи.

Пациент получает документ, в котором указано, обнаружены ли РНК вируса гепатита С в его организме или нет. Благодаря качественной ПЦР можно выявить патологию на ранних этапах развития, когда отсутствуют ее симптоматические проявления.

Количественный метод определения возбудителя

В лаборатории определяют количество РНК вируса возбудителя в 1 кубическом миллиметре крови. Прямой зависимости между количеством вируса в крови и тяжестью патологии не выявлено. Данный способ диагностики назначается:

для грамотного составления плана терапии;для определения эффективности пройденного курса лечения;для подтверждения результата качественного ПЦР-анализа.

Достоверность подобных тестов гораздо ниже, чем при качественном исследовании. Тест в некоторых случаях не выявляет РНК вируса в организме человека. Это бывает на начальных стадиях недуга либо при его незначительном количестве в крови.

Расшифровка анализов

Интерпретировать результат анализа на антитела возможно без помощи специалиста, если он основан на определении уровня суммарных антител к возбудителю гепатита С. Расшифровать результаты развернутого анализа способен только врач.

Если в крови пациента есть вирусная нагрузка (РНК HCV), но отсутствуют антитела (Anti-HCV total), значит, в лаборатории, где проводились исследования, была допущена ошибка либо заболевание находится на начальных этапах развития.

Окончательная расшифровка развернутого анализа возможна лишь с помощью лабораторных исследований.

Ложноположительные результаты нередко бывают у беременных женщин, онкобольных, людей с хроническими инфекционными заболеваниями и пациентов, принимающих иммуномодулирующие препараты.

При гепатите С антитела к возбудителю заболевания обнаруживаются в крови пациента. Однако не всегда их наличие 100% означает инфицирование. Иммуноглобулины в анализах могут быть выявлены при хроническом течении недуга или перенесенной ранее легкой форме заболевания. Реже антитела к гепатиту С в крови - ошибочные лабораторные данные.

В любом случае при положительном результате необходимо пройти комплекс дополнительных диагностических мероприятий, назначенных специалистом.

Антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV суммарные) - метод диагностики инфицированности гепатитом С посредством обнаружения в крови одновременно антител класса IgG и IgM (суммарных специфических антител, образующихся к белкам вируса гепатита С методом ИФА-иммуноферментный анализ). В норме антитела к вирусу гепатита С в крови отсутствуют. Основные показания к назначению: подозрение на вирусный гепатит, повышение активности печеночных ферментов, лица входящие в группу риска - частые инъекции, переливания крови, наркомания, подготовка к операции, планирование беременности.

Вирус гепатита С человека в своем составе содержит ряд белков к которым образуются антитела. Это нуклеокапсидный белок (сердцевинный), оболочечный Е1, белки - NS2, NS3, NS4А, NS4В, NS5В. К этим белкам и образуются антитела, которые можно обнаружить в сыворотке крови.

Появление суммарных антител к вирусу гепатита С у человека характеризуется вариабельностью, но в среднем продукция антител начинается с 3-6 недель после инфицирования. Первыми, с 3-6 недель заболевания, начинают образовываться антитела класса IgM. Через 1,5-2 месяца начинается заметная выработка антител класса IgG, достигая максимума концентрации к 3-6 месяцу заболевания. Этот вид антител может обнаруживаться в сыворотке крови годами. Следовательно, обнаружение суммарных антител позволяет провести диагностику гепатитом С начиная с 3-6 недель и более после инфицированности. Следует учитывать, что обнаружение антител класса IgM и IgG в такой постановке метода (ИФА) является скрининговым и недостаточно для постановки диагноза вирусного гепатита С и требует подтверждения методом иммуноблота (Western-blot). Учитывая чувствительность современных тест-систем (метод ИФА) проводить исследование рекомендуется не раньше 4-6 недель после возможного инфицирования.

Антитела к вирусу гепатита С анти-НСV IgM - метод выявления инфицированности гепатитом С, посредством определения в крови иммуноглобулинов класса IgM, специфических антител, образующихся к белкам вируса гепатита С. В норме данный вид антител в крови отсутствует. Основные показания к применению: подозрения на возможность инфицирования гепатитом С, диагностика вирусных гепатитов, обследование групп риска, подготовка к операции, планирование беременности.
Возбудителем гепатита С является РНК-содержащий вирус. Этот тип вируса впервые был идентифицирован в 1988 году. Ранее его называли «гепатит ни А ни В». Вирус передается через кровь и половым путем. Инкубационный период составляет от 2 недель до 6 месяцев. Хронический вариант течения гепатита С (хронический активный гепатит), наблюдаемый у значительной части больных, достигает 50% и часто развивается в цирроз печени.
Метод определения антител класса IgM к вирусному гепатиту С позволяет выявлять активную фазу инфекции, то есть они характерны для острого гепатита С. В течение гепатита С можно выделить три фазы: острую, латентную и реактивации, различающихся по клинической картине, активности печеночных ферментов, появлением антител классов IgG и IgM. Антитела IgM появляются в крови, как правило, с 4-6 недель после инфицирования. Концентрация их снижается к 6 месяцу заболевания и может увеличиваться при реинфекции. Преобладание антител IgM над IgG свидетельствует о высокой активности болезни. По мере выздоровления это соотношение уменьшается. Следует учитывать, что антитела класса IgM могут обнаруживаться и при хроническом гепатите С. Снижение их концентрации в процессе лечении хронического гепатита С свидетельствует об эффективности проводимой терапии. Нарастание титра антител класса IgM наблюдается также в фазу реактивации течения вирусного гепатита С.

Вирусные заболевания печени опасны и могут провоцировать серьезные осложнения. Гепатит С вирусной природы (ВГС) встречается в любой части мира, а скорость распространения болезни очень высока. Для диагностики используются исследования на антитела и печеночные ферменты. Анализ крови ANTI CHV что это? Такой медицинский тест назначается для поиска антител к вирусу гепатита С в сыворотке крови пациента. Анализ проводится при медицинских осмотрах или при наличии специфических симптомов гепатита.

Когда назначается анализ

Тип вируса С в крови распространяется довольны быстро и поражает клетки печени. После заражения клетки начинают активно делиться, распространяясь и заражая ткани. Организм реагирует на угрозу и начинает вырабатывать антитела к гепатиту С. В большинстве случаев естественного сопротивления организма недостаточно для борьбы с болезнью и пациенту требуется серьезное медикаментозное воздействие. Гепатиты любого вида могут давать осложнения и вызывать тяжелые поражения печени. Особенно подвержены заболеванию дети.

Распространение вирусного гепатита происходит стремительно, особенно в теплом и влажном климате. Плохие санитарные условия только увеличивают шансы на заражение. Антитела к HCV с помощью анализа крови можно обнаружить спустя несколько недель после заражения. Поэтому после контакта с больным может понадобиться не одно, а два или три анализа крови.

В некоторых случаях обследование является обязательным, в некоторых рекомендуется:

Если мать больна вирусом гепатита С у ребенка также может быть это заболевание. Вероятность заражения составляет 5-20% в зависимости от наличия РНК вируса в крови. Незащищенный секс с зараженным человеком. Однозначного мнения о взаимосвязи гепатита и сексуальных отношений у медиков нет, как и прямых доказательств. Однако по статистике, у людей, ведущих активную половую жизнь шанс заразиться вирус выше, чем у тех, кто придерживается моногамии. Гепатит С часто можно обнаружить у наркоманов (заражение через шприцы и кровь). При посещении стоматолога, мастера тату, пирсинга, маникюра заражение возможно, но такие случаи происходят крайне редко. Донорам крови перед процедурой обязательно необходимо сдавать тест на проверку анти – HCV. Перед хирургическими операциями проводится исследование крови на вирусы. При повышенном значении печеночных проб по результату биохимического анализа крови, проводятся дополнительные тесты. После контакта с больным, обязательно проводится обследование. Назначается несколько анализов с разным промежутком времени.

Чаще обследование и сдача крови на гепатит проводятся массово при выборочной диагностической проверке (скрининга) в определенной географической области. Такие мероприятия позволяют предотвратить вспышки эпидемии вирусного заболевания. За медицинской помощью может обратиться и сам пациент, если обнаружил у себя характерные признаки гепатита.

Лабораторные тесты

При заболевании печени наблюдается желтушность кожи, высокая утомляемость, недомогание, тошнота и пр. Но подтвердить или опровергнуть подозрение на вирус может только анализ крови. В лаборатории проводится воздействие лабораторными реактивами на образец крови пациента. В результате реакции можно определит наличие или отсутствие в образце крови пациента антител типа G, M, anti-HCV NS-IgG и РНК вируса.

Если врач назначил исследование на «ANTI HCV total», это означает, что проводится тест на суммарные антитела к вирусу гепатита С.

Для подробного исследования используется иммуноферментный анализ (ИФА), радиоиммунный анализ (РИА) или полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Исследования крови РИА, ПЦР и ИФА на гепатит С проводятся в лабораторных условиях. Для анализа используется кровь из вены. Для получения достоверного результата биоматериал следует сдавать натощак. За несколько дней до исследования рекомендуется прекратить прием медицинских препаратов, а также избегать тяжелых физических и эмоциональных нагрузок. Лаборатории, как правило, работают с 7 до 10 утра. Результат расшифровывается лечащим врачом.

Типы антител

В зависимости от того, какие обнаружены антитела, врач может сделать вывод о состоянии здоровья пациента. В биологическом образце могут быть обнаружены различные клетки. Антитела делятся на два основных типа. IgM появляются в крови спустя 4-6 недель после попадания вируса в организм. Их наличие говорит об активном размножении вирусных клеток и прогрессирующем заболевании. IgG можно обнаружить в результате анализа крови у пациентов с хронической формой гепатита С. Обычно это происходит спустя 11-12 недель после заражения вирусом.

Некоторые лаборатории по образцу крови могут определять не только наличие антител, но и отдельные белки вируса. Это сложная и дорогостоящая процедура, но она значительно упрощает диагностику и дает максимально достоверные результаты.

Исследование белков назначается крайне редко, как правило, для диагностики и планирования лечения достаточно анализа на антитела.

Методы лабораторных исследований постоянно усовершенствуются. Ежегодно появляется возможность повысить точной проводимых анализов. При выборе лаборатории лучше отдать предпочтение организациям с наиболее квалифицированными сотрудниками и новейшим диагностическим оборудованием.

Как понять результат теста

Результаты анализов могут не дать однозначной информации. Положительный результат исследования крови говорит о присутствии антител к вирусу гепатита С в крови пациента, но не означает, что пациент болен. Расширенные исследования дают максимум полезной информации.

Существует несколько вариантов положительного результата анализа на IgM, IgG, anti-HCV NS-IgG и РНК (RNA):

В биологическом материале обнаружены антитела класса IgM, IgG и РНК вируса. Ситуация для острой формы заболевания. Обычно сопровождается выраженными симптомами гепатита. Требуется немедленное лечение, потому что такое состояние очень опасно для пациента. Если в крови присутствуют все исследуемые параметры, у пациента наблюдается обострение хронической формы заболевания. Присутствие IgG и anti-HCV NS-IgG в пробе крови говорит о хроническом гепатите С. Клинических симптомов при этом обычно не наблюдается. Тест на IgG положительный, т.е. отмечен в бланке результатов как «+», а показатель anti-HCV отмечен как «+/-» характерно для пациентов, переболевших острым гепатитом С и выздоровевших. Иногда такой результат соответствует хронической форме заболевания.

В некоторых случаях антитела к вирусу HCV в крови пациента есть, а заболевания нет, и не было. Вирусы могут исчезнуть из организма, так и не начав активно действовать и заражать ткани.

Отрицательный результат исследования также не гарантирует того, что пациент здоров.

В этом случае тест подтверждает, что в крови нет антител к вирусу. Возможно, заражение произошло недавно и организм еще не начал бороться с патогенными клетками. Для уверенности назначается повторное обследование. Ложноотрицательный результат встречается в 5% случаев.

Экспресс-тест

Анализ на антитела можно провести самостоятельно в домашних условиях. В аптеках имеется в продаже экспресс-тест на определение клеток антигенов к вирусу гепатита С. Этот способ прост и обладает достаточно высокой степень достоверности. Набор состоит из стерильного скарификатора в упаковке, вещества реагента, антибактериальной салфетки, специальной пипетки для крови и планшета-индикатора. В набор также входит подробная инструкция по его использованию.

Если на тестовой зоне появилось 2 линии, то результат анализа положительный. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу (инфекционисту или терапевту), пройти обследование и сдать анализ крови в лаборатории. Одна линия напротив пометки «С» это отрицательный результат, который означает, что клеток антител к вирусу гепатита С в крови нет. Если в результате появилась одна линия напротив пометки «Т», набор экспресс-диагностики недействителен.

Врачи рекомендуют проходить стандартные медицинские исследования, в том числе HCV анализ крови каждый год. Если по роду деятельности существует риск контакта с больными или посещение стран, подверженных вспышками гепатита С, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом по поводу вакцинации от гепатита, если нет противопоказаний. Гепатит является серьезным заболеванием, вызывающим рак и цирроз печени.

Проводится анализ на наличие специфических антител к структурным белкам ВГС (Anti-HCV-total). Данный анализ проводится при заболеваниях печени, донорстве, при предоперационной подготовке, при беременности или в случае подозрения на гепатит. Данный тест длится весьма недолго (1-2 дня). Положительный результат этого анализа указывает на инфицирование вирусом гепатита.

Что делать, если обнаружены антитела?

Сколько же антител должно быть в норме? В норме количество антител должно быть нулевым. Суммарные антитела – это комплекс антител к структурным и неструктурным белкам вируса, которые вырабатываются в организме в ответ на инфицирование.

Как поступить если выявлены антитела к вирусу гепатита С? Первым делом не следует паниковать! Обнаруженные суммарные антитела не всегда указывают на хроническое течение.

Пятая часть всех больных вирусным гепатитом С излечиваются от данного заболевания самостоятельно, даже не зная о том, что были инфицированы.

Но специфические иммуноглобулины продолжают синтезироваться еще длительное время. Это естественная реакция на появление возбудителя в организме. Кроме этого, положительный анализ на специфические антитела к гепатиту обнаруживается у людей, прошедших медикаментозную терапию.

Первоначальным тестом в диагностике гепатита С служит обнаружение специфических иммуноглобулинов, вырабатываемых против структурных протеинов ВГС. Для подтверждения диагноза применяется метод полимеразно-цепной реакции, направленный на поиск вирусных частичек в сыворотке крови.

О хронической форме течения можно говорить в том случае, когда в сыворотке крови была обнаружена РНК ВГС. Однако нарушение функции печени возникает не сразу, а в течение многих лет.

В этом случае требуется не медлить, а начать лечение как можно раньше, пока последствия не стали непоправимы.

Требуется знать некоторые ограничения, направленные на защиту окружающих и близких людей. ВГС передается от человека к человеку парентерально, т. е. посредством контакта через кровь.

Возбудитель не распространяется при поцелуях, разговорах, кашле или через столовые приборы. Во время секса вирус может попадать в организм через поврежденные слизистые, хотя вероятность передачи вируса половым путем весьма небольшая. При половых контактах, рекомендуется пользоваться презервативом.

Немаловажно отказаться от вредных привычек. Употребление наркотических средств и спиртных напитков ускоряет патологические процессы в паренхиме печени. Кроме этого, следует не забывать о диете.

Необходимо ограничивать себя от тяжелой, жирной и трудно перевариваемой пищи. Пища должна быть полна витаминами и всеми необходимыми микроэлементами. Простудные заболевания также могут оказывать негативный эффект на заживление печеночной ткани.

Проведение анализов

Следует найти грамотного лечащего врача, имеющего опыт в лечении больных с гепатитом С. Но не будет лишним, узнать и мнение других специалистов о назначенной вам терапии. Не следует лечиться народными средствами без предварительной консультации доктора.

После обращения к врачу назначаются анализы. Это необходимо для того, чтобы доктор смог в полной мере оценить текущее состояние, определить масштабы поражения гепатитом и уточнить стадию заболевания.

Классическим набором будет проведение:

общего анализа крови;
анализа на определение уровня трансаминаз;
щелочной фосфатазы;
тимоловой пробы;
общего уровня билирубина.

Кроме этого, будет немаловажным провести анализ вирусного генотипа.

Это поможет при назначении противовирусной терапии и даст возможность оценить примерные сроки лечения. ВГС может иметь четыре варианта генотипа (1,2,3,4). Объем лечебных мероприятий и длительность терапии зависит собственно от варианта генотипа.

Самыми трудными в плане лечения являются генотипы под номером 1 и 4. В этом случае лечение проводится около года. Ведущими препаратами выступают Рибавирин и Ппилированный интерферон. При инфицированнии 2 или 3 генотипом лечение проходит за 6 месяцев, финансовые затраты снижаются вдвое и прогноз у таких пациентов также благоприятный.

Чтобы определить степень фиброзного перерождения печени, очень ценным будет проведение биопсии с последующим гистологическим анализом. После далеко зашедшего фиброза противовирусная терапия является малоэффективной.

Следует помнить, что количество людей, страдающих от гепатита С весьма велико. Как показала практика, если выявлены антитела к гепатиту С, это не требует сиюминутного лечения. Поскольку, после того как были выявлены антитела гепатита С, заболевание имеет тенденципротекать в хронической форме. Однако каждый случай индивидуален, ключевым фактором в этом вопросе будет количество функционирующих гепатоцитов.

Особенности терапии у беременных

В лечении беременных основным фактором считается общий анализ жизненных показателей матери и ребенка.

Первым делом для оценки нормального функционирования печени, необходимо провести суммарный анализ крови на печеночные пробы. В том случае, если работа печени не нарушена, более детальное исследование проводится после рождения ребенка.

Для беременных, зараженных вирусным гепатитом, необходимо провести инструктаж и ознакомить с возможными последствиями для ребенка.

Оптимальный метод родоразрешения для беременных с вирусным гепатитом до сих пор не выбран. Согласно результатам, полученным от итальянских ученых, вероятность рождения инфицированного ребенка при кесаревом сечении ниже, чем при естественных родах. Перед родами инфицированную женщину следует ознакомить с этими данными.

Для беременных, у которых количество вирусных частичек в крови превышает 100 ед/мл, кесарево сечение – ведущий метод родоразрешения. В случае, если женщина отказывается и предпочитает рожать естественным путем, требуется провести все необходимые меры для препятствования заражения ребенка.

Проведение естественного вскармливания грудью положительно влияет на нормальное развитие ребенка. Поэтому очень важно обсудить этот нюанс с кормящей матерью. Вопрос этот сложный и неоднозначный.

По данным ученых, РНК вируса гепатита С в грудном молоке не было найдено. По другим источникам, признаки заражения все-таки были зафиксированы.

Это значит, что здесь есть несколько вариантов истолкования:

Есть вирусные частички, наличие которых не подтверждается данными исследования.
Наличие РНК в грудном молоке гораздо ниже, чем в крови.

Расшифровка данных не дает стопроцентных доказательств, указывающих на опасность для ребенка.

Послеродовой период и оценка состояния ребенка

В послеродовой период очень важно особое внимание к здоровью детей, если они рождены от инфицированных матерей. Этот период является очень важным для ранней диагностики и выявления зараженных новорожденных.

Расшифровка анализа сыворотки крови на наличие специфических антител должна проводиться на 1,3, 6 и 12 месяц после рождения.

Признаки разрушения материнских антител и отсутствие вирусной РНК указывают на отсутствие заражения ребенка. Хотя следует упомянуть о возможном развитии серонегативной реакции.

Это такой тип реакции, при котором с помощью ПЦР, в сыворотке крови после расшифровки анализов обнаруживается вирусная РНК, но отсутствуют специфические иммуноглобулины, вырабатываемые против структурных протеинов вируса гепатита С. Сколько частичек способно зафиксировать ПЦР? Чувствительность данного метода составляет от 600 МЕ/мл.

После инфицирования в перинатальный период, детей полностью излечить не удастся. Поэтому часто у таких новорожденных течение заболевания переходит в хроническую стадию.

Это значит, что на сегодняшний день нет достоверных данных, указывающих на эффективность применения противовирусных препаратов для ребенка, контактировавшего с зараженным материалом. По отношению к таким детям, участковый педиатр должен проявлять особое внимание.