Курантил 25 форма выпуска таблетки. Курантил - официальная* инструкция по применению. Курантил и беременность

Курантил 25 – сосудорасширяющее лекарственное средство, обладающее антиагрегационной, иммуномодулирующей и ангиопротективной активностью.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде драже (Курантил 25) и таблеток, покрытых пленочной оболочкой (Курантил N25).

Драже имеют круглую форму, гладкую однородную поверхность и желтый или зеленовато-желтый цвет. Первичная упаковка – бесцветные стеклянные флаконы, вторичная – пачка из картона. В одном флаконе 100 драже.

В 1 драже Курантил 25 содержатся:

• вспомогательные компоненты: желатин, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат;
• оболочка: тальк, поливидон, магния гидроксикарбонат, карнаубский воск, кальция карбонат, краситель хинолиновый желтый, декстроза жидкая, сахароза, макрогол 6000, титана диоксид.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, имеют круглую, плоскоцилиндрическую форму, оболочка таблетки желтая. Первичная упаковка – бесцветные стеклянные флаконы, вторичная – пачка из картона. В одном флаконе 120 таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

В 1 таблетке Курантил N25 содержатся:

• действующее вещество: дипиридамол – 25 мг;
• вспомогательные компоненты: желатин, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат;
• пленочная оболочка: макрогол 6000, титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, тальк, гипромеллоза, симетикона эмульсия.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Курантил 25 является производным пиримидина. Ангиопротективное и антиагрегационное действия препарата обусловлены целым рядом процессов, протекающих в организме под его влиянием. Он улучшает сократимость миокарда, нормализует венозный отток, уменьшает сопротивление мозговых сосудов и коронарных артерий, снижает артериальное давление, увеличивает число коллатералей и кровоток в них, корригирует плацентарный кровоток, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, снижает агрегацию тромбоцитов. Курантил способствует накоплению гликогена в тканях плода, устраняет гипоксию и предупреждает дистрофические изменения в плаценте (при угрозе преэклампсии).

Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям, индуцируя синтез интерферонов и модулируя их функциональную активность.

Фармакокинетика

Всасывание дипиридамола быстрое в желудке и незначительное в тонком кишечнике. Максимальная плазменная концентрация активного вещества достигается в течение первого часа после приема Курантила 25. Связь с белками плазмы высокая (почти 100%). Основные депо – миокард и эритроциты.

Дипиридамол метаболизируется в печени, связываясь с глюкуроновой кислотой. Образующийся моноглюкуронид выводится с желчью. Период полувыведения дипиридамола равен приблизительно 10 часам.

Показания к применению

• профилактика и лечение дисциркуляторной энцефалопатии;
• профилактика и лечение нарушений кровообращения в головном мозге по ишемическому типу;
• комплексное лечение нарушений микроциркуляции;
• лечение осложнений артериальных и венозных тромбозов, а также их профилактика;
• профилактика тромбоэмболических осложнений в постоперационном периоде после протезирования сердечных клапанов;
• профилактика ИБС (ишемической болезни сердца), особенно у больных с гиперчувствительностью к аспирину;
• профилактика ФПН (фетоплацентарной недостаточности) у женщин с осложнениями беременности;
• профилактика и лечение острых респираторно-вирусных инфекций (ОРВИ) и гриппа (в качестве иммуномодулирующего препарата).

Противопоказания

• хроническая недостаточность функции почек;
• нарушения функции печени;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, а также другие состояния с высоким риском развития кровотечений;
• редкие наследственные патологии связанные с нарушением всасывания глюкозы-галактозы, непереносимостью фруктозы, дефицитом сахарозы/изомальтазы;
• хронические обструктивные болезни легких;
• склонность к кровотечениям;
• тяжелые нарушения сердечного ритма;
• субаортальный стеноз;
• острый инфаркт миокарда;
• нестабильная стенокардия;
• распространенный стенозирующий атеросклероз артерий, питающих сердце;
• сердечная недостаточность (стадия декомпенсации);
• пониженное или резко повышенное артериальное давление;
• коллапс;
• детский возраст до 12 лет;
• повышенная индивидуальная чувствительность пациента к компонентам лекарственного средства.

С осторожностью следует применять Курантил 25 при беременности.

Курантил 25, инструкция по применению (способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь, до еды. Таблетку или драже Курантила 25 следует проглатывать целиком, запивая жидкостью в небольшом количестве.

Дозу и продолжительность курса терапии лечащий врач определяет индивидуально, учитывая тяжесть заболевания и реакцию больного на проводимое лечение.

Для лечения и профилактики нарушений мозгового кровообращения Курантил 25 назначают в дозе 75 мг 3–6 раз в день. Максимальная суточная доза препарата составляет 450 мг.

При ИБС дипиридамол принимают по 75 мг 3 раза в день. Под контролем лечащего врача суточная доза препарата может быть увеличена.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил 25 принимают в суточной дозе 75–225 мг в 2–3 приема с последующим повышением дозы до 600 мг в сутки (в случае необходимости).

С целью профилактики гриппа и ОРВИ препарат принимают в период подъема заболеваемости в суточной дозе 50 мг однократно один раз в неделю. Продолжительность профилактического курса составляет 4–5 недель.

Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих пациентов Курантил 25 принимают в суточной дозе 100 мг (по 50 мг 2 раза в день с промежутком между приемами в два часа) один раз в неделю. Курс профилактики длится 8–10 недель.

Побочные действия

• желудочно-кишечный тракт: рвота, тошнота, боли в эпигастральной области, диарея (эти симптомы обычно исчезают самостоятельно в процессе дальнейшего лечения препаратом);
• нервная система: головная боль, шум в голове и головокружение;
• кровеносная система: покраснение кожи лица, приливы крови к лицу, сердцебиение, уменьшение кровяного давления, синдром коронарного обкрадывания (в тех случаях, когда суточная доза препарата превышает 225 мг), брадикардия, тахикардия (особенно при совместном приеме с другими вазодилатирующими препаратами);
• свертывающая система крови: снижение числа тромбоцитов, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях – повышенная кровоточивость при оперативных вмешательствах или после проведения операции;
• кожа и подкожно-жировая клетчатка: сыпь, крапивница;
• прочие реакции: ощущение заложенности уха, ринит, астения, боли в мышцах и суставах.

Если препарат применяется в терапевтических дозах, то перечисленные побочные эффекты обычно возникают редко, выражены незначительно и проходят самостоятельно, не требуя дополнительного лечения.

Передозировка

Передозировка дипиридамола проявляется следующей симптоматикой: головокружение, слабость, уменьшение кровяного давления, ощущение приливов, стенокардия, болезненное увеличение частоты сердечных сокращений.

Лечение заключается в искусственном вызывании рвоты, промывании желудка и приеме сорбентов. Сосудосуживающее действие препарата купируют медленным введением аминофиллина (внутривенно по 50–100 мг/мин). При симптомах стенокардии назначают нитроглицерин под язык.

Особые указания

Сосудорасширяющее действие Курантила 25 может уменьшаться в случае одновременного применения препарата с кофе и чаем, так как эти напитки содержат производные ксантина.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период лечения дипиридамолом необходимо соблюдать особую осторожность, управляя автомобильным транспортом и работая с другими потенциально опасными механизмами, поскольку головокружение и резкое снижение артериального давления на фоне терапии препаратом могут повлиять на психомоторные способности человека.

Применение при беременности и лактации

Прием Курантила 25 при беременности возможен по показанию специалиста.

В период лактации препарат можно применять только в случае превышения ожидаемой пользы для кормящей матери над потенциальным риском для ребенка.

Применение в детском возрасте

По инструкции, Курантил 25 противопоказан детям младше 12 лет из-за ограниченности клинического опыта применения дипиридамола в данной возрастной группе.

При нарушениях функции почек

Препарат запрещено принимать больным с хронической недостаточностью функции почек.

При нарушениях функции печени

Препарат запрещено принимать больным с недостаточностью функции печени.

Лекарственное взаимодействие

Курантил 25 усиливает антитромботический эффект антикоагулянтных препаратов и аспирина, повышая риск возникновения геморрагических осложнений.

Сосудорасширяющее действие препарата снижается под влиянием производных ксантина.

Дипиридамол потенцирует терапевтический эффект лекарственных средств для снижения артериального давления, а также может вызывать уменьшение антихолинергической активности препаратов, ингибирующих холинэстеразу.

Аналоги

Аналогами Курантила 25 являются: Курантил N75, Парседил, Саномил-Сановель, Персантин, Дипиридамол, Дипиридамол-ФПО, Дипиридамол-Ферейн и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не более 30 °С. Беречь от детей.

Срок годности Курантила 25 в форме драже составляет 5 лет, в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой – 3 года.

Курантил – препарат, который улучшает микроциркуляцию, тормозит агрегацию тромбоцитов, оказывает сосудорасширяющее и модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, а также повышает сниженную продукцию интерферона гамма и альфа лейкоцитами крови и неспецифическую резистентность организма к вирусным инфекциям.

Действующее вещество – дипиридамол.

Дипиридамол является антагонистом эндогенного агреганта аденозиндифосфата (АДФ), ингибирует фосфодиэстеразу, при этом снижается освобождение из тромбоцитов активаторов агрегации - тромбоксана, АДФ, серотонина и др., увеличивает синтез простациклина Pg12 эндотелием сосудистой ткани; что препятствует агрегации тромбоцитов.

Снижает адгезивность тромбоцитов, препятствует образованию тромбов в сосудах, стабилизирует кровоток в очаге ишемии. Дозозависимо удлиняет патологически укороченное время жизни тромбоцитов.

Расширяет коронарные артерии, особенно неизмененные, вызывает феномен обкрадывания. Является индуктором интерферона, оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.

Нормализует венозный отток, снижает частоту возникновения тромбоза глубоких вен в послеоперационном периоде. Улучшает микроциркуляцию в сетчатой оболочке глаза, почечных клубочках. Снижает тонус мозговых сосудов, эффективен при динамических нарушениях мозгового кровообращения. По данным ангиографического исследования, комбинация АСК с дипиридамолом замедляет прогрессирование атеросклероза.

Применение Курантил при беременности связано со способностью препарата предотвращать закупорку кровеносных сосудов плаценты, что позволяет избежать многих тяжелых осложнений, связанных с гипоксией (недостаток кислорода) плода.

Максимальная концентрация Курантил наблюдается через час после приема его пероральных форм. Быстро всасывается из желудка (большая часть) и тонкого кишечника (незначительное количество). Почти полностью связывается с белками плазмы. Cmax - в течение 1 ч после приема. Накапливается, в первую очередь, в сердце и эритроцитах. Метаболизируется печенью путем связывания с глюкуроновой кислотой, выводится с желчью в виде моноглюкуронида. Для таблеток T1/2 составляет 10 ч ± 2,2 ч.

Показания к применению

От чего помогает Курантил? Назначают препарат для лечения нарушений кровообращения головного мозга, микроциркуляции различного типа, острого инфаркта миокарда, стабильной стенокардии, плацентарной недостаточности. Полный список:

• лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
• профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;
• профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
• профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
• нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
• профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) – для приема препарата в дозе 25 мг.

Дозировку и длительность применения препарата носит индивидуальный характер и определяется лечащим врачом в зависимости от состояния больного и характера течения заболевания.

Инструкция по применению Курантил и дозировки

Принимают внутрь, натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Следует знать, что употребление чая или кофе снижает эффективность Курантил, в то время как ацетилсалициловая кислота (аспирин), наоборот, усиливает действие препарата.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов: 75–225 мг/сутки в несколько приемов, в тяжелых случаях дозу увеличивают до 600 мг/ сутки.

Для профилактики рецидивов, у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов: 100 мг/ сутки по схеме: по 50 мг (по 2 табл. или по 2 драже по 25 мг) 2 раза в сутки с интервалом в 2 ч, 1 раз в неделю в течение 8–10 недель.

Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз/сутки. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.

Предупреждение рецидивов вирусных инфекций, в том числе ОРВИ, предполагает прием Курантил 25 и Курантил 75 в соответствии со схемой: в течение 8-10 недель один раз в неделю принимают по 2 единицы препарата два раза в день с промежутком между приемами в 2 часа.

Схему приема Курантил при беременности определяет врач.

Противопоказания

Назначение Курантил противопоказано в следующих случаях:

• острый инфаркт миокарда;
• нестабильная стенокардия;
• распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
• субаортальный стеноз аорты;
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• артериальная гипотензия;
• коллапс;
• тяжелая артериальная гипертензия;
• тяжелые нарушения сердечного ритма;
• хронические обструктивные заболевания легких;
• хроническая почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность;
• геморрагические диатезы;
• заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч.
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение Курантил одновременно с антикоагулянтами (гепарин, тромболитики) или аспирином повышает риск развития геморрагических осложнений, что необходимо учитывать при совместном использовании.

Побочные действия

К нежелательным побочным эффектам Курантил клинические исследования относят:

• тахикардию, сердцебиение, брадикардию, снижение артериального давления, гиперемию кожи лица, приливы крови к лицу;
• диарею, рвоту, тошноту, боли в эпигастральной области;
• тромбоцитопению, кровотечения, повышенную кровоточивость во время или после операций;
• головную боль, шум в ушах, головокружение;
• крапивницу, кожную сыпь;
• ринит, миалгию, артрит, заложенность уха, слабость.

По отзывам врачей, побочные действия Курантил встречаются достаточно редко и препарат хорошо переносится пациентами.

С осторожностью применять у пациентов с артериальной гипотензией, недавно перенесенным инфарктом миокарда, сердечной недостаточностью.

Применение при беременности и лактации

Применение при беременности, особенно во II и III триместрах, возможно в случаях крайней необходимости.

Передозировка

Передозировка Курантил может стать причиной тахикардии, слабости и приливов, стенокардии, понижения АД и головокружения.

Если обнаружились типичные симптомы передозировки препаратом, необходимо сразу же принять соответствующие действия: вызов рвоты, приём сорбентов, очистка ЖКТ.

Для того чтобы прекратить дилатирующее действие Курантил, назначается внутривенное введение аминофиллина. Если симптоматика не купируется, показан приём сублингвального нитроглицерина.

Аналоги Курантил, список препаратов

При необходимости заменить Курантил, приводим список популярных аналогов:

1. Дипиридамол
2. Парседил
3. Персантин
4. Тромбонил
5. Агренокс
6. Актовегин

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Курантил, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Средняя цена в аптеках за 1 упаковку Курантил 25 (100 таблеток или драже) составляет около 600 рублей. Средняя стоимость таблеток с содержанием 75 мг активного вещества (1 упаковка 40 штук) находится в пределах 650-700 рублей.

Фармацевтический рынок предлагает потребителям Курантил в трех различных формах выпуска, которые отличаются концентрацией в составе активного вещества и способом применения:

• Курантил таблетки и драже
• Раствор 0,5% дипиридамола в ампулах (уколы).

Как полностью и навсегда избавиться от варикоза!

Варикоз вызывает серьезные осложнения и последствия. Есть способ, который помогает навсегда избавиться от варикоза...читайте ДАЛЕЕ

При каком давлении принимать таблетки, какая помощь при варикозе. Вся подробная информация в нашей статье. Будем благодарные за отзыв или репост в социальных сетях.

Для чего нужен антиагрегант и иммуномодулятор

С препаратом как Курантил Н приходилось сталкиваться многим людям. Данное средство можно отнести к фармакологической группе антианрегантов, .

Поэтому препарат отличается широким спектром действия.

Как я после шоу получила травму и вылечила варикоз!

Как я после шоу получила травму и навсегда избавилась от варикоза! Роза Сябитова поделилась своим секретом в ЭТОЙ СТАТЬЕ!

Как влияет на здоровье: на тромбоцитов и микроциркуляцию крови

Снижает тромбоциты, делая кровь жидкой. Поэтому принимать нужно с осторожностью. Иногда возможна кровь из носа, что указывает на необходимость отмены препарата.

Оказывает положительное воздействие на микроциркуляцию.

Производитель

Данное лекарство производится в Германии. Это подтверждает высокое качество препарата.

Форма выпуска

Препарат доступен в трех формах:

• таблетки – отличатся желтым оттенком, содержат 25, 50, 75, 100 мг основного вещества;
• драже – дозировка дипиридамола в них 25 или 75 мг, упаковываются в банки из темного стекла;
• ампулы – применяются для внутривенного введения и содержат 0,01 г дипиридамола.

Состав лекарства

В составе препарата лежит Дипиридамол. Данное вещество улучшает микроциркуляцию, предотвращает гипоксию и снижает давление. Кроме того имеет дополнительные компоненты, состав которых зависит от формы выпуска лекарства.

Фармакологическое действие

Данное средство оказывает ангиопротекторное , иммуномодулирующее и антиагрегационное действие.

Способ применения

Показания к применению

Является лекарственным средством, показаниями к применению которого являются:

• ишемия;
• профилактика тромбоза вен;
• постинфарктное состояние;
• ссердечная недостаточность в период компенсации;
• проблемы с кровообращением в плаценте;
• плацентарная недостаточность;
• гипертония от 2 степени;
• гипоксия плода;
• проблемы с мозговым кровообращением;инфаркт мозга;
• сниженный иммунитет, при ОРВИ.

Показания подробно описаны в инструкции по применению препарата.

Противопоказания

Препарат, который имеет ряд противопоказаний. В аннотации указан следующий список:

1. Инфаркт в острой стадии.
2. Детский возраст до 12 лет.
3. Гипотония.
4. Сердечная недостаточность.
5. Почечная недостаточность.
6. Аритмия.
7. Язва желудка.
8. Заболевания легких и бронхов.
9. Коронасклероз.
10. Индивидуальная непереносимость действующих веществ.

Побочные действия

Это средство хорошо переносится. Изредка возможны такие побочные действия, связанные с нарушениями работы органов пищеварения, головная или мышечная боль. Возможен обморок при низком давлении.

Редко нарушает движение крови. Иногда отмечается крапивница, спазм бронхов.

Курс лечения таблеток

Курс лечения подбирается в зависимости от особенностей течения заболевания. Длительность терапии составляет до 10 недель. Начинать прием препарата допускается только после консультации с врачом.

Как принимать указано в официальной инструкции.

Кому прописывают лекарство

Прописывают мужчинам и женщинам. Средство назначается при старении плаценты, низкой плацентации, при маловодии, для эндометрия.

Избавьтесь от варикоза и устройте личную жизнь!

Как я поборола проблему с фигурой и избавилась от варикоза на ногах! Мой метод проверенный и точный. Моя история на МОЕМ БЛОГЕ ТУТ!

Приписываю при варикозе, тромбофлебите и других проблемах с венами и кровотоком.

При каком давлении принимать

Данное средство снижает давление. Назначается людям с гипертонией. При низком давлении данное средство может стать причиной обморока.

Дозировка при беременности для женщин

Выступает одним из препаратов, которые назначаются при беременности. Доказано, что это средство не оказывает на плод пагубного воздействия. Даже во время планирования данное лекарство назначается совместно с гормональными препаратами. и улучшает микроциркуляцию.

В период беременности показаниями к применению препарата являются: плацентарная недостаточность, проблемы с почками (при гломерулонефрите, при пиелонефрите), старение плаценты, поздний токсикоз.

Препарат назначается в качестве иммуномодулятора.

На поздних сроках беременности пить нужно с осторожностью и только по показаниям врача.
Как пить при беременности может сказать только акушер-гинеколог. Дозировка определяется исходя из состояния женщины. Суточная доза действующего вещества не должна превышать 225 мг за 5 приемов. Как принимать до еды или после – это тоже интересует женщин. Рекомендуется пить до еды или через час после приема пищи.

На ранних сроках беременности это средство способствует нормализации кровоснабжения плаценты, а значит и улучшению питания будущего ребенка. Кроме того препарат эффективен при простуде, а точнее для ее предотвращения, что важно в первом триместре беременности.

Курантил антикоагулянт или нет – это волнует беременных и тех, кому требуется аналог препарата. Это средство способствует разжижению крови.

Срок годности

Таблетки годны 3 года, а драже в течение 5 лет.

Совместимость с алкоголем

Совместимость с алкоголем данного средства интересует некоторых людей. В официальной инструкции данных о таком сочетании нет.

Действующее вещество лекарства не реагирует на этанол.

При этом не исключено, что спиртные напитки могут спровоцировать наступление побочных действий. Врачи отмечают, что без последствий можно выпить только рюмку алкоголя.

Курантил: инструкция по применению 25 мг и 75 мг 100 таблеток

Цена: где купить в Москве и стоимость в других городах

Сколько стоит важно знать людям, которые нуждаются в регулярном применении препарата.

Стоит ознакомиться с ценами в городах на препарат в дозировке 25 мг:

1. Купить в Москве это лекарство можно за 642 рубля.
2. Купить в СПБ средство получится за 615 рублей.
3. Цена в Липецке за такую же упаковку — 590 руб.
4. В Самаре — 605 руб.
5. Цена в Тамбове — 580 руб.
6. В Сочи продается за — 610 руб.
7. В Ставрополе 120 таблеток стоят — 590 руб.
8. В Оренбурге — 596 руб.
9. Цена в Краснодаре — 610 руб.
10. В Челябинске — 611 руб.
11. В Белгороде — 598 руб.
12. Цена в Омске — 607 руб.
13. Цена в Туле — 591 руб.
14. В Воронеже — 575 руб.
15. В Костроме — 610 руб.
16. В Ростове-на-Дону — 597 руб.
17. В Перми — 600 руб.
18. В Брянске — 620 руб.
19. В Чебоксарах — 602 руб.

Таким образом средняя цена в России 600 рублей. Цена в Казахстане за 120 таблеток 25 мг составляет 1840 тг. В Украине цена данного лекарственного средства там составляет 618 грн.

Дешевые аналоги в таблетках, уколы

Не все люди могут позволить себе купить препарат. В таком случае не удастся обойтись без заменителей, часть таких аналогов российского производства. Чтобы получить положительное действие, врач подбирает другой антиагрегант.

Одними из популярных являются:

1. Актовегин.
2. Кардиомагнил.
3. Тренатал.
4. Кавинтон.
5. Пентоксифиллин.
6. Аскорутин.
7. Канефрон.
8. Мексидол.
9. Детралекс.
10. Актовегин.

Перечисленные средства имеют особенности. Некоторые препараты не подходят для беременности. Другие лучше пить при простатите или перед родами.

Поэтому перед началом курса лечения нужна консультация с врачом.

Мидокалм

Мидокалм — препарат, который помогает справиться с мышечным спазмом. Данное средство можно применять и при гематоме и травмах. Выпускается Мидокалм в виде таблеток и ампул.

Кардиомагнил — антиагрегант, в основе которого лежит ацетилсалициловая кислота. Данное средство помогает при тромбозе, при варикозе нижних конечностей, при риске инфаркта. Пить Кардиомагнил рекомендуется для профилактики в старческом возрасте.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Курантил

Курантил на фармацевтическом рынке известен давно. Он используется в качестве антиангинального средства (препарата против стенокардии), антиагрегантного (противотромботического) и ангиопротекторного (защищающего сосуды) средства.

Курантил оказывает сосудорасширяющее действие в основном на мелкие сосуды сердца , но в больших дозах он уменьшает сопротивление в артериолах всего организма и ведет к снижению артериального давления . За счет расширения диаметра сосудов происходит усиление циркуляции крови и улучшается приток кислорода к клеткам, следовательно, нивелируется повреждающее действие гипоксии или ишемии, которая часто возникает при заболеваниях сердца . Курантил способствует образованию коллатералей (обходных путей) в зонах ишемии, улучшает работу сердечной мышцы, снижает артериальное давление.

Курантил улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга , сетчатке глаза, почках . При беременности замедляет дистрофические процессы в плаценте, устраняет гипоксию тканей плода и восстанавливает плацентарное кровообращение.

Помимо этого, препарат препятствует склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов, особенно при сочетанном приеме Курантила и ацетилсалициловой кислоты. При увеличении однократной дозы препарата наблюдается укорочение время жизни тромбоцитов и подавление склонности к тромбообразованию. Этот эффект используется в лечении пациентов с тромбозом глубоких вен. Комбинированный прием Курантила и ацетилсалициловой кислоты довольно часто назначается в комплексном лечении атеросклероза , а также для снижения риска развития повторного инсульта у больных с ишемическим инсультом.

Основное действующее вещество Курантила – дипиридамол , который способствует увеличению продукции интерферона – белка, обладающего ярко выраженным противовирусным действием. В связи с этим Курантил может использоваться в качестве препарата, повышающего сопротивляемость организма вирусным инфекциям .

И последняя сфера применения Курантила – стресс-эхокардиография и дипиридамол-таллиевая-201 перфузионная сцинтиграфия при диагностике ишемической болезни сердца у больных с неизмененными коронарными сосудами. В данном случае препарат используется в качестве диагностического средства, позволяющего определить состояние сердечной мышцы, сохранность клапанного аппарата и его сократительную активность.

Формы выпуска

Курантил выпускается в таблетках, драже и в растворах для внутривенного введения.

Таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета, покрыты оболочкой. Каждая таблетка содержит 25, 50, 75 или 100 мг действующего вещества дипиридамола. В зависимости от этого препарат называется Курантил 25, Курантил 50, Курантил 75 или Курантил 100.

Драже содержат 25 или 75 мг дипиридамола. Обычно драже фасуются в стеклянные банки по 100 шт.

В ампулах выпускается 0,5% раствор дипиридамола. В 2 мл каждой ампулы находится 0,01 г действующего вещества.

Инструкция по применению Курантила

Показания к применению

Курантил назначается взрослым и детям старше 12 лет, имеющим сосудистые нарушения в головном мозге, сетчатке глаз, сердце, почках, глубоких сосудах конечностей. В акушерской практике используется при нарушениях кровообращения в плаценте и ухудшении условий питания плода.

Основными показаниями для назначения Курантила являются:

• Лечение ишемической болезни сердца, подострого инфаркта миокарда или постинфарктного состояния, стабильной стенокардии, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты. При этих заболеваниях Курантил может назначаться и с профилактической целью.
• Профилактика тромбоэмболий и тромбозов артерий и вен в послеоперационном периоде при замене клапанов сердца.
• Распространенный атеросклероз сосудов сердца.
• Сердечная недостаточность в стадии компенсации.
• Гипертония II степени и выше.
• Ухудшение плацентарного кровообращения, гипоксия плода, плацентарная недостаточность.
• Хроническая недостаточность мозгового кровообращения, инфаркт мозга, дисциркуляторная энцефалопатия .
• В составе комплексного лечения при различных микроциркуляторных нарушениях.
• В качестве иммуномодулирующего препарата (для повышения иммунитета) в периоды эпидемий гриппа, ОРВИ.

Противопоказания

Любые острые состояния, вызванные нарушением микроциркуляции, нестабильные или декомпенсированные заболевания, а также повышенная кровоточивость являются противопоказаниями для назначения Курантила.

Детям до 12 лет препарат не назначают, т.к. нет достаточных данных о его безвредности для детского организма.

Препарат не назначают при следующих заболеваниях или состояниях:

• Острый инфаркт мозга или миокарда;
• Острое или нестабильное течение стенокардии;
• Сердечная, почечная, печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
• Артериальная гипотония, коллапс, обморочные состояния;
• Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу;
• Нарушения сердечного ритма - желудочковые аритмии, мерцательная аритмия и т.д.;
• Обструктивные заболевания бронхолегочной системы;
• Подклапанный (субаортальный) стеноз аорты;
• Распространенный коронаросклероз;
• Склонность к самопроизвольным кровотечениям, наличие язвенной болезни (в связи с возможным развитием кровотечения), геморрагические диатезы ;
• Непереносимость любого из компонентов препарата.

Побочные действия

Побочные действия во время приема Курантила возникают достаточно редко. Среди них основное место занимают диспепсические явления – тошнота , изредка рвота и понос . Могут появиться жалобы на головную или мышечную боль , слабость и головокружение . У людей со склонностью к артериальной гипотонии вероятно развитие обморочного состояния и/или увеличение частоты сердечных сокращений до 90 и более раз в минуту.

В некоторых случаях возникает феномен сердечного "обкрадывания" - ретроградное движение крови по коллатералям, минуя суженные коронарные сосуды. Также может развиться синдром отмены с развитием нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. Это явление обычно встречается при длительном лечении Курантилом.

Крайне редкими побочными реакциями являются крапивница и бронхоспазм, а также изменения со стороны крови, в частности уменьшение количества тромбоцитов (тромбоцитопения).

В отличие от ацетилсалициловой кислоты (аспирина) Курантил не вызывает язвообразования в желудочно-кишечном тракте.

Лечение Курантилом

Дозировку и длительность приема Курантила врач подбирает индивидуально, основываясь на форме заболевания, тяжести его течения и чувствительности пациента к препарату. При необходимости препарат можно принимать длительное время, в некоторых случаях - до 10 недель и более.

Не допускается самостоятельное назначение препарата, в связи с тем, что его неправильный или необоснованный прием может ухудшить состояние пациента. Курантил является рецептурным препаратом.

Как принимать Курантил?
Препарат принимают до еды или через 1,5-2 часа после приема пищи. Таблетку или драже не следует разгрызать, их необходимо проглотить, запивая негазированной водой в достаточном для этого количестве.

Дозировка Курантила
Максимальная суточная доза препарата составляет 600 мг, ее назначают только во время лечения тяжелых нарушений. При одновременном приеме Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой дозу Курантила снижают вдвое.

В зависимости от характера заболевания Курантил может назначаться в следующих дозировках:
1. При ишемической болезни сердца начальная суточная доза препарата составляет 225 мг. Дозу разбивают на 3 приема.
2. При нарушениях мозгового кровообращения Курантил назначают по 75 мг от 3 до 6 раз в сутки.
3. В качестве антиагрегантного средства Курантил назначают по 3-6 таблеток в сутки, разбивая дозу на несколько приемов. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 8-9 таблеток.
4. Во время эпидемии гриппа и ОРВИ Курантил принимают по 1-2 таблетке 1 раз в неделю, в течение 1,5 месяцев. Для повышения иммунитета у часто болеющих людей препарат назначают по 100 мг в неделю (дозу принимают в 2 приема, интервал между приемами составляет 2 часа) на срок до 8-10 недель.

Курантил при беременности

Курантил допускается принимать во время беременности , он не оказывает негативного воздействия на плод. Однако во 2 и 3 триместрах его следует принимать с особой осторожностью и при наличии для этого явных показаний.

Наиболее часто беременным Курантил назначается при плацентарной недостаточности, позднем токсикозе , сопутствующей сердечно-сосудистой и почечной патологии, преждевременном старении плаценты, переношенной беременности.

Также Курантил можно использовать для повышения неспецифического иммунитета у беременных в опасные по вирусным заболеваниям периоды или при частых обострениях имеющейся хронической вирусной инфекции (например, генитальный герпес).

Взаимодействие Курантила с другими лекарственными препаратами

Во время лечения Курантилом нежелательно употреблять напитки, содержащие кофеин (кофе , какао , чай, матэ, кока-колу, пепси-колу), а также принимать препарат диуретин. Эти вещества способны существенно уменьшить или нейтрализовать полностью положительные эффекты Курантила.

При одновременном лечении Курантилом и непрямыми антикоагулянтами (препаратами, уменьшающими свертываемость крови), а также ацетилсалициловой кислотой, дозу Курантила следует уменьшить, т.к. его активность резко повышается и возникает риск спонтанных кровотечений .

Курантил может усиливать действие препаратов, назначаемых для снижения артериального давления . И, напротив, при использовании Курантила и лекарственных средств для лечения болезни Альцгеймера , деменции , миастении , наблюдается снижение активности последних.

Одновременное применение Курантила и антибиотиков цефалоспоринового ряда (Цефамандол, Цефоперазон, Цефотетан) ведет к усилению антиагрегантных свойств Курантила.

Антацидные средства, используемые при повышенной кислотообразующей функции желудка , уменьшают всасываемость Курантила, что вызывает снижение терапевтического действия.

Не допускается смешивать раствор Курантила для внутривенных инъекций с другими инъекционными препаратами в связи с тем, что возможно выпадение нерастворимого осадка. Нельзя смешивать раствор Курантила с Актовегином , т.к. последний может вызвать анафилаксию . Однако таблетированные формы Курантила и Актовегина часто назначаются в комплексном лечении микроциркуляторных нарушений различного происхождения.

Аналоги Курантила

Курантил имеет достаточно много аналогов. В зависимости от страны и фирмы-производителя препарат выпускается под следующими торговыми названиями:

• Дипиридамол;
• Парседил;
• Персантин;
• Тромбонил;
• Саномил-Сановель;
• Ангинал (Anginal);
• Антистенокардин (Antistenocardin);
• Транкокард (Trancocard);
• Априкор (Apricor);
• Кардиофлюкс (Cardioflux);
• Корибон (Coribon);
• Тромбонил (Trombonil);
• Вискор (Viscor);
• Вадинар (Vadinar).

Курантил – препарат, который улучшает микроциркуляцию, тормозит агрегацию тромбоцитов, оказывает сосудорасширяющее и модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, а также повышает сниженную продукцию интерферона гамма и альфа лейкоцитами крови и неспецифическую резистентность организма к вирусным инфекциям.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме:

• Курантил 25 – драже: круглые, покрытые оболочкой от желтого до зеленовато-желтого цвета, с гладкой однородной поверхностью (по 100 шт. в бесцветных стеклянных флаконах, по 1 флакону в картонной пачке);
• Курантил N 25 – таблетки: круглые, плоскоцилиндрической формой, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета (по 120 шт. в бесцветных стеклянных флаконах, по 1 флакону в картонной пачке);
• Курантил N 75 – таблетки: круглые, плоскоцилиндрической формой, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета (по 20 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонной пачке).

Действующее вещество препарата – дипиридамол. Его содержание в 1 драже/таблетке: Курантил 25 и Курантил N 25 – 25 мг, Курантил N 75 – 75 мг.

Дополнительные компоненты драже Курантил 25:

• Вспомогательные вещества: желатин, крахмал кукурузный, магния стеарат, лактозы моногидрат, тальк, кремния диоксид коллоидный;
• Состав оболочки: сахароза, декстроза жидкая (сухая масса), магния гидроксикарбонат, кальция карбонат, макрогол 6000, тальк, титана диоксид, поливидон К25, карнаубский воск и краситель хинолиновый желтый (Е104).

Дополнительные компоненты таблеток Курантил N 25 и N 75:

• Вспомогательные вещества: желатин, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат и кремния диоксид коллоидный безводный;
• Состав пленочной оболочки: макрогол 6000, тальк, титана диоксид (Е171), гипромеллоза, симетикона эмульсия и краситель хинолиновый желтый (Е104).

Показания к применению

• Дисциркуляторная энцефалопатия;
• Нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии).

Профилактика:

• Тромбоэмболия после проведения операции по протезированию клапанов сердца;
• Плацентарная недостаточность при осложненной беременности.

Лечение и профилактика:

• Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (для таблеток в дозе 25 мг; применяются в качестве иммуномодулятора и индуктора интерферона);
• Нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу.

Также препарат применяется в следующих случаях:

• Профилактика венозных и артериальных тромбозов и лечение их осложнений;
• Первичная и вторичная профилактика ишемической болезни сердца, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты.

Противопоказания

Курантил строго противопоказан при наличии таких заболеваний и состояний:

• Декомпенсированная сердечная недостаточность;
• Тяжелые нарушения сердечного ритма;
• Нестабильная стенокардия;
• Острый инфаркт миокарда;
• Артериальная гипотензия;
• Тяжелая артериальная гипертензия;
• Субаортальный стеноз аорты;
• Распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
• Коллапс;
• Заболевания, сопровождающиеся повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки);
• Геморрагические диатезы;
• Печеночная недостаточность;
• Хроническая почечная недостаточность;
• Хронические обструктивные заболевания легких;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

В связи с отсутствием достаточного клинического опыта применения Курантила в педиатрии, его не рекомендуется назначать детям в возрасте до 12 лет.

Способ применения и дозировка

Курантил следует принимать внутрь натощак, не раскусывая и не разламывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Доза препарата и длительность лечения определяются индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания и индивидуальной реакции пациента.

• Ишемическая болезнь сердца – по 75 мг 3 раза в сутки. При необходимости под контролем врача дозу увеличивают;
• Профилактика и лечение нарушений мозгового кровообращения – по 75 мг от 3 до 6 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 450 мг;
• Уменьшение агрегации тромбоцитов – по 75-225 мг в сутки за несколько приемов. В тяжелых случаях суточную дозу увеличивают до 600 мг;
• Профилактика острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) и гриппа, особенно в период эпидемий – по 50 мг (2 драже/таблетки препарата в дозе 25 мг) за 1 прием 1 раз в неделю в течение 4-5 недель;
• Профилактика рецидивов ОРВИ у людей, часто болеющих вирусными инфекциями – по 50 мг (2 таблетки/драже препарата в дозе 25 мг) 2 раза в сутки с 2-часовым интервалом между приемами. Принимают Курантил 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

Побочные действия

Курантил может оказывать следующие побочные эффекты:

• Сердечно-сосудистая система: тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), гиперемия кожи лица, приливы крови к лицу, сердцебиение, брадикардия, снижение артериального давления, синдром коронарного обкрадывания (при приеме препарата в дозе более 225 мг/сутки);
• Пищеварительная система: боли в эпигастральной области, тошнота, диарея, рвота (эти нежелательные реакции обычно исчезают при продолжении лечения);
• Центральная нервная система: головная боль, шум в голове, головокружение;
• Система свертывания крови: тромбоцитопения, кровотечения, изменение функциональных свойств тромбоцитов; в отдельных случаях – повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства;
• Аллергические реакции: кожная сыпь или крапивница;
• Прочие: ощущение заложенности уха, ринит, слабость, миалгия, артрит.

При приеме Курантила в терапевтических дозах побочные эффекты обычно выражены незначительно и носят преходящий характер.

При превышении рекомендуемых доз возможны: ощущение приливов, стенокардия, снижение артериального давления, тахикардия, головокружение и слабость. В случае приема чрезмерной дозы препарата необходимо индуцировать рвоту, сделать промывание желудка, принять активированный уголь и обратиться к врачу. При излишнем сосудосуживающем эффекте медленно (со скоростью 50-100 мг/минуту) внутривенно вводят аминофиллин, при сохранении симптомов стенокардии назначают нитроглицерин сублингвально.

Особые указания

Поскольку чай и кофе содержат производные ксантина, при их одновременном употреблении может снижаться сосудорасширяющее действие Курантила.

В результате снижения артериального давления, что обусловлено действием дипиридамола, возможно ухудшение скорости психомоторных реакций и способности к концентрации внимания. По этой причине во время лечения рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении потенциально опасных видов деятельности.

Лекарственное взаимодействие

Дипиридамол усиливает действие антигипертензивных препаратов, может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.

Производные ксантина снижают сосудорасширяющее действие Курантила.

Дипиридамол усиливает антитромботический эффект антикоагулянтов и ацетилсалициловой кислоты, в результате чего возрастает риск развития геморрагических осложнений.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 30 ºС в месте, защищенном от света и недоступном для детей.

Срок годности Курантила 25 – 5 лет, Курантила N 25 и Курантила N 75 – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.