Мочеполовая система собаки. Профилактика возникновения заболевания. Этиология и патогенез

Цистит (Cystitis) — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Часто протекает с воспалением мочеиспускательного канала – уретрит.

Цистит у собак может протекать в острой и хронической форме.

По характеру воспалительного процесса может быть катаральным, гнойным, дифтеритическим и флегмонозным.

Заболеванию способствует малая подвижность и не сбалансированное кормление собаки.

В полость мочевого пузыря микроорганизмы проникают различными путями: восходящим – из мочеиспускательного канала (уретральный), нисходящий (из почек), лимфогенным – из соседних тазовых органов, гематогенно – из более отдаленных воспалительных очагов. У собак восходящий путь попадания инфекции в мочевой пузырь встречается более часто. У сук в силу их анатомического строения мочеполовой системы (уретра у сук шире, короче и находится ближе к анальному отверстию), цистит встречается более часто.

Патогенез . Продукты воспаления стенок мочевого пузыря вызывают изменение состава мочи, в моче появляется гной, эпителий мочевого пузыря, эритроциты и кусочки некротизированной ткани. В результате попадания в мочевой пузырь патогенной микрофлоры находящаяся моча быстро загнивает. У больной собаки повышается температура тела, увеличивается нервнорефлекторная возбудимость воспаленной слизистой оболочки, что вызывает частое сокращение мочевого пузыря и учащенное мочеиспускание небольшими порциями.

Всасывающиеся продукты воспаления приводят к сдвигам в обменных процессах организма, что проявляется увеличением количества лейкоцитов, особенно нейтрофилов.

Клиническая картина . При острой форме цистита хозяин замечает изменение поведения у своей собаки, обычно чистоплотная, она начинает оставлять лужи по углам или демонстративно пачкает мебель, иногда внезапно начинает скулить. Собака становится вялой и апатичной или же наоборот чрезмерно агрессивной, у собаки появляется повышенная жажда и частое мочеиспускание небольшими порциями. Поскуливание сразу после или в конце мочеиспускания. Появляются гнойные, кровянистые или слизистые выделения из половых органов. При клиническом осмотре выявляем незначительное повышение температуры тела, живот при пальпации становится тугим, иногда удается установить увеличенный мочевой пузырь, собака избегает прикосновения к животу. Моча помутневшая, от нее исходит неприятный запах. У кобелей дискомфорт при мочеиспускании (кобели, обычно задирают лапу, начинают присаживаться). Иногда у больной собаки может появиться тошнота и рвота. При исследование мочи в ветеринарной лаборатории – высокое содержание лейкоцитов, эритроцитов, микробных тел и кристаллов солей. Проведением УЗИ – в мочевом пузыре выявляются песок, камни, воспаление слизистой оболочки.

Диагноз ставят на основании клинической картины (частое болезненное мочеиспускание) и анализа мочи (при микроскопии осадка — высокое содержание лейкоцитов, эритроцитов, слущивающий эпителий, микробных тел, кристаллов мочекислого аммония). Анализ крови (общий и биохимический). Мазок на генитальные инфекции. Проводится УЗИ (выявляются камни, песок, состояние почек и мочевого пузыря). Рентгеноскопическое исследование.

Дифференциальный диагноз . При проведение дифференциальной диагностики исключают , и др.

Лечение . Больной собаке предоставляем полный покой, обильное питье подщелоченной водой, назначаем диетическое кормление – молочно-овощная диета (овсяная и просяная каша, молоко), исключаем сухие корма, жаренную и острую пищу со стола.

При отсутствии закупорки уретры, с целью ускорения выделения продуктов воспаления из мочевого пузыря собаке дают отвары трав, обладающих легким мочегонным и противовоспалительным действием (брусничный лист, кукурузные рыльца, листья толокнянки, полевой хвощ).

После того как удается восстановить отток мочи или когда отток мочи не прекращался, приступают к промыванию мочевого пузыря антисептическими растворами (марганцовки, борной кислоты, фурациллина, ихтиола и др.) или физиологическим раствором (0,9% натрия хлорида) с целью освобождения от накопившейся слизи, сгустков крови, мелкого песка и других клеточных элементов.

Если собака скулит, и не дает пальпировать живот, назначаем анальгетик (анальгин, цистон, но- шпа). Если в моче имеется кровь, назначаются кровоостанавливающие средства (хлористый кальций, викасол, желатин, дицинон).

Если воспалительный процесс в мочевом пузыре явился результатом инфицирования патогенной микрофлорой после проверки в ветеринарной лаборатории выделенного возбудителя на антибиотикочувствительность, применяют антибиотики (байтрил, цефалотоксим, цифтриаксон и другие).

Чтобы снизить пагубное влияние антибиотиков на микрофлору кишечника, назначается курс сорбентов, пробиотиков и гепатопротекторов.

При возникновении инфекционных осложнений применяют сульфаниламидные препараты (фурагин, уролекс, фуродонин, фуросемид, детский бисептол).

В некоторых случаях больной собаке необходимо проводить курс лечения используя иммунокорректоры (гамавит, анандин, вестин, иммунофан, ронколейкин, риботан, фоспринил и др.).

Если у больной собаки имеются симптомы интоксикации, применяют капельницу.

Медикаментозное лечение цистита лучше проводить комплексно с учетом реакции мочи; при кислой реакции назначают — гексаметилентетрамин, при щелочной – салол. Для ускорения выделения продуктов воспаления из мочевого пузыря внутрь применяют хлористый аммоний, калия ацетат и фито – средства.

При лечении цистита эффективно применение стоп-цистита для собак, обладающего выраженным противомикробным, противовоспалительным, антисептическим, спазмолитическим, диуретическим и салуретическим действием. Его применяют в виде суспензии или в таблетках, таблетки применяют с кормом или вводят на корень языка с лечебной целью 2 раза в день в дозе согласно наставления по применению стоп — цистита.

При лечении можно применять препарат фитоэлита, «Здоровые почки» и « Кот Эрвин».

При выделение из мочевого пузыря возбудителя инфекционного заболевания проводят лечение основного заболевания вызвавшего цистит у собаки.

Профилактика . Профилактика цистита у собак должна быть направлена на предупреждение причин приводящих к развитию цистита. Владельцы собак должны оберегать их от сквозняков и переохлаждений, своевременно лечить собак с гинекологической патологией (вагинитом, эндометритом). Сук во время течки нельзя выгуливать в местах, где гуляют бродяжки.

Кобеля нельзя спаривать с непроверенной сукой. У длинношерстных собак необходимо выстригать шерсть под хвостом, с целью предупреждения попадания каловых масс на половые органы. Соблюдать гигиену животного и мест его обитания. Обеспечить правильное кормление собаки. Смотрите статью на нашем сайте. Регулярно выводить собаку на прогулку.

Периодически проводить профилактические осмотры в ветеринарной клинике. С профилактической целью собаке давать клюквенный сок, который предупреждает образование камней в мочевом пузыре и обладает антибактериальными свойствами.

Бактериальная инфекция мочевыводящих путей – колонизация бактериями стерильных отделов мочевыводящего тракта (почки, мочеточники, мочевой пузырь, проксимальный отдел уретры). Под термином инфекция мочевыводящих путей чаще всего подразумевается именно бактериальная инфекция, ввиду того что инфицирование грибковыми организмами и хламидиями происходит крайне редко, а вирусная инфекция окончательно не идентифицирована как причина поражения мочевыводящих путей.

Бактериальный цистит – термин, для описания бактериальной инфекции нижних отделов мочевыводящих путей, ввиду того что мочевой пузырь первично вовлекается в данное нарушение. Цистоуретрит – может быть лучшим термином ввиду вероятности вовлечения уретры.

Этиология и патогенез.

У здоровых животных, мочевые пути стерильны начиная от проксимальной части уретры. Инфицирование мочевыводящих путей происходит посредством четырех основных механизмов: восходящая инфекция, гематогенный и ятрогенный заносы а также локальная инфекция вторичная к пиометре. В подавляющем большинстве случаев, заболевание развивается при восхождении возбудителя при нарушении того или иного звена естественной защиты. Ниже представлено краткое описание основных механизмов естественной защиты кошек и собак.

Таблица. Нормальный защитный механизм мочевыводящих путей

	Нормальная флора дистального отдела уретры, влагалища и препуция – оккупирует эпителиальные рецепторы, поглощает микронутриэтнты предотвращая колонизация патогенных бактерий. Уротелий механически улавливает бактерии и препятствует восхождению. Средняя часть уретры (зона сфинктера) создает зону высокого давления которая предотвращает восхождение бактерий. Длина и ширина уретры также оказывает значительное влияние, поэтому самцы более защищены от восходящей инфекции. Расположение дистального отверстия уретры у самок вблизи ануса предрасполагает к инфицированию. У самцов присутствует дополнительный защитный механизм в виде секрета простаты обладающего антибактериальным свойством.
Состав мочи	Бактерицидное или бактериостатическое действие оказывают такие факторы как высокое содержание мочевины и аммиака, высокая осмолярность и высокая кислотность.
Мочеиспускание	Соевременное и полное опорожнение мочевого пузыря приводит к гидрокинетическому смыву бактерий.
Мочевой пузырь	Слой гликозаминогликанов уроэпителия ингибируют адгезию бактерия (антиадгезивные свойства). Эпителий мочевого пузыря обладает бактерицидными свойствами при тесном контакте бактерий со слизистой оболочкой. Существуют мало изученные секреты слизистой оболочки мочевого пузыря, которые обладают антибактериальным эффектом. Описана также локальная секреция иммуноглобулина, значение которой в защите незначительно.
Мочеточники	Ток мочи из почек препятствует восхождению инфекции, однако бактерии могут восходить посредством Броуновского движения против тока мочи. Нормальный косой интрамуральный пассаж мочеточников в мочевой пузырь обеспечивает функциональное закрытие мочеточников при наполнении мочевого пузыря.
	Присущие защитные свойства эпителия почечной лоханки ослабляют вероятность колонизации. Низкий ток крови в мозговом веществ и высокая интерстициальная осмоляльность ослабляют воспалительный ответ. Мозговое вещество более восприимчиво к бактериальной колонизации после восходящего или гематогенного инфицирования нежели чем корковое вещество

Анатомические и функциональные аномалии предрасполагающие или поддерживающие инфекцию мочевыводящего тракта:
Атония мочевого пузыря (высокий остаточный объем мочи).
Врожденные аномалии мочевого пузыря (пр. дупликация и расположение мочевого пузыря в тазовой полости, персистирующий мочевой проток, дивертикул и кисты урахуса, периурахальные микроабсцессы).
Недостаточность сфинктера уретры с недержанием мочи.
Стриктура и фистула уретры.
Глубокий цистит с хроническими изменениями стенки мочевого пузыря (полипоидный, эмфизематозный и инкрустирующий цистит).
Аномалии мочеточников (пр. эктопия, уретроцеле).
Метрит или пиометра.
Неоплазия мочевого пузыря или уретры.
Аномалии урахуса.
Аномалии строения вульвы и влагалища.
Простатит.
Уролитиаз а также малые мочевые камни оставленные после операции.
Гиперплазия клитора.

Вероятные инициирующие или поддерживающие ятрогенные факторы:
Катетеризация и длительное нахождение катетера.
Промежностная уретростомия.
Неподобающий шовный материал при хирургии мочевого пузыря.

Различные состояния предрасполагающие к инфекции мочевыводящего тракта:
Эндокринные заболевания ( , гипертиреоз)
Иммунносупрессия различного генеза, в том числе при назначении кортикостероидов и химиотерапевтических препаратов.
Хроническая почечная недостаточность (у кошек инфекция развивается в порядка 30% случаев)
Аномалии защиты слизистой оболочки.

При инфекции мочевыводящих путей чаще идентифицируются следующие возбудители:
Escherichia coli: (40%–50%)
Staphylococcus spp.
Proteus spp.
Streptococcus spp.
Enterobacter spp.

Инфекция бактериями вызывает вторичное воспаление слизистой оболочке мочевого пузыря, но чаще течение заболевания остается бессимптомным. К вероятным осложнениям заболевания можно отнести следующее:
Хроническое заболевание почек.
(особенно струвитный уролитиаз собак вторичный в уреаза-позитивным бактериям)
Простатит.
Дискоспондиллит.
Сепсис (особенно после иммунносупресивной терапии).
Орхит.
Бесплодие (оба пола).
Рецидивирующий иммунно-опосредованный увеит (собаки).
Иммунно-опосредованный полиартрит

Клинические признаки

Заболеваемость

У собак, это самая частая инфекция, порядка 10% госпитализированных по различным причинам животных имеют бессимптомную инфекцию мочевыводящих путей. Значительная половая предрасположенность к заболеванию наблюдается у сук. Средний возраст развития заболевания – 7 лет, но инфекция может регистрироваться в любом возрасте.

У кошек встречаемость гораздо реже, с возрастной предрасположенностью у животных среднего и пожилого возраста. В большинстве случаев заболевание развивается как последствие изменения удельного веса мочи при хроническом заболевании почек, либо после проведения промежностной уретростомии или катетеризации.

История заболевания

В большинстве случаев отмечается бессимптомное течение и заболевание идентифицируется при исследовании мочи. Вероятным поводом для обращения могут служить такие признаки как дизурия, гематурия, поллакиурия и странгурия. Развитие системных проявления вероятно лишь при при инфицировании верхних отделов мочевыводящих путей.

Данные физикального обследования

К вероятным признакам можно отнести болезненность при пальпации мочевого пузыря и утолщение его стенок и изменения простаты при ректальном исследовании. Но чаще всего отсутствуют какие либо физикальные отклонения.

Диагноз

Предположительный диагноз – клинические признаки дизурии и гематурии, окончательный диагноз – идентификация бактерий в мазке мочи и культуральное исследование.

Отбор мочи для анализма проводится исключительно посредством цистоцентеза. Общий анализ мочи обладает достаточно малой информативностью, вероятные изменению включают гематурию, пиурию, протеинурию и бактериурию. При пиелонефрите вероятна идентификация эритроцитарных и зернистых цилиндров. Микроскопия осадка мочи для идентификации бактерий дает как ложноположительные так и ложноотрицательные результаты. Тест полоски для подсчета лейкоцитов у кошек и собак не информативны. Изменения рН мочи также обладает малой диагностической ценностью, постоянно щелочная моча может говорить в поддержку инфекции уреаза-позитивными бактериями (пр. Staphylococcus aureus и Proteus spp.).

Культуральное исследование мочи служит «золотым стандартом» диагностики инфекции нижних мочевыводящих путей, посредством данного метода определяется как вид микроорганизма, так и его чувствительность к антибиотикам.

Цитологическое исследование мочи хорошо коррелирует с результатами культурального исследования. Для исследования, капля свежей мочи наносится на стекло без формирования мазка с высушиванием и последующей окраской по Граму. Оценка проводится под увеличением х 1000 (иммерсия), визуализация 2 и более бактерий в одном поле зрения характерна для инфекции мочевыводящих путей. Метод обладает значительной чувствительностью и специфичностью.

Вероятно также применение модифицированной окраски осадка мочи красителем Райта. Для этого капля мочевого осадка наносится на предметной стекло и высушивается без формирования мазка и затем окрашивается. Исследование проводится под увеличением 1000 (иммерсия), оценивается 20 полей зрения и разграничивается на следующие категории: отсутствие, редко (1-4), мало (5-9), выражено (10-20), множество (>20).

Диагностическая визуализация проводится для идентификации различных инициирующих и поддерживающих заболеваний. Вероятно применение ультразвукового исследования, цистоскопии, простой и контрастной радиографии.

Дифференциальный диагноз

Недержание мочи.
Другие причины цистита (пр. , новообразования,).
Неврологические поражения мочевого пузыря.
Поведенческие проблемы.

Лечение

Основа лечения – антибактериальная терапия совместно с коррекцией предрасполагающих и поддерживающих факторов (при возможности).

Терапевтический подход

Первый шаг – разграничение инфекции на осложненную и не осложненную.

Не осложненная инфекция:
История одного или двух эпизодов в год или первичное обращение.
Отсутствие иммунносупрессии.
Отсутствие подлежащих анатомических, метаболических или функциональных аномалий (предрасполагающих или поддерживающих).
Отсутствие антибактериальной терапии на протяжении последних 1-2 месяцев.

Осложненная инфекция:
Дефекты естественной защитной системы организма, включая анатомические.
Повреждение слизистой по причине уролитиаза или неоплазии.
Нарушение объема или состава мочи.
Системные заболевания (пр. , гиперадренокортицизм, неоплазия).
Длительное лечение кортикостероидами.
Функциональный дефект с неполным опорожнением мочевого пузыря.

Затем следует разграничить рецидив от повторного инфицирования по результатам исследования мочи. Рецидив развивается в короткий период времени после окончания терапии, обычно обозначает оставшуюся инфекцию глубоких слове (пр. почки, простата, или утолщенной стенки мочевого) или осложнение другими факторами (пр. уролиты, полипоидный цистит, остатки урахуса).

Антибактериальная терапия

В идеале, подбор антибиотика проводится на основании культурального исследования, но следует учитывать тот факт, что большинство животных в не осложненных случаях адекватно отвечают на рутинную терапию. Концентрация антибактериального препарата в моче – наиболее важный фактор устранения инфекции, при значительно разбавленной моче концентрация антибиотика может снижаться.

Антибиотики первого выбора назначаются в неосложненных случаях или в ожидании результатов культурального исследования. Назначение антибиотиков второго выбора при резистентной инфекции и по результатам культурального исследования.

В большинстве случаев, инфекция адекватно лечится оральными пенициллинами (лучше в сочетании с клавулоновой кислотой), триметоприм-сульфонамидами или цефалоспоринами первого поколения (цефалексин или цефадроксил). Фторхинолоны и др. чаще используются в случаях резистентности.

В не осложненных случаях длительность антибактериальной терапии составляет 14-21 день, через 3-7 дней после окончания проводится культуральное исследования для подтверждения успеха лечения. При положительном результате культурального исследования используется подходящий антибиотик на более длительный период времени.

При осложненных или рецидивирующих случаях, длительность антибактериальной терапии составляет порядка 3-4 недель, культуральное исследование проводится через 5-7 дней от начала терапии для идентификации in vivo чувствительности к выбранному антибиотику. Повторное культуральное исследование через 7 дней после остановки антибактериальной терапии для подтверждения эффективности лечения. При положительном результате культурального исследования применяются различные антибактериальные препараты на основании подтитровки или те же антибиотики на протяжении более длительного периода времени.

При частом повторном инфицировании, вероятно применение долгосрочной низкодозовой терапии – 33%-50% рекомендуемой дозы антибиотика, 1 раз в день на ночь (увеличение срока контакта с мочевыводящими путями).

Таблица. Антибиотики применяемые для терапии инфекции мочевыводящих путей.

Препарат	Доза (мг/кг)	Путь введения	Кратность	Средняя концентрация в моче (мг/мл)
Антибиотики первого выбора
Ампициллин
Амоксициллин
Триметоприм-сульфонамид
Цефалексин
Антибиотики второго выбора
Хлорамфеникол
Нитрофурантоин
Гентамицин
Амикацин
Энрофлоксацин
Тетрациклин

Диета

При постоянно щелочной моче, вероятна польза от подкисляющей диеты. Повышение потребления воды (пр. консервированные корма) повышает производство мочи и гидрокинетический смыв.

Мониторинг

У животных с предрасполагающими факторами, проводится культуральное исследование мочи каждые 3-4 месяца вне зависимости от клинических проявлений. При рецидивирующей инфекции, проводится периодический мониторинг на предмет формирования цистолитов и пиелонефрита (радиография, УЗИ, общий анализ мочи).

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково.

К мочевыделительной системе собак относятся следующие органы: почки, мочевой пузырь, мочеточники, уретра и простата у кобелей. Основным органом мочевыделительной системы принято считать почки, так как именно на них возложена функция очищения организма от продуктов обмена веществ. Острые и хронические заболевания почек при отсутствии квалифицированного лечения неизбежно ведут к гибели животного, именно поэтому при малейшем подозрении на болезни мочевыделительной системы собак необходимо доставить питомца в ветеринарную клинику, специалисты которой диагностируют болезнь и назначат лечение.

Симптомы, указывающие на болезни мочевыделительной системы собак

Непроизвольное мочеиспускание.

Затруднённое мочеиспускание.

Постоянная жажда.

Частое мочеиспускание.

Отсутствие мочеиспускания.

Наличие крови или гноя в моче.

Сгорбленная поза во время движения.

Потеря аппетита и веса.

Рвота.

Все вышеперечисленные признаки указывают на наличие какого-либо заболевания мочевыделительной системы собаки.

К таким заболеваниям относятся:

Уроцистит – это воспаление мочевого пузыря, вызываемое патогенными микроорганизмами. Специалисты различают первичный и вторичный уроцистит. В первом случае заболевание начинается и развивается непосредственно в мочевом пузыре, а во втором является следствием болезней других органов. Так, к примеру, вторичный уроцистит может развиться из-за инфекции половых органов, предстательной железы и т.д. Кроме инфекций дополнительным фактором риска является и систематическое переохлаждение организма животного. К симптомам заболевания можно отнести затруднённое или болезненное мочеиспускание, примесь крови в моче, выделения из влагалища или полового члена.

Нефрит – это воспаление паренхимы почек. Чаще всего нефрит поражает сосудистые клубочки почек – нефроны. Причиной заболевания могут послужить перенесённые инфекционные болезни, отравления, травмы, переохлаждения и т.д. В зависимости от локализации и течения заболевания различают острый и хронический, а также диффузный и очаговый нефрит. Болезнь характеризуется наличием таких симптомов, как повышение температуры, угнетённое состояние, потеря аппетита, частое мочеиспускание, отёки, рвота и одышка.

Нефроз – это заболевание почек, вызываемое токсическими веществами, попавшими в организм с пищей или накапливающиеся в нём из-за инфекции, длительного медикаментозного лечения или других причин. Симптомами нефроза являются отёки, снижение аппетита, потеря веса, синюшность слизистых, расстройства желудочно-кишечного тракта. Лечение заболевания заключается в первую очередь в выявлении и устранении причины нефроза, а также в нейтрализации отравляющих веществ попавших в организм животного.

Нефросклероз – это патологическое изменение почек, вызванное склеротическим поражением почечных артериол. Вследствие патологических процессов в почках разрастается соединительная ткань, они структурно перестраиваются и уплотняются, что ведёт к снижению выделительной функции. Причиной заболевания может стать длительное воздействие токсичных веществ, таких как соли свинца, ртути, меди, цинка и т.д. Кроме того нефросклероз может развиться в результате перенесённого нефрита или нефроза.

Пиелит – это воспалительные процессы, протекающие в слизистой оболочке почечной лоханки. Специалисты различают первичный и вторичный пиелит, который может быть гнойным, катаральным или катарально-гнойным. Чаще всего причиной заболевания становятся различные инфекции, вызывающие задержку мочи в мочевом пузыре или мочеточнике. Основным симптомом является частое болезненное мочеиспускание, при этом мочи выделяется мало.

Пиелонефрит – это воспаление паренхимы почки и почечной лоханки, имеющее бактериальную природу. Патогенная микрофлора попадает в почки из мочевого пузыря и уретры. Чаще всего поражаются обе почки. При остром пиелонефрите у животного наблюдается частое мочеиспускание, повышенная температура, болезненность почек, мутная моча с неприятным запахом. В случае хронического заболевания симптомы те же, но выражены слабее.

Гломерулонефрит – это воспалительный процесс, протекающий в почках и характеризующийся поражением почечных телец различными иммунными комплексами. Основной причиной гломерулонефрита является инфекция, но возможно развитие болезни вследствие неправильного введения вакцин, антибиотиков и сывороток. Характерным симптомом заболевания является красноватый цвет мочи и её малое количество при мочеиспускании. Также возможно наличие таких признаков, как: одышка, отёчность, повышенная температура, боли в области спины и поясницы.

Почечная недостаточность – это тяжёлая дисфункция почек, которая сопровождается азотемией. Различают хроническую и острую форму почечной недостаточности. При остром течении заболевания собака угнетена, у неё пропадает аппетит, мочеиспускание отсутствует или резко снижается. В результате патологических процессов, происходящих в организме животного, повышается содержание магния, калия, сульфатов и креатина в крови. С развитием заболевания и всё увеличивающейся интоксикацией возможно наступление коматозного состояния и гибель животного.

Почечная дисплазия – это врождённый дефект почек, связанный с нарушением их нормального роста. Как правило, заболевание выявляется ещё у щенков и успешно поддаётся лечению, которое совпадает с лечением хронической почечной недостаточности. При отсутствии квалифицированной ветеринарной помощи могут наблюдаться следующие симптомы: замедление или полная остановка роста, потеря аппетита, зловонное дыхание, чрезмерное мочеиспускание и жажда.

Камни в мочевом пузыре – это часто встречающееся у собак заболевание. Особенно предрасположены к образованию камней пекинесы, таксы, американские кокер-спаниели и далматинцы. Симптомами мочекаменной болезни являются следующие признаки: малое количество мочи при мочеиспускании, затруднённое мочеиспускание, наличие крови в моче, резкий неприятный запах мочи.

Простатит – это воспаление предстательной железы, имеющее инфекционный характер. Однозначной статистики по предрасположенности к данному заболеванию на сегодняшний день не существует, однако принято считать, что большую склонность к простатиту имеют кобели крупных пород старше трёх лет. Основными причинами заболевания являются застойные явления в области малого таза, общее снижение иммунитета, инфекционные болезни мочевыделительной системы собак и т.д. Принято различать острый и хронический простатит. В первом случае возможны такие симптомы, как высокая температура, снижение аппетита, общее угнетённое состояние. Со стороны мочевыделительной системы возможно частое болезненное или затруднённое мочеиспускание. В случае хронического простатита симптомы те же, но выражены значительно слабее.

Лечение и профилактика болезней мочевыделительной системы собак

Как и любое другое заболевание болезни мочевыделительной системы собак требуют квалифицированной ветеринарной помощи. При подозрении на заболевание мочевого пузыря, мочеточника, почек и уретры необходимо доставить животное в клинику или пригласить ветеринарного врача на дом. Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным лечением, так как это может спровоцировать развитие дополнительных осложнений.

К профилактическим мерам борьбы с болезнями мочевыделительной системы собак можно отнести:

Поддержание стабильно высокого иммунитета.

Защита от переохлаждений.

Правильное питание.

Своевременное лечение инфекционных заболеваний, способных спровоцировать болезни мочевыделительной системы собак.

Кроме того, в случае простатита к профилактическим мерам можно отнести и кастрацию животных, не участвующих в племенном разведении.

Воспаление паренхимы почек иммуноаллергической природы с преимущественным поражением сосудов клубочков (гломерулонефрит). По локализации различают диффузный и очаговый, по течению — острый и хронический нефриты.

Этиология. Острый нефрит может возникать после переболевания инфекционными болезнями (панлейкопения кошек, чума, вирусный гепатит и парвовирусный энтерит собак, лептоспироз, колибактериоз и др.), а также вследствие отравления, переохлаждения, травм и других причин.

Нефрит возникает как от непосредственного действия на почечную ткань возбудителей болезни и их токсинов, так и от возникающей аллергической реакции организма.

Сенсибилизирующими причинами могут быть характер кормления, условия содержания и многие другие факторы. Существенную роль играет охлаждение, вызывающее рефлекторное нарушение кровоснабжения почек и меняющее течение иммунологических реакций.

В развитии нефритов большое значение имеют факторы, нарушающие барьерную функцию эндотелия при нормальном кровообращении в сосудистом аппарате почек. Это воздействие способствует задержке и повреждению клубочков почек микробами и токсинами. К таким факторам можно отнести нефротоксины, продукты обмена, лекарственные и раздражающие вещества: антибиотики, сульфаниламиды, деготь, скипидар, некоторые растения, а также испорченные корма и минеральные подкормки.

Симптомы. В начале болезни снижается аппетит, наблюдаются угнетение, повышение температуры тела. Собаки и кошки часто принимают неестественную позу.

Давление на область почек и пальпация их в области поясницы вызывают у животных беспокойство. Отмечаются отеки живота, межчелюстного пространства, бедер, век, диспепсические явления, рвота. Видимые слизистые оболочки бледные. Часто усиливается жажда. Устанавливают гипертрофию и расширение левого желудочка сердца с твердым напряженным или ослабленным пульсом и акцентом второго тона на аорте; усиленный диастолический тон, нередко появляются систолический шум и глухие тоны. Вследствие сердечной слабости развивается застой крови в малом круге, повышается венозное давление. Возникает цианоз слизистых оболочек.

Со стороны органов дыхания регистрируют одышку, застойные влажные хрипы, иногда легкий кашель. В связи с наличием лихорадки и переполнения кровью системы малого круга, обнаруживают бронхиты и бронхопневмонии.

При первых признаках заболевания появляются частые позывы к мочеиспусканию. Быстро развивается олигурия или анурия. Моча мутная, от светло-красного до бурого цвета, обычно высокой плотности, содержит много эритроцитов, лейкоцитов, канальцевого эпителия, цилиндров и солей. Изменяется рН мочи.

Для острого нефрита характерно кратковременное выделение большого количества белка с мочой, затем в течение всего периода болезни белок выделяется в небольшом количестве. Содержание хлористого натрия в моче значительно понижено или его нет.

Кровь разжижена (содержит много воды), плотность цельной крови и особенно сыворотки снижена. В тяжелых случаях возрастает количество остаточного азота крови. Одновременно с нарастанием в крови индикана возникают симптомы азотемической уремии (сонливость, сужение зрачка, полный отказ от корма, рвота, одышка, кожный зуд, гипергидроз, судорожные подергивания). Количество эритроцитов и гемоглобина падает. Лейкоцитарная формула при нормальном общем числе лейкоцитов может отклоняться в сторону лимфоцитоза или моноцитоза.

В остром периоде нефрита отмечается тромбоцитопения, сменяющаяся при выздоровлении гипертромбоцитозом.

Течение. Острый нефрит в зависимости от степени поражения почек может продолжаться 1—2 недели и оканчиваться выздоровлением или смертью животного при явлениях уремии. Если заболевание затягивается на продолжительное время и переходит в хроническую форму диффузного нефрита, то оно может длиться месяцами и даже годами.

Диагноз. Ставится на основании данных клинического обследования животного и лабораторного анализа мочи. Наиболее характерные симптомы — внезапное появление протеинурии в сочетании с гипертонией и отеками. Острый нефрит возникает после острого инфекционного заболевания. Из признаков мочевого синдрома острого нефрита характерны — олигурия, присутствие в моче крови, белка, почечного эпителия и цилиндров.

При наличии у пациентов начальной дизурии, поллакиурии, макрогемактурии или длительной лейкоцитурии необходимо исключить пиелиты, уроциститы, мочекаменную болезнь и др. Нефрозы обычно протекают без гематурии, повышения кровяного давления и гипертрофии сердца. Хронический нефрит отличается от острого длительностью течения, стойкими явлениями гипертонии и часто сменяющимися стадиями улучшения и ухудшения состояния пациентов.

Лечение. Больное животное с симптомами нефрита следует рассматривать как подозрительное по инфекционному заболеванию. Его изолируют и проводят комплексную терапию. Устраняют причины болезни (в первую очередь простудные факторы). Пациентов помещают в теплое, сухое, хорошо вентилируемое помещение. В течение первых суток болезни рекомендуют голодную диету, затем назначают ограниченное количество легкопереваримых, бедных белками и поваренной солью кормов — нежирные молочно-кислые продукты, каши из различных круп и овощей, мясные постные бульоны и овощные супы, отвары и настои лекарственных трав. Корма должны содержать большое количество углеводов, витаминов, немного натрия и повышенную дозу ионов калия и кальция, которые оказывают мочегонное, гипотензивное действие и стимулируют сократительную функцию миокарда.

При остром течении нефрита проводят курс лечения антибиотиками разных групп. Параллельно с применением антибиотиков показаны сердечные — препараты кофеина, камфары, наперстянки и общеукрепляющие — полиглюкин и реополиглюкин, хлорид и глюконат кальция. Для усиления диуреза применяют темисал, фуросемид, верошпирон, диакарб, леспенефрил и средства растительного происхождения — березовые почки, лист брусники, траву хвоща полевого, мочегонный сбор и почечный чай согласно наставлению. Отвар толокнянки задают по одной столовой ложке 4 раза в день в течение месяца.

При выраженном токсикозе и развитии отеков показано обильное кровопускание (до 20—50 мл). Это не изменяет количество соли и воды, но приводит к значительной перестройке реактивности организма. После кровопускания необходимо внутривенно ввести 5—40%-й раствор глюкозы в обычных дозах. Из общих средств, воздействующих на нервную систему, применяют околопочечную новокаиновую блокаду.

При тяжелом течении острого нефрита используют сернокислую, магнезию, которая действует не только как солеводоотнимающее средство, но и как снижающее кровяное давление, сосудорасширяющее и мочегонное, а также понижающее возбудимость центральной нервной системы и нервно-мышечного аппарата. Сернокислую магнезию (рец. 275) вводят внутримышечно в виде 25%-го раствора из расчета 0,2 мл на 1 кг массы животного.

В последние годы в качестве антимикробных, кроме антибиотиков, с успехом применяют производные нитрофурана, невиграмон, нитроксолин, сульфаниламидные препараты, трихопол.

Из противоаллергических назначают димедрол, тавегил, супрастин, пиполфен, фенкарол и другие, а также гормональные препараты: преднизон, преднизолон, гидрокортизон, метипред, депо- и солимедрол.

Профилактика. Необходимо своевременно устранять причины, вызвавшие острый нефрит. Не допускать переохлаждения и попадания в организм животного с кормом или лекарствами раздражающих и токсических веществ.

ПИЕЛОНЕФРИТ

Этиология. Воспаление почечной лоханки и почек — пиелонефрит нередко возникает вследствие гематогенного распространения возбудителя инфекции из гнойного Очага, расположенного вне органов мочевого аппарата; возможен и лимфогенный путь его поступления из кишечника, и восходящий — при гнойных очагах в мочевых путях и половых органах.

Способствуют развитию заболевания повышенное давление в лоханке и мочевыводящих путях, нарушение кровообращения в почках, а также после переохлаждения.

Пиелонефрит часто развивается на фоне метрита, вагинита, уроцистита.

Симптомы. Признаки пиелонефрита разнообразны и зависят от того, является ли поражение односторонним или двусторонним.

При остром течении заболевания отмечаются лихорадка, учащение пульса, дыхания, потеря аппетита, истощение. При хроническом течении заболевание протекает вяло, периодически появляются обострения с повышением температуры тела, снижением аппетита. Повышается чувствительность при пальпации в области почек, животное испытывает боль при мочеиспускании. Моча содержит серовато-желтоватые, слизисто-гнойные сгустки и кровь. Иногда болезнь протекает молниеносно: угнетение, коллапс, в течение 12 часов наступает гибель. Животные теряют упитанность (рис. 16); у некоторых болезненное и частое мочеиспускание. Из влагалища выделяется густая, гнойная масса. Моча мутная, иногда кровянистая, вязкой консистенции, содержит до 2% белка.

В осадке мочи регистрируют почечный эпителий, гнойные тельца, в период обострения — эритроциты и цилиндры. В крови — нейтрофильный лейкоцитоз. При нарушении концентрационной способности почек снижается плотность мочи. Животные погибают при явлениях уремии.

Течение. При остром течении болезнь длится от одного дня до трех недель, заканчивается гибелью или приобретает хроническое течение, которое длится месяцами и нередко переходит в нефросклероз.

Диагноз. Ставят на основании клинического исследования животного и результатов анализа мочи. Характерными для пиелонефрита являются следующие признаки: наличие в моче белка, увеличение количества лейкоцитов, наличие клеток почечного эпителия, цилиндров, бактериурия.

Прогноз неблагоприятный, особенно при хроническом течении.

Лечение. Устраняют этиологические факторы болезни, назначают щадящую диету из легкоусвояемых углеводистых кормов (овощи и нежирные молочнокислые продукты).

Для подавления патогенной микрофлоры почек и почечной лоханки проводят курс лечения антибиотиками, сульфаниламидами. Эти препараты назначают в повышенных дозах в течение 7—14 дней. Затем делают перерыв на 7 дней, после чего лечение продолжают еще две недели. Эффективность лечения контролируют исследованиями мочи и крови. В начале заболевания рекомендуется паранефрапьный блок с антибиотиком.

НЕФРОЗ

При нефрозе поражение почек невоспалительного характера характеризуется дистрофическими изменениями преимущественно канальцев мозгового слоя. По течению различают острый и хронический.

Этиология. К основным причинам относят: кормовые интоксикации; нарушения белкового, жирового, минерального и витаминного обменов; отравления хлорорганическими соединениями, мышьяком, фосфором, импортными сухими кормами и подкормками; осложнения при некоторых инфекционных и незаразных гнойно-септических процессах (эндометрит, пиометра, хрониосепсис, уроцистит). Часто нефроз развивается как осложнение после переболевания нефритом и пиелонефритом.

Симптомы. В зависимости от степени поражения почек у собак и кошек наряду с общими симптомами (снижение аппетита, исхудание, расстройства желудочно-кишечного тракта) отмечают прогрессирование признаков почечной недостаточности: отеки век, конечностей, межчелюстного пространства, ослабление сердечной функции (частый, малого наполнения и малой волны пульс), повышенную нервную возбудимость и появление тонико-клонических судорог.

При легком течении нефроза мочеотделение снижается, моча низкой плотности, содержит белок; в осадке имеются перерожденные клетки почечного эпителия, единичные гиалиновые и зернистые цилиндры, немного эритроцитов и лейкоцитов. В крови снижено количество эритроцитов.

При тяжелом течении болезни часто развивается почечная недостаточность с признаками уремии. Улучшение состояния больного животного сопровождается полиурией. Моча при этом светлая, низкой плотности, содержит незначительное количество белка.

Диагноз. Ставится на основании анамнеза, симптомов заболевания и результатов исследования мочи и крови. Для нефроза характерны: стойкая высокая протеинурия при повышенном содержании холестерина в крови, липоидов в моче, нормальное или пониженное кровяное давление.

Лечение. Должно быть комплексным и направлено на устранение основной причины заболевания. При острых отравлениях используют антитоксическую терапию. Больным животным предоставляют покой. Для нейтрализации ядов назначают молоко и молочно-кислые продукты, яичный белок, а также промывание желудка и толстого отдела кишечника дезинфицирующими и антитоксическими средствами (растворы калия перманганата, натрия бикарбоната, фурацилина и др.). Когда известно ядовитое начало, используют антидот. В рационе ограничивают поваренную соль и воду, дают постное мясо и субпродукты.

Если заболевание возникло под воздействием инфекции, то назначают лечение с применением иммуностимуляторов, сывороток, антибиотиков, сульфаниламидов и нитрофуранов, а также 5-НОК, палина, нолицина.

В качестве мочегонных средств используют калия ацетат, теофиллин, лазикс, отвар толокнянки, почечный чай и другие лекарственные средства.

Расстройства функции желудка и кишечника устраняют соответствующим диетическим кормлением, назначением слабительных, ферментативных и антисептических средств.

МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ

Заболевание сопровождается образованием и отложением мочевых камней, различных по химическому составу, или песка в почечной лоханке, мочевом пузыре или уретре.

Этиология. Причинами образования мочевых камней могут быть инфекции, нарушение обмена веществ (главным образом солевого), кислотно-щелочного равновесия, физико-химического состояния защитных коллоидов, поддерживающих соли в растворенном состоянии, деятельности паращитовидных желез, недостаток в рационе ретинола и кальциферола, жесткость воды, импортные корма, подкормки и др. У собак и кошек находят уратные и фосфатные камни. Фосфатные камни и песок образуются очень быстро, особенно у кастрированных котов. Болезнь протекает остро и приводит к гибели животного. Отмечено также, что эти камни образуются чаще у беременных самок и у щенков раннего возраста, когда обмен веществ особенно напряженный. В образовании камней у собак и кошек большую роль играют микроорганизмы (гемолитический стрептококк, протеус, стафилококки).

У котов после кастрации нарушается минеральный обмен, в результате чего у них усиленно образуются мочевые и фосфатные камни и песок в мочевом пузыре, и причиняют сильное страдание животному.

Симптомы. До возникновения закупорки мочевыводящих путей болезнь протекает без явно выраженных клинических признаков, но результаты лабораторных исследований мочи и крови свидетельствуют о ее возникновении. В скрытый период течения мочекаменной болезни могут быть выявлены симптомы, указывающие не только на ее развитие, но и предположительно на локализацию камня.

У пациентов снижается аппетит, возможно появление угнетения, сонливости. При образовании камня в почечной лоханке могут появиться симптомы, характерные для пиелита. Временами обнаруживают гематурию, особенно после активных движений животного.

Наличие камней в мочевом пузыре проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, беспокойством.

При закупорке мочевыводящих путей болезнь проявляется мочевыми коликами, нарушением акта мочеиспускания или анурией, и изменением состава мочи. Внезапно появляются приступы сильного беспокойства. Животное много передвигается, визжит, мяукает, стонет, принимает позу для мочеиспускания. Продолжительность приступов может достигать нескольких часов. Между приступами животное резко угнетено, безучастно лежит, поднимается и передвигается с трудом. Во время приступа болезни частота пульса и дыхания возрастает, температура тела резко повышается. Мочеиспускание частое и болезненное. Моча выделяется с трудом, небольшими порциями и даже каплями. При полной закупорке уретры проявляется анурия. Пальпация почек и мочевого пузыря в области поясницы и живота болезненна. Нижняя стенка живота выпячивается, напряжена.

Моча мутная, с примесью мочевого песка, быстро выпадающего в осадок. Цвет мочи темный, с красноватым оттенком, вызванным примесью крови.

Диагноз. Ставят диагноз с учетом рациона кормления, характерных клинических признаков и результатов исследования мочи.

Лечение. В первую очередь лечение направляют на устранение застоя мочи и восстановление проходимости мочевыводящих путей.

Обтурация может происходить из-за спазма гладких мышц при перераздражении слизистой оболочки проходящими камнями или песком. В этих случаях применяют спазмолитические — атропина сульфат подкожно, но-шпу внутримышечно, папаверина гидрохлорид подкожно, спазмолитин, спазмалгон, спазган, баралгин внутрь, в тяжелых случаях — внутривенно и другие вещества. Параллельно со спазмолитическими назначают седативные (роватин, роватинекс, знатин, хлоралгидрат, бромкамфору, раствор магния сульфата, натрия бромид и др.) и анальгетики — амидопирин, анальгин, аспизоль, аспирин, метилсалицилат, вольтарен, парацетамол, седальгин и др.

Приступы мочевых колик удается купировать с помощью поясничной новокаиновой блокады и тепла. Положительные результаты достигаются при даче внутрь аммония хлорида, в течение 10—15 суток можно, применять ависан.

Для разрушения и выведения мочевых камней и песка широко применяют уродан, уролит, траву горца птичьего в виде настоя (10,0: 200,0) по 2 столовые ложки 3 раза в день перед кормлением, экстракт марены красильной внутрь по 0,25—0,75 г 2—3 раза в день в 1/2 стакана теплой воды. Очень эффективен цистон. В комплексе с указанными веществами назначают также дезинфицирующие мочевую систему лекарства: отвар толокнянки, трихопол, бисептол, уросульфан, уробесал, гексаметилентетрамин и др.

При угрозе жизни пациента с закупоркой уретры вводят катетер до места препятствия, смещают камень и способствуют выведению мочи. Катетеризацию рекомендуется проводить не более 2—3 раз. В экстренных случаях проводят хирургическую операцию — уретростомию.

УРОЦИСТИТ

Этиология. Воспаление мочевого пузыря — уроцистит может быть первичным и вторичным.

При ослаблении резистентности организма, особенно при задержании последа, эндометрите, вагините или пиометрите, патогенная микрофлора (стрептококки, стафилококки, эшерихии коли, коринебактерии и грибы) легко проникает в уретру и мочевой пузырь, вызывая их воспаление. Частой причиной воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря является ее травмирование катетером, мочевыми камнями или песком, гельминтами.

Задержка мочи приводит к ее застою и разложению, вызывает первичный цистит . Переохлаждение животных, особенно области паха и живота, всегда способствует развитию уроцистита. Редко первичные циститы возникают при неосторожном и неправильном применении острых раздражающих и сильнодействующих лекарственных средств.

Вторичные уроциститы возникают вследствие распространения воспаления из половых органов, почек, мочеточников, предстательной железы. Патогенные микроорганизмы (грибы, вирусы, микробы) могут заноситься в мочевой пузырь гематогенным и лимфогенным путями.

Симптомы. В легких случаях течения болезни наблюдается частое мочеиспускание (поллакиурия). При прогрессировании воспаления поллакиурия сопровождается болезненностью. При мочеиспускании в последних порциях мочи обнаруживают примесь крови, нередко в виде сгустков. Несмотря на поллакиурию, суточное количество выделяемой мочи не только не увеличивается, но может быть и уменьшено. В дальнейшем позывы к мочеиспусканию учащаются настолько, что становятся даже непрерывными, хотя моча не выделяется или выделяется каплями. В таких случаях собаки и кошки сильно беспокоятся, скулят, лают, мяукают, усиливается боль (мочевые колики).

При пальпации мочевого пузыря обнаруживают его болезненность. Иногда пузырь переполнен мочой в результате закупорки уретры продуктами воспаления.

Моча темно-желтая или красноватая, с аммиачным, а при гнойном воспалении и трупным запахом, содержит белок, слизь, слизисто-гнойные хлопья, примесь крови. В осадке мочи много лейкоцитов, эпителиальных клеток мочевого пузыря, эритроцитов, микроорганизмов. При щелочном брожении в моче содержатся кристаллы фосфатно-кислой аммиакмагнезии, мочекислого аммония. При гнойно-геморрагическом и флегмонозном уроцистите нарушается общее состояние, повышается температура тела, животное слабеет и истощается. Катаральный цистит при своевременном лечении обычно заканчивается выздоровлением. Другие формы воспаления мочевого пузыря при запоздалом лечении прогрессируют, осложняются образованием язв, некрозом слизистой оболочки, парациститом, септикопиемией, воспалением почечных лоханок и нефритом.

Диагноз. Поллакиурия, не изменяющаяся в течение суток, болезненность при мочеиспускании, мочевые колики, результаты исследования мочевого пузыря, анализ мочи — достаточны для постановки диагноза. Уроцистит необходимо дифференцировать от пиелита, уретрита и мочекаменной болезни.

Лечение. Больному животному предоставляют покой, тепло, мягкую подстилку. При нормальной температуре тела показано тепло на область живота, паха, укутывания. Рацион должен состоять из постного говяжьего мяса, бульонов, рисовых и геркулесовых каш, овощей (морковь, капуста, картофель), фруктов (яблоки, груши, виноград) и повышенного количества витаминов и поливитаминов (ревит, ундевит, гендевит и др.), доступ к воде не ограничивают.

Медикаментозное лечение направлено на устранение этиологического фактора, подавление патогенной микрофлоры, удаление продуктов воспаления из полости мочевого пузыря, снятие спазмов и болезненности.

Во всех случаях заболевания широко используют антимикробные средства: антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны и производные хиноксалина. При легкой форме уроцистита целесообразно применять гексаметилентетрамин, уросульфан, цистенал, сульфацил, уробесал, бисептол и др.

Из производных нитрофурана назначают фурагин, фурадонин или фуразолидон. В тяжелых случаях уроцистита эффективны: нитроксолин или 5-НОК, палин, невиграмон, нолицин и другие препараты.

При выраженной бактериоурии назначают разнообразные антибиотики: препараты пенициллина, цефалоспорины, гентамицина сульфат, тетрациклины, левомицетин.

Для ускорения выделения продуктов воспаления из мочевого пузыря применяют темисал, аммония хлорид, гипотиазид, отвары полевого хвоща, можжевеловых ягод, листьев брусники и толокнянки, другие мочегонные средства.

В тяжелых случаях уроцистита и при хроническом течении болезни мочевой пузырь можно промывать дезинфицирующими растворами с помощью катетера. Наиболее часто используют растворы этакридина лактата (0,1%), борной кислоты (3%), ихтиола (1%), резорцина (3%), калия перманганата (1: 10000), фурацилина (0,1%) в количестве 20—100 мл.

В случаях болезни, протекающей с выраженными мочевыми коликами и спазмами, показано применение растворов новокаина, анальгина, но-шпы, парацетамола, цистона, атропина сульфата и др.

Профилактика. Направлена на своевременное лечение вагинитов, эндометритов, инфекционных заболеваний. Необходимо предохранять животных от переохлаждения.