Мрт печени с контрастированием что показывает. Исследование мрт с контрастом печени. Техника применения контрастирования

Заболевания печени - это различные патологии, которые поражают ткани органа, нарушают работу, негативно сказываются на общем состоянии здоровья человека. МРТ печени является современным, безболезненным и безопасным методом диагностики заболеваний, которые поражают этот орган. Что представляет собой МРТ-диагностика, как проводится, каким образом правильно и лучше к ней подготовиться?

МРТ обследование печени позволяет увидеть патологии в тканях органа и их масштабы.

Общие сведения

МРТ печени позволяет получить достоверную информацию о состоянии тканей органа, если есть какое-либо поражение, данный вид диагностики поможет определить его характер, место локализации, обширность распространения. Магнитно-резонансная томография делается при подозрении на заболевания различных внутренних органов, и если существует большое количество противопоказаний к проведению других диагностических мероприятий, то данный вид диагностики лучше всего поможет определить заболевание.

Что показывает?

Магнитно-резонансная томография покажет патологии, которые развиваются в желчевыводящих путях, поражение печени. Сканирование осуществляется методом МР-панкреатохолангиографии, что позволяет увидеть пораженный участок в трехмерном виде. Данные передаются на монитор компьютера, где можно детально рассмотреть и определить, в каком состоянии внутренние и внешние протоки желчного пузыря, данный метод позволяет обнаружить наличие новообразований различной этиологии. Если орган поражен раковой опухолью, то можно оценить ее объем, определить, есть ли метастазы на соседних органах.

С помощью МРТ печени и желчевыводящих протоков можно оценить, в каком состоянии ткани органа, есть ли воспаление. Магнитно-резонансная томография предусматривает проведение процедуры с контрастированием, и стандартный вид диагностики без применения какого-либо вещества. С помощью томографии можно узнать:

• эффективно ли проводится лечение заболеваний печени;
• опровергнуть или подтвердить врожденные или приобретенные аномалии органа;
• может ли данный орган быть пригодным для пересадки другому носителю;
• поражен ли орган циррозом;
• печеночный абсцесс;
• происходит ли перерождение здоровых тканей в жировые;
• протекает ли в печени гепатоцеребральная дистрофия;
• если у человека травма, то томография даст возможность оценить степень поражения органа и место локализации повреждения.

Преимущества магнитно-резонансной томографии печени

Главным преимуществом данной процедуры является то, что она безопасна и практически не имеет противопоказаний. Во время сканирования не происходит лучевого поражения больного, данный вид диагностики осуществляется с помощью магнитных волн, которые подает аппарат. Главное условие - перед тем, как лечь в томограф - снять с себя металлические вещи и предметы. Процедура безболезненная, ее можно назначать беременным и детям от 12 лет.

Показания

МРТ назначают при таких случаях:

1. если подозрение на образование камней и солевых отложений в органе;
2. если человек болеет неинфекционным гепатитом, то в таком случае данный вид диагностирования предпочтительнее;
3. если существует подозрение на наличие в печени и близлежащих органах ракового новообразования;
4. МРТ печени назначается в том случае, если печень вследствие болезни увеличилась в размерах;
5. когда существуют риски поражения близлежащих органов метастазами, если ранее диагностирован рак;
6. если конкретный диагноз заболевания печени не установлен, в таком случае МРТ печени наиболее предпочтительный.

Подготовка

1. Стандартная. Если процедура МРТ происходит без применения контрастного вещества, в таком случае особых указаний при подготовке к сканированию нет. Единственное условие - это отказ от употребления еды за 5−7 часов перед диагностикой.
2. С контрастом. Процедура сканирования МРТ печени с контрастом требует более тщательной и серьезной подготовки.

Подготовка к МРТ печени предусматривает соблюдение таких условий:

• за 24 часа до сканирования отказаться от пищи, которая вызывает вздутие и сильное газообразование в кишечнике;
• за двое суток перестать есть сладости и выпечку;
• в день сканирования необходимо исключить прием пищи;
• если обильное газообразование постоянно беспокоит человека и не проходит, несмотря на соблюдение диеты, то в таком случае перед процедурой необходимо принимать специальные препараты, которые устраняют данную проблему.

Как делается?

Чтобы провести , человека располагают в томографическом специальном аппарате, где необходимо постараться лежать неподвижно, чтобы получить достоверные данные. МРТ печени в общей сложности занимает не более получаса, однако, в зависимости от сложности заболевания и обширности поражения внутренних органов, процедура может длиться и до двух часов. Чтобы человеку не стало плохо, аппарат освещается и в нем циркулирует свежий воздух. Во время процедуры больной может обратиться к лаборанту через специальное устройство, которое есть в каждом томографическом аппарате. Контрастирующее вещество вводится пациенту внутривенно, и после его распределения можно проводить диагностику.

МРТ с «Примовистом» – метод введения специальной контрастной жидкости через вену для снимков печени.

С «Примовистом»

Современные методы диагностики предусматривают применение новых препаратов, которые обладают контрастированием и позволяют максимально достоверно оценить заболевание. Контрастное вещество «Примовист» обладает высокой степенью проникновения в ткани и клетки печени. Препарат вводят внутривенным способом, после чего он стремительно распределяется по органу и клетках. С помощью препарата можно диагностировать и отличить злокачественную опухоль от доброкачественной, выявить степень поражения внутренних органов метастазами. С помощью «Примовиста» можно получить более точный и достоверные данные, это более современный метод диагностики, который широко внедряется медицинскими центрами, которые специализируются на диагностике разных видов заболевания.

Альтернативное обследование

Альтернативным методом обследования заболевания печени является компьютерная томография. При компьютерной томографии на человека оказывается лучевое воздействие, однако, доза ниже, чем при рентгенологическом виде диагностирования. Компьютерная томография печени может проводиться как стандартная процедура, так и с применением контрастирующего вещества. КТ назначается при таких заболеваниях печени:

• увеличение объема и массы органа;
• если существует подозрение циррозного поражения органа, при гепатите и гепатозе;
• новообразования;
• постоянные и продолжительные болезненные ощущения в органе.

Компьютерная томография является менее информативным методом, чаще всего проводится с контрастированием, при этом на пациента оказывается лучевое воздействие, а это не всегда позволительно при наличии серьезных патологий и заболеваний. Прежде чем направить пациента на тот или иной метод обследования, доктор оценивает состояние здоровья пациента, взвешивает риски и преимущества, и потом принимает решение и направляет больного на прохождение наиболее предпочтительной процедуры.

строение печени человека Магниторезонансная томография внутренних органов брюшной полости позволяет определить изменения в форме, плотности и функционировании с помощью безвредного для человека магнитного воздействия на ткани организма. Индукция постоянного магнитного поля, генерируемого постоянными магнитами или электромагнитными катушками, может достигать довольно больших величин – до 3 и более Тл (Тесла). Вредного воздействия магнитного постоянного и переменного полей на клетки организма не обнаружено, поэтому, считается, что исследования МРТ не влияют ни на нормальное состояние пациента ни на динамику развития болезни.

МРТ применяется исключительно с целью диагностики и наблюдения за динамикой лечебного процесса, с целью выработки определенной тактики лечения и принятия решения об оперативном вмешательстве. Очень эффективно применение томографов в онкологии, особенно МРТ с контрастом печени.

Магниторезонансная томография печени и желчных путей

Печень – один из важнейших органов человека. Кроме участия в процессах пищеварения и кровообращения она выполняет очень ответственную функцию очистки организма от агрессивных веществ, токсинов, аллергенов, избыточных гормонов, продуктов распада алкоголя. Можно сказать, что печень постоянно находится на переднем крае сражения с патогенными веществами, поэтому и страдает в первую очередь.

Заболевания печени очень опасны для общего состояния организма. При тяжелых поражениях и нарушении функциональности печени неизбежно страдают другие органы, некоторые болезни на современном этапе развития медицины неизлечимы, но многие можно победить, если своевременно обнаружить и начать лечение.

В общем случае печень исследуется по методу магниторезонансной панкреатохолангиографии, показывающей внешние и внутренние желчные протоки и панкреатические протоки. С помощью этой методики легко обнаруживаются различного рода новообразования или подтверждается их отсутствие. Параллельно с ним используется и другой метод – холецистохолангиография с помощью МРТ. Он исследует состояние желчного пузыря и протоков.

Но для более точного определения наличия новообразований применяется МРТ печени с контрастированием. Усиление контраста изображения позволяет выделить зоны опухолей с определением их точных границ, размеров и наличия метастазов. Отличие процессов обмена в здоровых и пораженных раком тканях определяется отличием структуры клеток, которая проявляется в различных реакциях на магниторезонансное возбуждение.

Техника применения контрастирования

Информативность МРТ зависит от определения различия в структуре ткани. Возбуждение атомов водорода магнитным полем переменной частоты может изменяться при наличии в клетках некоторых веществ, являющихся естественными активаторами атомов, и усиливают интенсивность отклика именно атомов, содержащихся в клетках организма. Этим действием они отличаются от веществ, использующихся для контрастирования при рентгенографии.
Эти вещества, например, соли бария, при облучении рентгеновскими лучами видны хорошо сами по себе, и определение пораженных участков осуществляется путем осмотра прилегающих к контрастному фону областей.

Иной механизм действия усилителей контраста при МРТ. Они проникают вместе с кровотоком в мельчайшие капилляры и активируют все клетки, как больные, так и здоровые. Их реакция отклика на магнитное поле переменной частоты различна, поэтому и изображение на дисплее томографа будет сильно отличаться. МРТ с контрастом печени, как и иных органов, очень сильно зависит от интенсивности кровообращения в исследуемой области.

Печень отличается высокой насыщенностью кровеносными сосудами, поэтому и МРТ печени с контрастом показывает очень четкую картину изменений. С его помощью можно выявлять;

• Патологические изменения плотности и однородности тканей;
• Изменения формы и размера печени;
• Зоны токсического поражения;
• Закупорки и сужения внутрипеченочных протоков;
• Новообразования и метастазы;
• Травматические поражения.

Подготовка больного к МРТ исследованию печени

Для проведения полноценной процедуры исследования требуется определенная подготовка больного к МРТ печени с контрастом. Сам процесс исследования длится от 30 до 40 минут, при котором, согласно разработанному протоколу, осматривается определенная зона при задержке дыхания. Это этап длится 30 -45 секунд и дискомфорта пациента не вызывает.

Главным требованием при подготовке к МРТ является воздержание от приема еды за 5-6 часов до начала работы. При использовании контрастирующих усилителей подготовка требуется более сложная, включающая внутривенное одноразовое или постепенное введение специальных веществ. МРТ при раке печени с контрастированием использует только капельное введение этих веществ. Именно при таком способе контрастирующие вещества поступают в кровь, а, следовательно, и в пораженную зону медленно, и позволяют выявлять все очаги болезни, которые в последующем могут быть затенены большими по объему структурами.

В качестве контрастирующего состава применяют растворы, содержащие гадолиний – редкоземельный элемент из лантаноидной группы периодической системы. Он в обычном состоянии достаточно токсичен, можно сказать, даже ядовит. Но на практике применяются хелатные комплексные вещества, содержащие незначительное количество ионов гадолиния. Эти ионы имеют до 7 неспаренных электронов и очень активно воздействуют на электромагнитные свойства клеток, которые и определяют силу реакции на возбуждение магнитными полями.

Противопоказаний для применения контрастирования при МРТ печени не очень много. Не рекомендуется этот метод на ранних сроках беременности, при наличии металлических имплантатов в организме и при аллергии на гадолиний или иные составляющие хелатных растворов.

Раскрыть полный прайс

Магнитно-резонансная томография – одна из лучших диагностических методик. Сделать МРТ печени на современном томографе Philips Achieva можно в ЛДЦ «Кутузовский». Аппарат с мощностью в 1,5 Тесла дает высокую точность результатов и позволяет выявлять патологии на доклинических стадиях. Доступные цены на МРТ печени, безопасность процедуры делают ее одной из наиболее востребованных услуг в обследовании органов брюшной полости.

Когда делать МРТ печени

Печень участвует в обменных, пищеварительных, кроветворных процессах, очищает кровь от токсинов, продуктов распада и других вредных веществ. Симптомами неполадок в ней служат боль, дискомфорт в правом подреберье, частая изжога, тошнота, желтизна кожи. Схожие симптомы появляются и при патологиях в поджелудочной железе, желчном пузыре, поэтому точность диагностики для правильного лечения крайне важна.

Результаты УЗИ. КТ не всегда достаточно информативны, в отличие от МРТ печени. Послойные срезы изображений органа дают врачу полное и четкое представление о процессах, протекающих в нем. Поэтому, хоть и цена МРТ печени выше распространенного УЗИ, томографическое исследование используется все чаще. На полученных снимкам видны: цирроз, опухоли, дистрофия, жировые перерождения, абсцессы, повреждения от травм и другие патологии.

Основные показания для исследования:

• Боль в правом подреберье.
• Пожелтение склер, кожи.
• Увеличение органа в размерах.
• Подозрения на камни в желчном пузыре, новообразования, воспаления в печени.

Срочное МРТ печени делают при травмах области живота, когда есть подозрения на ушибы и кровоизлияния. Оно нужно при подготовке к операциям, оценке их эффективности, динамики изменения состояния органа.

Как проходит МРТ печени

При плановом исследовании врач даст несколько простых рекомендаций: легкая диета, чтобы снизить газообразование в ЖКТ, отмена острой, соленой пищи, алкоголя. Перед процедурой можно принять спазмолитик, успокаивающие препараты, если есть страх или нервозность.

Сканирование проводится натощак, пациент оставляет в комнате подготовки все предметы с металлическими компонентами: одежду с железными молниями или пуговицами, часы, украшения, мобильный телефон. Чтобы сохранить неподвижность в течении 30-40 минут, пока будет работать сканер, применяют фиксирующие ремни. Если диагностику проводят ребенку, который не может лежать без движений, обследование могут проводить во время сна. Персонал медицинского центра находится в соседней комнате, где наблюдает за сканированием. При связи с ними в тоннеле сканера предусмотрено переговорное устройство.

МРТ печени делается по специальному протоколу, который предполагает периодическую задержку дыхания на 20-30 секунд. Оно может проводиться с контрасным веществом и без него. Вводимые внутривенно препараты («Магневист») накапливаются в патологических областях, тканях опухоли и делают их изображение более четким. Полученные результаты томографии врач расшифровывает, для постановки диагноза и назначения лечения.

Преимущества и противопоказания МРТ

Методика абсолютно безопасна для человека – нет вредного излучения, не нужно введения большого количества йодсодержащих контрастных веществ. Магнитное излучение безвредно, поэтому проводить процедуру допустимо необходимое количество раз в день, пациентам любого возраста. Если обследование проводят ребенку, в комнате может оставаться кто-то из родственников – это безопасно для здоровья. Есть и другие плюсы МРТ: безболезненность, короткое время для подготовки результата, высокая точность и информативность.

Но есть и противопоказания:

• Абсолютные – металлические элементы в теле: имплантаты, стимуляторы.
• Относительные – беременность (до 12 недель), почечная недостаточность, нервные заболевания, тяжелое состояние пациента, вес свыше 140 кг.

МРТ печени в Москве

Пройти быстро и недорого МРТ печени или любую другую диагностическую процедуру приглашает ЛДЦ «Кутузовский». Прием по записи без очередей и ожидания, график работы клиники удобен для тех, кто ценит свое время. Отличный сервис подтверждается многими наградами клиники и отзывами клиентов. Мы заботимся о вашем времени, удобстве и здоровье. Стоимость МРТ печени – от 4500 рублей.

Наиболее современный метод диагностического обследования, который, в свою очередь, позволяет получить наиболее достоверную информацию не только о строении, но и о полной работе органа – МРТ. При помощи этого метода диагностического обследования, можно выявить нарушения не только в печени, но и в иных органах, например: мочевом пузыре, жёлчном пузыре, 12-перстной кишке и т.д.

На момент проведения обследования, врачи могут получить чёткое послойное изображение границ и срезов, непосредственно наружно анатомической области органа. Магнитно-резонансная томография печени также помогает получить трёхмерный чёткий снимок лежащих рядом органов, благодаря этому выявляются и иные патологии.

Что показывает такое обследование?

Прежде чем ответить на этот вопрос, необходимо понимать, что это диагностическое обследование проводят не всем пациентам, ведь существуют определённые противопоказания. Поэтому прежде чем врач назначит магнитно-резонансную томографию, он собирает полный анамнез больного.

При помощи МРТ можно увидеть:

• Травму печени.
• Разрыв капсулы или подкапсульную гематому органа.
• Есть ли в брюшной области свободная жидкость, например, кровь.
• Особенности развития печени.
• Размер органа.
• Асцит – скопление жидкости, непосредственно в полости брюшины.
• Кисту печени или фимоз.
• Жировую дистрофию – аномальное заболевание, при котором происходит накопление в данном органе липидов.
• Тромбоз или аневризму, при таких заболеваниях происходит изменение сосудов в печени.

Кто назначает?

Такой метод обследования могут назначить различные специалисты, например:

1. Уролог
2. Гепатолог
3. Онколог
4. Терапевт
5. Гастроэнтеролог
6. Хирург

Кто именно отправляет пациента на магнитно-резонансную томографию, будет зависеть от того, с какими именно жалобами пациент обратился в поликлинику.

Основные показания к проведению

Пациента могут направить на данный метод обследования по многим причинам. Наиболее распространённая причина – жалобы и симптомы больного. Например, болит и распирает в правом подреберье, начал терять в весе или же пожелтели склеры, возникла тошнота и потливость.

Помимо этих причин, врачи могут провести магнитно-резонансную томографию при травме, особенно если есть подозрения на повреждения печени.

Показанием к проведению МРТ также являются:

1. Цирроз печени.
2. Новообразования в области печени.
3. Контроль терапевтического лечения, непосредственно при онкологическом заболевании.
4. При онкологии назначается для того, чтобы оценить стойкость ремиссии.

Важно! Если у врача возникают подозрения на онкологию, то обязательно должны назначить обследование с использованием контрастного вещества. Ведь с его помощью можно получить чёткий снимок, на котором будет видно не только точное месторасположение опухоли и её границы, но и её размер.

Противопоказания

Как мы говорили выше, что МРТ печени с контрастом могут проводить не всем пациентам.

В первую очередь рассмотрим основные противопоказания обычной томографии. Такой метод обследования не назначается тем, кто имеет в теле металлические предметы. Это могут быть вставные металлические протезы, штифты или же медицинские спицы.

Второе строгое противопоказание - имплантирован кардиостимулятор (медицинский прибор, который в свою очередь, воздействует на ритм сердца). Часто такой аппарат ставят в пожилом возрасте при аритмии сердца или при атриовентрикулярной блокаде.

Что касается МРТ печени с контрастированием, то у такого метода обследования имеются дополнительные противопоказания.Врачи не проводят МРТ с котрастным веществом, если у пациента имеется непереносимость используемых лекарственных средств. В частности, на те, которые основаны на гадолинии.

Помимо этого, из дополнительных противопоказаний относят хроническую почечную недостаточность, а также период беременности до 12 недель или лактация.

МРТ нельзя проводить в период беременности до 12 недель

Дело в том, что до 12 недель у плода закладываются все органы, поэтому малыш в это время наиболее подтверждён негативному влиянию.

Прибор издаёт много тепла и сильный шум, поэтому врачи рекомендуют отложить обследование до II или III триместра беременности.

Общим противопоказанием к магнитно-резонансному сканированию является вес пациента более чем 200 кг.

Помимо этого, врачи не могут провести полную диагностику тем пациентам, которые не могут контролировать своё тело. Ведь процедура должна проводиться только в обездвиженном состоянии.

Подготовка к процедуре

К такому обследованию должен готовиться не только доктор, но и пациент. Ведь правильная подготовка к МРТ печени поможет быстрее получить всю необходимую информацию о вашем органе.

В первую очередь пациент должен знать, что магнитно-резонансная томография проводится строго на наполненный кишечник. Поэтому необходимо знать, как подготовить кишечник к обследованию.

Пациенту за три дня до предстоящего обследования нужно отказаться от тех продуктов, которые, в свою очередь, активно провоцируют газообразование.

К этим продуктам относятся:

1. Фрукты.
2. Овощи.
3. Любые газированные напитки и алкоголь.
4. Блюда с бобами.
5. Сладости.

За один день до магнитно-резонансной томографии также нужно отказаться от приёма лекарственных препаратов, в частности, от активированного угля и от средств, которые имеют в своём составе энтеросорбент.

Это одни из основных дней в подготовке. Помимо этого, накануне обследования пациенту нужно опорожнить свой кишечник. Как это сделать? В процедурном кабинете или же в домашних условиях для полного очищения кишечника проводят очистительную клизму.

Если процедуру проводить в домашних условиях, то необходимо знать, что температура воды не должна превышать 36,6 градусов.

Что нельзя делать в день обследования? В этот день пациенту ни в коем случае нельзя завтракать.

Обратите внимание, если обследование назначено на вечернее время, то можете принять лёгкую пищу. Однако между обследованием и приёмом пищи должно пройти минимум 6 часов.

После того как пациент тщательно подготовится к обследованию, в кабинете у врача ему дают спазмолитик, например, препарат Но-Шпа.

Важно! Если обследование проводится в срочном порядке, например, при подозрении на травму в брюшной полости, то все вышеописанные манипуляции по подготовке не проводят.

Что касается МРТ с контрастом, то к вышеописанной подготовке, пациенту также необходимо пройти дополнительный тест. Он необходимо для того, чтобы исключить почечную недостаточность. В медицине существует ещё один вид МРТ с новым контрастным веществом.

МРТ печени с контрастным веществом

Томография печени может проводится при помощи контрастного вещества, например «Примовист». Таким образом, можно повысить информативность полученного снимка. Если проводить обследования с контрастом, то можно быстро выявить очаговое воспаление и за короткий промежуток времени поставить советующий диагноз, при этом обойтись без пункции. Например, такие диагнозы как карциному, гемангиомы или же аденому.

В настоящее время врачи активно используют в диагностике патологий печени МРТ с примовистом. Это средство содержит в своём составе гадоксетовую кислоту, она в свою очередь, обладает хорошими тропностями и гепатоцитами.

Чтобы провести такой метод обследования, врачи вводят вещество Примовист в вену, активные компоненты которого быстро достигают клеток печени. При помощи такой диагностики можно одновременно выявить как патологии в печени, так и в жёлчных путях.

Из преимуществ Примовиста отмечается то, что врачу достаточно провести одну процедуру, чтобы распознать в организме пациента какая именно присутствует опухоль (злокачественная или доброкачественная), а также отличить ее от вторичного метастазирования.

Что взять с собой на обследование?

Каждый пациент, которому назначили МРТ печени необходимо подготовить документы, а именно:

1. Выписку из амбулаторной карты.
2. Если имеется заключение экспертизы из стационара.
3. Заключение врачебного осмотра.
4. Справки, которые могут подтвердить результаты ранее проведённых диагностических обследований.

Для иностранных граждан также необходимо взять с собой паспорт и регистрацию (разрешение на временное проживание, виза или вид на жительство).

Как проводится обследование

Сама процедура не занимает много времени. Для того чтобы полностью обследовать орган, достаточно 30–40 минут.

В этот промежуток времени пациент находится в неподвижном состоянии, непосредственно внутри оборудования. В томографе светло и достаточно тепло, помимо этого, есть постоянный приток свежего воздуха.

Но несмотря на столь положительные качества, томограф работает очень шумно. Поэтому когда предлагают надеть наушники, не стоит от них отказываться.

Когда пациента обследуют с контрастным усилением, то процедура длится дольше. Ведь перед тем как включить томограф, врачи вводят внутривенно через медицинский катетер контраст.

Стоит обратить внимание, что катетер на руке будет до тех пор, пока врачи полностью не обследуют печень. Поэтому это создаёт некий дискомфорт.

Как только врач получает необходимые снимки, по которым сможет поставить точный диагноз, катетер снимают и накладывают пластырь. Помните, как и после любых внутривенных манипуляций, руку необходимо держать в течение 5 минут в согнутом состоянии.

Преимущества и недостатки такой диагностики

Основное преимущество данного метода обследования заключается в том, что можно быстро поставить диагноз. Помимо этого, МРТ печени в отличие от иных методов обследования безболезненный.

Из дополнительных преимуществ можно отметить, что магнитно-резонансная томография не обладает лучевой нагрузкой и имеет малый перечень противопоказаний.

Что касается недостатков, некоторые пациенты отмечают, что обследование имеет высокую стоимость.

Но, необходимо понимать, что магнитно-резонансное сканирование оправдывает свою столь высокую стоимость, так как это единственный безболезненный и доступный способ выявить нарушения и патологии в органах.

В любом случае, если у вас возникают проблемы с печенью, необходимо немедленно обратиться к доктору. Он сможет назначить обследование, на базе которого выпишет необходимое лечение.

uziprosto.ru

Показания к исследованию

Направление на сканирование печени с помощью МРТ обычно выдает врач гепатолог или гастроэнтеролог. Основаниями для направления на томографию могут быть симптомы патологии органа: жалобы на боли в области правого подреберья, снижение аппетита, пожелтение глазных белков, потемнение мочи и т.д.

Также исследование может быть назначено в следующих случаях:

• при подозрении на злокачественное новообразование в тканях печени или ближайших к ней органах;
• диагностирована гепатомегалия (увеличение органа в размерах), причиной которой стала болезнь или если причина неизвестна;
• для уточнения данных других диагностических методов;
• есть основания подозревать, что в органе образовались камни или солевые отложения, мешающие течению нормальных процессов;
• для уточнения этиологии гепатита и последствия этого заболевания для органа;
• ранее был диагностирован рак печени и существует угроза метастатического поражения близлежащих органов;
• оценка эффективности проводимого лечения, например, после химиотерапии или хирургического вмешательства;
• оценка состояния печени при циррозе и прочее.

С помощью МРТ не только диагностируют заболевания, но и контролируют ход лечения.

Что показывает МРТ печени?

Магнитно-резонансная томография – исследование, в ходе которого оцениваются не только структура печени, но также и кровеносное русло, желчевыводящие пути. Комплексная оценка позволяет врачам наиболее точно диагностировать заболевание и делать выводы о его причинах, чтобы полноценно вести лечение.

МРТ покажет такие заболевания, как:

• гемангиомы ;

  Это небольшие доброкачественные новообразования, которые на снимках выглядят в виде гипоинтенсивных очагов. При контрастировании контрастное вещество с периферии будет вымываться, это позволит провести дифференцировку со злокачественными новообразованиями.

• узловая очаговая гиперплазия ;

  Вторая по частоте возникновение доброкачественная опухоль печени. На снимках выглядит как одиночное или множественное образование, имеющее выраженную капсулу с четкими и ровными контурами.

• гемосидероз ;

  Заболевание связано с избыточным накоплением железа в печеночных тканях. На снимках орган будет гипоинтенсивным, так как железо – ферромагнетик.

• цирротические изменения ;

  Цирроз – смертельное, не поддающееся лечению заболевание, которое с помощью МРТ можно выявить на ранних стадиях и тем самым значительно продлить продолжительность жизни. Магнитно-резонансная томография покажет, что доля печени справа уменьшена в сравнении с нормой, а хвостатая доля и латеральный сегмент, напротив, увеличены. В структуре паренхимы будут видны диффузные гипоинтенсивные очаги.

  МРТ при циррозе позволяет также оценить состояние портальной вены, которая также поражается при этом заболевании. По снимкам можно судить о наличии в ней застоя, повышении давления.

• абсцессы ;

  Абсцесс на МРТ будет выглядеть, как округлое образование, эхогенность (интенсивность окрашивания на снимке) которого может варьироваться в зависимости от стадии процесса. Контуры обычно нечеткие.

• кисты и другте;

  Кисты на МРТ печени видны в виде образований с четкими контурами. Эхогенность также может варьироваться в зависимости от разновидности кисты.

Когда проводится МРТ печени с контрастом?

МРТ с контрастом назначается пациентам, у которых обнаружено новообразование в печени, но точно установить его природу по каким-то причинам не удается. С помощью применения контраста удается с точностью в почти 100% дифференцировать злокачественное новообразования от доброкачественного.

Еще одно показание для МРТ печени с контрастом – это наличие каких-либо симптомов поражения органа в сочетании с отсутствием объективных данных других ранее проведенных исследований. Поскольку метод обладает высокой точностью, с его помощью удается выявить даже совсем маленькие новообразования или незначительные изменения в органе.

Контрастирование позволяет установить наиболее точный диагноз, а от этого зависит и эффективность лечения!

Подготовка

МРТ печени – процедура, которая обычно не требует сложной подготовки. За 24 часа до исследования из рациона пациента исключаются газообразующие продукты. Непосредственно перед исследованием в течение 2-3 часов пищу не рекомендуется принимать вовсе.

Порядок проведения

Пациент, придя в кабинет, снимает все металлические предметы и ложится на томографический стол, который помещается внутрь аппарата.

В ходе исследования человек не испытывает неприятных ощущений, спокойно лежа в аппарате в течение получаса. В некоторых случаях может возникнуть приступ клаустрофобии, но бороться с ним можно, разговаривая с врачом с помощью специального микрофона, вмонтированного в устройство.

Иногда исследование продлевают до 1-1,5 часов, если необходимо получить более точные сведения. Важно в течение всего этого времени сохранять неподвижность, чтобы снимки были качественными.

Если МРТ проводят с контрастированием, то перед процедурой пациенту в вену вводят контрастное вещество, что является одним из этапов подготовки к исследованию.

Преимущества метода

Главное преимущество МРТ печени в том, что процедура полностью безопасна для человеческого организма и высокоинформативна. Исследование назначают не только детям в любом возрасте, но и беременным женщинам, что говорит о высокой безопасности магнитно-резонансной томографии. В ходе диагностики на пациента не действуют рентгеновские лучи или другие вредные для организма излучения.

Что лучше МРТ или КТ печени?

Один из альтернативных методов диагностики – это компьютерная томография. При КТ на тело пациента воздействуют рентгеновскими лучами, из-за чего его применение не всегда возможно на ранних стадиях заболевания, чтобы не спровоцировать его прогрессирование.

КТ также является менее информативным методом диагностики, несмотря на то, что зачастую проводится с контрастом. Наиболее точные данные компьютерная томография дает при объемных поражениях органа. Ее назначают при следующих заболеваниях:

• сильное увеличение органа в объеме и массе;
• массивное поражение тканей печени цирротическими изменениями;
• обнаружены новообразования;
• есть постоянное и продолжительное ощущение дискомфорта или боли в области печени.

Что лучше МРТ печени или УЗИ?

УЗИ – одно из рутинных исследований, которые назначаются всем пациентам с патологиями брюшной полости. Если данных, полученных после проведения УЗИ врачу достаточно для постановки диагноза, он ограничится только этим диагностическим исследованием. Если для постановки диагноза информации будет слишком мало, дополнительно для оценки состояния печени могут быть проведены КТ и МРТ.

Сравнивать по эффективности УЗИ и МРТ нецелесообразно, так как МРТ никогда не назначается в качестве исследования первого уровня, в отличие от УЗИ.

Ультразвуковая диагностика поможет врачу, сэкономив средства пациента, диагностировать простые заболевания или, если пациент страдает клаустрофобией, получить хоть какие-то данные для постановки диагноза. МРТ в свою очередь позволит уточнить диагноз в сомнительных случаях, определить наличие новообразования и его природу.

МРТ печени – эффективный, но все еще довольно дорогой метод обследования, назначающийся пациентам в спорных случаях, когда диагноз не совсем ясен. Методика обладает высокой разрешительной способностью, что позволяет использовать ее для диагностики онкологии на ранних стадиях.

mrt-kt.info

Что показывает МРТ в области правого подреберья?

Подобное исследование является достаточно информативным. В отличие от рентгенографии и КТ печени, томография обеспечивает изображение высокой четкости.

С помощью такой диагностики можно легко выявить наличие гемангиом, опухолей, аденом или проявлений цирроза. МРТ печени может проводиться обычным методом или с контрастом.

Чтобы улучшить изображение, и подсветить возможные опухоли и доброкачественные новообразования, можно использовать соли гадолиния. С таким контрастированием легче выявить очаговые поражения мелких размеров. Такой метод достаточно сложный и имеет массу противопоказаний, поэтому делать его можно не всем, и только по согласию пациента.

Прежде чем вводить вещество, необходимо проверить больного на отсутствие аллергии на препарат. Детям проводят диагностику с применением успокаивающих средств.

Подготовка к процедуре

Прежде чем прийти на процедуру, необходимо правильно подготовиться. Вам потребуется три дня для проведения всех процедур и выполнения правил. Все предварительные меры необходимы для получения максимальной точности показаний. Первым делом потребуется запись к специалисту, после чего можно приступать к процедурам.

Обратите внимание! МРТ печени и желчевыводящих путей требует соблюдения строжайшей безуглеводной диеты. Полное табу на все сладости, хлеб и хлебобулочные изделия, каши, сахар, овощи и фрукты.

Можно кушать кисломолочные продукты, отварное мясо и яйца, рыбу, приготовленную на пару. За сутки до проведения диагностики требуется также не есть кисломолочные продукты, газированную воду и клетчатку.

Перед МРТ печени требуется не есть 6 часов и не пить последние 4 часа.

Чтобы не возникло избытка газов, нужно принять активированный уголь с расчетом 1 таблетка на 5 кг тела. Если планируется проводить процедуру с контрастом, лучше за полчаса до начала принять подходящий спазмолитик. Для женщин есть специальное предупреждение: перед томографией нельзя пользоваться лаком для волос, декоративной косметикой или кремом от солнца.

Перед прохождением МРТ печени следует сходить в туалет, ведь процедура длится порядка 20 минут и требует неподвижности. В экстренных случаях допускается проведение диагностики без подготовительных мер.

Процедура с контрастом и без

Все виды процедуры можно систематизировать:

Важные нюансы

Стоимость МРТ печени варьируется, в зависимости от места проведения процедуры и от типа исследования. Стандартная томография в Москве и СПб может обойтись в 7-8 тысяч рублей, в то время как цена за контрастную процедуру будет порядка 10 тысяч рублей. В областных центрах соответственные исследования будут стоить 5-7 тысяч рублей.

Провести такую диагностику можно в любом областном центре и крупном городе, где есть хорошая клиника с соответствующим оборудованием. Подобные аппараты имеются как в частных клиниках, так и в государственных больницах.

Прежде чем проходить процедуру, стоит узнать противопоказания. Как показывает практика, данное исследование может нести риск, поэтому не рекомендуется, если:

• есть импланты, которые содержат металлы;
• первый триместр беременности;
• есть клипсы головного мозга;
• расположен кардиостимулятор;
• имеются инсулиновые помпы;
• клаустрофобия и психические отклонения.

Таким образом, прежде чем делать МРТ следует проконсультироваться с врачом и правильно подготовиться к процедуре. Прежде чем проводить исследование, необходимо точно узнать, есть ли серьезные противопоказания к проведению томографии.

vsepropechen.ru

МРТ или КТ печени – что лучше

Магнитно-резонансная томография гепатобилиарного тракта назначается при подозрении на инфильтрацию, воспаление, для изучения состояния желчи. Исследование выявляет мягкотканые новообразования, цирроз печени, атипичное скопление жира, врожденные аномалии желчевыводящих путей.

Показания к КТ гепатобилиарного тракта и печени:

• После травм живота;
• Подозрение на печеночные опухоли;
• Для определения причины обтурационной желтухи (при закупорке желчевыводящих путей);
• При необъяснимых болях правого подреберья;
• Перед операцией для анализа трехмерной модели гепатобилиарных систем;
• Для выявления плотных камней;
• Оценка степени обтурации желчевыводящих протоков камнем или опухолью.

Назначение компьютерной томографии печени и желчного пузыря распространенно в онкологии, так как метод выявляет большинство видов опухолей данных систем. С помощью компьютерной томографии осуществляется контроль введения иглы при взятии биопсийного материала.

Технические особенности КТ и МРТ

Выбирать нужный анализ КТ печени или МРТ должен квалифицированный врач. Специалист оценит достоинства и недостатки каждого метода, определит информативность у каждого индивидуального пациента.

Магнитно-резонансная томография – безвредный для здоровья метод, основанный на регистрации радиочастот, испускаемых атомами водорода под влиянием магнитного поля. Технические особенности определяют возможности визуализации тканей, насыщенных водой.

В основе процедуры КТ печени лежит рентгеновское излучение, которое отражается от твердых тканей, что определяет высокую чувствительность способа к болезням костей и суставов. Получить дополнительную информацию позволяет томография после внутривенного введения йодсодержащего контрастного препарата.

Современные мультиспиральные аппараты обладают сниженной радиационной нагрузкой. МСКТ более предпочтительно для обследования больших областей.

КТ печени с контрастированием – что показывает

Интенсивность кровоснабжения печеночной паренхимы изучается после контрастирования. После внутривенного усиления сегменты печени на кт отслеживаются в артериальную и венозную фазу. Подход применяется для дифференцировки между гемангиомами (доброкачественная сосудистая опухоль) и злокачественными метастазами.

Каждая печеночная долька имеет собственную артерию и вену, поэтому сегментарное строение можно тщательно изучить после внутривенного сканирования. Визуализация венозных и артериальных сосудов позволяет получить определенную информацию:

1. Выявить новообразования;
2. Провести дифференцировку между доброкачественными и злокачественными, первичными и вторичными опухолями;
3. Выявить чревный ствол, печеночную артерию (в артериальную фазу);
4. Изучить ход сосудов, наличие патологических соустий между артериями и венами, оценить ширину просвета;
5. Верифицировать состояние портальной вены, диагностировать новообразования в паренхиме;
6. Определить фиброзную нодулярную гиперплазию – сопровождается избыточным накоплением контраста в патологическом очаге.

При контрастном исследовании печени липомы печени, фибромы, гематосаркомы визуализируются лучше, чем при нативном сканировании.

Перед кт печени с контрастом проводится классическая томография для получения бесконтрастных изображений, с которыми проводится сравнение при построении трехмерной модели исследуемого органа программными приложениями.

Вторая серия срезов делается через несколько минут после внутривенной инъекции контраста. Исследование в артериальную и венозную фазу необходимо для выявления большинства опухолей, тщательного изучения кровотока.

При таком подходе атипичные гемангиомы печени на кт выявляются с большой степенью достоверности. Даже сосудистые образования небольших размеров при усилении визуализируются на томограммах достаточно четко.

Высокоспецифичная диагностика очагового образования печени возможна только после проведения разных обследований. Онкологов интересует не только вид новообразования.

Прорастание в окружающие ткани, поражение близлежащих и отдаленных лимфоузлов, наличие или отсутствие метастазов – информация необходима для определения тактики лечения.

Компьютерную томографию нерационально делать, если размеры печени в норме, но при сканировании обнаруживаются патологические очаги, которые могут быть начальной стадией рака.

Подготовка к компьютерной томографии гепатобилиарного тракта

Перед компьютерной томографией печени подготовка:

• При томографии придется лежать неподвижно на диагностическом столе в туннеле под сканером;
• Процедура безболезненна, но сопровождается радиационным облучением;
• За 4-5 часов до сканирования нужно воздержаться от приема пищи;
• Контрастное вещество не представляет опасности, так как не вступает в метаболические реакции. Единственное неудобство – легкое покалывание в месте введения иглы. В редких случаях контраст вызывает появление металлического привкуса во рту;
• Для проведения исследования обязательно требуется письменное согласие пациента.

Бесконтрастное сканирование проводится чаще из-за чувствительности исследования к большинству заболеваний гепатобилиарного тракта. Процедура дешевле варианта с контрастом.

Где сделать компьютерную томографию при раке печени

В Санкт-Петербурге и Москве сделать исследование предлагает более 70-ти ведущих клиник. Цены доступны для большинства жителей страны. Назначается онкологами при подозрении на рак печени, метастазы.

По желанию пациенты могут делать компьютерное сканирование в частных клиниках. Необходимо направление врача, так как обследование сопровождается радиационным облучением тканей обследуемого человека.

Контрастное усиление назначается при метастазах печени при наличии первичных опухолей разных локализаций. Мультиспиральное сканирование применяется при совместном изучении органов брюшной полости, гепатобилиарных структур.

Пошаговая томография назначается при исследовании небольших областей. К примеру, для диагностики кисты печени требуется несколько сканов в разных проекциях. В такой ситуации нет необходимости в мультиспиральной томографии.

КТ и МРТ выполняют разные диагностические задачи. Перед выбором вида обследования обратитесь к врачу!

debug.о-мрт.рф

Характеристика исследования

Для того чтобы получить магнитно-резонансный сигнал необходимо постоянное магнитное поле, которое обеспечивает магнит. Радиочастотные катушки томографа активируют протоны в человеческом организме. Приемные катушки воспринимают ответный сигнал от ядер водорода. Наше тело на 90% состоит из водорода, поэтому этот атом лежит в основе медико-биологической сущности МРТ.

МР томограф состоит из следующих частей:

• круговой магнит;
• тоннель магнита;
• выдвижной стол, на который укладывается пациент;
• панель управления столом, магнитом, настройки устройства на исследование необходимой области;
• прибор связи врача с пациентом.

Для того чтобы лучше визуализировать ткань в сосудистое русло вводят контактное вещество. Контраст содержит компоненты, воспринимающие магнитное поле и усиливающие магнитно-резонансный сигнал.

Исследуемые структуры

Какие органы проверяют при МРТ брюшной полости? Для визуализации доступны все структуры, но лучше просматриваются следующие:

• Печень, печеночные протоки и сосудистая ножка;
• Желчный пузырь, желчевыводящие протоки;
• Поджелудочная железа, панкреатические протоки;
• Селезенка;
• Почки и паранефральная клетчатка;
• Надпочечники;
• Брюшная часть аорты и нижней полой вены, лимфатические узлы брюшной полости, брюшина.

Органы ЖКТ — брюшная часть пищевода, желудок, тонкий и толстый кишечник — хуже доступны для диагностики. Врач, который проводит исследование, оценивает не только морфологическую структуру, но и прослеживает за функционированием органов во время сканирования. При выполнении МРТ брюшной полости специалистом производится анализ контрастности по серой шкале между структурами. При визуализации объемных образований в брюшной полости врач фиксирует их размеры и точную локализацию.

На основании полученных данных строится описание и заключение, понятное профильному специалисту, который направил больного.

Показания и противопоказания к проведению

МРТ органов брюшной полости проводится в следующих случаях:

1. Заболевания паренхиматозных органов:
   • исследование очаговых и диффузных болезней печени: гепатита, цирроза, кист, метастаз, доброкачественных и злокачественных образований;
   • диагностики патологии селезенки: спленомегалия, травмы;
   • диагностика процессов в поджелудочной железе: панкреатит, панкреонекроз, кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли;
   • определение причины портальной гипертензии.
2. Патология желчного пузыря и желчных протоков:
   • выявление конкрементов в билиарно-панкреатических протоках;
   • диагностика желчнокаменной болезни;
   • выявление опухоли желчного пузыря;
   • диагностика причин билиарной гипертензии;
   • постановка диагноза постхолецистэктомического синдрома.
3. Патология желудка:
   • выявление доброкачественных и злокачественных опухолей;
   • определение степени инвазии опухоли;
   • диагностика поражения регионарных лимфатических сосудов при раке желудка;
   • исследование желудочных жомов: кардиального и привратника.
4. Диагностика заболеваний почек и мочеточников:
   • выявление объемных образований почек: кист, доброкачественных и злокачественных опухолей;
   • степень инвазии злокачественного образования почек;
   • выявление мочекаменной болезни, определение локализации камней;
   • диагностика причин гематурии, дизурии;
   • диагностическое исследование с целью определения причин анурии;
   • при планировании операции по поводу почечной колики для установления точной локализации камня;
   • выявление туберкулеза мочевыводящих путей;
   • после серьезных травм поясничной области на предмет повреждения почечной паренхимы.
5. Исследование лимфатических узлов брюшной полости:
   • при онкологической патологии в брюшной полости для определения стадии процесса и дальнейшей тактики лечения;
   • установление диагноза лимфомы.
6. Диагностика патологии сосудистой системы:
   • выявление аневризмы брюшного отдела аорты;
   • определение аномалий развития сосудов;
   • диагностика атеросклеротического поражения артерий.

• вес исследуемого больше 120 кг;
• установлен кардиостимулятор, инсулиновая помпа, искусственное анальное отверстие, титановые протезы, имплантаты и т. д.

Электромагнитное поле приводит к нарушению работы приборов и развитию ожогов от электропроводящих конструкций.

Относительные противопоказания к проведению МРТ:

• беременность на раннем сроке;
• боязнь закрытого пространства;
• неврологические заболевания, сопровождающиеся судорогами;
• дети в возрасте до 7 лет.

Важно! Во всех этих случаях оценивается риск и польза от проведенного исследования. Детям, пациентам с судорогами и клаустрофобией для проведения МРТ может понадобиться анестезия.

Перед процедурой следует снять металлические сережки, пирсинг.

Преимущества и недостатки

Магнитно-резонансная томография является современным методом исследования, который имеет ряд положительных и отрицательных сторон.

Достоинства МР томографии:

• отсутствие болевых и дискомфортных ощущений;
• возможность исследовать мышцы, кровеносные и лимфатические сосуды, органы;
• при проведении диагностики нет облучения организма;
• МРТ брюшной полости можно делать так часто, как этого требует лечебно-диагностический процесс;
• варианты проведения контрастного и бесконтрастного исследования сосудов, желчных протоков, мочевыводящей системы;
• возможность увидеть метастазы при введении контрастного вещества;
• построения 3D модели с диагностической целью;
• длительность процедуры составляет 20−30 минут, а результат исследования обычно готов в течение 1 часа после сканирования;
• результат МРТ содержит описание сканирования, заключение специалиста и диск с данными исследования.

Недостатки сканирования:

• во время сканирования необходимо лежать абсолютно неподвижно для повышения диагностической ценности полученной информации;
• людям с кардиостимуляторами, протезами, инсулиновыми помпами МР томография противопоказана;
• плохая визуализация костной ткани, о ее состоянии можно судить опосредованно.

Подготовка к сканированию

Как правильно подготовиться к МРТ брюшной полости можно узнать в клинике, где будет проходить исследование. Обычно подготовка не составляет труда, стоит только соблюсти несколько правил. На прием к врачу следует прийти с направлением от профильного специалиста с указанием цели сканирования. Если вы пришли по собственному желанию, то следует сформулировать задачи перед доктором. При наличии прошлых результатов МРТ, УЗИ, СКТ по поводу интересующей патологии, надо взять их с собой.

Сканирование проводится на голодный желудок. Последний прием пищи следует осуществить за 8 часов до момента исследования. Воду нужно также ограничить за 4−2 часа. Можно ли кушать перед МРТ брюшной полости часто интересует больных сахарным диабетом, принимающих инсулин. Минимум процедуру проводят через 3 часа после еды. Для повышения диагностической ценности методики нужно соблюдать диету несколько дней до процедуры. Накануне, с последним приемом воды следует выпить Эспумизан или активированный уголь, чтобы устранить газообразование, которое может исказить визуализацию.

Следует принять несколько таблеток Но-шпы, чтобы снять спазм гладкой мускулатуры в брюшной полости. Процедура проводится на опорожненный кишечник. Если есть затруднения в дефекации, то вечером перед сканированием можно сделать клизму или принять слабительное. При применении контраста следует соблюсти восьмичасовой перерыв после приема пищи, чтобы избежать осложнений в виде тошноты и рвоты.

Особенности питания при подготовке к сканированию

Диета перед МРТ брюшной полости за несколько дней назначается по рекомендации врача. Обязательным в подготовке к исследованию является ограничение продуктов, вызывающих вздутие за сутки. К таким пищевым продуктам относятся мучные изделия, сладости, газированные напитки, капуста, бобы, мясо, молоко, яблоки.

По показаниям врача назначается ограничение сладкого, фруктов, лука, бобов, жареного мяса, молока и газированных напитков за двое суток. За сутки до сканирования исключается хлеб, капуста и соки.

При диагностике поджелудочной железы и печени назначается безуглеводная диета на двое суток. Это необходимо для исключения ложных результатов вследствие нагрузки на исследуемые органы. Безуглеводная диета заключается в полном отказе от мучных продуктов, каш, некоторых фруктов, например, бананов, сладостей, сладких газированных напитков, картошки. Зеленые овощи, орехи, гречка, кефир – это то, что можно есть перед МРТ брюшной полости.

Внимание! Статья не является руководством к действию, за детальной информацией обратитесь к специалисту.

Техника выполнения процедуры

В начале пациента просят переодеться. Также очень важно снять все металлические изделия, золотые и серебряные украшения, зубные и другие протезы. Предупредить врача заранее о внутренних протезах или имплантатах. Это очень важно, потому что в ответ на исследование может развиться реакция, угрожающая жизни.

Далее пациента укладывают на выдвижной стол. Персонал уходит в соседнюю комнату. Связь с врачом можно поддерживать через микрофон, встроенный в МР томограф. Сканирование длится в среднем полчаса, при усиленном исследовании еще тратиться время на установку периферического катетера и введения контраста. Во время сканирования исследуемый человек не ощущает ни боли, ни дискомфорта. При работе томографа нельзя двигаться. Если появляется тревога или болевые ощущения, то следует сказать об этом врачу.

После процедуры специалисту требуется время на описание исследования и составление заключения. Через час пациент получает на руки заключение с описанием и диск с записью сканирования.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Печень – паренхиматозный орган, и единственный в человеческом организме, способный к самовосстановлению. Порой ее ткани помогают избежать многих серьезных заболеваний.

До недавнего времени наиболее часто применяемым методом исследования печени являлось , но без использования контрастного вещества оно может мало что рассказать об этом важном органе. Сегодня все чаще применяется магнитно-резонансная томография (МРТ) – современнейший метод, позволяющий получать четкие, высококачественные изображения срезов.

Что показывает исследование?

Этот метод является самым информативным, и позволяющим выявить даже миллиметровые образования в организме.

Очень маленькие опухоли могут быть видны при помощи магнитно-резонансной томографии. Не всегда можно говорить об их характере, но различить можно даже образование в 3 мм.

Также при исследовании определяют:

• состояние желчевыводящих путей;
• распространенность и наличие гнойных, воспалительных, дистрофических процессов;
• чрезмерное увеличение жировой ткани;
• наличие камней;
• повреждение печени при травмах.

Также исследование назначают для оценки эффективности проведенного лечения.

Показания

МРТ – довольно дорогостоящая процедура и поэтому чаще используется для подтверждения патологий, выявленных при помощи рентгена или УЗИ. Практически любой диагноз может быть поставлен при помощи этого метода.

Поводом для его проведения могут служить:

• инфекции и воспалительные процессы;
• непроходимость желчных протоков;
• желтуха неясной этиологии;
• подозрение на ожирение печени и цирроз;
• аномалии развития;
• увеличение размеров печени;
• болезненность органа;

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к проведению МРТ являются:

• наличие кардиостимуляторов;
• имплантов внутреннего уха;
• наличие послеоперационной клипсы на сосуде.

То есть противопоказанием является все металлическое в теле, что может сдвинуться под воздействием магнита и стать причиной кровотечения. Также процедуру не назначают в первой трети беременности и при массе тела более 120 кг, что превышает технические возможности аппарата.

Подготовка

Если вам назначили МРТ, помните – это магнит, к нему притягивается железо. Поэтому все металлические вещи с себя надо снять и убрать из комнаты.

Также есть несколько вещей, которые необходимо обсудить с врачом, дающим направление на обследование:

• нет ли у вас клаустрофобии, так как в этом случае иногда приходится процедуру прекращать;
• есть ли в организме какие-нибудь металлические части;
• при проведении томографии с контрастным веществом надо сообщить врачу, была ли на него аллергия при предыдущем обследовании.

Находящиеся в комнате во время процедуры сотовый телефон или пластиковая карточка размагнитятся и перестанут работать, поэтому эти вещи лучше оставить дома. Металлических частей одежды (пуговицы, молнии, застежки) также не должно быть. В этом случае одежду придется снять.

Для проведении томографии печени нужно прийти на процедуру натощак, последний раз употребляя пищу за 6-8 часов до исследования.

Техника проведения

Аппарат МРТ по сути – это огромный круглый магнит. Когда тело входит в магнитное поле, молекулы организма начинают колебаться и выстраиваются определенным образом. Именно это измеряет магнитно-резонансный томограф.

1. На специальной каталке человек въезжает в аппарат, внутри которого расположено несколько круглых магнитов. Они создают магнитное поле и заставляют молекулы организма выделять энергию. Компьютер измеряет ее и полностью воссоздает наш внутренний мир. Чем плотнее ткань, тем больше энергии она излучает, и тем белее выглядит на картинке.
2. Во время исследования человек должен лежать неподвижно, чтобы не было никаких помарок на снимках. Для этого голову пациента фиксируют двумя подушечками.
3. Изображения послойных снимков передаются на экран компьютера в виде срезов печени толщиной 1 см. При необходимости выявления метастазов и опухолей их толщина может быть до 0,5 см.

МРТ – довольно шумный аппарат, поэтому перед проведением процедуры пациенту даются наушники или в уши вставляются специальные беруши.

К тому же 10% людей страдают клаустрофобией и боятся замкнутых пространств. Поэтому таким пациентам дается сигнальная груша, которую всегда можно нажать, если возникнут проблемы. Длительность процедуры составляет 30 минут.

МРТ печени с контрастом

Контрастное вещество (на основе гадолиния) вводят пациентам для лучшего выявления опухолей или выявления нарушений проходимости сосудов и желчных путей. Находясь в организме человека, контраст накапливается в тканях и делает новообразования и аномалии сосудов более заметными.

Противопоказаниями к нему служат:

• дисфункция почек;
• кормление грудью и беременность;
• тяжелое состояние больного.

Цена

Средняя стоимость МРТ печени и желчевыводящих путей в Москве составляет 6411 рублей. Цены в некоторых клиниках:

• Европейский Диагностический Центр по ул. Тульской – 5500 руб.;
• МРТ 24 на Павелецкой набережной – 7700 руб.;
• МДЦ МРТ-Центр на Куркинском шоссе – 9000 руб.;
• МРТ-Сити по ул. Дербеневской – 8000 руб.;
• Клиника «Медицина» пер. Тверской-Ямской – 12515 руб.

Видео про МРТ печени: