Почему болит правый бок сзади. ​Эти признаки говорят о развивающемся перитоните.​. Пневмония и плеврит

Очень многие люди периодично чувствуют боль в спине справа под ребрами. Она различается по своим характеристикам, выраженности и продолжительности. В подавляющем большинстве ситуаций этот симптом подразумевает наличие изменений во внутренних органах. Кроме этого, боль может иррадиировать в правый бок, спину из других частей тела, а также иногда возникать у здоровых людей. Поэтому в случае возникновения следует внимательно отнестись к ней, пройти необходимое медицинское обследование, чтобы выяснить, почему она появилась, и начать своевременное лечение.

Бывает, что дискомфортные ощущения справа спереди и сзади появляются у более или менее здорового человека. Как правило, это проявляется в следующих ситуациях.

• Боль в боку во время или по окончании физической нагрузки. Неподготовленные к физической активности люди нередко отмечают, что у них возникает интенсивная острая боль в правом подреберье во время или после занятий спортом (например, бега, при наклонах) или выполнения напряженной физической работы, особенно связанной с подъемом тяжестей, их переносом и т.п. Это объясняется следующим образом: при подобной нагрузке происходит выброс адреналина в кровь, желчевыводящие протоки растягиваются за счет застоявшейся желчи. В этот момент времени в печень поступает большее количество крови, ее капсула увеличивается, что вызывает колющую боль справа, которая отдает в спину.
• Болезненность в правом боку, под ребрами в спине, практически, всегда ощущается при физической активности непосредственно после приема пищи.
• Спазмы диафрагмы во время физической активности провоцируют возникновение болевой реакции тупого характера под ребром в спине. Она проявляется при глубоком дыхании, покашливании, чихании. Подобные ощущения недолговременны, бывает, что человеку становится полегче при незначительном нажатии. Когда дыхание восстанавливается по окончании тренировки, боль прекращается.

О чём говорят боли разбирается врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин:

• Боль под ребрами спереди и сзади у женщин может иметь физиологическую природу происхождения. Например, в течение нескольких дней перед началом очередной менструации возникают спазмы желчевыводящих путей, вызванные гормональным дисбалансом, что проявляется болью. Иногда такое состояние вызывается использованием гормональных противозачаточных таблеток. Болевой синдром в правом боку бывает как тупым, так и острым.
• Часто ощущение боли в правой части спины, в боку наблюдается в период беременности. Это объясняется особенностями физиологии. Матка в последнем триместре беременности значительно увеличивается, оказывая давление на рядом расположенные внутренние органы. После родов у здоровой женщины подобные боли не наблюдаются.
• Нередко дискомфортные ощущения со стороны спины, бока появляются у здоровых людей после ночного отдыха. Как правило, это неопасно и прекращается, если заменить неудобные принадлежности для сна (матрас, подушку).

Причины возникновения боли в правом боку

Сразу несколько жизненно важных внутренних органов находятся в человеческом организме справа. Здесь располагаются:

• Печень.
• Желчный пузырь и желчевыводящие пути.
• Головка поджелудочной железы.

• Кишечник.
• Аппендикс.
• Правая почка.

Соответственно, условием для проявления болевой реакции справа становится нарушение в функционировании любого из названных выше органов. Чтобы выяснить это точно, следует выявить периодичность, выраженность и характерные особенности боли, потому что разные патологии проявляются разными типами болевых ощущений, а также сопутствующими признаками. Необходимо также помнить, что болью в правое подреберье могут отзываться дисфункции легких, бронхов, сердца, желудка и позвоночника. Рассмотрим подробнее, какие именно заболевания характеризуются этим симптомом и что следует предпринять в каждом конкретном случае.

Болезни желудочно-кишечного тракта и печени

Если человек ощущает боль с правой стороны спины, в первую очередь, следует исключить нарушения функциональности органов ЖКТ. Нарушения в их функционировании нередко являются причинами боли. Очень часто проявление болезненности связано непосредственно с приемом пищи. Помимо боли при этой ситуации, наблюдают дополнительные симптомы:

• Тошнота, рвота.
• Горечь во рту.

Причина изжоги

• Изжога.
• Отсутствие аппетита и др.

С такими симптомами пациенту следует проконсультироваться у гастроэнтеролога.

Чаще всего болезненность в правом подреберье вызывается следующими заболеваниями:

1. Хронический или острый панкреатит - проявляется тошнотой, болью, распространяющейся на спину. Пациент страдает кишечными расстройствами, ощущением слабости, лихорадкой, вздутием живота. Воспалительный процесс провоцируется желчнокаменной болезнью, воспалением двенадцатиперстной кишки, отравлением алкоголем. Острая и хроническая формы течения заболевания различаются интенсивностью и частотностью болевых ощущений. Если заболевание развивается долгое время, структуры ткани поджелудочной железы подвергаются необратимым изменениям. В случае острой формы болезни быстро купируют боль, пациенту вводят лекарства, блокирующие активность ферментов. Обязательно ограничение приема пищи. Хроническая форма лечится соблюдением рекомендаций по диете, приемом обезболивающих препаратов, витаминов.
2. Холецистит (острый или хронический) также проявляет себя болью в спине под ребрами. При острых воспалительных процессах в желчном пузыре больные отмечают у себя высокую температуру, недомогание, тошноту, многократно повторяющуюся рвоту, сильную боль, отдающую в правую лопатку и плечо. Причиной патологии служат камни в желчном пузыре, блокирующие желчевыводящие протоки, из-за чего желчь не выходит. При хронической форме болезни боль становится периодически повторяющейся, тупой. У пациента снижается аппетит, он чувствует привкус горечи во рту. Соблюдение рекомендаций по питанию предотвращает появление болевого синдрома, его частотность и выраженность.
3. Воспаление аппендикса зачастую отзывается болью в правом боку под ребрами. Хотя больной орган находится в нижней части живота, болезненность может отражаться и в верхней части брюшной полости, что вводит больного и врача в заблуждение. Для определения аппендикса на первичном осмотре больному пальпируют живот в положении лежа на спине. Своевременно не определенный диагноз может привести к летальному исходу.

О симптомах и лечении хронического панкреатита говорят врач-гастроэнтеролог Игорь Владимирович Городокин и интервенционный кардиолог Герман Шаевич Гандельман:

1. Гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки помимо болевой реакции, как правило, зависящей от приема пищи, сопровождаются также отрыжкой.
2. Боль с правой стороны под ребром, горечь во рту, отрыжка сопровождают также такие состояния: дискенезия желчного пузыря, воспалительные процессы в желчных протоках, двенадцатиперстной кишке. Подобные признаки становятся менее выраженными, если соблюдать врачебные рекомендации по питанию и приему необходимых лекарственных средств.
3. Камни в желчном пузыре или желчных протоках формируются как следствие застоя желчи, высокого уровня солей, что способствует появлению осадочных остатков в этом органе. Клиническая картина заболевания проявляется только на поздних стадиях его развития. Она включает в себя: ухудшение функционирования желчного пузыря, сопровождаемое тем, что болит правый бок со спины под ребрами, появляется отрыжка и горечь во рту, тошнота. Особенно мучительно ощущается почечная колика, если протоки закупорились камнем. Диагностируется патология путем общих клинических анализов, УЗИ, МРТ. Лечение подразумевает выполнение гигиенических мер, соблюдение диеты. В наиболее запущенных формах – операция по удалению камней или всего органа.

На видео врачи разбираются с причинами, симптомами и лечением камней в желчном пузыре:

1. Если имеются нарушения в работе печени, то их признаками становится тупая боль сзади со спины, которая в некоторых случаях характеризуется как распирающая. Этот симптом может беспокоить пациента на протяжении целого дня. Очень часто наблюдается при переедании, отравлении, злоупотреблении алкогольными напитками. Гепатиту разной этиологии свойственны вздутие живота, боль в правом боку, особенно после приема жареной, копченой, очень соленой или острой еды. Цирроз печени меняет структуру ее тканей, ее клетки гибнут. У человека болит под ребрами справа, отзывается в спине. Сопровождается болевой синдром сильным жжением, причем симптоматика возникает уже на начальных этапах развития патологии. В наиболее запущенных состояниях печень, поврежденная циррозом, становится меньше, она не справляется со своими функциями, высока вероятность гибели больного. Боль в боку и спине, которая возникает после еды, характеризует дуоденит.
2. Заболевания ободочной кишки могут стать причиной появления боли в правом боку под ребрами сзади в спине. Интенсивность выраженности и частота возникновения этого признака зависит от степени растяжения ободочной кишки. Колит, болезнь Крона, новообразования также проявляют себя болевым синдромом.

Отделы ободочной кишки

1. Подпеченочный абсцесс – гнойное воспаление между печенью и кишечником, является осложнением после операций на органах брюшной полости. Симптомы патологии различаются из-за того, где появляется гнойник, его размеров, основной болезни. Чаще всего пациенты испытывают боль в правом боку, усиливающуюся во время вдохов и отдающую в спину. Боль дополняется ознобом, пониженным давлением, нарушением сердечного ритма. Выявляют патологию средствами УЗИ, рентгена, КТ. Лечат пациентов в стационаре.

Болезни почек и мочевыводящих путей

Заболевания почек и мочевыводящих путей считаются наиболее распространенными причинами болезненности в спине справа. Характеристика болевых ощущений зависит от болезни, практически всегда они сопровождаются общим недомоганием и проблемами с мочеиспусканием. Почечными патологиями занимаются урологи, нефрологи.

• Пиелонефрит – инфекционное поражение почек, вызываемое патогенными микробами. Вероятность заболевания выше при наличии у пациента фурункулеза, остеомиелита, нарушениях в половой сфере, других инфекций. Различают острый и хронический пиелонефрит. Основные симптомы болезни: боль тупого, ноющего характера, которая становится сильнее при движении, при переохлаждении, сопровождается резями при мочеиспускании. В период обострения наблюдается высокая температура, сбои в работе пищеварительной системы. Диагноз ставится по клиническим анализам мочи (на стерильность, по Нечипоренко), УЗИ, КТ и другим специальным исследованиям. Обязательна консультация уролога и гинеколога для исключения заболеваний половой репродуктивной системы. Лечение основано на приеме антибактериальных медикаментов, некоторых рекомендаций по приему пищи (следует избегать употребления острых, пряных блюд). Из народных средств рекомендуют применять мочегонные и противовоспалительные настои.

• Мочекаменная болезнь – урологическая болезнь, которая характеризуется формированием песка и камней в выделительной системе. Развивается по причине неправильного обмена веществ, приводящего к образованию солевых осадков, нерастворимых и не выводимых естественным путем с мочой. Нередко возникает из-за наследственной предрасположенности. Степени патологии различают по размерам образованного камня. От нескольких миллиметров на начальных этапах заболевания до нескольких сантиметров – на поздних стадиях. Основной признак – острая, жгучая, около пупка, в промежности, если камень перекрыл мочеточник, что прекратило отток мочи. Хроническая форма проявляется тем, что у человека спина ноет, болит справа, особенно сильно после физической активности, бега, подъема тяжелых предметов. Методика лечения зависит от состояния пациента, степени тяжести патологии. Лечение используется терапевтическое: назначаются уроантисептики, мочегонные средства, витамины, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика. При необходимости пациенту предлагают оперативное вмешательство.

Мочекаменная болезнь: 1 — камень в лоханке, 2 — камень в мочеточнике, 3 — камень в мочеточниковом устье, 4 — камень в мочевом пузыре

• Хронический гломерулонефрит, опущение почек, некроз почечных сосочков, острый верхний паранефрит и другие патологические почечные нарушения также могут проявляться болью в спине между ребрами. При обнаружении этого симптома, а также нарушениями в оттоке мочи (недостаточное количество, кровь в моче и др.) обязательно нужно обратиться к урологу.

Болезни органов грудной клетки

Болезненность в области ребер - признак болезней дыхательных органов и сердца. Сила ее выраженности бывает разной: от легкой до интенсивной. Дополнительно наблюдаются кашель, одышка, жесткое дыхание. С подобными симптомами следует обращаться к пульмонологу, фтизиатру, кардиологу.

• Воспаление легких меняет структуру их тканей. Характеризуется острой болезненностью в груди, спине, особенно возрастает при кашле, резких движениях. Сопровождается лихорадкой, ознобом, слабостью. Диагноз ставят с помощью рентгенологического снимка, УЗИ. Для лечения назначается курс антибиотиков.

О признаках, симптомах и лечении воспаления лёгких вы узнаете посмотрев видео:

• При плеврите поражается плевра (оболочка, покрывающая легкие). Нередко заболевание развивается на фоне аллергии, туберкулеза, панкреатита. Режущий болевой синдром ощущается под ребрами спереди и сзади, сопровождается сильным кашлем, затрудненностью дыхания, повышенной температурой. Диагностируют патологию посредством рентгена, УЗИ. Лечение подбирается в зависимости от того, чем спровоцирован плеврит. Помимо лекарств назначают физиотерапевтические меры и ЛФК.
• Онкологические заболевания также сопровождаются опоясывающими болями различной выраженности. Помимо этого, наблюдают снижение массы тела, одышку, кровохарканье. Лечением патологии занимаются онкологи.

Другие болезни

Для исключения болезней позвоночника при имеющихся болях в спине следует обратить внимание на другие проявления патологий. Болевой синдром существенно возрастает при интенсивных движениях, снижается или полностью прекращается в состоянии покоя. Дополняют его напряженность в мышцах спины, онемение в руках. При травматических повреждениях костей боль под ребрами спереди, сзади становится сильнее, если человек кашляет, выполняет наклоны. С этими признаками обращаются к хирургу, травматологу.

• Если у человека имеется остеохондроз поясничного отдела позвоночника, то он отмечает мышечную скованность, ограниченность подвижности, боли в спине, ниже и выше поясницы, которые отзываются в верхних конечностях. Они характеризуются и продолжаются по-разному. В лечении патологии применяют различные препараты для снятия боли и воспаления, а также разнообразные дополнительные методы: массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию.

• Межреберная невралгия – еще одно заболевание, которому присущи болезненные ощущения с правой стороны под ребром. Они характеризуются как колющие, могут возникать в разных частях тела. Усиливаются, когда человек совершает движения корпусом: поворачивается, наклоняется. Похожие симптомы наблюдаются при мышечных воспалениях – миозите.
• Опоясывающий лишай, распространяясь по телу в виде высыпаний, схожих с герпесом, сопровождается зудящим чувством жжения, болевой реакцией. В этом случае консультируются у дерматолога.

В каких случаях нужно срочно обратиться за помощью

В некоторых ситуациях боль справа, отдающая в спину, может оказаться симптомом серьезной патологии, требующей немедленного оперативного лечения. При несвоевременном обращении к врачу высока вероятность гибели пациента. Неотложную помощь нужно вызвать незамедлительно, если у человека помимо нестерпимой боли наблюдаются:

• Травмы.
• Кровотечение.
• Обморок.

Процедура измерения артериального давления

• Сильная рвота.
• Диарея.
• Высокая температура и резкое понижение или повышение давления.

Особенно внимательно следует отнестись к жалобам ребенка на боль в правом боку, чтобы не допустить развития каких-либо серьезных заболеваний.

В брюшной полости с правой стороны находятся несколько крайне важных органов. Если заболел какой-либо из них, то одним из ярких симптомов патологии может быть боль справа, отдающая в спину. Не рекомендуется самостоятельно определять причину ее появления и тем более принимать какие-либо лекарственные средства, не посоветовавшись с лечащим врачом.

В правом боку сосредоточено множество жизненно-важных органов, а потому возникшая сбоку или сзади боль является поводом для срочного обращения к врачу. Причиной боли могут быть:

Нарушения в работе мочевыделительной системы, например, пиелонефрит, камень в почке или тромбоз почечной артерии;
- болезни органов дыхания, такие как плеврит, пневмония и спонтанный пневмоторакс;
- поражение периферической нервной системы, к примеру, радикулит.

При появлении боли в правом боку сзади следует в первую очередь сделать узи органов брюшной полости, ЭКГ и флюорографию.

Иногда боль в правом боку сзади появляется при аппендиците. Нетипичная локализация боли при данном диагнозе свойственна в первую очередь беременным женщинам, маленьким детям, полным и пожилым людям. В этом случае требуется немедленное хирургическое вмешательство, а потому не стоит откладывать визит к врачу, даже если нет никаких других признаков нарушения здоровья.

Боли в правом подреберье

Боли в правом боку под ребром чаще всего указывают на заболевания пищеварительной системы. Облегчить постановку диагноза помогут дополнительные симптомы. При поражении печени боль ноющая, тупая и постоянная. Ощущается она глубоко внутри тела. В тяжелых случаях, например, при гепатите желтеют кожные покровы и склеры глаз.

Боль в правом боку со спины может также быть признаком холецистита − воспаления желчного пузыря. Сопутствующими симптомами в этом случае являются лихорадка, вздутие живота, тошнота и рвота.

Кроме того, справа может болеть и при панкреатите − воспалении поджелудочной железы. Боль чаще всего отдает в позвоночник и усиливается при ходьбе и в положении лежа. Тошнота и рвота могут возникнуть и в этом случае, однако температура при панкреатите в отличие от холецистита повышается крайне редко.

При возникновении боли не стоит принимать обезболивающие препараты и прикладывать грелку до визита к врачу. Это может смазать картину болезни и затруднить диагностику.

Несмотря на серьезность заболеваний, на которые может указывать боль справа, не стоит игнорировать и боль в левом боку сзади. В этом случае, как и в вышеперечисленных, стоит немедленно обратиться к врачу за консультацией.

Боли в спине являются одной из наиболее распространенных жалоб, с которой пациенты обращаются к врачу. Такой симптом может иметь разное происхождение, локализацию, характер и т. д. В частности если у человека болит правый бок со спины, это может говорить, как о незначительных повреждениях, так и о развитии серьезных патологий.

Примечательно, что причина боли в правом боку со стороны спины необязательно заключается в патологических процессах, связанных с позвоночником или спиной. Боль может быть иррадиирующей, то есть свидетельствовать о заболеваниях различных органов и систем. Сейчас мы рассмотрим, каких видов встречаются болезненные синдромы, каковы причины их возникновения, а также принципы диагностирования.

Прежде чем искать причины появления любых неприятных ощущений, необходимо разобраться в их классификации. В данном случае вопрос стоит о том, каких видов бывает боль в спине справа.

Умение распознать болевой синдром, его специфику и характер, даст вам возможность точнее передать клиническую картину врачу, рассказав о своих ощущениях. В то же время врач, получив описание симптоматики, может делать предположения о происхождении боли. Это значительно упростит процесс выявления диагноза и назначение лечения в дальнейшем.

Боль бывает следующих видов:

Острая боль

Один из самых частых разновидностей болезненных ощущений, да к тому же и наиболее тяжелый. Характерны своей повышенной интенсивностью, а также внезапностью возникновения. Они тяжело переносятся пациентами, требуют применения обезболивающих препаратов. В большинстве случаев острые боли успешно купируются анальгетиками или спазмолитиками. Такой болевой синдром характерен своей непродолжительностью, он возникает также резко, как исчезает, но эти проявления случаев цикличны.

Резкая боль в спине

Подвид острой, отличающийся интенсивностью и внезапностью. Характеризуют как колющую или режущую, при этом прострелы настолько сильные и неожиданные, что человека буквально «скручивает». Пациенты, испытывающие резкие боли, всегда раздражительны, так как постоянно пребывают в состоянии ожидания нового приступа, предугадать который невозможно. Острая боль в правом боку часто отдает в спину, то есть является иррадиирующей, даже если ее эпицентр находится в передней части туловища.

Тупая боль в правом боку

Второй по разновидности тип болевого синдрома, отличающийся от первого гораздо менее высокой интенсивностью. Основной минус тупых болей заключается в их методичности и постоянстве. Такие болезненные ощущения не исчезают длительное время, беспокоят человека постоянно, даже во сне. Благодаря низкой степени интенсивности, тупые боли легче переносятся, но в то же время хуже купируются лекарствами, ведь в таких случаях важно воздействовать непосредственно на причины развития болевого синдрома.

Ноющая боль в спине справа

Один из видов тупой боли, которая в большинстве случаев иррадиирует в область спины из другого отдела, особенно часто такое происходит при различных заболеваниях органов. Кроме того, ноющие боли нередко являются признаком перенапряжения мышц спины, которое может возникнуть не только в результате физических нагрузок на работе или в спортзале. Боль справа под ребрами сзади появляется из-за перенапряжения мышцы вследствие длительного вынужденного пребывания в неудобной позе.

Тянущая боль в правом боку

Вторая разновидность тупых болей, которой также присуща монотонность, постоянство и длительность. Интенсивность болевых ощущений в этом случае тоже низкая, но все боли тупого характера имеют неприятную черту – они усиливаются на короткое время при неудачных, неосторожных движениях, резкой смене положения тела и т.д. При этом человек ощущает кратковременную болевую вспышку, которая может сменяться онемением, болевой синдром вновь становится вялым. Тянущие боли потому и получили такое название, они вызывают ощущение, будто мышцу или кость что-то тянет, например, когда тянущая боль из пояснично-крестцового отдела отдает в правую ногу.

Помимо приведенной градации, основное деления болевого синдрома на виды заключается в классификации на слабые и сильные боли. К сожалению, эти показатели являются субъективными, так как зависят они от индивидуальных особенностей организма каждого отдельного человека. Прежде всего речь идет о чувствительности, болевом пороге, но в любом случае интенсивность испытываемых неприятных ощущений очень важно передавать лечащему врачу.

Информация о характере и интенсивности, а также локализации болевого синдрома позволяет врачу не только предположить возможную причину возникновения неприятных ощущений, но и примерно понять, на какой стадии развития находится патологический процесс.

Почему болит и от чего?

Как уже говорилось ранее, существует огромное количество причин появления болей в правом подреберье сзади со спины, а также выше или ниже грудного отдела, но также справа. В то же время болевой синдром разительно отличается по критериям интенсивности, характера, локализации. Кроме того, далеко не всегда причиной болевого синдрома является сама спина, суставы и позвоночник.

Давайте же рассмотрим наиболее распространенные причины возникновения болевого синдрома справа со стороны спины:

Остеохондроз

Является лидером по частоте и распространенности, именно оно может вызывать обсуждаемые симптомы. Патологический процесс характеризуется дистрофическими нарушениями в хрящах позвоночного столба, с последующим развитием воспалительного процесса в прилегающих тканях. При этом сильно ухудшается состояние позвоночника, происходят ущемления корешков спинного мозга или сужение просвета спинномозгового канала. Боль под правым ребром или просто сбоку возникает при развитии патологии в грудном или поясничном отделе. По характеру боль чаще тупая, ноющая или тянущая, усиливается при наклонах, неосторожных движениях, физических нагрузках.

Радикулит

Патология, сопровождающая поражением корешков спинного мозга, при которой пациент страдает от интенсивных болей, в зависимости от индивидуальных особенностей, тупых или острых. При этом заболевании болезненные ощущения часто иррадиируют не только в правую часть спины, но также в лопатку, правое плечо и т.д.

Грыжа

Образование между позвонками, способствующее выпячиванию межпозвоночного диска. Эта патология сопровождается постоянным болевым синдромом с неприятными ощущениями ноющего или тянущего характера. При боли нарастают в течение дня, к вечеру наблюдается пик интенсивности. Боли отдают в правое подреберье при образовании на уровне соответствующей пары позвонков. Резкие движения, поднятие тяжестей или пальпация места образования грыжи отзываются резким сильным прострелом.

Спондилез

Деформация позвоночного столба, вызванная разращением костных тканей позвонков. Из-за разращения нервные окончания спинного мозга сдавливаются, развивается устойчивый и постоянный болевой синдром. Неприятные ощущения при этом носят тупой, ноющий, тянущий характер, не ослабевают даже в положении лежа или во время сна.

Описанные выше четыре пункта относятся к болям, причиной которых являются исключительно заболевания спины и позвоночника, грыжи, остеохондроз, протрузии и т. д. Но помимо этого важно знать и другие возможные причины возникновения болевого синдрома:

Патологии мочевыделительной системы

Ярким примером патологий такого типа выступает мочекаменная болезнь, которая сопровождается образованием камней. В этом случае локализация болей зависит от локализации камней. Если они образовались в нижнем отделе мочеточника, сильные болезненные ощущения будут проявляться в пояснице, отдавая вбок.

Ишиас

Особенностью является ущемление седалищного нерва, после чего происходит его воспаление на определенном участке. Ввиду того что седалищный нерв является самым большим по протяженности в организме и начинается в области поясницы, при этом заболевании отдающие в спину боли не редкость. По характеру они острые, сильные, колющие, но возникают приступами, которые описываются пациентами как сильные прострелы.

Проблемы с почками

Самым распространенным заболеванием в этой категории является пиелонефрит, то есть воспалительный процесс в почках, бактериальной этиологии. В таком случае боль ощущается в нижней части правого или левого бока, в зависимости от того, в какой почке произошло воспаление. Боли при этом чаще тупые и ноющие, но также могут походить на почечную колику. При этом почечная колика является отдельной болезнью почек, также сопровождающейся болями в правом боку сзади. Однако в этом случае болевой синдром очень сильный и с развитием патологии способен охватить весь поясничный отдел.

Заболевания печени

Как вам известно, печень расположена справой стороны брюшной полости. Соответственно, патологиям этого органа очень часто сопутствуют боли в правом боку со стороны спины. Среди патологически процессов наиболее неприятными и болезненными выступают печеночная колика или цирроз печени. Еще больший уровень угрозы представляет редкий разрыв печени, при котором человек страдает от сильнейшей боли, сопровождающейся внутренним кровоизлиянием.

Патологии желудка и кишечника

Существует масса различных заболеваний желудка и кишечника, сопровождающиеся неприятными ощущениями, иррадиирующими в спину. Это острые формы гастрита, язвенная болезнь, кишечная колика и т.д. Однако заболевания такого характера сопровождаются другими симптомами (тошнотой, нарушениями стула, рвотой и т.д.).

Болезни дыхательной системы

В данном случае подразумеваются непосредственно заболевания легких, среди которых наиболее распространенными и считаются плеврит (воспаление плевральной ткани), пневмония (воспаление легких), среди возможных проблем присутствует и туберкулез. В каждом случае болезненные ощущения в правом боку будут присутствовать при поражении правого легкого. Боли носят разный характер, преимущественно острые и колющие, имеют свойство усиливаться во время кашля.

Сердечные патологии

Главным образом учитываются ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда. При этом болезненные ощущения сзади, в правой части спины в области грудного отдела появляются из-за опоясывающих болей, они носят острый и колющий характер, усиливаются при нагрузках, кашле, глубоком вдохе и т.д.

Воспаление желчного пузыря или острый холецистит

Еще одна часта проблема, при которой пациенты жалуются на сильные болезненные ощущения в правой части брюшной полости. Однако при этом боль иррадиирует в правый бок или даже под правую лопатку. Все неприятные ощущения возникают преимущественно после употребления вредной пищи, алкогольных напитков. Клиническая картина при этом дополняется тошнотой, рвотой, ощущением горечи в ротовой полости.

Беременность

Болевые ощущения у беременных возникают чаще вначале или середине третьего триместра. Объясняется это ростом плода, ведь на поздних сроках он достигает довольно больших размеров, из-за чего значительно повышается нагрузка на спину будущей матери. Кроме того, болезненные ощущения возникают еще и из-за того, что смещается центр тяжести, соответственно, на отдельные мышцы приходится больше нагрузки. В таких случаях боли могут появиться внизу справа, возникают они преимущественно в поясничном отделе и проходят, когда женщина отдыхает.

Конечно, нельзя забывать еще об одном очень распространенном факторе – механических повреждений. В этом случае причиной любых неприятных ощущений выступают удары, ушибы, растяжения, вывихи и переломы. Также к этому пункту можно отнести мышечные боли, вызванные чрезмерными физическими нагрузками на спину.

В любом случае точную причину появления болевого синдрома справой стороны со спины определить трудно, даже зная все возможные переменные. Именно поэтому диагностика причин и лечение болей понятия неразделимые. Чтобы точно установить диагноз, обязательно нужно обращаться к врачу.

Диагностика – к кому обращаться?

В первую очередь стоит пойти к участковому терапевту, которые на основе жалоб направит вас к специалисту узкого профиля. В зависимости от первопричины болей в правой части спины этим специалистом может оказаться невролог, уролог, гастроэнтеролог или кардиолог.

Чтобы понять почему болит спина справа, требуется ряд диагностических мероприятий, которые также отличаются в зависимости от различных факторов. Изначально врач проводит первичный осмотр с пальпацией того места, на которое указывает пациента. Только после осмотра становится понятно, какие обследования нужны:

Каждый метод позволяет установить проблему в той или иной области, обнаружить поражение органов, позвоночного столба так далее. Важно лишь помнить, что обращение к врачу в таких случаях – обязательное действие, а самолечение строго запрещено.

Боль – это сигнал, что в организме не все в порядке. Но на основании одной лишь жалобы, пусть даже с уточнением локализации, диагноз поставить нельзя. Например, боль в спине справа может встречаться при патологиях спины и внутренних органов, расположенных в правой половине тела. И только правильно назначенное обследование может выявить причину этой боли.

Краткое путешествие в анатомию

Представим себе спину. Позвоночный столб делит ее на две половины: правую и левую.

Нас интересует правая сторона. Сначала представим, что она состоит из костно-мышечного слоя, покрытого кожей с подкожной жировой клетчаткой, и внутренних органов.

Теперь рассмотрим строение правой половины тела сверху вниз. Под ключицей за лопаткой и задними отделами ребер располагается правое легкое, покрытое плеврой, ниже – диафрагма (дыхательная мышца) и печень с желчным пузырем.

Затем примерно на одном уровне располагаются правая почка с мочеточником, правая половина толстого кишечника с печеночным изгибом сверху и аппендиксом (червеобразным отростком) снизу и петли тонкого кишечника.

И все эти анатомические образования могут “болеть”.

При каких заболеваниях болит правая часть спины

Все заболевания, при которых болит спина справа можно разделить на четыре группы: заболевания и травмы костных и нервных структур спины, болезни дыхательной системы, патология желудочно-кишечного тракта и .

Заболевания и травмы костных и нервных структур спины

1. При патологии позвоночника и спинного мозга, защемлении нервных корешков с правой стороны при остеохондрозе, межпозвоночной грыже, спондилезе и других дегенеративных процессах проявляется резкая боль в спине справа.

Такая боль часто бывает проекционной, то есть распространяется только по ходу нервного корешка и его ветвей, и наблюдается при межреберной невралгии и радикулите.

Патологию позвоночника можно отличить от других заболеваний по совокупности других симптомов. Отмечается скованность в спине и усиление боли при любом движении, боль может иррадиировать в конечности, грудную клетку и паховую область. Может наблюдаться нарушение чувствительности на пораженной стороне (“ползание мурашек”, онемение). Мышечный тонус снижен.

1. Перелом ребер или лопатки справа также будет сопровождаться выраженной болью, усиливающейся при глубоком дыхании, кашле и движениях.

Болезни дыхательной системы

Боль справа со спины может быть симптомом патологии дыхательной системы.

1. При правосторонней пневмонии (воспаление легких) иногда наблюдается боль различной интенсивности с правой стороны грудной клетки и лопатке. Она увеличивается при кашле и глубоком вдохе.

Заболевание диагностируется на основании жалоб больного, характерной клинической картины (повышение температуры, кашель, хрипы в легких, выслушиваемые при аускультации, перкуторно – притупление легочного звука над зоной воспаления) и данных рентгенологического исследования.

1. Плеврит (воспаление плевры) сопровождается резкой болью в правом боку спины при дыхательных движениях. Плеврит может быть сухим и экссудативным (гнойным). Боли отмечаются при обеих формах заболевания.

Плевра (оболочка легких) содержит много нервных окончаний. При сухом плеврите во время дыхания воспаленные листки плевры трутся друг о друга, вызывая боль режущего характера, усиливающуюся при кашле или движении. При гнойном плеврите отмечаются постоянные сильные боли справа, дыхание с пораженной стороны не в полном объеме.

Заболевание диагностируется на основании данных рентгенологического исследования. Значительное облегчение приносит пункция плевральной полости с удалением воспалительного экссудата и введением антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

1. При спонтанном пневмотораксе (разрыв легкого с попаданием воздуха в плевральную полость) справа отмечается внезапная острая боль в грудной клетке, иррадиирующая в лопатку. На пораженной стороне отмечается отсутствие дыхательных движений, расправление межреберных промежутков, аускультативно – тишина.

Спонтанный пневмоторакс может быстро перейти в напряженный, если воздух наполнит плевральную полость, а края раны в легком слипнутся. В этом случае первая помощь: плевральная пункция, во время которой удаляют воздух и оставляют дренажную трубочку для контроля. Спонтанный пневмоторакс наблюдается при буллезной болезни легких, кавернозном туберкулезе и легочном абсцессе.

1. При бронхолегочных раках, локализующихся в дистальных отделах правого легкого с прорастанием в плевру по задней поверхности легкого, отмечаются тянущие боли в спине справа.

Например, при онкологическом процессе в верхушке правого легкого развивается так называемый синдром Пенкоста или бронхиальная плексопатия. Боль распространяется на правое плечо, лопатку и медиальную поверхность руки. Болевой синдром усиливается при дыхании, кашле, движении и по мере роста опухоли. При затрагивании межреберного нерва может носить опоясывающий характер.

Патология желудочно-кишечного тракта

1. У некоторых людей при злоупотреблении вареными яйцами почему-то болит правый бок спины. Напомним, что яйца обладают желчегонным действием, а при хронических заболеваниях печени и желчного пузыря могут спровоцировать обострение патологического процесса за счет усиленного желчеобразования.

Боль при остром холецистите обычно локализуется в правом межреберье с иррадиацией в правое плечо, лопатку и надплечье, может отмечаться жжение в пояснице. Болевой приступ длится от нескольких часов до нескольких суток. Отмечается тошнота, повышение температуры тела. При наличии конкрементов (камней) в желчном пузыре – желтушность кожных покровов.

1. Правый бок спины болит при остром аппендиците. Эта нетипичная картина наблюдается, когда аппендикулярный (червеобразный) отросток располагается сзади слепой кишки, отечен, увеличен в размерах. Может тянуться к почке или к желчному пузырю.

Сильная боль в пояснице справа может наблюдаться при забрюшинном расположении червеобразного отростка. Для диагностики аппендицита в этом случае хирурги используют специальные приемы (пальпация в определенных точках, воздействие на соседние органы). А так же вспомогательные способы исследования: УЗИ, лапароскопия.

1. Боли в правом боку могут наблюдаться при кишечной колике и метеоризме. Проходят они самостоятельно или после приема одной таблеточки Но-шпы.

1. Опухоль печеночного изгиба толстой кишки, достигая определенных размеров, также может вызывать неприятные ощущения в правом боку.

Заболевания мочевыделительной системы

1. Все заболевания почек, в нашем случае – правой почки, такие как пиелонефрит, гломерулонефрит, абсцесс почки, гидронефроз и другие проявляются болями в правом боку спины и в пояснице.

Боли могут быть острыми, ноющими, тянущими, тупыми и распирающими, отмечается характерная иррадиация их по ходу мочеточника. При поколачивании поясничной области (симптом Пастернацкого) справа отмечается усиление боли.

Важным диагностическим критерием при всех этих заболеваниях будет изменение цвета, запаха и консистенции мочи. В анализах также выявляются характерные отклонения.

1. Острая боль в поясничной области спины справа наблюдаться при почечной колике (мочекаменная болезнь) и при тромбозе почечной артерии.

Почечной коликой называют выраженный болевой синдром, выявляющийся при мочекаменной болезни, когда камень начинает двигаться по мочеточнику. Тромбоз печеночной артерии – грозное заболевание, при котором развивается острое нарушение кровообращения в почке. При несвоевременной диагностике может произойти инфаркт почки.

При всем этом многообразии заболеваний, проявляющихся болью в спине, опытный врач всегда способен выделить те признаки, которые позволят ему точно поставить диагноз. Только врач может назначить правильное обследование с консультацией специалистов по профилю патологии и провести адекватное лечение. Самолечение в данном случае может закончиться тяжелыми осложнениями и даже инвалидностью.

Заболел правый бок со спины? Отдает в ребра? Принимайте меры незамедлительно!

Всем известно, что боль всегда свидетельствует о том, что в организме не всё в порядке. Когда болит правый бок со спины, это может свидетельствовать о заболеваниях в желчевыводящих путях, правой почки и мочеточника, печени, головки поджелудочной железы, воспалениях кишечника, болезнях половых органов у женщин, а также о других патологиях.
Болезненные ощущения справа – это очень неприятный симптом, который всегда говорит о каких-либо неприятностях в организме. Боль в спине справа может быть очень разнообразна по характеру, как и боль в позвоночнике между лопаток. Это объясняется тем, что в самой брюшной полости, а также в забрюшинном пространстве располагаются многие пищеварительные органы, органы мочевыделительной системы, многочисленные нервные узлы, внутренние половые органы, кровеносные сосуды.

В чем причины подобной боли?

Когда болит правый бок со спины, локализация болевых ощущений может многое сказать о том, что именно болит, поскольку локализация, как правило, совпадает с поражённым органом. Однако у всех правил есть исключения, порой ощущения справа могут отдаваться из достаточно удалённых от больного места органов. Например, при острых правосторонних гломерулонефрите и пиелонефрите наблюдается внезапная острая боль в спине справа, которая постоянно нарастает. При этих же заболеваниях в хронической форме присутствуют постоянные тянущие болезненные ощущения. При данных заболеваниях обследование выявляет повышенную температуру тела, развивающиеся отёки, нарушения мочевыделения, а также изменения мочи. Зачастую пациент сам замечает наличие в моче примесей (помутнение из-за гноя при пиелонефрите, потемнение из-за эритроцитов при гломерулонефрите).
Помимо упомянутых выше болезней мочевыделительной системы, боль сзади спины справа может возникнуть при почечной колике. Особенностью таких ощущений является отсутствие возможности занять такое положение, в котором они пойдут на убыль.
Боли в спине справа – повод провести обследование внутренних органов. На основании информации о локализации и характере болезненных ощущений терапевт сделает вывод о том, как какому специалисту вам лучше обратиться и даст направление. Не стоит затягивать с визитом к врачу, так как болезненность может быть свидетельством таких опасных заболеваний, как аппендицит, перитонит, разрыв кисты, панкреонекроз, отхождение камней в почках, которые требуют срочного лечения и оперативного вмешательства. Зачастую своевременная помощь – залог выживания пациента.
Если болит правый бок (со спины), зачастую это может быть сигналом того, что есть проблемы со стороны дыхательной системы (аналогично при болезненности слева). Такие ощущения могут вызывать плевриты, опухоли в лёгких или бронхах, пневмония, в данном случае глубокий вдох либо кашель усиливают болевые ощущения.
Боли в правом боку спины часто могут сопровождаться тошнотой, лихорадкой, напряжением в брюшных мышцах и даже рвотой. Это симптом заболеваний системы пищеварения. Если отдаёт в лопатку, правое плечо или правую часть грудной клетки, это во многих случаях говорит о приступе холецистита.
Нарушения в периферической нервной системе и проблемы со спинным мозгом также могут вызвать боль в правом боку спины. В таких случаях говорят, что болевые ощущения представляют собой прострел.
У сильной боли в спине справа и другой боли в позвоночнике причины могут заключаться повреждениях и патологиях позвоночника. Например, при межпозвоночных грыжах. При данных патологиях ни в коем случае нельзя пускать течение болезни на самотёк, поскольку без должного лечения заболевание будет прогрессировать, что может стать причиной полной инвалидизации.
Боль справа со стороны спины может быть спровоцирована не только какими-либо заболеваниями, но и дистрофией мышц или их перенапряжением. Причиной постоянного перенапряжения может быть неправильное положение во время сна, а также неправильно организованное спальное место. Лечить перенапряжённые мышцы следует так же, как лечить боль в пояснице: делать разминку в течение дня. Желательно спать на ортопедическом матрасе и специальной подушке.

Какой может быть боль?

Правильно определенный характер болевых ощущений – это практически половина поставленного диагноза. Поэтому стоит обратить внимание на этот момент, чтобы врач как можно скорее и точнее поставил диагноз. Когда болит правая сторона спины, болевые ощущения могут быть:

1. схваткообразными (вызванными резким сокращением мышц в полых органах);
2. постоянными (когда у паренхиматозных структур наблюдается растяжение внешней оболочки);
3. нарастающими (когда при воспалительных процессах болит спина справа);
4. острыми/кинжальными (при разрывах, прободениях органов, закупорке сосудов, внезапном внутрибрюшном кровотечении);
5. прострелообразными (когда не в порядке костный мозг или периферическая нервная система);
6. ноющими, тянущими, тупыми;
7. длительными либо кратковременными.

Когда необходимо вызвать скорую помощь?

Некоторые боли в правой стороне спины очень опасны, поэтому, если вы или ваш близкий ощутили:

• резкую внезапную болезненность справа или любой другой локализации, которая не прекращается;
• что болит спина справа под ребрами;
• сильную и внезапную болезненность внизу, которая сопровождается слабостью/головокружением/потерей сознания,

Срочно вызывайте врача. В данных ситуациях быстродействие может спасти жизнь.

Как облегчить боль?

Из-за чего может болеть левый бок со спины?

Боль в спине – очень распространенное явление. Но этот симптом далеко не всегда связан именно с проблемами спины, часто причиной появления такой боли могут быть проблемы внутренних органов.

Есть очень много заболеваний, который вызывают боль в спине

Есть масса заболеваний, при которых болит левый бок со спины, аналогично – правый бок. Многие же люди часто не задумываются о том, что решение проблемы не всегда лежит на поверхности, и занимаются самолечением, ограничиваясь беседой с фармацевтом в аптеке или поиском возможных вариантов лечения в интернете.
А это, нужно отметить, далеко не самое лучшее решение – пытаясь просто убрать симптом, не зная причин появившейся боли, человек рискует еще больше навредить своему организму. Тем более, что такое самолечение ограничивается обезболивающими препаратами и различными мазями, которые просто снимут боль.

При появлении болей в спине правильно будет обратиться к врачу. Для начала – к обычному терапевту, который сможет разобраться в причинах боли и отправить вас к соответствующему специалисту. Ведь по расположению очага и по характеру боли специалист сможет сказать многое.

Давайте же разберемся, при каких болезнях появляется данный болевой синдром.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

• мелкоочаговый инфаркт миокарда (особенно – задней стенки), стенокардия;
• аневризма аорты, при которой чувствуется постоянная жгучая боль, сопровождающаяся периодическими «прострелами» в грудной клетке, спине, левом плече. В некоторых случаях боль может быть вызвана сдавливанием грудных спинальных нервов;
• перикардит, который характеризуется постепенно нарастающими болями разной интенсивности, которые могут сопровождаться иррадиацией в спину, плечо или шею.

Как видите, болью в спине сопровождаются довольно серьезные болезни, от которых не избавиться с помощью обычного обезболивающего.

Так что, если вы чувствуете боль в левом боку спины, то стоит помнить, что такой симптом характерен также и для инфаркта миокарда. Основным симптомом этой болезни является резкая боль в области сердца, но его отличительная черта – переходы боли на заднюю часть тела в область лопатки, возможно также распространение боли на левый бок, левую руку и шею. Все это сопровождается тошнотой, головокружением, отдышкой, предобморочным состоянием и обильным потоотделением холодным липким потом.

При таких симптомах нужно срочно вызывать скорую помощь, которая сможет предотвратить развитие инфаркта миокарда. Поиски вариантов самолечения в этом случае – только себе во вред.

Заболевания дыхательной системы могут быть причиной появления боли в левой части спины

Такие заболевания также являются частой причиной появления боли в левой части спины. Правда, речь идет не о банальных простуде или гриппе, а о более неприятных вещах:

• плеврит, при котором появляется режущая боль в грудной клетке, связанная с дыхательными движениями;
• спонтанный пневмоторакс, который может сопровождаться неожиданной резкой болью в груди, которая может также «отдавать» в лопатку;
• пневмония, для которой характерна умеренная или интенсивная боль в грудной клетке и лопатке. При этом боль усиливается при кашле или глубоком дыхании, отмечается хрипы в легких и лихорадка;
• рак легких или бронхов. Интенсивность и характер болей в этом случае могут быть разными и зависят от локализации и распространенности болезни. Например, если поражена верхушка легкого, то будет появляться боль в области лопатки, плеча, медиальной поверхности руки. Несколько позже возникает боль в грудной клетке, которая может значительно усиливаться при кашле, дыхании, движениях туловища. Если же будет поражен межреберный нерв, то боль будет носить опоясывающий характер.

Иначе говоря, боль в спине может говорить о таких диагнозах, которые вы никак не ожидаете услышать. При этом все эти диагнозы достаточно тяжелые, достаточно тяжело поддающиеся лечению, особенно в том случае, когда такие болезни будут «запущенными». Самолечение, кстати, именно этому и способствует – вы просто снимаете боль, не разбираясь в причинах ее появления, а болезнь постепенно прогрессирует, переходя в самые тяжелые формы.

Заболевания пищеварительной системы

Довольно редкое явление, но даже такая причина появления боли в спине может появиться. В этом случае (если рассматривать возможные проблемы пищеварительного тракта) причиной может стать такая неприятная болезнь, как острый панкреатит. Для этой болезни характерны внезапные интенсивные боли опоясывающего характера в эпигастральной области, сопровождающиеся иррадиацией в область сердца, надплечье, лопатку, левую нижнюю часть грудной клетки.

Заболевания мочевыделительной системы

Молодые люди в 10 раз чаще страдают от болей в спине, чем их родители в своей молодости

Патология почек также может быть причиной появления болей в спине, причем боль будет соответствовать заболевшей почке (если больна левая почка, то и боль появится с левой стороны). Боль в спине, а именно – в поясничной области, может появиться из-за такого заболевания, как пиелонефрит. Эта воспалительная патология возникает обычно при бактериальных инфекциях. В этом случае боль в пояснице будет носить тупой, ноющий характер, при этом иметь абсолютно разную интенсивность и принимать приступообразный вид. Кроме болей эта болезнь сопровождается общей слабостью, ознобами, тошнотой и рвотой, развитием интоксикационного синдрома, повышенной температурой.

Пиелонефрит хронической формы может беспокоить больного тупой ноющей болью в пояснице практически постоянно. При этом болевой синдром будет особо выражен в холодную и сырую погоду.

Другой вариант появления болей в спине – мочекаменная болезнь. Для этого заболевания характерно формирование в органах мочевыделительной системы камней. Эта патология протекает не выражено до момента приступа, сопровождается тупой болью в поясничной области, которая может усиливаться после физических нагрузок, тряской езды или длительной ходьбы.

Сам же приступ (закупорка мочеточника) проявляет себя острыми болями в пояснице, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой и появлением в моче крови.

Поражения спинного мозга и периферии нервной системы

Вариантов здесь довольно много. Чаще всего причиной появления болей в спине является грыжа межпозвоночного диска, которая сопровождается ярко выраженным болевым синдромом. При этом боль может передаваться вдоль сдавливаемого нерва, соответственно болеть будет не только спина, но и та часть тела, куда направлен нерв.

Как видите, есть масса болезней, в результате которых может появиться боль в спине. При этом болезни достаточно серьезные, их категорически нельзя пускать на самотек. Так что, при появлении таких болей – немедленно обращайтесь к врачу, для начала – к терапевту, который определит причину появления боли и отправит вас к соответствующему специалисту. Это может оказаться кардиолог, уролог, гастроэнтеролог, травматолог, хирург или нефролог.Видео профилактика появления боли в левом боку спины

Болит правый бок со спины. Причины возникновения боли

Боль в правой части спины может возникать по самым разнообразным причинам. Но она никогда не бывает случайной. Болевые ощущения в данной области указывают на целый ряд заболеваний органов дыхания, мочевыделения, нервной, половой и кровеносной систем. Тем не менее, обозначив характер боли и проведя ряд дополнительных диагностик, можно с точностью определить, почему болит правый бок со спины.

Боль с правой стороны спины: характер и интенсивность

Чаще всего боль в спине справа локализуется в той области, где расположена проблемная структура. Следовательно, болезненность указывает на патологию органов в том или ином месте. В некоторых случаях боль может возникнуть далеко от болезненного органа: она иррадиирует и разливается по самым неожиданным точкам тела.

Независимо от того, где возникает боль, она может иметь разный характер:

• схваткообразный – часто связан с резким сокращением мышц полых органов;
• постоянный – соотносится с растяжением внешней оболочки паренхиматозных структур;
• нарастающий – отличает воспалительные процессы;
• острый, кинжальный – может указывать на разрыв какого-либо образования, прободение органа, закупорку сосудов, внезапное внутрибрюшное кровотечение;
• прострела – указывает на проблемы со спинным мозгом или периферической нервной системой;
• тянущий, ноющий, тупой;
• длительный;
• короткий и т.п.

Какой бы характер не имела боль, она должна насторожить. Ведь это сигнал организма о нарушении. Так наш мозг заставляет обратить внимание на свое здоровье.

Когда болит правый бок со спины, нужно определить, что предпринять в первую очередь. В некоторых случаях достаточно принять обезболивающее, а в некоторых – нужно срочно вызвать скорую помощь.

Сильные боли в спине: когда звонить в скорую?

Некоторые заболевания требуют срочного лечения, даже – оперативного вмешательства. От скорости оказания медицинской помощи часто зависит жизнь пациента.

Признаки, требующие немедленного вмешательства врача:

• внезапная, резкая и не прекращающаяся боль с правой стороны спины;
• острая и внезапная боль под ребрами;
• внезапная и сильная боль внизу, сопровождающаяся потерей сознания, слабостью и головокружением.

Причины появления боли с правой стороны спины

В зависимости от характера боли и ее локализации можно определить причину ее возникновения. Конечно, точный диагноз может поставить только врач после полного обследования. Но характер, интенсивность и дислокация боли помогут определиться, к какому специалисту обратиться.

1)Болит спина в центральной части справа. Возможная проблема – заболевание почки. 2)Болит спина справа под лопаткой. Данная проблема может носить неврологический характер (следствие защемления нерва). Если болит спина под правой лопаткой, возможно у человека есть проблемы с легким. Так могут проявляться раковые опухоли в области бронхов или легких, плевриты или пневмония. Когда болит левый бок со спины, возможны те же патологии. 3)Боль под ребрами в правом боку. В данной области находятся печень, желчный пузырь. Нарушение любого из них может вызывать боль. Если боль имеет длительный характер, необходимо в первую очередь проверить печень. Если боль несколько дней не стихает, сопровождается рвотой, лихорадкой, тошнотой, напряжением мышц живота, она может свидетельствовать о приступе холецистита. В некоторых случаях такая боль отдает в грудную клетку, правую лопатку или правое плечо. 4)Боль справа внизу спины. Может быть признаком повреждений и патологий позвоночника и межпозвонковых грыж. Другая возможная проблема – неполадки в мочевыделительной системе. В таком случае невозможно найти удобное положение, в котором боль ослабевала бы. 5)Болит спина по утрам. Возможная проблема – дистрофия мышц, неправильно подобранный матрас.

Как облегчить боль в спине?

Принимать какие-либо лекарственные препараты без консультации врача не рекомендуется. Также до результатов диагностики нельзя заниматься самолечением. В правой стороне нашего тела сосредоточены жизненно важные органы. Поэтому собственные наблюдения лучше сочетать с помощью профессионалов. Для немедленного снятия боли можно принять обезболивающее. Но это не решит проблему. Боль уйдет только тогда, когда будет устранена причина.

opozvonochnike.ru

Если в жизни возникает ситуация, что вам приходится резко повернуться или пробежать небольшое расстояние на большой скорости, то может возникнуть резкая боль в правом боку. И вот тогда, человек начинает судорожно вспоминать: что болит в правом боку? Какой орган? В чем причина? Причин, к слову, может быть несколько. Рассмотрим основные из них.

Боль при физических нагрузках

Боль в правом боку при физических нагрузках, связана, как правило, с застоем в желчном пузыре. Если он переполнен желчью, то в момент резкой нагрузки происходит резкий выброс ее в желудок и кишечник. Поэтому боль может из правого бока переходит в середину живота, а потом опускаться вниз. После этого боль утихает. Кишечник может среагировать на желчь, появится диарея. Каким бы безобидным не казалось это проявление, надо обязательно обратиться к гастроэнтерологу, чтобы на будущее ликвидировать проблему.

Внезапное появление боли

Если боль появляется внезапно, возникают очень сильные неприятные ощущения. Правильнее всего обратиться к врачу и рассказать, что болит правый бок. Что это, расскажет специалист. У женщин и мужчин причины боли могут быть разными. Самая распространенная причина боли в правом боку у женщин может быть связана с разрывом яичника. Она наступает очень внезапно. Женщина не может разогнуться. Дело в том, что сидя переносить ее гораздо легче, разогнуться практически невозможно. Такая же боль возникает и при разрыве маточной трубы, во время внематочной беременности. В этих двух ситуациях нужна срочная операция, иначе существует опасность для жизни женщины. Это может болеть и перекрученная ножка кисты, но случается такая проблемы реже.

У мужчин в правом боку, боль может возникать при мочекаменной болезни, когда камень начинает двигаться по мочеточникам и режет своими краями слизистую. Это невыносимая боль. По ощущениям она во много раз превосходит зубную. Лучше всего сразу вызывать скорую. С меньшими ощущениями может дать о себе знать паховая ущемленная грыжа.

У женщин и у мужчин, в правый бок может отдавать острый аппендицит. При любом таком возникновении боли, надо срочно обращаться к хирургу. Как это ни грустно, но все эти проблемы устраняются только операбельно. Но хочется сразу успокоить читателей: если у вас нет огромных жировых отложений, то швы заживают очень быстро, через неделю вы уже будете ходить. А если вам пропишут лазерные рассасывающие процедуры, то еще через пару дней проблема будет снята полностью. Но, к обычной жизни и работе, вы сможете вернуться не раньше, чем через месяц.

Если болит в конкретном месте

Чаще всего пациенты спрашивают очень обобщенно – что делать, болит правый бок. Лучше всего говорить точнее, а именно: где конкретно ощущается боль. Если боль ощущается в правом боку вверху, то причиной ее, предположительно, является болезнь печени или поджелудочной железы. Если боли внизу правого бока, то это может быть аднексит, разрыв (апоплексия) яичника, воспаление ободочной кишки. Если болит правый бок под ребрами (самый верх бока, под 2 ребром), то это, скорее всего, панкреатит, холецистит или же непроходимость желчевыводящих путей. Боль в правой стороне спереди может появиться от застоя желчи. Также, именно сюда отдает воспаленная или травмированная диафрагма.

Спереди боль может появиться и при желчнокаменной болезни. Боль правого бока сзади, как правило, вызывается воспалением почек (пиелонефритом), именно назад отдает острый приступ панкреатита, мочекаменная болезнь. Правый бок со спины болит еще при одном заболевании, на которое в его начале многие не обращают внимания и не спешат лечить – при остеохондрозе. Он лечится до конца очень редко и длительно. Поэтому не стоит игнорировать это серьезное заболевание. Боль со спины справа может быть вызвана и опоясывающим лишаем, который сложно заметить.

Боль в спине, возникающая с правой стороны в области поясницы, может являться признаком большого количества заболеваний: от болезней опорно-двигательной системы до воспалительных процессов в легких. Определить самостоятельно происхождение болевых ощущений довольно сложно, поэтому при повторяющихся симптомах стоит обратиться к врачу. Своевременная консультация специалиста и профессиональная диагностика позволят максимально точно установить причину болей, вовремя начать соответствующее лечение, а значит, избежать различного рода осложнений.

Показать всё

Причины боли в области поясницы

Подобная симптоматика характерна для целого ряда заболеваний:

• нижних отделов дыхательных путей;
• опорно-двигательного аппарата (позвоночника, мышечных тканей спины);
• ЖКТ (поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, кишечника);
• мочевыводящей и репродуктивной систем (правой почки, правого яичника).

Чтобы определить, какой орган требует дополнительно внимания, нужно проанализировать характер боли и особенности ее проявления:

• как можно более точно определить место возникновения данного симптома;
• охарактеризовать боль (колющая, режущая, ноющая, тянущая, жгучая, резкая, прострел, слабая, волнообразная, ощущение тяжести);
• понять, куда отдает (в ногу, руку, плечо и т. д.);
• выявить, присутствуют ли дополнительные симптомы (головокружение, тошнота, рвота, нарушение стула, температура, кашель, общая слабость).

Это поможет подготовиться к посещению врача. Ведь от точности ответов пациента на первичном приеме зависит, какие исследования будут назначены и как быстро будет поставлен диагноз.

Кроме того, важно вспомнить, когда впервые появились болевые ощущения, и какие события этому предшествовали. Возможно, возникшая боль является ситуативной и проявилась после серьезных физических нагрузок или неудобного положения тела, а воспалительные процессы в организме тут не причем. Такое может произойти тяжелых спортивных нагрузках, длительной поездке в автобусе или долгом перелете в самолете.

Но если боль не проходит или даже усиливается, это говорит о том, что организм поразило серьезное заболевание.





Болезни почек

Если болит справа под ребрами, сзади со спины ощущаются постоянные тупые, ноющие подергивания, которые усиливаются при несильном постукивании кончиками пальцев по нижнему ребру со стороны больной почки, - это явный признак острого пиелонефрита. При этом болевые ощущения никуда не отдают, но сопровождаются высокой температурой, нередко даже ознобом, частыми позывами к мочеиспусканию. На фоне общего упадка сил возникает тошнота, иногда рвота, появляются отеки.



При хроническом правостороннем пиелонефрите боль в правом боку со спины в области поясницы тоже ноющая, но довольно слабая. Она значительно усиливается в случае переохлаждения. Дополнительные симптомы, сопровождающие данное заболевание, почти не отличаются от признаков его острой формы: субфебрильная температура, частое мочеиспускание. Но случается, что в самом начале болезни сопровождающие признаки, кроме болевых симптомов, отсутствуют.

Когда в начале недуга периодически ощущается непостоянная тупая боль в правом боку на уровне талии со стороны спины, которая часто появляется после физических нагрузок или кашля, предполагают нефроптоз (смещение почки). Особенность заболевания в том, что болевые симптомы проявляются, когда человек находится в вертикальном положении, и постепенно проходят, если он ложится. В процессе развития недуга, если его не лечить, боль в боку будет только усиливаться, может даже возникнуть колика.

Если сильно болит правый бок со спины, приступы похожи на схватки, во время которых боль отдает в низ живота до самого лобка, затем разливается по пояснице, это чаще всего указывает на почечную колику. Сопровождать данное заболевание могут температура и рвота, реже вздутие живота. При подобных симптомах правильнее всего будет вызвать скорую помощь и сразу же выпить спазмолитик. Если же дополнительные признаки недуга отсутствуют, в качестве средства от боли хорошо воспользоваться теплой грелкой. Принимать ее лучше полусидя так, чтобы мочевой был ниже почки.

Ноющая, не зависящая от положения тела боль в спине с правой стороны, иногда доходящая до колики, свидетельствует о гидронефрозе (расширении почечной лоханки). При этом заболевании могут ощущаться слабость и тошнота, моча темнеет и приобретает красноватый оттенок, что свидетельствует о присутствии в ней крови. Определить наличие недуга возможно только при помощи УЗИ и рентгена.



Когда возникает резкая, пронизывающая боль в спине справа, сопровождают которую симптомы, схожие с признаками пиелонефрита и мочекаменной болезни, а также очень высокая температура, озноб, жажда и сухость во рту - это абсцесс почки (гнойное воспаление). В таком случае требуется одно – вызвать неотложку и готовиться к операции.

Разной интенсивности тупая боль в правом боку сзади в области поясницы, нарастающая при беге, быстрой ходьбе и поездках в транспорте, а также от большого количества выпитой жидкости говорит о наличие мочекаменной болезни. Обычно сопровождает недуг затрудненное мочеиспускание . с тепень болезненности зависит от размера камня в мочевыводящих путях.



Если болит правый бок со спины, а данные ощущения носят длительный и ноющий характер, усиливаются при физических нагрузках, употреблении жирных и острых продуктов, а также после принятия спиртных напитков и слабеют в состоянии покоя, то на лицо заболевание печени. Дополнительные симптомы: тошнота, возможно, изжога, горечь во рту, утомляемость, желтый оттенок кожи.





Заболевания опорно-двигательной системы

Очень сильная боль в правом боку под ребрами возникает по причине поясничной межпозвоночной грыжи. Болевые ощущения могут спускаться ниже: в подколенную область, голень, на заднюю поверхность бедра. Нередко при заболевании люди жалуются на онемение отдельных зон нижних конечностей, покалывание и жжение в пальцах ног, парезы. Боль при ходьбе усиливается, а в лежачем положении становится терпимей. Межпозвоночные грыжи поясничного отдела лечит хирург-ортопед.



С разной интенсивностью болит правый бок со спины в области подреберья на протяжении двух суток после падения. Это говорит о травме позвоночного столба. В этом случае нужно обязательно показаться хирургу. В некоторых случаях в результате происшествия могут быть повреждены внутренние органы человека. В зависимости от этого возникают дополнительные симптомы: болевые ощущения, тошнота, рвота, головная боль. О них также необходимо сообщить лечащему врачу.

Если тупая непостоянная боль, возникающая в правом боку со стороны спины, отдает в плечо, руку или ногу, мешает двигаться (наклоняться, разгибать спину) - это остеохондроз (дистрофическое изменение в хрящах суставов). Заболевание относится к одним из самых распространенных: в большей степени или меньшей степени он проявляется у каждого пятого россиянина. Провоцирует его возникновение малоподвижный образ жизни. Боль сзади в спине возникает при физических нагрузках, резком движении, а также при длительном пребывании в одной позе. В тоже время в состоянии покоя болезненные ощущения утихают.

Односторонняя тупая ноющая боль в пояснице, которая досаждает, вне зависимости от подвижности тела и его положения, и резко переходит в острый прострел при надавливании подушечками пальцев на беспокоящий участок спины, нередко свидетельствует о возникновении спондилеза (деформации позвонков по причине роста костной ткани). Иногда при данном заболевании наблюдается онемение ног. Установить наличие спондилеза можно при помощи комплексного обследования (МРТ и рентгена). Лечится недуг противовоспалительными и обезболивающими препаратами.

Если постоянно ощущается тянущая ноющая боль в пояснице, которая усиливается в течение дня и при резких движениях (поворотах, наклонах) дает прострел, скорее всего это межпозвоночная грыжа. Острая боль утихает в положении лежа. Для облегчения состояния принимают обезболивающие, посещают кабинет ЛФК, принимают курс лечебного массажа.



Сильная боль, отдающая во все отделы позвоночника, характеризующаяся потерей чувствительности, онемением и покалыванием поясничных мышц, говорит о радикулите. При данном заболевании поражаются корешки спинного мозга. Иногда процесс сопровождается ощущением жжения в пораженной области. Чтобы облегчить состояние, принимают обезболивающие препараты и сеансы массажа.

Болезни легких

Характерная колющая или режущая боль, усиливающаяся при глубоком дыхании, а также при выполнении резких движений, предполагает плеврит. При воспалении плевры болевые ощущения обычно уходят, если лечь на больной бок. Дополнительные симптомы: кашель, повышенная температура, одышка. Заболевание можно установить при ультрозвуковом исследовании или рентгенографии.



Если боль ощущается под лопаткой или под рёбрами, обостряется при глубоком дыхании, кашле, то это, возможно, начало пневмонии. В дальнейшем повышается температура, появляется кашель, выделяется мокрота, возникает ощущение слабости.

Если боль очень сильная, острая, колющая, отдаёт в руку, плечо, усиливается при дыхании и кашле – это пневмоторакс (скопление газов в плевре лёгких). Человеку хочется сидеть или занять полулежачее положение, появляются одышка и холодный пот, паника. Диагностируется рентгенографией и пункцией лёгких.

Невыносимая и постоянная сильная боль возникает только на последних стадиях рака, если опухоль прорастает в плевру.

Боль очень сильная острая, режущая справа под лопаткой говорит об инфаркте легкого. Дополнительные симптомы: одышка, тахикардия, отхаркивание кровью.



Болезни пищеварительной системы

Сопровождаются, как правило, дополнительными симптомами: болью в животе, тошнотой, рвотой.

Метеоризм – скопление газов в кишечнике. Боль тупая, тянущая, сопровождается вздутием живота. Появляется после приёма некоторых продуктов (бобовых, газировки и т. д.), как следствие кишечных заболеваний или невроза. Болезненные симптомы убираются спазмолитиками, сорбентами и пеногасителями.



Аппендицит – воспаление аппендикса. Если отросток находится за слепой кишкой, то болезненные ощущения возникают не в животе, как бывает в большинстве случаев, а в пояснице снизу справа. Боль острая, постоянная, отдаёт в ногу, пах, тазовую область. Если лечь на левый бок – она усилится. Дополнительные симптомы: тошнота, слабость, иногда температура выше 38 градусов. Требуется срочное хирургическое вмешательство!

Кишечная колика – спазм мускулатуры кишечника. Боль в пояснице снизу жгучая, схваткообразная: то усиливается, то уменьшается. Через некоторое время переходит в область живота. Дополнительные симптомы: слабость, учащённое мочеиспускание, тошнота, диарея. Возможные причины: отравление, стресс, кишечные заболевания, гастрит. При кишечной колике принимают спазмолитики и прикладывают грелку.

Острый холецистит – воспаление желчного пузыря. Боль в правой части живота в подреберье, отдаёт в область ниже правой лопатки. Может проходить самостоятельно через некоторое время (полчаса-час). Возникает чаще ночью или утром, после употребления жирной пищи или алкоголя. Дополнительные симптомы: горький привкус во рту, тошнота, рвота желчью, белый налёт на языке. Диагностируется по анализам крови, мочи, кала, УЗИ желчного пузыря. Лечится хирургическим путём или лекарственными средствами, обязательно соблюдение диеты.

Острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Боль в боковой части живота, отдаёт в поясницу справа. В редких случаях ощущения со стороны живота отсутствуют и чувствуются только в спине в центральной части справа. Боль тупая, схваткообразная: то усиливается, то ослабевает. Дополнительные симптомы: тошнота, рвота без облегчения, лицо приобретает сероватый оттенок, вздутие живота. При усилении болей вызывайте скорую помощь! В ожидании врача можно принять спазмолитик. При хроническом панкреатите возникает тупая боль в правом боку со стороны спины после переедания или приёма алкоголя.



Другие причины

Острая или тянущая боль с покалываниями под правым ребром может появиться в результате психосоматических заболеваний. Обычно она возникает периодически и длится недолго. В этом случае поможет человеку избавиться от болевых ощущений невропатолог или психиатр.



Виновниками возникновения дискомфорта в нижней правой части спины могут быть заболевания мочевыделительной системы. При них неприятные ощущения не проходят и не уменьшаются, даже если человек находится в неподвижном состоянии. Представительницам слабого пола следует учитывать, что боли, сосредоточенные под правым ребром, являются признаком целого ряда гинекологических заболеваний. Для их диагностики необходимо обратиться в женскую консультацию.

Боль в правом боку, ощущаемая в области спины – симптом, появления которого возможно при следующих заболеваниях. Боли в правом боку живота могут быть спровоцированы заболеваниями поджелудочной железы. Да, ноющая боль справа ближе к яичникам может возникать перед месячными.

Но не всегда тянущая боль в нижней части спины указывает на проблемы со здоровьем. Если она возникает после ночи, а потом бесследно исчезает, тогда её причиной является неудобная кровать. В этом случае человеку нужно просто сменить матрац

Для выяснения причины боли в спине справа или слева не следует руководствоваться одними симптомами, очень важно своевременно посетить врача и провести дополнительное лабораторное и инструментальное обследование.