Температура у ребенка без симптомов: что делать и причины. Высокая температура без симптомов у ребенка Ребенок 1 год высокая температура без симптомов

Здравствуйте, дорогие читатели. Высокая температура без видимых на то причин? Что следует делать, если у малыша нет симптомов простуды, но температура 39? И каковы же причины? Жар может выступать одним из симптомов патогенной инфекции, простуды или вируса. Довольно часто на теле может возникнуть сыпь, но самыми распространенными симптомами являются такие: острый кашель, воспаленные миндалины, обильный насморк и прочие, часто – воспалительные, процессы. Не секрет, что большинство родителей ответственно подходят к периодам возникновения болезни у ребенка, читают медицинскую литературу по диагностике и лечению детских заболеваний, и, как правило, успешно реагируют на все процессы ОРВИ и прочие аналогичные патологии. Однако, отсутствие симптомов при повышенной температуре у ребенка вызывает замешательство чуть ли не у каждого родителя. Итак, откуда же у ребенка жар? И как поступать в подобных ситуациях?

Причины отсутствия иных симптомов при повышенной температуре. Первое, что по советам педиатров следует сделать при возникновении вышеописанной ситуации, это тщательно осмотреть заболевшего ребенка и исследовать его горло.

Есть вероятность, что на деснах и слизистых возникли странные образования, а миндалины слегка покраснели.

В случае обнаружения подобных признаков, следует понимать, что в полости рта берет свое начало патологический процесс, который через несколько дней приведет к появлению и других симптомов.

Температура у ребенка 38.5 — 39 без симптомов простуды — почему

1. Ребенок перегрелся

Одна из наиболее популярных причин возникновения повышенной температуры. Перегрев, как правило, приводит лишь к ее возникновению, но не к появлению болезни или ее симптомов.

Случается это, когда ребенок длительное время находится на солнце или, к примеру, в жарком помещении.

Так же, к перегреву может привести слишком заботливое отношение матери к одежде ребенка – можно просто перестараться, надев на него слишком многое. К перегреву и температуре +38 градусов могут привести еще и активные игры, беспрерывный бег, прыжки и прочая спортивная активность.

В подавляющем большинстве случаев, физиологические процессы в организме стабилизируются после устранения провоцирующего фактора, через какое-то время.

То есть, если состояние не критическое, то стоит убрать человека с прямых солнечных лучей и обеспечить его питьем, прохладой. И уже вскоре он почувствует себя гораздо здоровее.

2. Различные воспалительные процессы

«Образование» болезнетворных бактерий в организме ребенка всегда вызывает защитную реакцию в ответ. Если иммунитет ребенка высок, и защитные силы ставят сильный барьер, начинается неминуемая борьба организма с патогенными бактериями и микробами.

Это становится причиной, по которой столбик термометра повышается до отметки в 38+ градусов. Следует знать, что локальные проявления не всегда приводят к образованию высокой температуры.

Если спустя три дня активной борьбы с температурой так и не удалось ее понизить, знайте, вскоре неминуемо появятся остальные симптомы бактериальной или вирусной инфекции.

3. Аллергия и проявления аллергических реакций

Чрезмерная сенсибилизация организма, так же, может быть одной из причин высокой температуры у ребенка.

И так случается чаще, чем вы можете подумать. Аллергия – распространенная патология в абсолютно любом возрасте. И аллергенами могут выступать самые различные продукты и вещества: от бытовой пыли и шерсти домашних животных, до самых обычных продуктов.

Среди наиболее распространенных продуктов, вызывающих аллергическую реакцию числятся: цитрусовые, маки, молоко, яйца, орехи и даже рыба с мясом (некоторые их сорта).

Нивелировать воздействие аллергенов на организм ребенка можно, лишь узнав, что вызывает аллергическую реакцию и, в результате, приняв соответствующие меры.

4. У ребенка режутся зубы

Достаточно часто появление новых молочных зубов у ребенка сопровождается повышенной температурой. В таких случаях температура у ребенка 38.5 — 39 без симптомов простуды – это норма.

Прорезывание зубов, как правило, сопровождается такими процессами: плохой и прерывистый ночной сон, опухшие десны, нетипично беспокойное поведение, интенсивное слюноотделение.

Заподозрить проблему с зубами крайне просто, потому нивелировать опасность не станет проблемой.

5. Транзиторная лихорадка

В первые полгода жизни у ребенка может возникнуть состояние, именуемое транзиторной лихорадкой. Дело в том, что в процессе адаптации маленького организма к условиям окружающей среды, могут возникнуть разные реакции.

И такие странные реакции, как транзиторная лихорадка, тоже. На фоне лихорадки у ребенка может возникнуть не только повышенная температура, но и судороги.

6. Реакция на применение вакцинации

Воздействие «живой» вакцины на организм ребенка, почти наверняка, приведет к завышению температуры.

Суть в том, что после прививки, организм ищет способы противостоять возбудителям, содержащимся в вакцине, а потому и возникает реакция – температура ползет вверх.

Важно понимать, что есть перечень опасных недугов, при которых крайне сложно заметить симптомы. К таким болезням можно отнести как бактериальные, так и вирусные.

К вирусным детским заболеваниям можно отнести такие заболевания: внезапная экзантема, корь, ветряная оспа, краснуха, эпидемический паротит.

К бактериальным детским заболеваниям можно отнести такие заболевания: стоматит, отит, инфекции, которые касаются мочевыводящих путей, фарингит, ангина.

Без специальных навыков, опыта и специализированных знаний практически невозможно адекватно оценить состояние ребенка и провести анализ его ушной полости, полости рта, горла, и, уж тем более, мочевыводящих путей.

Стоит отметить, что вирусные инфекции сильно отличаются от бактериальных. Главное отличие в том, что вирусные, как правило, проходят сами по себе, не требуют специальных методов лечения. Важным является состояния ребенка на третий день – оно должно стать гораздо лучше.

Какие меры следует предпринять родителям в случае повышенных температурных показателей без симптомов

Самое главное – контролировать состояние ребенка и своевременно реагировать на его изменения. Более того, нужно тщательно следить за изменением состояния ребенка после принятия мер и понимать, снижаются показатели или, наоборот, растут.

Что делать при высокой температуре у ребенка

Свежий и умеренно прохладный воздух, бережный уход. Обеспечив доступ свежего воздуха, параллельно держа в доме температуру около +22 градусов, можно достичь результатов.

Правильный питьевой режим. Главные напитки для ребенка в период повышенной температуры – некрепкий чай и свежий компот из сухофруктов. Температура может дать начало простудному заболеванию, потому лучше подавать напитки в теплом виде.

Легкая пища в соответствии с аппетитом ребенка. Ни при каких обстоятельствах нельзя насильно кормить ребенка, ибо можно спровоцировать не только тошноту, но и рвоту.

Если ребенок не желает питаться, нужно сварить один из видов перечисленных продуктов: паровые тефтели, легкая каша, куриный бульон, подсушенный хлеб и так далее.

Как нейтрализовать повышенную температуру дома самостоятельно

Необходимо последить за тем, насколько хорошо ребенок переносит высокую температуру. Если нет никаких осложнений, и организм ребенка самостоятельно справляется с температурой, не спешите давать ему жаропонижающие средства.

В таких случаях желательно постепенно сбивать ее влажными обтираниями, а также — обертываниями.

Важно знать, что для новорожденных малышей, недостаточно адаптированных к окружающей среде, с ослабленным организмом, в такие периоды необходимы дополнительные сиропы. Пример: Панадол, Нурофен.

Однако, для максимального эффекта стоит соблюдать точность дозировки и количество приемов в день.

Если ребенок перегрелся, стоит соблюдать благоприятные условия для наиболее быстрого снижения температуры.

Необходимо снять с ребенка лишнюю одежду, дать ему большое количество воды и проветрить помещение.

Суть в том, что при обнаружении такой высокой температуры у вашего чада, в первую очередь необходимо проанализировать возможные причины появления такого состояния.

Необходимо не только понять, чем ребенок занимался в предыдущие несколько часов или дней, но и учесть все возможности усталости, перегрева или переутомления.

В зависимости от установленной причины и следует строить дальнейшую тактику лечения.

После выполнения всех процедур анализа и выявления проблемы необходимо около трех суток понаблюдать за тем, как ведет себя малыш и как меняется его состояние.

В случае развития вирусной инфекции появятся другие симптомы. Более того, если температура за трое суток не упала ниже 38 градусов, нужно в срочном порядке посетить врача.

Если же температура осложнилась такими процессами, как сыпь, гнойные образования и повышенные воспалительные процессы, стоит вызвать детского педиатра на дом.

Случаи, когда необходимо вмешательство «скорой помощи» при показателях 38+ (без иных видимых симптомов)

Перечень случаев

Сильнейший жар и непрерывные судороги у младенцев.

Очень бледные кожные покровы и вялость в движениях. Особенно опасно, если кожа побледнела резко.

Прием жаропонижающих таблеток привел к противоположному результату – повысил температуру.

От приема таблеток или сиропов возникла аллергическая реакция, что привела к отеку гортани.

Очень важно! В случае обнаружения одного из опасных признаков, перечисленных выше, ни в коем разе нельзя заниматься самолечением.

Для получения мгновенного результата нужна быстрая реакция и опыт доктора. Критическое состояние ребенка может ухудшиться, если реакция будет медленной. Сильнодействующий препарат, который назначит врач, обязательно поможет ребенку.

В крайнем случае, доктор сможет моментально госпитализировать новоприбывшего пациента, тем самым, спасти ему жизнь.

Здоровье ребенка и повышенное внимание к нему – самое лучшее профилактическое средство для пресечения возникновений детских болезней

Резкие изменения температуры – никак не повод нервничать. Это лишь повод задуматься о том, что стало причиной изменения состояния ребенка.

Важно! Никогда не нужно паниковать, даже если дело касается детей. Паника – ваш худший враг.

Тут нужна строгая расчетливость и взвешенные действия. Если у вас есть возможность вызвать врача – делайте это.

Если в данный момент ее нет – старайтесь сбить температуру (когда это необходимо) самостоятельно.

И помните: подавляющее большинство случаев, даже если температура высока, заканчиваются без последствий, при соблюдении выше изложенных рекомендаций.

медицинский консультант.

Прием всех препаратов согласуйте с лечащим врачом.

Берегите себя и свое здоровье. Будьте здоровы!

Температура у ребенка без симптомов может появиться в связи с различными факторами, например, из-за перегрева или прорезывания зубов. Если высокая температура держится несколько суток, то лучше вызвать участкового врача. Некоторые родители при тревожном симптоме сразу обращаются в больницу, но далеко не все придают значения подобным случаям, что может закончиться очень печально.

Cодержание статьи:

Причины резкого повышения температуры

Причины повышенной температуры могут быть разными. Чаще всего это явление фиксируется у детей в возрасте до года. Врачи установили, что высокая температура у детей может развиться в следующих случаях:

1. Вирусное или бактериальное поражение.
2. У младенца температура без других симптомов может появиться из-за прорезывания молочных зубов.
3. Перегрев летом на море или переохлаждение зимой. В таких случаях температура у ребенка без симптомов простуды часто ставит родителей в тупик.Важно помнить, что младенцы часто перегреваются из-за отсутствия у них нормальной терморегуляции, которая развивается по мере роста человека.

Температура может говорить о прорезывании зубов

Она может появиться из-за того, что различные заболевания в грудном возрасте протекают и развиваются иначе, чем у взрослых. Врачи отмечают, что есть множество инфекционных и вирусных патологий, которые характерны для малышей в возрасте до 5 лет. Это связано с тем, что инфекционные заболевания переносятся детьми впервые, поэтому температура +39°C может быть реакцией на воздействие со стороны патогенных микроорганизмов.

Так как груднички не могут объяснить, что их беспокоит, то родители часто не в силах понять источник недомогания. Например, температура 38 без простуды у детей часто появляется в возрасте до 2–2,5 лет, так как в этот период идет процесс прорезывания зубов.

Если родители фиксируют высокую температуру у ребенка без симптомов, Комаровский, детский врач с мировым именем, кандидат медицинских наук, советует сразу вызывать доктора.

На видео доктор Комаровский рассказывает об этой проблеме:

Скорую помощь сразу же следует вызывать, если прием жаропонижающего средства не дал никаких результатов, а маленькому пациенту стало трудно дышать или он побледнел, стал вялым. Иногда у детей наблюдаются судороги. Часто подобное состояние вызвано резким подъемом температуры, но в некоторых случаях это будет признаком серьезного заболевания.

Действия родителей при перегревании детей

Если малыш начал капризничать без видимых оснований, стал беспокойным, или у него внезапно проявилась вялость и апатичность, то в большинстве случаев это означает, что он перегрелся. Чаще всего такие ситуации происходят летом, но у грудничков перегрев может быть и зимой из-за слишком теплой одежды.

В этих случаях у ребенка температура 38 без симптомов может держаться до тех пор, пока не будут устранены источники перегрева. Родители могут сделать следующее:

1. Проветрить комнату. Окна держат открытыми, пока температура в помещении не достигнет значения +20°C.
2. Если малыш находился на солнце, то его надо перевести в тень.
3. Ребенка необходимо срочно освободить от одежды, а затем протереть его губы, лицо и тело прохладной водой.
4. Перегревшимся детям на протяжении суток рекомендуется давать обильное питье.

Если основной фактор высокой температуры - перегрев, то при своевременно принятых мерах происходит понижение с 38 у ребенка до +36,6°C в течение 60–90 минут.

Прорезывание зубов у младенцев

В большинстве случаев температура 38 появляется при прорезывании молочных зубов. В этом случае младенец начинает тянуть в рот любые предметы, пытается любым способом почесать десны. Обычно такое поведение характерно для детей от 6 месяцев до 2–2,5лет. Значение на градуснике поднимается до +38°C и держится на протяжении нескольких дней. На деснах видно воспаление, на месте которого можно увидеть белое пятно - растущий зуб. После его прорезания (обычно это длится не более 3 суток) жар быстро спадает.

В период прорезывания зубов малыш может отказываться от пищи, у него фиксируется сильное выделение слюны, хотя этот симптом характерен детям с 2 месяцев, когда у них начинают работать слюнные железы.

Чтобы уменьшить болезненность десен, можно применить специальный гель, но делать это нужно после консультации с врачом. В этот период необходимо обильное питье, проветривать помещение, где он спит.

Если температура поднимется выше +37,5°C, то лучше отменить все прогулки. При наличии вялости у малыша и температуры +38°С ему дают жаропонижающее средство. Для этих целей лучше всего подходит Парацетамол или Нурофен.

Инфекционные поражения с высокой температурой

Поводом для развития болезни ребенка может послужить наличие бактериального или вирусного поражения. Симптомы многих простудных патологий появляются после того, как организм ребенка отреагировал на болезнь поднятием температуры. Поэтому родители часто не могут точно понять, что произошло с ребенком. В таких случаях необходимо сразу вызывать участкового врача.

Если маленький человечек простудился, то у него может развиться обычный насморк. В таких случаях лучше не экспериментировать с препаратами, так как этот симптом может быть не просто проявлением ОРВИ, а указывать на серьезные заболевания.

Простудиться малыши могут на прогулке, при контакте с больным ребенком. Но во время течения простуды жара может и не быть. Поэтому лучше сразу обратиться за помощью в поликлинику.

Часто повышение температуры без видимых симптомов возникает при следующих заболеваниях:

1. Ангина. Болезнь развивается у детей старше 12 месяцев. Вначале повышается температура, а затем появляется краснота в горле, болезненные ощущения, белый или желтый (гнойный) налет на миндалинах. Есть разновидность этой болезни, которая вызывает появление пузырьков на задней части глотки и миндалинах.
2. Острый фарингит. Характеризуется покраснением горла, высокой температурой, сыпью в горле и язвочками.

Фарингит
Ангина

При указанных симптомах лечение проводится антибиотиками и противовирусными средствами, которые назначает врач после обследования маленького пациента.

Еще одно распространенное заболевание - стоматит. Если недуг носит острый характер, то дети могут отказываться от еды, у них наблюдается обильное слюноотделение. В ротовой полости у ребенка можно заметить язвочки или мелкие пузырьки. Для облегчения положения надо прополоскать рот отваром ромашки или шалфея. В этот период в рационе у больного не должно быть жирной, горячей или жесткой пищи. Надо кормить его теплыми жидкими кашами, овощными пюре.

Распространенные инфекции у детей

Повышение температуры может указывать на развитие острого отита. У малышей начинает болеть ухо. Если ребенок еще не умеет разговаривать, то он будет хвататься за больное ухо, капризничать, отказываться от пищи. Лечат недуг антибиотиками (капли). При запущенной болезни может быть назначен курс терапии с применением инъекций или таблеток.

В возрасте от 8–9 месяцев до 2 лет может внезапно развиться экзантема (розеола). При этом недуге температура достигает +40°С. Она может продержаться несколько дней. У младенцев увеличиваются шейные, подчелюстные и затылочные лимфатические узлы. Затем жар спадает, но на теле развивается сыпь розового цвета, которая сама исчезает через 4 дня. Эту болезнь вызывает обычный вирус герпеса.

На видео Елена Малышева рассказывает о детской розеоле:

Если у младенца наблюдается только увеличение температуры, то это может быть вызвано инфицированием мочевыводящих путей. Необходимо срочное обследование. Проводится анализ мочи. Так как болезнь вызывается бактериями, ее лечат антибиотиками.

Действия родителей при резком повышении температуры

Первым делом надо измерить температуру с помощью градусника, так как нужно знать ее точное значение. Если просто потрогать лоб больного, то можно ничего не понять, ведь во многих случаях жара практически нет. Это явление носит название белая лихорадка. Оно проявляется из-за спазмов кровеносных сосудов рук и ног.

Если на градуснике +37,5°С, то сбивать это значение не рекомендуется, так как организм борется с инфекцией самостоятельно. Но такой подход применим только в случае ОРВИ.

В случаях кишечного поражения, розеолы или ангины, лучше применять соответствующие препараты по рекомендации специалиста.

Когда градусник показывает выше +38,5°С - это тревожный знак, рекомендуется применять жаропонижающие средства, но только после консультации с лечащим врачом. Надо точно узнать дозировку препарата. Чаще всего для лечения врачи выписывают Нурофен, Панадол и другие подобные препараты. Аспирин маленьким пациентам лучше не давать.

Нурофен
Панадол

При серьезных врожденных патологиях у ребенка (кровоизлияние в головном мозге, порок сердца, невралгические нарушения, кисты, гипоксия) родители не должны допускать повышения выше +38,7°С. У такого малыша необходимо постоянно контролировать температуру, быстро принимать меры.

Когда увеличилась температура, но нет других признаков недуга, надо следить за потоотделением, вовремя переодевать его в сухую одежду. Рекомендуется обильное питье, чтобы не допустить обезвоживания организма.

Если во время болезни пропал аппетит, не надо пытаться насильно кормить маленького пациента, лучше его оставить дома, отменить прогулки. Запрещается принимать холодные ванны, обтирание их влажной губкой.

Иногда увеличение температуры у детей происходит из-за стресса. Чтобы снять волнение у маленького пациента, с помощью врача надо подобрать подходящее средство. С больным во время болезни нужно разговаривать спокойно, не кричать на него.

Главное, при обнаружении каких-либо признаков недомогания у малыша, не затягивать с его лечением, а как можно быстрее обратиться к специалисту.

Особенности терморегуляции у детей младшего возраста нередко приводят к жару без видимых причин. У ребенка температура 38 без симптомов простуды может возникнуть как ответ на развития инфекции, так и быть реакцией на перегрев, стресс или вакцинацию. Родители не должны оставлять такое состояние без внимания, но и паниковать тоже не стоит. Температура до 38,5 – 38,6 считается неопасной, и сбивать ее не рекомендуют, но если в целом самочувствие малыша нормальное.

У ребенка температура 38 без симптомов простуды - основные причины

Первое, о чем думают родители, обнаружив у любимого чада , - подхватили вирусную инфекцию. Если у ребенка поднялась температура 38 без симптомов простуды, это действительно может быть ОРВИ на начальном этапе. Детский организм начинает защищаться от внедрившегося возбудителя за счет гипертермии, в то время как простудные проявления пока запаздывают.

Однако уже на второй – третий день они не заставят себя ждать: насморк, кашель и другие респираторные симптомы. Именно случаев ОРВИ касается та самая рекомендация: не сбивать температуру, пока она не достигнет 38,6 - так мы помогает иммунитету справляться с вирусами. Исключением являются детишки с неврологическими проблемами, склонностью к судорогам и припадкам. Им такие цифры на градуснике противопоказаны.

Со всеми остальными случаями бессимптомного дара нужно разбираться. Если у ребенка держится температура без признаков простуды, это может быть и вполне безобидные перегрев или «зубки», но нельзя исключать такие серьезные проблемы, как бактериальная инфекция. Самостоятельная диагностика осложняется тем, что маленькие дети не в состоянии сформулировать свои жалобы, и родителям остается внимательно наблюдать за состоянием ребенка и возможными сопутствующими проявлениями. Именно по дополнительным симптомам можно предположить, почему у крохи начался жар.

К примеру, когда у ребенка рвота и температура 38 без симптомов простуды, скорее всего, это отравление или кишечная инфекция. Рвотный рефлекс призван очищать ЖКТ человека от токсинов, отравляющих организм и дающих картину острой интоксикации. Также тошнотой может проявляться серьезный воспалительный процесс в пищеварительной системе, например, аппендицит. В любом случае рвота, особенно обильная, опасна для малыша из-за риска обезвоживания. А в сочетании с температурой считается тревожным симптомом, требующего безотлагательного обращения к доктору.

Конечно, понос и рвоту у ребенка невозможно не заметить, но может быть и слабовыраженная симптоматика. Так, слюнотечение свидетельствует и о естественном процессе прорезывания зубок, и о воспалении в ротовой полости – стоматите. Беспокойство, отказ от пищи также будут присутствовать в обоих случаях.

Животик может беспокоить малыша и при обычном несварении, и при инфекции в мочеполовой системе. И если в первой ситуации организм справится сам, то во второй потребуется серьезное лечение с назначением антибактериальной терапии. Двояко могут трактоваться и такие симптомы, как сыпь на коже: от аллергической реакции, потнички до опасного герпеса.

Среди угрожающих заболеваний с температурой и стертой симптоматикой могут быть:

• миокардит;
• мозговые нарушения и т.д.

Многие из этих состояний способны привести к тяжелейшим осложнениям, поэтому не стоит гадать, а лучше обратиться к педиатру и убедиться, что ничего страшного с малышом не происходит. Особенно, если держится целую неделю у ребенка температура 38.5 без симптомов простуды и больше, это косвенно свидетельствует о наличии хронического заболевания, вплоть до онкологии.

Действия при температуре у ребенка

Многие родители «определяют» температуру у ребенка по внешнему виду и на ощупь. Этого делать нельзя ни в коем случае. Конечно, таким образом можно заметить жар, но в этом деле важна точность, поскольку каждая десятая градуса имеет значение. К тому же у деток нередко бывает так называемая белая лихорадка, когда температура повышена, а внешне это никак не проявляется: кожа ребенка не горячая, а конечности могут быть даже холодными из-за спазма сосудов.

В аптечке обязательно должен быть термометр, а в случае с малышом в доме – не ртутный, а современный цифровой либо инфракрасный, позволяющий измерять температуру тела без контакта. Это особенно удобно с маленьким ребенком и тем более грудничком.

Итак, градусник подтвердил наличие гипертермии. Что делать, если у ребенка температура 38 без симптомов? Прежде всего, обратить внимание на общее самочувствие больного, не наблюдаются ли такие признаки, как:

• сонливость;
• вялость;
• сильная бледность;
• затрудненное дыхание;
• судороги;
• рвота;
• отсутствие эффекта от уже принятых жаропонижающих.

При таких симптомах следует немедленно вызвать врача, чтобы как минимум, исключить серьезное заболевание, а в крайних случаях оказать малышу неотложную помощь. Если самочувствие ребенка нормальное, он продолжает играть, заниматься своими делами, а не лежит все время в кровати, за ним можно пока понаблюдать. Отказ от еды не стоит воспринимать как негативный сигнал – при болезни это нормально.

Малыша необходимо осмотреть на предмет «подозрительных» проявлений:

• проверить, нет ли высыпаний на коже и слизистых – сыпь, язвочки во рту, налет;
• посмотреть горлышко – интересует краснота, отечность, наличие гнойных вкраплений, белых пленочек;
• обратить внимание на частоту и характер стула – возможен понос, примеси слизи и крови, зловоние;
• потрогать десны – вдруг режутся зубки;
• прощупать лимфоузлы – при воспалительном процессе они увеличены;
• понаблюдать за потенциальными источниками беспокойства, ребенок может хвататься за ухо или мучиться приступами боли в животе.

Помимо осмотра, родителям нужно вспомнить предшествующие события: не делали ли накануне прививку, не было ли сильного переохлаждения либо перегрева, может быть, какой-то съеденный продукт не внушал доверия. Эта информация понадобится и педиатру, когда он будет собирать анамнез.

Показатели температуры на уровне 38 градусов не нуждаются в приеме жаропонижающих. Достаточно обеспечить малышу комфортную окружающую обстановку:

• прохладный свежий воздух в детской, желательно увлажненный;
• свободная хлопковая одежда, чистая и сухая;

Для охлаждения тела можно делать обтирания ручек и ножек влажным полотенцем. Грудничку должен быть обеспечен беспрепятственный доступ к материнской груди. Этих мер может быть достаточно, например, в случае с ОРВИ. Как говорит доктор Комаровский о лечении простуд, вирус невозможно убить таблетками, можно лишь помочь организму с ним справиться. А для этого нет ничего лучше, чем много жидкости внутрь и влажный прохладный воздух снаружи.

На то, что жар у ребенка вызван ОРЗ, косвенно указывает покрасневшая кожа: у малыша «пылают» щеки и обильное потоотделение. Второй, более явный признак – насморк, он должен обязательно начаться спустя непродолжительное время.

Если никаких приближающихся признаков простуды не наблюдаются, а также исключены поствакцинальные последствия, тянуть с обращением в поликлинику не стоит. Только врач сможет поставить диагноз, для этого понадобится сдать анализы и возможно посетить специалистов – отоларинголога, иммунолога и других по показаниям.

Лечение при разных причинах высокой температуры

Рассмотрим подробнее, какое лечение при температуре 38 у ребенка можно предпринять дома, в зависимости от причины.

Перегрев

Детский организм быстро переохлаждается, но так же легко может получить тепловой удар. Пока тело не умеет правильно регулировать температуру, именно родители должны обеспечивать оптимальный режим: одевать ребенка по погоде, защищать от излишнего теплового и холодового воздействия.

Так, к скачку температуры у малыша могут привести:

• жара и духота в помещении;
• прямые солнечные лучи;
• тесная одежда не по сезону;

Помочь крохе можно, если перенести его в тень, прохладное помещение. Обязательно нужно ослабить или снять стесняющую движение и теплую одежду, обтереть кожу салфеткой, смоченной холодной водой, дать попить. Если причиной послужил действительно перегрев, этого достаточно, чтобы в течение часа сбить температуру до нормы.

Прорезывание зубов

Могут ли лезущие зубки вызвать повышение температуры, мнения педиатров расходятся. Одни допускают такую реакцию организма, другие считают, что всему виной - совпадение периода прорезывания с заболеванием, возникшим на фоне сниженного иммунитета. Но как бы не спорили врачи, родителям нередко приходится сталкиваться с сильным жаром у грудничка, и многие даже безошибочно определяют по повышению температуру появление очередного зубика.

Среди сопутствующих симптомов отмечаются обильное слюноотделение, набухшие воспаленные десны, ребенок капризничает, отказывается от еды, ожесточенно грызет все, до чего сможет дотянуться.

Если кроха не заболел, а ожидает прорезывания зубика, температура не будет держаться больше 2 – 3 дней, и спадет сразу, как во рту грудничка появится пополнение. Что касается лечения в этот период, главное - снять неприятные ощущения в деснах. Для этого есть специальные обезболивающие гели, силиконовые игрушки, которые можно охладить и дать ребенку на растерзание. Также в это время стоит поберечь дите от слишком активных игр, переохлаждения и контакта с инфекциями.

Поствакцинальная реакция

Детки по-разному реагируют на введение прививок. У кого-то нет никаких неприятных последствия, но чаще организм дает ответ на попадание частичек вирусов в кровь повышенной температурой. При этом малыш может испытывать сонливость, вялость, хотя это необязательно. Жар может появиться без каких-либо внешних признаков и жалоб со стороны ребенка.

Во избежание таких неприятностей педиатры рекомендуют готовиться к вакцинации: за 3 дня до и после давать малышу антигистаминные препараты, чтобы снизить сенсибилизацию организма к компонентам прививки. Но в любом случае под рукой нужно иметь жаропонижающее, а если реакция ребенка слишком выраженная - вызвать врача и исключить поствакцинальные осложнения.

Респираторный вирус

Простуда на начальном этапе вполне может протекать бессимптомно. Попав в организм, вирус вызывает иммунный ответ в виде повышения температуры, а другие признаки болезни развиваются позднее, по мере размножения возбудителя.

Но уже на 2 – 3 день запоздавшие симптомы проявляются, подтверждая подозрения на ОРВИ. Если это действительно простуда, температуру сбивать не стоит. Именно гипертермия позволяет организму успешно бороться с вирусами, а не противовирусные препараты (всевозможные «фероны», продающиеся в аптеке) и тем более не антибиотики.

Лечение при температуре 38 следующее:

• частое проветривание комнаты;
• обеспечение оптимального микроклимата - около 20 градусов в помещении, желательно приобрести увлажнитель воздуха или в крайнем случае развесить на радиаторах мокрые простыни;
• часто и много поить ребенка, младенцу - давать грудь;
• своевременно менять одежду на чистую и сухую вместо пропотевшей;
• если цифры на градуснике перевалили за 38,5 - дать малышу детский ибупрофен или парацетамол.

Другие вирусы

Ребенка может «свалить» с температурой и другой вирус, не относящийся к простудам. Например, разного рода герпесы. Детки до 2 лет находятся в зоне риска по возникновению такого заболевания, как внезапная экзантема. Вызывается она одним из возбудителей из обширного семейства герпесвирусов. Основной симптом - сильный жар, к которому вскоре присоединяется сыпь. Лимфоузлы в области головы увеличены.

Побороть эту болезнь лекарствами не получится, придется ждать, пока не наступит самопроизвольное выздоровление. Это происходит в течение 5 – 6 суток, но родителям стоит понимать, что сочетание высокой температуры с сыпью может быть признаком опасных инфекций, и к врачу обратиться нужно в обязательном порядке. Педиатр же, оценив состояние ребенка, пропишет жаропонижающее либо посоветует другие методы снижения температуры.

Бактериальная инфекция

Бактериальное поражение может возникнуть как самостоятельно, так и на фоне простудного заболевания. В отличие от вирусного заражения, бактериальное требует срочной медицинской консультации, чтобы вовремя начать лечение и не допустить серьезных последствий.

Инфекция может поражать разные органы, но для детей наиболее характерны следующие диагнозы:

• ангина – проявляется дискомфортом и болью в горле, особенно при глотании, визуально определяется налет на миндалинах, гнойнички. В группе риска – малыши старше 2 лет;
• фарингит – красное отечное горло с рыхлой, изъязвленной поверхностью, осиплость голоса;
• стоматит – воспаление слизистой рта с язвочками, дискомфортом, слюнотечением, отказов от питания;
• отит – боль и давление в ушах, одном или обоих, вызванные воспалительным процессом; ребенок плачет, хватается за ушко;
• мочеполовые инфекции - болевые ощущения в нижней части живота, спине, частое мочеиспускание, причиняющее дискомфорт.

Практически все эти заболевания сопровождаются повышением температуры, но подтвердить или опровергнуть диагноз может только специалист. Причем важно не только установить название болезни, но и выявить возбудителя, чтобы назначить адекватное лечение. Без анализов в таких случаях обойтись трудно. Самолечение также недопустимо.

Прочие причины

Жар вызывают и такие детские инфекции, как ветрянка, краснуха, корь, паротит. Эти заболевания также относятся к вирусным и характеризуются специфической симптоматикой. Среди неинфекционных причин температуры у малышей можно назвать аллергию, травмы, нервное перенапряжение.

Нельзя исключать патологии сердечно-сосудистой системы, по эндокринному и даже онкологическому профилю. Родителям стоит беспокоиться, если у малыша на протяжении длительного времени держится температура в пределах 37 – 38 градусов при внешнем благополучии. В любом случае это говорит о неполадках в организме: воспалении, скрытой инфекции, других деструктивных процессов.

Если у ребенка поднялась температура не выше 38 градусов без симптомов простуды, не стоит паниковать. В большинстве ситуаций такие показатели не приносят вреда, однако выяснить, что происходит с малышом все же нужно. Начните с вызова педиатра, а он уже направит вас к профильным специалистам и назначит обследование. Как правило, требуется сдать анализы мочи и крови, мазки из носа и горла, посевы, дополнительно - УЗИ, рентген легких, носа и т. д., в зависимости от клинической картины.

Если температура продолжает расти, это создает большую нагрузку на сердце и ухудшает самочувствие. В таких случаях лучше не мучить ребенка, а дать лекарство – , Панадол в сиропе либо ректальных суппозиториях. При этом не нужно стремиться к показателю 36,6, пусть температура будет повышенной, но не больше 38.

• отвар из изюма или сухофруктов,
• морсы,
• компотики.

Чай с малиной и медом малышам противопоказаны. Не надо заставлять ребенка лежать, кушать, если состояние позволяет, пусть играет, не запрещается выйти на прогулку в хорошую погоду.

Пытаясь сбить температуру физическими факторами, нельзя прибегать к таким методам, как клизмы, ледяные примочки. Ребенок не должен испытывать стресс, к тому же эти способы малоэффективны. При жаре нельзя париться, делать ингаляции, принимать ванну.

Если вы даете малышу жаропонижающее, помните, что недопустимо превышать дозировки, а срок приема не должен превышать 3 дня. Обязательно покажите ребенка доктору, если в течение этого периода не удалось нормализовать температуру.

Обычно, заболевая ОРВИ, ребёнок испытывает такие симптомы:

• повышение температуры;
• боль в носо-, ротоглотке;
• слизистое или гнойное отделяемое из носа;
• отёк носа и затруднение дыхания;
• кашель с/без мокроты;
• осиплость голоса;
• сонливость, головная боль, слабость, ломота в теле, снижение аппетита.

Данные симптомы необязательно могут быть представлены все, они могут присутствовать в разных сочетаниях.

Но как быть, если нет ничего из вышеперечисленного, кроме лихорадки? На что ещё следует обратить внимание, и на какие вопросы ответить, чтобы установить первопричину повышения температуры?

• какова длительность лихорадки на данный момент. Если это первые — вторые сутки от начала заболевания, и общее состояние ребёнка не вызывает опасений у вас и у врача, то можно применить выжидательную тактику, поскольку симптомы могут ещё проявить себя. Если же ребёнок лихорадит гораздо дольше без ярких симптомов, то самое время расширять диагностические мероприятия;
• был ли недавно непосредственный контакт с лихорадящим больным;
• возраст ребёнка. Поскольку для разных возрастных групп есть свои особенности. Например, вряд ли будет беспокоить от прорезывания зубов;
• насколько повышена температура, и как она ведёт себя в течение суток. При длительной температуре 37,5 С и 39 С проводится разный диагностический поиск;
• какие фоновые заболевания присутствуют у ребёнка и какие хронические заболевания есть у ближайших родственников. Как часто он болел за последние месяцы, и были ли осложнения после предыдущих заболеваний. Проводились ли операции и/или переливания крови малышу;
• сбивается ли температура препаратами в возрастной дозировке (Ибупрофен, Нимесулид);
• дата последней вакцинации. Повышение температуры является нормальной реакцией в ответ на введение ряда вакцин.

Какие симптомы могут ещё появиться у ребёнка?

1. Сыпь на коже и слизистых. Желательно осматривать ребёнка при дневном свете и при появлении элементов сыпи отслеживать их несколько раз в день. Сыпь может быть самой разнообразной: покраснения, пузырьки, кровоизлияния или синячки, узелки и так далее. Также необходимо учитывать цвет кожных покровов: красные, бледные, землистые или с серо-синим оттенком. Возможен вариант локального изменения цвета кожи, например, покраснения вокруг какого-нибудь сустава, или при общем покраснении кожи остаётся бледным участок между носом и верхней губой.
2. Боли или рези при мочеиспускании. Также сюда следует отнести внешние изменения свойств мочи.
3. Рвота и тошнота могут быть признаком не только поражения желудочно-кишечного тракта, но и быть неврологическим симптомом. Обращайте внимание на её частоту, есть ли облечение общего самочувствия после рвоты.
4. Боли в животе, вздутие, изменение характера и частоты стула как в большую, так и в меньшую сторону, звук бурления, полное отсутствие аппетита, изменение свойств кала.
5. Боли и ограничение подвижности в суставе, ребёнок щадит конечность, отмечается припухлость над данным местом, исключена ли травма.
6. Одышка, шумное дыхание.
7. Неврологические симптомы: затуманенность сознания, галлюцинации, нарушение координации движений, отсутствие чувствительности и движения в конечности. У грудных детей, у которых ещё открыт родничок, — его западение или выбухание. Выраженная светобоязнь или головная боль.

Какие анализы и диагностические процедуры следует произвести в первую очередь?

• общий анализ крови;
• анализ мочи общий и по Нечипоренко;
• рентгенограмма грудной клетки;
• консультация дополнительных специалистов (ЛОР-врач, невролог, хирург).

Точный набор процедур будет продиктован лечащим врачом по его усмотрению, поскольку, например, при получении резко измененного анализа мочи и в отсутствие каких-либо изменений при выслушивании лёгких стетоскопом вряд ли возникнет необходимость в рентгенограмме грудной клетки, так как очаг инфекции уже найден.

Дополнительно к вышеперечисленному могут назначить к зависимости от ситуации:

• анализ крови, мочи, слюны на наличие специфического возбудителя или защитных антител к нему;
• посев крови, мочи, ликвора, кала, антибиотикограмма;
• люмбальная пункция с микроскопическим исследованием, биохимическим анализом, посевом ликвора;
• УЗИ почек, брюшной полости, суставов, нейросонограмма для грудных детей с открытым родничком;
• анализ крови биохимический (с включением маркеров воспаления – С-реактивного белка, АСЛО) + прокальцитонин;
• анализ крови на аутоиммунные антитела.

Набор анализов и исследований в каждом случае строго индивидуален в зависимости от текущего состояния больного.

Самые частые случаи лихорадки без дополнительных симптомов

Инфекция мочевыводящих путей /пиелонефрит

Составляет примерно 20 % всех случаев госпитализаций бессимптомной лихорадки. Данный диагноз подтверждается изменёнными анализами мочи и наличием воспалительных изменений в чашечно-лоханочной системе почек на УЗИ (для пиелонефрита).

Часто встречается во всех возрастных группах, но существуют определённые особенности: чем младше ребёнок, тем «беднее» клиническая картина.

• до 2 — 3 лет имеют место лихорадка, отказ от еды, рвота. Частота мочеиспусканий обычно не изменена, и само мочеиспускание не болезненно;
• после 3 лет ребёнок может пожаловаться на боли в животе;
• после 5 — 6 лет картина заболевания становится более ясной и определённой – ребёнок может пожаловаться на боли в пояснице, рези при мочеиспускании.

Лечение – антибактериальная терапия.

«Немая», или «атипичная» пневмония

В середине XX века значительно увеличилась доля пневмоний, которые диагностировались весьма трудно. При них практически отсутствовали такие симптомы, как сильный кашель, обилие мокроты, да и возбудитель при посевах мокроты на питательную среду практически не обнаруживался.

Чаще всего из признаков оставалась только лихорадка и резкое угнетение общего состояния, некоторое время спустя присоединялся сухой кашель. Однако на рентгенограмме были видны воспалительные изменения.

Поэтому такие пневмонии во врачебной среде называются «много видно, ничего не слышно». Имеется в виду, что выслушивание лёгких при аускультации тоже не давало картины, характерной для пневмонии.

Сейчас при новых диагностических возможностях (обнаружение антигенов или антител в крови) и осведомленности врачей об эпидемиологических данных такие пневмонии диагностируются гораздо быстрее, что позволяет избежать огромного количества осложнений.

Такую нетипичную симптоматику в виде длительной высокой температуры и интоксикации чаще всего дают возбудители:

• Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci;
• Coxiella burnetii;
• Francisella tularensis;
• Legionella pneumophila;
• Mycoplasma pneumoniae;
• вирусы: гриппа/парагриппа, аденовирус, вирус герпеса V типа (цитомегаловирус), респираторно-синцитиальный вирус. Последний является настоящей проблемой для недоношенных детей, вызывая бронхиолит. Воспаление затем может перейти на лёгочную ткань, развивается тяжелейшая дыхательная недостаточность;
• коронавирус, который вызывает тяжёлый острый респираторный синдром (ТОРС), в начале 2000-х унёс жизни около тысячи человек;
• грибы;
• простейшие.

Лечение зависит от возбудителя, но антибактериальный компонент является обязательным во избежание наслоения бактериальной инфекции.

Туберкулёз

К сожалению, в педиатрии явление нередкое.

По данным Федерального центра мониторинга по противодействию распространения туберкулёза, в РФ за 2016 год число впервые выявленных больных составило 3829 на 100 000 населения среди детей 0 — 18 лет, что говорит о том, что за последние 10 лет наблюдается некоторое снижение заболеваемости, но в целом она остается на довольно высоком уровне.

Температура может быть самой разнообразной. Например, может долго держаться субфебрильная температура (до 38,0 градусов по Цельсию). При присоединении осложнений или при прогрессировании заболевания подниматься выше.

Туберкулёз делится на первичную и вторичную туберкулёзную инфекцию (которые делятся на ещё ряд подпунктов), также он может быть других органов и систем.

Общие симптомы:

• длительная температура (недели — месяцы);
• потеря массы тела;
• ухудшение общего самочувствия;
• ребёнок становится более подвержен ОРВИ.

Пробу Манту и диаскин-тест ставить на фоне лихорадки нельзя в условиях амбулаторного наблюдения. Квантифероновый тест возможно поставить на фоне температуры, но он не делает различий между активной инфекцией и просто инфицированностью организма, следовательно, в данной ситуации он бесполезен. Поэтому из диагностических мероприятий остаются рентгенограмма и компьютерная томограмма.

Лечение длительное специальными противотуберкулёзными противомикробными препаратами. Обязательно обследование непосредственного окружения ребёнка для выявления источника заражения.

Герпетическая инфекция

Распространённость её очень высока, она считается настоящим бичом XXI века и активно изучается в данный момент. Сама группа вирусов многочисленна, что обуславливает очень различные проявления заболевания:

1. Тип 1-й – вирус простого герпеса («простуда на губах»). Чаще всего вызывает поражение кожи лица, слизистых оболочек рта и носа, в некоторых случаях может поражать любые органы и системы. Очень легко в первые дни лихорадки пропустить покраснения, которые потом превратятся в герпетические пузырьки на слизистых оболочках. Особенно если «простуда» возникла в носу.
2. Тип 2-й – генитальный. Также вызывает менингоэнцефалит у новорождённых и грудных детей.
3. Тип 3-й – ветряная оспа. Сопровождается появлением характерной сыпи, так что к обсуждаемой теме практически не относится.
4. Тип 4-й – вирус Эпштейн-Барра. Высокая лихорадка длится в среднем 5 — 7 дней, в большинстве случаев есть сопутствующие симптомы в виде увеличения лимфоузлов, печени и селезёнки, наложений на миндалинах, отёка носовых ходов.
5. Тип 5-й – цитомегаловирус, который проявляется длительным повышением температуры. Остальные симптомы (см. вирус Эпштейн-Барра) выражены слабо, так что этот тип герпеса часто является причиной лихорадки без признаков простуды. Основную опасность представляет врождённая цитомегаловирусная инфекция. Поэтому женщинам детородного возраста и особенно во время беременности, если были эпизоды высокой температуры без других симптомов, необходимо обследоваться на данного возбудителя во избежание внутриутробной передачи инфекции.
6. Тип 6-й – «детская розеола», или «псевдокраснуха». Характеризуется длительной высокой лихорадкой, на фоне спада температуры в конце заболевания (обычно 4 — 5 — 6-е дни болезни) появляется розовая с бугорками сыпь. Так что данный возбудитель является частой причиной высокой температуры без признаков простуды.
7. Тип 7-й – «синдром хронической усталости». При данной инфекции повышение температуры может быть чрезвычайно длительным, хотя она редко превышает 38 С.
8. Тип 8-й чаще проявляется лихорадкой с симптомами иммунодефицита.

Вирусы герпеса 7 и 8 типов обнаружены недавно, сейчас активно изучаются. Но уже доказано, что они напрямую связаны с тяжёлыми иммунодефицитами, практически всегда обнаруживаются при ВИЧ на стадии СПИД и играют огромную роль в развитии онкологии у таких больных.

Если рассматривать менее тяжёлые нарушения иммунитета, то здесь герпесы тоже играют немаловажную роль. Принято считать, что частые рецидивы герпеса 1 типа или обнаружение антител или антигенов герпесов 4, 5, 6 типов косвенно указывают на снижение иммунитета и играют большую роль в формировании группы часто болеющих детей (ЧБД).

Инфекционный мононуклеоз – заболевание, вызываемое вирусами герпеса (IV, V, VI типов) и проявляющееся рядом признаков: долгой высокой лихорадкой (38 — 40 градусов по Цельсию, в среднем неделю); увеличением печени, селезёнки и лимфатических узлов; беловатыми наложениями на миндалинах (ангиной), появлением атипичных мононуклеаров в крови. Если ребёнок не осмотрен врачом, мама может не заметить остальных признаков и принять за лихорадку без симптомов.

Энтеровирусная инфекция

Этот род вирусов включает в себя вирус полиомиелита (3 типа), Коксаки (30 типов) и ЕСНО (31 тип), гепатит А, что обуславливает многообразие клиники у пациента. Но, несмотря на такое разнообразие, обычно болезнь начинается с подъёма температуры. Затем постепенно происходит присоединение других симптомов, в зависимости от того, что поразил вирус (миндалины, сердце, нервную систему, кожу).

Данный вирус вызывает небезызвестное заболевание «рука, нога, рот». Начинается оно с подъёма температуры, и через 2 — 3 суток присоединяется сыпь в виде везикул на ногах (чаще на подошвах), кистях рук и слизистой рта.

Везикулы – это полостные элементы с прозрачным содержимым, вокруг него небольшое покраснение.

Заболевание чаще всего протекает благоприятно, и через 5 — 7 дней сыпь пропадает.

Парвовирусная инфекция («пятая болезнь»)

Данный вирус известен тем, что опасен для людей с патологией эритроидного (красного) ростка костного мозга, провоцирует кризовое (резкое) развитие анемии.

Начинается с температуры, которая держится несколько дней. Затем на фоне её снижения появляется сыпь самого разнообразного характера. Уже во время начала болезни могут быть покраснение щёк («нашлёпанные» щёки), боли в суставах и голове, снижение аппетита и общее недомогание.

Скрытая бактериемия

Отличается от септицемии отсутствием конкретного очага инфекции, полиорганной недостаточности и шокового состояния.

Данное состояние может быть либо преходящим и не повлечь за собой никаких последствий, либо перейти в сепсис, также может присоединиться менингит, энцефалит, пневмония, остеомиелит и другие бактериальные поражения.

Скрытая бактериемия особенно часто является причиной лихорадки без признаков ОРВИ у детей до 3-месячного возраста (в четверти случаев, когда основные причины уже исключены), у детей более старшего возраста скрытая бактериемия встречается гораздо реже.

Аутоиммунные заболевания

Теперь следует поговорить о неинфекционных заболеваниях, способных вызывать лихорадку, которые включают в себя аутоиммунные заболевания. Они делятся на органоспецифичные (когда происходит поражение одного органа), органонеспецифичные (происходит поражение многих органов и тканей) и смешанные.

Часто возникают в пубертатном возрасте на фоне интенсивных гормональных перестроек, часто после воздействия инфекционного агента или на фоне сильного стресса. Предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям наследуется. Повышение температуры без признаков простуды является объединяющим факторов для всех. Рассмотри основные патологии, характерные для данного возраста:

1. Системная красная волчанка – поражение соединительной ткани. Так как она присутствует во всех органах, следовательно, страдает весь организм. Основные мишени – почки, нервная система, костный мозг, кожа, суставы.
2. – поражение крупных суставов. Проявляется повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, болью и тугоподвижностью в суставах.
3. Воспалительные заболевания кишечника — болезнь Крона и неспецифический язвенный колит.
4. Синдром Кавасаки. Проявляется поражением сосудов (особенно сердца) вскоре после ОРВИ. Длительная лихорадка (не менее недели около 40 градусов по Цельсию) является одним из основных критериев постановки диагноза наряду с другими.
5. Инсулинозависимый сахарный диабет — поражение бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин.
6. Болезнь Грейвса, или тиреотоксикоз, – поражение щитовидной железы, вследствие чего отмечается снижение массы тела на фоне повышенного аппетита, субфебрилитет, аритмии, нарушение сна, выпячивание глаз.

Здесь перечислены самые часто встречаемые синдромы в детском возрасте, но их гораздо больше.

Иные причины

Из причин, не связанных с инфекционными агентами и наследственными заболеваниями, можно перечислить следующие состояния:

1. Солнечный удар – жизнеугрожающее состояние, возникающее вследствие длительного и интенсивного воздействия солнечных лучей. У пациента происходит расширение сосудов головы, вследствие чего развиваются рвота, лихорадка, судороги, помутнение сознания.
2. Тепловой удар – общий перегрев организма. То есть он может случиться вследствие длительного пребывания в бане, чрезмерного укутывания младенца, интенсивного физического труда в непроветриваемом помещении при повышенной влажности.
3. Прорезывание коренных зубов у грудных детей и детей младшего дошкольного возраста.

Как становится ясно из приведенного выше текста, повышение температуры может быть связано с огромным количеством заболеваний — и инфекционных, и соматических.

Родителям главное помнить, что снижение температуры не должно являться самоцелью. И если температура сбита, это не означает, что заболевание ликвидировано. Температура может служить маркером активности процесса. Следовательно, главной целью должен стать поиск причины заболевания и её устранение.

Поцелуйте или коснитесь лба Вашего ребенка. Если Вы чувствуете, что у него жар, то Вы, вероятно, правы. Температура обычно является признаком того, что организм ведёт войну против какой-то инфекции или вируса. Измерив её у Вашего 5-летнего ребёнка, Вы сможете подтвердить или разогнать свои подозрения. Если по результату измерения градусник показывает, что жар повысился до фебрильных значений - 39 градусов и выше, то ребёнка обязательно нужно показать педиатру, потому как температура 39 у ребёнка 5 лет - даже без каких-либо других симптомов может означать серьёзный риск для здоровья.

Если температура без других симптомов

Температура 39 у пятилеток чаще всего является не единственным симптомом какой-либо болезни. Но если лихорадка поднялась до 39 без причины - без кашля, рвоты, появления сыпи, насморка, и даже горло ребёнка не красное, то такое может означать не обычную простуду: ОРЗ или ОРВИ.

Поведение является главным фактором, если у ребёнка 5 лет поднялась температура до отметки 39 без каких-либо иных симптомов и признаков, но если она не мешает Вашему ребёнку играть и нормально питаться, то это может и не быть причиной для паники.

Но в любом случае первое и основное Ваше действие, как матери или отца - это срочно показать ребёнка педиатру, а, если температура достигла 39 и продолжает повышаться, а жаропонижающие не помогают, то необходимо вызывать скорую.

Имейте в виду, что температура большинства детей повышается днём в послеобеденное время и ранним вечером и падает между полуночью и ранним утром. Этот естественный цикл нашего внутреннего термостата объясняет, почему врачи получают больше телефонных звонков с этой проблемой поздним днём, вечером или ранней ночью.

Поэтому, если у ребёнка 39, а сейчас утро, то поводов для беспокойства ещё больше.

Какие причины могут быть?

Существует много вирусных инфекций, которые в этом возрасте провоцируют организм к повышению температуры до 39 градусов без других симптомов и признаков. Более того, даже наличие той или иной симптоматики может означать совершенно разные вещи у разных детей - тут впору говорить об индивидуальности каждого организма.

Поэтому определить с точностью ту или иную болезнь сможет только лечащий врач по результатам анализом на конкретные возбудители.

Тем не менее, мы приведём таблицу заболеваний, которые могут вызывать температуру 39 у детей в возрасте 5 лет без других симптомов. Таблица эта только для справки - никогда и ни при каких условиях она не заменить Вам обращения к врачу!

Болезнь	Течение температуры и других симптомов
Простуда (ОРЗ/ОРВИ, в т.ч. грипп, ангина)	При простуде температура у 5-летних детей резко повышается и также резко может упасть. Чаще всего наиболее характерен "режим дня" именно по этой причине - она растёт к вечеру, а к утру спадает. Жаропонижающие эффективны, а держится температура 39 недолго - до нескольких часов, реже - до суток-двух, при должном лечении.
Пневмония	Иногда ребёнку может быть трудно дышать (работа диафрагмы происходит тяжелее при температуре 39) даже при отсутствии насморка, а их лёгких могут быть слышны хрипы. Это может указывать на пневмонию. Болезнь очень часто начинается с острой температуры без других симптомов, которая может длиться в течение от 1 до 4 дней в зависимости от типа пневмонии (белой или красной), а также сопутствующего лечения антибиотиками. При пневмонии температура сбивается жаропонижающими достаточно тяжело, но, тем не менее, последние помогают.
Менингит	Вообще, многие бактериальные инфекции вызывают высокую температуру без других симптомов, поэтому и рекомендуется обращаться сразу к педиатру. Но эта болезнь чаще всего сопровождается ригидностью шеи (сложностью в наклонах головы) и сильнейшими головными болями. Менингит знаменит своей опасностью - по статистике около 9% взрослых умирают от него. При менингите температуру 39 лекарствами сбить очень сложно, но это зависит от его типа, которых бывает множество. Длиться высокий жар может до нескольких дней. А, если вовремя не обратиться к врачу, то вероятность летального исхода - особенно, у детей - существенно возрастает.
Бактериемия	Ещё одна достаточно опасная болезнь характеризуется повышением температуры до 39 o C без дополнительных симптомов. Чаще всего лихорадка протекает долго, жаропонижающие средства помогают отчасти и от случая к случаю.
Инфекции мочевых путей	Но чаще всего температура 39 у детей без других признаков может быть при инфекциях в мочевыводящих путях - независимо от пола ребёнка. Считается, что другие симптомы наступают примерно на 3-4-й день, но всё же часто жар может сопровождаться болями внизу живота. Жаропонижающие помогают с переменным успехом.

Кроме перечисленного выше, температура 39 градусов у пятилетних детей может свидетельствовать о таких болезнях:

• краснуха,
• корь,
• болезни горла - фарингит или ангина (но чаще такие болезни сдаёт горло ребёнка),
• отит (редко),
• стоматит.

Температура 39 у 5-летки - что делать в первую очередь?

Самое главное - это то, как выглядит и что делает Ваш ребенок. Если он проявляет себя активно и нормально пьёт воду, нет необходимости вызывать скорую, достаточно просто показать его врачу. Также следует иметь в виду, если такая температура у ребёнка 5 лет длится уже более одного-двух дней, то визит к педиатру нужно ускорить.

Если ребёнку трудно пить, вызывайте скорую. Если нет, то давайте ему как можно больше воды. Избегайте обезвоживания.

Поскольку температура 39 у людей является частью защиты организма от бактерий и вирусов, многие врачи скажут, что такая лихорадка может помочь организму бороться с инфекциями более эффективно (бактерии и вирусы предпочитают среду, которая составляет около 37 градусов).

Такая защитная реакция тела человека также порождает большее производство белых кровяных клеток и антител для борьбы с инфекцией.

Но речь идёт о субфебрильной - не выше 38 o C. Если температура Вашего ребёнка, которому 5 или около того лет, достигла отметки 39, это может затруднить питьё, сон и ряд важных функций организма.

Критической ситуация также может стать - когда эти самые функции просто откажут. Именно поэтому мы советуем обратиться к врачу при таком повышении.

Как сбить температуру 39?

Если она не влияет на его поведение ребёнка, Вам достаточно просто обратиться к врачу. В то же время, температуру 39 o C нужно сбивать, причём, делать это придётся сразу же в домашних условиях. Как можно чаще давайте ребёнку жидкости - воду и морсы, чтобы предотвратить обезвоживание.

Большая ошибка многих родителей при температуре 39 у их детей заключается в попытке согреть ребёнка. Но знайте, что в случае включения озноба как защитной реакции организма, ребёнок сам скажет, что ему холодно; 5 лет - достаточный возраст для этого.

Не укутывайте ребёнка на ночь в два одеяла и в целом обеспечьте ему состояние, которое не будет его согревать ещё больше, если ему не холодно. Много детей вполне активно бегают и играют в трусиках при такой температуре, и, таким образом, она немного сбивается сама.

Какие лекарства давать ребёнку, чтобы снизить температуру?

Большинство жаропонижающих подойдут детям 5 лет и не имеют противопоказаний в этом возрасте (в отличие, например, от грудничков).

Среди наиболее популярных жаропонижающих для детей - парацетамол, ибупрофен и их производные. Они эффективно сбивают температуру, даже если та держится уже долго.

Кроме того, в некоторых случаях полезно будет прибегнуть к помощи спазмолитиков. Но-шпа - один из самых популярных.

Но будьте очень осторожны при введении лекарства ребёнку. Его вес будет определять правильную дозу. Всегда читайте инструкцию, убедитесь, что данное торговое название препарата точно подходит Вашему ребёнку, прочитайте противопоказания и побочные действия.

Никогда не давайте пятилетнему ребёнку аспирин. Он может сделать ребёнка более восприимчивым к синдрому Рей - редкому, но потенциально смертельному заболеванию.

Также будьте осторожны при комбинировании разных жаропонижающих - они могут быть несовместимы (инструкция обычно об это говорит при наличии несовместимости).

Помните, что жаропонижающие лекарства сбивают жар временно. Они не влияют на болезнь, которая вызывает температуру 39. Чаще всего они действуют 4-6 часов, после чего необходимо повторять их приём.

Какие есть другие способы снизить температуру 39 без симптомов?

Вы можете попытаться сбить фебрильную температуру ребёнка, обтирая его прохладной (но не холодной) водой. Никогда не пытайтесь сбить её, обтирая ребёнка спиртом. Алкоголь всасывается в кровь Вашего ребенка через кожу. Это пагубно и совершенно неожиданно может оказать ещё более негативные последствия.

Опять же, при температуре 39 у ребёнка в возрасте 5 лет, которая протекает без симптомов и других признаков, следует немедленно обратиться к врачу, и мы не устанем это повторять.

Что сделает врач?

С другой стороны, очень часто немедленное обращение к врачу не даст результатов по диагностике причины температуры. Болезни очень коварны в этом плане: с одной стороны, важно их как можно раньше идентифицировать, с другой, на ранних стадиях это тяжелее всего.

В первую очередь врач осмотрит больного ребёнка на предмет кашля, красного горла, прослушает лёгкие, расспросит о состоянии и болях.

Если у 5-летнего ребёнка обнаруживаются подозрения, которые указывают на серьёзную болезнь, врач направит Вас с ним на анализы либо в инфекционную больницу на стационарное обследование.