Ощущения при мочеиспускании у женщин. Дискомфортное мочеиспускание у женщин: причины. Учащенное мочеиспускание без болей

Цистит или воспаление мочевого пузыря – самая распространённая причина боли при мочеиспускании у женщин. Именно боль является обязательным признаком воспалительной реакции.

Кроме цистита сопровождаться болевыми ощущениями могут заболевания воспалительного характера следующих органов: уретры, почек, влагалища.

Причины патологических состояний данных органов:

снижение иммунной защиты;
переохлаждение;
обострение хронических заболеваний;
проникновение в ткани микроорганизмов.

Подробнее рассматривая последнюю причину, отметим - пути внедрения микроорганизмов обычно следующие:

восходящий путь (инфекция «поднимается» из половых органов по уретре в вышерасположенные органы);
нисходящий путь (инфекция «спускается» из вышерасположенных органов, например, почек);
гематогенный (или лимфогенный) путь (инфекция попадает по сосудам из рядом расположенных или отдаленных органов).

Выявление причин болезненного мочеиспускания у женщин

Рассмотрим подробно симптомы патологических состояний, которые сопровождаются болью при мочеиспускании.

Цистит

При цистите часто хочется в туалет. Во время акта мочеиспускания ощущается чувство жжения. Отчетливо проявляется боль внизу живота при мочеиспускании у женщин, что свидетельствует о патологии именно в области мочевого пузыря. Моча может иметь неприятный запах.

Цистит может быть острым и хроническим. Вторая форма заболевания протекает с чередованием двух периодов: обострения и ремиссии. Характерные симптомы проявляются именно в период обострения или в разгар острого периода.

Нередко цистит может возникать у женщин, которые начинают половые отношения, что связано с изменением микрофлоры наружных половых органов.

Уретрит

Уретрит – это воспалительное заболевание канала, который необходим для выведения мочи в окружающую среду. У женщины уретра намного короче, чем у мужчин и достигает в длину 3-7 см. К тому же она расположена рядом с влагалищем, заболевания которого могут привести к уретриту.

К характерным признакам воспаления уретры относятся: режущие боли в конце акта мочеиспускания, жжение и присутствие небольшого зуда, крайне редко могут быть выделения.

Воспаление

Воспаление половых органов может возникнуть по разным причинам. Кроме микроорганизмов предрасполагают к заболеванию: длительный прием антибактериальных препаратов, изменение гормонального фона, патологические состояния, сопровождающиеся нарушением обмена веществ, механические травмы половых органов, аллергические реакции.

Симптомы, сопровождающие заболевания:

необычные (патологические) выделения;
гиперемия (покраснение) слизистой оболочки влагалища;
не всегда, но возможна боль в момент акта мочеиспускания;
нарушение общего самочувствия, которое сопровождается гипертермией;
боль в боку при мочеиспускании.

Если ощущается боль в боку при мочеиспускании у женщин, то этот признак может свидетельствовать о заболевании именно внутренних половых органов или о мочекаменной болезни. Часто патологические изменения происходят с одной стороны.

Инфекции

Инфекции, которые передаются во время половых контактов, вызывают воспаление половых органов, а иногда уретры.

К схожим признакам характерных для большинства венерических заболеваний относятся: покраснение, жжение, раздражение половых губ и влагалища.

Если в патологический процесс вовлечена уретра, возникает боль при мочеиспускании.

Аллергия

Аллергия на средства личной гигиены или материал, из которого изготовлено нижнее белье.

Боли в конце мочеиспускания с кровью свидетельствуют о какой-либо патологии в области мочеполовой системы. Чаще всего небольшое выделение крови и боль при мочеиспускании у женщин в конце свидетельствуют об остром цистите. Крови в норме в моче быть не должно.

При микроскопическом исследовании мочи в поле зрения эритроциты должны отсутствовать, не говоря о видимой крови. Выделяться кровь с мочой может и при гломерулонефрите, то есть при поражении почечных канальцев.

В таком случае моча напоминает цвет мясных помоев. Кровь в моче может быть и по причине нахождения камней и/или песка в почечных лоханках или мочевом пузыре. При их движении происходит повреждение стенок мочеточников, мочевого пузыря, что и приводит к появлению видимой крови.

В норме в моче может присутствовать кровь только во время менструальных выделений.

Диагностика боли при мочеиспускании у женщин

Диагностика боли при мочеиспускании у женщин должна начинаться с опроса. Пациентка, как правило, предъявляет жалобы не только на боль при мочеиспускании и выделения, но и на целый ряд других местных (частое мочеиспускание, выделение мочи малыми порциями иногда по каплям) и, в тяжелых случаях, общих симптомов.

К последней группе признаков цистита относится общее недомогание, слабость, повышение температуры, снижение работоспособности.

Еще одна патология, от которой следует отличать цистит – приступ почечной колики. Он возникает при мочекаменной болезни в момент движения песка по мочевыводящим путям. Боль отчетливо ощущается вначале и на протяжении всего акта мочеиспускания.

Если выделяется кровь при мочеиспускании у женщин с болью, врач может назначить дополнительные методы исследования, для того чтобы исключить другие заболевания, оценить запущенность патологического процесса, а также вовлечение в него других органов.

Из инструментальных методов самым распространенным является УЗИ. Из лабораторных методов исследования - назначаются анализы крови и мочи.

Лечить боли при мочеиспускании у женщин должен врач – уролог или терапевт. В качестве этиотропной терапии (направленной на причину заболевания) специалистом назначаются антибактериальные препараты.

Одним из распространенных препаратов, который назначается урологами, является «Уропрофит». Он обладает хорошими антимикробными свойствами. Комплекс веществ, входящих в его состав нормализуют мочеиспускание, улучшают работу почек, снижают риск рецидивов обострения.

В лечении назначаются следующие антибактериальные препараты: «Фурагин», «Нитроксолин», «Липрохин», «Проксацин» и др. Дозировка препаратов подбирается врачом с учетом возраста, запущенности патологического процесса, сопутствующих заболеваний.

Народные методы лечения

Прекрасным дополнением к традиционному терапевтическому курсу являются средства народной медицины. Кроме трав, из которых изготавливают отвары, настои используются средства, согревающие область мочевого пузыря.

4 эффективных народных рецепта:

измельчить семена петрушки. Добавить к 30г смеси 2 стакана (350 – 400 мл) кипяченой воды. В течение дня полученный настой следует выпить;
взять в одинаковом соотношении цветки ромашки и полевого хвоща. Полученную смесь хорошо перемешать и заварить как чай (столовую ложку 200 – 300 мл кипятка). Выпивать в день по 1 стакану. Данное средство хорошо помогает в период обострения при ощущении острой боли;
измельчить 2 столовых ложки травы тысячелистника и залить крутым кипятком в объеме 250 мл. Настой готов спустя 30 минут. Его следует употреблять по 30 мл (приблизительно 1 столовая ложка) несколько раз в день;
хорошо помогают устранить инфекцию брусничный лист, ягоды брусники и клюквы. Из брусничного листа готовят традиционный настой (1 ст. ложка на стакан воды), а из ягод варят компоты, делают морсы. Их следует пить как можно чаще.

Лечение травами окажется эффективным, если их употреблять длительное время, чередуя различные составы.

Профилактика болезненного мочеиспускания

Предупредить данный симптом, как проявление одного из любых воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы возможно, если избегать переохлаждения.

Профилактика болезненного мочеиспускания заключается в предупреждении рецидивов обострений хронических заболеваний почек, мочевого пузыря, уретры, влагалища. Кроме того, следует:

носить нижнее белье из хлопчатобумажной ткани;
не пренебрегать правилами личной гигиены;
использовать подходящие, не вызывающие аллергию средства личной гигиены;
вести «упорядоченную» половую жизнь.

Избежать возобновления симптомов заболеваний органов мочевыделительной системы возможно, если своевременно проходить курсы антибактериальной терапии по назначению врача, избегать стрессовых состояний, соблюдать правила здорового образа жизни.

Хороший терапевтический эффект оказывает лечение в ЛПУ санаторного типа.

Боль при мочеиспускании у женщин при беременности

Во время вынашивания плода ощущение боли в области мочевого пузыря может возникать в следующих случаях:

инфицирование мочевого пузыря;
движение камней и песка по мочевыводящим путям при мочекаменной болезни;
сдавление органа маткой на поздних сроках вынашивания.

Если возникла боль при мочеиспускании у женщин при беременности – следует незамедлительно обратиться к врачу. В противном случае инфекция может распространиться выше на почки.

Самостоятельное лечение проверенными медикаментами

Описание:
Болезненное мочеиспускание и другие неприятные ощущения являются одним из наиболее распространенных симптомов заболеваний органов мочеполовой системы.

Симптомы:
Во время мочеиспускания могут возникать боли в надлобковой области, бывают болезненные ощущения в области уретры - это найболее характерные симптомы при цистите, но не только, подобные ощущения могут причинить отхождении камня, полип уретры и др.
Полезны отвары листьев подорожника, полевого хвоща, толокнянки, березовых почек, кукурузных рылец. О том, как приготовить напитки из этих растений, написано на их упаковке.
Рекомендую отвар из листьев петрушки. 2 столовые ложки сухих листьев залейте стаканом кипятка и прокипятите в эмалированной посуде на медленном огне в течение 15 минут. Через 45 минут процедите и долейте кипяченой водой до объема стакана. Обычно отвары из трав пьют по 1 столовой ложке 3 раза в день. Но лечащий врач может изменить дозировку.
Неприятные ощущения, боль могут облегчить теплая грелка, положенная на низ живота, или ванна, температура воды которой плюс 38-40°. Принимать ванну, конечно, лучше на ночь перед сном, когда все дневные дела уже сделаны и после процедуры можно сразу лечь в постель, не остыв. Но должен предупредить - длительный прием тепловых процедур можно делать только с разрешения врача! В некоторых случаях они неблагоприятно сказываются на течении сопутствующих заболеваний.
При любых патологических процессах в мочеполовой сфере, и при цистите в том числе, нельзя носить тесное белье. Тугие резинки нарушают микроциркуляцию крови в малом тазу, а застой крови - это всегда благоприятная почва для прогрессирования воспалительного процесса.

Представительницы прекрасного пола довольно часто сталкиваются с проблемами дискомфорта при посещении туалета. Боль при мочеиспускании у женщин не редкость и может свидетельствовать о ряде физиологических или патологических проблем. Из-за анатомических особенностей – более короткой уретры – риск урогенитальных инфекций у женщин гораздо выше, чем у мужчин, и физиологические изменения тоже влияют на процесс мочеиспускания сильнее.

Почему появляется боль?

Причины появления боли при мочеиспускании у женщин могут быть самыми разными. И хотя на первый план выходят воспалительные и инфекционные заболевания, существует масса других причин, которые вызывают неприятные ощущения.

Неинфекционные факторы

Одной из вероятных причин, по которым появляются неприятные ощущения в мочеиспускательном канале у женщин, является почечная колика. Это довольно сильный болевой симптом, свидетельствующий о мочекаменной болезни, характеризующийся внезапным появлением острой, резкой, практически невыносимой боли.

Она возникает, когда камень, образовавшийся в почке, начинает продвигаться по мочевыводящим путям, раздражая слизистые оболочки и нервные окончания. При этом боль отдает в бок, поясницу, низ живота, пах. Появляются императивные позывы к опорожнению мочевого пузыря, однако посещение туалета не приносит облегчения. Болезненность немного уменьшается в состоянии покоя. Теплая ванна помогает снять спазм. Такие же симптомы, а также раздражение уретры при мочеиспускании вызывает продвижение песка. При этом моча может изменить свой цвет, стать мутной, в ней могу появиться прожилки крови. Нередко рези при мочеиспускании у женщин сопровождаются тошнотой и рвотой.

Очередной неинфекционной причиной того, что женщине больно писать, является подагра – патология, характеризующаяся чрезмерным образованием и отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах. Это системное заболевание, затрагивающее не только суставы, но и все внутренние органы. Постоянное раздражение мочеточников и уретры высококонцентрированной мочой вызывает уретрит, к которому легко присоединяются различные инфекции и другие поражения органов малого таза. Подобные изменения наблюдаются и при сахарном диабете, когда слишком концентрированная моча неблагоприятно воздействует на слизистые оболочки мочеполовой системы, а учащенное мочеиспускание приводит к неврологическим проблемам и недержанию.

Физиологические изменения, соответствующие разному возрасту женщины, спровоцированные гормональными сдвигами, также могут привести к дискомфорту во время мочеиспускания. В период овуляции у юных девушек, менопаузы (климакса) у пожилых дам может нарушаться нормальный процесс мочевыделения, что становится причиной дискомфорта, зуда, покалывания и пощипывания при посещении дамской комнаты. Еще одним фактором является аллергия. Раздражение интимной зоны и болезненное мочеиспускание могут вызывать моющие средства, гигиенические тампоны и прокладки, особенно ароматизированные, вагинальные контрацептивы и т.д. Женщины жалуются на то, что помочиться стало «щекотно», моча начала печь или щипать, раздражая слизистые половых органов.

Причины инфекционного характера

Короткая уретра и близкое расположение влагалища от заднего прохода создают благоприятные условия для развития инфекционных заболеваний мочеполовой системы, которые различаются по патогенезу на:

восходящие инфекции – возможны при пренебрежении правилами личной гигиены и беспорядочных половых актах;

нисходящие инфекции – вторичные поражения при хронических заболеваниях почек;

кровяные инфекции – заражение происходит при наличии в организме первичного инфекционного очага и попадании бактерий с током крови в мочеполовую систему;

лимфоидные инфекции – механизм заражения отличается тем, что бактерии разносятся по организму с током лимфы.

Для большинства венерических инфекций и других заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), характерен ряд общих симптомов:

покраснение и отек половых губ и клитора;

чувство жжения, зуд;

режущая или колющая боль в конце мочеиспускания;

постоянный дискомфорт;

появление патологических выделений, которые могут быть белыми, желтыми, желто-зелеными, серыми, с запахом или без;

повышение температуры тела и другие признаки интоксикации.

При появлении любого из перечисленных симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу. Такие диагнозы, как кандидоз, хламидиоз, гонорея и т.д. ставятся только на основе лабораторных исследований.

Жжение во влагалище при мочеиспускании

Примерами восходящих инфекций являются: уретрит, цистит, пиелонефрит. При этом пациентки могут чувствовать не только резкое жжение при посещении туалета, но и тупую боль в нижней части живота и пояснице, которая может иррадиировать в лобок. Одной из основных причин жжения во влагалище и при мочеиспускании у женщин является грибковая инфекция. Снижение иммунитета, стрессы, гормональные сбои, прием антибиотиков и других лекарственных средств приводит к излишнему росту условно-патогенной микрофлоры влагалища и развитию молочницы. В начале заболевания появляются белые выделения, напоминающие прокисшее молоко или творог, мочеиспускание сопровождается легким пощипыванием, но если вовремя не обратить на это внимание, процесс может стать хроническим. Чтобы не допустить подобного, не стоит лечить вагинальный кандидоз в домашних условиях.

Боль с кровью

Примерно 80% случаев болезненного мочеиспускания у женщин сопровождается гематурией – появлением крови в моче. Этот симптом характерен и для воспалительных болезней мочевыводящих путей (цистита, уретрита), и для гинекологических патологий. Например, такое заболевание, как эндометриоз, характеризуется разрастанием клеток внутреннего слоя матки на другие органы. При эндометриозе мочевого пузыря женщина ощущает чувство тяжести и тупую боль, которые совпадают с периодом кровотечений месячного цикла. В это же время может появиться гематурия и неприятные ощущения при мочеиспускании.

Нагноение кисты яичника – одно из заболеваний, при которых присоединившаяся инфекция разносится по организму с током крови или лимфы. Это острый процесс, требующий неотложной хирургической помощи, но ему могут предшествовать задержки месячных, периодические боли внизу живота, отдающие в пупок, кровянистые или коричневые выделения из влагалища. В случае развития реактивного колита, женщина пожалуется, что стало болеть или тянуть в левом боку. Отдельно следует отметить появление крови и незначительных болей после дефлорации. Первый секс может доставить девушке небольшой дискомфорт, который проходит примерно через сутки.

Боль при мочеиспускании во время беременности и после родов

Зачастую болезненное мочеиспускание может наблюдаться у беременных женщин на поздних сроках. Причина здесь чисто механическая – при беременности мочевой пузырь сдавливается увеличенной маткой, появляются частые позывы, тянущая и ноющая боль. Чтобы облегчить состояние и уменьшить дискомфорт, беременные женщины в третьем триместре посещают туалет не менее 10 раз в день, но это не расценивается как патология. Тем не менее необходимо постоянно следить за показателями анализов мочи и изменениями ее органолептических свойств. После родов все приходит в норму. Кровянистые выделения, боли, частые позывы в туалет на ранних сроках беременности могут свидетельствовать об угрозе прерывания. В таком случае следует немедленно обратиться за квалифицированной гинекологической помощью.

Как и при любом другом оперативном вмешательстве, после кесарева сечения, ручного отделения детского места, удаления миомы матки или гинекологического выскабливания могут возникнуть осложнения.

Через 1–2 дня в результате травматизации уретры катетером или по причине иммуносупрессии и истощения материнского организма на фоне позднего токсикоза существует риск возникновения цистита. Клиническая картина заболевания будет такой же, как и при цистите, развившемся по другим причинам, и наиболее болезненное мочеиспускание будет утром.

Диагностика болезненного мочеиспускания

Предварительно диагностировать причину появления боли при опорожнении мочевого пузыря можно на основе жалоб пациентки и анамнестических данных, проанализировав которые лечащий врач определяет, почему возник тот или иной симптом.

Постановка клинического диагноза и назначение эффективного лечения основывается на результатах обследований. С этой целью проводят:

общий анализ крови и мочи;

анализы по Зимницкому и Нечипоренко;

взятие мазка и бактериальный посев мочи;

цистоскопию;

контрастную рентгенографию;

ультразвуковое обследование органов малого таза;

компьютерную томографию и МРТ.

При подозрении на неясную гинекологическую патологию проводят диагностическое выскабливание или лапароскопию.

Лечение

Успешная терапия любой болезни заключается в комплексном подходе. С этой целью применяют как медикаментозные методы лечения, так и физиотерапию, коррекцию образа жизни, диеты и т.д.

Медикаментозные методы лечения

Подбор наиболее эффективных препаратов и составление адекватной схемы лечения осуществляется исключительно врачом. В зависимости от патологии это может быть терапевт, уролог, гинеколог или хирург. Самолечение на дому чревато усугублением клинической картины, хронизацией заболевания и развитием осложнений.

Медикаментозная коррекция болезненного мочеиспускания включает в себя следующие лекарства:

антибактериальные и противогрибковые препараты с широким спектром действия;

уросептики;

таблетки, способствующие растворению камней;

анальгезирующие и противовоспалительные свечи;

мочегонные препараты;

пробиотики;

седативные фармпрепараты;

БАДы.

Для успешного излечения необходимо полное завершение терапевтического курса, назначенного специалистом, поэтому принимать препараты нужно, даже если неприятные симптомы уже перестали беспокоить.

Лечение народными средствами

В борьбе с урологическими проблемами хорошо зарекомендовали себя проверенные народные средства. Уменьшить зуд и воспаление помогут отвары ромашки и календулы, снизить боль – отвары вишневых стеблей, настойки корня алтея и цветков сирени. При почечной колике рекомендовано делать теплые ванны с лекарственными травами. Мочегонным эффектом обладает трава хвоща полевого. Несмотря на то что народные рецепты предназначены для домашнего лечения, перед применением того или иного средства все же необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Меры профилактики

Чтобы избежать возникновения заболеваний, приводящих к болезненному мочеиспусканию, необходимо придерживаться следующих правил:

соблюдать личную гигиену и не забывать об индивидуальных гигиенических средствах;

избегать переохлаждений и контакта с возможными аллергенами;

носить удобное хлопчатобумажное нижнее белье;

отказаться от беспорядочных половых связей;

минимум раз в год посещать гинеколога и обращаться к врачу при малейшем подозрении на заболевание.

Простые правила профилактики урогенитальных инфекций помогут избежать многих женских неприятностей.

Боль при мочеиспускании может быть признаком болезни мочеполовой системы у женщины. Это частое явление и поэтому важно знать, какую опасность в себе несет.
Причины возникновения
Болевые ощущения и во время акта мочеиспускания у женского половины населения, не только в самом начале, но и в конце процесса, является признаком инфекционного процесса, или недуга, который сопровождается подобным симптомом.
Причин возникновения боли при мочеиспускании такие:
Инфекция, которая продвигается по восходящим путям – развитие инфекции происходит вследствие нарушения правил интимной гигиены.
Инфекция по нижнему пути – появляется при занесении инфекции в почки, через кровяное русло. Инфекция движется сверху вниз.
Попадание инфекции через кровяное русло – наличие в крови инфекционных агентов.
Заражение через лимфатическую систему и протоки – заражение происходит от половых органов, в которых поселилась инфекция.

Источники боли
Болевые ощущения при акте мочеиспускания в начале процесса, так в его завершении, не считается недугом. Это сигнал организма, который сообщает о том, что в теле присутствует нарушение.
Одной из причин боли будет цистит. Это патологический процесс локализуется на слизистых стенках мочевого пузыря. Возникает по причине попадания патогенных бактериальных микроорганизмов в мочеполовую систему женщины. Болезнетворная микрофлора несется от анального отверстия к промежности. Это случается по причине нарушения правил гигиены. Не исключается тот факт, что будет инфицирование при грубом половом контакте.
Симптоматика имеет характер:
Позывы к выведению урины и выход малого ее количества;
Болевые ощущения сразу после опустошения мочевого пузыря или же перед;
Боль в области поясничного отдела и внизу живота;
В выделяемой урине, возможно проявление крови;
Резкое повышение температуры тела, в отдельных случаях до высоких отметок.

При таком виде недуга, методы терапии заключаются в употреблении большого количества жидкости.

Это нужно, чтобы мочевой пузырь был в наполненном состоянии. Чтобы выводить максимальное количество токсических веществ и патологическую микрофлору.
Иногда возможно применение медикаментозных средств, антибиотиков и спазмолитиков.
Пиелонефрит – это воспаление почек и характерными проявлениями являются боли в поясничной области, а в частности по бокам. Болевые ощущения могут увеличиваться при напряжении мышц, смене положения тела. Боль в области почек могут вызвать камни, затрудняющие отток урины, делая процесс жестким, что приводит к появлению характерных симптомов. Необходимо обратиться за консультацией к специалисту, чтобы на основе данных и анализов он смог поставить диагноз и назначить лечение. Когда возбудитель будет найден, то назначается антибиотикотерапия. Часто в таких случаях применяют мочегонные средства, для того чтобы значительно снизить проявление отеков.
Воспаления уретры – уретрит, являет собой недуг, который развивается при наличии различного рода инфекционных поражений вызванных патогенными микроорганизмами, такими как Mycoplasma, Trichomoniasis, и некоторыми другими. Нередко, при наличии недуга, может быть повреждение самого канала. Симптоматика достаточно ярко выражена: рези при акте выделения мочи, редкие посторонние выделения из канала, чувство сильного жжения в уретре, повышение температуры тела до высоких отметок. Необходимо четко знать, что стало причиной возникновения вышеописанных симптомов, и начать соответствующее лечение.
Воспаления слизистой оболочки, которая выстилает влагалище или же иными словами вагинит, может появляться вследствие нарушения общего гормонального фона у женщины, приема антимикробных средств, снижения защитных сил организма, заражения всевозможными инфекциями, которые поражают половые пути мужчин и женщин, нарушение оболочек выстилающих влагалище, расстройство жирового обмена, нарушения метаболических процессов, аллергических проявлений и заболеваний пищеварительного тракта. Характерными симптомами, которые сопровождают этот патологический процесс принято считать: покраснение на стенках влагалища и следы очагов воспаления, выделения,имеющие выраженный гнойный характер, чувство жжения и зуда, сильные боли, как при акте мочеиспускания так и после него. Перед тем как назначить специальные методы терапевтического лечения, у женщины обязательно берут мазок микрофлоры, для выявления возбудителей. Анализ крови при этом берется достаточно редко. Терапия обычно заключается в использовании специальных мазей с содержанием антибиотика. Для того чтобы убрать зуд и чувство жжения, используют спринцевания с отварами целебных трав.
Инфекции, которые поражают половые пути мужчин и женщин,а также насчитывающие великое множество возбудителей. Они способны достаточно быстро развиваться, попадая в половую систему, и вызывать при этом самые яркие признаки. Главными возбудителями половых инфекций принято считать: гонорею, трихомониаз, хламидиоз, герпес. Симптомы проявления недуга достаточно типичны, так как характеризуются жжением и характерными выделениями из влагалища, зудом, краснотой, появлением раздражения. Часто, когда у девушки в конце акта мочеиспускания, появляются резкие и сильные режущие боли. В таких случаях необходимо сдавать общий анализ крови, а также необходим забор мазков.
Аллергия и раздражители. Достаточно часто, причиной появления характерной острой боли, может быть нарушение правил интимной гигиены, а симптоматика иметь неприятный характер, может быть в самом начале акта выделения урины, так и в конце. Причинами такого вида симптомов, может быть ношения чрезвычайно тесного белья. Наличие зуда может быть после использования средств для гигиены интимных мест, которые содержат в своем составе слишком агрессивные компоненты. Важно помнить, что обычные меры профилактики, способны уберечь от проявлений данного вида симптоматики.

Боль во время акта мочеиспускания, которая беспокоит женщину, находящуюся в положении, это прямой показатель не затягивать визит к специалисту. Причины появления могут быть самыми различными, но чаще всего это инфекционные болезни, передающиеся половым путем.
Частыми возбудителями становятся – кандидозы, гонореи и хламидиозы. После того, как лечащий врач изучит результаты лабораторных исследований, он назначит специфическое лечение, предназначенное для беременных женщин.
Лечить инфекции необычайно важно, особенно для беременных женщин, так как патогенные микроорганизмы, способны вызывать тяжелейшие последствия.

Лечение боли при мочеиспускании
В зависимости от того, какой вид причин, стал провоцирующим фактором появления боли при мочеиспускании, специалист назначает курс терапии, включающий в себя:
Прием антимикробных препаратов – курс лечения составляет от 7 до 10 дней.
Противовирусные препараты.
Противогрибковые.
Негормональные средства.
Успокоительные средства.
Медикаменты, устраняющие спазмы.
Чаи для снятия болевого синдрома.
Препараты на растительной основе.
Иммуностимулирующие препараты.

Кроме обычных лекарственных препаратов используют средства народной медицины, которые включают в себя:
отвары из травы – медвежьи ушки;
настои из соцветий сирени или же корня алтея;
отвары огуречных семян;
отвары вишневых ветвей.

Меры профилактики

Чтобы не позволить распространиться процессу воспаления мочеполовой системы, необходимо следить за водным балансом. Употреблять в день до 8 стаканов чистой воды. Рекомендуется:
не сдерживаться и не терпеть при позывах к выделению мочи;
подмывать половые органы теплой водой;
выбирать нижнее белье из натуральных тканей и не выбирать синтетические варианты;
после принятия водных процедур просушивать половые органы при помощи мягкого полотенца или салфеток;
принятие душа вместо ванны;
максимально промывать уретральный канал изнутри, необходимо пить чаи без сахара, различные компоты из чистой воды.

При некоторых заболеваниях мочеиспускание может сопровождаться болью, усиливающейся в конце опорожнения мочевого пузыря. Этому состоянию могут быть подвержены люди обоих полов и разных возрастных категорий, однако у девочек и женщин это возникает чаще, чем у мужчин. Боль в конце мочеиспускания обычно свидетельствует о воспалительных процессах в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале (уретре).
Почему возникает боль при мочеиспускании?
Боль появляется в результате реализации механизмов, которые условно можно разделить на 3 группы:
Воспаленная слизистая оболочка мочевого пузыря или уретры реагирует болью на прохождение мочи во время мочеиспускания, особенно в конце, когда сокращаются мышцы мочевого пузыря.
Слизистая оболочка мочевыводящих путей не изменена, боль развивается вследствие нахождения в моче камней или песка при мочекаменной болезни . Во время опорожнения мочевого пузыря они травмируют его и уретру, вызывая боль.
Если моча без примесей и слизистая оболочка мочевыводящих путей не изменена, но есть препятствие оттоку мочи (например, сужение уретры из-за опухоли, простатита , аденомы простаты), то мышцы мочевого пузыря сокращаются с большей силой – возникает боль.

Заболевания, приводящие к воспалению слизистой оболочки мочевыводящих путей
В основном это инфекционные заболевания, в результате которых слизистая оболочка мочевого пузыря или уретры становится гиперемированной (гиперемия – покраснение, усиленный приток крови), отекшей и чувствительной:
Цистит – воспаление стенок и слизистой оболочки мочевого пузыря, в результате попадания болезнетворных или условно-патогенных бактерий (хламидии, трихомонады, уреаплазмы, кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка).
Уретрит – воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала – уретры (участок между мочевым пузырем и выходным отверстием). Причины те же.
Сочетанный уретрит и цистит – инфекция попадает в мочевой пузырь из воспаленной уретры или, наоборот, при этом больно после мочеиспускания.

Боль, возникающая вследствие нахождения в моче камней или песка
Бывает при мочекаменной болезни. Слизистая оболочка мочевого пузыря не воспалена, но в моче во взвешенном состоянии находятся камни (могут быть различных размеров) или песок (при начальных стадиях мочекаменной болезни). До того как появляется боль при мочеиспускании пациента мучает почечная колика – интенсивная, приступообразная боль в области поясницы, обусловленная прохождением камня по мочеточникам. В моче может появиться кровь – результат повреждения острыми краями камней. Купируется колика введением спазмолитиков – средства расширяющие мочеточники и облегчающие прохождение камней.
Боль в результате нарушения оттока мочи
В этом случае слизистая оболочка мочевыводящих путей не воспалена, качественный состав мочи не изменен. Боль возникает в результате усиленного сокращения мышц мочевого пузыря (детрузоры), пытающихся преодолеть препятствие оттоку мочи. Это бывает при таких заболеваниях:
опухоли мочевого пузыря , перекрывающие выход из него;
аденома простаты – доброкачественная опухоль предстательной железы у мужчин, которая находясь под мочевым пузырем, перекрывает выход из него;
простатит – воспалительное заболевание простаты, механизм тот же, однако отмечается и боль при мочеиспускании, и боль внизу живота, источником которой является предстательная железа.

Отдельным пунктом необходимо отметить посттравматическую боль, которая является результатом повреждения мочевого пузыря или уретры при различных травмах (ножевые, огнестрельные ранения и т.д.).
Возможные заболевания
В зависимости от вида и интенсивности боли можно предположить ее причину:
острая боль при мочеиспускании – чаще в виде выраженного жжения, чувства неполного опорожнения мочевого пузыря усиливается в конце мочеиспускания, свидетельствует о наличии острого инфекционного процесса (цистит, уретрит) или прохождении камня по мочевыводящим путям;
тянущая боль при мочеиспускании – менее интенсивная, чем острая боль, сопровождает по времени весь процесс мочеиспускания, бывает при хроническом цистите, уретрите, простатите (длительность этих заболеваний больше полугода).

Боль различного характера может появляться в таких ситуациях:
боль при мочеиспускании у мужчин – причиной чаще всего является простатит или аденома предстательной железы, боль тянущего характера внизу живота, сопровождает весь процесс мочеиспускания;
боль при мочеиспускании у женщин в конце опорожнения мочевого пузыря бывает чаще при остром цистите и уретрите (или их сочетании), ощущения в виде жжения и чувства неполного опорожнения мочевого пузыря, может присоединяться недержание мочи;
боль при мочеиспускании при беременности может быть физиологической, в результате давления увеличенной матки на мочевой пузырь, но нередко на этом фоне присоединяется и инфекция;
боль при мочеиспускании после родов является серьезным симптомом, который может свидетельствовать о разрыве уретры во время родов;
боль при мочеиспускании у ребенка сопровождает цистит и уретрит, однако вследствие более высокой реактивности детского организма может быть более интенсивной, чем у взрослых и также сопровождаться симптомами общей интоксикации (повышение температуры тела, общая слабость, снижение аппетита).

Лечение заболеваний
Лечение необходимо начинать только после определения причины боли. В зависимости от диагноза, существуют такие виды лечения:
цистит, уретрит – медикаментозная терапия антибиотиками, уничтожающими инфекцию в мочевыводящих путях (норфлоксацин, фурадонин, цефалоспорины);
мочекаменная болезнь – ультразвуковое дробление камней, при неэффективности – их хирургическое удаление;
простатит – антибиотикотерапия, однако в этом случае препаратами выбора являются макролиды (эритромицин, джозамицин);
аденома простаты – прием препаратов, которые уменьшают объем предстательной железы (омник), при их неэффективности возможно хирургическая пластика, освобождающая выход из мочевого пузыря;
опухоли мочевыводящих путей – хирургическое удаление с последующей химиотерапией или лучевой терапией.

Дополнительно применяются такие средства, как спазмолитики (но-шпа, дротаверин) и нестероидные противовоспалительные средства (анальгин, парацетамол), которые облегчат состояние и уменьшат боль. Следует помнить, что в случае появления подобных симптомов нельзя заниматься самолечением, следует сразу обратиться к врачу и пройти обследование с целью выяснения причины (УЗИ почек, клинический анализ мочи).