От чего происходит опущение почки. Симптомы и лечение опущения почки. Комплекс упражнений для лечения нефроптоза

Опущение почек – приобретенная повышенная подвижность одного или обоих органов. В норме почки могут немного смещаться при изменении положения тела и при дыхательных движениях, однако не покидать пределы своего анатомического ложа, образованного связками и жировой клетчаткой. При опущении орган может смещаться из поясничной области вниз, иногда доходя до полости таза. Намного чаще развивается опущение правой почки, что обусловленное ее более низким анатомическим расположением.

Факторы, обусловливающие возникновение патологии

Причинами опущения почки могут стать разнообразные внешние и внутренние факторы, которые приводят к ослаблению ее связочного аппарата. Чаще всего ими являются:

• значительная и быстрая потеря массы тела, при которой уменьшается капсула почки, образуемая жировой клетчаткой;
• повреждения тканей поясничной области, вызванные прямой или опосредованной травмой (ушибы, падения с высоты, оперативные вмешательства);
• ослабление мышц поясницы и живота, вызванное преклонным возрастом;
• нередко отмечается опущение почки при беременности (особенно при часто повторной и многоплодной);
• неадекватная нагрузка (тяжелая работа, силовые виды спорта);
• генетически обусловленное недоразвитие соединительной ткани, ведущее к слабости всех связочных аппаратов организма.

Кроме того, имеются предрасполагающие факторы – длительное нахождение в вертикальном положении, постоянная вибрация. Это объясняет, почему почка опускается чаще у лиц некоторых профессий – продавцов, стоматологов, водителей и др.

Симптомы

При опущении почки симптомы зависят от стадии болезни и выраженности патологических изменений в органе.
Заболевание в начальной, I степени, проявляется незначительными болями. При опущении правой почки симптомы будут локализованы в правой половине поясничной области, при левостороннем нефроптозе (опущении почек) – слева. Боли возникают в вертикальном положении, иногда распространяются на брюшную стенку и исчезают в положении лежа.

Когда почка опущена ниже линии подреберья (II степень заболевания), боли носят более выраженный характер и могут стать постоянными. На этой стадии отмечается перегиб почечных сосудов и мочеточника, что ведет как к нарушению кровоснабжения органа, так и оттоку мочи. В моче происходят изменения (появляется белок и эритроциты).

При III степени болезни симптомами опущенной почки является постоянная боль, уже не исчезающая в горизонтальном положении, могут возникать приступы почечной колики. При этом происходит серьезное расстройство кровообращения в почке и нарушение оттока мочи из-за сильного перегиба или перекручивания сосудистого пучка и мочеточника. Ишемия органа нарастает, почка начинает выделять повышенное количество гормона ренина, который повышает артериальное давление.

При любом опущении почки последствием в далеко зашедшей стадии может стать развитие тяжелой артериальной гипертензии с очень высокими цифрами давления.

Выраженная задержка оттока мочи ведет к присоединению инфекции – развитию пиелонефрита и цистита, при которых мочеиспускание происходит часто и болезненно, возможен озноб, постоянное повышение температуры.

Постоянное давление на почечную ткань задержанной мочой может привести к выпадению солей, камнеобразованию и развитию гидронефроза . Последний может привести к практически полной гибели активной паренхимы почки и прекращению ее функционирования.

Опущение почки – чем это грозит для пациента? При отсутствии адекватного лечения такая патология чревата развитием почечной недостаточности. Это опасное для жизни состояние требует постоянного очищения крови путем гемодиализа или пересадки донорского органа.

Диагностика

Изучения жалоб больного, данных его осмотра, пальпации опущенной правой или левой почки в вертикальном и горизонтальном положении обычно достаточно для постановки диагноз.
Дополнительно может быть назначено УЗИ, экскреторная урография, КТ и МРТ почек.

Лечение

Лечение при опущении почки зависит от стадии, имеющихся осложнений, сопутствующих патологий, возраста и в каждом случае подбирается индивидуально. Основными направлениями является консервативный и оперативный методы.

Консервативное лечение

Данный тип терапии не может полностью излечить заболевание, но может предупредить развитие осложнений и служит для подготовки к операции при выраженных формах болезни.

При незначительных симптомах опущения почек лечение может быть ограничено:

• диетой;
• гимнастикой;
• ношением ортеза (бандажа).

Бандаж

Бандаж при опущении почек будет эффективным только на I стадии развития заболевания, когда отсутствуют грубые изменения в кровообращении органа и осложнения.

Приспособление изготавливается из плотного и жесткого материала и одевается утром в положении лежа, до принятия вертикального положения. Бандаж обертывается вокруг талии и застегивается после глубокого выдоха. Действие приспособления основано на повышении внутрибрюшного давления, которое заставляет почку вернуться на нормальное анатомическое место.

Бандаж противопоказан при выраженном болевом синдроме и наличия полостных спаек. Следует помнить, что он может как поднять поднять опущенную почку, так и зафиксировать ее в нужном положении лишь на некоторое время. Но такой метод не заменяет оперативные способы терапии при развитии осложнений. Кроме того, длительное ношение приспособления ведет к атрофии и ослаблению поясничной и брюшной мускулатуры, еще более ухудшая проблему фиксации почки. Поэтому подбор и применение бандажа обязательно должны проводиться под контролем врача.

Диета

Специальный режим питания показан, если опущение почек стало следствием быстрой и массивной потери жировой клетчатки. Данное состояние может наблюдаться при голодании (вынужденном или добровольном, например, при анорексии у девушек) или тяжелых истощающих заболеваниях.

Назначается высококалорийная диета, богатая углеводами и жирами, цель которой – восстановление целостности жировой капсулы почки и тургора прилегающих тканей. Следует учитывать степень болезни и наличие осложнений. Если уже имеется почечная недостаточность и снижена способность к выведению продукты распада, в рационе должны содержаться легкие для усвоения компоненты, образующие минимум шлаков.

Лечебная физкультура

Гимнастические упражнения при опущении почек назначаются в начальной стадии заболевания. Их целью является укрепление естественного мышечного корсета тела – мускулатуры поясницы и брюшного пресса. Эти мышцы поддерживают внутрибрюшное давление на нормальном уровне, чем фиксируют почку в ее нормальном положении.

Перед началом комплекса упражнений необходимо выполнить оценку выделительной функции почек. Физические нагрузки должны быть ограничены или отменены при наличии почечной недостаточности, других сопутствующих тяжелых заболеваниях и наличии выраженного болевого синдрома.

Гимнастика при опущении почки является набором простых упражнений, которые пациент способен выполнять самостоятельно в домашних условиях. Они обычно производятся один-два раза в сутки при общей продолжительности комплекса до получаса.

Ориентировочный комплекс упражнений при нефроптозе (все упражнения выполняются в лежачем на спине положении):

• руки из положения вдоль туловища отводятся в стороны на вдохе и возвращаются обратно на выдохе (до 6 повторов);
• руки подняты над головой, выпрямленные ноги поочередно поднимаются (до 5 подъемов);
• "ходьба" в лежачем положении (до 2 минут);
• подтянутые к груди колени удерживаются руками на несколько секунд (до 6 повторов);
• руки под головой, при согнутых ногах таз приподнимается на вдохе и опускается на выдохе (до 5 повторов);
• руки под головой, одновременное сгибание ног во всех трех суставах (до 5 повторов);
• круговые движения с максимальной амплитудой поднятыми выпрямленными ногами (до 5 раз);
• медленный переход в положение сидя и обратно (до 5 раз);
• маятникообразные перемещения приподнятого таза (до 5 раз).

Лечение опущения почки народными средствами, к которым можно отнести гимнастику йога, пилатес и другие упражнения, обычно только дополняет основные методы лечения, не является самостоятельным и требует обязательного врачебного контроля.

Хирургическое вмешательство

Что делать, если почка опущена и такое состояние не поддается консервативному лечению? В таких случаях показано оперативное вмешательство, которое проводится, если заболевание достигло II или III стадии и присутствуют следующие явления:

• тяжелая симптоматическая артериальная гипертензия;
• опущение почки до IV поясничного позвонка и ниже;
• стойкий болевой синдром;
• заболевание носит двусторонний характер и осложнен пиелонефритом;
• угроза развития гидронефроза из-за стойкого нарушения оттока мочи;
• нарушена функция почки, развивается почечная недостаточность.

Операция позволяет вернуть почку на ее анатомическое ложе и исключить ее повторное смещение путем подшивания к соседним тканям. Для этого выкраивается мышечный лоскут, который в дальнейшем будет играть роль «кармана» для почки, или используется специальный имплант из специальной хирургической сетки. Операция может проводиться обычным методом через разрез в поясничной области или более современными малотравматичными доступами (лапароскопическая операция).

Выбирая, как лечить опущение почки и какой объем операции и вид доступа предпочесть, хирург руководствуется оценкой состояния пациента. Малоинвазивные методы обычно применяются при отсутствии тяжелых осложнений и выраженных спаек в брюшной полости, для лучшего косметического эффекта (особенно у молодых пациенток).

При наличии камней в почке или гидронефроза операция может дополняться извлечением каменей из почечной лоханки и восстановлением нормального оттока мочи.

Противопоказания к хирургическому лечению:

• крайняя тяжесть состояния пациента,
• наличие серьезных сопутствующих заболеваний (онкопатология, выраженная сердечная недостаточность, тяжелые психические нарушения);
• глубокий старческий возраст пациента;
• наличие тотального спланхноптоза (общего опущения всех внутренних органов).

Чтобы знать, что делать при опущении почки, необходимо ориентироваться в симптомах нефроптоза. Возникновение болей в пояснице с одной или двух сторон, исчезающих в горизонтальном положении, является признаком начальной стадией патологии. Если такие симптомы имеются у вас или ваших близких, обращайтесь к врачу. Специалист поможет не допустить перехода болезни в развернутую фазу и избежать тяжелых осложнений.

• Причины нефроптоза
• Виды опущения почек
• Способы лечения нефроптоза
• Народные средства

Почка является жизненно важным органом человека. Она, как и другие органы, связана с общей системой организма. Ее фиксация осуществляется посредством почечного ложа и ножки. К боковой стороне позвоночника крепится оболочка органа.

У здорового человека перемещение почки по вертикали не может превышать 1 см.

Нефроптоз – это опущение почки, то есть такое явление, при котором почка смещается со своего обычного места больше, чем на 2 позвонка вниз. В этом случае у человека при вдохе почка может перемещаться на амплитуду около 10 см. После своего перемещения почка может находиться в новом положении, а может возвращаться на обычное место.

Основными причинами являются:

• резкая потеря веса человеком;
• травматические повреждения в области поясницы, сопровождающиеся образованием гематом почечной области;
• тяжелые физические нагрузки, поднятие тяжестей (особенно у женщин);
• инфекционные заболевания почек.

У женщин нефроптоз более распространен, чем у мужчин. Соотношение женщин и мужчин с опущением почки составляет 15:1. Объясняется это тем, что у женщин более эластичные соединительные ткани, более слабые мышцы брюшной области, короткая жировая капсула органа. Чаще у пациентов встречается опущение правой почки, так как она анатомически является более подвижной. Установив причины, лечение конкретному пациенту будет назначить легче.

Вернуться к оглавлению

Виды опущения почек

Нефроптоз бывает нескольких видов. В зависимости от того, насколько подвижна почка, различают:

• фиксирующий нефроптоз;
• блуждающая почка (орган является подвижным).

Различают три стадии фиксирующего нефроптоза.

На первой стадии, когда человек делает вдох, нижняя часть почки опускается за подреберье. Когда человек делает выдох, почка возвращается на прежнее место. Такое перемещение органов происходит и при смене положения тела – перемещении из вертикального положения в горизонтальное.

На второй стадии почка опускается в тазовую область. В почечных сосудах повышается давление, в анализе мочи появляются белки и эритроциты. При этом у пациента возникают рези в поясничной области и продолжительная ноющая боль.

На третьей стадии вытягивается и перекручивается почечная ножка. При этом у пациента затрудняется выведение мочи из организма и возникают различные осложнения.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания зависят от стадии развития недуга. В самом начале болезни нет выраженных симптомов, еще не возникают боли, отсутствуют какие-либо изменения в анализах крови. У пациента иногда появляется незначительная боль в пояснице, но она быстро проходит. Невыраженность симптомов затрудняет распознавание болезни и своевременное лечение.

На второй стадии болезни возникают регулярные продолжительные ноющие боли. Иногда боль становится очень сильной, пациент утрачивает трудоспособность, у него может развиться депрессия и пропасть аппетит. При этом у пациента задерживается вывод мочи, вследствие чего увеличивается артериальное давление.

Нефроптоз может вызывать серьезные осложнения:

• пиелонефрит;
• гидронефроз;
• мочекаменная болезнь.

Нефроптоз может спровоцировать выкидыш у беременных женщин, вызвать развитие гипертензии, привести к утрате трудоспособности. Что делать, как поднять опущенную почку?

Вернуться к оглавлению

Способы лечения нефроптоза

При опущении почки, что делать, должен решать в первую очередь врач. Не рекомендуется заниматься самолечением. Методы терапии подразделяются на традиционные методы и народные средства.

Пациентам нужно исключить тяжелые физические нагрузки. Им рекомендована диета. Нужно снизить потребление мяса и соли.

Если у больного нет показаний к хирургическому лечению, то почки можно фиксировать при помощи поясничного бандажа. Если опущение почки произошло в результате резкого похудения, то пациенту назначается высококалорийная диета. Увеличение жирового слоя вокруг почки способствует лечению.

При болях назначаются болеутоляющие препараты, спазмолитики. Пациент должен во время сна лежать со слегка приподнятыми ногами. Рекомендуется принимать теплые ванные.

Одним из действенных методов лечения является назначение лечебной гимнастики.

Специально разработанный для таких пациентов комплекс упражнений способствует фиксации почки в одном положении. Это предотвратит ее дальнейшее опущение.

Если орган опустился ниже четвертого поясничного позвонка, то врач назначает больному хирургическую операцию. Также показаниями к хирургическому вмешательству могут быть слишком резкие боли, значительное повышение артериального давления, серьезные патологии функционирования почки.

25.03.2016

Почка, также как и другие органы человека фиксируются внутри тела. В этом конкретном случае, крепление происходит при помощи почечных ножки и ложа, а сама оболочка почки закрепляется на боковой части позвоночника.

Нефроптоз – опущение почки, при котором орган смещается более чем на два позвонка вниз от своего нормального положения. Если опущена правая почка, то в некоторых случаях она может не вернуться в исходное положение.

Причины опущения почки

Существуют различные причины, также как и стадии опущения почки. Перед тем как начать лечение, убедитесь, что ваши симптомы совпадают. Итак, симптомы вызывающие опущение почки:

• неожиданная утрата веса;
• травмы поясницы с возникновением гематомы в области почки;
• тяжелый физический труд, заключающийся в поднятии тяжестей (особенно для женщин);
• инфекционные заболевания почек.

Симптомы опущения почек у женщин проявляются чаще, чем у мужчин, а соответственно и более серьезные последствия. Причины кроются в более эластичной соединительной ткани, а также слабых мышцах брюшного пресса.

Виды опущения почек

Существуют различные степени и стадии опущения почек. В зависимости от степени подвижности почки следует выделить:

• фиксирующий;
• подвижный вид опущенной почки (данную патологию еще называют блуждающей почкой).

Существует три стадии развития фиксирующего типа. Их симптомы таковы:

• симптомы первой стадии – нижняя часть почки во время вдоха выходит из подреберья, а при выдохе возвращается в исходное положение. Подобное движение возникает при резком изменении тела человека из горизонтального в вертикальное. Лечение в таком случае окажется самым эффективным;
• симптомы второй стадии – почка смещается в тазовую область. В результате увеличения давления в почечных сосудах в моче присутствует белок и эритроциты. Этот период достаточно болезненный, у больного могут быть такие симптомы, как колики и ноющая тупая боль. В этом случае нужно незамедлительно начать лечение, так как последствия могут быть весьма негативными;
• симптомы третьей стадии – растяжение почечной ножки и ее дальнейшее перекручивание. Последствия могут проявиться в виде затрудненного выведения мочи и возникновения инфекционных осложнений.

Симптомы опущенной почки

Симптомы опущения почки напрямую зависят от степени запущенности процесса. При первой степени, человек может не подозревать, что требуется лечение. Не всегда начальные стадии сопутствуются болезненными процессами и изменениями в биохимических показателях крови. В некоторых случаях причины такого явления могут спровоцировать боль в области поясницы, которая быстро проходит. Если боль возникает редко, трудно выяснить ее причину и назначить соответствующее лечение.

При начале второй степени опущения, возникают ноющие постоянные боли, которые становятся достаточно сильными, они лишают человека трудоспособности, приводят к утрате аппетита и депрессивному состоянию.

Опасности опущения почки

Если не будет назначено соответствующее лечение, особенно при последней степени опущения почки, то это может привести к таким последствиям:

• отсутствие лечение приводит к гидронефрозу, пиелонефриту и мочекаменной болезни. В этом случае может на наблюдаться особых симптомов, но процесс уже будет запущен, а со временем что-либо делать будет поздно;
• подвижная почка может вызвать причины прерывания беременности – выкидыш;
• утрата трудоспособности;
• инсульт и артериальная гипертензия.

Лечение опущения почки

Что делать после того, как вы определили причины и степени опущения почки? Конечно же, начинать своевременное лечение, причем вы можете выбрать, что именно делать: воспользоваться народными или традиционными способами.

Лечение заключается в отсутствии трясок, тяжелой физической нагрузки, прыжков. Что делать для облегчения нагрузки на почки? Сократите число потребления мяса и соли, можно придерживаться специальной диеты для почек, которую должен прописать врач.

Если нет показаний к осуществлению оперативного вмешательства, то можно зафиксировать почку, в таком случае рекомендуется использовать поясничный специальный бондаж. Надевать его, рекомендовано только в лежачем положении, затягивая на вдохе, в противном случае причины несоблюдения правил могут привести к ухудшению состояния. Если у больного нехватка веса, то необходимо придерживаться специальной диеты. Быстрее справиться с болезнью позволит увеличение объема жирового слоя.

Можно применять различные болеутоляющие средства, спазмалитики, принимать теплые ванны и спать в положении со слегка приподнятыми ногами. Одним из важнейших элементов лечения такого заболевания становится ЛКФ. Такое упражнение позволит закрепить в одном положении почку, исключая возможность ее дальнейшего опущения.

Если опущение почки случилось ниже 4 поясничного позвонка, то необходимо оперативное вмешательство. Также показаниями к операции могут быть сильные боли, необратимые нарушения работы почки и повышение артериального давления ренальной породы.

Народные способы лечения

Народные способы будут эффективными лишь при условии отсутствия необходимости оперативного вмешательства. Такие способы смогут стать прекрасной профилактикой осложнений, уменьшая болевые симптомы, но вернуть в прежнее состояние опущенную почку не смогут. Итак, вот несколько наиболее эффективных рецептов для лечения опущенной почки в домашних условиях:

• принести пользу смогут семена подсолнечника, тыквы, льна и любые орехи. Льняные семечки нужно промыть питьевой чистой водой, посыпать сахарной пудрой и поджарить на сухой сковородке. Принимать вовнутрь три раза в день, по чайной ложке, хорошо разжевывая;
• стебли кохии веничной измельчаем и заливаем кипятком в пропорции 1:3. Заваривать полученную смесь нужно примерно 12 часов, после чего тщательно процедить. Полученную жидкость пить три раза в день по четверти столовой ложки;
• теперь переходим к принятию целебных ванн. Нарезаем овес и солому смешивая с водой в соотношении 1:20. Полученную смесь нужно кипятить на малом огне примерно час, после чего дать несколько часов настояться. Использовать полученный раствор следует в чистом виде для принятия ванны;
• смесь семян льна, цветков эхинацеи, лепестков шиповника, спорыша заливаем кипятком и настаиваем около 15 минут. Принимать трижды в день на протяжении одного месяца.

Физические упражнения при опущении почки

Основой излечение от нефроптоза становится специальная гимнастика. Имеется ряд определенных упражнений, которые следует проделывать, по крайней мере, раз в день. Предложенный комплекс позволяет укреплять мышцы поясницы и живота, стабилизировав при этом положение почки в брюшине.

• «ласточка». Исходное положение, лежа на животе, ноги вместе, выпрямленные, руки ладонями вниз раскинуты в стороны. Одновременно отрываем от пола руки, голову, прямые ноги и грудь настолько, насколько это получится. В таком положении держимся 1– 3 секунды, далее опускаемся. Делать упражнение нужно без рывков, плавно. Рекомендуется проделать 10– 15 повторов. Если физическая подготовка слабая, можно поднимать лишь ноги, руки и голову. Важно: ноги не должны быть согнуты в коленях;
• Исходное положение: ложимся на спину, руки лежат вдоль тела ладонями вниз. Каждую ногу, не сгибая в коленях, поднимаем по очереди. Для каждой ноги повторять по 10 раз;
• ложитесь на спину, ноги подтягиваем к животу, согнув в колени. Повторять не менее 10 раз. Есть и более простой вариант – идентичное упражнение, но выполнять для каждой ноги поочередно;
• лежа на левом, а затем на правом боку, поднимать максимально высоко прямую ногу, повторять 8– 10 раз;
• для упражнения вам потребуется маленький мяч: в положении лежа следует сжимать мяч между ног выше колен, удерживая его в сжатом положении 8-10 секунд. Повторять несколько раз.

В зависимости от физической подготовки и состояния здоровья, можно расширять комплекс упражнений. Необходимо помнить, что в первую очередь следует уделять внимание косым, боковым, прямым мышцам живота и мышце, которая распрямляет позвоночник. Эти мышцы позволяют достигнуть мощного каркаса, который защитит от опущения почек, стабилизируя ее положение.

Профилактика опущения почки

Спорт станет прекрасной профилактикой опущения почки. Утренние ежедневные упражнения, так называемая зарядка, смогут укрепить мышцы всего тела, помогая им лучше справляться с тяжелыми неожиданными нагрузками. Кроме такой зарядки, также можно использовать вечерние либо утренние пробежки, велоспорт, плаванье в бассейне, а также остальные виды активного образа жизни.

Поясничному отделу рекомендуется уделить особое внимание, так как крепкий пресс является надежной гарантией от ущемления спинномозгового нерва, опущения почек и протрузий межпозвоночных дисков. Человек, не должен бояться регулярных занятий спортом, ведь это позволит защитить его от возможного опущения почки при поднятии тяжести.

Людям, имеющим первую стадию нефроптоза, рекомендуется посещать нефролога не реже одного раза в год, сдавать анализы мочи и проходить УЗИ почек. Это позволит скорректировать своевременно лечение, не допуская последующего развития заболевания.

Почки играют важную роль в жизнедеятельности человека. Благодаря этим органам осуществляется выведение вредных веществ, образующихся в результате множества физиологических химических превращений. Однако они часто становятся мишенью различных заболеваний: инфекционных, аллергических, онкологических. Особняком среди всех этих патологий стоит нефроптоз - опущение почки.

Особенности анатомического строения почек

Почки представляют собой начало длительного пути под названием мочевыделительная система. Непосредственная очистка крови осуществляется в плотных скоплениях сосудов - клубочках. В специальных трубчатых структурах (канальцах) завершается процесс образования мочи, которая накапливается в лоханках, после чего по мочеточнику продвигается в мочевой пузырь.

Почки находятся в брюшной полости. Однако прямой связи с соседними органами (желудком, печенью, кишечником) не имеют. Они расположены в забрюшинном пространстве, ограниченном позвоночником, поясничными мышцами и соединительнотканной оболочкой - брюшиной. Постоянная прописка органов фильтрации крови задумана неслучайно. Подобным способом природа создала запас прочности - при любом гнойном заболевании кишечника или других структур брюшной полости почки продолжат выполнять свою работу - выделять мочу, поддерживать нормальный уровень артериального давления.

Почки расположены в забрюшинном пространстве в тесном соседстве с позвоночником

Почки, как и любой другой орган, фиксированы на постоянном месте. Верхний полюс левой расположен на уровне 12 грудного позвонка, правой - несколько ниже, что соответствует 1 поясничному позвонку. Органы удерживаются в этом положении за счёт:

• ограниченной длины сосудов почек - артерии и вены;
• соединительнотканных связок, крепящихся к печени, селезёнке, двенадцатиперстной кишке, диафрагме;
• жировой ткани, расположенной вокруг почки;
• внутрибрюшного давления, создаваемого мышцами спины и брюшного пресса.

Нефроптоз - медицинский термин, обозначающий опущение одной или обеих почек. Заболеванием страдают дети от 8 до 15 лет и взрослые в возрасте 20–40 лет. Среди последних патология в несколько раз чаще встречается у женщин.

Классификация

Нефроптоз подразделяется на следующие виды:

Иногда патологический процесс затрагивает несколько органов брюшной полости. В таком случае диагностируется спланхноптоз, при котором нефроптоз является только частью заболевания.

Причины и факторы развития

Почки в норме характеризуются возможностью ограниченного смещения вниз, особенно на вдохе . Обычно эта величина не превышает одного-двух сантиметров. Однако опущение одной или обеих из них представляет собой процесс более сложный, чем простое смещение вниз.

Почка имеет в своём составе структуру, обращённую к позвоночнику - ворота. Этим термином обозначается совокупность трёх важных анатомических компонентов - почечной артерии, вены и мочеточника. Вокруг этих образований и происходит движение органа: верхний полюс отклоняется от позвоночника, в то время как нижний приближается к нему. Подобный процесс приводит к тому, что сосуды вытягиваются в длину, а их диаметр уменьшается.

Ворота почки представлены мочеточником, почечной артерией и веной

Почка очень чувствительна к изменению кровообращения. Перекручивание сосудов неизбежно приведёт к повышению уровня артериального давления, поскольку организм чётко регулирует прохождение крови через клубочки.

Заболевание часто провоцирует перегиб мочеточника. Этот фактор также не будет незамеченным, так как он станет причиной того, что моча начнёт скапливаться в почке, растягивая чашечно-лоханочную систему. В подобном органе быстро поселится инфекция. Нефроптоз перерастёт в пиелонефрит - бактериальное воспаление чашечек и лоханок. Расширение последних в крайней степени носит название гидронефроза.

Гидронефроз - патологическое расширение почечной лоханки

Опущению чаще всего подвергается правая почка, поскольку левая сильнее фиксирована на своём месте. Женщины страдают этим заболеванием в несколько раз чаще вследствие более широкого таза, а также беременностей и родов. Кроме того, опущению почки способствует ряд факторов:

Симптомы опущения почек

Признаки нефроптоза отличаются и находятся в прямой зависимости от степени выраженности патологического смещения почки. Орган обладает большими компенсаторными возможностями, в связи с чем заболевание может длительное время никак себя не проявлять. В таком случае оно распознаётся случайно при профилактическом осмотре.

Именно поэтому выявляется большое расхождение между количеством людей, имеющих нефроптоз, и количеством людей, страдающих этим заболеванием.

Н.А. Лопаткин

Урология 2011

В случае незначительного опущения почки клиническая картина очень скудная:

• тупые боли в пояснице;
• усиление дискомфорта при физической нагрузке;
• исчезновение болей в горизонтальном положении;
• общая слабость;
• потеря аппетита;
• депрессия.

Дальнейшее развитие нефроптоза приводит к появлению новых признаков заболевания:

Симптомы нефроптоза при беременности могут усиливаться вследствие давления увеличенной матки на мочеточники. У детей на фоне интенсивного удлинения костей все остальные структуры (мышцы, нервы, связочный аппарат, сосуды) не успевают за ростом тела в длину. В связи с этим может повышаться интенсивность проявлений заболевания в старшем школьном и подростковом возрасте.

Опущение почки - видео

Методы диагностики

Диагностика нефроптоза комплексная, включает ряд обязательных исследований:

Методы лечения

Лечение нефроптоза осуществляется под руководством специалиста-уролога. Терапия преследует следующие цели:

• фиксацию почки в правильном положении;
• нормализацию уровня артериального давления;
• профилактику инфицирования почки;
• ликвидацию болезненных ощущений.

Медикаментозная терапия

Лечение препаратами используется при ярко выраженных симптомах нефроптоза:

• для ликвидации болей применяются нестероидные противовоспалительные средства: Нурофен, Ибупрофен, Анальгин, Нимесулид, Найз;
• для нормализации артериального давления применяются антигипертензивные препараты: Периндоприл, Капотен, Перинева, Валсартан;
• для лечения инфекции назначаются уроантисептики: Нитроксолин, 5-НОК, Норфлоксацин, Фурагин, Фурадонин, Фуразолидон;
• для профилактики инфицирования почки используются растительные уроантисептики: Канефрон, Фитолизин.

При беременности и в детском возрасте разрешены к применению не все группы препаратов.

Фармакологические препараты для лечения нефроптоза - фотогалерея

Нурофен - эффективный обезболивающий препарат
Перинева - препарат, нормализующий уровень артериального давления
5-НОК содержит мощный уроантисептик нитроксолин
Канефрон - натуральный растительный препарат

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура - обязательный компонент терапии нефроптоза. Улучшение фиксации почки происходит путём наращивания силы мышц спины и пресса, а также повышения внутрибрюшного давления. При регулярном выполнении упражнений можно достичь больших успехов.

Лечебную физкультуру следует сочетать с ношением специального бандажа. Надевать его необходимо утром в момент выдоха, после чего можно встать с кровати и заниматься делами. При беременности характер упражнений может изменяться в зависимости от срока. Необходима консультация специалиста.

Бандаж - способ поддерживать нужное положение почки

Упражнения при нефроптозе - таблица

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство нефроптоза назначается в следующих ситуациях:

• мучительный характер болей в пояснице;
• воспаление лоханок, при котором клиническая картина не улучшается на фоне адекватного лечения;
• высокий уровень артериального давления;
• эпизоды выделения крови с мочой;
• значительное расширение почечной лоханки - гидронефроз;
• камни в почках (уролитиаз).

Существует множество различных хирургических методик, носящих общее название нефропексии. Смысл вмешательства заключается в том, чтобы при помощи шовного материала создать дополнительную надёжную фиксацию почки в необходимом месте. Выбор доступа и метод обезболивания подбираются индивидуально.

Нефропексия - операция по фиксации почки в ложе

Народное лечение

Растения - эффективное средство для профилактики развития инфекционных патологий почек. С разрешения врача можно использовать следующие рецепты:

1. Травяной сбор. Смешать равные части сухих листьев мелиссы лекарственной, спорыша, толокнянки обыкновенной, почечного чая, цветков бузины, травы зверобоя, корня аира болотного, семян льна, плодов фенхеля. Три столовые ложки сбора залить половиной литра кипятка, настаивать шесть часов. Принимать полученное средство необходимо после фильтрации в качестве чая перед каждым приёмом пищи.
2. Хвощ. 1 ч. л. сухого измельчённого сырья залить стаканом кипящей воды, настаивать 30 минут. После процеживания принимать средство небольшими порциями в течение суток.
3. Травяной сбор. Смешать равные части сухой измельчённой травы шалфея, зверобоя, репешка, мелиссы, гвоздики, котовника. 1 ст. л. смеси поместить в термос и залить стаканом кипятка, настоять в течение 2 часов. Отфильтровать и выпить в три приёма за день.

Растения в терапии нефроптоза - фотогалерея

Шалфей обладает выраженным антисептическими свойствами
Хвощ применяется при нефроптозе
Мелисса обладает успокоительным действием

Осложнения и прогноз

Прогноз лечения нефроптоза, как правило, благоприятный. В тяжёлых случаях при выраженных признаках болезни возможно развитие следующих осложнений:

Нефроптоз - патология, требующая серьёзного отношения. Развитие процесса происходит в течение длительного срока, когда есть шанс исправить сложившуюся ситуацию медикаментами и лечебной физкультурой. Своевременное обращение к специалисту и чёткое выполнение всех рекомендаций - залог успешной терапии опущения почки.

Опущение почки у женщин ситуация совсем не редкая. Проблема серьезная, требующая различного подхода к лечению.

В медицине используют термин – нефроптоз. Отчего он возникает, какие симптомы испытывает больной, как от проблемы избавиться тема нашей сегодняшней статьи.

Самыми распространенными причинами появления болезни считают:

• Обычно наблюдается у женщин – любительниц быстрее сбросить вес. Сами того, не подозревая, они подрывают здоровье. Никогда не худейте быстро: норма в неделю 500 грамм потерянного веса.
• Другая крайность – быстрый набор веса. Мышцы, жировая ткань не приспособлены к таким темпам изменения тела.
• Вот здесь и начинается смещение почки со своего «насиженного» места.
• Имеют значения травмы поясницы, ушибы или ранения.
• Беременность, роды оставляют свой след в здоровье женщины. Растёт в животе у мамы будущее чудо – смещаются все внутренние органы. Почки больше всего в это время страдают. Вот почему ношение дородового бандажа по размеру обязательно.
• У представительниц прекрасного пола опущение почки встречается намного чаще, чем у мужчин.
• Нельзя исключать врождённые патологии расположения почек. Так у дитя закладываются внутренние органы ещё до рождения.

Сложилось мнение, что это болезнь худых, высоких дам, ходящих на прилично высоких каблуках.

Разделение опущения почки:

• При опущении левой почки – говорят о левостороннем опущении. Наблюдается реже правосторонней разновидности нефроптоза.
• Правой – правосторонний нефроптоз (самые частые разновидности).
• С обеих сторон – двухстороннее опущение. Самая редкая разновидность опущений. Почти во всех случаях такая патология врождённая

Стадии опущения почки у женщин:

Отмечают три стадии развития болезни.

1 стадия:

• Опущение происходит не больше, чем на один позвонок в вертикальном положении женщины. В лежащем положении почка возвращается назад.
• Диагностика на первой стадии болезни очень сложна, сильных симптомов, кроме боли в пояснице женщина не чувствует.

2 стадия:

• Опущение происходит уже на два позвонка. Легко прощупать у женщины в вертикальном положении. У почки снизу нет опоры.
• Боли, выраженные даже при лёгкой физической работе, подъёме по лестнице. Именно с этой стадии начинаются нижеописанные последствия опущения почки.

3 стадия:

Процесс характеризуется уже опущением на три позвонка. Уходит нижняя половина почки в таз.

• Кроме сильных болей в нижней части спины (похожей на ) присоединяется инфекция, недомогание, , появляется сильная слабость.
• Болеть может несколько часов, то тише, то сильнее. Женщине плохо, она мечется, стонет. Боль отдаёт в половые органы, пах.
• Тошнит, появляется рвота.
• Часто температура тела повышена, выступает холодный пот.
• Давление в артериях повышается.
• Теряется аппетит, тяжесть под ложечкой.
• Может появиться понос или запор.
• Женщина возбуждена, признаки неврастении очень заметны.
• Плохо спят, страдают тахикардией (сердцебиение).

Опущение почки у женщин симптомы:

• Первые симптомы, усиливающие при ухудшении болезни – . Они ноющие, тянущие или даже колющие.
• Могут сильно изматывать больную. В начальной стадии они быстро проходят после любой работы или напряжения (кашле).
• Уменьшаются, если просто лечь или повернуться на больной бок.

Диагностика опущения почки у женщин:

• На приёме у доктора Вас осмотрят, пропальпируют лежа, стоя, выслушают жалобы.
• Анализ мочи, крови. Определят, есть ли воспаление в вашем организме.
• Биохимия крови (креатинин, мочевина).
• Назначают обзорный рентгеновский снимок всей мочевой системы.
• Проводят экскреторную урографию (рентген с введением особого контрастного вещества женщине в вену). Это нужно сделать вначале стоя, затем лежа.
• Возможно назначение ультразвукового обследования (УЗИ) тоже лежа и стоя.

Ортопедическое лечение:

• Помогает ношение бандажа (ортопедическое лечение) при первой и второй стадии болезни. Почки не могут смещаться вниз, они всегда в нормальном положении.
• Одевается утром перед подъёмом
• Для этого нужно принять горизонтальное положение, сделать глубокий выдох на мышцы живота.
• Снимать вечером.
• Противопоказанием для такого лечения является почка на новом месте и фиксированная спаечным процессом.

Лечение при первой стадии:

• Хорошо поможет массаж живота.
• Только лечебная гимнастика (должна укреплять мышцы спины, брюшного пресса для нормализации внутрибрюшного давления, ограничивающая смещение вниз почек).
• Диета необходима для формирования нормального жирового слоя, чтобы поддерживать почку на собственном месте.
• Лечение на курортах.

Вылечить опущение почки невозможно лекарственными препаратами, но последствия её нужно лечить

• Для пиелонефрита необходим приём антибиотиков, уросептиков.
• Обязательно нужно опускать повышенное давление. Применяют обычные препараты для снижения давления (атенолол, верапамил).
• Лечат спазмолитиками, обезболивающими, противовоспалительными препаратами в таблетках или уколах.
• Ограничивается физический труд.

Хирургическое лечение:

• Необходимо женщине на третьей стадии заболевания. Почку возвращают на место, её фиксируют от дальнейшего смещения (специальной сеткой). Почка помечается в неё, как в мешочек, опуститься вниз теперь не сможет.
• В наше время распространены лапароскопические операции (через три прокола по полсантиметра).
• В больнице женщина находится до трёх дней, идёт здоровой домой. Ограничений в её жизни не произойдёт
• Хочется сказать, что от оперативного лечения медики все больше отказываются при данном заболевании.

Последствия опущения почки у женщин:

1. Здоровые почки не выходят из зоны подреберья. При её опущении её расположение меняется: находят её в районе живота или даже таза.
2. Очень опасно растяжение сосудов, вен, питающих почку, их перекрут. Кровоснабжение её нарушается, появляются большие проблемы с сосудами. Наблюдается вено- или лимфостаз.
3. Может возникнуть или гематурия (кровь в моче).
4. Мочевой пузырь соединяется с мочеточником, который при опущении может изгибаться. Провоцируется застой мочи, начинают активно размножаться бактерии. Моча прибывает – отток её затруднён, лоханки почек при этом расширяются. Со временем наступает гидронефротическая трансформация – тяжёлое заболевание.
5. Женщина зарабатывает себе пиелонефрит (воспаление) почек. Если точно – чашечно – лоханочных структур больной почки. Это самое распространённое осложнение при этой болезни и самое первое.
6. Опущение почки – неестественное её положение приводит к болям в пояснице у женщин. Они достаточно сильные.
7. Появляется слабость, недомогание, раздражительность.
8. Нефроптоз вызывает повышенное давление по причине удлинения почечной артерии и её сужении при этом. Работоспособность женщины нарушается. Когда женщина лежит давление понижается, стоит только встать, оно повышается.

Упражнения при опущении почек у женщин видео:

Достаточно 20 минут ежедневных занятий для больных лучше по утрам:

Все упражнения делаем только лежа на спине.

Первое:

• Согните немного ноги в коленях.
• Вдох, надувается живот.
• Задерживаем дыхание.
• Втянуть живот во время выдоха.
• Достаточно начать с пяти раз.
• Постепенно добавляем до десяти раз.

Второе:

• Вытягивает ноги вверх вертикально на вдохе.
• Затем опускаем на пол на выдохе.
• Начало занятий: до пяти повторений.
• Постепенно добавляем до десяти повторений.

Третье:

• Поднимаем ноги вверх, держим колени вместе.
• Разводим ноги строго в стороны – вдыхаем.
• Скрещиваем их – выдыхаем.
• Начинаем занятия с пяти повторений.
• Добавляем понемногу до десяти.

Четвёртое:

• При его выполнении необходим валик, расположенный под поясничным отделом высотой до 15 сантиметров.
• Вдох – нужно согнуть левую или правую ногу.
• Выдох – исходное положение – выпрямить её же.
• То же повторить и с правой ногой.
• Достаточно нескольких повторений.

Пятое:

• Опять с валиком под поясничным отделом.
• На вдохе нужно поднять ногу вверх.
• Затем на выдохе опустить на пол.
• Повторять с каждой ноги несколько раз

Ниже посмотрите видео с другим комплексом упражнений, возможно они вам понравятся больше.

1. Чтобы не допускать опущения берегите свою поясницу от травм.
2. Никогда не пробуйте сидеть на жёстких диетах. Кроме вреда вы ничего не получите. Сброшенные килограммы вернутся назад быстрее, чем процесс похудения.
3. Старайтесь не таскать тяжести, для этого есть сильный пол.
4. Следите за иммунитетом: больше зелени, витаминов, закаливайтесь, двигайтесь, не нервничайте, берегитесь простуд.
5. Заглядывайте раз в год в свою больницу, сдавайте кровь, мочу на анализ. Даже они могут многое рассказать о вашем здоровье.
6. Делайте ультразвук всех внутренних органов. Это быстро, но для диагностики нет альтернативы.
7. Забудьте, что на свете есть сигареты, алкоголь, если хотите быть здоровым.
8. Для обновления ткани почек по ночам – спите крепко. Если сон нарушен – нарушается работа почек.
9. Не перегружай почки работой в холостую – много кофеина не для Вас. Он обезвоживает организм.
10. Двигайтесь, при неподвижности работа почек замедляется, в них возникает застой. Не хотите камней в них – избавляйтесь от долгого сидения на месте.
11. Употребляй 1,3 мг витамина В 6 ежедневно, почки скажут спасибо. Много денег не надо, его много в картошке вареной вместе с кожурой.
12. Не ленись бегать в туалет, когда тебе захотелось пописать. Сдерживать опорожнение мочевого пузыря нельзя.
13. Не ешь много соли. Соль везде вредна, особенно для выведения жидкости – она задерживается у вас. Возникают отеки, нагрузка на сердце, что очень опасно.
14. Много белка ежедневно тоже плохо для почек. Это благодатная среда для образования различных типов камней в них.

1. Помогайте почкам лучше промывать организм – пейте достаточно чистой воды.
2. Без здоровых почек не будет качественного очищения вашего организма от токсинов, инфекций, микробов через кровь.
3. Водно – солевой баланс будет нарушен, кровяное давление никогда не придет в норму, образование эритроцитов будет под угрозой.

Опущение почек у женщин лечится, повода для паники нет. Не запускайте болезнь и все будет нормально.

Здоровья желаю Вам на все годы от души.

Жду всегда на сайте.

Посмотрите видео о народных рецептах лечения опущения почки: