Шейный остеохондроз. Шейный остеохондроз: первые симптомы и лечение Шейный остеохондроз его симптомы

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это дистрофически-дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков с последующим поражением тел близлежащих позвонков, отростков, спинномозговых нервных корешков, симпатических сплетений, мышц и фасций шеи, сосудов, осуществляющих кровоснабжение стволового отдела головного мозга, плечевого пояса.

Это заболевание может стать причиной сужения позвоночного канала, сдавления спинного мозга. Межпозвоночные диски неспособны к регенерации, с возрастом из-за нарушения метаболических процессов, физической перегрузки, неадекватного двигательного стереотипа преждевременно «изнашиваются». После 25 лет пульпозное ядро, находящегося внутри фиброзного кольца, начинает инволюцию, замещаясь фиброзно-хрящевой тканью, причем в шейном отделе это происходит быстрее всего. Симптомы шейного остеохондроза обусловлены нарушением целостности диска, пролабированием пульпозного ядра, наличием грыж Шморля, остеофитов, раздражением ими нервных сплетений, сосудов области шеи.

Какие бывают симптомы этого заболевания по порядку частоты встречаемости

Шейная радикулопатия

Простреливающая боль шеи и рук, связанная с компрессией определенного нервного корешка спинного мозга. При повреждении 5-го шейного корешка (Сv) наблюдается резкая болезненность области шеи, ключицы, внешней стороны плеча, слабость дельтовидной мышцы, гиперестезия наружной поверхности плеча.

Сдавление корешка СVI вызывает боль в шее, лопатке, по наружной поверхности плеча, внутренней части предплечья, большого пальца. Уменьшается болевая чувствительность этой части тела. Ослабляется сухожильный рефлекс с бицепса. Поражения 7-го спинномозгового корешка (СvII) вызывает боль в шее, лопатке, задне-наружной поверхности плеча и предплечья, указательном и среднем пальцах с нарушением чувствительности этих же зон.

Снижен рефлекс с треглавой мышцы. Боль, нарушение чувствительности при компрессии корешка СvIII возникает в шее, с лучевой стороны предплечья, мизинце. Снижен супинаторный рефлекс.

Плечелопаточный периартроз

Болевой рефлекторный синдром обострения шейного остеохондроза, возникающий после переохлаждения, травматизации, поднятия тяжести. Жалобы на тянущую, горящую, сковывающую боль в спине, передних отделах грудной клетки, между лопаток, области шеи, плечевого сустава, плеча. Как результат болезненной импульсации появляется защитная контрактура пораженных мышц плеча, чаще всего внешних ротаторов и бицепса.

Боль усиливается ночью, при отведении руки, закладывании ее под спину. При длительном течении заболевания может наблюдаться атрофия дельтовидной, над- и подостистой, подлопаточной мышцы.

Гипоальгезия внешней поверхности плеча. Со временем появляются болезненные проявления нейроостеофиброз а большой грудной, круглой мышц. Однако, болезненны не все движения в плечевом суставе. Покачивания рукой вперед назад не вызывают дискомфорта. Нарушение вегетатики проявляется отеком, нарастанием синюшности кисти (симптом Стейброккера).

Синдром передней лестничной мышцы

Рефлекторная контрактура этой мышцы вызывает компрессию (сдавление) подключичных артерий и плечевого сплетения. Возникает болезненность шеи, особенно при повороте головы в здоровую сторону, которая распространяется на внутреннюю поверхность плеча, предплечья, кисти до 4-го, 5-го пальцев. Люди с этим синдромом держат голову слегка наклоненной вперед к больной стороне. При длительном течении наблюдается атрофия мышц кисти, парестезии с последующей потерей чувствительности на лучевой поверхности, ослабление пульса на лучевой артерии. Глубокий вдох обостряет боль.

Синдром позвоночного нерва

Задний шейный симпаталгический синдром («шейная мигрень»). Его возникновение связывают с наличием костных разрастаний (остеофитов) отростков крючкообразных суставов шейных позвонков. У человека возникает приступообразная локализированная боль в затылке, распространяющая ся на другие части черепа. Типично появление симптомов в одной половине головы.

Симптомы нарушения вертебробазилярной системы

Развивается преимущественно у людей с атеросклеротическим поражением позвоночных артерий, хроническим повышением кровяного давления. Появляются головокружение, чувство нехватки воздуха, общая слабость. При резком наклоне или повороте головы может возникнуть кратковременная потеря сознания, дереализация, нарушение ориентировки, заложенность ушей. Если из-за нарушения кровообращения страдают стволовые отделы мозга, появляется покалывание, жжение языка, глотки.

Симптом позвоночной артерии – вестибулярные нарушения статики, координации, походки. Появляется непереносимость шума и яркого света, тошнота, сердцебиение, сердечная боль. Зрительные, глазодвигательные расстройства – ухудшение остроты зрения, сужение и выпадение полей зрения, диплопия.

Дискогенная цервикальная миелопатия

Грыжи Шморля уменьшают сагитальный диаметр позвоночного канала. Происходит компрессия спинного мозга. П роявляется медленно нарастающей слабостью и ощущением «скованности» в ногах, онемением, атрофией мышц и слабостью кистей, фасцикулярными подергиваниями, тремором головы, пирамидными расстройствами (значительное повышение сухожильных и периостальных рефлексов, наличие патологических рефлексов).

Гипоталамический синдром

Нарушение кровоснабжения древних стволовых структур вызывает клинику поражения гипоталамуса с вегето-сосудистыми растройствами. Больные жалуются на хандру, депрессию и панические атаки, резкую слабость в руках, приступы боли в области сердца, зябкость конечностей, мраморность кожных покровов.

Они часто лечатся у кардиолога, психиатра, хотя истинной первопричиной заболевания является шейный остеохондроз. Типичен симптом Эрбена – снижения температуры стоп, тыла кисти, предплечья.

Наличие синдрома можно легко проверить с помощью пробы Боголепова. Поднимаете руки до уровня глаз, оцениваете окраску кожных покровов и пульс на обеих руках, затем поднимаете одну конечность вверх, а другую опускаете вниз. Через 30 с возвращаете руки в исходное положение. В норме цвет ногтей выравнивается через 30 с.

Симптомы шейного остеохондроза могут маскироваться под различные заболевания. Для правильной диагностики необходима консультация квалифицированно го специалиста, современные методы лучевой диагностики. Мануальная терапия шейного отдела опасна возникновением не совместимых с жизнью осложнений. опубликовано

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

Дата публикации статьи: 01.02.2013

Дата обновления статьи: 04.06.2019

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое изменение (разрушение) костной ткани позвоночника, суставных хрящей, связочного аппарата и межпозвоночных дисков. С течением болезни формируется патологическая подвижность позвоночного столба, при которой ущемляются мягкие ткани, нервные волокна и сосуды, расположенные вблизи очага поражения – так возникает боль. На заключительной стадии патологии идет активный рост костных отростков, которые должны стабилизировать межпозвоночные суставы, однако они довольно часто приводят к дополнительному повреждению нервных корешков и сосудов. Симптомы остеохондроза напрямую зависят от стадии и области расположения патологии. Поговорим о них подробнее.

Основные группы симптомов

Клинические проявления недуга возникают из-за повреждения сосудов и нервной ткани, находящихся рядом с пораженной областью. Также они могут быть связаны с изменением анатомии самого позвоночного столба. Синдромы остеохондроза (то есть комплексы симптомов) подразделяют на четыре группы.

1. Статический синдром

Статические признаки связанны с изменением формы позвонков. В результате этого может нарушаться осанка: при появлении патологической подвижности в суставах формируется сколиоз, кифоз или лордоз. Также возможно ограничение подвижности в суставах позвоночника, когда человек не может повернуть голову или полностью выпрямиться.

Виды нарушения осанки. Нажмите на картинку для увеличения

2. Неврологический синдром

Неврологические симптомы обусловлены поражением нервной ткани. При этом может нарушаться чувствительность кожи определенных областей тела и движение в конечностях (снижение силы мышечных сокращений).

Основным неврологическим проявлением остеохондроза является боль, которая вызывается сдавлением или раздражением спинномозговых корешков. На первых стадиях заболевания дискомфорт обычно локальный, то есть ограничен пораженной областью позвоночника. При прогрессировании патологии боль распространяется на отдаленные участки тела, иннервируемые* пораженным корешком. Нередко наблюдается нарушение кожной чувствительности, появление мурашек, покалываний или онемения.

* Иннервация – связь органов и тканей с центральной нервной системой посредством нервов.

Нарушение моторной функции (двигательные изменения) при данном заболевании наблюдаются гораздо реже, чем чувствительные. В зависимости от степени нарушения двигательной функции они проявляются парезом (частичным ограничением произвольных движений) или параличом (полной утратой произвольных движений). Например, при иногда возникает парез правой или левой ноги.

3. Сосудистый синдром

Сосудистые симптомы развиваются по двум причинам:

В результате непосредственного сдавления артерий и вен измененными позвонками и их отростками. Такое сдавление характерно для шейного остеохондроза, так как именно в этой области в отверстиях позвоночных отростков проходят крупные сосуды, кровоснабжающие головной мозг. В результате появляются симптомы, связанные с кислородной недостаточностью некоторых областей мозга: например, при нарушении кровоснабжения внутреннего уха возникает головокружение и тошнота.

При изменении тонуса симпатической нервной системы. Он повышается при раздражении нервного сплетения, расположенного в области позвоночного столба. Результат – длительный спазм периферических сосудов и хроническая ишемия (кислородное голодание) внутренних органов.

4. Трофический синдром

Трофический синдром характеризуется нарушением питания тканей и появлением поверхностных кожных дефектов (язв). Он появляется при сочетании сосудистых и неврологических факторов.

Признаки остеохондроза различаются, в зависимости от того, какой именно отдел позвоночника поражен.

Признаки шейного остеохондроза

Первым симптомом шейного остеохондроза довольно часто становится головная боль, которая не проходит после приема обезболивающих анальгетиков. Обычно она начинается с затылочной области, а затем распространяется на виски. Болевые ощущения могут усиливаться после длительного пребывания в вынужденном положении (сон, сидячая работа).

Довольно часто к головной боли присоединяется дискомфорт и нарушение чувствительности в области плечевого пояса и рук. А в далеко зашедших случаях может наблюдаться парез и даже паралич рук.

К болевым симптомам нередко присоединяются признаки нарушения кровоснабжения различных областей головного мозга:

Головокружение, тошнота, шум в ушах появляются при снижении кровотока в области улитки и полукружных канальцев.
При нарушении питания оптического аппарата может наблюдаться мелькание мушек перед глазами или снижение остроты зрения.
Внезапная потеря сознания более характерна для пожилых людей, т. к. мозг у них обычно уже испытывает кислородное голодание из-за атеросклеротического сужения артерий. Дополнительное нарушение кровотока при остеохондрозе может привести к полному прекращению питания некоторых областей мозга.

При раздражении диафрагмального нерва* возможно появление икоты или чувства нехватки воздуха, которое нередко сопровождается одышкой и страхом смерти.

* Диафрагмальный нерв входит в состав шейного сплетения и участвует в регуляции глубины и частоты дыхания.

От стадии заболевания зависит, какие будут наблюдаться статические проявления. Но обычно это подвывихи в суставах позвоночника в шейном отделе и ограничение подвижности в шее.

Признаки грудного остеохондроза

Область грудного отдела позвоночника поражается реже всего, однако симптомы остеохондроза груди довольно разнообразны.

Боль возникает на ранних стадиях заболевания и локализуется в пределах грудной клетки (межреберная, в области лопаток) и верхнего отдела живота. Нередко первые имитируют симптомы других заболеваний (стенокардию, холецистит, кишечную или почечную колику).

Могут возникать так называемые висцеральные симптомы (т. е. относящиеся к внутренним органам), которые различаются в зависимости от уровня поражения спинного мозга:

изменения в верхнегрудном сегменте сопровождаются нарушением акта глотания, ощущением кома в горле и кашлем;
при изменениях в среднегрудном сегменте возникает гастралгия, имитирующая гастрит и язву, и кардиалгия, сопровождающаяся аритмией и повышением давления;
раздражение нижнегрудных корешков приводит к нарушению перистальтики кишечника и появлению симптомов, сходных с аппендицитом.

Признаки поясничного остеохондроза

Поражение поясничного отдела может начать проявлять себя любыми симптомами, однако чаще всего его первые признаки – это боли в пояснице и ногах, а также онемение кожи ног.

Симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела:

При поражении чувствительных корешков наблюдается боль – наиболее типичное проявление поражения поясницы. Возможно ощущение прострелов после физической нагрузки.

Если поражены двигательные волокна, то к болевым ощущениям присоединяется парез и паралич нижних конечностей.

Нередко отмечается нарушение тазовых функций (проблемы с эрекцией и мочеиспусканием у мужчин), так как повышается симпатический тонус нервной системы и ухудшается кровоснабжение органов урогенитального тракта.

Заключение

Остеохондроз может проявляться различными симптомами, и не всегда его можно заподозрить по первым признакам. Именно с этим связано то, что пациенты изначально обращаются не к профильному специалисту (неврологу), а к кардиологу, гастроэнтерологу или терапевту. Поэтому нередко заболевание удается диагностировать лишь при появлении характерного болевого синдрома.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Ваши комментарии и вопросы доктору:

Николай | 07.02.2019 в 00:46

Добрый день. Мне 38 лет. Примерно 14 лет назад у меня был песок в почках, вышел.Около 10 лет назад начали появляться боли в поясничном отделе. Я связывал это с неудобными сидениями в а/м. После года посещения бассейна, все пришло в норму. Сейчас слабая ноющая боль в нижней части спины преследует меня регулярно. Хочется потянуться, прогнуться.Проблем с мочеиспусканием нет. Уже 10й год занимаюсь единоборствами, много двигаюсь, часто делаю скручивающие движения, прилично потею. После тренировки дня три-четыре чувствую себя хорошо, дальше все повторяется. Какой бы вы мне поставили предварительный диагноз? Спасибо.

Светлана | 23.12.2018 в 15:02

Светлана | 23.11.2018 в 17:29

Постоянно беспокоят боли в животе,то справа,то слева,обследование прошла,все в норме,МРТ позвоночника спондолоартроз грудного и поясничного отделов,стало покалывать в руках и ногах,гастроэнтеролог все печень лечит,т.к на УЗИ явления холецистита,пью таблетки но боли в животе не проходят.возраст мой 48 лет.Спасибо.

антонина | 19.10.2018 в 15:19

Здравствуйте. У меня такая ситуация. сильные боли в позвоночнике в нижней части и в поясничном отделе. И боли отдают в живот проверилась вся желудок узи сделала брюшной полости и по женски проверилась. Рентгенография поясничного отдела показала деф. спандилез но боли в животе не проходят

Ирина | 07.10.2018 в 13:54

Добрый день,у меня остеохондроз шейного и грудного отделов... головокружение,шум в ушах,спазм мышц шеи и плечелопаточной зоны, прошла лечение диклофенак и витамин B12, капельницы с тренталом и лизинар, разнообразные гели и мази,после этого курса назначен бифрен на месяц, применение шины Шанца,гимнастика. Боль и проявления уменьшились совсем не много. Как можно облегчить все симптомы и проявления корешкового синдрома? Заранее спасибо за ответ.

Денис | 28.09.2018 в 15:25

Здравствуйте. Уже как пол года слышу шум в левом ухе, в начале был не слишком сильный, сейчас больше похожий на писк. Был на приеме у отоларинголога, сказал это не по его профилю, послал до невролога. Невролог осмотрел, диагноз вегето сосудистая дистония. Выписал кучу лекарств. Есть сомнения, может нужно какие то анализы сдать, пройти обследование. Подскажите пожалуйста как поступить. Так же чувствую усталость, вялость ко второй половине дня, физически не работаю. Спасибо.

Наталья | 19.08.2018 в 08:58

Здравствуйте.мне 47 лет,6 дней было повышенное давление,доходило до 190/110,до конца не сбивалось,максимум до 140/90.сейчас давление нормализовалось,но боои в голове,в затылке остались,потоотделение и чувство слабости...подскажите пожалуйста что э о может быть...заранее спасибо...

алексей | 12.08.2018 в 18:33

Здравствуйте.Мне 39 лет. работаю водителем. вобщем двигаюсь немного. Вот уже около двух недель ощущаю онемение и покалывание в пальцах левой руки и такое ощущение возникает что мне постоянно нехватает кислорода приходится иногда вдыхать как бы глубже

Дарья | 12.08.2018 в 06:35

Здравствуйте. Пять дней назад появилось ощущение мурашек в мизинце и указательном пальце левой руки. Я не придала этому значения, полагая, что пройдет само. Но вот уже пятый день ничего не проходит. Ощущения лишь ослабевают, когда опускаю руку вниз. Из-за чего это может быть?

Вика | 02.08.2018 в 13:58

Добрый день! Около недели периодическая режущая спазматическая боль в животе (чаще всего возникает во второй половине дня). ФГДС, кровь, узи в норме, заболеваний ЖГТ не показали. Это остеохондроз?

Роман | 30.07.2018 в 11:36

Здравствуйте. Хотел проконсультироваться по поводу того, к какому специалисту обратиться. 5 дней назад появился симптом: при любой физической нагрузке начинается пульсация в затылке и теменной области. боли нет, просто сильная пульсация, иногда когда шею двигаю, головокружение. Когда стою или сижу без движения, пульсация уходит. Если иду медленно, тоже ее нет. Как только начинаю двигаться более интенсивно, опять возникает. С чем это может быть связано. Так-то особых проблем нет, привычек вредных нет, единственное, малоподвижен, сижу постоянно за компьютером. Начал делать йоговские упоажнения, вроде отпускает. С каким специалистом начать? И с чем связаны могут быть симптомы? Заранее спасибо за ответ.

Татьяна | 16.07.2018 в 16:01

Здравствуйте! Мне 46 лет. У меня две недели назад в голове происходит что то не то. Не знаю что это? В области шеи сдавленное ощущение. В затылке чувство сдавливания, иногда появляется шум в ушах, головокружение, тошнота. И очень большая устталость. Что это может быть? Что делать. Нашим врачам я просто не верю. Одни говорят одно, другие другое. Кому верить не понятно. У меня шейный, грудной и пояснично кресцовый остеохандроз и грыжи. Что можно делать в домашних условиях что

Алена | 09.07.2018 в 09:43

Здравствуйте, неделю назад приехала из другого города в 300 км от нас. Ночью стала кружиться голова. но не предала значение так как бывает иногда. А ближе к вечеру стало плохо головокружение было такое что не могла наклониться над раковиной чтобы умыться. Скорая померила АД было 170\110. Принимала лечение в стационаре но в основном все сердечное. сейчас опять кружиться голова. тошнота болит затылок и отдает боль в шею. АД 110\70 но слабость это признаки остеохондроза или что то другое подскажите пжл

андрей | 17.05.2018 в 13:41

добрый день.пару дней назад у меня появилась боль в ямочке ниже кадыка.при глотании боль отдает ниже к ребрам.чувствую ком в горле и когда его сглатываю становится легче.подскажите что это может быть и какие анализы надо сдавать.к какому врачу сходить надо.?СПАСИБО ЗА ОТВЕТ.

Сергей | 15.05.2018 в 15:46

Здравствуйте. пол гола мучаюсь, поставили всд с паническими атаками прописали тералиджен и паксил, пью месяц. Последние два месяца мучает боль под левой лопаткой, переодически боль в груди, руки быстро отнимаются в неудобной позе, по утрам после подъема рука левая висит, через минуту где-то чувствительность возвращается, бывает неприятное ощущение в левой ноге икра будто сдавлена. Переодические покалывание рук и ног. Бывает ком в горле и затруднение дыхания. Иногда головные боли и чувство давления в черепе. Тахикардия и повышенное ад. Боли в шее переодически. Ноги иногда будто ватные. Темнеет в гоазах, иногда мушки перед глазами. Переодические покалывание на макушке. Один раз было при засыпании на левом боку как-бы прострел от шеи до ноги. Неделю назад вызывали скорую, думал сердце прихватило, боли в груди и под лопаткой усилились. Приехала скорая померили давление было повышенное+тахикардия. Измерили насыщаемость мозга кислородом 98%. Сказали что скорее всего остеохондроз, еще медсестра сказала что я барометр, мол погода испортилась и чувствительность к ней какая. Вчера сделал экг на экг неполная блокада правой ветви п.гиса вариант нормы. Пол года назад этой неполной блокады не было. У меня изза этого всего страз смерти постоянный, по ночам плохо сплю поверхностно. Еще пару раз подкашивало ноги при резком повороте головы в сторону.
Может ли это все быть от остеохондроза или это проявляется всд или и то и другое? Больше всего интересует боль в груди и под лопаткой с чем связана!?

наталья | 13.04.2018 в 12:28

здравствуйте, маме 62 года. в последнее время мучает скованность левой руки(не может поднять вверх и отвести назад)+ появилась боль в левой груди и увеличились лимфоузлы. сделали маммографию. обнаружили небольшой жировик. врач сказал. что с рукой это не связано. может это остеохондроз и к какому врачу обратиться

Земфира | 03.04.2018 в 20:20

Добрый день! С несильной болью над грудью (можно сказать не боль, а какое-то покалывание в области над грудью) обратилась сначала к маммологу (сказал, что к его части это не относится), потом обратилась к неврологу и терапевту. Невролог и терапевт поставили диагноз остеохондроз грудного отдела позвоночника. Массаж, плавание и ЛФК - это все лечение. Спустя два года такие же симптомы. Мне верно поставили диагноз или эти боли могут означать что-то другое? Если верно, то есть какое-то лечение или массаж, лук и плавание-этого достаточно? Спасибо.

Анастасия | 03.04.2018 в 19:03

Здравствуйте! У меня такая проблема: пару дней назад я стала чувствовать боль в левой части тела сбоку чуть ниже подмышки. Боль несильная, но неприятная, иногда отдает в верх грудной клетки (именно с левой стороны), чуть-чуть в спину и руку. Если надавить на это место, иногда боль усиливается. При этом иногда замечаю покалывание в сердце даже в спокойном состоянии (раньше это было только когда сильно нервничала). К врачу иду через несколько дней. Скажите пожалуйста, это похоже на остеохондроз, или здесь может быть что-то более серьезное?

Яна | 02.04.2018 в 09:11

Здравствуйте. Дней 5 мучаюсь от резких болей в пояснице. Боли возникают ночью,ближе к утро и настолько сильные,что не могу пошевелится. Днем все проходить до следуещей ночи. Подскажите что это может быть и к какому врачу мне стоит обратиться. Заранее спасибо.

Карина | 29.03.2018 в 09:40

Здравствуйте подскажите пожалуйста.Болит спина уже наверное 3 месяц.Болиь под правой лопаткой если поворачивать туловище,или если свести вместе лопает.Потом сама спина болит при прогибе назад по середине лопаток.И вообще если например долго нахожусь в одном положение какая то тяжесть в спине,дискомфорт.с сыном лежала в больнице 3 дня,и там у меня спина не болела,я аж удивилась.Так как уезжали в больницу адски спина болела,а там три ночи поспали и как будто и не болела никогда.Может быть у нас дома диван плохой?и вообще что это может быть за боль и дискомфорт в спине?

Наталия | 22.03.2018 в 15:44

Здравствуйте!!! Мне 23 года. В больницу пойду только в понедельник,но хотела бы поинтересоваться у вас,скажите,может ли быть у меня остеохондроз,если болит(тянет)лопатка,плечо и тяжесть в шеи как-будто.(вторую неделю уже)болей сильных таков нет,но дискомфорт доставляет.

Инесса | 16.03.2018 в 14:43

Здравствуйте. В последнее время появились тянущее боли в спине во время сидения, проходящие после хорошего прогревания и разминки. Причем боли могут быть сначала в одном месте, потом в другом. Пошла в поликлинику, прощупали спину- ничего не болит. Сказали есть подозрение на начинающий остеохондроз, в каком отделе неизвестно. Скажите, это правда может быть остеохондроз, несмотря на то, что мне 17 лет? И в последние два месяца у меня был сильный стресс, могут боли в спине с ним связаны и иметь такой характер?

Дина | 28.02.2018 в 19:47

Здравствуйте. 16 февраля удалила 2 зуба после чего врач назначила мне антибиотик Ципролет. После его приёма на 3-4 день ощутила сильную боль в желудке, расстройсво кишечника, коллит. Побочные явления все что только описанны в аннотации. И ещё начала гореть спина между лопаток, боль переходила в плечи до локтей и подмышки. Грудная клетка как будто сдавленна и нехватает дыхания. Появился кашель и как будто макрота где то в горле с чувством комка в глотке. Обратилась к терапевту, прошла флюру в норме, поставили остеохандроз ГОП. Прописали Фастум гель и локсидол и омепразол.Не проходит уже 12 дней. Мучает кашель. Ночью плохо сплю и утром болит спина в области лопаток. Неужели это остеохандроз даёт кашель и непроходящую боль и что можно ещё применять?

Сергей | 08.01.2018 в 11:06

Здравствуйте! Мне 33 года где то с пол года назад столкгулся с недугом жжение в области сердца повышение АД, и очень сильно чувсьвую сердцебиение сделал узи сердца,поставили тахикардия. Пропил таблетки лучше не стало.Всё так же.подскажите что это такое

djasper 32 года | 21.12.2017 в 16:09

Здравствуйте!, в конце прошлого года с левой стороны желудка (под рёбрами) появились тянущие и давящие ощущения(до этого часто была изжога), со временем стал быстро уставать, постоянно был сонный вялый(температура иногда была 36-35.9), стал нервным дёрганным раздрожительным, левая нога стала иногда подёргиватся и пальцы на руках иногда сводило судурогой, ..стало частым расстройство желудка. патом было подскачило давление и сердце быстро билось, обратился в поликлинику сделали экг всё норм.. сделали узи сердца и рентген груди тоже всё норм, единственное что сказал врач каторый делал узи так эта то что у меня в связи с лишним весом (лишних 18-20 кг для моего роста) чего то там прависает и давит на сердце, нужно сбросить лишний вес занятся спортом и всё будет норм, патом сделали ещё два раза экг и на третьем показало нехватку кислорода и ритм был 46/70 (сказали что нехватка кислорода у многих кто живёт на крайнем севере) , когда мерили давление то иногда было ниже нормы, за несколько дней до выписки появились боли в облости сердца и пальцы на руках и ногах стали покалывать, выписали таблетки и сказали что надо к кардиологу, но что у нас в деревни что в городе нету кардиолога. уже дома почитал за недостаток магния и в12, по симптомам как будто недостаток магния и возможно в12, стал пить аспаркам, вроде получше стало но иногда покалывает в пальцах рук и ног, иногда покалывает в разных участках тела и побаливает в облоси сердца (вроде как мышцы). снова обратился к терапевту, сказали что это не то что мне ставили.. ,сделали узи щитовидки.. по узи показало что миндалины немного разного размера, дали направление к эндокринологу чтоб проверить гармоны, сказали что возможно это у меня из за щитовидки, но дело в том что у нас не делают такие анализы(нету реактивов и оборудования) , через несколько дней пошёл на приём к другому терапевту.. хотел чтоб посмотрели желудок так как на узи сказали что "небольшое уплотнение но ничего страшного".. терапевт выслушала меня сказала что ничего мне проверять не нужно так как у меня грудной остеохондроз, назначила электрофорез и уколы никотиновой кислоты. Вопрос: это больше похоже на дефицит витаминов или всё же остеохондроз?

Шейный остеохондроз представляет собой поражение дисков позвонков шейного отдела, в результате которого они подвергаются дегенеративно-дистрофическим изменениям. Основной причиной его развития является нарушение нормального течения процессов обмена, которое приводит к искажению структуры позвонковых тел и хрящевых дисков. В случае локализации в области шеи симптомы патологии во многом определяются сдавливанием крупных сосудов. Способы лечения подбираются в зависимости от стадии, специфики протекания, степени тяжести, основных признаков.

Особенности болезни

Шейная форма является самым опасным типом остеохондроза: она приводит к ухудшению мозгового кровообращения, поскольку через эту область проходит позвоночная артерия – один из самых крупных сосудов, снабжающих мозг необходимыми веществами и кислородом.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Смещение позвонков, аномальное изменение и разрастание костной и фиброзной ткани нарушают нормальное функционирование сосуда.
Специфика симптомов остеохондроза в данной части определяется в том числе одной из особенностей строения шейных позвонков, состоящей в их более плотном прилегании один к другому. В результате любое изменение в одном сегменте провоцирует сбой работы всего отдела.

Клиника в зависимости от стадии

В процессе своего развития шейный остеохондроз проходит четыре этапа. Как он проявляется на каждом из них?

Стадия 1. Для нее характерно появление первоначальных нарушений стабильности межпозвоночных дисков. Симптомы выражены слабо или их нет вовсе. Возможны не очень выраженные болевые ощущения и локальная мышечная напряженность.
Стадия 2. Начинается протрузия дисков, сокращаются щели между позвонками, разрушается фиброзное кольцо. Во многих случаях вследствие сдавливания окончаний нервов появляются болевые ощущения – в основном точечного характера. Они усиливаются при повороте, наклоне шеи. Снижается тонус, часто появляется слабость.
Стадия 3. Процесс окончательного разрушения фибрового кольца приводит к формированию грыж. Для этого этапа характерна существенная деформация позвоночника. Усиление болевых ощущений и утомляемость происходят на фоне чувствительных расстройств и ограничения мобильности в зоне поражения.
Стадия 4 — самая тяжелая. Интенсивный болевой синдром проявляется при любых попытках движения, что влечет за собой значительное ограничение мобильности данного отдела. Временами боль стихает, но это не показывает улучшения состояния, а лишь свидетельствует об увеличении размеров костных разрастаний, существенно ограничивающих движения. Нередко они приводят к инвалидизации пациентов.

Симптомы остеохондроза шейного отдела

При расположении в шейном отделе позвоночника превалирующими симптомами остеохондроза являются:

Боль — основной симптом

боли в шейной, затылочной части, плече, руках;
ограничение движений, хруст при различных поворотах, наклоне шеи;
слабость в руках;
тянущие болевые ощущения в левой половине , иррадиирующие в соответствующую руку;
жжение в межлопаточной зоне;
периодические головные боли;
слабость;
головокружение (при тяжелом течении шейного остеохондроза может доходить до потери сознания);
нарушена координация движений, что в основном отражается на походке;
ухудшение слуха, появление звона в ушах;
снижение зрения;
боли в горле;
плохое состояние зубов;
ослабление голоса или его охриплость;
храп — является следствием напряженности шейных мышц.

При шейно-грудном типе симптомы почти аналогичны признакам шейного остеохондроза. Это:

астенический синдром;
головокружение и головные боли;
периодические колебания давления;
мелькание мушек перед глазами;
боли в плечевом поясе и руках;
слабость мышц;
онемение, покалывание, зябкость пальцев рук;
боли в грудной части, ;
тошнота;
онемение языка, лица;
проблемы с зубами;
ощущение прохождения тока вдоль рук при попытке согнуть шею.

Синдромы

Симптомы при шейном остеохондрозе не считаются типичными. Какие из них оказываются максимально выраженными, во многом зависит от конкретного объекта поражения. Многие из проявлений можно ошибочно связать с другими патологическими состояниями. Поэтому нередки случаи, когда назначается неправильное лечение.
Комплекс симптомов делят на следующие группы:

корешковые;
синдром позвоночной артерии;
ирритативно-рефлекторный синдром.

Защемление нервных окончаний в шейной части

Его второе название – шейный радикулит. Синдром развивается в результате защемления нервных окончаний в шейной части. Боли передаются вниз от шеи, отдают в лопатки, опускаются вдоль плеча по внешней стороне предплечья к пальцам. При этом нередко появляются:

ощущение “мурашек”;
покалывание кисти, предплечья, пальцев;
пастозность.

Проявления меняются также в зависимости от участка поражения. Если затронуты окончания центрального нерва, пастозность распространяется на большой, средний, указательный пальцы. При защемлении окончаний плечевого нерва страдают мизинец и безымянный палец.

Ирритативно-рефлекторный синдром

Его признаком становится жгучая острая боль в шейно-затылочной области, появляющаяся во время движения после статического состояния: после сна, при чихании, резком повороте головы. Нередко боль иррадиирует в плечо и грудь.

Синдром позвоночной артерии

Симптомами шейного остеохондроза при нем становятся:

пульсирующая или жгучая головная боль (носит приступообразный или непреходящий характер), распространяющаяся на височную область, темень, затылок, надбровные дуги;
усиление неприятных ощущений при определенных движениях или после продолжительного нахождения в некомфортной позе;
общая слабость;
тошнота;
потеря сознания;
проблемы со слухом;
нарушения работы вестибулярного аппарата;
глазные боли;
ухудшение зрения.

Кардиальный синдром

При появлении этого комплекса симптомов остеохондроза шеи развивается почти аналогичная стенокардии картина, что часто приводит к ошибочному лечению.
Сокращения мышц и спазмы в области сердца скорее всего являются рефлекторным откликом на компрессию окончаний нервов в нижней части шейного отдела. Кардиальный синдром является следствием раздражения диафрагмального нерва (его волокна ведут к перикарду) или же большой грудной мышцы:

боли появляются внезапно, длятся долго;
усиливаются при резком движении шеи, кашле, чихании;
возможны тахикардия и экстрасистолия;
боль не купируется после приема коронорасширяющих препаратов;
нет признаков нарушенного кровообращения на ЭКГ.

Обострение болезни

Шейный остеохондроз

В стадии обострения симптомами шейного остеохондроза являются:

усиление боли и ее иррадиация в лопатки, межлопаточную зону, руки, плечи;
затрудненность движений плеч, торса, рук, иногда – дыхания (вдоха и выдоха);
болевой синдром нередко напоминает сердечный приступ или межреберную невралгию;
когда боль появляется в правом подреберье или подвздошной зоне, клиника аналогична проявлениям гастрита или холецистита;
головные боли носят продолжительный характер, происходит нарушение баланса, зрительной и слуховой функций;
в зоне иннервации нарушается трофика кожи, появляются покалывание, онемение, сухость, бледность, жжение, зябкость;
повышается тонус шейных мышц;
появляются слабость, вялость, нервное напряжение, тревожность, эмоциональная нестабильность;
возможны нарушения сна, памяти, проблематичность концентрации внимания.

Остеохондроз и вегетососудистая дистония

Шейный остеохондроз может привести к подвывиху первого шейного позвонка со смещением вправо или влево, что провоцирует развитие ВСД (). Ее довольно сложно выявить, поскольку нередко симптомов не бывает или они выражены слабо. При этом возможно:

сдавливание симпатических нервных сплетений, приводящее к возникновению неврологических признаков или ;
сдавливание артерий и ухудшение мозгового кровообращения;
сдавливание вен, провоцирующее нарушение оттока крови и последующий скачок внутричерепного давления;
сдавливание спинного мозга, провоцирующее ухудшение движения ликвора, результатом которого также является высокое давление внутри черепа;
спазм мышц, усиливающий симптоматику в результате сильной компрессии сосудов и нервов.

Итогом описанных процессов становятся:

головные боли;
потемнение в глазах;
головокружение;
нарушение остроты зрения;
двоение в глазах (диплопия);
мелькание перед глазами «мушек»;
высокое или низкое давление;
тошнота, иногда с рвотой;
потеря сознания.

Подвывих позвонка обнаруживают с помощью рентгеновского исследования. Его вправление — довольно сложная процедура, обычно проводимая под общим наркозом.

Видео о признаках шейного остеохондроза

Как диагностируется болезнь

Ведущими способами диагностики шейного остеохондроза считаются:

рентгенография;
магнитно-резонансная томография;
компьютерная томография;
ультразвуковая допплерография;
дуплексное сканирование.

Последние два метода используются для проверки состояния сосудов шеи.

Остеохондроз - дистрофически-дегенеративное заболевание, в ходе которого происходит нарушение структуры и функции межпозвонковых дисков. Остеохондроз шеи - это поражение шейного отдела позвоночника.

В ходе патологического процесса при остеохондрозе шеи пульпа межпозвонкового диска (его центральная, мягкая часть) окостеневает, лишаясь в итоге своих амортизационных свойств. Шейный отдел позвоночника утрачивает гибкость, подвижность, в каналах между позвонками ущемляются кровеносные сосуды и нервные окончания. Особенность данной патологии в том, что ее симптомы могут напоминать признаки других заболеваний, в результате чего диагностика болезни затруднена и адекватное лечение назначается слишком поздно, когда в хрящевой ткани уже начались необратимые изменения.

Шейный остеохондроз, симптомы и лечение которого будут описаны ниже, равно как и шейно-грудной остеохондроз, развиваются в среднем и старшем возрасте, раньше у мужчин, и несколько позже - у женщин, причем в последние годы отмечается значительное «омоложение» остеохондроза шеи. Безусловно, с годами даже в здоровом позвоночнике хрящевая ткань межпозвоночных дисков со временем замещается фиброзными волокнами, уплотняется и отвердевает. Это процесс естественный, он приводит к снижению подвижности позвоночника, однако болями, как правило, не сопровождается, так как процессы фиброзирования никак не влияют на нервные окончания и не провоцируют их ущемление. В противоположность естественным физиологическим, патологические изменения в межпозвоночных дисках, характерные для остеохондроза, распространяются за пределы хряща, что провоцирует сдавление сосудов и нервных окончаний, болевой и сосудистый синдромы.

Причины шейного остеохондроза

Отчасти в развитии остеохондроза шеи «виновны» прямохождение современного человека и соответствующее распределение нагрузок по позвоночному столбу, а также естественные процессы старения тканей организма, кроме того, существует ряд провоцирующих факторов, способствующих развитию и прогрессированию данной патологии:

малоподвижный образ жизни;
длительное нахождение в одной и той же позе во время работы;
избыточная масса тела;
перенесенные травмы позвоночника в области шеи;
хронический стресс, постоянное нервное напряжение;
регулярное переохлаждение мышц воротниковой зоны (например, при нахождении вблизи потока воздуха из кондиционера);
врожденные аномалии позвонков и межпозвоночных дисков.

Чем опасен остеохондроз шеи?

В первую очередь, остеохондроз шеи затрудняет ряд движений, делает их болезненными, вкладывая свою лепту в гиподинамию пациента, которая сама по себе вредна. Возникает замкнутый круг: малая физическая активность провоцирует остеохондроз, который делает пациента еще менее активным физически, что в свою очередь способствует прогрессированию болезни.

Кроме того, в каналах вдоль позвонков шейного отдела проходят важнейшие нервные сплетения и сосуды, раздражение и ущемление которых становится причиной рефлекторных головных болей, хронического головокружения, дестабилизации артериального давления, что может делать больного нетрудоспособным, значительно снижать качество его жизни.

Особая опасность остеохондроза шеи - в его затруднительной диагностике и высокой вероятности неправильного, неадекватного лечения.

Симптомы шейного остеохондроза

Проявления шейного остеохондроза стертые, что значительно затрудняет диагностику. В результате больной, как правило, обращается к врачу уже тогда, когда процессы в межпозвоночных суставах приняли необратимый характер. К важнейшим симптомам остеохондроза шеи относятся:

головокружение;
головная боль;
резкие перепады артериального давления.

Все перечисленные признаки неспецифические, они могут быть указывать не только на шейный или шейно-грудной остеохондроз, но и на многие другие заболевания. Поэтому очень важно при любом из перечисленных симптомов проконсультироваться с врачом и пройти полноценное медицинское обследование, чтобы выяснить истинную причину состояния.

Кроме того, для остеохондроза шеи характерна цервикалгия, или боль в шее. Она может как локализоваться в задней части, «в глубине» шеи, так и отдавать в плечо, руку. Характерно внезапное начало болевого приступа - сразу после пробуждения, после чихания или кашля, смеха, резкого движения. Боль, как правило, умеренная, сочетается с хрустом в шейных позвонках при попытках повернуть голову, и, если процесс еще не принял необратимое течение, спустя некоторое время самостоятельно утихает.

Отдельно следует сказать о колебаниях артериального давления при шейном остеохондрозе. Это неспецифический симптом, однако существуют некоторые признаки, согласно которых можно установить связь скачков АД с остеохондрозом. Для такой связи характерны колебания АД на протяжении суток. Длительная гипертензия, напротив, для остеохондроза нетипична. Причина колебаний давления заключается в рефлекторной реакции нервных окончаний в стенках кровеносных сосудов в ответ на их раздражение и сжатие. Как правило, скачки АД при остеохондрозе сопровождаются головной болью, болями в конечностях, нарушением чувствительности мышц и кожи в воротниковой зоне.

Кроме того, для шейного остеохондроза характерен ряд синдромов (сочетания нескольких симптомов):

вертебральный - ряд симптомов, связанных с поражением костной ткани позвонков (боль в шее при попытках повернуть голову, нарушение подвижности шейного отдела, визуально заметные на рентгенограмме морфологические изменения тел позвонков и межпозвоночных дисков);
синдром позвоночной артерии - ряд симптомов, указывающих на связь патологического процесса с позвоночными артериями. При недостаточном кровотоке в артерии при ее сдавлении беспокоит шум в ушах, головокружение, перепады артериального давления, тошнота вплоть до рвоты, ощущение оглушенности. Раздражение нервных окончаний в стенках артерий проявляется мигренями, мельканием «мушек в глазах», временным снижением остроты зрения. Кислородное голодание тканей мозга, которые питают позвоночные артерии, проявляется обмороками, хронической сонливостью, несильной постоянной головной болью, ощущением слабости, снижением концентрации внимания и работоспособности. Синдром характерен не только для остеохондроза, но и для атеросклероза и прочих патологий протекающих с нарушением кровообращения в позвоночных артериях;
корешковый - возникает вследствие сдавления корешков спинномозговых нервов, характерно одностороннее поражение. Типичные симптомы: боли, нарушения чувствительности, парезы и параличи рук, лица и шеи;
кардиальный - ряд симптомов, возникающих вследствие рефлекторных нарушений работы сердца (боль, жжение за грудиной, одышка, тахикардия).

Степени остеохондроза шеи

Первая степень - характеризует начальную стадию заболевания, клинически проявляется болями в шее после резких движений, чихания. Боль острая, напоминает разряд электрического тока. При этом морфологически отмечается повреждение капсулы межпозвоночного диска, что провоцирует раздражение нервных окончаний. Боль в шее может сопровождаться болью в затылке, шумом в ушах, мельканием мушек перед глазами.

Вторая степень - период прогрессирования болезни. На этом этапе боли в шее становятся постоянными, отмечается сужение межпозвоночных отверстий и в связи с этим - регулярное ущемление корешков спинномозговых нервов и сосудов, проходящих в них. Капсула межпозвоночного сустава истончается, возникает патологическая подвижность позвоночника на данном участке. Мышцы атрофируются. Характерно колебание артериального давления. При тяжелом течении заболевания может появиться «симптом падающей головы» - необходимость поддерживания головы рукой для облегчения боли и фиксации ее в определенном положении.

Третья степень характеризуется разрушением фиброзного кольца межпозвоночного диска, в результате чего возможно развитие осложнений остеохондроза: вывихов позвонков, межпозвоночных грыж, искривления позвоночника. Боль интенсивная, отдает в плечо, руку, помимо боли в шее беспокоят головные боли, головокружение, резкие скачки АД, больной теряет трудоспособность.

Диагностика шейного остеохондроза

Диагноз «остеохондроз шеи» ставится на основании осмотра и опроса больного, степень морфологических изменений в межпозвоночных дисках помогает установить рентгенологическое исследование и магнитно-резонансная томография. Кроме того, важно исключить другие заболевания со сходными симптомами: инфаркт, гипертоническую болезнь, органические повреждения головного мозга, мигрень, для чего требуются консультации смежных специалистов.

Лечение остеохондроза шейного отдела

Объем лечебных мероприятий при остеохондрозе шеи напрямую зависит от степени патологического процесса. Лечение будет тем более эффективным, чем раньше оно начато, поэтому особенно важно обратиться к врачу своевременно, при первых эпизодах боли в шее, головокружения, не надеясь, что болезненные симптомы пройдут самостоятельно.

На начальной стадии болезни лечение остеохондроза шейного отдела сводится к ликвидации болевого синдрома при помощи НПВС и обезболивающих препаратов местного (мази, кремы) или системного (таблетки, инъекции) действия. Кроме того, огромную роль играет восстановление нормальных обменных процессов в хрящевой ткани межпозвоночного диска, для чего применяются хондропротекторы - препараты, стимулирующие обмен веществ в хрящевой ткани и нормализацию ее структуры. В частности, в лечении шейного остеохондроза показал свою эффективность препарат Дона® - его действующее вещество, глюкозамина сульфат кристаллический, является источником ценных компонентов хрящевой ткани. Он стимулирует процессы выработки в хрящевой ткани протеогликанов, образующих структуру хряща. Одновременно с этим глюкозамина сульфат подавляет воспаление и деструктивные процессы в хрящевой ткани.

При прогрессировании патологического процесса дополнением к описанной терапии могут послужить спазмолитики и миорелаксанты для устранения спазма мышц. Врач может рекомендовать новокаиновые блокады для снятия болевого синдрома, однако данный метод можно отнести исключительно к паллиативным, позволяющим ликвидировать болезненную симптоматику, но никак не влияющим на течение самого остеохондроза шеи. При запущенном остеохондрозе единственным эффективным средством может стать хирургическое лечение, так как возможности консервативного лечения на данном этапе исчерпаны.

Хорошо себя зарекомендовали : электрофорез, магнитотерапия, ультразвуковая терапия, грязелечение. Традиционно важными частями комплексного лечения остеохондроза считаются массаж и мануальная терапия. При этом следует помнить, что все методики физиотерапии необходимо применять только если остеохондроз шеи находится в стадии ремиссии, иначе можно лишь активизировать патологический процесс. Любые манипуляции при массаже должны быть максимально щадящими.

Лечебная физкультура (ЛФК) при шейном остеохондрозе

Важную роль в лечении остеохондроза приобретает . Методики лечебной физкультуры различны, однако общая суть их неизменна: аккуратное восстановление здоровой подвижности пораженного участка позвоночника и, связанная с этим стимуляция кровоснабжения и питания хрящевой ткани. При диагнозе «шейный остеохондроз» упражнения должны быть максимально щадящими, нагрузка на позвоночник минимальной. Недопустимы резкие повороты, вращательные движения, глубокие наклоны, которые могут способствовать повреждению капсулы межпозвоночного сустава и усугублению патологического процесса.

Профилактика шейного остеохондроза

Хрящевая ткань не восстанавливается, а потому целесообразно предотвратить его прогрессирование, чем потом пытаться лечить последствия. Основа профилактики шейного остеохондроза - здоровый образ жизни, разумная подвижность, рациональное питание, контроль массы тела, небольшие перерывы на гимнастику при малоподвижной профессиональной деятельности. Кроме того, при первых же признаках неблагополучия со стороны шейного отдела позвоночника следует обратиться к врачу и при наличии показаний начать прием хондропротекторов, например, который поможет нормализовать обмен веществ в хрящевой ткани и существенно замедлить прогрессирование болезни.