docgid.ru

Деформированные пальцы ног. Почему происходит деформация пальцев стопы

Молоткообразные и кривые пальцы на ногах — довольно частое явление, которое доставляет большой дискомфорт и, что более серьезно, является свидетельством того, что суставы нездоровы. Сейчас мы разберемся в причинах возникновения такого явления и что делать, чтобы его устранить.

Причинами, которые часто приводят к искривлению пальцев на ногах, могут быть постоянные чрезмерные нагрузки или давление на стопу, неправильно подобранная обувь. Суставы начинают деформироваться, напухают и болят. На суставах начинают появляться шишки. Также страдает стопа, она увеличивается в ширине, и привычная обувь становится узкой и начинает давить на пальцы, что, в свою очередь, приводит к воспалению суставов, отеку пальцев и болям при ходьбе. На ступнях появляются мозоли и натоптыши. Если изменению формы подвергается первый палец, то второй и третий тоже искривляются под воздействием постоянной нагрузки.

Если вы заметили, что у вас (даже незначительно) скрючило хоть один из пальцев, то лучше сразу обратиться к доктору. Особое внимание нужно уделять, если вы обнаружили кривые пальцы на ногах у ребенка, поскольку на ранних стадиях можно исправить ситуацию без хирургического вмешательства. Если же тянуть с посещением ортопеда и довести ситуацию до необратимого состояния, то потребуется проведение операции.

Деформация пальцев ног бывает следующих видов:

  • когтеобразная деформация фаланг;
  • перекрещенные конечности;
  • вальгусная деформация большого пальца;
  • деформация мизинца;
  • молоткообразные искривления.

Причины и лечение

Когтеобразная деформация фаланг возникает из-за ношения неправильно подобранной обуви или из-за развития заболеваний, которые могут повреждать структуру фаланг или обусловить иннервацию пальцев. Причинами также могут быть разнообразные травмы конечностей.

Врач лечит подобное заболевание исходя из его степени тяжести. Возможны два пути лечения: это так называемое консервативное лечение и проведение операций (в затянутых, тяжелых случаях).

Консервативное лечение подразумевает применение специальных приспособлений (лонгет, кольцо, гребешок, колпачок). А также ношение более свободной и мягкой обуви, благодаря чему скрюченные пальцы на ногах будут чувствовать себя свободнее. В серьезных случаях хирургами проводится коррекция сухожилий с применением малоинвазивного хирургического метода.

Перекрещенные конечности появляются вследствие ношения обуви с узким носком и при таких болезнях, как артрит, плоскостопие. В таком случае подбирается обувь, имеющая более широкий носок, и применяются ортопедические вставки и выпрямители. Если искривление пальцев очень сильное, то потребуется помощь хирурга.

Вальгусная деформация большого пальца вызывается нарушениями в работе мышечной структуры возле большого пальца. В результате такой деформации сбоку у основания конечности появляется торчащая косточка, и имеют место боли во время ходьбы. При игнорировании заболевания появляются воспалительные процессы. Причиной может быть обувь на высоком каблуке и с узким носком. Лечение предполагает хирургическое вмешательство, во время которого проводят корректировку костей и связок.

Деформация мизинца (деформация Тейлора) проявляется, когда нагрузка идет на внутреннюю часть стопы в сидячем положении. То есть процесс сидения, во время которого стопа ставится внутренним боком и нагружается мизинец на ноге. Еще может наблюдаться появление шишки.

Устранение такого явления подразумевает подбор просторной обуви, контролирование положения стопы во время сидения для искоренения неправильной привычки или палец и его флангу поддают хирургической коррекции.

Для устранения шишки на ноге можно прибегать к лечению народными средствами. К примеру, можно взять лист лопуха, натереть его зеленую сторону скипидаром и обмотать ступню, надеть носок поверх и оставить на ночь.

Молоткообразные пальцы

Молоткообразные пальцы на ногах — это очень часто встречающийся на практике дефект. Возникает преимущественно из-за ношения обуви меньшего размера, потому что в таком случае конечности постоянно находятся в согнутом положении. Причинами могут быть и следующие болезни: поперечное плоскостопие, артрит, паралич мышц, травмы.

Следствием такой деформации будет то, что конечности принимают форму молотков. Различают нефиксированную форму, когда их можно распрямить вручную, и фиксированную, когда их нельзя распрямить, они находятся в согнутом состоянии постоянно.

В случае если скрюченные пальцы на ногах не поддались сильной деформации, то ортопедом приписываются следующие меры:

  1. Упражнения, направленные на возвращение деформированных конечностей в нормальное положение.
  2. Ношение ортопедической обуви или стелек.
  3. Применение разнообразных распорок и стяжек.

Упражнения для пальцев ног:

  1. Положите ногу на ногу так, чтобы искривленная конечность находилась сверху. По бокам больного пальца нужно поместить по пальцу каждой руки. Сожмите конечность ноги и одновременно придайте ей правильное положение. Держать так 10 секунд, после чего максимально растопырить все пальцы ноги, расслабив ногу.
  2. Поставьте ногу на твердую поверхность. Отогните пальцы от пола и поочередно опускайте их вниз, начиная с мизинца.
  3. Можно попрактиковаться в поднимании небольших предметов с пола с помощью пальцев ног.

Если молоткообразные конечности не подаются консервативному лечению или случай перешел в более серьезную стадию, то прибегают к проведению операции и ни в коем случае не применяют лечение народными средствами.

Деформация пальцев ног характеризуется изменением костей, связок или сухожилий, что приводит к нарушению или ограничению движению: снижается качество жизни, возрастает риск прогрессирования патологии и инвалидизации человека.

Молоткообразная деформация пальцев

Данный вид патологии развивается на всех пальцах стопы, кроме большого, и представляет собой согнутую фалангу в плюснефаланговом суставе.

Деформация пальцев на ногах возникает обычно вследствие генетической предрасположенности – длинные плюсневые кости. Предрасположены к патологии люди с прогрессирующим поперечным плоскостопием.

Предрасполагающие факторы заболевания:

  • Ожирение;
  • Псориаз;
  • Сахарный диабет;
  • Ревматоидный артрит.

Постоянное ношение обуви на высоком каблуке или платформе способствуют постепенной деформацией всей стопы, включая и пальцы.

На заметку!

Преимущественно поражается второй палец на ноге, но изолированная форма болезни встречается редко. Обычно недуг затрагивает всю стопу.

Начальные симптомы искривления – это появление костных мозолей с последующим повреждением кожных покровов вследствие постоянного трения. Палец изогнутой формы: фаланга смотрит вниз, а сухожилия натянуты, что препятствует возвращению кости в анатомически правильное положение.

После подтверждения диагноза (осмотра и проведение рентгенографии) составляется план терапевтических мероприятий.

Консервативное лечение деформации второго пальца стопы заключается в подборе ортопедической обуви или ортопедических стелек, проводятся курсы массажа и гимнастики.

При появлении ранений в результате трения проводят асептическую обработку ступни, между пальцами допустимо закладывать тампоны с мазью или использовать пластырь в месте травмы.

При нарушении движения проводится оперативное вмешательство: устранение сгибательного рефлекса путем удаления фаланги пальца.

Поперечное плоскостопие

Уменьшение длины ступни и деформация пальцев стопы (расхождение костей плюсны) характерно для поперечного плоскостопия. Болезни чаще подвержены женщины 35-50 лет, предпочитающие высокие каблуки и вынужденные проводить длительный промежуток времени на ногах. Не исключается наследственная предрасположенность к плоскостопию.

Степень развития заболевания определяют по углу между первой плюсневой костью и первым пальцем:

  • Слабо выраженное плоскостопие (угол не превышает 20 градусов);
  • Умеренно выраженное плоскостопие (угол 20-35 градусов):
  • Резко выраженная степень патологии (угол более 35 градусов).

Основной клинический симптом болезни – это ноющие боли во время движения, прекращающиеся в состоянии покоя. Чаще причина обращения к врачу заключается в ярко выраженном косметическом дефекте, когда воспаляется первый плюснефаланговый сустав, возникают натоптыши и кожные разрастания, стопа уплощается.

Медикаментозная терапия эффективна на первой стадии плоскостопия: осуществляется контроль веса или принимаются меры по его снижению, пациенту подбирается обувь без каблуков со специальными валиками или стельками.

По мере прогрессирования болезни проводится операция: пластика капсулы суставов, частичное удаление костных структур и пересадка сухожилий.

В период реабилитации обязательно использование обуви с супинаторами и стельками, ограничение физических нагрузок.

Деформация Тейлора (стопа портного)

Патология характеризуется расширением латерального отдела стопы и варусным отклонением мизинца. Характерно для стопы портного воспаление пятого плюснефалангового сустава.

Одна из причин болезни – это постоянная нагрузка на стопы: в прошлом данная деформация развивалась у портных, вынужденных долгое время работать со скрещенными ногами, опираясь на наружную сторону стопы.

Предрасполагающими факторами к развитию стопы портного являются травмы, врожденные дефекты связочного или опорно-двигательного аппарата.

Признаки деформации Тейлора на ногах:

  • Гиперемия в области мизинца;
  • Отек ступни;
  • Болезненность при ходьбе и пальпации.

При осмотре ноги выявляется утолщение мягких тканей в области пораженного сустава, наличие мозолей на подошвенной части ступни.

Для подтверждения диагноза проводится рентгенография: снимок позволяет исключить перелом, выявить степень деформации плюсневой кости, исключить артроз сустава.

Исправление деформации мизинца на ноге возможно консервативным и оперативным путем: медикаментозная терапия применятся для купирования болевого синдрома и признаков воспаления, а операция проводится для устранения косметического дефекта.

Во время оперативного вмешательства на усмотрение хирурга определяется необходимость удаления суставной капсулы и костных структур с их последующей фиксацией титановыми штифтами.

Интересно!

После проведенной терапии существует риск повторного деформирования сустава ноги, поэтому рекомендован тщательный подбор ортопедической обуви и регулярное обследование у ортопеда.

Когтеобразные пальцы стоп

По физиологическим нормам сгибание и разгибание фалангов в суставах поддается контролю, но при данной патологии пальчик согнут и возможность выпрямить его самостоятельно отсутствует.

Этиология заболевания — это нарушение функций мышечной системы. Плоскостопие, травмы или церебральный паралич является предрасполагающими факторами патологии.

Симптомы деформации:

  • Невозможность носить обувь с высоким каблуком (дискомфорт, болезненность при ходьбе);
  • Появление мозолей и язв на пальцах и ступне;
  • Боль при попытке разогнуть палец.

Диагноз ставится на основе рентгенологического снимка и внешнего осмотра стопы: исключается артрит, травматический перелом или вывих.

При отсутствии лечения деформация способна прогрессировать: поражается вторая нога, поэтому для предупреждения патологии проводится рентгенография обеих стоп.

Консервативная терапия после подтверждения диагноза заключается в смене обуви: необходимо выбирать модели без каблука, со свободным носом, из натуральных материалов.

Допустимо использование ортопедических приспособлений для выпрямления пальцев при сохранении подвижности суставов.

Оперативное вмешательство осуществляется при полном ограничении суставов и заключается в проведении артропластики (восстановление анатомической формы сустава).

При невозможности применения артропластики пораженный сустав удаляется, кости стопы фиксируют титановыми штифтами.

Вальгусная деформация (большой палец стопы)

Ортопедическая патология заключается в нарушении анатомической формы плюснефалангового сустава: при прогрессировании заболевания искривление большого пальца кнаружи приводит к смещению и других пальцев ноги, провоцируя их перекрещивающуюся деформацию.

Основная причина вальгусной деформации – это ношение обуви с узким носком и высоким каблуком. Развитие болезни возможно вследствие прогрессирования следующих заболеваний:

  • Полинейропатия;
  • Артрит;
  • Сахарный диабет;
  • Подагра;
  • Остеопороза.

Часто вальгусная деформация наблюдается у балерин, официантов и спортсменов: людей, подвергающих ноги постоянным нагрузкам.

Симптоматика вальгусного искривления зависит от стадии болезни:

  • Косточка выпирает кнаружи, развивается дискомфорт при движении, отечность и гиперемия окружающих тканей;
  • Сустав на ноге воспаляется, в области плюсневой кости образуются наросты, а на средней фаланге пальца натоптыши;
  • Резкие изнуряющие боли, иррадиирущие в подошву стопы, образование мозолей под второй и третьей фалангами, увеличение выпирающей косточки в размерах.

Диагностика заключается в проведении рентгенографии в 3 проекциях и внешнем осмотре, сборе анамнеза заболевания.

Консервативное лечение деформации пальцев на ногах эффективно на ранних стадиях: выбор моделей обуви с широким носком, использование специальных прокладок и супинаторов, способствующих снятию болевого синдрома и предотвращающих прогрессирование болезни.

Для предупреждения осложнений проводятся физиопроцедуры – массаж, гимнастика или ходьба босиком по песку или камням.

При ярко выраженном искривлении большого пальца проводят оперативное лечение: удаление нароста на суставной сумке, при необходимости производится реконструкция кости.

Точных методов, как исправить в домашних условиях деформацию, нет. Народные методы направлены на устранение симптомов, возможность эффективного лечения косметического дефекта отсутствует. Оптимальное решение проблемы – это грамотный подбор обуви и своевременное обращение к ортопеду для коррекции стопы.

Hallus valgus, или вальгусная деформация большого пальца стопы (по-простому патологию называют «косточкой на ноге») встречается примерно у каждого четвертого человека в возрасте после 35-45 лет. Выпирающий костный нарост причиняет сильный дискомфорт не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. Помимо этого шишка уродует ногу и делает ее эстетически непривлекательной: увеличиваясь в размере, нарост деформирует сустав и всю стопу, выворачивая большой палец.

Последствиями заболевания могут стать проблемы с коленными и тазобедренными суставами, позвоночником . Вот почему пациентам рекомендуют специальное лечение, чтобы произошло выравнивание косточки на ноге. В запущенных случаях избавиться от данной патологии удается только при хирургическом вмешательстве.

В зависимости от стадии заболевания лечение Hallus valgus проводят консервативным или оперативным способами.

Консервативные методы

Такое лечение назначается при незначительных повреждениях ног и пожилым пациентам с любой формой развития патологии. Консервативные методы подразумевают следующие действия:

  • Использование для ходьбы ортопедической обуви, которая снижает давление на плюснефаланговые суставы, корректирует свод стопы равномерно распределенной нагрузкой по ее поверхности. Однако постоянно носить такую обувь не рекомендуется, поскольку велика вероятность возникновения атрофии мышц и связок конечностей.
  • Лечебная физкультура. Существует множество упражнений и приемов, способствующих выравниванию косточки и предотвращающих ее появление. Наиболее эффективными являются хождение по бугристым покрытиям, гальке, песку, специальным массажным коврикам; различные манипуляции пальцами ног (рисование, собирание мелких предметов и т.п.).
  • Физиотерапевтические процедуры. Часто назначают электро- и фонофофорез, магнитотерапию, индуктотермию, акупунктуру, электростимуляцию, грязевые или парафиновые обертывания, ультразвуковое воздействие. Физиолечение направлено на снижение болевых ощущений в пораженной зоне. Кроме этого, оно замедляет рост косточки на ноге.
  • Медикаментозные препараты. Для снятия воспаления врач может назначить гормональные и негормональные препараты наружного и внутреннего применения, а также согревающие средства местного применения.

Массаж

Массаж деформированных ступней считается одним из лучших консервативных способов избавления от косточек. Наиболее эффективными техниками лечения и профилактики Hallux Valgus специалистами признаны следующие:

  1. Двумя пальцами взять деформированный сустав и осторожно в течение одной минуты крутить палец сначала по часовой стрелке, потом против ее движения.
  2. Массировать межпальцевые промежутки на ногах сверху вниз. На каждую ногу необходимо потратить около трех минут.
  3. Мышечными усилиями нужно отводить палец с косточкой к внутренней стороне стопы. Даже если он визуально будет оставаться на месте, полезно просто напрягать мышцу. Следует провести по 10-15 таких отклонений для каждой ноги.
  4. Приподнимать над поверхностью четыре пальца и делать это так, чтобы большой оставался неподвижным. На каждую ногу необходимо сделать по 10-15 подъемов.
  5. Осторожно массировать указательным и большим пальцем деформированный сустав. Цель такой манипуляции – усилить кровоток и замедлить воспалительный процесс, возникший с появлением косточки на ноге.

Ортопедические приборы

Особую роль в избавлении от Hallus valgus отводят ортопедическим устройствам для выравнивания косточки на ноге – специальным приспособлениям, оказывающим терапевтическое давление на нарост и устраняющим незначительную деформацию большого пальца. Наиболее популярны разнообразные фиксаторы: мягкие (изготавливаются из силикона или геля), полужесткие на шарнирах, жесткие.

Мягкие фиксаторы используются в качестве профилактики образования косточек на ноге. Они способствуют снижению нагрузки на стопу, защите выпирающей шишки от трения, снятию болезненной симптоматики. Преимуществами использования мягких фиксаторов являются:

  • Универсальный размер;
  • Возможность носить с любым видом обуви;
  • Незаметность на ноге для окружающих;
  • Безопасный материал изготовления, не вызывающий аллергии.

Фиксаторы с шарнирами используются после хирургической операции по выравниванию косточки. Их рекомендуют надевать после снятия жесткой шины или лангеты, чтобы увеличить нагрузку на плюснефаланговый сустав. Каркас конструкции накладывается на внутреннюю сторону стопы и удерживается эластичными застежками. Бандаж изготавливается из жесткого материала, а в зоне большого пальца имеет шарнирное соединение.

Такой прибор для выравнивания косточки на ноге не очень удобен в эксплуатации по нескольким причинам:

  • Чтобы носить его постоянно, нужна широкая обувь, на 1-2 размера больше;
  • Во время ходьбы жесткие элементы способствуют образованию мозолей;
  • Подвижные детали конструкции часто выходят из строя;
  • Не регулируется степень отклонения большого пальца.

Жесткие корректоры (вальгусные шины) представляют собой цельную конструкцию из плотного материала. Перед первым использованием приспособление необходимо отрегулировать под размер стопы, выбрать нужный угол уклона пальца и прочно застегнуть. Из-за жесткой фиксации сустава ходить в корректоре не получится. Положительный терапевтический эффект выравнивания косточки на ноге достигается при длительном использовании прибора в ночное время, когда конечности находятся в состоянии покоя. Благодаря постепенному изменению степени наклона пальца через несколько месяцев уменьшается деформация стопы, исчезают неприятные симптомы, косточка постепенно вправляется.

Помимо вышеперечисленных приспособлений в начальном периоде развития вальгусной деформации применяют межпальцевые вкладыши, ортопедические стяжки, специальные валики, бурсопротекторы. Корректирующего эффекта ими достигнуть не удастся, однако для снятия болевого синдрома и в качестве профилактических средств они неплохо себя зарекомендовали.

Оперативное лечение

Выравнивание косточки на ноге хирургическим путем – наиболее эффективный метод лечения. К нему прибегают, когда патология приобрела запущенную форму, а консервативная терапия не стала приносить облегчения.

Существует несколько видов операций по выравниванию косточки на ноге:

Деформация пальцев ног свидетельствует о патологических процессах в суставах. развивается по разным причинам, указывает на костно-мышечные заболевания. Болезнь медленно и неизбежно прогрессирует, ограничивает двигательные возможности человека. Своевременная диагностика и грамотное лечение позволяют вернуть стопам нормальный вид и функциональность.

Основные виды деформации

В зависимости от причины недуга искривлению подвергаются большие пальцы стопы и мизинцы. Нередко в патологический процесс вовлекаются другие фаланги, кости плюсны, сухожилия и связки. Различают несколько основных видов деформации пальцев на ногах с характерными признаками:

Тип искривления Симптомы Особенности
Молоткообразное: фиксированный и нефиксированный Фаланги постоянно находятся в согнутом и полусогнутом положении. Искривленные ступни не поддаются выпрямлению при ручном разгибании. Деформированные фаланги выпрямляются при ручном надавливании и потом снова возвращаются в аномальное состояние. Чаще всего поражает вторые и третьи пальцы стопы. При фиксированном типе деформация неподвижная. Требуется оперативное вмешательство. При нефиксированном искривлении подвижность суставов сохраняется. Коррекция массажем, гимнастикой.
Когтеообразное Фаланги деформируются и приобретают вид птичьих когтей или крючков. Искривленные пальцы возвышаются над стопой, мешают при ходьбе, покрываются грубыми мозолями.
С перекрещиванием Фаланги деформируются в разных направлениях, в результате происходит их перекрещивание, накладывание друг на друга. Аномальное расположение пальцев препятствует ношению обуви, затрудняет ходьбу.
Вальгусного типа Образование косточки (шишки) в основании большого пальца стопы. В результате происходит увеличение размеров плюснефалангового сустава, отклонение большого пальца наружу. Развитие болезни на фоне плоскостопия, ношения неудобной обуви. Сопровождается образованием мозолей, натоптышей.
Тейлора деформация Искривление мизинцев с образованием наростов на костях. Шишки на маленьких пальцах похожи на наросты при вальгусе.

Характерные симптомы недуга

При деформации пальцев стопы наблюдаются разные симптомы в зависимости от причины заболевания. Общими признаками патологического изменения сустава являются:

  • кратковременные, периодические боли в стопе;
  • отечность мягких тканей (кожи) в пораженной зоне;
  • изменение походки, дискомфорт в ногах при ходьбе.

В дальнейшем патология приобретает запущенный характер, сопровождается визуальными изменениями формы стопы, пальцев ноги. Заболевание проявляется общими и специфичными признаками:

  • боль принимает постоянный, ноющий характер;
  • усталость, тяжесть в ногах после ходьбы, бега;
  • видимое искривление фаланг пальцев, костей стопы;
  • отказ от привычной обуви, трудности при выборе;
  • покраснение, зуд, растрескивание кожи в области сустава;
  • образование мозолей, шишек, синяков, кровоподтеков;
  • повышение температуры тела, слабость, утомление;
  • изменение цвета, формы, толщины ногтевых пластин.

На заметку!

При конкретном заболевании наблюдается специфичная клиническая картина. Деформация пальчиков на ногах при сахарном диабете сопровождается сухостью кожи, расслоением ногтей, нарушением кровообращения и трофики тканей. При поперечном плоскостопии происходит разнонаправленное искривление фаланг стопы на фоне уплощения свода и увеличения ширины стопы.

Причины деформации пальцев ног

Существует множество факторов, вызывающих патологические изменения формы и размеров стопы. Деформация мизинцев на ногах часто развивается при ношении узкой обуви не по размеру. Причины искривления стопы связаны с образом жизни, сопутствующими заболеваниями:

  • ожирение – под давлением веса тела происходит деформация суставов;
  • патология соединительной ткани – артриты, артрозы, ревматизм;
  • врожденные патологии суставов – , аномалии костей плюсны;
  • псориаз, сахарный диабет, атеросклероз, тендинит, брахидактилия;
  • последствия травм, ушибов, повышенных нагрузок на тренировках;
  • вид деятельности – танцы, балет, гимнастика, тяжелая атлетика.

Точную причину заболевания устанавливает врач (хирург, артролог, ревматолог, травматолог) после клинического обследования, инструментальной и лабораторной диагностики.

На заметку!

К числу наиболее распространенных методов исследования относится рентгеноскопия. На снимках отражаются аномальные формы и размеры суставных костей, очаги солевых отложений, другие патологии.

Методы лечения

Терапия при деформации пальцев на ногах направлена на устранение симптомов и причины заболевания. В зависимости от тяжести, стадии недуга, текущих болезней лечащий врач формирует программу коррекции. Выделяют следующие основные направления лечения деформации пальцев на ногах:

  • медикаментозное – с применением лекарственных средств;
  • ортопедическое – с использованием корректирующих конструкций;
  • ЛФК – оздоровительная гимнастика, упражнения;
  • физиотерапевтические процедуры (электрофорез, фонофорез);
  • хирургическое вмешательство (резекция, эктомия).

На заметку!

При необходимости терапия включает назначения узких специалистов – эндокринолога, диетолога, инфекциониста. Преимущественно практикуется комплексный подход с использованием разных методов лечения. Это позволяет добиться устойчивой ремиссии, вернуть пальцам и ступне подвижность.

Медикаментозная терапия

Прием лекарственных препаратов – часть симптоматического лечения при деформации пальцев на ногах. Медикаменты устраняют болевые ощущения, снимают отечность, подавляют воспалительные процессы. Выбор препаратов зависит от типа заболевания и устанавливается врачом.

Фармакологическая форма Название Действие
Из группы нестероидных противовоспалительных средств Мелоксикам, Мелбек, Ибупрофен, Нурофен, Кетонал, Кетопрофен, Диклофенак Обезболивание, устранение воспаления, отеков мягких тканей.
Гормональные средства (кортикостероиды) Гидрокортизон, Кеналог, Дипроспан Быстрое снятие сильного болевого синдрома, подавление воспалительных очагов.
Хондропротекторы Препараты с хондроитином, глюкозамином Восстановление хрящевой ткани, восстановление подвижности суставов.

На заметку!

В каждом конкретном случае терапевтическая программа корректируется, исходя из диагноза, особенностей текущего заболевания. При необходимости назначаются антибиотики, витаминные комплексы, предписывается диетический рацион.

Ортопедические методы

Для решения вопроса, как исправить в домашних условиях деформацию пальцев на ногах, используются ортопедические конструкции – обувь, стельки, вставки, вкладыши. Они снижают нагрузку на пораженные суставы, уменьшают риск травмирования окружающих мягких тканей. Искривление пальцев устраняется с помощью лонгетов, гребешков, колец, колпачков. Специальные приспособления фиксируют пораженные фаланги, препятствую дальнейшему прогрессированию заболевания.

Оперативные методы лечения

В запущенных случаях лечение деформации второго пальца стопы требует хирургической коррекции. С учетом сложности, особенностей недуга проводятся следующие операции:

  • артропластика – удаление фрагментов плюсневых костей;
  • артродез – создание мнимой суставной неподвижности;
  • экзоэктомия – извлечение пораженных головок костей;
  • остеотомия – устранение небольших участков костной ткани;
  • установка имплантатов – замена искусственными протезами;
  • дистальная остеотомия – коррекция угла сочленения костей;
  • удаление бурситов, остеофитов.

В послеоперационный период проводятся реабилитационные процедуры. Назначаются лекарственные препараты, восстановительные мероприятия, ношение ортопедических конструкций, ЛФК.

Искривление пальцев представляет собой изменение формы суставов или костной ткани, меняющее конфигурацию и направление костей. Патология вызывает множество различных проблем. В случае с деформацией пальцев ног возникает неравномерность нагрузок, что приводит к различным суставным заболеваниям. Если искривление пальцев ног еще можно скрыть от глаз посторонних людей, то схожая проблема с верхними конечностями сразу привлекает внимание. Если не заниматься лечением, это может привести к полной потере контроля над кистью. Искривление суставов – одна из наиболее часто встречающихся проблем в ортопедии.

В статье мы ответим на вопрос, как исправить искривление пальцев на ногах и руках, разберем причины, вызывающие подобные патологии.

Причины искривления пальцев на ногах и руках – различные заболевания . Существуют болезни, которые вызывают искривление суставов только на ногах. Но есть и такие, которые поражают одинаково и верхние, и нижние конечности.

Основные причины искривления:

  1. Ревматоидный артрит – хроническое системное аутоиммунное заболевание, поражающее прежде всего суставы. Воспаляются любые суставы, но чаще мелкие суставы кистей и стоп. Болезнь ревматоидный артрит периодически обостряется под влиянием климатических условий, переохлаждения, травм, психоэмоционального стресса, физической нагрузки, инфекций и сопутствующих заболеваний. В ходе заболевания часто происходит поражение внутренних органов – кровеносных сосудов, нервной системы, почек, сердца, легких.
  2. Псориатический артрит – это хроническое прогрессирующее заболевание суставов, развивающееся в процессе течения псориаза. Для заболевания характерна асимметричность поражения суставов, выраженные явления вторичного остеоартроза, очаговые уплотнения костных структур, краевые выросты. В процессе течения заболевания развиваются вывихи и подвывихи поврежденных суставов, остеолиз («растворение») эпифизов мелких костей, развитие обездвиженности дистальных межфаланговых суставов кистей и стоп. В тяжелых случаях можно наблюдать, как пальцы на ногах загибаются друг на друга.
  3. Артроз – хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, в результате которого разрушается хрящ, возникают патологические изменения в капсуле, синовиальной оболочке, связочном аппарате и прилегающих костных структурах. Основная причина болезни – нарушение обменных процессов. Проявляется сильными болями, утренней скованностью и ограничением подвижности. Если во время не начать лечение, появляется деформация кистей рук и искривление мизинца.
  4. Сахарный диабет . Одно из осложнений этого заболевания – нейропатия – проявляется в поражении нервов в конечностях. При этом сильно снижается чувствительность рук и ног. Поэтому человек не замечает, когда ему натирает обувь, что-то попадает в обувь и ранит ногу, не чувствует порезов и других травм. В ранку может попасть грязь, и начнется воспаление. Как последствие нейропатии может начаться деформация пальцев стоп и кистей.

К болезням и факторам, вызывающим деформацию пальцев ног, относятся :

  1. – хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся нарушением пуринового обмена, избыточным содержанием мочевой кислоты в крови, отложением солей мочевой кислоты в тканях и рецидивирующим воспалением суставов (артритом). В 75% случаев происходит поражение суставов первых пальцев стоп, реже – голеностопных и коленных суставов. Возникают сильные резкие боли в пораженном суставе, выраженный отек сустава и покраснение над ним кожи. По мере прогрессирования заболевания развивается стойкая деформация суставов, нарушается объем движений, вплоть до полной неподвижности.
  2. Плоскостопие. У людей с плоскостопием стопа удлиняется, вследствие чего мышцы, отвечающие за сгибание, как бы пересиливают мышцы-разгибатели. Это способствует ещё большему натяжению сухожилий и впоследствии приводит к деформации пальцев. При этом заболевании такая патология, как скрещенные пальцы на ногах, не редкость.
  3. Атеросклероз сосудов нижних конечностей – это заболевание артерий, при котором частично или полностью прекращается кровоток в нижних конечностях из-за закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками или тромбами. При прогрессировании заболевания сужаются или полностью закупориваются артерии, что приводит к ухудшению кровоснабжения нижних конечностей, появлению болей в икроножных мышцах при ходьбе, неприятным ощущениям в ногах по ночам, онемению стоп и деформации мизинца на ноге.

Справка. Кроме того, искривление суставов на ногах вызывает ношение неудобной обуви с жёсткой подошвой, узким носком и высоким каблуком, а также продолжительные нагрузки на стопы, такие как долгое стояние на ногах или пешие прогулки. Нередко причинами выступают различные травмы ступни.

Разновидности деформаций

Виды патологических искривлений пальцев на ногах:

  1. Вальгусная деформация большого пальца стопы , при которой костный нарост формируется у основания больших пальцев. В народе этот нарост называется «косточка». Развитие этого заболевания сопровождается уплощением сводов стопы, отклонением первой плюсневой кости внутрь. Помимо образования наростов формируются натоптыши на подошве и развивается молоткообразная деформация 2-5 пальцев.
  2. Молоткообразная деформация обычно поражает суставы указательных пальцев стоп, которые изгибаются и фиксируются под углом, что вызывает сильный болевой синдром. Эта деформация на ногах чаще возникает в результате генетической предрасположенности – длинные плюсневые кости. Предрасположены к патологии люди с прогрессирующим поперечным плоскостопием.
  3. Когтеобразная деформация , при которой страдают суставы всех пальцев, за исключением большого. Пальцы на ногах загибаются вниз внутрь стопы, напоминая звериные когти. Причина заболевания – нарушение функций мышечной системы. Плоскостопие, травмы или церебральный паралич могут способствовать развитию этой болезни.
  4. , или как ее еще называют, стопа портного. При этой патологии увеличивается латеральный отдел стопы и происходит варусное отклонение мизинца. Для заболевания характерно воспаление пятого плюснефалангового сустава. Предрасполагающие факторы к развитию стопы портного – травмы, врожденные дефекты связочного или опорно-двигательного аппарата.

На верхних конечностях возможны следующие виды деформаций пальцев:

  1. Молоткообразная деформация – это повреждение сухожилия, распрямляющего ногтевую фалангу сустава. В результате этого ногтевая фаланга пальца руки сгибается в верхнем суставе по направлению к ладони. Функция активного разгибания ногтевой фаланги отсутствует.
  2. При деформации по типу «пуговичной петли» конечность согнута в среднем суставе и распрямлена в верхнем суставе. Этот тип деформации становится следствием разрыва сухожилия, вывиха, остеоартроза или ревматоидного артрита. Классическая деформация развивается при разрушении места прикрепления центральных волокон сухожилия разгибателя на основании средних фаланг пальцев, при этом головка проксимальной фаланги проникает между боковыми волокнами сухожилия.
  3. «Лебединая шея» характеризуется чрезмерным разгибанием пальцев в среднем и сгибанием в верхнем суставе. Истинная деформация по типу «лебединой шеи» не поражает большой палец, который имеет только один межфаланговый сустав. Тем не менее, при развитии сильных переразгибаний межфаланговых суставов больших пальцев появляется искривление, называемое «утиным клювом», зигзагообразной или прямоугольной деформацией.

Симптомы патологии

К симптомам деформации пальцев стопы относятся :

  • удлинение второго пальца (его ногтевая фаланга смотрит вниз);
  • непроизвольно согнутый палец на ноге (на тыльной стороне стопы происходит натягивание сухожилий, и конечность трудно выпрямить);
  • суставы четырех пальцев сильно прижаты первым (деформация под нагрузкой стопы);
  • боли в области стопы;
  • появление мозолей, натоптышей;
  • возникновение ранок и нагноений.

Наиболее распространенные симптомы повреждения пальцев рук :

  • видимая деформация большого пальца руки и других пальцев;
  • и болезненность суставов пальцев;
  • при деформации «лебединая шея» может отмечаться «заедание» и «пощелкивание» в средних суставах пальцев;
  • в случае деформации «пуговичная петля» ограничена или вовсе отсутствует функция разгибания среднего сустава;
  • при «молоткообразном пальце» деформации возникают в верхних суставах пальцев.

Методы диагностики

После сбора анамнеза врач осматривает ступню или кисть , а затем направляет пациента на рентген. Снимок делают в 3 проекциях. Для точной диагностики проводят бактериологические, клинические и биохимические исследования крови, синовиальной жидкости, мочи. В зависимости от ситуации пациенту назначают ультразвуковое исследование, компьютерную томографию или МРТ стопы.

Справка. Для диагностирования деформации пальцев в большинстве случаев достаточно визуальной оценки его формы и тестирования подвижности. Для оценки состояния сустава и выявления наличия или отсутствия переломов костей проводят также рентгенологическое исследование.

Лечение

При деформации суставов пальцев важна комплексная терапия . Она состоит из курса лекарственных средств, физиотерапевтических процедур, занятий лечебной физкультурой, использования ортопедических приспособлений, рекомендованных врачом.

Консервативное лечение

Главная цель медикаментозного воздействия – симптоматическая терапия, а именно устранение болевого синдрома, воспалительной реакции, отечности, а также нормализация обменных процессов и кровоснабжения суставов. Назначают следующие препараты :

  • нестероидные противовоспалительные средства (« », «Кеторолак», «Пироксикам»), уменьшающие болевой синдром и останавливающие воспалительный процесс;
  • миорелаксанты (« », «Сирдалуд»), снимающие спазм, минимизирующие мышечную боль, нормализирующие кровообращение в организме;
  • обезболивающие препараты («Баралгин», «Анальгин» и др.).

Ортопедические средства

Ортопедические приспособления уменьшают нагрузку на проблемные зоны пальцев и исключают риск дополнительного травмирования . С помощью специалиста подбирают специальную обувь, используют различные приспособления, фиксаторы. На ранней стадии положительный результат достигается ношением обычной, но мягкой и широкой обуви.

Для исправления таких дефектов, как искривление второго пальца на ноге, применяют :

  • специальные стельки;
  • супинаторы;
  • корректоры.

В случаях с искривлениями пальцев рук, как правило, бывает достаточно наложения шины на сустав ногтевой фаланги , т. е. верхний сустав, на шесть-восемь недель с последующим постепенным восстановлением подвижности сустава.

Хирургическое вмешательство

Операцию делают при ригидной (фиксированной) деформации , если консервативные методы исправления не дали нужного эффекта. Мягкие ткани корректируют тенотомией, удлинением сгибателей или другими современными способами.

При искривлении пальцев проводят такие хирургические операции, как :

  • экзостэктомия (иссечение части головки плюсневой кости);
  • остеотомия (удаление небольшого элемента фаланги или плюсневой кости);
  • резекционная артропластика (вырезание концевого участка плюсневой кости);
  • резекция и замена мягких тканей, находящихся вокруг пораженного сустава;
  • артродез (обеспечение искусственной суставной иммобилизации);
  • установка имплантатов;
  • дистальная остеотомия (уменьшение угла между костями за счет разрезания дистального края и перемещения его в латеральный участок);
  • удаление бурсита.

Важно! После хирургического вмешательства необходима реабилитация в течение двух месяцев сначала в стационарных условиях, затем в домашних.

Заключение

Если вы столкнулись с такой проблемой, как искривление пальцев, нужно знать, что причины и лечение деформации пальцев стоп и рук различаются. За этой патологией могут скрываться серьезные заболевания. Если во время не начать лечение, болезнь закончится хирургическим вмешательством или даже инвалидностью. Поэтому не стоит затягивать визит к врачу.

Специалист выявит причину и назначит индивидуальное лечение, которое в срок от четырех-пяти недель до семи-восьми месяцев исправит ситуацию. В качестве профилактических мер и для исключения рецидивов заболевания рекомендуется заниматься гимнастикой, делать массаж, соблюдать диету.

Загрузка...