Какие проколоть антибиотики от острого бронхита. Лечение бронхита антибиотиками у взрослых. Острый бронхит: лечение антибиотиками. Длительное хроническое течение заболевания

Бронхит - одно из распространенных заболеваний дыхательных путей у взрослых и детей. Невзирая на это, нет однозначного мнения по поводу того, какими средствами лучше лечить бронхит.

Нужны ли антибиотики?

Наиболее спорным является вопрос об использовании антибактериальной терапии. Ведь как показывает опыт, антибиотики при бронхите не всегда эффективны. Связано это с тем, что данный недуг чаще всего вызван вирусами, и лечить его препаратами против бактерий нет смысла. Кроме того, такое лечение чревато последствиями - дисбактериозом, аллергией, ослаблением иммунитета.

Поэтому если вы задаетесь вопросом, какие антибиотики пить при бронхите, прежде всего, подумайте о том, нужны ли они вам? рекомендовано в терапии хронической формы бронхита. Но даже в этом случае не всегда возможно определить, какие бактерии вызывают рецидив заболевания. Потому врачи назначают антибиотики широкого спектра действия в таких ситуациях. Эти препараты еще называют универсальными из-за их губительного действия на множество микроорганизмов.

Нельзя принимать решение о назначении антибактериальной терапии самостоятельно, обязательно посоветуйтесь с врачом. Только специалист сможет подобрать лучший препарат против бронхита, основываясь на данных анализов и обследования.

Группы антибиотиков широкого спектра действия

Довольно часто врачи вынуждены назначать антибиотики при бронхите наугад, ибо не всегда есть возможность ждать от 5 до 14 дней результатов анализа на чувствительность выделенной микрофлоры. В распоряжении современной медицины есть антибактериальные препараты, способные бороться не с одним конкретным видом бактерий, а с целым списком микроорганизмов.

Несмотря на обширный спектр действия, универсальные антибиотики делят на группы в зависимости от основного активного вещества.

Ознакомимся с теми группами антибактериальных средств, с помощью которых чаще всего проводится лечение бронхита.

Пенициллины

К пенициллинам относят препараты широкого спектра действия, природным источником которых являются грибы Penicillium. Основное вещество всех антибиотиков этой группы - 6-АПК (6-аминопенициллановая кислота) состоит из тиазолидинового кольца и β-лактама.

Преимущество пенициллинов в бактерицидном эффекте, препятствующем синтезу пептидогликана.

Подавление фермента, составляющего основной компонент клеточных стенок бактерии, ведет к ее немедленной гибели. Но многие микроорганизмы выработали способность к репродукции β-лактамаз, и таким образом стали устойчивыми к воздействию пенициллинов.

Поэтому ученые разработали вещества, способные тормозить активность β-лактамаз. Наиболее известные из них - клавулановая кислота, тазобактам и сульбактам. Именно клавулановая кислота является необходимой составляющей современных антибиотиков, которые рекомендуют принимать против бронхита.

Наиболее популярные препараты - Панклав, Аугментин, Амоксиклав. Они отличаются тем, что имеют малое количество побочных эффектов, однако не способны бороться против хронической формы заболевания. Кроме того, они аллергенны и могут спровоцировать появление сыпи на коже, повышение температуры и даже отек гортани.

Цефалоспорины

К цефалоспоринам относят препараты широкого спектра действия, в основе которых лежит химическая структура 7-АЦК (7-аминоцефалоспорановая кислота). Их главное преимущество в устойчивости к β-лактамазым ферментам, вырабатываемым бактериями.

Чтобы еще больше расширить диапазон воздействия цефалоспоринов, ученые синтезировали препарат с его полусинтетическими производимыми, улучшив этим фармакокинетические параметры вещества.

Лечение бронхита рекомендуется проводить такими средствами, как , Левофлоксацин, Цефуроксим. Они также аллергенны и обладают внушительным списком побочных эффектов, но наиболее эффективны в борьбе против запущенных форм бронхита.

Макролиды

К макролидам относятся препараты, принцип действия которых основывается на проникновении действующего вещества в клетку бактерии, на которую оно оказывает бактериостатическое воздействие. Таким веществом чаще всего выступает азитромицин, обладающий способностью быстро концентрироваться в очагах инфекции, препятствуя делению и росту патогенных клеток.

В лечении бронхита их применяют, если у пациента обнаружена аллергия на пенициллиновые средства. К современным препаратам данной группы, которые часто применяют против бронхита, относятся Кларитромицин и Эритромицин. Они не токсичны, не аллергенны и обладают небольшим списком побочных эффектов.

Фторхинолоны

К фторхинолонам относят препараты широкого спектра действия, в основе которых лежит ингибирование фермента бактериальной клетки - ДНК-гиразы. Они характеризуются быстрым проникновением в бактериальные клетки и отличными фармакокинетическими свойствами.

Лечить бронхит антибиотиками данной группы противопоказано беременных и детей, так как действующее вещество способно нарушать формирование хрящей. Среди прочих побочных эффектов значится повышенная чувствительность к ультрафиолетовым лучам, поэтому во время приема фторхинолонов и в течение 3-х дней после окончания лечения следует избегать длительного нахождения на солнце.

К препаратам данной группы относят Ципрофлоксацин и Левофлоксацин.

Тетрациклины

Данный вид лекарственных средств отличается полной перекрестной невосприимчивостью. Они относятся к классу поликетидов из-за похожего химического состава и биологических свойств. Под воздействием тетрациклина бактерии не погибают, а значительно снижают размножение. Таким образом, микроорганизмы могут быть уничтожены только за счет собственного вымирания при условии длительного воздействия на них антибиотика данной группы.

Лечение бронхита подразумевает применение тетрациклинов пролонгированного действия, например, Метациклин, Рондомицин, Доксициклин.

Универсальные антибактериальные препараты против бронхита

Выбрать эффективные антибиотики при бронхите может только врач. Ведь именно он способен определить препарат, к которому конкретная бактерия будет наиболее чувствительна. Приведем названия современных антибактериальных средств широкого спектра действия, которыми рекомендуют лечить разные формы бронхита.

Лечение острого бронхита не требует применения антибиотиков с первых дней заболевания.

Если существует риск возникновения осложнений, стоит ввести в лечение прием таких препаратов, как Амоксициллин, Спирамицин, Эритромицин. А вот при хроническом бронхите принимать антибиотики необходимо, они нужны для сокращения числа рецидивов болезни. Хроническую форму бронхита можно лечить препаратами из группы пенициллинов, например, Амоксициллин, Аугментин, Арлет, Флемоклав.

Пациентам преклонного возраста лучше лечить бронхит препаратами из группы макролидов - Флемоксин, Ровамицин, Хемомицин, Азитромицин. Или при необходимости заменить на цефалоспорины - Цефазолин, Супракс, Цефепим, Цефтриаксон.

Хронический бронхит - это самое распространённое в мире заболевание дыхательной системы, известное еще с древних веков. Если мощный кашель с обильным выделением мокроты мучает вас несколько месяцев в году и постоянно появляется вновь в период обострений, то, скорее всего у вас есть данная проблема.

К основным причинам данного вида заболевания относят респираторные инфекции в виде пневмококков, вирусов и инфлюэнцы, постоянное воздействие на бронхи холодного либо сухого воздуха, а также стационарное раздражение данного органа, теми или иными патогенными факторами для дыхательной системы - табачным дымом, химическими веществами, закисью углерода и пылью. Кроме этого, болезнь часто является следствием иных воспалений дыхательных путей и осложнением течения ряда заболеваний. В редких случаях вызван генетическими проблемами.

Вылечить хронический бронхит без антибиотиков очень сложно, особенно если эта болезнь перешла в постоянную форму и продолжается на протяжении очень длительного периода времени.

Антибиотики при бронхите для детей

Приём антибиотиков в детском возрасте чреват довольно большим количеством негативных последствий для растущего организма, в первую очередь связанных с возникновением дисбактериоза кишечника, проблем с почками, печенью и изредка - сердцем.

Примечательно, что в большинстве случаев у детей до двенадцати лет, возбудителем хронического бронхита на начальных стадиях, являются именно вирусы - против данных микроорганизмов, антибактериальные препараты широкого спектра действия не работают, поэтому применять их бессмысленно, если только к процессу заболевания не подключается именно бактериальная инфекция. Поэтому главной вашей задачей является недопущение её развития.

Однако если у чада наблюдается постоянно высокая температура, одышка, выраженный токсикоз и слабость, высокий уровень СОЭ и выделение мокроты с гноем, то антибиотик пить придётся в любом случае. Естественно, параллельно с приёмом таких препаратов, необходимо проводить поддерживающий курс терапии для защиты организма от негативного воздействия системной работы активных компонентов лекарства. Это могут бить пробиотики, нормализирующие позитивную микрофлору кишечника, препараты, защищающие и восстанавливающие печень и сердце.

Оптимальные виды антибиотиков, чаще всего назначаемые детям - это макролиды, цефалоспорины и аминопенициллины.

Макролиды

1. - современный антибиотик-азалид на основе , эффективный против большинства грамотрицательных микроорганизмов, а также и . Довольно быстро всасывается желудочно-кишечным трактом, активно проникает с дыхательные органы, где преимущественно и концентрируется. Курс лечения рассчитан в среднем на пять дней.

Средняя дозировка для ребенка - 10 миллиграмм на один килограмм массы тела, с приёмом 1 раз в сутки. Противопоказан аллергикам, людям с серьезными нарушениями работы почек и печени. Возможные побочные действия - кожная сыпь, рвота, метеоризм, понос, тошнота, повышение активности ферментов печени. Сумамед усиливает действие тетрациклинов, дигидроэрготамина и алкалоидов, не совместим с гепарином.

2. Эритромицин - эффективный препарат макролидной группы, активен в отношении грамположительных микроорганизмов, хламидий и микоплазмы. Близок по структуре к пенициллинам, однако может использоваться пациентами, страдающими на непереносимость данного типа антибиотиков.

Максимальная суточная дозировка для детей - 20 миллиграмм препарата на один килограмм массы тела, желательно разделить её на четыре приёма. Препарат противопоказан аллергикам и людям с тяжелыми поражениями печени.

Возможные редкие побочные действия - аллергические реакции, понос, рвота, тошнота, желтуха. Эритромицин усиливает действие сульфаниламидов, тетрациклинов и стрептомицина.

Цефалоспорины

1. - антибиотик третьего поколения, обладает активностью против грамположительных и грамотрицательных организмов. На 100 процентов биодоступен, длительный период времени сохраняется в плазме крови. Противопоказан в первом триместре беременности и при лактации. Чаще всего применяется внутримышечно или внутривенно.

Возможные побочные действия - , диарея, колиты, в редких случаях интерстициальные нефриты.

2. Цефаклор - антибиотик второго поколения, активен против грамотрицательных бактерий. Частично биодоступен, выводится с мочой через 8–10 часов после приёма.

Максимальная суточная доза для детей - 20 мг на 1 кг массы в течение суток, курс лечения - не более десяти дней.

Аминопенициллины

1. Амоксициллин - бета-лактамный антибиотик второго поколения, эффективен против кокков всех видов и грамотрицательных палочек. Для детей выпускается в форме суспензии, максимальная суточная доза - 20 миллиграмм на один килограмм массы тела.

Возможные побочные действия - крапивница, лихорадка, . Противопоказан аллергикам, больным и кормящим грудью.

2. Ампициллин - полусинтетический антибиотик, эффективен против грамположительных бактерий. Максимальная суточная доза для ребенка 100 миллиграмм на 1 кг массы. Противопоказан при астме, проблемами с печенью и аллергикам. Побочные действия - кожная сыпь, анафилактический шок.

Антибиотики при бронхите для взрослых

Антибактериальная терапия хронических бронхитов практически всегда включает в себя использование препаратов широкого спектра действия. Ниже мы перечислим основные варианты антибиотиков, которые применяются при хроническом бронхите.

Пенициллины

Известный вид антибиотиков, используется в медицине с начала эры создания такого рода препаратов. Современные препараты второго или третьего поколения, эффективные против ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий - это Панклав, Аугментин и Амоксиклав. Главное их преимущество - сравнительно слабые побочные действия, однако не столь высокая эффективность борьбы с запущенными хроническими состояниями.

Макролиды

Высокоэффективные антибактериальные средства, обладают более широким системным действием на разнообразную патогенную флору. В большинстве случаев хорошо переносятся пациентами. Популярные препараты - Кларитромицин и Эритромицин.

Цефалоспорины

Антибиотики самого нового поколения. Очень эффективны против запущенных форм бронхитов и обструкций, чаще всего вводятся внутримышечно либо же внутривенно. Обладают большим перечнем побочных действий. Известные препараты - Цефтриаксон, Левофлоксацин и Цефуроксим.

Фторхинолоны

Именно данный тип антибактериальных лекарств всегда применяют при хронических бронхитах, ввиду их локализованного действия именно в бронхах и минимального набора побочных действий. Их замещают препаратами иных групп только в случае наличия аллергии на активные компоненты лекарств либо невосприимчивости конкретной патогенной микрофлоры к системному воздействию фторхинолонов.

Самые известные препараты такого вида - Левофлоксацин, Ципрофлоксацин и Моксифлоксацин.

Полезное видео

Доктор Комаровский рассказывает о том, какой антибиотик при бронхите лучше всего принимать детям.

Вместо послесловия

Грамотно выбирайте антибиотик для лечения хронических форм бронхитов, обязательно придерживайтесь расписанного курса лечения и вы сможете избавиться от заболевания раз и навсегда.

Антибиотики при бронхите и пневмонии, а также бронхопневмонии остаются наиболее эффективным средством лечения, если природа заболевания бактериальная. Однако залогом успешного лечения без лишнего ущерба организму является выбор правильного препарата, наиболее подходящего для пациента и болезни.

Для определения типа возбудителя и его чувствительности к препаратам, как правило, проводятся общие анализы крови и мочи, а также исследование мокроты (бактериоскопия и посев).

При выборе того или иного лекарственного средства необходимо учитывать противопоказания, токсичность лекарства, индивидуальную непереносимость, спектр действия, эффективность. При бронхопневмонии также важными являются скорость накопления необходимой дозы в очагах поражения.

Следует помнить, что острая форма бронхита зачастую вызывается не только бактериальной инфекцией, но и вирусной . В таком случае применяется противовирусное лечение, а антибактериальные средства наносят лишь вред.

«Амоксициллин» лечит воспаления слизистых тканей бронхов

Лечение антибиотиками воспаления слизистых тканей бронхов осуществляется следующими препаратами – «Амоксициллин», «Клавуланат», «Левофлоксацин», «Моксифлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Эритромицин». Препараты выбора – «Доксициклин», «Кларитромицин», «Азитромицин».

Как правило, при заболевании бронхитом детей по возможности стараются не использовать антибиотики из-за их побочных эффектов. Если же без антибактериальных препаратов не обойтись, то по назначению врача применяются лекарства последнего поколения с более мягким действием – «Эреспал», «Цефтазидим».

При терапии хронической формы заболевания лекарств с антибиотиком не избежать. Применяются полисинтетические пенициллины («Ампиокс»), цефалоспорины («Цефотаксим»), аминогликозиды («Амикацин», «Гентамицин»), макролиды («Олеандомицин», «Эритромицин»), тетрациклины длительного действия («Доксициклин», «Метациклин»).

При пневмонии

Лечение воспаления легких обязательно включает применение антибактериальных препаратов, а также их сочетание. Используются «Амоксициллин», «Клавуланат», «Ампициллин», «Аксетил», «Бензилпенициллин», «Доксициллин», «Левофлоксацин», макролиды, «Сульбактам», «Цефтриаксон», «Цефотаксим», «Цефуроксим».

При тяжелом течении препараты комбинируются, а также могут вводиться с помощью инъекций.

Против бронхопневмонии

На начальных стадиях бронхопневмонии рекомендуется принимать «Кларитромицин»

Бронхопневмония (очаговая пневмония) – воспаление отдельных небольших участков легкого. Поскольку болезнь является многовариантной, характер лечения может быть также различным.

При бронхопневмонии возбудителями болезни тоже могут быть не только бактерии, но вирусы и грибы. Поэтому важным является проведение качественного исследования для определения наиболее эффективного лечения.

Терапия без госпитализации бронхопневмонии использует «Фторхинолон», «Аминопенициллин», «Кларитромицин», «Доксициклин» (при средней и легкой форме болезни), «Азитромицин», «Цефтриаксон», «Цефотаксим» (при тяжелой).

Лечение в стационарных условиях предусматривает применение антибиотиков первой линии — «Цефтазидим», «Цефепим», «Амоксициллин», «Пенициллин». Альтернативные препараты (при индивидуальной непереносимости) — «Тикарциллин», «Ципрофлоксацин», «Цефотаксим». Также по назначению врача может использоваться сочетание сразу нескольких медикаментов.

При неэффективности (тяжелое течение бронхопневмонии, комбинированный возбудитель) используются лекарства второй линии — Меропенем», «Тикарциллин», «Фторхинолон».

Правила приема

• Непрерывность. Недопустимо досрочно прерывать лечение при признаках улучшения, это может привести к резкому ухудшению течения болезни. Продолжительность приема лекарства определяется лечащим врачом.
• Режим приема. Следует строго контролировать временной разрыв между приемом лекарства в течение дня. Период должен быть одинаковым, только так может быть обеспечена необходимая концентрация активного вещества в организме.
• Эффективность . Улучшение должно наступить не позже, чем через трое суток от начала приема. Если этого не произошло, следует под контролем врача избрать другой препарат.
• Устранение побочных явлений. Лечение антибиотиками всегда наносит ущерб организму, включая дисбактериоз кишечника. Поэтому для восстановления нормальной работы организма дополнительно назначаются пробиотики и эубиотики («Линекс», «Лактобактерин», «Бифиформ», «Бификол»).

Одно из направлений терапии, назначаемой медиками для лечения хронического бронхита – это прием антибиотиков. Но так ли нужны агрессивные медикаменты, обладающие многочисленными побочными эффектами, при воспалении бронхов?

Хронический бронхит – заболевание тяжелое и длительное. Болезнь то обрушивается на человека, но отступает, давая мнимую видимость выздоровления. При затянувшемся бронхите в период рецидивов с мучительным кашлем, температурой, сильной одышкой без антибиотиков обойтись нельзя .

Важно! Медики утверждают, что шансы избавиться от затянувшегося бронхита без приема антибиотических средств равны нулю.

Пользуясь тем, что антибиотики можно приобрести без рецепта, многие люди легкомысленно прописывают себе лечение сами.

И терпят полное фиаско в борьбе с хроническим бронхитом, добавляя себе новые проблемы в здоровье. Далеко не всегда требуется вмешательство сильных средств.

Антибиотики при лечении хронического бронхита необходимы только в следующих случаях:

1. В случае возникновение бактериальной инфекции . Об этом свидетельствует ухудшение самочувствия спустя 4-5 суток после окончания рецидива. Резкое поднятие температуры и наличие в мокроте гнойных прожилок.
2. Если возраст пациента превышает 60 лет . Это время, когда иммунитет уже значительно ослаблен, и хронический бронхит отличается особо тяжелым протеканием, .
3. Когда бронхит развивается после перенесенных инфекционных заболеваний , вызванных гемофильной палочкой, стафилококками или пневмококками.

Но даже и при явных показаниях к проведению курса антибиотической терапии, медик учитывает дополнительные факторы, становящиеся препятствием к приему сильно действующих лекарств:

• лактационный период;
• беременность первого триместра;
• почечная и печеночная недостаточность.

Лечение хронического бронхита антибиотиками у взрослых -выбираем препараты

Антибиотики – грозное и надежное оружие против хронического бронхита. Эти лекарства назначаются врачами в нескольких видах: таблетки, суспензии, уколы, ингаляции. Какие антибиотики принимать при хроническом бронхите?

Для полного освобождения организма от хронического бронхита необходим комплекс медикаментозных мероприятий.

Поэтому к лечению патологии врачи подключает и иные лекарства:

• отхаркивающие;
• противовирусные;
• иммуномодуляторы;
• бронхорасширяющие.

Важным условием полного восстановления здоровья является прием витаминных комплексов и физиотерапия , направленная на улучшение иммунитета и курса пробиотиков, восстанавливающих жизнедеятельность ЖКТ.

Название антибиотиков от природы при хроническом бронхите

У природы есть свое вооружение против бактерий. Существуют некоторые природные вещества, обладающие сильным антибиотическим воздействием. Они отлично справляются с задачами профессионального лекаря.

Прополис . Эффективность этого вещества при лечении хронического бронхита основывается на его мощных бактерицидных свойствах. Действие прополиса слабее искусственных антибиотиков, но природное лекарство не вызывает привыкания и эффективно при любом виде хронического бронхита. Как использовать:

1. Водная настойка . Измельчить прополис (20 г) и залить его горячей водой (200 мл). Оставить на сутки настаиваться (лучше в термосе). Готовое лекарство процедить и пить по 30 капель ежедневно по 3 раза. Хранить средство в прохладном месте.
2. Спиртовая настойка . В водке (250 мл) развести стружку прополиса (25 г). Настаивать две недели в холодном месте и принимать по 10-20 капелек по 3 раза в сутки.
3. Согревающая мазь. На пару растопить смесь из вазелина (500 г), масла какао (100 г) и прополиса (20 г). Протомить средство минут 10, но до кипения не доводить. Теплой мазью растирать тело, но при условии нормальной температуры.
4. Аппликации . Размягчить прополис и скатать из него лепешку. Наложить пласт на грудную клетку, укрепить компресс и держать четверть часа. Такое средство эффективно устраняет сильный кашель при бронхите

Чеснок . Знаменитый природный антибиотик. Он помогает организму «включить» работу иммунных клеточек (Т-лимфоцитов) и ускорить выздоровление. Как применять:

1. Смешать натуральный мед (30 г), чистый спирт (50 мл) и измельченный чеснок (3 зубчика). Лекарство принимать по 15 мл после еды в течение 2 суток. Затем следует сделать перерыв на день и опять продолжить курс. Достаточно недели, чтобы состояние организма улучшилось.
2. Чесночные зубчики (½ стакана) смешать с уксусом (12 мл) и оставить на 1,5-2 часа. В массу вмешать стакан меда и тщательно размешать. Затем в средство добавить отвар тысячелистника (30 г травы на 300 мл кипятка). Готовое лекарство принимать каждые полчаса по 50 мл.
3. . Каждый день проводите целительные чесночные ингаляции. В заварочный чайник уложите раздавленные чесночные головки (4-5 штук) и заварите их крутым кипятком. Поученные пары вдыхайте через носик чайника в течение 10-15 минут.

Хрен . Корни растения содержат много лизоцима и эфирных масел, обладающих бактерицидными свойствами. Когда корешки хрена измельчают, они выделяют горчичное аллиловое масло, содержащее фитонциды, помогающие справляться с бронхитами.

Хрен – известный природный антибиотик. Как его использовать, известно каждой семье. Острая закуска из протертого чесночка с хреном и добавлением помидорок с солью, уксусом и маслом хороша к любому мясному блюду. Здоровое лечение – вкусное лечение!

Имбирь . Пряная приправа славится мощным антибактериальным свойством, это отличное лекарство для терапии хронического бронхита острой стадии.

При рецидиве полезно принимать свежевыжатый сок растения, предварительно разводя его в воде (6 капель сока на 100 мл воды). Дозировка постепенно увеличивается до 30 капелек. Курс лечения составляет 1,5-2 месяца .

При в стадии ремиссии хорошо помогает предотвратить рецидивы имбирный чай. Его следует пить по 2-3 раза ежесуточно. Можно добавлять имбирный порошок и в чай из лекарственных трав.

Разбираемся в антибиотиках

Грамотный специалист, прежде чем назначать антибиотический курс лечения хронического бронхита, проведет исследование мокроты на ее антибиотикочувствительность . Это позволяет врачу сделать правильный выбор какими антибиотиками лечить хронический бронхит у взрослых.

Но на деле такой тест проводится не всегда, ведь чтобы бактериальная колония успела вырасти на посеве и продемонстрировать свою чувствительность, требуется не менее 2 недель. Чтобы не терять драгоценное время, врачам приходится действовать наугад , при необходимости меняя средства (если улучшение не наступило за 7 суток).

Пеницилиновый ряд . Древнейшие препараты антибиотического ряда широкого спектра воздействий.

Эти антибиотики практически не обладают противопоказаниями, их назначают при лечении хронического бронхита детям и беременным.

Но пенициллиновая группа уже устарела, многие антибиотики не столь результативны, особенно при терапии тяжелых стадий запущенного бронхита.

К пенициллинам относятся: Амоксициллин, Панклав, Ампициллин, Амоксиклав, Тикарциллин, Аугментин.

Внимание! Антибиотики пенициллинового ряда не рекомендуется совмещать с одновременным приемом противозачаточных препаратов. Пенициллин снижает их эффективность.

Макролиды . Распространенная и отлично себя зарекомендовавшая при лечении хронического бронхита группа антибиотиков.

С их помощью бактерии прекращают выработку собственного белка, теряя способность размножаться, микроорганизмы погибают. Макролиды считаются безопасными препаратами и могут назначаться детям и беременным.

Эти лекарства не вызывают аллергии, их можно принимать продолжительное время без вреда для здоровья. Это важно, так как макролиды действуют медленнее, чем иные антибиотики. Есть и минус – бактерии могут вырабатывать устойчивость к этим средствам, поэтому повторный курс назначается спустя 3 месяца отдыха.

К макролидам относятся: Эритромицин, Азивок, Сумамецин, АзитРус, Роксид, Кларитромицин, Рокситромицин, Вильпрафен.

Цефалоспорины . Лекарства этого ряда эффективно справляются с болезнью при самых первых ее (в виде таблеток) и в случае запущенной, хронической стадии (лекарства вводятся путем инъекций). Цефалоспорины не вызывают аллергии и успешно применяются для лечения даже самых маленьких детей и женщин, ждущих ребенка.

К антибиотикам этой группы относят: Цефалексин, Левофлоксацин, Цефиксим, Цефотаксим, Аксоне, Цефосин, Цефтриаксон.

Фторхинолоны . Эти препараты относятся к третьему поколению антибиотиков. Они не дешевые по цене.

Фторхинолоны разрушают вредоносные бактерии на молекулярном уровне, действуют быстро и точно. Они эффективно справляются даже с очень тяжелыми случаями запущенного хронического бронхита.

Но антибиотики этого ряда нельзя применять детям и женщинам в положении – агрессивные лекарства губительно воздействуют на формирование хрящевой ткани человека.

К известным лекарствам этой группы относятся: Авелокс, Ципрофлоксацин, Норилет, Глауфос, Флорацид, Лефофлоксацин, Офлоцид, Раксар.

Карбапенемы . Антибиотики этой группы относятся к бета-лактамам. Эти лекарства обладают мощным бактерицидным воздействием.

Они разрушают клеточные стенки вредоносных бактерий, полностью уничтожая патогенную микрофлору.

Используются карбапенемы при лечении запущенных и тяжелых форм хронического бронхита, вводятся они инъекционным путем.

К лекарствам этой группы относятся: Инванз, Меропенем, Мерексид, Пропинем, Сайронем, Меронем, Тиенам, Мероноксол.

Антибиотики для ингалирования . Для лечения хронического бронхита успешно применяются ингаляции небулайзером с использованием антибиотиков. Преимущество таких ингаляций в стремительном лечебном эффекте – лекарства напрямую воздействуют на пораженные участки бронхов и действуют моментально.

Чаще всего для лечения хронического бронхита путем ингаляции используют два антибиотика:

1. Флуимуцил . Антибактериальное средство в виде порошка, содержащее активные вещества для разжижения и вывода слизи. Одну упаковочку средства растворяют в 3-5 мл натрия хлорида. Полученную жидкость делят на две части и ингалируются дважды в сутки.
2. Фузафунгин . Этот антибиотик входит в состав ингаляционного препарата Биопарокс. Он обладает мощными бактериостатическими и антигрибковыми свойствами, быстро устраняет симптомы и признаки болезни. Биопарокс разрешен к применению детям старше 3 лет, его также можно использовать беременным.

Спутник антибиотиков – дисбактериоз

Антибиотик – лекарство безжалостное к бактериям любого вида. Но ведь некоторые микроорганизмы жизненно необходимы для человеческого организма, они помогают в работе ЖКТ, поддерживая нормальную микрофлору кишечника.

Иногда после лечения антибиотическими препаратами начинаются проблемы: аллергические проявления, болезненность желудка, нарушения нормального стула. Это стучится дисбактериоз – верный спутник антибиотиков.

Степень поражения ЖКТ и вероятность появления дисбактериоза зависит от многих причин:

• наличие болезней хронического плана ЖКТ;
• неграмотного питания при лечении антибиотиками;
• самовольном продолжении курса без ведома врача;
• изначальное состояние микрофлоры (до курса лечения);
• насколько часто проводились курсы антибиотического лечения.

Как избежать неприятностей? Чтобы курс лечения антибиотиками не привел за собой дисбактериоз, придерживайтесь следующих несложных правил:

1. С первых суток приема антибиотиков следует принимать одновременно и пробиотики (живые бактерии). Эти вещества защищают кишечную микрофлору: Линекс, Бифидумбактерин, Профибор, Бифидорм, Флорин форте.
2. Включите в ежедневный рацион кисломолочные продукты, каши, овощи, фрукты, отруби.
3. Строго придерживайтесь всех рекомендаций врача в вопросе выбора антибиотика, длительности курса и дозы препарата.

Лечимся антибиотиками грамотно

К терапевтическому курсу приема антибактериальных лекарств необходимо подходить грамотно, выполняя следующие рекомендации:

Терапию не прерывать! Медик, назначая длительность курса приема, учитывает многочисленные индивидуальные факторы, начиная от возраста пациента и заканчивая степенью хронического бронхита. Очень важно не прерывать курс назначенного лечения, даже, если наступило явное улучшение.

В среднем лечение антибиотиками укладывается в 5-7 суток. Если его прервать, бактерии начинают размножаться с утроенной скоростью, выработав иммунитет к антибиотическому средству. Лечение потом придется продолжать, но уже с более агрессивным антибиотиком.

Выдерживайте время приема! Антибиотики необходимо принимать с равным промежутком по времени. Допустим, если лекарство нужно пить по 3 раза в стуки, следующую дозу примите строго спустя 8 часов после первой, если препарат назначен по 2 раза в день – принимайте его с 12-часовым перерывом.

Важно! Обязательно уточните у медика все нюансы приема прописанного антибиотика. Некоторые средства необходимо запивать большим количеством воды, другие принимать строго натощак, иные – только после еды. Выясните все детали!

Строгая дозировка! Тщательно соблюдайте дозировку агрессивного лекарства. В случае антибиотика – больше, не лучше. Если искусственно занизить дозу, терапевтический эффект резко уменьшится, а бактерии приобретут стойкий иммунитет к антибиотику, чем сведут ожидаемый эффект к нулю.

Контролируйте самочувствие! При прохождении лечения внимательно прислушивайтесь к звоночкам от собственного организма. Если спустя 3 суток не последует улучшения, значит, этот препарат неэффективен и его необходимо заменить. Это сделает только врач!

Появление побочных эффектов (тошнота, аллергия, головокружение, слабость, резкий привкус, проблемы с ЖКТ) не означает, что от лекарства следует отказаться. Поставьте в известность врача, и он пересмотрит дозу препарата.

Антибиотики при хроническиом бронхите во время беременности

Хронический бронхит – болезнь опасная, особенно, если дело касается организма женщины, ждущей малыша.

Эта патология влияет на здоровье новорожденных – отмечается рождение детей с наличием гнойно-воспалительных заболеваний (инфицирование происходит внутриутробно), очень низким весом и ослабленным здоровьем.

Лечить хронический бронхит у беременной нужно обязательно! Медики стараются обходиться без агрессивных мер воздействия на организм в это время, используя щадящие лекарства, физиотерапию, местную санацию очагов воспалений.

Антибиотики включаются в курс лечения беременной при следующих показаниях:

• стремительное ухудшение самочувствия;
• угрозе инфицирования будущего ребеночка;
• присоединение инфекции, это проявляется в изменении цвета мокроты, она становится гнойной, приобретает желтоватый, зеленоватый окрас.

Но далеко не все препараты антибиотического ряда разрешается принимать беременным. Многие из антибиотиков негативно влияют на развития плода . К антибиотикам, запрещенным беременным относят следующие препараты:

• Бисептол;
• Левомицитин;
• Стрептомицин;
• антибиотики ряда тетрациклинов;
• лекарства из группы сульфаниламидов.

При лечении хронического бронхита беременным следует воздержаться и от приема Кодеина и Этилморфина (противокашлевые средства). Активные вещества, входящие в состав таких лекарств, способны проникать через плацентарную стенку и губительно действовать на развитие ребенка, подавляя его дыхательный центр.

При соблюдении правил, рекомендаций гинеколога, грамотном отношении к своему здоровью (соблюдении профилактических мер, рациональном питании) женщина, даже при диагностировании у нее хронического бронхита, благополучно вынашивает и рожает совершенно здорового ребеночка!

Можно ли обойтись без антибиотиков

Терапия бронхита даже в запущенном, хроническом виде вполне возможна без приема агрессивных антибиотических средств. Такое лечение следует проводить одновременно в нескольких направлениях:

Отказ от вредных привычек и соблюдение диеты . Любое воспаление требует увеличенного приема жидкости (до 3 литров ежесуточно). Это помогает очищать бронхи и выводить скопившуюся мокроту.

Важно! Алкоголь, кофе увеличивают вывод жидкости из организма, чем тормозят излечение. А никотин раздражает слизистые бронхов, усугубляя ситуацию. Во время лечения хронического бронхита о таких пристрастиях следует забыть!

Оптимизация помещения . Отсутствие свежего воздуха, низкая влажность способствуют распространению болезнетворных бактерий. Чтобы успешно избавиться от хронического бронхита, почаще проветривайте жилые помещения и обеспечивайте в доме высокую влажность.

Удаляйте пыль, запыленность действует раздражающе на состояние слизистой бронхов. Проводите регулярные влажные уборки. Помните, что иммунитет при хроническом бронхите понижен, поэтому избегайте массового скопления народа (особенно в период межсезонья) и пассивного курения (длительного нахождения рядом с курящими людьми).

Чтобы победить болезнь без приема антибиотиков , применяйте лекарственные препараты иных форм воздействия (бронхолитики, отхаркивающие лекарства, жаропонижающие и бронхорасширяющие средства).

В сочетании с диетой и использованием , такой курс терапии успешно купирует воспалительный процесс бронхов и приводит к выздоровлению.

Таблица антибиотиков, используемых для лечения бронхита

Прежде, чем вооружаться перечнем антибиотических средств и спешить за ними в аптеку, помните, что прием антибиотиков для борьбы с хроническим бронхитом назначает только медик. Легкомысленное использование этих препаратов губительно скажется на здоровье и усугубит положение.

Группа антибиотиков	Название	Детям	Пожилым людям	Беременным
Амоксициллины	Флемоксин	— (до 10 лет)	+/-	—
	Оспамокс	+	+	+/-
	Хиконцил	+	+	+/-
	Фемоклав	— (до 12 лет)	+/-	—
	Экоклав	+	+	+/-
	Аугментин	+	+	+/-
	Арлет	— (до 3 лет)	+/-	+/-
Макролиды	Макропен	+	+	+/-
	Азитрал	— (до 12 лет)	+/-	+/-
	Сумамед	— (до 18 лет)	+/-	+/-
	Экомед	+	+	+/-
Цефалоспорины	Азаран	+	+	+/-
	Зиннат	+	+	+/-
	Клафоран	— (до 2,5 лет при внутривенных инъекциях)	+	+/-
	Максипим	+	+	+/-
Тетрациклины	Юнидокс Солютаб	— (до 8 лет)	+/-	—
Фторхинолоны	Авелокс	— (до 18 лет)	+/-	—
	Глево		+/-	—
	Таваник		+/-	—
Карбопенемы	Меропенем	+	+	+/-
	Имипенем	+	+	+/-

Примечание:

• «+»: препарат использовать разрешается;
• «+/-: можно применять, но с ограничениями и особой осторожностью;
• «-»: лекарство использовать запрещается.

Антибиотики и небулайзер

Помимо уже известного флуимуцила и фузафунгина, в небулайзерах можно использовать и иные антибиотики, эффективные при лечении хронического бронхита:

Диоксидин . Средство с активным веществом хиноксалином производится в ампулах. Это вещество сильнодействующее, поэтому применяют его при тяжелых стадиях хронического бронхита. Специалисты назначают диоксидин, когда остальные препараты оказываются бессильными.

Цефтриаксон . Ингаляции с таким лекарством – одни из мощных и результативных процедур при лечении хронического бронхита. Цефтриаксон разбавляется водой для инъекций в количестве 1 мл раствора на 5 мл воды. Время процедуры зависит от возраста больного (от 5 минут).

Правильное лечение бронхита предусматривает обязательный прием соответствующих антибиотиков. Без них предупредить развитие осложнений считается практически невозможным. Воспаление нижних дыхательных путей причиняет большой дискомфорт, игнорировать который у больных не получается.

Причины возникновения бронхита

Для развития заболевания необходимо:

В большинстве случаев воспаление бронхов регистрируется, как осложнение простуды в результате поражения организма вирусом гриппа или РС-инфекцией. Значительно реже развивается аллергический бронхит. Возможно, это связано с его ошибочной идентификацией, как астмы.

Воспаление легких в результате вдыхания раздражающих веществ обычно наблюдается у людей, вынужденных работать на вредных производствах без соблюдения правил безопасности и у курильщиков

Виды течения заболевания

Для подбора наиболее эффективной схемы лечения недостаточно только определить заболевание.

Важно еще и установить особенности его протекания:

1. При остром бронхите симптомы выражены ярко. Форма заболевания является самой распространенной, ее вызывают аллергены, бактерии и вирусы.
2. При хроническом бронхите симптомы сводятся к продолжительному (до 3 месяцев) кашлю, справиться с которым обычными лекарствами не удается.
   Причина заболевания кроется в неправильном лечении острой формы, провоцирующим фактором считаются простудные заболевания.
3. При бронхите курильщика развивается одышка, а в утренние часы наблюдается отторжение мокроты.
4. Для обструкционного бронхита характерно наличие сильной одышки, затрудненного отделения мокроты, свистящих звуков при дыхании. Развитию этой формы способствует курение, вдыхание загрязненного воздуха и поражение вирусами.

Наибольшую сложность в лечении представляют обструкционный и хронический бронхит

Симптомы

При общем взгляде на патологию считается, что она способствует следующим изменениям в организме:

• появлению одышки;
• возникновению спазма и болезненности в горле;
• развитию кашля;
• появлению головных болей и небольшого повышения температуры.

Специалисты, при установке формы заболевания, изучают симптомы более пристально

Особенное внимание уделяется кашлю:

1. Развитие острого бронхита всегда сопровождается сухим кашлем. По мере борьбы с патологией начинает отделяться мокрота. В том случае, когда процесс откашливания приносит больному облегчения, а цвет слизи не имеет зеленоватых или коричневых оттенков, речь идет об успехе лечения.
   При бронхите повышение температуры незначительно, но сочетание острой формы заболевания с другими патологиями способно привести к поднятию температуры тела до 40 градусов. Наблюдается головная боль и повышенная утомляемость.
2. Хронический бронхит признается при наличии кашля, продолжающегося не менее трех месяцев. Пациент должен сталкиваться с проблемой как минимум второй год подряд. Кашель влажный, глухой, беспокоит в большинстве случаев в утренние часы.
3. Обструктивный бронхит подозревают при наличии прогрессирующей одышки на фоне сильного кашля.

Антибиотики при бронхите

В обязательную схему лечения антибиотики не включают. Доказано, что при бронхите они не оказывают желаемого результата, а вред организму наносят существенный.

Их применение целесообразно при риске развития осложнений, лечения сопутствующих патологий. Лечение подбирается только специалистом с назначением препарата соответствующей группы.

Старого поколения

Препараты пеницилиновой группы используют достаточно давно, но от этого их эффективность не снижается.

В пользу таких лекарственных средств говорит:

• их широкий спектр действия;
• минимальное негативное воздействие на организм.

Одним из самых популярных средств данной группы считается Аугментин. Также хорошо известны Панклав, Амоксицилин и Амоксиклав. Назначение других антибиотиков связано с отсутствием положительной динамики после трех дней лечения или непереносимостью пенициллина.

Макролиды

Эти препараты являются основным заменителем антибиотика при повышенной чувствительности и даже непереносимости пенициллина. Среди представителей группы выделяют Эритромицин и Клатромицин. Препараты выпускаются в виде таблеток, что позволяет легко рассчитать необходимую дозировку.

Современные антибиотики

Цефалоспорины принято назначать только в тяжелых случаях из-за силы их действия. К ним обращаются при лечении обструктивного бронхита. Препараты вводятся внутримышечно, а в самых тяжелых формах течения патологии – внутривенно.

Для лечения бронхита могут использоваться:

• Цефуроксим;
• Цефтриаксон;
• Левофлоксацин.

Необходимую дозировку подбирает только специалист. Менять без его разрешения препарат или пропускать следующую порцию опасно для здоровья. Сильные антибиотики используют с учетом общего состояния организма и активности развития заболевания.

Фторхинолоны

Эти антибиотики отличаются широким спектром действия подобно цефалоспоринам, но при этом работают мягко по отношению к организму.

Самыми популярными представителями группы при лечении бронхита считаются:

• Ципрофлоксацин;
• Моксифлоксацин;
• Лефофлоксацин.

Эти препараты доказали свою высокую эффективность в борьбе с обострением хронического бронхита. Их применяют небольшим курсом не более 7 дней. Главная проблема кроется в правильном расчете дозировки. Без перегрузки организма препараты позволяют добиться длительной ремиссии заболевания.

Антибиотики и небулайзер

Обращение к небулайзеру при бронхите помогает быстро побороть сухой кашель и облегчить отхождение мокроты при влажном. Ряд опытов и клинических исследований показал, что прием антибиотиков в виде ингаляций, позволяет лекарственному веществу быстро проникать к зоне поражения и действовать направленно.

При таком подходе к лечению побочные эффекты от антибиотика многократно снижаются. О таком способе лечения специалисты «вспоминают» при гнойном бронхите, но обращаться к методу допустимо при любой форме заболевания. Самым популярным препаратом данной группы выступает Флуимуцил.

Он выпускается в форме порошка для растворения. В составе антибиотик и средство, разжижающее мокроту. В качестве растворителя применяется натрия хлорид.

Как определить, какой нужен препарат?

В большинстве случаев лечащим врачом назначаются антибиотики широкого спектра действия. При их неэффективности или небезопасности для пациента, специалист назначает анализ мокроты. На основании полученных данных подбирается антибактериальный препарат, способный максимально быстро справиться с выявленным возбудителем.

Важно! Лечащий врач не отправляет всех своих пациентов на исследование мокроты просто потому, что ждать результаты придется не менее 5 рабочих дней. За это время можно успеть погасить острый бронхит и вызвавшие его патологии

Все антибактериальные препараты подбираются строго индивидуально, с учетом рекомендаций других лечащих врачей (при наличии).

Список эффективных лекарств от бронхита

1. Препаратов, стимулирующих отхаркивание. Их назначение разжижать мокроту для ее легкого отхождения, а также активизировать деятельность слизистых желез бронхов. Популярными муколитическими препаратами считаются Лазолван и Бисольвон.
   При необходимости их могут дополнять комбинированные лекарственные средства подобные Бронхикуму или препараты, способствующие расширению бронхов (например, Тровентол или Трувент).
2. Ингаляционные в-2-агонисты. Выбираются только те препараты, что отличаются коротким действием. Доказано, что при обструктивном бронхите использование подобных средств позволяет добиться больших результатов, чем при лечении только бронхорасширяющими средствами одной группы.
   Среди недостатков (провокация сердечно-сосудистых заболеваний, тошнота, дрожь рук и напряженность). Выпускаются препараты данной группы в виде аэрозольных ингаляторов. Хорошо себя зарекомендовали Вентолин, Беротек, Беродуал.
3. Метилксантины. Необходимы для оказания небольшого бронхорасширяющего действия. Но при этом они снимают усталость дыхательной мускулатуры, восстанавливают нормальное дыхание. К побочным эффектам относят бессонницу, тошноту, рвоту, беспокойство, понижение АД.
4. Теофиллины. Среди представителей Дурофиллин, Теопек. Решение о назначении может принять только врач. Он же несет ответственность за правильно подобранную дозировку.
5. Глюкокортикостероиды. К данной группе препаратов обращаются при тяжелых формах бронхита. Обычно назначается Преднизолон. Показаниями к его применению служит сильное повреждение дыхательных путей, которое не исчезает при отказе от курения и под влиянием бронхорасширяющей терапии.

Показания и противопоказания

В большинстве случаев антибиотики при бронхите бесполезны. Их бесконтрольный прием приводит только к снижению защитных сил организма, путем уничтожения полезной микрофлоры.

Специалисты называют всего несколько причин, допускающих включение антибактериальных препаратов в курс лечения бронхитов разных форм:

• высокая температура, устойчивая к действию жаропонижающих средств;
• гнойная мокрота;
• бронхоспазмы;
• уже диагностированная ранее хроническая форма патологии.

Самостоятельный прием антибиотиков при бронхите способен нанести серьезный ущерб здоровью и даже угрожать жизни, если:

• у больного тяжелые заболевания мочевыделительной системы, например, хроническая почечная недостаточность;
• присутствуют сбои в работе печени (гепатит);
• органы желудочно-кишечного тракта поражены язвенной болезнью;
• перед приемом не был проведен тест на аллергическую реакцию (как результат отек Квинке и анафилактический шок).

1. Соблюдение постельного режима в начале заболевания.
2. Отказ от тяжелых физических нагрузок в период лечения и восстановления.
3. Регулярное проветривание помещения, где постоянно находится больной.
4. Ограничение или полный отказ от курения.
5. При составлении меню сделать акцент на легкоусвояемые блюда с высоким содержанием витаминов и минералов.
6. Выпивать как можно больше жидкости и съедать свежие фрукты.

Возможные осложнения

Отсутствие адекватного лечения острого бронхита не всегда приводит к развитию хронической формы. Возможен переход заболевания в пневмонию или пневмоторакс.

Кашель курильщика и хронический бронхит могут сопровождаться обильным отделением мокроты в утренние часы, что обычно предупреждает о развитии бронхоэктатической болезни.

Среди других возможных осложнений бронхита выделяют:

• легочную гипертензию;
• бронхиальную астму;
• эмфизему легких.