Когда начинают лезть первые зубки. Как определить прорезывание зубов у грудничка, признаки и симптомы. Как ухаживать за молочными зубками

Здоровье малыша во многом зависит от его развития. Родители с нетерпением ожидают первых зубов как одного из важных этапов взросления своих детей. Вместе с тем, этот особенный период в жизни грудничка пугает многих взрослых. Родители часто жалуются на капризы, плач, бессонные ночи, высокую температуру и другие проблемы со здоровьем.

Следует разобраться, какие симптомы свидетельствуют о начале роста молочного зуба. Как на фото выглядит прорезывание первого зуба? Что является нормой, а что - отклонением, и какие средства помогут облегчить состояние младенца?

Симптомы прорезывания зубов у маленьких детей

Зачатки будущих зубов формируются во время внутриутробного развития примерно на 7 неделе беременности. Время их прорезывания полностью индивидуально. У одних младенцев зубки лезут в 5 месяцев, а у других - почти в год. Первыми прорезываются нижние резцы, это происходит примерно в 6-9 месяцев. После чего практически сразу прорезаются и верхние резцы (7-9 месяцев). Полный «набор» собирается в 2-2,5 года.

Как правило, первые признаки родители начинают искать у новорожденного малыша уже 4 месяца. Капризность и чрезмерное слюноотделение сразу приписывают к зубам. Симптомы прорезывания молочных зубов у грудничков:

• Набухшие десны. Десны при прорезывании зубов опухают, увеличиваются в размерах (рекомендуем прочитать: ). Это означает, что коронка уже выходит из кости и направляется вверх. Малыш начинает тянуть в рот пальцы и любые посторонние предметы. На фото ниже можно увидеть, как выглядит отек и набухание.
• . Повышенная секреция слюны направлена на смягчение и успокоение воспаленной слизистой оболочки.
• Нарушение сна и плохой аппетит. Процесс прорезания болезненный, поэтому влияет на поведение ребенка. Постоянный дискомфорт мешает спокойно спать и кушать.

• Повышение температуры до 38-39 градусов. Это своеобразный ответ организма на стрессовую ситуацию. Температура сбивается детскими жаропонижающими средствами (сиропы или свечи), требуется консультация педиатра. Нередко родители путают «зубную температуру» с инфекционными болезнями, так как эти процессы могут протекать одновременно.
• Насморк. Сопли появляются практически всегда (рекомендуем прочитать: ). Состояние слизистых оболочек во рту и носоглотке взаимосвязано. Отек, набухание и воспаление слизистой ротовой полости сигнализирует о возможном наличии инфекции. Насморк появляется как защитная реакция организма.
• Кашель. Возникает при излишке слюны во рту и горле, что мешает свободно дышать. Ребенок попросту давится лишней жидкостью. Зубной кашель носит кратковременный характер – не более 2 суток.
• Диарея или рвота (рекомендуем прочитать: ). Ребенок проглатывает больше слюны, чем обычно. Ее химический состав влияет на работу кишечника, что и становится причиной жидкого стула.
• Возбудимость, капризность. В этот период малыш становится капризным, плохо спит, не кушает, много плачет. Ухудшение эмоционального состояния объясняется болью, иным дискомфортом, усталостью (ребенок не спит) и другими неприятными симптомами.

Прорезывание зубов сопровождается вялостью и капризностью малыша

Важно помнить, что симптомы появления зубов легко спутать с инфекционным заболеванием. Если температура, насморк, кашель или диарея держатся более 2 дней, нужно незамедлительно обратиться к педиатру.

Как выглядят десны при прорезывании, почему они набухают?

На фото можно отчетливо рассмотреть состояние и общий внешний вид десен при прорезывании зубов. Они отличаются от здоровой и нормальной слизистой оболочки, которая имеет бледно-розовый оттенок.

Как выглядит десна у детей:

1. слизистая становится красной и опухшей;
2. десна при прорезывании меняет свою структуру (становится рыхлой);
3. по мере выталкивания коронки на поверхности десны появляется белое пятнышко;
4. когда острая коронка выходит на поверхность десны, возникает небольшая ранка или ссадина.

Перечисленные выше признаки можно увидеть на фото, они являются вариантом нормы и встречаются у всех грудничков. Иногда появляется характерный белый или желтый налет (в большом количестве слюны обитает много бактерий), небольшие кровоизлияния в виде красных точек (если задеваются кровеносные сосуды).

Опухание десен - естественный и легко объяснимый процесс. Изначально зубные зачатки находятся глубоко в альвеолярных отростках. Постепенно они растут, увеличиваются и начинают выталкиваться наружу, что и называется прорезыванием. Коронка сначала пробивается через плотную костную ткань. Этот сложный этап не сопровождается ярко выраженными симптомами или визуальным проявлением.

Опухание, краснота и отек появляется, когда коронка проходит через верхние мягкие ткани десны (наличие зуба становится заметным). Гиперемия объясняется повреждением тканей. Когда зубки режутся, их острые края фактически разрезают мягкие ткани. Как известно, любое подобное повреждение влечет появление отека или воспаления.

Может ли при прорезывании появляться кровь на деснах?

Нередко прорезывание сопровождается неприятными осложнениями, которые настораживают и пугают родителей. К ним относят гематомы, обильные кровоизлияния или кровоподтеки, иногда - кровоточивость.

Кровь на деснах появляется очень редко. Такое случается при разрыве капилляра в тот момент, когда коронка только прорезала поверхность слизистой. Обычно кровоточивости предшествует длительное и сильное опухание десен. Кровоточат десны несколько секунд, затем все проходит. Единичный случай не является серьезным поводом для беспокойства. Если кровь появляется систематически, нужно проконсультироваться со специалистом.

Вторым осложнением является гематома в капюшоне десны. Она появляется при разрыве кровеносных сосудов до полного прорезывания. Цвет гематомы обычно с синим, фиолетовым оттенком. Это свидетельствует о скоплении внутри крови и другой жидкости.

На фото выше можно увидеть, как выглядит гематома. Часто она проходит сама, когда резец полностью выходит наружу. При сильном опухании может потребоваться медицинская помощь. Врачи рассекают десну, обеспечивая отток экссудата. В домашних условиях это делать категорически запрещено.

Как облегчить состояние грудничка, если у него опухла и болит десна?

Когда десны набухли, и проявились неприятные симптомы, на помощь детям и родителям приходит множество фармакологических новинок, которые снимают боль и дискомфорт. Можно воспользоваться рецептами народной медицины, которые помогали еще нашим мамам и бабушкам.

В первую очередь нужно обзавестись игрушкой-прорезывателем. Его предварительно кладут в холодильник или морозильную камеру - холодная резиновая игрушка притупляет боль и безопасно чешет десны.

При интенсивном проявлении симптомов, особенно когда ребенок совсем не спит и много плачет, подойдут разнообразные гели, свечи или суспензии.

Популярны гомеопатические препараты, которые должны уменьшать общую симптоматику.

Медицинские препараты

Препараты для детей делят на следующие группы:

1. местные обезболивающие;
2. комплексная гомеопатия;
3. обезболивающие препараты для приема внутрь.

Местные анальгетики представлены гелями, они есть в аптечке почти у всех современных родителей. К преимуществам таких гелей относят удобное нанесение на десны, быстрый эффект и антисептические свойства. В течение первой минуты слизистая «замораживается» и становится нечувствительной. Среди недостатков отмечают кратковременность эффекта и неприятные ощущения во рту. Тем не менее, эффекта обезболивания хватает, пока ребенок засыпает.

Самые известные гели:

• Камистад Гель (Бэби);
• Калгель;
• Дентинокс Гель-Н;
• Холисал.

Гомеопатические препараты действуют комплексно. Они влияют на весь процесс в целом, ускоряют его и облегчают состояние малыша. Такие средства содержат только натуральные и безопасные ингредиенты, поэтому разрешены даже самым маленьким. Использовать их нужно четко по инструкции.

Гомеопатические лекарства:

• Вибуркол - свечи;
• Дантинорм Бэби - капли (рекомендуем прочитать: );
• Дентокинд - таблетки (рекомендуем прочитать: );
• Пансорал - гель и др.

Анальгетики и антигистаминные препараты, предназначенные для внутреннего приема, назначаются только врачом. В отличие от первых двух групп, прием этих лекарств показан при наличии серьезных симптомов или осложнений:

1. Капли Фенистил (с рождения) и Парлазин (после 1 года) – антигистаминные препараты. Они назначаются для снятия и уменьшения отека слизистых оболочек во рту и носоглотке, устранения зуда или жжения десен. Антигистаминные лекарства помогают уменьшить насморк и воспаление.
2. При сильных болях или повышении температуры показан прием жаропонижающих препаратов (они также действуют как болеутоляющие). Подойдут детские (обязательно подходящие по возрасту) суспензии или свечи на основе ибупрофена или парацетамола (Нурофен, Панадол и др.). Перед началом приема лекарства нужно проконсультироваться с педиатром. Он оценит необходимость его использования, а также подберет наиболее подходящее средство.

Народные средства

• Чай на основе ромашки, мелиссы, лаванды и котовника успокоит малыша и уменьшит боль. Сухие ингредиенты нужно смешать в равных пропорциях. Столовую ложку готовой смеси залить стаканом кипятка и настоять 10-15 минут, затем процедить. Пить такой чай можно на протяжении всего дня.
• Крепким отваром ромашки протирать ротовую полость или делать компрессы. Если отвар разбавить водой, его можно пить в виде чая.
• Гвоздичное масло в стоматологии помогает детям и взрослым. Оно обеззараживает и обезболивает. Чистое масло гвоздики будет жечь, поэтому его нужно развести оливковым или миндальным маслом в соотношении 1,5:1. Полученным раствором обрабатывать воспаленное место.
• Для протирания или компрессов используется отвар шалфея, календулы, коры дуба. Можно использовать один компонент или приготовить смесь. Ингредиенты снимают воспаление, обеззараживают, уменьшают болевые ощущения и зуд.

Ромашковый чай очень эффективное успокаивающее средство при прорезывании зубов

В каких случаях воспаленные десны могут свидетельствовать о наличии заболеваний?

Рост молочных зубов у ребенка сопровождается снижением иммунной защиты организма и ростом его уязвимости перед патогенной микрофлорой. Часто симптомы, которые родители относят к «зубным», указывают на наличие проблем со здоровьем.

• Черные пятна на слизистой указывают не только на гематому, но и на наличие инфекции в виде гингивита или стоматита. Они присоединяются при некачественной гигиене рта, слабой иммунной системе.
• Белые пятна или налет указывают как на зачатки коронок, так и на стоматологические проблемы. Подобные признаки встречаются при стоматите, нехватке кальция (при грудном вскармливании кормящая мама неполноценно питается) или недостаточной гигиене.
• Высокая температура, которая держится более 2 дней, может свидетельствовать о развитии в организме инфекционного процесса.

При любых тревожных и длительных признаках нужно обратиться к педиатру. Происхождение симптома точно определит только специалист.

Через сколько дней проходит набухание десен?

Длительность сохранения симптомов индивидуальна. Она зависит от скорости прорезывания и наличия осложнений. Небольшое набухание может появиться почти за месяц до появления самого зуба. При этом самочувствие малыша будет нормальным.

Усиление симптоматики происходит непосредственно перед выходом зуба на поверхность десны. В норме сильный отек и опухоль мягких тканей проходят в течение 3-4 дней. В разных случаях эти сроки могут варьироваться.

Уже в роддоме женщина получает все необходимые сведения о том, каким образом осуществлять уход за новорожденным: кормить, гулять, купать и т. п. О том, что через некоторое время начнут прорезываться зубы, родители даже не задумываются. Но время стремительно летит вперед и наступает такой момент, когда у младенца начинают прорезываться первые зубы. Это очень непростой период для грудничка, так как может повышаться температура тела, появляется сильное слюноотделение, малыш становится капризным, нарушается сон. Как помочь ребенку? Попытаемся узнать это, а также разберем, когда и в какой последовательности начинают прорезываться первые зубы.

Когда начинают лезть молочные зубы?

Появление первых зубок – важный этап в жизни ребенка до года, означающий, что он начинает взрослеть. Обычно прорезывание происходит в 6 месяцев , но у некоторых детей это происходит раньше (в 3 – 4 месяца) или гораздо позднее (в 8 – 10 месяцев).

Как понять, что скоро у ребенка появятся первые зубы? Красноречиво об этом свидетельствуют следующие симптомы:

• покраснение десен и их припухлость;
• желание ребенка держать что-нибудь постоянно во рту, кусать и грызть игрушки;
• рвота;
• повышение температуры;
• понос или запор;
• диатез;
• повышенное слюноотделение;
• потеря аппетита;
• плаксивость;
• беспокойный сон;
• кашель, заложенность носа.

Все дети по-разному переносят этот период, кто-то болезненно, а некоторые довольно легко. Не существует единой схемы, согласно которой можно судить о времени появления зубов, так как это все индивидуально. Однако, согласно существующим нормам, первые зубы должны появиться ближе к 6 месяцам, а к году их должно быть уже 6 – 8 . Но такое случается не всегда. У некоторых детей даже в год нет никаких признаков прорезывания и это считается вариантом нормы, если только речь не идет о причинах, которые препятствуют началу процесса (аномалии развития, заболевания и др.). Поэтому нельзя точно установить сроки, когда прорежутся первые зубки.

Факторы, влияющие на сроки прорезывания

Чтобы с уверенностью знать, когда следует ожидать появления первых зубов, необходимо учитывать внешние и внутренние факторы, такие, как:

• генетические особенности;
• питание ребенка, а также качество употребляемой им воды;
• климат проживания;
• эндокринологические заболевания.

Когда становится ясно, что зубы появятся еще нескоро, то можно предположить наличие патологий, связанных с врожденными аномалиями или нарушением развития. Это могут быть следующие недуги:

• Адентия, представляющая собой врожденную патологию , характеризующуюся полным отсутствием зачатков зубов. Именно поэтому появляться им неоткуда. Определяется адентия при помощи рентгена или радиовизиографа.
• Рахит – это в основном детское заболевание , развитие которого происходит из-за неспособности организма усваивать в необходимом количестве витамин D. В результате организм недополучает солей кальция, которые необходимы для роста и развития тканей. Такое нарушение может привести к позднему появлению зубов.

Последовательность прорезывания

В каком порядке начинают лезть первые зубы у ребенка – заложено самой природой. Обычно сначала появляются нижние передние зубы, после чего верхние. Клыки растут достаточно трудно, а полностью формирование молочных зубных рядов заканчивается к трем годам . Центральные резцы нижнего зубного ряда, появляющиеся первыми, могут расти как одновременно, так и по очереди. Следующими по принципу парности прорезываются верхние резцы.

После этого появляются боковые резцы: сперва два нижних, а потом два верхних зуба. В годовалом возрасте ребенок обычно имеет все резцы: четыре снизу и сверху. Потом прорезываются клыки, а затем – все остальные зубы.

Итак, схема прорезывания молочных зубов у ребенка представлена следующим образом:

• Центральные резцы. Нижние появляются в 6 – 10 месяцев, а верхние – в 7 – 12.
• Боковые резцы. Первыми начинают лезть верхние в 9 – 11 месяцев, а потом нижние – в 11 – 13 месяцев.
• Малые моляры. Обычно сначала появляются нижние в 12 – 18 месяцев, а затем верхние – в 13 – 19 месяцев.
• Клыки. Нижние прорезываются в 18 – 20 месяцев, а верхние – в 16 – 18 месяца.
• Большие моляры. Нижние лезут в 20 – 31 месяц, верхние – в 25 – 33 месяца.

Следует помнить, что эта схема приблизительная и такая очередность может варьироваться. Стоматологи отмечают, что в последнее время довольно часто первыми начинают лезть нижние боковые резцы , а потом верхние. Бывает и такое, что сначала появляются клыки и только потом – малые моляры.

К трехлетнему возрасту у ребенка насчитывается 20 зубов. Но может быть и такое, что такое количество прорезается намного раньше, например, в 2 года. Выпадают они в шесть – семь лет, уступая место постоянным.

Опасные осложнения при прорезывании молочных зубов

Когда у ребенка начинают лезть первые зубы, то у него возникает расстройство пищеварения, повышается температура, закладывает нос и появляется кашель. Но такие симптомы характерны и для многих заболеваний. Так как определить, что это режутся зубки, а не проявляет себя таким образом патология?

Влажный кашель

Когда начинают появляться первые зубки, то вполне нормальными считаются такие симптомы, как обильное слюноотделение и легкий кашель. Слюна скапливается в области горла, поэтому лежащий грудничок хочет избавиться от нее и откашливается. В положении сидя также может появиться влажный кашель, но происходит это гораздо реже. Проходит он обычно за 2-3 дня без особого лечения.

Совсем другое дело, когда кашель у ребенка очень сильный и частый, с обильной мокротой. Если он продолжается больше двух дней и сопровождается одышкой и хрипами, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Насморк

При появлении зубов у детей увеличивается количество слизи, выделяемой в носу. Обычно она жидкая и прозрачная. Такой насморк бывает несильным и проходит за 3 – 4 дня. Лечится он простым промыванием носа от накопившейся слизи.

А вот насторожиться родители должны в том случае, если насморк обильный, с зеленоватой или мутно-белой слизью . Если он не проходит после трех суток, то следует проконсультироваться с педиатром.

Повышенная температура

Когда прорезываются зубы, у ребенка в области десен начинают вырабатываться биоактивные вещества. Такой процесс вызывает повышение температуры тела до 37 – 38 градусов , которая держится 1 – 2 дня. После этого состояние малыша нормализуется. Сбивать температуру можно при помощи жаропонижающих средств, которые безвредны для маленьких детей.

Но когда самочувствие у малыша не улучшается, а температура держится больше двух дней, то это является серьезным поводом для обращения к врачу. Также следует незамедлительно обратиться к педиатру при повышении температуры у ребенка больше 39 градусов.

Понос

Когда у детей появляются зубы, организм начинает увеличивать активность слюноотделения. В результате этого младенец все время заглатывает слюну, что способствует ускорению перистальтики кишечника. Из-за этого появляется диарея с водянистым стулом . Акт дефекации происходит не так часто, всего 2 – 3 раза в день и проходит обычно через двое – трое суток.

К врачу необходимо обращаться в том случае, если понос длится долго, является частым и интенсивным, что может спровоцировать обезвоживание организма у ребенка. Родителей также должны насторожить кровь в кале или наличие примеси слизи. Иногда может наблюдаться прямо противоположное состояние – запор, который не должен длиться больше 3 – 4 суток. Врач обязательно должен дать рекомендации, как помочь малышу очистить кишечник.

Как помочь ребенку?

Чтобы грудничок легче перенес период прорезывания зубов, можно применять следующие методы:

• Устройства - прорезыватели , внутри которых находится гелевый или жидкостный наполнитель. С помощью них ребенок удовлетворяет потребность в жевании. Использовать их следует в охлажденном виде, благодаря чему уменьшается зуд и жжение. Недостатком такого приспособления является необходимость их постоянного охлаждения.
• Бутылки, соски , которые также предназначены удовлетворять потребность детей в жевании. Подбирая соску, необходимо учитывать ее форму, так как если она будет неправильной, то это приведет к неправильному прикусу в будущем. Лучше всего использовать специальные ортодонтические соски, сделанные из латекса или силикона.
• Массаж десен . Для этого используют марлевые тампоны, смоченные в воде. Это позволяет не только устранить дискомфорт в полости рта, но и осуществить ее гигиену. Важно соблюдать аккуратность и плавность движений.
• Использование напальчника . С помощью такой щетки осуществляется уход за ротовой полостью ребенка, одновременно успокаивая места прорезывания зубов.

Таким образом, во время прорезывания первых зубов у ребенка он очень сильно нуждается в материнском внимании и заботе. Поэтому не стоит опасаться избаловать его, а как можно чаще прикладывать малыша к груди и проводить с ним как можно больше времени. Именно это поможет ему легче пережить такое нелегкое время.

Сама большая радость - это появление малыша в молодой семье. Вместе переживаются все важные моменты развития и роста ребенка: когда произносятся первые слова, когда делаются первые шаги, и когда появляются первые зубы у младенцев. Прорезывание зубов является важным и нелегким жизненным этапом для всей семьи, и в этот период возникает необходимость оказания помощи ребёнку. Проблемы самочувствия малыша особенно остро заметны в момент прорезывания зубов у младенцев.

Первые зубки у малыша

Симптоматика процесса появления зубов

Конкретно в каком возрасте появятся первые зубки у младенцев — трудно сказать. Этот процесс напрямую связан с наследственной предрасположенностью, индивидуальными особенностями развития и жизни малыша. Но момент начала их прорезывания возможно определить по симптоматическим признакам.

1. Появление признака отечности, красноты и набухания десен.
2. Увеличение процесса слюноотделения.
3. Появление зуда, который вызывает у ребенка тягу кусать, грызть игрушки, держать постоянно что-либо во рту.
4. Снижение аппетита, а в редких случаях его полная потеря.
5. Появление позывов к рвоте.
6. Раздражительное, неспокойное и плаксивое настроение.
7. Появление жара.
8. Сон чуткий и беспокойный.
9. Появление жидкого стула или наоборот — запора.

При появлении первых зубов малыш становится беспокойным

Так организм реагирует на прорезывание зубов. Естественный процесс происходит с бурной реакцией, затрагивающей всех членов семьи.

Признаки

Несмотря на то, что у каждого малыша индивидуальная симптоматика процесса, когда растут зубы, есть ряд общих признаков:

• Набухшие и воспаленные десны, при прикосновении малыш испытывает болевые ощущения, реагируя криком и плачем.
• Со временем, ближе к завершению прорезывания, боль становится постоянной, и сон часто прерывается плачем и всхлипываниями.

Важно. Именно в этот период из-за сильных болей у ребенка пропадает аппетит, и вам следует быть внимательными к вопросу питания малыша.

• Процесс увеличенного слюноотделения вызывает кашель и проявление хрипов в положении лежа на спине, проявление высыпаний на кожном покрове возле рта, носа и подбородке.

У ребенка появились первые зубы

• Развитие насморка в результате попадания слюны в область среднего уха.
• Раздражительность, приступы апатии, сменяющиеся повышенной активностью, — все это признаки зуда и усиливающейся резкой боли на момент прорезывания зубика через костную ткань и ткани десен.
• Рвота и понос — достаточно редкие явления, приобретаемые вследствие повышения интоксикации организма.
• Незначительное повышение температуры тела, если температура очень высокая — необходима консультация детского врача педиатра.

Сроки прорезывания зубов

Время не стоит на месте, и современные дети по состоянию организма во многом отличаются от рожденных младенцев прошлого века. В связи с этим момент, когда может появиться первый зуб, намного придвинулся к порогу четыре-шесть месяцев. Нормой на сегодняшний день считается, когда ребенок в возрасте одного года имеет не менее восьми зубов. А к 2-летнему рубежу в арсенале ребенка уже порядка двадцати зубиков. Если у грудничка в возрасте до четырех месяцев проявляются физиологические признаки, говорящие о начале процесса прорезывания, то это принято считать отклонением от развития. Первопричины данного факта могут быть следующие:

• употребление одним из родителей в период зачатия некоторых лекарственных препаратов;
• высокое потребление мамой продуктов, содержащих кальций в период беременности;

Схема появления зубов

• излишняя гиперреактивность, проявление эндокринных заболеваний;
• нарушение деятельности мозговых центров;
• беременность проходила с осложнениями и патологиями.

Важно. Процесс формирования зуба начинается с первого месяца жизни.

Позднее прорезывание зубов имеет достаточно много первопричин, способных проявляться таким образом:

• недостаток минеральных веществ, детское заболевание рахит;
• ослабление иммунитета;
• сбой работы эндокринной системы;
• несбалансированный рацион и позднее добавление в него прикорма;
• появление на свет недоношенным;
• физиологическое заболевание, вызывающие отсутствие корней молочных зубов, — адентия.

Важно. Следует помнить, что отсутствие роста зубов является прямым проявлением задержки физического развития ребенка.

В каком порядке появляется зубной ряд?

На порядок прорезывания не влияет момент начала появления зубиков у младенца. Обычно первыми прорезаются нижние резцы, за ними ожидается появление верхних, следующие в очереди — верхние боковые, далее — нижние.

В год-полтора ожидается появление коренных зубов — сначала верхних, затем нижних.

Последовательно за ними прорезаются клыки. Но это стандартная форма последовательности, составленная врачами-стоматологами как идеальный пример. По факту зачастую процесс происходит весьма хаотично из-за индивидуальных особенностей организма и предрасположенной наследственности, определяемой заложенной генетикой.

• Примерная схема прорезывания верхнего ряда зубов у детей:

1. Центральные резцы — возраст восемь-двенадцать месяцев;
2. Боковые резцы — девять-год и позднее;
3. Клыки — год-два;
4. Первые моляры — год-полтора;
5. Вторые моляры — два-три года.

1. Центральные — возраст шесть-десять месяцев;
2. Боковые резцы — десять месяцев-свыше одного года;
3. Клыки — полтора-два года;
4. Первые моляры — полтора года;
5. Вторые моляры — два-три года.

При начале прорезывания все зубы располагаются ровно и без видимых щелей, это естественная физиология. По мере роста и развития малыша растет и его челюсть, образувая межзубные промежутки. Эта особенность — абсолютно правильное природное решение, ведь коренные зубы, меняющие молочные, как правило, больше их по размеру. Когда этот промежуток не образуется, коренному зубу недостаточно места, чтобы вылезти из десны полностью, и его рост может сформировать челюсти с кривым рядом постоянных зубов.

Как помочь маленькому ребенку пережить данный период

Устранение дискомфорта от прорезывания зубов — довольно хлопотливое занятие, но с медициной, которая шагнула намного вперед, вполне реальное. Страдания малыша значительно помогут облегчить следующие приспособления для почесывания и массажа десен:

• силиконовые прорезыватели для массажа десен с жидким или гелевым наполнителями, способствующими процессу охлаждения воспаленных участков;

Устранение дискомфорта от прорезывания зубов — довольно хлопотливое занятие

• бутылочки с силиконовыми или латексными сосками и пустышки, помогающие ребенку справиться с желанием почесать набухшие дёсенные части челюсти. Кроме этого полезного действия, ортодонтическая форма этих изделий позволит сформировать правильный привкус;
• силиконовая щетка, одевающаяся на палец, набирающая все большую популярность у молодых мамочек. Данный инструмент не только проводит массаж десен, ухаживает за полостью рта. По давлению челюстей имеется прямая возможность определить скорость появления зубика на поверхность десны;
• ватный тампон, смоченный прохладной водой, используется для массажа, единственный нюанс — проводить его следует очень аккуратно.

Лекарственные средства, применяемые для снятия симптомов

• Гомеопатические лекарственные препараты

• Специализированные гели, используемые в стоматологической практике

1. Пансорал «Первые зубы». Абсолютно безопасен, так как в основе своей содержит сборы трав, являющиеся природными анестетическими средствами: корни алтея, ромашка и шафран. Возрастное ограничение — возраст до 4 месяцев. Примерная стоимость в аптеках города — триста шестьдесят рублей.
2. Холисал. Анестезирующие средство, снимает воспаление, обладает антимикробными свойствами. Возможно проявление аллергической реакции. Стоимость колеблется в пределах трехсот рублей.
3. Бэйби доктор «Первые зубки», Состав — дистиллированная вода и экстракты целебных трав: подорожника, календулы, алтея. Рекомендован к использованию у детей с трехмесячного возраста, высокоэффективно и быстро ликвидирует болезненные ощущения, успокаивает.
4. Калгель. В основе средства лежит лекарственный препарат лидокаин. Имеет слабовыраженный обезболивающий эффект, возможны проявления аллергической реакции. Применение разрешено только после достижения возраста 5 месяцев.
5. Солкосерил гель. Полностью натуральный продукт, основа состоит из дегидрализированного белка молодых телят. Помимо анальгезирующих свойств, эффективен при заживлении ранок десен.
6. Дентинокс. В составе — медицинский препарат лидокаин и экстракт ромашки. Спектр действия анестезирующий. Способен вызвать аллергические реакции.
7. Дентол и Нурофен — суспензии для детей. Эффективны для снятия жара, обладают противовоспалительными свойствами и обезболивающим эффектом. Содержат в основе лекарственные препараты ибупрофен и парацетамол.

Народные средства для облегчения боли

Лёгкий массаж с применением раствора перекиси водорода и отвара ромашки аптечной облегчит боль

Растут зубы у детей испокон века, поэтому существует масса народных средств, переданных по наследству еще нашими предками.

• холод является прекрасным анестетиком, снимающим воспалительный процесс. Для этого достаточно поместить пустышку на короткое время в морозилку для ее охлаждения;
• лёгкий массаж с применением раствора перекиси водорода и отвара ромашки аптечной;
• чай с использованием корней валерианы и пустырника. Чайную ложку травы заварить в поллитре кипятка, предлагать малышу вместо питья. Имеет сильный успокаивающий эффект;
• очищенный корень земляники и цикория применяют вместо обычного прорезывателя;
• смазывать набухшие десна мёдом, данный рецепт используется с осторожностью, так как может появляться сильная аллергическая реакция на продукты пчеловодства;
• раствор соды в пропорции 1:1, данным продуктом смачивают марлю и аккуратно протирают десны;
• кожный покров в области рта и подбородка смазывать кокосовым маслом в сочетании с детским кремом, это эффективно снимет раздражение и успокоит слюноотделение.

Растут зубы у детей испокон века, поэтому существует масса народных средств, переданных по наследству еще нашими предками

Тяжелые симптомы обычно длятся два-три дня, затем кашель стихает, работа кишечника нормализуется, а малыш становится веселым, аппетит возвращается, и сон вновь становится спокойным. Но если беспокойство ребенка не проходит в течение долгого промежутка времени или присутствуют следующие признаки:

• температура поднимается выше отметки 38 градусов;
• кашель приобретает характер резкого, частого, с большим количеством экссудата;
• в кале ребенка наблюдаются кровавые прожилки и большое количество слизи;
• насморк приобретает гнойные выделения и продолжается свыше четырех суток;
• во рту появляются язвенных раны;
• прорезавшиеся зубы имеют черный цвет;
• В возрасте одного года процесса прорезывание зубов еще не началось — необходима врачебная помощь, здоровье ребенка находится под угрозой!

Нурофен

Гели

Любая мама с нетерпением ожидает первого зуба своего карапуза, поэтому знать, в какой последовательности будут прорезываться молочные зубки, интересно практически всем родителям. К тому же, знания о том, как лезут зубы, важны и для оценки правильности развития малютки, ведь, заметив какие-то нарушения, можно вовремя предотвратить стоматологические проблемы.

Вовремя прорезанные зубы - один из показателей правильного развития ребенка

Правила прорезывания зубов

1. Зубы у младенца, как правило, появляются парами. Когда мама замечает у малютки один новый зуб, ей нужно ждать, что его одноименный «собрат» появится в ближайшее время. Случается, у крохи режется одновременно по 2 или 4 зуба.
2. У большинства деток зубы сначала прорезаются на нижней челюсти. Например, сначала появляются нижние центральные резцы, а затем такие же зубки вверху. Такая же ситуация происходит с молярами и клыками, и лишь боковые резцы лезут по-другому (они сначала прорезаются вверху).
3. Ориентировочное количество зубов в определенном возрасте рассчитывают на основе такой формулы: «возраст малютки в месяцах минус четыре». Она подсказывает, что в среднем в 6 месяцев у детей появляется два зуба, а к 24 месяцам жизни – все двадцать зубов.

Мнение доктора Комаровского о первых зубах и всех проблемах, возникающих из-за их появления, смотрите в видео:

Симптомы

Хотя прорезывание зубов является физиологичным и естественным процессом, оно все же нагружает организм ребенка , вызывая дискомфорт и такие проявления:

• Повышение выделения слюны.
• Уменьшение аппетита вплоть до полного отказа от пищи.
• Стремление тянуть разные предметы в рот и грызть их из-за зуда в деснах.
• Появление в месте прорезывания припухлости, покраснения и отечности.
• Капризность и раздражительность вследствие болевых ощущений и зуда.
• Нарушенный сон.

Беспокойный сон - верный признак того, что в скором времени у крохи вылезет первый зуб

У некоторых малышей к таким симптомам добавляются и другие:

• Повышенная температура тела (в большинстве случаев в пределах +37+37,5°С).
• Насморк и кашель из-за избытка слюны.
• Незначительное разжижение каловых масс.
• Кожные раздражения на подбородке и груди.

При прорезыввании зубов несколько дней может держаться субфебрильная температура

Какие зубы появляются первыми?

Самый первый зубик, который «проклевывается» у младенца, называется резцом. Он у большинства карапузов появляется на нижней челюсти, после чего достаточно быстро рядом показывается еще один резец. Такие зубы отличаются узкими коронками и предназначены для откусывания пищи. Чаще всего они прорезаются в возрасте 6-8 месяцев, хотя у некоторых карапузов первый резец начинает стучать о ложечку в 3-4 месяца, а некоторым мамам приходится дожидаться появления первого зуба лишь к годовалому возрасту малютки.

В большинстве случаев первые зубы выглядят именно так

Последовательность прорезывания

Хотя порядок появления молочных зубов лишь примерный и может отличаться у каждого отдельного ребенка, родителям стоит ориентироваться на такую последовательность:

• Первыми зубами у большинства деток, как мы отметили выше, являются центральные резцы, называемыми за их положение в зубном ряду «единичками».
• Далее они дополняются боковыми резцами, которые носят название «двойки».
• После резцов приходит время появления первых моляров, которые в зубном ряду идут «четверками».
• Следующим этапом является прорезывание клыков между боковыми резцами и первыми молярами , поэтому их называют «тройками».
• Последними среди молочных зубов прорезаются «пятерки», которые стоматологи называют вторыми молярами.

Средние сроки появления молочных зубов в таблице

Процесс прорезывания каждого нового молочного зуба у разных детей проходит индивидуально, однако, если посмотреть на очередность и время появления первых зубов у большинства деток, можно заметить средние сроки, на которые ориентируются родители и педиатры. Вот таблица, в которой отмечен усредненный срок появления зубов с учетом последовательности их прорезания:

У большинства детей последние молочные зубы «проклевываются» к возрасту 2-2,5 года.

Когда выпадают молочные зубы?

Средние сроки выпадения молочных зубов будут такими:

• Центральные резцы начинают шататься и выпадать в 6-8-летнем возрасте.
• Выпадение боковых резцов наблюдается у детей 7-8 лет.
• Срок выпадения первых моляров составляет 9-11 лет.
• Клыки наиболее часто выпадают в возрасте от 9 до 12 лет.
• Вторые моляры шатаются и выпадают в 10-12-летнем возрасте.

Свое мнение касательно смены молочных зубов на постоянные, высказала врач-ортодонт, к. м. н. Светлана Николаевна Вахней:

Порядок прорезывания постоянных зубов

Первыми среди постоянных зубов ребенка появляются «шестерки», то есть зубки, которые располагаются в зубном ряду сразу после вторых молочных моляров. Их называют первыми молярами, а молочные моляры сменяются зубами, называемыми премолярами. Первые постоянные моляры прорезаются у детей в возрасте 6-7 лет, и происходит это, как правило, до выпадения первых молочных зубов.

• В возрасте 6 или 7 лет на нижней челюсти появляются центральные резцы.
• В 7-8-летнем возрасте центральные резцы прорезаются у ребенка и на верхней челюсти.
• Нижние «двойки» также прорезаются в возрасте 7-8 лет.
• Боковые резцы вверху режутся в 8-9 лет.
• На нижней челюсти клыки вырастают в 9-10 лет.
• Верхние клыки появляются у детей 11-12-летнего возраста.
• Появление первых премоляров на верхней челюсти наблюдают в среднем в 10-11 лет.
• Срок прорезания первых нижних премоляров составляет 10-12 лет.
• Вторые премоляры вверху прорезаются у детей в возрасте от 10 до 12 лет, а на нижней челюсти – в 11-12-летнем возрасте.
• Вторые моляры вылезают внизу в 11-13 лет.
• Прорезание вторых моляров на верхней челюсти отмечают в 12-13-летнем возрасте.
• Третьи моляры и вверху, и на нижней челюсти режутся в возрасте старше 17 лет.

Возможные проблемы с прорезыванием

Основные проблемы, которые бывают при прорезывании зубов, заключаются в нарушении сроков их появления, а также в неправильной последовательности. Кроме того, так как появление новых зубов понижает иммунитет ребенка, у крохи может развиться:

• Кариес
• Стоматит
• Абсцесс (заглоточный)

Почему прорезывание может запаздывать?

Если у малютки к годику еще не появилось ни одного молочного зуба, стоит показать ребенка врачу и выяснить причины такой ситуации. Они могут заключаться в:

• Влиянии наследственного фактора. Если у мамы, папы или других близких родственников зубы прорезывались позже средних сроков, то и у крохи ситуация будет такой же.
• Недостатке кальция , который также провоцирует рахит.
• Нехватке гормонов , которые производит щитовидная железа.
• Проблемах с перевариванием и всасыванием питательных веществ.
• Отсутствии зачатков зубов.
• Недоношенности ребенка.
• Развитии инфекционного заболевания.

Советы родителям о том, что делать и как себя вести в период прорезывания зубов, дает Союз педиатров России:

Промежутки между зубами

Появляющиеся у ребенка младше 3 лет молочные зубки могут располагаться асимметрично или с промежутками между ними. Это вариант нормы, если весь зубной ряд еще не прорезался. Как только он полностью сформируется, вследствие активного жевания все зубы станут на свои места. Далее, к 6-7-летнему возрасту, когда начинается смена молочных зубов, между зубками опять возникнут щели, поскольку размер постоянных зубов намного больше. Появление таких промежутков не должно беспокоить родителей.

Еще с первых месяцев жизни младенца родители с нетерпением ждут, когда же появится во рту их маленького чуда белоснежная жемчужинка – первый зубик. Это событие трогательное и незабываемое, а период его ожидания обычно сильно варьируется в каждом конкретном случае в зависимости от многих факторов. Несмотря на то, что сроки прорезывания достаточно размытые, они все-таки существуют и, в некоторой степени, свидетельствуют о биологическом, а иногда и реальном возрасте малыша. Особенно актуальной данная тема становится, если младенец начинает капризничать, слюнявить, тереть десна и тянуть в рот все, что под руку попадет.

Когда начинают появляться первые зубки у младенцев?

Нельзя дать однозначный ответ на этот вопрос, поскольку каждый ребенок индивидуален и по-своему неотразим. У каждого есть свои особенности и склонности. Наслушавшись своих подруг и бабушек, молодые неопытные мамы проводят месяцы в томном ожидании белоснежной жемчужинки. Еще больше усиливает нетерпение страдания крохи - его плач целыми днями, покусывание своего кулачка, маминых пальцев. Состояние здоровья младенца усугубляется еще тем, что он чувствует мамино беспокойство и усталость. Чтобы избежать этих неприятностей, нужно понимать, что грудничок вовсе не обязан расти и развивать строго по научным рекомендациям и нормативам.

Медики считают нормой, если первые зубы режутся от четырех до восьми месяцев, но зубы бывают и более поздние. Соответственно, в год малыш уже смело имеет возможность похвастаться 4-8 зубами, что видно на фото, но это не правило, а скорее, средние статистические данные. У тех деток, которые родились в числе близняшек или двойняшек, первые зубы появляются в абсолютно разное время. Бывает так, что у одного зубная единится появится только ближе к году, в то время как у второго уже в три с половиной месяца прорезался нижний резец.

От чего зависят сроки прорезывания?

На сроки прорезывания первых зубов влияют множество факторов, среди которых особую роль играют:

Нет повода для беспокойства, если ребенку уже скоро год, а во рту так и нет ни одного зуба. Для того, чтобы успокоиться и убедиться, что никаких серьезных отклонений нет, можно показать малыша детскому стоматологу.

Отклонения от нормы

Когда режутся молочные зубы, иногда возможны небольшие отклонения в ту или иную сторону. Бывают случаи, что ребенок рождается уже с одним или несколькими молочными зубами, а есть и такие, у которых начнет белеть что-то на десне уже только после первого дня рождения. Такие редкие случаи не являются поводом для паники и тем более какой-либо патологией.

Раннее прорезывание зубов обусловлено в большей степени генетической предрасположенностью. Задержка в прорезывании зубов возможна при патологической задержке в общем развитии и росте на фоне следующих причин:

• заболевание рахитом из-за дефицита витамина Д, вследствие чего организмом ребенка практически не усваивается кальций;
• адентия – патология, суть которой заключается в полном отсутствии зубных зачатков.

Первый зуб у девочек и мальчиков

В народе существует миф, который гласит, что девочки растут и развиваются быстрее, поэтому и зубки у них появляются раньше, чем у мальчиков. Независимо от того, девочка это или мальчик, первый резец у каждого из них появится только, как придет время, а для каждого ребенка оно индивидуально. Данная теория не имеет научного основания и не подтверждена медиками, поэтому ссылаться на пол ребенка, определяя сроки прорезывания его зубов, не стоит. Такая информация – сильное заблуждение. У девочек, как и у мальчиков на сроки появления зубов влияют многочисленные факторы, начиная от климатических условий и заканчивая генетическими предпосылками.

Порядок прорезывания

Несмотря на то, что сроки прорезывания первых зубов колеблются от нескольких месяцев и до года, в среднем, очередность их появления в большинстве случаев одинакова, хотя как известно, в каждом правиле есть свои исключения.

• Сначала прорезываются два нижних центральных резца, которые вырастают вместе либо по очереди. Следом за ними появляются центральные верхние резцы.
• Затем снова лезут верхние зубки – боковые резцы, и в верхнем ряду насчитывается уже четыре зубика. За ними следует ожидать боковые резцы снизу.

Периодичность прорезывания этих зубов также варьируется. Иногда перерыв между первым и вторым зубом достигает нескольких месяцев, а иногда следующий вылазит либо вместе с предыдущим, либо на следующий день. Весь набор резцов из восьми зубов в большинстве случаев есть уже у годовалых младенцев. Сколько зубов будет у конкретного ребенка, никому не известно.

Клыки лезут у детей, как правило, одними из последних - в возрасте 1,5-2 лет, поэтому вслед за резцами начинают прорезываться 1-е моляры. В норме эти зубки режутся, когда ребенку от года до полутора лет, и чаще всего сначала показываются нижние моляры. После появления четырех первых моляров, начинают резаться и вторые моляры. Период их роста выпадает на 1,5-2,5 года. К трем годам у детей должен быть полный комплект молочных зубов, состоящий из 20 единиц.

Как долго лезут зубки верхнего ряда?

Первые зубки сверху выходят у новорожденных сразу после того, как начинаются резаться нижние резцы. Со скольки месяцев следует ожидать это чудо, никто точно не скажет, поэтому следует следить за состоянием малыша, наблюдая за его поведением. На фото можно увидеть, как вылезает верхний резец в то время, когда те два, что снизу, уже можно легко определить. Несмотря на то, что снизу первые молочные зубы чаще опережают те, что из верхнего ряда, боковые зубы чаще всего режутся сначала сверху, а уж потом и снизу. Тем не менее, у каждого ребенка своя очередность прорезывания зубов, и как долго будут прорезываться верхние зубки, никому не известно.

Когда прорезывается последний зубик?

Исходя из среднестатистических данных, последний зубик ребенка вылезает в два с половиной – три года. Этот показатель является всего лишь усредненной величиной, поэтому не стоит любое незначительное отклонение считать патологией. В этом вопросе, как впрочем и с первым молочным зубом, нельзя утверждать что-то конкретное. Все зависит от индивидуальных особенностей каждого конкретного ребенка.

Если же к трем годам у малыша нет двадцати молочных зубов, это повод для осмотра у детского стоматолога, который исключит, либо подтвердит наличие нарушений в развитии и росте зубов.

Приблизительная схема появления зубов

Сроки и схема появления зубов у детей не имеет единственной версии, которая бы подходила абсолютно всем деткам, поэтому медики составили приблизительную схему сроков и периодичности появления молочных зубов, которую используют в своей практике уже много лет. По ней рассчитывают, сколько должно быть зубов у детей в определенном возрасте (рекомендуем прочитать: сколько зубов должно быть у годовалого ребенка?). Выглядит эта схема так, как указанно ниже.

Таблица. Схема прорезывания молочных зубов:

Симптомы

Первые симптомы и признаки, которые дают понять, что у крохи скоро появятся зубки, зачастую можно разглядеть, если присмотреться, как он ведет себя. Поведение малыша, когда режутся долгожданные зубки, становится беспокойным, капризным, он постоянно плачет. Нужно убедиться, что его на самом деле ничего серьезного не беспокоит, чтобы исключить вероятность других проблем.

Следующим признаком роста зубов является отказ от еды, но не потому что нет аппетита, а потому что имеет место воспаление десен. Вместо того, чтобы сосать грудь или соску, малыш ее усердно и интенсивно грызет и жует, тем самым успокаивая зуд в деснах. В этот период отмечается обильное слюноотделение. Данный симптом может привести к появлению красноватой сыпи вокруг рта и в области шеи.

Зудящие и чешущиеся зубки заставляют ребенка затянуть в рот то, что лежит в сфере его досягаемости. Сюда можно также отнести мамину грудь, пальцы, свои кулачки, игрушки и даже животных, поэтому в данный период нужно особенно следить за чистотой предметов, которые имеют шанс попасть к малышу в рот. Внешне десна в период прорезывания выглядят красноватыми, слегка припухшими с белесоватыми пятнышками там, где должен вылезти зубик.

Наряду с характерными признаками, описанными выше, у грудничка может быть влажный кашель, который возникает из-за обильного слюноотделения, а также насморк, повышение температуры и даже понос. Эти симптомы часто указывают на другие серьезные заболевания, поэтому при обнаружении хоть одного из них следует немедленно показать новорожденного врачу.

Как определить по деснам, что лезет зуб?

Когда режутся зубы, десна ребенка видоизменяется – меняет цвет, структуру, форму (подробнее в статье: десны младенца в период прорезания зубов: фото). По этим признакам можно определить, какой именно зубчик вылезет следующим.

Для прорезывания зубов характерны такие изменения десен, как заметная припухлость, покраснение, появление белого небольшого пятнышка по центру десны, которое указывает на точное месторасположение нового зуба. Все внешние признаки четко видны на фото. При нажатии на десну пальцем ощущается некая водянистость, вязкость. Десна в области припухлости становится мягкой и дряблой. При надавливании, ребенок испытывает двойственное чувство – ему вроде и приятно, но в то же время больно.

Состояние здоровья и поведение ребенка

Когда начинают резаться зубки, поведение ребенка становится тревожным, беспокойным, он плохо спит, часто отказывается от груды или бутылочки, капризничает без повода (рекомендуем прочитать: когда начинают резаться зубы у детей: порядок и фото). Иногда может наблюдаться стремительное повышение температуры, которую весьма трудно сбить, но часто бывает, что она повышается до субфебрильной величины и держится до тех пор, пока зуб не прорежется полностью.

Обильное количество слюней, которое ребенок не успевает глотать, вызывают раздражение слизистой в горле, из-за чего наблюдается покраснение и болевые ощущения. В период прорезывания зубов у детей существенно ослабевает защитная функция организма, из-за чего они становятся более уязвимыми для различных бактериальных и вирусных инфекций.

Чем можно помочь ребенку?

Что же делать, если зубки идут проблематично? Повлиять на процесс прорезывания зубов и каким-нибудь образом ускорить его - не в наших силах, но каждый родитель может облегчить состояние своего ребенка в этот период и сделать его менее болезненным и более приятным. Для этого нужно сначала перестать паниковать. Все через это проходят. В особо сложные моменты ребенка можно отвлечь чем-то ярким, сходить с ним на прогулку. Свежий воздух на новорожденных оказывает «опьяняющее» действие, и они успокаиваются.

Чтобы малыш не тащил все в рот, нужно всегда иметь под рукой холодный прорезыватель, который можно купить в любом магазине или аптеке. Лучше иметь таких аксессуаров несколько. Пускай один лежит в холодильнике, пока второй выполняет свою функцию. Неплохо бы показать ребенка доктору, который после осмотра посоветует более эффективные методы или средства, способные облегчить участь маленького человечка.