Конъюнктивит у детей: признаки, лечение, профилактика. Прозрачная пленка на глазу у ребенка — конъюнктивит у детей Хронический конъюнктивит у ребенка

Обычно такое заболевание, как конъюнктивит, выявляют в детском возрасте. В большей степени встречается конъюнктивит у детей. Чем лечить – скажет врач. Причина подобного явления кроется в том, что, когда заболевает один ребенок, он может заразить и других. Поэтому в садиках нужно очень внимательно наблюдать за поведением малышей. Если потереть больные глаза, а после прикасаться к игрушкам, пользоваться полотенцами, то все окружающие оказываются в зоне риска. Хотя есть форма недуга, которая опасности для остальных не представляет.

Определить коньюктивит у ребенка не так сложно. Несмотря на наличие нескольких видов коньюктивита симптомы существуют общие. С появлением заболевания возникает вялость, беспокойство, ребенку, которому уже есть год и больше, хочется капризничать и плакать.

Когда возникает конъюнктивит, больной страдает от:

• покраснения глаз;
• отечности;
• желтых корок, которые образовываются на веках;
• проблем с открыванием век после пробуждения, поскольку они склеиваются;
• слезотечений;
• выделений гноя из пораженных глаз;
• понижения аппетита и ухудшения сна.

У детей после 3-5 лет отмечаются следующие проявления:

• зрение может становиться слабым, предметы больной видит нечеткими;
• возникает чувство, будто в глаз попало инородное тело;
• мучает ощущение жжения и дискомфорта.

Уже упоминалось, что коньюктивит – это состояние, при котором слизистая зрительного органа оказывается воспаленной.

Процесс может затрагивать только один глаз, но если признаки игнорировать и лечения никакого не предпринимать, тогда и другой глаз станет больным. При этом нередко воспаляется веко или роговица.

Коньюктивит провоцируется причинами самыми разными. Таким образом, следует сказать о его формах.

У детей с ранних лет конъюнктивит бывает:

1. Бактериальный. То есть микроорганизмы, которые попали в глаз и вызвали, соответственно, воспалительный процесс.
2. Вирусный. Причина – в деятельности вирусов, из-за которых возникает простуда. В частности, довольно неприятным будет конъюнктивит, который появился в результате заражения возбудителем герпеса.
3. Аллергический. Судя по названию, такой конъюнктивит является своеобразной реакцией на аллергены (пыльцу, пыль).

Диагностируется наиболее часто конъюнктивит первых двух видов, и именно эти разновидности являются заразными.

Способы устранения воспалительного явления

Прежде чем будет назначено лечение, детский врач должен установить причину коньюктивита.

В зависимости от провоцирующих факторов выбирают и эффективные препараты. Не стоит без ведома врача приобретать лекарственные средства. Пока не будут сданы анализы, которые помогут выявить возбудитель, никакого лечения, тем более проводимого самостоятельно, предпринимать нельзя. Решение о терапии принимается только специалистом.

Традиционное лечение предполагает использование препаратов в виде капель, а также мазей. Лекарства будут иметь различное действие. Какие именно препараты понадобятся, покажет обследование.

Для лечения недуга, имеющего бактериальное происхождение, ребенку прописываются антибиотики – средства, благодаря которым активность возбудителя быстро подавляется, в результате чего вылечить болезнь получается в кратчайшие сроки.

Разрешаются, к примеру, применять такие эффективные препараты:

1. «Левомицетин». Успешно справляется с кокковыми инфекциями. Ребенку до 2 лет данный антибиотик противопоказан.
2. «Фуциталмик». Антибиотик отлично подавляет деятельность стафилококков. Если болен младенец, средство используется максимально осторожно.
3. «Альбуцид». Такой антибиотик эффективен, если присутствуют стафилококки и хламидийная инфекция.
4. «Ципролет». Антибиотик, который обладает широким спектром воздействия. Запрещен для лечения детей, которым еще нет года.
5. «Витабакт». Антибиотик в виде капель, который справляется с различными микроорганизмами.

Кроме того, бактериальную форму стараются лечить с помощью «Эритромицина», «Тобрекса», тетрациклиновой мази и других.

Если диагностирован коньюктивит вирусный, тогда лекарство должно обладать действием противовирусным, а также иммуномодулирующим.

Зачастую детей лечат такими каплями:

• «Офтальмофероном»;
• «Актиполом»;
• «Офтан Иду» (нельзя лечить детей, которым еще не исполнилось 2 года).

Лечение капельными препаратами дополняется использованием мазей:

• «Бонафтон»;
• «Флореналь»;
• Теброфеновая мазь;
• «Зовиракс», «Ацикловир» (если причина конъюнктивита – герпетическая инфекция).

Препараты для устранения аллергической формы недуга у детей могут не понадобиться. Достаточно просто избавиться от аллергена. Но чтобы состояние ребенка облегчить, стоит воспользоваться каплями «Аллергодил». Аллергический конъюнктивит антибиотики лечить не смогут.

Если заболел новорожденный

Конъюнктивит у ребенка, который только родился, является результатом поражения организма гонококковой либо хламидийной инфекцией. Подобное нередко случается в тот момент, когда младенец проходит через родовые пути.

В данном случае не обходится без таких проявлений:

• сильной припухлости;
• покраснения век;
• гнойных выделений в большом количестве.

Бывает, у годовалого ребенка возникает даже бленнорея, для которой характерно изъязвление век, а иногда и роговицы. Состояние очень опасное, поскольку у детей может развиться слепота.

Предотвратить инфицирование можно с помощью «Альбуцида», который используется сразу после того, как малыш родился.

Хотя даже у здоровых детей до года коньюктивит иногда развивается. Их иммунная система еще не окрепла полностью, так что бактерии и вирусы могут оказывать свое вредоносное воздействие.

Лечить болезнь у новорожденного ребенка следует при помощи регулярного промывание глаз. Все будет зависеть от того, как много гноя выделяется.

Лучше воздержаться от применения народных средств у детей до года.

Конъюнктивит – заболевание серьезное, и существуют определенные правила, которые необходимо соблюдать. В противном случае лечение будет неэффективным.

• Пока ребенка не осмотрел специалист, лечить его не нужно. Правда, бывает, что нет возможности быстро попасть к врачу. Тогда в качестве первой помощи следует воспользоваться «Альбуцидом». Главное, при этом быть уверенным, что причиной болезни не является какой-либо аллерген. Возраст неважен. От аллергического коньюктивита больной должен принять антигистаминное средство.
• Наличие недуга бактериального либо вирусного происхождения требует следующих действий: каждый глаз промывается ромашковым раствором либо «Фурацилином». Делать такое нужно регулярно через каждые 2 часа. Направление движений – от висков к носу. Используются только стерильные салфетки из марли. Потом промывать можно будет реже.
• Даже если воспалился лишь один глаз, лечить необходимо оба. При этом для промывания берутся отдельные ватные диски.
• Повязки не нужны. Из-за них бактерии еще больше будут размножаться. Мало того, веки могут получить травму.
• Для лечения берутся только те препараты, которые посоветовал врач.

• Когда состояние улучшится, количество промываний и закапываний можно уменьшать (не менее 3 раз на протяжении дня).
• Когда присутствует коньюктивит у детей до одного года, для того, чтобы использовать капли, нужна пипетка, имеющая закругленный конец.
• Чтобы лечить малыша до года, нужно положить его так, чтобы под головой не было подушки. Желательно, чтобы кто-то помог подержать головку.
• Нижнее веко следует оттянуть, а потом капнуть пару капель. От излишков средства избавляются при помощи марлевой салфетки (обязательно стерильной). Каждый глаз обрабатывается отдельной салфеткой.
• Не стоит заставлять детей старшего возраста открывать глаза. Лекарство все равно попадет туда, куда надо. При желании веки аккуратно растягиваются в стороны двумя пальцами.
• Достав из холодильника капли, нельзя их сразу же применять. Они сначала должны нагреться в руках.
• Если срок годности лекарства прошел или оно долго стояло открытым, лучше от него отказаться.
• Ребенку, которому уже есть 7 лет, можно показать, как капли закапывать или как накладывать мазь. Он вполне самостоятельно справиться с задачей. Конечно, кто-то из родителей должен при этом присутствовать.

Если лечение будет начато своевременно, от конъюнктивита получиться избавиться довольно быстро. Правда, рисковать не желательно. Сначала малыша должен осмотреть специалист. Самолечение может обернуться неприятными осложнениями.

Болеть конъюнктивитом неприятно в любом возрасте: неприятные ощущения, выделения из глаз доставляют немалый дискомфорт. И все же дети встречаются с этой проблемой чаще, чем взрослые. В том числе болеют совсем малыши, которым еще нет и года. В большинстве случаев победить недуг не сложно. Основная задача в этом случае – выбрать «правильные» капли или мази от конъюнктивита для самых маленьких детей.

Конъюнктивит может быть следствием бактериальной, вирусной инфекции или аллергии. В зависимости от того, что стало причиной проблем с глазками, и нужно выбирать лекарство. Конечно, лечение должен назначить врач, но до его осмотра по некоторым признакам можно определить, какой природы заболевание, и уже начать лечение.

Аллергический конъюнктивит у новорожденных детей – явление очень редкое. Обычно он встречается у тех, кто старше 3-4 лет. Однако даже если аллергический конъюнктивит сразил малыша до года, лечение заключается в удалении аллергена и приеме противоаллергических препаратов. Кортикостероиды, оказывающие противовоспалительное и противоаллергическое действие, в виде глазных капель таким маленьким детям не назначаются. А вот о каплях для лечения бактериального и вирусного конъюнктивита мы поговорим подробнее.

Лечим бактериальный конъюнктивит

Самая распространенная форма конъюнктивита. Занести болезнетворные бактерии на оболочку глаза может как сам малыш, так и родители.

Когда дети активно изучают окружающее пространство, уследить за чистой ручек ребенка сложно. Трогая все подряд, малыш собирает на свои пальчики множество бактерий, а затем может, например, потереть глазки и «доставить» болезнетворные микроорганизмы на слизистую.

Родители могут по незнанию не соблюдать правила гигиены и вытирать ребенка одним полотенцем после подмывания и после умывания, разнося бактерии с органов выделения по всему телу.

Бактериальный конъюнктивит можно узнать по следующим симптомам:

• Болевые ощущения в глазу ребенка. (Ребенок трет глазки, есть ощущение инородного предмета в глазу);
• На веках появляются желтые корочки;
• Отделяемое из глаза гноетечение / слезотечение (серого или желтого цвета, на вид мутное и вязкое, чаще всего заметно после сна);
• Слипшиеся веки.

У новорожденного ребенка еще нет слез, поэтому при появлении любого отделяемого из глаз может быть признаком развития конъюнктивита, а значит необходимо проконсультироваться с врачом.

Видео: конъюнктивит у детей: профилактика и лечение

1. Капли Фуциталмик

Этот препарат является антибиотиком местного действия. Фуциталмик представляет собой вязкую суспензию белого цвета. Благодаря такой лекарственной форме (вязкости), Фуциталмик способен долго находиться на конъюнктиве.

Препарат применяется конъюнктивально, то есть закапывается в конъюнктивальный мешок глаза. Способ применения: по 1 капле дважды в сутки в течение недели. Если не поможет в течении 7 дней, нужно пересмотреть лечение.

Открытый флакон хранится не дольше месяца.

Средняя цена капель Фуциталмик в аптеках – 350 рублей.

2. Капли Альбуцид (Сульфацил натрия)

Противомикробный препарат, представляющий собой водный раствор сульфацетамида. Для лечения детей применяется только 20% раствор (дозировку можно уточнить в аптеке). После закапывания может ощущаться жжение.

Альбуцид капают конъюнктивальный мешок 4-6 раз в день по 1-2 капле, предварительно согрев флакон до комнатной температуры.

Открытый флакон хранится не дольше 4 недель.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Средняя цена капель Альбуцид в аптеках – 55 рублей.

3. Капли Витабакт

Противомикробный препарат с широким спектром действия. Витабакт закапывают по 1 капле 2-6 раз в сутки. Курс лечения рассчитан на 10 дней, но может быть расширен, если есть такая необходимость.

Средняя цена Витабакта в аптеках – 250 рублей.

Мазь нужно закладывать за нижнее веко 3 раза в день. Продолжительность лечения зависит от тяжести и формы заболевания, но не должна превышать 2 недели.

Средняя цена в аптеках — 27 рублей.

Перед использование проконсультируйтесь с врачом.

5. Тобрекс (мазь и капли)

Капли закапывать 5 раз в день (каждые 4 ч) по 1 капле под нижнее веко, мазь закладывается на ночь под нижнее веко.

Лечим вирусный конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит обычно сопровождает простудные вирусные заболевания (ОРВИ, грипп). Проявляется заболевание в том, что наряду с симптомами простуды начинается сильное слезотечение, зуд в глазах. В отличие от бактериального конъюнктивита, при вирусном нет гнойного отделяемого, вызывающего слипание ресниц. Конъюнктивит начинается с одного глаза, но скоро переходит на второй.

1. Капли Офтальмоферон

Этот препарат оказывает противовирусное и иммуномодулирующее действие. Он активизирует местный иммунитет и усиливает восстановительные процессы в роговице. В зависимости от выраженности симптомов конъюнктивита, капли закапывают от 2 до 8 раз в день по 1-2 капли в каждый глаз. Капают Офтальмоферон в среднем 5 дней.

Средняя цена Офтальмоферона в аптеке – 300 рублей.

2. Капли Актипол

Противовирусное средство, которое стимулирует выработку собственного интерферона. Актипол быстро снимает отечность и заживляет пораженную роговицу глаза. Капают Актипол 3-8 раз в день по 2 капли в оба глаза. Даже при исчезновении симптомов конъюнктивита применять препарат нужно полным курсом от недели до 10 дней.

Средняя цена Актипола в аптеке – 150 рублей.

3. Мазь Зовиракс

Полоску мази длиной 10 мм следует поместить под нижнее веко в нижний конъюнктивальный мешок. Применять 5 раз в сутки каждые 4 ч. Производить лечение еще 3 дня после заживления.

Средняя цена 300 руб

Даже если конъюнктивитом поражен только один глаз, закапывать капли нужно в оба: в больной – для лечения, в здоровый – для профилактики. Причем при закапывании нельзя касаться пипеткой роговицы глаза. Если это произошло – перед следующим закапыванием пипетку нужно обработать. Эта мера нужна для того, чтобы пипеткой не разносить инфекцию и не провоцировать повторное заражение.

1. Как только заметили признаки конъюнктивита, в первый день промывайте глазки ребенка каждые два часа: если на глазках есть корочки, то уберите их при помощи ватного диск /ватной палочкой смоченной фурацилином или отваром ромашки. Каждый глазик промывайте новым ватным диском. (См подробно );
2. Последующие дни протирайте глазки 2 раза в день (в течении недели);
3. Выбираем капли или мази из списка выше и применяем согласно инструкции;
4. Не забываем о том, что капать или мазать нужно оба глаза, даже если болезнь на одном. Это важно;
5. Ни в коем случае при конъюнктивите не закрывайте глаз повязкой! Под повязкой создаются условия для размножения бактерий.

Закапывание капель в глазки малыши переносят достаточно спокойно, поэтому если вовремя начать лечение, конъюнктивит быстро отступит и не будет досаждать маме и крохе.

Читаем по теме

Видео: как правильно капать в глаза ребенку

Мамам на заметку!

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Конъюнктивит у ребенка возникает по разным причинам, и хотя бы один раз воспаление слизистой глаза бывает у каждого малыша. Поэтому родителям следует знать, что это за болезнь, почему появляется и как с ней следует бороться, чтобы в случае необходимости действовать правильно.

Конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы, слизистой оболочки, которая покрывает белок глаза и веки с внутренней стороны. Этот тонкий слой очень чувствителен и легко воспаляется под воздействием различных негативных факторов.

Возраст ребенка влияет на частоту заболеваемости. Конъюнктивит у маленьких детей встречается часто, но, как правило, большой опасности не несет. Однако самолечением не стоит заниматься, особенно если долго не проходит конъюнктивит у ребенка.

При первой встрече с такой болезнью у родителей возникает много вопросов. Ответим на самые распространенные из них:

1. Как выглядит больной конъюнктивитом малыш? В качестве общего признака, объединяющего все виды болезни, выступает выраженное покраснение и раздражение глаз.
2. Заразен конъюнктивит или нет? Каков инкубационный период? Некоторые виды заболевания заразны (например, вирусная форма), некоторые нет (например, аллергический). В случае с вирусом инкубационный период занимает от 2 до 5 дней.
3. Может ли такой недуг пройти сам? Теоретически может, но рисковать не нужно. Необходимо обратиться к врачу для установления типа болезни и назначения соответствующего лечения.
4. Можно ли выходить на улицу? Если общее состояние ребенка не нарушено и нет температуры, прогулки не противопоказаны. Однако если форма болезни заразна, исключите контакты с другими детьми.
5. А можно ли ходить в садик? Это решает врач, но в большинстве случаев в период лечения малыш должен находиться дома. Если форма болезни заразная – домашний режим обязателен.
6. Сколько дней длится болезнь? Точный ответ здесь дать невозможно. Это зависит от причин развития заболевания, тяжести его течения и многих других факторов. Но, как правило, неосложненные формы при должном лечении проходят за несколько дней (5-7).
7. К какому следует обратиться врачу? Болезнями глаз занимается врач-офтальмолог, он и назначит лечение. Если же попасть к специалисту быстро нет возможности, то для первоначальной диагностики достаточно будет приема у педиатра. При необходимости он назначит консультацию специалиста.

Заболевание у новорожденных

Иногда заболевание развивается у совсем маленьких детей. Если симптомы появились у новорожденного ребенка, обычно это связано с инфицированием глаз в процессе родов. Если произошло попадание на слизистую глаз возбудителей инфекции – гонококков, развивается гонобленнорея – специфический вид глазного воспаления, вызываемый этими микроорганизмами. Также воспаление могут вызвать хламидии. При симптомах воспаления конъюнктивы у младенцев немедленно обратитесь к врачу.

Подробнее о конъюнктивите у новорожденных детей — .

Какой бывает конъюнктивит у детей

Конъюнктивит у детей классифицируется по нескольким основным критериям.

В зависимости от причины болезни выделяют следующие виды конъюнктивита у детей:

1. Инфекционный: вызывается патогенными микроорганизмами. Такой конъюнктивит бывает или , а также или хламидийным.
2. : вызываются аллергической реакцией, одно из проявлений которой – воспаление конъюнктивы.
3. Контактный: вызван непосредственным воздействием на конъюнктиву физических или химических факторов: пыль, хлорированная вода в бассейне и т. п.

По характеру течения заболевания:

• : длится от нескольких дней до 2-3 недель;
• : может длиться годами, но у детей встречается очень редко.

В зависимости от морфологических особенностей выделяют следующие формы болезни:

• : из глаз выделяется слизь, гноя нет;
• : воспаленные глаза имеют ;
• пленчатый: на конъюнктиве образуется пленка, которая легко снимается;
• фолликулярный: появляются фолликулы (небольшие узелки) на веках.

По частоте среди детей лидируют пленчатый и катаральный типы, вызванные вирусами, реже – гнойный, который обычно провоцируется бактериальной инфекцией. Фолликулярный, как правило, протекает достаточно тяжело и требует терапии в условиях стационара, но у детей он встречается крайне редко.

Как передается и почему возникает конъюнктивит у детей

Чтобы разобраться, от чего бывает болезнь, нужно учесть все возможные факторы воздействия на глаза. Конъюнктивит у детей имеет различные причины возникновения. Объединим их в следующие группы:

1. Инфекционные: вирусы, бактерии, грибки, палочки и т. д. являются частой причиной заболевания. Конъюнктивит иногда сопровождает заболевание ОРВИ.
2. Аллергические: всевозможные аллергены, провоцирующие острую реакцию конъюнктивы. Это может быть пыльца, бытовая или книжная пыль и т. д.
3. Контактные: в этом случае конъюнктива раздражается чисто механически или вследствие химического воздействия, например: хлорированная вода в бассейне, песок, попавший в глаза. При этом также появляются симптомы раздражения: покраснение, слезотечение.

Отдельная причина – . Иногда симптомы проявляются по психологическим причинам как невроз, результат навязчивого действия (например, ребенок неосознанно трет глаза, раздражая их).

Передается от человека к человеку только инфекционный конъюнктивит, возбудители которого микроорганизмы – бактерии, вирусы, грибки, палочки. В этом случае он передается воздушно-капельным путем или контактным, через грязные руки, общие предметы гигиены. Остальные виды болезни не заразны.

Симптомы и диагностика заболевания

Признаки конъюнктивита у детей достаточно определенные, поэтому сложностей с тем, как распознать болезнь, обычно не возникает. Достаточно основного признака – раздражения и покраснения глаз – чтобы понять, что у ребенка начинается конъюнктивит. Но есть и дополнительные симптомы конъюнктивита у детей:

• покраснение глаз;
• боязнь яркого света;
• слезотечение;
• отек век;
• в глазу образуется гной, слизь или пленки;
• зуд, ребенок трет глаза.

Болезнь проявляется, как правило, сразу несколькими из перечисленных симптомов. Заметив первые признаки, разумно сразу приступить к первой помощи и обратиться к врачу.

Высокая температура при конъюнктивите у детей встречается при инфекционной форме у дошкольников. У старших детей лихорадка обычно возникает только в том случае, если конъюнктивит сопровождает ОРВИ или другое инфекционное заболевание.

Конъюнктивит глаз у детей определить несложно, поскольку признаки очень конкретны. Однако следует иметь в виду, что он может сочетаться с общим инфекционным заболеванием, поэтому педиатр на приеме осматривает не только состояние самих глаз, но и проверяет горло, дыхание, измеряет температуру тела. Это важно, чтобы установить первопричину, тип воспаления и назначить адекватное лечение.

Чем и как лечить конъюнктивит ребенку

Лечение конъюнктивита у детей зависит от причин, которые вызвавали заболевание. Поэтому первоначально необходимо обратиться к доктору, который установит причину и назначит адекватное лечение. В некоторых случаях возможно быстро вылечить сильный конъюнктивит, а иногда срок восстановления бывает довольно продолжительным. Для различных форм болезни существуют проверенные хорошие средства.

Что помогает для лечения инфекционных форм

Вирусный конъюнктивит, обычно, сопровождает ОРВИ. В этом случае целесообразно применение противовирусных капель и мазей. Для лечения бактериальной формы назначаются антибиотики местного действия в форме капель и мазей. В частности, для закапывания применяют раствор «Альбуцида», для закладывания в глаз – тетрациклиновую мазь. В случае общего воспалительного заболевания (например, пневмонии), которое сопровождается глазным воспалением, могут быть назначены и системные антибиотики. Среди действующих веществ – пенициллин и другие.

Антибиотики нельзя использовать без назначения врача. Схема лечения предписывается специалистом, и ее необходимо строго придерживаться.

При наличии отделяемого из глаз, особенно при гнойной форме недуга, необходимо регулярное . Для этого используют отвар ромашки, который обладает противовоспалительным и успокаивающим действием, или . Промывания удаляют скопившийся гной и слизь, очищают глазки и помогают бороться с заболеванием.

Как лечат аллергическую форму

Основным моментом в терапии аллергической формы является определение и элиминация (удаление) аллергена, прекращение контакта с ним. Для снятия неприятных симптомов аллергии используются эффективные лекарства: современные антигистаминные препараты (например, «Зиртек», «Эриус») и противоаллергические капли для детей («Лекролин», «Кромогексал»).

Промывания глаз при аллергической форме не применяются.

Как закапывать капли правильно

Правила лечения глазного воспаления включают в себя правильную технику процедуры закапывания капель:

• капли должны быть комнатной температуры;
• осторожно оттянуть нижнее веко и капнуть на него препарат;
• излишки капель, собравшиеся в уголке глаза, аккуратно промокнуть чистой салфеткой.
• если симптомы только на одном глазу, капать все равно нужно в оба.

Маленькие дети, особенно в возрасте младше 3 лет, часто сопротивляются закапыванию. Если больному, например, 2 года, от страха он крепко зажмурился и уговорить не получается, то можно капнуть на стык век и подождать, пока он откроет глазки. Тогда лечебный раствор сам попадет на конъюнктиву. Если ребенку шесть лет или больше, ему уже получится объяснить, что бояться не стоит, и уговорить потерпеть процедуру.

Чем опасен конъюнктивит у детей

Чаще всего заболевание не несет серьезной опасности, но в ряде случаев имеет осложнения. Они развиваются, если болезнь не лечить или лечить неправильно. Задумываясь, что будет, если не лечить воспаление глаз, необходимо знать о вероятных негативных последствиях. Существуют такие осложнения детского конъюнктивита, как:

• блефарит (воспаление век);
• кератит (воспаление роговицы глаза);
• синдром сухого глаза (нарушение продукции слезной жидкости);
• переход в хроническую форму.

Если недолечить инфекционную форму болезни, она может вернуться через некоторое время. Рецидивирующее воспаление лечить сложнее, поэтому убедитесь, что в результате лечения болезнь полностью ушла, глаза ребенка абсолютно здоровы. Нельзя прекращать назначенное лечение при первых признаках улучшения, чтобы исключить повторный эпизод болезни.

Профилактика детского конъюнктивита

Чтобы снизить до минимума риск появления болезни (см. ), необходимо знать, что делать для этого. Если говорить об инфекционных формах болезни, то в первую очередь речь здесь идет о гигиене. Нужно приучать ребенка к выполнению простых правил, важных для здоровья малыша:

• чаще мыть руки;
• не касаться глаз руками, особенно немытыми;
• пользоваться индивидуальным полотенцем для лица.

Это поможет предотвратить как появление заболевания, так и его рецидив после выздоровления.

Если в детском коллективе началась эпидемия вирусного заболевания, вызывающего конъюнктивит, детский сад закрывают на карантин.

Если в глаз ребенку попало инородное тело (песок, соринка), это может привести к инфицированию и развитию воспаления, поэтому в такой ситуации малыша нужно показать офтальмологу.

Конъюнктивит у детей – заболевание неприятное, но легко поддающееся лечению в большинстве случаев. Главное – правильно установить причину и вовремя начать соответствующее лечение, для чего нужно своевременно обратиться к врачу.

Смотрите интересное видео о симптомах, причинах и лечении детского конъюнктивита. Об этом вам расскажет врач-офтальмолог:

Конъюнктивит – это воспалительный процесс слизистой оболочки глаза, вызванный воздействием аллергенов или патогенных микроорганизмов (вирусов, бактерий). Чаще всего сначала воспаляется только один глаз, затем симптомы проявляются и на другом. Многие родители недооценивают серьезность заболевания и редко обращаются за назначением лечения к врачу. Однако неправильно подобранный лекарственный препарат может привести к ухудшению состояния ребенка и переходу недуга в хроническую стадию.

Конъюнктивит - воспаление слизистой оболочки глаза, неправильное лечение которого может привести к серьезным проблемам со зрением

Характерные признаки и причины конъюнктивита

Обычно конъюнктивит у детей развивается постепенно - сначала возникает небольшое покраснение и чувство дискомфорта в глазу, затем воспаление быстро усиливается, и у ребенка появляются следующие признаки:

• отечность верхнего и нижнего века, сужение глазной щели;
• светобоязнь, постоянное слезотечение;
• ощущение песка в глазу или «пелены» перед глазами;
• гнойное или слизистое отделяемое из глаз;
• после сна ресницы могут склеиваться гноем;
• в уголках глаз образуются сухие желтые корочки;
• болезненность при движении глазных яблок;
• временное нарушение зрения.

Ребенок становится беспокойным, непроизвольно трет глаза, плачет. Старшие дети могут пожаловаться на общее недомогание, снижение аппетита, боль или жжение в глазу. При сниженном иммунитете у ребенка заболевание может протекать с высокой температурой тела и осложнениями. Конъюнктивит наиболее распространен среди дошкольников в возрасте 2-4 года, т.к. малыши неосознанно могут занести инфекцию в глаза грязными руками.

Основная причина конъюнктивита у детей – нарушение правил гигиены, что влечет за собой проникновение в конъюнктиву патогенных микроорганизмов (вирусов, бактерий, спор грибов). Ребенок может заразиться еще при рождении через инфицированные родовые пути матери или в последующем, при неправильном гигиеническом уходе.

Заболевание может развиться на фоне ОРВИ, общего снижения иммунитета, после переохлаждения или перегревания ребенка, попадания инородного предмета в глаз (ресницы, пыли, насекомого). Воспаление слизистой оболочки глаз также может иметь аллергическую природу.

Разновидности заболевания

Обычно конъюнктивит протекает с выраженной симптоматикой, и диагностика не представляет труда. В зависимости от симптомов и причины, спровоцировавшей заболевание, конъюнктивит делится на следующие виды: бактериальный, вирусный, аллергический и гнойный. При отсутствии правильного и своевременного лечения любая из перечисленных форм может перейти в хроническую.

Бактериальный

Бактериальный конъюнктивит провоцируют стафилококки, стрептококки, пневмококки, гонококки и хламидии. Болезнь начинается с зуда и отека век, ребенок может пожаловаться на болезненные ощущения при движении глазных яблок и моргании. Затем присоединяется гиперемия конъюнктивы, слизистая становится неровной, возможны точечные кровоизлияния. На второй день заболевания появляются обильные гнойные выделения. Воспалительный процесс может перейти на веки и даже щеки ребенка, что проявляется гиперемией и шелушением кожи.

Бактериальный конъюнктивит

Гонококковый конъюнктивит (гонобленнорея) может развиться у новорожденного при прохождении через инфицированные родовые пути роженицы. Первые симптомы появляются на 2-4 день после рождения, веки ребенка сильно отекают и приобретают синюшно-красный оттенок, глазная щель сужается. Слизистая оболочка глаза гиперемирована, появляется серозно-кровянистое отделяемое, которое через несколько дней становится гнойным. Без лечения гонобленнорея опасна тяжелыми осложнениями, вплоть до полной потери зрения.

Хламидийный конъюнктивит новорожденных также связан с урогенитальной инфекцией матери. Заражение происходит в процессе родов или позднее – при несоблюдении матерью личной гигиены при уходе за ребенком. Инкубационный период длится 5-10 дней, затем появляются следующие симптомы: отечность век, сильная гиперемия склер, жидкие гнойно-кровавые выделения из глаза. Поражается преимущественно один глаз. При своевременном лечении воспаление исчезает через 10-15 дней.

Вирусный

Заболевание развивается на фоне ОРВИ, тонзиллита или насморка. Отличительными признаками являются слезотечение и яркая гиперемия конъюнктивы, наиболее выраженная с внутренних уголков. При вирусном конъюнктивите сначала воспаляется один глаз, затем в течение 2-3 дней те же симптомы проявляются на другом.

Аденовирусный конъюнктивит чаще наблюдается в осенне-весенний период, когда иммунитет ребенка ослаблен. Передается воздушно-капельным и контактным (например, через общее полотенце) путем, заболевание может сопровождаться высокой температурой тела. Инкубационный период длится до 7 суток.

Аденовирусный конъюнктивит

Конъюнктивит может быть вызван вирусом герпеса, в этом случае обычно поражается только один глаз. По краю век образуются мелкие пузырьки, наполненные жидкостью, появляется зуд. Возможна гиперемия конъюнктивы, слезотечение.

Аллергический

При раздражении слизистой оболочки глаз аллергенами (пыльцой растений, шерстью животных, лекарственными препаратами, бытовой химией, косметикой и др.) развивается аллергический конъюнктивит, имеющий, как правило, сезонное течение. Развитие симптомов происходит быстро, в течение 15-60 минут после попадания раздражителя в организм. Основными признаками являются: слезотечение, зуд, гиперемия белков глаз, отечность век. Симптомы распространяются на оба глаза одновременно.

Гнойный

Чаще всего гнойный конъюнктивит развивается при попадании в организм бактериальной инфекции. Обильные гнойные выделения, засыхая, могут образовывать корочки в уголках глаз и склеивать ресницы после сна. Заболевание сопровождается зудом, жжением, ощущением инородного тела в глазу. Склеры гиперемированы, ребенок не может смотреть на яркий свет, снижается острота зрения.

Хроническая форма

При отсутствии адекватного лечения симптомы заболевания стихают, но полностью не исчезают, и конъюнктивит переходит в хроническую форму.

Роговица становится мутной, не пропадает слезотечение и ощущение дискомфорта в глазу. При ярком свете указанные симптомы усиливаются. Постоянное воспаление приводит к ухудшению зрения, ребенок быстро устает, становится раздражительным.

Способы и продолжительность лечения дома

Обычно заболевание лечится в домашних условиях, однако для правильной диагностики и назначения лечения следует обратиться к специалисту (офтальмологу). Врач осмотрит больного, соберет анамнез и обязательно возьмет мазок выделений из глаза для определения возбудителя инфекции. По результатам бактериологического посева можно точно определить чувствительность микроорганизмов к тем или иным препаратам. Симптомы неосложненного конъюнктивита проходят в течение 7 дней.

Лечение включает в себя следующие этапы:

1. промывание глаз лекарственным раствором или отваром трав;
2. закапывание капель или закладывание мази за веко;
3. строгое соблюдение гигиены - следует тщательно мыть руки перед и после проведения лечебных манипуляций.

Перед использованием лекарственных препаратов и народных средств лечения при любой форме заболевания необходимо промыть глаза любым из растворов:

• раствором фурацилина (1 таблетку растворить в стакане кипяченой воды, процедить через марлю);
• 0,9% раствором натрия хлорида;
• отваром ромашки (1 фильтр-пакет залить стаканом кипятка, настаивать 40 минут);
• крепко заваренным черным чаем.

Нужно смочить стерильную марлевую салфетку раствором и протереть глаз по направлению от внешнего края к внутреннему. Для каждого глаза следует использовать отдельную салфетку. После этой процедуры необходимо закапать лекарственное средство или заложить мазь за веко.

Аптечные препараты

Лекарственные препараты назначаются в зависимости от клинической картины и причин, спровоцировавших заболевание. Лечение бактериальных и гнойных форм заболевания основано на применении антибиотиков, вирусных – противовирусных препаратов, если патология вызвана аллергической реакцией – назначаются антигистаминные средства.

Антибактериальные капли и мази:

• сульфацил натрия 20% (Альбуцид) – закапывать по 1 капле в каждый глаз 4-6 раз в сутки (рекомендуем прочитать: );
• левомицетиновый раствор 0,25% - по 1 капле 4 раза в сутки;
• Флоксал (Офлоксацин) – препарат выпускается в форме мази и капель, применять по 1 капле 3-4 раза в сутки или закладывать небольшое количество мази за веко;
• тетрациклиновая глазная мазь 1% - закладывать за веко дважды в день.

Противовирусные средства:

• Офтальмоферон – по 1 капле до 6-8 раз в день;
• Полудан – эффективен при герпетическом и аденовирусном конъюнктивите, препарат нужно развести дистиллированной водой согласно инструкции и применять по 1 капле 6-8 раз в сутки;
• Зовиракс - небольшое количество мази закладывать за веко до 5 раз в день (промежуток между применением должен составлять не менее 4 часов).

Антигистаминные капли:

• Опатанол 0,1% - по 1 капле 4 раза в день;
• Азеластин – по 1 капле трижды в день.

Народные средства

Вылечить конъюнктивит можно при помощи народных средств - целебных растений и некоторых продуктов питания. Это поможет снять неприятные ощущения, уменьшить воспаление и отек глаз.

Если регулярно промывать глаза отваром ромашки, начальную стадию заболевания можно вылечить без аптечных препаратов

Отвары из лекарственных растений, которые можно использовать для промывания глаз или в виде примочек:

• отвар ромашки – 1 фильтр-пакет заварить стаканом кипятка;
• отвар листового чая средней крепости;
• отвар шиповника – 2 ч.л. измельченных ягод залить стаканом кипятка, настоять 40 минут;
• 4 лавровых листа залить 0,5 л кипящей воды, настоять 40 минут;
• настой чайного гриба.

Эффективным народным средством для снятия раздражения с глаз считаются примочки из тертого картофеля (массу завернуть в стерильную марлевую салфетку и положить на глаза), держать компрессы в течение 15 минут. В виде капель можно использовать сок алоэ (развести 1 мл сока в 10 мл дистиллированной воды), применять по 1 капле 3 раза в день. Аналогичным способом можно использовать мед (развести в воде в пропорции 1:3). Быстро избавиться от герпетического конъюнктивита поможет сок каланхоэ – нужно смазывать высыпания на веках 3-4 раза в сутки до полного выздоровления.

Для активации иммунитета у детей в возрасте от 2-х лет можно принимать внутрь следующую смесь: морковный сок - 80 мл, соки сельдерея и петрушки – по 10 мл. Давать ребенку по 100 г свежеприготовленного коктейля утром и вечером.

Как справиться с конъюнктивитом у новорожденного?

Воспаление слизистой оболочки глаз у новорожденных - достаточно распространенное явление. Если появились гнойные выделения, следует обратиться за консультацией к офтальмологу, чтобы исключить воспаление слезного мешка и недораскрытие слезного канала. Любое лечение новорожденных следует проводить после одобрения врача, но если консультация по каким-либо причинам невозможна, разрешается использование раствора Альбуцида (по 1 капле 5-6 раз в сутки), а также промывание глаз раствором фурацилина или отваром ромашки, рассмотренными выше.

Особенности лечения грудных детей

Не рекомендуется лечить ребенка самостоятельно, особенно в возрасте до года - это может привести к ухудшению самочувствия и переходу болезни в хроническую стадию. Кроме назначенных врачом препаратов, для улучшения оттока гноя следует делать массаж слезной железы. Массаж выполняет мама:

• перед проведением процедуры – коротко подстричь ногти и вымыть руки с мылом, указательный палец немного смазать детским кремом (для улучшения скольжения по коже);
• между надбровной дугой и внутренним углом глаза подушечкой пальца нужно нащупать слезный мешочек (чуть заметное уплотнение) и, слегка надавливая, провести пальцем по направлению к крыльям носа и обратно 7-10 раз;
• после процедуры закапать в глаза капли, назначенные врачом (рекомендуем прочитать: ).

При конъюнктивите у грудных детей в комплексе с основным лечением показан массаж слезной железы

Профилактические меры

Конъюнктивит у детей - достаточно распространенное заболевание в офтальмологической практике, поэтому, для того чтобы снизить риск развития заболевания, необходимо соблюдать следующие правила:

1. приучить ребенка мыть руки с мылом после прогулки, посещения туалета и перед едой;
2. не трогать лицо и глаза грязными руками, не пользоваться чужими полотенцами дома, в детском саду и т.д.;
3. при склонности ребенка к аллергическим реакциям свести к минимуму контакт с потенциальными аллергенами (пылью, пыльцой растений, шерстью домашних животных и т.д.);
4. поддерживать чистоту в квартире;
5. укреплять иммунную систему ребенка при помощи закаливающих и оздоровительных процедур;
6. стараться избегать контакта с инфекционными больными, своевременно лечить хронические заболевания.

Конъюнктивит – это воспалительный процесс на слизистой оболочке глаза, сопровождающийся покраснением, слезоточивостью, развитием светобоязни. Также, при бактериальном конъюнктивите, может появляться гнойный пузырь на глазу.

У малышей часто возникает заболевание из-за вируса, который может находиться в песке, земле, детских игрушках, поэтому многих родителей при возникновении данной проблемы интересует вопрос, как лечить конъюнктивит у детей.

Нередки случаи самоизлечения недуга без применения каких-либо препаратов, но бездействовать и надеяться на то, что болезнь отступит сама тоже неверно. Конъюнктивит возможно излечить в домашних условиях, но желательно перед использованием народных рецептов проконсультироваться с педиатром.

Классификация

Как лечить конъюнктивит у детей? Источник: med-explorer.ru

Слизистая оболочка глазного яблока или конъюнктива выполняет две важные функции: защиту поверхности глаза и выделение компонентов слезной жидкости, увлажняющей органы зрения.

Воспаление конъюнктивы может быть вызвано вирусами, бактериями, аллергенами, травмой глаза или раздражением из-за вредных факторов (пыли, дыма, химических веществ), а также являться вторичным симптомом при болезнях глаз.

Воспалительный процесс в конъюнктиве называют конъюнктивитом. Методы лечения заболевания и выбор препарата зависят от фактора, вызвавшего воспаление, возраста и индивидуальных особенностей организма.

Конъюнктивиты у ребенка, особенно младшего возраста, протекают легче, чем у взрослых, при схожей симптоматике, при этом намного чаще встречается бактериальная форма заболевания.

Заболевание подразделяют по формам и разновидностям. При внезапном начале болезни говорят об остром конъюнктивите, при хронической форме симптомы нарастают постепенно.

Для детского возраста хронический конъюнктивит не характерен, хотя может развиваться на фоне аллергии или при самостоятельных попытках лечения бактериального или вирусного вида заболевания, неверном подборе препарата, прерывания курса терапии, что способствует формированию устойчивости патогенных микроорганизмов к антибиотикам.

В зависимости от причины заболевания выделяют следующие виды конъюнктивитов:

1. конъюнктивиты вирусные: у детей наиболее часто возбудителем являются аденовирус (аденовирусная инфекция вызывает фарингит и конъюнктивит), энтеровирус, вирус простого герпеса человека.Данная разновидность конъюнктивитов заразна и распространяется при контакте с больным или вирусоносителем, а также может передаваться через предметы.Аденовирусная инфекция отличается высокой контагиозностью, так, в группе детского сада при заболевании одного ребенка конъюнктивит развивается у большей части контактировавших с больным детей;
2. бактериальный вид чаще всего является следствием размножения на слизистой глаза стрептококков, пневмококков, стафилококков, присутствующих в окружающей среде.При несоблюдении личной гигиены и наличии инфекций дети могут быть инфицированы хламидией и гонококком как в процессе прохождения через родовые пути матери (в таком случае заболевание развивается в младенчестве) или при заражении бытовым путем (2-3 года и старше, в зависимости от иммунитета ребенка);
3. слизистая глаза отличается высокой восприимчивостью к аллергенам, содержащимся в пыли, пыльце растений, шерсти животных и т. д. Как правило, конъюнктивит аллергического типа сопровождается ринитом и/или астматическим компонентом.

Причиной конъюнктивита у детей может быть также попадание инородного тела или травма глаза, раздражение слизистой дымом, химическими веществами, а также применение некоторых лекарственных препаратов и ношение контактных линз при несоответствии размеров, несоблюдении правил использования, ухода и гигиены при надевании.

Системные заболевания и патологии, вызывающие повышение внутричерепного и/или внутриглазного давления, симптом сухого глаза также могут быть причиной развития клинической картины конъюнктивита.

В зависимости от особенностей протекания заболевания выделяют также катаральную, фолликулярную и пленчатую форму конъюнктивита. Наиболее благоприятный прогноз терапии при катаральной форме: воспаление протекает на поверхности, незначительно вовлекая конъюнктиву.

При фолликулярной форме слизистую поверхность покрывают фолликулы – мелкие пузырьки диаметром 1-2 мм. Пленчатая форма отличается образованием пленки на поверхности глазного яблока, при этом пленка может быть нескольких видов: белесое и серое пленочное образование можно легко удалить ватным тампоном.

При формировании фиброзной пленки, проникающей в слизистую поверхность глазного яблока, удаление влечет за собой травмы, кровоточивость и последующее рубцевание конъюнктивы. Лечение заболевания зависит от правильного определения причин его возникновения.

Конъюнктивит у ребенка может протекать изолированно; в некоторых случаях глазным симптомам предшествуют катаральные признаки. При конъюнктивите любой этиологии у детей развивается симптомокомплекс, включающий отек век, гиперемию конъюнктивы, повышенное слезотечение, боязнь света, ощущение инородного тела или боли в глазах, блефароспазм.

У малышей заподозрить глазную инфекцию можно еще до появления клинически значимых проявлений по беспокойному поведению, частому плачу, постоянным попыткам потереть глаза кулачками.

При изолированном конъюнктивите у детей температура тела обычно нормальная или субфебрильная; в случае общей инфекции может подниматься до высоких значений.

Вследствие утолщения конъюнктивы и ее инъекция кровеносными сосудами во время заболевания незначительно снижается зрительная функция. Это ухудшение носит временный и обратимый характер: при адекватном лечении конъюнктивита зрение восстанавливается сразу после выздоровления детей.

Бактериальный

При конъюнктивите бактериальной этиологии поражение глаз двустороннее, чаще последовательное – сначала инфекция манифестирует на одном глазу, через 1–3 дня поражается другой глаз.

Симптомы

Типичным признаком бактериального конъюнктивита у детей служит слизисто-гнойное или вязкое гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости, слипание век, засыхание корочек на ресницах. Цвет конъюнктивального отделяемого может варьировать от светло-желтого до желто-зеленого.

Течение бактериального конъюнктивита у детей может осложняться блефаритом, кератоконъюнктивитом. Глубокие кератиты и язвы роговицы развиваются редко, главным образом, на фоне общего ослабления организма – гиповитаминозов, анемии, гипотрофии, бронхоаденита и др.

Гонобленнорея новорожденных развивается на 2-3 сутки после рождения. Симптоматика конъюнктивита гонорейной этиологии характеризуется плотным отеком век, синюшно-багровой окраской кожи, инфильтрацией и гиперемией конъюнктивы, серозно-геморрагическим, а затем — обильным гнойным отделяемым.

Опасность гонококкового конъюнктивита у детей заключается в высокой вероятности развития гнойных инфильтратов и язв роговицы, склонных к прободению. Это может привести к формированию бельма, резкому снижению зрения или слепоте; при проникновении инфекции во внутренние отделы глаза – к возникновению эндофтальмита или панофтальмита.

Хламидийный конъюнктивит у детей развивается на 5-10 день после рождения. В более старшем возрасте заражение может происходить в закрытых водоемах, в связи с чем вспышки заболевания у детей нередко обозначаются как бассейновый конъюнктивит.

Клиническая картина характеризуется гиперемией и инфильтрацией слизистой оболочки век, птозом век, наличием в конъюнктивальной полости обильного жидкого гнойного секрета, гипертрофией сосочков. У детей часто возможны внеглазные проявления инфекции: фарингиты, отиты, пневмонии, вульвовагиниты.

Дифтерийный конъюнктивит обычно развивается на фоне дифтерии зева, преимущественно у детей младше 4-х лет. Следует отметить, что в настоящее время, благодаря обязательной вакцинации детей против дифтерии, отмечаются единичные случаи инфекции.

Поражение глаз характеризуется болезненным отеком и уплотнением век, при разведении которых выделяется мутный серозно-геморрагический секрет. На поверхности конъюнктивы определяются серые, с трудом снимаемые пленки; после их удаления обнажается кровоточащая поверхность.

Осложнения дифтерийного конъюнктивита у детей могут включать в себя инфильтраты и изъязвления роговицы, помутнение роговицы, прободение язвы и гибель глаза.

Вирусный

Вирусные конъюнктивиты у детей обычно сопровождают течение ОРВИ, поэтому характеризуются температурной реакцией и катаральными явлениями. В этом случае вовлечение глаз в воспаление происходит последовательно.

Для вирусного конъюнктивита у детей характерны обильные жидкие водянистые выделения из конъюнктивального мешка, создающие впечатление постоянного слезотечения.

При герпетическом конъюнктивите у детей на коже век и конъюнктивы могут обнаруживаться высыпания в виде пузырьков; при коревом конъюнктивите – кореподобная сыпь; при ветряной оспе — оспенные пустулы, которые после вскрытия превращаются в рубчики.

Иногда вирусный конъюнктивит у детей осложняется присоединением вторичной бактериальной инфекции, что сопровождается появлением гнойных выделений из глаз.

Аллергический

Причиной являются различные аллергены: бытовая пыль, цветущие растения, пища, бытовая химия, лекарства, средства по уходу, стиральный порошок, игрушки и т. д.

К аллергическому типу относится реактивный конъюнктивит, который возникает под воздействием раздражающих веществ: хлорированная вода в бассейнах, дым, испарения, отравляющие газы в воздухе.

• Основные симптомы: слезотечение, покраснение глаз, отечность век. Характерный признак - сильный зуд. Ребенок часто трет глаза руками. Такие признаки чаще всего проявляются в весенне-летний период, когда начинается цветение растений. Также нередко появляется насморк и кашель, без температуры, интоксикации, вялости.
• Лечение аллергического конъюнктивита у детей. Прежде всего, нужно выявить и устранить аллерген. Лечением этого вида воспаления глаз занимается врач-аллерголог.Назначаются антигистаминные препараты нового поколения, а также противоаллергические капли для глаз. Применяются: «Аллергодил», «Олопатадин», «Лекролин», «Кромогексал» и другие. Также врач может назначить глюкокортикостероидные препараты.

Если у ребенка есть склонность к аллергии, часто возникает аллергический ринит, кашель, конъюнктивит, необходимо наблюдаться у аллерголога. Необходимо устранять все раздражающие факторы. Запущенные формы аллергии нередко приводят к бронхиальной астме.

Важно соблюдать санитарную гигиену в помещении: постоянный свежий воздух, регулярные влажные уборки, минимальное использование бытовой химии, только качественные и сертифицированные товары для детей.

Хронический

Первоначально возникает, как острый, может иметь различную природу. Обычно конъюнктивит успешно лечится, быстро проходит. Однако если у ребенка слабый иммунитет, авитаминоз, есть проблемы с обменом веществ, заболевания носа и слезных протоков, тогда воспалительный процесс может перейти в хроническую стадию.

Также постоянные раздражители в воздухе (табачный дым, пыльца растений, химические вещества) могут стать причиной продолжительного аллергического конъюнктивита. Ребенок может жаловаться на частое жжение, ухудшение зрения, усталость в глазах.

Конъюнктивит у новорожденных

Часто приобретает тяжелые формы, с вторичной бактериальной инфекцией. Особенно тяжело переносят это заболевание недоношенные, маловесные дети, у которых слабый иммунитет. Наиболее частый вид конъюнктивита у новорожденного - бленнорея.

Инфицирование происходит в момент прохождения по родовым путям. Возбудители бленнореи - хламидии и гонококки. Часто у новорожденных слезятся и слипаются глаза, что объясняется закупоркой слезных протоков.

Как правило, эти симптомы исчезают в течение первого месяца жизни, не нуждаются в медикаментозном лечении. При продолжительном воспалении конъюнктивы новорожденного нужно обязательно показать педиатру.

Конъюнктивит глаз относится к хорошо изученным заболеваниям. При должном лечении и правильном уходе данная болезнь излечивается полностью, не оставляя после себя никаких последствий. Причем в некоторых случаях воспаление может пройти и самостоятельно, даже без использования медикаментозных препаратов.

Опасность

Но относиться к конъюнктивиту как неопасному заболеванию все же не стоит, особенно если такая патология диагностирована у новорожденного ребенка. Связано это с тем, что зрительная система младенца несовершенна.

Именно в первый год жизни у ребенка поэтапно развивается функциональная и оптическая часть глазного органа. Например, не все знают, что зрение у 6-месячного ребенка существенно отличается оттого как вид мир месячный малыш. А все потому, что:

1. В 1 месяц жизни у новорожденного еще только формируется нервная система глаза, которая отвечает за управление глазодвигательными мышцами, иными словами выстраивается бинокулярное зрение.
2. В течение 2 месяца жизни у малыша развивается чувствительность сетчатки. Так, у 2-месячного ребенка появляется способность различать предметы и людей, но только на небольшом расстоянии от своего лица.
3. По истечении 3 месяца формируется часть фоторецепторов, которые помогают различать цвета;
4. В 6 месяцев завершается формирование центральной зоны сетчатки, которая будет отвечать за остроту зрения.
5. В 7 месяцев ребенок уже имеет зрительное представление о расстоянии и у него заканчивает формироваться трехмерное восприятие окружающего пространства;
6. В 8 месяцев совершенствуется острота зрения, а восприятие окружающего мира становится более тонким и детальным.
7. В 9 месяцев ребенок понимает смысл увиденного, распознает геометрические формы, отличает предметы по цветам, ориентируется в пространстве и с удовольствием рассматривает картинки в книжках.
8. У годовалого ребенка четкость восприятия, глубина и распознавание цветов почти такая же, как у взрослого человека, отстает только острота зрения, которая закончит формироваться к трехлетнему, а иногда и пятилетнему возрасту.

Важно всегда помнить, что полное отсутствие или несвоевременно начатое лечение конъюнктивита у детей до года может не только сказаться на остроте зрения, но и затормозить общее развитие ребенка.

Особенности процедур и меры безопасности

При аллергическом воспалении слизистой глаз не применяются промывания. Они, наоборот, могут ухудшить состояние. Частые промывания показаны при бактериальном и вирусном конъюнктивите. Как правильно выполнять эти процедуры? А также безболезненно и безопасно закапывать капли, снимать засохшие корочки, закладывать мазь?

• Все растворы, мази и капли должны быть комнатной температуры.
• Для промывания используют раствор фурацилина (на полстакана воды 1 таблетка фурацилина) или народные средства - крепко заваренный чай, слабый отвар ромашки.
• Промывания нужно делать каждые 2 часа на первоначальном этапе, при остром конъюнктивите у детей.
• Также применяются дезинфицирующие, противовоспалительные капли. В начальной стадии заболевания - каждые 2-3 часа, затем реже.
• Для детей старшего возраста используют «Витабакт», «Пиклоксидин», «Колбиоцин», «Эубетал», «Фуциталмик» и другие противовоспалительные капли. При лечении конъюнктивита у грудничка используется «Альбуцид» (10% раствор).
• Промывания нужно выполнять только по направлению к внутреннему уголку глаза.
• Используется отдельный ватный диск или салфетка для промывания каждого глаза.
• Использованные салфетки обязательно нужно выбрасывать, так как они могут быть источником инфекции.
• При воспалении одного глаза процедуры проводятся на обоих.
• Чтобы правильно закапать, нужно аккуратно оттянуть нижнее веко и капнуть жидкость на слизистую.
• Таким же способом проводится лечение мазью.
• Если есть корочки на веках, их нельзя сдирать сухими. После промывания корочки смягчаются, их аккуратно удаляют при помощи стерильной салфетки, бинта.
• После процедуры не надо ничего растирать, лекарство равномерно распределяется при моргании.
• Излишки лекарства, скопившегося в уголках глаз, можно аккуратно снять салфетками.
• При закапывании в глаза грудным детям нужно использовать специальные пипетки с закругленными концами.
• Детей старшего возраста можно приучать проводить процедуры самостоятельно.
• Если ребенок боится, зажмуривается, можно капнуть жидкость между веками. Когда он откроет глаза, лекарство попадет на слизистую.
• Нужно внимательно следить за дозировкой. Если врач назначил одну каплю, не надо капать две. Особенно это касается антибактериальных препаратов.
• Также важно следить за сроком годности лекарств. Большинство упаковок после вскрытия хранятся только в холодильнике, их можно применять в течение короткого срока.

Причины появления

Среди детей широко распространены вирусные, бактериальные и аллергические конъюнктивиты, имеющие свое специфическое течение. Наиболее часто в педиатрии приходится сталкиваться с бактериальным конъюнктивитом у детей.

По виду возбудителя выделяют стафилококковый, пневмококковый, стрептококковый, дифтерийный, острый эпидемический (бактерии Коха-Уикса) конъюнктивит у детей и др. Особую группу бактериальных инфекций глаз у детей составляют конъюнктивиты новорожденных – гонобленнорея и паратрахома.

Они возникают вследствие инфицирования ребенка во время прохождения головки через родовые пути матери, страдающей венерическим заболеванием (гонореей, хламидиозом).

Бактериальный конъюнктивит у детей может возникать не только при инфицировании внешними агентами, но и вследствие увеличения патогенности собственной микрофлоры глаз либо наличия гнойно-септических заболеваний (отита, тонзиллита, синусита, омфалита, пиодермии и пр.).

Слезная жидкость, содержащая иммуноглобулины, компоненты комплемента, лактоферрин, лизоцим, бета-лизин, обладает определенной антибактериальной активностью, но в условиях ослабления местного и общего иммунитета, механического повреждения глаза, обтурации носослезного канала у детей легко возникает конъюнктивит.

Вирусный конъюнктивит у детей обычно развивается на фоне гриппа, аденовирусной инфекции, простого герпеса, энтеровирусной инфекции, кори, ветряной оспы и пр. В этом случае, кроме явления конъюнктивита, у детей отмечаются клинические признаки ринита и фарингита.

Конъюнктивит у детей может быть вызван не только отдельными возбудителями, но и их ассоциациями (бактериями и вирусами). Аллергический конъюнктивит у детей сопутствует течению 90% всех аллергозов и нередко сочетается с аллергическим ринитом, поллинозом, атопическим дерматитом, бронхиальной астмой.

Пути передачи

Высокая частота конъюнктивитов среди детей объясняется особенностями детской физиологии и спецификой социализации. Распространение глазной инфекции в детских коллективах происходит очень быстро контактным или воздушно-капельным путем.

Как правило, на протяжении инкубационного периода ребенок-носитель инфекции продолжает активно общаться с другими детьми, являясь источником заражения большого числа контактных лиц. Развитию конъюнктивита у детей способствуют дефекты ухода за ребенком, сухость воздуха в помещении, яркий свет, погрешности диеты.

Симптомы

Как определить, какой конъюнктивит поразил слизистую глаза? Врач-офтальмолог для выявления причин развития заболевания и методов лечения осматривает больного ребенка, опрашивает пациента (если позволяет возраст) и его родителей об ощущениях, наличии дополнительных симптомов.

Для точной диагностики возбудителя и правильного подбора лекарства могут также прибегать к цитологическому и бактериологическому исследованию мазка со слизистой глаза и анализам на аллергены при аллергическом типе заболевания.

К общим симптомам конъюнктивита у детей относят следующие:

1. покраснение одного или обоих глаз;
2. набухание век, чаще всего – нижнего, общая отечность области вокруг глаз;
3. выраженное слезотечение;
4. наличие отделяемого из глаза, при обильных выделениях в ночное время на ресницах формируется засохшая масса, не позволяющая глазам легко открываться (не при всех формах заболевания);
5. развитие светобоязни;
6. общее ухудшение самочувствия, нарушения аппетита, сна;
7. ощущение зуда, жжения, наличия инородного тела;
8. снижение зоркости, расплывчатость окружающих предметов.

В большинстве случаев наличие гнойного отделяемого, корочек свидетельствует о бактериальной этиологии заболевания. Хотя при некоторых вирусных или смешанных инфекциях также возможно выделения гноя, чаще всего таким симптомом сопровождается именно бактериальный конъюнктивит.

При вирусной и аллергической формах выделяют жжение, зуд, покраснение конъюнктивы, слезотечение, светобоязнь и сопутствующие симптомы (фарингит, ринит, гипертермия, расстройство кишечника, отечность слизистых горла и т. п., в зависимости от типа вируса).

Диагностика

Источник: simptomed.ru

Установление диагноза конъюнктивита у детей предполагает сбор анамнеза, консультацию ребенка детским офтальмологом (при необходимости – детским аллергологом-иммунологом), проведение специального офтальмологического и лабораторного обследования.

Ориентировочную этиологическую диагностику конъюнктивита у детей позволяет осуществить цитологическое исследование мазка с конъюнктивы; окончательную — бактериологическое, вирусологическое, иммунологическое, серологическое (РИФ) исследования.

При аллергическом конъюнктивите у детей проводится определение уровня IgE и эозинофилов, кожные аллергопробы, обследование на дисбактериоз, глистную инвазию. Непосредственное исследование органа зрения включает наружный осмотр глаз, осмотр с боковым освещением, биомикроскопию.

Правила лечения конъюнктивита у ребенка

• До осмотра врачом лучше ничего не предпринимать, но если по каким-либо причинам визит к врачу откладывается, то первая помощь до осмотра врача: если подозревается вирусный или бактериальный конъюнктивит, то закапать глаза Альбуцидом независимо от возраста.Если под подозрением аллергический, то следует дать ребенку антигистаминный препарат (в суспензии или таблетках).
• Если врач диагностирует бактериальный или вирусный конъюнктивит, то каждые два часа малышу необходимо промывать глазки раствором ромашки или Фурацилином (1 табл. на 0,5 стакана воды).Направление движений только от виска к носу. Корочки удалять стерильными марлевыми салфетками, на каждый глаз отдельная, пропитанным этим же раствором, а также можно им умывать ребенка. Затем сократить промывание до 3 раз в день. Если это аллергическая реакция, то ничем промывать глаза не надо.
• В случае, если воспален только один глаз, процедуру надо проделывать с обоими глазами, поскольку инфекция легко переходит с одного глаза на другой. По этой же причине для каждого глаза использовать отдельный ватный диск.
• Нельзя использовать повязку на глаза при воспалении, это провоцирует размножение бактерий и может травмировать воспаленные веки.
• Закапывайте в глаза только те капли, которые были назначены врачом. Если это дезинфицирующие капли, то их в начале заболевания закапывают каждые 3 часа. Для грудничков это 10% раствор Альбуцида, для старших детей – это растворы Фуцитальмик, Левомицетина, Витабакт, Колбиоцин, Эубитал.
• Если врач рекомендовал глазную мазь — тетрациклиновую, эритромициновую, то ее аккуратно закладывают под нижнее веко.
• Со временем, когда наметится улучшение состояния, закапывания и промывания глаз уменьшают до 3 раз в день.

Лечение медикаментами

Лечение при конъюнктивите в зависимости от типа заболевания может быть только препаратами местного действия (капли, мази, промывания) или системными медикаментами, воздействующими на весь организм.

Препараты

Для лечения бактериальных конъюнктивитов применяют антибиотики широкого или направленного спектра действия. У детей в возрасте до 1 года чаще всего используют капли Альбуцид, Витабакт, Левомицетин для глаз, тетрациклиновую, эритромициновую мази.

При неосложненной форме вирусного конъюнктивита могут назначаться капли с интерфероном для поддержания местного иммунитета, противовирусные мази специфического действия, антисептические, обезболивающие местные препараты.

Конъюнктивиты аллергической природы излечивают снижением общей чувствительности к аллергену лекарствами системного действия (Фенистил, Зиртек, Супрастин и т. п.), а также каплями с антигистаминными препаратами.

Правила внесения препаратов

При большинстве типов конъюнктивитов в первую очередь перед закапыванием или закладкой мази необходимо очистить поверхность глаза от выделений, слез, слизи, микрочастиц. В терапии детей для промываний можно использовать чистую кипяченую воду, подходящие по возрасту антисептики.

При конъюнктивитах вирусной и бактериальной этиологии промывания назначаются с частотой до 10-12 раз в сутки вне зависимости от назначенной кратности применения медикаментов.

При закапывании в глаза необходимо использовать емкости с мягким носиком или пипетки с закругленным концом для снижения возможности нанесения травмы. Даже если поражен только один глаз и симптомы воспаление на втором отсутствуют, лекарства используют для обоих глаз.

При закапывании рекомендуется добиваться попадания медикамента на слизистую поверхность глаза. Оптимально, если ребенок может держать глаза открытыми, самостоятельно или при помощи взрослого. Что делать, если ребенок зажмуривается?

В таком случае препарат капают во внутренний угол глаза и препятствуют стиранию его руками до открытия век. Мази закладывают, оттянув нижнее веко, соблюдая аккуратность при контакте наконечника тюбика и слизистой.

Как лечить конъюнктивит у ребенка 2 года

В 2 года большинство детей начинают посещать дошкольные образовательные учреждения, поэтому большая часть случаев инфицирования происходит именно внутри детских групп. Это связано с высокой степенью заразности и быстрым распространением инфекции среди детей.

Особенно если учесть тот факт, что в этом возрасте ребенок только начинает проходить адаптацию к новой социальной среде, что само по себе является серьезным стрессом для детского организма и может естественным образом снижать иммунитет.

Главным возбудителем бактериального конъюнктивита является стафилококк. Это неподвижная круглая бактерия из группы грамположительных микроорганизмов, преимущественной локализацией которой являются кожные покровы и участки с тонким эпителием, к которым и относятся органы зрения.

Любые виды стафилококка хорошо приспособлены к жизни вне человеческого организма и могут сохранять свою жизнеспособность даже при низких температурах, при этом хорошо размножаются в водной среде, почве и продуктах питания.

Если хотя бы один ребенок в группе заболеет бактериальным конъюнктивитом, процент инфицирования остальных детей может доходить до 58-60%, поэтому при выявлении болезни следует провести тщательную дезинфекцию любых поверхностей, белья и игрушек, к которым мог прикасаться заразившийся ребенок.

К другим причинам инфекционного конъюнктивита у двухлетних детей можно отнести:

1. употребление в пищу некачественных и плохо обработанных продуктов (особенно это касается воды, мяса, яиц и молока);
2. плохая гигиена рук;
3. контакт с испражнениями уличных животных (например, во время игр в песочнице);
4. купание в застойной воде или бассейнах общего пользования;
5. перенесенные респираторные или кишечные инфекции, вызванные различными группами вирусов и бактерий.

Неинфекционный конъюнктивит может развиваться в результате травмирования слизистой оболочки глаза, попадания мелких частиц и грязи, воздействия химических реагентов, ожогов.

Косвенно способствовать развитию воспалительного процесса могут плохое питание с низким содержанием витаминов, недостаточная двигательная активность, отсутствие закаливающих мероприятий и другие факторы, отрицательно влияющие на активность иммунных клеток.

Иногда воспаление вызывается взаимодействием с аллергенами из группы пищевых, бытовых или лекарственных патогенов – такой конъюнктивит называется аллергическим и требует индивидуального подхода к назначению терапии.

Конъюнктивит у двухлетних детей протекает достаточно болезненно и имеет ярко выраженную симптоматику, позволяющую легко диагностировать заболевание и вовремя принять необходимые меры для профилактики осложнений.

Инкубационный период может составлять от 1 до 5-7 дней, в редких случаях инкубация вируса или бактерий длится более 1 недели. В первые два дня внешние признаки обычно отсутствуют, ребенок может жаловаться на боль в глазах, жжение, рези.

Маленькие дети не могут полно охарактеризовать ощущения, которые они испытывают, поэтому могут описывать болевой синдром как пощипывание, усталость или просто боль в области глаз.

К концу второго дня на веках может появиться небольшое покраснение и припухлость. Обычно в этот период поднимается температура: она может доходить до 39°С и выше или оставаться в пределах субфебрилитета, если у ребенка достаточно крепкая иммунная система.

На следующий день клиническая картина дополняется остальными типичными симптомами, среди которых:

• покраснение конъюнктивы глаза с максимальной выраженностью гипертермии в области конъюнктивального мешка;
• сильный зуд (ребенок плачет, постоянно трет глаза);
• гнойные выделения в уголках глаз желтого или светло-коричневого цвета (при инфицировании хламидиями и гонококками выделения могут приобретать светло-зеленую окраску);
• корочка на ресницах в утренние часы, слипшиеся веки;
• болезненная реакция на свет.

Народная медицина