От чего может держаться температура 38. Высокая температура без симптомов - повод для диагностического поиска. Заболевания для которых характерен субфебрилитет

«У меня температура», - говорим мы, когда столбик градусника поднимается выше отметки +37°С… И говорим неправильно, ведь показатель теплового состояния наш организм имеет всегда. А упомянутая расхожая фраза произносится, когда данный показатель превышает норму.

Кстати, температура тела человека в здоровом состоянии может изменяться в течение суток - от +35,5°С до +37,4°С. Кроме того, показатель нормы в +36,5°C мы получаем только при измерении температуры тела в подмышечной впадине, если же мерить температуру во рту, то на шкале вы увидите +37°C, а если измерение проводить в ухе или ректально – то все +37,5°C. Так что температура +37,2°C без признаков простуды, а тем более температура +37°C без признаков простуды особого беспокойства, как правило, не вызывают.

Однако любое повышение температуры тела, в том числе температура без признаков простуды, является ответной защитной реакцией организма человека на инфекцию, которая может привести к той или иной болезни. Поэтому медики и говорят, что рост температурных показателей до +38°С свидетельствует о том, что организм вступил в схватку с инфекцией и начал вырабатывать защитные антитела, клетки иммунной системы фагоциты и интерферон.

Если высокая температура без признаков простуды держится достаточно долго, то человек чувствует себя плохо: нагрузка на сердце и легкие значительно возрастает, так как повышается расход энергии и потребность тканей в кислороде и питании. И в этом случае поможет только врач.

Причины температуры без признаков простуды

Повышение температуры или лихорадка наблюдается практически при всех острых инфекционных заболеваниях, а также во время обострения определенных хронических болезней. И при отсутствии катаральных симптомов причину высоких показателей температуры тела пациента врачи могут установить, выделив возбудителя либо непосредственного из локального очага инфекции, либо из крови.

Гораздо сложнее определить причину температуры без признаков простуды, если болезнь возникла вследствие воздействия на организм условно-патогенных микробов (бактерий, грибов, микоплазмы) - на фоне снижения общего или местного иммунитета. Тогда необходимо провести развернутое лабораторное исследование не только крови, но также мочи, желчи, мокроты и слизи.

В клинической практике случаи стойкого - в течение трех и более недель - повышения температуры без признаков простуды или любых иных симптомов (с показателями выше +38°С) называют лихорадкой неясного происхождения.

Причины температуры без признаков простуды могут быть связаны с такими заболеваниями, как:

Рост температурных показателей может быть вызван изменениями в гормональной сфере. Например, в течение нормального менструального цикла у женщин нередко отмечается температура +37-37,2°C без признаков простуды. Помимо этого, на неожиданные резкие повышения температуры жалуются женщины при раннем климаксе.

Температура без признаков простуды, так называемая субфебрильная лихорадка, нередко сопутствует анемии – низкому уровню гемоглобина в крови. Эмоциональный стресс, то есть выброс в кровь повышенного объема адреналина, также способен поднять температуру тела и вызвать адреналиновую гипертермию.

Как отмечают специалисты, внезапное скачкообразное повышение температуры может быть вызвано приемом лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков, сульфаниламидов, барбитуратов, анестетиков, психостимуляторов, антидепрессантов, салицилатов, а также некоторых мочегонных средств.

В достаточно редких случаях причины температуры без признаков простуды кроются в заболеваниях самого гипоталамуса.

Температура без признаков простуды: лихорадка или гипертермия?

Регулирование температуры тела человека (терморегуляция организма) происходит на рефлекторном уровне, и отвечает за нее гипоталамус, который относится к отделам промежуточного мозга. В функции гипоталамуса также входит контроль работы всей нашей эндокринной и вегетативной нервной системы, и именно в нем находятся центры, регулирующие температуру тела, чувство голода и жажды, цикл сна и бодрствования и множество других важнейших физиологических и психосоматических процессов.

В повышении температуры тела участвуют особые белковые вещества - пирогены. Они бывают первичные (экзогенные, то есть внешние - в виде токсинов бактерий и микробов) и вторичные (эндогенные, то есть внутренние, вырабатываемые самим организмом). При возникновении очага болезни первичные пирогены вынуждают клетки нашего организма вырабатывать вторичные пирогены, которые и передают импульсы терморецепторам гипоталамуса. А тот, в свою очередь, начинает корректировать температурный гомеостаз организма для мобилизации его защитных функций. И пока гипоталамус не отрегулирует нарушенный баланс между теплообразованием (которое повышается) и теплоотдачей (которая снижается), человека мучает лихорадка.

Температура без признаков простуды также бывает при гипертермии, когда в ее повышении гипоталамус участия не принимает: он просто не получал сигнала начинать защиту организма от инфекции. Такое повышение температуры происходит из-за нарушения процесса теплоотдачи, например, при значительных физических нагрузках или вследствие общего перегрева человека в жаркую погоду (которое мы называем тепловым ударом).

Лечение температуры без признаков простуды

Итак, напомним, что лечение температуры без признаков простуды надо начинать с выяснения истинной причины этой проблемы. И для этого следует обратиться к медикам - и не мешкая.

Только квалифицированный врач (и, зачастую, ни один) сможет ответить на вопрос, откуда у вас взялась высокая температура без признаков простуды, и назначить комплексное лечение.

Если выявленное заболевание окажется инфекционно-воспалительным, то будет назначен прием антибиотиков. А, например, при поражениях грибковой этиологии прописывают полиеновые антибиотики, лекарства группы триазола и целый ряд других медикаменозных средств лечения.

В общем, как вы сами понимаете, для лечения артрита нужны одни препараты, для лечения тиреотоксикоза или, скажем, сифилиса – совсем другие. При повышении температуры без признаков простуды - когда этот единственный симптом объединил столь разные по этиологии заболевания - только квалифицированный врач может определить, какие именно лекарства нужно принимать в каждом конкретном случае. Так, для дезинтоксикации, то есть для уменьшения уровня токсинов в крови, прибегают к внутривенному капельному введению специальных растворов, но исключительно в условиях клиники.

Поэтому вылечить температуру без признаков простуды – это не просто выпить жаропонижающие таблетки типа парацетомола или аспирина. Любой врач скажет вам, что при еще не установленном диагнозе применение жаропонижающих препаратов может не только помешать выявить причину болезни, но и усугубить ее течение. Так что температура без признаков простуды – действительно серьезный повод для беспокойства.

Температура 38 без симптомов

Обычно, повышение температуры у взрослого человека сопровождает простуду или протекание других воспалительных процессов в организме. Но в некоторых случаях температура повышается до 38 градусов без явных симптомов заболевания.

Большинство врачей считает повышение температуры благоприятным фактором, свидетельствующим о противостоянии организма различным негативным влияниям. Дело в том, что повышенная температура способствует гибели патогенных микроорганизмов и ускорению синтеза интерферона, который укрепляет иммунитет. Однако иногда температура 38 без симптомов держится несколько дней.

Причины повышения температуры

Как уже отмечалось, повышение температуры до 38 вызвано простудами, главный симптом при этом головная боль. Также повышенная температура наблюдается в ситуациях:

• физического перенапряжения;
• сильных стрессовых переживаний;
• перегрева, в первую очередь, в результате долгого пребывания на солнце;
• расстройства пищеварительной системы;
• аллергических проявлений;
• реактивного ответа на введение вакцины;
• злоупотребления алкоголем.

Температура 38,5 и выше без симптомов может сигнализировать о том, что начинается лакунарная или фолликулярная ангина (при катаральной ангине температура повышается незначительно).

Если температура выше 38 градусов без симптомов держится 3 и более дней, то это может быть проявлением:

• ревматизма;
• инфаркта;
• воспаления почек (при этом характерна сильная колющая боль в пояснице);
• вегетососудистой дистонии, сопровождаемой скачками артериального давления;
• пневмонии.

Самым неприятным синдромом является сохранение повышенной температуры на протяжении нескольких недель и даже месяцев. Это, скорее всего:

• признак развития в организме опухоли;
• серьезных эндокринных нарушений;
• лейкозов;
• диффузных изменений в печени или легких.

Ярко выраженных симптомов недуга больной не ощущает, но, тем не менее, отмечаются:

• слабость;
• раздражительность;
• резкое снижение веса;
• выпадение волос.

Стоит ли сбивать температуру?

Если столбик термометра поднялся до 38 градусов, то температуру сбивать не рекомендуется, кроме случаев, когда у человека имеются серьезные патологические изменения в сердечнососудистой системе, или он недавно перенес инсульт, инфаркт. При повышении температуры до 40…41 градуса обязательно следует принять меры для снижения температурных показателей, так как при 42 градусах возникают судороги и наступают необратимые разрушительные процессы в структурах мозга. Если же температура, близкая к 38 градусам, держится одни – двое суток, то необходимо обеспечить меры по облегчению состояния больного:

Однако если температура тела поднялась до 38 без симптомов и держится на протяжении нескольких суток, не стоит затягивать с визитом к врачу. Исследования, проведенные специалистами, могут помочь в диагностировании серьезных болезней. Своевременно начатое лечение и выполнение всех медицинских рекомендаций зачастую являются залогом успешного выздоровления.

Высокая температура у взрослого без симптомов: причины повышения

Появление жара, повышенная температура тела до 40 градусов, головная боль и ломота не всегда связаны с простудным заболеванием. Подобное состояние является сигналом организма на присутствие какого-то раздражителя.

Важно знать, почему могут повышаться температурные показатели. Если высокая температура и без симптомов у взрослого или подростка держится долгое время, необходимо обратить на это особое внимание и обязательно обратиться к врачу для прохождения обследования.

Иначе это может сказаться на функционировании важнейших внутренних органов, в результате чего привести к серьезным осложнениям.

Какая температура считается нормой

Прежде чем выяснить причины высокой температуры, стоит разобраться, какие температурные показатели считаются нормальными.

На протяжении всего дня температура у здорового человека может колебаться в диапазоне от 35.5 до 37.4 градусов. Данные изменения напрямую связаны с работой щитовидной железы и гипоталамуса, которые регулируют обмен веществ.

Так как скорость метаболизма во внутренних органах на протяжении суток меняется, при замедлении метаболизма температура понижается, а при ускорении повышается.

Минимальные температурные показатели 35.5 градусов у человека обычно в утренние часы после сна, если производить измерения в подмышечной впадине. Кровь в сосудах в этот период движется замедленно, что снижает скорость метаболизма. В вечернее время температура повышается и может достигать нормы 37-37.4 градусов.

Средние показатели температуры измеряются в дневное время, когда человек расслаблен. В этот момент температура составляет 36.6 градусов.

• При понижении показателей ниже 35.2 градусов врачи может диагностировать переохлаждение.
• От 35.2 до 35.8 данные считаются умеренно низкими, что может сигнализировать о нарушении работы печени или снижении тонуса мышц.
• Субфебрильной считают температуру от 37 до 37.8 градусов.
• Фебрильной температурой называют, если показатель повышается до 38-38.9 градусов.
• Пиретической, если данные составляют 39-40.9 градусов.
• Гиперпиретической считается высокая температура более 41 и 42 градуса.

Таким образом, 37 градусов считается оптимальным вариантом у здорового человека.

Если показатель держится на уровне 38 и выше градусов, такая высокая температура вызывает головную боль.

Повышенная температура без признаков простуды может быстро появиться и так же быстро исчезнуть. Почему иногда есть и высокая температура за 38 градусов и наблюдается лихорадочное состояние? Это может произойти при следующих причинах:

1. Человек перегрелся в бане, на пляже, в сауне или при ношении слишком теплой одежды.
2. В случае возникновения психологической стрессовой ситуации, когда пациент излишне сильно радуется или. Наоборот, получает негативные эмоции.
3. После употребления спиртных напитков, горячего чая или крепкого кофе.
4. После совершения физической активности.

Если высокая температура держится на протяжении пяти и более дней, при этом наблюдается ломота и головная боль, нередко к этому приводит появление воспалительного процесса.

Причиной может стать попадание в организм вирусной или бактериальной инфекции, а также употребление в пищу недоброкачественных продуктов. В том случае, когда головная боль и ломота не проходит три недели и более, это говорит о наличии какого-либо заболевания.

Нередко высокая температура без признаков простуды поднимается у пожилых людей. В медицине такое явление называют лихорадкой неясного генеза, так как оно может быть вызвано широким спектром заболеваний, среди которых:

• Инфекционное-воспалительные;
• Опухолевые;
• Системные;
• Внутренние болезни с нетипичным протеканием.

В том числе повышенная температура без присутствия иных простудных симптомов может появляться при необычном течении стандартных болезней.

Наличие инфекционно-воспалительных болезней

Появление высок ой температуры чаще всего связано с появлением хронических инфекционно-воспалительных заболеваний. Нередко причиной лихорадочного состояния, при котором на протяжении нескольких недель ощущается головная боль и ломота, становится туберкулез мочеполовой системы, селезенки, легких, позвоночника, лимфатических узлов.

Данное заболевание опасно тем, что оно протекает бессимптомно. Даже при проведении рентгенологического исследования и взятия туберкулиновых проб при ранней стадии болезни показатели бывают маловыраженными и в некоторых случаях дают отрицательный результат. Если лихорадка не спадает более месяца, это может быть основным сигналом развития этого опасного заболевания.

Если у пациента наблюдается только лихорадочное состояние, это может сигнализировать о наличии:

• Пиелонефрита;
• вирусного гепатита В и С;
• холангитов в виде воспаления желчных протоков;
• ВИЧ-инфекции, микобактериозов, грибковых инфекций в виде кокцидиомикозы и гистоплазмозы.

Когда повышенная температура держится на уровне от 37 до 39 градусов в течение месяца и более, причина может крыться в образовании гноя в брюшной полости и тазовой полости. При этом какие-либо видимые симптомы могут отсутствовать. Такое состояние обычно можно видеть у людей в годах, когда снижается иммунитет и ослабляются защитные механизмы организма.

Если жар списывают на простудное заболевание, пациент обычно не спешит обращаться к врачу, пробует лечиться в домашних условиях, тем самым теряя момент, когда можно остановить развитие тяжелой болезни. Кстати, стоит отметить, что иногда простуда без температуры может развиваться.

Абсцесс возникает на стенках кишечника, в почках, предстательной железе, печени. Нагноение может образоваться при наличии травм живота, хронических кишечных инфекций, сахарного диабета, цирроза печени.

Температура 37-38 градусов возникает при эндокардите – воспалении внутренних оболочек сердца. При этом источник такого заболевания очень не просто выявить. Опасно оно тем, что воспалительный процесс оказывает воздействие на сердечные клапаны.

Боль и ломота может быть признаком остеомиелита – гнойно-воспалительного процесса в костях и костном мозге. Такое заболевание встречается у людей, которые перенесли тяжелую травму или имеют профессиональную деятельность, связанную с высокими физическими нагрузками.

Повышение температуры при остеомиелите является первым симптомом нарушения в организме, в связи с этим нужно делать полное исследование и сдавать анализы.

Появление опухолей

При активности опухолевых клеток происходит выделение пирогенных веществ, которые вызывают лихорадку. Температуру от 37 до 38 градусов, головную боль и ломоту вызывают на ранней стадии такие болезни, как:

• Появление рака печени;
• Выявление опухоли почки;
• Диагностирование рака толстой кишки;
• Выявление опухоли поджелудочной железы;
• Лимфогранулематоз, лимфосаркома;
• Обнаружение опухоли желудка.

Иные типы заболеваний

Среди системных заболеваний температура от 37 до 38-39, ломота в теле может держаться неделю при красной волчанке, болезни Стилла у взрослых, ревматоидном артрите, ревматической лихорадке, болезни Крона, васкулитах. Такие болезни обычно лечатся при помощи глюкокортикоидных препаратов и салицилатов, что подтверждает их неинфекционное происхождение.

Лихорадочное состояние, увеличение температуры выше 37 градусов, ломота иногда указывает на сосудистое заболевание нижних конечностей в виде тромбофлебита или тромбоза глубоких вен. Если недомогание наблюдается в послеродовой период или после получения серьезной травмы, врач может диагностировать тромбоэмболию легочной артерии.

Беспричинное увеличение температуры нарушает работу щитовидной железы. При помощи обычного осмотра не всегда можно обнаружить начальную стадию тиреотоксикоза или тиреоидита.

Чтобы выявить заболевание, необходимо делать ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Нарушение температуры при приеме лекарственных препаратов

Некоторые лекарственные средства могут вызывать побочный эффект в виде резкого повышения температуры выше 37 градусов, в результате чего нарушения могут наблюдаться через несколько дней после того, как пациент принял лекарство.

Через несколько дней по, казалось бы, неизвестным причинам, увеличенная температура, боль и ломота могут появляться после того, как пациент принял:

1. Антибиотики в виде Тетрациклина, Пенициллина, Цефалоспорина, Изониазида;
2. Противовоспалительные средства в виде Толметина или Ибупрофена;
3. Йодистые препараты;
4. Антигистаминные лекарственные средства;
5. Сердечно-сосудистые лекарства в виде Альфа метилдопа или Хинидина.

У некоторых пациентов, несмотря на проведение тщательного осмотра и исследований, врачи не могут точно установить причину увеличения температурных показателей и определить диагноз. При этом процент таких людей с лихорадкой неясного генеза достаточно высокий.

Очень часто через несколько дней после обращения к врачу боль и ломота полностью исчезают и больной неожиданно выздоравливает. Лихорадочное состояние редко возобновляется. Если же температура вновь поднимается выше 37 градусов, необходимо делать полное диагностическое исследование, в результате чего выяснить истинную причину подобного состояния.

Компетентно о температуре и способах борьбы с ней расскажет в видео в этой статье Елена Малышева.

Высокая температура без признаков простуды. что это может быть?

Ответы:

♍Галина Жигунова♍

Температура это сильный воспалительный процесс в организме и не обязательно она бывает при простудных заболеваниях. Срочно Вам надо обследоваться, т. к. высокая температура является симптомом достаточно серьезных заболеваний. Удачи Вам!!!

mrs dina

может грипп?

Афиноген Стафф

Поздравляю, это грипп.

Михаил Романов

Признаки могут проявиться позже

Ёжик

грипп.. . сейчас грипп ходит при котором четыре дня температура только, а всё остальное потом появляется

Valery Maffia

Беременность)))))))))))))))))))))))

Светлана

воспалительный процесс.... это защитная реакция
иммунной системыВ случае воспалительных процессов наиболее достоверным способом диагностики является биохимический анализ крови, при котором по наличию определённых химических веществ (маркеров воспаления) в крови, определяется наличие воспаления и его наиболее вероятная причина.
Высокую температуру надо сбивать!!! А как только упадёт, хотя бы до 37,5-если это грипп или простуда появятся все признаки насморк и кшель и т. д.

Лекси)))

Приветик, любая температура это воспалительный процесс когда организм борица с инфекции, при такой температуре обратись к врачу!!! Не шути с этим делом!!!

Лена

Грипп, при нем катаральные явления не выражены, но могут потом присоединиться.

Личный Кабинет Удален

Почему бывает высокая температура у взрослого человека? Причин для этого достаточно много. Температура может подниматься из-за наличия в организме бактериальных и вирусных инфекций, аллергий, воспалительных процессов в тканях и суставах, под действием природных гормонов, при инфарктах, кровотечениях и так далее. В любом случае, высокая температура сама по себе не является каким-то заболеванием, а служит показателем реакции иммунной системы на какое-то нарушение.

Смотрите здесь: http://www.justlady.ru/health/1982/

Елена Голомидова

Идите за больничным. ОРВИ скорее всего

Ярослава Сорокина

попробуйте амиксин. Мне очень помогает всегда при простуде и гриппе, через сутки практически здорова. С температурой тоже успешно борется: один раз перед важным собеседованием вернул меня в форму за сутки

Высокая температура без симптомов - повод для диагностического поиска

На свете не так много людей, которые, заподозрив повышение у себя температуры тела, остаются к этому равнодушными. Сама по себе высокая температура означает, что в организм попало нечто, с чем ему нужно справиться. И если при инфекционных и гнойных заболеваниях без такой реакции выздоровление (несмотря на лечение) происходит медленнее, то при некоторых других болезнях температура может только истощить человека. В любом случае, высокая температура – просьба организма о помощи: нужно найти причину и ее устранить.

Почему появляется высокая температура без симптомов?

Появление высокой температуры может быть вызвано острым и хроническим процессом. Острая лихорадка – та, которая длится до двух-трех недель, хроническая – та, которая превышает этот период. Причины у этих двух видов повышенной температуры разные. Также отличаются пусковые факторы повышения температуры у взрослых, детей и подростков.

Когда бывает острая высокая температура без симптомов?

1. При инфекционных и гнойных заболеваниях. Это могут быть любые вирусные, бактериальные, грибковые, риккетсиозные патологии. Если нет совсем никаких симптомов (ни кашля, ни насморка, ни поноса, ни рвоты и т.д.), на первом этапе в диагностике поможет характер лихорадки:

а) Когда температура в течение дня опускается до нормальных цифр: это может быть абсцесс (скопление гноя в любом месте поверхностно, в некоторых внутренних органах). Такая температурная кривая может быть и при туберкулезе.

б) Температура имеет суточный ритм колебания (с утра ниже), но при этом не опускается до нормальных цифр. Эта лихорадка не является характерной для какого-либо определенного заболевания.

в) Высокая температура без симптомов наблюдается в течение дня, особо не снижаясь. Это может быть при сыпном или брюшном тифе, некоторых других заболеваниях.

г) Повышение температуры тела до высоких цифр, с последующим ее снижением, которое может держаться даже несколько дней. Это может быть при:

Малярии – после пребывания в странах с жарким климатом, где есть комары;

Содоку – после укуса крысы;

Заболевании желчных протоков – болезнь Шарко;

Инфекции мочевыводящих путей.

2. Механическая травма: ушиб, размозжение, перелом. Даже инфицирование занозы может стать причиной повышения температуры тела.

3. Новообразования, особенно злокачественные. В этом случае температура без симптомов простуды (и каких-либо других симптомов) может стать первым признаком опухоли любого органа.

4. Некоторые эндокринные заболевания: тиреотоксикоз, зоб, порфирия.

5. Острое разрушение эритроцитов (гемолиз) вследствие различных причин.

6. Инфаркт легкого, инфаркт миокарда могут тоже вызывать повышение температуры тела.

7. Болезни крови, в том числе лейкоз (он начинается с появления высокой температуры без других симптомов), лимфома (для нее характерна лихорадка со снижением температуры до нормальных цифр в течение дня).

8. Системные заболевания: волчанка системная красная, склеродермия, ревматоидный артрит.

9. Психические расстройства.

Почему может остро подняться температура у подростка?

Температура у подростка без симптомов может свидетельствовать о бактериальном эндокардите (образование бактериальных налетов на клапанах сердца – это обычно сочетается с наркоманией, но может встречаться и без нее), лейкозе, гемолитическом кризе, употреблении каких-то «лекарств» для похудения или наращивания мышечной массы.

Почему может остро подняться температура у ребенка раннего возраста?

Высокая температура без симптомов чаще всего имеет инфекционное происхождение (ОРЗ, менингит, ангина, кишечная инфекция, аппендицит, отит и другие). Но может быть первым признаком порока сердца, болезни крови, аллергии. Может быть и «нестрашное» повышение температуры при прорезывании зубов, после прививки, при длительном плаче в ответ на психогенный фактор.

Что делать при повышении температуры без симптомов?

Обследоваться у врача-терапевта (или педиатра). Иногда то, что вы симптомом болезни не посчитали, им является. Многие серьезные заболевания (например, лейкоз, гемолиз или заболевания почек) могут быть выявлены обычным анализом крови или мочи. При необходимости вам назначат УЗИ, рентген, посев крови, мочи и мокроты на различные среды. Не стоит «залечивать» болезнь жаропонижающими – так вы и организму мешаете бороться, и врачей сбиваете с толку.

Температура без боли в горле и насморка: причины, лечение

Температура без боли в горле и насморка - не такое и редкое явление. Это показатель того, что в организм проникла инфекция. Какие могут быть причины возникновения жара без признаков простуды у взрослых и детей? Чем лечить температуру, нужно ли это делать? Рассмотрим более подробно ответы на эти и другие вопросы.

Как происходит регуляция температуры в организме

Уровень температуры тела человека регулируется отделом промежуточного мозга - гипоталамусом. Как только в организм попадает какая-либо инфекция, клетки тела начинают передавать импульсы в гипоталамус, а если быть точнее, то к его терморецепторам. В результате этого мобилизируются защитные функции организма для борьбы с вирусом: повышается теплообразование и уменьшается теплоотдача. В итоге человека начинает мучить лихорадка.

Но бывают и случаи, когда температура тела поднимается и без участия гипоталамуса. К примеру, это может быть в результате теплового удара (сильного перегрева), во время которого нарушается теплоотдача в организме.

Какая температура тела считается нормальной у взрослых и детей

Практически все знают о том, что в течение дня температура у здорового человека может колебаться в пределах 35,5-37,3 градуса. Это считается вполне нормальным процессом. При этом нельзя забывать о том, что температура 37,3 - максимальный порог нормы. Если она поднимается выше или не спадает на протяжении нескольких дней, нужно начинать искать причины её возникновения. Особенно это касается случаев, когда есть температура без боли в горле и насморка либо других признаков простуды.

Ещё важно учесть одну важную деталь: общепринятая норма 36,5 градуса рассчитана на измерение в подмышечной впадине. При измерении температуры во рту норма составит 37 градусов, а в случае ректального измерения - 37,5 градуса.

У детей понятие "нормальной температуры" более размыто. У них она может изменяться в зависимости от самых разнообразных факторов, начиная от времени суток и заканчивая активностью ребёнка. В данном случае можно сказать, что температура 37,3-37,4 является максимальной нормой.

Температура без признаков простуды: причины возникновения у взрослых

Все привыкли к тому, что лихорадка является признаком простуды и сочетается она с кашлем, головными болями, заложенностью носа и так далее. Ситуации, в которых поднимается температура без боли в горле и насморка, способны поставить многих в тупик. В таких случаях сложно понять причины её возникновения и самостоятельно подобрать правильное лечение, которое избавит не только от симптомов, но и от самого заболевания.

Разберёмся, почему появляется температура "без причины" (в кавычках, ведь причина всё-таки есть).

Во-первых, появление лихорадки у взрослых может быть спровоцировано воздействием на организм разного рода микробов из-за снижения местного или общего иммунитета.

В-третьих, спровоцировать появление жара могут системные воспаления, такие как ревматизм, ревматический артрит, болезнь Крона и другие.

В-четвёртых, это может свидетельствовать о снижении уровня гемоглобина и сопутствовать анемии либо быть результатом выброса в кровь чрезмерного количества адреналина.

Кроме этого, у женщин может наблюдаться небольшая температура в результате гормональных изменений во время менструации.

Также появление жара возможно из-за приёма некоторых лекарственных препаратов, которые вызвали так называемую лекарственную лихорадку.

Ну и последняя из самых распространённых причин - перегрев. Это случается в результате длительного нахождения в душном помещении или под прямыми солнечными лучами.

Температура без признаков простуды: причины возникновения у детей

У детей температура без боли в горле и насморка обычно наблюдается в таких случаях, как:

• перегрев на солнце или в плохо проветриваемом душном помещении;
• на ребенке много тёплой одежды;
• обезвоживание организма;
• отравления;
• сильное переутомление;
• аллергические реакции;
• прорезывание зубов.

Когда нужно сбивать температуру?

Что касается детей, то педиатры не советуют сбивать температуру до отметки 38,5 градуса. Принято считать, что организм в это время борется с микробами и не нужно ему мешать. Но если малыш становится слабым, раздражительным, перестаёт кушать, много плачет и так далее, то приём жаропонижающих средств обязателен. Это касается случаев и когда температура у ребёнка 37,5 без симптомов, и при наличии явных признаков простуды. До отметки 37,5 градуса ни в коем случае не нужно ничего сбивать, чтобы не навредить организму, чтобы он мог продолжить самостоятельную борьбу с инфекцией.

Медикаменты для понижения температуры у взрослых

Итак, поднялась высокая температура у взрослого. Что делать в этой ситуации? Ответ вполне логичен - сбивать её. На сегодняшний день существует множество жаропонижающих препаратов с совершенно разным составом и типом действия. Рассмотрим наиболее популярные из них.

1. "Аспирин" (ацетилсалициловая кислота). Препарат отличается своей многофункциональностью и способен не только понизить высокую температуру, но и оказать обезболивающее, противовоспалительное и антиагрегатное действия. Но относиться к нему нужно осторожно, так как "Аспирин" по своей сути является кислотой, которая способна спровоцировать появление язвы желудка. Для того чтобы избежать такого участия, препарат рекомендуют запивать минеральной водой, хотя в этом случае его всасываемость и эффективность действия значительно уменьшаются. Так что здесь придётся самостоятельно сделать выбор и правильно расставить все приоритеты.
2. "Парацетамол". Препарат предназначен исключительно для понижения высокой температуры, противовоспалительными свойствами он, к сожалению, не обладает. Вместе с тем "Парацетамол" не вызывает никаких побочных эффектов, если использовать его по назначению и соблюдать необходимые дозировки. За счёт "безобидного" состава применение "Парацетамола" разрешено во время беременности и лактации в качестве жаропонижающего средства. Единственное, это средство запрещено к применению больным с почечной недостаточностью или страдающим алкоголизмом, так как оно оказывает незначительное токсическое воздействие на печень и почки.
3. "Анальгин". Этот препарат отличается высокой эффективностью в борьбе с высокой температурой и сильными болями. Обычно он используется в форме инъекций, благодаря чему начинает действовать практически мгновенно. Но многочисленные исследования показали, что "Анальгин" обладает рядом побочных эффектов, а также способен убивать белые кровяные тельца. В результате организм теряет свои защитные функции в борьбе с бактериями и грибками. Поэтому препарат начинает постепенно исчезать из аптек России, так как становится всё менее распространённым.
4. "Диклофенак" и "Ибупрофен". Препараты на основе таких веществ, как диклофенак и ибупрофен, наиболее безопасны. Но принимать комбинированные средства стоит с максимальной осторожностью, чтобы избежать аллергических реакций на один или несколько компонентов. Они также обладают и жаропонижающим, и обезболивающим эффектом.

Медикаменты для понижения температуры у детей

Как уже говорилось выше, если температура у ребёнка 37,5 без симптомов простуды, она не доставляет малышу неудобств, сбивать её не нужно. При её повышении до 37,5-38,5 градуса необходимо следить за общим состоянием ребёнка и сбивать только при необходимости. При температуре свыше 38,5 приём жаропонижающих средств обязателен.

Препараты на основе парацетамола разрешены начиная с 3-месячного возраста ребёнка, выпускаются они в форме свечей. Наиболее популярны такие: "Цефекон", "Панадол", "Эффералган".

Препараты на основе ибупрофена выпускаются в виде сиропов, оказывают жаропонижающее, противовоспалительное, болеутоляющее действия. Наиболее распространённым средством из этой группы является "Нурофен".

Лекарства на основе и парацетамола, и ибупрофена можно использовать не чаще, чем через 4 часа после предыдущего приёма. Если температура поднимается быстрее, то возможно чередование препаратов, к примеру, малышу дают дозу "Нурофена", а через некоторое время дополнительно ставят парацетамоловую свечку.

Как правильно принимать жаропонижающие средства

Если поднялась высокая температура, жаропонижающее средство будет наилучшим вариантом для того, чтобы снизить её до нормального уровня. Главное здесь - чётко придерживаться необходимых дозировок, чтобы достичь нужного результата и избежать побочных эффектов. Также необходимо обращать внимание на срок годности препарата, так как испорченное лекарство может не только не принести пользы, но и навредить.

Как сбить температуру народными способами

Чтобы облегчить своё состояние во время лихорадки, можно воспользоваться следующими способами:

1. Не мешать процессам теплоотдачи. Это значит, что не нужно надевать на себя несколько свитеров и кутаться в три одеяла. Температура не уйдёт вместе с потом, как это принято считать. Скорее наоборот: за счёт обезвоживания организма ситуация может ещё больше усугубиться.
2. Восстановление водного баланса. Нужно пить как можно больше жидкости, желательно без сахара.
3. Тёплая (не горячая!) ванна способна сбить температуру даже под 40 градусов. Лежать в ней нужно около 20-30 минут. Минус метода в том, что спустя 1-2 часа лихорадка может возобновиться и процедуру придётся повторить.
4. Растирания кожи смесью пяти частей воды с одной частью уксуса способны быстро снять жар и улучшить общее состояние. Но повторять эту процедуру нужно с периодичностью примерно в два часа.

Выявление причины повышения температуры

Температура без боли в горле и насморка может свидетельствовать о ряде инфекционных или воспалительных заболеваний, поэтому сбить её - не значит полностью вылечиться.

Для установления настоящих причин лихорадки (если она держится более 3-4 дней) необходимо обратиться к врачу для осмотра и назначения необходимых анализов. Ведь бороться нужно не с симптомом (температурой), а непосредственно с самой болезнью. Только в таком случае лечение закончится быстро и успешно.

Насморк, озноб, температура, кашель - это состояние знакомо многим! Трудно отыскать человека, хотя бы один раз в жизни не переболевшего ОРЗ. Симптомы хорошо изучены, лекарства назначены - больничный, горчичники, шарф и малиновый морс.

Однако бывает так, что появляется температура 37 без симптомов простуды. С чем же связано данное явление? Давайте разбираться!

Температура человеческого тела находится в рамках от 36 до 41 °С, при этом наилучшим образом обеспечивает функционирование организма температура начиная от 36,5, заканчивая 36,9 °С.

Теплоотдача и теплопродукция - это те процессы, которые поддерживают нормальную температуру при тесной взаимосвязи. Получается, что постоянство температуры человека возможно исключительно в том случае, когда количество тепла, отдаваемого телом окружающей среде, будет равным количеству появляющегося тепла. То есть, для обеспечения постоянства температуры теплоотдача (расход тепла) должен быть равным его теплопродукции (приходу). Температура тела становится выше, если теплопродукция больше теплоотдачи, если случается наоборот, тогда температура понижается.

Расстройством терморегуляции называют нарушение в температурной среде, связанное с органическими или же функциональными нарушениями в работе гипоталамуса. Расстройство терморегуляции признается одним из

При таком расстройстве часто появляется температура 37 без симптомов

простуды. Человек ощущает тяжесть в голове, слабость, боли в голове. Температура тела самопроизвольно повышается, при этом холодными могут оставаться ладони и ступни, что говорит о местном характере сбоев терморегуляции. Ощущение жара может резко сменяться ознобом.

У большой части людей, которые страдают дистонией, повышенная температура может сохраняться до нескольких месяцев. По утрам может наблюдаться ее нормализация, однако на протяжении дня температура может неоднократно повышаться до 37 °С. Этому повышению вполне может способствовать сильная эмоциональная нагрузка (удар, стресс) и активная физическая деятельность. В этом случае может наблюдаться учащенное дыхание и повышенное сердцебиение.

Если у вас долгое время температура 37 без симптомов, не следует принимать противовоспалительные или противовирусные лекарства. Чтобы выявить причины такой температуры тела, требуется сдать анализы крови. Не стоит откладывать дело надолго, непременно сходите к доктору!

Центр терморегуляции находится в одной из областей головного мозга, в гипотоламусе. Если его функция нарушена (хронический стресс, нервное истощение, нарушение сна), не исключено то, что у вас возникнет температура 37 без симптомов на достаточно долгое время.

Хроническая инфекция, как правило, на фоне пониженного иммунитета. В том случае, если ослаблена, то повышенная температура может поддерживаться обычными микробами, которые в норме не представляют опасности.

Причиной повышения температуры могут быть аутоиммунные процессы, при этом иммунная система может по ошибке атаковать какую-нибудь здоровую ткань своего организма.

Если у вас сохраняется температура 37,2 без симптомов, то это может быть признаком аллергии скрытого или явного течения.

Наиболее часто обследование указывает, что длительное пребывание нервной системы в сильном стрессе приводит весь организм человека к истощению. Присоединившаяся к этому инфекция или аутоиммунное заболевание и служат поводом повышения температуры.

В случае, если ваша температура 38 без симптомов держится довольно долго, то это может служить признаком многих серьезных заболеваний, таких, как туберкулез, заболевания почек. Конечно, это может быть и грипп, который на начальных этапах проявляется только однако не стоит рисковать, лучше всего обратиться к врачу, только он на основании анализов поставит точный диагноз.

Температура у здорового человека

Повышение температуры тела без симптомов часто остаётся незаметным для пациента - и в то же самое время даже субфебрильная лихорадка (от 37,2 до 37,9 °C) может сочетаться со слабостью, влиять на трудоспособность, физическую активность. Лёгкое недомогание не всегда воспринимается как симптом и связывается со стрессом, недосыпанием, меняющимся режимом дня.

Чтобы не допустить гипердиагностики, то есть ошибочного суждения о наличии у пациента заболевания, следует исключить физиологические причины повышения температуры тела. До начала обследования необходимо собрать подробный анамнез, что подразумевает опрос касательно образа жизни, наличия вредных привычек, характера рациона, уровня физической нагрузки, профессиональной деятельности.

Если на этапе устной консультации выяснить, что повышенная долгое время температура без симптомов связана с физиологическими процессами, не придётся использовать многочисленные лабораторно-инструментальные методы исследования и медикаментозные средства.

Повышенная температура тела у здорового человека наблюдается:

• во время работы в условиях нагревающего микроклимата;
• в жаркое время года;
• в случае несоответствия одежды температуре окружающей среды.
• при физической нагрузке;
• при употреблении большого количества пищи с высокой энергетической ценностью;
• при употреблении горячих блюд и напитков;
• в результате стресса, страха;
• как проявление суточных колебаний.

Женщины репродуктивного возраста, которых беспокоит повышенная температура без симптомов, должны быть обследованы на предмет возможной беременности.

Если температура поднялась без симптомов во второй половине менструального цикла, также следует думать о физиологических механизмах.

Нагревающий микроклимат представляет собой сочетание климатических параметров (температура окружающей среды, скорость движения воздуха и др.), способствует накоплению тепла в организме человека, что проявляется обильным потоотделением, повышением температуры тела. Для снижения интенсивности неблагоприятного влияния необходимы перерывы в работе, установка кондиционеров, сокращение рабочего дня.

Отдых на пляже под прямыми лучами солнца, пребывание в жарком помещении являются вероятными факторами, которые обусловливают повышение температуры тела. Закрытая одежда из плотной ткани, не пропускающая воздух и влагу, затрудняет теплоотдачу - это приводит к температурному дисбалансу при избыточном накоплении тепла в организме.

Физическая активность включает спортивные или рабочие нагрузки и приводит к повышению температуры тела без причины, которая бы определялась объективно; при достаточной тренированности пациенты чувствуют себя хорошо, показатели температуры нормализуются после кратковременного отдыха.

Плотный завтрак, обед или ужин, особенно если еда была горячей, может влиять на температуру тела: значения сдвигаются до 0,5 °C от нормального уровня. Известно также, что температура меняется, когда человек испытывает сильные эмоции. Повышенная температура в сочетании с волной тепла или жара наблюдается в течение короткого времени после приёма алкоголя.

Суточные ритмы - это эволюционно закреплённые механизмы, которые являются причиной повышения температуры тела к вечеру. Разница между показателями в разное время суток может составлять от 0,5 до 1 °C.

Кроме того, важно уточнить, каким способом термометрии пользуется пациент. Иногда температура без причины - результат неправильной оценки полученных во время измерения данных. Ректальная температура выше аксиллярной (определяется в подмышечной впадине) и оральной (измеряется в ротовой полости).

Погрешности определения могут быть связаны с прибором для термометрии - наиболее точными считаются ртутные градусники. Электронные и инфракрасные термометры чувствительны к технике измерения, поэтому необходимо неукоснительно следовать инструкции; расхождение между действительной температурой тела и зафиксированными показателями может достигать 0,5 °C.

Температура как симптом

Конституциональная лихорадка, или термоневроз может стать причиной повышенной температуры тела без симптомов. Субфебрильная лихорадка наблюдается в течение нескольких месяцев и даже дольше, самочувствие пациента при этом остаётся удовлетворительным.

Если патологические проявления присутствуют, они достаточно вариабельны, связь с лихорадкой проследить можно не всегда. К ним относят гипергидроз, ощущение дискомфорта в области сердца, головные боли, перепады настроения, нарушение сна, склонность к пониженному или повышенному артериальному давлению или резкому колебанию его показателей без видимых причин.

Температура без других симптомов - предположительный признак:

1. Инфекционно-воспалительного процесса.
2. Системных заболеваний соединительной ткани.
3. Эндокринной патологии.
4. Тромбоза сосудов.
5. Новообразования.

Заболевания, принадлежащие к перечисленным группам, могут начинаться с повышения температуры при стёртой клинической картине, включающей дополнительные симптомы. В некоторых случаях жалобы пациента и первичный осмотр не позволяют определить какие-либо другие изменения, кроме лихорадки.

Инфекционные заболевания - обширная группа патологий, многие из которых способны протекать в латентной (скрытой) форме - например, туберкулёз различной локализации, вирусные гепатиты B и C.

Иногда высокая температура становится основным проявлением инфекционного эндокардита, очагов хронической инфекции (синуситы, тонзиллиты, кариозные зубы). Требуется тщательная диагностика для подтверждения или опровержения инфекционной природы лихорадки.

Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, дерматомиозит и др.) связаны с иммунологическими нарушениями, проявляются воспалительным поражением соединительной ткани. Температура без причины у взрослых может регистрироваться несколько недель и даже месяцев до появления дополнительных симптомов.

Жалоба на то, что у взрослого поднялась температура без симптомов, иногда характеризует начальную стадию гипертиреоза. Это синдром гиперфункции щитовидной железы, проявляющийся ростом уровня трийодтиронина и тироксина и увеличением интенсивности основного обмена. Развитие патологии может быть обусловлено аутоиммунными механизмами, значение имеет также наследственный фактор.

Температура без симптомов у взрослого при тромбозах является важным диагностическим признаком; устранение лихорадки с помощью терапии гепарином при отсутствии эффекта от антибактериальных средств позволяет предполагать наличие сосудистой патологии.

Лихорадка при опухолях

В случае новообразований температура без признаков нарушения общего состояния фиксируется в начале развития опухолей мочевого пузыря, почек, печени, гемобластозов, миеломной болезни. Считается, что причиной повышенной температуры тела является продукция пирогенов - биологически активных веществ, способствующих появлению лихорадки (например, интерлейкина-1).

От размеров и локализации опухоли выраженность лихорадки зависит не всегда; повышенная температура без симптомов в начале заболевания соответствует чаще всего субфебрильному и фебрильному уровню. После удаления опухоли, а также при успешном лечении химиопрепаратами наблюдается нормализация температурных показателей.

Лихорадка характерна для опухолей, локализованных в полостях сердца (миксома сердца). До вовлечения в патологический процесс сердечных клапанов сложно заподозрить наличие новообразования.

Симптомы, свойственные развёрнутой клинической картине миксомы:

• внезапное повышение температуры тела;
• снижение массы тела;
• боль в мышцах и суставах без определённой локализации;
• одышка, головокружение, отёки;
• пигментация кожи.

Лихорадка при миксоме сердца устойчива к применению антибактериальных препаратов. В анализе крови наблюдаются признаки анемии (снижение показателей эритроцитов, гемоглобина), повышение СОЭ, лейкоцитоз, тромбоцитопения, однако в ряде случаев регистрируется эритроцитоз, тромбоцитоз (повышенное содержание эритроцитов и тромбоцитов).

Инфекционный эндокардит относится к вероятным осложнениям течения патологического процесса при миксоме сердца.

Температура без других признаков возникает у пациентов, которые проходят курс химиотерапии, лучевой терапии и называется нейтропенической лихорадкой. Наблюдается резкое снижение количества нейтрофилов с последующим присоединением инфекции; при этом единственным проявлением инфекционного процесса становится лихорадка выше 38 °C.

Необходимо проведение антибактериальной терапии с контролем показателей температуры тела и оценкой эффективности на протяжении 3 дней после начала лечения.

Температура тела – один из важнейших физиологических параметров, свидетельствующих о состоянии организма. Всем нам с детства хорошо известно, что нормальной температурой тела является значение в +36,6 ºC, а повышение температуры более +37 ºC свидетельствует о каком-то заболевании.

Опасность повышенной температуры

В чем причина подобного состояния? Повышение температуры – это реакция иммунитета на инфекцию и воспаление. Кровь насыщается повышающими температуру (пирогенными) веществами, вырабатываемыми патогенными микроорганизмами. Это в свою очередь стимулирует организм на выработку собственных пирогенов. Обмен веществ несколько ускоряется, чтобы облегчить иммунной системе борьбу с заболеванием.

Обычно повышение температуры не является единственным симптомом заболевания. Например, при простудных заболеваниях мы ощущаем типичные для них симптомы – лихорадку, боли в горле, кашель, насморк. При легких простудах температура тела может находиться на уровне +37,8 ºC. А при тяжелых инфекциях, таких, как грипп – подниматься до +39-40 ºC, а к симптомам могут добавляться ломота во всем теле и слабость.

Фото: Ocskay Bence / Shutterstock.com

В подобных ситуациях мы прекрасно знаем как себя вести и как лечить заболевание, потому что его диагностика не представляет большого труда. Мы полоскаем горло, принимаем противовоспалительные средства и жаропонижающие, если нужно – пьем , и болезнь постепенно уходит. И уже через несколько дней температура возвращается в норму.

С подобной ситуацией большинство из нас сталкивались не раз в жизни. Однако бывает так, что некоторые люди сталкиваются с несколько другими симптомами. Они обнаруживают, что их температура повышена по сравнению с нормальной, но ненамного. Речь идет о субфебрилитете – о температуре, находящейся в диапазоне 37-38 ºC.

Опасно ли такое состояние? Если оно длится недолго – в течение нескольких дней, и вы можете связать его с каким-то инфекционным заболеванием, то нет. Достаточно вылечить его, и температура спадет. Но что делать, если никаких видимых симптомов простуды или гриппа не наблюдается?

Тут нужно иметь в виду, что в некоторых случаях простудные заболевания могут иметь стертую симптоматику. Инфекция в виде бактерий и вирусов присутствует в организме, и иммунные силы реагируют на их присутствие повышением температуры. Однако концентрация патогенных микроорганизмов настолько мала, что они неспособны вызвать типичные симптомы простуды – кашель, насморк, чихание, боли в горле. В этом случае повышенная температура может пройти после того, как эти инфекционные агенты погибнут и организм выздоровеет.

Особенно часто подобная ситуация может наблюдаться в холодное время года, в период эпидемий простудных заболеваний, когда инфекционные агенты могут раз за разом атаковать организм, но натыкаться на барьер приведенного в боевую готовность иммунитета и не вызывать никаких видимых симптомов, кроме повышения температуры от 37 до 37,5. Так что если у вас 4 дня 37,2 или 5 дней 37,1, а вы при этом чувствуете себя сносно, это еще не повод для беспокойства.

Однако, как известно, редко длятся больше, чем одна неделя. И, если повышенная температура длится больше этого периода и не спадает, а никаких симптомов не наблюдается, то эта ситуация – повод серьезно задуматься. Ведь постоянный субфебрилитет без симптомов может быть предвестником или признаком многих серьезных заболеваний, гораздо более серьезных, чем обычная простуда. Это могут быть болезни как инфекционной, так и неинфекционной природы.

Методика измерения

Однако прежде чем напрасно тревожиться и бегать по врачам, следует исключить такую банальную причину субфебрилитета, как ошибка измерения. Ведь вполне может случиться и так, что причина явления кроется в неисправном градуснике. Как правило, этим грешат электронные термометры, особенно дешевые. Они удобнее традиционных ртутных, однако, часто могут показывать неправильные данные. Впрочем, и ртутные термометры не застрахованы от ошибок. Поэтому лучше проверить температуру на другом градуснике.

Температура тела обычно измеряется в подмышечной впадине. Также возможно ректальное измерение и измерение в полости рта. В последних двух случаях температура может быть несколько выше.

Измерение следует проводить сидя, в спокойном состоянии, в помещении с нормальной температурой. Если измерение проводится сразу после интенсивных физических нагрузок или в перегретом помещении, то температура тела в таком случае может быть выше обычной. Это обстоятельство также следует учитывать.

Следует учитывать и такое обстоятельство, как изменения температуры в течение суток. Если в утренние часы температура ниже 37, а в вечерние – температура 37 и чуть выше, то такое явление может быть вариантом нормы. У многих людей температура может несколько меняться в течение дня, повышаясь в вечерние часы и достигая значений 37, 37,1. Впрочем, как правило, вечерняя температура не должна быть субфебрильной. При ряде заболеваний подобный синдром, когда каждый вечер температура выше нормы, также наблюдается, поэтому в этом случае рекомендуется пройти обследование.

Возможные причины длительного субфебрилитета

Если у вас держится повышенная температура тела без симптомов долгое время, и вы не понимаете, что это значит, то следует обратиться к врачу. Только специалист после тщательного обследования может сказать, что это – нормально или нет, а если ненормально, то чем вызвано. Но, разумеется, неплохо и знать самому, что может вызывать такой симптом.

Какие состояния организма могут вызвать длительный субфебрилитет без симптомов:

• вариант нормы
• изменение гормонального фона во время беременности
• термоневроз
• температурный хвост инфекционных заболеваний
• онкологические заболевания
• аутоиммунные заболевания — красная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Крона
• токсоплазмоз
• бруцеллез
• глистные инвазии
• скрытый сепсис и воспалительные процессы
• очаги инфекции
• заболевания щитовидной железы
• медикаментозная терапия
• кишечные заболевания
• вирусный гепатит
• болезнь Аддисона

Вариант нормы

Статистика утверждает, что у 2% населения Земли нормальной является температура чуть выше 37. Но если у вас не наблюдается подобной температуры с детского возраста, а субфебрилитет появился лишь недавно – то это совсем другой случай, и вы не входите в данную категорию людей.

Фото: Billion Photos/Shutterstock.com

Беременность и лактация

Температура тела регулируется с помощью гормонов, вырабатываемых в организме. В начале такого периода жизни женщины, как беременность, происходит перестройка организма, что, в частности, выражается в увеличении выработки женских гормонов. Этот процесс способен вызвать перегрев организма. Как правило, температура около 37,3ºC для беременности, не должна вызывать серьезных опасений. К тому же впоследствии происходит стабилизация гормонального фона, и субфебрилитет проходит. Обычно, начиная со второго триместра, температура тела женщины стабилизируется. Иногда же субфебрилитет может сопровождать всю беременность. Как правило, если повышенная температура наблюдается во время беременности, то такая ситуация не требует лечения.

Иногда также может наблюдаться субфебрилитет с температурой около 37,4 у женщин, кормящих детей грудью, особенно в первые дни после появления молока. Здесь причина явления аналогична – колебания уровня гормонов.

Термоневроз

Температура тела регулируется в гипоталамусе – одном из отделов головного мозга. Однако мозг – взаимосвязанная система и процессы в одной его части могут влиять на другую. Поэтому очень часто наблюдается такое явление, когда при невротических состояниях – тревоге, истерии – температура тела поднимается выше 37. Этому способствует также и выработка при неврозах повышенного количества гормонов. Длительный субфебрилитет может сопровождать стрессы, неврастенические состояния, многие психозы. При термоневрозе температура, как правило, нормализуется во время сна.

Для исключения подобной причины необходимо проконсультироваться с невропатологом или психотерапевтом. Если у вас действительно обнаружен невроз или тревожное состояние, связанное со стрессом, то необходимо пройти курс лечения, поскольку расшатанные нервы могут послужить причиной гораздо больших проблем, чем субфебрилитет.

Температурные «хвосты»

Не стоит сбрасывать со счетов и такую банальную причину, как след от ранее перенесенного инфекционного заболевания. Не секрет, что многие гриппы и ОРЗ, особенно тяжело протекающие, приводят иммунную систему в состояние повышенной мобилизации. А в том случае, если инфекционные агенты полностью не подавлены, то организм может поддерживать повышенную температуру в течение нескольких недель после пика болезни. Такое явление называется температурным хвостом. Оно может наблюдаться как у взрослого, так и у ребенка.

Фото: Aleksandra Suzi/Shutterstock.com

Поэтому, если температура + 37 ºС и выше держится неделю, то причины явления могут заключаться именно в ранее перенесенной и вылеченной (как казалось) болезни. Разумеется, если вы переболели незадолго до обнаружения постоянной субфебрильной температуры какой-то инфекционной болезнью, то беспокоится нечего – субфебрилитет является именно ее отголоском. С другой стороны, подобную ситуацию нельзя назвать нормальной, поскольку она свидетельствует о слабости иммунной системы и о необходимости предпринимать меры по ее укреплению.

Онкологические заболевания

Эту причину также нельзя сбрасывать со счетов. Зачастую именно субфебрилитет является самым ранним признаком появившейся опухоли. Объясняется это тем, что опухоль выбрасывает в кровь пирогены – вещества, вызывающие повышение температуры. Особенно часто субфебрилитет сопровождает онкологические заболевания крови – лейкемии. В этом случае эффект обуславливается изменением состава крови. Чтобы исключить подобные заболевания, необходимо пройти тщательное обследование и сдать анализ крови. То, что стойкое повышение температуры может быть вызвано таким тяжелым заболеванием, как онкологическое, заставляет серьезно относиться к этому синдрому.

Аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные заболевания вызваны ненормальной реакцией иммунной системы человека. Как правило, клетки иммунитета – фагоциты и лимфоциты атакуют чужеродные тела и микроорганизмы. Однако в некоторых случаях они начинают воспринимать клетки своего организма как чужие, что приводит к появлению заболевания. В большинстве случаев поражению подвергается соединительная ткань.

Практически все аутоиммунные заболевания – ревматоидный артрит, системная красная волчанка, сопровождаются повышением температуры до 37 и выше без симптомов. Хотя обычно эти болезни имеют ряд проявлений, однако на ранней стадии они могут быть незаметны. Чтобы исключить подобные заболевания, необходимо пройти обследование у врача.

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз – очень распространенная инфекционная болезнь, которая зачастую протекает без заметных симптомов, за исключением повышенной температуры. Ей нередко болеют владельцы домашних животных, особенно кошек, которые являются переносчиками бацилл. Поэтому, если у вас дома живут пушистые питомцы и температура субфебрильная, то это является основанием заподозрить данную болезнь. Также болезнью можно заразиться через плохо прожаренное мясо. Для диагностики токсоплазмоза следует сдать анализ крови на наличие инфекции. Также следует обратить внимание на такие симптомы, как слабость, головные боли, снижение аппетита. Температура при токсоплазмозе не сбивается при помощи жаропонижающих средств.

Бруцеллез

Бруцеллез – еще одна болезнь, вызываемая инфекцией, передаваемой через животных. Но этой болезнью чаще всего страдают фермеры, имеющие дело со скотом. Болезнь в начальной стадии выражается в относительно невысокой температуре. Однако по мере развития заболевание может принять тяжелые формы, поражая при этом нервную систему. Впрочем, если вы не работаете на ферме, то бруцеллез в качестве причины гипертермии можно исключить.

Туберкулез

Увы, чахотка, печально известная по произведениям классической литературы, до сих пор не стала достоянием истории. Туберкулезом в настоящее время болеют миллионы людей. И эта болезнь ныне характерна отнюдь не только для мест не столь отдаленных, как многие полагают. Туберкулез – тяжелая и упорная инфекционная болезнь, с трудом поддающаяся лечению даже методами современной медицины.

Однако эффективность лечения во многом зависит от того, насколько быстро были обнаружены первые признаки недуга. К наиболее ранним признакам болезни относится субфебрилитет без прочих четко выраженных симптомов. Иногда температура выше 37 ºC может наблюдаться не весь день, а лишь в вечерние часы. К прочим симптомам туберкулеза относятся повышенное потоотделение, быстрая утомляемость, бессонница, похудание. Чтобы точно определить, есть ли у вас туберкулез, необходимо выполнить анализ на туберкулин (), а также сделать флюорографию. Следует иметь в виду, что флюорография может выявить лишь легочную форму туберкулеза, между тем, как туберкулез может поражать также мочеполовую систему, кости, кожу и глаза. Поэтому полагаться только на этот метод диагностики не следует.

СПИД

Еще примерно 20 лет назад диагноз СПИД означал приговор. Сейчас ситуация не так печальна – современные препараты могут поддерживать жизнь инфицированного человека в течение многих лет, а то и десятилетий. Заразиться этим заболеванием гораздо проще, чем принято считать. Этой болезнью страдают отнюдь не только представители сексуальных меньшинств и наркоманы. Подцепить вирус иммуннодефицита можно, например, в больнице при переливании крови, при случайном сексуальном контакте.

Постоянный субфебрилитет является одним из первых признаков болезни. Отметим. что в большинстве случаев ослабление иммунитета при СПИДе сопровождается и другими симптомами – повышенной подверженностью инфекционным заболеваниям, высыпаниями на коже, нарушением стула. Если у вас есть основания подозревать СПИД, то следует немедленно обратиться к врачу.

Глистные инвазии

Скрытый сепсис, воспалительные процессы

Нередко инфекция в организме может носить скрытый характер, и не проявляться никакими признаками, кроме повышенной температуры. Очаги вялотекущего инфекционного процесса могут располагаться практически в любом органе в сердечно-сосудистой системе, желудочно-кишечном-тракте, в костной и мышечной системах. Наиболее часто воспалению подвержены органы мочеиспускания (пиелонефрит, цистит, уретрит). Нередко субфебрилитет может быть связан с инфекционным эндокардитом — хроническим воспалительным заболеванием, затрагивающим окружающие сердце ткани. Это заболевание может в течение долгого времени иметь скрытый характер и никак не проявляться иным образом.

Также особое внимание стоит обратить на ротовую полость. Эта область организма особенно уязвима к воздействию патогенных бактерий, поскольку они могут поступать в нее регулярно. Даже простой незалеченный кариес может стать очагом инфекции, которая будет поступать в кровоток и вызывать постоянный защитный ответ иммунной системы в виде повышения температуры. К группе риска относятся также пациенты с сахарным диабетом, у которых могут наблюдаться незаживающие язвы, дающие о себе знать посредством повышенной температуры.

Заболевания щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы, такие, как тиреотропный гормон, играют важную роль в регулировании обмена веществ. Некоторые заболевания щитовидной железы способны усилить выброс гормонов. Увеличение количества гормонов может сопровождаться такими симптомами, как учащение сердцебиения, похудание, гипертония, невозможность переносить жару, ухудшение состояния волос и повышение температуры тела. Наблюдаются также и нервные расстройства – повышенная тревожность, беспокойство, рассеянность, неврастения.

Повышение температуры может наблюдаться также и при недостатке гормонов щитовидной железы.

Для исключения дисбаланса гормонов щитовидки рекомендуется сдать анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы.

Болезнь Аддисона

Эта болезнь довольно редка и выражается в уменьшении выработки гормонов надпочечниками. Она длительное время развивается без особых симптомов и также нередко сопровождается умеренным повышением температуры.

Анемия

Незначительное повышение температуры может вызывать и такой синдром, как анемия. называется недостаток количества гемоглобина или красных кровяных клеток в организме. Этот признак может проявляться при различных заболеваниях, особенно он характерен для сильных кровотечений. Также повышение температуры может наблюдаться при некоторых авитаминозах, недостатке железа и гемоглобина в крови.

Медикаментозное лечение

При субфебрильной температуре причины явления могут заключаться в приеме лекарств. Многие медикаменты способны вызывать повышение температуры. К ним относятся антибиотики, особенно препараты пенициллинового ряда, некоторые психотропные вещества, в частности, нейролептики и антидепрессанты, антигистаминные препараты, атропин, миорелаксанты, наркотические анальгетики. Очень часто повышение температуры является одной из форм аллергической реакции на препарат. Данную версию проверить, пожалуй, проще всего – достаточно прекратить прием лекарства, вызывающего подозрение. Разумеется, делать надо это с разрешения лечащего врача, поскольку отмена препарата может привести и к куда более серьезным последствиям, чем субфебрилитет.

Возраст до года

У грудных детей причины субфебрильной температуры могут заключаться в естественных процессах развития организма. Как правило, у человека в первые месяцы жизни температура несколько выше, чем у взрослых. К тому же у грудных детей могут наблюдаться нарушения терморегуляции, что выражается в небольшой субфебрильной температуре. Это явление не является симптомом патологии и должно пройти само по себе. Хотя при повышении температуры у грудных детей, все же лучше показать их врачу, чтобы исключить инфекции.

Кишечные заболевания

Многие инфекционные кишечные заболевания могут протекать бессимптомно, если не считать повышения температуры выше нормальных значений. Также подобный синдром характерен для некоторых воспалительных процессов при заболеваниях ЖКТ, например, при неспецифическом язвенном колите.

Гепатит

– тяжелые вирусные заболевания, поражающие печень. Как правило, длительный субфебрилитет сопровождает вялотекущие формы болезни. Однако в большинстве случаев он не является единственным симптомом. Обычно гепатит сопровождается также тяжестью в области печени, особенно после еды, желтушностью кожи, болями в суставах и мышцах, общей слабостью. При подозрении на гепатит следует как можно быстрее обратиться к врачу, поскольку своевременно начатое лечение уменьшает вероятность тяжелых, угрожающих жизни осложнений.

Диагностика причин длительного субфебрилитета

Как видно, потенциальных причин, способных вызвать нарушение терморегуляции организма, существует огромное количество. И узнать, почему оно происходит, непросто. Это может занять немало времени и потребовать значительных усилий. Тем не менее, всегда существует то, от чего такое явление наблюдается. И повышенная температура всегда о чем-то говорит, обычно о том, что с организмом что-то не в порядке.

Фото: Room’s Studio/Shutterstock.com

Как правило, в домашних условиях невозможно установить причину субфебрилитета. Однако кое-какие выводы о его природе можно сделать. Все причины, которым вызывается повышенная температура можно разделить на две группы – связанные с каким-то воспалительным или инфекционным процессом и не связанные с ним. В первом случае прием жаропонижающих и противовоспалительных средств, таких, как аспирин, ибупрофен или парацетамол способен восстановить нормальную температуру, пусть и ненадолго. Во втором случае прием подобных препаратов не дает никакого эффекта. Однако не надо думать, что отсутствие воспаления делает причину субфебрилитета менее серьезной. Наоборот, в число невоспалительных причин субфебрильной температуры могут входить такие серьезные вещи, как онкологические заболевания.

Как правило, редко встречаются заболевания, единственным симптомом которых является субфебрилитет. В большинстве случаев присутствуют и другие симптомы – например, боли, слабость, потливость, бессонница, головокружения, гипертония или гипотония, нарушения пульса, аномальные желудочно-кишечные или респираторные явления. Однако зачастую эти симптомы стерты, и простой человек обычно не в состоянии по ним определить диагноз. Но для опытного врача картина может быть ясна. Помимо симптомов следует рассказать врачу о том, какие действия совершались недавно вами. Например, общались ли вы с животными, какие ели продукты, ездили ли в экзотические страны и т.д. При определении причины также используется информация о предыдущих заболеваниях пациента, ведь вполне возможно, что субфебрилитет является следствием рецидива какой-то давно пролеченной болезни.

Для установления или уточнения причин субфебрилитета обычно необходимо сдать несколько физиологических анализов. В первую очередь, это анализ крови. В анализе следует, прежде всего, обратить внимание на такой параметр, как скорость оседания эритроцитов. Увеличение данного параметра свидетельствует о воспалительном процессе или инфекции. Также важны такие параметров, как количество лейкоцитов, уровни гемоглобина.

Для выявления ВИЧ, гепатита необходимы специальные исследования крови. Необходим и анализ мочи, который поможет определить, нет ли воспалительных процессов в мочевых путях. При этом также обращают внимание на количество лейкоцитов в моче, а также на наличие в ней белка. Для отсечения вероятности глистных инвазий проводится анализ кала.

Если анализы не позволяют однозначно определить причину аномалии, то проводятся исследования внутренних органов. Для этого могут применяться различные методы – УЗИ, рентгенография, компьютерная и магнитная томография.

Рентген грудной клетки может помочь выявить легочную форму туберкулеза, а ЭКГ – инфекционный эндокардит. В некоторых случаях может быть показана биопсия.

Установление диагноза в случае субфебрилитета может быть зачастую осложнено тем, что у больного может присутствовать сразу несколько потенциальных причин синдрома, однако не всегда бывает просто отделить истинные причины от ложных.

Что делать, если вы обнаружили у себя или у ребенка постоянную повышенную температуру?

К какому врачу обращаться с данным симптомом? Проще всего пойти к терапевту, а он, в свою очередь, может дать направление к специалистам – эндокринологу, инфекционисту, хирургу, невропатологу, отоларингологу, кардиологу и т. д.

Разумеется, субфебрильная температура, в отличие от фебрильной, не представляет опасности для организма и поэтому не требует симптоматического лечения. Лечение в подобном случае всегда направлено на устранение скрытых причин заболевания. Самолечение, например, антибиотиками или жаропонижающими, без четкого осознания действий и целей недопустимо, поскольку оно не только может быть неэффективно и смазать клиническую картину, но и приведет к тому, что настоящий недуг будет запущен.

Но из незначительности симптома не следует, что на него не следует обращать внимания. Наоборот, субфебрильная температура является поводом для того, чтобы пройти тщательное обследование. Этот шаг нельзя откладывать на потом, успокаивая себя тем, что данный синдром не опасен для здоровья. Следует понимать, что за таким, казалось, бы, незначительным сбоем работы организма могут стоять серьезные проблемы.

Подъем температуры тела без катаральных явлений возникает у больных с патологией эндокринной системы, при аутоиммунных процессах, обнаружении злокачественных новообразований, иммунодефиците, ВИЧ-инфекции и других болезнях. Для правильной диагностики необходимо собрать анамнез, например, при малярии человек должен был посетить тропические страны за последний год. Для сифилиса и ВИЧ-инфекции характерны частая смена половых партнеров, нетрадиционная ориентация.

Причины высокой температуры тела

Повышенная температура (гипертермия, лихорадка) является защитной функцией организма. Ее возникновение связано в первую очередь с деятельностью иммунной системы, активность которой усиливается. Различают несколько типов лихорадки:

• Субфебрильная, самая легкая. Цифры не достигают +38 градусов. Пациент может чувствовать слабость, недомогание, головную боль.
• Фебрильная лихорадка - температура повышается до +39 градусов. Возникает при тяжелых интоксикациях, вирусных или бактериальных болезнях.
• Гектическая характеризуется увеличением температуры тела до +41 градуса и выше. Состояние больного очень тяжелое, поэтому рекомендуется принимать жаропонижающие препараты.

Температура чаще всего повышается при вирусной или бактериальной инфекции, тогда лихорадка будет сопровождаться рядом клинических симптомов. К ним относятся кашель, насморк, конъюнктивит, затруднение дыхания, хрипы при выслушивании и так далее. Если лихорадка обнаруживается без дополнительных симптомов, это может быть признаком следующих патологий:

• Расстройства эндокринной системы (тиреоидит, тиреотоксикоз, сахарный диабет).
• Раковые опухоли.
• Системные аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, неспецифический язвенный колит и другие.
• Иммунодепрессивное состояние, ВИЧ-инфекция.
• Сифилис, малярия.

Для лечения бессимптомной лихорадки необходимо установить точный диагноз. Только этиотропная терапия является эффективной. Температура тела выше +41 градуса, которая держится в течение длительного времени, представляет собой очень опасное состояние для человека. Оно приводит к разрушению пептидных связей между белками, что в конечном итоге может спровоцировать гибель человека. Нельзя сбивать температуру ниже +38,5 градусов у пациентов, у которых в анамнезе отсутствуют судороги при подобных состояниях и эпилепсия.

Расстройства эндокринной системы

Эндокринная система включает в себя все органы, выделяющие гормоны в системный кровоток. Они регулируют деятельность организма и обмен веществ. В случае патологии в одном из органов происходит сбой, который приводит к повышению температуры тела.

Щитовидная железа регулирует все виды обмена, включая жировой, белковый, углеводный, температурный. Для синтеза необходимого количества гормонов ей требуется оптимальный уровень йода. Последний поступает в организм только с пищей, он содержится в морской капусте, рыбе. При недостатке йода возникает гипотиреоз, а после употребления большого количества вещества наступает гипертиреоз. Оба состояния оказывают патогенное воздействие на организм, приводя к высокой температуре без симптомов у взрослого. Для установки диагноза следует обратиться к эндокринологу, провести ультразвуковое исследование железы и проверить уровень гормонов. В случае обнаружения патологии проводится заместительная терапия синтетическими гормонами щитовидки.

Поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, который регулирует количество глюкозы внутри и вне клеток. Он способствует проникновению углеводов в клетки внутренних органов, уменьшая их содержание в сыворотке крови. Хронический панкреатит или сахарный диабет нарушают выработку гормона, что приводит к повышению количества глюкозы в крови. Гиперкликемия препятствует целостности сосудистой стенки и клеточных мембран, приводя к выбросу медиаторов воспаления в кровоток. Это способствует повышению температуры тела до +37…+37,5 градусов. Установить диагноз можно с помощью врача-гастроэнтеролога посредством результатов следующих данных: суточного мониторирования уровня углеводов в крови, УЗИ поджелудочной железы, биохимического анализа крови, определения толерантности к глюкозе. Для лечения назначаются ферменты (Креон, Панкреатин), заместительная терапия инсулином.

Аутоиммунные болезни

Аутоиммунные заболевания появляются у людей с нарушениями в работе защитной системы. В организме при этом происходит повышенная продукция антител к собственным клеткам, что приводит к разрушению органов и тканей без воздействия бактерий или вирусов.

Ревматоидный артрит поражает чаще взрослых людей старше 20 лет. Характеризуется жалобами на скованность в движениях суставов, особенно в утренние часы. Также у пациентов отмечаются припухлость в области сустава, отечность, гиперемия и болезненность. Жизнедеятельность больных ревматоидным артритом резко ограничена, в тяжелых случаях они не могут обслуживать себя. Для лечения такого заболевания используется Метотрексат, который пациенты принимают пожизненно. Это уменьшает болезненность в суставах и снижает скованность движения утром. Побочным эффектом этого препарата является подъем температуры тела до +38,5 градусов, которую не нужно сбивать в случае отсутствия катаральных симптомов (кашель, насморк и других).

Системная волчанка - это аутоиммунное заболевание, поражающее клетки соединительной ткани. У пациентов отмечается деформация кожного покрова, возникает характерное изменение эпидермиса на лице в виде бабочки. Одной из жалоб пациентов является субфебрильная лихорадка, которая связана с поражением стенки сосудов. Это приводит к постоянному выбросу медиаторов воспаления (лейкотриенов, простагландинов), которые провоцируют подъем температуры. Для лечения заболевания используются цитостатики и глюкокортикостероиды.

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона - это схожие патологии желудочно-кишечного тракта. Первая поражает в основном толстую кишку, повреждая только слизистый и подслизистый слои. Болезнь Крона характеризуется диффузным распространением язвенных процессов по всему желудочно-кишечному тракту. Язвочки при этой патологии повреждают всю стенку органа. Оба заболевания развиваются в результате синтеза аутоантител на энтероциты кишечника. Это приводит к появлению хронического воспалительного процесса в организме, который сопровождается умеренной лихорадкой. Для снижения температуры могут использоваться нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Парацетамол). В качестве этиотропной терапии при этих заболеваниях применяются глюкокортикостероиды, Сульфасалазин и Месалазин.

Злокачественные новообразования

Гипертермия при раковых опухолях возникает довольно часто. Это связано с тем, что орган, в котором растет новообразование, перестает полноценно функционировать. Здоровая ткань замещается патологической, что способствует появлению лихорадки. Температура тела больных не подымается выше +37 градусов, так как иммунная система у них истощена.

При наличии субфефбрильных цифр в течение длительного периода (более 6 месяцев) следует немедленно обратиться к врачу. Чаще всего лихорадку вызывает рак молочной железы, матки, яичников, предстательной железы и мозга. Новообразования в нервной системе могут затрагивать участки мозга, в которых расположен центр терморегуляции. В этом случае у больных отмечаются резкие подъемы и снижения температуры. В качестве симптоматической терапии используется парацетамол.

Для установления точного диагноза потребуется провести ряд специальных методов исследования (компьютерная, магнитно-резонансная томография, определение уровня онкомаркеров и пункция пораженного органа. Затем больному проводится консервативная терапия (химиотерапия, лучевая) или операция с удалением новообразования.

Температура может появляться у пациентов, находящихся на химиотерапии. Но в этом случае лихорадка сопровождается диспепсическими расстройствами, к которым относятся тошнота, рвота, диарея, метеоризм и другие.

Иммуннодефицитные состояния и ВИЧ-инфекция

Иммунодефицит может быть вторичным или первичным. Вторичный связан со снижением выработки лимфоцитов и лейкоцитов в результате какого-либо заболевания. Например, хронической вирусной инфекции (герпеса), хронической патологии (гастрита, пиелонефрита, гепатита и других), специфической ВИЧ-инфекции. Последняя поражает лимфоциты, в результате чего пациент может погибнуть от обычной простуды.

Патогенез ВИЧ-инфекции связан с нарушением активности защитных т-лимфоцитов, которые обеспечивают клеточный иммунитет. Именно они первыми «встречают» патогенный микроорганизм и способствуют его обезвреживанию. У больного ВИЧ происходит медленное (в течение нескольких лет) снижение количества активных лимфоцитов, которые не могут полноценно избавиться от вируса или бактерии. В случае уменьшения до критических цифр - 50 тысяч (у здоровых уровень составляет 500-900 тысяч) развивается синдром приобретенного иммунодефицита, больной может погибнуть от любой инфекции, так как в организме отсутствуют иммунные клетки. У людей с ВИЧ-инфекцией в первые годы болезни нет признаков недостаточности иммунитета (частые ОРЗ и ОРВИ, дисбактериоз, кандидоз). Они жалуются на невысокие цифры температуры, которая долго держится (6 месяцев и больше). Для лечения больных с ВИЧ используются антиретровирусные препараты: Зидовудин, Ламивудин.

Первичный иммунодефицит - это снижение количества всех защитных клеток с самого рождения. У детей обнаруживается патология в костном мозге, тимусе или селезенке. Для диагностики используются лабораторные методы (иммуннограмма, общий анализ крови). Температура тела может повышаться до гектических цифр без появления дополнительных катаральных признаков. Это связано с недостаточной терморегуляцией у маленьких детей. Лечить первичный иммунодефицит необходимо у иммунолога, может потребоваться пересадка костного мозга.

Другие инфекционные болезни

К заболеваниям, сопровождающимися подъемом температуры выше +39 градусов, относится сифилис. В инкубационном периоде болезни, который длится около месяца, нет никаких специфических признаков. В это время у пациента могут отмечаться общая слабость, недомогание и лихорадка не больше +37 градусов.

В период разгара болезни появляется твердый шанкр - это припухлость на коже с гнойным содержимым. При пальпации образование безболезненно и не доставляет неудобств. Температура в это время остается в пределах субфебрильных цифр. В стадию клинических проявлений отмечается увеличение размеров шанкра, возникает болезненность, из полости вытекает гнойное содержимое. Образование локализуется в месте, где возбудитель внедрился в организм. Это могут быть область лобка, промежность, слизистая рта и влагалища. Поэтому пациент не замечает патологического образования, единственной жалобой является высокая температура (выше +39…+39,5 градусов), которая не купируется приемом жаропонижающих средств. Лечить сифилис необходимо с использованием антибактериальных препаратов широкого спектра действия: гликопептиды, защищенные пенициллины, карбапенемы и аминогликозиды. Часто назначается Ванкомицин.

Малярия - это заболевание тропических стран, передающееся через укусы комара. Последние являются переносчиками возбудителя, который размножается в эритроцитах человека. Различают несколько типов малярии: трехдневную, четырехдневную, овале и тропическую. Инкубационный период болезни длится 2-3 недели, в течение которых возбудитель внедряется в красные кровяные клетки и начинает усиленно размножаться. В это время человек испытывает слабость, вялость и умеренные головные боли. Клиническая картина четырехдневной малярии выглядит следующим образом:

• В 1-й день приступа происходит попеременная смена 3 фаз болезни: озноб, жар и потливость. Озноб выражен очень сильно, длится 13 часов. Затем наступает жар, который продолжается в течение 6-8 часов. В этот период у больного отмечаются высокая гектическая лихорадка (больше +41 градуса), сильная головная боль и диспепсические расстройства. У некоторых пациентов могут быть галлюцинации и бредовые состояния. Жар сменяет потливость, которая длится 2-3 часа.
• Следующие 3 дня самочувствие пациента нормализуется, аппетит повышается, а температура тела возвращается к нормальным цифрам.

Без лечения человек может пережить 10-12 подобных приступов, после чего наступает смерть от почечной недостаточности. Четырехдневная малярия имеет самое неблагоприятное течение и высокие показатели смертности. Малярия овале, трехдневная и тропическая сопровождаются менее выраженной клинической картиной и доброкачественным течением. Для терапии этого заболевания используются сильные антибактериальные средства: аминохинолины (Делагил), хинолинметанолы (Хинин), соединения артемизинина (Артесунат).

Температура тела у маленьких детей

Центр терморегуляции начинает активно работать только на втором году жизни, поэтому у новорожденного ребенка могут отмечаться бессимптомные подъемы температуры.

В 4-5 месяцев у малышей происходит 1-й кризисный период становления иммунной системы, во время которого отмечается начало синтеза эндогенных иммуноглобулинов острой фазы. В это время у ребенка может появиться лихорадка не больше +38,5 градусов. Следующий шаг становления иммунной системы наступает ближе к концу первого года жизни, при нем отмечается подъем температуры. Это физиологический процесс, который не связан с какой-то патологией. Если самочувствие малыша нарушено, он испытывает беспокойство, то педиатры рекомендуют использовать детский Нурофен или Ибупрофен.

Пневмония, вызванная атипичной микрофлорой, может стать причиной повышения температуры без других симптомов воспаления. Если заболевание вызвано микоплазмой, то у ребенка отмечается только астено-вегетативный синдром. Он проявляется слабостью, вялостью, повышенной потливостью и т. д. Микоплазменная пневмония в первые дни болезни сопровождается только лихорадочным состоянием. Для диагностики потребуется рентгеновский снимок легких. В качестве этиотропной терапии используются антибиотики макролиды. Если температура поднялась до +39 градусов и выше, следует принять жаропонижающие лекарства.