Медицинская учебная литература. Местный осмотр: шея и щитовидная железа Пальпация щитовидной железы заключение

Пальпация – это едва ли не основной диагностический прием, с помощью которого можно увидеть патологию щитовидной железы, в том числе и на ранних стадиях.

С помощью грамотного ощупывания этого органа может определить его размеры и структуру, наличие болезненности.

Как прощупать щитовидную железу? Можно ли проводить пальпацию самостоятельно?

Техника пальпации щитовидной железы: особенности первичной диагностики

Как прощупать щитовидку? Ниже приведены основные техники:

1. Специалист становится лицом к пациенту. В этом случае его большие пальцы должны находиться на хряще щитовидного типа. Если орган недостаточно прощупывается, пациент делает глотательное движение, в результате чего щитовидная железа увеличивается в размерах.
2. Можно ли прощупать щитовидку другим способом? Есть и еще одна техника, при которой врач находится с правой стороны от пациента. В этом случае больной наклоняет голову вниз, при этом происходит расслабление мышц, в этом состоянии щитовидка хорошо прощупывается.
3. Методика пальпации щитовидной железы включает в себя и такую технику, когда врач находится сзади от больного. В этом случае большие пальцы будут находиться сзади шеи, а остальными можно ощупать все доли органа.

Таким образом, щитовидная железа пальпируется по определенным правилам. При этом пациент также должен знать, как вести себя во время этого диагностического исследования.

Щитовидная железа в норме при пальпации

Эндокринологи разработали классификацию состояния щитовидной железы:

1. На первой стадии пальпируется под хрящом перстневидного типа.
2. При второй степени орган уже заметен визуально, при ощупывании можно легко пальпировать секреторные ткани.
3. На третьей степени невооруженным взглядом заметен зоб, появляется так называемый эффект толстой шеи.
4. На четвертой стадии форма самой шеи деформируется.
5. На последней стадии зоб затрагивает и сдавливает соседние органы.

Как прощупать щитовидную железу самостоятельно?

Если орган значительно увеличен, вы вполне можете нащупать его и своими силами, особенно, если ознакомитесь с методиками пальпации, представленными ниже.

Тем не менее, если вы не знаете анатомической специфики шеи, это может привести к травмам данного органа, в том числе к летальному исходу.

Дело в том, что нервные сплетения при сильном давлении неблагоприятно влияют на произвольные сердечные сокращения, кроме того, неосторожные движения могут задействовать центр дыхания, который является жизненно важным.

Именно поэтому, если вас интересует, как пальпировать щитовидную железу, рекомендуется обратиться к квалифицированному медицинскому работнику.

Когда следует обратиться к специалисту? Если вы ощущаете боль в области шеи, а воротнички рубашки стали вам тесны, если вы испытываете трудности при глотании, это весомый повод как можно скорее обратиться к эндокринологу.

Пальпация щитовидной железы у детей и ее особенности

Пальпация этого органа у детей проводится по тем же техникам, что и у взрослых.

Единственное ограничение – эндокринолог должен действовать максимально осторожно, в противном случае можно задеть жизненно важные нервные окончания, которые у детей еще недостаточно развиты.

Зачастую даже после тщательной пальпации у специалиста остаются сомнения в точном диагнозе.

В этом случае пациент направляется на дополнительные методы обследования, например, на ультразвуковое исследование, с помощью которого можно более точно определить состояние щитовидной железы, ее консистенцию, наличие новообразований и размеры органа с точностью до миллиметра.

Таким образом, пальпация представляет собой методику первичной диагностики, которая занимает всего лишь несколько минут и не требует применения специализированного оборудования.

Пальпация щитовидной железы представляет собой способ обследования пациента, при помощи которого врач может определить патологии в органе. На данный момент этот способ диагностирования является основным при заболеваниях щитовидки.

Пальпация щитовидной железы дает возможность врачу определить размеры секрета, изменения в нем, структуру и степень патологии. О том, как прощупать щитовидную железу самостоятельно, а также о технике обследования в клинике будет рассказано в данной статье.

Если железы в норме, то они не приносят пациенту неприятных ощущений. Но если щитовидку поразила инфекция, то это требует срочного и обязательного лечения. Надо посетить клинику и провести обследование. Обычно определяется патология при пальпации.

Такую процедуру также можно провести и самостоятельно в домашних условиях. Пальпируя, надо знать определенные моменты проведения процедуры. Нащупать щитовидку можно самостоятельно и определить ее размеры. Прощупыванием также можно определить наличие других патологий в органе.

Пальпируется щитовидка обычно перед зеркалом. Прощупываться орган должен целиком. Пальпировать рекомендуется днем. При ощупывании также можно проверить наличие опухолей щитовидке.

Стоит отметить, что при проведении таких процедур иногда бывает тяжело самостоятельно определить патологию в железе, прощупывая ее. Если нащупывается какое-то изменение в структуре органа, то это должно стать причиной для немедленного посещения врача. Это даст возможность специалисту точно поставить диагноз и назначить терапию на ранней стадии патологии.

ЖВС и ее особенности

Железа начинает развиваться у ребенка еще в утробе матери. Уже в конце беременности орган может самостоятельно у малыша вырабатывать гормоны и йод. После рождения секрет принимает активное участие в росте и формировании тела.

Важно! Расположен орган в шее, что дает возможность ощупывать его пальцами. Размеры его небольшие.

Рядом со щитовидкой расположены:

• Вены.
• Аорта.
• Артерии.
• Пищевод.
• Нервы.

Состоит щитовидка из двух частей, которые соединены между собой. С возрастом орган может опускаться.

Пальпация

Этот метод диагностирования щитовидки используется уже давно. Процедуру рекомендовано проводить при участии специалиста. Прощупывается при этом весь орган. У метода есть такие преимущества:

1. Доступность.
2. Простота.
3. Возможность получить максимально информации о состоянии органа.

Когда врач проводит пальпацию, то он может определить структуру щитовидки, наличие изменений в ней, болезненность, однородность и подвижность.

Важно! Врачи говорят, что такой метод диагностирования не можно считать точным на 100%, так как информация может искажаться тканями, которые находятся возле секрета. Для точного определения патологии потребуется сдавать дополнительные анализы.

Пальпация проводится двумя этапами. Сначала врач ощупывает верхние слои секрета. Потом проводится глубокая пальпация.

Во время процедуры пациент должен лежать или сидеть. При этом все мышцы шеи у него должны быть расслаблены.

Что дает пальпация?

Когда заболевает эндокринная система в организме, то это негативно сказывается на состоянии человека. У него появляются различные недуги. Некоторые патологии представляют большую опасность, так как могут на начальной степени протекать без симптоматики.

Заболеть щитовидка может по таким причинам:

1. Наследственность.
2. Малое количество йода в организме.
3. Повышенная радиация.

Важно! При помощи пальпации обычно определяются изменения в органе. Точный диагноз ставится после прохождения пациентом дополнительных тестов.

Пальпация помогает врачу определить:

• Эластичность секрета.
• Степень подвижности.
• Наличие узлов.
• Размеры.
• Структуру.

Результаты пальпации

При нормальном состоянии щитовидки она имеет небольшие размеры и незаметна визуально. Также ее в нормальном состоянии тяжело прощупать. На здоровой железе при ощупывании не должно быть никаких уплотнений и узлов. Если у врача при пальпации возникнут подозрения на заболевание органа, то он назначает пациенту дополнительное обследование.

Стадии заболевания:

• Изменения в структуре щитовидки не заметны визуально.
• Можно прощупать сторонние образования на органе при пальпации.
• Заметно увеличение секрета при осмотре.
• Происходит деформация шеи.
• Щитовидка сдавливает ткани и органы, которые расположены рядом.

Пальпация у детей: особенности

У ребенка процедура проводится по тем же правилам, что и у взрослых. Но тут врач должен совершать все манипуляции максимально осторожно, чтобы не повредить другие ткани, которые еще не так развиты.

Ребенок во время процедуры не должен нервничать и напрягаться. Потому родители должны быть рядом, чтобы его успокоить. Процедура занимает 2-3 минуты и не вызовет боли у малыша.

Заключение

Когда заболевает щитовидная железа, пальпация не может дать врачу понять на 100%, что орган не правильно работает. Даже после самого тщательного обследования таким способом у врача остаются сомнения.

В таком случае больному назначаются другие способы диагностирования. Это может быть сдача крови на определение количества гормонов в ней, или УЗИ, что дает возможность увидеть изменения в органе с большой точностью.

Из сказанного можно сделать вывод, что пальпация представляет собой первичный метод обследования. Занимает он не много времени и не вызывает неприятных ощущений у пациента.

Если проходить такое обследование периодически, то есть все шансы на то, чтобы патологии в органе выявить на ранних порах и вовремя начать лечение. Это даст возможность быстрее избавиться от заболевания и предупредить проявление осложнений.

Каждый человек знает, где расположена щитовидная железа. Однако далеко не все понимают, что же это за орган и какую функцию он выполняет.

Щитовидка является органом эндокринной системы, проще говоря, это одна из желез внутренней секреции.

Основная функция щитовидки – выработка гормонов, без которых невозможна нормальная работа многих органов и систем человеческого тела.

Гормоны щитовидной железы участвуют в обмене веществ, росте и формировании костной ткани.

Они доставляют питательные вещества каждой клетке организма. Переоценить значимость железы просто невозможно.

Внешне щитовидка похожа на бабочку. Она состоит из двух равных либо почти равных частей, соединенных между собой.

В норме вес щитовидки должен составлять от 20 г до 60 г.

Размер железы у мужчин меньше, нежели у женщин.

Стоит отметить, что размер щитовидки может меняться на протяжении жизни человека. Так, незначительное увеличение железы в подростковом возрасте не является патологией.

Так же как и уменьшение ее размеров у пожилых людей.

Практически всегда наблюдается увеличение .

Но беспокоиться по этому поводу не стоит, так как уже через полгода после родов, она возвращается к своему естественному состоянию.

Степени увеличения щитовидной железы

Медики фиксируют патологию щитовидки, только в том случае, если ее размер превышает возрастную норму на 10% и белее.

Согласно Всемирной организации здравоохранения, увеличение щитовидки делится на три фазы.

Нулевая – железа не видна при визуальном осмотре, однако, может прощупываться при пальпации.

Первая – щитовидка ощутимо увеличена и легко пальпируется, но контуры шеи неизменны, поэтому заметить ее невооруженным глазом – сложно.

Вторая – щитовидка хорошо видна, особенно при повороте либо закидывании головы. При пальпации можно определить размер ее частей и образования (если они имеются).

Сами эндокринологи для большего удобства диагностики, выделяют 6 степеней увеличения щитовидки.

Естественные размеры железы, которая не определяется при первичном обследовании (осмотре и процедуре пальпации), означают нулевую степень .

Первая степень фиксируется, если щитовидка четко видна при глотании. А при пальпации можно с легкостью определить одну из долей.

При второй степени увеличения прощупываются обе части железы. Однако очертания шейного отдела не изменены.

Третью степень эндокринолог может диагностировать уже лишь по визуальному осмотру. При пальпации железы легко определяются уплотнения и узлы.

Когда щитовидка приобретает неестественно большие размеры, является асимметричной, а перешеек значительно выпирает, это свидетельствует о четвертой стадии увеличения железы.

Ткани, находящиеся вокруг органа, сдавливаются, что приводит к болезненным ощущениям при пальпации.

Как правило, четвертой стадии сопутствуют хриплый голос и чувство комка в горле.

Самая тяжелая – пятая стадия диагностируется, если зоб превышает нормальные размеры в несколько раз.

К сожалению, не увиличеная щитовидная железа не означает отсутствие заболеваний.

Почти у половины пациентов с патологиями щитовидки, размер железы остается в норме, либо же увеличен совсем незначительно.

Что порой может помешать постановке правильного диагноза, поскольку врачи отталкиваются именно от этих данных.

Обследование пациента

После постановки диагноза, прежде чем начать лечение человек должен сделать полное обследование щитовидки.

Для того чтобы определить, степень повреждения щитовидки, необходимо , уровень йода и ультразвуковое исследование.

Именно от того, насколько нарушена функция железы, зависит, будет лечение консервативным (медикаментозным) либо оперативным (хирургическим).

Но лабораторные исследования – это последующая диагностика. Необходимая для уточнения состояния больного.

Изначально врач проводит визуальный осмотр и пальпацию щитовидной железы.

Пальпация –

первичное исследование, на основе которого ставится предварительный диагноз. Осуществляется она во время первого посещения специалиста.

Оптимальное положение пациента во время процедуры – лежа на спине, с максимально расслабленными мышцами шеи и спокойным дыханием.

Это позволяет специалисту фиксировать малейшие реакции больного на способы пальпации, такие как надавливание либо поглаживание.

Что помогает выявить не только область щитовидки, доставляющую дискомфорт, но и характер нарушения.

При помощи пальпации щитовидной железы, эндокринолог определяет ее размер, структуру, подвижность, уплотнение и степень затвердения, болезненные участки, а также наявность образований.

Техники пальпации

По расположению врача относительно пациента разделяют три техники пальпации щитовидной железы.

Первая . Эндокринолог находится спереди больного, лицом к лицу. Большие пальцы рук находятся на щитовидном хряще (в середине нижней части шеи), остальные – на заднем крае грудино-ключично-сосцевидных мышц.

Если щитовидка прощупывается плохо, пациента просят сглотнуть слюну, в результате чего, под воздействием глотки, щитовидная железа поднимается.

Это действие дает возможность максимально оценить состояние щитовидки.

Во время процедуры осматривается не только железа, но и перешеек. Для этого, врач поглаживающими движениями, с небольшим нажимом, ощупывает переднюю часть шеи по направлению снизу вверх.

Второй способ . Врач располагается с правой стороны от больного, слегка впереди.

Чтобы провести процедуру, пациенту необходимо расслабить мышцы шеи. Для этого голову нужно слегка наклонить вниз.

Эндокринолог фиксирует положение головы пациента левой рукой, а правой ощупывает железу.

Чтобы одновременно пропальпировать обе части щитовидки, специалист располагает большой палец правой руки на ближней доле, а остальные (собранные вместе) – на дальней половине.

Третий вариант . Пальпация выполняется при помощи четырех пальцев правой и левой рук.

Положение врача – позади больного. Большими пальцами удерживается шея пациента.

Пальпация щитовидной железы может быть поверхностной либо глубокой . Поверхностная пальпация позволяет определить лишь значительные нарушения.

С помощью глубокой пальпации специалист может выявить и незначительные отклонения.

Поверхностная пальпация, как правило, выполняется одной рукой, мягкими скользящими движениями.

К глубокому методу можно отнести первый способ осмотра – лицом к лицу, когда процедура выполняется надавливающими движениями больших пальцев.

Стоит отметить, что за годы практики, каждый специалист выбирает наиболее подходящую для себя технику пальпации щитовидной железы.

Нередко смешивая их между собой либо видоизменяя.

Самостоятельная пальпация. Возможно ли это?

На первый взгляд может показаться, что в проведении процедуры нет ничего сложного. И ее можно использовать в качестве метода самодиагностики. Однако это совсем не так.

Для проведения любой из методик пальпации необходимо не только знание техники, но и знание анатомии, практика и огромное внимание.

Ключевую роль

играет уровень тактильного и пространственного восприятия.

Медики годами учатся выполнять эту процедуру. А незнание анатомического строения шеи, может обернуться травмированием шейного отдела и даже смертью.

Достаточно немного сильнее придавить в области сонной артерии (в попытках прощупать железу), и нарушение сердечного ритма и дыхания будет обеспечено.

Поэтому не нужно рисковать своим здоровьем, и даже жизнью, если у вас нет необходимой медицинской подготовки.

Самодиагностика щитовидной железы

Невозможность проведения пальпации самостоятельно, не означает, что нет других способов оценить состояние щитовидной железы в домашних условиях.

Для того чтобы определить есть ли патологии щитовидки, достаточно прислушаться к своим ощущениям.

Сдавливание горла, дискомфорт во время приема пищи, чувство комка в гортани – поводы для посещения эндокринолога.

Можно также провести эксперимент с водой. Возле зеркала, слегка приподняв голову, нужно выпить стакан воды небольшими глотками.

При этом необходимо внимательно следить за шеей.

Если во время глотания появляется бугорок (над впадиной между ключицами), можно с уверенностью говорить об увеличении размеров щитовидки и необходимости обследования.

Лекция для врачей «Пальпация щитовидной железы».

Обучающее видео «Пальпация щитовидной железы». Кафедра пропедевтики внутренних болезней ГрГМУ

Учебное видео. Осмотр и пальпация щитовидной железы. Критерии ВОЗ.

Обучающее видео для врачей. "Несколько методик пальпации щитовидной железы"

Симптоматика при гипертиреозе

Гиперфункция щитовидной железы проявляет себя следующими симптомами:

1. Тахикардией, при которой пульс даже в покое превышает 90 уд/мин. Это состояние сопровождает пациента и во время сна. Может появляться боль в сердце. Такая напряженная работа этого органа приводит к нарушениям его электрической проводимости (аритмиям), что нередко приводит к появлению сильных страхов у больного.
2. Пациенты, функция щитовидки у которых повышенная, страдают избыточным потоотделением.
3. Человек начинает страдать от одышки и нехватки воздуха, ощущения постоянного жара.
4. Глазные яблоки выпячиваются. Такое явление называется «экзофтальм».
5. Наблюдается быстрая потеря веса. Больной может потерять 5-10 кг.
6. Ускоренный метаболизм приводит к повышению аппетита.
7. У многих пациенток развиваются нарушения в половой сфере, включая сбои в цикле и невозможности забеременеть.

Симптоматика при гипотиреозе

Гипофункция щитовидной железы приводит к снижению всех обменных процессов в организме. В результате уменьшения выработки тиреоидных гормонов появляются признаки заболевания этого органа, прямо противоположные гипертиреозу:

Брадикардия, при которой пульс не повышается выше 60 уд/мин. Такое состояние при отсутствии лечения основой болезни может привести к сердечной недостаточности.

При гипотиреозе появляются характерные трудности при глотании. Сухость кожи, волос.

Отеки, хорошо заметные в области лица и конечностей и плохо поддающиеся лечению даже при применении диуретиков.

Трудности с глотанием, боль, удушье.

Активность движений снижена, скорость реакций у больного замедленны.

Набор веса, несмотря на сниженный аппетит.

Боль в мышцах и нарушения чувствительности в руках и ногах.

Изменения менструального цикла.

Отклонения в развитии у детей.

Кома, связанная с микседемой. Это состояние чаще развивается у пожилых, страдающих долгое время гипотиреозом, провоцируемое инфекциями, переохлаждением и другими факторами. Сердечная недостаточность в коматозном состоянии приводит к летальному исходу.

Симптомы аутоиммунного тиреоидита (АИТ)

Явная гипофункция железы приводит к депрессиям, брадикардии, сонливости, снижению памяти, слабости и ознобам. Нарастание отечности во внутренних тканях организма может привести к нарушениям артериального давления и перикардиту. АИТ в хронической форме приводит к железодефицитной анемии и недостатку В12, которые плохо поддаются терапии витаминными препаратами. Также пациент испытывает боль и затруднения при глотании, удушье. При пальпации щитовидка болит. Также при АИТ развиваются изменения в пищеварительной системе, что приводит к стойким запорам, метеоризму, что связано с недостаточностью синтеза ферментов.

Если АИТ развивается у ребенка, возникают более серьезные осложнения, вплоть до недоразвития половой системы, умственной отсталости. Также АИТ в детском возрасте препятствует росту и набору веса. Возникает дисфункция иммунной системы, что приводит к постоянным инфекциям и простудам.

Диагноз АИТ ставится врачом на основе данных анализов крови на тиреоидные гормоны, антитела к ТПО и ТТГ и результатов УЗИ. Терапия начальной стадии АИТ направлена на коррекцию питания и улучшение метаболизма.

Симптомы появления кист в щитовидной железе

Киста в щитовидной железе относится к доброкачественным новообразованиям с коллоидным содержимым и развивается преимущественно у женщин.Киста редко трансформируется в злокачественную опухольКак правило, в начальной стадии киста ничем себя не проявляет и может определяться только при обследовании с помощью УЗИ. По статистике, более 90% таких образований не являются опасными и не трансформируются в злокачественное заболевание.

Чаще всего небольшая киста не приводит к изменениям в самочувствии и не вызывает боль в области шеи. В некоторых случаях киста приводит к воспалениям и нагноениям, симптомы которых проявляются в виде повышения температуры, увеличения лимфоузлов, нарастанием интоксикации. Участок щитовидки, где локализуется киста, болит.

Если киста имеет большой размер, имеется риск трансформации в узел, который может привести к развитию онкологического заболевания.

Признаки того, что в щитовидке имеется киста, появляются только при увеличении ее до 3 и более сантиметров. Когда киста разрастается, в области шеи появляется дискомфорт и боль, воспаление щитовидной железы. Симптомы появления образования в железе могут быть следующими:

• часто болит горло;
• появление уплотнения в области щитовидки;
• осиплость;
• при нагноении появляется боль;
• субфебрилитет;
• озноб;
• косметический дефект на переднем участке шеи;
• увеличение лимфоузлов.

Признаки наличия кист могут быть непостоянными, но в любом случае при таких симптомах необходимо обратиться к эндокринологу. Коллоидная киста возникает чаще всего при развитии нетоксического зоба. При обнаружении ее пациент должен регулярно наблюдаться у специалиста.

Карцинома чаще всего перерождается из фолликулярной кисты щитовидной железы, которая в начале своего развития редко имеет какие-либо признаки. Функция органа не меняется какое-то время. По мере роста такая опухоль очень заметна внешне, так как происходит сильная деформация шеи.

Симптомы фолликулярных кист:

• хорошо пальпируемое образование в шейной области;
• при пальпации щитовидная железа не болит;
• новообразование имеет четкие границы;
• затруднение дыхания;
• боль при глотании;
• ощущение комка в горле;
• снижение веса;
• слабость;
• тахикардия;
• субфебрилитет.

При появлении признаков фолликулярной кисты необходимо обратиться к эндокринологу. Специалист после осмотра назначает в обязательном порядке УЗИ, сцинтиграфию, биопсию. Чаще всего такие виды образований в щитовидке не поддаются консервативной терапии и требуют хирургического удаления.

При наличии у пациента нескольких кист эндокринолог ставит диагноз «поликистоз». Эти образования определяются с помощью ультразвука. Такое заболевание нередко приводит к тому, что развивается дисфункция щитовидной железы, в том числе зоб.

Пальпация щитовидной железы является первой ступенью для точной диагностики заболеваний. При помощи пальпации определяется степень заболевания, на основе данных назначаются дальнейшие исследования.

Степени увеличения щитовидки

Техника пальпации позволяет определить наличие проблемы, степень заболевания:

1. Нулевая степень. Размеры естественные, при визуальном осмотре не определяется увеличения, щитовидка не прощупывается, а у худых пациентов во время осмотра она может прощупываться плохо.
2. Первая степень наблюдается в том случае, когда при глотании чувствуется наличие перешейка, его можно прощупать по время пальпации.
3. Вторая степень. При такой стадии перешеек становится сильно заметным, доли щитовидки ярко выражены, они довольно сильно увеличены.
4. Третья степень наблюдается, когда увеличены уже обе доли, даже при визуальном осмотре можно заметить проблему. Когда выполняется пальпация щитовидной железы, сразу же определяются утолщения.
5. Четвертая степень более серьезная. На такой стадии увеличение становится сильно заметным, так называемый зоб уже имеет неестественные размеры, заметна асимметрия, перешеек выпирает. Во время обследования обнаруживается сдавливание окружающих тканей и органов в области шеи. При надавливании обнаруживается болевой синдром, у пациента голос на этой стадии хриплый, есть постоянное чувство сдавливания, ощущение, что глотать что-то мешает.
6. На пятой стадии зоб уже имеет размеры, превышающие все допустимые.

Техника осмотра пациента

Пальпация щитовидной железы проводится по специальной технике, эндокринолог при исследовании занимает разные позы, которые помогают ему максимально точно провести осмотр, определить степень увеличения.

1. Врач стоит лицом по отношению к пациенту. Большие пальцы необходимо аккуратно поместить на хрящ щитовидки, остальные будут словно обнимать область грудино-ключично-сосцевидных мышц участка. Если во время прощупывания данных недостаточно, то пациент должен глотнуть. Процесс сопровождается смещением хряща, т.е. прощупать орган можно будет максимально полно. При пальпации можно обнаружить перешеек.
2. Справа от обследуемого. Врач проводит осмотр в таком положении при наклоне головы пациента. В этом положении наблюдается максимальное расслабление мышц, т.е. прощупать орган не составляет труда. Левой рукой врач держит шею в одном положении, правой прощупывает обе доли щитовидки, включая дальнюю и ближнюю.
3. Положение сзади. В таком положении специалист имеет возможность большие пальцы положить на заднюю поверхность области шеи, остальными провести пальпацию щитовидки. После проведения исследования врач может сделать предварительное заключение о наличии увеличения, его стадии согласно приведенным ранее данным.

13 пальпация щитовидной железы

Техника пальпации щитовидной железы - meduniver.com

Пальпация щитовидной железы

Пальпация щитовидной железы

Результаты исследования

После того как выполнена пальпация щитовидной железы, врач может сделать предварительные выводы об общем состоянии. Согласно общепринятой классификации, всего устанавливается 3 степени, среди которых только одна является нормой, остальные уже свидетельствуют о наличии патологии.

Если щитовидка не прощупывается, то это свидетельствует о норме, то есть увеличения нет. Если щитовидка прощупывается, но слабо, то это будет первой степенью. Последняя стадия диагностируется в том случае, если при прощупывании хорошо определяется степень повреждения. Есть и другая классификация, которая довольно часто используется эндокринологами.

О степенях такой классификации уже было упомянуто, они позволяют более точно определить стадии увеличения, назначить дальнейшие обследования.

Осмотр, при котором врач может прощупать щитовидку, является начальным. Он не дает стопроцентной гарантии, так как специалист может ошибиться при осмотре слишком тучных либо худых пациентов.

Но начальное представление об общем состоянии получить можно. Особое внимание следует уделять людям с избыточным весом. У них легко слой жира принять за щитовидку, дать ошибочный результат. Именно поэтому такой тип обследования применяется только вместе с остальными.

Преимуществом пальпации является то, что таким методом можно воспользоваться самостоятельно. Но требуется действовать очень внимательно, так как незнание анатомических особенностей может привести к плачевным результатам, вплоть до летального исхода.

Обращаться за обследованием необходимо к специалисту, а не заниматься домашним самолечением.

Пальпация щитовидки является методом обследования, применяемым врачами для первичной диагностики. При помощи пальпации можно определить, есть ли увеличение, на какой стадии оно находится.