Периареолярная подтяжка молочных желез. Подтяжка грудных желез, подтяжка груди, мастопексия. Реабилитация после подтяжки груди

Такие факторы, как гравитационный птоз, постлактационная инволюция, резкий сброс веса, возрастные изменения, связанные с потерей эластичности связок и кожи, приводят к провисанию молочных желез. Справиться с данной проблемой позволяет операция по мастопексии.

Что такое мастопексия?

Это один из видов маммопластики, который представляет собой коррекцию груди, нацеленную на подтяжку. Данная операция может проводиться без дополнительных видов коррекции только в том случае, если объем и форма груди у женщины сохранились в норме. Однако более распространено проведение лифтинга для одновременно с эндопротезированием с целью увеличения груди или редукционной пластикой для уменьшения объемов. В ходе пластической операции по подтяжке груди врач выполняет иссечение избыточной ткани и возвращает в нормальное положение сосково-ареолярный комплекс.

Показания и противопоказания к мастопексии

К тому, чтобы сделать подтяжку груди, имеются следующие показания:

• возрастные изменения, когда грудь теряет эластичность и упругость;
• резкое похудение в случае, когда остается достаточный объем молочных желез, но птоз очень выражен – соски опускаются ниже уровня подгрудной складки;
• потеря объемов и провисание после родов и кормления также требуют коррекции;
• опущение груди разной степени при ее нормальном или недостаточном объеме с сохранением эластичности кожных покровов;
• сохранение достаточного объема железы при растянутой и потерявшей эластичность коже;
• растянувшаяся кожа молочных желез при их недостаточном объеме.

Мастопексия является частью коррекции формы, асимметрии груди. Высокая, подтянутая грудь выглядит молодо и привлекательно, позволяя женщине чувствовать себя комфортно физически и психологически.

Противопоказаниями к мастопексии являются:

• хронические заболевания внутренних органов в острой стадии;
• инфекционные заболевания;
• онкология;
• эндокринные нарушения;
• сахарный диабет;
• нарушенная свертываемость крови;
• фиброзно-кистозные заболевания груди выраженного характера;
• наличие множественной рубцовой ткани в зоне молочных желез.

Необходимо учитывать, что подтяжка груди после родов и кормления – надежный и эффективный способ скорректировать провисание, но если в планах у женщины еще есть дети и грудное вскармливание, то стоит воздержаться от операции. Роды и кормление сведут все результаты такой коррекции, как подтяжка груди, к нулю.

Методика выполнения маcтопексии

На сегодняшний день существуют эффективные методы подтяжки груди, позволяющие добиться прогнозируемого устойчивого результата.

Как делают подтяжку груди сегодня? К распространенным способам, в первую очередь, относится пластика молочных желез, а также подтяжка груди мезонитями. Последний способ не позволяет справиться с сильным птозом и требует сохранения достаточного объема собственных молочных желез. Кроме того, в зависимости от используемых нитей он дает непродолжительный эффект – сроком на 2-5 лет. Подтяжка груди нитями, по отзывам и врачебному опыту, является не самой эффективной при провисании. Некоторые хирурги скептически относятся к нитевому лифтингу груди, отдавая предпочтение традиционной хирургической мастопексии.

Подтяжка груди может выполняться сама по себе без увеличения (без имплантов из силикона) или уменьшения молочных желез. Однако чаще всего показания таковы, что рекомендуется одновременно выполнять лифтинг и редукцию (уменьшение) или мастопексию с эндопротезированием, то есть с увеличением. Выбор хирургического доступа во многом определяется исходным состоянием груди (степенью птоза, формой и размером) и планируемым результатом, а также задачами операции – необходимостью внедрения имплантатов или удаления большого количества тканей. От способа подтяжки груди зависят масштаб и сложность хирургического вмешательства и протяженность операции, которая выполняется под наркозом и длится от 1,5 до 3 часов.

Как делается подтяжка груди при хирургической пластике? Общий ход операции является таковым: выполняется разрез на молочной железе, иссекается кожный лоскут, осуществляется перераспределение тканей, переносится в соответствующее положение сосково-ареолярный комплекс, при необходимости уменьшаются размеры ареолы, накладываются послеоперационные швы.

Различают следующие виды подтяжки груди по способу хирургического доступа:

• периареолярная мастопексия (другие названия – серповидная или концентрическая) – выполнение разреза производится по верхнему контуру ареолы, по форме разрез напоминает полумесяц. Не осуществляется отсечение соска, а только его перенос в более высокое положение. Большим плюсом данного метода является то, что шрамы после подтяжки груди будут практически незаметными. Однако есть и ограничения – данный вид вмешательства не позволяет поднять сосково-ареолярный комплекс выше, чем на 2 см. Данный вид доступа может использоваться как при мастопексии без имплантов, так и для эндопротезирования;
• циркулярная мастопексия (циркумареолярная, метод Бенелли) – разрез осуществляется вокруг ареолы. Данный вид доступа выбирается, если необходимо переместить сосок более чем на2 см и требуется значительное иссечение кожных покровов;
• вертикальная мастопексия (метод называется Бенелли-Лоллипоп) – помимо разреза вокруг ареолы, осуществляется также разрез вертикально вниз до подгрудной складки. При этом способе иссекается кожный лоскут, сосок может быть перемещен значительно выше. После такого вмешательства могут остаться довольно выраженные вертикальные послеоперационные рубцы;
• Т-образная мастопексия (другое название – якорная) – разрез идет вокруг ареолы, затем – вертикально вниз от центра железы к ее основанию в субмаммарной складке, где выполняется еще и горизонтальный разрез. Данный вид операции подходит для пациенток, имеющих сильно выраженный птоз и значительные изменения формы груди. Однако данная мастопексия является наиболее травматичной и требует длительной реабилитации.

Подтяжка груди с имплантами выполняется для придания объема, ликвидации асимметрии, а также для изменения формы, в том числе при коррекции тубулярной груди. Хирург на консультации определит способы вмешательства, расскажет об особенностях подтяжки груди без имплантатов, с эндопротезами или редукцией и реабилитации после процедуры.

Результаты мастопексии: фото до и после

Лучшим способом узнать, как выглядит грудь после подтяжки, становится просмотр фотографий пациентов, которым уже была выполнена такая операция. На сайте «Оморфия» Вы можете ознакомиться с фото до и после коррекции груди победителей наших акций, которые получили возможность иметь новые, подтянутые формы совершенно бесплатно.

Помимо фото, Вы также увидите отзывы о мастопексии, из которых сможете узнать об особенностях подготовки, проведения процедуры, сложностях реабилитации и впечатлениях о «новой» груди.

Вы сможете ознакомиться с фото и особенностями выполнения разных видов мастопексии: периареолярной, циркулярной, Т-образной, вертикальной, без имплантов и с эндопротезами – увидите исходное состояние молочных желез и то, что получилось в итоге.

Для многих возможность посмотреть реальные фото до и после подтяжки груди становится хорошим стимулом к тому, чтобы решиться на перемены. Это также отличный способ узнать, как далеко шагнула пластическая хирургия, которая сегодня позволяет справиться даже с очень серьезными эстетическими дефектами.

Реабилитационный период после хирургической подтяжки груди

Длительность и сложность реабилитации зависят от способа операции, масштабов вмешательства. В среднем, восстановление занимает около полутора месяцев. В ранний послеоперационный период после мастопексии (подтяжки груди) у пациентки могут быть достаточно выраженные болезненные ощущения, для устранения которых врач назначит обезболивающие препараты. По прошествии примерно 2-ух недель отечность, синяки и дискомфорт пройдут, послеоперационные швы будут сняты через 7-10 дней.

После хирургической коррекции груди женщине потребуется на протяжении 4-6 недель носить специальный компрессионный бюстгальтер. В некоторых случаях после операции довольно долгое время может ощущаться перманентная повышенная или пониженная чувствительность сосков.

По отзывам о подтяжке груди (мастопексии) на нашем форуме, период восстановления переносится достаточно хорошо. Однако в течение 5-6 недель существуют следующие ограничения – запрещается посещать солярий, бассейн и сауну, а также заниматься спортом и поднимать тяжести.

Первые результаты мастопексии (подтяжки молочных желез) можно будет увидеть не ранее, чем через 2-2,5 месяца. Окончательные итоги операции можно оценивать спустя 6-12 месяцев (за это время происходит полное созревание рубцов, то есть шрамы становятся значительно менее заметными).

В пластической хирургии подтяжка груди является очень популярной операцией, по отзывам такая коррекция дает прекрасные результаты, позволяя женщинам вновь чувствовать себя уверенно и красиво, забыв о комплексах относительно бюста.

Акции на «Оморфия» – подтяжка груди бесплатно

Лифтинг молочных желез стоит не одну сотню тысяч рублей, поэтому возможность сделать операцию по коррекции груди бесплатно является очень привлекательной. Такая возможность есть у каждого участника проекта «Оморфия».

Проходите регистрацию на нашем сайте, оригинально заполняйте анкету, оставляйте комментарии, набирайте баллы, становитесь участниками акции и выигрывайте. Если Вы станете победителем, то высококлассные хирурги известных клиник выполнят Вам бесплатную подтяжку груди. От Вас в ответ потребуется согласиться на публикацию различных материалов по операции, включая Ваши фото исходного состояния и после лифтинга, а также персональных отчетов.

Акции:

omorfia.ru

Подтяжка груди с помощью операции. За и против хирургической подтяжки груди

Рассмотрены основные способы подтяжки груди хирургическими методами.

Женская грудь – предмет гордости и та часть тела, на которую чаще всего обращают внимание мужчины. К сожалению, с возрастом или после лактации грудь отвисает, и вернуть ей прежний вид может только операция.

Способы подтяжки груди с помощью хирургического вмешательства

Существует несколько вариантов улучшения формы груди. Метод выбирается в зависимости от степени обвисания железы и от предпочтений клиентки. Если размер устраивает женщину, то импланты не ставятся.

Виды хирургической коррекции формы груди:

• Мастопексия. Это операция, в ходе которой доктор перемещает сосок на новое место и удаляет остатки лишней ткани. В ходе операции силикон не используется
• Лифтинг с эндопротезированием. Проводится одновременная подтяжка и увеличение размера органа с применением силиконовых имплантов
• Подтяжка после уменьшения молочных желез

Способ коррекции выбирает специалист в зависимости от степени птоза и псевдоптоза молочных желез.

Виды обвисания груди:

• Псевдоптоз. При таком обвисании сосок находится выше или на уровне грудной складки. Обвисает только нижняя часть железы. Сам орган имеет каплеобразную форму
• Птоз 1 степени. Опущение органа относительно грудной складки незначительное. Сосок находится на расстоянии меньше 1 см ниже складки
• Птоз 2 степени. При таком обвисании расстояние соска от складки составляет 1-2 см
• Птоз 3 степени. Сильное обвисание, когда сосок «смотрит вниз». Он находится на 3 см ниже грудной складки

При 1 и 2 степени и небольшом размере желез, возможна пластика с применением техники «пончик».

Пластическая операция по подтяжке груди. Видео

Любая пластическая операция проводится после полного обследования пациентки. Женщине необходимо сдать такие анализы:

• Общий и биохимический анализ крови
• Анализ мочи
• Венозную кровь на ВИЧ и Сифилис
• Анализ на гепатит
• Кардиограмма сердца

Кроме того, доктор изучает историю болезни пациентки. Расспрашивает про аллергию на определенные лекарственные препараты.

ВИДЕО: Коррекция формы груди

Проводится в случае изначального небольшого размера груди. Кроме того при значительной степени обвисания удаляется много кожи, соответственно размер железы уменьшается в два раза. В таком случае рекомендуется использовать импланты. Обычно мастопексия и протезирование проводится в процессе одной операции.

Подтяжка груди без увеличения, фото до и после

Этот способ коррекции молочных желез используется в том случае, когда удаляется немного лишней ткани и увеличивать орган нет необходимости. Обычно проводится методом удаления соска и ореолы. Соответственно, разрез имеется только по периметру ореолы.

Данный метод имеет ряд преимуществ:

• Рубцы после операции практически незаметные
• Короткий период реабилитации
• Женщина в стационаре проводит только 1 день
• Возможность после операции в случае рождения ребенка кормления грудью

Как подтянуть грудь с помощью мезонитей?

Мезонити – нити, изготовленные из синтетического материала – полидиоксанона. Этот материал часто используется хирургами при наложении швов. Эти нити рассасываются через 2-3 месяца.

Порядок проведения коррекции груди мезонитями:

• Врач обезболивает молочные железы
• После этого наносится разметка специальным маркером. Врач отмечает место ввода и вывода нити
• Таким образом, грудь по контуру в нескольких местах прошивается нитками. В итоге получается своеобразная капля
• Оба конца нити фиксируются в районе ключицы. При этом волокна натягиваются и ткани поднимаются
• На одну железу уходит 7-10 нитей
• После рассасывания материала на его месте образуется соединительная ткань, которая служит своеобразным каркасом и удерживает грудь

Процедура проводится при псевдоптозе или птозе 1 степени. Если обвисание сильное, то этот способ неэффективный. Мезонити неспособны удерживать большую массу органа. Идеально, если у женщины 1,2 и 3 размер груди.

Мастопексия – изменение формы и внешнего вида отвисших молочных желез хирургическим методом. Проще говоря, врач, отрезает часть лишней кожи и натягивает ее остатки на существующую железистую ткань. При помощи такой операции можно переместить сосок, уменьшить ареолу и даже грудь. При желании вставляются импланты.

Виды мастопексии:

• Париареолярная. Проводится при небольшом обвисании до 1 степени, при трубчатой груди. Разрез производится по кругу, радиусом до 15 см. диаметр выбирается врачом, в зависимости от количества лишней кожи. Отрезается сосок с необходимым количеством ареолы. Железистая ткань вся оставляется, а кожа удаляется. После этого доктор стягивает кожу и пришивает сосок с ареолой на место. То есть, врач как бы стягивает железу по принципу мешка, предварительно удалив лишнюю кожу
• Вертикальная мастопексия проводится при птозе 2 степени. При этом удаляется часть кожи над соском по контуру ареолы и далее вниз вертикальным разрезом. То есть шрам будет по контуру ареолы и вертикальный рубец донизу груди
• Мастопексия с якорным надрезом. Применяется при обвисании 3 степени. Таким образом, проводится надрез по форме якоря. Сразу по контуру ареолы удаляется ее часть вместе с соском. Далее, иссекаются части кожи ниже надреза. Сосок пришивается на место. Шов сшивается в вертикальном направлении и под грудью. Это самая сложная и продолжительная операция. Нередко проводится с применением имплантов, так как иссекается большое количество кожи

Особенности подтяжки груди после родов

Врачу все равно, в каком возрасте проводится коррекция формы. Но чаще всего за помощью обращаются дамы после того, как завершили лактацию. В процессе грудного вскармливания молочная железа постоянно наливается и уменьшается. Соответственно кожа растягивается и грудь обвисает.

Особенности проведения пластики груди после родов:

• Процедура проводится через год после прекращения грудного вскармливания
• Врач оценивает степень птоза и предлагает способ коррекции
• В некоторых случаях показана установка имплантов или уменьшение размера молочной железы

Реабилитация после подтяжки груди

Период реабилитации и после хирургического вмешательства составляет 1-3 месяца. Срок заживления ткани зависит от тяжести операции и особенностей организма. Первые несколько дней женщина находится в стационаре.

Особенности реабилитации после мастопексии:

• После операции 1-3 дня в груди находятся трубки, которые отводят лимфу
• После удаления трубок женщину направляют на физиотерапевтические процедуры, которые позволяют уменьшить размер рубцов
• В течение 1 недели после вмешательства назначаются обезболивающие препараты, так как грудь очень болит
• Больничный лист выдается на 7-14 дней
• Через 2 месяца после вмешательства можно возвращаться к физическим нагрузкам и тренировкам
• Для устранения рубцов после полного заживления можно применять лазерную шлифовку

Операция по подтяжке груди: противопоказания

Для проведения операции имеются некоторые противопоказания:

• Планирование беременности
• Кормление грудью
• Сахарный диабет, гипертония
• Болезни крови, онкология
• Доброкачественные и злокачественные опухоли молочных желез
• Обострение хронических недугов
• Инфекционные болезни

Сама операция не является сложной, но требует определенной квалификации. Кроме того, если вы планируете немного похудеть, то это стоит сделать до того, как обратиться в клинику. После снижения веса грудь снова обвиснет.

Обращайтесь к проверенным специалистам. Поговорите с бывшими пациентами клиники. Узнайте о периоде реабилитации и возможных трудностях. Возможно, вы придумали проблему, которой не существует. При небольшом обвисании можно использовать нехирургические методы подтяжки. Стоимость процедуры колеблется в пределах 50-200 тыс. рублей.

Не спешите ложиться под нож. Это хоть несложная, но все-таки хирургическая операция.

ВИДЕО: Подтяжка груди после родов

heaclub.ru

Круговая (периареолярная) подтяжка груди

С возрастом наша кожа начинает терять часть своей естественной эластичности.

Время, гравитация, беременность и кормление грудью - все эти факторы оказывают существенное влияние на форму и размер молочных желез.

В результате влияния вышеперечисленных факторов многие женщины замечают появление нежелательных изменений. Юная и естественная грудь теряет объем и начинает провисать. Для женщин с небольшой грудью это изменение может быть малозаметным, у женщин с большой грудью провисание может быть значительным.

К счастью, пластическая хирургия предлагает потенциально идеальное решение в видехирургической подтяжкигруди(мастопексии).Подтяжка позволяет женщинам добиться более чувственныхконтуров груди, придавая им более молодуюпроекцию. Подтяжка груди особенно популярнасредирожавших женщин, которые хотят вернутьконтурыфигуры до беременности. Мастопексия можетоказать огромное положительное влияние на самооценкуженщины. Подтяжка грудинаходится на третьем месте по популярности среди пластических процедуркосметической хирургии в США.

Подтяжкугруди не следует путать суменьшениемгруди.В то время, как цель последней состоит в том, чтобысделать непропорционально большие и тяжелыемолочные железыменьше и легче, цельподтяжкигруди -возвращение молодой проекции груди.

Многие женщины предпочитают сочетать подтяжкусразмещениемимплантов,чтобыприподнять иувеличить грудь одновременно. В этом случае имплант вводится под груднуюмышцуили непосредственно позади ткани молочной железы. Подтяжка груди может также улучшить форму или симметричностьмолочных желез. Мастопексияспособнаулучшить физическое самочувствие и уменьшить дискомфорт. Например, провисаниемолочных железможет привести к серьезномутрению в областискладки под грудью(субмаммарной складки). В некоторых случаях опущенныемолочные железымогутвызватьнапряженность вспине и шее.

Птоз (опущение) груди

Птоз груди часто определяется положением соска по отношению к субмаммарной складке. Классификация Рено, принятая в настоящее время, включает следующие категории:

железистыйптоз:сосокнаходится выше складки, амолочная железаимеет нормальный размер и располагаетсянижесубмаммарной складки (СМС);

I степень или незначительный птоз:сосок находитсявблизи уровняСМС;

IIстепеньили умеренный птоз:сосокрасполагаетсянижеСМС, но выше нижнего контура груди;

III степень или тяжелый птоз:сосокнаходитсяна нижнем контуре груди и нижеСМС.

Виды процедур подтяжки груди

Процедураподтяжкигрудивключает в себя создание разрезов намолочных железах, удаление дополнительнойкожии ушивание оставшейсякожи.Хирурги используюттриосновныхвида подтяжки молочных желез, - техника полумесяца, техника Бенелли (круговая), якорная техника.

Методики включают выполнение разрезов различной формы: разрез в форме полумесяца над ареолой соска,круговой разрезвокруг ареолы, вертикальныйразрезпосерединемолочной железыот ареолы досубмаммарнойскладкив сочетании сгоризонтальнымразрезомв складке.Последний способ известен, как якорная техника, названная так потому, чторазрезыв целомнапоминают форму якоря.Выбор методики определяется взависимости от состоянияпациентаи степени опущения груди.Техника полумесяца является минимально инвазивнойпроцедуройиприменяется принезначительномптоземолочной железы.Якорная техника оставляетзаметные рубцы,ноэффективноуменьшаетпровисание нижнейчастигруди.

Круговая подтяжка

В середине 1980-х гг. французский врачпоимениЛуи Бенеллиразработал метод, который свел к минимуму шрамы на ткани молочной железы.Техника Бенелли (периареолярная техника, круговая техника,или техника «пончик»)включает в себявыполнениекруглогоразрезавокруг ареолысоска. Процедура так названапотому, чтоудаляемаякожаимеет формупончика. Этот метод является малоинвазивнойпроцедурой, котораяобеспечивает слабую степень подтяжки иподходит дляженщинс небольшой грудью.

Во время процедуры круговой мастопексиивыполняются два разреза.Первыйразрез производится на пигментной линииареолысоска, тем самым позволяя минимизировать видимость послеоперационных рубцов в связи с особенностями строения тканей ареолы.Второй разрез представляет собойконцентрическуюокружность параллельно первому разрезу. После того, как разрезы были сделаны,круговаяполоска кожи удаляется, а окружающаякожастягиваетсяк соску,способствуя уплотнениюгрудии повышениюпозиции соска.Мастопексиявпериареолярной области ограничиваетиссечение кожи от 2 до 3 см в радиусе.

Этот тип подтяжки груди ограничен размером избытка кожи, который может быть удален и, по существу, используется только, чтобы изменить ареолы. Особенностью периареолярной мастопексии является то, что подходит такой метод только пациенткам с первой степенью птоза.

Подтяжка Бенелли имеет некоторые технические недостатки, и должна использоваться с осторожностью.

Стягивание вниз большего круга кожи создает сморщенный эффект, что может привести к неудовлетворительному рубцеванию. В некоторых случаях сморщивание может быть тяжелым и полного сглаживания морщинистой кожи не происходит даже со временем. Кроме того, натяжение кожи может привести к уплощению формы молочной железы, так, что даже имплант не сможет этому противодействовать.

Периареолярная подтяжка часто совмещается с установкой имплантов, когда происходит одновременное увеличение и подтяжка груди.

Мастопексия перемещает сосок, а импланты придают груди более естественный объем, а также положение и форму. Импланты помещают в железы через нижний край периареолярного разреза. Если пациентки имеют растянутые или деформированные ареолы, хирург может также изменить размер этих областей. Методика может быть использована для решения некоторой степени асимметрии ареол.

В отличие от других методов подтяжки груди, круговая мастопексия оставляет возможность грудного вскармливания. Шрамы, как правило, более трудно обнаружить, поскольку они следуют очертаниям ареолы. Таким образом, техника обеспечивает быстрое восстановление и минимальное рубцевание. У большинства женщин шрамы становятся практически невидимыми примерно через шесть месяцев.

Восстановление после процедуры круговой подтяжки

Подтяжка груди обычно занимает от одного до трех часов под общим наркозом. Многие врачи используют традиционные швы, их удаляют через 7-10 дней после операции. Тем не менее, ряд хирургов использует растворимые швы, сделанные из материалов, которые тело может легко поглотить.

В первые несколько недель после операции кожа вокруг ареолы сморщена, вокруг разреза наблюдаются синяки. Кожа натянута и грудные импланты, как правило, располагаются высоко на молочной железе, вызывая излишек полноты в верхней части. В течение нескольких недель после операции кожа смягчается, положение имплантов урегулируется.

Во время процедуры подтяжки хирург изменяет соски и ареолы, поэтому есть небольшая вероятность, что женщины могут испытывать временное онемение или повышенную чувствительность вокруг соска и ареолы. Эти ощущения, как правило, проходят через несколько дней. Однако, поскольку хирург не отделяет ткани от нижележащих тканей и основных нервов, это осложнение встречается очень редко.

Временное онемение является распространенным побочным эффектом подтяжки груди.

Реабилитационный период занимает около 2-3 недель, в течение которого рекомендуется ношение компрессионных изделий. Хотя любой дискомфорт и раздражение обычно исчезают через несколько недель, отеки могут сохраняться несколько недель. В течение этого времени необходимо носить компрессионное белье.

Первоначально шрамы будут красными и чувствительными. Когда разрезы начинают заживать, пациентки могут испытывать некоторый зуд. Важно сохранять кожу увлажненной, чтобы помочь процессу заживления. Всегда следует избегать прямых солнечных лучей в области рубцов. Для того, чтобы свести к минимуму шрамы, нужно соблюдать некоторые условия, которые включают в себя:

ношение компрессионного белья;

отказ от курения, которое может ингибировать способность организма к самовосстановлению;

гидратирование кожи;

отказ от алкоголя и кофеина;

здоровое питание с высоким содержанием постного белка в рационе.

Восстановление после мастопексии варьируется для каждого пациента. В течение недели, как правило, можно вернуться к работе, хотя необходимо избегать напряженной физической активности и поднятия тяжестей до шести недель после операции. Окончательные результаты операции будут очевидны лишь через несколько месяцев. Результаты процедуры могут длиться в течение десятилетий, хотя точное время различается для каждого пациента.

Процедура подтяжки груди не может остановить действие времени и гравитации. Тем не менее, соблюдение определенных правил позволит сохранить результаты на долгие годы. Во-первых, следует сохранять нормальный вес. Значительные колебания веса могут привести к повреждению соединительной ткани и растянуть кожу. Во-вторых, необходимо увлажнять кожу, использовать солнцезащитный крем и избегать прямого воздействия солнца. Наконец, необходимо носить бюстгальтер. Бюстгальтеры обеспечивают важную поддержку для тканей молочной железы. Когда женщины пренебрегают ношением бюстгальтера, ткани молочной железы могут начать разрушаться, что приводит к птозу.

Риски круговой подтяжки груди

Круговая мастопексия - очень безопасная процедура с низким процентом осложнений.

Однако, как и при любой операции, существуют риски, связанные с мастопексией. К ним относятся:

• кровотечение;

  инфекция;

  плохое исцеление разреза;

  неровности контура молочной железы;

  обесцвечивание кожи;

  асимметрия молочных желез;

  жировой некроз;

  чрезмерная твердость молочных желез;

Благодаря передовым антибиотикам инфекции после косметической хирургии редки. Признаки инфекции включают в себя:

покраснение;

отечность;

значительный дискомфорт;

лихорадка;

кожа горяча на ощупь.

В некоторых случаях анестезия может иметь опасные для жизни последствия. Некроз или смерть ткани происходит, когда некоторые клетки не получают достаточно кислорода. Если пациенты заметили сильную боль в груди, или если кожа имеет синий или серый оттенок, необходимо немедленно обратиться к врачу.

По большей части, пациенты весьма довольны результатами операции. Тем не менее, в некоторых случаях, молочные железы могут стать неравномерными после мастопексии. Кроме того, пациенты могут быть недовольны новой формой их ареол. Во многих случаях хирурги могут исправить эти проблемы.

Подтяжка груди нитями Аптос

Традиционные методы подтяжки груди предполагают выполнение большого количества разрезов, после чего остаются заметные шрамы. В случае птоза 1 и 2 степени подтяжка груди может быть выполнена при...

Периареолярная подтяжка груди

Мастопексия предназначена для подтяжки молочных желез при выраженной степени птоза. Существует ряд техник выполнения мастопексии, наименее инвазивными из которых являются периареолярные. Периаре...

Кормление силиконовой грудью: Развеиваем мифы

Можно ли кормить силиконовой грудью ребенка? Силикон никак не влияет на качество и безопасность грудного молока. А значит, кормление силиконовой грудью, н...

Причины провисания груди и способы самостоятельной диагностики

Птоз груди является одной из самых распространенных причин обращения к пластике груди. Птоз обусловлен множеством физиологических и экологических факторов. Наличие и степень птоза легко определя...

hiplast.ru

Особенности подтяжки грудных желез без имплантов

Форма и размеры женской груди меняются с возрастом. После лактации или беременности грудь теряет былую форму, и зачастую вернуть ее можно только с помощью пластического хирурга. Современные операции легко переносятся, имеют совсем немного противопоказаний и отличаются коротким периодом реабилитации. Поэтому подтяжка грудных желез без имплантов – это отличный выход для тех, кто хочет вернуть груди подтянутую красивую форму.

Подготовительный период

Перед началом операции необходимо сдать анализы, а также определить степень обвисания груди, только потом можно подбирать подходящую разновидность операции.

Выделяют такие степени обвисания груди:

• Псевдоптоз. Грудь приобретает чуть вытянутую форму, определить обвисание визуально практически невозможно. Сосок находится на уровне грудной складки, чуть ниже, чем необходимо.
• 1 степень отличается незначительным опущением молочных желез. Сосок находится ниже грудной складки.
• 2 степень отличается сильным опусканием соска на расстояние до 2 см ниже грудной складки. Птоз 2 и 3 степени может доставлять серьезный психологический дискомфорт.
• 3 степень отличается максимальным обвисанием, сосок расположен на 3 см ниже грудной складки. В таком случае кроме обычной подтяжки необходимо перемешать сосок и корректировать форму груди.

Как и любая другая операция, пластика груди может проводиться только после полноценного обследования. Пациентку отправляют на сдачу следующих анализов:

• Общий клинический и биохимический анализы крови.
• Общий анализ мочи.
• Анализ крови из вены на ВИЧ и сифилис.
• Анализ на гепатит.
• Обязательно посещение кардиолога.

Не менее важно выяснить наличие аллергии на лекарственные препараты и информацию об индивидуальной переносимости различных видов наркоза.

Разновидности хирургической подтяжки

На данный момент активно применяются сразу несколько способов улучшения формы груди без вставки имплантов. Врач выбирает подходящую методику в зависимости от пожеланий пациентки и от состояния груди на момент вмешательства. Обычно импланты не устанавливают, если девушку устраивает размер, но не нравится форма. При желании можно провести подтяжку и одновременно увеличить молочные железы.

Что касается коррекции формы, то применяют такие методики:

• Мастопексия. Перемещение соска на другое место с удалением излишек ткани. Дает хороший результат при небольшой степени птоза. Относится к малотравматичным вмешательствам.
• Лифтинг – подтяжка кожи. Нередко сочетают с эндопротезированием – вставкой силиконовых имплантов для увеличения размера.

Интересно, что подтяжка может потребоваться не только из-за врожденного или приобретенного птоза, но также после операции по уменьшению груди.

Каждый из перечисленных способов имеет свои разновидности. Для коррекции формы чаще всего применяют мастопексию, как простой и наименее травматичный способ подтяжки.

Подтяжка с помощью мезонитей

Мезонити – это уникальный материал, который широко применяется в пластической хирургии. Мезонити – это синтетические волокна полидиоксанона. Они идеально подходят для наложения швов, так как рассасываются сами в течение 2-4 месяцев, а на месте нитей разрастается соединительная ткань.

Операция с помощью мезонитей производится в порядке:

1. Сначала отмечают место ввода и вывода нитей. Разметка производится уже перед операцией с помощью специального маркера.
2. Сама операция обычно проводится под общим наркозом. Хирург вводит нити согласно разметке. Нити как бы подтягивают грудь и придают ей форму.
3. Концы нитей фиксируют в тканях, обычно в районе ключицы. Фиксация производится таким образом, чтобы волокна мезонитей натянулись, и грудь получила желаемую форму.

После того, как нити рассосутся, на их месте образуются волокна соединительной ткани, которые будут поддерживать форму достаточно долго. Таким образом, мезонити позволяют сформировать естественный каркас. В среднем для подтяжки одной молочной железы требуется порядка 5-10 нитей.

Данная процедура рекомендована при незначительном обвисании груди – птозе 1 степени или псевдоптозе. Дело в том, что мезонити не могут сильно приподнять грудь или удержать большой объем. Поэтому есть и ограничения по размеру – операция доступна для женщин с бюстом до 3 размера включительно.

Мастопексия для подтяжки груди

Мастопексия – это одна из разновидностей пластики груди. Подтяжка груди без имплантов – это рекомендуемое решение при птозе или проблемах с кожей и формой молочных желез. При желании можно не только изменить форму бюста, но также переместить сосок и ареолу, уменьшить грудь.

Выделяют несколько разновидностей мастопексии, разберемся подробнее с каждой из разновидностей операции:

Мастопексия периареолярная

Ее также называют циркулярная мастопексия – это операция, которая рекомендована при птозе 1 степени или псевдоптозе. Она помогает изменить форму и при тубулярной груди.

Обратите внимание! Рекомендация пользователей! Для лечения и профилактики заболеваний груди, наши читатели успешно используют эффективное средство по борьбе с этими недугами. Кедровая живица улучшит циркуляцию крови, снимет отеки, а пчелиный яд снимет болевой синдром Избавиться от боли...»

Периареолярная подтяжка – это своеобразное стягивание кожи груди. Правильно сформированная форма будет удерживаться долгое время. Большое значение имеет период реабилитации. Операция заключается в отрезании соска (диаметр разреза выбирается индивидуально) и удалении нужного количества кожи. Затем сосок пришивают на место. Получается, что молочная железа как бы стягивается меньшим количеством кожи – становится более оформленной и упругой.

Вертикальная мастопексия

При подтяжке груди вертикальная мастопаксия подходит для сильного обвисания – 2 и 3 степеней птоза. Из названия понятно, что операция выполняется через вертикальный разрез.

Вертикальная подтяжка в основном проводится при обвисании 2 степени. Операция заключается в удалении части кожи над соском и ниже, по пути вертикального разреза. Главная опасность – шрам. Так как разрез большой, после операции могут остаться следы вмешательства, особенно на чувствительной коже вокруг соска.

Якорная подтяжка груди

Мастопексия с якорным надрезом – подходит для лечения самых сложных случаев и последних стадий птоза. Надрез имеет форму якоря.

Суть операции в том, что хирург делает надрез в форме якоря рядом с ареолой. Затем ареолу и сосок удаляют по контуру пигментации, иссекают лишнюю кожу в области ниже разреза и пришивают сосок на место. Шов проходит как вертикально вниз от соска, так и под грудью. Опасность также состоит в неполном заживлении шва. Якорная подтяжка считается одной из самых сложных и продолжительных и требует очень высокой квалификации от хирурга. Эта операция довольно травматичная, так как иссекают большое количество кожи.

Аугментарная мастопексия

Разрез выполняется по периметру ареолы, применяется для коррекции формы и положения соска.

Аугментарная мастопексия – это коррекция груди с помощью удаления соска и ареолы с разрезом только по ареоле. Операция простая и в большинстве случаев не оставляет следов, но подходит только для коррекции легких форм птоза.

У этой операции есть ряд значительных преимуществ:

• Не оставляет рубцов.
• Период реабилитации минимальный.
• Длительное стационарное наблюдение не требуется – только одни сутки после операции.
• Операция оставляет возможность лактации и вскармливания.
• Отлично подходит для подтяжки груди после рождения ребенка.

Чаще всего за операциями по подтяжке обращаются женщины, родившие и выкормившие ребенка. Это логично – после лактации и родов грудь теряет форму.

Некоторые виды операций в принципе не рекомендуется делать до рождения ребенка, так как последствия и осложнения могут лишить возможности грудного вскармливания. Поэтому перед обращением к хирургу рекомендуется обдумать планы по рождению детей и только после этого принимать решение.

Подтяжка после родов

Операция, которая проводится после рождения ребенка, имеет свои особенности:

• Процедура может быть назначена только через год после окончания лактации.
• Способ коррекции выбирают в зависимости от степени птоза.
• В большом количестве случаев предлагают одновременно уменьшить или увеличить бюст – во время лактации размер может измениться, обычно в большую сторону.

Подтяжка молочных желез возможна только при отсутствии заболеваний груди в острой форме. Перед операцией в обязательном порядке назначают маммографию и консультацию маммолога. Если у женщины есть заболевания молочных желез, то возможность вмешательства оценивают отдельно для каждого случая.

Реабилитация и восстановление

В среднем восстановление занимает от 1 месяца до полугода, в зависимости от сложности операции. Срок заживления зависит от индивидуальных особенностей и общего здоровья организма. В первые дни обычно рекомендуют наблюдение в стационаре.

У реабилитации после подтяжки груди есть свои особенности:

• Первые дни в груди установлены специальные дренажные трубки для оттока лимфы. Зона бюста пронизана лимфатическими протоками, которые очень активно реагируют на травмирование молочных желез.
• Для уменьшения шрамов необходимо пройти курс физиопроцедур, которые начинаются сразу после удаления дренажных трубок.
• Первые 7-10 дней назначают сильные обезболивающие, так как после операций на груди проявляется очень сильный болевой синдром.
• При этом больничный лист принято выдавать не более чем на 2 недели.
• Два месяца запрещены физические нагрузки. Возвращаться к активным тренировкам можно только после полного заживления.
• Нередко для устранения рубцов назначают лазерную коррекцию.

У пластики молочных желез множество особенностей, поэтому важно проводить процедуру в проверенной клинике и четко следовать рекомендациям врача.

Противопоказания к проведению операции

Есть ряд противопоказаний:

• Планирование беременности.
• Период лактации.
• Ожирение, сахарный диабет.
• Гипертоническая болезнь сердца.
• Онкологические заболевания.
• Доброкачественные опухоли или кисты молочных желез.
• Обострение любых хронических заболеваний.
• Инфекционные заболевания.

При отсутствии противопоказаний подтянуть грудь можно в любой момент. Мастопексия или подтяжка с помощью мезонитей не считаются сложными операциями, но требуют определенных умений от пластического хирурга. От его мастерства во многом зависит получившаяся форма груди. А вот правильное заживление зависит только от того, насколько четко пациент выполняет рекомендации хирурга.

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с болью в груди не увенчались успехом… Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь мастопатия может быть смертельно опасна для человека – она способна очень быстро развиваться.

• Частые боли в груди
• Дискомфорт
• Переживания
• Выделения
• Изменения на коже

Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке. Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью о действенных, современных способах эффективной борьбы с мастопатией и не только... Читать статью…

Важно обращаться к проверенным специалистам. В настоящий момент лицензированные клиники присутствуют практически во всех крупных городах страны. Что касается цены, то стоимость подтяжки колеблется от 50 до 200 тысяч рублей. Дешевле обойдутся только нехирургические процедуры по подтяжке кожи.

bolivgrudi.ru

2018 Блог о женском здоровье.

Важным критерием качества эстетической хирургии груди является минимальное количество шрамов. Конечно, всякой женщине хочется иметь грудь привлекательных форм и размеров с минимальным количеством послеоперационных рубцов. Периареолярная мастопексия позволяет минимизировать выраженность шрамов после этого вида подтяжки груди.

Подтяжка груди по ареоле

Периареолярная подтяжка грудных желез служит для поднятия соска на более высокую позицию, а также для сравнительно небольшой подтяжки после незначительного провисания груди. Этот вид мастопексии применяется преимущественно при сильно растянутой ареоле и ареолярной грыже молочных желез. Он не используется при выраженном птозе или значительном избытке кожи на груди, так как его применение приведет к чрезмерной нагрузке в области швов и нежелательным последствиям. Выделяют два варианта периареолярной мастопексии:

• концентрическая (циркулярная) подтяжка, или подтяжка Бенелли
• подтяжка полумесяцем
• Периареолярная подтяжка молочных желез допускает размещение грудных имплантатов через разрезы с целью приведения аугментационной маммопластики. Подтяжка груди с эндопротезированием возможна и при других видах мастопексии.

Концентрическая подтяжка

Концентрическая или циркулярная подтяжка груди была разработана в девяностых годах прошлого века, этот способ поднятия груди ввел в практику Луис Бенелли. Этот вариант подтяжки груди хорошо подходит для пациенток с хорошо сформированными, плотными молочными железами, характеризующимися псевдоптозом или начальными стадиями провисания груди. Благодаря продуманному расположению разрезов шрам остается лишь по внешнему краю ареолы, что позволяет сделать его незаметным.

В ходе операции пластический хирург делает 2 концентрических разреза, полностью опоясывающих ареолу. При этом разрез меньшего диаметра проходит по границе ареолы. Между сделанными разрезами производится удаление кожных покровов, формируется своеобразный «пончик». Затем кожные покровы внешней окружности подшиваются к краю внутреннего разреза, граничащего с ареолой. Благодаря стягивающему действию достигается уменьшение поверхности кожи груди, уплотнение кожного футляра и небольшое повышение уровня положения соска.

Количество кожи, которое может быть удалено при подтяжке Бенелли, ограничено. К примеру, если соски необходимо приподнять на 2–4 см, то потребуется удалить сравнительно небольшой участок кожи, что допустимо при концентрической подтяжке. Однако если стоит цель поднять сосок более чем на 5 см, то использование подтяжки Бенелли может привести к избыточному напряжению при стягивании разрезов, что чревато нежелательными последствиями. Они видны на фото до и после ареолярной мастопексии: нарушение формы ареолы, проблемы при рубцевании по ареоле. Поэтому специалисты обычно прибегают к концентрической подтяжке, только если необходимо поднять сосок лишь на 1–2 см.

Одновременно с проведением концентрической подтяжки возможно осуществление аугментационной маммопластики. При этом имплантат может размещаться как под грудной мышцей, так и над ней. Подтяжка Бенелли также может использоваться для улучшения размера и формы ареолы. Концентрическая мастопексия выгодно отличается еще и тем, что ее результаты лучше сочетаются с возможностью последующего грудного вскармливания, оказывает минимальное воздействие на лактацию и не приводит к уменьшению чувствительность сосков.

Подтяжка Бенелли не позволяет изменять глубоколежащие ткани молочной железы, так как малое расстояние между концентрическими разрезами препятствует доступу к глубжележащим структурам груди. Поэтому при круговой подтяжке грудных желез исключена возможность мобилизации тканей молочных желез и их подшивание к фасции грудной мышцы, как это делается при вертикальной и якорной мастопексии. Это существенно снижает эффективность концентрической подтяжки, ее подтягивающее действие весьма скромное.

Подтяжка полумесяцем

В сравнении с концентрической мастопексией подтяжка полумесяцем является еще менее инвазивной операцией. Площадь кожи, удаляемой при этом виде пластики, минимальная. Однако такой малоинвазивный подход существенно ограничивает его применение и снижает эффективность. Этот вид мастопексии дает возможность осуществить лишь небольшую подтяжку, приподнять сосок только на 1–2 см, а также сделать грудь немного плотнее. При попытке поднять сосково-ареолярный комплекс на большее расстояние может развиться деформация ареол и возникнуть чрезмерная нагрузка на участки разрезов, что чревато проблемами с рубцеванием и образованием широких шрамов. Поэтому подтяжка полумесяцем может быть использована только у пациенток с грудью небольших размеров и минимальным птозом, а также при псевдоптозе.

Подтяжка полумесяцем основана на вырезании небольшого участка кожи в виде полумесяца над верхней границей ареолы в соответствии с предоперационной разметкой. Протяженность разреза в одних случаях может быть минимальной, а в других достигать 5–8 см. Чем сильнее выражен птоз, тем длиннее протяженность разрезов и больше ширина полумесяца. Площадь удаляемых кожных лоскутов может значительно отличаться между левой и правой молочными железами.

Подобно концентрической периареолярной мастопексии, подтяжка полумесяцем также может сочетаться с аугментационной маммопластикой груди и небольшой коррекцией формы ареол и асимметрии сосков. К преимуществам подтяжки полумесяцем относятся и то, что рубец практически незаметен, а воздействие на нижележащие структуры груди минимально. Поэтому послеоперационные проблемы при этом малоинвазивном виде мастопексии являются наименьшими среди всех видов подтяжки груди. Благодаря малой инвазивности для одной пациентки допустимо многократное проведение подтяжки полумесяцем для регулярного устранения возрастных изменений груди.

Периареолярная (она же циркулярная) мастопексия – это пластическая операция, целью которой является устранение излишков кожи молочных желез для восстановления формы груди. Применяется она в тех случаях, когда птоз (опущение молочных желез) выражен незначительно, и нет значительного избытка кожи в области молочных желез.

Основные цели операции

Глобальная цель операции – это вернуть груди былую привлекательность.

Для хирурга глобальная цель разбивается на множество целей более мелких:

• вернуть сосок на уровень кожной складки под молочной железой;
• устранить излишки кожи;
• придать груди естественную форму;
• устранить асимметрию;
• при необходимости уменьшить диаметр ареолы соска.

В большинстве случаев хирург еще до операции наносит на тело пациентки специальную разметку. Размечают чернилами места разрезов, когда пациентка сидит или стоит, свесив руки свободно по бокам.

Для определения будущей формы груди врач использует сантиметровую ленту, иногда специальные шаблоны. Для определения правильного положения соска хирург сначала нащупывает пальцем складку кожи под молочной железой. На ее уровне обычно располагаются соски в норме. Затем врач располагает соски симметрично по горизонтали и вертикали.

Предварительная разметка позволяет сократить время нахождения пациентки в состоянии наркоза или медикаментозной седации, так как хирургу не нужно тратить время на выбор правильных и симметричных линий разрезов во время операции. Также хирургу не приходится на глаз рассчитывать смещение тканей в состоянии пациентки лежа по сравнению с положением стоя или сидя, что улучшает результат операции.

Показания

1. Женщинам после окончания лактации, когда идет на убыль железистая составляющая молочных желез, а объем лишний объем кожи остается.
2. Женщинам после похудения в тех случаях, если специальные кремы для восстановления упругости кожи не достаточно эффективны, а постановка имплантатов неприемлема по любым причинам.
3. Женщинам в возрасте, когда кожи теряет упругость и начинает оказывать свое воздействие на грудь сила гравитации.
4. Женщинам, которые решили отказаться от имплантатов, но хотят сохранить красивую форму груди.

Видео: Анатомия груди

Противопоказания

1. Лактация. Прошло менее года с момента окончания лактации. Или женщина планирует в скором времени беременеть и кормить ребенка грудью.
2. Заболевания крови, нарушение свертывания крови.
3. Заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы острые, обострение хронических или находящиеся в состоянии декомпенсации.
4. Тяжелое течение сахарного диабета.
5. Инфекционные заболевания.
6. Активный туберкулез любой локализации.
7. Онкология любой локализации.
8. Наличие большого количества кист или уплотнений в молочных железах, или наличие крупных кист и уплотнений, которые требуют лечения.

Подготовка

Вся подготовка к операции фактически состоит из двух основных блоков – медицинского обследования и соблюдения некоторых ограничений, которые в дальнейшем гарантированно уменьшат риски развития осложнений операции.

• Анализы: общие анализы крови и мочи, кровь из вены на биохимию, сифилис, гепатиты В и С, СПИД, группу крови и резус-фактор.
• Инструментальное обследование: маммография или УЗИ молочных желез, ЭКГ, флюорография.
• Консультации: хирург (для определения показаний к операции и выбора вида операции), терапевт (для выявления противопоказаний к операции), маммолог (при наличии изменений на маммограмме или УЗИ).

Перечень обследований может расширяться при наличии хронических заболеваний внутренних органов, артерий или вен, других заболеваний. Например, при наличии у пациентки варикозной болезни ног необходимо будет провести УЗГД вен ног и проконсультироваться у сосудистого хирурга.

Все результаты обследований действительны всего 2 недели до операции, потому желательно выделить себе время в плотном расписании на сдачу анализов и консультации со специалистами.

Ограничения, которые необходимо соблюдать

• Курение.

• Лекарства.

В течение двух недель не стоит принимать любые препараты, которые влияют на вязкость крови и скорость свертывания крови. Обычно с перечнем таких препаратов пациента знакомит на консультации врач-терапевт или хирург. По рекомендации врача может понадобиться принимать определенные препараты для профилактики осложнений.

• Алкоголь.

За неделю до операции стоит отказаться от приема алкоголя, независимо от того, входит он в состав алкогольных напитков или лекарственных препаратов.

Алкоголь ухудшает функционирование печени и почек, которые испытывают во время и после операции большую нагрузку: они обезвреживают и выводят препараты для наркоза, обезболивающие препараты и антибиотики, а также токсические продукты, которые образуются в результате массивного повреждения тканей.

• Еда и питье.

За день до операции не следует плотно завтракать. Вместо обеда и ужина желательно пить воду. В день операции пить и есть запрещается.

Как проходит операция

В большинстве случаев для проведения операции используется общий наркоз, так как операция по времени может занимать от 1,5 до 3 часов. На коже груди проводят два разреза. Один циркулярный разрез огибает сосок по окружности.

Второй проходит круговой разрез огибает первый на некотором расстоянии. Затем колечко кожи между разрезами удаляется, а кожа, расположенная за вторым разрезом, подшивается к соску.

На ткани в глубине раны в большинстве случаев накладывают рассасывающиеся нитки, а кожу сшивают тонкой нейлоновой ниткой.

Иногда в ране могут оставить дренажную трубку, чтобы по ней происходил отток крови и тканевой жидкости, которая просачивается в рану и может стать причиной воспаления.

Так как после операции ткани в месте послеоперационного разреза находятся под напряжением из-за натяжения кожи с разных сторон от соска, то швы необходимо дополнительно зафиксировать хирургическим пластырем.

Послеоперационный период

Первые сутки после операции пациентка проводит в послеоперационной палате под наблюдением медперсонала. В первые часы после операции может быть тошнота и рвота, потому в это время нельзя пить и есть. В случае интенсивной жажды можно только смачивать губы и язык чистой водой.

После прекращения действия обезболивающего препарата в области оперированной груди могут быть боли разной степени интенсивности. Боли обусловлены как травмой тканей во время операции, так и нарастанием отека.

Для того, чтобы не провоцировать боли и не усиливать отек, рекомендуется:

• сразу после окончания операции одеть компрессионное белье;
• не поднимать руки выше плеч, не делать резких движений руками;
• не принимать такие положения, при которых чувствуется возросшее напряжение в области послеоперационных швов.

На вторые сутки, если первые прошли спокойно, пациентку выписывают домой.

Фото: компрессионное белье

Дома еще как минимум три недели необходимо носить компрессионное белье круглые сутки. Затем в нем можно ходить только днем и заниматься в нем спортом. В первые два-три дня дома могут беспокоить боли в области груди, которые в норме постепенно идут на спад. В эти дни можно принимать обезболивающие препараты, которые назначает врач.

Область операционной раны нельзя мочить в течение недели после операции. Душ можно принимать после того, как хирург оценит состояние швов. Обычно это происходит на 7-10 день. Принимать ванну не рекомендуется, так как это может усилить отек.

Швы снимают на 10-14 день после операции. Все то время, пока швы не сняты, их необходимо обрабатывать раствором антисептика минимум 1 раз в сутки. Легкие манипуляции руками (работа на кухне, вождение авто и т.п.) можно начинать выполнять со второй недели после операции.

Спустя месяц можно возобновить занятия спортом, но к выбору упражнений нужно подходить серьезно, так как любые нагрузки, которые растягивают послеоперационные рубчики, будут делать рубчики все шире и грубее. Полностью созревают рубцы к четвертому месяцу после операции.

В течение первых четырех недель запрещены баня, сауна, солярий и любые другие процедуры, которые могут оказать тепловое воздействие на грудь. Тепло усиливает отек, что создает дополнительную нагрузку на рубцы и растягивает их.

Отек может сходить 3-4 месяца. Только после полного исчезновения отека можно будет оценить результаты операции.

Целый год нельзя подвергать рубцы действию прямых солнечных лучей (загорать топлесс), чтобы не вызвать пигментацию рубчиков.

Возможные осложнения

Кровотечение

В случае кровотечения кровь скапливается в области разреза тканей, сделанного во время операции. Обычно полость, в которой скапливается кровь, необходимо дренировать. Если этого недостаточно, то хирургу приходится снимать швы, искать в ране кровоточащий сосуд и зашивать его или накладывать на него специальную клипсу, которая не позволит крови вытекать из сосуда.

Воспаление

При попадании в рану инфекции, ослаблении иммунитета, неэффективности проводимой антибактериальной терапии, может развиться очаг гнойной инфекции.

Процесс характеризуется интенсивными болями, повышением температуры тела, повышением локальной температуры кожи над очагом воспаления и покраснением кожи.

Фото: осложнения после операции

Потеря или снижение чувствительности кожи молочной железы и соска

Данное осложнение встречается в большинстве случаев. И в большинстве случаев проходит самостоятельно спустя несколько месяцев после операции.

Нарушение заживления

Фото: жировой некроз молочной железы

Риск нарушений процессов заживления тканей мал. Но у пациенток в возрасте, с большим весом тела, курящих, имеющих проблемы со здоровьем, такое осложнение тем не менее случается.

Периареолярная подтяжка является одним из наиболее щадящих методов оперативной подтяжки груди. Такая техника изменения формы бюста подойдет лишь в ситуациях, когда требуется легкая коррекция груди, т. е. если наблюдается незначительное ее опущение.

Периареолярную подтяжку часто совмещают с операцией по увеличению молочных желез.

Данная методика позволяет существенно улучшить форму груди с минимальным количеством рубцов, а с течением времени следы вокруг ареол становятся практически незаметными.

После перенесенной операции по подтяжке груди пациентка может беременеть, рожать и кормить ребенка грудью. Однако зачатие должно произойти не ранее, чем через год после проведенной подтяжки.

Особенности

Особенностью периареолярной мастопексии является то, что подходит такой метод только пациенткам с первой степень птоза (провисания груди), сами послеоперационные рубцы остаются практически незаметными.

В более тяжелых случаях проведение околососковой подтяжки может привести к серьезной нагрузке на области послеоперационного шва.

Данный способ больше всего подходит обладательницам вытянутой формы молочных желез, так как из-за стягивания кожи грудь становится более плоской.

Когда применяют

Периареолярная мастопексия показана в случаях умеренного опущения груди, т. к. значительные избытки кожи способны привести к излишнему натяжению в области периареолярного шва.

Данный тип коррекции формы бюста не подойдет женщинам с большим избытком кожи в области груди, пожилым пациенткам, а также страдающим ожирением и курящим дамам.

На выбор метода подтяжки молочных желез может также повлиять форма груди и грудной клетки.

Ход операции

1. Операция проводится под общим наркозом и дополняется введением местного анестетика с сосудосуживающим препаратом с целью снижения чувствительности и кровоточивости тканей в зоне вмешательства.
2. Удаление кожных избытков груди выполняется по заранее нанесенной разметке так, что околососковой области удаляется только поверхностный слой кожи, а глубокий остается для питания сосково-ареолярного комплекса и поддержания формы вновь сформированного бюста.
3. Далее, исходя из особенной оперативного вмешательства, проводится удаление части молочных желез (в случаях, когда подтяжка груди сочетается с ее уменьшением), наложение швов на молочные железы для придания им конусовидной формы, перемещение и фиксирование желез в более высоком положении различными способами.
4. На следующем этапе осуществляется ушивание разрезов. Надрезы вокруг ареолы ушиваются с применением специализированной техники во избежание перерастяжения швов вокруг ареол и самих ареол в период восстановления.
5. Последний этап операции подразумевает наложение асептической повязки, фиксирующей молочные железы в нужном положении.

Стойкость эффекта

Эстетический результат после периареолярной мастопексии стойкий, но молочные железы все же могут утратить былую форму в результате возрастных изменений, сильного похудения, а также после родов или грудного вскармливания.

Ни одна пластика груди не может гарантировать стопроцентную стойкость результата, так как молочные железы подвержены изменениям у всех женщин.

Периареолярную мастопексию можно проводить повторно.

При правильном проведении подтяжки дооперационное провисание молочных желез вернется лишь спустя десятилетия, если только это не ускорят значительные колебания массы тела или беременность.

Допускается легкое изменение формы груди, но положение соска при этом должно остаться таким, как после операции.

Реабилитация

Нахождение в клинике обычно составляет двое суток.

После перенесенной операции пациентка принимает антибиотики в течение пяти суток, это необходимо для профилактики осложнений воспалительного характера. Для минимизации болевых ощущений назначается прием обезболивающих препаратов.

Болевые ощущения после периареолярной мастопексии, как правило, слабо выражены и исчезают на шестые-седьмые сутки.

На следующий день после процедуры осуществляется перевязка, устраняются дренажи и надевается компрессионный бюстгальтер.

В некоторых ситуациях компрессионное белье надевают сразу после операции или через непродолжительное время. По указанию хирурга компрессионный бюстгальтер может быть использован только через три дня после операции, а до этого пациентка носит давящую повязку.

Компрессионное белье следует носить в течение первых трех недель, снимать его можно только для принятия водных процедур и обработки швов антисептиком.

Для ускорения процесса рассасывания отеков и гематом назначаются физиотерапевтические процедуры.

Швы обычно снимают на восьмые-девятые сутки. Подкожные и внутрикожные швы рассасываются сами.

Конечный результат периареолярной мастопексии можно оценивать через полгода после операции.

Для наилучшего заживления и минимизации косметических рубцов может быть назначено применение специальных ухаживающих средств.

Последствия

Развитие возможных осложнений после перенесенной периареолярной мастопексии маловероятно, однако полностью исключать гематомы, нагноения, рубцовую деформацию, краевые некрозы, расхождения краев ран и т. д. все же нельзя.

После периареолярной мастопексии возможны такие осложнения, как:

• болезненность, неприятные ощущения при изменении положения тела;
• кратковременные отеки;
• воспалительные процессы;
• гематомы;
• крайне редко – нагноения участков кожи;
• в 3-5% наблюдается формирование грубых рубцов. При аккуратном наложении швов рубцы со временем светлеют и становятся меньше, но остаются на протяжении всей жизни;
• повторное провисание молочных желез, которое возникает с большинстве случаев при недостаточной эластичности кожи и значительной массе груди, а также в результате непрофессионально проведенного оперативного вмешательства;
• асимметрия молочных желез. Допускаются небольшие расхождения, так как они имеют место быть у большинства женщин и до процедуры;
• временное снижение чувствительности сосков;
• уменьшение размера ореол и сосков.

Противопоказания

Проведение периареолярной мастопексии не рекомендуется при:

• планирование беременности, так как эффективность процедуры будет малоэффективной или непродолжительной;
• при грудном вскармливании, а также в течение года после его окончания;
• опухолях молочных желез, а также при узловой или диффузной мастопатии;
• гормональных сбоях;
• аутоиммунных заболеваниях;
• болезнях кровеносной системы, нарушениях свертываемости крови;
• острых соматических заболеваниях и их обострениях;
• ОРВИ;
• венерических заболеваниях;
• сахарном диабете;
• ожирении;
• сниженном иммунитете.

Цены

Цены на данную хирургическую процедуру различаются в зависимости от состояния груди, индивидуальных особенностей организма, технической сложности операции и применения дополнительных методик.

В России и странах СНГ такой тип операции стоит несколько меньше, чем в большинстве европейских государств.

Дороже всего периареолярная мастопексия выйдет в Англии, Германии и Австрии. Сэкономить удастся в клиниках Чехии, Венгрии и Румынии.

Цены на упомянутый вид подтяжки груди в столице существенно превышают общероссийские расценки.

В то же время при выборе медучреждения нужно ориентироваться в первую очередь не на стоимость операции, а на оснащение клиники, опыт и стаж специалистов.

Цены на периареолярную мастопексию в Москве:

Фото до и после

Видео: Техника проведения круговой подтяжки груди

В зависимости от степени провисания и деформации молочных желез объем оперативного вмешательства может существенно различаться.

При незначительном птозе, обусловленном снижением объема железистой (гландулярной) ткани, без чрезмерного количества растянутой кожи, может быть достаточно проведение эндопротезирования молочных желез на имплантах с высоким профилем проекции.

На ту же тему

Обсуждение: оставлено 3 коммент.

После грудного вскармливания грудь потеряла прежнюю форму. Долго не решалась на операцию, но по рекомендации знакомой записалась на консультацию к одному пластическому хирургу. На приеме мне все подробно рассказали, предупредили о возможных последствиях (больше всего пугали гематомы и нагноение). В итоге я прошла все необходимые обследования, сдала анализы и отправилась на операцию. Подтяжку сделали великолепно, без каких-либо негативных последствий, которых я так боялась. Теперь моя грудь выглядит потрясающе – стала аккуратной и красивой, как и до беременности. Рубцов практически не видно, если только внимательно присмотреться.

Делала подтяжку груди год назад. Решила прибегнуть к операции из-за того, что после сильного похудения моя грудь превратилась из полного пятого в неполный третий размер. О том, чтобы носить летние вещи без бюстгальтера, не могло быть и речи. После консультации у пластического хирурга было принято окончательное решение – проводить подтяжку как можно скорее. По времени сама процедура длится недолго, но вот период восстановления затянулся. Достаточно плохо перенесла наркоз, да и сами швы болели долго – более десяти дней. Зато прошел уже почти год – и никак не могу нарадоваться своей новой грудью! Выглядит она просто отлично – очень аккуратно и эстетично. Надеюсь, что полученный результат сохранится надолго, но для этого нельзя допускать сильного набора веса.

После двух беременностей и длительного грудного вскармливания на мою грудь без слез невозможно было не взглянуть. Из некогда хорошего третьего размера грудь превратилась в жалкие «уши спаниеля». Да и от мужа уже не получала должного внимания. В итоге было решено – буду делать подтяжку. Сначала думала, что случай настолько запущенный, что придется прибегать к более сложным методикам, но на консультации меня обрадовали – можно обойтись периареолярной подтяжкой. Саму операцию перенесла достаточно хорошо. Первые несколько дней болезненные ощущения были выраженные, но терпимые. Период восстановления занял в целом около полугода. Сейчас с момента операции прошло уже почти года полтора – швы давно рассосались, и рубцов почти не видно!

Для каждой женщины, заботящейся о своем здоровье, внешний вид груди, ее размер, форма и симметричность - признаки привлекательности и молодости. Любые изменения в результате возрастных процессов, генетических факторов, родов, лактации переносятся очень болезненно и требуют принятия своевременных мер.

Периареолярная подтяжка (мастопексия) - метод пластической хирургии, основная задача которого заключается в иссечении лишней кожи молочных желез и и положения.

Главные цели, которые преследует данное оперативное вмешательство:

• перемещение соска в более высокое положение (на один уровень с субмаммарной складкой);
• устранение излишне растянутых участков кожных покровов;
• восстановление первоначальной формы груди;
• придание симметричности обеим железам;
• уменьшение размера ареолярной зоны соска, если это необходимо.

Преимущества и недостатки метода

Метод мастопексии наиболее предпочтителен в связи со значимым эффектом по восстановлению естественной формы груди, малоинвазивностью (железистая ткань практически не травмируется), сохранением внешнего результата в течение длительного времени, малозаметностью послеоперационных швов (рубец находится на границе между пигментированной частью и кожей по краю соска). При этом отмечается быстрое и легко переносимое течение реабилитационного периода.

Среди недостатков следует выделить невозможность выполнения вмешательства при опущении молочных желез высокой степени (птоз 3-4 степени). В течение 6 месяцев после подтяжки может сохраняться уплощенность груди, сморщенность шва.

Состояния, при которых показана периареолярная подтяжка:

• опущение сосково-ареолярного комплекса ниже субмаммарной кожной складки;
• фиброзно-жировая инволюция молочных желез, приводящая к потере эластических свойств;
• наличие большого количества стрий на коже груди;
• асимметрия по объему, форме, разная степень провисания;
• несоответствие объема кожи и мягких тканей самого органа (после длительной лактации, беременности, резкой потери веса);
• патологические изменения связочного аппарата, поддерживающего нормальное положение органа;
• возрастные изменения;
• противопоказания или отказ пациентки от установки .

Циркулярная мастопексия не проводится в следующих случаях:

• болезни крови (в основном связанные с нарушением системы свертывания);
• острые заболевания дыхательных путей и кардиоваскулярной системы, обострения при хронических состояниях, стадия декомпенсации;
• тяжелая степень сахарного диабета;
• активный инфекционный процесс;
• открытая форма туберкулеза;
• злокачественная онкология;
• кистозная гиперплазия молочных желез выраженной степени;
• любые сомнительные процессы в железах, требующие уточнения диагноза и лечения;
• беременность и лактация.

Подготовка к операции

Все мероприятия, необходимые перед подтяжкой груди, можно разделить на лабораторное и клиническое исследование, а также выполнение определенных рекомендаций.

Среди анализов обязательными являются:

• общий анализ крови и мочи, биохимические показатели венозной крови (сахар, печеночные пробы, общий белок, холестерин, билирубин, креатинин, мочевина), коагулограмма;
• исследование на сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекцию;
• установление группы крови и резус-фактора.

Как и при любой другой операции, пациентке снимают ЭКГ, направляют на маммографию (рентген груди) или ультразвуковое исследование, флюорографию или рентгенографию органов грудной клетки.

После получения ответов из лаборатории и инструментальных методов диагностики, женщина должна быть осмотрена следующими специалистами:

• хирургом с целью обоснования необходимости операции, выбора тактики ведения;
• терапевтом для исключения возможных противопоказаний и снижения риска осложнений;
• маммологом при обнаружении патологических изменений в груди или наличии дополнительных жалоб.

В случае хронических заболеваний других систем и органов может потребоваться консультация узкого специалиста соответствующего профиля и прохождение назначенного им дообследования.

Все вышеперечисленные мероприятия выполняются непосредственно перед оперативным вмешательством.

Правила, которые рекомендовано соблюдать, заключаются в коррекции образа жизни. За 2 недели до начала и после лечения желательно прекратить курить, так как эта привычка может негативно отразиться на заживлении тканей и образовании рубца. Тоже касается и приема алкогольных напитков, которые существенно ослабляют функцию печени и почек. Если женщина принимает антиагреганты или антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь) целесообразно решить с врачом-терапевтом вопрос их временной отмены. В течение суток перед мастопексией следует соблюдать легкую диету, не употреблять тяжелых и трудноусваиваемых продуктов. Ужинать не рекомендуется. В операционный день категорически запрещено принимать пищу и жидкость.

Как проводится мастопексия

Большая часть пластических хирургов осуществляет предварительную разметку будущих разрезов на молочной железе женщины, как в положении стоя, так и сидя. Это позволяет сохранить время на протяжении самой процедуры, и представляется более удобным, чем, если бы специалист вычислял смещение складок в положении пациентки лежа.

Периареолярная подтяжка груди, как правило, проводится под общей анестезией, так как может длиться от 1 до 3-х часов. Осуществляется два последовательных надреза: один циркулярный по контуру соска, другой точно такой же, но на некотором удалении от первого. Участок кожи между двумя разрезами убирается и кожные покровы, находящиеся за вторым надрезом, подшиваются к соску. На мягкие ткани под кожей накладывается рассасывающийся материал.

Шов фиксируют при помощи тонких ниток и дополнительных изделий (например, пластырем).

В зависимости от площади и тяжести раны, с целью оттока крови и воспалительной жидкости, возможно установление дренажа.

Период реабилитации

Первый день целесообразно провести в больнице под наблюдением врачей. В раннем послеоперационном периоде может появиться тошнота, рвота, головокружение. Все это побочные эффекты наркоза. По-прежнему необходимо воздержаться от пищи и воды.

В дальнейшем, после прекращения эффекта от анестезии, пациентку будут беспокоить боли в послеоперационной ране разной степени выраженности. Болевой синдром нарастает вследствие развития отека и травмирования мягких тканей. В таком случае, врач выписывает болеутоляющие средства в течение нескольких дней.

• первый день и последующий месяц использовать утягивающий (компрессионный) бюстгальтер;
• избегать быстрых движений, поворотов, поднятия рук вверх;
• стараться не допускать попадания воды на швы;
• отказаться от горячих ванн (способствует развитию инфекции и усилению отека);
• к спортивным занятиям и физическим нагрузкам приступать не ранее, чем через 1-1,5 месяца.

Возможные осложнения:

1. Образование гематомы - закрытой полости, в которой накапливается кровь. Устраняют путем дренирования, в случае неэффективности - ушиванием или клипированием кровоточащего сосуда.
2. Инфекционное воспаление. Назначают антибактериальную терапию.
3. Полная или частичная потеря чувствительности кожи груди и соска. Временное явление, проходит самостоятельно.
4. Формирование избыточных складок кожи вокруг соска. Возникает при неправильно проведенной операции.

Влияние на беременность и лактацию

Подвергаться циркулярной мастопексии во время беременности или лактации нецелесообразно по разным причинам.

Основные их них:

• негативное влияние общего наркоза и других обезболивающих препаратов на состояние плода;
• продолжающаяся потеря эластических свойств и упругости молочной железы в течение всей беременности и лактации, что значительно ухудшает результаты хирургической коррекции.

Существует высокий риск развития осложнений в условиях дополнительной нагрузки, которую испытывает организм женщины в указанных периодах жизни. Неэстетичный вид молочной железы, требующий хирургического вмешательства, не является жизнеугрожающим состоянием и его устранение может быть отсрочено.