Принимать гормоны можно, но очень осторожно. Какие гормональные препараты можно использовать, чтобы похудеть

Как не полнеть от гормональных препаратов, которые врач назначает для лечения заболевания? Ведь некоторые недуги можно излечить только лишь гормональными препаратами. Некоторые пациенты отказываются от приёма таких лекарств, объясняя это будто бы прибавкой веса. На самом деле это не так.

Гормоны являются достаточно распространённым лекарственным средством. То, что единственные , как думают многие, – это противозачаточные, совсем не так. Гормоны назначают при таких проблемах со здоровьем:

нерегулярное течение менструации;
нарушение работы щитовидной железы;
ранний климакс, связанный с неправильными диетами, анорексией и т.д.;
заболевания женских репродуктивных органов (гипофункция яичников, уменьшение матки и прочее);
месячные, протекающие очень болезненно (захватывающие область поясницы, низ живота, вызывающие головокружение или потерю сознания);
восстановление после родов;
проблемы с кожей (угри, прыщи);
сильное оволосение на коже.

Это распространённые случаи различных заболеваний, когда без приёма гормональных средств просто не обойтись. Чтобы избежать проблемы повышения веса, надо внимательно следить за своим состоянием и самочувствием. Если появляются нехарактерные изменения, надо посоветоваться с лечащим врачом.

Если на основе анализов врач решает назначить гормональные препараты, отказываться от них не надо. И хотя женский организм может откликнуться на этом приём по-разному, лечение всё равно даст результат.

Внимательное наблюдение за состоянием организма подскажет, как поступить дальше.

Можно набраться смелости и терпеть, например, головную боль или расстраиваться из-за набора веса, и при этом упорно пить таблетку за таблеткой. Но не нужно этого делать. Такие симптомы свидетельствуют о том, что данный препарат просто не подходит. А значит, нужна консультация лечащего врача, который подберёт другое лекарство.

В любом случае гормональное средство не должно иметь побочных эффектов. Среди них самыми распространёнными являются появление лишних килограммов, болезненность месячных, мигрень, отёки.

При возникновении даже одного из них препарат надо менять и искать тот, который подойдёт. Но лечение надо доводить до конца.

Мифы о гормонах

Многие пациенты отказываются от приёма гормональных. Происходит это потому, что они владеют недостоверной информацией о препаратах, думая, что от них можно поправляться.

Средства массовой информации распространяют мифы о гормонах, среди которых можно назвать такие:

Гормоны оказывают на организм только отрицательное воздействие. Это неправда, потому что воздействие этих веществ такое же, как и у многих других лекарств. Все препараты, как правило, имеют .
Необходимо принимать только такие препараты, которые кто-то из окружения уже принимал и посоветовал. В этом случае знакомый является своеобразным примером того, что от гормонов не поправляются. Этого делать нельзя, потому что гормональные препараты назначаются только врачом на основании анализов.

От гормонов потолстеть можно очень быстро. Это утверждение справедливо только наполовину. Гормоны могут повлиять на аппетит по-разному. У кого-то он повысится, и тогда, действительно, возможна прибавка веса. А у некоторых, наоборот, снижается, и тогда лишних килограммов не будет. Узнать, как подействует препарат на организм, можно только после приёма лекарств.
Гормональный препарат не выводится из организма. Это тоже неправда. Попадая в организм, лекарство через небольшой промежуток времени начинает распадаться и затем полностью выводится. К примеру, ежедневный приём противозачаточных средств обусловлен именно этим обстоятельством.
Гормоны можно заменить обычным препаратом. Нельзя, так как некоторые заболевания, связанные с изменением гормонального фона в организме, излечиваются только так.

Недостаточная осведомлённость в этом вопросе является причиной того, почему появляются данные мифы. Поэтому нельзя заниматься самолечением гормонами и отказываться от таких препаратов, когда их прописал врач.

Инструкция по применению гормонов

Применение гормональных средств, особенно противозачаточных оральных контрацептивов, без консультации врача грозит тем, что женщины полнеют от этого. Таких побочных эффектов может не быть, если подбором средства займётся специалист.

Проведённые анализы и внимательное наблюдение за пациентом таких побочных явлений не даст. Поэтому, если назначено гормональное лечение, соблюдение следующих правил подскажет, как не поправиться и удержать вес в норме:

Принимать гормональные средства надо перед едой за 30 минут. Это объясняется тем, что после приёма повышается аппетит, который и утоляется во время еды.
Продукты с высоким содержанием углеводов надо исключить из ежедневного рациона, так как гормоны обеспечат полное усвоение углеводов, и пациенты набирают вес.

Если к приёму назначены противозачаточные гормональные средства, то необходимо наладить регулярные половые контакты. Сперма, содержащая мужские половые гормоны, позволит устранить побочное воздействие контрацептивов, которые имеют высокую дозу женских гормонов. Именно они и ведут к избыточной массе тела.
Необходимо вести активный образ жизни, чтобы мышцы не ослабевали. Физические упражнения увеличат мышечную массу, а она быстрее переработает поступающий в организм жир. Хороши также разгрузочные дни. Их можно проводить до двух раз в неделю. В это время можно употреблять фрукты, овощи, молочные продукты.
Высокодозированный гормональный препарат преднизолон и подобные ему – это те наименования, от каких гормонов полнеют. Ограничивать себя в еде в это время не стоит. Соблюдать диету можно только при лечении гормонами проблем щитовидной железы и при приёме оральных контрацептивов.

Данные советы снизят риск набрать лишний вес во время лечения.

Правила снижения веса при приёме гормонов

Современная медицина предлагает разные гормональные препараты, приём которых не приведёт к набору веса. Во время лечения необходимо пристально следить за всеми изменениями в организме.

Если это произошло, консультация врача необходима. Он же посоветует, как себя нужно правильно вести во время приёма:

необходимо контролировать вес ежедневно;
следить за своим рационом, внимательно подбирать блюда в зависимости от калорийности;
ввести в свой образ жизни регулярные занятия спортом;
при возникающем желании поесть, можно перекусить яблоком или выпить стакан кефира;
внимательно следить за водным балансом, так как избыток воды тоже может стать причиной лишнего веса.

Соблюдение этих несложных правил позволит держать вес в норме, а это тоже является залогом успеха при излечении заболеваний.

Требования к пище

Соблюдение диеты и ограничение приёма некоторых продуктов также поможет сохранить вес в норме или же минимально снизить набранные килограммы.

Для этого необходимо обратить внимание на следующие моменты:

исключить жирную пищу, так как она является источником жировых отложений в организме;
снизить потребление соли, потому что она задерживает воду, а это тоже лишние килограммы;
ограничить употребление снеков, чипсов, орешков, сухариков; там много жиров, красителей, консервантов, которые ведут к ожирению;
мучное и выпечка (пирожные, булочки, торты) являются источником образования лишних килограммов не только у принимающих гормоны;

употребление сладостей (конфет, шоколада, мороженого) поднимает уровень глюкозы в крови;
потребление в пищу бобовых (фасоли, гороха) приведёт к вздутию живота, что нарушит пищеварение и обернётся лишними килограммами;
под запретом оказывается картофель, ведь в нём есть крахмал, который увеличивает массу тела;
лишними в рационе будут и газированные напитки, ведущие не только к лишним килограммам, но и к целлюлиту.

И ещё надо помнить о благотворном влиянии на организм зелёного, травяных и мочегонных чаёв. Они способствуют расщеплению жировых отложений и выводят из организма лишнюю воду.

Гормональные средства – это не приговор фигуре. Не надо думать о лишнем весе. Сегодня медицина предлагает множество препаратов. Если не подойдёт один, то подойдёт другой. И болезнь можно победить.

Список литературы

Руководство по эндокринологии. - М.: Медицина, 2017. - 506 c
Акмаев И. Г Структурные основы механизмов гипоталамической регуляции эндокринных фукций,-М.: Наука, 1979.- 227 с
Новикова Е.Ч., Ладодо К.С., Бренц М.Я. Питание детей. - М.: Норма, 2002.
Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф., Биологическая химия // Номенклатура и классификация гормонов. - 1998. - с.250-251, 271-272.

Гормональные препараты – это лекарства, содержащие гормоны или вещества, проявляющие действие, аналогичное гормональному. Натуральные гормональные лекарства получают из желёз, крови и мочи животных, а также из крови и мочи человека.

Синтетические гормоны производятся в фармакологических цехах и лабораториях. Они могут быть либо структурными аналогами истинных гормонов, либо отличаться от них по химическому строению, но проявлять похожее действие.

Вокруг гормональных таблеток различного назначения создано едва ли не самое большое количество угрожающих мифов: пациенты пугаются бесплодия, набора веса, избыточного роста волос на теле, потери потенции. Список негативных пугает и настораживает.

Насколько мифы соответствуют истине, и какие существуют виды гормональной терапии?

Гормональные препараты классифицируют в зависимости от происхождения (продуцирующей железы) и назначения. По происхождению лекарства делятся на:

гормоны надпочечников (кортизол, адреналин, глюкокортикоиды, андрогены);
препараты поджелудочной железы (инсулин, );
гормоны гипофиза (ТТГ, человеческие гонадотропины, окситоцин, вазопрессин и др.);
щитовидные и паращитовидные гормоны;
половые гормоны (эстрогены, андрогены и др.).

Человеческие гормоны регулируют обмен веществ в организме. Однако при нарушениях работы одного из органов эндокринной системы идеально отлаженный механизм коррекции и взаимодействия может дать сбой, который придётся устранять введением синтетических аналогов гормонов.

По назначению гормональные препараты делятся на:

синтетические вещества для заместительной терапии (левотироксин натрия, инсулин, эстрогены);
средства для гормональной контрацепции (синтетические аналоги эстрогена и прогестерона);
гормональные средства, угнетающие выработку гормонов (например, терапия аналогами гормона гипофиза при раке простаты);
симптоматические лекарства (противовоспалительные, антиаллергические средства).

К гормональным препаратам нередко относят также антидиабетические и иные средства негормональной природы.

Что лечат гормональными лекарствами?

Препараты на основе гормонов используются как при хронических, так и при поддающихся лечению состояниях. Без помощи гормональных препаратов не обойтись при:

гипотиреозе;
гипертиреозе;
сахарном диабете 1-го, иногда 2-го типов;
гормонозависимых опухолях репродуктивной системы;
раке предстательной железы;
астме и других заболеваниях, связанных с иммунным ответом на аллергены (в т.ч. аллергическом рините);
эндометриозе;
гормональных сбоях;
климаксе;
нарушениях сна;
прочих заболеваниях, связанных с гипофункцией желёз.

Воспаления и аллергические проявления лечат с помощью глюкокортикоидов. Препараты на их основе – Преднизолон, Метипред, Дексаметазон – уменьшают воспаление и подавляют лейкоцитарную функцию.

Они могут использоваться как внутрь (при необходимости системного действия), так и наружно (при геморрое, тромбофлебите, дерматологических болезнях, аллергическом насморке). При наружном применении они практически не всасываются в основное кровяное русло и не оказывают негативного воздействия на организм.

Даже если причина воспаления неизвестна, надпочечниковые гормоны помогают снять отёк, уменьшить боль и покраснение. Гормональные противовоспалительные средства входят в число жизненно необходимых лекарств.

Вазопрессин и адреналин могут вводиться вместе с анестетиками. Из-за свойства сужать сосуды эти гормоны активно используются при анестезии (в т.ч. местной).

К гормональным препаратам относится также мелатонин. Это вещество, продуцируемое в , оказывает антистрессовый эффект, регулирует циркадные ритмы, влияет на метаболизм, замедляет процессы старения и набора веса, а также стимулирует выработку антител к инфекционным агентам и опухолевым клеткам.

Что такое заместительная гормональная терапия?

При хронических состояниях, связанных с нарушением функции желёз или их частичным удалением, лекарства с синтетическими и натуральными гормонами обеспечивают высокое качество и продолжительность жизни пациента.

Существует несколько видов гормональной заместительной терапии:

лечение синтетическими тиреоидными гормонами;
инсулинотерапия;
приём аналогов половых гормонов.

Дефицит и избыток тироксина и трийодтиронина чреваты нарушениями настроения, сна, сухостью кожи, проблемами с памятью и работоспособностью, разрастанием тканей железы и другими неприятными симптомами.

Клинический гипотиреоз чаще всего связан с заболеваниями и опухолями щитовидной железы, поэтому заместительная терапия аналогами йодсодержащих гормонов назначается пожизненно.

В заместительной терапии используются такие препараты, как:

«Эутирокс»;
«L-тироксин» (одной из российских или немецкой марок).

Лечение гипертиреоза имеет несколько более сложную схему: для снижения синтеза собственных йодсодержащих гормонов применяются тиреостатики, а в особо сложных случаях – оправдано удаление части железы или радиойодтерапия. Затем нормальный уровень трийодтиронина и восстанавливается с помощью их синтетических аналогов.

Инсулин – это гормон β-клеток поджелудочной железы, основная задача которого состоит в снижении уровня глюкозы крови путём регуляции её поступления в клетки и стимуляции перевода моносахарида в гликоген.

Нарушение функциональности клеток, секретирующих этот гормон, называется сахарным диабетом 1-го типа. Пациентам с такой патологией обязательно назначается заместительная терапия препаратами «Хумодар», «Апидра», «Новорапид», «Актрапид», «Хумулин», «Инсулин ленте» и др.

При СД 2-го типа, который связан с нарушением чувствительности тканей к инсулину, также может назначаться введение гормонов.

Наконец, заместительная терапия женскими гормональными препаратами (ЗГТ) являет собой фармакологическую замену функции половых желёз (яичников), утраченной при их удалении или климаксе. Наиболее часто применяются такие препараты:

«Климодиен»;
«Дивина»;
«Овестин»;
«Трисеквенс»;
«Фемостон»;
«Эстрофем» и др.

В ходе лечения могут использоваться андрогены, эстрогены и гестагены (в основном в препаратах задействуют два последних подвида гормонов).

Оральная контрацепция

Оральные контрацептивы – наиболее известные гормональные таблетки для женщин. Действие ОК основано на их способности препятствовать овуляции (созреванию яйцеклетки и её высвобождению из фолликула). Синтетические гормоны сгущают слизь на шейке матки, что усложняет движение сперматозоида, а также истончают маточную выстилку (эндометрий), что мешает прочному прикреплению оплодотворённой яйцеклетки.

Тройной механизм действия гормонов надёжно защищает пациентку от нежелательной беременности: индекс Перля для пероральных контрацептивов (процент беременностей, наступивших на фоне приёма ОК) не превышает 1%.

При употреблении пероральных контрацептивов менструальные кровотечения не прекращаются, однако становятся более упорядоченными, менее обильными и болезненными. Определённая схема приёма гормонов позволяет при необходимости отсрочить наступление менструации.

Современные противозачаточные средства классифицируются на три категории:

Однокомпонентные препараты (Континуин, Микронор, Чарозетта, Экслютон).
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК). КОК являются наиболее надёжными средствами. В их состав входят синтетические эстроген () и гестаген (левоноргестрел, дезогестрел, норгестрел или др.).
Посткоитальные (экстренные) гормональные таблетки (Постинор, Эскапел). Экстренные контрацептивы содержат повышенную дозу гормонов, однако имеют более низкую эффективность.

Дозировки действующих гормонов в современных контрацептивах намного ниже, чем в препаратах прошлого столетия, поэтому побочные эффекты приёма эстрогена не проявляются или проявляются незначительно.

Комбинированные гормональные контрацептивы

КОК подразделяются на моно-, двух- и трёхфазные. В таблетках однофазных КОК содержится строго определённое количество гормонов, которое не меняется в течение цикла. Многофазные средства задуманы как более физиологичные: дозировки действующих компонентов в таблетках для разных дней цикла неодинаковы.

Трёхфазные КОК (с тремя видами таблеток, сменяющимися за цикл) рекомендуются врачами нередко, а вот двухфазные средства практически не используются.

Комбинированные противозачаточные средства:

Препарат	Действующее вещество	Страна-производитель
Монофазные КОК
Микрогинон		Германия
Минизистон		Германия
Регивидон		Венгрия
Новинет	Этинилэстрадиол, дезогестрел	Венгрия
Мерсилон		Нидерланды
Регулон		Венгрия
Марвелон		Нидерланды
Джес	Дроспиренон, этинилэстрадиол	Германия
Димиа		Венгрия
Ярина		Германия
Логест	Этинилэстрадиол, гестоден	Германия
Линдинет 30	Этинилэстрадиол, гестоден	Венгрия
Диане-35	Этинилэстрадиол, ацетат ципротерона	Германия
Трёхфазные КОК
Три-регол	Левоноргестрел, этинилэстрадиол	Венгрия
Триквилар		Германия
Тризистон		Германия

Разная дозировка действующего вещества (левоноргестрела) позволяет подстраиваться под гормональные колебания в течение менструального цикла и обеспечить высокую степень защиты от незапланированной беременности при малой концентрации .

Гормональные средства для мужчин

Мужские гормональные препараты классифицируются на средства для набора мышечной массы, непосредственно лекарства для угнетения патологического процесса и гормоны для заместительной терапии.

В практике активно используются гормоны надпочечников (в частности, тестостерон), поджелудочной железы (инсулин) и передней доли гипофиза (соматропин или гормон роста). Они применяются для формирования мышечного рельефа, ускорения набора массы и сжигания жира. Приём гормональных средств без назначения врача имеет ряд негативных последствий, включая поражение органов выделительной системы и возможную гинекомастию (набухание грудных желёз) вследствие превращения избыточного тестостерона в женский гормон эстроген.

В медицинских целях гормональные средства используются при гормонозависимых опухолях (например, при раке простаты). Инъекции с аналогами гипофизарных гормонов резко снижают производство тестостерона, который ускоряет рост злокачественного новообразования. Эта процедура называется «медицинская кастрация». Введение гормонов позволяет затормозить развитие опухоли и прибегнуть к более радикальным методам лечения. Несмотря на угрожающее название, пациентам не следует опасаться необратимости процедуры: через некоторое время после окончания лечения эректильная функция и нормальный уровень тестостерона восстанавливаются.

Заместительная терапия мужскими гормонами может использоваться как при полном удалении продуцирующей их железы, так и при снижении её функциональности. После 40-45 лет уровень тестостерона в крови мужчины начинает снижаться, что приводит к проблемам в половой сфере. Для восстановления потенции применяют такие препараты:

«Ундеканоат Тестостерона» и «Андриол» (таблетки с одним действующим веществом – ундеканоатом тестостерона);
«Сустанон» (раствор для инъекций с четырьмя действующими веществами-эфирами – деканоатом, изокапроатом, фенилпропионатом и );
«Небидо» (инъекционный масляный раствор ундеканоата тестостерона);
«Андрогель» (средство для наружного использования, действующий компонент – тестостерон).

После полного удаления яичек (вследствие опухоли предстательной или половой железы) заместительная терапия обязательна.

Отношение к гормональным препаратам среди людей, которые незнакомы с медицинскими справочниками, предсказуемо предвзятое. Многие лекарства этой группы имеют сильные и целый ряд противопоказаний – например, при длительном приёме Преднизолона происходит стремительный набор веса, лицо пациента, получающего премедикацию с этим препаратом, отекает.

Однако это не причина отказываться от любых средств с содержанием гормонов, включая эффективные противозачаточные таблетки. При выполнении нескольких простых правил риск осложнений от приёма гормональных средств минимизируется.

Правила приёма гормональных препаратов (ГП):

Нельзя принимать ГП без назначения лечащего врача (эндокринолога или гинеколога). Особенно опасны при самостоятельном назначении препараты, которые относят к синтетическим аналогам гормонов надпочечников.
До того, как прописать пациенту или пациенту гормональное лечение, специалист должен тщательно изучить анамнез, результаты анализов крови на концентрацию половых гормонов и биохимические показатели, результаты УЗИ малого таза, маммографии, цитологического мазка. Необходимо сообщать врачу об имеющихся хронических заболеваниях: некоторые из них являются противопоказаниями к приёму КОК и др. синтетических препаратов.
Обо всех изменениях состояния здоровья нужно информировать лечащего врача.
Пропустив приём препарата, категорически запрещается «компенсировать» небрежность двойной дозой лекарства в следующий приём.
Принимать таблетки гормонов необходимо строго в одно и то же время с минимальными погрешностями. Некоторые препараты (например, L-тироксин) пьются утром, натощак.
Длительность курса и дозировку (в т.ч. её изменение в ходе лечения) определяет лечащий врач.

Эффективность и безопасность гормонального лечения зависит от компетентности эндокринолога, взаимодействия врача с пациентом и неукоснительного соблюдения правил приёма препаратов.

Кумир многих женщин - Коко Шанель — утверждала, что молодость начинается только после 70 лет. Но некоторые дамы уже после 35-40 начинают замечать явные признаки старения: морщины, увядание кожи, ухудшение самочувствия, развитие болезней. Средство приостановить эти процессы есть - женские гормоны в таблетках. Но что принесет их употребление - здоровье и молодость или рак и лишний вес?

Зачем пить гормоны в таблетках?

Современная женщина хочет быть молодой, желанной, привлекательной и когда ее возраст перевалил за 40. Старость и ее спутники - дряхление, потеря активности, возрастные болезни - нынче не в моде. Сегодня для борьбы с ними применяются гормоносодержащие препараты. Какие проблемы они решают? Женские гормоны в таблетках оказывают такое действие:

устраняют дефицит половых гормонов, а значит - продлевают молодость;
поддерживают эластичность и упругость кожи, снижают темпы появления морщин;
предотвращают развитие ожирения;
женские гормоны в таблетках после 50 лет уменьшают риск развития сахарного диабета, атеросклероза и остеопороза (который приводит к появлению чрезмерной хрупкости костей);
устраняют заболевания, вызванные атрофией слизистой влагалища; зуд и сухость в этом месте;
являются элементом терапии хронического цистита, связанного с атрофией слизистой мочевого пузыря;
избавляют от проблемы учащенных позывов в туалет;
нормализуют АД;
таблетки — женские гормоны при климаксе существенно облегчают состояние, возвращают работоспособность и хорошее самочувствие (сокращают количество приливов, снижают потоотделение);
являются профилактическим средством против развития болезней сердечно-сосудистой системы и инсульта.

Какую роль выполняют гормоны и к чему приводит их недостаток?

Главная половая железа в организме женщины - яичники. На них природа возложила обязанность выделять половые гормоны. Они задерживают влагу в коже, поэтому молодые девушки имеют гладкую подтянутую кожу, их слизистые увлажнены, глаза излучают завораживающий блеск.

Но после 40 лет количество женских половых гормонов уменьшается, что становится заметно и по внешнему виду: кожа становится сухой, появляются морщины, взгляд тускнеет. Это сигналы приближающейся старости. Восполнить запас гормонов как раз и помогают женские гормоны эстрогены в таблетках.

Самых важных гормона «женственности» 2.

Эстрогены. Они стимулируют образование клеток костной ткани (поэтому их нехватка оборачивается ломкостью костей). Гормоны обеспечивают здоровье кровеносных сосудов, препятствуют тому, чтобы жиры встраивались в их стенки (устраняют риск инфаркта и инсульта). Эстрогены оказывают положительное воздействие на артерии, мозг, иммунитет. Эти вещества улучшают состояние кожи, усиливают половое влечение, обеспечивают рост молочных желез, отвечают за нормальный сон. Описать все функции этих гормонов просто невозможно, так как их количество доходит до 400! Достаточно сказать, что они участвуют в работе сердца, почек, печени, легких.
Прогестерон. Он необходим для того, чтобы женщина могла выносить ребенка, а также участвует в выработке грудного молока. Гормон предотвращает чрезмерное разрастание матки. Снижение его количества сопровождается появлением гинекологических болезней - полипов эндометрия и гиперплазии.

Женские гормоны эстрогены в таблетках - климакс отменяется?

Для восполнения количества эстрогена разработано несколько разновидностей гормональных лекарств. Чтобы отсрочить наступление климакса и всех его неприятных последствий, врач может назначить женские гормоны в таблетках. Названия таких препаратов:

Эстрейс, Гинодиол, Эстрадиола бензоат, Эстрадиола сукцинал - принимаются перорально. Назначаются на продолжительный срок;
таблетированный вагинальный препарат - Вагифем. Облегчает проявления менопаузы;
для коррекции менструального цикла (что актуально для 40-летних женщин) прописывают Микрофоллин, Прогинова;
Эстрофеминал, Пресомен. Таблетки в оболочках; эффективные средства, улучшающие состояние женщины при менопаузе;
Хлортрианизен (применяется для лечения рака молочной железы), Тефэстрол — стимулирует развитие матки.

Женские гормоны в таблетках после 40 лет назначают при недостаточной функции яичников. Они показаны при первичной и вторичной менопаузе, половой недостаточности, климактерических расстройствах. Такая гормонотерапия необходима для профилактики остеопороза, нормализации повышенного давления и устранения спазмов периферических сосудов.

Прием гормональных средств запрещен, если диагностированы опухоли, тромбоз вен, диабет, ишемия сердца, инсульт, заболевания печени (цирроз), вагинальные кровотечения, вирусный гепатит, сильные головные боли неустановленной этиологии. Лечение симптомов менопаузы с помощью препаратов, содержащих эстроген, не подойдет и активным курильщицам.

Прогестерон - дефицит гестагенов больше не грозит!

Возрастной недостаток женского гормона гестагена сегодня тоже могут восполнить таблетки. Женские гормоны при климаксе продуцируются яичниками в очень малых количествах. Поэтому такой препарат, как Прогестерон (и его аналоги Гестон, Гинлютин, Лютеин, Прогестин, Люкортен), эффективно заменит работу яичников.

Заместительная терапия может также проводиться с помощью Дюфастона и Утрожестана. Показаны эти средства не только беременным: их также назначают после удаления яичников, при аменорее, кистозно-фиброзной мастопатии и для смягчения проявлений климакса.

Не рекомендуется использовать лекарства с гестагенами тем, кто страдает почечной и печеночной недостаточностью, гипертонией, бронхиальной астмой, тромбофлебитом или тромбозом. Серьезными противопоказаниями являются сахарный диабет, мигрень и эпилепсия.

Чем можно заменить гормональные препараты?

Хотя уже разработаны безопасные женские гормоны в таблетках, которые способны вызвать минимум побочных действий, не все женщины соглашаются на такое лечение. Чем же тогда восполнить возрастной недостаток гормонов, чтобы и во время климакса жить полноценной жизнью? Можно попробовать сбалансировать свой рацион. Следует включить в него морепродукты, капусту, сою, ревень, бобовые. Поставить женские гормоны в организм могут плоды рябины и шалфей.

Фармацевты разрабатывают все новые препараты, которые способны отсрочить старость и облегчить состояние женщин. Почему же пациентки панически боятся такого лечения? Существует предубеждение, что их прием может негативно повлиять на характер, увеличить вес и даже спровоцировать рак. На самом деле современные гормональные препараты не оказывают столь пагубного влияния на организм и помогают привести вес в норму. Но безопасность их применения напрямую зависит от того, насколько правильно подобран и назначен препарат.

В настоящее время спектр применения лекарственных препаратов в виде таблеток, содержащих женские гормоны, весьма широк. Если рассматривать предельно упрощённо, то все препараты женских половых гормонов и их синтетических аналогов, выпускаемые в таблетках, можно разделить на четыре больших группы:

Эстрогены (стероидного строения).
Эстрогены (нестероидного строения).
Прогестерон, гестагены и их аналоги.
Комбинированные гормональные препараты.

Бесконтрольное использование лекарственных средств (таблеток, растворов, мазей), в состав которых входят женские гормоны, может привести к серьёзным необратимым последствиям для здоровья.

Эстрогенные препараты

Эстрогены – это естественные половые гормоны, которые образуются в фолликулах яичников и обеспечивают нормальное развитие и функционирование женского организма. Они оказывают влияние на работу многих органов и систем. Какие эффекты стоит ожидать после введения препаратов с эстрогенами:

Обеспечивают разрастание эндометрия (пролифирацию).
Стимулирует рост и развитие матки.
Ускоряет формирование вторичных половых признаков.
Улучшают общее состояние организма и минимизируют расстройства, которые наблюдаются на фоне функциональной недостаточности яичников вследствие менопаузы или радикальной гинекологической операции.
Принимают участие в образовании и сохранении прочности костей.

Ко всему прочему нехватка эстрогенов в организме, наблюдаемая при климактерическом периоде или хирургическом удалении яичников, провоцирует возникновения остеопороза (снижение плотности костей) и повышает риск патологических переломов. Учитывая вышеописанные эффекты, препараты женских гормонов, а точнее сказать, эстрогены в таблетках применяются в следующих случаях:

Все виды аменорей (отсутствие менструаций) у девушек и женщин детородного возраста.
Недостаточное развитие половых органов.
Отсутствие или недостаточная выраженность вторичных половых признаков.
Различные расстройства при менопаузе и после операции по поводу удаления яичников.
Бесплодие.
Недостаточная родовая деятельность.
Затянувшаяся беременность, которая превышает 42 недели.
Профилактика и терапия остеопороза в климактерическом периоде.

Сегодня в основном используют синтетические гормональные препараты. Кроме того, не теряют своей актуальности и некоторые лекарственные средства природного происхождения, получившие название конъюгированные эстрогены. Названия самых распространённых препаратов женских половых гормонов (эстрогенов), применяемых в виде таблеток:

Премарин.
Эстроферм.
Климактерин.
Синэстрол.
Сигетин.

Если женщина использует эстрогенные препараты, то должна в обязательном порядке наблюдаться у своего лечащего врача. Продолжительный приём может спровоцировать маточные кровотечения различной интенсивности, чрезмерное разрастание эндометрия, развитие злокачественных опухолей. Обычно такие лекарства не назначают при следующих состояниях:

Людям до 60 летнего возраста, имеющим новообразования любого характера.
Патология молочной железы (различные мастопатии).
Воспалительные заболевания эндометрия.
Склонность к кровяным выделениям из влагалища и матки.
Климактерический период.

Премарин

Один из наиболее популярных лекарственных препаратов на основе конъюгированного эстрогена считается Премарин. Это гормональное средство с предельной осторожностью рекомендуют при сахарном диабете, повышенном кровяном давлении, приступах эпилепсии, серьёзных заболеваниях центральной нервной системы и наследственных патологиях обмена веществ.

В период беременности и грудного вскармливания Премарин абсолютно противопоказан.

Эффект снижается при одновременном приёме с барбитуратами, бутадионом, рифампицином. Как правило, этот препарат прописывают, если имеются следующие заболевания или патологические состояния:

Нарушения функционирования яичников.
Остеопороз при климаксе или после удаления яичников.
Нарушение менструального цикла (вплоть до прекращения менструаций).
Патологические маточные кровотечения.
Различные расстройства, связанные с климаксом.
Опухоль простаты.

Женские половые гормоны в таблетках (прогестерон и эстроген) могут быть также вредны, как и полезны, в случаи неправильного их применения.

Эстроферм

Компенсируя недостаток естественных эстрогенов, Эстроферм нормализует работу яичников и устраняет неблагоприятные симптомы, характерные для климактерического периода. Лекарственный препарат не относится к контрацептивным средствам и не способен защитить женщину от нежелательной беременности.

Если после приёма Эстроферма не отмечается нормализация менструального цикла и продолжаются нерегулярные выделения, следует провести дополнительные исследования, чтобы установить точную причину нарушений гормонального баланса.

В случае продолжительного терапевтического курса препаратом Эстроферм необходимо, по крайней мере, раз в 6 месяцев проходить профилактические медицинские осмотры. Лечение необходимо немедленно прекратить, если наблюдается:

Ухудшение состояние со стороны сердечно-сосудистой системы (тромбозы, эмболии, застойные нарушения кровообращения, повышение артериального давления).
Появление желтушности кожных покровов и склер.
Резкое падение зрение.
Как минимум за месяц до проведения планового оперативного вмешательства.

Прогестерон, гестагены и их аналоги

Являясь естественным гормоном жёлтого тела, прогестерон стимулирует изменения слизистой матки, которые должны быть характерны для секреторной фазы менструального цикла. В период беременности также способствует изменению слизистой, которое необходимо для оптимального развития оплодотворённой яйцеклетки.

Кроме того, прогестерон в достаточной мере уменьшает возбудимость и сократимость гладкомышечных волокон матки и маточных труб, стимулирует развитие выводных протоков молочной железы для секреции молока.

Аналогичное действие отмечается и у синтетического прогестерона. Как правило, препараты переносятся достаточно хорошо. Иногда наблюдается повышение кровяного давления, некоторая отёчность конечностей. Название наиболее распространённых препаратов женских половых гормонов, содержащих прогестерон или его аналоги, и используемых в виде таблеток:

Прегнин.
Норколут.
Туринал.
Постинор.

Прогестерон и его аналоги не следует применять при серьёзных патологиях печени, новообразованиях молочной железы и репродуктивных органов, склонности к образованию тромбов в кровеносных сосудах.

Прегнин

Гормональный препарат Прегнин представляет собой аналог прогестерона синтетического происхождения. По своим биологическим и терапевтическим эффектам этот синтетический препарат очень сходен с естественным гормоном, который вырабатывается жёлтым телом яичника. В то же время установлено, что Прегнин уступает по активности натуральному прогестерону по меньшей мере в 5 раз.

Главная особенность Прегнина состоит в том, что он сохраняет достаточно высокую активность и лечебный эффект при приёме внутрь.

Стоит отметить, что Прегнин не используют при угрожающем или начинающемся выкидыше, в отличие от препарата Прогестерон. Когда назначают Прегнин:

Недостаточность функциональной активности жёлтого тела яичников.
Кровотечения из матки, обусловленные нарушением нормальной работы яичников.
Отсутствие месячных.
Скудные и слишком короткие месячные.
Болезненные месячные.
Можно лечить бесплодие, но только после использования лекарственных препаратов, содержащих эстрогены.

Рекомендуют таблетку Прегнина поместить под язык (сублингвально) и подождать, пока весь препарат не растворится. Необходимо, чтобы всасывание лекарства произошло в полости рта. Такой путь ведения гормонального препарата обеспечивает лучший терапевтический эффект, чем при глотании и всасывании через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Некоторые женские гормоны в таблетках продаются без рецепта. Тем не менее без предварительной консультации у специалиста применять их категорически не рекомендуется.

Норколут

К числу гестагенных препаратов на основе норэтирстерона относится Норколут. Обладает высокой активностью при приёме внутрь. В каждом отдельном случае дозировка лекарства должна подбираться индивидуально с учётом особенности заболевания, эффективности лечения и переносимости активного вещества препарата. При каких заболеваниях и патологических состояниях следует применять Норколут:

Различные нарушения в организме, возникающие перед месячными.
Сбои в менструальном цикле, при которых наблюдается укорочение секреторной фазы.
Болезненные ощущения в молочных железах.
Чрезмерное разрастание слизистой матки (эндометриоз).
Кровотечения из внутренних половых органов в период климакса.
Обильные и нерегулярные месячные.
Доброкачественная опухоль матки (аденомиома).

Среди побочных эффектов могут отмечаться головная боль, тошнота, сыпь на коже, зуд, набор массы тела, быстрая утомляемость, набухание молочных желёз. Противопоказания к применению аналогичны таковым для Прогестерона.

Перед назначением Норколута необходимо пройти полное медицинское обследование. В первую очередь следует исключить наличие злокачественного новообразования молочной железы или половых органов.

Постинор

Одним из самых популярных современных контрацептивных средств на основе синтетического прогестагена считается Постинор. Как показывает клинический опыт применения, препарат позволяет защитить от нежелательной беременности в около 85% случаев.

Эффективность Постинора зависит от того, как быстро был принят препарат после незащищённой интимной близости.

Если его принять в первые несколько часов, то миновать беременность можно в 95% случаев. Приём препарата на 2–3 сутки даёт результативность только в примерно 60% случаев. Рекомендуемая дозировка этого контрацептивного средства не оказывает отрицательного воздействия на свёртываемость крови и обменные процессы в организме женщины. Постинор нельзя принимать:

Детям до 16 лет.
При тяжёлых патологиях печени с выраженной недостаточностью её функции.
При некоторых наследственных заболеваниях (например, непереносимость лактозы).
При повышенной чувствительности к действующему веществу.

Постинор эффективен до внедрения плодного яйца в стенку матки (имплантации), но бессилен, если этот процесс уже свершился.

Комбинированные гормональные препараты

Используя эстрогены и прогестины, а также их аналоги и другие фармакологические средства, учёным удалось создать комбинированные гормональные препараты, которые можно использовать в качестве контрацепции, для лечения климактерических расстройств и ряда онкологических болезней.

Большинство из этих лекарств используются как в лечебных, так и в профилактических целях. Тем не менее не стоит забывать, что активные гормональные вещества, входящие в их состав могут провоцировать развитие побочных эффектов.

Применение любых гормональных препаратов, включая контрацептивные средства, должно проводиться только под контролем врача. Название некоторых комбинированных препаратов женских половых гормонов, содержащих прогестероны, эстрогены или их аналоги, и используемые в виде таблеток:

Овидон.
Линдиол.
Ригевидон.
Демулен.
Прегэстрол.
Дивина.

Овидон

В качестве контрацептивного средства, защищающего от нежелательной беременности, часто задействуют комбинированный гормональный препарат Овидон. Несмотря на то что препарат отпускается без рецепта врача, пренебрегать мнением специалиста не рекомендуется. Чтобы не запутаться с особенностями применениям, лучше за консультацией обратиться к своему гинекологу или другому врачу.

Овидон применяют не только для предотвращения беременности, но и при различных нарушениях течения менструации, а также появлениях болей в середине цикла.

На начальном этапе использования этого гормонального препарата могут появиться головные боли, тошнота, рвота, колебания массы тела, кровянистые выделения из половых органов, быстрая утомляемость, сыпь на коже и др.

Приём необходимо немедленно прекратить при наступившем зачатии, развитии тромбоза вен конечностей, появлении проблем с кровообращением, резком ухудшении зрении и обострении любой хронической болезни. С особым вниманием следует отнестись при прописывании Овидона женщинам старше 35–37 лет.

Прегэстрол

Отечественный комбинированный гормональный препарат Прегэстрол содержит два действующих вещества: прегнин и этинилэстрадиол. На фармацевтическом рынке также представлены иностранные аналоги, такие как Климован и Лютэстрол.

Прегэстрол достаточно эффективное лекарство при климактерическом синдроме, способствуя нормализации гормонального баланса между эстрогенами и прогестагенами.

Кроме того, применяется для восстановления второй фазы цикла и при отсутствии выхода созревшей яйцеклетки из яичника (ановуляции). Лечение назначается исключительно лечащим врачом в каждом индивидуальном случаи. Количество терапевтических курсов напрямую зависит от характера женской патологии и эффективности предыдущего лечения.

Иногда от приёма этого гормонального препарата возникают побочные реакции в виде головных болей, тошноты, рвоты, повышенной утомляемости, быстрой смены настроения. При весьма продолжительном лечении могут наблюдаться признаки андрогенной активности (появление вторичных половых признаков по мужскому типу).

Обо всех побочных эффектах следует в срочном порядке сообщать врачу. Воздерживаются от применения Прегэстрола, при новообразованиях и после гинекологических операций, связанных с опухолью.

Слово «гормоны» вызывает страх у 60% современных женщин. Этот факт не удивителен: гормонотерапия действительно достаточно серьезное и часто не безвредное лечебное мероприятие. О вреде гормональных препаратов говорят часто и много, тем временем, как об их пользе вспоминают редко. А ведь мало кто задумывается, что гормональная терапия способна значительно улучшить качество жизни человека, а иногда и поддерживать эту самую жизнь (при сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы, бронхиальной астме и т.д.).

Вредны ли гормональные таблетки?

Как гормон гормону рознь, так и гормональные средства отличаются степенью положительного и отрицательного влияния на организм. Соотношение вреда и пользы гормональных препаратов определяется видом гормона, его концентрацией, частотой, длительностью и способом применения.

Да, конечно, гормональные препараты приносят определенный вред организму. Но, как правило, они не несут здоровью больше ущерба, чем то заболевание, для лечения которого этот препарат применяется. На сегодняшний день существуют такие заболевания, лечить которые без гормонов невозможно.

Чем вредны гормональные препараты?

Нужно четко понимать, что гормональные средства ХХІ века нельзя сравнивать с гормональными средствами ХХ века. Если у наших мам фраза «гормональное лечение» ассоциировалась с лишним весом, отеками, неестественным оволосением, то в наше время такие побочные эффекты сведены к минимуму. Но важно понимать, что вред от применения гормонального препарата будет минимальным только при условии его правильного подбора.

Итак, чем же вредны гормональные препараты? Для ответа на этот вопрос необходимо всего лишь прочитать инструкцию по применению к конкретному средству. В разделе «Побочное действие», как правило, указывается весь спектр возможных (но не обязательных) побочных эффектов, среди них классические: нарушение обмена веществ, прибавление веса, чрезмерное оволосение, кожные высыпания, нарушение работы ЖКТ и другое.

Вред и польза гормональных контрацептивов

Гормональная терапия у женщин чаще всего подразумевает лечение оральными контрацептивами (ОК), главное предназначение которых – противозачаточное, а лечебное действие достигается в качестве положительного побочного эффекта. О пользе и вреде гормональных контрацептивов дискуссии продолжаются уже много лет.

Часть теоретиков и практиков медицины, в том числе и нетрадиционной, категорически против применения во врачебной практике гормональных контрацептивов, так как они несут непоправимый вред женскому организму в виде: подавления функции яичников, изменения естественного фона женщины, опасных побочных эффектов.

Другая часть специалистов утверждает, а многочисленные научные исследования подтверждают, что все написанное выше не имеет никакого отношения к современным ОК. Огромные дозы гормонов, которые содержались в гормональных препаратах первых поколений, наносили серьезный вред женскому организму. Усовершенствованные ОК нового поколения отличаются мягким действием на за счет максимального очищения и минимального количественного содержания гормона. На фоне приема ОК:

Соотношение пользы и риска при приеме гормональных контрацептивных таблеток однозначно положительное.

А на частый вопрос женщин: «Чем вредны гормональные таблетки?» можно дать следующий ответ: при отсутствии противопоказаний, при условии правильной постановки диагноза и правильного подбора препарата – практически ничем. Первые три месяца приема (период адаптации к препарату) возможны побочные эффекты: тошнота, головные боли и головокружения, нагрубание молочных желез, «скачки» настроения, снижение сексуального желания.