docgid.ru

Разноцветный лишай: возбудитель, симптомы, принципы лечения. Лечение цветного лишая у человека Разноцветный лишай лечение препараты

Цветной лишай – поражение кожи грибкового характера, проявляющееся пятнами на теле. Заболевание также называют солнечным грибком или отрубевидным лишаем.

В группу риска попадают мужчины и женщины со сниженным иммунитетом, имеющие предрасположенность к заболеванию.

Определение проблемы

Дерматолог диагностирует разноцветный лишай по особенностям пятен.

Он выглядит по-разному : образования могут располагаться на любом участке тела, но чаще всего локализуются на боковых частях туловища, груди и плечах. Длительность лечения может затягиваться из-за способности грибов к образованию защиты к применяемым лекарствам.

Основные причины и болезни, провоцирующие появление цветных пятен :

  • резкое снижение иммунитета;
  • туберкулез;
  • себорея;
  • хронические болезни легких;
  • сахарный диабет.

Так как пятнистый лишай провоцирует сильная потливость, он часто встречается у людей, страдающих гипергидрозом. В этом случае пятна располагаются в зонах активного выделения пота.

Индивидуальная предрасположенность человека к грибку рода Pityrpsporum orbiculare в совокупности с особенностями работы организма могут спровоцировать возникновение лишая. Заболеванию способствуют особый химический состав пота, нарушение функционирования клеток эпидермиса, общее ослабление организма различными проблемами и неврозами.

Дополнительные факторы, приводящие к развитию разноцветного лишая :

В случае контактного заражения инкубационный период болезни может длиться от двух недель до полугода.

Признаки заболевания (симптомы)

Определить наличие грибка можно только у специалиста. Однако предположить появление грибкового поражения можно по наличию на коже розовых, коричневых или желтоватых пятен. Образования имеют неровные края и асимметричную форму.

У каждого отдельного пациента месторасположение, объем поражения, цвет пятен будут отличаться. Размер пятен в начальной стадии может быть до одного сантиметра в диаметре. По мере распространения заболевания пятна начинают увеличиваться в размерах и соединяться в одно.

Также меняется и форма пятен : она становится овальная или ромбовидная, с активным шелушением в центре.

Чаще всего пятна располагаются на грудной клетке, плечах, шее и животе. У подростков цветущий лишай может обнаружиться на ногах и руках.

При цветном лишае пятна появляются на теле в хаотичном порядке. Чтобы не перепутать пятна солнечного лишая с розовым, диагностику должен проводить специалист. Часто данные виды грибкового поражения похожи из-за одинаковой симптоматики – в некоторых случаях пятна цветного лишая имеют розовый оттенок.

Как выглядит цветной лишай: фото

Чтобы точно определить вид заболевания, специалист наносит на здоровые и зараженные участки тела пятипроцентную настойку йода. Грибы рода Pityposporum окрашиваются сильнее, чем на здоровой зоне.

Данная диагностика называется пробой Бальцера и помогает врачам поставить диагноз без соскоба.

В очагах поражения при цветном лишае отсутствуют зуд и болевые ощущения . Определить цветной лишай можно по шелушению кожи на пораженных местах после смачивания их водой.

Для дополнительной проверки дерматолог может осмотреть пятна под специальной лампой. Под светом лампы Вуда пятна цветного лишая будут иметь желтоватый оттенок.


Лампа Вуда в действии при обнаружении лишая

Эффективнее всего определяет заболевание соскоб.

Для этого в местах локализации пятен соскабливают чешуйки кожи, которые затем отправляются на микроскопическое исследование. Подтвердив у человека симптомы, лечение начинается незамедлительно .

Дополнительные симптомы цветного лишая :

  • в пораженной зоне наблюдается повышенное потоотделение;
  • из-за нарушения синтеза меланина на участки с пятнами не ложится загар;
  • шелушение меняет интенсивность от слабого к сильному;
  • пятна светлеют под ультрафиолетом и темнеют в холодный период года;
  • лишайные образования сливаются с кожей, редко выступая над поверхностью.

Последствия заболевания


Наличие цветного лишая не приводит к опасным осложнениям и не вредит здоровью. Прочие виды грибка могут затрагивать и негативно влиять на внутренние органы и системы человека.

Единственная неприятность, которая может быть вызвана лишаем – расчесывание пятен может вызвать воспаление и нагноение кожи.

Если постоянно трогать пятна, смачивать их водой или повреждать кожу в воспаленной зоне, это может вызвать возникновение себорейной экземы и других подобных заболеваний эпидермиса.

После того, как пациенту удалось вылечить цветной лишай, на коже долго держатся пигментные пятна белого цвета. Они постепенно сравниваются с тоном кожи под воздействием ультрафиолетового излучения.

Видео:

Помимо нарушения эстетичного вида кожного покрова, цветной лишай может привести к социальным проблемам. Стресс и боязнь появления в общественных местах приводят к неврозам, бессоннице, потере трудоспособности. Если не задумываться о том, как лечить лишай, это может вызвать рецидив.


Способы лечения цветного лишая

Лечение образований проводится в домашних условиях. Исключения составляют редкие случаи развития осложнений, когда к грибку присоединяется бактериальная инфекция.

Комплекс мер, направленных на борьбу с цветным лишаем, включает в себя местные и системные препараты (мази и таблетки). Одна мазь от лишая не подействует в полной мере, так как наружное средство не может проникнуть глубоко под кожу и уничтожить главного возбудителя болезни.

Помимо приема лекарств и обработки зараженного участка кожи, для уничтожения грибка нужно :

  • соблюдать диету, исключающую употребление жареной и жирной пищи, алкогольных напитков, дрожжевого хлеба, сладких блюд и кваса;
  • принимать солнечные ванны (при условии, что лечение проходит в теплое время года);
  • тщательно соблюдать гигиену тела;
  • продезинфицировать квартиру, одежду, постельное белье и бытовые вещи больного.

При цветном лишае средней тяжести врач назначает системные антимикотики, которые предотвращают рецидив и максимально сокращают срок лечения. Препараты требуется принимать несколько дней.

К этим лекарствам относятся :

Запущенная форма заболевания трудно поддается лечению и часто провоцирует рецидив. Поэтому меры в этом случае будут более жесткими, понадобится лекарство Неотигасон, который нормализует функционирование клеток эпидермиса.

Если пятна поразили большую площадь кожи, не миновать сильной пигментации. В этом случае после базового курса лечения дерматолог пропишет препарат, который будет регулировать синтез пигментов кожи и восстанавливать цвет.


Так как в большинстве случаев грибковое поражение вызвано снижением иммунитета, параллельно с основным лечением врач может выписать препараты для повышения сопротивляемости организма. Это настойка эхинацеи, Иммунал, Левзеи и различные комплексы витаминов и минералов.

Наружная обработка пораженных участков проводится регулярно на протяжении двух-трех недель :

  • протирание и аппликации зоны с грибком салициловым спиртом;
  • покрытие участков серной мазью;
  • обработка области, охваченной лишаем, противогрибковыми средствами в виде растворов, лосьонов, спреев;
  • замена обычного шампуня на время лечения шампунем «Низорал» для гигиены тела.

Наружное применение средств показано до полного исчезновения элементов лишая.

Народные методы лечения

Дополнительно может использоваться лечение проверенными народными средствами :


Четкое следование инструкциям врача поможет быстро избавиться от пятен на теле и забыть о цветном лишае навсегда. В профилактических целях рекомендуется пользоваться лечебными шампунями или лосьонами против грибка один раз в неделю. К мерам профилактики стоит добавить контроль потоотделения, своевременную гигиену тела.

Народные методы лечения: видео

Развитие разноцветного лишая провоцирует дрожжеподобный грибок, он есть на поверхности кожи.

Проявляться он начинает в период снижения иммунитета.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! .

Разноцветный лишай — причины и лечение

Заболевание относится к микозам кожи, поражает верхний слой эпидермиса кожи, луковицы волос, кутикулу ногтей.

Оно не представляет опасности для жизни человека, но существенно снижает качество жизни из-за возникающего дискомфорта, некрасивого вида.

Разноцветный лишай называют по-разному: солнечным грибком, пляжной болезнью, но отрубевидный или цветной лишай — это синонимы одного заболевания. Подвержены ему молодые женщины и мужчины, реже болезнь поражает детей, пожилых людей.

Факторы возникновения патологии

Существует несколько версий развития грибкового заболевания. Все причины бывают эндогенные и экзогенные. Болезнь возникает в результате воздействия внешних факторов или внутренних расстройств.



К причинам, которые возникают из-за внутренних нарушений, относят:

  • Хронические инфекции — тонзиллит, пиелонефрит и даже кариес;
  • Гипергидроз, повышенное потоотделение;
  • Расстройства пищеварительного тракта — гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Нарушения работы дыхательной системы — туберкулез, астма, пневмония, бронхит;
  • Гормональные нарушения;
  • Эндокринные расстройства — сахарный диабет, тиреотоксикоз;
  • Нарушения работы вегетативной нервной системы — вегето-сосудистая дистония;
  • Особенности типа кожи;
  • Избыточный вес.

Большое влияние на состояние кожных покровов оказывают внешние факторы.

К экзогенным причинам относят:

  • Вредные привычки;
  • Нервное напряжение, стрессы;
  • Неудобная тесная одежда;
  • Ношение одежды из синтетических материалов;
  • Длительный прием антибактериальных средств;
  • Прием оральных контрацептивов, гормональных препаратов.

От причин появления лишая зависит лечение. Устранения располагающих факторов ускорит процесс выздоровления, поможет избежать рецидивов.

Стандарты избавления от проблематики

Если человек уверен, в результате возникла болезнь, знает тип грибкового поражения, самолечением заниматься нельзя. Только специалист может диагностировать заболевание, подобрать лечение.

Неправильный подход может не дать результатов, но усугубить течение болезни и способствовать распространению поражения на здоровые участки тела.

В начальной стадии при минимальной симптоматике проявления схема примерно выглядит так:

  1. Назначение противогрибковых препаратов активных в отношении возбудителя.
  2. Нанесение на пораженные участки тела противогрибковых и противовоспалительных мазей для подавления косметических проявлений.
  3. Обработка кожи специальными растворами на основе салициловой кислоты.
  4. Прием иммуностимуляторов, витаминов для поддержания иммунитета.

Этих мер достаточно, чтобы подавить активность грибка при первых проявлениях. Результат лечения будет заметен уже через 2-3 дня после начала терапии.

После устранения симптоматики необходимо еще на какой-то период продолжить лечение, чтобы грибок не вернулся вновь. Лечение любого типа микоза процесс длительный и тяжелый, важно запастись терпением, а результат того стоит.

Симптомы болезни у человека

При попадании грибка на кожу он может не давать о себе знать долго. При снижении иммунитета микоз атакует кожные покровы, но для проявления явных симптомов должно пройти время.

Инкубационный период длится от 14 до 60 дней. Ускорить размножения патогенных микроорганизмов могут провоцирующие факторы.

Споры возбудителя лишая начинают активно проявляться на коже в виде пятен различного оттенка от светло-желтого до розового или коричневатого. Что отличает разноцветный лишай от других видов, так это отсутствие гипертермии и воспаления на поверхности кожи.

Пятна увеличиваются в размерах по мере прогрессирования заболевания, постепенно возникают новые, а большие сливаются в один сплошной участок пораженной кожи. Пятна имеют не ровные края, а цвет могут менять по мере размножения грибковых спор или на пути к выздоровлению.

В отличие от других типов микоза отрубевидный лишай не вызывает зуда или шелушения кожи. Пятна не выделяются на поверхности кожи, при пальпации не ощущаются. Они возникают на животе, спине, груди, в местах отсутствия волосяного покрова — ладонях и стопах не возникают вовсе.

Лишай может возникнуть на коже головы или в паховой области, но не становится причиной выпадения волос в этой части тела. Незначительная плешь может быть заметна при длительном течении заболевания, только при тщательном осмотре.

На общее состояние заболевание не влияет, кроме неприятных внешне пятен, лишай приводит только к психологическим симптомам. Остро активность грибка переживают девушки и женщины.

У них развиваются комплексы, а в результате долгого течения болезни некоторые замыкаются в себе, пытаются изолироваться от общества. Морально тяжело заболевание переносят дети, подростки. Редко, но лишай может возникнуть на лице, что не может не беспокоить любого человека.

Диагностика, к кому обратиться с проблемой

При первых проявлениях лишая и подозрительных симптомах необходимо обратиться к врачу для полного обследования. Только врач может вылечить болезнь с минимальным риском для здоровья. Любое лекарство без назначения врача или в результате несоблюдения дозировки может вызывать побочные эффекты и, конечно, имеет ряд противопоказаний к применению.

Лечением и диагностическими мероприятиями занимается дерматолог. Установить причину, тип микоза можно после осмотра, проведения ряда клинических анализов. Подтвердить точный диагноз, определить возбудителя можно только после микроскопического исследования чешуек кожи, где живет грибок.

Одним из показательных тестов является проба Бальзера. В ее основе лежит наблюдение за реакцией кожных покровов здоровых и пораженных участков на аппликации раствором йода. В месте размножения грибка кожа становится темнее под воздействием анилинового красителя.

Метод не показателен на участках кожи с волосяным покровом, поэтому для обследования кожи головы применяют излучение люминесцентной лампой. Под ее лучами в темной комнате пораженные грибком участки отсвечивают желтым или коричневым цветом.

Схема лечения подбирается индивидуально, зависит от пола, возраста пациента, результатов анализов, общей клинической картины проявления заболевания. Но важную роль играет наличие в анамнезе пациента хронических заболеваний, сопутствующих расстройств.

Распространенный светлый тип лишая

Это один из распространенных типов отрубевидного лишая. Поражает грибок обычно молодых людей. У человека со светлой кожей обнаружить заболевание можно только летом. На светлых кожных покровах пораженные участки остаются светлыми даже после загара.

У смуглых людей размножение грибка проявляется сразу светлыми пигментными пятнами, которые поражают область спины или грудной клетки.

Вид лишая называют солнечным грибком. Поражает он преимущественно население жарких стран с влажным климатом, а заметен, становится после воздействия солнечных лучей. Пятна оттенок не меняют, но будут более или менее заметны при изменении цвета кожных покровов после загара.

Без лечения признаки заболевания проходят, но потом возникают вновь. Ему свойственны волнообразные проявления с периодами затишья и бурными рецидивами. Как другие типы заболевания, он не представляет опасности для жизни человека, но доставляет немалый дискомфорт.

Видео

Лучшие лечебные мази

Самым эффективным способом справиться с грибковым поражением остается местное воздействие. После нанесения мази на пораженный участок терапевтический эффект не заставляет себя ждать. Активные вещества атакуют грибок, останавливая его размножение, приводят к гибели активных спор.

Самым простым методом обнаружения микоза является спиртовой раствор йода. После нанесения пораженные участки будут темными. Но обнаружить участки поражения, мало, важно как можно быстрее начать терапию, направленную на подавления активности грибка.

Среди известных и эффективных средств для наружного применения при отрубевидном лишае:

  • Миконазол;
  • Клотримазол;
  • Тотримазол;
  • Мифунгар;
  • Микосептин.

В целях подавления микоза используют другие бактерицидные и противогрибковые мази, но только по назначению врача.

Эти препараты в свободном доступе есть в аптеках, но не забывайте о побочных эффектах, возможных неожиэтих реакций кожи на них.


При подборе медикаментозного средства важно учитывать тип кожи. Курс лечения обычно составляет не более 2 недель. Если за это время улучшение не наступило, нужно поменять препарат, потому что грибок становится устойчив к активному веществу крема.

При поражении кожных покровов головы из-за обильной растительности наносить мазь невозможно. Для лечения используют шампуни с противогрибковыми компонентами. Среди лечебных шампуней выделяют Низорал и Кетоконазол.

Прогрессируя, грибковая инфекция поражает все большие участки на поверхности, проникает глубоко в эпидермис. Одних спреев или лечебных мазей становиться недостаточно. Запущенные случаи требуют комплексного подхода, а наружного воздействия.

Для воздействия изнутри на патогенные организмы назначают препараты в таблетках для перорального приема. Эффективен противогрибковый препарат Румикоз.

Препарат выпускают в форме капсул для приема внутрь. Его обычно выписывают в комплексе с другими препаратами. В основе лекарственного средства лежит вещество триазол, которое применяют в борьбе с лишаем. Он подавляет синтез эргостерола клеточной мембраны грибка, что приводит к прекращению размножения новых спор. Результат лечения будет заметен после двухнедельного курса.

Не менее эффективным и доступным является противогрибковый препарат Фунготербин, который выпускают в виде спрея, мази, таблеток. Главное действующее вещество препарата тербинафин губительно действует на грибковую инфекцию.

Избавляемся в домашних условиях народными методами

Не только консервативные методы будут эффективны в борьбе с микозами. Справиться с патогенными микроорганизмами легко и народным методам лечения.

Убрать косметический дефект в виде ненавистных пятен можно с помощью рецептов народной медицины. Лечение разноцветного лишая в домашних условиях проводят с применением настойки цветов календулы на спирту или водке. Пораженные участки смазывают этим составом. Эффективным считается сок репчатого лука и репейное масло.

Для местного применения используют:

  • Мазь на основе сметаны с измельченными семенами щавеля;
  • Водный настой из листьев зверобоя;
  • Отвар из листьев черной смородины;
  • Сок молочая;
  • Овсяную муку;
  • Яблочный уксус.

Для приема внутрь готовят отвары из травы чистеца и камедь сливы с добавлением меда. Все эти доступные ингредиенты можно купить в аптеке или магазине, но эффект от применения народных рецептов наступает не так быстро как от лекарственных препаратов, так что к этому нужно быть готовым.

Эффективная терапия болезни на теле

Терапию в отношении грибковых спор проводят, учитывая особенности организма, на основании результатов анализов после выявления возбудителя микоза.

Но существует общая схема лечения, включающая последовательные шаги:

  1. Ежедневно утром и вечером область поражения протирают салициловым спиртом или другим средством похожего действия.
  2. Одной мази, недостаточно, чтобы подавить активность грибка, поэтому поочередно используют крема с разными действующими веществами, чтобы не было привыкания.
  3. Кроме наружного применения, при необходимости назначают препараты для внутреннего применения в виде таблеток или капсул.
  4. По завершении противогрибковой терапии проводят повторные анализы.
  5. Если споры грибка вновь обнаружены после проведенной терапии, подбирают новую схему с другими препаратами.

Успех лечения зависит от настроя пациента, выполнения всех предписаний лечащего врача.

Важно вовремя проводить процедуры, принимать лекарства, следить за личной гигиеной. Ежедневный душ, своевременная замена белья — существенный фактор на пути к скорейшему выздоровлению.

Откажитесь от ношения одежды, нижнего белья из синтетических материалов. Нельзя применять косметические средства, пытаться ими маскировать нежелательные высыпания.

Профилактика болезни

Если у кого-то из окружения был диагностирован разноцветный лишай всем людям, с которыми он контактировал, необходимо пройти обследование. Эти меры обезопасят близких, помогут не допустить рецидива заболевания в будущем.

В целях профилактики микоза следует придерживаться правил:

  • Носить белье только из натуральных тканей;
  • Устранить причины повышенного потоотделения;
  • Соблюдать правила личной гигиены;
  • Воздержаться от долгого пребывания под прямыми солнечными лучами;
  • Не загорать сразу после купания;
  • Не пользоваться чужими предметами личной гигиены.

Споры грибка могут долго жить на одежде, предметах и даже в пыли, поэтому для профилактики повторного развития заболевания все нужно тщательно вымыть, постирать, продезинфицировать.

Важно следить за иммунитетом, не допускать его снижения. Это откроет путь грибкам, другим инфекциям. При первых проявлениях на коже нужно обратиться к врачу, чтобы не допустить развития болезни, осложнений ее течения.

Отрубевидный лишай знаком человечеству с древних времён. Но долгое время его происхождение оставалось загадкой. Появление заболевания связывали даже с воздействием солнечного света. Только в 1853 году Дж.Робин описал возбудителя, а почти через сто лет, в 1951-м, удалось его выделить и изучить. Сегодня мы разберёмся с тем, чем лечить отрубевидный лишай у человека.

Что такое отрубевидный лишай?

Многие из нас замечали характерные коричневатые пятна на телах людей. Иногда их называют солнечным грибком или разноцветным лишаём. Может показаться, что это особенность пигментации кожи, но на самом деле это заболевание. Вызывает его особый грибок Malassezia, живущий в роговом слое эпидермиса.

Ареалом распространения данного заболевания считают тёплые южные страны. Но в наших умеренных широтах оно встречается также часто. Поначалу оно поражает небольшой участок кожи. На нём появляются пятнышки более тёмного цвета, коричневого, желтоватого или похожих оттенков. Затем пятна постепенно сливаются, образуя участки аномального цвета. Заболевание не доставляет никакого дискомфорта, поэтому пациент может годами игнорировать его.


Чаще всего отрубевидный лишай локализуется на спине

Когда человека загорает, грибок под воздействием ультрафиолетового цвета погибает, а на коже остаются светлые пятна.


После гибели грибка на коже остаются белые пятна

Можно ли заразиться

Отрубевидный лишай – это грибковое заболевание, но врачи считают его условно заразным. Это значит, что его пребывание на коже не всегда вызывает клиническое проявление болезни. Все люди контактируют с этим видом грибка, а около 90% являются его постоянными носителями, но симптомы появляются только у тех, кто имеет к этому склонность.

Заражение Malassezia может происходить:

  • при личных контактах (обычно страдают все члены семьи);
  • через предметы гигиены, например, мочалки, полотенца;
  • при примерке одежды в магазинах.

Инкубационный период в среднем составляет от двух недель до нескольких месяцев. Но это вовсе не значит, что по его истечении у человека появятся пятна на коже. Скорее всего, ничего не произойдёт, а симптомы разовьются только при возникновении провоцирующих факторов.

Почему грибок начинает размножаться

На коже любого человека живут много видов бактерий и грибов. Но обычно их размножение сдерживается иммунной системой и другими факторами. Если же что-то нарушается, Malassezia начинает размножаться, и это приводит к появлению пятен, привычно называемых отрубевидным лишаём.

Главные причины размножения грибка:

  • Индивидуальная предрасположенность к развитию этого вида дерматомикоза. Обычно она бывает наследственной, поэтому симптомы имеют все члены семьи.
  • Нарушение обменных и других физиологических процессов, протекающих в роговом слое кожи. Её чрезмерная сухость или жирность.
  • Эндокринные заболевания, влияющие на состояние кожи, – например, сахарный диабет.
  • Повышенная потливость с изменением химического состава пота.
  • Снижение иммунитета из-за хронических заболеваний, например, пиелонефрита или туберкулёза.
  • Заболевания ЖКТ и органов дыхания.
  • Нарушения гормонального фона у женщин. Нередко рост грибка провоцирует беременность или менопауза.
  • Злоупотребление моющими средствами. Действительно, слишком частое использование мыла и других гигиенических средство приводит к пересушиванию кожи и разрушению её защитного слоя. Это делает её более уязвимой к вредному воздействию грибков.
  • Практически не бывает отрубевидного лишая у детей до 7 лет. Изредка они заболевают на фоне сильного снижения иммунитета.

Симптомы и локализация

Главный симптом отрубевидного лишая – пигментированные пятна на коже. Чаще всего они бывают коричневого цвета разной интенсивности, но могут быть розовыми и красными. Со временем оттенок пятен может изменяться. Под воздействием солнечного света они могут исчезать, оставляя на коже светлые пятна.

Локализуется грибок обычно на участках кожи вокруг сальных желёз. Чаще всего обширные пятна можно заметить на спине, под грудями и в ложбинке между ними у женщин, немного реже они бывают на животе, на шее и туловище. Если долго игнорировать заболевание, то постепенно пятна сливаются и тогда вся кожа приобретает неприятный цвет и шероховатую текстуру. У детей пятна могут появляться даже на волосистой части головы. Сильного дискомфорта это заболевание не доставляет, иногда бывает незначительный зуд. Также пятна шелушатся.


Нередко пятна разноцветного лишая можно увидеть под грудью и на животе

Диагностировать это заболевание легко даже в домашних условиях. Можно просто поскоблить ногтем на месте пятна, и оно начнёт шелушиться, или провести диагностику йодом. Для этого обычный аптечный раствор надо нанести на кожу, а затем протереть спиртом. Поражённая кожа изменит свой цвет и станет более тёмной, а здоровая останется прежней.

Опытный дерматолог легко определит разноцветный лишай при внешнем осмотре, но для подтверждения диагноза может провести йодную пробу, рассмотреть пятна под лампой Вуда или исследовать под микроскопом соскоб кожи.

Как вылечить

Обычно избавиться от разноцветного лишая бывает несложно. Но прежде чем начинать лечение, разберёмся, не вызвано ли бурное разрастание грибка серьёзными неполадками в организме. Надо исключить заболевание СПИДом, туберкулёзом, раком, сахарным диабетов и ревматизмом. Только после этого можно приступать к лечению дерматомикоза.

Официальная медицина

До недавнего времени лечение отрубевидного лишая базировалось на применении кератолитиков и противогрибковых средств. Действие первой группы препаратов состоит в размягчении и отторжении поражённого слоя кожи. Это такие лекарства, как спиртовой раствор резорцина, борная кислота и 2–5% салициловый спирт. Но сегодня они используются всё реже из-за невысокой эффективности.

Гораздо большие успехи приносит использование современных противогрибковых средств. Обычно врачи рекомендуют лекарства в форме мазей или шампуней, предназначенные для нанесения на кожу. В запущенных ситуациях прописывают системные антимикотики для перорального приёма. Они сокращают сроки лечения и предотвращают возможные рецидивы.

Чаще всего используются препараты триазолового ряда, например, флуконазол. Его назначают как в форме таблеток, так и в виде мазей и шампуней. Высокую эффективность при небольшом количестве побочных эффектов показали препараты с производными имидазола, такие как сертаконазол, кетоконазол, бифоназол, хорошо подавляющие рост грибков. Можно использовать и клотримазол, но его эффективность в борьбе с Malassezia немного ниже.


Флуконазол — одно из самых эффективных лекарств от разноцветного лишая

Очень хорошие результаты даёт комплексная терапия, основанная на одновременном применении кетоконазола в форме шампуня и флуконазола в таблетированном виде. Удобно использовать лекарства в форме растворов, спреев и лосьонов. А вот наносить мази бывает сложно из-за больших площадей поражения и обильного волосяного покрова на коже некоторых людей.

При беременности применение многих противогрибковых препаратов запрещается. Так как отрубевидный лишай большого дискомфорта не доставляет и для плода не опасен, то вполне можно подождать родов и завершения грудного вскармливания, и только тогда начинать лечение. Если же симптомы заболевания снижают качество жизни, то можно воспользоваться любым наружным средством, не попадающим в системный кровоток. Но делать это надо не ранее второго триместра.

При лечении отрубевидного лишая у детей используются всё те же лекарства, что и для взрослых. Но важно выбрать подходящую концентрацию и дозировку. Поможет в этом врач-дерматолог.

Народные методы

Следует сразу отметить, что эффективность народных средств от отрубевидного лишая не доказана и бывает намного ниже, чем у средств официальной медицины. Все используемые препараты можно разделить на две группы – одни разрушают верхний слой кожи, уничтожая его вместе с грибком, другие повышают защитные силы организма.

Укрепить тело и помочь ему в борьбе с грибком призван настой цветов календулы и листьев ежевики. Оба растения надо смешать в пропорции 1:2 и столовую ложку сырья залить 250 мл. кипятка. Настаивают его на протяжении часа, а затем принимают по 100 г. 3 раза в день.

Поражённые участки кожи можно протирать отваром гречневой крупы. Для этого стакан сырья кипятят 10 минут в стакане воды. Полученный отвар при помощи тампона наносят на пятна и слегка втирают.

Нередко для лечения отрубевидного лишая рекомендуют яблочный уксус. Он разрушает верхний слой кожи и действительно способен остановить рост грибка. Такое же действие оказывает сок щавеля, календулы, клюквы. Если вы не боитесь резкого запаха и грязи, то можно использовать дёготь и серную мазь. Но эффективность этих средств невысока, поэтому дискомфорт при применении часто перевешивает все позитивные стороны.


Яблочный уксус — популярное народное средство

Как вылечиться максимально быстро?

Самый быстрый способ избавления от отрубевидного лишая – одновременное использование внешних средств и приём противогрибковых таблеток. Можно взять лечебный шампунь на основе кетоконазола, например, «Низорал» или «Виторал», и наносить его на поражённые участки в соответствии с рекомендациями доктора на протяжении 2-3 дней. За это время количество пятен существенно снизится или они пропадут вовсе. Теперь принимаем «Флуконазол» в капсулах и продолжаем использование шампуня ещё на два-три дня. Таким образом полностью избавиться от симптомов заболевания и предотвратить его рецидивы можно за 4–6 дней. Это самый быстрый и надёжный метод лечения.

Его эффективность связана с тем, что наружные средства не убивают грибок в потовых железах или волосяных луковицах. А системные средства не способны воздействовать на верхние слои кожи, которые уже не получают питания из тела и постепенно отшелушиваются. Только комплексное воздействие позволяет уничтожить грибок полностью.


Шампунь на основе кетоконазола частенько используется в комплексной терапии по борьбе с разноцветным лишаём

Как себя вести на время лечения

Правильно выбранный метод лечения отрубевидного лишая никак не сказывается на образе жизни человека. Конечно, зная о своём заболевании, стоит отказаться от посещения бассейнов, саун и других мест, где вы можете кого-то заразить. Часто пациенты спрашивают, можно ли загорать при лечении отрубевидного лишая. Воздействие ультрафиолетовых лучей убивает данный грибок. Поэтому пребывание на солнце рекомендовано.

Профилактика

Большинству здоровых людей никакая профилактика отрубевидного лишая не нужна. Если же ваша кожа склонна к данному заболеванию, то необходимо:

  • тщательно следить за предметами личной гигиены;
  • периодически кипятить одежду и постельное бельё или проглаживать утюгом в режиме отпаривания;
  • каждый месяц по три дня подряд вместо привычного геля для душа использовать шампунь с кетоконазолом;
  • раз в неделю протирать участки, где локализуется лишай, салициловым спиртом;
  • выбирать одежду из натуральных дышащих тканей.

Видео с Еленой Малышевой об отрубевидном лишае

Отрубевидный лишай – условно заразное заболевание, развивающееся только у людей с ослабленным иммунитетом или характерным строением кожи и составом пота, которые обуславливают склонность к данному заболеванию. Вылечить разноцветный лишай просто, при помощи недорогих противогрибковых средств. Гораздо труднее предотвратить рецидивы. Для этого понадобится систематическое профилактическое лечение при помощи шампуней с кетоконазолом.

Отрубевидный лишай (синоним - разноцветный лишай) – это грибковое поражение поверхностного рогового слоя кожи (эпидермиса) у человека.
Латинское название: Pityriasis versicolor
Код по МКБ10: B36.0
Другие синонимы: лишай желтый, лишай разноцветный, солнечный грибок, солнечный или пляжный лишай.

Лечение отрубевидного лишая – у дерматолога.


Причины

Единственная причина возникновения отрубевидного лишая у человека - дрожжеподобный грибок Pityrosporum (то есть он похож на дрожжевые грибки).
Этот возбудитель имеет три формы: Malassezia furfur (мицелиальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма) и Pityrosporum ovale (овальная форма грибка). В норме у человека в коже могут находиться Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale, но лишай они не вызывают. Как только эти формы грибка переходят в форму Malassezia furfur, у человека развивается разноцветный лишай.

Болеют в основном молодые люди, чаще мужчины, в странах с жарким и влажным климатом. Дети и старики крайне редко болеют.
Если отрубевидный лишай появляется у ребенка или пожилого человека, следует искать основное заболевание или предрасполагающий фактор, которые и привели к развитию грибковой инфекции на коже.

Заболевание хроническое, часто возникают рецидивы.

Контагиозность (то есть заразность) низкая. То есть грибок, конечно, передается от человека к человеку. Но заразиться от больного отрубевидным лишаем вам вряд ли удастся. Ведь с вероятностью 90% этот возбудитель есть у каждого человека на Земле.

Кроме главной причины, выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию грибка в коже человека:

  • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания,
  • ВИЧ и иммунодефицит в результате лечения рака крови,
  • повышенная потливость тела человека,
  • стрессы,
  • наследственная предрасположенность, особенный состав пота и избыток кожного сала,
  • заболевания органов ЖКТ,
  • в целом – снижение иммунитета, который призван бороться с грибком.

Симптомы



На голове

Если отрубевидный лишай располагается на волосистой части головы, это называется себореей, или перхотью.

Симптомы точно такие же – пятна, кожа головы чешется, шелушение. При этом как раз шелушение и беспокоит чаще всего пациентов.
Как лечить отрубевидный лишай на голове и других оволосенных участках тела – да точно также, как и на остальных участках тела. Только выбирать надо не крем или мазь, а спрей или раствор для наружной обработки кожи плюс шампунь с противогрибковым средством.

Диагностика

Диагноз отрубевидного лишая у человека ставится на основании:

1) Основных симптомов: пятна на коже разного цвета, сливающиеся в конгломераты.

2) Отрубевидное шелушение пятен.

3) Пятна без воспаления.

4) Диагностика под микроскопом – главный инструментальный метод диагностики разноцветного лишая. Соскабливают отшелушенные частички кожи с поверхности пятен, обрабатывают калиевой щелочью и смотрят под микроскопом. Видны как сами грибы, так и их мицелий.

5) Осмотр кожи под лампой Вуда. Лампа Вуда (Wood) – это ультрафиолетовая люминисцентная лампа с увеличительным стеклом для осмотра кожи.
Пятна отрубевидного лишая под лампой Вуда дают отличное от окружающей кожи желто-зеленоватое свечение или красновато-бурое. Причем разноцветные между собой пятна лишая дают также разное свечение и под лампой Вуда.

Как выглядит отрубевидный лишай под лампой Вуда


6) Йодная проба, или проба Бальцера – важный диагностический симптом. Ее можно провести в домашних условиях и если не поставить, то заподозрить диагноз разноцветного лишая самому.
Берут настойку йода, смазывают пятна и окружающую здоровую кожу. Через несколько секунд протирают, чтобы не было капель йода на коже. Здоровая кожа становится желтоватой, а пятна отрубевидного лишая избыточно впитывают йод и становятся коричневыми.

7) Симптом Бенье, или муковидное шелушение. При поскабливании очагов поражения кожи, например предметным стеклом или скальпелем, появляется мелкое муковидное шелушение.

Симптом Бенье - муковидное шелушение


Дифференциальная диагностика проводится:

  • С невусом Беккера в стадии, когда еще нет роста волос.
  • С розовым лишаем Жибера также в начальной стадии.

Лечение

Лечение отрубевидного лишая имеет лишь косметические показания, так как ни воспаления, ни поражения других органов при этой болезни нет. Такие больные незаразны, так как грибок присутствует практически у всех людей, дело лишь в иммунитете.

Как надо лечить отрубевидный лишай:

1) Коррекция основного заболевания (если такое есть), приведшего к появлению отрубевидного лишая. Нельзя забывать об этом направлении. Обязательно надо избавиться от провоцирующего фактора.

2) Местное лечение кожи.

Проводится всегда.
Используются кремы, мази, шампуни, спреи и растворы с противогрибковыми (антимикотическими) средствами.


Точно такая же схема лечения при использовании следующих местных противогрибковых средств:

  • клотримазол (крем или раствор),
  • миконазол (крем),
  • тербинафин (ламизил) – крем,
  • фунготербин (спрей или гель),
  • оксиконазол (крем),
  • термикон (спрей или крем).

Если разноцветный лишай поражает участки с ростом волос (на голове, в паху, на половых губах или члене), лучше использовать не мази или кремы, а спреи или растворы вышеназванных препаратов.

3) Общее лечение.

Обязательно проводится:

  • при распространенных поражениях на больших участках кожи,
  • при ослабленном иммунитете,
  • при неэффективности местного лечения спустя 2 недели.

Но ряд дерматологов советует всегда использовать системные противогрибковые препараты одновременно с кремами или мазями. Эффективность такого лечения выше благодаря воздействию на грибы в волосяных луковицах.

Внимание: общее лечение без местного лечения неэффективно!

Назначаются противогрибковые препараты в таблетках или капсулах, которые надо принимать внутрь.

  • Флуконазол (в капсулах по 150 мг). Как принимать: по 2 капсулы 1 раз в неделю – на курс 2 недели. То есть приняли в понедельник 2 капсулы, через неделю – еще 2 капсулы. Быстро, дешево и эффективно.
  • Итраконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 1 недели.
  • Кетоконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 3-4 недель.

Примерная схема лечения отрубевидного лишая

  1. Флуконазол – по 2 капсулы 1 раз в неделю – курс 2 недели.
  2. Шампунь Низорал – мыть голову и тело ежедневно вечером первую неделю. И через день – 2 и 3 неделю.
  3. Вместо Низорала для тела можно использовать спрей Термикон – 1 раз в день наносить на пораженные участки – 3 недели.
  4. Салициловая кислота – смазывать пораженные участки 1 раз в день утром.
  5. Прием поливитаминов (Компливит, Селмевит и другие).
  6. Комплекс мероприятия для повышения иммунитета.

Лечение отрубевидного лишая при беременности

Особенности:

  • Нельзя принимать никакие противогрибковые средства внутрь, так как они могут отрицательно подействовать на плод.
  • Наружно, местно лучше всего использовать шампунь Низорал. И только в тех случаях, когда польза для тела матери превышает риск для плода. Лечение следует согласовать со своим гинекологом.
  • В большинстве случаев лучше дождаться родов и потом провести полноценный курс лечения.
  • Запомните: возбудитель никак на плод не действует и на роды не влияет.

При грудном вскармливании

  • Не принимать препараты внутрь.
  • Не обрабатывать мазями и кремами грудь.

Как оценить эффективность лечения?

  1. Должен исчезнуть первый симптом - шелушение на пятнах.
  2. Должны пройти пятна, по крайней мере розовые и коричневые. Белые пятна еще какое-то время могут сохраняться, пока кожа равномерно не загорит на солнце.
  3. Должны отсутствовать грибы и нити мицелия грибов в соскобе с кожи.

Профилактика

Запомните: если пятна прошли, это не значит, что они не вернутся. Болезнь хроническая, навсегда вылечить не удается. Поэтому обязательна профилактика!

  • Прием кетоконазола – 400 мг один раз в месяц – каждый месяц. Либо прием другого противогрибкового препарата.
  • В мае месяце, перед тем, как начнется летний период: шампунь Низорал – мыться один раз в день – 3 дня подряд.
  • Одежду стирать при 95% на весь период лечения.
  • Одежду проглаживать горячим утюгом на весь период лечения.
  • Не носить синтетическую одежду – она не впитывает пот.
  • При избыточной потливости: применение антиперспирантов и одежду часто менять!
  • Лечение всех заболеваний и коррекция состояний, которые привели к появлению отрубевидного лишая.
  • Укрепление иммунной системы разными методами – обязательно!!!
  • Можно ли ходить в солярий и загорать? На время лечения – нельзя. После лечения – можно и даже нужно слегка загорать на солнце, так как солнечный свет убивает возбудителя - грибок.

Народные средства в домашних условиях
На самом деле современные противогрибковые препараты не такие дорогие, чтобы отказываться от их эффективного лечения. Народные средства при отрубевидном лишае малоэффективны, так как они не действуют на причину (грибок) и не оказывают противогрибкового действия при приеме внутрь. Хотя как дополнительное лечение, народные методы использовать можно.

Профилактику рецидивов также можно проводить с использованием народных средств в домашних условиях.

1) Дегтярное мыло – намыливать пораженные участки 1 раз в день.

2) Борная кислота или борный спирт – смазывать пятна 2-3 раза в день.

3) 1 часть 3% уксуса + 1 часть настойки йода – смешать в стакане, протирать пятна на коже 1 раз в день.

4) Уксус 3% - смазывать пораженные участки кожи 2 раза в день.

5) Отвар травы череды – смочить марлевую салфетку отваром и прикладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.

6) Отвар травы чистотела – смочить марлевую салфетку отваром и прикладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.

7) Салициловая кислота. На форумах в интернете многие советуют лечить разноцветный лишай салициловой кислотой. Салициловая кислота – это кератолитическое средство, то есть снимает отшелушивающийся ороговевший слой кожи. Но на причину болезни – грибок – это средство не действует совсем. Поэтому использовать ее можно только в комбинации с другими народными или аптечными препаратами.

8) Муравьиный спирт – смазывать пораженные участки кожи 1 раз в день. Часто комбинируют с серной мазью – сначала спиртом протереть кожу, потом нанести мазь.

9) Серная мазь – наносить на кожу 1 раз в день, вечером.

10) В летнее время – загорать на солнце.

11) Прием поливитаминных препаратов обязателен.

Разноцветный лишай — грибковое инфекционное заболевание, при котором поражается роговой слой эпидермиса. Другие названия: отрубевидный лишай, солнечный грибок

Солнечным его “прозвали” за частое проявление после длительного пребывания под прямыми лучами солнца. Наибольшее распространение патологии наблюдается в странах с жарким и влажным климатом. Средняя статистика заболеваемости по России низкая – от 5 до 10%

Медицинское наименование “лишай” объединяет несколько сходных по симптоматике заболеваний (см. подробнее ), при которых на коже образуются пятна. При разноцветном лишае пятна могут иметь разные оттенки: от желтовато-розового до темно-коричневого.




Возбудитель заболевания может мирно жить на кожном покрове, ничем себя не выдавая. При благоприятствующих обстоятельствах он начинает активно размножаться и приводит к проявлению болезни.

Лишай не представляет опасности для здоровья, но становится причиной психологического дискомфорта. Для него характерно волнообразное течение: в холодное время года может никак себя не проявлять, а с наступлением жары вспыхивает вновь.

Наиболее подвержены заболеванию люди со склонностью к дерматомикозам. Чаще всего болеют представители мужского пола – подростки и молодые люди.

Возбудители и способы заражения

Заболевание вызывает дрожжеподобный грибок, описанный еще в середине 19 века Г. Робином. В 20 веке были выделены его разновидности. Гриб бывает трех видов, отличающихся по форме и способных трансформироваться друг в друга.

  • круглой — Pityrosporum orbiculare;
  • овальной — Pityrosporum ovale;
  • мицелиальной — Malassezia furfur.

Овальная разновидность приводит также к развитию себорейного дерматита (см. статьи , ) и фолликулита.

О путях заражения лишаем единого мнения нет. Некоторые специалисты считают, что болезнь появляется исключительно в результате внутреннего дисбаланса организма и не является заразной. Однако есть и другое мнение – о возможности передачи грибка от человека к человеку следующими способами:

  • во время непосредственного контакта, свидетельством чего являются многочисленные случаи вспышек патологии внутри одной семьи;
  • через предметы быта, гигиены (мочалки, полотенца), игрушки, одежду и т.д.;
  • в некоторых местах общего пользования: раздевалках, примерочных кабинах, бассейнах.

Разногласия в вопросе о заразности данной болезни объясняются условно-патогенным характером грибка: многие являются его носителем, однако проявление и прогрессирование становится возможным в основном на фоне ослабления иммунитета

Причины отрубевидного лишая

Факторы, провоцирующие развитие заболевания, можно разделить на:

  • эндогенные (т.е. возникающие вследствие внутренних причин);
  • экзогенные (являющиеся следствием влияния внешних обстоятельств);

К первым относятся:

  1. Чрезмерная потливость: может быть особенностью организма или являться следствием нарушения функции некоторых систем или органов. Измененный химический состав пота способствует развитию грибковых заболеваний.
  2. Наличие в организме хронического инфекционного процесса, связанного с такими заболеваниями, как кариес, тонзиллит, пиелонефрит, приводящими к снижению иммунитета.
  3. Проблемы с пищеварительной системой. Любое нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта непременно отражается на состоянии кожного покрова и волос. Разноцветный лишай может быть следствием таких заболеваний, как гастриты, язвы, печеночная недостаточность и т.д.
  4. Вегетососудистая дистония – болезнь, возникающая в результате нарушения нормального функционирования вегетативной нервной системы и приводящая к приступам панической атаки, длительным депрессиям, головокружениям и обморокам.
  5. Сахарный диабет и другие патологии, связанные с нарушением деятельности эндокринной системы.
  6. Проблемы с органами дыхания: пневмония хронического типа, бронхиальная астма, туберкулез.
  7. Изменения гормонального фона, связанные с определенными периодами в жизни (переходным возрастом, у женщин — беременностью, менопаузой) или нарушением функции поджелудочной железы, яичников, надпочечников и т.д.
  8. Склонность к дерматомикозам и некоторым другим кожным патологиям.
  9. Наличие лишнего веса.
  10. Жирная кожа.
  11. Нарушение нормального течения физиологических процессов в верхнем слое кожного покрова.
  12. Генетическая предрасположенность.

Среди внешних (экзогенных) факторов необходимо отметить:

  1. Привычку носить тесную одежду (особенно в жаркое время), следствием которой является нарушение нормального кровообращения и лимфооттока, раздражение кожного покрова.
  2. Использование некоторых медикаментов: жаропонижающих, противовоспалительных средств, антибиотиков и оральных контрацептивов.
  3. Вредные привычки: курение и прием алкогольных напитков.
  4. Постоянное нервное напряжение и стрессы.
  5. Длительное воздействие ультрафиолетового облучения.
  6. Чрезмерное увлечение антибактериальными средствами по уходу за кожей. К ним относится мыло, гели для душа, шампуни и т.д.

Симптомы и течение патологии


Болезнь отличается длительным течением – до 6 месяцев и более. Особенно продолжительной она бывает у подростков и детей. У данной возрастной категории наблюдается широкое распространение патологического изменения кожного покрова: поражается кожа спины, живота, шеи, нижних и верхних конечностей, подмышечной области, головы, очень редко – лица.

Лечение лишая

1. При лечении данной разновидности лишая широко используются антимикотические средства для наружного применения : мази, растворы, крема, спреи. Самыми популярными являются:

  • бифосин, бифоназол, микоспор;
  • салициловые шампуни и гели;
  • салициловый раствор с добавлением ромашки;
  • клотримазол.

Средства местного действия необходимо наносить на пораженные области дважды в день в течение как минимум 2 недель.

2. При продолжительном течении и наличии большой площади поражения применяются противогрибковые системные препараты в таблетированной форме :

  • тербинафин – его аналогами являются ламизил, экзитерн, тербинокс, тербизил, брамизил;
  • кетоконазол (низорал, ороназол, фунгавис, микозорал);
  • итраконазол – аналогичные препараты: итразол, кандитрал, орунит, ирунин, орунгал, румикоз.

Во время терапии следует соблюдать определенные правила:

  • ежедневно убираться в доме;
  • в помещении, где живет больной, использовать дезинфицирующие средства;
  • полотенца, белье (как нательное, так и постельное) стирать очень горячей водой – не менее 95 градусов;
  • проглаживать одежду и белье с обеих сторон;
  • часто менять мочалку и другие предметы гигиены или обрабатывать специальными средствами для уничтожения грибка;
  • загорание при данном заболевании противопоказано: пораженные участки не загорают, а покрываются белыми пятнами – появляется так называемая псевдолейкодерма .

После излечения необходимо закалять организм, урегулировать режим сна и отдыха, пересмотреть рацион, включив в него богатые витаминами продукты.

Очень важно укреплять иммунитет, поскольку разноцветный лишай имеет тенденцию к рецидивам.

Загрузка...