Риофлора иммуно нео инструкция по применению. Риофлора Иммуно: инструкция по применению и отзывы

РиоФлора Иммуно Нео - комплексный препарат, содержащий 9 штаммов пробиотических микроорганизмов: Bifidobacterium lactis W51, Bifidobacterium lactis W52, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactococcus lactis, Bifidobacterium longum, Lactobacillus paracasei, Lactobacillus salivarius, Streptococcus thermophilus.
Каждая капсула содержит не менее 5.0 х 108 КОЕ/г пробиотических микроорганизмов.
Сбалансированная комбинация пробиотических микроорганизмов (Bifidobacterium, Lactobacillus, Lactococcus lactis и Streptococcus thermophilus) способствует укреплению иммунитета, снижению риска развития простуды и гриппа, увеличению адаптационных возможностей при стрессе, нерациональном питании.
Баланс кишечной микрофлоры обеспечивает нормальное пищеварение, а также естественную защиту организма от инфекций и воздействия неблагоприятных факторов внешней среды. Входящие в состав пробиотического комплекса бактерии нормализуют баланс микрофлоры кишечника, способствуют снижению риска развития кишечных расстройств (диарея, запоры, вздутие живота), положительно влияют на иммунитет (повышают уровень иммуноглобулинов, цитокинов).
В период эпидемий, при ослабленном иммунитете прием пробиотиков РиоФлора Иммуно позволяет нормализовать баланс микрофлоры кишечника и укрепить иммунитет.

Показания к применению

РиоФлора Иммуно Нео рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище - источника пробиотических микроорганизмов (Bifidobacterium, Lactobacillus, Lactococcus lactis и Streptococcus thermophilus).

Способ применения

Взрослым и детям старше 3-х лет по 1 капсуле РиоФлора Иммуно Нео в день, желательно натощак (утром или перед сном). Возможно растворение содержимого капсулы в теплой воде, молоке или йогурте (при невозможности проглотить целую капсулу).
Продолжительность приема - Иммуно Heo 1-2 месяца. При необходимости прием продукта можно повторить.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата РиоФлора Иммуно Нео являются: индивидуальная непереносимость компонентов (в т.ч. сои и лактозы), острый панкреатит.
Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте, при комнатной температуре.

Форма выпуска

РиоФлора Иммуно Нео - капсулы 400 мг .
Упаковка - 10 капсул.

Состав

:
1 капсула РиоФлора Иммуно Нео содержит не менее 5.0 х 10 КОЕ/г пробиотических микроорганизмов: Bidobacterium lactis W51, Bidobacterium lactis W52, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactococcus lactis, Bidobacterium longum, Lactobacillus paracasei, Lactobacillus salivarius, Streptococcus thermophilus.

Основные параметры

Название:

РИОФЛОРА ИММУНО НЕО

Синбиотик Риофлора иммуно – специальная пищевая добавка, разработанная для быстрого восстановления нарушенной микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Положительно воздействует на все органы, системы организма.

Сбалансированный состав бифидобактерий и лактобактерий укрепляет иммунитет, снижает риск развития респираторных, инфекционных заболеваний, увеличивает адаптационные возможности при несбалансированном питании, нервном перенапряжении.

Средство не содержит ГМО, синтетических добавок, красителей, эмульгаторов. Рекомендуется в профилактике и лечении многих заболеваний и в качестве диетической добавки.

• Streptococcus thermophilus;
• Bifidobacterium lactis;
• Lactococcus lactis;
• Lactobacillus acidophilus;
• Lactobacillus paracasei;
• Bifidobacterium longum.

Форма выпуска – в капсулах.

Фармакологическое действие

1. При использовании БАДа начинают интенсифицироваться иммунные клетки, благодаря чему повышаются защитные силы организма.
2. Лактобактерии оказывают губительное действие на рост патогенных и условно-патогенных организмов. Начинает увеличиваться качественный и количественный состав полезной микрофлоры, за счет роста полезных микроорганизмов.
3. Защищает от неблагоприятного воздействия внешней среды.
4. Стимулирует пищеварительные процессы.
5. Бифидобактерии способствуют синтезу витаминов, аминокислот, минералов.
6. Состав пищевой добавки обладает высокой антагонистической активностью, эффективно борется с бактериальными, вирусными инфекциями.
7. Препарат поддерживает неспецифическую резистентность, нормализуя обменные процессы.
8. Препарат устойчив к действию желудочной кислоты и антибиотиков.

Показания к применению

• острые инфекции кишечника;
• иммунодефицитное состояние;
• ротавирусные инфекционные заболевания;
• при нарушении обмена веществ, избыточной массе тела;
• энтероколиты;
• панкреатит, язвенная болезнь, колиты, холецистит, заболевания желчевыводящих путей, органов желудочно-кишечного тракта;
• при расстройствах кишечника (запорах, диарее);
• в лечении дисбактериоза любой стадии;
• синдром хронической усталости;
• при выраженной витаминной недостаточности;
• дерматиты;
• при подготовке к операции – с целью предупреждения дисбактериоза;
• акклиматизация, смена привычных условий жизни;
• в качестве общеукрепляющего средства;
• при отравлении;
• функциональные нарушения работы толстого и тонкого кишечника;
• профилактика ОРЗ, гриппа;
• тошнота, рвота;
• неполноценное питание, частые диеты, резкая смена привычного рациона;
• подготовка к родам, с целью предупреждения вагинального дисбактериоза;
• аллергические реакции;
• нервное перенапряжение;
• проживание в экологически неблагоприятной зоне;
• во время лечения антибиотиками.

Риофлора иммуно назначается детям с трехлетнего возраста.

Детям до 12 лет – по половине капсулы один раз в сутки натощак.

Взрослым – по 1 капсуле в день за 1 час до приема пищи.

При невозможности проглатывания капсулы, ее содержимое разрешается растворять в жидкости комнатной температуры – в кефире, чае, йогурте, воде, молоке, компоте.

Курс лечения – от одного до двух месяцев. При необходимости курс повторяется после перерыва, через 2-3 месяца.

Противопоказания

1. Гиперчувствительность организма к любому из перечисленных компонентов.
2. Панкреатит в острой стадии.
3. Беременным женщинам и в период лактации БАД назначается по рекомендации лечащего врача.

Возможные побочные действия

Обычно действие препарата не вызывает никаких неприятных симптомов. При непереносимости возможна аллергическая реакция в виде зуда, высыпаний на коже. При передозировке отмечается нарушение стула, не требующее отмены пищевой добавки.

Уровни защиты Риофлора иммуно

Синбиотик производится нидерландской фармацевтической компанией. В ходе клинических исследований была доказана его высокая эффективность в восстановлении микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Отмечена хорошая переносимость, препарат одобрен Всемирной организацией здоровья.

БАД обеспечивает три уровня защиты – формирует естественный барьер, иммунную систему, защищает клетки эпителия, а также внутреннюю полость ЖКТ. Благодаря различным специально подобранным полезным микроорганизмам, увеличивается уровень иммуноглобулинов, нормальная микрофлора долго поддерживается в естественном состоянии.

Что лучше — Риофлора иммуно или Линекс

Чтобы ответить на этот вопрос, сначала надо выяснить, какое функциональное воздействие оказывает Линекс на организм. Препарат также показан в регулировании нарушенной микрофлоры кишечника. Содержит в составе полезные лактобактерии, бифидобактерии, но в меньшем количественном составе, в отличие от Риофлора иммуно.

Фармакологическое действие Линекса

1. Активные компоненты препарата оказывают положительное действие на желудок, поджелудочную железу, кишечник, репродуктивную функцию.
2. Повышаются защитные силы организма, иммунитет.
3. Улучшается пищеварительные.
4. Ускоряется продвижение содержимого по кишечнику, органам пищеварительного тракта.
5. Нормализуется жировой, белковый, углеводный обменные процессы.
6. Препарат используется в комплексном медикаментозном лечении заболеваний ЖКТ (как острых, так и хронических).
7. В профилактических целях Линекс рекомендуется с целью предупреждения онкологии.

Показания к применению Линекса:

• нарушение обменных процессов в организме;
• панкреатит хронический, острый;
• иммунодефицитное состояние;
• при расстройствах ЖКТ;
• вирусные, бактериальные инфекционные заболевания;
• дисбактериоз – лечение на любых стадиях;
• гепатит, язвенная болезнь;
• метеоризм, повышенное газообразование;
• отравления;
• гельминты;
• избыточный вес;
• диарея, тошнота, рвота, запоры;
• при физических или умственных нагрузках;
• аллергические реакции;
• сальмонеллез;
• после курса лечения антибиотиками, химиотерапии.

Средство назначается людям любых возрастных групп, в том числе детям с первых дней жизни и при беременности.

Вывод: синбиотик Риофлора иммуно обладает большим спектром фармакологического действия. В пользу Линекса говорит то, что его можно назначать детям грудного возраста.

Популярные аналоги

Препарат можно заменять другими пробиотиками, пребиотиками, синбиотиками с учетом специфики заболевания.

1. Лактофильтрум . Средство комбинированного действия. Обладает абсорбирующим свойством, показан в лечении дисбактериоза, бактериальных инфекционных заболеваний кишечника. Эффективен при аллергических симптомах.
2. Симбиформ . Пробиотик, применяемый в комплексном лечении заболеваний органов ЖКТ. Эффективен при диарее, острых инфекциях кишечника, нарушенных пищеварительных процессах. В качестве профилактики назначается при несбалансированном питании, при стрессовых ситуациях, физических нагрузках.
3. Лабилакт . Нормализует до показателей нормы микрофлору желудочно-кишечного тракта, повышает иммунитет. Рекомендуется в лечении дисбактериоза, бактериальных инфекциях, при диетическом питании, при аллергии.
4. Флувир . Дополнительный полезный источник живых бифидобактерий, лактобактерий. Применяется с целью восстановления нарушенной микрофлоры, нормализации функциональности желудочно-кишечного тракта, при заболеваниях верхних дыхательных путей. В профилактике аллергических реакций, а также после курса приема антибиотиков.
5. Аципол . БАД содержит кисломолочные грибки, оказывающие эффект природных антибиотиков, и ацидофильные бактерии. Восстанавливает пищеварительные процессы, повышает всасываемость минералов, витаминов, очищает организм от токсинов. Показан в лечении запоров, колитов, диареи, инфекционных заболеваний.

Также альтернативой Риофлора Иммуно являются:

• Нью Плас;
• Према;
• Симбиформ;
• Биофлор;
• Бифидин;
• Дермапро;
• Пробиз Энтра;
• Бактисубтил;
• Лактомун;
• Лактобакт юниор;
• Трилакт;
• Канадский йогурт;
• Нормагут;
• Спазмолак;
• Эффидижест;
• Синергоиды;
• Иммортель;
• Витаспектрум;
• Витрум;
• Биоспорин;
• Бактистатин;
• Флонивин БС;
• Пробио-Ре;
• Клетчатка тыквы;
• Экофлор;
• Лактон;
• Жизнестин.

При лечении серьезных заболеваний врачи часто назначают антибиотики, которые убивают полезную микрофлору кишечника. Риофлора Иммуно – пробиотик, который по инструкции необходим взрослым и ребенку после применения антибактериальных препаратов. Этот БАД (биологически активная добавка) помогает восстановить микрофлору, укрепить иммунную систему, нормализовать работу большинства систем организма.

Что такое Риофлора Иммуно

Это сбалансированный комплекс пробиотиков Lactococcus lactis, Streptococcus thermophilus, Bifidobacterium, Lactobacillus. Каждая капсула содержит не меньше.0 х 109 КОЕ лекарственного вещества. Иммуно назначается при необходимости снизить риск развития ОРВИ, простудных и инфекционных патологий, укрепления иммунитета, нормализации работы кишечника, снижения негативных последствий от стресса.

Комплексы Риофлора позволяет нормализовать микрофлору кишечника, что обеспечивает правильную работу пищеварительной системы. Компоненты препарата оказывают следующие положительные эффекты:

• способствуют укреплению иммунитета, росту уровня иммуноглобулинов и уровня цитокинов;
• способствуют защите ЖКТ, предупреждают вздутие живота, кишечные расстройства (диарея, запор).

Состав и форма выпуска

Это биодобавка, которая состоит из 9 разных штаммов разных пробиотиков. Выпускается Риофлора в картонной упаковке по 10, 0, 30 таблеток. Каждая капсула Иммуно содержит следующие комплексы бактерий (полезных):

• Lactobacillus salivarius;
• Bifidobacterium lactis NIZO 3680;
• Lactobacillus plantarum;
• Streptococcus thermophilus;
• Lactococcus lactis;
• Bifidobacterium longum;
• Lactobacillus acidophilus;
• Lactobacillus paracasei;
• Bifidobacterium lactis NIZO 3882.

Вспомогательные компоненты:

• мальтодекстрины;
• крахмал кукурузный;
• марганца сульфат;
• калия хлорид;
• натуральный ароматизатор;
• фруктоолигосахариды;
• инулин.

Показания к применению

Согласно инструкции, препарат необходимо использовать в качестве источника пробиотиков, которые помогают нормализовать баланс микрофлоры. К основным показаниям относится терапия запоров, метеоризма, дисбактериоза, которые были спровоцированы:

• кишечными инфекциями;
• сбоем функционирования пищеварительной системы;
• неправильным питанием;
• бактериальными, вирусными заболеваниями;
• нервным напряжением, стрессами;
• патологиями ЖКТ (колит, гастрит, язва и т.д.);
• приемом антибиотиков, которые убивают полезную микрофлору;
• аллергическими реакциями;
• сменой рациона (часто бывает у детей при переходе с искусственного питания на обычные продукты);
• хирургическим вмешательством, радиотерапией;
• патологиями внутренних органов.

Риофлора активизирует иммунную защиту, поэтому находит применение в качестве иммуностимулирующего средства при следующих патологиях:

• аллергия;
• воспаление органов половой системы;
• онкология;
• бронхит, пневмония и прочие воспалительные недуги носоглотки, дыхательной системы;
• витаминная недостаточность.

Противопоказания и побочные эффекты

Приема пробиотиков не несет угрозы здоровью человека, редким исключением для отказа от применения Риофлора может стать;

• возраст до 3-х лет ребенка;
• острый панкреатит;
• индивидуальная непереносимость компонентов Иммуно.

К возможным побочным эффектам, которые отмечены только в случае превышения дозы Риофлора, относится аллергическая реакция. Других зарегистрированных случаев негативного эффекта не зафиксировано. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом, который сможет назначить правильный курс лечения. По отзывам пациентов данный медикамент легко воспринимается организмом.

Инструкция по применению Риофлора Иммуно

Перед использование медикамента обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Препарат Риофлора принимается перорально, можно давать ребенку от 3 лет и взрослым, схема приема одинаковая – перед завтраком или натощак перед сном 1 шт. за сутки. Курс, как правило, составляет 1-2 месяца для полного восстановления микрофлоры кишечника или при ослабленном иммунитете. По инструкции применение Иммуно можно принимать иначе, если, к примеру, ребенок не может проглотить капсулу целиком:

• разломайте таблетку;
• высыпьте содержимое в теплое молоко или йогурт;
• размешайте, дайте выпить малышу.

Для детей

Минимальный допустимый возраст для применения медикамента – от 3-х лет. Риофлора для детей ранее может оказать побочные действия из-за неспособности организма малыша расщеплять D-лактат, который образует пробиотики. Применяется средство при комплексной терапии расстройств пищеварения, профилактики гриппа, ОРВИ, лечения вирусных, инфекционных заболеваний. Необходимо давать 1 капсулу Иммуно натощак утром или вечером, если существуют сложности с глотанием таблеток, то содержимое можно растворить в йогурте. Молоке. Курс лечения составляет 1 месяц.

При беременности

Во время вынашивания ребенка или кормлении грудью Иммуно разрешен. Проблемы с пищеварением возникают часто у беременных, что приводит к поносу или запорам. Объясняется такое состояние гормональным сбоем. Риофлора Иммуно при беременности активизирует иммунитет, борется с патогенной микрофлорой, нормализует стул. Использование средства должно быть согласовано с врачом. Дозировка – 1 капсула натощак за день перед сном или утром на протяжении месяца.

Кафедра госпитальной педиатрии, клинической иммунологии и аллергологии Южно-Уральского государственного медицинского университета Минздрава России

В статье обсуждаются проблемы часто болеющих детей (ЧБД) и мероприятия, способствующие снижению заболеваемости острых респираторных заболеваний (ОРЗ) в детской популяции. Рассматриваются вопросы эффективности пробиотиков как способа снижения частоты эпизодов ОРЗ у детей и патогенетические механизмы, обеспечивающие иммуномодулирующий эффект под влиянием пробиотиков. Показано, что препарат «РиоФлора Иммуно Нео» может быть использован в комплексной терапии ЧБД.
Ключевые слова: часто болеющие дети, острые респираторные заболевания, пробиотики, иммунная система, РиоФлора Иммуно Нео.

Сведения об авторе:
Серебрякова Елена Николаевна – к.м.н., ассистент кафедры госпитальной педиатрии, клинической иммунологии и аллергологии ГБОУ ВПО «Южно-Уральского государственного медицинского университета Минздрава России»

Feasibility of Using the Drug “RioFlora Immuno Neo” in the Treatment of Sickly Children

E.N. Serebryakova

Department of Hospital Pediatrics, Clinical Immunology and Allergology of South Ural State Medicine University, Ministry of Russian Healthcare

The paper discuses sickly children clinics and the ways to decrease ARD morbidity in this population. Paper overviews the effectiveness of probiotics as the drug approaches to decrease ARD episodes and as well mechanisms of immunomodulating action of these drugs. The paper shows that the drug called RioFlora Immuno Neo might be used for complex therapy in sickly children.
Keywords: sickly children, ARD, probiotics, immune system, RioFlora Immuno Neo.

В отечественной медицинской литературе термин «часто болеющие дети» появился в 80-х годах XX века. Термином «часто болеющие дети» (ЧБД) обозначали группу диспансерного наблюдения детей, для которых была характерна высокая заболеваемость острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ). Критериями для включения в группу ЧБД, предложенными в 1986 г. В.Ю.Альбицким и А.А.Барановым, были заболеваемость ОРЗ в возрасте до одного года 4 и более раз, в возрасте 1–3 года – 6 и более раз, в возрасте 4–5 лет 5 и более раз, в возрасте старше 5 лет – 4 и более раз.

Целесообразность выделения данной группы диспансерного наблюдения была обусловлена необходимостью уделять ЧБД более пристальное внимание, так как в группе ЧБД значительно чаще выявлялись хронические заболевания ЛОР-органов, бронхиальная астма, аутоиммунные заболевания . Следует отметить, что для детей дошкольного возраста в целом характерна относительно высокая по сравнению с другими возрастными группами заболеваемость ОРЗ и, по данным ВОЗ, частота ОРЗ до 8 раз в год для детей дошкольного и младшего школьного возраста, начавших посещать детские учреждения считается среднестатистической .

Высокая частота ОРЗ у ЧБД может быть связана как с большим количеством контактов с потенциальными возбудителями ОРЗ, связанных, в частности, с процессами социализации – началом посещения детских дошкольных учреждений, так и с особенностями функционирования иммунной системы, которые в значительной степени связаны с процессами ее развития и созревания. Особенности функционирования иммунной системы у ЧБД, предрасполагающие к более высокой частоте ОРЗ, не эквивалентны термину «иммунодефицитное состояние», не имеют четких клинических и лабораторных критериев . К факторам, увеличивающим частоту ОРЗ у детей, относят отягощенный перинатальный анамнез, раннее искусственное вскармливание, низкий социально-экономический статус семьи, наличие хронических очагов инфекции у членов семьи и лиц, ухаживающих за ребенком, пассивное курение, загрязнение окружающей среды . Тщательный сбор анамнеза и объективный осмотр, оценка физического и нервно-психического развития, дополнительные методы обследования позволяют выявить у детей в группе ЧБД такие заболевания как бронхиальная астма, первичный иммунодефицит, врожденные пороки развития органов дыхания и хронические неспецифические заболевания легких, врожденные пороки сердца, врожденные пороки развития ЛОР-органов, микробно-воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы. В таких случаях дети должны наблюдаться в диспансерной группе по основному заболеванию, и исключены из категории ЧБД .

При обследовании иммунного статуса у ЧБД с сочетанием рецидивирующих вирусных и бактериальных инфекций нередко выявляют так называемые малые В-клеточные дефекты иммунной системы – селективный дефицит IgA, дефицит субклассов IgG, селективный дефицит специфических антител, транзиторная гипогаммаглобулинемия детского возраста . Без подробного анализа, таким образом, одним и тем же термином – ЧБД можно описать как совершенно здоровых детей, высокая частота ОРЗ которых обусловлена социализацией, так и детей с серьезными хроническими заболеваниями. В первом случае ребенок подвергается необоснованным обследованиям и терапевтическому вмешательству, во втором случае ребенок не получает адекватной терапии в связи с отсутствием уточненного диагноза, в чем ряд авторов видят опасность термина ЧБД .

Расходы на лечение и уход за детьми с частыми ОРЗ наносят существенный экономический ущерб не только семье ребенка, но и государству, и составляют от 3000 до 5000 руб. на 1 случай ОРЗ , что диктует необходимость проведения мероприятий по снижению частоты ОРЗ в детской популяции. Организация медицинской помощи ЧБД складывается из реабилитационных мероприятий, направленных на организацию оптимального режима труда и отдыха, рационального, полноценного, сбалансированного питания, нормализацию психологического климата в семье ЧБД, санитарно-просветительской работы, закаливающих мероприятий. Медикаментозная терапия включает в себя топические и системные антимикробные, противовирусные препараты, а также препараты, обладающие иммуномодулирующим эффектом, вакцинацию против часто встречающихся возбудителей ОРЗ, для которых созданы вакцины .

Желудочно-кишечный тракт, как известно, является органом иммунной системы, содержит лимфоидную ткань, и принимает участие в формировании иммунного ответа . Предположение о позитивной роли для организма человека определенных видов бактерий кишечника было высказано русским ученым И.И.Мечниковым более 100 лет назад. Множество проведенных исследований пролили свет и значительно расширили знания о роли кишечной микрофлоры в организме человека на сегодняшний день. В настоящее время рациональное использование пробиотиков с профилактической и лечебной целью предложено не только для заболеваний желудочно-кишечного тракта, но и для аллергических заболеваний, заболеваний респираторного тракта, сердечно-сосудистой системы, получены данные о влиянии пробиотиков на фармакокинетику лекарственных препаратов, липидный обмен .

Использование пробиотиков с профилактической и лечебной целью при заблеваниях респираторного тракта в педиатрии особенно актуально, учитывая высокую заболеваемость ОРЗ среди детей, что послужило поводом для организации крупных клинических испытаний, свидетельствующих об эффективности пробиотиков и их потенциальной способности снижать заболеваемость и длительность ОРЗ у детей.

В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании G.J.Leyer и соавт. (2009) с участием 326 детей 3–5 лет изучалось влияние Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium lactis на заболеваемость респираторными инфекциями. Исследование продолжалось 6 месяцев, показано, что у детей, получавших пребиотики, в сравнении с детьми, получавшими плацебо имело место сокращение длительности лихорадочного периода, кашля, ринореи, снизилась частота использования антибактериальных препаратов и продолжительность дней, пропущенных в детском учреждении по болезни .

В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании I.Hojsak и соавт. (2010) c участием 742 госпитализированных детей было показано снижение риска внутрибольничных инфекций желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей в группе детей, получавших ежедневно Lactobacillus rhamnosus в 100 мл молочнокислого продукта .

В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании S.Sazawal и соавт. (2010) с участием 624 детей 1–4 лет, в группе детей, получавших с молоком Bifidobacterium lactis в течение года, показано снижение заболеваемости дизентерией и респираторными инфекциями нижних дыхательных путей .

В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании S.Rerksuppaphol и соавт. (2012) с участием 80 детей в возрасте 8–13 лет, было показано, что в группе детей, получавших ежедневно в течение 3 мес Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium bifidum , риск лихорадки, кашля, насморка, пропусков занятий в школе по болезни был ниже, чем в группе детей, получавших плацебо .

Снижение частоты и длительности эпизодов ОРЗ и других острых инфекционных заболеваний связаны со способностью определенных штаммов пробиотиков оказывать влияние на иммунную систему, в частности, стимулировать активацию макрофагов, естественных клеток-киллеров, антиген-специфических цитотоксических Т-лимфоцитов, способствовать синтезу цитокинов и IgA .

Учитывая штаммо-специфическое и дозозависимое влияние пробиотических микроорганизмов на иммунную систему , эффект пробиотиков зависит от оптимальной комбинации пробиотических штаммов. В частности, препарат «Риофлора Иммуно Нео» содержит в своем составе 9 штаммов пробиотических бактерий - Bifidobacterium lactis W51, Bifidobacterium lactis W52, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactococcus lactis, Bifidobacterium longum, Lactobacillus paracasei, Lactobacillus salivarius, Streptococcus thermophilic.

Известно, что бифидобактерии и лактобактерии оказывают иммуномодулирующее влияние на иммунную систему, смещая баланс Th1/Th2 в сторону Th1, способствуя увеличению синтеза интерферона-g . Показано, что Lactobacillus plantarum при пероральном приеме способствуют усилению синтеза IgA как в кишечнике, так и в легких . У штаммов бактерий Lactococcus lactis выявлена способность снижать синтез IgE, увеличивать синтез интерферона-γ и снижать синтез интерлейкина-4. . Streptococcus thermophilic способствует синтезу интерлейкина-12, усиливающего цитотоксическую активность натуральных клеток-киллеров и Т-цитотоксических лимфоцитов .

Препарат «РиоФлора Иммуно Нео», таким образом, обеспечивает стимуляцию противовирусного иммунитета, активируя клеточный иммунитет, синтез интерферона-γ и IgA, а вирусы, как известно, являются основными этиологическими агентами ОРЗ у детей , стимуляция синтеза IgA обеспечивает защиту от бактерий и снижает вероятность развития ОРЗ бактериальной этиологии .

ОРЗ бактериальной этиологии у ЧБД часто являются показанием для назначения системной антибактериальной терапии . Препарат «РиоФлора Баланс Нео» – форма, содержащая 8 специально подобранных штаммов, которые способствуют снижению риска развития антибиотик-ассоциированной диареи и восстановлению кишечного микробиоценоза, устраняя неприятные симптомы и улучшая полостное пищеварение .

Применение препарата «РиоФлора Иммуно Нео» в комплексной терапии ЧБД является, таким образом, обоснованным, учитывая возможности данного препарата оказывать иммуномодулирующий эффект, и, тем самым, снижать частоту и длительность эпизодов ОРЗ у ЧБД, а также восстанавливать нормальный микробиоценоз кишечника в случае необходимости проведения системной антибактериальной терапии.

Литература

1. Самсыгина Г.А. Часто болеющие дети: проблемы патогенеза, диагностики, терапии. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2005; 1: 66–73.
2. Делягин В.М. Часто болеющие дети (что такое хорошо и что такое плохо?). Медицинский совет. 2012; 7: 92–97.
3. Зиновьева Н.В., Давыдова Н.В., Щербина А.Ю., Продеус А.П., Румянцев А.Г. Часто болеющие дети: чем они больны на самом деле? Трудный пациент. 2007; 5: 2: 25–27.
4. Торшхоева Р.М., Ботвиньева В.В., Тагизаде Т.Г., Намазова Л.С., Таранушенко Т.Е. Часто болеющие дети мегаполисов: лечение и профилактика острых респираторных инфекций. Практическая фармакология. 2006; 1: 13–17.
5. Иванова Н.А. Часто болеющие дети: нужны ли иммуномодуляторы. Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2006; 4: 18–21.
6. Коровина Н.А., Заплатников А.Л. Часто болеющие дети и современные возможности иммунопрофилактики острых респираторных инфекций. Трудный пациент. 2006; 4: 9: 1: 29–32.
7. Заплатников А.Л., Коровина Н.А. Часто болеющие дети: современное состояние проблемы. Вопросы практической педиатрии. 2008; 3: 5: 103–109.
8. Ahanchian H., Jones C.M., Chen Y.S., Sly P.D. Respiratory viral infections in children with asthma: do they matter and can we prevent them? BMC Pediatr. 2012 Sep 13; 12: 147.
9. Caramia G. Probiotics: from Metchnikoff to the current preventive and therapeutic possibilities. Pediatr Med Chir. 2004 Jan-Feb; 26 (1): 19–33.
10. Tuohy K.M., Fava F., Viola R. The way to a man’s heart is through his gut microbiota – dietary pro- and prebiotics for the management of cardiovascular risk. Proc Nutr Soc. 2014; Feb 4: 1–14.
11. Matuskova Z., Anzenbacherova E., Vecera R., Tlaskalova-Hogenova H., Kolar M., Anzenbacher P. Administration of a Probiotic Can Change Drug Pharmacokinetics: Effect of E. coli Nissle 1917 on Amidarone Absorption in Rats.PLoS One. 2014 Feb 5; 9 (2): e87150.
12. Leyer G.J., Li S., Mubasher M.E., Reifer C., Ouwehand A.C. Probiotic effects on cold and influenza-like symptom incidence and duration in children. Pediatrics. 2009 Aug; 124 (2): e172-9. doi: 10.1542/peds.2008-2666. Epub 2009 Jul 27.
13. Hojsak I., Abdović S., Szajewska H., Milosević M., Krznarić Z., Kolacek S. Lactobacillus GG in the prevention of nosocomial gastrointestinal and respiratory tract infections. Pediatrics. 2010 May; 125 (5): e1171–7. doi: 10.1542/peds.2009-2568.
14. Sazawal S., Dhingra U., Hiremath G., Sarkar A., Dhingra P., Dutta A., Verma P., Menon V.P., Black R.E. Prebiotic and probiotic fortified milk in prevention of morbidities among children: community-based, randomized, double-blind, controlled trial. PLoS One. 2010 Aug 13; 5 (8): e12164.
15. Rerksuppaphol S., Rerksuppaphol L. Randomized controlled trial of probiotics to reduce common cold in schoolchildren. Pediatr Int. 2012 Oct; 54 (5): 682–7.
16. Ashraf R., Shah N.P. Immune system stimulation by probiotic microorganisms. Crit Rev Food Sci Nutr. 2014; 54 (7): 938–56.
17. Forsythe P. Probiotics and lung immune responses. Ann Am Thorac Soc. 2014 Jan; 11 Suppl 1: S33–7.
18. Li C.Y., Lin H.C., Lai C.H., Lu J.J., Wu S.F., Fang S.H. Immunomodulatory effects of lactobacillus and Bifidobacterium on both murine and human mitogen-activated T cells. Int Arch Allergy Immunol. 2011; 156 (2): 128–36.
19. Kikuchi Y., Kunitoh-Asari A., Hayakawa K., Imai S., Kasuya K., Abe K., Adachi Y., Fukudome S., Takahashi Y., Hachimura S. Oral Administration of Lactobacillus plantarum Strain AYA Enhances IgA Secretion and Provides Survival Protection against Influenza Virus Infection in Mice. PLoS One. 2014 Jan 22; 9 (1): e86416.
20. Mei H.C., Liu Y.W., Chiang Y.C., Chao S.H., Mei N.W., Liu Y.W., Tsai Y.C. Immunomodulatory Activity of Lactococcus lactis A17 from Taiwan Fermented Cabbage in OVA-Sensitized BALB/c Mice. Evid Based Complement Alternat Med. 2013; 2013: 287803.
21. Lactobacillus rhamnosus GG and Streptococcus thermophiles induce suppressor of cytokine signalling 3 (SOCS3) gene expression directly and indirectly via interleukin-10 in human primary macrophages. Clin Exp Immunol. 2011 Jul; 165 (1): 94–103.
22. Урсова Н.И. Антибиотик-ассоциированная диарея: выбор пробиотика с позиций медицины, основанной на доказательствах. Трудный пациент. 2013; 11: 2–3: 22–29.

М.А. Шевяков, А.В. Соболев

Кафедра клинической микологии, аллергологии и иммунологии СЗГМУ им. И.И.Мечникова, Санкт-Петербург

В статье приводится современных взгляд на место пробиотиков в лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта. Особое внимание уделяется иммуномодулирующей активности пробиотиков.
Ключевые слова: пробиотики, иммунитет, РиоФлора Иммуно Нео.

Immunomodulation by using probiotics: range of clinical applications and conditions for effectiveness

M.A. Shevyakov, A.V. Sobolev

Clinical Mycology, Allergology and Immunology Dep., I.I.Mechnikov NWSMU, St. Petersburg

The article presents modern view on the place of probiotics in the treatment of gastrointestinal tract diseases. Particular attention is paid to immunomodulating activity of probiotics.
Keywords: probiotics, immunity, RioFlora Immuno Neo.

Пробиотики – средства, содержащие живые микроорганизмы, вызывающие благоприятные клинические эффекты при адекватном назначении. Сегодня, после завершения больших научных исследований, спектр их клинического приложения значительно расширился. Еще недавно пробиотики рассматривали как средства с узкой «кишечной» направленностью, но теперь стало ясно, что применяя современные пробиотики, мы вправе рассчитывать на благоприятные иммуномодулирующие и метаболические эффекты. Иммуномодуляторы – средства, вызывающие усиление желательных функций иммунитета (например противоинфекционную и противоопухолевую) и одновременно ограничивающие нежелательные реакции (например аллергию и аутоиммунную атаку).

В гастроэнтерологии пробиотики прочно заняли место как часть терапевтического плана в лечении запора, синдрома раздраженного кишечника, непереносимости лактозы, печеночной энцефалопатии, синдрома избыточного бактериального роста (в тонкой кишке), пищевой аллергии, H. pylori-ассоциированных заболеваний, неспецифического язвенного колита, болезни Крона, дивертикулита, радиационного энтерита, антибиотик-ассоциированной диареи, инфекционной диареи и коллагенового колита .

Согласно данным литературы, антибиотик-ассоциированная диарея развивается в среднем у 5% пациентов, получивших антибиотикотерапию . Симптомокомплекс, развившийся на фоне применения антибиотикотерапии, может варьировать от незначительного преходящего интестинального дискомфорта до тяжелых форм диареи и колита.

Псевдомембранозный колит – самое тяжелое проявление антибиотик-ассоциированной диареи. В клинической картине доминируют симптомы прогрессирующей интоксикации, а при эндоскопическом осмотре кроме типичных признаков колита отмечают псевдомембранозные наложения, иногда полностью обтурирующие просвет кишечника. Такая эндоскопическая картина напоминает т.н. «молочницу», что иногда ведет к ошибкам – диагностируют кандидоз, в то время как этиология псевдомембранозного колита связана с Clostridium difficile. Главные факторы риска антибиотик-ассоциированной диареи, ассоциированной с Clostridium difficile, – пожилой возраст и госпитализация. Лечение цефалоспоринами, клиндамицином, пенициллинами широкого спектра действия также повышает риск. Диагноз удается подтвердить культурально только в 55% случаев. Метод определения цитотоксина В клостридий в стуле к сожалению не имеет достаточной чувствительности и специфичности . Случаи антибиотик-ассоциированной диареи, вызванные Clostridium difficile, требуют специфической антибиотикотерапии. Лечение метронидазолом 500 мг 3–4 раза в сутки или ванкомицином 125 мг 4 раза в сутки не менее 10 дней является стандартным, однако не всегда приводит в успеху, определенные перспективы лечения псевдомембранозного колита связывают со скорым введением в практику нового антибиотика – фидаксомицина.

Сегментарный геморрагический колит встречается реже, при эндоскопическом исследовании отмечают признаки геморрагического колита, этиологически связанного с Klebsiella oxytoca . К сожалению, часто этиология антибиотик-ассоциированной диареи остается неизвестной, а лечение неэффективным.

Одним из главных вопросов современной клинической практики остается поиск эффективных способов предотвращения антибиотик-ассоциированной диареи. Контролируемые научные исследования показывают, что используя одновременное назначение антибиотиков и мультиштаммовых (содержащих до 8 штаммов пробиотических бактерий родов бифидумбактерий и лактобацилл, например Риофлора Баланс Нео) можно снизить вероятность АД до 0,5%! .

В середине 50-х годов прошлого века в идустриализированных странах отметили интенсивный рост заболеваемости так называемыми «иммунозависимыми» болезнями – аллергическими, аутоиммунными, «оппортунистическими» инфекциями. По ряду причин каждые 10–15 лет стало удваиваться число больных, например, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, аллергической риносинусопатией, ревматоидным артритом, воспалительными заболеваниями кишечника, псориазом, кандидозом и инфекциями, вызываемыми герпес-вирусами. Напротив, в развивающихся странах, с высоким уровнем традиционной инфекционной заболеваемости такой тенденции не отмечали.

Среди многих причин таких кардинальных перемен назвали общее улучшение санитарных условий жизни, вакцинация, и широкое введение в клиническую практику антибиотикотерапии. Действительно, достижения медицинской науки существенно ограничили влияние вековых врагов человечества – инфекционных эпидемий.

В то же время ряд исследователей сопоставили эти успехи с увеличением встречаемости иммунозависимых заболеваний. Так в 1989 г. D.P.Strachan сформулировал так называемую «гигиеническую гипотезу». Основное положение этой гипотезы можно передать следующим образом: широкое применение детергентов и антимикробных средств лишили иммунную систему «цивилизованного» человека «привычной» инфекционной нагрузки и кардинально изменили микробиологический характер биопленок открытых систем человека (кожи и слизистых оболочек). Это привело, прежде всего, к сдвигам в системе «прайминг – дифференцировка Т-клеток» и драматическому увеличению заболеваемости аллергическими и аутоиммунными болезнями. В частности, антиген-презентирующие клетки кожи и слизистых оболочек (прежде всего дендритные) и антиген-презентирующие клетки «закрытых», тканевых пространств (макрофаги) стали представлять нативным Т-клеткам массу «непривычных» микробных антигенов. Это может нарушать гармоничную дифференцировку Т-клеток – Th1, Th2, Th17 и Treg, что в итоге влияет на характер воспаления в макроорганизме.

К заболеваниям, ассоциированным с гигиенической гипотезой традиционно относят бронхиальную астму, сенную лихорадку, пищевую аллергию, атопический дерматит, болезнь Крона и язвенный колит. Подтверждения «гигиенической» гипотезы стали получать и в результате тщательно спланированных эпидемиологических клинических исследований. Так, группа французских эпидемиологов под руководством G.Pulverer сообщила о том, что использование пероральных антибиотиков по различным показаниям в первые 2 года жизни независимо от действия других факторов (этнических, жилищно-бытовых, наследственных) с высокой вероятностью повышало частоту астмы, поллиноза и экземы – в 4-6 раз! .

Пытаясь объяснить «эпидемию аллергозов», принимали во внимание загрязнение окружающей среды с конца 19 века, широкое введение в клиническую практику антибиотиков с середины 20 века, распространение чистых современных жилищ с синтетической отделкой с конца 20 века.

В большом числе клинико-иммунологических работ отметили, что уменьшение антигенной стимуляции в результате снижения заболеваемости детскими инфекциями привело к снижению уровней регуляторных цитокинов ИЛ-10 и ТФР-бета. Так же было установлено что «дети фермеров» болеют аллергозами реже. Обнаружена связь относительно низкой частоты аллергозов с уровнем эндотоксина в домашней пыли .

Эндотоксин – это липополисахарид, формирующий наружный слой мембраны клетки грамотрицательных бактерий. Уровни эндотоксина в окружающей среде различны, но имеют тенденцию к высокому на фермах, где выращивают коров, лошадей и свиней. Таким образом, главный источник эндотоксина – фекалии крупных млекопитающих. Эффект воздействия эндотоксина на иммунную систему человека дозозависим, в первую очередь воздействие распространяется на CD14 (это маркер зрелых моноцитов/макрофагов). Так же эндотоксин стимулирует выработку дефензинов и коллектинов, таких как протеин А сурфактанта, но в больших дозах – способен вызвать пневмонит, за счет стимуляции провоспалительных медиаторов. Интересно что схожие эффекты дают белок теплового шока (hsp) и 1.3 глюкан (мембрана микромицетов).

Итак, учитывая профилактический в отношении атопии эффект воздействия эндотоксина, содержащегося в высоких концентрациях в грязи и пыли, мы могли бы давать следующие советы, например, родителям – аллергикам, ожидающим ребенка и опасающимся развития у него астмы или атопического дерматита: переезжайте на ферму, заведите собаку или кошку в доме, не убирайтесь в доме тщательно. Однако ясно, что давая такие советы, мы рискуем уронить профессиональную репутацию.

Каков же выход? К счастью, сходные с эндотоксином благоприятные иммуномодулирующие эффекты обнаружены у пробиотиков.

Одна из первых «доказательных» работ по клиническому эффекту коррекции дисбиоза, опубликованная M.Kalliomak и соавт. в 2003 г журнале Lancet, показала, что назначение пробиотиков беременным и новорожденным достоверно уменьшает риск «ранних» атопических заболеваний – астмы и атопического дерматита . Так же получены обнадеживающие результаты применения пробиотиков при атопическом дерматите у детей в ходе мультицентрового двойного слепого, рандомизированного, плацебо-контролируемого исследования PANDA (2009). Беременным женщинам, имеющим анамнез аллергического заболевания, предлагали мультипробиотик – смесь Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium lactis и Lactococcus lactis. Матери получали мультипробиотик 6 недель последнего триместра беременности, а затем в течение 12 месяцев этот же препарат – их новорожденные. Первым результатом клинической оценки мультипробиотика у 3-месячных детей была существенно низкая частота атопического дерматита, а в дальнейшем установили что этот «антиаллергический» эффект держится по крайней мере до 2-х летнего возраста! . Известно, что пробиотики могут существенно сократить длительность вирусной диареи и острых респираторных заболеваний .

Иммуномодулирующие свойства пробиотиков обобщены в цитируемом метаанализе В.И.Пилипенко . Согласно этим данным модулирование иммунного ответа хозяина пробиотическими микроорганизмами кишечника включает в себя:

1) стимуляцию продукции антител;
2) стимуляцию активности натуральных киллеров;
3) модулирование функциональной активности дендритных клеток;
4) модулирование регуляторов экспрессии генов ядерного фактора каппа B и активирующего белка AP-1;
5) изменение продукции цитокинов;
6) индукция регуляторных Т-клеток;
7) создание рецепторов, активируемых индукторами пероксисом;
8) модуляция апоптоза;
9) ингибирование активности протеосом.

Действительно, в зависимости от штамма и дозы, пробиотики взаимодействуют с иммунными и эпителиальными клетками кишечного эпителия, в результате чего происходит модулирование физиологических и иммунных функций. Активные сигнальные компоненты пробиотиков включают энзимы, секретируемые факторы, протеины поверхностного слоя, изолированную ДНК, продукты ферментации, и пептидогликаны клеточной стенки. Сигнальные молекулы пробиотиков взаимодействуют с антиген-распознающими рецепторами (TLRs – Toll-like receptors, NLRs – The NOD-like receptors или Nucleotide Oligomerization Domain receptors) и другими поверхностными рецепторами в итоге вызывая дифференцировку Т-клеток в Пейеровых бляшках (Th1, Th2, Th17, Treg) и выделение ими различных хемокинов и цитокинов.

Однако при дисбиозе кишечника в условиях дефицита нормальной микрофлоры в кишечной биопленке может наблюдаться доминирование оппортунистических микроорганизмов, например родов Clostridium, Candida, Staphylococcus, условно-патогенной кишечной палочки и др. Последне приводит к смещению вектора дифференцировки Т-клеток в сторону преобладания Th1- или Th2-клеток. В первом случае – это может привести к персистирующему повышению уровня провоспалительных цитокинов (IFNg, TNFa) и в итоге – к повышению риска аутоиммунной атаки, а во втором – к доминированию IL4, IL5, IL13, наработке избыточных количеств иммуноглобулина класса Е, что повышает вероятность атопического заболевания.

Эти теоретические данные легли в основу клинических испытаний пробиотиков как иммуномодуляторов при аутоиммунных колитах. В США и Канаде основные работы проводились мультиштаммовым пробиотиком, включащим 4 штамма лактобацилл – L.casei, L.plantarum, L.acidophilus, L.bulgaricus, 3 штамма бифидобактерий – B.longum, B.breve, b.infantis и один штамм Streptococcus thermophilus (итого – 8 пробиотических культур), причем каждая доза содержала 450 биллионов (10×12) КОЕ пробиотических микроорганизмов. На сегодняшний день в лечении воспалительных заболеваний кишечника эффект пробиотиков остается неясным, в частности нет доказательств, что пробиотики эффективны при болезни Крона. В то же время у пациентов с язвенным колитом очевидно, что мультипробиотик может быть эффективным при достижении ремиссии, особенно у детей. В частности, лечение больных с мягкой и умеренной формой язвенного колита, не отвечающего на традиционную терапию, в результате вызывало ремиссию у 77% пациентов, без каких-либо побочных эффектов. При этом ПЦР кала показали, что по крайней мере некоторые бактерии, входящие в состав пробиотиков, достигли толстой кишки .

Известно, что «становление» иммунной системы человека в основном происходит в первый год его жизни. Поскольку влияние кишечной микрофлоры на развитие иммунной системы наиболее значимо в ранний постнатальный период, возможно, что целевое назначение пробиотика как лечебная стратегия у взрослых слишком запаздывает, что бы быть достаточно эффективной. Это же может объяснять, почему явный терапевтический эффект пробиотиков на животных моделях с воспалительными заболеваниями кишечника не может быть полностью повторен при клинических исследованиях у взрослых людей.

Накопленные факты и изменили понимание проблемы коррекции дисбиоза кишечника и роли пробиотиков в лечении иммунозависимых заболеваний. С этих позиций на наш взгляд определение термина «дисбиоз кишечника» могло бы звучать следующим образом: это клинико-микробиологический синдром, характеризующийся устойчивым дефицитом нормальной микробиоты и избыточным ростом оппортунистической микробиоты кишечника, детерминирующий раздражение кишечника.

Итак, интерес к пробиотикам как иммуномодуляторам увеличивается. Разночтения при получении клинических результатов могут быть объяснены как штаммовой разнородностью самих пробиотиков, так и особенностями их клинического применения. По-видимому, эффективность пробиотика в различных группах пациентов связана не только с возрастом, но и с генетическими особенностями популяции, в которой они применены. Известно, что эффективность пробиотиков у взрослых может существенно редуцироваться из-за высокой активности желудочно-кишечного микробицидного барьера. Определенные сложности в практической работе вызывает низкое качество некоторых пробиотических средств.

Нельзя сказать, что назначая пробиотики, мы ничем не рискуем. Показано, что у пациентов с выраженными нарушениями иммунитета некоторые пробиотические бактерии и микромицеты могут вызвать септические осложнения .

Предъявляя требования к современному пробиотику, нужно отметить важнейшие критерии выбора:

1. «Защищенность» от воздействия желудочных ферментов и желчи, что обеспечивает целевую доставку в кишечник.
2. Эффективность, стабильность и безопасность пробиотических штаммов, доказанные в результате клинических исследований.
3. Мультипробиотический состав, увеличивающий вероятность благоприятной модуляции иммунного ответа.
4. Гарантированное и постоянно контролируемое на производстве качество лиофилизации, очистки и генетическая стабильность пробиотических штаммов.
5. «Защищенность» от воздействия антибиотиков (при совместном применении).
6. Использование так называемых «донорских» пробиотических штаммов, полученных от здоровых добровольцев, что уменьшает вероятность конфликта с иммунной системой пациента.

Всем указанным требованиям в настоящий момент отвечает пробиотик РиоФлора Иммуно Нео. РиоФлора Иммуно Нео – сбалансированная комбинация пробиотических микроорганизмов (Bifidobacterium, Lactobacillus, Lactococcus lactis и Streptococcus thermophilus) способствует укреплению иммунитета, снижению риска развития простуды и гриппа, увеличению адаптационных возможностей при стрессе, нерациональном питании.

Баланс кишечной микрофлоры обеспечивает нормальное пищеварение, а также естественную защиту организма от инфекций и воздействия неблагоприятных факторов внешней среды. Входящие в состав пробиотического комплекса бактерии нормализуют баланс микрофлоры кишечника, способствуют снижению риска развития кишечных расстройств (диарея, запоры, вздутие живота), положительно влияют на иммунитет (повышают уровень иммуноглобулинов, регуляторных цитокинов). В период эпидемий, при ослабленном иммунитете прием пробиотиков «РиоФлора Иммуно Нео» позволяет нормализовать баланс микрофлоры кишечника и укрепить иммунитет. Комплексный препарат «РиоФлора Иммуно Нео» содержит 9 штаммов пробиотических микроорганизмов: Bifidobacterium lactis W51, Bifidobacterium lactis W52, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactococcus lactis. Bifidobacterium longum, Lactobacillus paracasei, Lactobacillus salivarius, Streptococcus thermophilus.Каждая капсула содержит не менее 5,0 × 108 KOЕ/г пробиотических микроорганизмов.

Литература

1. Дисбиоз кишечника. Руководство по диагностике и лечению / Под ред. Е.И.Ткаченко, А.Н.Суворова. СПб.: СпецЛит, 2007; 238.
2. Wistrom J., Norrby S.R., Myhre E.B., Eriksson S., Granstrom G., Lagergren L., Englund G., Nord C.E., Svenungsson B. Frequency of antibiotic-associated diarrhea in 2462 antibiotic-treated hospitalized patients: a prospective study. Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2001; 47: 43–50.
3. Bartlett J.G. Antibiotic-associated diarrhea. N. Engl. J. Med. 2002; 346 (5): 334–339.
4. Hogenauer C., Langner C., Krause R., Gerstgrasser N., Krejs G.J., Hinterleitner T.A. Antibiotic-associated segmental hemorrhagic colitis: clinical features, and influence of Klebsiella oxytoca in its patogenesis. Abstracts of 12 UEGW, Gut. 2004; 53: Suppl VI: A135.
5. Use of a multi-species probiotic for the prevention of antibiotic associated diarrhea. Nutrafoods. 2010; 9 (2) 27–31.
6. Pulverer G., Ko H.L., Beuth J. Immunomodulating effects of antibiotics influencing digestive flora. Pathol. Biol. (Paris). 1993; 41: 753–758.
7. Braun-Fahrländer C., J.Riedler, Herz U. et al. Environmental Exposure to Endotoxin and Its Relation to Asthma in School-Age Children, N. Engl. J. Med. 2002; 347: 869–877September 19, 2002.
8. Kalliomaki M. et. al. Proboitics in primary prevention of atopic disease: a randomized placebo-controlled trial. Lancet. 2001; 357: 1076–1079.
9. Niers L.E., Martin R. et al. Panda study. Allergy. 2009; 64: 1341–1358.
10. Пилипенко В.И. Пробиотики как сигнальные молекулы: Saccharomyces boulardii. Клиническая гастроэнтерология и гепатология русское издание. 2008; 1: 6: 456–462.
11. Bibiloni R., Fedorak R.N., Tannock G.W., Madsen K.L., Gionchetti P., Campieri M., De Simone C., Sartor R.B. VSL#3 probiotic-mixture induces remission in patients with active ulcerative colitis. Am J Gastroenterol. 2005 Jul; 100 (7): 1539–46.
12. Balfuor R. Microbial Influences in Inflammatory Bowel Diseases, Gasroenterology 2008; 134: 577–594.
13. Salminen M.K. et. al. Clin.Inf.Dis. 2006; 42:.35–44.

Пробиотики необходимы тем, кто имеет нарушенный баланс микроорганизмов, дисбактериоз и подобные заболевания кишечника. Кроме того, пробиотики принимаются в профилактических целях. Стоит отметить, что бактерии, обитающие в кишечнике, нужны для того, чтобы переваривать пищу, стимулировать иммунную систему, а также вырабатывать витамины.

Специалисты, на протяжении долгого времени разрабатывали комплексные препараты, решающие многие проблемы кишечника, возникающие чаще всего после приема серьезных антибиотиков. РиоФлора является биологически активной добавкой именно такой направленности.

Данный комплекс направлен на укрепление иммунной системы человека. Кроме того, пробиотики, находящиеся в БАДе, снижают риск развития гриппа и простуды, улучшают самочувствие при пережитом стрессе и приводят в норму пищеварение.

Дозировка РиоФлоры

Детям, до 3-х лет препарат категорически запрещен. После 3-х лет, дозировка добавки - по капсуле в утреннее время, или же перед сном. Такая же норма и для взрослых. Если ребенку тяжело выпить целую капсулу, ее можно смешать с йогуртом или молоком. Принимать добавку следует на протяжении 2-х недель, если доктор продлит курс, то его нужно повторить.

Читайте также:

Противопоказания

1. Как показывает практика, РиоФлора не вредит организму, в некоторых случаях возможна индивидуальная непереносимость компонентов, находящихся в препарате.
2. Возможен острый панкреатит.
3. Что касается беременности и периода лактации, то доктора чаще всего позволяют принимать биологически активную добавку. Но нужно помнить то, что в этот период, организм женщины особенно уязвим, поэтому предварительная консультация с врачом не помешает.

Особенности препарата

Стоит отметить, что упаковку с РиоФлорой ни в коем случае нельзя перегревать или же замораживать, так как большинство бактерий, находящихся в добавке, погибнут. Кроме того, растворять капсулы в кофе и соке так же не рекомендуется, по вышеуказанной причине.

РиоФлора Иммуно Нео имеет приемлемую цену, примерно 450 рублей (в упаковке 20 шт).

РиоФлора Баланс: отзывы пациентов

Елена: Согласно рекомендациям доктора, начала лечить сына РиоФлора Имунно Нео от расстройства желудка. После приема антибиотиков он постоянно жаловался на боли в животе. РиоФлора помог не только избавиться от неприятных болей, но и поднял иммунитет ребенка, он стал активным и жизнерадостным.

Галина: Имею такой плотный рабочий график, что болеть попросту некогда. Но когда простуда взяла верх, РиоФлора Имунно Нео за короткое время помог побороть инфекцию. Капсулы в качестве профилактики даю ребенку, в садике уже все дети переболели простудой, а мой сынок бодр и полон энергии.