Сосудистое заболевание головного мозга: симптомы, лечение и список опасных. Самые распространённые заболевания головного мозга Самые редкие тяжелые заболевания головного мозга

Заболевания головного мозга

Наиболее частыми причинами различных пороков развития головного мозга являются неправильная закладка нервной системы или поражение её в период эмбрионального развития вследствие изменений генетической информации, некоторых инфекций, перенесённых матерью в период беременности (токсоплазмоз, краснуха, цитомегалия, вирусный гепатит), воздействия ионизирующего излучения, травм, а также в результате вредного воздействия некоторых химических веществ.

Различают следующие пороки развития головного мозга :

Анэнцефалия - отсутствие больших полушарий и крыши черепа,

Циклопия - одноглазие, часто сочетающееся с анэнцефалией (эти пороки развития несовместимы с жизнью);

Порэнцефалия - развитие в головном мозге полостей, которые обычно сообщаются с боковыми желудочками;

Микрогирия - небольшие размеры извилин;

Микроцефалия - уменьшение объёма мозгового черепа;

Врождённая гидроцефалия (Гидроцефалия) - избыточное накопление в полости черепа цереброспинальной жидкости;

Врождённые мозговые грыжи - выпячивание мозга и его оболочек через различные отверстия и дефекты костей черепа, преимущественно в области корня носа (передние грыжи) и в затылочной области (задние грыжи).

Пороки развития головного мозга (кроме мозговых грыж), как правило, сопровождаются олигофренией.

Повреждения - Черепно-мозговая травма.

Расстройства мозгового кровообращения развиваются при гипертонической болезни, атеросклерозе сосудов головного мозга и магистральных сосудов головы, пороках развития мозговых сосудов (артериовенозные аневризмы), артериальных аневризмах мозговых сосудов, факоматозах, васкулитах, заболеваниях крови, травмах, а также при болезнях сердца. Различают преходящие нарушения мозгового кровообращения и инсульты. При преходящих расстройствах мозгового кровообращения отмечаются головная боль, шум в голове, головокружение, цианоз видимых слизистых оболочек и кожи лица, иногда отёчность лица, нередко наблюдается обморок с похолоданием и цианозом конечностей. Могут появиться преходящее онемение и слабость в конечностях (гемипарезы), лёгкие расстройства речи, нарушения функции черепно-мозговых нервов, судорожные припадки, расстройства сознания. Неврологические симптомы регрессируют в течение нескольких минут - часов, но не дольше 24 часов. Иногда под видом преходящих расстройств мозгового кровообращения протекают микроинсульты, распознавание которых в этом случае затруднено. При злокачественном течении гипертонической болезни может возникнуть отёк мозга, сопровождающийся резкой головной болью, усиливающейся при кашле и чиханье, тошнотой, рвотой, головокружением, замедлением пульса (брадикардия), менингеальными симптомами. Нередки нарушения координации. Внутричерепное давление повышено (Гипертензия внутричерепная), иногда в цереброспинальной жидкости увеличивается количество белка. При исследовании глазного дна выявляется отёк дисков зрительных нервов.

Нарушения кровообращения в различных артериях головного мозга проявляются определённой симптоматикой, зависящей от недостаточности кровоснабжения соответствующей области мозга. При преходящем нарушении кровообращения в системе внутренней сонной артерии может появиться расстройство речи или кратковременный гемипарез на противоположной очагу поражения стороне тела. При шейном остеохондрозе с нарушением кровообращения в системе позвоночных артерий больные жалуются на головокружение, тошноту, головные боли, преимущественно в затылочной области. На высоте приступов возникает рвота. Отмечаются нарушения координации, нистагм, диплопия, речь становится невнятной. Сухожильные рефлексы повышаются, появляются патологические рефлексы. Вследствие закупорки артерий мозга в результате тромбоза и других причин развиваются тяжёлые расстройства мозгового кровообращения со стойкими нарушениями функций (Инсульт). Нередко причиной субарахноидального или внутримозгового кровоизлияния, особенно у молодых людей, являются врождённые пороки развития мозговых сосудов (артериовенозные мальформации) и единичные или множественные артериальные аневризмы (нередко развившиеся после травм головы). Субарахноидальное кровоизлияние возникает при прорыве крови под паутинную оболочку головного мозга. При этом появляются резчайшая головная боль ("удар в затылок"), рвота, возбуждение, менингеальные симптомы, судорожные припадки, брадикардия, покраснение лица. Цереброспинальная жидкость кровянистая; на глазном дне - отёк сетчатки, кровоизлияния, расширение сосудов.

Кровоизлияния под твёрдую мозговую оболочку (субдуральные гематомы) чаще возникают при черепно-мозговых травмах. Постепенно нарастающая гематома сопровождается общемозговыми и менингеальными симптомами (Менингит), а также различными очаговыми неврологическими признаками. Характерным является расширение зрачка на стороне гематомы, повышение сухожильных рефлексов и появление на противоположной стороне рефлекса Бабинского.

В тяжёлых случаях атеросклероза мозговых сосудов и гипертонической болезни развивается хроническая недостаточность мозгового кровообращения с различными органическими симптомами. Отмечаются снижение интеллекта, памяти, внимания, повышенная раздражительность, эмоциональная неустойчивость, двусторонние пирамидные и оральные рефлексы и другие патологические симптомы. При преходящих расстройствах мозгового кровообращения у больных гипертонической болезнью на фоне высокого АД назначают спазмолитические и гипотензивные средства в различных сочетаниях: дибазол, эуфиллин, папаверин, спазмолитик, резерпин, клофелин. Рекомендуется дегидратирующая терапия. При падении АД следует применять норадреналин, мезотон, кардиотонические средства и аналептики по назначению врача.

При острых расстройствах мозгового кровообращения необходимо обеспечить больному покой, свободное дыхание (удалить слизь и рвотные массы изо рта и верхних дыхательных путей, освободить больного от стесняющей одежды, стягивающих повязок). Следует оценить состояние сердечной деятельности (пульс, АД), в зависимости от чего необходимо применять сердечно-сосудистые средства. Таким больным показано стационарное лечение. Больной с нарушением мозгового кровообращения должен быть осмотрен невропатологом для назначения дифференцированного лечения. Применяют по показаниям гипотензивные и спазмолитические средства, антикоагулянты, отвлекающие (горчичники), седативные, дегидратационные, сердечные средства. При параличах конечностям нужно придать определённые положения (Параличи). Необходимо следить за функцией тазовых органов (при задержке мочи - катетеризация мочевого пузыря, при отсутствии дефекации - очистительные клизмы), проводить профилактику пролежней. Прогноз зависит от характера и выраженности нарушений мозгового кровообращения. При сосудистых кризах он обычно благоприятный. Ухудшают прогноз присоединяющиеся пневмония, нарушение деятельности сердца.

Воспалительные заболевания головного мозга .

Наиболее частыми воспалительными заболеваниями, при которых поражаются головной мозг и мозговые оболочки, являются арахноидит, менингит, энцефалиты. Абсцесс мозга возникает при проникновении возбудителей гнойной инфекции в ткань головного мозга из различных очагов воспаления, чаще всего расположенных в среднем и внутреннем ухе, придаточных (околоносовых) пазухах носа, или при открытой черепно-мозговой травме и др. Отмечаются головная боль, тошнота, рвота, брадикардия, вялость, застойные явления на глазном дне. Могут наблюдаться двигательные, координаторные, чувствительные расстройства, судороги, менингеальные симптомы. Высокая температура тела, лейкоцитоз, увеличенная СОЭ характерны для острого периода заболевания. В последующем, если процесс приобретает хроническое течение, могут отмечаться лишь периодические повышения температуры тела на фоне субфебрилитета. При подозрении на абсцесс головного мозга больного необходимо госпитализировать. Обследование его в стационаре может включать церебральную ангиографию и пневмоэнцефалографию, компьютерную томографию, результаты которых позволяют уточнить диагноз и локализацию очага поражения. Лечение оперативное. Прогноз серьёзный, особенно при множественных гематогенных абсцессах мозга. Профилактика - санация очагов гнойной инфекции в организме.

Туберкулёзные поражения головного мозга . Основными формами их являются туберкулёзный менингит и туберкулема.

Туберкулёзный менингит - преимущественно вторичное туберкулёзное поражение (воспаление) оболочек мозга (мягкой, паутинной и реже твёрдой), возникающее у больных различными, чаще активными и распространёнными формами туберкулёза. Заболевание развивается постепенно. Вначале появляются недомогание, общая слабость, головная боль, раздражительность, субфебрильная температура; позднее развиваются менингеальные симптомы (Менингит), которые постепенно нарастают. Ранним признаком является рвота. Могут наблюдаться различные очаговые неврологические симптомы. Цереброспинальная жидкость чаще прозрачная, с желтоватым оттенком, количество белка и число лимфоцитов в ней повышено; при отстаивании жидкости на её поверхности образуется плёнка, в которой могут обнаруживаться микобактерии туберкулёза. Лечение основывается на применении противотуберкулёзных средств, которые вводят внутрь, внутримышечно и субарахноидально. Прогноз при своевременно начатом лечении чаще благоприятный.

Туберкулема головного мозга. Связана с гематогенной диссеминацией возбудителей инфекции из первичного туберкулёзного очага. Клинически нередко проявляется как опухоль головного мозга, вызывая общемозговые и очаговые симптомы, но может длительное время протекать бессимптомно. Течение хронически прогрессирующее. Возможно обызвествление туберкулемы с последующим клиническим выздоровлением. Лечение оперативное в сочетании со специфической и общеукрепляющей терапией. Профилактика туберкулёзных поражений головного мозга состоит в своевременной диагностике и лечении туберкулёза.

Сифилис головного мозга (нейросифилис). Чаще протекает с преимущественным поражением оболочек и сосудов головного мозга в виде менинговаскулитов, латентных менингитов и острого менингита, для которого характерны высокая температура тела, резко выраженные менингеальные симптомы, изменения в цереброспинальной жидкости (увеличение количества белка, числа клеток и положительные серологические реакции). Может наблюдаться сифилитический гуммозный менингит, характеризующийся вялым (с обострениями) течением, поражением черепно-мозговых нервов, слабовыраженным менингеальным синдромом, положительными серологическими реакциями в цереброспинальной жидкости. Сифилитический менингоэнцефалит характеризуется вовлечением в патологический процесс вещества мозга. К поздним формам нейросифилиса относятся прогрессивный паралич, спинная сухотка, гумма головного мозга - солитарная гранулема, протекающая клинически как опухоль мозга. Лечение нейросифилиса осуществляется антибиотиками (преимущественно пенициллином) с последующим проведением лечения йодистыми препаратами, витаминами В1, В12, С. Для контроля за эффективностью лечения повторно исследуют цереброспинальную жидкость.

Эхинококкоз головного мозга . Клинически при эхинококкозе головного мозга наблюдаются головная боль, головокружение, рвота. На глазном дне выявляются застойные диски зрительных нервов. Возможны параличи, парезы, психические расстройства, судорожные припадки. Течение медленное. В крови нередко обнаруживается эозинофилия, в цереброспинальной жидкости - умеренный цитоз, повышенное количество белка. Для уточнения диагноза применяют кожно-аллергическую реакцию Касони (Альвеолярный эхинококкоз) и реакцию связывания комплемента (Серологические исследования). Лечение оперативное.

Головной мозг контролирует и регулирует деятельность всех систем организма. При помощи электрических импульсов, которыми обмениваются нейроны, координируется деятельность сложного человеческого организма.

Любой сбой в работе головного мозга приводит к нарушению функционирования тех или иных систем.

Заболевания головного мозга могут привести к тяжелым последствиям: отклонениям в поведении; нарушениям в работе органов слуха и зрения, расстройствам координации и памяти.

Существует много болезней мозга, каждая из которых опасна и требует срочного диагностирования и лечения.

Инсульт

Одно из самых распространенных и самых опасных сосудистых заболеваний. Сейчас инсульт значительно “помолодел”, он все чаще поражает людей молодого и среднего возраста. Довольно часто инсульт приводит к летальному исходу или инвалидности. При этом заболевании отмечается нарушение кровообращения сосудов головного мозга. Инсульт бывает двух типов: ишемический и геморрагический.

Главные симптомы при геморрагическом инсульте — это паралич конечностей, преимущественно с одной стороны, речевые нарушения. Этот тип заболевания головы чаще всего настигает днем. Факторы, которые этому способствуют: сильный стресс, эмоциональное перенапряжение.

Ишемический инсульт часто случается в ночное время суток вследствие нарушения или прекращения кровообращения одного или нескольких участков головного мозга. В результате эти участки перестают функционировать.
Список основных симптомов:

• искривленная улыбка — из-за частичного паралича один из уголков рта останется неподвижным;
• двигательные нарушения — человек не сможет двигать одной или несколькими конечностями из-за пареза;
• нарушения речи — если попросить человека повторить предложение, сделать ему это будет сложно, будет отмечаться несвязная речь;

Если говорить о предвестниках патологического состояния, то могут появиться головокружение, слабость, шум в ушах или тяжесть в голове. Если были замечены подобные нарушения, то следует немедленно госпитализировать заболевшего для обследования.

Опухоль головного мозга

Образования в головном мозге, неспецифичные для этого органа, называют опухолью. Такие образования приводят к сдавливанию отдельных участков мозга, повышению внутричерепного давления и, соответственно, к нарушениям его работы. Существует два типа новообразований: доброкачественные и злокачественные.

Симптомы:

1. Боль в голове — главный симптом присутствия новообразования. По мере его увеличения усиливаются болевые ощущения. Наиболее распространена боль по утрам, это обусловлено давлением на участки мозга при общей утренней отечности оболочек.
2. Психические расстройства, которые являются следствием патологического воздействия новообразований. Тип расстройства зависит от расположения опухоли. Так, если она находится в височной доле, то отмечаются депрессии, панические атаки и провалы в памяти. Для пораженной лобной доли характерны понижение умственных способностей и нарастающая агрессивность.
3. Возможны параличи, ухудшение зрения, чувствительность к изменениям температуры и давления, а также нарушения походки и движений.

Очень важно диагностировать такие заболевания мозга на начальных стадиях, тогда поможет оперативное вмешательство. После удаления опухоли есть все шансы на выздоровление. На последних стадиях или при метастазах новообразования не оперируют, в таких случаях, прописана поддерживающая терапия.

Болезнь Альцгеймера

Это атрофия нервных клеток, вызванная выработкой патологического для организма белка. Это вещество в большинстве случаев откладывается в виде бляшек. В результате клетки мозга массово погибают, что приводит к нарушениям его работы. Болезни подвержены пожилые люди, чаще женщины после 60 лет.

Самым частым симптомом является ухудшение пространственной ориентации. Выйдя в магазин, человек не может найти дорогу домой.

На начальном этапе отмечаются нарушения памяти, при этом больной пытается использовать разные методы для запоминания, не подозревая, что у него серьезный недуг. На последних стадиях заболевший не узнает близких, не контролирует свои физиологические процессы.

Болезнь Альцгеймера считается неизлечимой. Человек через 10-13 лет умирает. Больному прописывают препараты, способные улучшить кровообращение и общее состояние. Также есть специализированные учреждения, в которых предоставляется полноценный уход с учетом всех особенностей расстройства.

Аневризма

Относится к сосудистым болезням головы, характеризуется выпячиванием стенки сосуда, при этом нарушаются ее свойства. Болезнь очень опасна тем, что в любой момент пострадавший сосуд может лопнуть, и произойдет кровоизлияние. До этого момента недуг может никак не проявляться, поэтому очень важно диагностировать патологию на раннем этапе.

Причины возникновения аневризмы:

• повышенное давление;
• атеросклероз;
• новообразования;
• инфекции — туберкулез, а также сифилис;
• врожденная патология.

У этой головной болезни могут появляться симптомы, достаточно характерные для того, чтобы насторожиться, обратиться к врачу и провести необходимое обследование сосудов головного мозга. Могут беспокоить: головные боли, тошнота, ухудшение слуха.

При выявлении симптомов необходимо обследоваться. Если будет выявлена аневризма, то специалист назначит операцию, укрепляющую поврежденный сосуд. Во время хирургического вмешательства участок сосуда с аневризмой будет удален, что исключит ее развитие.

Эпилепсия

Это болезнь, вызванная расстройством биоэлектрической активности мозга. На фоне эпилепсии отмечаются случаи потери сознания, сильные судороги. Эпилептические припадки бывают:

• локальные;
• генерализованные.

Отличаются типы по наличию или отсутствию четко выраженной локализации нарушений. В первом случае есть очаг в одном из полушарий, во втором нарушения распространяются на оба полушария и не имеют четких очагов.

Точные причины эпилепсии не всегда можно выяснить. Иногда эпилепсию вызывают черепно-мозговые травмы или ишемия мозга. Также возможным виновником эпилептических припадков является алкоголизм. Причины детской эпилепсии не установлены. Симптомы, характерные для эпилепсии, спутать с другим заболеванием практически невозможно.

1. Большой припадок характерен для генерализованного типа. Больной теряет сознание и падает. Отмечается остановка дыхания, человек может не дышать от 5 до 30 секунд. Далее приходит время фазы возбуждения, начинаются сильнейшие судороги. Человек в это время не может контролировать свое тело. Часто случается непроизвольное мочеиспускание и прикусывание языка.
2. Малый припадок случается у детей. В этом случае малыш остается в сознании, но в несколько измененном. Ребенок перестает реагировать на окружение, не отвечает на вопросы, у него могут дергаться веки. Придя в себя, дети не помнят, что с ними происходило несколько минут назад.
3. Простой локальный припадок. Для него свойственны судороги, теряется чувствительность разных частей тела. Человек остается в сознании.
4. Сложный локальный припадок. Характеризуется психическими нарушениями, иногда галлюцинациями. Происходит общее перевозбуждение организма, возникает тревога, иногда паника.

Припадки опасны самим фактом падения человека, а также западением языка. Необходимо не дать больному упасть, а для восстановления дыхания перевернуть на бок. Эпилепсия поддается лечению, которое назначает специалист.

Атеросклероз

При этой болезни головного мозга в артериях образуются холестериновые бляшки. Из-за этого просвет сосудов перекрывается или сужается, как следствие, возникает кислородная недостаточность.

Симптомы атеросклероза настолько незаметны или размыты, что больной обращается за медицинской помощью на последних стадиях. В большинстве случаев уже проявляется некроз тканей, образуются тромбы.

Главной причиной недуга является повышенный уровень холестерина. Болезнь чаще проявляется у пожилых людей.

Болезнь поддается лечению, пациенту прописываются медикаменты для снижения холестерина, укрепления сосудов. Для профилактики заболевания рекомендуется вести максимально здоровый образ жизни: придерживаться диеты, не курить, отказаться от алкоголя.

Дисциркуляторная энцефалопатия

Это поражение тканей головного мозга в результате нарушения кровообращения. Возникает недуг из-за атеросклероза, артериальной гипертензии. Также энцефалопатию может спровоцировать остеохондроз шейных позвонков, если сдавливаются артерии, отвечающие за кровоснабжение головного мозга.

Симптоматика расстройства:

• нарушение сна;
• раздражительность;
• изменения личности;
• депрессия и постоянная слабость;
• болевые ощущения в голове.

Настроение больного быстро меняется: агрессия сменяется апатией, появляется неадекватное поведение.

Если недуг запустить, то нарушения работы мозга могут стать необратимыми. На последних стадиях нередки эпилепсия или инсульт. Для того чтобы избежать серьезных неврологических расстройств, необходимо поставить диагноз как можно раньше.

К такому же типу патологии относятся другие .

Другие заболевания

Кроме вышеперечисленных, существуют и другие патологии головного мозга.

Инфекционные:

• менингит — поражаются мозговые оболочки;
• энцефалит – воспаление головного мозга;
• арахноидит — воспаляется паутинная оболочка.

Врожденные:

• микроцефалия – уменьшенные размеры головного мозга;
• гидроцефалия — нарушается отток ликворной жидкости, что сопровождается повышением внутричерепного давления;
• анэнцефалия – отсутствует большая часть тканей мозга;
• гидранэнцефалия – отсутствуют большие полушария;
• энцефалоцеле — некоторые участки мозга выпячиваются из-за дефектов черепа.

• ушибы;
• ранения черепа;
• сотрясения.

Инфекционные болезни мозга и травмы вызывают тяжелые осложнения, например, может развиться . При малейших подозрениях рекомендуется обратиться к врачу.

Профилактика

Многие заболевания головного мозга относятся к ряду смертельных, поэтому необходимо поставить диагноз на начальных стадиях. Для этого необходимо посещать специалиста и делать необходимые обследования.

Перечень обследований:

• КТ — компьютерная томография;
• МРТ — магнитно-резонансная томография;
• дуплексное сканирование сосудов;
• электроэнцефалография;
• МРА — магнитно-резонансная ангиография;
• ПЭТ — позитронно-эмиссионная томография.

Эти методы диагностики наглядно покажут, есть ли серьезные причины у болевых ощущений в голове.

Головной мозг регулирует работу всего организма, поэтому его здоровье является важной составляющей благополучия человека в целом. Зная о том, какие существуют заболевания головного мозга, как они проявляются и чем могут быть вызваны, больной сможет самостоятельно выявить недуг и своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Разновидностей мозговых патологий достаточно много, и каждая из них требует подробного рассмотрения.

Ангиопатия

Под ангиопатией (вазопатией) понимается результат мультифакторного поражения сосудистых стенок. При этом могут страдать как небольшие капилляры, так и крупные артерии. Причинами недуга чаще всего становятся:

• пожилой возраст;
• наличие сахарного диабета последней стадии развития;
• аутоимунная болезнь;
• врожденная аномалия строения сосудов;
• отравление токсичными веществами;
• воздействие облучения;
• нарушение обменных процессов;
• гипертония;
• ожирение;
• атеросклероз.

В зависимости от степени повреждения кровеносной системы, выделяется две формы патологии: макроангиопатия (чаще всего наблюдается в сосудах головного мозга) и микроангиопатия. Частыми симптомами развития заболевания становятся ощущение жжения и болезненность в ногах, доводящая до хромоты, головные боли, кровохарканье и гематурия (вкрапления крови в моче).

Опасной разновидностью патологии является амилоидная ангиопатия, которая приводит к разрушению небольших и средних сосудов. Ее редко удается выявить прижизненно, но прогноз этой формы заболевания очень неблагоприятен. Дальнейшее его развитие характеризуется высокой вероятностью мозговых кровоизлияний, которые становятся причиной летального исхода.

Аневризма

Аневризмой сосудов называют расширение одного или нескольких кровеносных каналов, локализованных в пределах определенного участка. Они быстро увеличиваются в размерах и повышают вероятность появления внутрипросветных тромботических наслоений.

При разрыве стенок аневризматическое расширение сосудов головного мозга с большой вероятностью приводит к субарахноидальному нетравматическому кровоизлиянию.

Причиной развития аномалии часто становится генетическая предрасположенность, но также значимое влияние оказывает наличие гипертонии либо длительное курение.

Аноксическое поражение

В случае недостаточного снабжения нейронов кислородом возникает аноксическое поражение ЦНС. В таком состоянии быстро развивается дисфункция мозговых клеток, выражающаяся в их неспособности выполнять простейшие задачи. С течением времени под воздействием нейродегенеративных процессов морфология клеток целиком меняется.

Аноксия в значительной степени влияет на темпы развития ребенка, а также часто становится причиной смерти или инвалидности пострадавшего. В числе основных морфологических нарушений отмечаются кортикальные и субкортикальные мелкоочаговые некрозы, отеки мозга, ишемические очаги поражения.

При этом типе нарушений основная часть терапевтической помощи направлена на поддержание процессов кровообращения и газообмена.

Атеросклероз

Атеросклероз является одним из самых распространенных сосудистых заболеваний. При такой патологии на внутренних оболочках артерий откладывается холестерин. Последствием этого процесса становится сужение кровеносного канала, вплоть до его полной закупорки.

Если сосуд перекрывается медленно, то отмечаются признаки недостаточного мозгового кровообращения, а при быстрой закупорке образуется некротический очаг. Основная причина атеросклероза – нарушение липидного обмена, связанное с низкой двигательной активностью, генетической предрасположенностью или разладом метаболизма.

Шишковидная железа обеспечивает внутреннюю секрецию (вырабатывает серотонин, мелатонин, норадреналин, гистамин) и демонстрирует активную реакцию на свет. Другие названия этой глубинной части головного мозга – пинеальная железа или эпифиз.

Из числа возможных заболеваний отмечают:

1. Гипофункцию и гиперфункцию.
2. Опухоли шишковидного тела:
   ◦ доброкачественные (пинеоцитомы);
   ◦ злокачественные (пинеобластома).
3. Кистозные образования.
4. Воспаления.
5. Нарушения кровоснабжения.
6. Деформации и атрофии.
7. Сбой циркадных ритмов (бессонница, несвоевременное пробуждение).

Вентрикуломегалия

Заболевание, приводящее к увеличению боковых желудочков головного мозга у новорожденных или находящихся в утробе детей, называется вентрикуломегалией. В здоровом состоянии желудочки синтезируют цереброспинальную жидкость (ликвор), которая после должна поступить в субарахноидальное (подпаутинное) пространство.

Вентрикуломегалия развивается в тех случаях, когда отток жидкости нарушается, что приводит к увеличению объема мозговых желудочков в 3-5 раз. Эта патология представляет собой самостоятельный порок развития.

Появление аномалии может быть спровоцировано:

• обструктивной гидроцефалией (водянкой головного мозга);
• воздействием внутриутробной инфекции;
• травмой плода;
• гипоксией;
• наследственностью;
• геморрагическим инсультом.

Однако точно определить источник нарушения может только специалист. Если он выявит заболевание еще во время внутриутробного развития ребенка, то матери будет назначен прием мочегонных средств, которые позволяют вывести излишки жидкости. Кроме того, потребуются препараты, снабжающие организм калием и помогающие ему более активно поглощать кислород.

Новорожденному с такой патологией предписывается прием диуретиков, но, помимо этого, ему назначают ноотропы – средства, стимулирующие работу мозга, витамины группы B и препараты, нормализующие церебральное кровообращение.

Латеровентрикулоасимметрия

При латеровентрикулоасимметрии также страдают желудочки головного мозга и прилегающие ткани, но, в отличие от вентрикуломегалии, увеличиваются они неравномерно. Подобного рода незначительные изменения не относятся к числу патологий, но, прогрессируя, становятся причиной тяжелых церебральных нарушений.

Глиоз

При различных повреждениях клеток головного мозга запускается процесс, который носит название «глиоз». Взамен пустот, образующихся на месте погибших нейронов, организм человека производит глиальные клетки. Это позволяет продолжать обменные процессы даже после получения серьезных черепно-мозговых или иных травм.

Однако с увеличением числа глиозных клеток ухудшается работа ЦНС в целом, поскольку они представляют собой не полноценную замену нервным клеткам, а лишь подобие мозгового шрама. Серьезную опасность для здоровья человека представляют только обширные разрастания глиозных очагов в результате перенесенных недугов или общего старения организма.

Демиелинизирующее заболевание

Патологии, сопровождающиеся повреждением нервных волокон или их миелиновой оболочки, называются диемиелинизирующими. Атрофия оболочек нейронов ведет к разрушению связей между ними и разладу в их проводниковой функции. К заболеваниям, для которых характерны подобные нарушения, относятся: рассеянный склероз, энцефалит, полирадикулоневрит и т. д.

Точно определить причину демиелинизации не удалось до сих пор, но вероятность ее развития увеличивается при наличии генетической предрасположенности, инфекций и хронических заболеваний. Патология приводит к повышенной утомляемости, проблемам с мелкой моторикой, нарушениям в работе внутренних органов, расстройствам психики (например, шизофрении).

Дистрофические изменения

Если кровоснабжение мозга в целом или отдельных его частей нарушается, то орган страдает от кислородного голодания (гипоксии) или ишемии, которая становится причиной структурной дистрофии (нарушения, обусловленного дефицитом питания).

С течением времени очаги поражения превращаются в дегенеративные участки, которые больше не способны выполнять те функции, на которые они рассчитаны.

Дистрофические расстройства разделены на два основных вида: диффузные и очаговые.

Диффузные

Равномерно поражают все мозговые ткани. Они являются результатом сотрясений, менингитов и энцефалитов, а также общих нарушений в системе кровообращения. Подобные изменения обычно проявляются в виде тупой головной боли, пониженной работоспособности, апатии или расстройств сна.

Очаговые

Патология охватывает лишь отдельные участки, кровоснабжение которых нарушилось, что и стало причиной их структурной деформации. Такие поражения могут быть как единичными, так и множественными. Чаще всего они проявляются в виде кист, небольших областей некроза (отмирания клеток), глио-мезодермального (внутримозгового) рубца.

Изменения БЭА

Дезорганизация биоэлектрической активности (БЭА) может быть диагностирована лишь на основании жалоб больного на свое самочувствие. Обычно недуг является следствием:

• черепно-мозговых травм (ЧМТ);
• менингитов;
• энцефалитов;
• облучения (радиологического поражения);
• отклонений в работе таламуса и гипофиза;
• атеросклероза сосудов мозга.

Для этого заболевания характерно состояние общего дискомфорта, а также наличие головокружений и головных болей, которые не прекращаются на протяжении длительного времени. Диффузные изменения БЭА в сочетании со сниженным уровнем судорожной готовности повышают степень предрасположенности к эпилептическим приступам.

Инфекционные болезни

К числу инфекционных воспалительных патологий головного мозга в основном относятся менингиты и энцефалиты.

При таком недуге воспаляются оболочки органа, что провоцируется грибковым, вирусным или бактериальным воздействием. Помимо этого, острая форма заболевания может быть вызвана:

• ветряной оспой (особенно характерно для взрослых, у которых этот недуг протекает наиболее тяжело);
• воспалением легких;
• гайморитами и синуситами;
• фурункулезом;
• конъюнктивитом;
• абсцессом;
• паротитом.

По характеру протекания выделяют серозный и гнойный менингит.

Энцефалиты

Тяжелое воспаление вещества головного мозга, отличающееся высокой вероятностью летального исхода. В 75% случаев этот диагноз получают дети. Патология может быть первичной (вирусные энцефалиты) или вторичной (является осложнением, возникающим при краснухе, кори, малярии, оспы или вакцинации).

Кавернома

Кавернома головного мозга (также называемая кавернозной ангиомой) представляет собой опухоль, которая лишена функциональной и органической связи с общим кровотоком. Это новообразование состоит из сосудистых полостей самых разнообразных форм.

Внутреннее наполнение и размер каверном может заметно отличаться, но внешне они все представляют собой бугристую синюшного цвета поверхность, отграниченную от прилегающих тканей, которые претерпели грубые изменения.

В большинстве случаев кавернома является врожденным новообразованием. Будучи доброкачественной, при нажатии она демонстрирует мягкость и эластичность, легко деформируясь, а после так же просто восстанавливаясь.

Развитие этого новообразования обычно протекает бессимптомно, но его нетрудно обнаружить в ходе профилактического осмотра.

Другое название патологии – киста прозрачной перегородки головного мозга. Эта часть органа представлена двумя пластинами церебральной ткани, разделенными щелевидной полостью, разделяющей префронтальные области и мозолистое тело. Киста Верге – это наполненное жидкостью капсульное образование с плотными стенками, размещенное в этой полости.

Причиной его формирования являются нарушения ликвородинамических процессов. Достигнув предельных размеров, капсула провоцирует компрессию (сдавливание) прилегающих тканей и сосудов, вызывая повышение внутричерепного давления и ряд сопутствующих симптомов:

• головную боль;
• нарушения слуховой и зрительной функций;
• тремор рук, ног, головы;
• разлад в системе венозного оттока.

Кистозное образование выявляется у 25% пациентов в результате прохождения МРТ. Обычно оно не требует лечения и в 75% случаев ликвидируется самостоятельно. В отношении еще четверти больных ведется работа по нормализации процесса кровообращения и циркуляции ликвора с помощью медикаментов, а также отслеживаются изменения в развитии образования. В редких случаях проводится хирургическая операция.

Лейкоареоз

При лейкоареозе происходит поражение белого вещества головного мозга, сопровождающееся сбоями церебрального кровообращения и хронической ишемией. Выступает в качестве одного из основных симптомов целого ряда заболеваний (сосудистой деменции, инсульта, артериальной гипертензии и т. д.).

К числу факторов, провоцирующих лейкоареоз, можно смело отнести наличие вредных привычек и нездоровый образ жизни в целом. Лечение этого недуга осуществляется с использованием специальных вазоактивных препаратов, которые стимулируют метаболические процессы и способствуют расширению сосудов.

Опухолевые образования

Опухоли головного мозга составляют лишь 1,5% от всех случаев выявления рака. Вместе с тем они труднее поддаются лечению и являются опасной формой онкологического заболевания.

Опухоли головного мозга могут быть:

• первичными (поражаются ткани органа);
• вторичными (новообразование представляет собой метастазу).

Предугадать, какой будет симптоматика, практически невозможно. Единственное, что наблюдается почти во всех случаях – интенсивные головные боли.

Для лечения опухолей применяются разнообразные средства и методы, включая хирургические операции (с использованием лазера), а также химио- и лучевую терапию.

Органические заболевания

К группе органических заболеваний головного мозга (ОЗГМ) чаще всего относят энцефалопатию, гидроцефалию и ВСД. Причиной этих нарушений является обширный ишемический инсульт в бассейне средней мозговой артерии.

Самый очевидный симптом ОЗМГ – постоянная головная боль, которую человек пытается заглушить неумеренным приемом анальгезирующих препаратов.

Помимо этого, у пациента отмечаются приступы головокружения и тошноты, а также непереносимость алкоголя (один глоток спиртного может обернуться несколькими днями сильнейшей головной боли). Его укачивает даже при поездках на легковых автомобилях. Возникают проблемы с памятью, становится трудно сосредоточиться (в подростковом возрасте это приводит к неуспеваемости по школьным предметам).

Чаще всего у пациентов выявляют следующие инвазионные заболевания головного мозга:

Лечение во всех трех случаях будет осуществляться с использованием адекватных противогельминтных средств.

Диагностика

При подозрении на любое из возможных заболеваний головного мозга специалисты назначают пациентам прохождение:

• магнитно-резонансной томографии (МРТ);
• компьютерной томографии (КТ);
• электроэнцефалографии (ЭЭГ).

Кроме того, в ходе диагностики учитываются жалобы самого пациента, а также результаты лабораторных исследований мочи, крови, а в ряде случаев и цереброспинальной жидкости.

Заключение

Наличие у человека заболеваний мозга редко остается незамеченным, но вместе с тем не все спешат обращаться за помощью к специалисту. Такое халатное отношение к своему здоровью приводит к неприятным последствиям, особенно если учесть, сколько существует различных видов внутричерепных патологий. Поэтому нужно не только идти к врачу при первых симптомах болезни, но также регулярно проходить профилактическое обследование, чтобы своевременно выявить проблему и получить квалифицированную медицинскую помощь.

23.11.2016

В последнее время так называемые «болезни мозга» — Альцгеймера, Паркинсона, разные виды инсультов — перестали быть сугубо старческими. Они все чаще поражают людей работоспособного возраста. А все из-за интенсивной атрофии нервных клеток, раннего старения мозга.

Ранним клиническим проявлением старения мозга у одних людей является ухудшение памяти, внимания, настроения, у других — снижается двигательная активность, ухудшается координация движений. В случае появления этих симптомов надлежит обратиться к геронтологу, чтобы оценить степень старения мозга и получить индивидуальные профилактические рекомендации. На фоне старения могут формироваться заболевание Альцгеймера, паркинсонизм. Комплексные обследования позволяют обнаружить их ранние симптомы, следовательно, провести своевременную профилактику и лечение.

Инсульт — главная мозговая болезнь

Сегодня среди всех «мозговых болезней» самым распространенным является инсульт. Болезнь эта очень коварна: до 40% больных умирает в первые 30 дней от начала заболевания. Большая часть больных, которые выжили, становятся инвалидами и не могут обойтись без посторонней помощи.

Лишь десятая часть из тех, кто заболел, могут вернуться к активной жизни. Поэтому всем нужно хорошо знать его признаки и профилактику. Но, к сожалению, люди мало вникают в проблемы, которые может вызывать инсульт. Не лечат болезни, приводящие к инсульту.

Лечение гипертонии, атеросклероза, болезней сердца, здоровый образ жизни, рациональная физическая нагрузка является лучшей профилактикой инсульта.

Инсульт может развиться у лиц с мерцающей аритмией, атеросклерозом или гипертонией. У всякого организма есть свой ресурс, и до определенного времени эти заболевания протекают без клинического проявления нарушений мозгового кровообращения, но разнообразные перегрузки могут повлечь обострения этих болезней, которые «выльются» в инсульт. В зависимости от локализации и размера пораженного участка мозга, у человека происходят нарушения речи, движения, координации, памяти.

Часто люди, у которых случается инсульт, не обращаются вовремя к врачу, перепутав симптомы инсульта с симптомами других болезней, или вообще не обращают на них внимание.

У человека вдруг из рук падает стакан, он не может поднять руку и думает, что это связано с патологией в мышцах или суставах. Нарушается речь — обвиняются зубные протезы, туманится голова — на дождь или от жары. А в действительности идет речь о тонких проявлениях инсульта.

Есть симптомы, которые ни с чем не перепутаешь, — может стать асимметричным лицо, опуститься уголок рта, не получается сфокусировать взгляд, пошевелить конечностью. У пораженного инсультом могут проявиться все симптомы одновременно, а может только один.

Своевременная медицинская помощь при инсульте

Чем больше участок мозга пострадал в результате инсульта, тем ярче все признаки будут проявляться. Как только они появились, необходимо сразу вызывать «скорую». До ее приезда нужно положить больного на горизонтальную поверхность, измерить давление, снять психологическое напряжение.

Существует определенное критическое время, когда человеку можно оказать эффективную помощь, пока мозг не очень еще пострадал. Идет речь приблизительно о трех-четырех часах, когда можно применить препараты, восстанавливающие кровообращение в пораженном мозговом сосуде («растворить тромб»).

Позже на ситуацию повлиять сложнее. Стоит отметить, что степень нарушения мозговой деятельности, вызванная инсультом, определяется как размером инсульта, так и пластичностью мозга больного.

Тяжелее инсульт протекает у больных, которые имеют разнообразные сопутствующие заболевания (сахарный диабет, инфаркт миокарда), поскольку на фоне этих заболеваний уже происходят дегенеративные изменения в нейронах, нарушается биохимия мозга.

Причины повторного инсульта

Возможны повторные инсульты, в частности потому, что люди не придерживаются рекомендаций, которые им дали в больнице. Ведь инсульт — это следствие, накопившихся в организме проблем. Их одним махом не ликвидируешь, следовательно, сохраняется угроза повторного инсульта.
Во избежание этого, нужно, например, нормализовать давление, принимать препараты, регулирующие липидный обмен (уровень холестерина), сворачивание крови. Причем не пользоваться советами соседей или рекламы, а находиться под надзором врача, желательно постоянного, а не консультироваться у всех подряд: тогда врач наблюдает течение болезни, знает состояние пациента и несет за него ответственность.

Угроза повторного инсульта составляет до 20% в первые год-два после первого инсульта. И приблизительно 35% в течение следующих 5 лет. Это предостережение для тех, кто после первого инсульта махнул рукой и на себя, и на рекомендации врачей.

Инсульты бывают и у гипотоников, ведь гипотония тоже является проявлением нарушений регуляции работы сердечнососудистой системы. Для гипотоников характерным является снижение мозгового кровотока, что приводит к гипоксии, нарушению биохимии крови и тканей. А это, в свою очередь, создает предпосылки инсульта.

Болезнь Альцгеймера

Если говорить о старческом слабоумии, то есть болезни Альцгеймера, то ее первичные проявления — нарушение памяти, больной начинает неадекватно реагировать на какие-то привычные вещи. Допустим, не может вспомнить значения слов, назначения каких-то предметов, забывает то, что знал всегда, — название города, где учился или родился…

Больной теряет способность планировать, воспринимать новую информацию. У него ухудшается внимание, он не может сосредоточиться.

Близкие должны сразу же обратить внимание на такие изменения. Ведь за этой «странностью» может стоять тяжелая болезнь — прогрессирующее слабоумие, полная потеря памяти, поэтому, чем раньше родственники обратятся к врачам, тем медленнее эта болезнь будет развиваться. К сожалению, сегодня врачи не могут окончательно определить причину заболевания, которое считается неизлечимым.

Болезнь Паркинсона

А вот людей, пораженных болезнью Паркинсона должны насторожить изменения в характере движений. Теряется пластика, движения становятся, как у робота или в куклы, нарушается координация, изменяется осанка, появляется дрожание рук, головы.

Человек не может, например, вписаться в дверной проем, зашнуровать ботинки, выполнять тонкую ручную работу. Особенно стоит обратить внимание на эти проявления лицам, в семье которых были или есть больные паркинсонизмом, учитывая наследственную склонность к этому заболеванию.

Причины этой болезни известны, поэтому она поддается лечению. Болезнь возникает в силу того, что в подкорковых структурах мозга изменяется состав вещества, которое обеспечивает связь между нейронами, уменьшается количество нейронов. При болезни Паркинсона эти изменения происходят особенно активно.

Сегодня все могут осуществить профилактическое обследование относительно данной болезни. Например, у невропатолога обследоваться относительно ранних неврологических признаков болезни, записать энцефалограмму, определить состояние мышц. Стоит отметить, что адекватное лечение заболевания способствует значительному улучшению состояния больного и замедляет развитие болезни.

К сожалению, эта болезнь сегодня развивается стремительнее, чем еще несколько десятилетий назад. Возможно, это предопределено увеличением психоэмоциональных и экологических нагрузок, которые нарушают функционально биохимическое состояние мозга и создают предпосылки для развития сердечно-сосудистых и дегенеративных заболеваний, в частности паркинсонизма.

Определение биологического возраста

Хоть врачи и не могут отменить старость, зато могут замедлить процессы старения. Существует паспортный и биологический возраст. Если старение развивается ускоренными темпами, биологический возраст превышает паспортный.

Свой биологический возраст можно определить с помощью несложных обследований. Желательно обследоваться уже после 40. Особенно внимательным к своему здоровью необходимо быть в период с 45 до 59, когда происходит активная перестройка эндокринной системы.

Нужно определить, какие системы являются проблемными в организме, и применять соответствующее профилактическое лечение. В частности, необходимо провести комплексное обследование у кардиолога и невропатолога. Проверить состояние сосудов, определить качество липидного обмена (если он нарушен, развивается атеросклероз, который может спровоцировать инсульт).

Обязательно сделать кардиограмму и эхокардиографию сердца, анализ суточной динамики уровня артериального давления (помня, что аритмии провоцируют инсульт), провести биохимический анализ крови. Пройти специальное тестирование у медицинских психологов.

Обязательно нужно помнить о позитивных эмоциях: музыка, общение с друзьями, движение, бокал легкого вина, медитация. Позитивные эмоции снимают стресс, активизируют организм.

Cписок и выявление болезней головного мозга обновлено: Апрель 18, 2017 автором: avtor