Церквикокраниалгия и шейный остеохондроз. Как избавиться от проблемы всех офисных работников — вертеброгенной цервикокраниалгии Острая цервикокраниалгия

Вертеброгенная цервикокраниалгия – сборное синдромальное понятие, обозначающее один из вариантов клинической картины при .

Информация для врачей: в русском варианте МКБ 10 вертеброгенная цервикокраниалгия шифруется кодом M 53.0. Диагноз должен включать в себя вариант течения заболевания (острая или хроническая), его фазу (обострение, неполная ремиссия, ремиссия), выраженность болевых и мышечно-тонических нарушений.

Симптомы

Диагноз устанавливается на основании рентгенологического подтверждения проблем с позвоночником (в том числе, наличие шейного остеохондроза, протрузий или грыж межпозвонковых дисков, аномалий развития позвонков и др.), а также при наличии характерной клинической картины включающей в себя следующие симптомы:

• Боль в шее, иррадиирующая (отдающая) в затылочную часть головы.
• Напряжение мышц затылочной области.
• Головокружение.
• Шум в ушах.
• Мелькание мушек перед глазами.
• Ограничение поворотов головы.

Следует сказать, что никаких специфических признаков вертеброгенной цервикокраниалгии в неврологическом статусе не определяется. При вертеброгенной цервикраниалгии боли в голове могут быть вызваны сдавлением позвоночных артерий (так называемый синдром позвоночной артерии), также следует отделить остеоходнроз шейного отдела позвоночника как причину имеющейся симптоматики от других причин головной боли. Именно поэтому желательно провести дообследование:

• с функциональными пробами (поворотами головы).
• головного мозга и краниовертебрального перехода для исключения очаговой патологии.

Лечение

Лечение должно быть комплексным, как и лечение любой проблемы с позвоночником. В зависимости от выраженности мышечно-тонического синдрома (ведущий патологический механизм развития головной боли именно миофасциальный – напряжение мышц и фасций сухожильного шлема головы) назначается необходимая дозировка миорелаксантов (мидокалм, баклосан, сирдалуд). Миорелаксанты обычно назначаются на срок от 2 недель до одного месяца.

Также необходима эффективная противовоспалительная терапия, которая может включать различные препараты (диклофенак, кетонал, мелоксикам, целебрекс, аэртал и другие). Следует помнить о необходимости защиты желудочно-кишечного тракта при имеющемся риске развития гастропатии. Противовоспалительная терапия должна длиться не менее 3-5 дней, но и не превышать двух недель в силу риска развития осложнений со стороны желудка и других органов желудочно-кишечного тракта.

Третьим главным моментом лечения цервикокраниалгии является нейропротективная терапия, в качестве которой чаще всего выступают витамины группы В (комбилипен, мильгамма, юнигамма и другие). Нейропротективная терапия должна продолжаться и после снятия острых симптомов. В остром периоде рекомендуется использовать диадинамические токи в сочетании с упражнениями ЛФК на растяжение.

В качестве профилактики следует заниматься лечебной физкультурой направленной на укрепление мышечного корсета шейного отдела позвоночника. Методика массажа при вертеброгенной цервикокраниалгии должна включать в себя длительный подготовительный процесс (поглаживание и растирание), тогда как разминание почти не проводится. Лучше и эффективней использовать точечное воздействие и другие мануальные техники на область волосистой части головы – ведь расслабление сухожильного шлема может дать быстрое и выраженное облегчение состояния.

Важно! Сохранение головных болей после комплексного лечения вертеброгенной цервикокраниалгии и снятия мышечного напряжения воротниковой зоны и болезненности шейного отдела позвоночника, должно являться поводом к началу диагностического поиска иной причины цефалгического синдрома.

Врач травматолог-ортопед высшей категории. Взрослый и детский специалист, Мгму, 1998 г.

Цервикалгия - возникающие в шее болевые ощущения, обычно проявляющиеся на фоне разных патологий позвоночника. Вертеброгенная цервикокраниалгия - синдром, при котором дискомфортные ощущения появляются после долгого нахождения в неудобной позе с поворотами или наклоном головы. Болевой синдром возникает в шее, затылке, может распространяться над ухом.

Также возможны приступы головокружения, тошнота, онемение верхних конечностей. Причин расстройства множество. Основная и самая распространенная - остеохондроз шейного отдела позвоночника. Подробнее рассмотрим, что это, цервикокраниалгия, симптоматику расстройства и основные способы лечения.

Что это такое, цервикокраниалгия? Это симптоматический комплекс, характеризующийся возникновением болевых ощущений, дискомфортом шеи, головы.

Характер головной боли при синдроме разнообразен: односторонняя, распространенная, ярко выраженная, давящая или распирающая, стреляющая, сопровождающаяся ощущением жжения, рези. Обычно появляется после активных занятий спортом, переутомления, переохлаждения. Дискомфорт обостряется во время кашлевых приступов, наклона головы.

Классификация состояния:

• Что это, вертеброгенная цервикокраниалгия? Это вид цервикокраниалгии. Для расстройства характерен шум в ушах, нарушение равновесия, частые головокружения. Появляется из-за того, что ущемляются стволы затылочных и позвоночных нервов. Тошнота обычно не сопровождается клинические проявления данного вида синдрома.
• Хроническая вертеброгенная цервикокраниалгия бывает при повышении внутримозгового давления, определяется болевыми ощущениями с двух сторон, общемозговой симптоматикой. Боль будто давит и распирает, она приступообразная, может нарушаться сознание, зрение способно понижаться, появляться рвота.
• Клинику правосторонней вертеброгенной цервикокраниалгии нередко путают с инфарктом. Чувствительность правой руки нарушается. Патология бывает также левосторонней.
• Двусторонний синдром - редкое явление, определяется болью в обеих руках.
• Дискогенная цервикокраниалгия указывает на дегенерацию хрящевых тканей, способствует возникновению грыжи диска позвонков. Больной чувствует мышечную слабость, вегетативные нарушения.
• О наличии дисковой грыжи свидетельствует боль, когда пациент сгибает шею, кашляет, поворачивает, наклоняет голову. Отдает в руку. Может развиться шейный прострел. Если запрокинуть руки за голову, осторожно потянуть голову вверх, давление грыжи на нервы принесет облегчение.
• При спондилогенном виде синдрома, при разгибании шеи чувствуется выраженная боль, которую сложно снять, слышится хруст. Пораженная костная ткань оказывает негативное воздействие на нервы. Частые причины: инфекционные патологии, остеопороз, новообразования различного характера, повреждения.

Вертеброгенная цервикокраниалгия бывает:

1. Острой. Боль интенсивная, параллельная симптоматика также выражена. Частые причины: травмы.
2. Хронической. Боль слабая, но постоянная, протекает 3 месяца и дольше. Нарушение могут запускать: рак, доброкачественные новообразования, процессы инфекционного характера, остеопороз.

Синдром цервикокраниалгии не бывает изолированным. Бывает следствием мигрени из-за нарушений в позвоночнике. Боль локализуется в области шеи, поднимаясь до затылка, распространяясь в теменные области, нередко отдавая в ухо.

Различие и разнообразие болей может затруднять диагностику. Патологию сопровождают расстройства сосудов головного мозга, способствующие местного кровотока.

Помимо болевых ощущений для патологии типична следующая клиника:

• Перед глазами мелькают “мушки”;
• В ушах появляется шум;
• Появляется головокружение;
• Возникает тошнота, иногда доводящая до рвоты.

Данная симптоматика указывает на наличие вертебробазилярной недостаточности. Гипертензивный венозный синдром сопровождается симптомами повышения внутричерепного давления:

• Отечностью лицевых тканей;
• Интенсивными головными болями в утреннее время;
• Понижением остроты зрения;
• Повышенной потливостью;
• Похолоданием конечностей или ощущением повышенного жара;
• Учащенным сердечным ритмом;
• Покраснением лица.

К признакам цервикокраниалгии могут присоединиться клинические проявления менингита:

1. Исчезающие при надавливании высыпания;
2. Болевые ощущения в шее;

При осмотре пациент не в состоянии положить подбородок на грудь: боль невыносима. Возможно развитие светобоязни.

Некоторые особенности мышечно-тонического синдрома

Характеризующийся рефлекторным мышечным спазмом. Мышцы шеи становятся плотными, болезненными, их кровоснабжение ухудшается. Вертеброгенная цервикокраниалгия с мышечно-тоническими проявлениями способствует появлению периартроза. При вышеназванном расстройстве ткани, которые окружают плечевой сустав, поражаются.

Если гипертонус мышц умеренный, то до участка больно дотрагиваться, прощупывается уплотнение. На выраженный гипертонус указывает мышца, отзывающаяся выраженной болью на пальпацию. Массаж, тепловые процедуры усугубляют состояние.

Распространенные причины возникновения расстройства

Основная причина вертеброгенной цервикокраниалгии - это сильный остеохондроз шейного отдела позвоночника с выраженным уплощением высоты межпозвонковых дисков. Остеофиты способствуют возникновению сосудистой компрессии.

При наличии заболевания остеохондроз на возникновение синдрома влияют распространенные факторы:

1. Травмы. Довольно часто травмы получают после ныряния в воду, занятий спортом, аварий, если пассажир или водитель не стали пристегиваться. Амплитуда головы сильно увеличивается или изменяется, что и приводит к столь негативным последствиям.
2. Ревматоидный артрит. Суставы и окружающие ткани воспаляются. Появляется острая болезненность, подвижность верхней части шеи ограничивается.

Прочие факторы:

Факторы риска:

• В жизни человека слишком мало спорта и подвижности;
• Неправильная осанка;
• Слишком активный образ жизни, человек постоянно занят физическими нагрузками, не отдыхает;
• Плохое питание, слишком жесткие диеты, злоупотребление едой, небольшой объем выпитой воды;
• Ожирение или анорексия;
• Стрессы;
• Табакокурение, злоупотребление алкоголем.

Диагностические мероприятия

При первых проявлениях синдрома следует проконсультироваться у врача. Ставит диагноз, выясняет причины заболевания невролог.

Он проводит тщательный осмотр, собирает анамнез. Врач выясняет характер симптомов, выраженность, локализацию, назначает дополнительные исследования. Дополнительно специалист может направить к терапевту.

Диагноз цервикокраниалгия могут поставить только после проведения одного из диагностических мероприятий:

Дифференциальная диагностика исключает заболевания с похожей клиникой:

• Односторонняя боль. Продолжительность в височной области до часа, краснеют глаза, наблюдается слезотечение, из носа постоянно выделяется слизь, нос закладывает;
• Мигрень. Присутствует односторонняя пульсирующая головная боль, часто сопровождающаяся тошнотой;
• Ретрофарингеальный тендинит. Распространяющаяся по голове боль, нарастающая при наклоне назад, исчезает за две недели;
• Краниоцервикальная дистония. Мышцы в области шеи сокращаются, нарушается положение головы.

Терапевтические мероприятия

Основная часть лечения вертеброгенной цервикокраниалгии медикаментозная, направлена на устранение факторов, которые вызывают заболевание. Немалая доля назначений будет направлена на борьбу с остеохондрозом.

Для терапии гипертензивного синдрома врачи назначают средства, улучшающие отток венозной крови. Подобная форма патологии запрещает применение мануальной терапии. При компрессии артерии применяются противовоспалительные препараты, которые улучшают кровоснабжение.

Консервативная терапия - основная. Помогает быстро убрать болевой синдром, ослабить обостренные проявления остеохондроза, сделать переход к немедикаментозным методам лечения еще более эффективным. Для лечения синдрома выписывают препараты различных групп.

Нестероидные противовоспалительные средства

Мовалис снимает воспаление, облегчает болевые ощущения, понижает жар. Выборочно действует на патогенные микроэлементы. Инъекции начинают действовать сразу после введения.

Ксефокам применяется для кратковременного облегчения боли различной интенсивности. Сюда же можно отнести Диклофенак, Кетопрофен. Вышеописанные препараты вводятся инъекционно или применяются внутрь. Курс лечения длится около недели.

Можно использовать мази:

Эти средства не лечат, но купируют боль.

Миорелаксанты

Мидокалм - миорелаксант центрального действия. Препарат расслабляет мышцы, снимает спазмы. Сокращение мышц нередко является защитной реакцией организма, если смещаются позвонки или ущемляются нервы. Но спазмы - болезненное явление, препятствующее лечению болезни.

Средство оказывает действие на головной мозг, отдает сигналы снизить степень напряжения мышц, снимает боль. Также средство снижает повышенную возбудимость спинного мозга, замедляет процессы возбуждения нервов, снижает мышечный тонус. Не оказывает отрицательного воздействия на кроветворную систему. Тот же эффект оказывает препарат Сирдалуд.

Миорелаксанты назначают обычно на 3 недели.

Витаминные комплексы

Мильгамма снимает сильное воспаление и боли в нервных тканях. Средство улучшает кровообращение, микроциркуляцию, функционирование нервной системы, возвращает подвижность. В составе - витамины группы В, способствующие восстановлению нервных тканей, улучшению общего кровоснабжения. Средство применяется по назначению врача. Слишком длительное применение приводит к сильному нервному возбуждению, частым головным болям.

Комбилипен тоже является лечебным комплексом на основе витаминов группы В, вводится внутримышечно. Содержит тиамин гидрохлорида, пиридоксин, цианокобаламин. Средство регенерирует нервные ткани, обезболивает, улучшает кроветворение, метаболизм фолиевой кислоты.

Другие лекарства

Средства для устранения (к примеру, Бетасерк, Тагиста, Циннаризин), улучшающие кровоснабжение).

Трентал способствует улучшению микроциркуляции, снижению агрегации тромбоцитов, “разжижает” кровь.

“Сосудистые” лекарства устраняют головную боль, мигрень, укрепляют нервные структуры, подходят для профилактических мер во избежание рецидива. Также назначают Актовегил.

Церукал облегчает состояние при тошноте и рвоте.

Немедикаментозное лечение

Лечение не ограничивается только медикаментозными препаратами. Обычно назначают физиотерапевтические методики: магнитотерапию, электрофорез, иглоукалывание.

При магнитотерапии на организм человека воздействует постоянное или переменное магнитное поле. Магнитное поле:

Иглоукалывание обеспечивает:

• Избавление от болезненных ощущений, чувства напряжения;
• Восстановление структуры нервных тканей;
• Возобновление процесса клеточного питания с помощью восстановления кровотока;
• Препятствование деструктивных процессов после воспалений;
• Запуск иммунитета;
• Расслабление мышц, что позволяет избавить их от натяжения.

При электрофорезе специальный аппарат подает электрический ток. Предварительно электроды обрабатываются специальным препаратом. Так воздействие тока глубоко проникает внутрь тканей, оказывая более благотворный эффект.

Преимущества процедуры:

1. Препарат может проникать сразу в очаг поражения;
2. Манипуляции не причиняют дискомфорта;
3. Эффект держится длительное время;
4. Ток способен устранять боль, снимать воспаления.

Другие методики

Цель лечебной физкультуры - укрепить мышечный корсет, научиться правильно распределять нагрузку между позвоночником, мускулатурой, облегчить напряженность при обострении. Больным показаны умеренные физические нагрузки. Упражнения, интенсивность выполнения врач подбирает индивидуально.

Массаж - еще один вид лечения, который обязательно применяется в комплексе с прочими методиками. Действие направлено на:

• Устранение болевого синдрома;
• Улучшение кроветворения;
• Избавление от сжатия;
• Укрепление мышечного корсета.

Комплексная терапия поможет достичь необходимого результата быстрее.

Хирургическое вмешательство

Операции при подобных расстройствах делают очень редко. Показания к оперативному вмешательству:

Профилактические мероприятия

Цервикокраниалгия не поддается полному излечению, особенно хроническая форма. Но можно добиться того, что периоды обострения будут возникать гораздо реже или вовсе исчезнут. Необходимо:

• Заставлять себя делать лечебную гимнастику, не перетруждаться;
• Использовать шейный воротник при тяжелых нагрузках;
• Избегать сильного и стремительного увеличения веса;
• Следить за тем, чтобы не было переохлаждений;
• Постоянно контролировать осанку.;
• На начальных этапах патологии нужно пройти курс лекарствами, которые оградят хрящи от деструктивных процессов;
• Периодически проводить курсы массажа.

Так что это такое, вертеброгенная цервикокраниалгия? Это комплекс болезненных ощущений в шее, возникающий из-за патологических изменений позвоночного столба. Это следствие течения других патологий, не самостоятельное проявление. Обычно боль в шее провоцирует широкий спектр заболеваний опороно-двигательной системы.

Терапия должна быть комплексной. Консервативное лечение обязательно сочетают с физиотерапией, массажем и другими способами. Проведение операций - редкое явление.

Отказ от помощи врача чреват переходом синдрома в хроническую форму, слабостью шейных мышц, инвалидностью.

И тошноты, немеют верхние конечности и ощущается их мышечная слабость, возможно, что у него развилась цервикокраниалгия. Причиной данного синдрома практически всегда служит дегенеративный процесс, локализованный в хрящах (межпозвоночных дисках), локализованный между позвонками в шейном отделе, получивший название .

По сути, цервикокраниалгия является головной болью, существующей в комплексе с неприятными ощущениями в области шеи. Краниалгия – головная боль, она может существенно отличаться своими характеристиками – может быть как односторонней, так и генерализованной (распространенной), она может давить или распирать, сопровождаться чувством жжения, рези. Боль в области шеи могут проявляться ощущениями либо стреляющего (цервикаго), либо ноющего (цервикалгия) характера. Как правило, она возникает после физической нагрузки или в результате переохлаждения. Наблюдается усиление неприятных ощущений при кашле или наклоне головы.

В постановке диагноза больше обращают внимание на характеристики головной боли, так как неприятные ощущения, возникающие в шее, очень схожи при различных заболеваниях по происхождению заболеваниях.

Почему и как развивается заболевание

Если у больного развивается вертеброгенная цервикокраниалгия — причина развития заболевания чаще всего связывается с остеохондрозом (99 % случаев), и только 1% занимают травмы и иные . Но для выбора дальнейшего лечения недостаточно одной причины, необходимо также брать во внимание механизм возникновения головных болей. Неприятные ощущения могут развиваться в результате компрессии артериальных сосудов (так называемый синдром позвоночной артерии), гипертензивного синдрома (затруднительного оттока венозной крови) или ущемления позвоночного и затылочного нерва (корешковый синдром). В зависимости от патогенеза краниалгии различают три вида синдрома вертеброгенной цервикокраниалгии, которые несколько отличаются по симптоматике.

Как проявляется болезнь

В том случае, когда у пациента развивается цервикокраниалгия – симптомы заболевания в целом зависят от механизма развития головной боли.

1. Синдром позвоночной артерии практически всегда является причиной развития общемозговой симптоматики, то есть больной страдает от головокружений, мельканий «мушек», шума в ушах, нарушения равновесия, тошноты. К появлению этих симптомов приводит недостаточное кровообращение в сосудах, которые питают структуры ствола головного мозга и мозжечок (вертебробазилярная недостаточность).
2. Как правило, в данном случае краниалгия двухсторонняя, локализируется в области затылка, висков и темени. Головная боль жгучая, пульсирующая .
3. Вертеброгенная цервикокраниалгия в хронической форме встречается при гипертензивном синдроме. Она также имеет двустороннюю локализацию и характеризуется общемозговой симптоматикой. Единственное отличие данной формы в том, что головная боль давящая или распирающая.
4. Синдром вертеброгенной цервикокраниалгии, сопровождающийся ущемлением ствола одного или нескольких затылочных или позвоночных нервов, характеризуется односторонней головной болью. При данной форме тошнота и головокружения обычно отсутствуют.

Следовательно, чтобы правильно поставить диагноз необходимо прислушиваться к себе, обращать внимание на возникающие симптомы и их характер. Безусловно, врачу будет недостаточно ваших предположений, однако умалчивать о каких-либо проявлениях не следует. Подтвердить диагноз помогут , рентгенография и допплерография.

Лечение вертеброгенных причин головной боли

Если специалист поставил вам диагноз цервикокраниалгия — лечение, прежде всего, должно быть направлено на устранение причин, вызывающих данных синдром. Иными словами, большая часть медицинских назначений будет направлена на борьбу с остеохондрозом.

Дополнительная терапия будет включать в себя устранение патогенетического фактора. При гипертензивном синдроме в курс лечения необходимо включить 0 и препараты, которые улучшают отток венозной крови. при такой форме заболевания противопоказана.

При ущемлении нервных окончаний также проводится комплексное лечение с использованием миорелаксантов и паравертебральных блокад. Также понадобится курс физиотерапевтических процедур.

Самолечение при церквикокраниалгии не принесет нужного результата, так как применения обезболивающих и противовоспалительных средств для устранения патологического процесса недостаточно. Здесь важна именно комплексная терапия, которую подобрать может только высококвалифицированный невропатолог или вертебролог.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

• Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
• Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
• Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
• Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
• 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
• У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Цервикокраниалгия - болевой синдром, развивающийся на фоне вертеброгенных, неврологических патологий, врожденных дефектов и травм. На фоне воспалительных и дегенеративных процессов в позвоночнике, при развитии опухолей пациент испытывает сильные головные боли в сочетании с дискомфортом в области шеи и головокружением.

Комплекс негативных признаков заметно осложняет жизнь, ухудшает работоспособность, вызывает нервное напряжение, сложности с выполнением повседневных дел. Вертеброгенная цервикокраниалгия - распространенная патология. Важно знать, кто входит в группу риска, как распознать развитие опасной патологии и как правильно лечить заболевание.

Причины возникновения

Комплекс негативной симптоматики в шейной зоне в сочетании с головокружением и частыми головными болями имеет несколько названий: цервикокраниалгия, шейная мигрень, синдром позвоночного нерва, рефлекторно-компрессионный синдром позвоночной артерии. Дистоническая (функциональная) стадия синдрома позвоночной артерии развивается как у молодых людей, так и в зрелом возрасте.

Болевой синдром нередко возникает на фоне патологий позвоночного столба и мягких тканей. Цервикокраниалгия вертеброгенного характера - следствие не только фоновых патологий, но и заболеваний, травм, перенесенных ранее.

Основные причины шейной мигрени:

• травмы во время занятий спортом, при прыжках в воду, во время автокатастроф, если человек не был пристегнут ремнем безопасности;
• врожденные дефекты строения позвоночных структур;
• ревматоидный артрит;
• инфекционные поражения позвонков и мягких тканей;
• опухолевый процесс в паравертебральной зоне, опорном столбе либо распространение метастазов в костные элементы позвоночника.

В группу риска входят люди, сталкивающиеся с действием негативных факторов:

• хроническое переутомление;
• тяжелые физические нагрузки;
• отказ от занятий физкультурой, гиподинамия;
• истощение либо ожирение;
• нерегулярное питание, дефицит витаминов, частое употребление продуктов, разрушающих костную и хрящевую ткань;
• нервное перенапряжение, психоэмоциональные расстройства;
• нарушение осанки при работе за компьютером либо длительном нахождении у телевизора;
• непомерная нагрузка на позвоночник при слишком интенсивных тренировках в спортзале.

Цервикокраниалгия код по МКБ - 10 - М53.0 и М54.0.

Первые признаки и симптомы

Основной признак симптокомплекса вертеброгенного характера - головная боль. Дискомфорт ярко выражен, распространяется от шейно-затылочного участка до передней, лобной зоны. Боли в области головы мучительные, стреляющие или пульсирующие, нередко ноющего характера. При наклонах, запрокидывании, поворотах головы, сгибании-разгибании шеи неприятные ощущения становятся ярче.

Другие признаки вертеброгенной цервикокраниалгии:

• шум в ушах;
• появление «мушек», вспышек света, колец, искр перед глазами;
• снижение слуха;
• слезотечение;
• оптические нарушения (светобоязнь);
• проблемы со зрением;
• потеря сознания;
• сильная боль в затылочной и шейной зоне, сопровождающаяся чувством жжения;
• при осмотре больному сложно опустить голову на грудь;
• головокружение, сопровождающееся тошнотой и, нередко, рвотой;
• миофасциальный синдром;
• повышение температуры до показателей 37,2 - 38,2 градуса;
• клинические проявления менингита;
• заложенность ушей;
• болевой синдром затрагивает зону плеч, пространство между лопатками, часто отдает в руки, вызывает головную боль с одной или двух сторон;
• мышцы напряжены, при пальпации пациент ощущает сильный дискомфорт.

Виды и формы заболевания

Задний шейный симпатический синдром имеет несколько разновидностей:

• правосторонняя цервикокраниалгия. Пациенту сложно действовать правой рукой, снижается чувствительность плеча, предплечья, кисти с пораженной стороны;
• Причина - защемление стволов позвоночных и затылочных нервов. Беспокоят частые головокружения, шум в ушах, появляется тошнота, возможна потеря равновесия;
• дискогенная шейная мигрень. Патология развивается на фоне дегенеративных поражений хрящей. При отсутствии лечения возникает ;
• левосторонняя цервикокраниалгия. Негативные признаки шейно-черепного синдрома легко спутать с проявлениями инфаркта миокарда;
• спондилогенная шейная мигрень. Патологические изменения часто развиваются на фоне остеоартроза в верхней части позвоночного столба;
• хроническая разновидность цервикокраниалгии. Симптокомплекс на фоне гипертензивного синдрома. У пациента повышено внутричерепное давление, часто болит голова, появляется тошнота и рвота, ухудшается зрение, возможны обмороки;
• двухсторонняя шейная мигрень. Достаточно редкая патология, при которой болевой синдром затрагивает обе руки.

Диагностика

Негативный симптокомплекс, затрагивающий область шеи, головы, плечевого пояса, рук - повод для визита к неврологу или вертебрологу. Для дополнительного обследования нередко требуется помощь эндокринолога и терапевта.

Важно собрать как можно больше информации о клинической картине, изучить анамнез, чтобы выявить причины и факторы, усиливающие отрицательную симптоматику при вертеброгенной цервикокраниалгии. Врач проверяет рефлексы, уточняет характер симптоматики и область локализации болезненных ощущений.

Основные методы диагностики:

• допплерография;
• проведение ;
• рентген шейной зоны;
• мануальное исследование;
• электромиография;
• люмбальная пункция - при наличии признаков развития менингита.

На заметку! Важно дифференцировать шейную мигрень с другими патологиями, имеющими сходную симптоматику. При выявлении опухолевого процесса понадобится консультация онколога, при нарушении обменных процессов - помощь эндокринолога.

Эффективные методы лечения

После определения причины комплексного болевого синдрома терапия проходит под руководством невролога. Пациент получает информацию о методах устранения негативных ощущений. Важно не только принимать медикаменты, но и активно участвовать в процессе лечения: делать специальную гимнастику для шейно-плечевой зоны, посещать физиопроцедуры, изменить образ жизни, больше внимания уделять здоровья позвоночника.

Лекарственные препараты

Эффективные виды лекарственных средств:

• для расслабления напряженных мышц. Тизанидин, ;
• инъекции и пероральный прием с нейропротекторным действием. Тригамма, Комбилипен Табс, Нейровитан;
• . Эффективно сочетание местных средств и таблеток (капсул, суспензии). , Вольтарен-эмульгель, Диклофенак, Кетопрофен, ;
• трансдермальные пластыри для фиксации на болезненном участке. Хороший эффект дают пластины, пропитанные диклофенаком (), лидокаином (). Положительное действие оказывает оригинальная разработка китайских медиков - с магнитным порошком и инфракрасным излучением.

Физиотерапевтические процедуры

Эффективные виды воздействия:

• рефлексотерапия;
• массаж (в подостром периоде);
• тепловые процедуры;
• компрессы с обезболивающими составами;

Гимнастика и ЛФК

Задача специальной гимнастики - нормализовать тонус мышц при обострении патологии, обеспечить равномерное распределение нагрузки на ослабленный позвоночник. Чем крепче мышечный корсет, тем ниже давление на позвонки, хрящи, связочный аппарат. По назначению врача пациент выполняет упражнения в физкабинете, далее - в домашних условиях.

Отличный результат дает плавание, но нужно получить разрешение невролога. При головокружении, потере равновесия, обморочных состояниях, сложностях с координацией движений заниматься в бассейне не стоит до исчезновения этих видов негативных признаков.

Вытяжение позвоночника

Традиционный метод применяют по назначению вертебролога. Для повышения эффективности медики используют специальные аппараты для более комфортного положения больного, снижения риска негативного воздействия на ослабленные позвонки. Не всегда специалисты одобряют этот метод: некоторые пациенты сталкиваются с рецидивами патологии.

Для ограничения подвижности шейной зоны, снижения риска головокружений, улучшения кровоснабжения головного мозга врачи часто назначают ношение или шейного корсета - специального воротника, фиксирующего проблемный участок в вертикальном положении.

Важные моменты для скорейшего выздоровления:

• отказ от курения и спиртных напитков;
• умеренные физические нагрузки;
• контроль осанки;
• больше времени нужно находиться на свежем воздухе;
• нельзя спать на мягкой перине и высокой подушке;
• перерывы при сидячей работе;
• правильное питание, отказ от жареных, острых, слишком соленых блюд, копченостей, маринадов, ограничение продуктов с пуринами, крепкого кофе, газированных напитков;
• желательно уменьшить частоту ситуаций, на фоне которых возникает нервное перенапряжение;
• нужно обеспечить достаточное время для отдыха и ночного сна.

Возможные осложнения

При шейной мигрени прогноз зависит от качества проведенного лечения, соблюдения профилактических рекомендаций. В большинстве случаев прогноз благоприятен, негативные последствия для мозга, сосудов и позвоночника после устранения причин и провоцирующих факторов не проявляются.

Если развивается на фоне хронических патологий вертеброгенного характера, то не всегда удается полностью избавиться от признаков шейной мигрени. При тяжелых стадиях остеоартроза, разрушение костных и хрящевых структур настолько велико, что без проведения операции невозможно устранить факторы, вызывающие мучительный болевой синдром и церебральные нарушения.

Возможные осложнения запущенных случаев цервикокраниалгии:

• хронический воспалительный процесс;
• грыжа межпозвоночного диска;
• проблемы с кровообращением в головном мозге, высокий риск ишемического инсульта;
• проблемы с оттоком венозной крови, застойные процессы, склонность к тромбообразованию;
• компрессия нервных корешков в области спинного мозга.

После устранения признаков синдрома вертеброгенной цервикокраниалгии важно помнить о мерах профилактики, чтобы не допустить повторного развития негативного состояния. Нужно следить за массой тела, делать самомассаж шейной зоны, забыть о курении и алкоголе, следить за осанкой, избегать воздействия провоцирующих факторов. Важно вовремя проходить обследование при появлении симптомов поражения позвоночника, сосудов и нервов.

В следующем ролике показан комплекс упражнений, которые необходимо выполнять для лечения цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза:

Синдром вертеброгенной цервикокраниалгии определяется по болевым признакам в шейно-затылочной зоне позвоночника. Неврологические симптомы заболевания связывают с травматическим состоянием шейного отдела позвоночника или с его дегенеративным поражением.

По международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ 10) диагноз цервикалгии определен к классу болезней «Дорсалгия» с присвоением кода по МКБ – М 54.2. Наиболее вероятной причиной болевого синдрома в шейном отделе позвоночного столба, по мнению медицинских экспертов, считается остеохондроз и/или остеоартроз шейных позвонков. Проще говоря, вертеброгенная цервикокраниалгия – это болевой приступ в шейном отделе позвоночника и затылка, возникающий из-за проблем в позвоночнике. Болевой синдром может иметь как односторонний характер боли, так и распространенный (генерализованный), когда давящая, ноющая или распирающая боль обволакивает весь участок шейно-затылочной области позвоночника. Усиление боли в шее и/или затылке, как правило, более интенсивно проявляется после активных физических перегрузок или в результате сильного переохлаждения шейно-затылочного участка. И также усиливаются неприятные болевые ощущения после наклона головы, при кашле или чихании.

При постановке диагноза лечащим врачом очень важно определить характер болевой симптоматики и механизм возникновения головной боли, так как цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза имеет аналогичные болевые признаки различных по происхождению заболеваний. Неприятные ощущения в шее и затылке могут обеспечивать:

• Гипертензивный синдром.
• Компрессия артериальных сосудов.
• Ущемление позвоночного и/или затылочного нервного ответвления.

Каждый из этих неврологических терминов имеет определенный механизм развития, причинно-следственную связь, свои признаки и симптоматику.

Гипертензивный синдром – это комплекс симптоматических признаков, обеспеченных затруднением оттока венозной крови, в результате чего наблюдается повышенное внутричерепное давление. Боль имеет двустороннюю давящую или распирающую локацию и характеризуется общими признаками болевых симптомов, связанных с болезнью головного мозга. Всё чаще именно при гипертензивном синдроме определяется хроническая форма вертеброгенной цервикокраниалгии.

Компрессию артериальных сосудов обеспечивает так называемый , когда происходит раздражение симпатического сплетения за счёт разрастания костных отростков, образования шейной зоны или позвоночного артроза шейного сустава. Признаки спондилогенного влияния на позвоночные артерии выражаются следующим образом:

• жалобы на постоянный шум в голове;
• частое головокружение;
• мелькание цветных пятен и/или мушек перед глазами.

Всё это сочетается с пульсирующей головной болью в области затылка и шейных позвонков.

Ущемление позвонкового или затылочного нерва обеспечивает так называемый , при котором происходит нарушение спинномозговых функций. В результате нарушения костно-суставной целостности в отверстиях позвоночных каналов шеи образуются различные наросты () или прочие деформирующие состояния, которые оказывают компрессионное давление на нервные корешки шейной зоны позвоночника. Острая болевая симптоматика часто сопровождается ограничением подвижности шейных позвонков, простреливающей болью при активном действии неврологической аномалии, больные жалуются на головокружение, тошноту и частые позывы к рвоте.

Признаки, симптомы и лечение цервикокраниалгии

Вертеброгенная цервикокраниалгия при шейном остеохондрозе мало чем отличается по болевым симптоматическим признакам от прочих заболеваний неврологического характера. Лечебная программа терапевтических действий направлена на устранение целого ряда определяемых симптомов:

• колющая и ноющая боль в шейных отделах, распространяющаяся на затылок и голову;
• неприятные симптомы боли сковывают плечевой пояс;
• появляется пульсирующая боль и шум в голове;
• из-за постоянного жжения в шее и затылке, у человека нарушается сон и меняется привычный образ жизни.

Однозначно определить диагноз вертеброгенная цервикокраниалгия, возможно, лишь при полном диагностическом обследовании, когда в работе задействованы все методы лабораторной и инструментальной диагностики.

Лечение синдрома вертеброгенной цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза начинают с терапевтических мероприятий, направленных на устранение болевых ощущений в шейно-затылочной области позвоночного столба, блокировку иррадиирующих болевых синдромов, а также устранение общемозговой болевых признаков. После купирования боли в периферийных зонах, дальнейшая цель – это лечение самого остеохондроза шейного отдела. Традиционный медикаментозный набор лекарственных фармацевтических средств лечения:

• Препараты обезболивающей и противовоспалительной активности – Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам и так далее, позволяющие максимально быстро устранить болевой и воспалительный приступ, и облегчить страдания пациента.
• Для улучшения обменных функций головного мозга и устранения дефицита питания, эффективно используются нейропротекторы – Нейромедин, Актовегин, Пирацетам и прочие средства воздействия на центральную нервную систему.
• Дальнейшая схема лечения – это препараты сосудорасширяющей группы (Эуфиллин, Барлитион и пр.), которые обеспечивают улучшение периферийного и мозгового кровоснабжения.
• Укрепить костно-мышечную и хрящевую систему шейного позвоночника помогут – Структум, Афлутоп, Артрон флекс и так далее. Они же позволяют поддерживать мобильность позвонковых отделов шеи.
• Восстановительно-реабилитационный этап терапевтического лечения цервикокраниалгии – это укрепление мышечного корсета шеи путём различных физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры, и санаторно-курортного лечения.

Лечение вертеброгенного шейного синдрома народными средствами

Медицинский термин вертеброгенный, означает появление боли из-за позвоночника, а цервикаргия – это боль в шее. Кроме традиционных способов медикаментозного устранения болевого синдрома при вертеброгенной цервикокраниалгии, существует и прочее лечение, которое не требует особых финансовых затрат, и при этом является не менее эффективным. Речь идёт о народных способах лечебной профилактики с мигренью и шейным остеохондрозом:

• Остановить развитие болевых ощущений поможет растирка из корня барбариса. На 100 грамм сухого продукта берется 200 мл спирта. Вся целительная масса настаивается в течение 2–3 дней. Лекарственное средство можно использовать в качестве растирки при массаже, и как лечебный компресс в зоне болевых ощущений.
• Очень эффективное средство лечения – это горчица, которую можно сделать самостоятельно или использовать аптечный лист горчичника. Прогревать шейную зону горчичником следует не более 10 минут.
• Прекрасное болеутоляющее средство от боли в шее при вертеброгенной цервикокраниалгии – это морская соль. Разогретую до температуры комфорта соль, высыпают во льняной мешочек и прикладывают к шее или затылку. Не рекомендуется оставлять солевой компресс на ночь. Достаточно 10–15 минут, чтобы облегчить состояние человека.
• Снять боль и воспаление поможет спиртовая настойка на корне лопуха. На 100 грамм сухого лекарственного средства берется такое же количество 95% спирта. Все ингредиенты перемешиваются и настаиваются 5–7 дней. Лекарственное средство используется как компресс для шеи. Курс лечения одна неделя.
• Лечение компрессом настойкой из молодых листьев березы – это также успокаивающее народное средство при цервикалгии.

Однако следует помнить, что облегчить состояние больного человека можно, но лишь в случае острого течения болезни. Постоянное лечение народными методами не устранит проблему, а лишь приобретет хронические формы воспаления.

Лечебная профилактика неврологического синдрома

Снизить риск возможного появления вертеброгенной цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза можно при помощи специальных упражнений для шейного позвоночника, которые рекомендуется проводить ежедневно в течение 15–20 минут:

• При исходном положении сидя или стоя, выполнять повороты головы вправо и влево не менее 10–15 раз в каждую сторону.
• Не меняя гимнастической позы, выполнить движение головой вперёд-назад 10–15 раз.
• Не запрокидывая резко голову провести наклоны и кивки головой 10–15 раз.
• Плавно приподнимая и опуская плечи выполнить круговые движения головой.
• Лёжа на спине, приподнимаем голову до максимально возможного состояния. После возврата в исходное положение, упражнение повторяется ещё 3–4 раза.

Помимо ежедневных гимнастических упражнений и лечения народной медициной, не следует забывать об общепринятых нормах здорового образа жизни. Рекомендуется посещение плавательного бассейна, площадок для активных игр, вело - беговых дорожек. Кроме того, сбалансированное питание с витаминными и минеральными микроэлементами обеспечит костно-суставному шейному аппарату надёжную иммунную защиту и здоровую циркуляцию кровотока.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)