docgid.ru

Cтепени ожога кипятком, симптомы, лечение. Как оказать первую помощь при ожоге кипятком и как лечить такой ожог

Ожоги - частая бытовая травма. Может стать следствием стечения обстоятельств, неправильной работы бытовых приборов, несчастного случая. При этом важно правильно оказать первую помощь пострадавшему, не допустить распространения раневой поверхности и возникновения угрозы жизни.

Ожоги горячей водой относятся к термическим повреждениям. Согласно медицинской статистике, именно взаимодействие с горячими предметами и жидкостями выступает причиной возникновения 92-95% случаев ожоговых травм. Примерно половина из них - обваривание - повреждение кожи кипятком и водным паром.

Ожог на эпителиальной ткани возникает при тепловом воздействии в 70ºС. Учитывая, что температура кипения воды равна 100ºС, травмы от нее могут быть не просто серьезными, но и летальными. Тяжесть повреждения зависит от времени взаимодействия с повышенными температурами, а также площади поражения.

Особенности ожоговых травм

При взаимодействии человеческого организма со слишком высокими температурами, а также химическими веществами происходят органические и функциональные изменения в структуре кожи и слизистых оболочек:

  • сосуды - наблюдается патологическое расширение, способствующее переполненности кровью верхних и глубинных слоев эпидермальной ткани;
  • проницаемость капилляров - нарушение строения сосудистой стенки ведет к появлению инфильтрата, состоящего из лимфатической жидкости;
  • воспаление - происходит скопление медиаторов, отвечающих за воспалительный процесс;
  • нервные окончания - при легких ожогах пребывают в состоянии повышенной возбудимости, при тяжелых - перестают выполнять свои функции;
  • белки кожи - после воздействия высоких температур коагулируются, прекращая выполнять свои функции, наблюдается отмирание клеток;
  • общее строение кожи - повреждения могут быть лишь на поверхности, а также в глубинных слоях, вплоть до костной ткани.

Кожа и слизистые сохраняют способность к восстановлению только после легких и средних ожогов, при обугливании требуется пересадка тканей.

Из-за отмирания клеток кожи наблюдается повреждение сосудов и капилляров. Возможно кровотечение или образование тромбов в их просвете, что резко снижает шансы на самостоятельное заживление ожога. Возникновение раневой поверхности ведет к инфицированию организма через поврежденный эпителий, что чревато развитием нагноения и сепсиса.

Симптоматика

Кожа в месте ожога меняется. Характерны следующие симптомы:

  • покраснение;
  • гипертермия;
  • острая болезненность;
  • отечность;
  • волдыри с инфильтратом;
  • рана;
  • струп (от белого до бурого и черного окраса).

Симптоматика и последствия ожоговых повреждений прямо зависят от времени воздействия температуры, ее интенсивности, своевременности оказания первой помощи.

Виды ожогов

В зависимости от механизма появления травмы различают несколько типов ожогов.

  • Термические. Кроме кипятка, такие травмы оставляют открытый огонь, пар, раскаленные предметы. Как правило, соприкосновение с ними сопровождается острыми болезненными ощущениями, а очертания травмы четкие. Например, в месте контакта с раскаленным утюгом остается след в форме его рабочей поверхности.
  • Химические. Вызваны щелочами, газами, кислотами, солями металлов. Повреждения зачастую не переступают порогов поражения третьей степени, однако имеют свойство увеличиваться в размерах при неправильно оказанной помощи, а потому могут привести к довольно серьезным последствиям.
  • Лучевые. Возникают вследствие солнечного, инфракрасного, радиационного излучения. Самыми легко устраняемыми считаются солнечные ожоги, однако они также могут приобретать ужасающие масштабы и приводить к серьезнейшим осложнениям.
  • Электрические. Возникают из-за поражения организма током. Могут иметь небольшие площади непосредственного ожога, но отличаются внушительной их глубиной. Способны вызывать серьезные функциональные изменения в работе организма. При поражении высокими разрядами наблюдается обгорание всего тела с поражением мягких тканей, вплоть до костей.

Понимать природу ожога важно, чтобы оказать адекватную доврачебную помощь пострадавшему. Разные виды травм требуют принятия различных мер.

Степени тяжести

В отечественной медицине принято выделять четыре стадии ожогового повреждения кожи.

  • 1 степень. Характеризуется краснотой, болезненностью и отечностью ткани, подвергавшейся температурному воздействию. При этом на ней нет раневой поверхности или волдырей. Данный тип повреждения считается наиболее легким, требует врачебного вмешательства только в случае обширной площади ожога: 20% поверхности тела - для взрослых, и 10% - для пожилого человека или ребенка. Приблизительно определить масштабы ожога можно, ориентируясь на «правило ладони». Согласно ему, площадь ладони равна 1% от общей площади поверхности тела.
  • 2 степень. Ожог сопровождается сильными болевыми ощущениями, ярко выраженным отеком тканей. На поверхности кожи появляются волдыри с прозрачным инфильтратом. С течением времени он мутнеет, превращается в студенистую массу. Возможен разрыв волдырей с появлением раневой поверхности.
  • 3 степень. Характеризуется поражением глубоких слоев эпителия, вплоть до дермы. На поверхности кожи появляются множественные волдыри, содержимое их может иметь примеси крови. С развитием ожога пузыри сливаются между собой, после чего лопаются. Рана имеет вид буровато-черного струпа. При более тяжелой степени повреждения, называемой в медицине 3Б, наблюдается отмирание и подкожно-жировой клетчатки. В этом случае самостоятельная регенерация покровов становится невозможной.
  • 4 степень. Полное отмирание кожи, подкожно-жировой клетчатки, мышечных тканей, вплоть до костной. При этом вся площадь повреждения приобретает угольно-черный окрас, свидетельствующий о некротизации клеток.

Первая помощь необходима при любой степени повреждения. Однако чем сложнее травма, тем меньше манипуляций можно проводить в домашних условиях. Ожоги указанных степеней возможны при любых видах травмирующего воздействия, кроме солнечного.

Первая помощь

Доврачебная помощь при возникновении ожогов основывается на устранении термического, электрического, светового или химического воздействия. Это первоочередная задача помогающего. В зависимости от источника травмы, он может:

  • прекратить поступление горячей воды к телу пострадавшего;
  • устранить источник пара;
  • затушить открытый огонь;
  • устранить возгорание на теле пострадавшего;
  • убрать с тела пациента горячий предмет;
  • отключить питание электрических приборов;
  • устранить источник тока путем отодвигания от него больного;
  • убрать оголенный провод с тела больного;
  • стряхнуть остатки сыпучего химического вещества;
  • смыть остатки жидкого химического вещества;
  • устранить источник лучевого ожога;
  • забрать пострадавшего из-под открытого солнечного света в тень.

Оценка общего состояния пострадавшего

Второй этап - оценка состояния пострадавшего. Важно понять:

  • в сознании человек или нет;
  • дышит он или нет;
  • есть ли препятствия для поступления воздуха;
  • насколько тяжелы последствия воздействия раздражителя.

Если больной не в сознании, необходимо проверить наличие пульса и дыхания. В случае их отсутствия следует без промедления вызвать экстренную медицинскую помощь. Затем убедиться, что дыхательные пути не заблокированы сторонними предметами или его собственным языком. Для это следует открыть рот больного и вытащить запавший язык. Если больной дышит, но без сознания, необходимо попытаться привести его в чувства с помощью нашатырного спирта, прохладной воды, легких похлопываний по щекам.

Необходимость обработки поврежденных участков

Оценивая место локализации ожога, следует быть особенно внимательным. Немедленную госпитализацию больного следует обеспечить:

  • при ожогах глаз;
  • при ожогах дыхательных путей;
  • после лучевого воздействия;
  • при электрическом ожоге, даже если площадь травмы невелика.

Далее оценивают тяжесть ожога. Если это повреждение первой или второй степени, на поверхности нет раны, а с момента появления травмы не прошло двух часов, следует охладить место температурного воздействия. После воздействия кипятком нужно поместить поврежденный участок кожи под струю холодной воды. Также допустимо прикладывание льда в пакете или холодного предмета, обернутого не использованным ранее полиэтиленовым пакетом. В случае появления раны следует просто дождаться естественного охлаждения тканей под действием воздуха, например, разместив пострадавшего у источника холода или у приоткрытого окна.

Если ожог находится под одеждой, ее необходимо устранить. При этом важно учитывать, что:

  • хлопок - не плавится, его можно просто снять;
  • синтетика - может прилипнуть к травме, поэтому ткань разрезают, минуя контуры раны (с поверхности ожога прилипшую синтетику не снимают).

Если наблюдается появление водянистых волдырей, их ни в коем случае не вскрывают. При наличии открытой травмы ее ничем не обрабатывают вплоть до приезда бригады скорой помощи или самостоятельной доставки пациента в медицинское учреждение. Такой подход актуален при возможности оказания больному врачебной помощи на протяжении часа после появления травмы. Если больница далеко, травмированную поверхность прикрывают отрезом проглаженной утюгом ткани, чтобы не допустить попадания в рану загрязнений.

Медикаментозная поддержка

При попадании загрязнений на поверхность ожога, может потребоваться самостоятельная антибактериальная обработка. Можно использовать любой доступный антисептик:

  • перекись водорода;
  • «Хлоргексидин»;
  • слабый водный раствор йода;
  • раствор «Фурацилина».

После обработки рану нельзя промокать ватой, марлей, тканью. Жидкости дают свободно стечь, после чего прикрывают поврежденное место стерильной повязкой, вплоть до момента госпитализации.

При серьезных ожогах важно дать больному любое обезболивающее средство. Это может быть:

  • «Анальгин»;
  • «Баралгин»;
  • «Дексалгин»;
  • «Кетонал».

Даже если удастся минимально обезболить повреждение - это уже успех, поскольку снижается вероятность развития шокового состояния.

Нельзя обрабатывать ожог народными методами, вроде сала или масла. Даже если это повреждение первой степени. Такой подход обеспечит возникновение воздухонепроницаемой пленки на месте повреждения, что чревато усугублением патологического процесса и дополнительными сложностями при оказании врачебной помощи.

Электротравма

Оценить серьезность травмы после воздействия током очень сложно. Даже если больной находится в сознании и визуально не вызывает беспокойства, через несколько минут ситуация может в корне измениться. Причина тому - функциональные нарушения в организме человека после воздействия заряда тока. Пациент может не просто потерять сознание спустя время после травмы, но и перестать дышать, нередки спонтанные остановки сердца.

Это говорит о необходимости вызова бригады скорой помощи даже при возникновении, на первый взгляд, слабых ожогов. Если не удается определить на теле больного места входа и выхода тока, это не значит, что их нет. Они могут скрываться под одеждой, сопровождаться глубокими изменениями. При этом пациент не чувствует боли из-за нарушения иннервации тканей или из-за шокового состояния. Если ожоги видны, их необходимо прикрыть стерильными повязками.

Кислота, щелочь

Основная доврачебная поддержка заключается в смывании остатков химических веществ с кожи обильным количеством прохладной проточной воды. Время промывания составляет не менее 20 минут, при этом струя должна быть достаточно сильной. После смывания раздражителей необходимо обратиться в медицинское учреждение для объективной оценки повреждений доктором и назначения терапии.

Единственное разрешенное домашнее средство - хозяйственное мыло, а точнее, его раствор. Им промывают пораженную поверхность до отсутствия ощущения мыльного скольжения. Использовать соду нельзя, поскольку «на глаз» приготовить раствор необходимой концентрации тяжело, а дополнительное раздражение нерастворенными крупинками может только усугубить ситуацию.

Нейтрализовать химические раздражители в домашних условиях запрещается. Неправильное соотношение веществ может спровоцировать реакции с выделением тепла, а значит, увеличение тяжести ожога.


Терапевтическая тактика

Лечение ожогов в домашних условиях возможно только при самой легкой степени повреждения. Вторая степень требует предварительной консультации доктора и назначения им специальных лекарственных препаратов. Третья и четвертая степени ожогов лечатся в условиях стационара с оперативным вмешательством (при необходимости), противошоковой и дезинтоксикационной терапией.

Для домашней терапии легких повреждений можно использовать:

  • антисептики - «Бетадин», «Йоддицерин»;
  • антибактериальные мази - «Левомеколь», «Аргосульфан»;
  • заживляющие мази - «Актовегин», «Солкосерил», «Бепантен».

Помогает пена в аэрозоле «Пантенол». Это аналог «Бепантена», обеспечивающий ускоренную регенерацию поврежденных тканей. При наличии образований с серозным содержимым лучше использовать мази с антибактериальным компонентом («Левомеколь», «Мирамистин», «Инфларакс») - на случай внезапного вскрытия раневой поверхности, чтобы предотвратить инфицирование.

Первая помощь при ожогах требует минимального количества знаний и действий. Тем не менее выполнить все манипуляции необходимо быстро и точно, чтобы своевременно облегчить состояние больного и не допустить шока. Самое главное при сильных ожогах и электротравмах - вызов бригады скорой помощи.

Возникает вопрос о том, что делать при ожоге кипятком? Первая помощь при ожогах второй степени - смочить пораженный участок кожи холодной водой. Если это ожог руки, то всю руку можно подставить под воду. Первая помощь при ожоге кипятком. К несчастью, ожоги кипятком - одна из распространенных бытовых травм. Причем в пятой части случаев пострадавшими являются дети. Поэтому взрослые люди должны знать, как лечить ожоги, иметь под рукой необходимые препараты и, в первую очередь, уметь оказывать первую помощь при ожогах, чтобы вовремя придти на помощь себе и близким. Лечение ожогов кипятком: степени ожога. Помните, если ожог второй, третьей степени или повреждено больше десяти процентов кожи, стоит в срочном порядке обратиться к врачу, где он назначит грамотное лечение. Ожог кипятком — первая помощь- это холод. Если первая помощь оказана правильно, раневая поверхность скорее заживает.

ТЕРМИЧЕСКИЙ ОЖОГ возникает от воздействия на кожу кипятка, пламени, расплавленного жира, раскаленного металла. Первая помощь при ожоге кипятком и первая помощь при ограниченном термическом ожоге: немедленно подставить обожженный участок кожи под холодную воду на 10-15 мин. или приложить стерильный пакет со льдом; наложить стерильную повязку.

Что бы действовать решительно и оперативно в тот момент, нужны предварительно полученные знания, без которых невозможно оказать пострадавшему первую помощь, при ожогах кипятком, когда дорога каждая секунда.

По словам врачей-комбустиологов (специалисты, занимающиеся лечением ожогов), делать прогнозы при ожогах - занятие неблагодарное. Немало головной боли комбустиологам и страданий их пациентам доставляют ожоги кипятком. У масла выше скорость теплоотдачи. Первая помощь при поражении кипящим маслом ничем не отличается от первой помощи при других термических ожогах.

Нет ни одного человека, который хоть раз в жизни не обжигался кипятком. Кто-то сильно, а кто-то не очень. Но каждый помнит ту жгучую боль, порой нестерпимую, которая не проходит, а только нарастает. А эти волдыри, наполненные жидкостью? Только зацепи их, они сразу лопаются, образуя рану, и опять начинается жгучая боль, хотя она уже другая.

Самыми частыми ожогами в быту считаются термические ожоги - ожог паром, ожог горячими жидкостями (масло), ожог пламенем, ожог кипятком… Если случается ожог кипятком, первая помощь, лечение термических ожогов - вот главная задача, которую нужно решить своевременно! И тогда риск осложнений (присоединение инфекции, образование келоидных рубцов и др.) уменьшается в разы. Именно поэтому мы решили поговорить об ожогах кипятком, рассмотреть мероприятия по оказанию первой помощи и принципы лечения.

Первая помощь при ожоге кипятком

  • Главное - не паниковать.
  • Затем снять верхнюю одежду, на которую пролился кипяток или попала горячая пища.
  • По возможности участок тела, подвергшийся воздействию кипятка погрузить в емкость с прохладной водой (до 20 минут). Не ледяной или слишком холодной, а именно прохладной! Резкое охлаждение не допустимо - пострадавший может получить шок.
  • В случае отсутствия возможности такой емкости область ожога можно подставить под струю не слишком холодной воды из водопровода, но не более чем 20 минут.
  • Охлаждение водой ожоговой поверхности проводиться только в том случае, если нет нарушения целостности кожных покровов.
  • Когда ожоговая поверхность не большая можно к ней прикладывать повязки, смоченные в холодной воде.
  • Конечность, подвергшуюся воздействию кипятка желательно расположить в приподнятом положении при помощи подушек или одеял, для уменьшения образования отека.
  • После всего этого нужно нанести на раневую поверхность медикаментозные средства (если они есть), которые не дадут распространиться в более глубокие слои кожи.

Для обработки ожоговой поверхности врачи рекомендуют использовать спрей с содержанием декспантенола, оказывающего заживляющее и противовоспалительное действие. Такой компонент входит в состав лекарственного средства европейского качества - ПантенолCпрей. Специалисты отмечают, что препарат препятствует развитию воспаления, быстро снимает жжение, покраснение и другие неприятные признаки ожога. ПантенолСпрей является оригинальным лекарственным препаратом, проверен годами и пользуется большой популярностью, поэтому имеет много аналогов в аптеке с очень похожей упаковкой.

Большинство этих аналогов регистрируются как косметические средства по упрощенной процедуре, не требующей проведения клинических испытаний, поэтому состав таких средств не всегда безопасен. В некоторых случаях он включает в себя парабены - потенциально опасные вещества, которые могут провоцировать рост опухолей. Поэтому при выборе спрея от ожогов очень важно не ошибиться. Обращайте внимание на состав, страну производства и упаковку - оригинальный препарат производится в Европе и имеет характерный смайлик рядом с названием на упаковке.

Нередко жертвами ожогов становятся дети, поэтому помогать им в такой ситуации нужно очень осторожно. Самый важный пункт лечения ожога у ребенка - это антисептическая обработка. Однако перед родителями часто встает вопрос, чем же обрабатывать саднящую рану, покрытую волдырями, чтобы одновременно восстановить поврежденные ткани, облегчить боль и при этом достичь желаемого обеззараживающего эффекта. Зеленка и йод - это прошлый век, к тому эти средства слишком агрессивны для нежной детской кожи, склонной к диатезам и раздражениям. Поэтому современные педиатры рекомендуют использовать антисептические препараты на основе солей серебра, такие как Сульфаргин. Это средство ускоряет процесс заживления, надежно защищает от бактерий и безопасен для чувствительной кожи.

На ожоговую поверхность накладывается асептическая повязка, во избежание инфицирования раны. При отсутствии фабричного стерильного материала рану можно перевязать чистой, проглаженной хлопчатобумажной тканью.

При отсутствии специфических противоожоговых препаратов ожог накрывается просто стерильной повязкой, во избежание присоединения вторичной инфекции во время транспортировки потерпевшего в медицинское учреждение.

Пострадавшего при обширных ожоговых поражениях кипятком доставляют в стационар на носилках в машине «скорой помощи». Самое удобное положение больного - лежа на здоровой стороне.

Перед транспортировкой нужно проверить, нет ли сопутствующих травм, переломов, вывихов у пострадавшего. В случае их обнаружения пораженная конечность иммобилизуется.

На заметку! При оказании помощи не применять масла, жиры, сметану или кефир ни в коем случае! Они только усугубляют степень ожога, что ведет к ухудшению состояния пострадавшего. Увеличивается риск развития осложнений и образования грубых послеожоговых рубцов.

Извечный вопрос: «Вызывать скорую помощь и обращаться ли за лечением к врачу?». Ответить на него однозначно сложно, так как все зависит от степени ожога, площади поражения кожных покровов или слизистых. Но лучше перестраховаться - вызывать «скорую помощь» или обратиться в ближайший травм пункт, даже если кажется, что ожог пустяшный.

Когда ожогу кипятком подвергся ребенок, то обращение за лечением в медицинское учреждение обязательно в любом случае (в любом крупном городе есть взрослый и детский ожоговый центр). Ведь всем известно, что организм маленьких пациентов очень индивидуально реагирует на многие факторы воздействия внешней среды, в том числе на ожоги кипятком или другие травмы. Особенно если это совсем малыш, ведь чем младше возраст, тем больше вероятность развития осложнений.

Местное лечение при ожоге кипятком

Местное лечение ожогов кипятком, как и после любого другого ожога, зависит от его степени. Существует два способа: закрытый и открытый. Часто их чередуют.

Открытый . Ожоговую поверхность подвергают воздействию различных веществ или установок (инфракрасное излучение, вентиляторы) способных образовать корку на ране и подсушивать ее.

Закрытый . Ожоговая рана ведется под антисептической повязкой, ее обрабатывают антисептиками или антибактериальными препаратами (перекись водорода 3%, мазь левомеколь, мирамистин, хлоргексидин и др.) в зависимости от стадии заживления ожоговой поверхности.

Ожог кипятком встречается в быту чаще всего: то кофе убежал на плите, то ребенок оказался рядом с ведром кипятка не кстати. Да и мало ли бывает ситуаций, в которых есть риск получить такой ожог… Поэтому очень важно знать, как оказать первую помощь. Но помните: лечение ожогов - прерогатива врача. Самолечение в данном случае недопустимо! В России появился аналог зарубежных аэрозолей "жидких повязок" при ожогах (например, CVS Liquid Bandage, 3M Nexcare MediFirst Bandage spray) жидкое полимерное перевязочное средство ПЕНТАЗОЛЬ для защиты кожных ран различной этиологии. Действие: Пленка-повязка способствует заживлению кожи при лечении, обеспечивает хороший газообмен и сохраняет влажную среду. Защищает раневую поверхность от микробных инфекций и механических воздействий. Показания: Повреждения кожи - раны, ожоги, порезы, ссадины, мозоли, асептические операционные раны, трещины, донорские участки кожи, трофические язвы, пролежни, дерматиты. Для наружного применения. Противопоказания: Индивидуальная непереносимость компонентов. Способ применения: Перед применением встряхните баллон. Распылите на пораженные участки кожи с расстояния 15-25 см короткими импульсами в течение 1-2 сек., захватывая 1-2 см. окружающей здоровой кожи. При необходимости повторите нанесение. Во избежание засорения распылителя необходимо после каждого использования перевернуть баллончик вверх дном, нажать на кнопку распылителя и удерживать её, пока из сопла не пойдет чистый носитель (газ) - без препарата. Пленка легко удаляется марлевым тампоном. Самостоятельно отходит от поверхности раны через 1-2 суток.

Обжечь ноги, стопы кипятком может любой человек. Чаще подобные ожоги случаются в домашних условиях. Ожог относится к МКБ-10 – Международной классификации болезней 10-го пересмотра.

Чтобы суметь принять правильное решение, оказывая первую помощь, нужно выяснить степень полученного ожога. Корректность определения поможет выбрать правильное лечение.

Наиболее распространёнными считаются ожоги 1 степени, повреждаются только поверхностные слои кожи. Такого рода ожоги приводят к покраснению пораженной части кожи. Сопровождаются отечностью, покраснением, болевыми ощущениями. Для лечения не нужны дополнительные вмешательства. Раны заживают за несколько дней. От подобных ожогов чаще прочего страдает ребенок.

Ожогам 2 степени характерны прежние симптомы, отмечающиеся сильным и продолжительным действием. Образовываются тонкостенные пузыри, которые наполняются жидкостью, процесс заживания займёт в пределах двух недель, рубцы на месте ожогов не образовываются.

Ожоги третьей степени поражают поверхностные ткани кожи, достигая глубоко пролегающих. После поражения формируются струпья. Часто ожоги достают мышцы. Разработана дополнительная классификация третьестепенных ожогов на две категории:

  • А – сопровождается пузырями с толстыми стенками и струпьями;
  • Б – сопровождается гнойным воспалением, отмершими тканями, сформировавшаяся на месте поражения влажная рана оставляет рубец.

Четвертая степень показывает крайне тяжёлый характер повреждений тела. К признакам третьей степени додается образование черных струпьев, обугливание, поражение костной ткани.

Первая помощь при ожоге: с чего начинать

Наличие ожогов в МКБ-10 просто обязывает выучить азы действий при ситуации поражения кипятком. Обжигание ноги часто сопровождается ожогом стопы. Умение правильно и быстро оказать первую помощь, знание о лечении ожогов способствуют уменьшению площади поражения кожи, снижению риска инфицировать ожоговую поверхность, сопутствуют предупреждению развития шока и скорейшему заживлению раны. Взрослые просто обязаны знать, что делать в подобной ситуации, пострадать от кипятка способен ребёнок.

Главные правила действий:

Лечение ожогов

Различают методы лечения термических ожогов ноги:

  • Закрытый метод. Предусматривает наложение асептической повязки. Накладывает перевязь врач.
  • Открытый метод. Лечение происходит препаратами внешнего применения. Накладывание повязки не предусмотрено.

Лечение ожогов 1 степени простое. Лечение заканчивается оказанием первой помощи. В дальнейшем потребуется просто следить за заживлением раны. Менять повязку требуется три-четыре раза в сутки. Вместо бинта часто используется хлопчатобумажная ткань, не прилипающая к ране, при новой перевязке не потребуется разрушать уже заживающиеся место повреждения.

Лечение ожогов 2 степени осуществляет врач. После первичной обработки раны накладывается повязка. Частота перевязки – раз в два дня. Сменить повязку возможно дома самостоятельно.

Лечат закрытым методом по правилам:

  • Проведение обезболивания пострадавшего;
  • Область повреждения обрабатывается средством антисептического действия;
  • Очищение поверхности пораженной кожи от прилипшей ткани, грязи, омертвевшего эпителия;
  • Перед обработкой крупных ожоговых пузырей потребуется выпустить жидкость путем надрезания с боков. Удалению подлежит лишь маленькая часть пузыря. Верхнюю трогать не рекомендуется, она сыграет роль барьера при возможных механических повреждениях;
  • Повязка обрабатывается антисептичным средством и накладывается на место ожога.

Важный момент: ожог способен оставить после себя пятно, размеры которого зависят от сложности поражения кожи кипятком. Если обожглась небольшая площадь ноги, пятно исчезает через пару недель. Чем выше степень ожога — тем более проблематичный характер имеет пятно, после глубоких ожогов формируется рубец.

Лечение ран от кипятка на лице, промежности с использованием закрытого метода невозможно из-за тонкости и чувствительности кожи на указанных участках тела. Применяется открытый метод.

Ожоги двух последних степеней лечат исключительно в больнице, где пострадавшей подлежит противошоковой терапии и обезболиванию с помощью специальных уколов.

Используется хирургическое лечение, при необходимости и желании пациента проводится пластическая операция.

Лечение ожогов ноги (стопы) в домашних условиях

Дом, милый дом – именно здесь чаще прочего происходят поражение кипятком. Узнаем, как лечить подобные раны в быту, тем более, что ожоги попали в список МКБ-10.

Облепиховое масло, сметана, яйцо, бодяга – найдётся дома. Если аптечка не снабжена специальными мазями, спреями от ожогов, правильное использование подручных средств на первое время заменит медикаменты. Лечить ожог дома несложно, при знании методики.

Эффективностью лечения ожогов отличается облепиховое масло. Отмечается снижение болевых ощущений. Лечат последовательно:

  • обработать место поражения кипятком;
  • пропитать маслом (предварительно прокипятить) марлевые салфетки;
  • положить на ногу;
  • закрепить, используя бинтовые повязки;
  • рана подлежит ежедневному наблюдению за состоянием;
  • при нормальном заживлении делают перевязку каждые три дня;
  • снять повязку допустимо по окончании 8-10 дней.

Перевязку стопы лучше делать на старом одеяле, облепиховое масло делает пятно на любой ткани.

Второе место по популярности лечения ожогов ног и, стопы занимает яйцо. Метод применения зависит от сложности поражения кипятком.

В случае лёгких ожогов отделить белок от желтка (желток выбрасываем), нанести на место ожога. Рану непременно предварительно обработать. В результате образовывается своеобразная пленка. Снимать её нельзя, ждать самостоятельного отпадывания.

Если ожог более сложный, используется целое яйцо – белок с желтком сбивается и накладывается на место, пораженное кипятком. Процедуру повторяют, пока кожа на месте ожога полностью не восстановится. Особенно трудно действие, если обожгли стопы. Постарайтесь временно оградить себя от пеших прогулок, даже по квартире ходите лишь при необходимости.

Кроме сырого яйца возможно приготовить специальное вареное, известное как яичное масло. Варим яйцо в течение четверти часа, скорлупу очищаем, белок отделяем от желтка. Желток прожарить на раскалённой сковородке на растительном масле. Выберите умеренный режим для жарки, большой огонь не нужен. Получившаяся смесь должна быть черного цвета. Остатки масла слить. Полученной смесью обрабатываем место ожога. Выход «лечебной кашки» — чайная ложка из двух яиц. Подобное масло способствует быстрому восстановлению обожженной кожи. Рубцов на месте ожога практически не остается. Действие яичного масла лучше, если применить немедленно после обливания кипятком. Такое средство удобно использовать при ожоге стопы кипятком.

Лечение бодягой направляется на борьбу с последствиями ожогов — с рубцами. Наносить на свежеобожжённое место противопоказано. Для смазывания поврежденного места нужно смешать бодягу с растительным маслом. Пятно способно остаться после применения средства. Если отмечается поражение стопы, лучше после смазки надеть носок.

В данной статье рассмотрим помощь при ожоге кипятком в домашних условиях.

Термические ожоги являются одной из наиболее распространенных бытовых проблем и травм. К сожалению, очень часто люди обжигаются именно кипятком. Количество таких пострадавших возрастает обычно в летний период. Видимо, это связано с отключением горячей воды, что заставляет граждан часто кипятить воду, к тому же, в больших объемах. Надо сказать, что по недосмотру взрослых из-за этой проблемы страдает очень много детей. Далее расскажем, какие наблюдаются симптомы при получении ожога кипятком, и выясним, как проводится лечение.

Симптоматика

Наверное, нет такого человека, который хотя бы раз не обжигался в своей жизни кипятком или какой-либо горячей жидкостью. Хорошо, что такие ожоги обычно незначительны и достаточно быстро заживают, не оставляя даже следов. Но при наличии обширного поражения и длительного воздействия кипятка на кожу можно получить достаточно серьезную травму. Помощь при ожоге кипятком должна быть своевременной.

Прежде всего, важно оценить общую площадь поражения. В том случае, если кипятком обожжено до десяти процентов поверхности тела, то ожог считают локальным. А когда пострадало более десяти процентов поверхности, речь идет об обширном ожоге. Общеизвестно, что площадь ладони составляет ровно один процент поверхности кожных покровов. У детей общая площадь поверхности кожных покровов намного меньше по сравнению с взрослыми людьми, поэтому для них небольшой ожог может оказаться весьма серьезной травмой.

Степени ожогов

Первую степень ожога кипятком характеризуют покраснением участка кожи, который пострадал от горячей жидкости. При этом, скорее всего, будет присутствовать сильная жгущая боль, также вероятно появление незначительного отека.

Вторая степень ожога кипятком будет проявляться более серьезной симптоматикой. К примеру, на месте поражения, кроме основного покраснения и отека, появятся пузыри, которые будут наполнены светлой жидкостью. Содержимое этих пузырей, как правило, прозрачное. В случае повреждения покрышки пузыря возможно обнажение раневой поверхности, которая спустя несколько дней должна будет покрыться тонкой корочкой.

Самой большой опасностью при ожогах кипятком второй степени являются именно образовавшиеся пузыри. Общеизвестно, что кожа является одним из защитных барьеров, который предотвращает попадание в организм разных микроорганизмов. На фоне отслоения верхнего слоя кожи под ним формируется незащищенная поверхность, этот фактор значительно увеличивает вероятность присоединения всевозможных бактериальных инфекций.

Ожоги третьей и четвертой степени, которые затрагивают самые глубокие кожные слои, включая жировую клетчатку наряду с мышцами и костью, на фоне неосторожного обращения с кипятком в быту, как правило, встречаются довольно редко. Подобные серьезные поражения, которые охватывают до ста процентов поверхности тела, обычно являются следствием нарушения техники безопасности на производствах.

Какова при ожоге кипятком первая помощь?

Первая помощь

Как правило, дома дело ограничивается только повреждениями первой или второй степени. Такие ожоги вполне можно вылечить самостоятельно. Быстро предоставленная в подобной ситуации помощь может значительно ускорить процесс заживления раны, и уже спустя несколько дней человек об ожоге сможет забыть.

Первое, что требуется сделать, - как можно аккуратнее снять одежду с пострадавшего участка тела. Затем этот район кожи надо охладить. Далее поврежденный район тела следует подержать под холодной водой, но она не должна быть ледяной. Держать рану под водой нужно достаточно долго, приблизительно двадцать минут. В том случае, если такая возможность отсутствует, на рану прикладывают лед или смоченное водой полотенце. При этом полотенце требуется постоянно охлаждать по мере его нагревания.

В этом состоит при ожоге кипятком первая помощь.

Пострадавшего человека следует как можно быстрее доставить в больницу в том случае, если он получил обширный и глубокий ожог. Медицинская помощь в особенности необходима при появлении пузырей. Во время транспортировки человека желательно согреть и дать ему обезболивающие медикаменты с теплым питьем.

Ожоги кипятком у детей случаются очень часто. Даже очень осторожным и предусмотрительным родителям важно знать, как действовать в случае, если малыш обжегся, как ему помочь и чем его лечить.

Лечение ожогов в рамках домашних условий

При наличии ожога первой или второй степени пораженная кожа обрабатывается с помощью «Пантенола» или «Солкосерила». В том случае, если отсутствуют нарушения целостности покровов, рекомендуется нанесение на место поражения таких средств, как «Бепантен», «Декспантенол» и так далее. Вышеуказанные препараты наносятся на кожу тонким слоем, их не следует втирать или пропитывать ими повязку, нужно дать им возможность впитаться самостоятельно.

Важно иметь в виду, что многие средства для лечения ожога кипятком в домашних условиях могут продаваться в нескольких формах. Для терапии следует выбирать те из них, которые относятся именно к лечебным, а никак не к косметическим средствам. Непосредственно после обработки и нанесения лекарственного средства рану прикрывают чистой повязкой. Нанесение подобных ранозаживляющих препаратов следует повторять до четырех раз в день.

В чем еще заключается помощь при ожогах кипятком в домашних условиях?

Можно ли вскрывать пузыри?

Ответ на данный вопрос волнует всех, кто получил ожог. Надо сказать, что с одной стороны, крышка пузыря является защитой от попадания в рану инфекций. А с другой стороны под этим пузырьком имеется жидкость, которая сама по себе не рассосется без осуществления прокола, так как деться ей попросту некуда. В связи с этим однозначного ответа на данный вопрос у врачей нет.

В точности можно сказать, что в том случае, если жидкость в пузырьке стала мутной, это говорит о присоединение инфекции и развитии какого-то воспаления. В этой ситуации пузырь точно надо вскрывать и удалять его содержимое, проводя местную терапию такими антибактериальными препаратами, как «Банеоцин» или «Левомеколь». Но когда дело заходит так далеко, вскрытие пузырей должен осуществлять врач, который выполнит это в стерильных условиях, обработав как следует рану. Также специалист даст и дальнейшие рекомендации касательно последующего лечения. К врачу надо в обязательном порядке обратиться и в том случае, если пузырьки, которые появились в результате ожога, обладают толстой покрышкой, а площадь пораженной поверхности очень велика.

Чем вскрывать?

В остальных ситуациях пузыри от ожога кипятком в домашних условиях можно вскрывать и самостоятельно, при этом надо использовать стерильную иглу от шприца и предварительно обработать пораженный участок спиртом. После вскрытия не следует удалять покрышку пузыря, так как она все еще защищает рану от грязи и инфекций. В том случае, если пузырь не вскрыть, то повреждение его покрышки рано или поздно все равно произойдет, а содержимое вытечет. Можно произвести обработку раны неспиртовым антисептиком, к примеру, «Хлоргексидином» или «Мирамистином». Следует аккуратно смазать больную поверхность с помощью антибактериального средства и наложить сверху сухую повязку.

Проведение физиотерапии при ожогах

Методы физического лечения, которые используются в составе комплексной терапии ожогов, снижают болевую интенсивность, уменьшая симптоматику воспаления и ускоряя репаративный процесс. Все это помогает облегчить состояние пострадавшего и в довольно быстрые сроки ведет к выздоровлению. Обычно предпринимаются следующие меры:

  • После того, как больной оправится от шока, в целях обезболивания врачи пользуются с помощью аппаратов под названием «Трансаир» и «Лэнар».
  • На стадии образования струпа пациенту назначается воздействие на поверхность ожога красного и синего света от аппарата под названием «Геска». Такая процедура, как правило, длится в течение двадцати минут.
  • А на стадии образования келоидных рубцов пациентам назначают электрофорез.

Можно ли смазать ожог зеленкой или йодом?

Отвечая на этот вопрос, стоит подчеркнуть, что категорически нельзя смазывать поврежденный участок зеленкой, йодом или марганцовкой. Это не просто бесполезно, а вдобавок причинит лишнюю боль, а, кроме того, создаст сложности во время диагностики, если придется обратиться к врачу.

Можно ли вылечить ожоги с помощью масла?

Нельзя сразу после получения ожога смазывать поврежденный участок маслом. Сначала кожу требуется охладить. Масло же наоборот препятствует отдаче тепла, усугубляя тем самым ожог. Зато использовать масло на этапе заживления разрешается, прекрасным ранозаживляющим свойством отличается масло облепихи. Далее узнаем, насколько эффективно лечение с помощью народных методик.

Лечение ожогов: применение народных методик

На охлажденную кожу рекомендуется приложить кашицу картофеля. Или можно посыпать участок раны картофельным крахмалом. Также для этого подойдут такие продукты, как сода, кефир или сметана. Судя по отзывам, которые люди оставляют в интернете, такие методики являются достаточно эффективными, и можно уверенно пользоваться ими в том случае, если под рукой отсутствуют необходимые лекарственные препараты. Но не стоит лишний раз экспериментировать при наличии обширных ожогов с пузырями. В связи с этим важно подчеркнуть, что применять народные средства целесообразно только при ожогах первой степени.

Во многих источниках можно встретить рекомендации касательно лечения ожогов с помощью сока алоэ. Но следует отметить, что смазывать место ожога с помощью сока алоэ далеко небезопасно, так как это может оказаться причиной аллергических реакций, что только усугубит состояние больного. Народные методики следует применять с большой осторожностью.

Теперь мы знаем, что делать при ожоге кипятком в домашних условиях.

Когда желательно обратиться к врачу?

Многие люди считают, что ожоги являются абсолютно несерьезной травмой. Но порой небольшой ожог способен стать причиной серьезного осложнения. Ведь случаи попадания инфекций и развития воспалений в районе ожога далеко не редкость, это к тому же чревато появлением рубцов после заживления. Обращаться к врачу нужно в том случае, если ожог локализуется на лице. К примеру, вскрытие пузырьков на ноге является вполне безобидной процедурой, но когда они присутствуют на лице, лучше, чтобы ими занялся квалифицированный врач.

В том случае, если жидкость, которая наполняет ожоговый пузырь, стала вдруг мутной и приобрела красный или коричневый цвет, поверхность волдыря остается напряженной даже спустя пару дней после полученного ожога, а в районе раны возникает пульсирующая боль, то это служит признаком начавшегося воспаления. Для проведения вскрытия пузыря в этом случае лучше всего обратиться к хирургу, который профессионально обработает рану.

В особенности внимательно требуется отнестись к детям. Даже на фоне несерьезного, на первый взгляд, ожога лучше проконсультироваться со специалистом, так как бактериальное осложнение у ребенка может развиваться намного быстрее, чем это происходит у взрослых. А правильно оценить степень повреждения и выбрать необходимую лечебную тактику может далеко не каждый родитель. Вот что делать при ожоге кипятком в домашних условиях.

К какому врачу следует обращаться?

При получении серьезных ожогов из-за кипятка следует вызвать скорую помощь. Также можно самостоятельно обратиться в травмпункт. Лечение повреждения легкой степени проводится хирургом. В том случае, если из-за интоксикации развилось ожоговое заболевание, а площадь повреждения очень велика, пострадавшего, скорее всего, направят на лечение в стационар. Обычно таких пациентов определяют в хирургическое отделение.

Любой человек хотя бы раз в жизни получал бытовую травму. Одна из самых распространенных травм, особенно детских, это ожоги горячей водой. Когда такая ситуация случается с ребенком, родители могут запаниковать, допустить ошибки в оказании помощи. Поэтому каждый должен четко знать, что делать при ожоге кипятком.

Чтобы правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение, медикам необходимо определить степень поражения, указать его локализацию, распространенность. С этой целью разработано несколько классификаций ожоговых ран.

По степеням

Это разделение позволяет определить распространенность поражения кожи и тканей в глубину. Выделяют 4 вида ожога:

  1. Первая - самая легкая. Повреждаются верхние слои клеток эпителия . Визуально характеризуется покраснением и ощущением жжения, особенно в первые минуты после воздействия горячей воды.
  2. Вторая - определяется при разрушении тканей эпидермиса и вовлечением в патологический процесс следующего слоя кожи (дермы). При таком повреждении часто образуются пузыри, содержащие внутри серозную жидкость. Благодаря тому, что ростковый слой кожи не страдает, остается возможным восстановление тканей эпидермиса.
  3. Третья - это еще более глубокий ожог кипятком, при котором поражаются все слои эпидермиса, дерма, и в процесс вовлекается подкожная клетчатка. Эти ткани некротизируются, в них гибнут нервные окончания, вследствие чего они становятся нечувствительными к внешним воздействиям. Интенсивная боль чувствуется по периметру повреждения.
  4. Четвертая - самая тяжелая морфологически (некроз тканей, доходящий почти до костей) и клинически (болевой шок). Горячей водой обычно такой ожог получить невозможно.

По распространенности

Для определения площади ожогового поражения в процентах, применяют несколько несложных методов:

  1. «Правило девяток»: примерно по 9% площади всей кожи приходится на голову и шею, 1 руку, 1 бедро, 1 голень со стопой, грудь и живот, 18% - на спину, 1% - на область промежности, наружных половых органов. Такой метод применяют при распространенных ожогах.
  2. «Правило ладони»: кожа на одной ладонной поверхности пострадавшего - это примерно 1% от всей кожи его тела.

Учитывая эти классификации, нужно запомнить, что ожоги 3 и 4 степени, повреждения более 5% тела, а также раны с признаками инфицирования лечатся только в стационаре.

Лечение в домашних условиях

При получении любого ожога следует проконсультироваться со специалистом по поводу того, как и чем разрешено лечить пострадавшего. Если повреждение поверхностное и затрагивает небольшую площадь, то восстановиться можно и в домашних условиях.

Первая помощь

Для того чтобы облегчить состояние пострадавшего, в первые мгновения после получения ожога, должна быть оказана первая помощь с соблюдением нескольких правил:

Чего делать нельзя

Для предупреждения развития осложнений в раннем восстановительном периоде (инфицирование раны, болевой шок) на этапе осуществления первой помощи не рекомендуется делать следующее:

  • Прокалывать образовавшиеся волдыри.
  • Отрывать прилипшую к раневой поверхности одежду.
  • Мазать ожог маслом и другими жиросодержащими веществами, так как под пленкой жира удерживается тепло, и продолжается его негативное воздействие на ткани.
  • Держать конечность под ледяной водой или прикладывать к месту ожога кусочки льда, так как резкий контраст температур ухудшит состояние клеток эпидермиса, ускорит их гибель.
  • Использовать йод, зеленку, любые спиртосодержащие средства, чтобы обработать рану от бактерий. Они усиливают болезненность, к тому же красящие вещества помешают врачу правильно оценить состояние кожи в месте ожога.

Восстановление в домашних условиях

Кожа обладает хорошей регенерирующей способностью. Небольшие ожоги 1 и 2 степени при адекватном лечении заживают без образования рубцов на коже . Препараты, которые способствуют быстрому выздоровлению:

  • Солкосерил;
  • Пантенол;
  • Сульфаргин;
  • Левомеколь;
  • Олазоль.

Нетрадиционные методы

Чаще всего для ускорения регенерации тканей, уменьшения воспаления и боли в домашних условиях применяют средства народной медицины из следующих материалов:


При правильном применении народные методы лечения безопасны, эффективны. Они помогают вылечить большинство ожогов кипятком 1-2 степени. Легкие ожоги заживают с их помощью в течение 1-1,5 недель, лечение поражения 2 степени обычно длится до 2-3 недель. При повреждениях 3 степени целесообразность и безопасность применения таких способов лечения необходимо согласовать с врачом.

Загрузка...