docgid.ru

Факторы, влияющие на ремиссию псориаза

Что такое псориаз?

Псориаз или чешуйчатый лишай – заболевание, характеризующееся хроническим течением, частыми рецидивами и ремиссиями. У части больных, одновременно с заболеванием кожи, наблюдаются поражения опорно-двигательного аппарата, а так же нарушения функций некоторых внутренних органов (печень, почки и др.) и физиологических систем (нервная, эндокринная и др.).

На протяжении многих десятков лет псориаз является объектом всестороннего изучения, и знаменитый афоризм дерматовенеролога Ауспитца, высказанный им в конце 19-го века: «Что такое псориаз, не знает и поныне никто» — не теряет значения и в настоящее время, так как ни одна из предлагавшихся ранее или существующих гипотез не является общепризнанной.

Прогноз – заболевание неопределённое в отношении продолжительности, сроков клинического выздоровления, рецидивов и обострения. У значительной части больных, особенно не получавших интенсивного лечения в первую очередь кортикостероидами и цитостатиками, возможны многолетние, в том числе и самопроизвольные периоды клинического излечения. Менее благоприятен прогноз при артропатическом псориазе, развивающимся у некоторых больных в результате инфильтрации околосуставных тканей.

Чаще всего поражаются межфаланговые суставы, однако в патологический процесс могут вовлекаться так же крупные суставы и крайне редко – крестцово-подвздошные сочленения и суставы позвоночника. Вначале больных беспокоят только болевые ощущения в суставах (артралгии, затем развивается их припухлость, ограничиваются движения, возникают подвывихи и вывихи. На рентгенограммах обнаруживается остеопороз и сужение суставной щели. Процесс заканчивается анкилозом и стойкими деформациями суставов, что может приводить к инвалидности. В отличие от других артритов псориатический развивается при наличии характерных высыпаний на коже, часто сопровождающейся поражением ногтей, а так же обострение и ремиссия суставного процесса обычно совпадают с обострением на кожных покровах.

Теории возникновения псориаза

Как достигнуть стойкой ремиссии

Установив пациенту диагноз псориаз, грамотный врач разъяснит, что целью проводимого лечения является как можно более долгая ремиссия. В случае её наступления псориатическая сыпь может полностью разрешиться и наступает клиническое излечение, а в ряде случаев разрешается абсолютное большинство элементов, за исключением нескольких папул, обычно располагающихся на «излюбленных» местах (колени, локти, волосистая часть головы). Эти так называемые «дежурные бляшки» иногда остаются годами.

Для достижения и как можно более долгого сохранения ремиссии необходимо соблюдать диету и рекомендаций по здоровому образу жизни, санировать полость рта, и прочие имеющиеся очаги хронической инфекции. Именно в период ремиссии необходимо обратится к инфекционисту на предмет лечения описторхоза и лямблиоза, не забываем так же, что в это время большое значение имеет фитотерапия направленная на улучшение функций печени и желчного пузыря, приём курсов гепатопротекторов, лечение дисбактериоза и кандидоза, а так же санаторно-курортное лечение.

Помните так же об укрепление иммунной системы, регулярных, но умеренных физических нагрузках и прогулках на свежем воздухе. Стремитесь позитивно относится ко всем жизненным событиям, помните, что стресс — провокатор новых обострений заболевания.

Достижение ремиссии псориаза, возможно, повод для дальнейшего совершенствования, медитаций, поисков душевного равновесия, которые будут способствовать, укрепляя нервную систему, стойкости ремиссии. Необходимо обязательно хвалить себя за любой достигнутый положительный результат, соблюдение рекомендаций и диеты, и никогда не предаваться отчаянию. Помните, что негативные эмоции замкнут порочный круг и вызовут новое обострение кожного процесса.

Литература:

    Кочергин Н.Г. Псориаз: последние новости. Дерматология. Прил. к журналу Consilium Medicum 2007; 2: 14–7.

    Кожные болезни: Многотомное руководство по дерматовенерологии. – Т.3 / Под ред.Л.Н.Машкиллейсона. – М.: Медицина, 1964. – 678с.

    Кожные и венерические болезни: Руководство для врачей. В двух томах. – 2-е изд., перераб. и доп. – Т.2 / Под ред. Ю.К.Скрипкина и В.Н. Мордовцева. – М.: Медицина, 1999. – 880с.

    Кожные и венерические болезни / Под ред. О.К. Шапошникова. – М.: Медицина, 1985. – 368с.

    Актуальная дерматология / Под ред. В.П.Адаскевича – М.: Медицинская книга, Н.Новгород: Изд-во НГМА,2000. – 306с.

Подгорнова Е.С. врач дерматовенеролог высшей категории, к.м.н.

Для псориаза характерно хроническое течение, болезнь преследует человека годами, то обостряясь, то временно затухая. Ремиссия псориаза может длиться от 6 месяцев до нескольких лет, в этом периоде основные кожные симптомы исчезают и пациент забывает о своем недуге. Но, к сожалению, современная медицина не способна полностью излечить болезнь и любой неблагоприятный фактор (стресс, переохлаждение, аллергическая реакция), может вновь запустить патологический процесс. В данной статье мы рассмотрим, как добиться ремиссии при псориазе

Псориаз – тяжелый дерматоз, который проявляется поражением кожи, ногтей, а в осложненных случаях и суставов. Для специалистов происхождение псориаза до сих пор остается загадкой. Ученые даже применяют к нему научный термин – мультифакторное заболевание, что, в конечном счете, ни о чем конкретном не говорит, а лишь подтверждает, что заболевание может возникнуть от чего угодно и когда угодно.

В медицинском сообществе существует множество гипотез и теорий о причинах, вызывающих псориаз. Это генетическая, вирусная, аллергенная, инфекционная, нейрогенная и прочие. Независимо от того, что является «спусковым крючком» болезни, основные усилия врачей направляются на достижение стойкой и продолжительной ремиссии, позволяющей пациенту жить полноценной жизнью.

Термином ремиссия обозначают временное ослабление или полное исчезновение симптомов болезни. Применительно к псориазу такое состояние означает затухание воспалительного процесса, исчезновение псориатических бляшек и неприятных ощущений (зуда, шелушения).

При этом пациенту следует понимать, что период ремиссии не является выздоровлением. Даже после восстановления и заживления кожных покровов, в дерме сохраняются патологические изменения, и обострение псориатического процесса может наступить в любой момент. В периоды улучшения важнейшей задачей самого пациента и врача является соблюдение профилактических мер и прием лекарственных препаратов, способных поддержать и продлить состояние ремиссии.

Как добиться ремиссии псориаза?

Чтобы добиться ремиссии псориаза необходимо тщательно выполнять рекомендации лечащего врача и полностью пересмотреть образ жизни. В состав комплексной терапии псориаза входят следующие мероприятия:

Пациентам назначают следующие медикаменты:

  1. Антигистаминные средства для снятия зуда и воспаления;
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС);
  3. Антибиотики (при присоединении вторичных инфекций);
  4. При тяжелых формах псориаза назначают цитостатики (Сандимун, Метотрексат), аротматические ретиноиды.

Кроме этого, в состав комплексной терапии включают препараты кальция, натрия тиосульфат, применяют диуретики. Это позволяет очистить организм от токсинов и устранить отечность. Усилить эффективность лечения помогают витаминно- минеральные комплексы, прием кортикостероидов. Для поддержания нервной системы назначают успокоительные средства и антидепрессанты.

Важную роль в достижении ремиссии псориаза играют наружные средства (мази, гели, растворы, крема, аэрозоли). Их применение позволяет быстро снять мучительные симптомы, устранить зуд, воспалительные явления и предотвратить появление новых высыпаний.

Особой популярностью пользуются мази и крема , цинка, дегтя, нафталанской нефти, солидола. Фармацевтическая промышленность выпускает множество препаратов на основе этих компонентов, их можно применять длительно, поскольку они не вызывают привыкания и имеют минимум побочных эффектов.

При тяжелых проявлениях псориаза (Адвантан, Дермовейт, Локоид, Флуцинар, Фторокорт и многие другие). Назначать подобные средства должен врач, применять их следует короткими курсами, так как препараты на гормональной основе имеют множество побочных эффектов и противопоказаний.

Большую помощь в достижении ремиссии оказывает физиотерапия. Для лечения псориаза применяют метод ПУВА- терапии (назначают препараты на основе псоралена одновременно с облучением ультрафиолетовыми лучами). Кроме этого, добиться улучшения помогают такие процедуры, как парафиновые аппликации на очаги поражения, криотерапия, лазерная эксимерная терапия.

Больному назначают разгрузочную диету. В наиболее острой фазе болезни пациенту рекомендуют лечебное голодание и прием теплой минеральной воды, позволяющей очистить организм от токсинов. В дальнейшем необходимо придерживаться здорового питания. Специалисты – диетологи помогут подобрать оптимальную диету (подробнее читайте ), которая позволит продлить период ремиссии.

Псориаз на стадии ремиссии

После того как вы достигли ремиссии псориаза, все усилия должны быть направлены на сохранение этого состояния и предотвращение рецидивов болезни. При правильном подходе и соблюдении профилактических мер, недуг может долгое время не напоминать о себе, иногда на протяжении 2-3 лет. Итак, давайте выясним, какие меры следует предпринимать пациенту, чтобы избежать обострений псориаза.

Чтобы как можно дольше продлить состояние ремиссии, специалисты советуют периодически очищать организм. С этой целью принимают энтеросорбенты (активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель, Сорбекс). Подобные препараты помогают выводить из организма аллергены, продукты распада и токсичные вещества. Особенно важно принимать сорбенты при нарушениях диеты или после употребления алкогольных напитков.

Во время лечения псориаза больной вынужден принимать много лекарственных препаратов, многие из которых отрицательно влияют на пищеварительную систему и нарушают баланс полезной микрофлоры. Устранить дисбактериоз и наладить работу желудка и кишечника помогут ферментные препараты и пробиотики (Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин).

Обострения псориаза в большинстве случаев провоцирует ослабление функций иммунной системы, поэтому врачи рекомендуют уделять особое внимание поддержанию защитных сил организма. Укрепить иммунитет поможет прием иммуномодулирующих препаратов и витаминно - минеральных комплексов. Назначать их должен лечащий врач, курс витаминотерапии рекомендуют проходит дважды в год.

Важнейшую роль в продлении периодов ремиссии при псориазе играет курортотерапия. Несколько недель, проведенных на море, позволят добиться стойкого улучшения на долгие месяцы. Особенно полезны для больных псориазом талассотерпия (морские купания), грязелечение, сероводородные и радоновые ванны, лечение минеральными водами.

Особой популярностью пользуются санатории на морском побережье. Здесь лечит даже воздух, пропитанный йодом и бромидами. - настоящий кладезь полезных микроэлементов, она содержит практически всю таблицу Менделеева (йод, железо, кальций, магний, калий, натрий, фосфор и пр.). И чем выше концентрация солей, тем больше пользы от морской воды может получить пациент, страдающий от псориаза. Морская вода оказывает мощное антибактериальное, антисептическое и стимулирующее действие, она возрождает энергетический потенциал организма, активизирует иммунитет и помогает справляться с любой инфекцией.

Прекрасным терапевтическим действием обладают грязевые обертывания, ведь в составе лечебной грязи помимо минералов и витаминов, содержится обширный спектр биологически активных веществ, благоприятно влияющих на состояние проблемной кожи. При псориазе врачи советуют посетить курорты Мертвого моря, где имеются все условия для лечения и реабилитации пациентов с тяжелыми дерматологическими патологиями. Воды Мертвого моря отличаются самой высокой концентрацией солей, не менее уникальными свойствами обладают и лечебные грязи. За исцелением сюда ежегодно приезжают сотни тысяч пациентов со всего света.

Кроме этого, можно отправиться в курортные зоны, расположенные на берегах Красного, Азовского и Черного моря, принимать лечебные процедуры в специализированных санаториях Болгарии, Абхазии, Крыма. Минеральные и термальные источники на Кавказе прекрасный вариант лечения. Купание в сероводородных или радоновых ваннах, курс лечения минеральными водами, обеспечат мощный оздоровительный эффект. Согласно статистике, пребывание на море в течение 4-х недель помогает 80% больных псориазом добиться стойкой ремиссии и забыть о проявлениях болезни на несколько лет.

Если нет возможности отправиться на морской курорт, обратите внимание на соленые озера, которые есть практически в любом уголке России. Соленые воды таких водоемов помогают ничуть не хуже, чем морская вода. Они содержат уникальный набор микроэлементов и в сочетании с иловыми грязями и ультрафиолетом творят чудеса. В озерах соленая вода (рапа) очень концентрированная и поэтому купаться в водоеме нужно не более 15 минут, так как организм испытывает мощное воздействие, с высокой нагрузкой на сердечно - сосудистую и нервную систему.

Курортотерапия при псориазе считается основным фактором, который позволяет закрепить результаты лечения. Она дает возможность больному забыть о болезни и долгое время жить полноценной жизнью.

Для поддержания эффекта ремиссии псориза просто необходима правильная диета. Рацион питания должен составляться таким образом, чтобы в ежедневном меню преобладали продукты со щелочной реакцией. Такими щелочеобразующими свойствами обладают свежие овощи и фрукты, они способствуют поддержанию кислотно- щелочного баланса и обеспечивают укрепление иммунитета.

К кислотообразующим относятся продукты с содержанием белков и крахмала. Это, в первую очередь, мясопродукты, животные жиры. Затем зерновые, картофель, жирные молочные продукты (сыр, сливки, сметана). Их содержание в рационе должно быть в два раза меньше, чем объем продуктов с щелочными свойствами.

Что должно составлять основу дневного рациона?

Обязательным условием диеты в периоды ремиссии является достаточное потребление жидкости. В день рекомендуют выпивать не менее 8-10 стаканов чистой питьевой воды. В этот объем могут входить соки, морсы, компоты, травяные чаи. Во время разгрузочных и «голодных дней» рекомендуется пить минеральную воду. Подобрать лечебную воду с учетом содержания полезных минералов поможет лечащий врач.

При псориазе запрещено употреблять продукты с высоким индексом аллергической активности. Их употребление может вызвать нежелательные реакции и привести к обострению болезни. К числу таких продуктов относятся:

  • Цитрусовые
  • Ягоды и фрукты красного и оранжевого цвета;
  • Шоколад;
  • Куриные яйца;
  • Морепродукты;
  • Орехи;
  • Грибы;
  • Сладости;
  • Газированные напитки, содержащие консерванты и искусственные красители.

Кроме этого, больному следует исключить из рациона острые, соленые, жирные и копченые продукты, отказаться от фаст-фуда, консервов и прочих продуктов, содержащих консерванты или «быстрые» углеводы. Пищу лучше не жарить, а готовить на пару, отваривать или запекать. Не стоит увлекаться животными жирами и молочными продуктами с высокой жирностью, не следует пить крепкий чай и кофе.

Под особым запретом алкогольные напитки. Многолетние исследования доказали, что употребление алкоголя напрямую связано с обострениями псориатического процесса и увеличением очагов поражения. К тому же, этиловый спирт крайне негативно влияет на печень, которая и так страдает от токсического действия медикаментов, используемых для лечения псориаза.

Таким образом, помимо корректировки рациона питания больному придется пересмотреть и весь образ жизни. Ради продления ремиссии необходимо забыть о вредных привычках и упорядочить режим. Соблюдение режима дня, правильное чередование периодов труда и отдыха поможет снизить физическое и нервное напряжение и устранит стрессовый фактор.

Кроме этого, в периоды ремиссии приветствуются занятия спортом, посильные физические нагрузки, процедуры по закаливанию организма и укреплению иммунитета. Больному рекомендуются длительные прогулки на свежем воздухе, увеличение активности, дозированный прием солнечных ванн.

Псориаз считается одним из самых древних и необъяснимых кожных патологий, информация о котором упоминается ещё в библии. Относится он неинфекционным, хроническим заболеванием, но, к сожалению, на сегодняшний день не разработан ни один препарат или комплекс процедур способный полностью избавить от этого непростого недуга. Поэтому основной задачей терапии больных считается достижения длительной ремиссии. Временных границ она не имеет, для одних этот период составляет всего несколько месяцев, другим удаётся удерживать болезнь в стадии ремиссии (клинического выздоровления) долгие годы. Насколько продолжительной она окажется, зависит от эффективности и правильности подбора методов лечения, выполнения определённых правил и наличия или отсутствия провоцирующих обострения факторов.

Что может спровоцировать обострение?

Десятилетиями учёные пытаются выявить причину возникновения и приступов обострения псориаза, но до конца они остаются, не изучены и до нашего времени. Многие пациенты отмечают, что регрессия зачастую наступает без видимых на то причин. Но проводя изучения анамнеза патологии большого числа пациентов, дерматологи смогли выявить факторы, способные повлиять на ухудшения состояния больных. При этом факторы, которые влияли на одних, не вызывали никаких изменений у других, поэтому сказать об определённых успехах в исследованиях этой области достаточно сложно.

Возможные причины регрессии:

  • сильное эмоционально потрясение или затяжная депрессия;
  • сезонность (большее число форм псориаза усугубляет течение болезни в холодное время года);
  • повреждения кожи (ожоги, ссадины, порезы), на их месте зачастую активно локализуются новые высыпания, такое состояние получило название феномен Кёбнера;
  • резкая перемена климата, перепады температуры, в том числе переохлаждение;
  • инфекционные заболевания, как результат их осложнений в виде проявления хронических патологий;
  • гормональные изменения, в частности, менопауза у женщин или подростковый, переходный возраст у подростков;
  • нарушения принципов диетического питания, злоупотребление окисляющей организм пищи;
  • вредные привычки (курение и употребление алкоголя);
  • как аллергическая реакция на воздействия химических веществ на кожу, например, работа с реактивами на вредном производстве.

Список возможных причин способных вызвать обострение псориаза обширен, вышеперечисленные являются основными и наиболее часто диагностируемыми у больных. Первые три пункта отмечают как толчок к рецидиву более половины пациентов.


Период облегчения и ослабления течения патологии различают как полную и частичную (неполную) ремиссию. В первом случаи - это полное очищение кожи на неопределённый срок, второй вид предусматривает наличие дежурных или сторожевых бляшек, которые локализуются, как правило, на изгибах конечностей (локтях, коленях).

Единственно верного способа удержать подобное состояния не существует, для одних добиться ремиссии получается в результате несложных манипуляций и выполнении общих рекомендаций врача, а для других, это целая катастрофа, требующая безумных усилий, терпения и множества времени. Однозначно, можно сказать лишь одно, что чем больше лет наблюдается псориаз у человека и обширнее у него площадь поражения, тем сложнее добиться и удержать ремиссию. Также следует понимать, что исчезновение бляшек не говорит о полном избавлении от болезни, поэтому даже после видимого отступления симптомов, следует продолжать поддерживающую терапию.

Важно! При достижении желаемого результата не забывайте придерживаться рекомендаций лечащего врача и поддерживать в норме иммунную систему организма.

  • Необходимо продолжать курс терапии ещё некоторое время после исчезновения псориатических высыпаний. Так как воспалительные процессы ещё продолжают происходить глубоко в дерме и могут спровоцировать рецидив заболевания.
  • Специалисты уверенны, что большая часть успеха зависит от правильно составленного рациона больного. Было разработано немало различных диет, одной из наиболее удачных считается составленная по режиму Пегано. Суть, которой в употреблении минимум 70% щелочеобразующих продуктов.
  • Важно уберегать себя от раздражающих факторов, как было описано выше, у каждого они свои. Если болезнь неоднократно переходила в прогрессирующую стадию, как правило, больной уже знает, что могло её спровоцировать.
  • Распорядок дня также имеет своё значение, недостаточное количество часов сна, отсутствие прогулок на свежем воздухе и отказ от физической активности приводит к быстрому возвращению симптомов болезни.
  • При зимней форме псориаза, помогают продлить ремиссию солнечные ванны, ультрафиолет положительно влияет на состояние кожи. Дерматологи рекомендуют курортотерапию с радоновыми источниками и сульфидными ваннами.
  • Не следует забывать о периодическом повторении курса физиотерапевтических процедур, они поддерживают достигнутый эффект и помогают предотвратить развитие воспалительного процесса ещё на подкожном уровне.
  • Если локализация высыпаний сосредоточена на голове, противопоказано окрашивание волос, так как химический состав краски, особенно компонент гидроперита несёт негативное влияние на кожу и может стать провоцирующим фактором.
  • Людям, страдающим от псориаза, следует с особой ответственностью подходить к выбору одежды. Следует ограничить синтетические материалы и сильно облегающие вещи, они способствуют трению и вызывают раздражение.
  • При гигиенических процедурах также должны быть соблюдены определённые правила. Для минимизирования расчесывания оставшихся бляшек рекомендуют обрезать ногти коротко. Во время приёма душа не использовать жёсткие мочалки, а средства гигиены должны быть специализированными на лекарственной основе. Полотенце должно быть мягким, а вытирать кожу следует аккуратно промакивая, но не растирая. После душа необходимо обязательно увлажнять кожу, так как излишняя сухость способствует растрескиванию и рецидиву псориаза.
  • Для уменьшения провокации со стороны организма, влияющие на обострения патологии важно избавиться от хронических очагов воспаления. К ним относятся: кариозные зубы, ринит, синусит, гаймориты тонзиллит, пиелонефрит и другие проблемы в работе органов.

Медикаментозная поддержка организма

Для лучшего и более длительного отсутствия напоминания болезни о себе, рекомендуют проводить периодическую очистку организма. Самый простой способ для этого приём сорбентов, но их применение не должно быть бесконтрольным. Следует придерживаться определённой схемы, рекомендованной врачом. Сорбенты помогают выводить из организма, продуты распада и токсические вещества, способствуя очистке организма.

К более известным относят:

  • сорбекс;
  • активированный уголь;
  • смекту;
  • энтеросгель.

Особенно важен их приём в случае нарушения диеты или в результате алкогольного отравления. По окончания очищения организма, важно восстановить микрофлору желудочно-кишечного тракта и работу печени.

  • линекс;
  • ферментные препараты;
  • бифиформ и др.

В случае подверженности организма к всплескам аллергии, необходим приём антигистаминных средств. Их выбор обширен, и принимать их нужно по назначению врача.

Некоторые из них:

  • тавегил;
  • супрастин;
  • диазолин;
  • фенистил;
  • кларитин.

Ослабленный иммунитет - это открытые ворота для провоцирующих факторов рецидива псориаза. Поэтому важно контролировать защитную функцию организма. Для поддержания иммунной системы принимают фолиевую кислоту, а также комплекс витаминов, особенно группы В, А и С.

Дополнительные меры

Всегда интересен опыт людей, которым по воле судьбы, пришлось столкнуться с той же проблемой и их пути её решения. Каждый ищет подходящий способ именно для себя, вот какими неординарными достижениями в этой области делятся они с другими страдающими от псориаза людьми.

Одним из интересных и необычных методов борьбы с недугом была названа йога. Из рассказа пациентов следует, что занятия йогой способствуют душевному равновесию и улучшению физического здоровья, также помогает отвлечься от болезни и поддерживает ремиссию. Другие заметили положительный результат от приёма гомеопатических средств. Третьи, увлечённо рассказывали об апитерапии, которая заключается в пчёлоужаливание и приём производящих пчёлами продуктов (пыльцу, прополис, маточное молочко). Методы не являются подтверждёнными официальной медициной в лечении псориаза и носят информативный характер.

Важно! Помните то, что помогает одному, может принести серьёзный вред другому и перед началом эксперимента тем или иным методом, необходимо проконсультироваться у специалиста.

Психологическое состояние откладывает один из самых серьёзных отпечатков на течение псориаза. Чрезмерное фиксирование внимания на болезнь и стеснения своей внешности при локализации высыпаний на открытых участках кожи ведут к постоянным психологическим расстройствам, раздражению и соответственно ведёт к частому рецидиву патологии.


Псориаз - как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии.

Если псориаз хотя бы раз диагностировали человеку, то заболевание уже устранить не получиться, оно будет носить хроническое течение и под воздействием определенных факторов будет то обострятся, то пропадать. Такая цикличность дает возможность человеку немного отдохнуть, но при этом напоминает о том, что болезнь возобновится и нужно что-то предпринимать. А как добиться ремиссии псориаза , чтобы она была продолжительной?

Ремиссия псориаза: что это такое

Стадия ремиссии при псориазе что это знают немногие, в медицине этим словом обозначают период, при котором заболевание стихает. В данный период снижается дальнейшее прогрессирование болезни, папулы, которые уже покрыли тело, начинают подсыхать, эритемы покрываются коркой, а бляшки больше не шелушатся и своим внешним видом напоминают подсохшее прыщи.

Важно отметить, что человек в это время может употреблять даже некоторые продукты, которые в стадии обострения заболевания ему противопоказаны.

Ремиссия псориаза: длительность стадии

Ремиссия псориаза длиться у каждого пациента разное время. Предусмотреть, когда же начнется стадия регрессии, не могут даже высококвалифицированные врачи. Все зависит от образа жизни пациента и соблюдений им рекомендаций в это время.

Если человек будет проводить поддерживающую терапию, то сможет продлить ремиссию на 2-3 года. В худшем случае, новая стадия болезни придёт уже с наступление следующего времени года.

Как добиться ремиссии при псориазе

Добиться стадии ремиссии может каждый человек, если будет тщательно выполнять рекомендации доктора.

Очень хорошо сказывается на состоянии организма комбинированная терапия, когда в качестве основного лечения выступает медицинский препарат, а в качестве дополнения народная медицина и физиотерапевтические процедуры.

  • Позаботьтесь в период ремиссии при псориазе о своем ежедневном распорядке, он играет огромную роль. Если вы будете недосыпать, то организм будет ослаблен и не сможет противостоять заболеванию.
  • Побольше времени проводите на свежем воздухе, он позволяет организму восстановить защитные силы, а солнечные лучи благотворительно сказываются на состоянии кожи.
  • Старайтесь ограничить воздействие агрессивных средств на кожу, выбирайте косметику и средства гигиены в аптеке и сертифицированных точках продаж.
  • Ваша одежда не должна раздражать кожу.
  • Снизьте физические нагрузки и откажитесь от вредных привычек.

Образ жизни при псориазе

Образ жизни человека при псориазе будет кардинально иным. Ему придётся отказаться от некоторых блюд, которые он так любил до этого, от посещения косметических салонов для пилинга и других процедур очищения кожи, они негативно сказываются на течении болезни. Иногда людям даже приходиться менять работу и место жительства, чтобы добиться стадии ремиссии.

Несмотря на ряд проблем и психического дискомфорта, человек может заниматься привычными делами без особых ограничений. Единственным моментом для посещения, к примеру, бань, саун и бассейнов будет обязательная справка о состоянии здоровья.

Стадия ремиссии при псориазе: питание

Ремиссия псориаза продлиться, если пациент пересмотрит свой рацион питания. Больным псориазом следует напрочь отказаться от курения и употребления спиртных напитков. В ежедневное меню нужно включить овощи и фрукты, которые в своем составе содержат огромное количество витаминов. Необходимо повысить содержание молокопродуктов и цельнозерновых каш. Пища должна поддаваться только таким методам термической обработки, как варка и тушение.

Использовать жаренные, запечённые и копченые блюда в ежедневном рационе категорически запрещено. Отказаться нужно от специй, маринадов и консервации. Детальную диету может в индивидуальном порядке разработать ваш лечащий врач. Он будет учитывать и медицинские показания, и ваши личные предпочтения.

Стадия ремиссии при псориазе: физиотерапевтические процедуры

Ремиссия псориаза — это не время для отдыха. В период затишья, огромное внимание нужно уделить физиотерапевтическим процедурам.

Очень хорошо сказывается УФА и ПУВА терапия на организме пациента. В зависимости от состояния кожи, может быть назначена длинноволновая и коротковолновая терапии. Парафиновые ванны, а также криотерапия могут продлить период ремиссии у пациентов. В последнее время все чаще люди обращаются за услугами солярия , который хорошо влияет на определенные участки кожи, хотя без консультации врача посещать салон не рекомендовано.

Стадия ремиссии при псориазе: поддерживающая терапия

Не стоит думать, что, если наступила ремиссия, не стоит употреблять средства для лечения. Больной должен продолжать употребление энтеросорбентов, которые выводят токсины, постоянно накапливающиеся в его организме.

Среди таких очистительных препаратов показано применение Сорбекса, Энтерос геля, Полисорба и активированного угля. Также, после обострения болезни и длительного употребления антибиотиков, обязательно нужно восстановить нормальную микрофлору кишечника, принимая Линекс и Бифиформ .

Если постоянным провоцирующих фактором обострения болезни выступает аллерген, то следует продолжить курс антигистаминными средствами, такими как:

  • Тавегил;
  • Супрастин;
  • Фенистил;
  • Диазолин;
  • Кларитин.

Ослабленный иммунитет корректируют приёмом иммуностимулирующих препаратов, а также витаминными комплексами.

Подводя итоги, хотелось бы сказать, что псориаз, это не приговор, и в любом случае у человека наступит ремиссия, если он будет заботиться о своей коже. Сотни, а то и тысячи людей ведут с этим заболеванием нормальную жизнь, создают семи, рожают детей. Конечно риск генетической передачи болезни ребенку существует, но есть и огромное количество схем терапии, которые могут предупредить заболевание в молодом организме с наследственной предрасположенностью.

В период ремиссии псориаза симптомов нет вовсе, либо они слабо выражены. А вот обострение болезни требует лечения. Его цель – перевести патологию в стадию ремиссии. Залог успешного лечения обострения псориаза состоит в комплексном подходе, сочетании различных методов воздействия. Созданием индивидуальной схемы лечения псориаза должен заниматься врач-дерматолог, а не сам пациент.

При обострении псориаза не следует сидеть сложа руки и ожидать времени, пока процесс сам по себе не закончиться. Вероятность этого очень мала. Рецидив болезни провоцирует один или несколько факторов, обычно известных больному человеку. Среди них наиболее часто отмечаются:

  • всевозможные стрессовые ситуации;
  • смена времени года, причем солнечное излучение может вызвать как обострение псориатического процесса, так и внезапное его улучшение (спонтанная ремиссия);
  • обострение хронических или инфекционных заболеваний (сахарный диабет, герпетическая инфекция).

Вовремя начатое лечение обострения поможет предотвратить нарастание его проявлений, а именно периферический рост элементов сыпи и увеличение количества бляшек, а также обратное развитие клинической симптоматики.

Как достичь ремиссии псориаза?

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Следует исключить провоцирующие обострение псориаза факторы и выполнять все врачебные рекомендации.

Эффективное лечение псориаза

Современные способы лечения псориаза включают:

  • десенсибилизирующие средства;
  • витамина А, D и Е;
  • гепатопротекторы;
  • плазмаферез и гемосорбция;
  • цитостатики;
  • глюкокортикостероиды для местного применения;
  • ультрафиолетовое излучение (с различной длинной волны);
  • фитопрепараты с антиаллергическим (корень валерианы, хвощ полевой) и противовоспалительным действием, стимулирующие защитную функцию кожи и репаративные процессы (корень аира болотного, пижма, череда, шалфей, полынь, подорожник);
  • иммуномодуляторы (на основе компонентов вилочковой железы).

Десенсибилизирующие препараты назначаются с учетом индивидуальной чувствительности человеческого организма (со временем она снижается) и периодически заменяются на аналогичный, но с другим действующим веществом.

Традиционными и достаточно эффективными являются медикаменты 2-го и 3-го поколений: фексофенадин, эбастин, лоратадин. При наличии выраженных кожных псориатических проявлений используются антигистаминные средства для внутривенного введения (тиосульфат натрия и глюконат кальция). Если человека беспокоит выраженный зуд, мешающий работе и ночному отдыху, следует отдавать предпочтение медикаментам с седативным и успокаивающим действием (клемастин, хлорпирамин).

Витамины А, В, D и Е в сочетании с микроэлементами оказывают положительное влияние на метаболические процессы в коже, способствуют ее очищению. Особое значение принадлежит витамину А и D. Успешно применяются синтетические аналоги этих витаминов, обладающие большей эффективностью: ретиноиды (этретинат, этретин, изотретин) и метаболит витамина D (кальцитриол).

Процедуры гемосорбции и плазмафереза в сочетании с гепатопротекторами (на основе силимарина или эссенциальных фосфолипидов) предназначены для удаления из человеческого организма различных токсических соединений, усиливают барьерную функцию печени, что положительно сказывается на состоянии кожи.

Цитостатики (метотрексат и циклоспорин А) применяются только в особенно тяжелых случаях, при обширных кожных проявлениях, сочетающихся с поражением суставов, и неэффективности других препаратов. Эти средства обладают антимитотическим действием, то есть подавляют размножение клеток. К сожалению, высока вероятность рецидива после быстрого улучшения клинической картины псориаза.

Глюкокортикостероиды обладают выраженным противовоспалительным, противозудным и иммуносупрессивным действием. При псориазе используются гормонсодержащие местные средства (мази, кремы), в составе которых дополнительно содержаться нестероидные анальгетики, деготь и салициловая кислота.

В течение многих лет эффективно применяется терапия ультрафиолетовым излучением :

  • фотохимиотерапия (ФХТ или ПУВА), которая основана на сочетании УФ-лучей с длиной волны 320-400 нм и медикаментов фурокумаринового ряда;
  • длинноволновые УФ-лучи, более безопасные и применяемые без фотосенсибилизаторов;
  • селективная фототерапия, возможная даже в домашних условиях и без применения фотосенсибилизирующих средств.

Иммуномодуляторы на основе вилочковой железы (тималин, тимогексин, тимопептин) и современные средства, содержащие цитокины (инфликсимаб) предназначены для оптимизации воспалительных реакций, то есть уменьшению иммунологических и воспалительных проявлений псориаза.

Загрузка...