Календарный метод контрацепции. Концепция календарного метода контрацепции

Выбирая метод контрацепции, женщина должна честно ответить себе на вопрос: что делать, если завтра я окажусь беременной? Есть всего два варианта ответа: рожать или прерывать беременность. Чтобы не стоят перед таким сложным выбором, задумайтесь о контрацепции до интимной близости.

Если новость о собственной беременности звучит для вас шокирующее, но не критично, можно воспользоваться природными методами контрацепции, использование которых точно не навредит организму. За ними не нужно бежать в аптеку среди ночи, после использования никогда не будет побочных реакций, на них вы не потратите ни копейки. Звучит заманчиво? Тогда, речь пойдет о календарном методе контрацепции, благодаря которому появится возможность планировать семью, иметь желанных и здоровых детей.

В африканских странах календарная контрацепция пользуется большим спросом. Женщины носят специальное ожерелье из бусин разных цветов, расположенных в определенной последовательности согласно фазе менструального цикла. В начале 3-5 красных бусинок, свидетельствующих о менструации. Затем ожерелье окрашено в цвет воды – нежно-голубой, символизирующий плодовитость, и фертильный период соответственно. Дальше все бусины окрашены в солнечный цвет – это говорит о так называемой засухе, то есть не фертильности. Благодаря резиновому кольцу, которое женщина каждое утро перемещает, она может легко определить фазу цикла в зависимости от цвета бусины.

Метод Огино - Кнауса:

К естественным методам контрацепции относят:  

Температурный , когда женщина ежедневно следит за колебаниями температуры в прямой кишке.
Цервикальный – предполагает наблюдение за изменением густоты цервикальной слизи. Дни, когда выделения из влагалища самые жидкие свидетельствуют об овуляции.
Симптотермальный – комплексное наблюдение, объединяющее первые два метода.
Метод лактационной аменореи – полугодичный «бонус» для тех мам, которые соблюдают все правила грудного вскармливания.

Календарный метод контрацепции (метод Огино – Кнауса) - он основан на определении дней, когда высока вероятность наступление беременности. Этот период называют фертильными днями. Они обусловлены временем овуляции и трехдневной длительностью жизни сперматозоида после попадания в половые органы женщины.

Во избежание беременности пара может воспользоваться дополнительными средствами защиты на этот период, тогда как в остальное время можно не предохраняться и не беременеть. Этот метод идеально подходит для семейных пар при условии, что оба партнера здоровы, женщина имеет регулярные менструации, и ее не обременяют ежемесячные подсчеты «опасных» дней.
Этот естественный способ предохранения был изобретен японским гинекологом Огино и его австрийским коллегой Кнаусом в начале 20 века. Они определили, что при регулярном менструальном цикле, женщина может высчитывать дни овуляции, когда риск забеременеть максимальный. Менструальный цикл, длящийся 28 дней, предполагает наступление овуляции на 13 - 14 день. Отсчет ведут с первого дня менструации. Если 30-дневный цикл, тогда на 15-16 день.

Ученые учли и тот факт, что сперматозоид, попадая в половые органы женщины, живет три дня, а яйцеклетка, вышедшая из яичника, блуждает более двух дней. Теперь проведем несложные подсчеты: при 28-дневном цикле наступление овуляции происходит на 13 - 14 день плюс три дня в обе стороны. Получается фертильными будут дни с 10 по 17-й. Если 30-дневный цикл: овуляция на 15-16 день, тогда фертильная фаза с 12 по 19 день менструального цикла. Остальные дни являются безопасными в плане наступления беременности.

Плюсы:

Не требует никаких приспособлений.
Нет побочного действия или другого негативного влияния на организм.
Не требует затраты средств.
Допустим для всех вероисповеданий и культур.
Можно использовать в сочетании с другими физиологическими методами контрацепции: температурным, овуляторным, симптотермальным и т. д.

Минусы:

Низкая надежность 55-60%. (индекс Перля – 90-350 беременностей на 1000 женщин);
Точность метода сильно снижается при нерегулярных месячных.
Требует ведения календаря менструаций - год до использования метода и ежемесячный расчет фертильной фазы.
Не защищает от половых инфекций.
В пубертатном периоде не рекомендуется, поскольку менструальный цикл не установлен полностью.
Женщинам, только закончившим гормональную терапию, после родов или аборта, кормящим и тем, кто находится в пременопаузальном возрасте, календарный метод не рекомендуется.
Необходимость воздерживаться или использовать другие средства защиты в фертильные дни.

Календарный метод: когда можно забеременеть:

Для начала необходимо, чтобы женщина на протяжении года вела календарь менструальных дней. Это поможет ей определить самый длинный и наиболее короткий менструальный цикл. Затем воспользуйтесь такой формулой.

Отнимите число 11 от самого длинного цикла и 18 от короткого из ваших менструальных циклов за последний год. Наведем пример: 30 дней – 11= 19; и 26 дней – 18=8. Соответственно, фертильная фаза продолжается с 8 по 19 день цикла включительно. На это время стоит воздержаться или воспользоваться барьерными методами защиты. Для удобства существует таблица, в которой уже рассчитаны фертильные дни.

Современная женщина должна понимать, что результатом половой жизни может стать беременность. Возникшая так не вовремя, она изменит в первую очередь вашу жизнь. А в случае прерывания беременности удар по репродуктивной системе ложится тоже на женский организм. Поэтому милые девушки, неразумно надеяться на собственную удачу. Лучше возьмите ситуацию под свой контроль и позаботьтесь о выборе метода предохранения самостоятельно.
Имея надежного полового партнера и не опасаясь внеплановой беременности, вы можете использовать календарную контрацепцию. В ином случае все же рекомендуем вам применять методы с большей надежностью. Делайте выбор, планируйте семью и пусть ваши дети будут здоровыми и желанными!

Несмотря на многообразие и доступность современных барьерных и гормональных средств контрацепции, по-прежнему продолжают пользоваться большой популярностью естественные методы предохранения. Согласно наблюдениям гинекологов, более половины опрошенных женщин применяют их для предотвращения нежелательной беременности. Хотя подобные способы и отличаются физиологическим характером, их эффективность является крайне низкой.

К типичным представителям этой группы относятся два варианта – календарный метод и прерванный половой акт. Но речь дальше только о первом – при правильном применении он может быть действительно эффективным. Вся проблема в том, что женщины, используя его, ориентируются на сомнительные источники – советы родственников или подруг. Поэтому получение достоверной информации позволит предохраняться «с умом».

Так как устранить календарный метод предохранения от беременности попросту невозможно, поэтому важно как можно больше модифицировать его, обеспечив возможность его использования. Следовательно, важное направление – это максимальное получение информации о нём. Знание преимуществ и недостатков позволит женщине пересмотреть свои взгляды на контрацепцию либо внести в неё эффективное дополнение.

Понятие

Календарный способ можно назвать не только физиологичным, но и полностью естественным – для его осуществления не требуется дополнительных средств или приспособлений. Вся его суть заключается лишь в совершении полового акта в определённые дни менструального цикла:

1. Несмотря на свой исторический характер, метод был зафиксирован в литературе лишь в начале 20 века. Причём его изучение имело совершенно противоположный интерес – выяснение фертильного промежутка (дней с максимальной вероятностью забеременеть).
2. Соответственно, наблюдения дали и другой факт – в менструальном цикле женщины существует период, характеризующийся минимальной возможностью зачатия.
3. Отправной точкой для оценки стало определение момента овуляции – выхода зрелой яйцеклетки из яичника. Поэтому промежуток, состоящий из нескольких дней до и после этого события, отличается высокой вероятностью наступления беременности.
4. А вот ближе к очередной менструации циклические гормональные изменения снижают вероятность оплодотворения. Следовательно, половой акт в этот период не приведёт к зачатию – нет условий для его совершения.
5. Если брать примерные цифры, то безопасные дни занимают промежуток примерно в две недели (при менструальном цикле, состоящем из 28 дней). При этом его практически пополам разделяет первый день наступления очередных месячных.

Календарный метод требует высокой ответственности от женщины – она должна знать не примерную длительность цикла, а строго вести ежемесячный календарь, обязательно определяя день овуляции.

Преимущества

Именно отсутствие каких-либо посторонних манипуляций и обусловили высокую популярность метода – женщине достаточно лишь знать, когда у неё безопасные дни. Плюсы этого способа контрацепции лучше рассматривать в сравнении с другими возможными вариантами:

• В отличие от гормональных средств – противозачаточных таблеток, у него полностью отсутствует системное действие на организм. Поэтому метод характеризуется полным отсутствием противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому наряду с прерванным половых актом, подобный способ предохранения является самым физиологичным и безопасным.
• Перед барьерными методами также существует ряд преимуществ, и главное из них – это отсутствие связи с половым актом. Непосредственно перед сексом или после него не требуется проводить какие-либо действия, обладающие отвлекающим действием. И самый важный фактор – календарный метод не влияет на ощущения, которые существенно изменяются при использовании презервативов или спермицидов.
• Обобщённый момент для обоих вариантов – это материальная сторона вопроса. Не каждая семья или пара способна выделить стабильную сумму денег на эффективное предохранение. Поэтому подобная контрацепция является наиболее бюджетным вариантом для таких людей.

Но все плюсы практически полностью перекрываются минусами – не зря естественные методы считаются самыми неэффективными в гинекологической практике.

Недостатки

А вот отрицательные моменты календарный способ уже имеет собственные, и в сравнении их перечислять нет смысла. Каждый из них должен навести женщину на мысль, что лучше выбрать другой метод предохранения:

• Сразу же стоит упомянуть про индекс Перля – он был специально разработан для оценки эффективности контрацепции. Его значение показывает, какое количество женщин из 100 забеременело, предохраняясь указанным способом. Для календарного метода он находится в пределах от 9 до 40 (чуть ниже, чем у прерванного полового акта).
• Он подходит только для женщин с регулярным и устойчивым менструальным циклом. Для правильного определения безопасного промежутка требуется, чтобы его продолжительность была примерно одинаковой не менее 12 месяцев.
• Сперматозоиды в полости влагалища погибают быстро, а вот в шеечной слизи могут сохраняться до 6 суток. Поэтому при коротком менструальном цикле вероятность оплодотворения сохраняется в течение всей его длительности.
• Метод не защищает женщину от возможного инфицирования венерическими заболеваниями, а также другими болезнями, передающимися половым путём. Человек, предохраняющийся таким способом, должен всегда помнить о возможном риске. Поэтому он ни в коем случае не подходит для случайных половых контактов.

В настоящее время календарный метод не потерял своей актуальности, но применяться он должен только в комплексе с другими вариантами – барьерной или гормональной контрацепцией.

Применение

Для правильного определения безопасных дней требуется два обязательных условия – ведение дневника менструальных циклов, а также использование специальных формул. Такой грамотный подход максимально уменьшит вероятность наступления беременности:

1. Дневник должен вестись ещё до начала применения подобной контрацепции – для оценки регулярности менструаций. С помощью него женщина определяет главный параметр – общую длительность цикла. В настоящее время возможно приобретение упрощённых вариантов – готовых календарей, в которых нужно только отмечать необходимые дни.
2. Затем, с помощью первой формулы определяется начало фертильного промежутка. Для этого из продолжительности самого короткого цикла вычитается 18 дней.
3. Вторая формула позволяет вычислить конец дней, во время которых сохраняется максимальная вероятность зачатия. Необходимо выбрать самый длительный цикл, и вычесть из этой цифры 11 дней.
4. Получившийся в итоге промежуток считается безопасным – во время него половой акт с наименьшей вероятностью завершится оплодотворением. Для удобства его длительность также лучше отметить в дневнике циклов.

Важен момент пограничных безопасных дней (три дня в начале и конце периода) – считается, что во время них лучше пользоваться барьерной контрацепцией.

Ожерелье

В недавнее время, австрийским гинекологом Марией Хенгстбергер было разработано специальное карманное приспособление для ежедневного контроля над течением менструального цикла. Внешне оно имеет вид ожерелья, состоящего из разноцветных бусинок:

• Соотношение шариков примерно соответствует делению цикла на несколько частей.
• Несколько красных (от 3 до 5) представляют собой месячные, синие бусинки характеризуют фертильный промежуток, а жёлтые – безопасный период.
• Количество шариков в ожерелье – 28, что характерно для средней продолжительности менструального цикла.
• Также в нём имеется специальное приспособление – резиновое колечко, которое может перемещаться через бусинки. Женщина должна ежедневно двигать его вперёд, самостоятельно определяя наступление безопасного периода.
• За отправную точку берётся первый красный шарик – он соответствует началу месячных.

Специальное ожерелье является альтернативой календарю только при соответствии длительности цикла количеству бусинок в нём.

Комбинированный вариант

Так как сам по себе календарный метод ограничен по времени, то оптимально его сочетание с барьерными методами контрацепции. Их совместное применение позволит вести активную половую жизнь и в течение фертильного периода:

• После определения безопасного промежутка, важно сразу же отнять от него три дня в начале и конце. Они считаются пограничными – когда вероятность забеременеть остаётся высокой.
• В итоге остаётся около 7 дней, во время которых вероятность зачатия становится крайне низкой. В этом промежутке можно не использовать дополнительных средств, используемых для предохранения.
• А вот в пограничном и фертильном периоде, определённом с помощью календаря, лучше применять барьерные методы контрацепции. Их выбор сейчас многообразен – это презервативы, а также спермициды в форме вагинальных таблеток, свечей, гелей или пен.

Вопреки заблуждениям, спринцевание сейчас не относится к какой-либо группе средств контрацепции. Поэтому его проведение не следует делать альтернативой перечисленным барьерным методам.

Календарный метод предохранения от беременности это самый доступный способ снизить вероятность нежелательного зачатия. По своему менструальному циклу женщина вычисляет примерный срок наступления овуляции и выделяет опасные и безопасные дни для незащищенного секса. В опасные дни от секса воздерживаются. Если говорить кратко, то наиболее безопасными считаются первые 7-8 дней цикла и последняя неделя. Но только у тех женщин, у которых известная точная продолжительность менструального цикла, не бывает длительных задержек. В противном случае возможна поздняя овуляция и наступление беременности в дни, которые по подсчетам выходили безопасными.

Надежнее всего предохранение по календарному методу для женщин с регулярным менструальным циклом. То есть для тех, у кого цикл всегда равен, например, 28 дням. Овуляция, день когда яйцеклетка готова к оплодотворению сперматозоидом, - это примерно середина цикла. При 28-дневном цикле это примерно 14-ый день. Однако могут быть отклонения в ту или иную сторону на пару дней. Таким образом, предохраняясь календарным методом, пары не будут заниматься сексом с 12 по 16-ый день включительно. Кто-то советует прибавить на всякий случай еще по 1 дню с одной и с другой стороны, так как сперматозоиды могут оставаться готовыми к оплодотворению еще несколько дней в женских половых путях.

Если цикл нерегулярный, то нужно вспомнить самый длительный и самый короткий. Таким образом можно узнать примерную дату самой ранней возможной овуляции и самой поздней. Календарный метод контрацепции в этом случае не будет надежным, если не выделить отрезок времени побольше. Захватить промежуток между возможными датами овуляций, плюс дни до и после них.

Если считать вручную не хочется и больше доверяете автоматическим программам, то пожалуйста. Использовать календарный метод предохранения от беременности вам поможет скрипт на нашем сайте, он сможет точно рассчитать онлайн безопасные дни конкретно для вас. Точнее, он покажет вам наиболее благоприятные дни для зачатия. Ну а в вашу задачу будет входить исключение в эти дни половой жизни. По крайней мере, без использования контрацепции, желательно барьерной.

Если календарный метод показал у вас опасный день, но все же вы не удержались от секса, или презерватив порвался, нужно использовать средство экстренной контрацепции. В аптеке его можно приобрести без рецепта врача. Однако нужно понимать, что она, экстренная контрацепция, эффективна не всегда. И ее действие во многом зависит от скорости приема таблетки после незащищенного полового акта. Кроме того, средство экстренной контрацепции оказывает влияние на гормональный фон женщины, может привести к сбою менструального цикла.

Предохранение от нежелательной беременности календарный метод на первый взгляд делает безопасным. Но действительно, только на первый. Да, никакие препараты принимать не нужно. Портить ощущения презервативом тоже. Но данный метод очень ненадежен. И если он подведет, произойдет зачатие, придется делать аборт. Ну а это вмешательство в женский организм куда неприятнее и опаснее гормональных таблеток.

В наше время многие пары, ведущие активную половую жизнь, по тем или иным причинам не желают иметь детей. Сейчас, благодаря современным методам контрацепции, женщина сама может планировать зачатие ребенка. При этом необходимо правильно подобрать метод контрацепции. Для предохранения от нежелательной беременности необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом, который расскажет о самых распространенных методах контрацепции и подберет для вас оптимальный вариант.

Сейчас современная медицина предлагает достаточно большой выбор различных методов контрацепции, которые предотвращают наступление нежелательной беременности. Все средства контрацепции оказывают разное действие на организм. Кроме того, они отличаются друг от друга эффективностью и удобством использования.

Современные методы контрацепции подразделяются на следующие виды:

• гормональная контрацепция;
• стерилизация;
• барьерные методы;
• внутриматочные средства;
• химические методы;
• температурный и календарный методы;
• метод прерванного полового акта и т.д.

В данной статье речь пойдет о календарном методе контрацепции, суть которого заключается в периодическом воздержании от секса в дни, предшествующие овуляции и сразу после нее. Данный метод основан на знании периодов менструального цикла. Длительность менструального цикла определяют от первого дня наступившей менструации до первого дня следующей менструации. Календарный метод контрацепции подходит лишь женщинам, имеющим регулярный менструальный цикл. Однако по каким-либо причинам (при физических нагрузках, стрессах, дальних поездках) может произойти преждевременная овуляция. Тогда календарный метод контрацепции просто не сработает. Календарный метод контрацепции рекомендуется использовать парам, которые воздерживаются от беременности, но ничего не имеют против рождения ребенка.

Поскольку в организме мужчин всегда много зрелых половых клеток (сперматозоидов), они всегда готовы к зачатию ребенка. Организм женщин устроен немного по-другому. Из сотен тысяч незрелых яйцеклеток ежемесячно созревает лишь одна, которая способна к оплодотворению. Данная яйцеклетка выделяется яичником где-то в середине менструального цикла. Такой процесс называется овуляцией. Средняя продолжительность менструального цикла равна 21 - 35 дням. Считается, что овуляция развивается примерно за 14 дней до начала менструации (продолжительность цикла 28 дней).

Применяя календарный метода контрацепции, женщинам необходимо обязательно вести менструальный календарь, в котором отслеживать продолжительность каждого менструального цикла на протяжении восьми месяцев. Необходимо знать, что календарный метод контрацепции совершенно неэффективен при нерегулярном менструальном цикле.

Яйцеклетка сохраняет жизнеспособность только первые сутки, а сперматозоиды – до 8 дней, поэтому, именно эти 9 дней являются наиболее вероятными для зачатия ребенка. В остальные дни возможность наступления беременности снижается. Исходя из этого, можно выделить «безопасные» и «опасные» дни. При разной продолжительности менструальных циклов «опасный» период можно подсчитать, вычитая 20 дней из самого короткого и 10 дней - из самого длинного цикла. Например, при минимальном цикле 26 дней и максимальном цикле 30 дней «опасным» будет считаться период с 6 по 20 день цикла. В «опасные» периоды необходимо либо полностью воздерживаться от половой жизни, либо пользоваться барьерными методами контрацепции (презервативы, спермициды).

Необходимо знать, что при бурной половой жизни может произойти выброс второй яйцеклетки, которая может успеть созреть в том же цикле из другого яичника.

Эффективность календарного метода контрацепции составляет 14,4 - 47 беременностей на 100 женщин.

Еще в 20-х годах 20 века гинекологи японец Огини и австриец Кнаус разработали календарный метод предохранения от беременности, основанный на просчитывании ориентировочной даты овуляции и соответственного воздержания от полового акта в дни, которые наиболее благоприятны для зачатия. Овуляцией называется момент, когда яйцеклетка, уже созревшая и готовая к оплодотворению, выходит из фолликула. Наблюдательной женщиной всегда отслеживаются в своем организме симптомы и признаки, которые сопутствуют процессу овуляции, хоть они и субъективны, однако при сопоставлении пару раз с точными методами, определяющими овуляцию, женщина сможет очень успешно ориентироваться с их помощью. Надо заметить, что как способ, предохраняющий от метод, определяющий овуляцию, для предохранения не подходит.

Поэтому был разработан более совершенный календарный метод предохранения от беременности, получивший название симптотермального метода, который, помимо вычисления даты овуляции, учитывает в том числе физиологическое состояние женщины и основывается на наблюдениях и подсчётах. Благодаря минимальному вмешательству в естественные процессы женского организма, этот календарь к слову, стал единственным методом, который одобрен римско-католической церковью. Суть его в том, что норма прохождения овуляции - за 14 дней до момента окончания цикла и не зависит от его продолжительности.

Делая отметки в календаре о датах наступлений менструаций и проведя анализ четырех-шести циклов, определяются предположительные даты овуляции в течение таких циклов, используя отсчет назад 14 дней от конечной даты. Если менструальный цикл составляет 28 дней, то при нем овуляция попадает на 14-й. Цикл состоящий из 26 дней имеет овуляцию, соответственно, на 12-й день. Если цикл составляет 32 дня, то тогда овуляция происходит на 18 день. Таким образом, отсчитывая 14 дней от начала самого короткого или длинного циклов, мы узнаем тот временной интервал, в котором ориентировочно должна быть на этот период.

Для более наглядного понимания послужит такая таблица овуляции. Допустим, 6 обычных циклов за последний период времени имели длительность 26, 28, 26, 29, 27, 26 и 29 дней. К примеру, цикл 29 дней. Высчитываем: 29-14=15. Получается, что овуляция предположительно произойдет на 15 день. Соответственно, 26-14=12, это самый короткий цикл, время овуляции соответсвенно выпадает на 12 день. Исходя из этого, данная женщина может ожидать овуляцию в период с 12 по 15 день цикла.

Свой календарь менструаций и календарь расчета овуляций рекомендуется вести каждой женщине. Надо обязательно помнить, что в течение интервала с 12 по 15 день - время еще не совсем Поскольку до и после овуляции протекают дни, довольно благоприятные для зачатия. Поэтому женщины, обладая информацией, должны учитывать, что календарный метод предохранения от беременности - особенно нежелательной - очень ненадежен; рекомендуется использование его только для примерных подсчетов дат овуляции в сочетании с другими, более точными способами.

Так почему предохранения от беременности ненадежен? Объяснения очень просты. Не всегда наступление овуляции бывает за 14 дней до момента окончания цикла. Фаза от овуляции до начала менструации может иметь продолжительность 12-16 дней и колебаться в таких рамках у одной и той же женщины. Помимо этого, довольно часто происходят сбои в гормональной системе из-за различных стрессов, переездов, смен климата. Все эти причины влияют на длину цикла и ее изменения, возможны неожиданные сдвиги, как задержка менструации, так и преждевременное ее наступление.

Милые женщины, учитывайте полученную информацию и применяйте ее разумно!