docgid.ru

От чего может возникать мраморность кожи у грудничка? Причины мраморной кожи у грудничка: почему меняется цвет тела на руках и ногах, в чем заключается лечение? Почему у ребенка мраморная кожа на ногах

Первые самые волнующие месяцы жизни новорожденного крохи родители всегда замечают малейшие нюансы, проявляющиеся в виде изменений в его поведении, самочувствии, окраске кожных покровов. Цвет кожи, температура и ее общее состояние считается и одним из основных критериев, определяющих здоровье младенца. Неопытную маму иногда настораживает мраморная кожа у грудничка, то есть такая окраска тела, при которой заметны пятнистые разводы с синеватой или красноватой окраской.

Стоит ли родителям при этом пугаться и предполагать самые страшные заболевания или это явление считается вариантом нормы развития новорожденных? Ответ на это вопрос будет всегда зависеть не только от изменения цвета кожного покрова, но и от сопутствующих изменений в самочувствии малыша.

От чего развивается мраморная окраска кожи

Чтобы иметь общее представление о том, что представляет собой мраморность кожи можно посмотреть фото младенцев с такой окраской. На теле у них будут заметна сеточка пятнышек, которые в центре несколько бледнее, а по краям темнее за счет повышенного кровенаполнения сосудов. Причины подобного изменения окраски подразделяются на физиологические и патологические. Беспокоиться родителям стоит только во втором случае, но и то только если измененный цвет кожи младенца сопровождается и некоторыми другими признаками патологического развития новорожденного.

Физиологические причины

Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life

Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком?

Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму

Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин

Физиологические причины, как считают многие педиатры, и врач Комаровский в их числе, связаны с тем, что у большинства грудничков вегето-сосудистая система еще в процессе развития. Полностью в первые месяцы жизни она не исполняет функцию, возложенную на нее природой. В результате этого тонкий и слишком чувствительный кожный покров тела малыша быстро реагирует на любые воздействия. Цвет тела часто меняется, когда организм малыша вынужден контролировать процесс его обогрева, то есть кровь приливает к обнаженным участкам. Заметить мраморность окраски можно при переодевании малыша, особенно в прохладную погоду или когда дома не достаточно тепло. Чтобы цвет кожного покрова вновь стал нормальным достаточно кроху одеть потеплее.

По статистическим данным мраморная окраска кожного покрова часто выявляется у тех деток, которые живут в местностях с холодным климатом.

Также такой цвет кожи у маленьких детей фиксируется, когда младенец находится на грудном вскармливании. Для того чтобы получить пищу из груди матери ребенок должен прикладывать усилия. При этом наблюдается перегруженность мелких сосудиков, они постоянно находятся в растянутом физиологическом состоянии и потому наполняющая их кровь хорошо видна сквозь кожный покров.
По физиологическим причинам мраморность окраски периодически возникает у новорожденных примерно до семи месяцев. За это время состояние вегетативно-сосудистой системы нормализуется, также обычно увеличивается и подкожный жир у малыша. Все это ведет к тому, что цвет кожи перестает меняться.

Патологические причины мраморности кожи

Мраморная кожа у грудничка в незначительном проценте случаев появляется из-за определенных патологических процессов в организме. При этом синеватый или фиолетовый цвет тельца ребенка появляться будет не зависимо от температуры воздуха в пространстве, держится такая окраска долго и периодически появляется и после года ребенка.
К причинам развития мраморного цвета кожи, которые требуют назначения специального лечения или иных дополнительных мероприятий в уходе за младенцем, относят:

  1. Вегетативную дисфункцию, при этом нарушается физиологический тонус сосудов. Данное состояние у новорожденного возникает, если роды длились долго. При затяжных родах дополнительной, негативной нагрузке подвергается шейный отдел позвоночника и головной мозг. Нарушение в работе вегетативной системе возникает часто и при недоношенности
  2. Внутриутробную гипоксию ребенка. Гипоксия во время вынашивания негативно сказывается на всем кровообращении, что сказывается развитием разных патологий у новорожденных
  3. Мраморная окраска кожи указывает на анемию и сердечно-сосудистые патологии

Периодически появляющиеся синеватые пятнышки на коже фиксируются и у тех новорожденных, родители которых страдают от выраженных явлений вегето-сосудистой дистонии. То есть речь в этом случае идет об особой генетической предрасположенности к нестабильности тонуса сосудов.
Если мраморность кожи новорожденного быстро проходит, не отличается слишком выраженным цветом и не сопровождается другими изменениями в самочувствии младенца, то повода для паники нет. Естественно родителям стоит проконсультироваться с врачом, но обычно врач советует только пережить этот период.
Насторожить маму должны сопутствующие симптомы, свидетельствующие о различных нарушениях при функционировании внутренних органов:

  1. Выраженная интенсивность синюшной окраски и появление яркого мраморного оттенка сразу на всей поверхности тела
  2. Выраженная бледность или синюшность кожного покрова, появляющаяся в промежутках между мраморным цветом тела
  3. Излишняя вялость новорожденного или наоборот его легкая и быстрая возбудимость
  4. Повышенная потливость не зависимо от температуры
  5. Синюшность всего носогубного треугольника и синяя окраска губ
  6. Плохой прирост в весе, отказ от пищи

Иногда мраморная окраска сопровождает гипертермию, то есть повышение температуры тела. Поэтому если до этого не было зафиксировано подобных изменений на кожном покрове, то следует в первую очередь у новорожденного проверить температуру тела. При фиксировании всех патологических признаков у младенца нужно посетить педиатра, который назначит дополнительное обследование.
Большинство изменений в функционировании внутренних органов легко корректируются при помощи медикаментов, особенно, если заболевание выявлено на раннем этапе развития. Что необходимо вашему малышу, решить может только опытный специалист на основании всех обследований.

Кожные покровы новорожденного отличаются от кожи взрослого человека. Нежная, мягкая и бархатистая кожа малыша уязвима перед множеством механических повреждений. Неправильный уход за ней может навредить ребенку, провоцируя образование опрелостей и раздражения . Не менее опасным и серьезным является появление мраморного окраса кожных покровов. Когда возникает этот специфический эффект и что нужно знать родителям о возможной опасности для здоровья малыша, разберем далее.

Подобный симптом отмечается у большинства новорожденных и характеризуется окрасом кожных покровов в мраморном тоне. Повышенная «пятнистость» образуется в результате максимально близкого расположения сосудов и капилляров к поверхности еще довольно тонкого слоя эпидермиса. Поскольку в первые месяцы жизни терморегуляция еще не сформировалась окончательно, любые колебания температуры окружающей среды могут провоцировать появление у малыша сосудистой сетки синего или красного цвета.

Множество родителей, заметив у своего чада подобный окрас на теле, начинают бить тревогу и посещать педиатра чуть ли не каждый день. С одной стороны, это хорошо, ведь мраморность кожи может свидетельствовать о наличии проблем с сосудистой системой. Однако в большинстве случаев этот синдром проходит к трем месяцам жизни, когда терморегуляционная функция полностью сформирована и способна подстраиваться под изменения температурного режима окружающей среды.

Причины

Медицинская практика и статистика Всемирной организации здравоохранения подтверждает, что всего 7% случаев выявления мраморности кожи у младенца напрямую связано с наличием заболеваний.

К ним относят:

  1. Сосудистая дистония – наиболее часто сопровождает тех малышей, процесс родов которых был длительным и сложным. В процессе длительного сдавливания и сильного напряжения в черепе и позвоночнике, сосуды и капилляры испытывали колоссальную нагрузку, после чего гипертонус спровоцировал дистонию. Растянутые стенки сосудов не смогли приобрести первоначальную форму, поэтому становятся видны под тонким слоем кожи.
  2. Анемия и гипоксия плода при беременности – недостаток кислорода, так же как и его переизбыток, наносят след на развитие плода еще во время его формирования.
  3. Заболевания сердца – тахикардия и ишемия могут провоцировать мраморность кожи, особенно в тех случаях, когда эти болезни являются хроническими у одного из родителей.
  4. Генерализованная флебэктазия – заболевание, при котором отмечается врожденный порок развития сосудов.
  5. Преждевременное появление на свет провоцирует незрелость вегетативной функции нервной системы, при котором любые, даже незначительные перепады температуры приводят к таким проявлениям как мраморность кожи.
  6. Синдром Дауна.

Помимо заболеваний есть и менее опасные причины, по которым кожа становится пятнистой:

  1. Длительное кормление – когда новорожденный находится на грудном вскармливании, процесс питания требует от маленького организма определенных физических усилий и затрат сил. В результате этого повышается артериальное давление, которое приводит к тому, что мелкие сосуды и капилляры становятся более заметны. После того, как процесс кормления прекращен, давление нормализуется, и кожа малыша становится прежней. Также врачи выделяют тот момент, что перекармливание ведет не только к нагрузке на кровеносную систему, но и напрямую связано с появлением мраморного окраса.
  2. Переохлаждение – если распаренного в ванной малыша внести в комнату, где прохладно, его сосудистая система среагирует моментально, при этом кожа приобретет синюшный мраморный оттенок. Такое проявление может сопровождать ребенка до тех пор, пока его нервная система не научится самостоятельно справляться с резкими перепадами температуры.
  3. Перевозбуждение – длительный плач также может спровоцировать появление капиллярной сетки, которая придаст коже синюшный оттенок с четкими границами пятен.

Когда нужно бить тревогу?

Если малыш достаточно активный, хорошо кушает и развивается, мраморность кожи пройдет сама собой .

Этот процесс вполне естественный, и как уже говорилось выше, напрямую связан с формированием нервных процессов.

Однако, если к появлению пятнистой окраски кожи отмечается достаточно длительное время, консультация специалиста лишней не будет. В обязательном порядке рекомендуется пройти полное обследование, когда мраморность кожи сопровождается следующими сопутствующими симптомами:

  1. Синюшность носогубного треугольника.
  2. Плохой аппетит.
  3. Тревожность и беспокойный сон.
  4. Бледность кожных покровов.
  5. Излишняя потливость.

В остальных случаях появление синдрома мраморности кожных покровов не должно вызывать у родителей волнения .

Симптоматика

Для тех родителей, которым подобные симптомы наблюдать у своего чада не приходилось, стоит сказать, что симптоматика появления мраморной кожи не имеет никаких проявлений, кроме окраса кожных покровов. Чаще всего появлению такого специфического проявления подвержены конечности и лицо. При желании можно посмотреть в интернете фото, чтобы наглядно понимать, о чем идет речь, и сопоставить картинку с реальным положением дела.

Диагностика

В том случае, когда мраморность кожи грудничка больше мешает спокойно спать родителям, нежели самой крохе, педиатр может назначить обследование и консультацию у следующих специалистов:

  • кардиолог;
  • невропатолог;
  • ортопед.

Для диагностики используют в обязательном порядке кардиограмму сердца, а также простые методы обследования зрелости нервной. Опытные специалисты смогут сразу заподозрить неладное, если мраморность сопровождается присоединением других тревожных симптомов.

Самым универсальным способом определения взаимосвязи проявления эффекта мраморности кожи и заболеваний, служит МРТ. Магнитно резонансная томография дает полное представление о состоянии здоровья малыша, позволяя определять возможные болезни на начальном этапе их проявления.

Как и чем лечить?

В том случае, когда врачами была найдена истинная причина проявления симптома мраморной кожи, и она напрямую связана с наличием определенного заболевания, лечение и его продолжительность определяет врач.

Когда же обследование не показало видимых проблем со здоровьем, лечить мраморность кожи нет необходимости. Однако, существует ряд мер, позволяющих помочь ребенку преодолеть этот синдром.

Как уже говорилось выше, мраморность пройдет сама по себе, как только нервная система научится справляться с нагрузками.

В этом можно помочь детскому организму, следуя простым рекомендациям:

  1. Не перегревать и не переохлаждать малыша, а также избегать резких перепадов температурного режима.
  2. Закаливать ребенка, соблюдая все рекомендации педиатра.
  3. Ежедневно выполнять общеукрепляющий массаж, который поможет не только укрепить мускулатуру, но и снять тонус. Его принципам можно научится самостоятельно, однако выполнять первые несколько раз лучше под руководством опытного детского массажиста.
  4. Приобщать ребенка к водным процедурам, посещая бассейн. Вода отлично стимулирует мышцы, а также укрепляет кровеносную систему.
  5. Ванны с использованием ароматических масел – позволяют расслабить нервную систему, а также обладают тонизирующими свойствами.
  6. Обязательно гулять с ребенком на свежем воздухе не менее 3 часов в сутки.
Простые правила и рекомендации помогут не только снизить проявление мраморности кожи, но и укрепят здоровье крохи .

Применяются ли медицинские препараты?

В индивидуальных случаях, когда мраморная кожа спровоцирована наличием заболеваний, ее устранение напрямую зависит от употребления специальных медикаментов . Каких именно, укажет только врач, имеющий представление о течении заболевания и особенностях ребенка.

Народная медицина

Нет ни одного официально зафиксированного случая, когда рецепты народной медицины позволяли избавиться от эффекта мраморности кожи.

Помимо этого, рецепты могут быть опасны для новорожденного. В данном случае лучше не экспериментировать, а сразу же обращаться за консультацией к педиатру.

Профилактика

Предупредить появление мраморности кожи невозможно, поскольку этот процесс напрямую связан с незрелостью периферической нервной системы.

Таким образом, появление мраморного оттенка кожи должно настораживать только в том случае, когда ребенка тревожат другие симптомы , сопутствующие этому проявлению.

Предлагаем посмотреть видео с полезной информацией про уход за кожей младенца

От чего может быть ливедо? Этот вопрос волнует всех родителей, когда у ребёнка появляются нетипичный окрас кожных покровов. Причины болезни могут скрываться в патологиях:

  • Сердечно-сосудистой системы. Заболевания сердца часто сопровождаются посинением кожи. Консультация кардиолога в этом случае обязательна, чтобы предотвратить возможные осложнения.
  • Вегетативной системы. Неправильный тонус сосудов может вызвать дисфункция ВСД. В большинстве случаев, именно это приводит к мраморности кожи в случаях переношенной беременности или продолжительных родов. Так как шейный отдел и непосредственно голова плода при этом испытывали большую нагрузку, возникает дистония и внутричерепное давление.
  • Дефекты развития, полученные в период вынашивания.
  • Анемия врождённого характера или гипоксия вызывают мраморность кожных покровов, так как их негативные действия напрямую связаны с кровообращением. Мраморность в этом случае отмечается сразу после появления ребёнка на свет.

С учетом того, что мраморность в возрасте от 12-ти месяцев может являться не безобидным симптомом временного характера, а сигналом об описанных заболеваниях, врачи наблюдают за тем, как проявляется патология и отслеживают возможные сопутствующие нарушения.

В возрасте, близком к подростковому, может отмечаться несколько разновидностей патологии, каждая из которых обуславливается отдельными причинами:

  • Ливедо типа Racemosa может вызвать красная волчанка, сифилис, туберкулез и прочие системные заболевания. Также капиллярная сетка бывает следствие малярии, тонзиллита хронической формы, проблем с функционированием сердечно-сосудистой системы.
  • Ливедо типа Reticularis a Frigore является реакцией организма на переохлаждение. Она возникает спонтанно и сохраняется на протяжении коротких сроков времени. Кроме того, данная форма болезни может развиваться на фоне частичной дисфункции или нарушениях в функционировании внутренних органов.
  • Ливедо типа Reticularis a Celore и Ienticelaris проявляются при перенагревании кожных покровов и наличии подтвержденного туберкулеза.

Симптомы

В соответствии со списком существующих видов патологии, могут различаться как первые признаки, так и последующие проявления мраморности. Например:

  • При наличии системных заболеваний, она начинается с того, что под кожей проявляются красновато-лиловые пятна. Рисунок капилляров напоминает текстуру древесных волокон. При низкой внешней температуре распознать сетку проще, так как она становится более чёткой и контрастной.
  • В случае, когда самое появление этой сетки является следствием охлаждения, пятна выглядят более бледными. При надавливании на кожу, сетка исчезает в месте прикосновения. Чаще всего местом локализации становится туловище и конечности. Капиллярный рисунок симметричен.
  • При перенагревании можно определить мраморность в местах, которые подвергаются температурном воздействию. В свою очередь диагноз туберкулез вызывает симптом в виде бледно-синюшного капиллярного рисунка. Он находится преимущественно в области голеней.

Диагностика мраморности кожи у ребёнка

Для того чтобы диагностировать возможное сопутствующее заболевание, врач назначает следующие лабораторные анализы и инструментальные методы обследования пациента:

  • Общий анализ крови с определение уровня гемоглабина, а также содержания эритроцитов. Помимо этого, специалисты обращают внимание на лейкоциты, показатели тромбоцитов, цветовой индекс.
  • Коагулограмму.
  • Реовазографию.
  • Ультразвуковое обследование сосудов с допплерографией.

Осложнения

Мраморность, как таковая, не представляет угрозы для здоровья несовершеннолетнего пациента. Чем опасна эта патология, так это вероятностью её сочетания со сложными заболеваниями. При наличии таковых и непринятии мер адекватного лечения, состояние ребёнка может ухудшаться. Чем опаснее заболевание, симптомом которого является мраморность, тем негативнее прогнозы.

Лечение

Лечить мраморность нужно только в том случае, если она является симптомом первичного заболевания. Если капиллярная сетка становится следствием переохлаждения или перенагревания организма, то для того чтобы «вылечить» её проявления достаточно просто избавиться от раздражителя.

Что можете сделать вы

Родители ребёнка должны знать, что делать поспешные выводы и причислять патологию к списку временных, безобидных проявлений нельзя. В том числе, когда мраморность кажется обусловленной наследственным фактором и отмечается у родственников ребёнка. Необходимо оказать первую помощь, записавшись на консультацию к кардиологу и невропатологу. Помимо этого важно обеспечить правильное питание и здоровый образ жизни.

Что делает врач

Для того чтобы вылечить патологию, специалисты часто назначают витаминную терапию. Также понизить частоту проявления мраморности кожи помогает восполнение дефицита кальция в организме ребёнка. В большинстве случаев используются методы физиотерапии:

  • тёплые ванны;
  • массаж;
  • лечебная физкультура и т. д.

Если мраморность указывает на заболевания сердечно-сосудистой или вегетативной систем, а также другие болезни, необходимо устранить источник.

Профилактика

Ещё в раннем возрасте предотвратить патологию можно с помощью регулярной гимнастики, сеансов массажа. Ребёнок со склонностью к мраморности кожи нуждается в здоровом и сбалансированном питании, без переедания. Положительное воздействие оказывают регулярные прогулки, занятия плаванием.

Статьи на тему

Показать всё

Пользователи пишут на эту тему:

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании мраморность кожи у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как мраморность кожи у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга мраморность кожи у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить мраморность кожи у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания мраморность кожи у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание мраморность кожи у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Состояние здоровья маленького ребенка – самый волнующий вопрос каждого заботливого родителя. Молодую маму или папу волнует все: от кончиков волос до ноготков на пальчиках ног своего чада. Далеко не все дети рождаются с идеальным розовым оттенком кожи: может присутствовать бледность, локальный цианоз или же такое явление как мраморная кожа, которая бывает и у новорожденного малыша, и у ребенка постарше.

Изменение окраски кожного покрова может быть как физиологическим проявлением реакции организма на внешний раздражитель, так и одним из симптомов какого-либо заболевания. Многие родители, сталкиваясь с этим впервые, не знают, опасно ли это, и что делать в данной ситуации.

Внешне распространяющаяся по телу мраморность кожи ребенка любого возраста выглядит как сетчатый или пятнистый узор красно-синюшного цвета, напоминающий мрамор. Этот рисунок представлен сосудистой сеткой, которая просвечивает через кожный покров. Узор может покрывать как все тело, так и отдельные его участки (чаще руки и ноги).


Причин появления мраморности может быть достаточно много, но все они делятся на две большие группы: патологические и физиологические. Одни требуют определенного лечебного воздействия, а другие не представляют опасности для здоровья и жизни.

Причины мраморной кожи у детей

Когда родители замечают несвойственный, по их мнению, здоровой младенческой коже сосудистый рисунок, они стараются выяснить, почему у ребенка мраморная кожа.


Во многих ситуациях изменение цвета кожи может говорить о наличии серьезной патологии. Если речь идет о болезни, то зачастую кожный покров меняет свою окраску при заболеваниях со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой или нервной систем.

Чтобы понять, когда стоит беспокоиться и предпринимать специальные меры, а когда можно ограничиться и регулярным наблюдением, нужно точно знать причину развития данного явления. Среди этиологических факторов можно выделить физиологические и патологические.

Физиологические


Если сразу после рождения мама отметила мраморность кожи у своего ребенка, она должна следовать всем рекомендациям врачей по проведению манипуляций и исследований с целью диагностики причины развития этого симптома. Зачастую мраморная кожа у грудничка или новорожденного не несет опасности, а является всего лишь физиологическим состоянием. Итак, среди основных физиологических причин развития такой особенности кожного покрова у новорожденных и более старших детей можно выделить следующие.

Близкое расположение капилляров по отношению к коже


Капиллярная сеть просвечивается через тонкие кожные покровы грудничка. Наиболее отчетливо рисунок виден там, где сосуды расширяются. Спазм или дилатация капилляров (их сужение и расширение соответственно) является ответной реакцией организма на изменение температуры воздуха. Это связано с тем, что механизмы терморегуляции еще не адаптировались под новые для новорожденного малыша условия.

Лучше всего рисунок виден только на ручках или ножках. При физиологической мраморности редко сеточка покрывает всю поверхность тела. В данном случае ребенок перерастает это явление к 2-3 месяцам (реже − к полугодовалому возрасту).

Помимо основного этиологического фактора, в данном случае следует выделить и предрасполагающие.


В группу риска можно отнести детей:

  • с внутриутробным инфицированием в анамнезе;
  • родившихся ранее положенного срока;
  • родившихся при тяжелых родах с использованием вспомогательных методов, включающих в себя повышенную нагрузку на голову и шейные позвонки;
  • с явлением внутриутробной гипоксии или анемии в анамнезе;
  • у чьих матерей отмечалось осложненное течение беременности на одном или нескольких триместрах.

Генетическая предрасположенность

Если хотя бы один из родителей страдает от вегето-сосудистой дистонии, то высок риск рождения малыша с сосудистым рисунком на коже.

Перекармливание

95% всех детей с мраморностью кожных покровов абсолютно здоровы, а причина специфической окраски заключается в несовершенстве кровеносных сосудов или системы теплопродукции и теплообмена маленького организма.


Данное явление проходит самостоятельно спустя некоторое время.

Патологические


Помимо физиологических факторов, провоцирующих появление багрово-синюшной сетки на теле ребенка, имеются и те, которые относятся к болезням новорожденных и детей постарше. Мраморная кожа у разновозрастных детей может быть симптомом таких патологических процессов:

  1. Генерализованная флебэктазия – врожденное заболевание, для которого характерно патологическое расширение сосудистой сетки.
  2. Врожденные пороки сердца и аномалии развития сердечно-сосудистой системы.
  3. Рахит.
  4. Анемия.
  5. Внутричерепная гипертензия (может возникать при образованиях в головном мозге – кисте или водянке; часто является следствием осложненных родов, при которых чрезмерная нагрузка и давление приходятся на голову малыша).
  6. Перинатальная энцефалопатия.
  7. Синдромы Эдвардса, Дауна.

Чаще всего специфические красновато-синюшные рисунки дополняются такими патологическими явлениями как гипергидроз, рвота, необъяснимые скачки температуры тела, общая бледность, сочетающаяся с цианозом носогубного треугольника, тяжелое неравномерное дыхание, нарушение сна, чрезмерная вялость или, наоборот, плаксивость и раздражительность крохи, недостаточный набор веса и отказ от пищи.

Самым простым дифференциально-диагностическим методом, позволяющим самостоятельно отличить физиологическую мраморность от патологической, является умеренное растирание поверхности кожного покрова малыша.


Если пятна исчезают вследствие повышения температуры тела от растирания, то не стоит беспокоиться. Это лишь реакция на температурный раздражитель. Если же сетка остается, необходимо искать причину среди возможных заболеваний путем более детальной диагностики.

Симптомы у детей разного возраста

У маленьких детей мраморная кожа проявляется в виде сетчатого узора красно-синего цвета, покрывающего поверхность рук и ног (или же все тело целиком).


Когда же родителям следует насторожиться, отметив у своего чада столь странную окраску, а когда не стоит беспокоиться? Заподозрить неладное стоит тогда, когда подобные узоры сохраняются на теле на протяжении всего времени или же сопровождаются другими нехарактерными для здорового ребенка явлениями. Не способствуют их исчезновению теплые ванны и разогревающий массаж. В таком случае необходимо обратиться к врачу для поиска другой причины, нежели физиологическая несостоятельность сосудов и терморегуляция.

Новорожденные и грудные дети

Мраморная кожа у младенцев может появиться как в первые минуты после рождения, так и спустя несколько часов или дней. Это зависит от того, какова причина этого явления: банальная сосудистая реакция на температурные перепады или врожденные аномалии нервной или сердечно-сосудистой систем.


Цвет кожных покровов оценивается наравне с дыханием, сердцебиением, рефлексами и мышечной активностью крохи при рождении. При этом в зависимости от оттенка начисляется определенное количество баллов по шкале Апгар.

При наличии дополнительных патологических симптомов оцениваются все признаки болезни, после чего выставляется диагноз, подтвержденный лабораторно-инструментальными методами обследования.

Следует отметить, что в таком возрасте это явление носит временный характер в 95% всех случаев.

Дети старше 2 лет

А вот мраморная кожа у ребенка старше двух лет чаще всего говорит о развитии патологического состояния со стороны центральной нервной системы или системы кровообращения.

Если же ребенок не имеет генетической предрасположенности к вегето-сосудистой дистонии, и имеются другие симптомы, помимо мраморной кожи, показана обязательная консультация узких специалистов (кардиолога, невролога, при необходимости — нейрохирурга) и проведение ЭКГ, ЭхоКГ, доплеровского картирования сосудистой сети головного мозга, ультразвуковой допплерографии сердца.

Что делать

Такое явление как мраморная кожа у малышей, не являющееся клиническим симптомом патологического процесса, не требует специфической терапии, и с возрастом проходит само. В данном случае в обязанности родителей входит выполнение основных мероприятий, поддерживающих состояние здоровье и развитие ребенка на высоком уровне. В базис таких мероприятий входят:

  • ежедневный массаж, при проведении которого следует уделять особое внимание рукам и ногам (обучить технике его выполнения может врач-педиатр, наблюдающий ребенка);
  • комплекс общеукрепляющих упражнений и прогулки на свежем воздухе (гулять рекомендуется не менее 1 часа при любых погодных условиях; исключение составляют слишком низкая или, наоборот, слишком высокая температура воздуха, приносящая дискомфорт даже взрослому человеку);
  • регулярные водные процедуры и закаливание.

Лечение мраморной кожи у грудничка (в том случае, если она сопровождает какую-либо патологию) должно быть строго специфичным и правильно подобрано квалифицированным специалистом после тщательного диагностического поиска первопричины.


В некоторых ситуациях недостаточно консервативной терапии, тогда обязательным методом воздействия считается оперативное вмешательство (при некоторых сердечных пороках и сосудистых заболеваниях).

Для выявления этиологического фактора порой необходимо пройти такие исследования как:

  • электрокардиограмма;
  • ЭхоКГ;
  • УЗИ головного мозга (нейросонография) – самый современный, надежный и безопасный метод диагностик патологических состояний головного мозга;
  • электроэнцефалограмма.

Заключение


Любое изменение окраски тела крохи не должно вводить родителей в состояние паники, но и без внимания это оставлять нельзя. Обязательно следует проконсультироваться с врачом-педиатром по поводу данного явления.

Мамам и папам следует насторожиться, если измененная окраска кожного покрова сопровождается другими симптомами: тяжестью дыхания и одышкой, цианозом лица (в частности носогубного треугольника), изменением поведения ребенка и т. д. Выставить правильный диагноз сможет только квалифицированный специалист, а потому не стоит заниматься самодиагностикой и тем более − самолечением.

Что это такое

Мраморная кожа у грудничка - понятие очень растяжимое и объемное. Необычный оттенок и своеобразный рисунок на коже могут быть как признаком болезни, так и вариантом физиологической нормы. Обычно мраморность отмечается на всей площади кожных покровов, хотя в определенных случаях мраморная «сеточка» может образовываться только на щеках или только на ручках ребенка.

Общий цвет кожи может быть как бледным, так и красноватым, а сама сосудистая сетка, образующая мраморный узор, бывает как красноватой, так и всех оттенков синего.

Сама по себе мраморная кожа патологией не считается, такой признак всегда оценивается в сочетании с другими возможными болезнями и состояниями.

Наиболее часто мраморность наблюдается у детей, которые унаследовали от родителей светлую, бледную кожу. Смуглые малыши демонстрируют такой окрас кожных покровов значительно реже.



Физиологическое происхождение

В 90% случаев такая кожа у ребенка говорит о вполне объяснимых и безобидных причинах. Кожа новорожденных значительно тоньше и уязвимее кожи взрослых людей. Она более восприимчива к любым внешним воздействиям, и в первую очередь к перепадам температур. Если взрослый перепада в 1-2 градуса, как правило, не ощущает вообще, то для новорожденного такой перепад очень даже ощутим.

Терморегуляция у малышей, которые только появились на свет, несовершенна. А кровеносная система еще только перестраивается на самостоятельную работу, лишенная плацентарной подпитки. Сами сосуды и капилляры расположены слишком близко к коже. Под воздействием самых различных внешних факторов в том числе и перепадов температур, одни сосуды могут расширяться, другие - сужаться. Расширенные через кожу выглядят более красными, суженные - более синими. Так образуется мраморность.



Такой необычный окрас кожа может иметь иногда, если ребенка купают прохладной водой, переодевают в прохладной комнате, а может быть почти что постоянно мраморной, лишь незначительно меняя интенсивность и очерченность мраморного рисунка. Никаких других тревожных симптомов при физиологической мраморности нет, ребенок здоров, хорошо кушает, спит, развивается и набирает вес в пределах средних норм. Родителей устраивает абсолютно все, кроме оттенка кожи младенца.

Такое состояние не требует никакого лечения или иных мер. Обычно к 3-4 месяцам у ребенка устанавливается терморегуляция, улучшается циркуляция крови в мелких сосудах, и сеточка пропадает сама собой. Этот процесс может и затянуться, но после полугода физиологически обусловленная мраморная сетка – уже большая редкость.

Чаще всего такая безобидная естественная мраморность свойственна деткам, которые появились на свет после трудных и долгих родов, малышам, которые испытывали гипоксию во время нахождения в утробе мамы, недоношенным карапузам, а также детям, которые перенесли внутриутробную инфекцию.


Происхождение патологическое

Мраморный рисунок на коже может говорить о возможных проблемах со здоровьем. В этом случае кожные проявления сочетаются с другими симптомами и признаками, характерными для того или иного заболевания.

Такой необычный кожный покров достаточно часто сопровождает кисту или водянку головного мозга, врожденные пороки сердца, энцефалопатию, полученную в перинатальный период.

Мраморность в этом случае имеет болезненный оттенок (схожа по внешнему виду с серым мрамором), кожные покровы бледные, сосуды сужены, сосудистая сетка синюшная. Кожа почти постоянно прохладная и склонна к потливости, носогубный треугольник часто имеет синюшный цвет.




Догадываться о причинах такого мраморного оттенка родителям в домашних условиях точно не придется, поскольку практически все заболевания, которые сопровождает такой окрас кожи, легко диагностируются в раннем неонатальном периоде, и родители о таких недугах узнают если не в роддоме, то во время первого планового медицинского осмотра, который проходит в 1 месяц.

Достаточно часто появление мраморной кожи родители малышей замечают во время болезни ребенка, на фоне высокой температуры. В этом случае речь может идти о так называемой белой лихорадке - состоянии, при котором на фоне жара у ребенка происходит спазм периферических сосудов. При высокой температуре у ребенка остаются холодными руки, а на коже может появиться мраморная сетка.


Редкие причины

Существует в медицинских энциклопедиях синдром мраморности кожи. Это очень редкое врожденное заболевание, которое связано с патологией сосудов. С 1970 года во всем мире было зафиксировано только чуть более 200 случаев истинной мраморности. Кроме необычного вида кожи, аномалии развития сосудов вызывают и другие изменения в детском организме. Все они прекрасно диагностируются сразу после рождения. Истинной мраморной кожей сопровождаются микроцефалия мозга, гигантские, в том числе, пламенеющие невусы.


При редком врожденном заболевании у ребенка помимо мраморности наблюдается асимметрия лица и тела, конечностей, грубые патологии в структурах головного мозга и центральной нервной системы. Кожные покровы при этом недуге носят постоянный фиолетовый оттенок. Сосудистая сетка очень хорошо различима. Чтобы подтвердить такой диагноз, врачу-генетику придется выходить на селекторную связь с зарубежными коллегами, поскольку в России заболевание крайне мало изучено, а все яркие, описанные и относительно изученные случаи зарегистрированы в основном на Западе, хотя и там прогнозы по врожденной мраморности делать затрудняются – слишком мало практики.


Диагностика

Если у новорожденного в какой-то момент родители обнаружили признаки мраморности кожных покровов, паниковать не надо, но и оставлять без внимания такой признак тоже нельзя. Если мраморный рисунок проявляется снова и снова, нужно попытаться понять, какие факторы ему благоприятствуют и обязательно рассказать об этом врачу-педиатру на очередном приеме.

Если состояние ребенка внушает более реальные опасения и имеются другие симптомы возможной патологии, то медлить с обращением к врачу нельзя.

В зависимости от состояния малыша, врач назначает консультации кардиолога, детского невролога, ревматолога. Из диагностических методов проводят ультразвуковое исследование сердца и крупных сосудов, УЗИ головного мозга (пока родничок не затянут, позже – МРТ). Многое о состоянии здоровья малыша сможет рассказать специалистам электрокардиограмма и энцефалограмма. Вполне возможно, ребенку понадобится консультация дерматолога.



Как лечить?

Физиологически обусловленная мраморная кожа в лечении не нуждается. Состояние проходит само и в довольно сжатые сроки, в среднем через 2-3 месяца. Чтобы помочь ребенку приобрести крепкий сосудистый тонус родители могут практиковать ежедневный укрепляющий массаж, обливания ребенка прохладной водой после основного купания (по методу детского врача Евгения Комаровского, например). Ребенку будут полезны продолжительные прогулки на свежем воздухе, укрепляющая гимнастика и ежедневное принятие воздушных ванн голышом.

Хорошо практиковать раннее плавание. Для самых маленьких (от 1 месяца) для занятий плаванием можно использовать специальные ортопедические круги на шею.


Малыша, склонного к проявлениям мраморности кожи, категорически нельзя перекармливать или перегревать. Это лишь усиливает странные кожные проявления. Лечение патологических причин зависит от того, какое конкретно заболевание будет обнаружено. Многие проблемы с сосудами и врожденные пороки сердца, которые проявляются в самом раннем возрасте мраморностью кожных покровов, требуют скорейшего или несколько отложенного во времени хирургического лечения.


В консервативной терапии используют сосудистые препараты, витамины, физиотерапевтические процедуры. Основная цель лечения - увеличить микроциркуляцию крови, укрепить стенки сосудов. Обычно симптомы мраморной кожи, если они вызваны патологией, проходят после того, как удается устранить основную причину, вызвавшую проблемы с сосудами. Лекарств, которые помогали бы конкретно от странного окраса кожи, не существует.

Загрузка...