От чего помогает Метопролол? Инструкция по применению. Применение в период беременности или кормления грудью. Видео: "Острый инфаркт миокарда"

Действующие вещества

Форма выпуска

Таблетки

Состав

Метопролола тартрат 100 мг

Фармакологический эффект

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Понижает автоматизм синусового узла, уменьшает ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость и возбудимость миокарда, уменьшает минутный объем сердца, снижает потребность миокарда в кислороде. Подавляет стимулирующее влияние катехоламинов на сердце при физической и психоэмоциональной нагрузке. Вызывает гипотензивный эффект, который стабилизируется к концу 2-й недели курсового применения. При стенокардии напряжения метопролол снижает частоту и тяжесть приступов. Нормализует сердечный ритм при наджелудочковой тахикардии и мерцании предсердий. При инфаркте миокарда способствует ограничению зоны ишемии сердечной мышцы и уменьшает риск развития фатальных аритмий, снижает возможность возникновения рецидивов инфаркта миокарда. При применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на гладкую мускулатуру бронхов и периферических артерий, чем неселективные бета-адреноблокаторы.

Показания

Артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии, нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия, экстрасистолия), вторичная профилактика после перенесенного инфаркта миокарда, гиперкинетический кардиальный синдром (в т.ч. при гипертиреозе, НЦД). Профилактика приступов мигрени.

Противопоказания

AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада, брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин), СССУ, артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии, острая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, метаболический ацидоз, выраженные нарушения периферического кровообращения, повышенная чувствительность к метопрололу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Метопролол проникает через плацентарный барьер. В связи с возможным развитием у новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и остановки дыхания метопролол необходимо отменить за 48-72 ч до планируемого срока родоразрешения. После родоразрешения необходимо обеспечить строгий контроль за состоянием новорожденного в течение 48-72 ч. Метопролол в незначительных количествах выделяется с грудным молоком. Применение в период лактации не рекомендуется.

Способ применения и дозы

При приеме внутрь средняя доза составляет 100 мг/сут в 1-2 приема. При необходимости суточную дозу постепенно увеличивают до 200 мг. При в/в введении разовая доза - 2-5 мг. при отсутствии эффекта повторное введение возможно через 5 мин. Максимальные дозы: при приеме внутрь суточная доза - 400 мг, при в/в введении разовая доза - 15-20 мг.

Побочные действия

Особые указания

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны брадикардия, артериальная гипотензия, нарушения AV-проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности. Со стороны пищеварительной системы: в начале терапии возможны сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор. в отдельных случаях - нарушения функции печени. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в начале терапии возможны слабость, утомляемость, головокружение, головная боль, мышечные судороги, ощущение холода и парестезии в конечностях. возможны уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит, ринит, депрессия, нарушения сна, кошмарные сновидения. Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - тромбоцитопения. Со стороны эндокринной системы: гипогликемические состояния у больных с сахарным диабетом. Со стороны дыхательной системы: у предрасположенных пациентов возможно появление симптомов бронхиальной обструкции. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Представлены аналоги лекарства метопролол-ратиофарм, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Метопролол-ратиофарм - Кардиоселективный бета 1 -адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Понижает автоматизм синусового узла, уменьшает ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость и возбудимость миокарда, уменьшает минутный объем сердца, снижает потребность миокарда в кислороде. Подавляет стимулирующее влияние катехоламинов на сердце при физической и психоэмоциональной нагрузке.

Вызывает гипотензивный эффект, который стабилизируется к концу 2-й недели курсового применения. При стенокардии напряжения метопролол снижает частоту и тяжесть приступов. Нормализует сердечный ритм при наджелудочковой тахикардии и мерцании предсердий. При инфаркте миокарда способствует ограничению зоны ишемии сердечной мышцы и уменьшает риск развития фатальных аритмий, снижает возможность возникновения рецидивов инфаркта миокарда. При применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на гладкую мускулатуру бронхов и периферических артерий, чем неселективные бета-адреноблокаторы.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Метопролол-ратиофарм, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

Форма выпуска (по популярности)	Цена, руб.
Метопролол-ратиофарм
Таб 50мг N30 (Меркле ГмбХ (Германия)	29.30
Таб 100мг N30 (Меркле ГмбХ (Германия)	46.80
Таб 100мг №30. (Меркле ГмбХ (Германия)	52.20
Атеналол
Беталок
Таб 100мг N100 (АстраЗенека АБ Швеция (Швеция)	478.10
Амп 1мг / мл 5мл №5 (АстраЗенека АБ Швеция (Швеция)	905
Беталок ЗОК
Таб 25мг N14 (АстраЗенека АБ Швеция (Швеция)	147.80
25мг №14 таб (АстраЗенека АБ Швеция (Швеция)	148.30
50мг №30 таб (АстраЗенека АБ Швеция (Швеция)	297.30
Таб 50мг N30 (АстраЗенека АБ Швеция (Швеция)	311
100мг №30 таб (АстраЗенека АБ Швеция (Швеция)	431.10
Беталол
Вазокардин
Таб 50мг N50 (Зентива а.с. Словакия (Словакия)	71.10
Таб 100мг N50 (Зентива а.с. Словакия (Словакия)	105.40
Вазокардин ретард
Корвитол 100
Корвитол 50
Лидалок
Метозок
Таблетки 25 мг, 30 шт. (Акрихин, Россия)	138
Таблетки 100 мг, 30 шт. (Акрихин, Россия)	296
Метокард
Таб 50мг N30 (Польфарма Фармацевтический з - д (Польша)	66
Таб 100мг N30 (Польфарма Фармацевтический з - д (Польша)	85.30
Метокор Адифарм
Метолол
Метопролол
Таб 50мг N30 Озон (Озон ООО (Россия)	18
50мг №30 таб Биохимик (Биохимик ОАО (Россия)	20.60
50мг №50 таб Озон (Озон ООО (Россия)	33.60
25мг №60 таб Озон (Озон ООО (Россия)	43.80
Таб 100мг №30 Озон (Озон ООО (Россия)	44.20
100мг №30 таб Биохимик (Биохимик ОАО (Россия)	49.10
Таб 25мг №60 Органика (Органика ОАО (Россия)	50.10
100мг №30 таб МЭЗ (Московский эндокринный завод (Россия)	77.80
Метопролол Зентива
МЕТОПРОЛОЛ ОРГАНИКА
Метопролол ретард-Акрихин
25мг №30 таб пролонг п / пл.о (Акрихин ХФК ОАО (Россия)	189.50
50мг №30 таб пролонг п / пл.о (Акрихин ХФК ОАО (Россия)	260.30
Метопролол* (Metoprolol*)
Метопролол-OBL
Метопролол-Акри
	45.50
Метопролол-Акрихин
50мг №30 таб (Акрихин ХФК ОАО (Россия)	50.90
Метопролол-КРКА
Метопролол-Тева
50мг №30 таб (Меркле ГмбХ (Германия)	30.40
Метопролола сукцинат
Метопролола тартрат
Сердол
Эгилок
	133.40
Таб 50мг N60 (Эгис Фармацевтический заводОАО (Венгрия)	136.60
Эгилок Ретард
Таб 50мг N30 (Эгис Фармацевтический заводОАО (Венгрия)	222.30
Таб 100мг N30 (Эгис Фармацевтический заводОАО (Венгрия)	316.80
Эгилок С
100мг №30 таб пролонг.п / пл.о (Интас Фармасьютикалс Лтд (Индия)	306.50
Эмзок

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве метопролол-ратиофарм. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Отчет посетителей об эффективности

Ваш ответ об эффективности »

Отчет посетителей о побочных эффектах

Информация еще не была предоставлена

Ваш ответ о побочных эффектах »

Отчет посетителей об оценке стоимости

Информация еще не была предоставлена

Ваш ответ об оценке стоимости »

Два посетителя сообщили о частоте приема в день

Как часто нужно принимать Метопролол-ратиофарм?
Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 1 раз в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.

	Участники		%
1 раз в день	1		50.0%
2 раза в день	1		50.0%

Ваш ответ о частоте приема в день »

Отчет посетителей о дозировке

Информация еще не была предоставлена

Ваш ответ о дозировке »

Отчет посетителей о сроке начала действия

Информация еще не была предоставлена

Ваш ответ о сроке начала действия »

Отчет посетителей о времени приема

Информация еще не была предоставлена

Ваш ответ о времени приема »

Шесть посетителей сообщили о возрасте пациента

Ваш ответ о возрасте пациента »

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

ИНСТРУКЦИЯ
(информация для потребителей)

Метопролол-ратиофарм

Регистрационный номер:

П № 011845/01-2000
Метопролол-ратиофарм - таблетки по 100 мг
Международное непатентованное название (МНН): метопролола тартрат
Дистрибьютор:
"ратиофарм ГмбХ". Германия

Производитель:

"Меркле ГмбХ", Германия

Состав:

Одна таблетка содержит:
метопролола тартрат 100,00 мг
Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, натрия карбоксиметилцеллюлоза, кополивидон, высокодисперсный диоксид кремния, магния стеарат.

Фармакологические свойства

Метопролол-ратиофарм является селективным бета-адреноблокатором, действует преимущественно на бета1-адренорецепторы сердца ("кардиоселективный бета-блокатор") без внутренней симпатомиметической активности и со слабо выраженным мембраностабилизирующим действием.
Метопролол-ратиофарм обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим действием.
Метопролол-ратиофарм уменьшает автоматизм синусового узла, урежает частоту сердечных сокращений, замедляет атриовентрикулярную проводимость, снижает сократимость и возбудимость миокарда, сердечный выброс, снижает потребность миокарда в кислороде. Метопролол-ратиофарм подавляет стимулирующий эффект катехоламинов на сердце при физической и психоэмоциональной нагрузке. При стенокардии напряжения Метопролол-ратиофарм снижает частоту и тяжесть приступов, нормализует сердечный ритм. На фоне приема метопролола у больных инфарктом миокарда в следствие ограничения зоны инфаркта и уменьшения риска развития фатальных аритмий снижается смертность и возможность возникновения рецидивов инфаркта миокарда. Метопролол-ратиофарм оказывает гипотензивный эффект, который стабилизируется к концу второй недели курсового лечения.

Фармакокинетика

При приеме внутрь Метопролол-ратиофарм быстро всасывается. Период полувыведения из плазмы крови приблизительно равен 3-5 часам. Влияние на артериальное давление и частоту сердечных сокращений отмечается до 10-12 часов. Метаболизируется в печени, выводится почками, преимущественно в виде неактивных метаболитов. Метопролол-ратиофарм проникает через плацентарный барьер; выделяется с грудным молоком.
Показания для применения:
Метопролол-ратиофарм-таблетки по 100 мг применяется при:
- артериальной гипертонии;
- профилактике приступов стенокардии,
- гиперкинетическом кардиальном синдроме;
- нарушениях ритма сердца (наджелудочковая тахикардия, экстрасистолия);
- вторичной профилактике после перенесенного инфаркта миокарда;
- профилактике приступов мигрени;
- лечении острого инфаркта миокарда (в комплексной терапии).

Противопоказания:

Метопролол-ратиофарм-таблетки по 100 мг нельзя применять при:
- острой сердечной недостаточности;
- кардиогенном шоке;
- атриовентрикулярной блокаде II и III степени;
- синоаурикулярной блокаде;
- брадикардии (частота пульса до лечения меньше, чем 50 ударов в минуту);
- артериальной гипотонии;
- метаболическом ацидозе;
- бронхиальной астме;
- поздних стадиях и тяжелых нарушениях периферического кровообращения;
- одновременном приеме ингибиторов МАО;
- повышенной чувствительности к метопрололу и другим бета-адреноблокаторам.
При лечении препаратом Метопролол-ратиофарм-таблетки по 100 мг противопоказано внутривенное введение таких антагонистов кальция, как верапамил и дилтиазем, или других антиаритмиков (например, дизопирамид).
Исключение составляют больные, находящиеся в отделениях интенсивной терапии.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
С особой осторожностью необходимо назначать Метопролол-ратиофарм-таблетки по 100 мг при следующих состояниях:
- атриовентрикулярная блокада I степени;
- сахарный диабет с сильными колебаниями уровня сахара в крови (возможность возникновения тяжелого гипогликемического состояния);
- воздержание от приема пищи во время религиозного поста и тяжелая физическая нагрузка (возможно возникновение тяжелых гипогликемических состояний);
- феохромоцитома;
- снижение функции печени и/или почек (при назначении метопролола данной категории больных необходим постоянный контроль за динамикой функционального состояния печени и или почек);
- манифестный псориаз, либо псориаз в личном или семейном анамнезе;
- больные с нарушением периферического кровообращения, включая синдром Рейно;
- больные, находящиеся на десенсибилизирующей терапии или с тяжелыми аллергическими реакциями в анамнезе. Во всех перечисленных случаях лечащий врач должен тщательно взвешивать соотношение польза/риск при назначении препарата Метопролол-ратиофарм-таблетки по 100 мг
ПРИМЕНЕНИЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ:
Во время беременности (особенно в первые 3 месяца) Метопролол-ратиофарм-таблетки по 100 мг должен применяться только по строгим показаниям с учетом тщательного взвешивания соотношения польза риск, т.к. до настоящего времени отсутствует достаточный опыт его применения при беременности, особенно, в ранние сроки беременности. Если беременные женщины принимали Метопролол-ратиофарм-таблетки по 100 мг, то в связи с возможностью появления у новорожденного брадикардии, гипотонии и гипергликемии лечение прекращают за 48-72 часа до наступления родов. Если это невозможно, то новорожденный должен находиться под особенно тщательным наблюдением в течение 48-72 часов после родов.
Метопролол-ратиофарм проникает в материнское молоко. Вероятность поступления действующего вещества в количествах, представляющих опасность для младенца, очень мала, однако, младенцы в таких случаях должны находиться под особым наблюдением.

Способ применения и дозы:

Метопролол-ратиофарм-таблетки по 100 мг принимают внутрь с небольшим количеством жидкости после еды, не разжевывая. Дозировки Метопролол-ратиофарм-таблетки по 100 мг устанавливаются лечащим врачом индивидуально в зависимости от получаемого терапевтического эффекта и тяжести состояния.
Обычно лечение начинают с приема препарата в дозе 100 мг в сутки, разделенной на 1-2 приема. При недостаточной выраженности терапевтического эффекта суточную дозу постепенно увеличивают до 200 мг. Максимально допустимая суточная доза - 400 мг. Курс лечения препаратом Метопролол-ратиофарм-таблетки по 100 мг не ограничен во времени и зависит от особенностей течения заболевания. При необходимости отмены лечения дозу снижают постепенно (минимум в течение 10 дней) под наблюдением врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном приеме Метопролол-ратиофарм-таблетки по 100 мг и:
- инсулина или пероральных сахароснижающих средств может усиливаться или пролонгироваться их действие. При этом симптомы гипогликемии (особенно, тахикардия и тремор) могут маскироваться или исчезать. Поэтому необходимо проводить регулярный контроль сахара в крови;
- трициклических антидепрессантов, барбитуратов, фенотиазинов, нитроглицерина, диуретиков, вазодилататоров и других гипотензивных средств (например, празозин) может усиливаться гипотензивный эффект;
- антагонистов кальция (типа нифедипин) , кроме усиления гипотензивного эффекта, может развиться сердечная недостаточность;
- антагонистов кальция (типа верапамил и дилтиазем) или других антиаритмиков (например, дизопирамид) может развиться гипотензия, брадикардия и другие нарушения ритма сердца;
- сердечных гликозидов, резерпина, альфа-метилдопа, гуанфацина и клонидина может возникнуть опасное снижение частоты сердечных сокращений;
- норадреналина. адреналина или симпатомиметических средств (например, содержащихся в глазных каплях или противокашлевых средствах) возможно повышение кровяного давления;
- индометацина и рифампицина может снижаться гипотензивное действие метопролола;
- циметидина возможно усиление действия метопролола:
- лидокаина затрудняется выделение последнего;
- наркотических средств усиливается гипотензивный эффект.
При этом проявляется аддидитивное, негативное инотропное действие обоих средств;
- периферических миорелаксантов (например, суксаметоний, тубокурарин) может возникнуть усиление нервномышечной блокады. Поэтому перед операцией, сопровождающейся наркозом, анестезиолог должен быть информирован о том, что больной принимает Метопролол-ратиофарм;
- алкоголя возможно усиление затормаживающего действия.
Больным, принимающим одновременно Метопролол-ратиофарм и клонидин, клонидин может быть отменен только через несколько дней после прекращения лечения метопрололом.

Побочные действия

Метопролол-ратиофарм-таблетки по 100 мг обычно хорошо переносится больными. Однако, иногда, особенно в начале лечения или при больших дозировках, могут наблюдаться жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта (боль в животе, тошнота, позывы на рвоту, вздутие живота, запоры, поносы) и центральной нервной системы (головокружение, чувство усталости, нарушение сна, кошмарные сновидения, депрессивное расстройство настроения). При понижении дозировок и более осторожном наращивании доз в последующем эти явления часто проходят спонтанно.
Изредка могут наблюдаться аллергические кожные реакции (зуд, покраснение кожи, экзантема, фотосенсибилизация), а также парестезии (ощущение холода или зуда в конечностях), редко - мышечная слабость или мышечные судороги.
Иногда наблюдаются брадикардия, гипотония (ортостатическая гипотония), нарушение атриовентрикулярной проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности с периферическими отеками.
В отдельных случаях у больных со стенокардией нельзя исключить усиление приступов.
У предрасположенных больных возможно появление синдрома бронхиальной обструкции.
Иногда можно наблюдать сухость во рту, конъюнктивит или уменьшение секреции слезной железы, в отдельных случаях сопровождающихся нарушением зрения.
В очень редких случаях возможна манифестация латентного сахарного диабета или утяжеление состояния больных с текущим сахарным диабетом.
В отдельных случаях наблюдали нарушение либидо и потенции.
Иногда возможно появление нарушения липидного обмена: при остающемся в пределах нормы общем холестерине уменьшается уровень липопротеидов высокой плотности и повышается уровень триглицеридов в плазме.
При длительной терапии метопрололом наблюдали отдельные случаи артропатии (моно- и полиартриты).
В отдельных случаях возможно повышение уровня трансаминаз сыворотки или возникновение гепатита.
Предостережение:
В связи с тем, что наблюдаются индивидуальные различия в реакции на прием метопролола, следует иметь в виду, что у некоторых лиц может наступать снижение способности активно участвовать в уличном движении или в управлении автотранспортом.
Симптомы:
Клиническая картина зависит от степени интоксикации и проявляется, в основном, нарушениями со стороны кардиоваскулярной и центральной нервной систем. Передозировка может привести к гипотонии, брадикардии (вплоть до остановки сердца), сердечной недостаточности и кардиогенному шоку. В тяжелых случаях могут наблюдаться затруднение дыхания, бронхослазм, рвота, нарушения сознания, генерализованные судорожные припадки.
Лечение:
В случаях передозировки или при угрожающем падении частоты сердечных сокращений и/или кровяного давления, лечение метопрололом прерывают. В условиях отделения интенсивной терапии помимо мероприятий, направленных на выведение из организма метопролола, проводят тщательное наблюдение за витальными параметрами и при необходимости их коррегируют.
При необходимости назначают:
- атропин (0,5 - 2,0 мг в/в в виде болюса);
- глюкагон: начальная доза 1-10 мг в/в (струйно), в последующем - 2-2,5 мг/час в виде длительной инфузии;
- симпатомиметики в зависимости от веса тела и получаемого эффекта (допамин, добутамин, изопреналин, оксипреналин или адреналин).
При рефрактерной к терапии брадикардии можно временно переводить больного на электрокардиостимуляцию.
При бронхоспазме назначают бета2-симпатикомиметики в виде аэрозоля (при недостаточности эффекта также в/в) или аминофиллин в/в.
При генерализованных судорожных припадках назначают медленное в/в введение диазепама.
Эффекты привыкания:
Не обнаружены.

Форма выпуска:

По 10 таблеток в контурные ячейковые упаковки.
3, 5, 10 контурных ячейковых упаковок с информацией для потребителя в коробку.

Условия хранения:

Хранить в сухом месте.

Срок годности:

60 месяцев.
Не применять после истечения срока годности! Хранить в недоступном для детей месте!
Отпуск из аптек:
Отпускается по рецепту.
Как разделить таблетку?
Meтопролол-ратиофарм - таблетки по 100 мг можно легко разделить на 2 или 4 части
Для деления таблетки ее необходимо положить на твердую поверхность (например, тарелку) крестообразной насечкой вверх.
Если Вы надавите: одним пальцем в центр крестообразной насечки, то таблетка легко разделится на 4 части (по 25 мг в каждой из них): двумя пальцами на края таблетки, то таблетка легко разделится на 2 части (по 50 мг в каждой из них).
Представительство фирмы:
103001 Москва, Вспольный переулок, д. 19/20, стр. 2

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

Лечение артериальной гипертензии должно быть комплексным. Неотъемлемая часть терапии – бета-адреноблокаторы, основным представителем которых является Метопролол-ратиофарм. Он применяется при гипертонической болезни, аритмиях, ишемических изменениях миокарда. Препарат назначается врачом по строгим показаниям.

Групповая принадлежность

Метопролол относится к группе бета-адреноблокаторов, действует селективно, то есть преимущественно на бета-2-адренорецепторы, которые расположены в сердце. Благодаря этому препарат имеет меньше побочных действий, в частности, не вызывает бронхоспазм.

Метопролол ратиофарм не обладает внутренней симпатомиметической активностью, в результате чего он более эффективен, действие на организм сильнее. Симпатомиметическая активность подразумевает не только блокировку рецепторов, но и одновременную их активацию. Таким образом, они действуют более мягко. Метопролол же лишен этой особенности.

Механизм действия

Лекарственное средство снижает частоту сокращений сердца, замедляет возникновение и проведение электрического импульса, сердце сокращается не так интенсивно. Как результат, снижается давление, потребность миокарда в кислороде, что играет ключевую роль в лечении не только артериальной гипертензии, но и стенокардии, ишемической болезни сердца.

Применение метопролола при инфаркте миокарда снижает зону некроза, предотвращает распространение процесса . Риск смерти, развития аритмий значительно уменьшается.

Распределение в организме

Препарат употребляется внутрь, всасывается в желудочно-кишечном тракте. Эффект достигается быстро, уже через 20 минут начинает снижаться систолическое давление, диастолическое приходит в норму немного позже. Достаточная концентрация в организме поддерживается на протяжении 10-11 часов. Биологически активные вещества, которые входят в состав, метаболизируются в печени, выводятся почками. Метопролол ратиофарм проникает через гематоэнцефалический барьер, оказывая центральное гипотензивное действие. Также компоненты препарата выявляются в грудном молоке, потому во время кормления грудью препарат следует отменить или заменить другим.

Показания

Показаний к применению достаточно много, ведь лекарственное средство хорошо снижает давление, уменьшает ишемию тканей, нормализует сердечный ритм. В инструкции к препарату четко указаны заболевания, при которых прием метопролола просто необходим.

• Артериальная гипертензия. Допускается как самостоятельное применение препарата, так и в комбинации с другими лекарствами. За счет уменьшения выброса крови в большой круг кровообращения снижается давление. Также подавляется влияние барорецепторов аорты на сердце.
• Приступ стенокардии. Метопролол ратиофарм разгружает сердце, оно сокращается не так быстро, нагрузка на орган уменьшается, требуется меньше кислорода. Препарат является обязательным элементом лечения при появлении болей за грудиной, дискомфорта в сочетании с одышкой, страхом смерти.
• Профилактический прием лекарства, например, при гипертонической болезни, снижает риск развития ишемии миокарда.
• Аритмии. Нарушения ритма – частое явление у пожилых людей. Метопролол показан при тахикардии, экстрасистолии, фибрилляции предсердий. Биологически активные вещества замедляют работу синусового узла, препятствуют возникновению дополнительных (эктопических) очагов, замедляют проведение импульса между предсердиями и желудочками.
• Препарат нашел применение при гипертиреозе в составе комплексной терапии, основной эффект – снижение частоты сокращений сердца.
• Метопролол ратиофарм помогает предотвратить приступы мигрени.
• При инфаркте миокарда возникает очаг некроза, ткани вокруг него повреждены. Препарат помогает сохранить еще живые клетки, уменьшает площадь поражения, увеличивает кровоток, разгружает сердце.

Принимать метопрлол можно только по назначению врача, самостоятельно подбирать дозировку, кратность приема запрещено!

Противопоказания

• Абсолютное противопоказание – непереносимость компонентов препарата, которая проявляется аллергической реакцией, отеком Квинке.
• Брадикардия (ЧСС <50). Последствия резкого снижения частоты сердечных сокращений отрицательно влияют на организм. Ткани и органы в таком случае недостаточно кровоснабжаются.
• Слабость синусового узла, AV-блокада II-III степени.
• Артериальная гипотензия.
• Тяжелая сердечная, почечная или печеночная недостаточность.
• Кардиогенный шок.
• Период лактации (метопролол проникает в грудное молоко).
• Метаболический ацидоз.

Обратите внимание! Запрещено принимать метопролол вместе с антиаритмическими препаратами из группы блокаторов кальциевых каналов (дилтиазем, верапамил).

Побочные явления:

• Аллергическая реакция в виде сыпи, зуда, покраснения кожи, отека Квинке.
• Тошнота, рвота, сухость во рту.
• Головная боль, расстройство сна, головокружение, слабость.
• Резкое снижение давления (гипотония), брадикардия, сердечная недостаточность.
• У больных сахарным диабетом существует риск развития гипогликемической комы.

Способ применения

Таблетки выпускаются в дозировке 50 мг. Как правило, начальная доза – 100 мг (за 2 приема), при необходимости доза повышается до 200 мг в день. В инструкции обозначено, что максимально допустимая доза метопролола – 400 мг в сутки.

Длительность приема определяет врач в зависимости от патологии. При артериальной гипертензии возможно длительное применение, в случае инфаркта или стенокардии препарат назначается курсом.

Меры предосторожности

Препарат назначается строго по показаниям. Перед покупкой рекомендовано ознакомиться с инструкцией, сделать это можно в аптеке или же в интернете. Начинают прием с минимальной дозировки, после чего обязательно нужно измерить давление и пульс. Показатели не должны резко снижаться. Если пульс падает меньше 50, а систолическое давление ниже 100 мм рт. ст., необходимо сообщить врачу, дозу в таком случае уменьшают. Правильно подобранная доза и кратность применения увеличивают шансы на выздоровление.

Меркле ГмбХ Ратиофарм ГмбХ Ратиофарм ГмбХ, произведено Меркле ГмбХ РАТИОФАРМА ГМБХ/КАНОНФАРМА ПРОДАКШН

Страна происхождения

Германия

Группа товаров

Сердечно-сосудистые препараты

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор

Формы выпуска

• 10 - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

• таблетки

Фармакологическое действие

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Понижает автоматизм синусового узла, уменьшает ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость и возбудимость миокарда, уменьшает минутный объем сердца, снижает потребность миокарда в кислороде. Подавляет стимулирующее влияние катехоламинов на сердце при физической и психоэмоциональной нагрузке. Вызывает гипотензивный эффект, который стабилизируется к концу 2-й недели курсового применения. При стенокардии напряжения метопролол снижает частоту и тяжесть приступов. Нормализует сердечный ритм при наджелудочковой тахикардии и мерцании предсердий. При инфаркте миокарда способствует ограничению зоны ишемии сердечной мышцы и уменьшает риск развития фатальных аритмий, снижает возможность возникновения рецидивов инфаркта миокарда. При применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на гладкую мускулатуру бронхов и периферических артерий, чем неселективные бета-адреноблокаторы.

Фармакокинетика

После приема внутрь метопролол быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ, Cmax активного вещества в плазме крови достигается через 1-2 ч. Интенсивно метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. T1/2 метопролола из плазмы составляет 3-4 ч и во время курса лечения не изменяется. Более 95% принятой дозы выделяется почками, из них только 3% - в неизмененном виде.

Особые условия

С осторожностью применяют у пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей, сахарным диабетом (особенно при лабильном течении), болезнью Рейно и облитерирующими заболеваниями периферических артерий, феохромоцитомой (следует применять в сочетании с альфа-адреноблокаторами), выраженными нарушениями функции почек и печени. На фоне лечения метопрололом возможно уменьшение продукции слезной жидкости, что имеет значение для пациентов, пользующихся контактными линзами. Завершение продолжительного курса лечения метопрололом следует проводить постепенно (минимум в течение 10 дней) под наблюдением врача. Не рекомендуется одновременное применение метопролола с ингибиторами МАО. При комбинированной терапии с клонидином прием последнего следует прекращать через несколько дней после отмены метопролола, во избежание гипертонического криза. При одновременном применении с гипогликемическими средствами требуется коррекция их режима дозирования. За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием метопролола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами У пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении метопролола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента.

Метопролол-ратиофарм показания к применению

• Артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии, нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия, экстрасистолия), вторичная профилактика после перенесенного инфаркта миокарда, гиперкинетический кардиальный синдром (в т.ч. при гипертиреозе, НЦД). Профилактика приступов мигрени.

Метопролол-ратиофарм противопоказания

• AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада, брадикардия (ЧСС менее 50 ударов/мин), СССУ, артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии, острая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, метаболический ацидоз, выраженные нарушения периферического кровообращения, повышенная чувствительность к метопрололу.

Метопролол-ратиофарм дозировка

• 100 мг 50 мг 50мг, 100мг

Метопролол-ратиофарм побочные действия

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны брадикардия, артериальная гипотензия, нарушения AV-проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности. Со стороны пищеварительной системы: в начале терапии возможны сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор; в отдельных случаях - нарушения функции печени. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в начале терапии возможны слабость, утомляемость, головокружение, головная боль, мышечные судороги, ощущение холода и парестезии в конечностях; возможны уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит, ринит, депрессия, нарушения сна, кошмарные сновидения. Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - тромбоцитопения. Со стороны эндокринной системы: гипогликемические состояния у больных с сахарным диабетом. Со стороны дыхательной системы: у предрасположенных пациентов возможно появление симптомов бронхиальной обструкции. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антигипертензивными средствами, диуретиками, антиаритмическими средствами, нитратами, возникает риск развития выраженной артериальной гипотензии, брадикардии, AV-блокады. При одновременном применении с барбитуратами ускоряется метаболизм метопролола, что приводит к уменьшению его эффективности. При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление действия гипогликемических средств. При одновременном применении с НПВС возможно уменьшение гипотензивного действия метопролола. При одновременном применении с опиоидными анальгетиками взаимно усиливается кардиодепрессивный эффект. При одновременном применении с периферическими миорелаксантами возможно усиление нервно-мышечной блокады. При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза повышается риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии.

Условия хранения

• хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
• беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств .

Синонимы

• Беталок, Вазокардин, Корвитол, Метокард, Эгилок

Метопролол-ратиофарм – лекарственный препарат из группы кардиоселективных бета1-адреноблокаторов.

Какие у медикамента Метопролол-ратиофарм состав и форма выпуска?

Фармацевтическая промышленность производит медикамент в таблетках, где активным компонентом является метопролола тартрат. Среди вспомогательных соединений лекарства можно отметить такие вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кукурузный крахмал, кроме того, натрия карбоксиметилцеллюлоза, диоксид кремния высокодисперсный и магния стеарат.

Препарат Метопролол-ратиофарм выпускается в контурных упаковках. Отпускается медикамент по рецепту. Срок реализации лекарственного средства составляет пять лет, по прошествии чего от дальнейшего использования таблеток нужно отказаться.

Какое у таблеток Метопролол-ратиофарм действие?

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор Метопролол-ратиофарм обладает гипотензивным эффектом, кроме того, оказывает антиангинальное и противоаритмическое воздействие.

Активное вещество лекарства снижает автоматизм синусового узла, а также потребность миокарда в кислороде, кроме того, уменьшает ЧСС, несколько замедляет AV-проводимость, понижает сократимость сердечной мышцы. После двухнедельного использования таблеток у пациента стабилизируется гипотензивный эффект.

При стенокардии напряжения активное вещество медикамента снижает частоту приступов и их тяжесть. При мерцании предсердий лекарственный препарат нормализует ритм сердца. При инфаркте миокарда снижает риск развития тяжелых аритмий, а также способствует ограничению ишемизированного участка сердечной мышцы.

После приема Метопролол-ратиофарм внутрь, его активное соединение быстро всасывается из ЖКТ. В кровяном русле максимальная концентрация достигается спустя пару часов. В печени происходит интенсивная метаболизация лекарственного средства с образованием ряда метаболитов в неактивной форме.

Период полувыведения метопролола тартрата из плазмы не превышает четырех часов. Более 95% от принятой дозы выделяется с мочой, из них лишь три процента - в неизмененном виде.

Какие у препарата Метопролол-ратиофарм показания к применению?

Перечислю состояния, когда Метопролол-ратиофарм показан к применению:

Артериальная гипертензия;
Профилактика мигрени;
Профилактика приступов стенокардии;
Эффективно лекарство при нарушении сердечного ритма, например, экстрасистолия или наджелудочковая тахикардия;
В качестве вторичной профилактики после перенесенного инфаркта.

Кроме того, медикамент назначают при гиперкинетическом кардиальном синдроме, в том числе и при диагностированном гипертиреозе.

Какие у средства Метопролол-ратиофарм противопоказания к применению?

Существуют следующие состояния, когда медикамент Метопролол-ратиофарм инструкция по применению запрещает использовать:

AV-блокада;
Повышенная чувствительность к лекарственному препарату;
Синоатриальная блокада;
Выраженная брадикардия;
Метаболический ацидоз;
Не назначают таблетки при гипотензии;
При хронической и при острой сердечной недостаточности;
Во время кардиогенного шока.

Кроме того, средство не используют при выраженном нарушении со стороны периферического кровообращения.

Какие у лекарства Метопролол-ратиофарм применение и дозировка?

При приеме Метопролол-ратиофарм внутрь обычно дозировка равна 100 мг в сутки на один или два приема, доктор может повысить дозу при необходимости до 200 миллиграммов, в зависимости от клинической картины заболевания. Максимальные дозировка - 400 мг.

При одновременном применении Метопролол-ратиофарм с антигипертензивными медикаментами, диуретиками, нитратами, антиаритмическими средствами, у больного возникает риск развития тяжелой артериальной гипотензии, а также брадикардии.

При совместном использовании с опиоидными анальгетиками может взаимно усиливаться так называемый кардиодепрессивный эффект. При одновременном применении с норэпинефрином, с эпинефрином может повышаться кровяное давление.

Какие от Метопролол-ратиофарм побочные эффекты?

Медикамент Метопролол-ратиофарм вызывает следующие побочные действия: возможна брадикардия, диарея или запор, артериальная гипотензия, присоединяется нарушения AV-проводимости, отмечается сухость во рту, характерна тошнота, рвота, тромбоцитопения, кроме того, нарушения функции печени, а также не исключено гипогликемическое состояние у лиц с диабетом.

Прочие проявления: слабость, утомляемость, возможна кожная сыпь, головокружение, ринит, головная боль, присоединяются мышечные судороги, характерна депрессия, ощущение холода, нарушение сна, а также парестезии в конечностях.

Передозировка от Метопролол-ратиофарм

При передозировке таблеток Метопролол-ратиофарм пациенту нужно в срочном порядке промыть желудок, после чего следует проконсультироваться с доктором, при ухудшении состояния показано симптоматическое лечение.

Особые указания

На фоне терапии препаратом Метопролол-ратиофарм может снижаться продукция слезной жидкости, что важно для лиц, использующих контактные линзы.

Чем заменить Метопролол-ратиофарм, аналоги какие использовать?

Препарат Корвитол 100, Эгилок С, кроме того, Эгилок, Метопролол Зентива, Метозок, Беталол, Вазокардин, Эгилок Ретард, Метокард, Сердол, Метопролола сукцинат, Метопролол, Метопролол-Акри, Беталок ЗОК, Метокор Адифарм, Метопролола тартрат, Эмзок, Беталок, Лидалок, Метолол, Вазокардин ретард, Метопролол-OBL, Корвитол 50, а также Атеналол относятся к аналогам.

Заключение

Прежде чем принимать лекарственное средство пациенту следует обратиться на консультацию к специалисту.