docgid.ru

Пронизывающая боль под правой лопаткой. Болит под правой лопаткой сзади со спины

Большинству людей знакомо чувство боли в спине. А какие причины боли под правой лопаткой сзади со спины? Этот вопрос задают довольно часто. Боль под правой лопаткой является предвестником многих разнообразных дефектов, поскольку эта часть тела обладает огромнейшим количеством нервных сплетений и окончаний. Поэтому при появлении чувства боли в данной области не всегда имеется взаимосвязь между этой болью и лопаткой.

Район лопатки не имеет ни единого органа, который может вызывать болезненные ощущения. А что касается работы опорно-двигательного аппарата, то и он не всегда является виновником неприятных ощущений. Существует несколько возможных вариантов, которые могут стать зачинщиками появившейся боли в районе лопатки. Какие именно, рассмотрим ниже.

    Показать всё

    Этиология проявлений

    Когда человека начало беспокоить неприятное чувство под правой лопаткой, то нужно для начала определить ее происхождение. Это поможет установить, какая проблема появилась в организме. Самостоятельно сложно определить причину, по которой болит лопатка, а также откуда на самом деле идут болевые ощущения. Поэтому нужно посетить семейного доктора или терапевта, чтобы он направил к узкопрофильному специалисту. Боль под правой лопаткой - это первый звонок человеку, который говорит возможном наличии опасных заболеваний. В этой ситуации время терять нежелательно.

    За негативными ощущениями в плече и под правой лопаткой довольно часто скрываются тяжелые заболевания. Очень часто в месте, где находится правая лопатка, появляется ноющая боль. Этот неприятнейший признак сильно сказывается на качестве повседневного труда, поэтому с таким дефектом необходимо распрощаться как можно быстрее, поскольку во многих случаях болезненные ощущения могут провоцировать в будущем опасные осложнения.

    Чтобы найти причину боли, необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к врачу.

    Современная медицина подразделила все источники происхождения боли в районе лопатки на несколько групп, а именно:

    • патологические дефекты кости;
    • негативные изменения, происходящие в работе органов человека;
    • воспаления в опорных и двигательных суставах.

    Виновников, которые спровоцировали негативные ощущения под правой лопаткой, классифицируют и по болевым чувствам, появившимся в этом районе:

    1. 1. Тянущая боль. Такой предвестник может предупреждать, что внутри человека появились некие недуги, приобретающие хронические формы, находящиеся далеко от места проявления негативных ощущений.
    2. 2. Резкая боль, местами колет. Дает подсказку на воспаление таких недугов, как панкреатит, холецистит и перфорация плевры.
    3. 3. Боль, отдающая на шею. Признак желчнокаменного заболевания.
    4. 4. Сильная и острая боль. Это самый первый звоночек, указывающий на возможное развитие заболевания печени, дисфункции желчевыводящих протоков и желчнокаменной болезни.

    Необходимо понимать, что негативное ощущение под правой лопаткой несет опасность тем, что проявляется намного дальше от места дислокации заболевания. А больные игнорируют такой симптом, предпочитая списывать все на тяжелый рабочий день. В этом и кроется опасность для самого человека.

    Для того чтобы избавиться от негативных ощущений в этой области, необходимо применить правильную терапию. Назначить и провести лечение могут только квалифицированные специалисты. Важно понимать, что терапия проводится только после диагностики и установления истинной причины заболевания. Поэтому при появлении негативных ощущений заниматься самолечением крайне опасно.

    Боли, вызванные дефектами кости

    Лопатка человека имеет форму треугольника. Ее функция в человеческом организме сложна и незаменима, поскольку она задействована не только в опорно-двигательной конструкции, а и в других очень важных процессах. Поэтому болезненное чувство в области лопатки вызывается несколькими причинами, а именно:

    1. 1. Травма. Во время падения человек может сломать кость. Иногда такой дефект происходит еще и со смещением в позвоночную часть. Первый признак данной травмы - это тупая боль, возникающая при попытке пошевелить рукой. А со стороны спины визуально будет видна отечность или даже гематома. При этом на месте травмы появится уплотнение. Если у больного присутствуют все вышеописанные симптомы, то необходима в срочном порядке госпитализация.
    2. 2. Синовит. Воспаление подлопаточной так называемой синовиальной сумки. Характеризуется звуком, напоминающим хруст при манипуляции конечностью. При первом подозрении нужно получить консультацию, поскольку этот дефект вызывает серьезные осложнения.
    3. 3. Остеомиелит. Может проявиться вследствие сильного поражения мышечной ткани патогенными микроорганизмами. Они попадают в костную ткань, изменяя ее целостность. При несвоевременном обращении за консультацией последствия бывают катастрофическими для человека.
    4. 4. Крыловидная лопатка. Недуг, носящий патологическую форму. При данной болезни деформируется форма и размер кости. Болезнь бывает врожденной или приобретенной после неверного лечения при срастании перелома.
    5. 5. Опухоль. Новообразование, которое можно выявить не только в мягком материале организма, но и в кости. Существует 2 вида опухолей: доброкачественная (остеома) и злокачественная (хондросаркома). Последняя из них крайне опасна для человеческой жизни. При визуальном осмотре данную патологию выявить невозможно, поэтому для ее установления используют только рентген. Крайне важно выяснить происхождение боли своевременно, это послужит залогом выздоровления человека.
    6. 6. Туберкулез костей. Данный недуг может поражать полностью весь человеческий скелет или только лопатку. Выявляется такое заболевание с помощью обследования МРТ или при сдаче анализов.
    7. 7. Гипертонус. Данный дефект появляется у лиц, чья работа напрямую зависит от тяжелых физических нагрузок, или у людей, которые проводят много времени в сидячем положении. Первый признак данного заболевания - это постоянная ноющая боль под правой лопаткой.

    Людям свойственно недооценивать всю серьезность этих заболеваний, а неприятные ощущения, появившиеся в месте расположения лопатки, списывать на обычное мышечное растяжение. Именно такая халатность к собственному здоровью в дальнейшем обходится больному очень дорого. Важно запомнить простую истину: появление сильного дискомфорта - это предвестник негативных процессов, происходящих в человеческом организме. И чем скорее больной получит консультацию, тем больше надежд избавиться от болезни без последствий.

    Болит спина в области лопаток - возможные причины и методы лечения

    Болевые ощущения, как результат появившегося воспаления внутренних органов

    Очень часто человек ощущает боль в том месте, где расположена лопатка. Это может быть признаком воспалительного процесса в одном из органов по причине того, что в лопаточной области сосредоточено большое количество нервов. В такой ситуации боль в месте нахождения лопатки будет сообщением для человека о том, что в его организме существует проблема, требующая незамедлительного вмешательства.

    Существует ряд органов и их недугов, беспокоящих человека сильной болью справа под лопаткой, а именно:

    1. 1. Желчный пузырь. Острая боль, напоминающая приступ, появляющаяся вследствие колик в желчных протоках. Если происходит закупоривание протока из-за камня, то проявляется спазм, отдающий со стороны лопатки и переходящий на правое подреберье.
    2. 2. Поддиафрагмальный абсцесс. С образованием такого дефекта больного беспокоит сильная боль под правой лопаткой. Признак такой болезни - это увеличение температуры тела у человека, состояние слабости, появление спазма при каждом вдохе и шевелении конечностью.
    3. 3. Бронхит и пневмония. Когда воспаляются органы дыхания, появляются болезненные ощущения, переходящие на лопатку. Все дело в том, что все заболевания, относящиеся к этой группе, сопровождаются сильным кашлем.
    4. 4. Болезни почек. Появление солей и камней в почках могут вызвать колики. Такой недуг часто провоцирует боль в правой лопатке. А чтобы подтвердить принадлежность отдающей боли именно к этому недугу, можно легко хлопнуть в месте расположения почек. И если появится сильная боль, то виновник очевиден.
    5. 5. Межреберная невралгия. На данный момент является довольно распространенным заболеванием. Сопровождается резкой и внезапной болью в пояснице, отдающей в лопатку, и тупыми и ноющими болями, расходящимися между ребрами. Главная проблема - это защемление корешков или инфекция вирусного происхождения. Выявить данный дефект довольно легко, например, при пальпации могут появиться боли. Практически всегда неприятный дискомфорт проявляется и во время чихания, глубоких вдохов и при физических нагрузках.

    Если человека тревожит боль в районе лопатки, игнорировать данные симптомы не стоит, поскольку такое халатное отношение к собственному организму чревато осложнениями.

    Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата

    Заболевания опорно-двигательной конструкции могут быть виновниками болезнетворных ощущений, отдающих в правую лопатку. Виновником может быть как воспалительный процесс, так и защемление нервных отростков в позвонке.

    Остеохондроз. Появление этого дефекта знаменуется несильным негативным чувством под обеими лопатками. Данному недугу не свойственны сильные болевые ощущения. В основном боль несильная, она проходит, если просто изменить положение тела больного.

    Сколиоз. Хронический дефект, который характеризуется искривлением позвонка. Люди, которые стали обладателями такого недуга, чувствуют боль под обеими лопатками, которая иногда отдает в руку.

    Межпозвоночная грыжа, образовавшаяся в месте расположения груди. Такой недуг может проявиться как итог постоянных и сильных нагрузок на позвонок. При длительном физическом труде происходит изнашивание дисков. Если виновница - это грыжа, то негативный дискомфорт будет отдавать не только под правую лопатку, но и на грудную клетку и плечо.

    Как выявить виновника дискомфорта?

    "Найти виновника и обезвредить" в домашних условиях практически невозможно. Поэтому чтобы понять происхождение появившейся боли в лопатке сзади, нужно в обязательном порядке идти к врачу. Не стоит забывать что, занимаясь "шаманством", самостоятельно можно не только не вылечить недуг, но и получить в виде бонуса тяжелые осложнения.

    Поэтому чтобы избавиться от болезненного симптома, необходимо посетить специалистов. Каких именно, смотрим ниже:

    • кардиолог;
    • гастроэнтеролог;
    • травматолог;
    • невропатолог.

    Первоначально больной делает визит к своему терапевту. Он выполнит первичный осмотр, а затем на основании полученных данных решит, к какому врачу направить больного.

    Заключение по теме

    Здоровье человека находится только в его руках. И если появляются болевые ощущения, то это первый признак того, что в организме происходят негативные процессы. Фактически боль - это сигнал к определенным действиям, на которые человек должен обратить пристальное внимание. Всегда необходимо помнить, что болезнь намного проще вылечить при своевременном обращении за помощью.

    Как было описано выше, боли под правой лопаткой могут "говорить" о многих заболеваниях, и некоторые из них очень опасны не только для здоровья человека, но и для его жизни. Поэтому очень важно вовремя обратиться за помощью к специалисту, чтобы предупредить опаснейшие осложнения. Берегите себя и свое здоровье!

Боль под правой лопаткой ― довольно опасный симптом, так как возникать она может по самым разным причинам. В этой области человеческого тела находится большое количество нервных окончаний, участвующих в таких важных процессах, как дыхание, передвижение. Следовательно, ощущаемая боль может быть не местной, а иррадиирующей. Это существенно усложняет диагностику.

Почему болит под правой лопаткой

Наиболее часто данный симптом наблюдается при:

  • воспалительном заболевании почек бактериальной этиологии, печеночной колике. Дискомфорт отмечается одновременно вверху поясницы, под ребрами и под лопаткой;
  • запущенном остеохондрозе грудного либо шейного отдела позвоночника. Провоцирует ущемление позвоночных отростков, зажим специализированных образований на концах отростков нервных волокон;
  • поддиафрагмальном гнойном воспалении. Под диафрагмальным куполом развивается воспалительный процесс, скапливаются гнойные массы. Возникает хроническая боль, отдающая под правую лопатку;
  • воспалении желчного пузыря. При печеночной колике ухудшается проходимость желчных протоков. Из-за застоя желчи появляется сильная острая боль, имеющая приступообразный характер;
  • травме правого предплечья. При данном диагнозе дискомфорт появляется в положениях сидя и лежа;
  • vрубцовых изменениях в тканях после плеврита. Болезненные ощущения возникают именно в тот момент, когда спайки начинают рассасываться;
  • повреждениях надлопаточного нерва с правой стороны. Боль распространяется по всему изгибу плеча;
  • миофасциальном синдроме с правой стороны. Формирующиеся мышечные боли могут изменять свое направление.

Чтобы понять, из-за какого именно заболевания начала болеть правая лопатка, нужно обратить внимание на характер боли, понять, является она приступообразной, тупой, ноющей, острой или колющей, отдает ли в какую-нибудь часть тела.


Диагноз по виду боли

По характеру боли врач может поставить предварительный диагноз, определить, какое именно заболевание возникло у пациента:

  • отдает под лопатку ― холецистит, желчнокаменная болезнь;
  • ноющая, слабовыраженная ― хронический воспалительный процесс в органе, находящемся недалеко от плеча;
  • тупая ― воспаление почек;
  • приступообразная ― хронический холецистит;
  • очень сильная ― обострение холецистита, панкреатита, перфорация плевры, смещение межпозвоночных дисков, люмбаго;
  • резкая, отдающая в плечо ― поддиафрагмальный абсцесс;
  • тянущая, усиливающаяся при изменении позы тела, утром, после физических нагрузок ― болезни позвоночника, остеохондроз шейного отдела, опухоль печени, поджелудочной железы, правого легкого;
  • острая ― нарушения в работе желчевыводящих протоков, печеночные колики, желчнокаменная болезнь;
  • жжение ― защемление нервных окончаний, вызванное воспалением;
  • колющая, сковывающая все тело ― неврологические нарушения, возникшие как следствие остеохондроза;
  • давящая, усиливающаяся во время вдоха ― локальный гнойник, расположенный между диафрагмальным куполом и органами верхнего этажа брюшной полости, прилегающими к нему;
  • внезапная, сильно выраженная, идущая в правую лопатку от середины спины ― скопление воздуха в плевральной полости между грудной стенкой и легким.

Больной не должен пытаться самостоятельно поставить себе диагноз. Это может усугубить ситуацию. Только врач после проведения комплексного обследования может установить, какие именно изменения произошли в организме пациента и что предпринять, чтобы их устранить.

Особенности лечения боли под лопаткой с правой стороны

Чтобы понять, почему возникают боли под правой лопаткой, нужно проконсультироваться с одним из следующих специалистов ― травматолог, невролог, кардиолог, гастроэнтеролог. К какому именно врачу идти на прием, подскажет участковый терапевт. Он же выдаст направление на анализы крови и мочи, рентгенограмму.

До установки точного диагноза выбор лекарственных препаратов не может быть осуществлен.

Видео: «Жить здорово!Повелитель боли. Боль в лопатке»

Боль под лопаткой – не то ощущение, которое возникает слишком часто. Естественно, что при появлении такого симптома человек начинает особенно беспокоиться о состоянии своего здоровья.

Даже после обращения к врачу с такой болью можно сильно помучиться, прежде чем будут проведены все необходимые исследования и поставлен точный диагноз. Ведь не во всех случаях болезненность в этой области связанна с нарушениями в работе позвоночника.

Возможные нарушения в организме

Неприятные ощущения в районе лопаток свидетельствуют о нарушениях в организме, которыми могут являться:

  • остеохондроз и другие патологии позвоночника;
  • язва желудка и других органов пищеварительной системы;
  • межреберная невралгия;
  • печеночная, либо желчная колика;
  • нарушения в работе дыхательной системы;
  • поддиафрагмальный абсцесс;
  • стенокардия, инфаркт миокарда и другие нарушения работы сердца;
  • нефрит или пиелонефрит;
  • гипертонический криз;
  • желчнокаменная болезнь;
  • различные проблемы эмоционального и психологического характера.

Боль в спине под лопатками и чувство онемения в этой зоне свидетельствует о том, что человеку стоит пройти обследование и убедиться в отсутствии таких заболеваний позвоночника, как сколиоз, невралгия, кифоз, грыжа межпозвоночного диска грудного отдела, стенокардия, холецистит, гепатит, пневмония, ишемия, плеврит.

Тянущая или ноющая боль под лопаткой – это своеобразный сигнал организма о том, что некоторые органы работают неправильно и их следует проверить.

При этом часто интенсивность болевого синдрома не имеет ничего общего с уровнем серьезности возникшей проблемы.

Так, среди причин столь неприятных ощущений могут быть как весьма серьезные нарушения в работе организма, к примеру, внутреннее кровотечение, либо сердечный приступ, так и обычные травмы мышц, не угрожающие дальнейшей жизни человека.

  • Одной из причин появления такого симптома может стать так называемая подлопаточная травма.

Как известно, вращающая манжета плеча состоит из четырех мышц. Как понятно из ее названия, подлопаточная мышца расположена прямо под лопаткой. Постоянное перенапряжение или травма этой области может вызвать спазм данной мышцы или даже ее разрыв.

В такой ситуации травматическое повреждение осложняется еще и тем, что расположение поврежденной мышцы существенно затрудняет возможность ее самостоятельного массажа.

  • Среди других причин, вызывающих боль сзади под лопатками могут быть некоторые неврологические нарушения.

Многие внутренние органы не обладают собственными нервными волокнами, которые бы работали в качестве болевых рецепторов. Иногда внутренние органы разделяют часть нервных волокон с ближайшей к ним частью тела, поэтому реакция на травматическое повреждение или внешнее раздражение определенного органа может ощущаться в другом.

К примеру, нарушения в любой части брюшной полости могут стать причиной болезненности в правом или левом плече, или посередине между лопатками.

При возникновении болезненности одновременно в животе и между лопатками необходимо сразу же обращаться к врачу, поскольку это очень тревожный симптом. Ведь, часто такая боль возникает именно при сердечном приступе – состоянии, требующем немедленного лечения.

  • Очень часто боль под лопаткой при вдохе сочетается с аналогичным ощущением в области груди.

Каждая ситуация, при которой болезненность в груди отдает в левое плече, руку или челюсть может свидетельствовать о том, что у человека возник сердечный приступ. Более того, сердечный приступ часто может не сопровождаться никакими внешними признаками. Однако, если болезненность под левой лопаткой, либо посередине между лопатками комбинируется с чувством стеснения в груди или затруднениями при вдохе, - следует срочно вызывать врача.

  • Боль под лопаткой при движении может развиваться по различным причинам, одна из которых – это .

Данное нарушение представляет собой тип хронических мышечных болей, связанных с излишне чувствительными точками в мышцах. Такие мышечные точки называются триггерными, потому что при нажатии на них болезненность сразу же распространяется по всей мышце.

К общим признакам миофасциального болевого синдрома следует отнести ощущение глубокой болезненности в мышце, постоянные либо прогрессирующие мышечные боли, скованность в суставах.Часто в такой ситуации возникает снижение качества сна, что становиться причиной постоянной усталости больного.

  • Болевой синдром в этой части тела может быть вызван опоясывающим герпесом, который очень часто еще называют опоясывающим лишаем. Это заболевание проявляется в форме волдырей, либо сыпи на поверхности кожи.

К общим симптомам и признакам, свидетельствующим о наличии у пациента опоясывающего герпеса, стоит отнести жжение, покалывание либо чувство онемения в пораженной зоне, высыпания красного цвета, возникающие через пару дней после начала болезненности.

Также о таком заболевании может свидетельствовать и появление заполненных жидкостью зудящих пузырьков, появляющихся через пару дней после возникновения болевого синдрома.

Травмы и переломы лопаточной кости

Среди менее распространенных поводов возникновения болевого синдрома в районе под левой лопаткой является повреждение лопаточной кости. К счастью, такая травма случается очень редко.

Изображение строения лопатки человека. Мощное тело кости сложно повредить, но если это случается, то лечение будет долгим.

В соответствии с современной медицинской статистикой, переломы в этой части тела составляют меньше одного процента от общего количества ежегодно диагностируемых переломов. Логично, что статистика показывает такие результаты, поскольку принимая во внимание расположение этой кости очень странно, как вообще кому-то удается ее сломать.

Чаще всего переломы лопаточной кости могут случаться при прямом воздействии на эту часть тела большой силы – к примеру, при падении с мотоцикла, либо автомобильной аварии.

Если произошел перелом такого типа, сильная болезненность будет чувствоваться в задней части плеча, непосредственно под левой лопаткой, либо несколько выше нее. При отсутствии необходимого и своевременного лечения травма этой области может стать причиной возникновения хронического болевого синдрома.

Традиционные методы и лечение боли

  1. Для избавления от боли под лопаткой, первоначально необходимо точно определить причины, по которым возникли неприятные ощущения.

В этом вопросе неоценимую помощь может оказать квалифицированный и опытный специалист. Сам больной, со своей стороны, может существенно ускорить процесс выздоровления, воспользовавшись некоторыми простыми советами.

  1. При таком неприятном ощущении как тупая боль под лопаткой, локализующаяся преимущество в мышце, хорошо помогает небольшая физическая нагрузка на больную область.

Упражнения, подразумевающие дополнительные нагрузки на плечи, сгибания способствуют укреплению суставов и мышц плечевого пояса. Кроме того, они очень эффективны в снижении интенсивности болевого синдрома под лопатками.

  1. Еще один традиционный метод, позволяющий избавиться от болевого синдрома – это массаж. К примеру, холодный вид массажа плеча с применением обычного льда, может снизить интенсивность неприятных болевых ощущений, которые были вызваны воспалением или повреждением мягких тканей тела в этой зоне.

При выполнении такого массажа, необходимо убедиться, что лед нигде напрямую не касается кожных покровов. Так, можно использовать полотенце либо кусок мягкой ткани, и только тщательно завернув в него лед начинать массаж больного места.

В случае, если болезненность под лопатками имеет высокую интенсивность, такой массаж необходимо выполнять, по меньшей мере, трижды в день. В такой ситуации, продолжительность каждого сеанса должна быть не менее 10-15 минут для достижения облегчения.

В завершении стоит напомнить, что любое лечение стоит проводить под контролем лечащего врача, после тщательного обследования. Данное обследование проводится после установления первичных симптомов и причин боли.

При серьёзных заболеваниях самолечение ничем не поможет, а только усугубит ситуацию из-за промедления с получением квалифицированной помощи.

С болью в спине знакомы практически все, а 15-20% приходится регулярно сталкиваться с этим симптомом в течение года.

Проблема носит не только медицинский, но и социально-экономический характер, так как на время болезни пациент в зависимости от вызвавших проблему причин утрачивает работоспособность.

В большинстве случаев избавиться от болезни удается за месяц, после чего больной снова может приступать к нормальной жизни.


Несмотря на такие результаты у 70 % пациентов боль возвращается снова, лечение оказывается бесполезным из-за того, что терапия была неправильной или неполноценной.

Причины

Боль под правой лопаткой сзади со спины является одной из разновидностей симптомов заболеваний внутренних органов, локализация которых находится далеко от очага воспаления.

Чтобы понимать, какие причины вызвали подобное состояние, необходимо научиться отличать патологические боли от незначительных прострелов.

Когда болезнь не виновата

Специалисты считают, что чаще всего болит под правой лопаткой сзади у людей, ведущих сидячий малоподвижный образ жизни. Достаточно человеку неспортивного телосложения немного поднапрячь спину, и на следующий день недомогание будет гарантировано.

Характер такой боли скорее относится к мышечным прострелам или спазмам и облегчается массажем пораженных мышц. В группе риска находятся:.

Перешагнув сорокалетний рубеж, практически каждый из нас знает причину ноющей боли в грудине и под лопаткой с левой стороны. В восьмидесяти процентах таким образом спина или сердце сигнализирует о каких-либо перебоях в своей работе или элементарном переутомлении.

А вот причины боли под лопаткой с правой стороны обычно остаются за гранью нашего понимания. Как правило, в данной области имеют место быть так называемые иррадиационные боли, которые локализуются в отдалении от очага воспаления.

Но опытному специалисту вполне по силам выяснить истинную причину неприятных ощущений в этой области.

Причины боли под правой лопаткой

О чем это говорит? Боли, локализованные под правой лопаткой сзади со спины, чаще всего являются признаками следующих заболеваний:

Также причину неприятных ощущений под правой лопаткой можно определить по характеру боли в этой области:

  1. Ноющая боль под правой лопаткой – это признак хронических процессов, которые развиваются в органах, расположенных далеко от локализации боли.
  2. Сильная боль под правой лопаткой – это симптом обострений многих заболеваний: панкреатита, холецистита, приступа печеночной колики, перфорации плевры.
  3. Боль отдает под правую лопатку – это возможный признак желчнокаменной болезни.
  4. Острая боль под правой лопаткой может быть симптомом печеночной колики, желчнокаменной болезни, дисфункции желчевыводящих протоков.

Боли под правой лопаткой опасны тем, что обычно появляются вдали от места нахождения патологии. Это связано с нахождением здесь многих нервных окончаний, по которым и передается сигнал с больного места.

Вследствие этого явления, называемого синдромом отражения или реперкуссии, установить истинную причину таких болей бывает достаточно сложно.

Межреберная невралгия

Широко известно такое заболевание, как межреберная невралгия. Оно проявляет себя острыми внезапными болями в спине по типу прострела, а также, расходящимися по межреберьям, тупыми ноющими болями.

Частой причиной этого явления бывает защемление корешков или вирусная нейроинфекция. Характерной для этого заболевания является болезненность при ощупывании болевой зоны, а также усиление болей при физическом напряжении, глубоких вдохах, чихании.

Главными причинами являются:

Боль под лопаткой - это следствие патологического процесса во внутренних органах.

Болезни, которые вызывают боль в правой лопатке со спины:

Если у человека болит правая лопатка, в первую очередь необходимо определить характер боли. Это позволит более точно определить, о какой проблеме пытается просигналить организм.

Специалисты говорят о том, что данный признак может показывать несколько серьезных недугов, которые относятся к различным категориям заболеваний. К примеру, боль под правой лопаткой сзади со спины может быть вызвана проблемой в работе опорно-двигательного аппарата либо патологии костной ткани.

Кроме того, подобный симптом может быть признаком сбоя в работе внутренних органов, в том числе и тех, которые расположены в другой области.

Чаще всего в районе правой лопаточной кости пациенты отмечают тянущую и ноющую боль. Этот неприятный симптом сильно мешает выполнять повседневную работу, поэтому от него нужно избавляться в срочном порядке.

Тем более, что многие причины боли под правой лопаткой сзади могут позже дать серьезные осложнения. Чтобы понять первопричину проблемы, необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование.

На основании диагностических данных врач поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

У каждого отдельно взятого человека может быть множество причин, по которым ощущаются дискомфорт и тянущие боли в спине.

Эти боли разделяются на:

  • Механические;
  • Немеханические.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Боль в пояснице, поясничной области 🎥

Боль. как индикатор проблем в организме, дана человеку природой не зря. Она сигнализирует о том, что где-то в организме произошел сбой, что нужно принимать меры.

С развитием цивилизации, медицины и, в частности – фармацевтики, человек, к сожалению, забыл об истинном назначении болевого синдрома. Поэтому, если что-то болит. мы стремимся поскорей принять обезболивающее.

А ведь эти необдуманные действия могут стереть или изменить симптоматику какого-то серьезного заболевания. Давайте же не будем идти против природы, игнорируя боль.

Патология позвоночного столба является широко распространенной проблемой среди людей различного возраста.

Это обстоятельство связано с повышенной нагрузкой на скелетную систему в условиях низкой двигательной активности.

Не секрет, что жизнь многих людей сопряжена с монотонной и «сидячей» работой, а отдых редко бывает активным.

Достаточно часто к врачам приходят пациенты, которые жалуются на то, что у них появляется боль с спине неизвестного происхождения.

Подобное явление остается весьма распространенным из-за особенностей жизнедеятельности человека и ряда дополнительных факторов.

Нужно уметь правильно распознать причины боли и вовремя начать адекватное лечение такого патологического состояния.

Виды болевых ощущений

Сильная боль:

Предполагать наличие тех или иных патологий можно по типу боли:

  1. Интенсивная боль с присоединением явлений интоксикации – температурой, общей слабостью, тошнотой, рвотой – признак острых воспалительных процессов, нередко в гнойной стадии.
  2. Ноющие, тупые боли в спине справа, как правило, говорят о хронических процессах во внутренних органах. Когда боль под правой лопаткой перманентная, это указывает на дискинезию желчных протоков.

В первую очередь стоит понять, какая именно боль в спине, потому что разновидность определяет причину. Итак, боль бывает:

  • тянущая или тупая;
  • пульсирующая;
  • острая и резкая.

Симптомы, которые сопровождают боли в спине

В зависимости от характера боли можно поставить предварительный диагноз, тем более, что серьезные проблемы всегда сопровождаются и другими проявлениями.

Тупая боль

Такой характер дискомфорта на участке под лопаткою вызывает:

  • нефрит;
  • холецистит;
  • опухоли;
  • цирроз печени.
Заболевания почек могут сопровождаться болью под правой лопаткой.

В то время, как нефрит или пиелонефрит находится во второй стадии развития, ткань почек изменяется. Ощущение при этом распространяется на верхнюю часть тела или локализуется в пояснице.

Когда заболевание имеет правосторонний характер, то и дискомфорт отдает в верхнюю часть спины справа. Дополнительные симптомы: тошнота, температура до 37 градусов, боль при мочеиспускании.

Холецистит характеризуется тупыми болями под лопаткой. Дискомфорт имеет признаки приступов, но не создает для больного сильной боли.

Часто боль в спине может вызвать такие неприятные сопровождающие симптомы, как головная боль, чувство дискомфорта в грудной клетке, шее, плечах и руках.


Нередкими остаются жалобы на звон или шум в ушах, нарушение артериального давления. Люди с болями посередине спины отмечают высокую утомляемость и даже нарушения со стороны координации движений.

Такие симптомы могут привести в замешательство каждого. Для того чтобы установить правильный диагноз, нужно обратиться к врачу и пройти диагностику. Она может включать в себя проведение таких процедур, как:

  • рентген;
  • КТ;
  • анализы мочи и крови;
  • денситометрия.

Результаты данных обследований укажут на первопричину появления боли посередине спины.

Диагностика

Многие люди не придают значения кратковременным появлениям дискомфорта в спине, оправдывая такое состояние усталостью или перенапряжением. Только с усилением болевых ощущений люди начинают обращаться к специалистам.

Обычно постепенное увеличение дискомфорта под правой лопаткой, а также затрудненные движения туловища говорят о наличии заболеваний, опасных для здоровья.

Чтобы правильно выяснить причину болевого синдрома, необходимо знать, к какому врачу обратиться. В первую очередь, идти нужно к терапевту.

Он назначит комплексное обследование, и по необходимости выпишет направление к гастроэнтерологу, невропатологу, кардиологу. Профильные специалисты помогут выяснить причину боли под лопаткой сзади со спины, если она заключается в болезни внутренних органов.

Основные методы диагностики:

Для того чтобы узнать,почему болит спина в области лопаток, следует обратиться к терапевту, для первичного осмотра, и провести полное обследование. После этого, выяснить причины болезненности будет гораздо легче.

Врач проводит визуальное обследование, уточняет характер болевых ощущений, назначает УЗИ внутренних органов и сдачу необходимых анализов.

После того, как будут получены все результаты, проводить лечение будет узкопрофильный специалист – кардиолог, нефролог, уролог или другой врач.

При болях в средней части спины обязательно нужно пройти обследование у нескольких специалистов. Это кардиолог, хирург и гастроэнтеролог.

Исходя из жалоб пациента, визуального осмотра, анамнеза врач назначает дальнейшее обследование.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Почему болят бока со спины

Среди инструментальных диагностических методов чаще всего проводится ультразвуковое обследование, рентген позвоночного столба, электрокардиограмма, гастроскопия.

Почемуболит в середине спины и что делать?

Провести точную диагностику, выявить заболевание и назначить верное лечение может только дипломированный врач после проведения ряда исследований:

  • анализы крови и мочи;
  • рентгенографическое обследование;
  • компьютерная томография;

Лечение

После детального обследования врач назначает комплексную терапию. Лечение зависит от характера заболевания.

Основные направления устранения боли под лопаткой справа в зависимости от возбудителя дискомфорта:

  1. Назначение нестероидных препаратов противовоспалительного действия (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Дифлунизал, Мелоксикам). Такими лекарствами лечат ушиб лопатки, позвоночные патологии (миозит, остеохондроз, межреберная невралгия). В это время могут быть назначены лекарства, содержащие витамины группы В (Нейрорубин, Мильгамма). Местно используются обезболивающие мази.
  2. Антибактериальная терапия назначается в случае, когда причиной боли под лопаткой сзади являются инфекционные процессы. Если речь идет о туберкулезе кости, то к антибиотикам добавляются специфические препараты (этамбутол, изониазид, пиразинамид) и больного могут перевести в специальный диспансер.
  3. Использование анальгетиков и лекарства спазмолитического действия происходит при колике (почечной, печеночной, в желчном пузыре). Острые боли хорошо устраняют препараты Ревалгин, Кетарол, Но-шпа, Баралгин, Платифилин.
  4. Терапия фибринолитическими препаратами и антикоагулянтами проводится, если есть подозрения на инфаркт миокарда. Больного переводят в кардиологию, где обеспечивают покой и необходимое лечение.
  5. Хирургическое вмешательство проводится в том случае, если боль под лопаткой вызвана опухолевыми образованиями. Оперативное лечение также назначается при воспалительных процессах в костных тканях (устранение гнойного очага).
  6. Противовоспалительные и отхаркивающие средства назначают, когда боль в подлопаточной зоне спровоцирована заболеваниями органов дыхательной системы. В это время терапия включает в себя ингаляционные процедуры, муколитические лекарства, что способствуют разжижению мокроты.

Обратите внимание! Лечение должно проводиться комплексно и под контролем соответствующего специалиста. Такой подход к решению проблемы позволит достигнуть положительного эффекта в борьбе с болезнью.

Исходя из диагностированного заболевания, кроме медикаментозного лечения, могут быть назначены массажи, физиотерапия, прогревания и рефлексотерапия. Главное, следовать всем указаниям врача и не заниматься самолечением.

Также боль в лопаточной зоне могут вызывать онкологические патологии. В таком случае лечение основывается на лучевой и химической терапии. Если опухоли операбельны, практикуется хирургическое вмешательство.

Болевые приступы ноющего или острого характера в области правой лопатки, переходящие в прострелы или жжение, являются проявлением опасных заболеваний. Необходимо понимать, что игнорирование симптомов способно усугубить состояние больного.

Причинами острых проявлений могут быть воспалительные, инфекционные процессы в костных тканях или внутренних органах. Даже при незначительных болях под правой лопаткой рекомендуется незамедлительно обратиться в больницу.

Это даст возможность не допустить дальнейшего развития опасной патологии, а устранить ее на ранних стадиях поражения органов и тканей.

Если болит справа под лопаткой, и причины этого болезни внутренних органов, то лечение направляется на ликвидацию основного очага поражения. После того, как лечение причины заболевания даст позитивные результаты, болевые ощущения в спине под лопаткой начнут проходить.

Лечение должно убирать или ослаблять причины боли под правой лопаткой. Консервативная терапия состоит из ряда методов:

  • Курс нестероидных противовоспалительных средств. Эти лекарства выпускаются в инъекционной, таблетированной формах и в виде мазей для локального применения на больных участках спины. Действующим веществом препаратов этой группы является обычно диклофенак или индометацин. Назначаются эти препараты чаще всего при спазме мышц спины, проявлениях остеохондроза, межреберной невралгии.
  • Хондропротекторы. Вещества, способствующие восстановлению хрящевой ткани, как правило, показаны при лечении последствий остеохондроза.
  • При неврологических патологиях, вызывающих боли в спине под лопаткой, назначаются витамины группы В.
  • Антибиотики. Курс антибактериального лечения проходят пациенты с инфекционными процессами внутренних органов. Выбор антибиотика зависит от результатов бактериального посева и чувствительности возбудителя. Если у пациента костный туберкулез, то, помимо антибактериальной терапии, добавляется лечение курсом специфических препаратов, таких, как этамбутол, пиразинамид, изониазид.

О том, как лечить боль под левой лопаткой читайте в подробной статье.

  • Анальгетики и спазмолитики помогают при коликах в почках и печени. К этому ряду средств относятся баралгин, но-шпа, платифилин, кетарол.
  • Фибринолитики и антикоагулянты назначаются при подозрениях или подтверждении проблем с сердцем.
  • Отхаркивающие средства применяются при лечении воспалений легких.
  • Кортикостероидные гормоны принимаются пациентами, когда боли в спине выраженные и не снимаются обычными анальгетиками.

Чтобы начать лечение, необходима диагностика организма пациента. Следует обнаружить причину симптома и только тогда выбрать метод лечения.

Лопаткой называется объемная кость, имеющая форму треугольника и выполняющая функцию сочленения трубчатых плечевых костей с парной костью, расположенной сразу под первым ребром (ключицей). Суставная впадина лопатки и головка плечевой кости образуют плечевой сустав – один из самых подвижных суставов в организме человека. Боль под лопаткой чаще всего указывает на поражение плечевого сустава или патологии костно-мышечной системы, например, остеохондроз или миозит подлопаточных мышц. Если болевой синдром имеет четкую локализацию под правой лопаткой, необходимо проведение дифференциальной диагностики на исключение патологий расположенных в данной области органов: бронхо-легочной системы, почек, желчного пузыря. Терпеть подобную боль ни в коем случае нельзя, так как в 80% случаев она указывает на патологии, требующие медикаментозной (а иногда – и хирургической) коррекции.

Чтобы правильно оказать помощь человеку, который испытывает боли под лопаткой с правой стороны, важно точно определить причину ее возникновения. Для этого следует обратиться за медицинской помощью в травмпункт или приемный покой больницы (при подозрении на травму) или на прием к участковому хирургу, ортопеду или невропатологу.

Патологии подлопаточных мышц

К реберной и дорсальной поверхностям лопаточной кости крепится большое количество мышц, например, клювовидно-плечевая, дельтовидная, малая и большая ромбовидная мышцы. В подлопаточной ямке между мышцами груди и плеча расположена плоская подлопаточная мышца, которая крепится к плечевой кости и выполняет функцию пронирования (вращения) плеча и прилегания его к туловищу.

Именно травмы и заболевания мышц являются одной из самых частых причин появления болей в области лопаток, поэтому первичная диагностика всегда направлена на первоочередное исключение патологий костно-мышечного скелета. Ниже перечислены основные заболевания мышц, при которых боль под лопаткой является основным (доминантным) симптомом.


Миофасциальный болевой синдром развивается на фоне хронических заболеваний позвоночника, сопровождающихся его деформацией: остеохондроза, спондилолистеза, спондилоартрита и т. д. Мышцы при данных патологиях травмируются костными наростами (остеофитами), грыжевыми выпячиваниями, смещенными позвонками. Воспалительные процессы в мышцах также развиваются на фоне компрессии кровеносных сосудов, которая характерна для межпозвоночных грыж и остеохондроза.

Общими симптомами для всех мышечных заболеваний являются боли в месте локализации патологического процесса, усиливающиеся при любой динамической нагрузке, мышечная скованность, ограниченность движений в расположенных поблизости суставах и сочленениях. Боли под лопаткой, связанные с растяжением подлопаточной мышцы, проходят после применения холодных компрессов.

Перелом лопатки – это достаточно редкий вид переломов, составляющий не более 4% от общего числа травм такого характера. Боль при переломе лопаточной кости является главным симптомом, но при этом может сочетаться и с другими признаками.

Таблица. Симптомы перелома лопаточной кости.

Локализация перелома Возможные признаки
Акромион (акромиальный отросток) Болезненность имеет умеренную выраженность, сопровождается припухлостью и отечностью мягких тканей, усиливается при надавливании (может сохранять свою интенсивность при движении). Характерным признаком повреждения акромиально-ключичного сустава, образованного суставной поверхностью ключицы и акромионом, является специфический хруст, возникающий даже при легком надавливании на латеральный конец лопатки.
Суставная впадина (небольшая ямка в латеральном углу лопатки) Боли при повреждении суставной впадины более интенсивные, усиливаются при статической и динамической нагрузке, не позволяют совершать движения плечом. Отличительным симптомом является кровоизлияние (как правило, обильное) в полость сустава. Гемартроз проявляется припухлостью, кровоподтеками, образованием кровавых, болезненных гематом в месте повреждения.

Обратите внимание! Прогноз при переломе лопатки достаточно благоприятный: если больной своевременно обратится за помощью к травматологу, полное восстановление трудоспособности обычно происходит в течение 3-4 недель.

Подлопаточный бурсит

Бурситом называется воспаление синовиальной сумки – полости, изнутри выстланной синовиальной оболочкой и заполненной желтоватой эластичной массой в виде геля, которая содержит большое количество коллагена и необходимых для питания сустава веществ. Подлопаточный бурсит обычно развивается в результате травматического воздействия на плечелопаточный сустав, но в отличие от артроза, при данной патологии на фоне выраженного болевого синдрома сохраняется подвижность сустава.

Воспалительный процесс также может развиваться в результате венозного и лимфатического застоя, нарушения обменных процессов, нехватки питательных веществ и инфицирования слизистых оболочек сустава и синовиальной сумки. Последний вариант наиболее опасен, так как инфекционные бурситы лечатся гораздо тяжелее и чаще проявляются различными осложнениями.

Кроме болевого синдрома, интенсивность которого может отличаться в зависимости от типа воспаления и количества скапливаемого экссудата, симптомами подлопаточного бурсита также могут быть:

  • болезненная припухлость;
  • интоксикационный синдром с признаками местной и системной гипертермии;
  • выраженная отечность тканей в месте воспаления.

При остром бурсите симптомы появляются уже на вторые сутки после травмы или воздействия провоцирующего фактора. Хроническое воспаление может длиться годами, проявляясь смазанной симптоматикой, затрудняющей постановку верного диагноза и своевременное лечение.

Периартритом называется воспаление в околосуставных тканях: капсуле, связках, мышечном волокне, сухожилиях. Клинически патология проявляется болями и дискомфортом в пораженной области, а также скованностью и снижением подвижности. При распространении воспалительного процесса на кисть возможна ампутация конечности, поэтому лечить заболевание необходимо на ранней стадии, когда патогенетические деформации не имеют яркой клинической выраженности.

Наиболее часто плечелопаточный периатрит развивается у лиц старшего и пожилого возраста, пациентов с тяжелыми гиподинамическими нарушениями и хроническими расстройствами опорно-двигательной системы.

Лечение зависит от стадии и типа воспалительного процесса и включает следующие этапы:

  • наложение фиксирующей повязки (иммобилизация пораженного сегмента);
  • применение обезболивающих препаратов (в том числе, в виде блокад);
  • физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия, ультразвук).

Вне стадии обострения хороший терапевтический эффект дают тепловые процедуры в виде аппликаций или аппаратного прогревания.

Поражение плечевого сплетения

В ряде случаев боль под лопаткой сзади со спины может быть неврологическим симптомом, указывающим на поражение плечевого сплетения. Так называется нервное сплетение, образованное нервами плечевого пояса и свободной верхней конечности (это первый грудной спинномозговой нерв, а также нервы нижней половины шейного отдела). К симптомам невралгии плечевого сплетения относится не только боль под лопаткой, но и парестезии, дискомфорт и болевой синдром при отведении руки, распространение болезненных ощущений в грудную клетку и подмышечную впадину.

Клиническая картина может дополняться нарушением тонического напряжения мышц, повышением артериального давления в иннервируемой конечности, патологической слабостью в руках (больному тяжело удерживать даже предметы, имеющие небольшой вес). При появлении подобных симптомов необходимо обращаться к неврологу или хирургу (если тяжело самостоятельно оценить имеющие признаки – к участковому терапевту).

Дифференциальная диагностика

Если болезненные ощущения беспокоят именно под правой лопаткой, необходимо также исключить патологии внутренних органов (боль в этом случае может иметь как локальное, так и отраженное течение). Диагностика подобных болей достаточно сложная, поэтому оценивать болевой синдром необходимо только в совокупности с другими клиническими признаками.

Таблица. Возможные причины болей под правой лопаткой.

Пораженный орган (или система органов) Возможные заболевания Симптомы (помимо болей)
Холецистит, полипоз, билиарный сладж, дискинезия желчевыводящих протоков, рак желчного пузыря.
Неприятный вкус во рту (горечь и вкус металла), гнилостный запах изо рта, боли в животе, расстройство стула. Большую часть больных мучает изжога, тошнота, дисгевзия (искажение вкуса). Кожные покровы и слизистые оболочки могут принимать желтоватый или лимонный оттенок. При остром воспалении возможна многократная и обильная рвота с примесью желчных кислот. Локализация болей под лопаткой не является типичной для патологий желчного пузыря, но в редких случаях при отраженном течении больные могут жаловаться на болезненные ощущения в данной области.
Гломерулонефрит, пиелонефрит, опущение почки, нефроптоз.
Дизурические расстройства (остаточная моча, частое и болезненное мочеиспускание, ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря). При инфекционном воспалении почечной паренхимы возможно повышение температуры тела и общие проявления интоксикационного синдрома: слабость, головная боль, отсутствие аппетита. В моче при различных патологиях почек может определяться осадок в виде хлопьев или кровянистой взвеси.
Бронхит, пневмония. Боли при вдохе, поверхностное, частое дыхание, кашель, отделение мокроты (иногда – с кровью).

В отдельную категорию можно выделить поддиафрагмальный абсцесс. Это нарыв, полость, заполненная воспалительным или гнойным экссудатом, которая образуется обычно в качестве осложнения при прободных язвах кардиального отдела желудка.

Лечение абсцессов почти всегда хирургическое с последующей антибиотикотерапией и противомикробной профилактикой («Метронидазол», «Амоксициллин», «Тетрациклин»).

Что делать, если появилась боль под правой лопаткой?

Самостоятельно принимать какие-либо меры для лечения болей под лопаткой не рекомендуется, так как перечень причин, способных спровоцировать болевой синдром подобной локализации, достаточно обширный. Для их выяснения необходимо обратиться в больницу и пройти необходимое обследование, обязательно включающее рентгенографию лопатки для исключения возможных травм и переломов.

Первая помощь при переломе

При переломе лопатки алгоритм оказания первой помощи обычно выглядит следующим образом.


После оказания специализированной помощи в травмпункте повязку следует носить еще в течение 14-20 дней.

Растяжение мышц: что делать?

При растяжении подлопаточных мышц наиболее эффективным методом обезболивания в первые два дня являются холодные компрессы (грелка со льдом, мокрая ткань и т. д.). Держать их нужно около 10-15 минут, повторять процедуру – до 5-6 раз в день.

Начиная с третьего дня, лечение обычно включает следующие препараты:

  • НПВС в форме мазей и таблеток («Диклофенак», «Ибупрофен», «Нимесулид»);
  • согревающие мази с пчелиным ядом или камфорным спиртом («Капсикам», «Випросал»);
  • гели и мази с ангиопротективным действием («Троксерутин», «Гепариновая мазь»).

После исчезновения болей показано применение щадящих методик ЛФК и физиотерапевтического лечения, необходимого для полного восстановления поврежденной мышцы.

Обратите внимание! В тяжелых случаях при растяжении подлопаточных мышц может потребоваться использование специального корсета или бандажа, поэтому любое лечение должно назначаться только специалистом.

Чем лечить бурсит?

Для лечения подлопаточного бурсита в большинстве случаев используются антибиотики (преимущественно – фторхинолоны и полусинтетические препараты пенициллинового ряда). Антибактериальная терапия может назначаться и с профилактической целью при асептическом воспалении для предотвращения инфицирования на фоне затяжного или интенсивного воспаления. Для купирования воспалительного процесса используются препараты из группы НПВС («Диклофенак», «Мелоксикам»), а также стероидные гормоны («Гидрокортизон», «Преднизолон»).

При тяжелом течении и неэффективности консервативных методов пациенту назначается хирургическое дренирование синовиальной полости с последующим промыванием антисептиками.

Видео – Боль под лопаточной костью

Подлопаточная боль – тревожный симптом, требующий полноценной и комплексной диагностики. Он может быть как проявлением травм, так и признаком хронических опорно-двигательных патологий, например, остеохондроза. В ряде случаев требуется проведение дифференциальной диагностики с заболеваниями внутренних органов, поэтому самолечение при болях подобной локализации недопустимо.

Загрузка...