Ребра анатомия человека строение. Грудной отдел. Вдавливание отломка ребра

Рёбра являются главной составной частью грудной клетки, они расположены симметрично относительно позвоночника. В школьном курсе биологии подробно разбирается строение и количество этих костей, но знания забывается, и взрослые часто задаются вопросами: сколько рёбер у человека, и отличается ли их количество у мужчин и у женщин.

Рёбра - составная часть грудной клетки

Где находятся рёбра?

Рёбра находятся в верхней части туловища и вместе с грудным отделом позвоночника сзади и грудиной спереди образуют , внутри которой расположены жизненно важные внутренние органы.

Грудная клетка соседствуют, в первую очередь, с легкими. Именно этот парный орган занимает почти весь ее объем. Также в грудной клетке располагаются сердце, вилочковая железа, диафрагма и важнейшие кровеносные артерии.

Строение

Рёбра представляют собой костно-хрящевые пластинки изогнутой формы, толщина которых достигает 5 мм. Грудную клетку составляют 12 пар рёбер, нумерация производится сверху вниз. Как выглядят эти кости можно увидеть на фото.

Костная часть пластин состоит из 3 отделов: головки, шейки и тела. При помощи головки и шейки они надежно крепятся к позвоночнику, создавая подвижное суставное соединение. Тело первых 7 пар рёбер спереди переходит в хрящевую ткань, при помощи которой прикрепляются к грудине. Хрящевое соединение также подвижно.

Первые 7 пар костных пластинок – это истинные рёбра. Пластинки 8, 9, и 10 пар спереди прикреплены хрящевым соединением к предыдущему ребру, их называют ложными. Последние 2 пары присоединены только к позвоночнику и называются свободными рёбрами.

Верхняя поверхность костных пластинок имеет закруглённую форму, нижняя поверхность – острую. В нижней части пластинки по всей длине есть борозда, в которой расположены сосуды и нервные волокна.

При рождении рёбра человека практически полностью состоят из хрящевой ткани, окостенение грудного каркаса завершается только к 20 годам.

Функции рёбер

Парные кости создают прочный каркас, который выполняет следующие функции:

1. Ограждение внутренних органов от внешней опасности, сведение к минимуму возможность механических повреждений мягких тканей.
2. Поддержание необходимого положения органов и мышц. Грудной каркас не позволяет органам смещаться относительно друг друга, удерживает мышцы и диафрагму.

Количество рёбер у человека

Скелет взрослых мужчины и женщины по строению не отличается. И в мужском, и в женском теле находится одинаковое количество рёбер, а именно 24. Однако бывают и исключения.

Изначально у эмбриона закладывается 29 пар ребер. С ростом плода только 12 пар формируют грудной каркас, остальные в процессе формирования скелета исчезают. Но при нарушениях развития появляется дополнительная пара костных пластин, которые образуются на уровне 7 или 8 шейного позвонков, также иногда на этом месте появляется только 1 рудиментарное ребро. Такие костные отростки частично срастаются с 1 парой грудных рёбер, изменяют анатомию шеи и в 10% случаев причиняют сильный вред здоровью человека.

Строение скелета

Обычно лишние костные пластинки не торчат, и посчитать свои грудные кости с целью выявления дополнительных не получится. Они обнаруживаются только при рентгенологическом исследовании грудной клетки. Такая патология встречается примерно у 0,5% жителей планеты и присуща обычно женщинам.

Сегодня популярны операции по удалению 12 пары костей для формирования тонкой талии. После подобной операции в теле женщины остается только 11 пар грудных костей.

Болезни рёбер

Связанные с костями грудной клетки патологии нередки, самая распространённая из них – переломы.

Благодаря своей изогнутой форме эти кости очень упруги и переломам подвержены редко, но при сильном механическом воздействии травмы не избежать. Чаще всего нарушению целостности подвергаются те части кости, которые образуют боковые стороны грудной клетки. В этой самой изогнутой части и происходят повреждения.

Самое распространённое заболевание рёбер - перелом

В результате переломов страдают и внутренние органы:

• они не защищены от внешних воздействия как раньше;
• после перелома грудная клетка не может в полной мере осуществлять вентиляцию легких;
• в результате перелома со смещением может быть потеряна целостность тканей лёгких и важнейших кровеносных сосудов.

Заживают переломы по-разному: единичные трещины зарастают в течение месяца, переломы со смещением заживают, в зависимости от тяжести травмы, до 2-3 месяцев.

Переломы рёбер чаще всего встречаются у пожилых людей.

Также кости склонны к таким патологиям:

1. Остеопороз. Болезнь поражает все кости в организме и способствует изменению не только внутренней структуры костных пластин, но и их расположения. Остеопороз способствует уменьшению расстояния между ребрами вследствие изменения длины позвоночника. Патологии чаще остальных подвержены женщины в возрасте 50-55 лет. В период гормональной перестройки кости активно теряют минералы, становятся очень хрупкими. Именно прогрессирующий остеопороз часто является причиной переломов костей грудной клетки.
2. Остеомиелит. Гнойное воспаление костной ткани. Рёберный остеомиелит развивается на фоне травмирования с одновременным заражением тканей костных пластин.
3. Выпирание. Бывают случаи, когда одно из ребер выпирает больше другого, придавая грудной клетке нездоровый вид. В большинстве случаев выпирающая из грудной клетки кость – это наследственная особенность строения скелета, которая не является патологией. Реже выпирающая кость (или несколько) сигнализирует о рахите или искривлении позвоночника. Обычно такое явление встречается у детей.
4. Рак. Нередко рёбра поражают опухоль (остеосаркома) или же метастазы от рака внутренних органов. Симптомом онкологического поражения костной ткани является боль при дыхании, чихании, кашле. Очаги поражения даже на ранней стадии можно диагностировать в кабинете УЗИ.
5. Перихондрит. Это воспалительное заболевания хрящевой ткани. Оно развивается по причине травмирования хрящей с попаданием в ткани инфекции. Перихондрит сопровождается болями разной интенсивности при движениях тела и глубоком дыхании.

Воспаление хрящевой ткани

Рёбра – важнейшая часть скелета, от функционирования которой зависит безопасность жизненно важных органов человека. Чтобы сохранить свой грудной каркас здоровым и крепким, регулярно занимайтесь спортом, сбалансировано питайтесь, принимайте витаминные добавки, не игнорируйте проявления боли в области груди – обращайтесь к врачу.

Ребро имеет костную и хрящевую части. Двенадцать пар ребер условно разделяются на две группы: I-VII пары - истинные ребра (costae verae), сращены с грудиной, VIII-XII ребра - ложные (costae spuriae). Передние концы ложных ребер закреплены хрящом или мягкими тканями. XI-XII колеблющиеся ребра (costae fluctuantes) передними концами свободно лежат в мягких тканях брюшной стенки. Каждое ребро имеет форму спиралеобразной пластинки. Чем больше кривизна ребра, тем подвижнее грудная клетка. Кривизна ребер зависит от пола, возраста. Задний конец ребра представлен головкой (capitulum costae) с суставной площадкой, разделенной гребешком (crista costalis medialis). I, XI, XII ребра не имеют гребешка, так как головка ребра входит в полную ямку соответствующего позвонка. Кпереди от головки ребра начинается его шейка (collum costae). На задней поверхности около шейки ребра находится бугорок (tuberculum costae) с суставной площадкой. Ближе к переднему концу ребра, отступя на 6-7 см от реберного бугорка, имеется угол (angulus costae), от которого по нижнему краю ребра проходит борозда (sulcus costae) (рис. 43).

Первые ребра имеют особенность строения: верхнюю и нижнюю поверхности, наружный и внутренний края.

Ребра располагаются таким образом, что верхний край обращен к грудной полости, а наружная поверхность - вверх. Реберные бороздки у них отсутствуют. На верхней поверхности ребер имеется лестничный бугорок, впереди которого проходит борозда - место прилегания подключичной вены, позади него - борозда для подключичной артерии.

Развитие . Ребра закладываются вместе с позвонками. Зачатки ребер по миосептам (межмышечные перегородки) распространяются на периферию. Значительного развития они достигают в грудном отделе туловища; в других отделах позвоночника реберные зачатки рудиментарны. В хрящевом ребре в области угла на 2-м месяце появляется костное ядро, которое увеличивается в сторону шейки и головки, а также переднего его конца. В препубертатном периоде в головках и бугорках ребер возникают добавочные ядра окостенения, синостозирующие с ребрами к 20-22 годам.

Аномалии . В шейном и поясничном отделах позвоночника встречаются дополнительные ребра, что является атавизмом развития (рис. 44). У многих млекопитающих число ребер больше, чем у человека.

Рентгенограммы ребер

Рентгеновские снимки ребер делают обзорные и прицельные. На обзорной рентгенограмме в передней проекции даже у взрослого человека удается получить изображение всех ребер грудной клетки или ее половины. По положению сердца и дуги аорты легко удается определить правую и левую половины грудной клетки. В передней проекции четко видны задние концы ребер, соединенные суставами с позвонками, ориентированные вниз и латерально. Головка, шейка и бугорки ребра наслаиваются на тень тела позвонков и поперечные отростки. Края ребер и их контуры ровные, несколько более компактные, чем середина, за исключением задней части VI-IX ребер, где нижний контур бывает выпуклым и волнистым. На снимке в передней проекции видны более четкие контуры передних концов ребер, в задней - задних концов. На боковом снимке, в боковой проекции, как правило, бывает четкое изображение ребер, обращенных к пленке. В этой проекции лучше видно тело ребра, изображение которого искажается на снимке в задней или передней проекции. Электрорентгенограмма грудной клетки дает возможность получить более четкие контуры ребер.

На прицельном снимке трудно определить область, проекцию и число ребер. В этом случае снимаемая область обозначается контрастной меткой.

На рентгенограмме у детей наблюдается костное вещество в теле ребра. Костные точки в головках и бугорках выявляются после 15-20 лет. Они срастаются с костным телом ребра к 20-25 годам.

Грудная клетка по анатомии и строению образует собой прочный каркас для надежной защиты внутренних жизненно важных органов, таких как сердце и легкие. Физиологическое строение грудной клетки человека включает в себя несколько видов костей. Это реберные дуги, которые крепятся сзади к позвоночному столбу, а спереди к грудине. Это одна из важнейших частей скелета человека.

Подобное строение грудной клетки обеспечивает определённую подвижность для ребер. Между ними расположены мышцы, нервные окончания и другие важные части анатомического скелета, обеспечивающего не только опорную и двигательную функцию. За счет согласованной работы межреберных мышц человек обладает возможностью совершать полноценный вдох и выдох.

Посмотрите строение грудной клетки человека на фото, где проиллюстрированы все важнейшие структурные части:

Особенности строения скелета и костей грудной клетки человека

Анатомо-топографические сведения дают представление об особенностях строения грудной клетки, которая представляет собой уникальное сочленение костей. Согласно анатомическому атласу, по своему строению костей грудная клетка человека - часть туловища, костную основу которой составляют грудные позвонки, ребра и грудина.

Строение скелета грудной клетки таково, что она состоит из грудного отдела позвоночника и 12 пар ребер, грудины и реберных хрящей. До грудины доходят лишь первые 7 пар ребер; VIII, IX и X ребра своими хрящами соединяются с вышележащим ребром и образуют реберную дугу; XI и XII ребра оканчиваются свободно. Соединение рукоятки с телом грудины происходит обычно под некоторым углом, открытым кзади (угол Людовика - angulus sterni seu Ludovici). Этот угол в виде валика хорошо определяется на грудине при пальпации (в месте прикрепления хряща II ребра к грудине), а у астеничных пациентов он даже виден. Костная стенка грудной клетки, лишенная мягких тканей, особенно мышц, представляет собой усеченный конус, широким основанием обращены к брюшной полости, а суживающей верхушкой - в сторону шеи.

Посмотрите строение грудной клетки на фото, где проиллюстрированы ребра, и их крепление к грудине и позвоночнику:

Грудина и ребра в строении грудной клетки

Благодаря особому строению грудной клетки рукоятка грудины сочленяется с грудинными концами ключиц и соединяется (без образования сустава) с хрящами I и II ребер. Тело грудной кости имеет полулунные вырезы для III и. IV ребер. Грудная клетка имеет 2 отверстия: верхнее и нижнее. Верхнее входное отверстие (apertura thoracis superior) образуется I грудным позвонком, I ребром и верхним краем рукоятки грудины. В связи с тем, что верхний край рукоятки грудины вместе с яремной вырезкой (incisura jugularis sterni) находится приблизительно на уровне нижней поверхности тела II грудного позвонка, проложенная через вход в грудную клетку виртуальная плоскость спускается в переднем направлении. Поскольку верхушка плевры и часть верхних долей легких выходят за переднюю границу входа в грудную клетку, можно говорить, что грудная полость, собственно, распространяется и на шею.

Внизу, у выходного отверстия грудной клетки, положение противоположное: граница выхода из грудной клетки обозначается линией, идущей от мечевидного отростка в обе стороны по ходу реберных дуг. Далее эта условная линия, соприкасаясь с верхушкой последних трех ребер, заканчивается сзади у остистого отростка XII грудного позвонка. Выход из грудной клетки прикрывается диафрагмальной мышцей, часть которой начинается от нижних ребер. Два свода диафрагмы своими верхушками обращены в фудную полость, таким образом, уже в поддиафрагмальном (еще защищенном Ребрами) пространстве располагаются органы брюшной полости.

Ребра в строении грудной клетки задними концами соединены с позвонками; отсюда они идут кнаружи, фиксируясь в области реберного бугорка к поперечным отросткам, а затем резко сворачиваются кпереди и книзу, образуя тупые реберные углы (angulus costae). Спереди (в хрящевой части) ребра косо поднимаются кверху.

Мышцы в строении грудной клетки

С внутренней стороны ребра и межреберные мышцы выстланы внутригрудной фасцией (fascia endothoracica), к которой вплотную прилегает пристеночная плевра. Кроме межреберных мышц, грудная клетка по своему строению покрыта следующими основными мышечными пластами: большой и малой грудными мышцами, широкой, зубчатой и трапециевидной мышцами. Переплетающиеся зубцы передней зубчатой и наружной косой мышц образуют на нижне-боковой поверхности грудной стенки зигзагообразную линию - линию Жерди - рельефный зубчатый контур начала передней зубчатой мышцы на боковой поверхности груди.

У нижнего конца срединной борозды, в области подгрудинного угла (angulus infrasternalis) расположена надчревная ямка (fossa epigastrica seu scrobiculus cordis). Впадина или угол разделяется прощупываемым в глубине мечевидным отростком на правый и левый реберно-мечевидные углы (angulus costoxiphoideus), которые латерально ограничиваются суставом, образованным хрящом VII ребра и грудиной. Пункция самой глубокой точки перикарда осуществляется введением иглы на глубину приблизительно на 1,5-2 см именно в angulus costoxiphoideus - в точке Ларрея. Снабжается кровью грудная стенка за счет внутренней артерии грудной железы, передних и задних межреберных артерий, а также подмышечной. Стенка грудная иннервируется сегментарными спинномозговыми нервами (nervi intercostalis) и ветвями плечевого сплетения. Трапециевидная мышца в строении грудной клетки иннервируется добавочным виллизиевым нервом - nervus Willisii.

Ребра

Ребро имеет костную и хрящевую части. Двенадцать пар ребер условно разделяются на две группы: I-VII пары - истинные ребра (costae verae), сращены с грудиной, VIII-XII ребра - ложные (costae spuriae). Передние концы ложных ребер закреплены хрящом или мягкими тканями. XI-XII колеблющиеся ребра (costae fluctuantes) передними концами свободно лежат в мягких тканях брюшной стенки. Каждое ребро имеет форму спиралеобразной пластинки. Чем больше кривизна ребра, тем подвижнее грудная клетка. Кривизна ребер зависит от пола, возраста. Задний конец ребра представлен головкой (capitulum costae) с суставной площадкой, разделенной гребешком (crista costalis medialis). I, XI, XII ребра не имеют гребешка, так как головка ребра входит в полную ямку соответствующего позвонка. Кпереди от головки ребра начинается его шейка (collum costae). На задней поверхности около шейки ребра находится бугорок (tuberculum costae) с суставной площадкой. Ближе к переднему концу ребра, отступя на 6-7 см от реберного бугорка, имеется угол (angulus costae), от которого по нижнему краю ребра проходит борозда (sulcus costae) (рис. 43).

Первые ребра имеют особенность строения: верхнюю и нижнюю поверхности, наружный и внутренний края.

Ребра располагаются таким образом, что верхний край обращен к грудной полости, а наружная поверхность - вверх. Реберные бороздки у них отсутствуют. На верхней поверхности ребер имеется лестничный бугорок, впереди которого проходит борозда - место прилегания подключичной вены, позади него - борозда для подключичной артерии.

Развитие . Ребра закладываются вместе с позвонками. Зачатки ребер по миосептам (межмышечные перегородки) распространяются на периферию. Значительного развития они достигают в грудном отделе туловища; в других отделах позвоночника реберные зачатки рудиментарны. В хрящевом ребре в области угла на 2-м месяце появляется костное ядро, которое увеличивается в сторону шейки и головки, а также переднего его конца. В препубертатном периоде в головках и бугорках ребер возникают добавочные ядра окостенения, синостозирующие с ребрами к 20-22 годам.

Аномалии . В шейном и поясничном отделах позвоночника встречаются дополнительные ребра, что является атавизмом развития (рис. 44). У многих млекопитающих число ребер больше, чем у человека.

Рентгенограммы ребер

Рентгеновские снимки ребер делают обзорные и прицельные. На обзорной рентгенограмме в передней проекции даже у взрослого человека удается получить изображение всех ребер грудной клетки или ее половины. По положению сердца и дуги аорты легко удается определить правую и левую половины грудной клетки. В передней проекции четко видны задние концы ребер, соединенные суставами с позвонками, ориентированные вниз и латерально. Головка, шейка и бугорки ребра наслаиваются на тень тела позвонков и поперечные отростки. Края ребер и их контуры ровные, несколько более компактные, чем середина, за исключением задней части VI-IX ребер, где нижний контур бывает выпуклым и волнистым. На снимке в передней проекции видны более четкие контуры передних концов ребер, в задней - задних концов. На боковом снимке, в боковой проекции, как правило, бывает четкое изображение ребер, обращенных к пленке. В этой проекции лучше видно тело ребра, изображение которого искажается на снимке в задней или передней проекции. Электрорентгенограмма грудной клетки дает возможность получить более четкие контуры ребер.

Человек любознателен по своей природе. Большинству просто интересно узнавать что-то новое, пополняя свой мозг интересной информацией. Особенно занимательными могут стать проблемные теории, которые нередко являются причиной споров. К примеру, сколько ребер у мужчины и женщины.

Истоки вопроса

У нормального человека, на первый взгляд, не должно возникать подобных вопросов. Так как, хорошенько выучив весь школьный учебник анатомии человека, все поймут, что у мужчин и женщин в скелете нет никаких различий. Однако, пообщавшись с религиозными фанатиками и поучаствовав в различного рода спорах, даже у образованного человека может закрасться мысль: а так ли это, равное ли количество ребер у мужчин и женщин?

Из Библии

Примерную историю Адама и Евы все знают. Бог создал Землю и решил заселить такую красивую планету живыми существами. Создал он сначала мужчину, Адама. Но увидев, как тот в одиночестве скучает, решил создать ему пару - женщину, которая бы скрасила Адамово одиночество. Так как человеческий строительный материал почти закончился, Богу пришлось позаимствовать одно ребро у Адама и именно из него создать противоположный пол. Не зная, как утешить бедного мужчину, Творец сделал даму очень красивой, за что Адам был благодарен и не обижался за содеянное. Вот и исток вопроса о том, сколько ребер у мужчины и женщины. Ведь люди верующие (и, естественно, необразованные) будут уверять, что у мужчин ребер меньше, нежели у женщин. Подобное, к слову, записано и в Коране, так что мусульмане также верят в данный факт.

Где правда?

Разобраться, сколько ребер у мужчины и женщины, можно при помощи обычного учебника анатомии, который изучают дети в школе. Там ясно написано, что у представителя Homo Sapiens, т.е. человека, в наличии 24 ребра, т.е. 12 пар ребер. Об этом было известно еще в XVI веке, когда Андрей Везалий, отец современной анатомии, сделал несколько вскрытий особей разных полов и объявил, сколько ребер у мужчины и женщины - 12 пар.

Синдром ребра Адама

Но случаются и исключения из правил. И иногда у человека можно насчитать несколько больше ребер, нежели должно быть. Но это, однако, не зависит от пола. Статистика говорит о том, что подобное явление чаще наблюдается у женщин, хотя у мужчин также встречается тринадцатое ребро. Подобный факт в медицине называют «синдром ребра Адама». Дело в том, без четко сформулированного скелета: у ребенка есть набор хрящевой ткани, которая со временем твердеет, срастается и образует скелет взрослого человека. Но все процессы в организме каждого человека индивидуальны, поэтому бывает, что остаются лишние одно или два ребра, причем жить с ними не так-то и просто. Лишние отростки часто мешают, давят на органы, вызывая онемение тканей рук, а также неправильную работу некоторых внутренних органов. Поэтому людям с синдромом Адамова ребра часто рекомендуют сделать операцию по удалению оных, дабы избежать негативных последствий от причиняющих неудобство костей. И только имея в наличии стандартный набор (12 пар ребер), каждый человек, независимо от пола, может чувствовать себя уверенным и здоровым. Так что, отвечая на вопрос о том, сколько ребер у женщины или мужчины, нужно просто быть твердо уверенным в своей правоте и даже не сомневаться в подобном факте.