Яичники у женщин в период менопаузы. Изменения работы яичников при менопаузе. Состояние яичников в менопаузе

Климакс и климактерический синдром: что происходит в организме женщины? Предвестники, приливы, симптомы и проявления, диагностика климакса (менопаузы). Заболевания, связанные с климаксом (миома матки, гиперплазия эндометрия и другие)

Спасибо

Климакс – это истощение женских половых желез – яичников, которое неизбежно переживает каждая женщина. И хотя климакс – это вполне физиологический процесс, а не патология, каждая женщина ощущает различные симптомы, требует наблюдения у своего гинеколога и лечения.

Вся богатая симптоматика климакса – это результат дефицита женских половых гормонов , которые в жизни женщины играют огромную роль. Наверное, нет ни одного органа в женском теле, в деятельности которого не участвовали бы половые гормоны. Поэтому при климаксе изменения затрагивают весь организм в целом, включая внешность, психоэмоциональное состояние и сексуальную жизнь .

Что происходит в организме женщины?

Яичники при климаксе

Яичники при климаксе претерпевают необратимые изменения. Как уже стало понятным, на всех стадиях климакса происходит изменение их функций. Деятельность яичников снижается в пременопаузе и полностью прекращается в постменопаузе .

Помимо функций, яичники меняют свою форму, размеры и структуру. На начальных этапах яичники незначительно уменьшаются в размерах, в них еще можно найти небольшое количество фолликулов. После наступления менопаузы они как бы сморщиваются, их размер уменьшается в несколько раз, в них не определяются фолликулы, а ткань яичника постепенно замещается соединительной тканью – то есть тканью, лишенную какой-либо функции.

Изменения в матке и эндометрии при климаксе

Матка также реагирует на гормональный дисбаланс. Во время нормального менструального цикла в ней постоянно происходят физиологические изменения, необходимые для подготовки к закреплению плодного яйца. Особые изменения происходят во внутреннем слое матки – эндометрии, он ежемесячно обновляется, отторгается во время менструации и уплотняется после овуляции . И все это под действием эстрогенов и прогестерона .

Инволюция в матке и в маточных трубах при климаксе:

В пременопаузе матка несколько увеличивается в размерах, но становится менее плотной.
После менопаузы матка уменьшается в размерах в несколько раз.
Миометрий , или мышечный слой матки постепенно атрофируется, в постменопаузе он замещается соединительной тканью – то есть утрачивает сократительные функции.
Еще в начале климакса эндометрий матки , или внутренний ее слой постепенно истончается, к менопаузе он также замещается соединительной тканью – зарастает внутренняя полость матки.
Шейка матки также укорачивается, шеечный канал, связывающий матку с влагалищем, значительно сужается или зарастает полностью. Также нарушается работа слизистых желез, расположенных на шейке, что уменьшает количество влагалищной слизи, или "смазки".
Маточные трубы постепенно атрофируются, исчезает их проходимость, они также со временем зарастают соединительной тканью.
Ослабевают связки и мышцы , которые поддерживают матку с придатками в малом тазу. Как результат, повышается риск выпадения влагалища и матки.

Как климакс влияет на влагалище и наружные половые органы?

Женские гормоны отвечают за эластичность, упругость и влажность влагалища, что необходимо для нормальной сексуальной жизни и оплодотворения. При угасании яичников и дефиците эстрогенов во влагалище также происходят изменения, которые приносят женщинам неприятный дискомфорт.

Изменения во влагалище при климаксе:

Постепенная потеря эластичности и упругости влагалища, утончение его стенок, как результат – оно сужается и плохо растягивается во время полового контакта, принося женщине болезненность.
Уменьшение выделения влагалищного секрета, или "смазки". Влагалище становится сухим, плохо смазывается во время сексуального возбуждения.
Меняется кислотность влагалищной слизи, что снижает местный иммунитет, приводит к нарушению микрофлоры (дисбиоз, молочница) и увеличивает риск инфицирования заболеваниями, передающимися половым путем .
Отмечается ломкость сосудов, которые питают стенку влагалища, что может проявляться кровянистыми выделениями .

При климаксе меняется и внешний вид наружных половых органов:

большие половые губы становятся дряблыми за счет утери в них жировой ткани;
малые половые губы постепенно атрофируются;
редеют лобковые волосы.

Процессы в молочных железах

Состояние молочных желез напрямую зависит от женских половых гормонов. В них постоянно происходят изменения, связанные с менструальным циклом и лактацией . При климаксе, как и в половых органах, также происходят изменения в молочных железах (инволюция, или обратное развитие), ведь половых гормонов стало мало, менструального цикла нет, да и грудное вскармливание уже не пригодится.

Физиологическая инволюция молочных желез при климаксе:
1. Жировая инволюция – замена железистого компонента молочных желез жировой тканью, которая не несет в себе специфических функций.
2. Фиброзная инволюция – замена железистой ткани соединительной тканью. В таком виде обратное развитие молочных желез может осложниться образованием опухолей и кист, которые обычно носят доброкачественный характер, но всегда имеют риск озлокачествления. Такой процесс называется "фиброзно-кистозная инволюция".
3. Фиброзно-жировая инволюция – молочная железа состоит из жира и соединительной ткани.

Как выглядит молочная железа после климакса?

В пременопаузе молочные железы могут уплотниться, отекать и несколько увеличиться в размерах.
После менопаузы молочные железы становятся мягкими, обвисают, меняют свой размер, у женщин с лишним весом они увеличиваются в размере за счет лишнего жира, а у худощавых дам – наоборот, уменьшаются, могут атрофироваться полностью.
Меняется и сосок, он обвисает, уменьшается в размерах, бледнеет.

Кожа при климаксе. Как выглядит женщина после климакса?

Женские гормоны – это красота женщины, красивая кожа , волосы, подтянутое лицо и фигура, привлекательность. И самое печальное, что происходит во время климакса – это появление возрастных изменений, то есть старение . Конечно, темпы старения у каждой женщины разные. Все очень индивидуально. Одни девушки уже в 30 покрыты морщинами , а другие дамы еще в 50 даже очень молодо выглядят. Но с наступлением климакса все становится очень заметным, ведь изменений на коже не избежать.

Какие изменения во внешности могут появиться у женщин после климакса?

1. Морщины, дряблость кожи. В коже ухудшаются процессы образования собственного коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты , то есть каркас кожи становится рыхлым и дряблым. Как результат – морщины, сухость кожи , провисание контуров лица и тела.
2. Уставший вид, утренние отеки. Под действием недостатка гормонов и сердечно-сосудистых проблем нарушается микроциркуляция кожи, что ухудшает обменные процессы в ней. Кожа страдает от недостатка кислорода и питательных веществ, в ней накапливаются вредные соединения. Впоследствии кожа увядает, бледнеет, имеет уставший вид. Могут появиться красные пятна, связанные с расширенными сосудиками (купероз). С плохим кровообращением связаны и утренние отеки на лице и конечностях.
3. Воспаление кожи. Половые гормоны регулируют работу сальных и потовых желез, которые обеспечивают защиту кожи от негативных факторов окружающей среды. Поэтому при дефиците женских гормонов кожа становится чувствительной, легко раздражается, проявляются различные воспалительные дерматологические проблемы. Может появляться себорейный дерматит, а также угри и акне , с которыми привыкли ассоциировать подростковый возраст.
4. Возрастные пигментные пятна многих больше смущают, чем морщины и дряблая кожа. Ими покрывается не только тело, но и лицо.
Причины появления возрастных пигментных пятен после менопаузы:

Нарушение пигментного обмена, в котором, вероятно, участвуют половые гормоны. При этом лишний пигмент меланин не "утилизируется", а скапливается в коже.
Защитный слой кожи ослаблен, поэтому она больше восприимчива к солнечным лучам, которые стимулируют выработку лишнего меланина.
К климактерическому возрасту часто появляются проблемы с печенью , которая также участвует в обмене пигментов.
Многие специалисты считают, что пигментные пятна – это проявления атеросклероза , а так как при климаксе данная патология часто прогрессирует, то и пятен становится все больше.

Возрастные пятна на коже могут быть в виде обычных темных пятнышек, которые сливаются межу собой (хлоазма), веснушек , которые больше располагаются на руках, а также в виде бляшек (кератомы , ксантелазмы), опасных по риску к озлокачествлению.
5. Повышенное выпадение волос – они редеют, становятся более сухими, жесткими, ломкими, лишенными блеска и природного цвета. Кто еще не поседел ранее, появляется седина. Редеют реснички и брови.
6. Может отмечаться рост волос в нежелательных местах , например, усики, отдельные волосики на щеках, спине.
7. Изменения в фигуре , связанные с набором лишнего веса, с провисаниями кожи, перераспределением жира по телу. Кроме этого, со временем после менопаузы меняется осанка и даже снижается рост человека, что связано с возрастными изменениями в костях.

Чем опасен климакс для костей?

На протяжении всей жизни постоянно происходит обновление костной ткани, или, как этот процесс называют специалисты – ремоделирование . При этом костная ткань частично рассасывается и на ее месте образуется новая (остеообразование). Ремоделирование запланировано на генетическом уровне и регулируется многими обменными процессами и гормонами, в том числе и половыми, это очень сложный процесс. Без достаточного количества эстрогенов в периоде климакса нарушается костеобразование, при этом кость постепенно разрушается. Также в результате менопаузы нарушается усвоение кальция и фосфора – минералов, которые отвечают за крепость костей.

Такие изменения в костной системе приводят к медленному разрушению костной ткани, или остеопорозу , к повышению хрупкости костей и различным дегенеративным процессам в них.

Климакс, сердце и артериальное давление

Эстрогены в детородном возрасте защищают женщину от развития сердечно-сосудистых заболеваний. Но как только их уровень падает, риск развития атеросклероза, артериальной гипертензии со всеми последствиями возрастает в несколько раз.

Как дефицит половых гормонов влияет на сосуды?

При климаксе нарушается обмен жиров. Лишний жир, а именно холестерол откладывается не только на боках, но и на стенках сосудов, то есть развивается атеросклероз. Атеросклеротические бляшки постепенно увеличиваются и сужают просвет кровеносных сосудов, что приводит к нарушению кровообращения, повышению риска развития инфаркта и инсульта .
Климакс влияет на процессы сужения и расширения сосудов. Эти процессы необходимы для адаптации организма при физической или эмоциональной нагрузке. В норме тонус сосудов регулируется вегетативной нервной системой, а при недостатке эстрогенов эта регуляция нарушается, что приводит к спонтанным сосудистым спазмам или, наоборот, к снижению сосудистого тонуса. Это проявляется скачками артериального давления , развитием артериальной гипертензии, усугублением атеросклероза, развитием аритмий и ишемической болезни сердца .
Повышается свертываемость крови. Эстрогены разжижают кровь, а при их недостатке кровь становится густой, склонной к образованию тромбов и атеросклеротических бляшек. Как результат – усугубление течения атеросклероза, нарушение кровообращения и повышенный риск инфарктов, инсультов и тромбоэмболий .

Климакс и щитовидная железа

Гормоны щитовидной железы и яичников всегда взаимосвязаны. Как при заболеваниях щитовидной железы нарушается репродуктивная функция женщины, так и при климаксе могут произойти сбои в работе щитовидки.

Все дело в гормонах центральной нервной системы, которые регулируют функцию этих органов, а именно фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона (ФСГ и ЛГ) и тиреотропного гормона (ТТГ). Они по своей химической структуре очень схожи. При перестройке организма в начале климакса увеличивается уровень ФСГ и ЛГ, они реагирует на нехватку половых гормонов и пытаются "подстегнуть" яичники к их выработке. А при стрессе , который возникает при климаксе, щитовидная железа может начать воспринимать ФСГ и ЛГ вместо ТТГ, что чаще проявляется повышением ее функций и выделением большого количества гормонов. Такой дисбаланс гормонов щитовидной железы приводит к нарушениям обмена веществ и требует срочного специфического лечения.

Климакс и нервная система

Нервная система при климаксе страдает больше всего. Кроме того, что женские гормоны участвуют в различных "нервных процессах", климакс и старение для женщины – это всегда стресс как соматический (телесный), так и психоэмоциональный. Именно это и усугубляет развитие нервных расстройств.

Что происходит в нервной системе с началом климакса?

Половые гормоны влияют на вегетативную нервную систему , которая отвечает за работу всех внутренних органов, сосудов и адаптации организма к различным факторам окружающей среды, то есть на все внутренние процессы. При дисбалансе эстрогенов и прогестерона работа вегетативной нервной системы нарушается, как результат – богатая симптоматика климакса: это и приливы, и нарушение тонуса сосудов, работы сердца и других органов.
Влияние женских гормонов на центральную нервную систему. В головном мозгу нарушаются процессы возбуждения и торможения нервной системы, это проявляется повышенной эмоциональностью, депрессией , эмоциональными взрывами, нарушением сна и прочими психическими нарушениями. Кроме того, недостаток половых гормонов влияют на такие структуры головного мозга, как гипофиз и гипоталамус, которые ответственны за выработку многих гормонов, в том числе серотонина , норадреналина и эндорфинов – гормонов счастья.
Психические нарушения усугубляются депрессией , в которую женщина сама себя "вгоняет". Она осознает, что стареет, ей кажется, что она стала некрасивой, что многого не успела, не достигла. Кроме этого, страдает и сексуальная жизнь , которая, как известно, является неотъемлемой частью внутреннего спокойствия и удовлетворения. Да и пережить приливы и другие неприятные симптомы климакса тоже тяжело.

Симптомы и проявления климакса у женщин

Дефицит половых гормонов при климаксе влияет на многие системы, органы и процессы в организме. Все эти нарушения не могут пройти бесследно, поэтому с началом климакса появляются различные симптомы , которые приносят дискомфорт и некоторых женщин доводят до отчаяния.

Симптомы и проявления климакса очень индивидуальны. Все мы уникальны, каждая пятая женщина вообще не чувствует никаких изменений в своем здоровье . Менопаузу легче переносят люди, которые ведут здоровый образ жизни , имеют интересные увлечения, востребованы в семье и готовы достойно встретить свой интересный зрелый возраст.

Предвестники

Специалисты считают, что предвестники климакса появляются уже в возрасте 30-40 лет или даже ранее, еще задолго до наступления пременопаузы, и это:

проблемы с зачатием и вынашиваемостью ребенка или снижение фертильности после 30 лет;
гормонозависимые гинекологические заболевания, например, эндометриоз , кисты яичников ;
заболевания молочных желез, мастопатии;
сбои менструального цикла, обильные или скудные менструации, менструальные циклы без овуляции.

Все эти состояния связаны с дисбалансом женских половых гормонов и требуют обязательного лечения у гинеколога-эндокринолога .

Начало и первые признаки климакса, нарушение менструального цикла

Начинающийся климакс всегда характеризуется нарушениями менструального цикла . На фоне сбоя месячных постепенно развиваются и другие симптомы, связанные с недостатком эстрогенов. Все эти проявления объединяют в климактерический синдром , который у каждой женщины проявляется очень индивидуально. Обычно одними из первых симптомов климакса являются приливы и нарушение психоэмоционального состояния.

Менструальный цикл полностью зависит от гормонов, которые вырабатываются яичниками и центральной нервной системой (рилизинг-гормоны, ЛГ и ФСГ). В самом начале климакса женский цикл еще не прекращается, но уже заметны явные сбои, месячные становятся нерегулярными и абсолютно непредсказуемыми. Также большинство менструаций проходят без овуляции, то есть без созревания яйцеклетки.

В каком виде, и с какой регулярностью будут идти месячные, традиционно зависит от индивидуальных особенностей. Но можно определить некоторые варианты нарушений менструального цикла в пременопаузе:

1. Удлинение цикла (более 30 дней), скудная менструация . Это наиболее частый вариант нарушения менструального цикла перед менопаузой. При этом период между месячными может составлять несколько месяцев, а через 2-3 года наступает менопауза, то есть полное прекращение менструации.

2. Резкое прекращение менструации , можно сказать, в один день. Встречается не так часто. В таком случае возможно развитие двух вариантов течения климакса: женщина практически без какого-либо дискомфорта переступает данную ступень в своей жизни или климакс протекает тяжелее, что связано с тем, что организм не успевает адаптироваться к резкому изменению гормонального фона.

Почему появляются приливы во время климакса?

Механизм развития приливов – настолько сложный и многокомпонентный, что до сих пор полностью не изучен. Но многие специалисты считают, что основной механизм развития приливов – это "страдание" центральной и вегетативной нервной системы от недостатка половых гормонов.

Современные исследования доказали, что основным пусковым звеном в развитии приливов является гипоталамус – структура в головном мозгу, основной функцией которой является регуляция выработки большинства гормонов и контроль над терморегуляцией, то есть над поддержанием нормальной температуры тела при действии различных факторов окружающей среды. При климаксе, помимо яичников, перестраивается и гипоталамус, ведь в нем нарушаются процессы выработки рилизинг-гормонов, стимулирующих гипофиз и затем яичники. Как результат – в виде побочного эффекта нарушается и терморегуляция.

Кроме этого, климакс влияет на работу вегетативной нервной системы, потовые железы и сердечно-сосудистую систему. Очевидно, комплекс всех этих реакций организма на недостаток половых желез проявляются в виде приступов приливов.

Каковы симптомы приливов при климаксе?

1. Предвестники приливов ощущают не все женщины, многих приступы застают врасплох. Перед наступлением прилива могут появиться шум в ушах и головные боли – это связано со спазмом сосудов головного мозга.
2. Бросает в жар – многие так описывают резкое начало прилива, голову и верхнюю часть туловища словно обдают кипятком, кожа становится ярко красной, горячей на ощупь. При этом повышается температура тела выше 38 o С, но в скором времени она нормализуется.
3. Возникает повышенное потоотделение , моментально выступают капли пота, которые быстро стекаются ручейками. Многие женщины описывают, что волосы и вещи становятся настолько мокрыми, что "хоть выжимай".
4. Нарушается общее самочувствие – ускоряется сердцебиение , появляется головная боль, слабость. На этом фоне может появиться тошнота и головокружение . Сильные приступы приливов могут привести даже к кратковременному обмороку .
5. Чувство жара сменяется ознобом – из-за того, что кожа становится мокрой от пота и нарушена терморегуляция, женщина замерзает, начинается мышечная дрожь, которая может сохраняться еще некоторое время. После приступа из-за мышечной дрожи могут болеть мышцы .
6. Нарушение психоэмоционального состояния – во время прилива возникает острый приступ страха и паники, женщина может начать плакать, может ощущать нехватку воздуха. После этого женщина чувствует себя опустошенной, угнетенной, развивается выраженная слабость. При частых приливах может развиться депрессия.

Именно такие симптомы описывают женщины, пережившие сильные приступы приливов. Однако не все так переносят климакс. Приливы могут быть кратковременными, более легкими, без нарушения общего и психоэмоционального самочувствия. Часто дамы ощущают только повышенное потоотделение и жар. Некоторые женщины переживают ночные приливы во сне, при этом только мокрая подушка говорит о прошедшем приступе. Многие специалисты считают, что тяжесть приливов напрямую зависит от психологического состояния женщины, но существует ряд факторов, которые зачастую провоцируют развитие приливов.

Факторы-раздражители, провоцирующие приливы:

Духота: плохо проветриваемое помещение, большое скопление людей, повышенная влажность в жаркий день.
Жара: длительное пребывание под солнцем, одежда не по сезону, отопление помещений каминами и другими источниками тепла, баня или сауна .
Тревожность : стрессы, эмоциональные переживания, нервное истощение, усталость и недостаток сна.
Пища и напитки: горячая, острая, сладкая, слишком пряная еда, горячие и горячительные напитки, кофе , крепкий чай и переедание .
Курение , а именно сама зависимость от никотина. Часто прилив появляется во время большого перерыва между сигаретами и при сильном желании покурить.
Некачественная одежда , плохо пропускающая влагу и воздух, приводит к перегреву тела, и ношение таких вещей может спровоцировать прилив.

В принципе, если женщина будет избегать воздействия данных факторов, ей под силу контролировать приливы, а если к этому всему добавить хорошие эмоции, то климакс пройдет намного легче.

Сколько длятся приливы при климаксе?

Сами приступы приливов могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут, это очень индивидуально. Таких приступов в день может быть ни одного, а может и несколько десятков.

Индивидуально и то, сколько времени их вообще придется переживать. Статистика показывает, что практически все женщины испытывают приливы не менее 2-х лет (от 2-х до 11-ти лет). Но некоторым "счастливицам" приходится испытывать эти приступы жара еще много лет после менопаузы и даже всю жизнь. Длительность и тяжесть приливов во многом зависят от того, когда они начались: при раннем климаксе и длительном периоде пременопаузы приступы жара сохраняются дольше.

На что влияют приливы?

Психоэмоциональное состояние женщины, уверенность в себе.
Иммунитет – нарушение терморегуляции снижает способность организма адекватно реагировать на инфекции и другие внешние факторы.
Могут появиться страхи выходить из дома, чтобы люди не видели ее в таком состоянии.
Затяжные депрессии на фоне тяжелых приливов не только являются проявлением психологических проблем, но и повышают риск развития других патологий, например, псориаза , сахарного диабета , артериальной гипертензии и многих "душевных" болезней.
Некоторые женщины так тяжело переносят приливы, что даже приходится прибегать услугам скорой медицинской помощи.

Необходимо помнить, что приливы и сам климакс – это нормальная реакция организма, которая не является какой-либо патологией, тем более чем-то позорным и постыдным. Более того, многие современные женщины не только этого не стесняются, но и готовы это обсуждать. Важно к климаксу готовиться заранее, менять свой образ жизни, получать от жизни все, особенно позитивные эмоции, прислушиваться к своему организму. Все это не просто облегчит симптомы климакса, но и позволит с легкостью и достоинством перейти на новый жизненный этап.

Климактерический синдром

Как уже было упомянуто, климактерический синдром у каждой женщины протекает по-разному. Он представляет с собой огромный комплекс симптомов и проявлений со стороны различных органов и систем. Многие из этих симптомов все же переживает большинство женщин, в той или иной степени и выраженности. Нарушение менструального цикла и приливы являются обязательными составляющими климакса. Другие проявления могут отсутствовать или быть нераспознанными, часто дамы связывают плохое самочувствие с усталостью или другими заболеваниями.

Симптоматика зависит от фазы климакса. Так, в пременопаузе наблюдаются более яркие симптомы, а вот после менопаузы повышается риск развития многих заболеваний, которые зачастую не связывают с проявлениями климакса.

Симптомы периода пременопаузы – от первых проявлений климакса до 2-х лет полного отсутствия менструации

Симптомы	Как проявляются?
Приливы	внезапное чувство жара; профузная потливость; покраснение кожи; повышение температуры тела; озноб; выраженная слабость и нарушение работы сердца; психоэмоциональные нарушения.
Повышенная потливость	может сопровождать приливы и быть отдельным проявлением дефицита эстрогенов; часто возникает в ночное время; многим женщинам из-за этого симптома приходится переодеваться несколько раз на день и использовать самые "мощные" антиперспиранты.
Повышенная температура тела	повышение температуры может быть связано с приливом или проявляться отдельным симптомом; во время приливов температура может превышать 38 o С; может наблюдаться длительный субфебрилитет или температура до 37 o С.
Дискомфорт в молочных железах	набухание и отечность; тянущие боли в груди ; изменения перестают зависеть от фазы менструального цикла.
Бессонница и сонливость	ночью тяжело заснуть; днем постоянно хочется спать; часто женщинам в климаксе снятся плохие сны, которые настолько яркие и реалистичные, что сохраняют негатив на целый день.
Головная боль	может быть выраженной или ноющей; часто развивается без видимых на то причин, в любое время суток, в том числе с утра и ночью; часто носит характер мигрени (острая боль в одной половине головы); тяжело поддается купированию обычными анальгетиками .
Слабость, повышенная утомляемость	этот симптом сопровождает практически всех женщин в климактерическом периоде; часто слабость и усталость возникает уже в первой половине дня, как после умственной или физической нагрузки, так и без нее; снижается работоспособность, ухудшается память, сосредоточенность и внимание, появляется рассеянность.
Раздражительность , плаксивость, тревожность и ком в горле	даже самые сдержанные женщины могут срываться на близких людях из-за пустяков, часто этот симптом сопровождается приступом истерии; дамы становятся обидчивыми и впечатлительными, им кажется, что никто их не понимает; постоянная или внезапная тревожность, у многих появляются плохие "предчувствия" надвигающейся беды, все это сопровождается патологическими страхами; "пессимизм" преобладает над "оптимизмом", и негативные эмоции над положительными; женщина может перестать радоваться жизни так, как ранее, но интересно то, что в периоде постменопаузы любовь и радость к жизни не только возвращаются, но и становятся намного сильнее, чем в юные годы.
Депрессия, хронический стресс	это результат не только недостатка гормонов, но и нежелания осознавать факт наступления климакса; "масло в огонь подливает" нервное истощение из-за усталости, плохого сна, недостатка секса, приливов и других проявлений климакса.
Ощущение сердцебиения	Чаще всего появляется учащение сердечного ритма или тахикардия . Обычно тахикардия возникает спонтанно и проходит самостоятельно.
Нарушение мочеиспускания	повышается риск развития циститов .
Секс, фертильность и пременопауза	снижение полового влечения (либидо); появляется незначительная сухость во влагалище; половой акт может стать болезненным (диспареуния); природная беременность еще возможна.
Другие проявления	первые признаки старения кожи: сухость, неглубокие морщины, снижение тонуса кожи и т.д.; появляется ломкость волос и ногтей; может повыситься холестерин в крови; некоторые женщины начинают набирать лишний вес.

Симптомы периода постменопаузы – через 1 год после последней менструации и до конца жизни

Симптомы	Как проявляются?
Приливы, потливость и психоэмоциональные нарушения	приливы обычно становятся реже и протекают легче, через несколько лет у большинства женщин приливы проходят полностью; сохраняется раздражительность, плаксивость, утомляемость, но с каждым месяцем и годом становится легче; бессонница и слабость сохраняются еще несколько лет, а некоторые женщины не высыпаются еще длительное время.
Лишний вес	многие женщины набирают вес, что связано с малоподвижным образом жизни, замедлением обмена веществ, а также с тем, что организм пытается восполнить недостаток эстрогенов за счет выработки его жировой тканью; меняется и тип фигуры, происходит перераспределение жира в область живота и верхнего плечевого пояса, кожа провисает, меняется осанка.
Мышечная слабость	недостаток гормонов приводит к ослаблению и дряблости мышечной ткани, мышцы обвисают, а их работоспособность значительно снижается; "накачать мышцы" при помощи занятий спортом становится намного тяжелее, чем в более молодом возрасте.
Сухость влагалища	болезненность во время полового акта; чувство дискомфорта во время ношения узкого белья и одежды; высокий риск развития молочницы и других воспалительных процессов влагалища.
Выделения из влагалища , зуд и жжение	выделения из влагалища являются нормальными после менопаузы, если они: прозрачные, без запаха и цвета, их количество скудное и самое главное, не доставляют никакого дискомфорта и зуда; наличие зуда, жжения и необычные выделения говорят о наличии воспалительных и других проблем, не являются нормальным состоянием, требуется обращение к гинекологу; желтоватые выделения без запаха, зуд и дискомфорт во время половой близости говорят о дисбиозе влагалища – наиболее частое состояние половых органов после наступления климакса; творожные выделения с кислым запахом говорят о кандидозе влагалища (молочница); выделения со специфическим запахом говорят о присоединении различных патогенных инфекций, в том числе и передающихся половым путем; коричневые и кровянистые выделения из влагалища могут быть связаны с повышенной ломкостью сосудов слизистой влагалища, в таком случае кровь появляется в большей степени после полового акта, но также кровь из влагалища может быть признаком опухолей в матке и придатках, в том числе и злокачественных.
Нарушение мочеиспускания	позывы к мочеиспусканию значительно учащаются; очень высокий риск развития уретритов и циститов, как результат – риск развития воспаления почек (пиелонефрита); у некоторых женщин возможно недержание мочи , особенно при физических нагрузках, и поговорка "можно уписаться от смеха" становится не такой уж веселой.
Секс и фертильность	продолжает снижаться либидо, хотя у некоторых женщин – наоборот, появляется особый интерес к сексу, такой, которого и в молодости не было; усиливаются боли во время секса за счет сухости влагалища и плохой эластичности ее стенок; естественная беременность уже невозможна.
Кожа, волосы и ногти	происходит заметное старение кожи, она становится сухой, дряблой, провисает, появляются глубокие возрастные морщины, и не только на лице; исчезает природный румянец, кожа лица тускнеет, выглядит уставшей, появляются проблемы с угрями, акне; часто появляются отеки век; волосы секутся, становятся тонкими, тусклыми, седеют, а также наблюдается повышенное их выпадение, со временем коса становится намного тоньше; отрастить ногти для красивого маникюра становится все тяжелее, они ломкие, часто теряют свой цвет.
Высокий риск развития различных заболеваний	остеопороз – деформация костной ткани; сердечно-сосудистые патологии (артериальная гипертензия, атеросклероз, аритмия, стенокардия и прочие); заболевания матки и придатков (миома, кисты яичника, полипы , онкологические заболевания), выпадение влагалища и матки; патологии молочных желез (мастопатии, рак); сахарный диабет, патологии щитовидной железы и надпочечников ; заболевания нервной системы (вегето-сосудистая дистония , инсульты, психические расстройства и заболевания); заболевания пищеварительной системы (желчекаменная болезнь , запоры , геморрой); инфекции мочеполовой системы и другие.

Заболевания при климаксе

Одним из проявлений климакса после наступления менопаузы является риск развития различных заболеваний. Это не означает, что все женщины в периоде климакса должны резко начать болеть всеми болезнями. Все во многом зависит не столько от уровня гормонов, как от образа жизни, генетической предрасположенности и многих факторов окружающей среды. Кроме того, многие из этих болезней могут развиться и без климакса в более молодом возрасте. Да и мужчины, не так зависимые от эстрогенов, также страдают этими недугами. Но многими научными исследованиями доказано, что именно дефицит половых гормонов является пусковым механизмом развития многих из "возрастных" патологий. Рассмотрим некоторые из них.

Заболевания, связанные с климаксом:

Заболевание	Факторы и причины, повышающие риск развития болезни	Основные симптомы	Чем опасно?	Как уменьшить и предупредить проявления заболевания?
Остеопороз – снижение плотности костей, недостаток в них кальция, фосфора и других минералов, приводит к постепенному разрушению костной ткани.	наследственность; курение; алкоголь; малоподвижный образ жизни; лишний вес; редкое пребывание под солнечными лучами; несбалансированное питание ; заболевания пищеварительной и эндокринной системы.	боли в костях , особенно "на погоду"; нарушение движений в некоторых суставах; слабость, уменьшение физической силы, неповоротливость; деформация позвоночника , проявляется нарушением движений и осанки, болями и уменьшением роста; деформация пальцев рук и ног и других костей; ломкость ногтей, заболевания зубов и выпадение волос.	Патологические переломы костей, которые могут возникнуть даже при малейших травмах и просто неудачных движениях. Переломы тяжело срастаются и могут надолго приковать женщину к кровати. Нарушение мозгового кровообращения в результате остеохондроза шейного и/или грудного отделов позвоночника .	Правильный образ жизни; питание, богатое кальцием и фосфором; умеренные солнечные ванны; умеренные физические нагрузки, правильный режим работы и отдыха; борьба с лишним весом; избегать падений, травм, неловких движений; гормональная заместительная терапия половыми гормонами уменьшает проявления остеопороза; прием препаратов кальция: Кальций Д3, Эргокальциферол и многие другие.
Миома матки – доброкачественная опухоль матки, связанная с нарушением баланса половых гормонов. Миома может быть разных размеров, единичной или множественной. Часто возникает на фоне климакса, а после наступления менопаузы небольшие миоматозные узлы способны самостоятельно рассосаться.	Аборты и операции на матке; отсутствие родов ; эндометриоз; нерегулярная половая жизнь; хронические стрессы; раннее менархе (первая менструация); лишний вес; злоупотребление животной пищей; злоупотребление алкоголем; наследственность; поздняя беременность может усугубить рост миомы.	Длительные, частые и обильные менструации; кровянистые выделения, не связанные с месячным циклом; увеличение живота в объеме; частые позывы к мочеиспусканию; запоры; болезненность во время полового акта.	Маточные кровотечения , в том числе и массивные. Пельвиоперитонит, связанный с перекрутом ножки миоматического узла, требует оперативного вмешательства. Рак – озлокачествление опухоли.	Заместительная гормональная терапия; здоровый образ жизни; регулярный секс; профилактика венерических заболеваний ; борьба с лишним весом; регулярное наблюдение у гинеколога.
Кисты яичников – доброкачественные полостные образования. При климаксе часто возникают дермоидные, эндометриоидные и другие виды нефункциональных кист, а также поликистоз яичников .	Эндокринные заболевания щитовидной железы, надпочечников, головного мозга; аборты и операции; воспалительные заболевания органов малого таза; инфекции, передающиеся половым путем; генетическая предрасположенность; прием противозачаточных средств и гормональной заместительной терапии половыми гормонами.	Боли в животе , внизу живота или в пояснице, усиливающиеся при физической нагрузке и половом акте; нарушение мочеиспускания и запоры; асимметричное увеличение живота; мажущие кровянистые выделения; болезненные менструации в пременопаузе.	Рак – нефункциональные кисты имеют большой риск озлокачествления. Разрыв кисты, разрыв яичника и перекрут ножки кисты – состояния, требующие срочного хирургического лечения.	Ежегодное обследование у гинеколога и своевременное лечение гинекологических проблем; при необходимости – хирургическое лечение; профилактика венерических инфекций; здоровый образ жизни и "нет" канцерогенам.
Маточные кровотечения – кровянистые выделения из влагалища различного характера, связанные либо не связанные с месячными.	В пременопаузе кровотечения часто связаны с гормональными перестройками климакса и нарушением менструального цикла; эндометриоз; миома матки; полипоз матки; патологии шейки матки; поликистоз и другие кисты яичников; самопроизвольные аборты.	Варианты маточных кровотечений в периоде пременопаузы: длительная и обильная менструация (более 6-ти прокладок в день и более 7 дней); периодические мажущие кровянисты выделения, не связанные с месячными; наличие больших кровяных сгустков, комков во время менструации или между ними; частые месячные (чаще, чем каждые 3 недели); кровянистые выделения, появляющиеся после полового акта; длительные кровянистые выделения различной интенсивности (более 1-3 месяцев). После наступления менопаузы любые кровянистые выделения должны насторожить.	Рак. Маточные кровотечения могут быть признаком тяжелых заболеваний, в том числе, и рака. Анемии – при длительных и обильных кровотечениях приводят к потере крови. Геморрагический шок – может развиться при массивном маточном кровотечении, требует срочной реанимации, хирургического вмешательства и переливания препаратов крови .	Своевременное обращение к врачу для выяснения причин кровотечения и их коррекции; питание, богатое белком и железом; контроль над количеством потерянной крови.
Мастопатия – доброкачественная опухоль молочных желез.	Инволюция молочных желез, связанная с гормональными перестройками; раннее наступление месячных и раннее половое созревание ; различные заболевания матки и придатков, особенно воспалительные; отсутствие лактации или короткий период грудного вскармливания; отсутствие беременностей в возрасте до 30-ти лет; аборты и выкидыши ; стрессы; лишний вес; прием противозачаточных и других гормональных препаратов в больших дозах; эндокринные патологии.	Боли в груди тянущего, тупого, ноющего характера; наличие уплотнений в молочных железах различных размеров; изменение формы и размера грудных желез; чувство набухания и отека в железах; любые выделения из сосков .	Рак молочной железы – на фоне климакса вырастает риск перерождения опухоли.	Регулярное профилактическое обследование молочных желез (самообследование, УЗИ или маммография); здоровый образ жизни; своевременное лечение воспалительных заболеваний половых органов; отказ от абортов; кормление грудью более 6-ти месяцев; доза гормональных препаратов должна быть подобрана индивидуально врачом.
Заболевания сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия; атеросклероз; ишемическая болезнь сердца; аритмия; сердечная недостаточность.	Генетическая предрасположенность; регулярный прием препаратов, содержащих аспирин ; контроль над артериальным давлением; своевременное обращение к врачу и соблюдение его рекомендаций.

Заболевания, связанные с климаксом, можно предупредить не только заместительной гормональной терапией , нередко рекомендуемой во время тяжелого климакса, но и правильным образом жизни и регулярными обследованиями у своего гинеколога.

Климакс – одна из причин панических атак у женщин (мнение врача-психотерапевта) – видео

Заболевания при климаксе: ожирение, сахарный диабет, опущение матки, тромбоз, болезнь Альцгеймера – видео

Диагностика климакса

Климакс – это не заболевание и, казалось бы, зачем его диагностировать, ведь и так все понятно – приливы, нарушение менструального цикла, наступление менопаузы и привыкание организма жить на малых дозах половых гормонов. Но бывают ситуации, когда просто необходимо знать, начался ли климакс, и на каком он этапе.

Зачем нужна диагностика климакса?

дифференциальный диагноз климакса и других заболеваний;
выявление осложнений и заболеваний, связанных с климаксом;
обследование перед назначением заместительной гормональной терапии и противозачаточных средств.

Что входит в план обследования при климаксе?

1. Анализ истории жизни и жалобы (время наступления менархе, наличие беременностей, абортов, регулярность менструального цикла и прочее).

Эстрадиол , пг/мл Прогестерон , нмоль/л ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), мЕд/мл ЛГ (лютеинизирующий гормон), мЕд/мл Индекс ЛГ/ФСГ Репродуктивный период до менопаузы:
1. Фаза созревания фолликулов (1-14-й день менструального цикла). менее 160 до 2,2 до 10 менее 15 1,2-2,2 2. Овуляция (14-16-й день). более 120 до 10 6 – 17 22 – 57 3. Лютеиновая фаза (16-28-й день). 30 – 240 более 10 до 9 менее 16 Пременопауза Женские половые гормоны постепенно снижаются**, наблюдаются менструальные циклы без овуляции. более 10 более 16 около 1 Постменопауза 5 – 30 менее 0,6 20 – 100 и выше 16 – 53 и выше менее 1
* Все показатели нормы являются приблизительными. Для каждой лаборатории существуют свои референсные (нормальные) значения, которые обычно указывают в бланке с ответом. Это связано с различными методиками и тест-системами, которые используются в процессе лабораторного исследования . Поэтому необходимо учитывать те референсные значения, которые дает лаборатория.

** Интересно, что в начале пременопаузы особо выражен дефицит прогестерона, а не эстрогенов. А к моменту менопаузы прогестерон образуется в очень низких дозах, а эстрогенов – всего лишь на половину меньше, чем в детородном возрасте.

Гормональный фон у каждой женщины очень подвержен факторам окружающей среды, эмоциональному состоянию и различным болезням, поэтому у одной и той же женщины уровень гормонов изменчив.

Когда сдавать анализ крови на половые гормоны?

Анализ на половые гормоны в период пременопаузы, то есть с сохраненными менструациями, необходимо сдавать в определенные периоды менструального цикла, точно указывая день от его начала. Обычно ФСГ и ЛГ рекомендуют сдавать на 3-5-й день от начала месячных, а эстрадиол и прогестерон на 21-е сутки. После наступления менопаузы анализ можно сдавать в любой день.

Подготовка к сдаче анализа крови на половые гормоны:

анализ сдается строго утром натощак, с вечера легкий ужин;
перед анализом стоит отказаться от приема алкоголя, кофе и лекарственных препаратов , не курить;
при приеме противозачаточных средств результаты корректируются с учетом их доз;
за день до сдачи крови рекомендуют отказаться от секса и тяжелых физических нагрузок;
перед сдачей крови необходимо полностью расслабиться, посидеть спокойно хотя бы 10 минут.

При помощи анализа крови на половые гормоны врач может выявить начало климакса либо наступление менопаузы, возможна ли беременность и ее вынашивание. Также, в зависимости от уровня гормонов и выраженности симптомов, можно определить степень тяжести климакса. О тяжелом климаксе говорят высокие показатели ФСГ, а также коэффициент ЛГ/ФСГ: чем он ниже – тем организм женщины тяжелее переносит недостаток половых гормонов и тем более ярко будут выражены симптомы и заболевания, связанные с климаксом.

УЗИ-обследование при климаксе

С приходом менопаузы часто приходят и проблемы с женским здоровьем. Это, в первую очередь, различные опухолевидные образования, как доброкачественные, так и злокачественные. Именно для их выявления и наблюдения необходима УЗИ-диагностика органов малого таза, причем ежегодно. Кроме этого, УЗИ помогает диагностировать начинающийся климакс и определяет возможность поздней беременности.

УЗИ-признаки наступающего климакса:

При помощи УЗИ можно выявить наличие или отсутствие фолликулов в яичнике и их количество. Чем ближе к менопаузе – тем меньше фолликулов, и тем меньше шансов забеременеть . После менопаузы в яичниках фолликулы не определяются.
Яичники постепенно уменьшаются в размерах , они теряют свою эхогенность. После менопаузы они могут совсем не определяться.
Матка уменьшается в размерах , становится более плотной, могут наблюдаться миомы небольших размеров, которые после менопаузы чаще всего рассасываются самостоятельно. Также меняется и расположение матки в малом тазу, она несколько смещается.
Жизнь после климакса – какая она? Секс и половые отношения. Можно ли забеременеть при климаксе? Рекомендации по правильному питанию для женщин до и после менопаузы. Бывает ли климакс у мужчин?

Причина появления зуда и жжения при климаксе - в снижении уровня эстрогена. Низкая концентрация этого гормона в крови негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки половых органов. Ухудшается ее кровообращение, замедляются процессы регенерации поврежденных клеток. Слизистая оболочка истончается и атрофируется.

Железы, вырабатывающие слизь, работают недостаточно активно, что вызывает сухость. Следствием этого является повышение кислотности во влагалище и изменение состава микрофлоры . Развитие условно-патогенных микроорганизмов приводит к воспалению истонченной слизистой оболочки влагалища - атрофическому вагиниту . Зуд и жжение - первые проявления этого заболевания.

Как уменьшить зуд и жжение во время менопаузы?

Не пользуйтесь ароматизированными ежедневными прокладками и туалетной бумагой.
Для интимной гигиены используйте только воду, откажитесь от мыла и интим-гелей, насыщенных ароматическими добавками.
Для стирки нижнего белья подойдет мыло без добавок или гипоаллергенный порошок, предназначенный для новорожденных. Ополаскиватели и другие дополнительные средства для стирки нежелательны.
Не отказывайтесь от интимной жизни. Регулярный секс нормализует состояние слизистой влагалища. Для уменьшения дискомфорта можно использовать лубриканты и увлажнители слизистой.
Потребляйте не менее 1,5 литров жидкости в сутки. Банальный недостаток воды также способен вызвать сухость слизистых.
Обогатите диету полезными жирами. Для производства эстрогена требуются жирные кислоты , поэтому включите в рацион жирную рыбу, молочные продукты, орехи и семечки, растительные масла.
Заместительная гормонотерапия помогает восстановить нормальную концентрацию эстрогена и устранить все проявления менопаузы, в том числе дискомфорт в половых органах.

Каковы первые симптомы менопаузы после сорока лет?

Менопауза или климакс - это неотвратимый период жизни каждой женщины. Но у одних его признаки появляются несколько раньше, чем у других. Женщины могут ощутить первые симптомы менопаузы уже после 40-ка.

Первыми симптомами менопаузы после 40 лет считаются:

Изменения менструального цикла. У большинства женщин месячные кровотечения становятся менее обильными и могут длиться до 7-ми дней. Промежутки между ними удлиняются: вместо 25 дней они могут увеличиться до 35-40. Некоторые женщины наоборот, страдают от часто повторяющихся маточных кровотечений.
Повышенная потливость может сопровождать приливы жара или быть самостоятельным симптомом, связанным с изменением гормонального баланса.
Приливы - покраснение кожи лица, шеи и груди, сопровождающееся волной жара и усиленным потоотделением. Приступ чаще возникает во второй половине дня и продолжается 1-5 минут. Это явление испытывают 70% женщин климактерического возраста. Появление приливов объясняют реакцией центра терморегуляции на снижение уровня эстрогенов.
Головные боли обычно связаны с напряжением нервной системы, которое вызвано снижением уровня женских гормонов. В связи с этим напрягаются и спазмируются мимические мышцы лица и шеи. Это приводит к зажатию чувствительных нервных корешков и вдобавок нарушает отток венозной крови из черепа. Повышением объясняются периодические головные боли и приступы мигрени.
Забывчивость и рассеянность . Изменение гормонального фона приводят к тому, что снижается выделение медиаторов, которые обеспечивают связь между нейронами. В результате женщины отмечают некоторое снижение внимания и ухудшение памяти.
Перепады настроения. Резкие перепады уровня гормонов сказываются на нервных клетках лимбической системы головного мозга, при этом уменьшается выработка эндорфинов - «гормонов счастья». С этим связывают возникновение депрессии , плаксивости и раздражительности.

Учащенное сердцебиение - результат гормональной стимуляции вегетативной нервной системы.
Сухость слизистой оболочки влагалища. Состояние половых органов женщины тесно связано с уровнем эстрогенов. Их дефицит замедляет все процессы в слизистой оболочке, в том числе и выработку влагалищного секрета.
Учащенное мочеиспускание . Половые гормоны отвечают за тонус мочевого пузыря и состояние его сфинктеров. Поэтому с приближением менопаузы женщины отмечают, что позывы к мочеиспусканию стали чаще. Также с возрастом ослабевают мышцы тазового дна, от которых зависит работа мочевого пузыря. Слабость сфинктера приводит к тому, что при кашле , чихании, смехе может непроизвольно выделяться небольшое количество мочи.
Снижение сексуального влечения к половому партнеру. Сексуальная активность женщины напрямую зависит от уровня гормонов, выделяемых яичниками , поэтому с приближением менопаузы она уменьшается.

Считается, что с момента появления этих симптомов до последней менструации проходит 1-2 года.

Месячные во время климакса

Месячные во время климакса исчезают не одномоментно, последней менструации предшествует ряд изменений, которые могут встревожить женщину. Во время пременопаузы кровотечения из половых путей становятся нерегулярными, такое состояние может продолжаться 1-2 года.

Нормальными считаются следующие изменения:

Менструальный цикл то удлиняется, то укорачивается.
Объем кровянистых выделений может то увеличиваться, то уменьшаться.
Менструация отсутствует на протяжении 1-2 месяцев, а потом снова возобновляется.

Когда обращаться к врачу

Обильное менструальное кровотечение. Возникает необходимость менять прокладку каждый час или чаще.
Выделение крови из влагалища после полового акта.
Появление сгустков крови на прокладке.
Кровянистые выделения между менструациями.
Длительность кровотечения увеличилась на 3 дня. Это наблюдается на протяжении нескольких циклов.
Несколько менструальных циклов короче 21 дня.
Отсутствие менструации на протяжении 3-х месяцев.

Можно ли забеременеть во время климакса

Климакс - длительный процесс, состоящий из нескольких этапов, который может продолжаться от 2-х до 8-ми лет. Ответ на вопрос: «можно ли забеременеть во время климакса?» зависит от стадии, на которой находится женщина. Пока половые гормоны провоцируют созревание фолликула в яичниках, беременность возможна. Оплодотворение может произойти, даже если менструальные кровотечения стали нерегулярными или на несколько месяцев прекратились.

К сожалению, часто случается, что обратившись к гинекологу по поводу отсутствия менструаций, 45-летние женщины с удивлением узнают, что это не климакс, а беременность. Чтобы не оказаться в такой ситуации, необходимо предохраняться в течение 2-х лет после последней менструации. В дальнейшем женщина вступает в период постменопаузы, когда из-за изменений в организме беременность уже невозможна.

Трудно сказать в каком возрасте женщина теряет способность к воспроизведению потомства. Описано множество случаев, когда женщины старше 55 лет становились матерями естественным образом. И это несмотря на то, что у них отмечались ранние симптомы менопаузы. Еще больше тех, кому удавалось в этом возрасте забеременеть после стимуляции яичников гормональной терапией. Однако статистика утверждает, что у таких матерей значительно повышаются шансы родить ребенка с синдромом Дауна - риск составляет 1:10.

Подытожим: женщина может забеременеть во время климакса, но это связано с риском для здоровья и матери, и ребенка.

Как остановить климакс

Климакс - естественный период в жизни женщины. Хотя менопауза связана с переживаниями и неприятными симптомами, все же она выполняет защитную функцию - таким образом природа позаботилась о женщине, лишая ее возможности забеременеть. Ведь вынашивание ребенка в зрелом возрасте может нанести серьезный вред женскому здоровью.

Остановить климакс нельзя. Даже гормональная терапия не в состоянии это сделать. Она лишь предназначена для поддержания здоровья в нормальном состоянии, когда в организме снижается естественная выработка половых гормонов. Это же можно сказать и о фитогормонах, содержащихся в лекарственных растениях и гомеопатических средствах. Их прием может улучшить состояние женщины, но не отменит климакс.

Момент наступления менопаузы во многом зависит от наследственности, и изменить программу, заложенную в генах, никак нельзя. Если у матери был ранний климакс, то, скорее всего, ее дочь ожидает та же участь.

Единственное что можно сделать - это не приближать климакс своими неправильными действиями. Работа желез, синтезирующих половые гормоны, во многом зависит от образа жизни и вредных привычек. К примеру, курящие женщины входят в фазу менопаузы на 2 года раньше своих сверстниц. Исходя из этого, гинекологи разработали советы, которые помогут отсрочить наступление климакса.

Не употреблять алкоголь и наркотики, не курить .
Вести активный образ жизни, заниматься спортом.
Иметь регулярную половую жизнь.
Правильно питаться . В меню ежедневно должны быть свежие овощи и фрукты, а также источники незаменимых жирных кислот: рыба, орехи и семена, масла.
Проживать в экологически чистой местности.
Принимать комплексы витаминов и минералов.
Избегать стрессовых ситуаций.
Укреплять иммунитет .

Если вы страдаете от неприятных симптомов климакса, то обратитесь к гинекологу-эндокринологу. Он подберет заместительную терапию, которая избавит от проявлений климакса и замедлит процесс старения.

Как облегчить состояние при менопаузе

Заместительная гормональная терапия при менопаузе

Врач индивидуально подбирает гормональные препараты, основываясь на результатах УЗИ и анализов. Не стоит принимать те средства, которые рекомендовали вашим знакомым. Неправильная дозировка гормонов может стать причиной набора веса и маточных кровотечений. В то же время не стоит отказываться от назначенного доктором лечения. Ведь недостаток женских гормонов может привести к выпадению волос , хрупкости костей и ожирению по мужскому типу, а также к атеросклерозу и его последствиям - инфаркту и инсульту .

В качестве гормонозаместительной терапии применяют комбинированные препараты : эстроген + прогестерон (призванный защищать эндометрий матки):

Дивисек;
Индивина;
Премарин;
Паузогест;
Тиболон;
Климонорм.

Препараты принимают по 1 таблетке 1 раз в день в одно и то же время. Продолжительность приема 1-2 года. Некоторые фармацевтические фирмы выпускают гормональные препараты в виде пластыря: Климара.

Если у женщины удалена матка, то принимают препараты на основе эстрогена .

Эстровэл;
Цимицифуга.

Внимание! Существует ряд противопоказаний для назначения заместительной гормональной терапии при климаксе, поэтому перед тем, как начать применять препараты, необходимо обследоваться. Абсолютными противопоказаниями являются:

Эналозид;
Эналаприл;
Арифон ретард;
Капотен.

Успокоительные препараты растительного происхождения:

Настойка валерианы;
Настойка пустырника;
Фитосед.

Режим дня

Активный отдых и занятия спортом. Физическая активность улучшает кровообращение и обменные процессы в тканях, а также служит профилактикой остеопороза.
Здоровый сон нормализует работу нервной системы и улучшает состояние кожи.

Диета

Частое питание маленькими порциями 4-5 раз в день.
Питьевой режим. 1,5-2 литра воды улучшат состояние кожи и слизистых.
Продукты, богатые кальцием, предотвратят остеопороз, выпадение волос и ломкость ногтей.
Овощи и фрукты - источник клетчатки. Они избавят от запоров , которые могут привести к опущению матки. Также в них содержатся антиоксиданты, замедляющие старение кожи и сердечно-сосудистой системы.
Растительные и животные жиры в умеренных количествах необходимы для синтеза гормонов.

Какие народные средства от приливов при климаксе можно применять?

Некоторые лекарственные травы содержат фитоэстрогены - вещества, аналогичные женским половым гормонам. Их потребление способно восполнить дефицит эстрогенов и снизить частоту приливов.

Настой шалфея. 2 столовых ложки сухой измельченной травы шалфея заливают 400 мл кипящей воды. Настаивают 30 минут. Настой процеживают и употребляют в течение дня небольшими порциями, желательно на голодный желудок . Курс лечения 14 дней. В сезон врачи рекомендуют добавлять свежие листья шалфея в салаты и вторые блюда.

Настой боярышника. Столовую ложку высушенных цветков боярышника кроваво-красного залить стаканом горячей воды. Выдержать 15 минут на водяной бане. Настаивать 20 минут, затем процедить. Кипяченой водой довести до исходного объема. Потреблять за полчаса до еды по ½ стакана 3 раза в день. Курс лечения 21 день.

Травяной сбор при климаксе

Цветки липы;
Листья мяты перечной;
Плоды фенхеля;
Трава полыни;
Кора крушины.

Высушенные и измельченные ингредиенты смешать в равных пропорциях. 2 ст.л. смеси залить 0,5 литра кипятка. Прогреть на водяной бане 15 мин. Дать настояться 45 мин., затем процедить. Пить до еды по одному стакану утром и вечером на протяжении 3-х недель. Затем сделать перерыв 7 дней и повторить лечение.

Заменить чай и кофе на отвары ромашки, мелисы или липы. Эти травы не содержат кофеина, поэтому не провоцируют подъем артериального давления, что может вызвать приливы.

Яичники являются важнейшими составными частями репродуктивной системы женского организма. Они располагаются по бокам от маточного органа, на одной симметрии относительно друг другу. В полости данных органов происходят процессы вызревания яйцеклеток, их выход из фолликулярных оболочек и последующее движение по фаллопиевой трубе, где и происходит момент ее встречи со сперматозоидом и оплодотворение. Ввиду того, что патологические изменения функциональности яичников могут повлечь за собой серьезные изменения в детородной способности организма и общего состояния здоровья, нормальные размеры яичников при менопаузе играют большую роль, особенно при УЗИ органов малого таза.

Размеры яичников в женском молодом и здоровом организме, находящемся в фертильном периоде, могут меняться под воздействием гормонального уровня и общего состояния здоровья. Также размеры обоих яичников могут расходиться до нескольких миллиметров в норме. Резкий и непропорциональный рост яичников является свидетельством развития какого-либо новообразования различной этиологии или воспалительного процесса.

Показания размеров данных органов зависят от определенного количества причин, имеющих свойство оказывать влияние на половые железы женщин в различные стадии в менструальном цикле.

Для наиболее точного исследования состояния яичников и правильного установления их размеров, ультразвуковые методы исследований проводятся на 5-7 дни месячных. В качестве основного показателя, на который и стоит обращать основное внимание, это не ширина с длиной яичников, а показания объема их полости. Судя по ним и устанавливается развитие опухолевидного новообразования, кистозного поражения, воспаления или же это нормальное состояние.

Нормальными показателями объема яичников считаются:

показания объема от 4 и не более 10 см 3 ;
длины – 21-36 мм;
ширины – 17-31мм;
толщины – 16-23 мм.

Разбег в показателях нормы яичников довольно большой, поэтому данные, полученные при ультразвуковом исследовании репродуктивной системы, не могут являться единственным основанием для постановки точного диагноза. Для этого необходимы и другие методы диагностики.

Причины происходящих изменений в яичниках

На протяжении жизнедеятельности женского организма, яичники имеют свойство немного изменяться в размере, который зависит от:

возрастных показателей;
количества родов и абортов;
дня месячных;
использования контрацептивных препаратов с содержанием гормональных веществ;
приема гормоносодержащих медикаментов.

С началом полового созревания яичники начинают включаться в функционирование репродуктивной системы у женщины и в дальнейшем, в пределах норм, могут меняться в своих размерах. Во время вынашивания ребенка эти органы под воздействием увеличения кровотоков, необходимых для обеспечения полноценного питания плода, увеличиваются в размерах. Причем с течением возрастающего периода беременности, яичники могут изменять свою локализацию, так как растущий маточный орган своими габаритами смещает на определенный уровень все близлежащие органы и ткани. В размере половые железы женщины увеличиваются на пару миллиметров, а происходящие ранее процессы овуляции на время беременности прекращаются. Вместо этого яичники начинают продуцировать прогестероны, играющие важнейшую роль в нормальном вынашивании плода и легком процессе родоразрешения.

С родоразрешением размер яичников в инволюционном режиме начинает уменьшаться, наряду с маткой.

Останавливаются процессы кровообращения в плаценте, уменьшается скорость общих кровотоков, что ведет к постепенному возвращению яичников в изначальный вид. Это, в свою очередь, ведет к возобновлению продукции эстрогена и последующей подготовке женского организма к полноценному функционированию всей детородной системы органов, если женщина не кормит своего малыша грудным молоком. В том случае, если все же применяется ГВ, то восстановление репродуктивной функциональности половой системы произойдет только после окончания процессов лактации в молочных железах.

С течением возраста репродуктивная функциональность у женщин начинает постепенно угасать. Это также влияет и на размер яичников, которые начинают в неспешном темпе уменьшаться. А к периоду пременопаузы обе железы становятся одинаковыми во всех показателях размеров.

Нормой в пременопаузальной стадии климакса являются следующие значения размерности яичников:

В объеме от 1.5 до 4 см 3 ;
По длине – от 20-25 мм;
По ширине – 12-15 мм;
По толщине – 9-12мм.

Первые два три года постменопаузального периода могут сопровождаться выработкой одиночных фолликул, несмотря на то, что менструального цикла нет. Этим и объясняются незначительные изменения показателей размеров в яичниках.

Патологические причины изменения половых желез

Во время определения возможного развития патологического процесса, необходимо принимать во внимание показания нормы яичников в фертильном периоде. Свидетельством начала развития патологического изменения являются удвоенные в два и более раз размеры яичников.

При определении показаний объема яичников, к патологии относятся их увеличение на 1.5-2 мм 3 .

При определении таких показаний во время ультразвукового исследования репродуктивной системы органов в женском организме, это может являться свидетельством развития следующих патологических процессов:

Кистозное поражение полости яичников с различной этиологией и локализацией.
Развитие поликистоза, то есть множественного образования мельчайших кист.
Появление новообразований доброкачественного характера.
Появление новообразований со злокачественным характером течения.
Развитие метастаз.
Наследственный фактор или врожденное патологическое течение развития репродуктивных органов.

Поводом для срочного хирургического вмешательства могут послужить такие патологии, как гнойный воспалительный процесс яичников в менопаузе либо их перекрут. При таком течении нарушения работоспособности половых органов, если не сделать своевременную операцию, то все может осложниться до необратимого нарушения либо летального исхода.

Наиболее опаснейшим для жизни женщины патологическим изменением являются онкологические процессы.

Раковая опухоль , локализованная в органах половой системы женского организма, занимает второе место из всех причин, ведущих к летальному исходу, после онкологического поражения молочных желез. Если на УЗИ специалисту удается разглядеть развитие раковой опухоли на первых стадиях ее развития, то у женщины есть все шансы дальше жить, ведя активную борьбу против рака. А иногда возможно даже и полноценное выздоровление.
Клиническая картина будет куда хуже, если злокачественное новообразование достигнет внушительных размеров, и будет вызывать симптоматику метастазов. Поэтому своевременно проведенное ультразвуковое исследование поможет своевременно выявить патологию, и предпринять необходимые меры по ее устранению.

Опасным также является и резкое уменьшение размера яичников в фертильном периоде. Такие произошедшие изменения яичников называются в основном преждевременная менопауза, так как половые железы у женщины просто угасают и перестают выполнять свою функциональность в репродуктивной работоспособности женского организма. Такое патологическое изменение может настигнуть от 36 до 40 лет. Притом маточный орган начинает уменьшаться, а маточные стенки утончаться, в самих яичниках не наблюдается ни одного фолликула. Под воздействием данных атрофических процессов, прекращаются естественные менструации. После чего, спустя небольшой промежуток времени, в женском организме могут начать развиваться климактерические симптомы:

Повышение потливости.
Нарушение психоэмоционального состояния.
Появление бессонниц.
Резкое снижение либо набор лишних килограммов.
Приступы приливов и жара.

Если провести своевременную диагностику данных проявлений, то при приеме гормонозаместительной терапии все еще можно будет восстановить репродуктивную функциональность, и благополучно зачать и родить ребенка.

Изменения яичников в менопаузе

Атрофические изменения, характерные для женского организма в менопаузальном периоде, также относятся и к данным органам половой системы.

Размеры яичников при климаксе уменьшаются. А также изменения претерпевает и их структура, в ходе которых гормонсекретирующие ткани начинают замещаться соединительными тканями. Сокращается количество фолликулов, вплоть до полного их исчезновения.

Развитие функциональной кисты в менопаузе не должно быть. Все новообразования, возникающие в этом возрасте уже именуются, как опухоли.

Принимая во внимание тот факт, что после 55-летнего возраста вероятность развития онкологии у женщин повышается в несколько раз, медицинские специалисты должны проявлять особое внимание на состояние здоровья женщины при диагностических методах исследования в менопаузальный период, особенно ее молочных желез и половой системы органов.

Каждая женщина, в свою очередь, должна не забывать о том, что отсутствие менструального цикла вовсе не значит, что и проблем с гинекологическим здоровьем не может быть.

Регулярное посещение гинекологического кабинета (не менее 1 раза каждые полгода) поможет исключить вероятность развития множества серьезных патологий, вплоть до предупреждения развития онкологии до стадии, которая уже не поддается никакому методу лечения.

Любое кистозное поражение яичников в менопаузе должно лечиться путем хирургического вмешательства для предупреждения осложнений.

Симптоматика патологического изменения яичников

Все коварство развития опухолей у женщин в менопаузе заключается в том, что они не вызывают никаких клинических проявлений. И лишь иногда (не более 30%) могут дать о себе знать смазанными проявлениями, касающимися в одинаковой степени новообразований как злокачественного характера течения, так и доброкачественного.

В большинстве случаев, у тех представительниц слабого пола, которые игнорируют необходимость в регулярном осмотре специалистами, подобные заболевания выявляются только при осложнениях, характеризующихся перекрутом или разрывом яичника, либо острой болевой симптоматикой в нижней части живота. Также увеличивающееся проявление асцита и симптоматики сдавленности близ расположенных органов свидетельствует о развитии метастазов на фоне основного патологического процесса.

Методы диагностики

Узнать о том, что происходит с яичниками, поможет ультразвуковая диагностика с дополнительным методом доплерометрии состояния сосудов. Также могут проводиться:

компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография.

Но данные методы являются дорогостоящими, а результативностью особой не отличаются, потому и применяются гораздо реже, чем обычное УЗИ.

Новообразования злокачественного характера отличаются целым рядом характерных проявлений, способствующих выявлению раковой опухоли во время УЗИ, это:

увеличение скорости кровотоков;
двусторонняя локализация поражения;
разрастания полипов.

Если при ультразвуковом исследовании выявляется наличие новообразования, то назначается сдача анализа крови на предмет выявления содержания онкологических маркеров. Полученные результаты исследования крови, в комбинации с результатами УЗИ, дают более полную клиническую картину, на основании которой и разрабатывается последующая схема лечения.

После оперативного удаления новообразования в яичниках производится гистологическое исследование извлеченных тканей, на основании которого выставляется окончательный диагноз и дальнейшее лечение.

Полезное видео по этой теме:

Здравствуйте! В постменопаузе (эта дата определяется ретроспективно - через 1 год после последней менструации) в связи с угасанием репродуктивной функции размеры яичников уменьшаются. Наряду с этим происходят выраженные морфологические изменения в фолликулярном аппарате, поэтому обнаружение яичников значительно затрудняется. При трансабдоминальном (через переднюю брюшную стенку) исследовании примерно на 30-50% снижается возможность визуализации постменопаузальных яичников. Однако частота их выявления может достигать 80-90% при использовании трансвагинального (через влагалище) доступа. Если же это исследование проводить при частично наполненном мочевом пузыре, то точность выявления возрастает до 93,5%. Актуальность вопроса о выявлении яичников при УЗИ определяется возрастанием у женщин старше 40 лет частоты возникновения . А раннее выявление рака непосредственно связано с возможностью выявления яичников. По мере увеличения продолжительности постменопаузы размеры яичников уменьшаются. Так, к концу первого года отсутствия месячных объем яичника составляет 4,5 см^з, после 5 лет около 2,5 см^з, свыше 10 лет – около 1,5 см^з. Следует подчеркнуть, что выявление у женщин в постменопаузе яичников объёмом более 5 см^з является признаком патологии. Разница в объёме правого и левого яичников не должна превышать 1,5 см^з. Во время исследования следует обращать внимание на асимметричное увеличение одного из яичников более чем в 2 раза, так как, по мнению Campbell, у женщин в постменопаузе это является признаком малигнизации (озлокачествления). Объём яичника высчитывается следующим образом: длина х ширина х толщина х 0,523. В связи с постепенным угасанием гормональной функции яичников наличие единичных маленьких фолликулов в течение первых 5 лет постменопаузы не должно расцениваться как патологический процесс. После 5 лет постменопаузы фолликулы не выявляются, а их персистенция должна вызывать определённую настороженность. Учитывая выше написанное мной, увеличение Вашего яичника через 11 лет постменопаузы, наличие в нём фолликулов, а также увеличение лимфатических узлов и наличие болевого синдрома не являются нормой. Лимфатические узлы реагируют увеличением на наличие вблизи их расположения патологического процесса, не только воспалительного характера, но и опухолевого тоже. Вам срочно надо записаться на приём к акушеру-гинекологу, которому Вы доверяете. Возможно, послушать ещё одно или несколько мнений других специалистов. Имеет смысл определить в крови уровень онкомаркеров - особых белков, которые обнаруживаются в крови или моче больных . Опухолевые клетки продуцируют и выделяют онкомаркеры в кровь с момента возникновения новообразования, что делает возможным диагностику заболевания на ранних стадиях. Анализ на не только один из способов обнаружения злокачественной опухоли, но и возможность оценить эффективность проводимого лечения. Рецидив злокачественных заболеваний можно предвидеть за несколько месяцев до начала клинических проявлений. Благодаря специфичности каждого белка можно предположить очаг заболевания. Каждое новообразование выделяет строго определенный белок. Известно около 200 соединений, относящихся к опухолевым маркерам, но диагностическую ценность из них имеет не более 20. Что касается яичников, то возможно определение следующих видов онкомаркеров: - СА 125 (серозный рак яичников), - СА 72-4 ( , слизеобразующий рак яичников), - HE 4 (рак эндометрия, яичников). Действовать надо незамедлительно!!! Удачи!

При наступлении климакса в организме женщины наблюдается множество изменений, которые связаны с его гормональной перестройкой. Чаще всего этот процесс начинается в 40-45 лет и заканчивается ближе к 50. Функционирование яичников, выделяющих половые гормоны, приостанавливается постепенно. На фоне данных изменений развиваются другие неприятные симптомы. Чаще всего это приливы, головные боли, повышение показателей артериального давления и т. д. При исследовании органов малого таза (в частности, яичников) наблюдают изменения их размеров, структуры и других показателей. На этом основании делается заключение о наличии климактерического периода и нормального или патологического его течении.

Яичники – это парные железы, которые предназначены для выработки половых клеток женщины (яйцеклеток). Они размещаются с двух сторон от матки и хорошо видны во время ультразвукового исследования. Свою работу яичники начинают с первым наступлением менструации, когда девушка достигает возраста 12-14 лет. Каждый месяц в фолликулах яичников созревают яйцеклетки. За всю жизнь женщина вырабатывает сотни половых клеток, большинство из которых остаются неоплодотворенными. При этом менструальный цикл будет заканчиваться месячными, что сигнализирует о процессе возобновления репродуктивной функции.

Для обеспечения процесса деторождения яичники женщины вырабатывают эстроген. Благодаря этому гормону происходит созревание фолликулов, где находится яйцеклетка. Более высокая концентрация эстрогена наблюдается в первую половину менструального цикла. В последующем на месте выхода яйцеклетки образуется желтое тело, которое выделяет прогестерон. Сочетание этих гормонов в оптимальной концентрации обеспечивает репродуктивную функцию, что возможно при нормальной работе яичников.

Наступление климакса происходит, когда данная система начинает снижать интенсивность своей работы. У каждой женщины это происходит по-разному, и определяется многими факторами. Установлено, что длительность функционирования яичников зависит от их запаса яйцеклеток, который называется овариальным резервом. Он определяется еще во время внутриутробного развития приблизительно на 16 неделе жизни плода. На протяжении всей жизни женщины количество яйцеклеток стремительно уменьшается.

Менопауза наступает, когда происходит полное истощение фолликулярного запаса яичников. Это сопровождается отсутствием яйцеклеток, готовых к оплодотворению. На этот процесс влияет не только возраст женщины, а и многие внешние факторы. Негативное воздействие на репродуктивную систему производят некоторые заболевания, образ жизни, состояние окружающей среды, особенности питания, наличие стрессов и многое другое.

Нормальные размеры яичников женщины репродуктивного возраста

У здоровых женщин репродуктивного возраста яичники имеют овальную форму и отличаются развитым фолликулярным аппаратом. При проведении ультразвуковой диагностики фолликулы хорошо просматриваются.

Их характеристики во многом зависят от дня менструального цикла. Приблизительно через 8-9 суток после наступления месячных уже видно доминантный фолликул, из которого в последующем выйдет яйцеклетка. Он достигает диаметра 15 мм, при том, что остальные редко превышают показатель 10 мм. При наступлении овуляции размер доминантного фолликула составляет 18-24 мм.

Размер яичников у женщины репродуктивного возраста следующий:

длина – около 20-35 мм;
ширина – 15-20 мм;
толщина – 20-25 мм.

Размеры яичников могут немного изменяться в ту или другую сторону в зависимости от фазы менструального цикла.

Яичники при наступлении климакса

Первые изменения в яичниках наблюдаются в период пременопаузы, когда появляются все неприятные симптомы климакса. В это время происходят длительные задержки, что объясняется снижением концентрации половых гормонов. В это время в яичниках начинает преобладать соединительная ткань. Она замещает корковое вещество, которое богато фолликулами. Яичники при климаксе также значительно уменьшаются. В этот период их размер такой:

длина – не больше 25 мм;
ширина – не больше 15 мм;
толщина – около 9-12 мм.

С каждым месяцем эти параметры еще больше изменяются в меньшую сторону. Также по мере прогрессирования климактерических процессов устраняется разница между размерами правого и левого яичника. У женщин детородного органа эти железы немного отличаются, что является вполне нормальным явлением.

Изменения яичников в менопаузе еще более существенны. После прекращения менструаций по истечении 1 года их объем не превышает 4,5 куб. см. Если период постменопаузы длится около 5 лет, этот показатель составляет 2,5 куб. см., а после 10 лет – 1,5 куб. см. При обследовании 60-летней женщины удается выявить, что вес одного яичника в среднем не превышает 4 г. Например, в 40 лет этот показатель составляет 9,5 г.

Также при наступлении климакса происходит постепенное уменьшение числа фолликулов в яичниках, после чего они исчезают вовсе. На фоне таких изменений половые железы женщины становятся не такими восприимчивыми к воздействию гормонов гипофиза (ФСГ, ЛГ). Обычно эти вещества выделяются в большом количестве, но это не приводит к созреванию фолликулов.

Их можно обнаружить во время ультразвукового исследования только вначале климактерических изменений в организме женщины. В отдельных случаях некоторое количество фолликулов все же остается в яичниках даже при длительной менопаузе. Однако они не могут нормально развиться, что исключает появление овуляции. В этом случае при исследовании мочи женщины обнаруживается повышенное содержание эстрогенов. Также функцию выработки этого гормона в незначительном количестве осуществляют надпочечники.

Как можно продлить функционирование яичников?

В некоторых случаях врачи рекомендуют искусственно продлить работу яичников на некоторый период. Это оправданно плохим самочувствием женщины, наличие большого количества неприятных симптомов, которые ведут к частичной или полной потере трудоспособности. Также прибегают к медикаментозной терапии, когда у женщины климакс наступает слишком рано, и она желает еще ненадолго продлить молодость. В таких случаях врачи назначают следующие препараты:

в некоторых случаях, чтобы обеспечить нормальное функционирование яичников достаточно изменить питание, включив в него продукты, содержащие фитоэстрогены. Они присутствуют во многих овощах, фруктах, бобовых. В то же время рекомендуется полностью отказаться от вредной пищи – острой, жирной, соленой. Также нормализовать работу яичников невозможно без качественного отдыха, разумной физической нагрузки;
гормональная заместительная терапия. В особо тяжелых случаях врачи рекомендуют прибегнуть к этому, чтобы нейтрализовать дисбаланс в организме. Гормональные препараты назначаются с осторожностью и под тщательным контролем врача, поскольку они могут вызвать опасные побочные эффекты. При использовании неподходящего средства или неправильной дозировки значительно увеличивается риск развития опухолей или появления других неприятных заболеваний. Популярные гормональные средства – Прогинова, Дивигель, Дивина и другие;

препараты на основе растительных экстрактов. Данные средства назначаются многими врачами, поскольку при их применении отсутствуют серьезные побочные эффекты. Они оказывают на организм женщины мягкое действие и позволяют устранить дисбаланс гормонов. Популярными препаратами из данной группы считаются Ременс, Климактоплан, Климадинон и другие;

народная медицина. Замечено, что многие травы положительно воздействуют на организм женщины и помогают яичникам начать нормальное функционирование. В результате исчезают приливы, головные боли, улучшается настроение и наблюдается прилив жизненной энергии. Такими свойствами обладают полевой хвощ, корень солодки или аира, медуница и многие другие. Из этих трав готовят целебные отвары или настойки, которые принимают несколько недель до улучшения состояния.

С чем связано увеличение размеров яичников при наступлении менопаузы?

Если после проведения ультразвуковой диагностики выявлено существенное увеличение размеров яичников, необходимо пройти более тщательное обследование. В норме их объем должен уменьшиться из-за отсутствия фолликулов и преобладания соединительной ткани. Увеличение размеров яичников всегда сигнализирует о развитии определенных патологий, которые несут потенциальную опасность.

К таким относят:

появление кист. Только в 30% случаев во время климакса поражаются две железы. При наступлении менопаузы кисты не бывают функциональными. Они не способны рассосаться самостоятельно. Избавиться от этих кист можно только хирургическим путем. Чаще всего они эпителиальные, которые способны к злокачественному перерождению;
поликистоз яичников. Данное заболевание характеризуется образованием множественных кист. Во время климакса поликистоз развивается более активно из-за критического уменьшения уровня эстрогена и увеличения концентрации мужских гормонов. Этому негативному процессу способствует долгий прием оральных контрацептивов или гормонозаместительная терапия;
развитие рака. Рак яичников находится на втором месте среди виновников смерти женщин разного возраста. Чаще всего злокачественные процессы начинаются именно после прекращения менструаций. Во многих случаях подталкивает к этому отсутствие родов, частые аборты, длительный прием гормональных препаратов.

Как правильно заботиться о своем здоровье при наступлении менопаузы?

При климактерических изменениях организма происходит постепенное угасание функционирования яичников. Но это не является поводом для пренебрежения собственным здоровьем. В это время женщина обязана регулярно посещать гинеколога для проведения профилактических осмотров, которые помогут выявить многие опасные заболевания на начальных стадиях.

Также в состав диагностических процедур должно входить УЗИ органов малого таза. Оно позволяет с высокой точностью определить размер яичников, их структуру, местонахождение и наличие любых новообразований. Также при помощи данной процедуры легко выявить другие патологии, поражающие матку, что также не редкость при наступлении климакса.

Но иногда у здоровой женщины найти яичники и определить их состояние при проведении ультразвуковой диагностики очень сложно. Даже при наполненном мочевом пузыре из-за отсутствия фолликулов половые железы почти не визуализируются. В таком случае женщинам рекомендуют пройти трансвагинальное УЗИ, которое является более точным.