Что такое каталепсия? Причины и лечение припадков. Каталепсия симптомы, лечение, описание Восковая каталепсия

– идеомоторный феномен, характеризующийся невозможностью самостоятельно двигаться при высокой гибкости и способности длительно сохранять позу, не прилагая усилий. Развивается при нарколепсии, истерии, кататонической форме шизофрении, воссоздается в период гипнотического сна. Проявляется напряжением, отвердением мышц, практически полной потерей чувствительности к теплу и боли. Диагностика включает сбор данных анамнеза, осмотр невролога, беседу с психиатром. Для устранения приступов каталепсии проводится лечение основного заболевания, применяются техники психотерапии, усиливающие способность произвольно управлять телом.

Общие сведения

Термин «каталепсия» греческого происхождения, дословно означает «схватывание», «удерживание». Другое распространенное название синдрома – восковая гибкость. Эпидемиологические показатели невысоки, составляют 0,018-0,02% в популяции с примерно равным соотношением мужчин и женщин. Каталептическое состояние наблюдается не только у людей, но и у всех позвоночных, поэтому может рассматриваться как биологически целесообразная реакция. У животных оно возникает в ситуациях жизненной угрозы, представляет собой распространенную форму пассивно-оборонительного поведения – замирание, угнетение вегетативных функций является имитацией смерти, что снижает вероятность нападения врага, а также подготавливает организм к возможной реальной гибели.

Причины каталепсии

Провоцирующим фактором восковой гибкости считается длительное переживание стресса, интенсивные эмоции – волнение, страх, гнев, ярость. Каталепсия развивается на фоне неврологических и психических заболеваний , искусственно вызывается в состоянии гипноза при определенных психологических чертах. Причинами приступа могут быть:

• Кататоническая шизофрения . Типичными симптомами данной формы заболевания являются чередующиеся возбуждение и ступор. При кататоническом ступоре может наблюдаться каталепсия.
• Заболевания мозжечка. Причиной синдрома становятся неврологические патологии, при которых блокируются связи между лобными отделами коры и мозжечком. Такие нарушения определяются при опухолях, после травм.
• Истерический невроз . Каталепсия возникает при истерическом ступоре. Чаще обнаруживается у женщин.
• Прием медикаментов. Лекарственная каталепсия развивается в результате применения больших доз препаратов, блокирующих и снижающих активность дофамина. Например, патологическая гибкость наблюдается после введения галоперидола, трифтазина.
• Внушаемость. Гипнозу и формируемым в нем эффектам более подвержены люди с ослабленной волей, зависимые, восприимчивые. Признаки каталепсии распространяются на все тело или отдельные части.
• Нарколепсия 1 типа. При данном варианте гиперсомнии (нарушений сна) каталепсия рассматривается как специфический симптом. Она формируется спустя год после начала заболевания.

Патогенез

Каталептические состояния различны по происхождению, триггером может выступать эмоциональное состояние, функциональные и структурные изменения ЦНС, сигналы гипнотизера. «Общим конечным путем» развития синдрома являются активированные подкорковые системы модуляции мышечного тонуса при относительной деактивации коры, ретикулярной формации, базальных ядер. Равновесие тела сохраняется, но произвольность движений утрачивается. Согласно последним исследованиям, повреждения каудального отдела гипоталамуса и тегментума в верхних отделах среднего мозга вызывают синдром, сходный с каталепсией.

Поддерживается тонус мышц, нарушается сложная иннервация двигательных актов. Это проявляется сонливостью, двигательной заторможенностью, застыванием в приданных позах. Приступ развивается не одномоментно, патологические изменения постепенно распространяются в верхнем шейном отделе, руках, затем перемещаются к нижней части тела. Реже наблюдается обратный порядок. Выход может происходить в противоположном началу приступа направлении. У большинства пациентов продолжительность составляет от 1 минуты до нескольких часов, но известны случаи, когда каталепсия сохранялась несколько недель.

Симптомы каталепсии

При каталептическом приступе нарастает мышечное напряжение, снижается чувствительность к боли и температурным изменениям, утрачивается возможность двигать конечностями, шевелиться. Пациент видит, слышит, понимает, но не может реагировать на происходящее вокруг. Пульс, сердцебиение и другие вегетативные реакции сильно замедляются, что вызывает у окружающих предположение о смерти. Мышцы становятся твердыми на ощупь, но оцепенение отсутствует. Положение конечностей, туловища легко изменяется внешними усилиями. Поза сохраняется на протяжении всего приступа.

В отдельных случаях у больного могут также отмечаться аффективные, бредовые расстройства и галлюцинации. Часто каталепсия сопровождается эхопраксией (непроизвольным повторением жестов), негативизмом (сопротивлением просьбам и насильственному изменению позы), эхофазией (повторением слов, фраз), вербигерацией (беспрестанным произношением одних и тех же слов, предложений), стереотипией (устойчивым повторением бесцельных движений). После выхода из приступа пациент испытывает эмоциональное возбуждение – плачет, кричит.

Осложнения

Тяжелые случаи каталепсии осложняются бредовыми и галлюцинаторными расстройствами. В течение приступа у больных наблюдается помрачение сознания, как правило – онейроид с наплывом бредовых фантастических образов и представлений. Галлюцинации появляются в определенной последовательности, создавая целостную, законченную по содержанию картину. После острого состояния обычно отмечается амнезия на реально происходившие события, но собственное состояние пациенты описывают достаточно точно. Осложнения продолжительных каталептических приступов возникают в результате вегетативных расстройств. Развиваются головные боли, головокружения, нарушения сна и пищеварения.

Диагностика

Диагностика каталепсии выполняется врачом-психиатром и неврологом . Приступы восковой гибкости могут проявиться при установленном основном диагнозе либо быть причиной первичного обращения к специалисту. В зависимости от этого фактора определяется объем диагностических процедур. Комплексное обследование включает:

• Опрос. Беседа проводится с пациентом, родственниками. Врач собирает анамнестические данные, выясняет симптомы. При общении с больным специалист определяет способность к продуктивному контакту, сохранность критических способностей, интеллектуальных функций.
• Наблюдение. Оценка поведенческих и эмоциональных отклонений производится в процессе консультации пациента и его нахождения в стационаре. Нередко врачу удается непосредственно присутствовать при развитии приступа.
• Неврологический осмотр. При первичной диагностике пробы позволяют выявить неврологическую патологию как возможную причину каталепсии. Обследование пациента во время приступа подтверждает снижение болевой и температурной чувствительности, заторможенность рефлекторных ответов, мышечный гипертонус с сохранением пластичности.

При постановке основного диагноза дополнительно может быть назначена психодиагностика , инструментальные исследования ЦНС, лабораторные анализы крови и мочи. Данные объективных методов дают возможность установить заболевание, послужившее причиной каталепсии, и дифференцировать патологию с другими синдромами двигательных функций.

Лечение каталепсии

Устранение каталепсии является частью терапии ведущего заболевания – кататонической шизофрении, истерического невроза, нарколепсии, опухолей и последствий травм головного мозга . При адекватно подобранных методах частота и продолжительность приступов сокращаются. К специфическому лечению синдрома относят:

• Интерактивную имагогику. Психотерапевтическая методика, основанная на работе с воображением. Пациент обучается способности лучше чувствовать состояние мышц, осознавать процесс управления ими. Затем создается положительный образ, через который развивается контроль над движениями и действиями, позволяющий предупредить приступ каталепсии.
• . Препараты подбираются врачом индивидуально с учетом существующих эмоциональных и поведенческих отклонений. Для купирования приступов используются психостимуляторы, антидепрессанты, нейролептики.
• Семейное консультирование. Задача членов семьи – обеспечить эмоциональный комфорт и физическую безопасность больного. На консультациях родственникам рассказывают об особенностях течения заболевания, порядке действий при каталепсии. Нельзя насмехаться, унижать больного, оставлять без присмотра при выполнении потенциально опасных действий (приготовлении пищи, переходе улицы). При застывании в неестественной позе, нужно придать телу удобное положение, побыть рядом до окончания приступа.

Прогноз и профилактика

Прогноз каталепсии благоприятный при успешном лечении основной патологии, сохранности когнитивных функций, способности к критическому мышлению. При таких условиях эффективным оказывается метод интерактивной имагогики, развивающий навык произвольного предупреждения приступов. Специфических мер профилактики не существует, снизить вероятность каталепсии можно при помощи своевременной диагностики и лечения психических и неврологических заболеваний, на базе которых она возникает.

Каталепсия – это состояние похожее на сон, во время которого отмечается значительное снижение или потеря чувствительности к любым внутренним и внешним стимулам. Данное явление также называют восковой гибкостью, так как человек способен сохранять любую позу без каких-либо усилий. Возникновение каталепсии может наблюдаться при некоторых разновидностях шизофрении и иных психических расстройствах, а также в период гипнотического сна.

В 1930 году Сильван Малдун ввел в обиход термин «астральная каталепсия», которую также называли сонным параличом. Развитие патологического состояния обычно происходит постепенно. Оно последовательно распространяется по всем группам мышц. Так, может наблюдаться каталепсия руки, шейных мышц, нижних конечностей и т.д. У большинства людей расстройство проходит довольно быстро (от минуты до нескольких дней), но известны случаи и длительного течения каталепсии, когда она продолжалась на протяжении недель и даже месяцев.

Причины

Астральная каталепсия, по мнению ученых, может возникать по ряду неврологических и психологических причин. Специалисты утверждают, что развитие подобного состояния может происходить из-за образований в головном мозге. Если рассматривать этиологию расстройства с психологической точки зрения, здесь на первое место выходит повышенная внушаемость человека, ослабление его воли. К провоцирующим патологическое состояние факторам относят истерические припадки, сильное волнение, стрессы. При этом исчезновение приступа каталепсии сопровождается бурными аффективными проявлениями.

Часто каталепсическое расстройство сочетается с другими нарушениями, связанными с повышенной внушаемостью, например, эхопраксией, нагативизмом, эхофазией, вербегерацией, стереотипией и т.д. Как уже говорилось, патология может возникать при шизофрении, в частности ее кататонической форме, а также при нарколепсии. В целом, в основе патологии лежит своеобразное «выключение» коры головного мозга при сохранной работе нервного двигательного аппарата. Именно этот аппарат и отвечает за равновесие тела человека.

Проявления

Каталепсия может застигать человека в любом положении, фиксируя позу тела. Так, известны случаи, когда пациенты внезапно застывали прямо в ходе беседы с лечащим врачом. При этом позу больного можно без труда изменить. Мышечное напряжение при данном состоянии может быть настолько сильным, что пациента легко можно поднять, поддерживая лишь за затылок и ступни.

Основные симптомы описываемого заболевания заключаются в следующем:

• отвердение мускулов;
• практически полная потеря чувствительности к теплу и боли;
• невозможность пошевелиться (паралич).

Если астральная каталепсия сопровождается только вышеперечисленными признаками, речь идет о так называемой пустой кататонии. В иных случаях у больных могут также отмечаться аффективные, бредовые расстройства и галлюцинации. В период приступа происходит своеобразное приостановление жизненных функций человека, при этом он не теряет способности видеть и слышать все происходящее вокруг, хотя со стороны может показаться и вовсе мертвым из-за сильно замедленного пульса и сердцебиения.

Лечение

В ходе диагностического обследования пациента необходимо правильно дифференцировать каталепсию от прочих видов нарушений двигательной функции, которые могут возникать при органических патологиях головного мозга. При разработке тактики лечения врач учитывает характер течения заболевания. Как правило, в работе с пациентами используется метод интерактивной имагогики, заключающийся в активизации образов больного в бессознательном состоянии и их выведении на уровень сознания. Это помогает обнаружить область психической проблематики.

В ходе подобного психотерапевтического лечения больной человек учится погружаться внутрь себя и с помощью образов осознает свои собственные проблемы. Об образах он обязательно подробно рассказывает лечащему врачу. При этом специалист наблюдает за семантическим полем пациента, определяя, были ли эти образы действительно бессознательными или оказались просто выдуманными.

Лечение каталепсии должно проводиться исключительно в специализированных центрах с помощью высококвалифицированных специалистов.

Каталепсия имеет очень тесную связь с нарколепсией, практически всегда сопровождаются каталептическими. Состояние каталептического припадка очень похоже на сон, значительно снижается чувствительность к внешним и внутренним стимулам.

У человека приостанавливаются все жизненные функции, причем настолько, что неспециалисту может показаться, что человек мертв. Каталептическому припадку свойственно состояние так называемой восковой гибкости — человека в состоянии припадка можно поставить в самую неудобную и неестественную позу, не прилагая для этого каких-то особенных усилий и эта поза будет сохраняться в неподвижном состоянии до самого окончания припадка.

Каталептический припадок является одним из проявлений ряда психических заболеваний, иногда возникает в гипнотическом сне (но в этом случае он не связан с психическими заболеваниями).

Каталепсия при гипнозе — это не патология, в специальной терапии не нуждается. Сама по себе гипнотическая каталепсия не имеет негативных последствий, но важно проводить гипноз аккуратно, профессионально, не прибегая к нему без явной надобности.

Каталептический припадок не возникает одномоментно, он развивается последовательно сверху вниз — от мышц шеи и верхних конечностей к нижним конечностям.

Обратное развитие, выход из припадка, происходит в противоположном направлении. Припадок длится как правило от нескольких минут до нескольких дней, но в медицинской практике встречались случаи пребывания в каталептическом припадке в течение нескольких недель и даже нескольких месяцев.

Причины каталептических припадков

Причины возникновения каталептических припадков кроются в основном в психологических травмах, но, как и в случае в нарколепсией, причинно-следственная связь психологических травм и каталепсии не доказана.

Лечение каталепсии

Каталепсию ни в коем случае нельзя пытаться лечить самостоятельно (как собственно и любое заболевание), этим должен заниматься только психиатр. Некоторые двигательные расстройства, возникающие при различных поражениях головного мозга очень похожи на каталептический припадок, однако им не являются.

При определении способа лечения специалистами учитываются характер заболевания, все особенности приступа, проводится тщательное обследование пациента. Каталепсия излечима, но для полного излечения потребуются усилия не только специалиста, но и самого больного, и его родственников, и близких друзей.

Как и при лечении любого психического заболевания, в процессе лечения каталепсии крайне важное значение имеет эмоциональное состояние больного. Если человек становится объектом насмешек, подколок, пусть даже изначально якобы дружественных, а то и просто унижений, улучшения состояния придется ждать довольно долго. И это особенно важно, если речь идет о ребенке.

Больного нельзя оставлять без присмотра, особенно если ему приходится заниматься чем-то опасным (например, приготовление пищи или вождение автомобиля).

Если человек застыл в неестественной позе, надо аккуратно придать его телу удобное положение, желательно его положить или посадить. Имейте ввиду, что несмотря на отсутствие проявления каких-либо реакций, человек все видит, все слышит и все понимает.

Практически всегда облегчить заболевание помогает общение с людьми, страдающими таким же заболеванием. В наш век всемирной паутины найти таких людей не составляет сложности. Не стоит ограничивать общение больного.

Кроме чисто психологической разрядки, повышения уверенности в себе, люди, лично побывавшие «в шкуре» каталепсии, способны дать немало дельных советов.

Каталепсией (восковой гибкостью) называют феномен, для которого характерна повышенная податливость тела, но человек самостоятельно двигаться не может. Мышцы уплотняются, теряется чувствительность к боли и температуре. Такое состояние возникает при органических патологиях нервной системы и психических расстройствах.

Заболевания, для которых характерен симптом:

• кататоническая шизофрения;
• нарколепсия;
• опухоль головного мозга;
• болезнь Паркинсона;
• истерия;
• гипнотический сон.

Характеристика

Каталепсия (с греческого - приостанавливаться) - временное физическое состояние, при котором у человека цепенеют мышцы лица, конечностей и туловища. Этот симптом присоединяется к заболеваниям, например, шизофрении. Иногда вызван такой патологией головного мозга, как опухоль. Человек может сохранить любую позу, даже если она будет максимально неудобной. Заболевание одинаково встречается у мужчин и женщин с частотой 0,02%.

Этиология

Пусковой фактор в развитии каталептического синдрома - длительное нервное напряжение, стрессовые ситуации и переживание сильных эмоций. Состояние развивается при неврологических и психических заболеваниях, вызывается с помощью гипноза искусственно.

Причины развития симптома:

• шизофрения кататонического типа характеризуется чередующимися состояниями возбуждения и ступора. При последнем может возникать каталепсия;
• патология мозжечка. Сюда относится патология нервной системы, при которой контакт между лобным отделом коры и мозжечком заблокирован. Чаще симптом возникает при опухолевых процессах и в посттравматическом периоде;.
• истеричный невроз. При истерическом ступоре каталептическое состояние - нередкий синдром, который более характерный для женщин.

Совет врача! В идеале, человек с приступами каталепсии должен быть под присмотром. Это позволит защитить его от многих неприятностей, ведь момент начала приступа невозможно предвидеть

Возможные причины

К причинам возникновения каталепсии относят прием лекарственных средств. Это употребление препаратов, которые снижают активность дофамина, в дозах, намного больше терапевтических. К ним относят Трифтазин, Галоперидол. Роль играет повышенная внушаемость. Гипнозу подвержены люди, имеющие слабую волю, зависимость и повышенную восприимчивость. В таких случаях каталепсия распространяется на все тело или его часть.

Эпидемиология

Статистика появления симптома у разных пациентов отсутствует. Однако существуют сведения о том, что патология не зависит от пола пациента и вида его деятельности. Касаемо молодых людей, каталепсия чаще встречается в подростковом возрасте на фоне любовных переживаний.

Подобный симптом встречается редко. В исторических летописях оцепенение мышц и замедление функций организма связывали со смертью. При отсутствии медицинской осознанности, диагностировали смерть и хоронили человека заживо. Сегодня этот феномен более изучен и подобные случаи не встречаются.

Факторы риска

В развитии каталепсии рассматривается общее влияние неврологических и психологических причин. Факторами риска приступов считают:

• психические и неврологические расстройства;
• органическую патологию головного мозга;
• употребление лекарственных средств, которые влияют на нервную систем;.
• внушаемость.

Важно! Каталепсия - состояние, при котором тело человека застывает в определенном положении. Бывает двух видов: восковидная (телу можно придать любую позицию) и ригидная (тело обездвижено). Возникает по причине неврологических и психических расстройств и требует немедленного лечения

Виды каталепсии

Существует 2 разновидности каталепсии, которые отличаются реакциями тела пациента. Каталепсия с восковидной гибкостью характеризуется свойством изменять позицию пациента без его желания. При этом мышцы человека смягчаются, что позволяет проводить различные манипуляции с его телом. Можно придать особое выражение лицу пациента, причем оно останется неизменным до окончания приступа. Надавливание на живот будет сопровождаться появлением на нем вмятин от пальцев, которые исчезнут после того, как восстановится мышечный тонус.

Ригидная каталепсия - состояние, противоположное гибкой (восковидной) каталепсии. При этом мышцы пациента чувствуют сильное напряжение и становятся твердыми, подобно металлу. Во время приступа изменить позу человека невозможно. Она остается неизменной. Тело напоминает статую.

Гипнотическая каталепсия - состояние, которое напоминает восковидную гибкость. Гипнотизер может манипулировать конечностями пациента для достижения определенных целей.

Понятие каталепсии означает обездвиживание, но оно не указывает к какой части тела относится. В естественных условиях каталепсия охватывает все тело, включая шейные мышцы, лицо и конечности.

Также существует каталепсия, которая вызвана приемом лекарственных средств. При этом проявление фармакологической каталепсии не отличается от симптомов кататонического ступора на фоне истерики или волнения.

Особенный вид патологического состояния - астральная каталепсия. Она наблюдается в ночное время. Эзотерика объясняет ее появление влиянием потусторонних сил. В это время, как будто, душа отделяется от тела и начинает путешествие по другим реальностям. Считается, что владея определенными знаниями, можно научиться вызывать астральную каталепсию и контролировать ее. Однако такое утверждение не имеет научной доказательной базы.

Симптомы каталепсии и их развитие

Клиническая картина классической каталепсии - внезапное обездвиживание тела пациента. При этом мышцы становятся необычайно твердыми или напоминают воск, на котором остаются следы после нажатия. Создается ощущение внезапной смерти, хотя сердцебиение слабо слышно. Также еле прослушивается пульс и дыхание, которые замедлены по сравнению с нормой.

Наблюдение за людьми в состоянии каталепсии - не самое приятное зрелище. Взгляд человека застывает на одной точке, мимика отсутствует. Создается впечатление, что человек внезапно умер.

Эти симптомы - первые признаки каталепсии, хотя они характерны и для кататонии - более глубокого расстройства. Кататония включает нарушение двигательной активности, галлюцинации и бредовые идеи.

К особенности каталепсии относят то, что в состоянии вынужденного оцепенения у человека снижается чувствительность к любым раздражителям. Это объясняет, как в состоянии ригидной каталепсии достаточно тяжелое тело может опираться на предметы с острой поверхностью без ощущения боли. Также это касается и внутренних раздражителей. Пока пациент находится в состоянии оцепенения, он не склонен к чувству стыда и страха. Он покорно разрешает осуществлять со своим телом любые манипуляции.

Состояние каталепсии ученые связывают с повышенной суетливостью и восприимчивостью. Этим объясняется почему не все больные психическими патологиями подвержены подобному состоянию. Повышенной восприимчивостью объясняют появление таких симптомов при каталепсии:

• многоразовое бездумное повторение одних и тех же слов, услышанных от другого человека (эхолалия;.
• несознательное повторение чужих фраз (эхофразия).

Несмотря на оцепенение, пациенты неплохо сохраняют равновесие. Обычно ступор не возникает на пустом месте беспричинно. Ему предшествуют сильные эмоциональные переживания и истерики, во время которых человек может активно жестикулировать. В какой-то момент его тело будто выключается, и он сохраняет статическую позу до конца приступа, какой бы неудобной она не была.

Приступ оцепенения не мгновенный. Он распространяется постепенно от шейной области и плеч до кончиков пальцев рук и ног. Человек может слышать слова и видеть все, что с ним происходит, но сознательно отреагировать на окружающее у него нет возможности. Часть пациентов погружается в состояние, напоминающее сон и видит сновидения.

При каталепсии чувствительность тела настолько снижена, что человек не реагирует на изменение тепловых характеристик и боль. Когда действие приступа заканчивается, первой возвращается чувствительность ног, а постепенно и всего тела. Также приходят в норму частота дыхательных актов и пульс.

Состояние характеризуется тем, что нельзя предвидеть длительность приступа. Чаще он длится несколько минут, после чего пациент приходит в сознание. Человек чувствует сильное нервное возбуждение. Известны случаи, когда каталептический припадок длился несколько недель и даже месяцев.

Когда и к какому врачу обращаться

К врачу стоит обращаться при возникновении первого приступа. Важно обнаружить пусковой фактор, который стал причиной заболевания. После этого проводятся действия, направленные на его ликвидацию. Лечением симптома занимается или .

Диагностика

Каталепсия - не до конца изученное состояние, которое не должно оставаться без медицинской помощи. У здоровых людей симптом не возникает. Это свидетельство психических нарушений, которые требуют немедленной коррекции.

Диагностика начинается с осмотра пациента и общения с ним, во время которого доктор расспрашивает о жалобах и ощущениях обратившегося.

Каталепсия - один из симптомов серьезных психических патологий. При шизофрении или истерии продуктивного диалога между пациентом и врачом может и не получиться. В таких случаях на помощь медикам придут родственники, которые расскажут, как начинаются и проявляются приступы.

Поскольку каталепсия иногда вызывается действием психотропных препаратов, интоксикации, проводится лабораторное исследование крови. К стандартным анализам относятся общий, биохимический анализ крови, реакция Вассермана. Определяют уровень сахара в крови и гормональное исследование. При подозрении на прием наркотических средств проводятся экспресс-тесты.

Анализы дают мало информации о причинах каталепсии, ведь психические нарушения диагностировать таким способом невозможно. Больше полезной информации дает томография, спинномозговая пункция и исследование сосудов.

Лечение

В зависимости от причины возникновения каталепсии, лечение проводится в психиатрических больницах, психологических центрах или неврологических отделениях. В схему терапии включаются психотерапевтические методики.

Наиболее перспективное направление - имагогика. Этот метод основан на образном мышлении. Пациенту помогают представить пораженный болезнью орган (головной мозг), определить проблему и мысленно нарисовать позитивный образ. Проблему из подсознательного уровня переводят в сознательный, чтобы начать с ней бороться.

Нужно учитывать, что каталептические припадки могут быть проявлением заболеваний, поэтому подходы к лечению отличаются. Если припадки вызваны сильным эмоциональным напряжением, нужна стабилизация психики пациента с помощью психотерапевтических сеансов и лекарственных средств. Применяют седативные препараты, бензодиазепины и антипсихотические.

В лечении каталепсии как симптома нарколепсии на первый план выходит улучшение качества сна с использованием снотворных средств ночью и стимулирующих - днем. Применение трициклических антидепрессантов (Амитриптилин) помогает снизить вероятность каталептического приступа и сонного паралича.

Лечебные процедуры должны подкрепляться вниманием со стороны родных, которые защищают пациента от перенапряжения, переживания и усталости.

Если все же случился приступ, и он оказался затяжным, нужно понимать, что перед вами живой человек, который имеет физиологические потребности. Организм не может существовать без воды и пищи. Понятно, что кормление человека осуществляется с помощью зонда или инфузионного введения жидкостей и растворов в условиях стационара.

Когда человек придет в сознание, лучше, чтобы он увидел родных и близких. Это окажет успокоительное действие на чрезмерно возбужденную психику. В дальнейшем, работу с пациентом ведут психологи и психотерапевты. Лечение каталепсии - путь, требующий терпения и самоотдачи, как со стороны врача, так и пациента.

Прогноз

Прогноз зависит от причины возникновения состояния, своевременности обращения за помощью и назначаемых лекарственных препаратов.

Большую роль в выздоровлении играет эмоциональный фон пациента во время лечения и во время приступа. Когда человек находится в ступоре, он остается в сознании, все видит, слышит и понимает, поэтому обсуждение его состояния ведется осторожно.

Если человек застыл в неудобной позе, не нужно резко и грубо пытаться предать положение, более удобное на ваш взгляд. Это принесет пациенту лишнее волнение. Человек чувствует отношение к себе. Когда изменение положения происходит нежно и аккуратно, чтобы удобно положить или посадить пациента, это воспринимается как забота.

Профилактика

Профилактика состоит в том, чтобы избегать стрессовых ситуаций и сохранять психологическое равновесие, а также, лечение заболеваний, ведущих к симптому. Помогает нормализация режима дня и чередование работы и отдыха, релаксация, занятия йогой. Важно отказаться от вредных привычек, так как алкоголь, табак, наркотические средства губительно действуют на нервную систему. Правильный образ жизни - лучший метод профилактики. Это предупреждает возникновение истерик и сильных потрясений, которые и вызывают каталепсию.

Каталепсия являет собой определенное состояние человека, по каким-то параметрам напоминающее сон, в процессе которого происходит ухудшение чувствительности к внешним факторам среды, а также к различным внутренним состояниям организма.

К подобному состоянию нередко используется распространенное наименование «восковая гибкость». В подобном состоянии люди могут сохранять абсолютно любую позицию, не прилагая для этого вообще никаких физических усилий.

У пациентов нередко проявляются дисфункция двигательной системы, выражающаяся в сохранении одного и того же положения отдельными участками тела. Подобное состояние можно назвать вполне типичным для стандартного случая .

При наличии такого расстройства люди могут находиться в сложных и весьма неудобных позициях на протяжении достаточно продолжительного периода времени.

Всем известно, что возникновение такого расстройства, как каталепсия, может проявляться как в процессе гипнотического сна, так и при определенном перечне прогрессирующих заболеваний психики, например, при шизофрении или истерии.

Почему происходит такой сбой?

У различных специалистов на причины возникновения такого расстройства, как каталепсия, существует несколько точек зрения, имеющие существенные отличия. Для болезни характерны неврологические, а также психологические причины развития.

В первом варианте специалисты утверждают, что каталепсия обуславливается несколькими образованиями головного мозга.

При рассмотрении второго варианта приводится соответствующая аргументация с чисто психологической точки зрения. Например, бытует мнение, что восковая гибкость может быть обусловлена неестественно повышенной подчиняемостью человеческой воли. В основу развития каталепсии заложено обособленное локализованное выключение отдельных фрагментов коры головного мозга с одновременным сохранением нормального функционирования нервной двигательной системы.

Главной особенностью такого состояния является сохранение состояния равновесия тела. Однако, подобная функция может быть замаскирована всевозможными произвольными телодвижениями.

При развитии каталепсии воздействие фрагментов коры мозга на рефлекс, отвечающий за стабилизацию положения, проявляется в гораздо более выразительно. Развитию восковой гибкости нередко предшествуют достаточно серьезные , а также состояние волнения. Исчезновение таких приступов нередко сопровождается очень бурными аффективными проявлениями.

Истерический ступор, переводящий пациента в какое-то положение, прочно фиксирует позу. Например, нередко возникают ситуации, когда пациенты просто-напросто застывают на одном месте во время диалога с лечащим врачом.

Люди могут нормально общаться, сопровождая при этом свои слова вполне естественной жестикуляцией, и вдруг его настигает очередной приступ неприятной болезни. Для подобного состояния характерна так называемая восковая гибкость, позволяющая корректировать положение пациента, придавать ему абсолютно любую позу.

В отдельных случаях сила мышечного напряжения может оказаться настолько большой, что двое людей могут без особых трудностей поднять пациента, держа его при этом только за пятки и затылок.

Как нагнетается симптоматика

Развитие такого расстройства, как каталепсия, происходит постепенно и продолжает распространяться в строгой последовательности:

• мышцы шеи;
• руки;
• туловище;
• нижние конечности.

Обратное развитие расстройства характеризуется противоположным направлением. В современной медицинской практике известно множество примеров не только скоротечной каталепсии, но и весьма затяжных расстройств, продолжительность которых составляла от нескольких недель до 2-3 месяцев.

Обнаружить развитие нарушения в процессе возникновения ступора не удастся, поскольку в таком состоянии больной может сопротивляться попыткам изменения положения. Каталепсия будет полностью отсутствовать, когда диагностируется ступор с одновременным оцеплением мышечных тканей.

Каталепсия по факту является одной из разновидностей нарушений функционирования нервной системы, результатом которого можно назвать приостановление естественных жизненных функций организма. В процессе развития расстройства нередко начинают твердеть мышцы, ухудшается активность при перемещении, ухудшается чувствительность людей к тепловому воздействию и различным болевым ощущениям.

Одной из главных особенностей нарушения является возможность человека видеть и воспринимать информацию на слух, однако совершение телодвижений при этом затрудняется.

Дыхание и пульс пациента при этом могут меняться, а другие функции становятся настолько слабо определимыми, что нередко возникает впечатление, что человек уже умер. Причем подобное состояние может продлиться от нескольких минут, до одного и более дней.

Способы лечения

В процессе лечения болезни внимание уделяется особенностям развития, характеру течения каталепсии. Нужно принимать во внимание, что восковая гибкость похожа на отдельные разновидности двигательных расстройств, проявляющихся при каких-то органических поражениях мозга. Нередко подобные расстройства прогрессируют при .

В качестве методики лечения используется интерактивная имагогика, по своей сути являющаяся осознанной работой с индивидуальными внутренними силами человеческого организма. В психотерапевтической практике подобные упражнения называют имаго-образом.

Основной принцип применения такой методики состоит в возможности визуального восприятия своих больных органов, после чего, на основании полученной картины осуществляется преобразование некоего положительного образа, оказывающего благоприятное воздействие.

Состояние восковой гибкости может применяться в ситуациях, когда возникает необходимость значительно ограничить двигательные возможности пациента для ускорения процесса лечения. Все процедуры необходимо проводить исключительно при участии квалифицированного специалиста в специально оборудованных психологических центрах.

Осложнения и последствия

Одним из основных осложнений является астральная каталепсия. Подобное состояние обычно наступает в ночное время суток. Подобное состояние в большинстве ситуаций объясняется воздействием на человеческий организм призраков, инопланетных форм жизни.

Нередко причиной такого состояния является настоящее колдовство. Опытные специалисты в области эзотерики уверяют, что подобное состояние может регулироваться другими людьми.

Независимо от того, что медики не торопятся признавать существование такого расстройства, его проявления вполне могут свидетельствовать о том, что у пациента возникли какие-то нарушения психики.

Как предупредить «превращение в воск»?

Перечислим основные методы профилактики каталептического состояния:

• пальцевые кольца, — посредством движений пальцами показывать какое-то из одетых на них колец;
• выпрямление пальцев на ногах;
• занять развернутое экологическое положение, характерное для человека (руки в стороны, ноги поставить на ширине плеч);
• упражнение для мысленного выравнивания каких-то объектов, линий или фигур;
• подражание растениям, различным животным или природным явлениям.

Восковая гибкость считается достаточно неприятным и распространенным психическим расстройством, которое, к счастью, поддается эффективному лечению и профилактике.