Эффективные средства для лечения насморка у детей. Список детских капель в нос для лечения насморка

Н асморк может возникать под воздействием ряда факторов: от вирусных и бактериальных возбудителей, до воздействия аллергенов. Капли от насморка для детей используют в ходе комплексного лечения совместно с другими группами медикаментов, а также организацией внешних условий, способствующих ускорению процесса выздоровления.

В зависимости от состава и показаний к применению, капли могут оказывать увлажняющее, противовоспалительное, противовирусное, сосудосуживающее, и оказывающие противоаллергическое действие.

Эффективность местных препаратов сохраняется до 12 часов, после чего требуется повторное использование. Лекарства с сосудосуживающим эффектом не предназначены для длительного применения и могут вызывать привыкание.

Преимуществом формы выпуска в виде капель, является отсутствие или сведение к минимуму системного воздействия и быстрое устранение заложенности носа, отека, зуда, выделений.

Если использовать медикамент в строгом соответствии с режимом дозирования, описанным производителем и лечащим врачом, активный компонент не всасывается в кровь, и не оказывает негативного воздействия на органы выделения, сердечно-сосудистую систему, печень.

Группы детских капель

В зависимости от причины развития симптома могут быть использованы следующие детские капли в нос от насморка:

• препараты, способствующие оказанию сосудосуживающего воздействия;
• лекарства, действующим веществом которых являются гормональные вещества;
• капли с антигистаминным эффектом;
• средства с противовирусными и антибактериальными веществами (например, с ионами серебра);
• комбинированные лекарства, действие которых направлено, например, на оказание сосудосуживающего и антигистаминного эффекта;
• растворы на основе морской воды, способствующие оказанию увлажняющего эффекта на слизистую оболочку носа.

Подбор списка подходящих лекарственных препаратов следует доверить детскому отоларингологу или педиатру после проведения комплексного обследования. От самолечения рекомендовано воздерживаться.

Показания к применению

Основными показаниями к использованию назальных капель для местного устранения насморка является выявление:

• состояния, при котором ребенок не может нормально дышать носом;
• аллергического ринита;
• осложнений в виде окрашивания выделений в зеленый цвет или присоединения гноя;
• острой респираторной вирусной инфекции или гриппа;
• полного отсутствия дыхания через нос;
• осложнения на органы слуха;
• синусита.

Определенные группы препаратов назначаются перед проведением хирургических или диагностических манипуляций.

Капли увлажняющие слизистые оболочки

Увлажняющие растворы на основе морской воды или физиологического раствора используют при насморке любого происхождения. Подобные медикаменты способствуют повышению тонуса сосудов в носовой полости, разжижению густой слизи, очищению слизистой оболочки и ускорению ее регенерации.

В ходе лечения насморка у детей, предпочтение отдают изотоническим растворам с 0,9% натрия хлорида. Может быть рекомендовано применение:

• Хьюмера;
• Аква Мариса;
• Маримера;
• Отривина Море;
• Долфина;
• Аквалора.

Отривин Бэби используют при лечении детей с рождения.

При промывании носа ребенок должен находиться в горизонтальном положении, его голову при этом отводят в сторону. Спустя несколько секунд после введения лекарства необходимо посадить ребенка и удалить остатки лекарства из носовых проходов.

Сосудосуживающие

Использование сосудосуживающих капель позволяет облегчить дыхание и улучшить слух, нормализовать сон, улучшить качество жизни.

• Називин – в зависимости от концентрации действующего вещества может быть использован для облегчения носового дыхания малышей до года (0,01%). Пациентам с года до 6 лет рекомендована концентрация 0,025% активного компонента. Продолжительность лечения – не более 5 дней.
• Тизин (0,05%) применяются в лечении пациентов с 2 до 6 лет. Эффект развивается спустя несколько минут и сохраняется на протяжении 6 часов.
• Лазолван рино – эффективные капли от насморка пролонгированного действия, для детей с 6 лет. Точных структурных аналогов на современном фармацевтическом рынке у препарата нет. Рекомендованная продолжительность терапии – не более 1 недели.

Противовирусные

Противовирусные капли Гриппферон эффективны для профилактики и лечения простуды, гриппа и ОРВИ. Медикамент используется для лечения детей младше 1 года. Действие активного компонента также направлено на оказание иммуномодулирующего и противовоспалительного эффекта.

Препарат может провоцировать развитие аллергических реакций. Капли не следует сочетать с лекарствами, способствующими оказанию местного сосудосуживающего воздействия.

Антигистаминные

При выраженной аллергической реакции целесообразно использование местных препаратов с антигистаминным воздействием:

• Кромогексал. Капли для детей старше 5-летнего возраста. Частота применения до 4 раз в сутки. Продолжительность лечения – не более 30 дней. Отмену использования лекарства необходимо проводить постепенно, на протяжении 7 дней. После того как удалось достичь хрошего терапевтического результата медикамент используют только при контакте с веществом-раздражителем (домашней пылью, пыльцой растений и т.д.)

• Тизин алерджи показан детям после 6 лет для симптоматической терапии сезонного и круглогодичного аллергического ринита. Капли используются дважды в день, курс лечения определяется врачом индивидуально для каждого пациента.

Гормональные

Гормональные препараты способствуют оказанию выраженного противовоспалительного эффекта, могут быть использованы для устранения аллергического ринита.

Это быстродействующие и эффективные капли от насморка, которые не только способствуют улучшению дыхания, но и профилактике развития гайморитов.

Список включает в себя:

• Фликсоназе – препарат для лечения детей старше 4-летнего возраста. Рекомендовано однократное применение лекарства в 24 часа.
• Назонекс – однокомпонентные назальные капли на основе мометазона – синтетического кортикостероида для локального применения. При лечении аллергических ринитов разрешен к применению пациентам старше 2 лет. Допускается одновременное применение средства с системными антигистаминными препаратами (например, лоратадином).
• Авамис – препарат может быть использован с 2 лет. Для достижения наилучшего терапевтического эффекта лекарство необходимо применять регулярно. После первого использования действие развивается на протяжении 8 часов.

Гормональные капли повышают внутриглазное давление, могут способствовать угнетению местного иммунитета, истончению слизистой оболочки носа. Самолечение описанными средствами настоятельно не рекомендовано, конкретные названия должен подобрать врач.

С антисептиками

Протаргол – препарат с антисептическим, противовоспалительным, вяжущим воздействием. Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует использовать капли при лечении детей с пятилетнего возраста.

Благодаря активным компонентам лекарства (ионам серебра) наблюдается:

• профилактика размножения бактериальной инфекции;
• уменьшение чувствительности слизистых оболочек;
• подавление воспалительной реакции.

Перед началом применения Протаргола необходимо тщательно промыть нос. После этого ребенка кладут на спину и закапывают медикамент в соответствии с рекомендациями врача.

С антибиотиками

Использование препарата с антибактериальными компонентами целесообразно при развитии насморка, сопровождающегося развитием гнойных процессов и других проявлений, указывающие на присоединение бактериальной инфекции.

Сравнительная таблица

Название	Особенности применения	Дополнительные указания
Изофра – однокомпонентный препарат с антибактериальным действием.	Лекарство применяют в ходе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний, поражающих верхние дыхательные пути. Продолжительность применения – не более 1 недели.	При помощи Изофра нельзя промывать придаточные пазухи. В ходе лечения могут возникать аллергические реакции.
Полидекса с фенилефрином содержит 4 активных компонента, которые обеспечивают выраженный антибактериальный и сосудосуживающий эффект, борются с заложенностью носа.	Капли могут быть использованы при лечении пациентов, которым исполнилось 2,5 года. Продолжительность терапии – не более 10 дней.	Продолжительное, бесконтрольное использование медикамента, чревато развитием нарушений сна, головной боли, изменения показателей артериального давления, бледности кожных покровов, тахикардии.

Комбинированные препараты

Лекарства этой группы содержат в своем составе вещество, которое оказывает сосудосуживающий эффект в сочетании с гормональным, антибактериальным или антигистаминным веществом.

Сравнительная таблица

Название	Особенности применения	Дополнительные указания
В состав Виброцила входят вещества с сосудосуживающим и антигистаминным веществом. Препарат показан при остром, аллергическом, вазоморном рините.	Детям с рождения до 6 лет показана лекарственная форма в виде капель. Дозировку подбирают в зависимости от возраста ребенка. С 6 лет можно использовать спрей.	Использование Виброцила противопоказано при атрофическом рините. Возможно развитие нежелательных побочных эффектов в виде сухости в носике и чувства жжения.
Пиносол – лекарство с противомикробным эффектом на основе эфирных масел и витамина Е.

Насморк - симптом преогромнейшего числа болезней, и наверняка среди читателей не найдется никого, кто бы ни разу не испытал насморка на себе.
Физиологическая основа насморка - повышенная выработка оболочками носовых ходов слизи. Причины вышеуказанной "повышенной выработки" могут быть самые разные - инфекции (вирусные и бактериальные), аллергия (на что угодно), просто повышенное содержание пыли во вдыхаемом воздухе.
Кстати, шмыганье носом не всегда болезнь. Так, например, любые активные рыдания и связанное с этим повышенное образование слез неминуемо приводит к необходимости срочно воспользоваться носовым платком - "лишние" слезы сбрасываются в полость носа через так называемый слезо-носовой канал.
Наиболее частой причиной насморка являются острые респираторные вирусные инфекции. Избыточная слизь, получившая название "сопли ", на самом деле представляет собой один из способов борьбы организма с вирусом. Дело в том, что в слизи в огромном количестве содержатся особые вещества, нейтрализующие вирусы.
Совершенно другой вопрос состоит в том, что эти вещества могут успешно действовать только тогда, когда слизь имеет строго определенную консистенцию - когда не густая. Если же слизь высыхает - например, в комнате тепло и сухо или у пациента очень высокая температура - толку от такой слизи никакого, наоборот, - высохшая или просто густая слизь представляет собой богатую белком жидкость, в которой очень удобно размножаться бактериям. И этот переход вирусной инфекции в вирусно-бактериальную несложно заменить по изменившемуся цвету соплей - они становятся зеленоватыми или желтовато-зелеными.
Таким образом, если причина насморка - вирусы, однозначно следует заключить: лекарств от насморка нет и быть не может. Сопли при вирусной инфекции нужны, ведь они, как мы уже поняли, нейтрализуют вирусы. Задача - сохранить оптимальную вязкость слизи - много пить, дышать прохладным чистым и не сухим воздухом (мыть полы, проветривать, использовать увлажнители). Для предотвращения высыхания слизи можно использовать и лекарственные препараты - пиносол, эктерицид, обычный физиологический раствор (ориентировочно 1 чайная ложка соли на 1 литр кипяченой воды). Последние два препарата - не жалеть - по полпипетки в каждую ноздрю каждый час.
Следующая, и по частоте и по актуальности причина насморка - аллергия. Что конкретно вызвало аллергический насморк принципиального значения для дальнейших действий не имеет (стиральный порошок, домашние животные, что-то цветет, что-то пахнет и т. д. и т. п.) Главное - попытаться незамедлительно расстаться с предполагаемым источником аллергии. Если же это невозможно - что ж, придется использовать лекарственные препараты.
Принципиальный факт состоит в том, что очень эффективные лекарства от насморка действительно существуют и устранить насморк, по крайней мере, временно, не составляет особого труда. Имеется целый ряд лекарственных препаратов, получивших название "сосудосуживающие средства для местного применения". Закапывание или ингаляция этих препаратов в носовые ходы быстро приводит к сужению сосудов слизистой оболочки носа. Как следствие уменьшается, во-первых, отек слизистой оболочки носа и, во-вторых, количество слизи, продуцируемой клетками этой самой слизистой оболочки. Результат быстрый и конкретный - восстанавливается носовое дыхание и перестают бежать сопли.
Примеры сосудосуживающих препаратов : нафтизин, санорин, галазолин, ксилометазолин, назол, тизин, отривин, леконил, африн, адрианол и т. д. (еще десятка два наименований точно можно написать). В целом и механизмы действия, и побочные эффекты очень похожи. Различия - в силе и в продолжительности лечебного воздействия.

Использование сосудосуживающих препаратов требует определенных знаний, коими мы сейчас и поделимся.

При использовании любых сосудосуживающих препаратов довольно быстро развивается привыкание, требующее увеличения доз и более частого использования. Следствие - развитие побочных эффектов, связанных с тем, что почти все эти лекарства в большей или меньшей степени обладают не только местным воздействием на сосуды слизистой оболочки носа, но и общим - на сосуды всего организма.

При соблюдении правил приема - не превышаются рекомендуемые дозы, общая продолжительность использования не более 7 дней - побочные явления встречаются редко.

Побочные явления бывают местные и общие. Местные - отек слизистой оболочки носа, жжение, чихание, покалывание в носу, сухость во рту. Общие - сердцебиение, нарушения сердечного ритма, расстройства сна, головокружение, повышение артериального давления, нарушение зрения, рвота, депрессия....(без комментариев).

Используя сосудосуживающие препараты у детей, помните о том, что: а) существуют специальные детские формы, отличающиеся от взрослых меньшей концентрацией активного вещества в растворе (нафтизин для детей, галазолин для детей); б) многие сосудосуживающие препараты детям, особенно детям до 2-х лет, противопоказаны (советуйтесь с врачом, в крайнем случае, читайте инструкции).

По большому счету, тема настоящей статьи - "лекарства от насморка " - вполне может быть исчерпана именно перечнем сосудосуживающих средств . Уж слишком быстрый и конкретный эффект: насморк есть - закапали в нос нафтизин или "пшикнули" назол - насморка нет. Но ведь причины насморка остаются!
С этой точки зрения воздействие не на следствие (то бишь, симптом болезни - насморк ), а на причину болезни, например, на выраженность аллергических реакций, тоже может быть расценено как лечение насморка . И в этом аспекте и глюконат кальция, и антигистаминные средства - тоже лекарства от насморка . А еще можно разжижать густую слизь - ведь всем хорошо известные отхаркивающие средства (ацетилцистеин, карбоцистеин, амброксол - см. нашу статью ) действуют не только на уровне бронхов, но и на уровне носа.
Имеются противоаллергические средства для местно применения - их используют при сезонном и круглогодичном аллергическом рините (ринит - воспаление слизистой оболочки носа, проще говоря, это и есть насморк). Примеры - аллергодил, кромогексал, кромоглин. Выраженное местное противоотечное и противовоспалительное действие оказывают препараты, содержащие глюкокортикоидные гормоны, - например, беконазе, назакорт, фликсоназе.
Имеются комплексные лекарства, содержащие сразу несколько активных компонентов. Так дозированный аэрозоль со сложным названием ринофлуимуцил включает в себя сосудосуживающий компонент и ацетилцистеин, разжижающий густую слизь; препарат бетадрин содержит антибактериальный, антиаллергический и сосудосуживающий компоненты .
Список препаратов можно продолжать еще очень и очень долго. Но разобраться с тем, что лучше и что требуется именно, вам сможет только квалифицированный врач. А множество названий лекарств мы привели лишь для того, чтобы убедить читателя в немалых возможностях современной медицины.
Главных же вывода из настоящей статьи два:
Первый состоит в том, что лечение насморка не так просто, как может показаться на первый взгляд, ибо страдающий субъект с флакончиком нафтизина в дрожащей руке удивительно напоминает страуса, засунувшего голову в песок и не понимающего диалектической взаимосвязи причины и следствия.
Второй вывод не менее важен - лучшим "лекарством" от насморка является врач, который, в отличие от страуса, понимает и осознает диалектическую взаимосвязь причины (конкретной болезни - аллергической, инфекционной) и следствия (всего лишь симптома - насморка ).

23772 читателя

Материал носит ознакомительный характер. Для получения точной информации обратитесь к специалисту.

Редкой маме выпадает удача не столкнуться с насморком у ребёнка. Большинству же эта проблема знакома не понаслышке, а многим ещё и с первых недель жизни малыша. Заложенный носик или сопли рекой доставляют множество неприятностей - головные боли, беспокойный сон, кашель… Естественно, что при первом намёке на насморк, рука мамы сама тянется в аптечку. Сегодня капли в нос для детей отличаются невероятно широким ассортиментом и неудивительно, что разобраться в нём довольно сложно. Родители обычно выбирают препарат по принципу «чтобы сопли быстрее прошли», но насколько правилен такой подход?

Что такое насморк?

Носовые пазухи каждого человека ежедневно вырабатывают огромное количество слизи. Её задача заключается в том, чтобы предотвратить проникновение вирусов, аллергенов, бактерий дальше по дыхательным путям - в горло, лёгкие. Повышенную выработку этой слизи и принято называть в народе насморком. Медики предпочитают употреблять термин ринит.

Сам по себе насморк не является диагнозом, а лишь симптомом одной из многих болезней. Чаще всего причиной насморка выступают вирусные или бактериальные инфекции, но спровоцировать такое состояние могут и другие факторы. Так, риниты принято классифицировать, в первую очередь, на инфекционные и неинфекционные (вазомоторные). К инфекционным относят острый и хронический насморк.

1. Острый ринит наиболее часто является следствием проникновения в организм вируса или бактерии. Он сопутствует гриппу, ОРВИ, скарлатине и прочим заболеваниям. Обычно начинается с частого чихания, сопровождается общим недомоганием, возможно, температурой. Затем возникают обильные выделения, которые могут становиться гнойными.
2. Хронический насморк обычно возникает вследствие невылеченного острого либо в результате длительного неблагоприятного воздействия окружающей среды. Такая патология сопровождается заложенностью носа, сухостью, образованием корочек.
3. Вазомоторный ринит является результатом ненормальной реакции на раздражители. Возникает приступообразно. Может проявляться как обильным выделением слизи, так и заложенностью, чиханием. Во время приступа оболочки носа иногда бледнеют или приобретают синюшный оттенок.
4. Аллергический насморк возникает в результате слишком высокой чувствительности слизистой носа к определённым веществам - аллергенам. Клиническая картина полностью зависит от их вида. Проявляться может как угодно - заложенностью носа, частым чиханием, слезотечением отёчностью, зудом, жидкими выделениями.

В зависимости от причин, вызывающих насморк, определяется и метод его лечения. Неправильно подобранный препарат способен усугубить ситуацию, вызвать осложнения или привести к вазомоторному риниту, который очень плохо поддаётся терапии.

Когда нужно лечить насморк, а когда не нужно

Если ребёнок подхватил вирус, насморк - естественная защитная функция организма, призванная обезвредить врага. Нерациональное использование всевозможных спреев и капель в нос устраняет это досаждающее явление, но открывает ворота вирусам дальше в носоглотку, трахею, бронхи. Как же быть? Как определить, нужно ли лечить насморк или терапия пойдёт только во вред?

1. В первую очередь, важно запомнить, что нежелательно капать ребёнку любые средства в нос, пока врач не выяснит причину их возникновения. Но современные мамы настолько «подкованы» в вопросах здоровья, что к педиатру обращаются, когда уже перепробовали всё подряд.
2. Пока у малыша сопли текут, делать ничего не нужно! Прозрачные, бесцветные, водянистые выделения говорят о том, что организм борется с болезнью. Забота родителей в этой ситуации состоит в том, чтобы не дать слизи загустеть. Для этого поддерживают влажность в помещении, обильно поят заболевшего ребёнка. Хорошо в это время промывать носик растворами с морской водой или обычным физраствором. Сам малыш должен высмаркиваться, помогая излишкам слизи выйти наружу.
3. Пора бить тревогу, если выделения густые, тягучие, содержат гной или имеют зеленоватый, жёлтый оттенок или тем более запах. Понятно, что начался воспалительный процесс, но где именно и что стало его причиной, может выяснить только врач. В этой ситуации не занимайтесь домашним лечением, чтобы не смазать симптомы и не осложнить диагностику. В сложных случаях такая клиническая картина может потребовать проведения рентгенологического исследования, взятия бакпосевов.
4. Когда у ребёнка заложен нос более трёх дней и заложенность стала сопровождаться головными болями, ощущением давления на глаза, важно срочно обратиться к врачу. Очень тревожным симптомом является боль при нажатии на середину щеки и возле внутренних уголков глаз.

Нередко насморк сопровождает процесс прорезывания зубов. Такая реакция является следствием повышения местной температуры и не нуждается в лечении. По крайней мере, до того момента, пока выделяющаяся слизь прозрачная и хорошо высмаркивается.

Нужны ли капли для ребёнка?

В отдельных случаях применение аптечных назальных капель полностью себя оправдывает.

1. Бывают ситуации, когда по согласованию с врачом приходится прибегать и к терапии препаратами, содержащими антибиотики.
2. Капли обязательно будут прописаны, если лечение насморка завершилось оперативным вмешательством.
3. Оправдано применение назальных капель и перед ночным сном, когда сильный насморк не даёт спать, раздражает и мешает ребёнку нормально отдохнуть.
4. Средства на растительной основе содержат в своём составе масла, которые помогают облегчить носовое дыхание, не вызывают привыкание и дают ребёнку возможность спокойнее перенести дискомфорт, вызванный насморком.
5. Спреи с морской водой и прочие солевые растворы применять можно и нужно, чтобы не пересыхала слизистая и вымывались патогенные микроорганизмы.
6. Капли-иммуномодуляторы тоже никогда не будут лишними для современного ребёнка. Особенно актуально их применение в первые сутки с момента заражения, когда их капают каждые два часа.

А вот использование сосудосуживающих капель, сложных многокомпонентных средств, антибиотиков без согласования с педиатром крайне нежелательно.

Разновидности детских капель от насморка

Ассортимент всевозможных назальных средств очень широк и даже условное разделение их на группы не слишком облегчает жизнь родителям. Из всего предложенного спектра без согласования с врачом допустимо применять только растворы соли и капли, оказывающие иммуномодулирующее действие. Но их эффективности в отдельных случаях бывает недостаточно, потому посещение педиатра лучше не откладывать сразу.

Капли на основе солевых растворов

Применяются солевые растворы при простудном рините, синусите, аденоидах. Эффективно их использование и в качестве профилактики гриппа, аллергического насморка.

Эту группу представляют препараты:

• Аква Марис (от 104 рублей);
• Маример (от 46 рублей);
• Физиомер (от 120 рублей);
• Мореназал (от 180 рублей).

Перед приёмом обязательно ознакомьтесь с инструкцией. У каждого препарата могут быть свои возрастные ограничения и дозировки. Обычно, такие растворы разрешается применять в виде капель детям с рождения по 1-2 в обе ноздри до 4 раз в сутки.Чем старше пациент, тем чаще допускается применение препарата (до 10-12 раз).

Заменить довольно дорогие аптечные медикаменты можно обычным физраствором или средством, приготовленным самостоятельно (1 чайная ложка любой соли на 2 стакана воды).

Сосудосуживающие капли в нос для детей

Эти средства очень любимы взрослыми за мгновенно проявляющийся эффект. Но следует знать, что они оказывают комплексное воздействие на все сосуды организма, а также вызывают привыкание. Потому применять их дольше 3-7 дней (смотрите подробнее в инструкции) категорически запрещено. Замена одного препарата из этой группы другим не снижает риск развития привыкания.

Такие капли не лечат насморк, а только снимают проявившиеся симптомы. В зависимости от активного вещества, эффект действия этих лекарств колеблется от 4 до 12 часов.

В эту группу относят, например, детские капли от насморка:

• Назол Кидс (от 87 рублей);
• Отривин Бэби (от 124 рублей);
• Виброцил (от 209 рублей);
• Риностоп (от 23 рублей);
• Нафтизин (от 10 рублей);
• Називин (от 70 рублей);
• Назол Бэби (от 123 рублей) и т. д.

Список этих средств очень широк. Большинство производителей уже выпускают такие препараты в специальной детской дозировке, что делает возможным их применение в раннем детстве. Например, Назол Бэби можно закапывать детям с 2-х месяцев, Отривин Бэби с младенчества и т. д.

Без таких препаратов иногда нельзя обойтись, например, при гайморите, остром отите и в прочих ситуациях, когда необходимо снимать отёчность.

В остальных случаях, лучше прибегать к их приёму только на ночь. Помните, если лечение не даёт эффекта, спустя пару дней, нужно завершить приём лекарства.

Капли с антисептиками

Основная задача таких препаратов заключается в уничтожении патогенных микроорганизмов, попавших в организм. В отличие от сосудосуживающих растворов, которые только купируют симптомы, но не лечат причину, антисептики устраняют именно источник проблемы.

К этим средствам относят:

• Сиалор (от 200 рублей);
• Мирамистин (от 169 рублей);
• Диоксидин (от 34 рублей за ампулу).

Это препараты, выпускаемые в виде растворов для применения наружно, и использовать их можно не только как капли в нос.

Отдельные позиции этой группы не используются в педиатрии, другие, как, например, Сиалор, допускается применять с рождения. Капают их по 1-3 капли до трёх раз в течение суток. Прописывают такие средства и как лекарство для самостоятельной терапии заболеваний, сопровождающихся гнойными выделениями из носа, так и для обработки носовых пазух перед оперативным вмешательством.

Капли с антибиотиками

Не стоит опасаться применения назальных антибиотиков. В своём абсолютном большинстве эти средства оказывают воздействие по месту применения и не всасываются. Своевременно начатая местная антибактериальная терапия предотвращает необходимость проведения в дальнейшем более сложной общей.

Отдельные медикаменты из этой группы также выпускают в детских формах, чтобы предотвратить передозировку. Кстати, не удивляйтесь, если врач прописал ребёнку, например, глазные или ушные капли капать в нос. Это антибиотик и его принцип действия одинаков в любом месте.

Среди назальных антибиотиков наиболее популярны:

• Изофра (от 275 рублей);
• Полидекса (от 278 рублей);
• Софрадекс (от 274 рублей).

Лечение такими препаратами показано при затяжном рините или насморке с гнойными выделениями. Назначают антибактериальные капли и при синуситах, аденоидах, отитах.

Противовоспалительные, местнораздражающие

Это группа, состоящая в основном из лекарств на растительной основе. Почти все они содержат масла и смягчают слизистую. Их можно применять вместе с сосудосуживающими и другими препаратами.

• Пиносол (от 82 рублей);
• Пиносол Аква (от 303 рублей);
• Эваменол (от 29 рублей);
• Хлорофиллипт (от 70 рублей);
• Каметон (от 27 рублей).

Общего возрастного ценза у этой группы препаратов нет. Пиносол допускается использовать при лечении детей с года, Эваменол - с 2 лет, Каметон - с 5 лет, Хлорофиллипт не применяют в педиатрии до 12 лет.

Эффективны такие лекарства на ранних стадиях болезни, но если сопли уже позеленели, пора переходить к тяжёлой артиллерии.

Гормональные спреи

Эти препараты назначают при тяжёлых аллергических ринитах.

К этой группе относят:

• Фликсоназе (от 638 рублей);
• Фликсотид (от 316 рублей);
• Кутивейт (от 39 рублей);
• Назарел (от 287 рублей);
• Насобек (от 157 рублей);
• Беклометазон (от 73 рублей).

Преимущественно такие препараты выпускаются в форме спреев. Использовать их можно длительно, до полугода, поскольку они почти не всасываются в кровь. Тем не менее большая часть этих лекарств разрешена к приёму только с 4 лет. Дозировка традиционно составляет по 1 дозе в одну и другую ноздри дважды в сутки. Более подробная информация указана на листе вкладыше.

Допустимо применение таких препаратов и в комплексной терапии синуситов (как острых, так и хронических), но коротким курсом.

Антигистаминные капли

Природа аллергического насморка несколько иная, хотя проявления такого ринита могу внешне ничем не отличаться от обычного вирусного. Терапия в этом случае требуется длительная, потому сосудосуживающие капли для решения поставленной задачи не подходят.

Антигистаминные средства можно разделить на две категории: гормональные и не содержащие гормоны. Первую группу мы уже рассмотрели выше, потому сразу перейдём к знакомству со второй.

• Аллергодил (от 198 рублей);
• Кромогексал (от 77 рублей);
• Санорин (от 58 рублей).

Задача этих препаратов состоит в блокировке действия гистамина или угнетения его секреции. В зависимости от активного вещества, использовать средства такого типа можно у детей с 4-5 лет. Обычно, если вы уже знаете, что ребёнок страдает аллергией, терапию начинают ещё до контакта с аллергеном.

Капли для разжижения слизи

Применяют такие препараты при бактериальных инфекциях, которые сопровождаются гнойными выделениями из носа. Они содержат сосудосуживающую составляющую, потому для длительного приёма их также использовать нельзя.

К ним относят:

• Атровент (от 140 рублей);
• Синуфорте (от 1997 рублей);
• Ринофлуимуцил (от 230 рублей).

Перед применением таких лекарств внимательно вычитывайте инструкцию. Синуфорте разрешён детям только с 12 лет, а вот Ринофлуимуцил применяют в педиатрии уже с 2 лет.

Капли с иммуномодулирующим эффектом, противовирусные капли

Несмотря на то что такие растворы капают в нос, они по своей сути не являются лекарством от насморка. Их задача заключается в повышении собственного иммунитета организма, с целью улучшения защитных функций. Так, капли из этой группы не убивают вирусы сами, а побуждают к этому иммунную систему.

Главным образом речь идёт о препаратах интерферона, которые разрешены к приёму детям с рождения. Такие средства тем эффективнее, чем раньше было начато лечение. Интерферон, например, капают каждые два часа в первые сутки болезни.

Кроме него, выделяют такие иммуномодуляторы:

• Деринат (от 78 рублей);
• ИРС-19 (от 394 рублей);
• Гриппферон (от 224 рублей).

Терапия такими препаратами наиболее эффективна в качестве профилактики в сезон простуд, а также как вспомогательное средство при лечении аллергии.

Сложные капли

Это не отдельная группа препаратов, выделенная по принципу действия. Эти капли отличаются сложным составом и встречаются во многих из уже перечисленных групп. Так, например, Ринофлуимуцил содержит в своём составе сосудосуживающий и разжижающий компоненты. А, например, препарат Пиносол на растительной основе содержит масла и противовоспалительную составляющую.

Сложные капли в нос - это не только фирменные продукты. Их можно изготовить и по рецепту врача в специальных аптеках, имеющих свой рецептурно-производственный отдел. В сети блуждает множество рецептов таких растворов, которые легко изготовить и дома, но проверять их эффективность на собственном ребёнке как минимум легкомысленно.

Как правило, в составе таких лекарств 2-3 активных вещества, оказывающих комплексное воздействие. Но специалисты рекомендуют использовать всё-таки каждый компонент отдельно, разнося приёмы во времени. Это обусловлено фармакодинамикой и перекрёстным воздействием компонентов.

Что можно детям в зависимости от возраста

При выборе средства от насморка, критерием номер один является причина его возникновения. Второй критерий - возраст ребёнка. Почти все препараты разрешены к приёму после 6 лет, за редким исключением. А вот к выбору средств малышам до 3 лет следует подходить особенно аккуратно.

До 1 года

В этом возрасте применение любых назальных средств без согласования с педиатром строго противопоказано! Кроме того, у грудных детей сопение является физиологичным и не требует никакого лечения. А у малышей до трёх месяцев и вовсе идёт глобальная перестройка организма, в результате которой подключается, в том числе, и не задействованная ранее носоглотка. Медикаментозная терапия в таком случае не требуется, достаточно хорошо увлажнять помещение и давать ребёнку много жидкости.

Список разрешённых детских капель от насморка в возрасте до года.

1. Когда без лекарств не обойтись, предпочтение следует отдать солевым растворам (Аква Марис, Аквалор и т. д.).
2. Среди сосудосуживающих средств у грудничков можно применять препараты на основе оксиметазолина (Називин, Сиалор Рино). Допускается использование специальных детских капель Назол и Отривин с приставкой Бэби. Можно также в этом возрасте применять Виброцил.
3. Без опасения капают даже грудным детям иммуномодулирующие средства (Гриппферон, Деринат). А ещё лучше начинать их давать в профилактических целях, не дожидаясь, пока потечёт из носа.
4. Спектр назальных препаратов-антибиотиков, разрешённых к использованию у грудных детей, беден. Да и целесообразность их применения даже врачами ставится под сомнение. Среди часто назначаемых, можно выделить только капли Изофра и Полидекса.

А вот от масляных средств, несмотря на то что они изготовлены на растительной основе, врачи настойчиво требуют отказаться.

От 1 года

В этом возрасте ассортимент разрешённых к использованию назальных средств особенно не расширяется. Всё также хорошо применять солевые растворы и иммуномодуляторы, а доступного спектра сосудосуживающих капель вполне достаточно для решения возникающих в этом возрасте проблем.

Доступен с года становится Пиносол - препарат на растительной основе, содержащий эвкалиптовое и мятное, а также масло сосны. Дополнительно в составе лекарства присутствует противовоспалительное средство тимол.

От 2-х лет

Малышам, достигшим двухлетнего возраста, уже можно принимать средства на масляной основе, например, Эваменол.

Также в аптечке теперь могут поселиться сосудосуживающий Риностоп и разжижающий Ринофлуимуцил. Препараты морской соли не теряют актуальности, как и в более младшем возрасте. Теперь с осторожностью можно использовать лекарства-спреи и уже допускается промывание носа, если ребёнок научился сморкаться.

От 3-х лет

В этом возрасте детям можно начинать капать в нос препарат, сужающий сосуды, Нафтизин. Становится доступным и первое антигистаминное средство Санорин.

Что касается прочих противоаллергических капель, то в педиатрии их применяют в основном с 4-х лет (Фликсоназе, Фликсотид, Назарел и т. д.)

Противопоказания и побочные эффекты

Помните, что применение у детей капель для носа чаще может вызвать передозировку, особенно если используется не специальная детская форма. Нередко рука тянется ввести лишнюю каплю «для закрепления эффекта», но делать это категорически нельзя.

Также помните, что до 2-3 лет детям не рекомендуется использовать спреи при лечении ринита, поскольку они орошают большую поверхность и также могут повлечь передозировку. А вот грудным детям ещё не рекомендуется капать лекарства на масляной основе, чтобы не вызвать бронхоспазм.

Даже при соблюдении дозировки, после применения назальных капель у ребёнка могут развиться как местные, так и общие побочные эффекты. К местным можно отнести:

• отёк слизистой;
• чихание;
• сухость;
• щипание в носу.

Среди общих негативных реакций возможно проявление следующих:

• учащённое сердцебиение;
• повышение давления;
• расстройства сна;
• пищеварительные расстройства;
• головокружения и т. д.

Противопоказания у каждого препарата свои. Любое средство имеет не только возрастные ограничения, но и запрещено к приёму при высокой чувствительности к его компонентам. Особенно это актуально для растворов на растительной основе. Некоторые производители отмечают, что их продукт нельзя использовать при нарушениях работы печени, сердца, повреждениях барабанной перепонки. Это всё частности, которые необходимо тщательно изучать в инструкциях по применению.

Альтернатива каплям

Часто применение аптечных препаратов вовсе необязательно. Тогда можно прибегнуть к эффективным средствам народной медицины. Это может быть сок алоэ, каланхоэ, свекольный или луковый соки, а также морковный. Причём применять их можно как в чистом виде, так и в составе более сложных капель с мёдом и эфирными маслами.

Кстати, и сами масла (ментоловое, эвкалиптовое) вполне допустимо использовать для облегчения состояния при насморке. Можно также обратиться к помощи всем известной «Звёздочки». Слегка помажьте ею область крыльев носа ребёнка, и её аромат поможет облегчить насморк.

Во время лечения ринита хороши тёплые ванночки для ног или горчичники на икры, но только в том случае, если у ребёнка нет температуры.

Когда такое консервативное лечение не даёт заметных результатов по истечении 5 дней с начала терапии, следует обращаться к врачу и переходить на более действенные, аптечные средства.

Насморк у ребёнка - явление крайне неприятное. Подходить к его лечению важно осторожно, не забывая о том, что воспалительные процессы в носу протекают в опасной близости от головного мозга, глаз, ушей, потому могут повлечь за собой осложнения со стороны этих органов.

Видео по теме

Капли в нос для детей, список эффективных капель от насморка

Современная фармацевтическая промышленность выпускает большое количество препаратов для местного введения. К ним относятся такие популярные лекарственные средства, как носовые капли.

Они бывают на водной и масляной основе, жидкие и вязкие, хранящиеся в холодильнике и в комнатных условиях.

И спектр их применения также очень широк. Не секрет, что насморк может быть как проявлением банальной вирусной инфекции, «простудой», так и признаком аллергической реакции организма или следствием гнойного, воспалительного процесса.

Какие безопасные капли от насморка для детей бывают

Большое значение уделяется специальным каплям в нос, которые выпускаются для детей. Их особенность и отличие от обычных капель для взрослых может заключаться как в специальной дозировке (при которой количество вещества уменьшено), так и в выборе тех консервантов и добавок, которые не раздражают слизистую носоглотки, жжения, и переносятся малышом хорошо.

Поскольку насморк, как у взрослого, так и у ребенка является результатом действия многих процессов (локального воспаления, секреции слизи, нарушения носового дыхания, выделения биологически активных веществ – гистамина) и многих других стадий развития заболевания, то и борьба с ним предстоит многоступенчатая. Детские лечебные капли для интраназального введения существуют для достижения следующих целей:

• сужения просвета сосудов (сосудосуживающие)
• ликвидацию бактериальной инфекции (антибактериальные средства);
• борьбу с аллергией (антигистаминные капли);
• смягчение и питание слизистой оболочки носа (например, капли, приготовленные на масляной основе).

Кроме официальных средств, которые прописаны в фармакопейных статьях, бывают и капли, которые приготавливаются на основе старинных народных рецептов.

Ниже подробнее освещаются основные группы детских препаратов для интраназального введения, при помощи которых лечится насморк.

Сосудосуживающие капли

Сосудосуживающие капли в нос являются основой для ликвидации отека слизистой носа. Ведь отек происходит от того, что к очагу воспаления подается значительное количество крови.

Именно она способствует отеку и усиленной выработке слизи, которая является ответом на воспаление. Поэтому сужение просвета сосудов уменьшает приток крови, степень выраженности отека, воспаления и заложенности носа.

Но, тем не менее, существуют адреномиметики короткого, среднего и длительного действия.

Короткого действия (около 4 часов) :

• «Санорин». Продолжительность эффекта составляет около 4 часов. «Санорин» можно использовать с 2 летнего возраста. Существует форма «Санорин с маслом эвкалипта». Продолжительность курса – не более 7 дней, применять не более 3 раз в день. Препарат содержит нафазолин. Обладают подсушивающим действием.
• Семейство капель «Назол» на основе фенилэфрина. Так, существуют «Назол бэби» (с рождения), «Назол Кидс спрей» (с 6 – летнего возраста).

Среднего действия: (до 6 часов) :

• «Тизин ксило», «Ксимелин», «Длянос». Дозировка для детей с рождения – 0,05% раствор, для детишек с 6 лет выпускается 0,1% раствор. Действующее вещество – ксилометазолин. Курс – не более 7-10 дней;

Длительного (пролонгированного) действия (до 12 часов) :

• «Називин», «Назол Адванс», «Назол». Эти препараты содержат оксиметазолин, и закапывать их можно один раз в сутки. Их этих средств «Адванс» содержит дополнительные эфирные растительные масла.

Важно знать о том, что бесконтрольное применение сосудосуживающих капель может вызвать у ребенка хронический спазм сосудов, с развитием вазомоторного ринита, который является результатом лекарственной зависимости от адреномиметиков.

Противовоспалительные и антибактериальные капли

Существует большое количество этих препаратов, которые содержат антибиотики и другие вещества. Так как эти капли являются воздействующими непосредственно на возбудителя, то назначать их должен врач. Наиболее известными представителями, применяющимися в педиатрии, являются:

«Биопарокс». Препарат, содержащий фюзафюнжин (антибиотик). Выпускается в виде спрея, который впрыскивается в носовые ходы. Препарат хорошо подавляет ряд микроорганизмов, которые наиболее часто встречаются при ринитах, оказывает противовоспалительное действие. Назначается детям старше 2,5 лет.

«Полидекса». Является комбинированным антибактериальным препаратом, который оказывает выраженное противовоспалительное действие. Содержит два антибиотика (неомицин и полимиксин) и гормон дексаметазон. Гормон не всасывается в кровь, а оказывает местное действие, поэтому опасаться его наличия не следует;

«Изофра». Выпускается в виде спрея, содержит антибиотик фрамецитин. Назначают малышам в возрасте от полутора лет.

Антиаллергические капли

Препараты от аллергической реакции являются блокаторами гистаминовых рецепторов. Наиболее употребительными являются следующие препараты:

Кроме «чистых» антиаллергических капель, возможно применение комбинированных препаратов, например, таких, как «Виброцил». Он также содержит фенилэфрин, который, как указано выше, обладает сосудосуживающим эффектом.Источник: сайт

Масляные капли в нос для детей

Эти капельки почему – то обожают малыши. Наверное, потому, что им интересно, как это масло растекается внутри носа, ведь они столько раз видели, как им заправляют кашу. Масляные капли призваны смягчать напряженную и гиперемированную слизистую оболочку носовых ходов.

• «Пиносол». Содержит мятное, эвкалиптовое масло, масло сосны, жирорастворимый витамин Е, и антимикробные вещества. Показан детям с 2 – х лет;

Применяя «Пиносол», нужно знать, что он в одиночку неспособен быстро облегчить симптомы, так как он является вспомогательным средством. Он хорошо помогает не при острых, а при затяжных и хронических ринитах, когда наблюдается малокровие и атрофический процесс на слизистой оболочке, который может привести к сухости.

Увлажняющие капли

В последнее время в аптеках большим спросом пользуются профилактические капли, которые содержат солевой раствор в терапевтических концентрациях. Уже давно было подмечено, что жители прибрежных морских районов почти не страдают от насморка, а если и страдают – то быстро снимают его с помощью втягивания в нос соленой морской воды. В продаже имеются такие препараты, как:

• «Сиалор аква»;
• «Салин»;
• «Аква Марис»;
• «Аквалор»;
• «Физиомер».

Их эффект основан на способности солей «вытягивать» воспаление. Конечно, гораздо лучше морской чистой водой и сплевывать ее через рот, но это могут делать только старшие дети, так как это может показаться неприятным.

Большим плюсом этих водных препаратов является их хорошая переносимость и возможность использования у самых маленьких. Главное помнить, что это средство неспособно быстро «заставить нос дышать» в одиночку, а в комплексной терапии препараты морской воды, как в виде капель, так и в виде спрея очень полезны.

Детские капли, которые мы перечислили выше, не все одинаково безопасны. Поэтому в этом разделе перечисляем самые безопасные препараты. Так, из сосудосуживающих препаратов можно назначать «Назол Беби», «Називин» и «Називин Сенситив» самой слабой концентрации.

С 4 – месячного возраста можно применять «Отривин – беби», содержащий морскую воду. Все остальные увлажняющие препараты рекомендовано применять без ограничения, по 10- 12 раз в сутки. Также можно капать детишкам в нос чистое оливковое масло.

Как показывает клиническая практика, подавляющее большинство детских «соплей» имеет вирусный характер и сезонное возникновение: в осеннее – весенний период. Эти вирусные риниты, назофарингиты чаще всего связаны с продолжительными прогулками, «промокшими ногами» и прочими происшествиями.

Поэтому специально для профилактики и повышения противовирусного иммунитета существуют следующие препараты, которые показаны к применению в детском возрасте:

• «Гриппферон » — препарат, активный в отношении многих аденовирусов, которые «ответственны» за большинство простудных ринитов;
• Назальные капли «Генферон – Лайт ». Они также созданы на основе лейкоцитарного противовирусного интерферона. Поскольку в каплях содержится таурин, то эти капли противопоказаны в первые месяцы жизни ребенка;
• т, который повышает неспецифическую резистентность организма. Препарат является натриевой солью ДНК, и применяется во многих защитных, репаративных и восстановительных процессах. Очень хорошо переносится детишками, в том числе до годика.

Правила применения капель в нос

Выше был представлен достаточно внушительный список разнообразных капель внос, которые можно применять при многих патологических состояниях и широком спектре симптомов и заболеваний. Но как делать это правильно? Существует специальный алгоритм, соблюдение которого поможет добиться максимального лечебного воздействия:

Вначале нужно максимально очистить носовые ходы , чтобы лекарство не скопилось снаружи. Детей постарше можно попросить аккуратно высморкаться, а у малыша придется вручную, с помощью чистой ватной палочки аккуратными, вращательными движениями избавить преддверие носа от скопившихся там остатков известного состава;

В том случае, если при осмотре выявлено покраснение кожи или внутренней поверхности носовых ходов внутри ноздрей (это легко увидеть с помощью светодиодного или налобного фонарика), то нужно аккуратно увлажнить его вазелиновым или оливковым маслом, также нанесенным на палочку;

Малыша нужно положить на спинку, и голову склонить набок . После закапывания ребенку проводят легкий массаж носового крыла, для равномерного распределения лекарственного средства по наибольшей площади слизистой оболочки. Затем то же действие проделывают с другой стороны.

Следует предостеречь от широко распространенной практики закапывать детям препараты, сидя, с запрокинутой головой. После того, как голова будет опущена, многие капли выливаются вниз.

Именно поэтому гораздо эффективнее приобретать препараты, которые выпускаются в виде дозированного спрея, так как плотное облако капель сразу оседает на слизистой оболочке, и не нужно долго ждать.

Следует предупредить родителей, чтобы они ни в коем случае не пользовались спринцовкой, грушей, баллоном или маленькой «клизмой», чтобы закапать малышу капли в нос. Все дело в том, что случайно можно создать очень большое давление в евстахиевой трубе, что может привести к баротравме перепонки и нарушениям слуха вплоть до глухоты.

Мы рассмотрели достаточное количество различных местных препаратов для интраназального введения, которые показаны малышам. Родители зачастую задают вопрос, который звучит так: «Какие капли самые хорошие»? На самом деле однозначного ответа на этот вопрос нет.

В каждой группе есть разные лучшие капли, смотря по каким критериям проводить оценку. Ведь, в конце концов, препарат должен назначать лечащий врач. Но даже самостоятельно, придя в аптеку, можно ориентироваться по следующим признакам:

Безопасность. Это первое, что нужно учесть. Препарат может не помочь и быть бесполезным, в этом случае просто жаль времени и денег. Но в том случае, если он ухудшит состояние ребенка, или вызовет аллергическую реакцию, то все будет гораздо серьезнее. Поэтому нужно выбирать по возможности те препараты, которые показаны с самого раннего возраста;

Удобство введения. Преимущества дозированных спреев – распылителей над обычными пипетками очевидны, хотя их стоимость выше;

Качество. В том случае, если есть выбор, то нужно предпочесть оригинальные препараты. Так, десятилетнему мальчику можно предложить отечественный «Нафтизин» в пластиковой тубе, которую нужно обрезать, иначе можно оцарапать слизистую носа до крови при введении в носовой ход. Также допускается спрей «Санорин» польского производства, который вводится мягко и безболезненно, и распыляется одним нажатием;

А также:

• Срок годности и условия хранения;
• Количество противопоказаний;
• Быстрота наступления желательного эффекта.

Конечно, эта примерная схема, и каждый может найти свой ответ на этот вопрос.

Народная медицина предлагает достаточное количество рецептов препаратов, которые закапывают в нос. В настоящее время они могут использоваться как вспомогательные в составе комплексной терапии, или как основные, если они применяются с профилактической целью. Вот некоторые примеры:

• Морская вода или раствор поваренной или морской соли.Желательная концентрация должна быть близка к солености плазмы крови, или 0, 9%. Для достижения этого нужно взять одну часть соли на сто частей воды (для простоты берем 1%) – например, 10 граммов на литр воды, или две чайных ложки «без горки». Этим раствором можно промывать нос, а можно капать.

Капли в нос из аптеки

В том случае, если вы решили приобрести лекарство для вашего ребенка в аптеке самостоятельно, то желательно выбрать препарат, записать названия капель, изучить все противопоказания и возраст, с которого препарат может быть назначен.

При выборе нужно попросить и еще раз внимательно прочитать официальную инструкцию, которая является истиной «в последней инстанцией» и официальным документом. Нужно помнить, что антибактериальные препараты должны покупаться только по назначению врача – педиатра или детского оториноларинголога.

В заключение хочется напомнить, что в том случае, если лечение насморка начато своевременно, то можно обойтись одними каплями, без употребления таблеток, микстур и даже инъекций. Поэтому нужно тщательно следить за здоровьем малыша, по возможности закаливать его, повышать уровень его иммунитета, чтобы он вырос сильным и здоровым.

Насморк – пожалуй, самый распространенный недуг. Ему все возрасты покорны. У больших и маленьких нос закладывает по нескольку раз в год, а у некоторых это состояние вообще носит хронический характер.

Причин для ринита может быть сколько угодно. Это и простуда, и аллергическая реакция на что-то (цветение, дым, химикаты, пыль, загазованность), и вирусная инфекция, проникновение болезнетворных бактерий, грибков, нарушение микрофлоры слизистой носа.

Часто взрослые сами прибегают к сосудосуживающим каплям в нос, и капают их своим детям. Препараты действительно приносят облегчение. Но являются ли они настоящим лечением? Не вызывают ли привыкания? Чего от них больше – вреда или пользы?

Как сориентироваться в многообразии медикаментов, которые предлагают современные аптеки, что из этого ассортимента можно применять для лечения насморка у детей разных возрастов, чтобы эти лекарства были недорогие, эффективные и безопасные? Давайте попробуем ответить на все эти вопросы.

Как действуют

Принцип действия сосудосуживающих капель в общих чертах понятен из самого названия группы препаратов. Они делают сосуды более узкими, за счет чего спадает отечность и проходит заложенность носа. Как именно это происходит?

Лекарства этой группы фармацевты называют сложным словом «адреномиметики», потому что они воздействуют на альфа-адренорецепторы, заставляя сосуды сужаться. Просветы сосудов слизистой носа увеличиваются, человек получает возможность дышать, поскольку отеки больше не мешают.

Действовать эти препараты начинают практически сразу после попадания в полость носа. Эффект наблюдается уже через несколько минут.

Главное, что нужно запомнить любителям часто пользоваться такими медикаментами: сосудосуживающие капли в нос не лечат насморк, не избавляют от аллергии и ринита грибкового или бактериального происхождения, от гайморита и евстахиита. Они лишь облегчают дыхание. Временно. Ключевое слово здесь «временно».

Для общего ознакомления предлагаем вам посмотреть выпуск Доктора Комаровского о детском насморке, причинах и лечении.

Частое и бесконтрольное использование препаратов вредит здоровью, так как развивается медикаментозная зависимость, привыкание к лекарству, а сам насморк переходит в трудноизлечимую хроническую форму, может развиться атрофический ринит. В некоторых случаях проблема может стать настолько запущенной, что потребуется хирургическая операция. Без нее человек дышать сам не сможет.

Но есть у таких лекарств и свои ощутимые плюсы. Они считаются относительно безопасными, поскольку почти не проникают в кровь, а значит, не действуют системно, ограничиваются местным действием. Это правильно только тогда, когда не нарушается дозировка. В противном случае сосудосуживающие средства попадут в кровоток.

Виды

Все капли, способные увеличивать просвет сосудов слизистой оболочки носа, делятся на три вида, согласно тому, какое главное действующее вещество находится в их составе:

• На основе нафазолина («Нафтизин », «Санорин »). Эти средства действуют от 3 до 5 часов. По меркам врачей, это крайне мало. Их детям назначают не так часто, поскольку их состав пересушивает нежную слизистую оболочку детского носика.
• На основе ксилометазолина («Длянос», «Ринонорм », «Галазолин » и др.). Эти препараты действуют значительно дольше – до 8-9 часов, агрессивного воздействия на слизистую не оказывают, поскольку с состав многих из них в качестве вспомогательного средства входит морская вода.
• На основе оксиметазолина («Називин», «Назол» и др.). Такие препараты могут облегчать дыхание в течение 10-13 часов. Они нашли наиболее широкое использование в педиатрии, потому что не токсичны и вред сведен к минимуму.

Капли детям

Сосудосуживающие препараты для закапывания следует с особой осторожностью и осмотрительностью применять при лечении насморка у детей. Желательно посоветоваться с педиатром, который оценит состояние малыша, и примет взвешенное решение о том, нужны ли ему сосудосуживающие препараты, или можно обойтись народными средствами.

Кроме облегчения дыхания при заложенности носа или при аллергии, эти медикаменты часто используют перед проведением риноскопии ребенку. Они применяются при отите, аденоидах. Также капли этой лекарственной группы назначают детям, страдающим частыми носовыми кровотечениями.

Многие производители предлагают к основной торговой марке детские формы, со сниженной дозировкой действующего вещества, что указывается в названии, например есть «Називин», а есть «Називин Бэби». Но если вам назначили лекарство, не имеющее специальной детской формы, то врач индивидуально снизит взрослую рекомендованную дозировку, учитывая возраст и состояние здоровья малыша.

Показания к применению

Употребление сосудосуживающих препаратов уместно при:

• Простудных ринитах;
• Синуситах всех разновидностей;
• Аллергических ринитах;
• Отите среднего уха;
• Подготовке ребенка к оперативному вмешательству (при аденоидах, подлежащих удалению, например).

Список препаратов

Выбор по возрастам

Малышам до года

• «Адрианол » – довольно вязкий густоватый препарат, который оберегает нежную слизистую грудничка от пересыхания. При насморке ребенку можно капать эти капли дважды в день по 1 капельке в каждую ноздрю. Процедуру проводить лучше перед кормлением за 15-20 минут, чтобы избежать обильного срыгивания.

• «Ксилен ». Препарат на основе ксилометозолина действует довольно мягко, но эффективно. По мнению педиатров, «Ксилен» довольно быстро и надолго снимает заложенность носа, отзывы родителей о препарате тоже преимущественно положительные. От рождения до шести лет препарат закапывают по 1-2 капли в каждую ноздрю 1 или 2 раза в сутки. Капли и спреи «Ксилен» относятся к недорогим лекарствам, стоимость которых менее 100 рублей.

• «Називин Сенситив» – одна из разновидностей торговой марки «Називин». Препарат можно закапывать не более трех раз в сутки, по 1 капле в носовые ходы. Курс лечения, заявленный производителей, не более 5 суток, однако врачи не советуют малышам до полугода принимать этот сосудосуживающий препарат более трех суток.

От 1 года до 3 лет

• «Нафтизин ». Этот препарат действует быстро, но не очень долго. С точки зрения стоимости, он доступен любому. Цена на «Нафтизин» в российских аптеках не превышает 70 рублей.

Следует помнить, что этот препарат относится в первой группе, в основе которой лежит вещество нафазолин, а потому применять препарат нужно строго по назначению доктора. Средняя дозировка – 1 капля дважды в день, в каждый носовой ход. Если вы приобрели «Нафтизин» в форме спрея, то брызгать ребенку в возрасте 1 года, 2 лет, 3 лет стоит не чаще одного раза в сутки.

• «Ринорус ». Эти капли и спрей с ксилометазолином нельзя использовать детям до 2 лет. Препарат мягко и быстро снимает отечность носоглотки, облегчает дыхание. В его составе содержится масло эвкалипта, оно обладает выраженным противовоспалительным действием. Эффект от закапывания и орошения сохраняется около 10 часов.

Спрей можно использовать только с шестилетнего возраста, для рассматриваемой нами возрастной категории детей рекомендованы только капли. Стандартная дозировка – одна-две капли не больше двух раз в день.

• «Санорин ». Этот препарат на основе нафазолина, следует капать очень осторожно, потому что он способен вызвать серьезное отравление при передозировке. Средство используют при терапии различных насморков, включая аллергические, а также при бактериальном конъюнктивите в составе комплексного лечения.

«Санорин» провизор в аптеке вам может предложить в форме раствора и эмульсии. Для детского применения подходит только раствор! Доза для указанного возраста составляет одну капельку в каждую ноздрю 2 или 3 раза в день, в зависимости от тяжести заложенности носа.

От 3 лет

• «Називин». Препарат третьей группы на основе оксиметазолина, наиболее предпочтительный для лечения насморка в детском возрасте. Это довольно сильное и эффективное средство, которые выпускается в разных формах.

• «Називин спрей» можно давать детям только с 6 лет, запрыскивая в ноздри по одному раз дважды в сутки. Капли «Називин» можно применять для детей до года («Називин Сенситив»), после года («Називин Бэби») и детям старше (просто «Називин»). Средняя дозировка 1-2 капельки не чаще трех раз в сутки.

• «Ринонорм ». Капли и спреи двух разных концентраций с выраженным сосудосуживающим эффектом. Средство относится ко второй группе препаратов, в его основе ксилометазолин. Детям до 2 лет его не применяют, с 3 до 5 лет закапывают с осторожностью в дозировке, не более 1 дозы (это одно нажатие на крышку флакона спрея) два раза в день. Детям до 10 лет можно капать трижды в день.

• «Полидекса ». Капли и спрей с таким названием являются комбинированными, с выраженным сосудосуживающим эффектом. Производители рекомендуют их для лечения насморка у детей с 3 лет. Предписанная доза – 1 орошение два раза в сутки на протяжении максимум десять дней. Однако последние данные в области фармакологии говорят о том, что этот препарат далеко не безопасен. В его составе есть неомицин, антибиотик, употребление которого в детском возрасте может привести к потере слуха (сенсоневральной тугоухости). Поэтому обязательно посоветуйтесь с врачом перед покупкой «Полидексы».

• Капли «Тизин» существуют в виде растворов разной концентрации. Уточните провизору возраст вашего ребенка. Наименее концентрированные капли показаны деткам с 2 лет, другие – с 6 лет. Просите аптекаря дать вам «Детский Тизин» (концентрация 0,05%), его закапывают по 2-3 капельки в носовой ход через каждые 4 часа, но не более 4 раз в день.

Старайтесь, чтобы последний прием препарата происходил за 3-4 часа до сна. Хоть и считается, что закапывать лучше на ночь, учитывайте – этот препарат довольно часто вызывает бессонницу. Чтобы этого не случилось с вашим ребенком, предусмотрите такую возможность.

• «Назол Бэби ». Это сосудосуживающий препарат, который действует довольно сильно, но он будет безопасным, если его употреблять и дозировать правильно. Требования детально описаны в инструкции по применению. Ребенку в 3-4 года можно закапывать по 1 капельке в каждую ноздрю не чаще чем через каждые 6 часов и не более 3-4 раз в день. Ребенку в 7-8 лет и старше дозу можно увеличить до 3-4 капелек, но кратность необходимо соблюдать такую же.

• «Длянос». Препарат выпускается в форме капель и спрея. Отличается незначительным воздействием на состояние и целостность слизистых оболочек детского носа. Можно применять при любом виде насморка и даже при заложенности в ушах на фоне ринита. Первый эффект ребенок ощутит уже через 2-3 минуты после закапывания или орошения.

Деткам от 6 лет можно вводить по 2 капельки каждые 6-7 часов. Малышам от трех до шести предписан более слабый раствор, он продается в любой аптеке. Закапывать надо по такой же схеме и в такой же дозировке. Спрей врачи советуют применять детям от 5 лет по две дозы (два нажатия на поршень) не чаще трех раз в сутки.

• «Галазолин ». Это средство на основе ксилометазолина в форме детских капель назначается с 2 лет начиная с трехлетнего возраста можно использовать назальный гель «Галазолин». Его вводят по 1 дозе в каждый носовой ход не более двух раз в сутки. Адекватная дозировка капель - не более 2 капелек в каждую ноздрю 1-2 раза в день. Доктор в некоторых ситуациях может назначить и трехкратный прием препарата, но это делается довольно редко.

Длительность приема

При применении сосудосуживающих препаратов назально следует точно соблюдать рекомендованные сроки терапии. Нарушение этого правила может повлечь за собой негативные последствия – у ребенка сформируется привыкание и без лекарств он уже не сможет полноценно дышать носом, а со временем, препараты перестанут действовать.

Тогда родители столкнутся с ситуацией, когда одни капли не помогают, в другие помогают, но ненадолго. Придется часто менять препараты, а их перечень не бесконечен. Наверное, каждый из нас знает лично хоть одного человека, у которого постоянно заложен нос, он никогда не выходит из дома, не захватив с собой флакончик с каплями. Если мы не хотим такого будущего своим детям, давайте соблюдать сроки приема.

Побочные эффекты и передозировка

Прежде чем принять решение о лечении насморка у ребенка при помощи сосудосуживающих капель, следует четко представлять себе возможные последствия такой терапии. К сожалению, перечень побочных явлений у таких медикаментов довольно большой. У ребенка может начаться отек носовых ходов и пазух, развиться быстрое и сильное раздражение слизистой, нестерпимые зуд и жжение, выраженный болевой синдром, тахикардия, тошнота и рвота. Нередко применение таких капель сопровождается головной болью, нарушением сна, повышенным беспокойством. В редких случаях может нарушиться зрение.

Эти и другие неприятные последствия могут наступить не только в случае индивидуальной непереносимости, но и как следствие нарушения дозировки, рекомендованной врачом и инструкцией по применению. Еще это один веский аргумент в пользу того, чтобы проконсультироваться с врачом. ЛОР или педиатр лучше знает, какой именно препарат выбрать, чтобы не навредить ребенку.

Способ применения

Многим родителям кажется, что в этом нет ничего сложного. Взял и закапал ребенку в нос. На самом деле, проводить процедуру нужно правильно, чтобы эффект от терапии был более быстрым. Что делать, чтобы закапать капли в нос? Для начала необходимо освободить носовые ходы от слизи, сухих корочек, жидких выделений.

Для этого можно применить промывание слабым солевым раствором, раствором фурацилина. Если чадо уже большое, просто попросите его высморкаться несколько раз. Если ребенок еще мал и не научился этого делать, почистить носик изнутри можно специальным аспиратором, доступным в любой аптеке, или ватной турундой, крепко скрученной и смоченной в растворе фурацилина.

Если во время очистки вы заметили, что слизистая у ребенка раздражена, покраснела, или излишне сухая, аккуратно смажьте носовые ходы вазелиновым или облепиховым маслом. Подойдет и обычное растительное масло, если нет другого.

Во время закапывания препарата ребенок не должен ни стоять, ни сидеть. Положите его, большого – на кушетку или диван, маленького – себе на колени, слегка приподняв головку. Поверните голову ребенка набок вполоборота и закапайте в ту ноздрю, которая оказалась выше по уровню. Аккуратно помассируйте кончиками пальцев крыло носа, сделайте легкие постукивающие движения в области пазухи. Затем поверните голову на другой бок и повторите процедуру со второй ноздрей.

После закапывания ребенок должен полежать около 15 минут в спокойном состоянии, после чего ему можно разрешить вернуться к игре или занятиям.

• Не стоит закапывать сосудосуживающие препараты во время беременности и при грудном вскармливании. В «интересном» положении это чревато сужением сосудов плаценты, в результате чего ребенок недополучит кислород и питательные вещества. Когда молодая мама кормит кроху грудью, действующее вещество препарата проникает в грудное молоко и с легкостью передается малышу. Для будущих мам и грудных детей предпочтительны народные средства лечения заложенности носа, их довольно много.
• Если после 3-5 дней приема капель нет желаемого эффекта, не стоит продолжать курс, не стоит менять препараты . Обратитесь к врачу, который составит для вашего ребенка специальный индивидуальный рецепт так называемых сложных капель.
• В их составе будет два, три или больше препаратов, они будут сбалансированы в определенных пропорциях. С рецептом нужно будет обратиться в любую аптеку вашего города, где есть рецептурный отдел. Фармацевт за 10-15 минут приготовит нужное средство. По отзывам родителей, чьи дети часто страдают ринитами, зачастую именно «сложные» капли действуют наиболее эффективно.
• Не оставляйте флакон с сосудосуживающим препаратом без присмотра. Если ребенок использует капли не по назначению, например, выпьет содержимое, последствия могут быть более чем серьезными.
• Лекарство при внутреннем применении способно быстро сужать артерии и вены. Резко поднимается давление, суживаются зрачки, путается сознание. У малыша может произойти остановка сердца. Даже если в детский организм попало лишь 5-7 мл сосудосуживающего средства, он уже нуждается в оказании неотложной реанимационной помощи. Немедленно вызывайте «Скорую».
• Большинство сосудосуживающих капель и спреев нельзя принимать одновременно с тетрациклическими антидепрессантами и ингибиторами МАО . Главное свойство капель – суживать сосуды, будет в разы усиливаться, что может привести к симптомам, свойственным для передозировки и отравления.
• Сосудосуживающие препараты нельзя использовать для лечения детей с заболеваниями сердца, глаукомой, сахарным диабетом, усиленной функцией щитовидной железы.

Доктор Комаровский о сосудосуживающих каплях в нос

Безмерно уважаемый мамочками вся Руси детский врач Евгений Комаровский не рекомендует закапывать сосудосуживающие препараты детям до 2 лет вообще. Он предупреждает, что эти медикаменты довольно опасны, а потому советует по возможности заменить их для малышей на что-то более мягкое по действию. Например, некоторые муколитические средства, например «АЦЦ», разжижают секрет не только в бронхах, но и действуют и на слизистую носа, а потому облегчают отхождение содержимого носовых ходов при насморке.

Полезными могут быть и антигистаминные препараты, которые параллельно сужают сосуды. В любом случае Евгений Комаровский не рекомендует выбирать способ лечения самостоятельно. Лучше, чем врач, это не сделает никто. При каждой своей беседе с родителями о проблеме терапии насморка, известный педиатр и телеведущий подчеркивает, что ринит – это непустячное заболевание, его нельзя игнорировать и лечить «по привычке», требуется детальный поиск причины насморка и правильный подход к терапии.

А теперь Доктор Комаровский расскажет нам о сосудосужающих каплях для детей.

Альтернатива

Народная медицина знает множество способов лечить насморк у детей без применения серьезных медикаментов, способных негативно повлиять на организм ребенка. Самое известно средство – сок репчатого лука, который разводят с кипяченой холодной водой или физраствором и закапывают в нос до 4 раз в день.

От насморка хорошо помогает слабый раствор настойки прополиса . Часто мамы прогревают носик малыша вареным куриным яйцом, правда, такой способ противопоказан в том случае, если у малыша в отделимом из носа есть примеси гноя. Греть носовые пазухи при бактериальном воспалении категорически запрещено.