Как называется врач лечащий радикулит. Какой врач лечит Радикулит? Лечение радикулита солью и серой

Радикулитом принято считать воспалительный процесс в нервных корешках, которые входят в межпозвоночные отверстия. Как правило, этот недуг проявляется неожиданно. Боль прошибает человека с такой силой, что только те, кто переживал эти ощущения смогут от души посочувствовать несчастному.

Практически 95% случаев базируются на том, что радикулит стал осложнением . 5% говорят о том, что эта болезнь возникла как результат травмы, грыжи, износа или деформации позвоночного столба и межпозвоночных дисков.

Обратите внимание, что особенно подвержены такому заболевания люди, которые ведут сидячий образ жизни, мало двигаются и абсолютно не занимаются спортом или физическими нагрузками.

Различают такие виды этого заболевания:

1. Радикулит поясничный;
2. Грудной;
3. Крестцовый радикулит;
4. Шейно-позвоночный.

Также врачи различают разные формы проявления этой болячки. Например, радикулит может заявит о себе внезапно. Это острая форма. Возникает он как следствие травмы или физического перенапряжения. Если лечение было начато вовремя, то человек потом еще долго не вспоминает об этой болезни. Но если не обратиться к специалисту, находясь в острой форме, то радикулит плавно переходит в хроническую.

Еще совсем недавно в медицине считалось, что радикулит – это удел пожилых людей. Но как со временем выясняется многие заболевания уже давно перестали быть возрастными и могут встречаться даже у юных. Среди таких недугов и есть радикулит. Сегодня его чаще всего обнаруживают у людей среднего возраста. Причины этого явления вполне логичны – сидячая работа, отсутствие спортивных занятий, постоянные стрессы.

Причины возникновения

Стоит сразу обратить внимание, что радикулит — это не то, чтобы заболевание. Это синдром других болезней. Поэтому причин, которые могут дат толчок развитию радикулита масса.

Одним из главнейших факторов появления радикулита является
остеохондроз. Сегодня эта болезнь встречается даже у младенцев. Да наверняка каждый из нас хоть раз в жизни сталкивался с синдромами данного заболевания. Развивается остеохондроз из-за дистрофических изменений в позвоночном столбе. Это объясняется сидячим образом жизни, отсутствием физических нагрузок и так далее. В общем, все как обычно. Если лечение этого недуга не было начато вовремя, то потом оно переходит в более тяжелую форму.

Но не стоит только остеохондроз винить в прогрессировании радикулита. Например, травмы, стенозы, артриты также влияют на появление сильнейших болей в пояснице.

Помимо названных заболеваний радикулит может быть провоцирован следующими факторами:

• Стрессом:
• Поднятием тяжестей;
• Нарушением метаболизма;
• Инфекцией в организме.

Также обратите внимание, что у беременных радикулит – это не исключение, а скорее правило. Это объясняется тем, что происходит резкий набор веса. А мышцы не подготовлены к таким нагрузкам. В результате позвоночник испытывает сильнейшее напряжение. Также влияют на появление гормональные перестройки, нарушения обмена веществ.

Неправильное и нерациональное питание также может стать причиной возникновения радикулита. Если человек употребляет большое количество соли, то рано или поздно она начнет откладываться в шейном отделе позвоночника. В результате будет оказываться сильное давление на нервные волокна.

Симптомы радикулита

У заболевания радикулит симптомы и лечение давно всем известны и не представляют тайны. Главнейшим признаком этого недуга, конечно же, является боль. Она напрямую зависит от того, в каком месте был поврежден позвоночник:

1. Шейный радикулит. При такой форме у человека болит шея. Любое дергание и движение головой приводит к тому, что боль неимоверно усиливается. Также может наблюдаться головокружение, ухудшение слуха, нарушение координации движений.
2. Грудной радикулит. Для такой формы характерна боль, которая как бы заполняет всю грудную клетку. Человеку очень тяжело дышать, чувствуется давящая усталость.
3. Пояснично-крестцовый радикулит. Характерными симптомами являются – боль в области спины при ходьбе или при наклонах.

Стоит понимать, что радикулит довольно коварная болезнь. Его симптомы могут на время утихать, но после периода затишья наступает обострение.

Основная боль всегда локализуется там, где был поврежден или защемлен нерв. Если травмы были нанесены в области шеи, то боль будет проявляться в плечах, шее и затылке. Поврежденные нервные отростки в средней части позвоночника дают о себе знать болью в груди, руках. При локализации поврежденных нервных волокон в поясничном отделе — боль опоясывает ягодицы, бедра и стопы.

Стоит понимать, что иногда люди путают симптомы радикулита с некоторыми иными заболеваниями – плоскостопием, варикозным расширением вен, заболеваний внутренних органов. Для таких недугов также характерна внезапная, опоясывающая, сильная боль.

Для заболевания радикулит характерны следующие отличительные признаки:

1. Острая боль, которая возникает при чихании и кашле;
2. Появление потливости, бледности лица;
3. Боль появляется резко, неожиданно;
4. В ночное время состояние человека значительно ухудшается;
5. Человек не может продолжительное время пребывать в одном положении.

Диагностика заболевания

Для того чтобы у заболевания радикулит лечение было своевременным и эффективным, следует при появлении болевых синдромов обращаться к врачу. Первым делом необходимо обратиться к неврологу. Он проведет осмотри и соберет анамнез. Его главнейшей задачей является определить заболевание. Поэтому он обязательно отправит на рентген. После этого исследования уже можно будет говорить о причинах появления болей в спине. Рентгенологическое исследование также поможет определить, на какой стадии находится радикулит и место повреждения позвоночника. После проведения этих процедур назначается курс лечения.

Если диагноз радикулит не может быть полноценно подтвержден только лишь рентгеном или есть какие-либо сомнения, либо же нужно более точные результаты, то может назначаться:

• Магнитно-резонансная томография;
• Компьютерная томография;
• Радионуклидное сканирование;
• Анализ крови, мочи;
• Ультразвуковое исследование брюшной полости и таза;
• Рентген легких;
• Электрокардиограмма.

Методы лечения

Как лечить радикулит? Вопрос, который волнует многих. Прежде всего дайте больному покой. Сделайте так, чтобы он максимально находился в неподвижном состоянии. После приступа в течение нескольких дней нельзя заниматься спортом, поднимать тяжести. В это время также лучше находиться в постели. Кровать должна быть ровной, нигде не проседать и не прогибаться. Также может быть использован специальный фиксирующий корсет. Он поможет ограничить движение того отела позвоночника, где есть поврежденные нервные волокна.

Как лечить радикулит медикаментозно? Тоже важный и распространенный вопрос. Для уменьшения силы боли могут быть использованы противовоспалительные и болеутоляющие мази, таблетки, свечи и так далее. При невыносимых болях можно сделать внутримышечный укол обезболивающего.

Важно понимать, что нельзя долгое время находиться под воздействием болеутоляющих средств. Да, они на какое-то время помогают забыть про неприятные ощущения, но они не помогают в борьбе с радикулитом. Также длительный прием таких медикаментов ведет к нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта, слизистой желудка. Есть риск получения инфаркта или болезни почек.

Важно помнить, что длительное применение обезболивающих вызывает раздражение пищеварительного тракта, приводит к изъязвлению слизистой желудка, повышается риск инфарктов и заболеваний почек. А некоторые сильные анальгетики вызывают зависимость. Поэтому так важно проводить именно лечение, а не устранение симптомов.

Для того, чтобы разобраться детально в вопросе о том, какой врач лечит радикулит, необходимо понимание об этиологии и патогенезе данного заболевания. В официальной медицине специалистом по болезням позвоночника традиционно считается невропатолог. В редких случаях назначается консультация ортопеда, но только при наличии признаков нарушения физиологической осанки.

Что может сделать этот врач, лечащий радикулит? давайте разберемся. Итак, радикулит , как следует из расшифровки дословного перевода этого термина с латинского языка, это острое воспаление нервной ткани в области позвоночного столба. Происходит это по причине защемления нерва , его травмы остеофитами и вследствие истончения хрящевой ткани межпозвоночного диска. По своей сути радикулит - это осложнение деструктивных процессов, длительное время протекающих в позвоночном столбе. Можно ли вылечить его без устранения первичной причины? Нет, можно только временно снять симптомы острого воспаления и убрать болевой синдром. Для этого могут использоваться нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, миорелаксанты и многие другие фармакологические препараты. Причина воспаления нерва остается на своем месте и спустя некоторое время опять "даст о себе знать" внезапным прострелом или острой болью, отдающей в ногу, руку или под лопатку.

Как же лечить этот злосчастный радикулит? Для этого необходимо знать, какой врач лечит радикулит не как симптом, а как следствие определенного заболевания. Грубо говоря, вам необходим специалист по остеохондрозу позвоночного столба и по устранению его негативных деструктивных последствий.

Самый лучший специалист в этой области, в том числе и по признанию официальной медицины, это мануальный терапевт , который имеет в своем арсенале возможность воздействия остеопатией , тракционным вытяжением для устранения явления защемления нерва и массажа .

Такие врачи, лечащие радикулит, есть в нашей клинике мануальной терапии. Наши специалисты обладают огромным опытом практической работы. Все они имеют высокую профессиональную квалификацию и гарантируют быстрое и безболезненное лечение даже самых запущенных случаев деструктивного поражения хрящевой ткани дисков позвоночного столба.

Что делает врач, лечащий радикулит в нашей клинике?

Вы имеете право получения первой бесплатной консультации в удобное для вас время. На первом приеме врач обязательно постарается уточнить причину вашего радикулита и предложит оптимальную индивидуальную схему восстановления функций позвоночного столба.

В упорных случаях для усиления регенеративных процессов в хрящевой ткани и улучшения общего самочувствия пациента могут использоваться приемы иглоукалывания с целью стимуляции биологически активных точек на теле человека. С помощью фармакупунктуры возможно введение микроскопических доз фармакологических препаратов.

Не стоит думать, что лечение радикулита окончено в тот момент, когда вы перестали испытывать болевой синдром. Это всего лишь устранение болевой фазы заболевания. В этот момент важно начинать длительную терапию остеохондроза позвоночного столба. В нашей клинике мануальной терапии пациентам предлагаются различные комплексы физических упражнений , мануальное воздействие, акупунктура, массаж и многие другие методики восстановления здоровья позвоночного столба. Проведенный правильно полноценный курс лечения гарантирует отсутствия приступов радикулита в последующие несколько лет.

Теперь вы знаете, какой врач лечит радикулит эффективно и безопасно. Если вам требуется экстренная помощь, то позвоните нам и запишитесь на прием в удобное для вас время.

Отвечая на вопрос, какой врач лечит сколиоз, следует рассмотреть градации медицинского звена, отвечающего за терапию патологии.

1. Первичный этап – амбулаторные поликлиники, медико-санитарные части, профилактории. В них медицинская помощь оказывается по этапному принципу, поэтому при наличии болевого синдрома в спине и пояснице без наличия травмы в анамнезе в первую очередь следует обратиться к терапевту.

Он назначит необходимые исследования и осмотрит пациента. При выявлении острого болевого синдрома или вынужденной позы, человек будет отправлен на осмотр к невропатологу.

Если болевой синдром выражен незначительно, а наблюдается лишь внешняя деформация спины при сколиозе, терапевт будет решать вопрос о «дальнейшей судьбе пациента» после получения результатов исследования. Главную роль в этом играет рентгенография позвоночника. Если на ее основании выставлен диагноз «сколиоз 1 степени», лечить патологию будет врач-терапевт после консультации с невропатологом.

1. Решая вопрос, к какому врачу обратиться при сколиозе, человеку можно пойти на прием и к ортопеду-травматологу. Данный специалист занимается исправлением деформаций костно-суставной системы, но присутствует в штате только крупных медицинских заведений. Ортопед-травматолог подберет при необходимости корсет и назначит курс лечебной гимнастики.
2. Если на фоне боковой деформации позвоночника беспокоит боль в спине, необходимо обратиться к невропатологу. Данный специалист обследует неврологический статус человека и назначит адекватное лечение при выявлении болевого синдрома в пояснице, нарушений кожной чувствительности, патологических сухожильных рефлексов.

Таким образом на первичном этапе перечень специалистов в порядке очередности обращения следующий: терапевт, невропатолог, ортопед-травматолог и вертебролог.

Второе звено на этапе оказания помощи людям с болезнями позвоночника – стационарное медицинское заведение (больница, частная клиника, научный институт). Данные организации оснащены палатами для размещения неврологических больных. Сколиозники при деформации позвоночного столба 2, 3 и 4 степени также относятся к данной категории.

В условиях стационара врач, лечащий сколиоз, сможет оказать более квалифицированную помощь: проведет курс обезболивающей и противовоспалительной терапии, назначит физиопроцедуры и необходимый перечень исследований.

Люди со сколиозом грудного отдела позвоночника могут оказаться в кардиологическом отделении, так как на фоне патологии возникает деформация грудной клетки. Такая ситуация приведет к патологии сердца.

При фронтальном искривлении поясничного отдела с болевым синдромом в пояснице и нижних конечностях лечение проводится в неврологическом отделении.

При деформации 3 и 4 степени (когда угол кривизны более 50 градусов)обратим взор на хирургов. Они также принимают участие в процессе, так как при данной патологии консервативное лечение редко облегчает состояние человека. В такой ситуации необходимо оперативное лечение по восстановлению нормального положения позвоночной оси с применением металлических конструкций.

В заключение отметим, что в зависимости от симптоматических проявлений больным занимаются разные специалисты:

1. При наличии воспалительных изменений – терапевт;
2. Неврологические расстройства и потеря чувствительности лечит невропатолог;
3. Выраженную деформацию позвоночника – ортопед-травматолог;
4. Грубое искривление со смещением внутренних органов исправит хирург.

Вертебролог – специалист по заболеваниям позвоночника, но он присутствует в штате только редких клиник, расположенных в крупных городах.

Пояснично-крестцовый радикулит: симптомы и лечение

Радикулитом (или радикулопатией) называют симптом, который вызван раздражением корешков спинного мозга.

Поскольку поясничные и крестцовые отделы очень мобильны и подвергаются самым большим, по сравнению с другими группами костей позвоночника, нагрузкам, на характерные боли жалуется огромное число людей (не менее 10 % всего населения Земли).

Истинная природа радикулита неспециалистам зачастую неизвестна.

Особенности нарушения

Спинной мозг расположен внутри позвоночного столба, который, в свою очередь, делится на несколько отделов.

Многие люди при упоминании радикулита представляют себе только характерные боли в пояснице, что не совсем корректно. Вследствие различных патологий корешки нервов могут раздражаться в любой части позвоночника, из-за чего также диагностируется грудная и шейная радикулопатия.

Однако поясничный и крестцовый отделы подвергаются наибольшим нагрузкам, поэтому именно здесь чаще всего возникают повреждения костей и суставов.

Возможно, из-за анестетиков или снятого воспаления наступит временное облегчение, но окончательно проблема решена не будет. Неправильное понимание природы радикулита также делает невозможной диагностику и лечение настоящей патологии.

Обычно на радикулопатию жалуются люди среднего и старшего возраста, а также те, чья работа связана с переносом тяжестей или длительным пребыванием на холоде.

Причины пояснично-крестцовой радикулопатии

В здоровом организме корешки нервов защищены от постороннего воздействия. При развитии патологий нити спинного мозга могут сдавливаться или раздражаться, вызывая характерные боли в суставах.

Причины воздействия на корешки спинного мозга самые разные:

• мышечные спазмы и опухания тканей, вызванные воспалительными процессами, сдавливают аксоны нервных клеток;
• в результате травм нарушаются естественные защитные структуры организма;
• из-за разрушения межпозвонковых дисков защемляются корешки нервов;
• наросты и другие новообразования сначала раздражают нити спинного мозга, а затем полностью их сдавливают.

Чаще всего радикулит сопровождает остеохондроз. Также синдром свойственен патологиям развития, грыжам, инфекционным и венерическим заболеваниям (в их числе грипп, бруцеллёз, сифилис, гонорея), злокачественным новообразованиям.

Симптомы и диагностика заболевания

Основным симптомом пояснично-крестцового радикулита является резкая внезапная боль в пояснице или на задней стороне бедра.

В зависимости от характера и степени поражения корешков спинного мозга сильный дискомфорт может возникать в ноге, ягодице, ступне или даже во всей нижней части тела. Помимо или вместо боли может ощущаться онемение или холод.

Поскольку болевые симптомы не всегда локализованы в пояснично-крестцовом отделе, точная диагностика затруднена, поэтому дополнительно проводят следующие тесты:

• больной ложится на спину и приподнимает выпрямленную ногу, после этого дискомфорт усиливается на задней поверхности бедра, ягодицах и в пояснице;
• при попытке сесть из лежачего положения пациент рефлекторно подгибает больную ногу;
• если резко наклонить голову вперёд, неприятные ощущения в ноге и в области поясницы усиливаются.

Часто в определённых положениях тела боль ослабевает, поэтому пациенты могут передвигаться, сидеть и спать в неестественных позах.

По мере развития основной патологии избавиться таким образом от неприятных ощущений станет всё сложнее и сложнее. Также дискомфорт усиливается в результате напряжения мышц (при поднятии тяжестей, кашле или чихании).

В зависимости от характера и течения основного заболевания симптом поясничного радикулита может иметь сезонные обострения (как правило, осенью и зимой), проявиться однократно или сопровождать пациента до тех пор, пока он не пройдёт полный курс лечения.

Особенности терапии

Конкретные лечебные процедуры зависят от заболевания, которое сопровождает поясничный радикулит. В связи с этим терапии обязательно предшествует тщательное обследование пациента.

Нередко в качестве средства от радикулопатии используют различные мази с анестезирующим и прогревающим эффектом (огромный вклад в их популярность вносит реклама в средствах массовой информации).

Поскольку в этом случае реальная патология неизвестна, таким лечением можно не только не улучшить самочувствие, но и спровоцировать осложнения.

Цель лечения - устранение основного заболевания. Без этого радикулит может вернуться через некоторое время, а устранить прогрессирующую патологию очень сложно.

В комплекс мер по лечению пояснично-крестцового радикулита включаются следующие способы и методы:

• хирургическим путём удаляются новообразования, восстанавливаются или заменяются имплантатами повреждённые кости или межпозвонковые диски;
• медикаментозное лечение необходимо, чтобы остановить развитие инфекции и воспалительные процессы;
• посредством физиолечения избавляются от мышечных спазмов и устраняют причину болевых ощущений;
• в ходе сеансов лечебной физкультуры расслабляются и укрепляются мышцы.

Средства из народа в помощь традиционным

Лечение поясничного радикулита в домашних условиях народными средствами можно применять наряду с традиционными лекарствами - бабушкины способы достаточно эффективны, хорошо прогревают и расслабляют мышцы, а также снимают боль.

Терапия может проходить в условиях стационара или амбулаторно, что зависит от основного заболевания. Тем не менее во время активной фазы лечения пациент должен соблюдать постельный режим.

Чтобы предотвратить дополнительные раздражения корешков спинного мозга, можно стянуть поражённую область тугой повязкой или надеть специальный корсет.

Осложнения и опасности

Если рассматривать только внешние проявления поясничного радикулита, то вначале приступы болезни будут единичны, потом их частота увеличится, пока симптомы не станет постоянными.

На ранних этапах неприятные ощущения проходят сами или после использования самых примитивных средств (например, самодельных прогревающих мазей). Затем от боли можно будет избавиться лишь при помощи сильных анестетиков.

Возможно, поначалу болезнь не будет мешать полноценной жизни, но развитие основной патологии почти наверняка прикуёт пациента к постели.

Если симптом сопровождает заболевание суставов, по мере накопления отложений или разрушения соответствующих тканей подвижность костного соединения будет снижаться, а периодическое раздражение корешков спинномозговых нервов заменится их полным защемлением.

Профилактические мероприятия

Радикулит сопровождает опасные заболевания, полное излечение от которых не всегда возможно (особенно это касается опухолей позвоночника).

В связи с этим следует внимательно относиться к своему здоровью, не пренебрегать профилактическими мерами и при любом недомогании обращаться к врачу.

Врождённые патологии проще всего устранить в раннем детстве. По мере взросления суставы теряют гибкость, к тому же терапия затруднена, когда скелет окончательно сформировался.

Лечение травм не стоит ограничивать только постельным режимом и ношением специальных повязок или ортопедических корсетов. После того как связки и кости срастутся, нужно обязательно пройти полный курс реабилитации.

Спину достаточно легко застудить, что спровоцирует воспалительные процессы. По этой причине следует одеваться сообразно погоде.

Если работа связана с долгим пребыванием на холоде, можно дополнительно защитить себя от радикулита специальным утеплённым поясом.

Заболевания суставов предупреждаются правильной диетой, соблюдением режима дня, умеренной физической нагрузкой, профилактическим приёмом препаратов, восстанавливающих обменные процессы в организме и стимулирующие регенерацию тканей.

Если пациент принадлежит к группе риска онкологических заболеваний, регулярные обследования обязательны.

В данном случае достаточную эффективность показывает только ранняя диагностика и незамедлительное удаление новообразований. Подобные патологии быстро прогрессируют, а полностью избавиться от метастазов не всегда возможно.

Для снижения рисков инфекционного заражения необходимо снизить число контактов с больными людьми, использовать барьерные и антисептические средства.

Вопреки распространённому заблуждению, пояснично-крестцовый радикулит - это не самостоятельное заболевание, а симптом большого числа патологий (например, дегенеративных процессов в суставах, инфекций, воспаления, злокачественных новообразований).

Лечение возможно лишь после тщательного обследования пациента, в противном случае увеличивается риск ухудшения состояния и осложнений.

Также большое значения имеют профилактические мероприятия - при их соблюдении радикулопатия практически не страшна.

Какой врач лечит радикулит? Этот вопрос такой же неожиданный, как и острые боли в позвоночных отделах. При возникновении патологического ущемления дисков позвоночного столба или при воспалении нервных корешков пациент испытывает сильные боли, вынужден принимать неестественное положение тела.

В тяжелых случаях многим приходится купировать болевой синдром в стационарах или сильными спазмолитиками. Боль в спине может характеризовать не только радикулит, но и другие заболевания, касающиеся внутренних органов или систем. Поэтому, вопрос, какой врач лечит радикулит, в современном обществе стоять не должен.

Дифференциальную диагностику и профессиональную постановку диагноза радикулит может только врач-невролог или невропатолог. Лечить радикулит нужно только под контролем специалистов.

статьи

1. Неврология как область медицины
2. Диагностика радикулита
3. Основное лечение

Неврология как область медицины

Лечение радикулита начинается с посещения кабинета врача-невропатолога. Неврология относится к большому разделу медицины, сферой исследования которой является изучение заболеваний нервной системы, включая периферийную и центральную ее части.

Благодаря масштабным исследованиям в области неврологии стало возможным быстрое диагностирование, лечение радикулита и многих других недугов. Врачи-невропатологи относятся к узким специалистам, поэтому обычно запись к врачу происходит через посещение участкового врача-терапевта.

При первом посещении пациенту дадут необходимые рекомендации по купированию болезненных симптомов и назначат встречу с неврологом, который будет лечить радикулит.

Основной задачей невролога в лечении радикулита является полноценная диагностика на предмет исключения прочих провоцирующих боли состояний (почечные заболевания, сердечные патологии, нарушение дыхательной функции, пневмонии и прочее), купирование болезненности и устранение причины радикулита.

Клиницисты не относят радикулопатии к самостоятельным заболеваниям, выделяя им место в симптомокомплексе прочих заболеваний нервной системы. Лечить радикулит необходимо комплексно, устраняя первопричину.

Сдавление нервных корешков происходит по причине травматизации, образования межпозвонковых грыж, остеофитов при прогрессирующем спондилезе, развития остеохондроза. Из-за разнообразия заболеваний ЦНС врач-невропатолог знает основные принципиальные различия каждого из них.

Основу изменений работы нервной системы составляют различные нарушения или изменения в функциональности нейронных связей, воспалительные очаги любого генеза.

Важно! Неврология не имеет ничего общего с психиатрией, хирургией и прочими направлениями. При необходимости ведения пациента с отягощенным клиническим анамнезом со стороны других органов или систем к лечению радикулита обязательно привлекаются специалисты по профилю.

Диагностика радикулита

Диагностические мероприятия позволяют точно идентифицировать форму, характер, тяжесть и типы радикулита. Обследование при радикулите носит масштабный характер, могут привлекаться специалисты разных областей медицины. К основным мероприятиям относят:

• изучение жалоб больного;
• внешний осмотр тела пациента;
• изучение клинического анамнеза;
• пальпирование или простукивание позвоночного столба;
• рентген позвонков;
• узи и спондилограмма (для исключения разрушения позвонков);
• пункция (содержание белка);
• мрт позвоночного столба;
• компьютерная томография.

Массаж при радикулите, виды, преимущества, правила проведения

Важным аспектом диагностики является изучение лабораторных данных крови, исследование цереброспинальной жидкости. Дифференциальная диагностика позволяет исключить острый миозит мышечных структур спины, но не всегда позволяет дифференцировать радикулит от дискогенного радикулита.

Основное лечение

Для лечения радикулита существует множество методик, но основными является традиционная медикаментозная коррекция, физиолечение и массажи. Тактику лечения радикулита определяет характер и природа возникновения радикулита, а также его форма.

При остром течении радикулита формируется нестерпимая, непроходящая боль, снижение двигательной активности, что требует радикального медикаментозного вмешательства, вплоть до госпитализации пациента.

При хронизации процесса болезненность острая, но проходящая, возникает эпизодически в виде обострений на фоне провоцирующих состояний (например, при обычной простуде). Лечить радикулит обеих форм необходимо по-разному.

Медикаментозное лечение

Фармацевтическая промышленность сегодня позволяет многим пациентам справляться с радикулитом, не прибегая к госпитализации, а врачи могут вести пациента амбулаторно. Основными задачами медикаментозного лечения радикулита являются:

• купирование болевого синдрома;
• снижение мышечного тонуса;
• уменьшение болезненности в пояснице;
• устранение воспалительного очага и его источника;
• восстановление поврежденных тканей;
• укрепление общего состояния здоровья пациента.

Лечение радикулита любой формы предполагает комплексное воздействие на поврежденные структуры нервных корешков и позвоночного столба. Среди важных препаратов для лечения недуга используют следующие группы:

• анальгетические препараты (Новокаин, Лидокаин, Мидокалм, Диклофенак, Нимесил, Спазмалгон);
• спазмолитические препараты (Ниаспам, Но-шпа, Новиган, Апрофен, Ибупрофен);
• местные средства (мази Апизатрон, Диклак, Капсикам, прогревающий Финалгон);
• инъекции и инфузионные растворы (Ксефокам, Кетонал, Преднизолон, Индометацин и другие).

Для купирования болевого синдрома используют анальгетики с наркотическими компонентами или блокады (введение обезболивающего препарата в локализацию поражения).

В некоторых случаях активное воздействие на очаги воспаления в межпозвоночных отделах и боли необходимы для проведения дальнейшей терапии.

Применение некоторых препаратов можно осуществлять каждый день на протяжении всего курса лечения.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение является неотъемлемой частью консервативного лечения для пролонгации его эффективности. Курс лечения назначается невропатологом после стихания острой фазы заболевания. Радикулит можно лечить следующими аппаратными методиками:

1. УВЧ-терапия. Ультразвуковое воздействие оказывает местный массажный, противовоспалительный, обезболивающий эффект. Является популярным методом лечения запущенного радикулита. Некоторые пациенты отмечают косметологический эффект на обрабатываемых участках тела. Правильно подобранная дозировка излучения стимулирует кровообращение, снижает риск рецидивов обострений при хроническом радикулите. Безболезненность и эффективность - основные преимущества процедуры.
2. Магнитотерапия. Магнитные волны уменьшают болевой синдром, успокаивают раздраженные нервные корешки, улучшают трофику тканей, восстанавливают ткани позвоночного столба. Одним из эффективных направлений магнитотерапии является индуктотерапия - воздействие на ткани высокочастотных магнитных полей.
3. Электрофорез. Известный метод лечения позвоночного столба эбонитовыми дисками. Отрицательно заряженный эбонитовый диск продуцирует в организме биотоки почти в 10 мм, которые проникают в клетки, стимулируя в них собственные регенеративные ресурсы. Массаж эбонитовым диском длится около 20 минут. Длительность курса зависит от степени выраженности радикулита.

Важно! К эффективным методам коррекции радикулита позвонков относят диадинамическую токовую терапию, ультрафиолетовое облучение, прогревания, криотерапию, торфяные обертывания, иглоукалывание. Для эффективного проведения лекарственных препаратов используют прочие методики воздействия на очаги болей.

Массаж и лечебная физкультура

Физкультура и массаж являются закрепляющей частью медикаментозного и аппаратного лечения радикулита. Оба вида терапии рекомендуются только после устранения болей в корешках и повышению подвижности отдельных участков тела. Не рекомендуется при беременности и при лактации.

Радикулит при беременности

Массажи

Массаж позволяет пациенту расслабляться, избавиться от неприятных ощущений, способствует скорейшему выздоровлению, укрепляет общий тонус организма, повышает проводимость нервных корешков. Под воздействием массажа при радикулите позвоночника происходят следующие процессы:

• активизация рецепторов в спинном мозге;
• усиление кровотока к сердечной мышце;
• высвобождение биологически активных желез;
• активация нейрогуморальных процессов;
• формирование прочного каркаса позвоночника группами мышц;
• уменьшается боль.

При регулярном массаже формируется хорошее настроение, стабилизируется психоэмоциональный фон, некоторым пациентам удается поспать на массажном столе. Для разных типов радикулита и тяжести их течения существует несколько видов эффективного массажа:

1. Традиционный (лечебный) массаж. Применяется при различных неврологических нарушениях в области спины. Рекомендован при поясничном радикулите.
2. Медовый. Сочетает метод традиционной и домашней медицины, является эффективным при радикулите любого генеза. Перед массажем с продуктами пчеловодства следует разогреть зону спины.
3. Баночный (вакуумный) массаж. Принцип баночного массажа заключается в вакуумном воздействии на кожные структуры. Воздух под баночкой полностью разряжен, поэтому происходит эффект присасывания. В этот момент активизируются все трофические процессы в организме человека. Подходит для лечения поясничного радикулита и прочих видов.
4. Локальный (точечный). Характеризуется точечным воздействием на очаги боли, позволяет влиять на отдельные нервные рецепторы, нервные окончания.
5. Тайский массаж. Методика тайского массажа направлена смещение центра тяжести врача в точку приложение его силы. Оказывает глубокое воздействие на мышечные, связочные и сухожильные структуры в области позвоночного столба.

Массаж позволяет пациенту расслабиться. Примерный курс состоит из 10-12 процедур. Возможно сочетание нескольких видов массажа. Лечащий врач определит степень выраженности проблемы и назначит правильное лечение.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура позволяет закрепить эффект от традиционной терапии, улучшить состояние корешков спинного мозга. ЛФК является частью профилактики против рецидивов радикулита, поэтому в большей части носит регулярный характер. Такие упражнения позволяют добиться следующих результатов:

• улучшение обмена веществ;
• укрепление мышечного каркаса;
• исчезновение застойных явлений;
• улучшение кровообращения;
• уменьшение отечности;
• устранение болевого синдрома;
• улучшение подвижности опорно-двигательного аппарата.

Мазь от радикулита: основные виды и особенности выбора

Правильно подобранные упражнения с адекватной нагрузкой на пораженные участки позвоночного столба позволяют пациентам быстро реабилитироваться после мучительных болей при поясничном радикулите. В основу врачебного назначения ЛФК включены такие критерии:

• щадящий режим тренировок;
• общее состояние пациента (стадия и форма радикулита, отягощенность анамнеза);
• отсутствие воспаления, острой фазы радикулита;
• разнообразие техник, упражнений.

Важно! Занятия ЛФК должны носить систематический регулярный характер. Только при этих условиях можно добиться стойкого терапевтического результата.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение радикулита применяется в особенных случаях. Операция как единственный метод коррекции патологии корешков спинного мозга показана в следующих случаях:

• невозможность проведения медикаментозной терапии;
• неуспешность купирования болевого синдрома;
• яркая, длительно не проходящая симптоматика;
• серьезные заболевания внутренних органов или систем;
• ухудшение состояния пациента в том или ином течении радикулита;
• биохимические изменения в спинномозговой жидкости;
• грыжа в пояснично-крестцовом отделе;
• выраженные дистрофические изменения в межпозвонковых дисках.

Единственным минусом оперативного лечения является возможность рецидивов или образования грыжевых мешков в межпозвоночных отделах. При любом типе радикулита, а также при хроническом его течении с привычными симптомами, начинать самостоятельное лечение противопоказано.

Неадекватная терапия может вызвать необратимые осложнения со стороны нервной, костной и мышечной системы. При любых болях в спине следует обратиться за помощью к врачу-невропатологу, который быстро определить характер проблемы и начнет своевременную эффективную терапию.

Эффективная профилактика может создать условия для стойкой длительной ремиссии между периодами обострения радикулита, вплоть до полного его исчезновения.

2017-05-15T17:29:28+00:00

Какой врач лечит радикулит на любых этапах его формирования? Этот вопрос касается пациентов, столкнувшихся с сильной болью в позвоночнике. В некоторых случаях лечение радикулита осуществляется после консилиума сразу нескольких специалистов.

Источник: https://orthopedinfo.ru/radikulit/kakoj-vrach-lechit-radikulit.html

Радикулит: лечение, симптомы, боль при острой и хронической форме, признаки, к какому врачу обращаться

Радикулит - это воспаление корешков спинномозгового нерва, которое проявляется комплексом неврологических симптомов. Как показывает практика, радикулит чаще всего поражает пояснично-крестцовый (50%) и шейный (40%) отделы. Особенно страдает от заболевания поясница. Патология требует длительного лечения под наблюдением врача.

Причины

Наиболее частой причиной радикулита является остеохондроз, осложненный межпозвоночной грыжей и костными наростами, вызывающими компрессию нервных окончаний. Но это далеко не единственный виновник воспаления.

Существуют и другие причины радикулита:

• стеноз спинномозгового канала;
• травмы позвоночника;
• опухоли;
• суставные патологии (ревматизм, спондилоартрит, спондилоартроз);
• воспалительные и инфекционные заболевания (грипп, сифилис, вирус герпеса, остеомиелит позвонков);
• врожденные пороки развития;
• нарушения в работе сосудов при сахарном диабете, васкулитах.

Спровоцировать приступ радикулита может сильное эмоциональное перенапряжение, резкий поворот туловища, переохлаждение, ожирение, подъем тяжестей.

У женщин воспаление нервных корешков нередко развивается в период беременности. Вес плода, увеличенная матка, смещение центра тяжести, изменение гормонального фона, недостаток кальция - все это существенно повышает риск развития симптомов радикулита.

После родов заболевание может перейти в хроническую форму. Ведь с появлением малыша на свет молодая мама еще больше нагружает позвоночник - ребенок на руках, а иногда и не один, увеличившийся вес, налитые молоком груди, тяжелые сумки и коляска.

Симптомы

Симптомы радикулита очень многолики, но главным из них является боль. Она может локализоваться не только в позвоночнике, но и значительно удаляться, растекаясь по ходу нервных волокон и иррадиируя в конечности.

При этом характер ощущений бывает разный - резкий (прострел) и ноющий, кратковременный и постоянный, блуждающий и прикрепленный к месту воспаления.

Общие признаки радикулита:

• изменение чувствительности (онемение пальцев, мурашки, похолодание стоп);
• слабость конечностей;
• мышечный спазм;
• ослабление рефлексов;
• ограничение подвижности;
• усиление болевых ощущений в спине при кашле и чихании, попытке притянуть подбородок к груди, скручивании туловища.

При локализации воспалительного процесса в шейном сегменте у пациента отмечается головокружение, ухудшение слуха, нестабильность походки.

Боль при радикулите в грудном отделе напоминает кардиалгию. Нередко к ней присоединяется давление за грудиной, одышка, потливость, развивается спондилокоронарный синдром. Поражение пояснично-крестцового отдела протекает с признаками люмбаго, ишиаса или люмбоишиалгии.

Повышение температуры при радикулите наблюдается редко. Если и появляется небольшой жар, значение градусника обычное не превышает 37,3 °C. Более высокие показатели свидетельствуют о присоединении других патологий.

У женщин радикулит протекает с выраженной парестезией нижних конечностей и нередко сопровождается недержанием мочи во время кашля или чиха и частым мочеиспусканием.

Виды

В зависимости от месторасположения воспаленного корешка, различают шейную (цервикальную), грудную и поясничную радикулопатию.

Интенсивность и характер болевых ощущений зависит от формы радикулита.

Острая

Острый радикулит развивается очень быстро. Причиной защемления нервного окончания может стать неловкое движение, резкий подъем тяжестей, переохлаждение. Все это так называемые поправимые состояния позвоночника, после устранения которых самочувствие больного быстро приходит в норму.

Избавиться от приступа острого радикулита поможет покой и консервативное лечение. Выздоровление обычно наступает через 2–3 недели.

Хроническая

Хронический радикулит развивается при полном пренебрежении к острой форме, когда пациент не соблюдает назначенных рекомендаций или совсем отказывается от терапии, заглушая боль анестетиками.

Причиной патологии становятся постоянные расстройства в позвоночнике, которые никуда не исчезают со временем - остеопороз, сколиоз, межпозвоночная грыжа, остеохондроз.

Хроническая форма обычно протекает волнообразно, с ремиссиями и частыми рецидивами (3–4 раза в год). Обострение радикулита может вызвать незначительная физическая нагрузка, легкое переохлаждение, долгая ходьба или стояние на ногах, респираторная инфекция.

Диагностика

Перед постановкой диагноза доктор расспрашивает больного об условиях жизни и работы, интересуется, что послужило толчком к развитию радикулита. Затем проводит неврологический осмотр с проверкой рефлексов натяжения и ослабления.

Для того чтобы врач поставил правильный диагноз и назначил лечение радикулита, больному необходимо пройти ряд инструментальных исследований: рентгенографию в двух проекциях, МРТ и КТ и ЭМГ. Электромиография считается самым достоверным методом.

Лечение

Как быстро вылечить радикулит? Основной задачей терапии является избавление пациента от боли и воспаления. Для этого используют медикаментозные препараты, ЛФК, физиопроцедуры, массаж и иглоукалывание. Начинать лечение радикулита следует при появлении первых признаков боли.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты призваны устранить воспаление в нервных ответвлениях, снять отек и уменьшить дискомфорт.

Чаще всего от радикулита назначают следующие группы медикаментов:

• нестероидные противовоспалительные таблетки - Диклофенак, Ортофен, Индометацин, Целекоксиб, Мовалис, Ибуклин, Найз;
• глюкокортикостероиды - Дипроспан, Метилпред, Кеналог, Дексаметазон;
• мази - Никофлекс, Випросал, Хондрофен, Апизартрон, Диклофенак, Капсикам;
• спазмолитики - Тубокурарин, Сирдалуд, Миоластан;
• миорелаксанты - Мидокалм, Сибазон, Миокаин;
• хондропротекторы - Артра, Дона, Триактив, Мовекс;

Хорошо справляются с радикулитом инъекции витамина B (нейропротекторы) - Комбилипен, Тригамма, Нейровитан, Нейробион, Мильгамма. При сильных болях проводят лечебную блокаду анестетиками: Новокаином, Лидокаином.

Если радикулит спровоцирован эмоциональным перенапряжением, пациенту помогут Доксепин, Тримипрамин, Кломипрамин, Азафен. Помимо своего основного действия, антидепрессанты снижают болевой порог и повышают эффективность других препаратов.

Физиотерапия

При радикулите физиотерапевтическое лечение назначают только в период ремиссии. Процедуры помогают справиться с болями, улучшают кровообращение, снимают спазм мышц и сосудов, повышают чувствительность тканей, уменьшают отек.

Для лечения радикулита используют следующие методики:

• лазеротерапия, ХИЛТ;
• фонофорез;
• гальваника;
• рефлексотерапия;
• УВЧ-волны;
• электрофорез.

Помимо аппаратных процедур, физиотерапия при радикулите включает в себя различные прогревания: горячие парафиновые и грязевые аппликации, озокерит. Для достижения длительного и стойкого эффекта обезболивания пациенту необходимо пройти курсовую терапию.

ЛФК

Как вылечить радикулит упражнениями? Дозированная гимнастика отлично снимает компрессию нервных волокон, активизирует кровообращение и трофику тканей. Грамотно подобранные упражнения перераспределяют нагрузку на позвоночный столб, повышают эластичность фиброзных дисков и улучшают подвижность.

Чаще всего лечение радикулита выполняют на специальных тренажерах под руководством инструктора или практикуют различные нетрадиционные методики, такие как Йога и Цигун.

Массаж

Ручной массаж помогает справиться со смещением позвонков, болезненными ощущениями и мышечными спазмами. Процедура улучшает спинальный кровоток, растягивает межпозвонковое пространство, снимает компрессию нервных корешков. Подробнее о массаже →

Спасает от радикулита и мануальная терапия. При этом очень важно обратиться к профессионалу с медицинским образованием. Ведь любое неаккуратное движение способно нанести немалый вред позвоночнику.

Операция

В случае отсутствия ожидаемого результата в течение 2–3 месяцев интенсивной терапии, больному может быть предложено хирургическое вмешательство.

Показанием к проведению операции при радикулите служат:

• стойкий болевой синдром;
• парез конечностей;
• нарушение работы сфинктеров малого таза;
• парализующий ишиас.

Избежать операции поможет грамотный подход к лечению. Неважно, где застал приступ боли, первая помощь при радикулите должна быть оказана незамедлительно. Пострадавшего следует уложить на ровную горизонтальную поверхность с согнутыми в коленях или чуть приподнятыми ногами.

Осложнения

Если затянуть с лечением радикулита, заболевание может привести к серьезным последствиям и закончиться инвалидностью. Так, постоянный воспалительный процесс и отек тканей ухудшают кровообращение и способствуют развитию стеноза, вялого пареза или стойкому онемению конечностей.

Профилактика

Профилактика радикулита включает в себя ряд несложных и доступных каждому правил:

• регулярно выполнять физические упражнения. При этом следует избегать травмирующих видов спорта, резких движений и перекручиваний туловища;
• стараться всегда принимать правильную позу;
• бороться с лишним весом;
• для выполнения тяжелой физической работы надевать корсет;
• сбалансированно питаться;
• спать на жестком или ортопедическом матрасе и низкой подушке;
• своевременно лечить инфекционные и вирусные недуги;
• поддерживать иммунитет.

Для профилактики радикулита желательно после 40 лет пропивать курсами хондропротекторы и витамин C. Из спортивных упражнений лучше выбрать плавание и ходьбу на лыжах.

Радикулит, особенно в острой форме, доставляет много неприятных ощущений больному. Избежать рецидивов и осложнений поможет своевременное лечение и точное следование рекомендациям врача.

Источник: http://vertebrolog.pro/radikulit/

К какому врачу обращаться при радикулите?

У вас возникла неприятная боль в спине и, как следствие, вопрос, какой врач лечит радикулит? Это расстройство относится к сфере деятельности невролога (невропатолога). Поэтому неврологический кабинет должен быть первым местом, которое следует посетить человеку с подозрением на радикулит.

Кто такой невролог и чем он занимается?

Прежде всего, следует знать, что такое радикулит. Речь идет о заболевании, сопровождающемся поражением спинномозговых корешков.

Радикулит (радикулопатия) - это название очень распространенного заболевания, которое затрагивает все больше и больше людей, из поколения в поколение.

Это боль в спине, вызванная сжатием спинномозговых нервов, чаще всего в области шеи или поясницы. Речь идет об очень раздражающем заболевании, которое препятствует нормальному движению и даже поворотам туловища.

Радикулопатия вызывает боль в нижних конечностях и известна как ишиас.

Невролог - врач, который знает, как работает нервная система, обнаруживает и лечит большинство болезней, затрагивающих ее.

Этот доктор поможет вам, например, при мигрени, боли в спине, проблемах со сном… Невролог диагностирует причины обморока, неконтролируемые мышечные спазмы и тики, некоторые визуальные помехи, судороги рук или ног, болезненности в спине, в т.ч. радикулит, и предлагает терапевтические методы для решения этих проблем.

Чего можно ожидать в кабинете невролога:

• проверка наличия специфических расстройств с использованием различных недорогих тестов; посредством исследований врач определяет силу, координацию и точность движений;
• офтальмоскопия для определения состояния сосудов и кровоснабжения зрительных нервов;
• компьютерная томография - крайне важное исследование, особенно в случаях легкого инсульта, внутреннего кровотечения, опухоли, отеков;
• магнитно-резонансная томография - этот метод исследования лучше всего показывает состояние мозга и его потенциальное поражение;

Какие методы используются неврологом:

• фармакологическая терапия, т.е. прием лекарств для облегчения боли и воспаления (антибиотики, седативные препараты, антидепрессанты и другие);
• врач-невролог может работать в сотрудничестве с психиатром, психологом и психотерапевтом;
• когда это необходимо и представляется возможным, специалист рекомендует хирургическое лечение;
• невролог может предписать спа-отдых и др.

Неврологическое обследование и его цели

Неврологическое обследование представляет собой набор методов, которые врач-невролог выполняет для того, чтобы определить конкретное неврологическое заболевание или опровергнуть его присутствие. Доктору для правильной диагностики болезни/расстройства и назначения оптимальных терапевтических мер прежде всего необходимо ознакомиться с личным, семейным и социальным анамнезом человека.

Определяется причина визита и непосредственные трудности, которые привели человека во врачебный кабинет. Из полученных данных и составляется анамнез, на основе которого проводится последующее неврологическое обследование.

Врач, проводящий исследование, как правило, придерживается определенной процедуры. Для составления анамнеза человеку следует быть готовым к следующим вопросам:

1. Что привело его в кабинет невролога? Какие заболевания ему приходилось лечить в прошлом?
2. Какие другие болезни присутствуют в семье?
3. Какова сфера деятельности больного человека?

Может показаться, что некоторые вопросы слишком личные или не связаны непосредственно с болезнью.

Но это не так, врач должен знать детали контекста, он не задает вопросы из личного интереса, но по определенной схеме. Считается, что анамнез является уже половиной диагностики.

Отсюда следует, что хорошее сотрудничество человека с врачом представляет собой основу определения болезни и ее эффективного лечения.

Специалист в ходе исследования ищет отклонения от нормы и с помощью простых тестов, неврологических молотков и других приспособлений оценивает состояние больного. На основании собранной информации проводится более подробное исследование, цель которого заключается в установлении точного диагноза.

Неврологическое обследование проводится непосредственно по прибытии человека в отделение неврологии. Как правило, оно требуется при любых острых изменениях в состоянии здоровья или по рекомендации врачей других специальностей.

Для неврологического обследования не требуется никакой определенной подготовки. Иногда врач может заранее предупредить о необходимости исключения приема обычных лекарственных препаратов перед исследованием. Экспертиза занимает около 15–25 минут.

Вспомогательные методы исследования в неврологии

В неврологии использует широкий спектр вспомогательных методов обследования. Некоторые из них применяются и в других медицинских сферах, другие характерны конкретно для неврологии:

1. Изобразительные методы исследования. Процедуры визуализации используются в основном для оценки структуры. Классическая рентгенограмма может дать ценную информацию об изменениях в позвоночнике. Компьютерная томография поможет изобразить процессы в тканях, кровотечения и расширения. Иногда рекомендуется ядерное магнитно-резонансное обследование, например, при исследовании степени поражения от рассеянного склероза. Специально для изучения артерий, снабжающих кровью различные органы, используется ультразвук и ангиография. В некоторых случаях необходимо контролировать функциональную активность отдельных областей; для этого используется позитронно-эмиссионная томография.
2. Исследование спинно-мозговой жидкости (СМЖ). Оно является одним из методов, используемых вполне конкретно в неврологии, только в некоторых случаях этот тест применяется врачами в области инфекционной медицины. СПЖ, как правило, отбирается путем спинномозговой пункции (люмбальная пункция), в исключительных случаях - способом субокципитального прокола. Диагностически ценной информацией является давление спинномозговой жидкости, ее цвет и композиция. Анализ СМЖ может предоставить информацию, в частности, об инфекциях и других воспалительных процессах.
3. Электрофизиологические исследования. Характерны конкретно для области неврологии. К ним относятся, в частности, ЭЭГ, ЭМГ, полисомнография и вызванные потенциалы:

• электроэнцефалография (ЭЭГ) - представляет собой способ измерения поверхностного потенциала, соответствующего суммированию активности корковых нейронов, особенно на относительно больших участках;
• электромиография (ЭМГ) - это метод, используемый для оценки функции периферических нервов, нервно-мышечного синапса и мышц;
• вызванные потенциалы - данная методика используется для исследования скорости передачи информации в мозг.

Когда обратиться к врачу с радикулитом?

У каждого человека иногда болит спина, особенно в случае сидячей работы (например, за компьютером) или, наоборот, физически требовательной деятельности. Поэтому нет необходимости посещать врача с обычной болью в спине.

Иногда достаточно просто отдохнуть в так называемой релаксационной позиции. Чаще всего рекомендуется лежать на боку с подогнутыми ногами (поза эмбриона).

Не следует решать проблему острой боли при помощи горячей ванны, массажа или другими домашними методами.

Если вы страдаете от продолжительной боли в спине, которая, в частности, усиливается при энергичных движениях, не медлите с визитом к врачу. Он назначит лекарства или болеутоляющие мази, способные вылечить или облегчить боль в опорно-двигательном аппарате.

Терапия в этом случае очевидна: если имеет место радикулопатия в области шеи, необходима ее иммобилизация и освобождение заблокированного участка. Анальгетики, инфузионная терапия, миорелаксанты и после острой фазы - упражнения с физиотерапевтом и массаж. При острой и хронической фазе препараты можно вводить в пораженную часть.

Врач-невролог - это первый помощник при лечении болей в спине, только он сможет правильно диагностировать болезнь и назначить терапевтические меры.

Радикулит - это воспалительный процесс в нервных корешках, которые отходят от спинного мозга (от греч. Radix - «корень», it is - «воспаление»). В зависимости от уровня поражения, различают шейный, поясничный, крестцовый радикулит. В основном радикулит встречается у лиц старшего возраста, после 30 лет.

Как показывает статистика, наиболее подвержены радикулиту наиболее подвижные отделы позвоночника - шейный и поясничный. Особенно часто страдает поясница, так как она испытывает наибольшие нагрузки в связи с прямохождением человека.

Анатомия позвоночного столба, спинного мозга, спинномозговых нервных корешков

Позвоночный столб состоит из отдельных позвонков, которых всего в теле человека насчитывается около 33. Позвоночный столб делится на отделы, причем позвонки в каждом отделе имеют собственные особенности.

Отделы позвоночника:

• Шейный - состоит из 7 позвонков, которые являются самыми маленькими. Шейный отдел позвоночного столба является подвижным, поэтому в нем относительно часто возникают патологические изменения.
• Грудной отдел включает 12 позвонков, которые соединены с ребрами и поэтому жестко фиксированы. В этом сегменте позвоночника возникновение патологических изменений менее вероятно.
• Поясничный отдел - это 5 позвонков, которые более массивны, чем все вышележащие, и подвижно соединены между собой. Поясничный сегмент позвоночника подвижен и принимает на себя основную массу тела, поэтому он подвержен поражениям больше, чем остальные.
• Крестцовый отдел представляет собой 5 сросшихся позвонков.
• Копчик - обычно 3 – 5 самых мелких позвонков.

Каждый позвонок состоит из тела - передней массивной части, - и дуги, которая находится позади. От дуги отходят отростки с суставами для сочленения с соседними позвонками, а между телом и дугой остается свободное пространство в виде отверстия круглой, овальной или треугольной формы. Когда все позвонки соединены между собой в позвоночный столб, эти отверстия образуют спинномозговой канал, в котором находится спинной мозг.

В дугах позвонков есть специальные вырезки. Когда вырезки вышележащего позвонка соединяются с вырезками нижележащего, они образуют отверстия, через которые наружу выходят корешки спинного мозга.

Между телами всех соседних позвонков находятся межпозвоночные диски .

Строение межпозвоночного диска:

• пульпозное ядро - центральная часть, которая пружинит и смягчает колебания позвоночного столба во время ходьбы;
• фиброзное кольцо - служит внешним обрамлением пульпозного ядра и, имея высокую жесткость и прочность, не позволяет ему выходить за пределы своей нормальной формы.

Спинной мозг представляет собой нервное образование, которое в виде шнурка проходит вдоль всего спинномозгового канала и отдает вправо и влево симметричные нервные корешки. Корешки выходят через межпозвоночные отверстия, затем образуют нервные сплетения (шейное, плечевое, поясничное, крестцовое, копчиковое), от которых отходят чувствительные и двигательные нервы.

Спинной мозг окружен оболочками, которые состоят из соединительной ткани.

Причины радикулита

Межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа является самой распространенной причиной развития радикулита. Обычно она возникает у людей после 30 – 40 лет.

Причины межпозвоночных грыж :

1. Длительные интенсивные физические нагрузки
2. Работа, связанная с постоянным пребыванием в положении стоя, особенно в неудобной позе, интенсивные статические нагрузки на позвоночник.
3. Травмы
4. Врожденные пороки позвоночника
5. Остеохондроз и другие дегенеративные заболевания

При межпозвоночной грыже происходит разрыв фиброзного кольца и смещение пульпозного ядра. В зависимости от места разрыва, оно может смещаться кпереди, кзади, вбок. Оно сдавливает спинномозговые корешки и приводит к возникновению симптомов радикулита. Постепенно к сдавлению присоединяется воспалительный процесс.

Остеохондроз

Остеохондроз - это дегенеративное заболевание позвонков и межпозвоночных дисков, которое характеризуется их разрушением и преждевременным старением. В основном он распространен в возрасте после 40 лет, но в клинической практике встречаются случаи и у 6 – 7 - летних детей.

Причины возникновения сдавления спинномозговых корешков и радикулита при остеохондрозе :

• из-за дегенерации межпозвоночных дисков уменьшается их высота и, как следствие, размеры межпозвоночных отверстий, через которые наружу выходят корешки спинного мозга;
• при длительном течении заболевания на позвонках образуются костные разрастания - остеофиты, которые также могут сдавливать корешки;
• присоединяется воспалительный процесс, который приводит к отеку и еще большему сдавлению.

Перенесенные травмы позвоночника

Радикулит может стать следствием перенесенного в прошлом перелома или вывиха позвонка. Особенно высока вероятность в том случае, если травма была достаточно тяжелой, и сращение костей произошло не совсем правильно.

К сдавлению спинномозгового корешка в данном случае приводят имеющиеся деформации и рубцовый процесс.

Пороки развития позвоночника

Согласно статистике, у 50% детей определяются те или иные врожденные аномалии развития позвоночного столба. И они сохраняются у 20 – 30% взрослых людей.

Пороки развития позвоночного столба, которые выявляются у больных с радикулитом:

• деформация или расщепление тела позвонка, когда он с одной стороны становится выше, а с другой - ниже, и тем самым создаются предпосылки для его соскальзывания с вышележащего позвонка;
• расщепление дуги позвонка и ее несращение с телом - при этом позвонок плохо удерживается на своем месте и может соскальзывать вперед – это состояние называется спондилолистезом.

Опухоли позвоночного столба

Опухоли, которые могут приводить к развитию радикулита:

• доброкачественные и злокачественные опухоли, происходящие из позвонков;
• доброкачественные и злокачественные опухоли, происходящие из межпозвоночных дисков;
• доброкачественные и злокачественные опухоли, происходящие из спинного мозга и его оболочек;
• невриномы – опухоли, которые развиваются из самих корешков спинного мозга;
• метастазы в позвоночник из других опухолей;
• опухоли в позвонках, которые имеют иное происхождение - например, гемангиомы - сосудистые опухоли.

Если опухоль находится недалеко от спинномозгового корешка, то, увеличиваясь в размерах, она постепенно сдавливает его. Позже присоединяется воспалительный процесс.

Воспалительные и инфекционные процессы

Часто когда пациента просят сказать, после чего у него возникли симптомы радикулита, он отвечает, что его «продуло».
Иногда развитие этого патолгогического состояния, на самом деле, сильно напоминает развитие простуды. Воспалительный процесс в корешке возникает в результате проникновения в организм болезнетворных бактерий и вирусов во время инфекционных заболеваний:

• гриппа , а иногда и других острых респираторных инфекций;
• при инфекциях , передающихся половым путем : сифилисе, трихомониазе, герпесвирусной инфекции и пр.;
• при гнойно-воспалительных заболеваниях : сепсисе (генерализованной инфекции, распространяющейся по всему организму), остеомиелите позвонков, абсцессах (гнойниках) в области позвоночника;
• при различных хронических очагах инфекции в организме .

Заболевания межпозвоночных суставов

В редких случаях радикулит является следствием патологий суставов, при помощи которых отростки позвонков соединяются между собой.

Суставные заболевания, способные приводить к радикулиту :

• ревматизм - аутоиммунное поражение суставов, спровоцированное бета-гемолитическим стрептококком;
• спондилоартрит - воспалительные изменения в межпозвоночных суставах, вызванные инфекцией или аутоиммунными реакциями;
• спондилоартроз - дегенеративные поражения межпозвоночных суставов;
• болезнь Бехтерева анкилозирующий спондилоартрит .

Заболевания сосудов

Поражение корешков спинного мозга при радикулите может быть вызвано нарушением их питания из кровеносных сосудов. Например, при сахарном диабете, васкулитах (аутоиммунных поражениях сосудов) и пр.

Признаки радикулита

Боль при радикулите
Боль при радикулите - основной симптом. Она возникает в разных местах, в зависимости от того, какой отдел позвоночника был поражен.

Виды радикулита в зависимости от пораженного отдела позвоночника и распространения боли:

• шейный радикулит
• шейно-плечевой радикулит
• шейно-грудной радикулит
• грудной радикулит
• поясничный радикулит

Боль при радикулите может иметь разный характер. Иногда она хроническая, ноющая, тянущая, а в других случаях - острая, жгучая, настолько сильная, что больной вообще не может встать. Из-за боли нарушается тонус мышц поясницы, спины или шеи. Пациент старается занять такое положение, в котором болевые ощущения были бы выражены минимально. Он может принимать полусогнутую позу, наклоняться или поворачиваться в сторону.

Боль при радикулите провоцируется физическими нагрузками, длительным пребыванием в однообразной позе, переохлаждением. Она отмечается в пояснице, спине или шее и отдает в другие области тела по ходу крупных нервов. При шейном и грудном радикулите боль отдает в плечевой пояс, руки, голову, под лопатку. Иногда пациенту может показаться, что у него болит сердце, хотя на самом деле это – проявление радикулита. При поясничном радикулите - в ноги. Иногда болевые ощущения настолько сильны, что человек не может нормально двигаться и встать с постели, у него нарушен сон.

Нарушение движений и чувствительности

Нервные корешки спинного мозга, которые выходят из позвоночника, содержат в себе и двигательные, и чувствительные нервы. Они образуют нервные сплетения, а затем переходят в нервные стволы. Если корешок сдавливается, то возникают нарушения движений и чувствительности в зоне его иннервации. Например, при шейно-плечевом радикулите расстройства отмечаются со стороны рук, а при поясничном - ног.

Нарушения движений и чувствительности при радикулите :

• Ослабление мышц. Их сила снижается, и во время осмотра невролог это может легко выявить. Снижается мышечный тонус. Если радикулит сопровождается сильным повреждением нервных корешков и продолжается в течение достаточно длительного времени, то наступает атрофия мышц - они уменьшаются в размерах.
• Снижение всех видов чувствительности кожи: тактильной, температурной, болевой и пр.
• Возникновение чувства онемения в той области, которая иннервируется пораженным корешком;
• Возникновение неприятных ощущений: «ползание мурашек», покалывание, чувство похолодания.

Эти расстройства отмечаются при радикулите практически всегда только с одной стороны, там, где поражен нервный корешок. Двухстороннее поражение не встречается практически никогда.

Неврологический осмотр при радикулите

Во время осмотра пациента с радикулитом врач-невролог может выявить много симптомов, явно указывающих на наличие заболевания. Все их можно разделить на две большие группы: симптомы натяжения и ослабление рефлексов.

Симптомы натяжения

При определенных положениях тела натягиваются определенные нервы, в связи с чем возникают или усиливаются болевые ощущения.

Симптомы натяжения, которые может проверить врач:

• Пациент лежит на спине, при этом доктор просит его поднять выпрямленную ногу или поднимает ее сам. Возникает боль в пояснице и по задней поверхности бедра, которая вызвана поясничным радикулитом.
• Пациент лежит на животе, врач поднимает его ногу. Если возникает боль по передней поверхности бедра, значит, имеет место поясничный радикулит.
• У пациента, лежащего в постели, поднимают голову так, чтобы шея согнулась, а подбородок был приведен к груди. Возникает тянущая боль в шее и спине.

Ослабление рефлексов

В неврологии часто проверяют рефлексы - ответные реакции мышц, которые возникают, как правило, в ответ на удары молоточком в разных областях тела. При радикулите нервы сдавлены, поэтому рефлексы всегда оказываются более слабыми в той или иной области. Для удобства сравнения рефлексы всегда проверяют справа и слева.

Рефлексы, которые проверяют для выявления разных форм радикулита:

• Коленный рефлекс : при легком ударе по сухожилию коленного сустава согнутая нога разгибаете в колене.
• Ахиллов рефлекс - аналогичная реакция стоп при удара по ахиллову сухожилию.
• Сухожильный лучевой рефлекс - сгибание и поворот предплечья внутрь при ударе по надкостнице лучевой кости в области лучезапястного сустава;
• Бицепс- и трицепс-рефлекс : при ударе молоточком по сухожилию двуглавой и трехглавой мышцы, которые находятся соответственно на передней и задней поверхности плеча, возле локтевого сустава, осуществляется сгибание и разгибание руки в локте.

Обследование при подозрении на радикулит

Рентгенография

Рентгенография - это исследование, при помощи которого можно исследовать все отделы позвоночного столба. Обычно снимки позвоночника делают в двух проекциях: прямой и боковой.

Причины радикулита, которые помогает выявить рентгенография:

• грыжа межпозвоночного диска
• травмы позвонков (переломы, вывихи)
• пороки развития позвонков
• смещения позвонков относительно друг друга

Противопоказанием к проведению рентгеновского исследования является беременность. Рентгеновские лучи негативно влияют на состояние плода и приводят к врожденным порокам развития.

ЯМРТ

ЯМРТ, или ядерно-магнитно-резонансная томография - исследование, которое помогает получать четкое изображение исследуемой области. Причем, на нем видны не только позвонки и межпозвоночные диски, но и другие ткани. Это позволяет выявлять те причины радикулита, которые не видны во время проведения рентгена.

Компьютерная томография

Компьютерная томография помогает выявлять те же причины радикулита, что и рентгенографии. Но она позволяет получать более точные и четкие снимки, во время этого исследования меньше лучевая нагрузка на организм пациента.
Компьютерная томография назначается в том случае, когда при помощи обычного рентгена не удается выявить причины радикулита.

Лечение радикулита

Применение лекарственных препаратов
Вид лечения		Цель лечения	Как производится лечение?
Новокаиновые блокады		Новокаин - анестетик, который угнетает чувствительность нервных окончаний. Цель новокаиновых блокад - устранение боли, вызванной радикулитом.	Манипуляция может проводиться только врачом. Новокаин должен быть введен в ткани в таких местах и на такую глубину, при которых он достигает нервных окончаний и вызывает выраженный анестезирующий эффект.
Диклофенак		Противовоспалительное и обезболивающее средство. Может применяться в виде уколов, таблеток или мазей.	Применение в виде мази : Берут небольшое количество мази Диклофенака и втирают в том месте, где пациента беспокоят болевые ощущения. Выполняют 3 – 4 раза в сутки. Применение в виде инъекций : В уколах диклофенак применяют в дозировке 75 мг - это количество препарата нужно ввести глубоко в ягодичную мышцу. Если боль возникает снова, то повторную инъекцию можно осуществлять не ранее, чем через 12 часов после первой. Применение препарата в инъекционной форме возможно не дольше 2- 3 дней. Применение в таблетках : Принимать по 100 мг Диклофенака один раз в сутки.
Витаминные препараты		Многие витамины, в частности, группы B, активно принимают участие в процессах, которые происходят в нервной системе. Поэтому они способствуют уменьшению степени выраженности неврологических расстройств, которые характерны для радикулита.	Применение в драже, таблетках, капсулах : Назначают любые поливитаминные препараты. Применение в виде внутримышечных инъекций: Обычно внутримышечно назначают витамины группы B. Это стандартное назначение для пациентов, которые проходят лечение в неврологических стационарах.
Обезболивающие препараты (анальгин, аспирин и пр.)		Являются методом симптоматического лечения, так как не устраняют причины заболевания, а всего лишь борются с болью. Способны существенно улучшить состояние пациента.	Обезболивающие препараты могут назначаться в виде таблеток, внутримышечных и внутривенных инъекций. Часто их добавляют в системы для внутривенного капельного введения лекарственных растворов. Дозировка зависит от вида обезболивающего препарата и степени выраженности болевого синдрома. Например, для анальгина средняя суточная доза составляет 1 грамм, максимальная – 2 грамма. (Каталог лекарственных средств РЛС)
Физиопроцедуры
Лечение радикулита при помощи лазера	Лучи лазера проникают в глубь тканей и оказывают в них свой лечебный эффект: они снимают боль и воспаление, патологически повышенный тонус мышц. Иногда лазерное лечение разных видов радикулита показывает более выраженный положительный результат, чем применение медикаментозных средств.			Показанием к применению лазера является болевой синдром при радикулите. 10 процедур. Противопоказания к применению лазерной терапии: туберкулез легких злокачественные опухоли индивидуальная непереносимость кожей человека лазерных лучей.
Лечение радикулита при помощи УВЧ-волн	УВЧ-волны способствуют снятию отека и воспаления, уменьшению боли, улучшению кровотока в пораженной области.			Показание к УВЧ - боль и воспаление при радикулите. Продолжительность курса лечения - 10 процедур. Противопоказания - гнойничковые процессы, злокачественные и доброкачественные процессы на коже в месте воздействия, другие поражения.
Электрофорез	Электрофорез - это введение лекарственных веществ через кожу при помощи электрического тока. При этом лекарство доставляется непосредственно к очагу воспаления и действует эффективнее.			Во время электрофореза применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты . Средняя продолжительность одной процедуры - 15 минут. Средняя продолжительность курса лечения - 10 сеансов.
Иглоукалывание
	Иглоукалывание - это метод лечения радикулита при помощи специальных иголок, которые вводятся в особые биологически активные точки на теле человека. Оказывая рефлекторное воздействие, иглоукалывание способствует снятию боли, отека, повышенного мышечного тонуса.			Радикулит является прямым показанием к иглоукалыванию. Продолжительность курса лечения - 10 сеансов. Противопоказание - поражение кожи в месте введения игл (опухоли, дерматологические, гнойничковые заболевания).
Массаж
	Массаж способствует улучшению кровообращения и лимфоотока в пораженной области, повышает тонус и сопротивляемость ткани. Разминание и вибрация мышц снимают повышенное напряжение и нормализуют их функции. Во время массажа в коже и тканях, которые расположены глубже, выделяется большое количество биологически активных веществ.			Обычно курс массажа состоит из 10 сеансов. Он может выполняться в стационаре, в поликлинике или на дому. В зависимости от уровня поражения, выполняется лечебный массаж шеи, спины или поясницы. При поражении шейного и грудного отделов позвоночника осуществляется массаж плечевого пояса, рук, груди. При поражении поясничной области может быть назначен массаж ягодицы, бедра и голени. При шейном радикулите, который сопровождается головными болями, проводится массаж головы. Массаж шеи всегда стоит выполнять с особой осторожностью: шейные позвонки имеют небольшие размеры, а мышцы шеи достаточно тонкие и слабые, поэтому неаккуратные действия массажиста способны привести к дополнительному смещению и ухудшению состояния.
Народные средства лечения радикулита
Растирания пораженного отдела позвоночника	Наиболее распространенные виды растираний: фруктовым, например, яблочным столовым уксусом, разведенным в воде эфирными маслами: розмариновым, хвойным.			Эти средства усиливают кровоток в пораженной области, способствуют снятию воспаления. Эфирные масла обладают приятным ароматом и успокаивающим эффектом, способствуют снятию повышенного мышечного тонуса.
Применение лечебных чаев	При радикулитах используются лекарственные чаи из коры вербены, ятрышника, листьев березы.			Обладают успокаивающим, противовоспалительным, обезболивающим действием.
Ношение пояса из собачьей шерсти	Обладает согревающим эффектом.

Профилактика радикулита

Основные меры профилактики при радикулите :

1. Соблюдение оптимального режима труда и отдыха . На состоянии позвоночника очень плохо сказывается длительный тяжелый физический труд, постоянное пребывание в однообразной неудобной позе, в которой мышцы спины находятся в напряжении.
2. Достаточные физические нагрузки . Для сохранения здоровья позвоночного столба нужно хотя бы раз в неделю, по выходным, посещать спортивный зал.
3. Правильное питание . Нельзя допускать избыточной массы тела, так как лишние килограммы оказывают дополнительные нагрузки на позвоночный столб.
4. Удобная кровать . Если человек постоянно спит в неудобном положении, то мышцы его спины во сне постоянно напряжены. Итогом является боль в спине и чувство разбитости по утрам.
5. Своевременное лечение заболеваний, которые являются причинами развития радикулита: сколиоза, остеохондроза, межпозвоночных грыж, инфекций и пр. Справиться с любой патологией всегда намного проще на начальных стадиях, пока она еще не перешла в хроническую форму и не привела к выраженным изменениям в организме.

Острый и хронический радикулит, каковы особенности?

По своему течению радикулит может быть острым и хроническим.

Острый радикулит , как правило, возникает неожиданно после какой-то травмы позвоночника или усиленной физической нагрузки, резкого поворота туловища и так далее. После лечения такая форма радикулита проходит и больше не возникает. Обычно боль в спине сохраняется не более 3-х недель.

Хроническое течение радикулита встречается чаще и сопровождает человека всю жизнь. Обычно хроническое течение имеет периоды обострений и ремиссий. Обострение протекает с острой болью, как при остром радикулите, а количество обострений может быть нескольких раз в год. К обострению хронического радикулита могут привести даже самые малые физические нагрузки, любое инфекционное заболевание или незначительные переохлаждения . Некоторых боли в спине не покидают вовсе (например, при выраженном остеохондрозе или множественных межпозвоночных грыжах).

Все же в развитии острого или хронического течения радикулита основой является причина болезни. Как известно, радикулит – это зачастую не отдельная патология, а последствие или проявление других заболеваний позвоночника или нервной системы. При остром радикулите причиной выступают «поправимые» состояния позвоночника (травма, контрактура мышц, операбельная опухоль и так далее), тогда как при хроническом радикулите – хронические патологии позвоночника , которые никуда не деваются (остеохондроз, остеопороз , межпозвоночные грыжи, пороки развития, прогрессирующий сколиоз и так далее).

Принципы лечения острого и обострений хронического радикулита одинаковые. Очень важно правильно вылечить острый радикулит, ведь он может стать хроническим. Так, при остром радикулите всегда есть спазм мышц, что нарушает кровообращение межпозвоночных суставов и, как следствие, это может привести к остеопорозу (разрушению позвонков), который может стать причиной хронического радикулита.

При хроническом радикулите необходимо лечить и основное заболевание позвоночного столба, так как его прогрессирование будет учащать приступы болей в спине, вплоть до развития постоянной боли и скованности движений. Кроме того, тяжелые формы заболеваний позвоночного столба могут привести и к параличам нижних конечностей, к заболеваниям сердца и легких. В тяжелых случаях, при поражении шейных и грудных отделов позвоночника, может развиться паралич дыхательных мышц.

Межреберная невралгия при радикулите грудного отдела позвоночника, как отличить от других заболеваний и как лечить?

Межреберная невралгия – это одно из проявлений радикулита грудного отдела позвоночника. Невралгия означает боль по ходу периферического нерва. Межреберные нервы питают одноименные мышцы, располагающиеся в промежутках между ребрами. Все межреберные нервы отходят от грудного отдела позвоночника. При расположении остеохондроза, травм, грыжи и других патологий в грудном отделе позвоночного столба происходит защемление или воспаление всего межреберного нерва.

Клиническая картина межреберной невралгии очень схожа с другими заболеваниями органов грудной полости и даже почечной коликой . И часто пациенты считают, что у них случился инфаркт или другая «авария».

Попробуем разобраться, как распознать межреберную невралгию и дифференцировать ее от других заболеваний органов грудной клетки.

Симптомы межреберной невралгии и дифференциальная диагностика с другими заболеваниями.

Симптом	Как может проявляться	С какими другими заболеваниями можно спутать?
Боль	Характер боли: острое начало; постоянная или приступообразная; колющая или ноющая; острая и жгучая или тупая. Локализация боли: по ходу нерва с одной или с двух сторон (опоясывающая боль); часто отдает в область сердца, почек, диафрагму, подлопаточную область и так далее, маскируя радикулит под другие заболевания. Особенности боли: усиливается при надавливании на точку в области между ребрами, по ходу нерва, при этом может появиться боль в точке проекции корешка нерва (в области позвоночника); усиливается при глубоком вдохе, кашле , чихании, поворотах туловища и других движениях грудной клетки; сопровождается болью и напряженностью мышц спины в грудном отделе.	1. Стенокардия , ишемическая болезнь сердца , инфаркт, перикардит (жидкость в перикарде): часто невозможно сразу отличить невралгию от болезней сердца, поэтому необходимо срочно вызвать скорую помощь, доктор при помощи ЭКГ может определить, есть ли сердечные проблемы или нет. Также пробный прием Нитроглицерина часто помогает в диагностике – при стенокардии этот препарат быстро купирует боль, при невралгии нет. 2. Плеврит (жидкость в плевральной полости) в большинстве случаев сопровождается симптомами интоксикации (повышение температуры, слабость, рвота и так далее), часто протекает с одышкой . Но последнюю точку в диагнозе может поставить доктор, прослушав дыхание над легкими, при плеврите с пораженной стороны дыхание глухое или не прослушивается, можно услышать шум трения плевры. 3. Пневмоторакс (воздух в плевральной полости) всегда сопровождается одышкой и сердцебиением. При прослушивании легких – отсутствие дыхания с пораженной стороны, изменения при перкуссии (простукивании) над легкими. 4. Перелом ребер развивается после травмы, боль локализуется на определенном участке в области перелома, часто можно прощупать «неровности» в ребре. 5. Почечная колика часто отдает в живот и бедра, наблюдается положительный симптом поколачивания или Пастернацкого (при постукивании в области проекции почек боли резко усиливаются). 6. Печеночная колика – резкие боли в правом подреберье, которые отдают в живот, правую руку и даже в область сердца . Почечная колика часто сопровождается тошнотой , рвотой, повышением температуры тела, пожелтением кожи и видимых слизистых. 7. Прободная язва желудка развивается на фоне язвенной болезни желудка, проявляющейся, помимо болей, тошнотой, рвотой, нарушением стула и прочими симптомами. При прободной язве желудка развивается перитонит , при этом будет нарушено общее состояние пациента.
Потеря чувствительности и онемение	По ходу пораженного нерва может отсутствовать чувствительность кожи, больной не чувствует болевых раздражителей (покалываний, щекотаний, тепло, холод). Некоторые пациенты ощущают онемение в определенном участке кожи (ощущение мурашек).	Симптом, характерный для поражения межреберных нервов, не встречается при других случаях.
Подергивание межреберных мышц	Видно невооруженным глазом, обычно это локальное подергивание. Связано с гипервозбудимостью нерва и спазмом мускулатуры.	Симптом, характерный для патологии межреберных нервов.
Усиленная потливость и повышение или понижение артериального давления .	Это характерные симптомы для межреберной невралгии, связанные с поражением вегетативной части межреберного нерва. Вегетативная нервная система отвечает за работу сердца, сосудов, желез и прочее.	Вегетососудистая дистония сопровождается данными симптомами, и возможны ноющие сжимающие боли в области сердца. Вегетососудистая дистония часто протекает хронически, а не носит острый характер.

Кроме острых симптомов, межреберная невралгия очень сильно ухудшает качество жизни пациента, и при приобретении хронического течения заболевания у больного часто наблюдаются психозы (даже острые), депрессии , апатии , нарушение сна , как результат – хронический стресс . Некоторые для купирования боли прибегают к сильнодействующим, и даже наркотическим препаратам (так невыносима эта боль). Но важно, по возможности, устранить причину межреберной невралгии, а не глушить боль таблетками и уколами.

Лечение межреберной невралгии проводится по тем же схемам, по которым лечат и другие виды радикулита. В качестве первой помощи для уменьшения боли проводят блокаду нерва новокаином или лидокаином. Данная манипуляция не должна проводиться часто, она может со временем привести к хроническому течению межреберной невралгии и усугубить воспалительный процесс в нервном волокне.

Важно не ошибиться в диагнозе, ведь помощь при невралгии и заболеваниях внутренних органов кардинально отличаются. Желательно сразу обратиться к врачу, чтобы не пропустить инфаркт или колики, ведь эти заболевания могут привести к необратимым последствиям.

Может ли при радикулите повыситься температура тела?

Для большинства случаев радикулита повышение температуры тела не типично и может наблюдаться у небольшого числа пациентов, причем температура обычно невысокая, субфебрильная (от 37,1 до 37,5 0 С) и в большинстве случаев является реакцией на воспалительный процесс в организме (а именно в нерве).

Но гипертермический синдром могут вызвать другие заболевания, которые стали причиной развития радикулита:

• ревматические заболевания;
• остеомиелит позвонков, вызванный травмой позвоночника;
• туберкулез позвоночника, сифилитическое поражение позвонков;
• раковые опухоли позвоночника и окружающих его тканей;
• инфекционные заболевания;
• аутоиммунный васкулит (поражение стенки сосудов собственным иммунитетом) и другие заболевания.

При болях в спине повышение температуры тела также может указывать на наличие у пациента не радикулита, а других заболеваний:

• болезни почек и мочевыводящей системы (пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
• гинекологические «аварии» (разрыв трубы при внематочной беременности , апоплексия (разрыв) яичника);
• воспалительные процессы в сердце (миокардит , перикардит);
• заболевания легких и плевры (плеврит, пневмоторакс, туберкулез);
• болезни печени (желчекаменная болезнь);
• прободная язва желудка и так далее.

Поэтому повышение температуры тела при наличии симптомов радикулита должно натолкнуть человека для обращения к врачу, чтобы исключить вышеперечисленные заболевания.

Радикулит при беременности, как выявить и лечить?

Беременность – это особенный период для любой женщины и вполне физиологическое состояние. Но не у всех она протекает гладко и без проблем. Радикулит при беременности это достаточно частое явление.

Причины развития радикулита во время беременности:

1. Вес плода с околоплодными водами, плацентой и увеличенной маткой на 38-40-й неделе беременности (перед родами) составляет больше 10 кг.
2. Возможные отеки мягких тканей , часто сопровождающие женщин (при токсикозе второй половины беременности их объем может составить и 5-10 литров).
3. Набранный лишний вес .
4. Смена центра тяжести и осанки .
5. В норме у любой женщины, готовящейся к родам , происходят изменения в костях таза , и практически все беременные в последнем триместре постоянно ощущают тазовые боли . При этом происходит расширение внутреннего таза, расхождение в суставе между крестцовым и поясничным отделами позвоночника. И все это дает огромную нагрузку на позвоночник, таз, нижние конечности и их сосуды.
6. Гормональный фон беременных способствует уменьшению тонуса мышц и связок , так организм готовится к родам и более легкому прохождению малыша через родовые пути. Снижается и тонус мышц и ослабляется связочный аппарат позвоночника, что может привести к развитию сколиоза, межпозвоночных грыж и так далее, а как результат – радикулит.
7. Стресс, снижение иммунитета, недостаток кальция и так далее.

Нагрузка большим весом и все эти факторы значительно повышают риск развития острого радикулита у женщины, который может приобрести хроническое течение и после родов. Ведь с рождением малыша женщина продолжает нагружать свой позвоночник тяжестями (ребенок, живущий на руках, налитые молоком молочные железы , коляски и домашний быт).

Фото: схематическое изображение причин тазовых болей у беременных.

Итак, боли в спине испытывают практически все беременные, но лишь некоторые из них страдают радикулитом.

Радикулит при беременности можно спутать с другими причинами боли в спине:

• расширение таза;
• растяжение мышц спины и связок малого таза (нормальное состояние во второй половине беременности);
• повышенный тонус матки (ее задней части) при угрозе преждевременных родов и предвестниках родов;
• заболевания почек, например, при хроническом пиелонефрите ;
• остеопороз позвоночника (вследствие дефицита кальция);
• сдавливание нервных корешков увеличенной маткой при движениях или сменах позы плода;
• обострение хронического панкреатита ;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• обострения хронического воспаления яичников и маточных труб .

Как видно, боли в спине у беременных имеют большое количество возможных причин, одни из них – нормальные физиологические состояния, а другие – тяжелые патологии, требующие обязательного лечения. Поэтому любая боль в спине – это повод для обращения к врачу и проведения дополнительного обследования.

Характерные признаки и особенности радикулита при беременности:

• женщина еще до беременности страдала хроническим радикулитом – большая вероятность того, что боли в спине связаны с радикулитом;
• у беременных чаще бывает радикулит поясничного отдела позвоночника , при этом боль в пояснице может отдавать вниз живота и в ноги, то есть возникает ишиас – повреждение седалищного нерва;
• боли носят острый характер , часто простреливающие, приступообразные;
• мышцы спины в пораженном отделе напряжены ;
• более быстрое прекращение приступов , что связано с особенностью гормонального фона беременной женщины;
• нет данных за другие заболевания (панкреатит, пиелонефрит, язва желудка, гипертонус матки и так далее).

Как лечить радикулит во время беременности?

Как известно, многие препараты противопоказаны во время беременности, особенно на ранних сроках. Поэтому лечить любую патологию в период беременности всегда проблематично и должно проводиться только под контролем врача, самолечение может привести к угрозе выкидыша или появлению у ребенка аномалий развития .

Схема лечения радикулита в период беременности:

• покой и постельный режим (обязательно);
• использование утепленных бандажей для частичной разгрузки мышц поясницы и теплового воздействия на нервные корешки;
• витамины группы В (Нейровитан, Неуробекс по 1 таблетке в сутки после завтрака);
• Диклофенак во время беременности используют только при выраженном болевом синдроме, лучше использовать в виде мазей, гелей, крема, а в III триместре (после 27-ми недель) беременности Диклофенак абсолютно противопоказан в любом виде (и для наружного применения тоже);
• Ибупрофен , Нимесулид и многие другие нестероидные противовоспалительные препараты в период беременности и лактации не используют из-за возможных побочных эффектов в отношении плода, из этой группы возможен только прием парацетамола и аспирина в малых дозах (аспирин можно только до 35-ти недель);
• избегать переохлаждений и сквозняков;
• на любых сроках беременности нельзя перегреваться , особенно в области поясницы, это может привести к угрозе выкидыша или преждевременным родам;
• физиотерапия в первой половине беременности не рекомендована;
• в последующем – избегать тяжелых физических нагрузок, длительного пребывания на ногах, переохлаждаться, резкого подъема с кровати, необходимо носить только удобную обувь (каблучки противопоказаны), спать на удобном матрасе;
• после 12-ти недель беременности возможно занятие йогой , ЛФК и расслабляющий массаж;
• следить за весом и отеками , не переедать и ограничить количество жидкости, так как лишний вес дополнительно увеличивает риск развития повторных обострений радикулита.

Какой врач лечит радикулит, показан ли больничный лист и на сколько?

Радикулитом занимаются в большей степени врачи невропатологи .

Если радикулит является проявлением заболеваний позвоночника (межпозвоночные грыжи или дискогенный радикулит, травмы позвоночника и так далее), могут помочь врачи:

• вертебрологи;
• травматологи-ортопеды;
• нейрохирурги.

Также лечением радикулита (но не диагностикой) занимаются врачи:

• рефлекотерапевты;
• физиотерапевты;
• мануальные терапевты.

Как неоднократно было замечено, при радикулите очень важно соблюдать постельный режим. Понятное дело, что работающие люди должны быть освобождены от работы до выздоровления, особенно если человек связан с тяжелой физической работой (поднятие грузов, длительное пребывание на ногах и прочее). Да и сидячая работа тоже негативно сказывается на состоянии позвоночника и нервных корешков.

Поэтому государство, а именно служба государственного страхования, предоставляет больничный лист на время радикулита.

Больничный лист или листок нетрудоспособности выдается при временной потере трудоспособности лечащим врачом, а при длительности больничного листа более 10-ти дней лечебно-консультативной комиссией или ЛКК. При постоянной (стойкой или длительной) потере трудоспособности медико-социальной экспертной комиссией (МСЭК или ВТЭК) назначается инвалидность .

Показания к выдаче больничного листа:

• острый радикулит;
• обострение хронического радикулита.

Сроки временной нетрудоспособности при радикулите.

Определенных ограничений в сроках освобождения от работы не существует. Но лечение радикулита обычно длится не менее 2-х недель, и выдача больничного листа на меньший срок бессмысленна, потому что ранний выход на работу при радикулите может привести к развитию хронического радикулита.

1. острый радикулит и обострение хронического радикулита легкой и средней степени тяжести – не менее чем на 14 дней;
2. радикулит и невралгия (невралгия седалищного нерва или ишиас, межреберная невралгия и другие виды невралгий) – минимум 18-20 дней;
3. затянувшийся радикулит (быстрое наступление повторного обострения) – 28-30 дней.

Средний срок нетрудоспособности при радикулите составляет 18-20 дней.

Характер работы также влияет на длительность нетрудоспособности. Так, на тяжелых производствах срок больничного листа увеличивается в среднем на 10 дней.

Если человек с хроническим радикулитом занят на работе, предусматривающей тяжелые физические нагрузки, то специальная комиссия рассматривает необходимость перевода работника на менее тяжелую работу (временно или постоянно).

Когда больной радикулитом направляется на МСЭК для назначения инвалидности?

• Неудача лечения на протяжении 4-х месяцев;
• часто повторяющиеся обострения радикулита, связанные с основной профессией человека;
• невозможность перевести на работу, которая посильна больному радикулитом;
• развитие параличей;
• состояние после оперативного вмешательства по поводу заболеваний позвоночника, ставших причиной развития радикулита.

Инвалидность при радикулите назначается временно, некоторым всего лишь на год, а другим продлевают пожизненно.

Какова первая помощь при радикулите?

1. Уложить больного в удобную, жесткую кровать. Часто это проблематично, необходимо больного придерживать и дать опереться рукой, после проведения всех процедур больному лучше занять положение лежа на спине с приподнятыми на подушку ногами или на боку, надо укрыть одеялом. В дальнейшем ограничить движение в позвоночнике, то есть, обеспечить постельный режим.
2. Обезболивание. Для этого более эффективны анальгетики: Ибупрофен, Индометацин , Нимесулид, Пирамидон, Диклофенак и другие. Предпочтительно инъекционное введение препаратов, они быстрее снимают болевой синдром, но при невозможности сделать укол дают препараты внутрь.
3. Доктор в качестве первой помощи проводит новокаиновую блокаду нервных корешков (эта процедура требует квалифицированной руки). Возможны аппликации с анестетиками, а именно Лидокаином (готовая форма – пластырь), но только при отсутствии аллергии на Новокаин или Лидокаин.
4. Дать препараты группы В (Нейровитан, Нейрорубин).
5. Фиксация позвоночника при помощи бандажей, поясов, простыни или полотенца и других подручных средств.
6. Успокоить больного словом и/или успокоительным средством (валериана, Ново-Пассит, настойка пустырника и прочие).
7. Использование мазей в области болей (противовоспалительные, согревающие, комбинированные).
8. Возможен расслабляющий массаж.
9. Запрещено самостоятельно «вправлять позвонки», осуществлять резкие движения в конечностях и проводить другие приемы врача мануального терапевта.
10. Вызвать врача!

Мазь от радикулита, какие существуют эффективные наружные средства (мазь, гель, пластырь) от радикулита?

При радикулите очень эффективны наружные средства, которые могут обладать различными эффектами, но, так или иначе, способствуют лечению радикулита и снятию болевого синдрома. Без местного лечения радикулит вылечить сложно. Наружные средства могут применяться при любом виде радикулита (шейного, грудного, поясничного, крестцового отделов), как при остром, так и при хроническом радикулите.


Наружные средства для лечения радикулита.

Группа препаратов	Торговые названия	Как применяется?
Препараты, обладающие противовоспалительным и обезболивающим эффектами
Нестероидные противовоспалительные средства. Эти препараты угнетают биологические активные вещества, вызывающие симптомы воспаления.	Диклофенак: Диклофенак; Ортофен; Ортофлекс; Диклак; Наклофен; Румакар.	Втирать до 3-х раз в сутки тонким слоем.
	Ибупрофен: Ибупрофен гель; Дип Рилиф; Нурофен гель; Долгит.	5-10 см геля наносят на больную область и втирают, так до 4 раз в сутки.
	Нимесулид: Найз гель; Нимулид гель; Сулайдин.	3 см геля наносят на самую болезненную область, не втирать. Используют 4 раза в сутки.
	Кетопрофен : Фастум гель; Кетонал-крем; Быструмгель; Артрозилен; Флексен.	Наносят тонким слоем 2 раза в сутки (объем плода черешни).
	Пироксикам: Пироксикам; Финалгель; Приокам; Ревмадор; Ремоксикам.	Втирать до 4-х раз в сутки (объем с грецкий орех).
	Производные салициловой кислоты: Метилсалицилат	Втирается тонким слоем 3 раза в сутки.
Местнораздражающие наружные средства
Мази, гели и крема с согревающим эффектом дают моментальный результат обезболивания, который сохраняется непродолжительно, обезболивание наступает из-за улучшения кровообращения, снятия отека и раздражения нервных окончаний в коже. Многие препараты содержат различные эфирные масла, некоторые из них сочетают эфирные масла с никотиновой кислотой, которая эффективно расширяет кровеносные сосуды. Также некоторые препараты основаны на компонентах острого перца.	Финалгон (Беталгон); Дип Хит; Дип Фриз; Камфорная мазь; Ментол; Эспол; Баинвель мазь; Биофризгель; Меновазин (содержит в себе ментол и анестетики – прокаин и бензокаин); Окопника мазь (мазь Живокоста); Эфкамон; Гевкамен; Спасатель форте; Ревмалгон бальзам; Капсикам – содержит соль никотиновой кислоты и алкалоиды острого перца.	Наносят на кожу тонким слоем, особенно в первый раз, затем дозу можно немного увеличить. Эти препараты необходимо наносить на очищенную кожу. Согревающие мази рекомендовано применять до 3-4-х раз в сутки. Такие препараты могут вызвать аллергический дерматит .
Мази со змеиным или пчелиным ядами способствуют согреванию, уменьшают воспалительный процесс, эффективно обезболивают и лечат радикулит. Основным механизмом действия является усиление кровообращения и повышение проницаемости сосудистой стенки, как результат – снятие отека и других признаков воспаления. Также эти препараты обладают противоаллергическим и антисептическим действием. Многие препараты таких ядов содержат и противовоспалительный компонент – салициловую кислоту.	Яд гадюки: Випросал; Салвисар; Алвипсал; Випратокс. Пчелиный яд: Апизартрон; Мелливинон; Вирапин; Унгапивен; Апиревен.	Такие мази наносят на предварительно очищенную кожу, сначала не втирают. Ждут несколько минут до появления чувства жжения, а затем тщательно втирают и одевают согревающий пояс. Рекомендовано 2-4 втирания в сутки. Курс лечения обычно составляет до 10 дней. Использование таких ядов может привести к развитию тяжелых побочных эффектов, особенно при наличии аллергии, почечной или печеночной недостаточности . Поэтому при использовании данных видов мазей необходимо проконсультироваться с врачом.
Другие виды наружных препаратов для лечения радикулита
Комбинированные препараты: Противовоспалительный + согревающий и раздражающий эффекты. Комбинированные мази, гели достаточно эффективные, не требуют комбинирования различных групп препаратов.	Долобене гель ; Фитобене гель (гепарин + НПВС* + провитамин В); Дип Рилиф , (НПВС* + ментол).	Наносят тонким слоем 2-4 раза в сутки.
	Найзер (3 вида НПВС + ментол)	Нанести, не втирая, тонкий слой геля 3-4 раза в сутки.
	Никофлекс (НПВС + никотиновая кислота); Гимнастогал (сложная многокомпонентная формула).	1-2 раза в сутки
	Хондрофен (хондроитин + диклофенак + диметилсульфоксид)	2-3 раза в сутки мазь наносят не втирая, впитывается полностью через несколько минут.
Гомеопатические препараты обладают достаточно широким спектром лечебных эффектов: противовоспалительный; обезболивающий; способствует восстановлению хрящевой ткани – хондропротективное действие; улучшение кровообращения. Единственным минусом этих препаратов – необходимо длительное использование и результат получают не сразу, а со временем. Гомеопатию лучше применять в комплексе с другими препаратами.	Цель-Т; Траумель С; Убихинон композитум; Коэнзим композитум.	Втирать 3-5 раз в сутки, курс лечения – 3-4 недели.
Препараты, восстанавливающие хрящевую ткань суставов, лечат в большей степени не радикулит, а причины его возникновения (остеохондроз, остеопороз и прочие). Эти препараты содержат в себе хондроитины и глюкозамины – компоненты хрящевой ткани. Полностью эти вещества восстановить хрящ не могут, но частично улучшают его состояние и предотвращают прогрессирование процесса.	Хондроитин мазь; Хондроксид мазь; Хондрофлекс; Элластенга; Хонда крем.	Легко втирают 2-3 раза в сутки.
Пластыри и аппликации могут быть обезболивающими и согревающими или отвлекающими. Плюс этих видов наружных средств – более длительный лечебный эффект.	Горчичники ; Пластырь Версатис (Лидокаин); Перцовый пластырь; Пластырь Эмла (Лидокаин, прилокаин).	Пластыри и аппликации проводят 1 раз в сутки на ночь, перед сном.

*НПВС – нестероидные противовоспалительные средства.

Все наружные препараты для лечения радикулита имеют свои противопоказания и особенности. Многие препараты противопоказаны для использования в период беременности и в детском возрасте. Чем эффективнее препарат, тем больше вероятность развития на него местной аллергической реакции.

Часто применяют комбинацию нескольких видов мазей и гелей. Но при этом необходимо проконсультироваться у врача, так как некоторые препараты между собой не совместимы.

Согласно отзывам пациентов, наиболее эффективными препаратами отмечают:

• Найз гель;
• Найзер;
• Никофлекс;
• Випросал;
• Капсикам;
• Диклофенак и Вольтарен, Румакар;
• Апизартрон;
• Хондрофен и другие.

Каждый пациент индивидуален, любой из наружных препаратов действует на нас по-разному, и побочные реакции также бывают различные, поэтому список эффективных препаратов очень относителен.

Медикаментозные и народные методы для лечения дома, как быстро вылечить радикулит в домашних условиях?

Радикулит не является обязательным показанием для госпитализации в больницу и большинство пациентов этот тяжелый период переживают дома.

Показания к госпитализации в больницу:

• частые обострения при хроническом радикулите;
• выраженный болевой синдром, который не снимается традиционными средствами;
• параличи, значительное ограничение движений;
• необходимость лечения тяжелых и прогрессирующих заболеваний позвоночника, которые привели к развитию радикулита.

При любых болях в шее или спине необходимо обратиться к врачу, который выявит причину заболевания и назначит эффективное лечение.

Для людей, не посещающих врачей и желающих бороться собственными силами, представим основные принципы лечения радикулита в домашних условиях.

1. Первая помощь при остром болевом синдроме (расписана ).
2. Постельный режим , ограничение физических нагрузок до снятия приступа боли в спине. Когда боль прошла, необходима лечебная гимнастика.
3. Согревание больного отдела спины : шерстяной пояс, пластыри, укутывания одеялом, теплым шерстяным платком, грелка, платок с разогретой солью и так далее.
4. Медикаментозное лечение, схема:

• нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток, порошков или инъекций (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Пироксикам, Индометацин и другие);
• витамины группы В (Нейровитан, Нейрорубин, Мильгамма и другие);
• мази, гели, крема для наружного применения с противовоспалительным, обезболивающим, согревающим или отвлекающим эффектом).

5. Расслабляющий массаж спины.
6. Препараты, восстанавливающие хрящевую ткань в виде инъекций, таблеток или кремов (Мукосат, Глюкозамина хондроитин, Терафлекс , Алфлутоп, Хондроитин, Хондроксил и другие).
7. Средства народной медицины.

Средства народной медицины

Народные методы лучше сочетать с лекарственными препаратами традиционной медицины , но в некоторых случаях, эти методы эффективны и без таблеток.

1. Растирания разведенным уксусом и эфирными маслами пихты, ментола.
2. Растирания медом в чистом виде или мед размешать с раствором фурацилина.
3. Аппликации с конским каштаном . Конский каштан растереть в порошок, соединить с камфорным маслом (1:1). Полученную смесь нанести на тоненький кусочек хлеба и приложить на больной участок, сверху замотать. Такую процедуру проводят перед сном.
4. Компрессы с черной редькой на ночь: редьку натереть на терке, процедить, полученным соком пропитать ткань и приложить на больную область спины.
5. Растирания чесноком. Чеснок измельчить и добавить в него смалец (1:2), полученной смесью растирать спину.
6. Компрессы с живокостом. Высушенный корень живокоста измельчить в порошок, залить горячей водой и добавить несколько капель любого растительного жира. Полученную пасту в теплом виде накладывают на беспокоящую область и накрывают тканью, сверху полотенцем и поясом. Такой компресс оставляют на несколько часов, можно на всю ночь.
7. Компрессы с картофелем. Сварить 500,0 г картофеля в кожуре, размять и добавить 1 чайную ложку пищевой соды. Кашицу нанести на поясницу и закутать клеенкой, сверху накрыть одеялом.
8. Скипидарные ванные. 0,5 литра кипятка + 750 мг аспирина + 30,0 г детского мыла (натереть на терке). Эту смесь добавить в емкость, где находится скипидар (его объем зависит от объема ванной, 20-40 мл на 1 литр воды). Полученную эмульсию добавляют в ванную с теплой водой. Пациент принимает ванную на протяжении 10 минут. Такой метод очень эффективен в лечении радикулита.
9. Растирания острым стручковым перцем Чили. 2 стручка перца Чили залить 300,0 мл нашатырного спирта и настаивать 2 недели. Такой настой эффективно снимет болевой синдром.
10. Ванные с сосной. Молоденькие побеги сосны (1 кг) залить водой, довести до кипения и кипятить 10 минут, дать настоятся несколько часов. 1 литр такого настоя рассчитывают на 13 кг теплой воды. Такую ванную принимают в течение 10 минут, после ванной эффективно смазать спину любым эфирным маслом.

Баня, горячая ванна, физическая активность, плавание, сон на щите при радикулите, что можно, а что противопоказано?

При радикулите необходимо согреть больную область спины. И тепло – это один из факторов лечения болей в спине. Поэтому все тепловые процедуры будут очень целесообразны.

Баня, сауна, горячая ванная при остром радикулите и обострении хронического радикулита очень эффективно скажутся на выздоровлении. Еще быстрее можно добиться результата, если веничком прогреться и нанести эфирные масла. При радикулите баню можно посещать ежедневно, а после выздоровления для профилактики обострений париться нужно 1 раз в неделю.

Но к баням и саунам необходимо относиться с настороженностью людям, страдающим заболеваниями сердца и сосудов (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сердечная аритмия , пороки сердца , инфаркт, инсульт и другие патологии), им париться не желательно вообще.

Что же касается физической активности , в период острой боли необходим постельный режим и полное ограничение движений в поврежденном отделе позвоночника. Но после снятия болевого синдрома физическая активность просто необходима. Если залежаться после острого радикулита, то до развития хронического радикулита совсем недалеко и следующий приступ не заставит себя ждать. Конечно, нельзя после приступа сразу бегать марафон и поднимать штанги. Физические упражнения начинают с минимальных нагрузок, постепенно увеличивают. Лечебная гимнастика должна быть направлена на укрепление мышц спины и на их растягивание.

Плавание – это один из лучших видов спорта для пациентов с заболеваниями позвоночника. Но плавание возможно лишь после приступа радикулита, в качестве профилактики последующих обострений. Да и плавать в холодной воде людям с хроническим радикулитом естественно нельзя (ниже 19 0 С). Также хороший результат в профилактике радикулита и его обострений дает йога.

Сон на щите или сон на твердой ровной поверхности – желательное условие при лечении радикулита и многих заболеваний позвоночника. Конечно, изнеженные на удобных мягких кроватях в первое время чувствуют конкретный дискомфорт на такой поверхности, но со временем привыкают и даже лучше высыпаются. Спать на твердом и ровном желательно всем, а людям, перенесшим хоть раз приступ радикулита – тем более.

Сон на щите можно организовать без особых затрат на покупку новой ортопедической кровати. Для этого под невысокий, но не слишком тонкий матрас укладывают деревянный щит, это может быть специально изготовленная широкая доска, деревянная дверь. Также, если тепло в доме и нет острого приступа радикулита, можно спать на полу, положив нетолстый матрас.

Но не переусердствуйте! Слишком твердая кровать также не рекомендована и может привести к заболеваниям позвоночника.