docgid.ru

Как правильно лечить энтероколит кишечника и его симптомы. Энтероколит: классификация, симптомы и методы лечения

При остром протекании воспаляется только слизистая оболочка кишечника. Хронический энтероколит вызывает повреждения глубоких слоев, что ведет к серьезным нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта. Рассмотрим это заболевание подробно.

Классификация заболевания

Классифицируется заболевание по причинам проявления:

К основным и наиболее частым причинам энтероколита, как было написано выше, относятся перенесенные острые кишечные инфекционные заболевания: вирусная диарея, сальмонеллез, брюшной тиф, дизентерия.

Также заболевание развивается на фоне длительного неправильного питания, различных аллергических реакций, вызванных продолжительным приемом антибиотиков и некоторых других лекарственных препаратов.

Зафиксированы случаи, когда энтероколит возникал из-за врожденных хронических болезней: нарушения обмена веществ, заболеваний желудка, проблем с иммунной системой, дисбактериозом и недостаточностью витаминов в организме.

Энтероколит начинает развиваться после того, как инфекция наносит повреждения тканевым клеткам кишечника, что приводит к их истощению.

Если флора кишечника начинает разрушаться, развивается хронический энтероколит. Протекая, он ослабляет защитную функцию слизистой кишечника, что делает ее еще более уязвимой перед различными бактериями. Вот так обычно протекает энтероколит у взрослых, симптомы и лечение рассмотрим далее.

Признаки заболевания

Симптомы энтероколита следующие. Если болезнь начинается резко, то она сопровождается:

  • урчанием в животе и вздутием;
  • тошнотой и рвотой;
  • болью в брюшной полости;
  • налетом на языке;
  • диареей.

Если заболевание носит инфекционный характер, то в кале может присутствовать слизь, редко – кровь. Также может повыситься температура тела, появятся симптомы, схожие с симптомами интоксикации: ломота в мышцах, общая слабость, сильные головные боли.

Хроническая форма заболевания вначале заметно не проявляется. Но бывают случаи, когда болезнь сразу действует на организм, причем с возникновением осложнений, которые опасны для здоровья и жизни человека.

Симптомы хронического энтероколита кишечника:

  • Несильная боль в районе живота. Зависит от тяжести заболевания. Чаще тупые боли возникают после обеда. Если , то боль будет более резкой. Во время физической нагрузки и после еды боль усиливается.
  • Метеоризм. Возникает из-за интенсивного образования газов.
  • Проблемы с дефекацией. Систематические поносы и запоры.
  • Потеря массы. Наблюдается у людей, страдающих .

Диагностика

Острый энтероколит диагностируется после взятия у больного эпидемиологического анамнеза, при ярко выраженных основных симптомах — после исследования кала на наличие бактерий.

Хроническая форма определяется после опроса, исследования анамнеза, физикального лабораторного обследования и инструментальной диагностики.

Самый эффективный метод диагностирования заболевания толстого кишечника – колоноскопия. В процессе этого обследования обнаруживаются все эрозии, деструкции слизистой, язвы и т. д. То есть воспаленные участки толстого кишечника.

Еще один метод диагностирования энтероколита – рентгенологическое исследование. С его помощью можно выявить все изменения в просвете кишечника, его дефекты, характер структуры.

Лечение болезни

Лечение энтероколита у взрослых начинается с перехода на чайно-водную диету. При необходимости желудок больного промывают. Если наблюдается сильная рвота и понос (то есть организм теряет много жидкости), назначается регидратационная терапия. В питании при энтероколите должны преобладать каши, приготовленные на воде, отвар из риса.

Инфекционный энтероколит лечится антибиотиками и лекарственными средствами на основе сульфаниламидов. Для предотвращения дисбактериоза при лечении болезни, человек также должен пить лекарства, которые нормализуют кишечную флору.


Чем лечить энтероколит, если он носит хроническую форму? Вначале нужно устранить все факторы, которые его провоцируют:
  • Придерживаться четкого режима питания.
  • Прекратить принимать лекарства, нарушающие работу кишечника.
  • Избавиться от болезней и инфекций системы пищеварения.

Как только причина будет ликвидирована, проводится лечение проблем пищеварения, а затем назначается дисбактериозная терапия.

Прописанная врачом диета при энтероколите должна строго соблюдаться. Ограничивается употребление всех продуктов, вызывающий расстройство кишечника.

Лечение энтероколита кишечника у маленьких детей также начинается со сбалансированной диеты. Врачом приписывается лечение энтероколита препаратами, которые стимулируют обменные процессы в организме. Если у грудничка сильные боли, то врач назначает ему обезболивающие лекарства.

В принципе, у ребенка энтероколит лечится так же, как и у взрослого. Назначается чайно-водная диета, нежирные мясные бульоны, тертые кашицы и супы. Исключаются все блюда, раздражающие кишечник.

Некротизирующий энтероколит у новорожденных встречается довольно часто. Его лечение отличается от других подвидов заболевания. Так, назначается парентеральное питание с полной отменой обычного питания и приема пероральных препаратов. Лечение проводится под жестким контролем врача с применением серьезных терапевтических мер.

Диета

Энтероколит некротический (так же, как и другой его вид) лечится со строгим соблюдением диеты, которую врачи называют Стол №4. Она характеризуется следующими аспектами:

  • Легкое питание, чтобы предотвратить перегрузку кишечника.
  • Флора кишечника должна быстро восстанавливаться.
  • Рацион должен быть полноценным.

Больной не должен употреблять молочные продукты, острые приправы. Также он должен отказаться от копченого, соленого и жаренного. Принимать пищу нужно пару раз за день.

Осложнения

Аллергический энтероколит (или любая другая его форма) может спровоцировать серьёзные осложнения. Как правило, они заключаются в сбое клеточного питания человеческого организма.

В тех частях кишечника, где воспаление наблюдается уже длительное время, могут развиваться даже раковые клетки. Они очень быстро делятся, что приводит к развитию опухоли. Результат – непроходимость кишечника с дальнейшей его перфорацией.

Прогнозы

Колит и энтероколит можно полностью вылечить, если вовремя обнаружить заболевание и провести правильные меры по его лечению. После этого не должно возникнуть никаких последствий. Уже через 1–1,5 месяца флора будет полностью восстановлена.

Протекание хронической формы заболевания напрямую зависит от своевременности ее диагностирования, а также от ликвидации причин ее возникновения и правильной последовательности мер по нормализации привычного образа жизни человека.

Профилактика

Профилактика болезней кишечника состоит из мер, которые предпринимаются для избегания факторов, ведущих к возникновению энтероколитов. К ним относятся:

  • Быстрое выявление проблем с кишечником и их устранение.
  • Соблюдение правильного рациона.
  • Прием лекарств, соответствующих показаниям.

Из нашего материала вы узнали симптомы энтероколита, как проводится лечение у детей и взрослых. Разобрались с типами энтероколита, диетами.

Стоит отметить, что народными средствами это заболевание лечить нельзя. Такой подход в большинстве случаев приведет к осложнениям. Особенно это касается стафилококкового и вирусного энтероколита.

Особую опасность представляет энтероколит у новорожденных. Поэтому, если вы заметили у себя или ребенка симптомы, описанные выше, обязательно обратитесь к врачу!

Полезное видео об энтероколите кишечника

Энтероколит – воспаление слизистых оболочек всего кишечника одновременно. Бывает острым и хроническим. Острый энтероколит затрагивает только эпителий – самый верхний слой слизистой, хронический поражает более глубокие слои. Энтероколит встречается, как у взрослых, так и у детей. У детей может быть вызван привычкой тащить в рот грязные руки и предметы, неудовлетворительной гигиеной.

У женщин острый энтероколит чаще начинается из-за резкой смены строгих диет на жадное поедание вредной пищи, у мужчин может проявляться во время работы на производстве под влиянием вредных факторов, воздействия ядовитых веществ, из-за наличия вредных привычек, нерегулярного питания. Острый энтероколит, если лечение начато не вовремя, нарушает работу кишечника, влияет на его микрофлору и перистальтику. Из-за воспаления нарушаются процессы всасывания в кровь питательных веществ.

Виды энтероколита

Кроме классификации по форме протекания – острый или хронический, энтероколит делят на виды в зависимости от вызывающих его причин.

Острому энтероколиту свойственны следующие признаки:

  • сильная боль в животе от пупка вниз, влево или вправо, в зависимости от локализации воспаления, чаще после еды;
  • чувство распирания в кишечнике;
  • вздутие и урчание в животе;
  • тошнота, рвота;
  • белый или желтоватый налет на языке;
  • диарея с частицами непереваренной пищи, слизью;
  • при инфекционном энтероколите – температура, лихорадка, ломота в суставах, признаки интоксикации.


Симптомы острого энтероколита могут быть различными, в зависимости от причины его вызвавшей, и схожи с симптомами других болезней ЖКТ. Поэтому заболевание нуждается в верной постановке диагноза с помощью современных и проверенных методов исследования.

Диагностика

Своевременное обращение к врачу за консультацией необходимо, чтобы не допустить перехода патологии в хроническую форму, во избежание обезвоживания из-за диареи, других неприятных осложнений. Специалист выслушает жалобы и назначит необходимые анализы – копрограмму кала (выявление возбудителей инфекции), общий анализ крови, колоноскопию, ректороманоскопию, УЗИ внутренних органов. При необходимости из-за подозрения на наличие новообразований берут частицы тканей (биопсия) на гистологию. Если данных для верного диагноза будет не достаточно, врач назначает дополнительные анализы и виды исследований (рентген, МРТ).

Патология диагностируется по результатам анализов и исследований, устанавливается конкретный вид и форма энтероколита, назначается адекватное лечение, подбирается диета.

Лечение

При острой форме энтероколита обязательно назначается , которая, фактически, в первые два дня является голоданием. Больному можно пить крепкий, почти несладкий чай, воду, кисель, рисовый отвар. В последующие дни добавляется перетертая пища, овощи, нежирное мясо. Постепенно размер частиц пищи можно увеличивать, чтобы кишечник восстановил свою нормальную работу.


Алиментарный энтероколит лечат с помощью изменения рациона, пищевых привычек, назначаются противовоспалительные препараты и средства, улучшающие перистальтику кишечника, а также ферменты для лучшего переваривания еды.

В связи с диареей больному острым энтероколитом необходима регидратация. При наличии рвоты ее делают путем вливания растворов внутривенно. Если рвота отсутствует, то назначается обильное питье со специальными составами, например, Регидроном. Обезвоживание – угрожающее состояние, особенно у детей. Поэтому восстановить водный баланс нужно в первую очередь.

По необходимости или при наличии интоксикации, до назначения медицинских препаратов больному промывают желудок, освобождают кишечник с помощью очистительных клизм.

Острый энтероколит инфекционного происхождения лечат антибиотиками (Нифуроксазид). Если лечение длительное, то врач назначит восстановление благоприятной флоры кишечника с помощью пребиотиков и пробиотиков.

Ферменты назначаются для улучшения процесса усваивания пищи (Амилаза, Панкреатин), для восстановления перистальтики приписывают Лоперамид, Тримебутин. Сразу после нормализации усвоения пищи, ферменты отменяют, чтобы не спровоцировать нарушения в работе поджелудочной железы.


Энтероколиту почти всегда сопутствует диспепсия – расстройство пищеварения. В кишечнике запускаются два вида процессов – гнилостный и брожения. При развитии гнилостного процесса нельзя употреблять в пищу кисломолочные продукты, белок, клетчатку. При наличии бродильного процесса наоборот, нельзя молоко, сладости, ржаной хлеб, бобовые, все, что его провоцирует.

Наряду с лекарствами и методами традиционной медицины после консультации специалиста для лечения острого энтероколита можно использовать народные рецепты.

Успешно помогают при условии соблюдения правил приготовления и дозировки:

  • микроклизмы с отварами трав или с настоями лекарственных растений;
  • при поносах – отвар коры дуба, черемухи, кровохлебки;
  • при запорах – облепиховое или касторовое масло;
  • метеоризм и вздутие устраняют отваром ромашки.

Важное правило: не нужно заниматься самолечением домашними или аптечными средствами до постановки диагноза. Злоупотребление и большое количество лекарств приводит к сбою в работе кишечника, что вызывает к острому воспалительному процессу – энтероколиту.


Профилактические меры

Предупредить острый или хронический энтероколит можно при помощи сбалансированного рациона и нормального режима питания, своевременного излечения инфекций, заболеваний ЖКТ, приемом лекарств в строгом соответствии с рекомендацией врачей, без злоупотребления их количеством и нарушением дозировки.

Отсутствие вредных привычек, стрессов, умеренная физическая нагрузка, активность, свежий воздух, здоровое питание – залог минимального риска развития любых заболеваний.

Своевременное обращение к врачу, регулярное медицинское обследование являются профилактикой перехода острой формы заболевания, в том числе энтероколита, в хроническую, которая хуже и дольше лечится, опасна осложнениями и рецидивами.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

– воспалительное заболевание кишечника, которое может развиваться после перенесенной инфекционной энтеропатологии, соматических заболеваний, действия токсинов и других факторов. Основные симптомы – боль в животе, изменение стула, снижение веса и другие признаки нарушенного всасывания питательных веществ. С целью диагностики проводится эндоскопия с биопсией, рентгенологическое обследование, бактериологическое исследование кала. Лечение заключается в коррекции нарушений моторики кишечника и микрофлоры, назначении антибактериальных препаратов и диетотерапии. Прогноз благоприятный.

    Хронический энтероколит – полиэтиологическое заболевание, характеризующееся воспалительно-дистрофическими изменениями слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника с нарушением его пищеварительной, барьерной и транспортной функций. Точная статистика распространенности данной патологии отсутствует, поскольку довольно часто пациенты не обращаются за специализированной помощью. Однако установлено, что среди всех пациентов, госпитализированных в отделения гастроэнтерологии , воспалительные изменения кишечника регистрируются в 85-90% случаев. До сих пор однозначно не решен вопрос о выделении данного заболевания в отдельную нозологию. Если после проведения бактериологических, рентгенологических, эндоскопических методов диагностики не дифференцируется конкретный тип поражения кишечника (например, язвенный энтероколит), устанавливается диагноз хронического энтероколита. Очень часто при исследовании слизистой оболочки кишечника отсутствуют макроскопические изменения, а при биопсии выявляется лимфоцитарная инфильтрация. В таких случаях применяется термин «лимфоцитарный энтероколит».

    Причины хронического энтероколита

    Основными причинами развития хронического энтероколита являются ранее перенесенные кишечные инфекции, гельминтозы , протозойные инвазии, дисбактериоз , нарушения физиологии слизистой оболочки кишечника при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также аллергические заболевания, действие ионизирующего излучения, различных токсинов, термических и механических факторов, злоупотребление алкоголем . При длительном воздействии некоторых повреждающих факторов (в основном токсинов, в том числе при алкогольной интоксикации) возможно развитие первично хронического энтероколита без острой фазы. Хроническое воспаление кишечника, формирующееся после острого, обычно связано с неправильным, несвоевременным лечением либо его отсутствием, неполноценным питанием в период реконвалесценции.

    При данной патологии наблюдается нарушение равновесия между физиологией иммунной системы и нормальной микрофлорой кишечника, в результате чего изменяется макро- и микроструктура слизистой оболочки, процессы регенерации и метаболизма в ней. Основное значение в патогенезе имеет изменение микробиоценоза кишечника, барьерной, секреторной и моторной функций. Нарушается активность мембранных ферментов, транспортных каналов, обеспечивающих поступление воды, ионов, продуктов расщепления белков, жиров и углеводов. Дисбактериоз приводит к бродильным и гнилостным процессам, в результате которых образуется большое количество кислот, газа, а также эндогенных токсинов, которые также повреждают слизистую оболочку и нервные окончания. Развивается гиперсекреция слизи. Совокупность этих процессов приводит к поддержанию хронического воспаления кишечника и формированию атрофии его слизистой оболочки. При этом патогенез и тяжесть заболевания зависят в большей степени не от причины, а от степени повреждения энтероцитов.

    Симптомы хронического энтероколита

    Основные клинические проявления хронического энтероколита – это болевой синдром, нарушение стула и внекишечные симптомы. Боль может иметь различную локализацию: в области пупка, по бокам живота, в нижних отделах; обычно возникает через несколько часов после приема пищи, уменьшается после дефекации и отхождения газов. При вовлечении в воспалительный процесс лимфатических узлов, расположенных по ходу кишечника, боль становится постоянной, усиливается после тепловых процедур и физических нагрузок.

    Нарушения стула могут быть различными: диарея, запоры, неустойчивый стул. Непосредственно после приема пищи возможна необильная диарея, каловые массы обычно водянистые, слизистые. Может беспокоить чувство неполного опорожнения кишечника, ложные позывы к дефекации. Диарея возникает после употребления слишком жирной пищи, большого количества молока и продуктов, богатых клетчаткой. Поносы чередуются с запорами, при этом каловые массы становятся фрагментированными. Пациентов беспокоит вздутие живота, урчание, тошнота, отрыжка и снижение аппетита.

    Внекишечные проявления хронического энтероколита обусловлены нарушением всасывания питательных веществ. Характерный симптом – снижение веса, выраженность которого характеризует степень нарушения всасывания. При первой степени пациенты теряют 5-10 кг массы тела, снижается трудоспособность. Вторая степень характеризуется потерей более 10 килограмм, трофическими нарушениями, признаками гиповитаминоза , недостатка калия и кальция. При третьей степени на фоне потери более 10 килограмм массы тела наблюдаются выраженные нарушения водно-электролитного баланса, гипопротеинемические отеки и тяжелые нарушения моторики кишечника с преобладанием гипокинезии. Отмечается сухость кожи и слизистых, выпадение волос , раздражительность, нарушение сна , возможны судороги мелких мышц.

    Диагностика хронического энтероколита

    Консультация гастроэнтеролога позволяет выявить некоторые характерные признаки данной патологии, анамнестические данные (связь с перенесенными кишечными инфекциями или действие других этиологических факторов). При осмотре пациента определяется бледность и сухость кожи, слизистых оболочек; язык сухой, обложен белым налетом. При пальпации живота может отмечаться болезненность в различных отелах, чередование спазмированных и атоничных участков, урчание. Лабораторные исследования не выявляют существенных изменений, в анализе крови возможен незначительный лейкоцитоз, при тяжелом нарушении всасывания определяется гипопротеинемия.

    Для оценки степени изменения слизистой оболочки кишечника необходима консультация врача-эндоскописта . В ходе эзофагогастродуоденоскопии визуализируется начальный отдел тонкого кишечника, при проведении колоноскопии – конечный отдел тонкого и весь толстый кишечник. Обычно слизистая оболочка при макроскопическом исследовании не изменена, возможны признаки дистрофии эпителия, ворсинок, гиперемия, отек и кровоточивость.

    Обязательно проводится эндоскопическая биопсия с гистологическим исследованием материала. Характерным признаком хронического энтероколита является изменение энтероцитов ворсинок и поверхностного слоя слизистой оболочки. Визуально клетки не отличаются от нормальных, подверженных инволютивным изменениям энтероцитов, но их количество существенно больше, чем в норме, такие клетки могут занимать всю поверхность ворсинок, а не только их дистальные отделы. Также типична диффузная инфильтрация глубоких слоев слизистой оболочки лимфоцитами.

    При подозрении на хронический энтероколит проводится бактериологическое исследование кала с целью определения изменений микрофлоры. Выявляются условно-патогенные микроорганизмы (клебсиелла, протей), а также качественные (появляются лактозонегативные, гемолизирующие энтеропатогенные штаммы) и количественные (уменьшается содержание бифидобактерий, лактобактерий) изменения нормального микробиоценоза. Увеличивается количество сопутствующей флоры: бактероидов, дрожжей.

    Клиническая картина хронического энтероколита может быть весьма неспецифична, поэтому обязательно проводится дифференциальная диагностика с такими заболеваниями, как язвенный энтероколит, болезнь Крона , злокачественные новообразования, дивертикулез ; при этом ведущая роль отводится рентгенологическому и эндоскопическому обследованию. Исключаются также соматические заболевания, при которых возможно истощение как вторичный синдром: гормонально-активные опухоли, патология эндокринной системы, функциональные поражения центральной нервной системы с нарушением моторики кишечника и другие болезни желудочно-кишечного тракта.

    Лечение хронического энтероколита

    Лечение хронического энтероколита проводится в нескольких направлениях: диетотерапия, коррекция нарушений моторики кишечника, нормализация микрофлоры и антибактериальная терапия. Диета подразумевает исключение цельного молока, сырых фруктов и овощей, ограничение простых углеводов, приправ и продуктов, вызывающих повышенное газообразование.

    В случае выявления патогенных микроорганизмов назначаются соответствующие антибактериальные препараты: сульфаниламиды, нитрофураны, противогрибковые и другие средства. Также применяются специфические бактериофаги: стафилококковый, протейный, синегнойный и т. д. Назначаются пробиотики (лекарственные средства с содержанием бифидобактерий и лактобактерий) и эубиотики. С целью нормализации процессов переваривания и всасывания используются ферментные препараты (панкреатин). Для стабилизации мембран энтероцитов применяют эссенциальные фосфолипиды.

    При выраженной диарее для снижения секреции воды и электролитов, а также замедления пропульсивной способности кишечника назначается лоперамид. В период обострения могут применяться вяжущие, обволакивающие средства, энтеросорбенты. При выраженной гипопротеинемии переливают смеси аминокислот или плазму. При необходимости проводится коррекция водно-электролитных нарушений (внутривенное введение препаратов калия, кальция).

    Прогноз и профилактика

    Прогноз при хроническом энтероколите благоприятный, при грамотном систематическом лечении достигается хороший эффект. Именно поэтому любой клинический случай тяжелого течения, плохо поддающегося терапии, должен изучаться на предмет наличия более тяжелой патологии.

    Первичная профилактика заключается в предупреждении кишечных инфекций, соблюдении правил личной гигиены, изоляции инфекционных больных, своевременном адекватном лечении заболеваний, которые могут стать причиной энтероколита. С целью предупреждения рецидивов все пациенты должны длительно соблюдать диету и строго выполнять все рекомендации врача.

Энтероколиты – это группа хронических и острых недугов ЖКТ, особенностью которых является воспаление слизистой кишечника. Симптомокомплекс патологического состояния включает болезненные ощущения в области живота, дисфункцию пищеварительного процесса. Диагностика заболевания проводится на основе инструментального и лабораторного исследования. По факту постановления диагноза определяется необходимый курс терапии (на основании медикаментозного лечения), что дополняется диетическим питанием и физиотерапевтическими процедурами.

Специалисты относят энтероколит к синдрому дисфункции пищеварительного процесса, первопричиной которого является инфекционная либо неинфекционная природа поражения слизистой кишечника. В зависимости от формы течения недуга выделяют хронический и острый энтероколит.

Острая форма патологии сопровождается дополнительными недугами. В данном случае острым гастритом. Последний, в свою очередь, обусловлен инфекционной и неинфекционной этимологией.

Справка. Иногда заболевание возникает вследствие аллергической реакции организма. Если энтероколит активизировался по причине отравления препаратами либо ядами, то недуг переходит в острую форму.

Острая форма патологии поражает исключительно слизистую, и в отличие от хронической, не достигает глубокой структуры кишечника. Хроническая форма развивается на фоне неправильного лечения острых воспалительных процессов, поражающих кишечник.

Стоит отметить, что хронический энтероколит — это затяжное заболевание, для которого характерны периоды ремиссий и обострения. Спустя время стенки кишечника подвергаются деструктивным изменениям. Таким образом, поражение затрагивает подслизистый слой. Если на протяжении длительного периода времени отсутствует терапия, то хронический энтероколит приводит к дисфункции пищеварительной системы, нарушению функционала кишечника.

Классификация заболевания

Тип недуга определяется по природе возникновения. Исходя из этого, в медицинской практике выделяют шесть типов энтероколита.

Внимание! Каждая из вышеуказанных форм энтероколита требует незамедлительной диагностики с последующей терапией. Запрещено самолечение и применение самостоятельно назначенных народных средств.

Симптомокомплекс

Заболевание в острой форме проявляется для больного внезапно. При этом наблюдается ярко выраженные клинические проявления:


Хроническая форма, напротив, отличается маловыраженной симптоматикой. Клинические проявления на стадии развития практически отсутствуют. Однако в результате заболевание может осложниться и привести к опасным для жизни последствиям.

Типичные симптомы хронического энтероколита в обостренной форме:

  1. Болезненность живота. В основном выраженная боль появляется в околопупочной области; реже – распространяется по всему животу. Интенсивность болевого проявления напрямую зависит от тяжести течения патологии. В основном болевой синдром возникает во второй половине дня, когда пищеварительный функционал наиболее активен. Если патология локализуется именно в тонком кишечнике, то боли будут тупыми. Однако воспалительный процесс в толстом кишечнике будет характеризоваться очень интенсивным болезненным синдромом.

  2. Расстройство стула. Могут возникать не только запоры, но и расстройства кишечника. А в некоторых случаях наблюдается чередование явлений.

  3. Метеоризмы. При расстройствах пищеварительного процесса отмечается повышенный уровень газообразования, в результате чего происходит вздутие живота. Больной ощущает сильный дискомфорт.

  4. Диспепсический синдром. Как следствие бродильного или гнилостного процесса в кишечнике происходит нарушение пищеварения.

  5. Потеря массы тела. Если патологический процесс затрагивает область тонкого кишечника, то у пациента отмечается быстрая потеря веса. Больные, страдающие постоянными колитами, могут терять в весе из-за панического страха принимать пищу. Объясняется это болевым синдромом, возникающим после употребления еды. В данном случае заболевание начинает прогрессировать.

  6. Астено-вегетативный синдром. Страдает тканевый обмен вследствие затяжного энтероколита. Среди симптоматики выделяют: повышенный уровень утомляемости, потеря веса, апатическое состояние, проблемы с вниманием.

  7. Это важно! Если наблюдается один из вышеуказанных симптомов, то медлить с диагностикой категорически противопоказано. Больному необходима срочная терапевтическая помощь.

    Профилактические мероприятия и прогнозы после лечения

    Превентивные действия предусматривают избегание факторов-провокаторов, что способствуют развитию кишечной патологии. Для этого рекомендуют выполнять следующие манипуляции:

  • нормировать питание (исключить из рациона всю вредную, жирную пищу, обратить внимание на большое количество овощей и фруктов, отварных блюд);

  • отдавать предпочтение дробному питанию, не переедать (очень важно, чтобы ужин не был основным приемом пищи);

  • консультации у врача при выявлении на поверхности языка белого налета (это один из самых верных признаков нарушения пищеварительных процессов);

  • применение пробиотиков и ферментных средств в случае частых расстройств и проблем с дефекацией (согласно рекомендациям специалиста).

Если говорить о прогнозах, то при правильно назначенной комплексной терапии и своевременном воздействии на острый энтероколит, последствий для организма нет никаких. Работоспособность пораженного инфекционным энтероколитом кишечника после лечения и диетического питания полностью восстанавливается спустя три-шесть недель.

Последствия и прогнозы при лечении хронической формы не всегда однозначны. В данном случае учитывается момент своевременной диагностики, первопричина возникновения патологии, нормализация образа жизни после подтверждения диагноза, соблюдение диеты. В меру перечисленных факторов будет зависеть насколько благоприятный прогноз после лечения хронического энтероколита.

  1. Необходимо пить большое количество воды (исключить кофейные напитки и крепкие чаи).

  2. Отказаться от употребления молока, солений, алкогольных напитков.
  3. В рацион питания включить каши, паровые блюда, овощи, фрукты, кисломолочные продукты.

  4. По согласованию со специалистом применять микроклизмы. Для их приготовления использовать травяные сборы (зверобой, кора дуба).
  5. Предварительно проконсультировавшись с врачом, для устранения болевого синдрома на область живота прикладывать теплые грелки.

  6. Следить за состоянием пищеварительной системы, в случае появления дополнительных симптомов обращаться к врачу.
  7. При частых проблемах с дефекацией делать клизмы с облепиховым маслом.

  8. При остром болевом синдроме принимать но-шпу.

Видео — Энтероколит кишечника: симптомы

Энтероколит - синдромокомплекс, характеризующийся поражением слизистой оболочки тонкого и/или толстого кишечника, воспалительной или не воспалительной природы. Заболевание может дебютировать в любом возрасте, ему подвержены в равной степени и мужской и женский пол. Распространенность в популяции сравнительно не высокая 15 до 35 процентов. При энтероколите могут поражаться разные отделы желудочно-кишечного тракта, начиная с желудка и заканчивая прямым отделом толстого кишечника.

Так как энтероколит является синдромокомплексом он может развиваться при нескольких заболеваниях: многие кишечные инфекции могут сопровождаться как энтероколитом, для которого характерны симптомы поражения и верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта, так и по отдельности. Очень часто энтероколит сочетается с гастритом (воспаление слизистой оболочки желудка), гастроэнтероколитом, особенно при кишечных инфекциях. В зависимости от причины воспалительного процесса энтероколит может протекать в острой форме и в хронической.

Видео об энтероколите

Причины энтероколита

Причины энтероколита очень разнообразны, в зависимости от этиологии (непосредственной причины возникновения заболевания) может меняться клиническая картина этого синдрома. Выделяют несколько основных причин возникновения воспалительной реакции в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта:

Энтероколит острого течения характеризуется появлением внезапных симптомов, таких как приступ острой распирающей боли в животе, появляется диарея (расстройство стула) различной степени выраженности, возможны различные примеси в каловых массах (кровь , слизь, гной). Возможно повышенное газообразование, урчание в животе, рвота как отсроченная так и только что съеденными продуктами.

При энтероколите инфекционной природы очень часто страдает общее состояние организма, повышается температура тела, появляются признаки интоксикации организма, выраженная слабость, сонливость, головная боль, боли в мышцах и суставах. Все это свидетельствует о прогрессировании инфекционного процесса.

Для энтероколитов хронического течения характерно разнообразие проявления болевого синдрома. Он начинает меняется в зависимости от времени суток (усиливается в ночное и утреннее время), может иметь связь с приемом пищи или актом дефекации (уменьшение боли после дефекации). Интенсивность боли может зависит от расположения основного патологического процесса. Для толстого кишечника характерна выраженная острая боль, уменьшающаяся после дефекации, а для тонкого кишечника, длительно протекающая умеренно выраженная.

При длительно протекающем процессе возникают запоры , которые могут чередоваться с жидким стулом.

Снижение массы тела - очень частый симптом, который появляется при многих заболеваниях, очень важно во время обратить на него внимание. Вес уходит по ряду причин: когда поражается тонкий кишечник и организм перестает получать важные элементы для жизнедеятельности, другой причиной является то, что люди, страдающие энтероколитом, начинают ограничивать себя в еде.

При появлении диареи или рвоты необходимо обратится к вашему лечащему врачу, так как самолечение народными методами не всегда способно привести к излечению. Инфекционный энтероколит, который протекает достаточно легко и лечится быстро и эффективно можно спутать с грозными заболеваниями такими как болезнь Крона и язвенно-некротический колит . Эти заболевания протекают тяжело и очень часто приводят к инвалидизации. Отличить их достаточно сложно и возможно только с использованием специальных методов диагностики. Очень часто врожденное отсутствие ферментов, отвечающих за расщепление каких-либо веществ (ферментопатии), могут проявляться энтероколитом с выраженным диарейным синдромом. В этих случаях необходимо определить этот фермент и просто исключить из рациона те или иные продукты.

Диагностика энтероколитов

Диагностировать инфекционный энтероколит достаточно просто, если накануне вы употребляли в пищу не свежие продукты. Из лабораторных методов вашему врачу поможет поставить точный диагноз копрограмма, бактериологическое исследование кала и данные вашего общего состояния. Для более подробного исследования и проведения дифференциального диагноза возможно применение ректораманоскопии, колоноскопии и других рентгенологических методов визуализации желудочно кишечного тракта, они помогут обнаружить пораженные участки кишечника, возможные сужения или изъявления. Во время проведения инвазивных методов диагностики можно будет осуществить забор ткани пораженного участка для более детального обследования. При проведении биохимического анализа крови будет нарушение белкового и липидного баланса. В копрограмме фрагменты не переваренных белков, жиров и углеводов, а так же скопление лейкоцитов.

Лечение энтероколита

В лечении очень важно установить непосредственную причину заболевания. При инфекционном энтероколите острого течения необходимо начать лечение с антибактериальной терапии, выбор антибиотика будет зависеть от вида возбудителя, который вызвал воспалительный процесс. Чаще всего используют цефалоспорины 2 или 3 поколения, иногда назначают комбинацию с препаратами пенициллинового ряда. При выраженной потере жидкости организма во время жидкого стула и рвоты необходимо увеличить потребление жидкости, дабы избежать дегидратации. Это могут быть травяные чаи, компоты из сухофруктов, но не кофе, крепкие чаи и газированные напитки. Эффективны в качестве вспомогательных средств микроклизмы отварами ромашки, коры дуба, зверобоя и черемухи. При выраженных болевых ощущениях можно назначить спазмолитические средства. Для нормолизации пищеварения назначают ферментосодержащие препараты (мезим - форте, панкреатин, креон), для профилактики дисбактериоза про- и уэбиотики (биовестин). Лечение энтероколитов не инфекционной природы может происходить только под присмотром врача: это может быть врач гастроэнтеролог, хирург или терапевт. Лечение этой группы заболеваний очень сложное и многокомпонентное, может потребоваться не только медикаментозное лечение, но и хирургическое вмешательство. Лечебное питание в комплексе с физиопроцедурами и правильным образом жизни помогут достигнуть более быстрого выздоровления.

Лечебное питание играет немаловажную роль при лечении этой группы заболеваний. Необходимо исключить нагрузку на кишечник, убрав из рациона на продолжительное время продукты, усиливающие перистальтику кишечника (грубая растительная клетчатка, кисломолочные продукты, сладкие продукты). Питание должно быть дробным и частым до 5-6 раз в сутки, употреблять пищу нужно небольшими порциями.

Возможные осложнения и профилактика энтероколитов.

Вовремя установленный диагноз и правильно подобранное лечение уменьшит риск возникновения осложнений энтероколита на 93 %. При поздно начатом лечении или самолечении возникает риск перфорации кишечника с развитием перитонита и угрозой для жизни. При неинфекционных энтероколитах есть риск частичной резекции кишечника с наложением противоестественного заднего прохода, или формированием каллостомы.

Профилактика энтероколита заключается в сбалансированном, правильном питании, исключении из рациона термически плохо обработанной пищи, особенно в эндемических районах. Своевременное лечение инфекционных заболеваний, прием антибактериальных препаратов строго по показаниям.

Врач терапевт Жумагазиев Е.Н.

Загрузка...